Principal

Distonie

Sânge gros în timpul sarcinii

În cursul diferitelor examinări de laborator pe care femeia gravidă le suferă în mod repetat pe întreaga perioadă de fertilitate, ea aude adesea de la medici că urina individuală și numărul de sânge sunt anormale. Dar acest lucru nu înseamnă întotdeauna că lucrurile sunt rele: numeroase schimbări sunt caracteristice corpului mamei viitoare - nu este nimic surprinzător în acest lucru. Și totuși, pentru că de multe ori este necesar să se facă teste, aceste modificări pot avertiza imediat medicul despre încălcări grave care sunt periculoase pentru viitorul copil și mamă. Una dintre acestea poate fi sânge gros în timpul sarcinii.

Chiar dacă descoperiți că aveți sânge gros, nu vă grăbiți să vă faceți griji! Obstetricienii asigură faptul că o astfel de condiție este caracteristică femeilor însărcinate și adesea nu prezintă niciun pericol. Cu toate acestea, în unele cazuri, este necesar să se efectueze un tratament adecvat pentru a preveni posibilele riscuri.

Sânge gros în timpul sarcinii: examinare

Foarte des, sângele gros este determinat "prin ochi": atunci când iau teste, un tehnician de laborator poate observa că o femeie însărcinată are sânge foarte gros - gaura acului este blocată sau pur și simplu prin vâscozitate se poate observa că este prea groasă. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că, după sarcină, sângele nu este o boală sau un diagnostic. Mai degrabă, este o manifestare a unor tulburări cauzate de sau care duc la o stare dureroasă.

Sângele devine gros, datorită respingerii anumitor indicatori ai homeostaziei (sistemul de coagulare a sângelui). Și la ce rată dintre ele este rupt, atât predicțiile cât și tratamentul depind. De aceea, înainte de a trage concluzii, să nu mai luăm măsuri, este necesar ca femeia gravidă să fie îndreptată către o coagulogramă (sau hemostasiogramă) - un studiu cuprinzător al sistemului de coagulare a sângelui, care se desfășoară strict pe stomacul gol!

Motivul pentru această analiză poate servi ca rezultat al unui test de sânge general, care a arătat un număr crescut de elemente formate.

Următorii indici de coagulogram au o valoare determinantă în sânge gros:

  • fibrinogenul - în mod normal, nu trebuie să depășească 2,0-4,0 g / l, iar fibrinogenul B nu ar trebui să fie în sânge deloc. Dar, în timpul sarcinii, nivelul fibrinogenului crește natural în întreaga perioadă și până la sfârșitul acestuia poate ajunge la 6 g / l;
  • APTT - timpul parțial tromboplastin activat sau timpul de coagulare a sângelui - în mod normal este de 24-35 s, dar datorită creșterii nivelului de fibrinogen la femeile gravide, coagularea sângelui accelerează natural (o dată cu 17-20 s);
  • televizor - timpul de trombină este în mod normal de 11-18 s; datorită creșterii nivelului de fibrinogen în timpul sarcinii, aceasta crește, de asemenea, dar nu depășește norma;
  • lupus anticoagulant - în mod normal, ar trebui să fie absent, prezența sa indică dezvoltarea patologiilor, tulburărilor autoimune și este însoțită de o creștere a APTT;
  • protrombinei - în mod normal în intervalul de 78-142%; excesul de normă la femeile gravide poate indica detașarea prematură a placentei.

Sânge gros în timpul sarcinii: ce să vă așteptați?

Foarte des, medicii nu acordă nici măcar importanță faptului că femeile însărcinate au sânge gros. O astfel de condiție poate fi norma fiziologică și poate trece independent după naștere. Apropo, preparatele de fier care sunt adesea prescrise femeilor gravide cu hemoglobină scăzută sunt capabile să crească densitatea sângelui.

Cu toate acestea, dacă o femeie a descoperit sânge gros în timpul sarcinii, cu câteva săptămâni înainte de naștere, va trebui să treacă o analiză suplimentară pentru a monitoriza indicatorii (ei, apropo, tind să se schimbe constant pe întreaga perioadă).

Sânge gros în timpul sarcinii: peste normal - vor exista cheaguri de sânge! Aveți nevoie de subțire?

Odată cu debutul sarcinii, funcționarea corpului femeii este ajustată pentru a satisface nevoile fătului, apărând o circulație placentară suplimentară. Acest lucru necesită mult mai mult sânge. Inițial, volumul său crește datorită plasmei, se lichefiază. Dar, din cea de-a zecea săptămână, producția de celule roșii din sânge crește, prin urmare, simptomele de sânge gros sunt posibile. În anumite cazuri, acest lucru nu este periculos, dar uneori necesită tratament.

De ce se schimbă vâscozitatea

În mod normal, sânge, care este un țesut conjunctiv, este de 40% compus din elemente formate și 60% din plasmă, partea lichidă. Este o suspensie care se mișcă prin vase. Diametrul microvaselor este uneori mai mic decât raza eritrocitelor. Acesta trece prin ele numai datorită faptului că este capabil să-și schimbe forma și să nu rămână alături de alte elemente celulare.

Dacă apare o modificare a vâscozității, microcirculația este în pericol. Elementele uniforme își pierd capacitatea de a trece printr-un lumen îngust, capacitatea lor de a se uni și de a forma cheaguri de sânge crește.

Pentru femeile gravide, aceste procese reprezintă un răspuns adaptiv, care este necesar pentru a opri rapid sângerarea care a apărut în timpul nașterii sau nașterii. Dar, uneori, condensarea are loc excesiv, ceea ce poate avea consecințe neplăcute.

Cauzele sângelui gros în timpul sarcinii pot fi fiziologice. Organismul se pregătește pentru naștere, crește numărul de elemente formate, hemoglobina. Din primele luni de sarcină, volumul și numărul de leucocite crește. Din acest motiv, ESR este accelerat. Placentar lactogen duce la o creștere a numărului de eritropoietină - o substanță care reglementează sinteza celulelor roșii din sânge. Salt în produsele lor începe cu 10 săptămâni de gestație, și o creștere semnificativă de la al doilea trimestru. Până la sfârșitul sarcinii, numărul total de celule roșii din sânge crește cu 20-25%.

Sânge gros poate fi cauzat de:

  • lipsa de lichid cu cererea crescuta;
  • nutriție minerală și vitamină neechilibrată;
  • lipsa enzimelor digestive;
  • consumul excesiv de zahăr și coacere;
  • efectele secundare ale preparatelor de fier;
  • creșterea activității splinei.

Viscozitatea crește și mai mult atunci când este expusă la următorii factori patologici:

  • leziuni și arsuri mari;
  • scăderea masivă a sângelui;
  • patologia hematologică;
  • boli ale rinichilor și ale tractului digestiv;
  • coagulabilitate, inclusiv ereditară.

Semnele modificărilor densității sângelui sunt detectate atât la începutul cât și la sfârșitul perioadei de gestație.

Semne pe care este posibil să se suspecteze modificări ale vâscozității

Observați că densitatea sângelui sa schimbat, puteți chiar și în timpul unei vizite la laborator pentru testele obișnuite la începutul sarcinii. O picătură de deget va fi strâns colectată în capilar. Și sângele venos va avea timp să se încurce în timp ce se află încă în seringă și își înfunde lumenul. Această afecțiune trebuie raportată medicului dumneavoastră.

Alte semne nu sunt specifice, ele nu pot fi corelate doar cu următoarea condiție:

  • dureri de cap;
  • slăbiciune;
  • oboseală crescută;
  • probleme cu amintirea;
  • capacitatea redusă de concentrare;
  • stări depresive;
  • gura uscata;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • greutate in picioare;
  • varice;
  • la extremitățile reci.

Numai unul dintre aceste simptome este rareori observat. Mai des, simptomele sunt combinate. Aspectul lor este asociat cu microcirculația afectată și cu dezvoltarea hipoxiei, din care creierul este mai afectat.

Ce este periculos în timpul sarcinii sânge gros

Severitatea consecințelor depinde de perioada de gestație.

O creștere a viscozității imediat după concepție poate duce la formarea de microtrombi care vor perturba hrănirea embrionului implantat. O astfel de afecțiune se termină cu o sarcină non-în curs de dezvoltare sau cu avort spontan. Aceste modificări apar la femeile cu lupus eritematos sistemic sau sindromul antifosfolipidic.

La o perioadă ulterioară de gestație, îngroșarea, dacă depășește norma fiziologică, crește riscul de tromboză. Cheagurile de sânge se formează în locurile de ramificare a vaselor de sânge datorită naturii fluxului sanguin. Ca și în conductele de apă, turbulența apare acolo și fluxul sanguin parțial încetinește. Cu vâscozitate ridicată, acestea sunt condiții optime pentru legarea celulelor. Cheagurile de sânge se formează în vasele mari, dar reprezintă un pericol pentru cei mici. Un tromb detașat este trimis la plămâni, creierul, unde provoacă blocări ale arterelor.

Cheagurile de sânge se pot forma în vene afectate de vene varicoase. Inflamația unui cheag de sânge provoacă procese inflamatorii în pereții venelor.

Consecințele pentru copil sunt afectarea fluxului sanguin în placentă, hipoxia cronică și întârzierea creșterii intrauterine. Mărește probabilitatea de a naște un copil imatur cu greutate mică.

Modul în care sângele gros afectează cursul sarcinii nu poate fi caracterizat fără echivoc. Condensarea în intervalul normal este menită să prevină pierderea masivă a sângelui, iar vâscozitatea este mult mai mare decât cea fiziologică, periculoasă pentru mamă și copil.

Diagnosticul necesar

Principalul studiu care reflectă starea vâscozității este o coagulogramă (hemostasiogramă). Lista de indicatori pe care îl ia în considerare permite să se tragă concluzii privind capacitatea sângelui de a se coagula:

  1. Fibrinogen - proteină, o cantitate normală de 2-4 g / l. În al treilea trimestru, dozele de până la 6 g / l sunt considerate normale. Este o componentă a sistemului de coagulare. Atunci când interacționează cu alți factori de coagulare, acesta cade sub formă de fire care formează scheletul unui viitor tromb, necesar pentru a opri sângerarea.
  2. Protrombina este o proteină complexă care se formează cu participarea vitaminei K în ficat. Este precursorul trombinei - o proteină care stimulează formarea unui cheag de sânge. Norma este de 78-142%. Un exces semnificativ al ratei apare ca urmare a abrupției placentare, deoarece conținute în cantități mari.
  3. Timpul de protrombină este perioada în care are loc coagularea sângelui. Norm - 11 secunde.
  4. Timpul tromboplastin parțial acționat (APTT) este rata de formare a cheagurilor sub acțiunea clorurii de calciu și a altor substanțe. Rata este de 21,1-36,5 secunde, când sângele se îngroațește, scade.
  5. Un anticoagulant lupus, imunoglobulină clasa G, a fost izolat pentru prima dată de la un pacient cu lupus eritematos sistemic, pentru care a primit numele. La oameni sănătoși lipsește. Prezența sa mărește tendința la tromboză. Acesta este unul dintre markerii sindromului antifosfolipidic, în care au loc avorturi spontane în perioada precoce.

Acordați atenție, de asemenea, nivelului de trombocite, eritrocite, hemoglobină, proteine ​​totale, care pot fi, de asemenea, evaluate în funcție de concentrație. Pe propensitatea de a forma cheaguri de sânge poate spune analiza D-dimerului.

Corecție de stat

Starea sistemului de coagulare este monitorizată pe tot parcursul sarcinii. La înregistrare, în al doilea și al treilea trimestru, femeia trebuie să dea o coagulogramă. Dar nu puteți încerca să luați pe cont propriu agenți anticoagulanți și anticoagulante. Acest lucru poate duce la sângerări grave și sângerare.

Cum se diluează sângele gros în timpul sarcinii, medicul trebuie să decidă. Modalitățile de lichefiere includ schimbarea naturii nutriției și a utilizării medicamentelor.

alimente

Reducerea densității sângelui cauzată de lipsa lichidului, puteți utiliza regimul corect de băut. În ziua în care trebuie să beți cel puțin 1,5 litri de apă, nu mai mult de 100 ml la un moment dat.

Dieta implică o restricție sau o excludere totală:

Limitați meniul de cartofi, hrișcă, banane, băuturi carbogazoase, dulciuri. Alimentele vegetale ajută la subțierea sângelui. Este bogat în legume și fructe cu vitamina C, de obicei vopsit în culoarea roșu-portocaliu. Printre acestea se numără:

  • citrice;
  • fructe de padure (zmeură, coacăz, afine, căpșuni);
  • roșii;
  • ananas;
  • sfecla;
  • grenade;
  • caise uscate;
  • mesteacăn;
  • ciocolată, cacao;
  • măsline, ulei de canola.

Atunci când alegeți produse trebuie să vă amintiți că multe fructe roșii, ciocolată sunt alergeni puternici. Uneori, cu o proporție mare de astfel de alimente în dietă, poate să apară intoleranță alimentară. Această reacție amintește de alergii, dar depinde de cantitatea de produs consumată.

Este posibil să se îmbunătățească circulația sângelui și să se mărească tonul general cu ajutorul exercițiilor măsurate. Pentru femeile însărcinate s-au dezvoltat exerciții speciale, înotul sau yoga sunt utile.

medicamente

Dietele și modificările stilului de viață dau un rezultat pozitiv, cu modificări minore în imaginea sângelui. Pentru încălcările grave ale coagulării este necesară utilizarea unor medicamente speciale care reduc coagularea. Tratamentul în timpul sarcinii se efectuează până la 36 de săptămâni. După această perioadă, este necesar să se aștepte restaurarea densității mari, astfel încât, în timpul nașterii, sângerarea periculoasă să nu înceapă. Două săptămâni pentru îndepărtarea medicamentelor sunt suficiente, iar nașterea din săptămâna 38 se consideră a fi apărut la timp.

Medicamente care reduc coagularea sângelui

Următoarele medicamente sunt permise femeilor gravide:

  1. Clopote. Inhibă agregarea plachetară, reducând astfel coagularea, dilată vasele de sânge și îmbunătățește microcirculația. Nu puteți prescrie singur un medicament, doar un medic poate evalua riscurile și beneficiile. Tabletele sunt administrate pe stomacul gol, începând cu doza minimă și crescute treptat în câteva zile.
  2. Aspirina. Doza minimă de 75-100 mg este utilizată ca anticoagulant. Uneori se utilizează sub formă de medicament Cardiomagnyl, care conține în plus magneziu. La femeile gravide, Aspirina și toate medicamentele pe care le utilizează sunt utilizate numai în al doilea trimestru, în conformitate cu indicații stricte.
  3. Fraxiparine. Aceasta este o heparină cu greutate moleculară mică, disponibilă ca soluție injectabilă. În experimentele de laborator, nu a fost detectat niciun efect teratogen, dar în primul trimestru, Fraksiparin este utilizat din motive de sănătate. Pregnant este prescris pentru prevenirea trombozei venoase, cursul tratamentului este scurt. Injecțiile se fac subcutanat în partea laterală a abdomenului, fiecare injecție alternând partea dreaptă și cea stângă. Injecția intramusculară este interzisă. Dozajul este determinat individual.

Cei care se întreabă ce trebuie să facă dacă există sânge gros în timpul sarcinii, trebuie să vă amintiți că numai un medic va determina tactica corectă în această situație. Nu întotdeauna creșterea vâscozității necesită tratament serios, deoarece Acesta este un răspuns adaptiv al corpului. Dar, cu deshidratare severă, după arsuri, leziuni, îngroșarea sângelui va fi patologică și va necesita tratament. Femeile care au o tendință de tromboză încă în faza de planificare a sarcinii trebuie să fie supuse unui tratament adecvat pentru reducerea riscurilor ulterioare.

Recomandat: Când apare conflictul de rhesus în timpul sarcinii, cum este periculos și cum să eviți complicațiile? Despre acest lucru în articolul de pe link.

Sânge gros în timpul sarcinii

Sângele transportă oxigen și substanțe nutritive către aproape toate organele corpului uman. Dacă, dintr-un anumit motiv, fluiditatea sa a fost deranjată, ea va afecta cu siguranță activitatea altor sisteme. Când o femeie este însărcinată, corpul ei suferă multe schimbări, iar sângele este imaginea ei oglindă. Poate chiar deveni groasă.

Ce înseamnă asta?

Sânge gros în timpul sarcinii - rezultatul unei încălcări a raportului dintre elementele formate. Plasma și celulele roșii din sânge - acestea sunt componentele sale principale.

Raportul dintre numărul elementelor formate (leucocite, trombocite, eritrocite) în partea lichidă - plasmă - se numește hematocrit. Sângele la om este de 40-45% compus din elemente uniforme, 55-60% din plasmă - o substanță extracelulară lichidă și hematocrit - este raportul dintre volumul elementelor formate și plasma sanguină. În cazuri normale, hematocritul la bărbați este de 0,40-0,48 iar pentru femei - 0,36-0,46.

Sângele gros în timpul sarcinii afectează negativ sistemul cardiovascular și crește riscul formării cheagurilor de sânge.

Cu cât fluxul sanguin este mai gros, cu atât este mai dificil să treacă prin vase, mai ales în ceea ce privește capilarele, iar încărcătura pe pereții lor crește în consecință. Dacă coroidul nu supraviețuiește și nu se rupe, atunci se va produce o hemoragie internă. Există un alt scenariu. Slabă permeabilitate determină procese stagnante și, ca rezultat, femeile gravide dezvoltă vene varicoase sau tromboze.

Sângele gros la femeile gravide poate fi cauzat de o încărcătură înaltă pe care organismul nu o poate face față. Astfel de factori provocatori includ:

  • medicamente;
  • Durere de durere;
  • sângerare;
  • Conținut ridicat de fier în organism.

studiu

Identificați creșterea vâscozității sângelui după livrarea unei analize clinice. Diagnosticul se face vizual. În acest caz, gaura acului poate fi chiar blocată.

În acest caz, medicul prescrie o sesizare pentru o examinare suplimentară - hemostasogramă. Este, de asemenea, numit coagulogramă - este un studiu cuprinzător al coagulării sângelui. Un studiu este efectuat exclusiv pe un stomac gol. Următorii indicatori sunt determinați:

Fibrinogenul - înainte de sarcină, nivelul acestuia ar trebui să se situeze în intervalul 2-4 g / l, crește în perioada de așteptare a copilului. Înainte de naștere, acesta poate fi egal cu 6 g / l. Fibrinogenul B în cursul normal al sarcinii trebuie să lipsească.

APTT (timp de tromboplastină parțială activată), într-un limbaj mai ușor de înțeles, este timpul de coagulare. În starea normală a unei femei, este de 24-35 sec., În timpul sarcinii - 17-20 sec.;

TV - reprezintă timpul de trombină. Ar trebui să fie în interval de 11-18 secunde;

Lupus anticoagulant în stare normală este absent în organism. Acesta este un fel de marker de patologie;

Protrombina ar trebui să fie de 78-142%. Dacă rezultatul este mai mare, poate indica o abrupție placentară.

Grup de risc

Există un grup de risc. Acești oameni au o probabilitate mai mare de a crește vâscozitatea fluxului sanguin, ceea ce are un efect negativ asupra sarcinii. Prin urmare, este foarte important atunci când planificați un copil să treacă printr-o coagulogramă. Grupul de risc include persoanele care au avut anomalii similare sau rudele lor de sânge:

Pierderea de sarcină sau decesul fetal în timpul unei sarcini anterioare;

Activități sportive cu echipament greu.

Înainte de a trece analiza trebuie să vă pregătiți. Câteva zile sunt limitate la:

Utilizarea medicamentelor care conțin aspirină, precum și anticoagulante.

Cauze și simptome

Pentru cei care doresc să evite astfel de probleme în timpul sarcinii, nu va fi în afara locului pentru a afla factorii care provoacă o scădere a nivelurilor plasmatice în sânge. Cauze comune:

Creșterea concentrației de globule roșii și, ca rezultat, a hemoglobinei cu plachete;

Coagularea rapidă a sângelui;

Lipsa de vitamine și minerale care promovează secreția de hormoni și enzime;

Consum redus dulce;

Suplimentele de fier, care sunt de obicei prescrise pentru niveluri scăzute de hemoglobină.

Simptomele în această stare sunt următoarele:

În mod constant frigul superior și inferior;

Tensiune arterială crescută;

Greutate în picioare.

Care este riscul de hemoconcentrare?

Ce este hemoconcentrația periculoasă (îngroșarea sângelui) în timpul sarcinii? Atât mama cât și viitorul ei copil pot suferi de această patologie. Medicul pune imediat situația sub control, deoarece pot apărea următoarele consecințe:

Pentru un copil, această situație este și mai periculoasă. El se confruntă cu:

Modalități de subțiere a sângelui și diluarea acestuia (hemodiluție)

Ce trebuie să faceți pentru a stabiliza sângele? Până în prezent, diferite metode sunt utilizate pentru a atinge acest obiectiv. Tratamentul se efectuează fără medicație pentru a subțiri sângele, deoarece aceasta poate provoca sângerare sau travaliu prematur. Dar o dietă specială, selecția exercițiilor fizice va ajuta la rezolvarea problemei. Dar este demn de reținut faptul că tratamentul de sine este exclus, trebuie să urmați recomandările medicului.

Pentru a stabiliza fluiditatea sângelui, trebuie să eliminați complet din dietă:

Produse care fac sângele mai puțin vâscos:

Produse lactate non-grase;

Din fructe de padure puteți mânca zmeură, coacăze, afine, cătină albă;

rodii și miez de mesteacăn;

Legume - roșii, sfecla, ceapă și usturoi;

Din condimente se potrivesc curry, marar uscat, boia de ardei, ghimbir, scortisoara, cimbru.

Păstrați alimentele vegetale sezoniere.

Intervenția de droguri

Dacă situația a devenit agravată și acum îngroșarea sângelui reprezintă o amenințare la adresa copilului sau a mamei, se iau măsuri de urgență.

Dintre medicamentele prescrise:

Medicamentul selectat este luat până la 36 de săptămâni. Acceptarea agenților antiplachetari trebuie efectuată sub supravegherea medicului curant și cu monitorizarea periodică a indicatorilor coagulogramei.

Ce trebuie să faceți atunci când sângele este îngroșat în timpul sarcinii

O femeie în timp ce transporta un copil trece o mare varietate de teste. Unul dintre cele mai importante este un test de sânge, care vă permite să monitorizați starea de sănătate a mamei și a fătului în așteptare, pentru a identifica în timp util diferite abateri de la normă.

Deci, sânge gros în timpul sarcinii poate vorbi despre dezvoltarea unei boli grave, și să fie o trăsătură individuală a corpului. Este important în această situație să aflați ce cauzează cheaguri de sânge.

Cauze de vâscozitate ridicată a sângelui

Sângele este un fel de țesut conjunctiv, 60% din compoziția sa este plasmă, iar 40% sunt elemente formate. Această substanță pentru trecerea ușoară prin vase trebuie să aibă o anumită consistență. Pentru femei, rata de vâscozitate este considerată 35 - 40%. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, fetele în poziția acestei cifre sunt mai mari.

Motivele pentru creșterea vâscozității sunt diferite:

  • fiziologice ale corpului;
  • consumul de cantitati insuficiente de apa;
  • deficiența de vitamina, deficiența mineralelor și a altor nutrienți;
  • activitate insuficientă a enzimei digestive;
  • luând medicamente care conțin fier, care sunt adesea prescrise femeilor însărcinate cu hemoglobină redusă;
  • conținutul în dieta de zahăr ridicat și carbohidrați;
  • îmbunătățirea muncii splinei.

Diferitele patologii pot provoca cheaguri de sânge:

  • sângerare intensă;
  • boli de sânge;
  • durere șoc;
  • sindromul antifosfolipidic - această patologie se caracterizează prin creșterea coagulării sângelui, care poate determina nașterea prematură și moartea fătului;
  • probleme cu rinichii, ficatul, intestinele.

Sângele gros în timpul sarcinii poate fi cauzat de un singur motiv, dar deseori abaterea se dezvoltă sub influența mai multor factori negativi.

Simptomele sângelui gros

Sarcina pentru o femeie este o perioadă dificilă în care apar diverse modificări ale corpului. Este destul de dificil să se recunoască în mod independent o creștere a vâscozității sângelui, deoarece semnele acestei patologii sunt foarte asemănătoare cu starea obișnuită a unei femei însărcinate:

  • apariția unor dureri de cap frecvente;
  • apariția de sentimente de gură uscată, sete;
  • somnolență excesivă și senzație de oboseală;
  • tulburări de memorie, iritabilitate, apatie;
  • greutate și senzație de răceală la picioare și brațe;
  • varice;
  • hipertensiune.

În unele situații, cu o creștere a densității sângelui, toate simptomele pot fi complet absente.

Deviația Diagnostic

Adesea, asistentul de laborator determină vizual viscozitatea crescută a biomaterialului. Deci, când colectăm sânge de la un deget, acesta curge prost și aproape imediat se prăbușește. Când luați lichid fiziologic dintr-o venă, acul seringii este blocat.

Cu toate acestea, o coagulogramă va ajuta la determinarea celor mai exacte anomalii. Această metodă de diagnosticare permite detectarea prezenței sau absenței patologiei coagulării sângelui, vă permite să dezvoltați măsuri eficiente de tratament și prevenire. Analiza se acordă exclusiv pe un stomac gol.

Când studiați o coagulogramă, medicul atrage atenția asupra următoarelor indicații:

  1. Indicele de protrombină este procentul ratei coagulării serice a unui pacient cu plasmă normală. Rata este de 110% +/- 32%. Excesul acestor numere indică o densitate crescută.
  2. Cantitatea de fibrinogen. La începutul sarcinii, această cifră ar trebui să fie de 2 - 4 g / l, în ultimul trimestru - până la 6 g / l.
  3. Timp de trombină. Cheagul trebuie format în 15 secunde. Pentru femeile care poartă un copil, este permis un timp de 25 de secunde.
  4. Lupus coagulant. Acest indicator este în mod normal negativ - un test pozitiv indică prezența unei boli sistemice de sânge sau a toxicozei.
  5. Timp de tromboplastină parțială activată - rata este de 24 - 35 de secunde, dar pentru femeile care transportă un copil, din cauza cantității crescute de fibrinogen, coagularea poate fi accelerată și poate fi de 17-20 de secunde.

Pericol de patologie

Viscozitatea ridicată împiedică circulația normală a sângelui prin vase, ducând la cheaguri de sânge și vene varicoase. Țesuturile și organele aflate la distanță de inima sunt deficitare în oxigen și nutrienți.

Cel mai periculos pentru făt este o afecțiune cum ar fi blocarea vaselor de sânge, datorită cărora copilul dezvoltă hipoxie, care poate provoca avort spontan, naștere prematură, patologii de dezvoltare. Pentru mamă, blocajul amenință cu infarct miocardic și accident vascular cerebral, sângerând în creier.

Cu sânge gros, adesea se detectează avortul pierdut. Datorită circulației necorespunzătoare a uterului, insuficiența pentru făt intră într-o serie de substanțe nutritive utile. Acest lucru împiedică embrionul să se fixeze în mod normal pe peretele uterului.

Scăderea sângelui

Detectarea sângelui gros în timpul sarcinii poate fi norma fiziologică, care va trece pe cont propriu după naștere. În această situație, ginecologii nu prescriu niciun tratament terapeutic.

Cu toate acestea, dacă patologia poate provoca complicații periculoase, specialistul va da recomandări pentru subțierea sângelui.

Schimbarea dietei

În timpul perioadei de purtare a unui copil, pacienții sunt contraindicați să ia diferite medicamente, astfel încât tratamentul sângelui gros în timpul sarcinii constă în ajustarea nutriției:

  1. Trebuie să beți suficientă apă. Cantitatea exactă de lichid necesară corpului depinde de greutatea corpului - în medie, acest indicator este de 1,5 - 2 litri. Este necesar să se utilizeze numai apă necarbonată pură (nu este distilată!). Pentru femeile însărcinate, sifonul este dăunător. Este adesea necesar să beți, dar în doze mici: o cantitate mare de băutură lichidă la un moment dat va cauza edeme.
  2. Ar trebui să eliminați sau să minimalizați utilizarea de sare, care reține fluidul în organism și provoacă umflarea țesuturilor.
  3. Merită adăugat la meniu produsele care conțin vitamina C - fructe de padure, fructe, sucuri proaspete naturale, legume roșii și portocalii.
  4. Citricele vor aduce beneficii speciale.
  5. Din fructe de padure ar trebui să fie preferate căpșuni, coacăze negre, Kalina, afine, zmeură.
  6. Atunci când alegeți mirodenii, ar trebui să vă concentrați pe paprika, ghimbir, scorțișoară, turmeric, oregano, mărar, piper de cayenne și cimbru.

Este necesar să se utilizeze roșii, sfecla, usturoi, ceapă, prune, caise uscate, rodii și miez de mesteacăn. Uleiul de floarea soarelui trebuie înlocuit cu semințe de in, măsline sau rapiță. Este important ca fructele, legumele și boabele folosite să fie adecvate sezonului.

Este necesară abandonarea produselor care măresc vâscozitatea fluidului fiziologic. Acestea includ banane, hrișcă, cartofi, sifon, sărate și picante, alcool prăjit.

În plus față de schimbările în dietă, sângele gros în timpul sarcinii necesită o sarcină moderată pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Activitatea fizică contribuie la dispariția apatiei, iritabilității, somnolenței, letargiei, edemului și durerii la nivelul membrelor.

Efectuarea unei taxe simple în fiecare zi și aderarea la regimul de băut vor ajuta la stabilizarea bunăstării, la ridicarea spiritelor.

Terapia de droguri

Atunci când îngroșarea sângelui reprezintă o amenințare la adresa mamei sau a fătului și o schimbare a dietei nu produce rezultatele așteptate, este prescrisă utilizarea medicamentelor.

Aceste instrumente includ:

  • Cardiomagnyl, Aspirina;
  • Trombot ACC (anopirina);
  • Diavenor, Vazoke;
  • Curantil, Dipiridamol;
  • Fraxiparina, Nadroparin calciu.

Selectarea unui medicament specific se bazează pe un studiu al coagulogramei și al stării femeii. Recepția oricărui medicament se oprește la 36 de săptămâni de sarcină, uneori la 38 de ani. Acest lucru este necesar pentru a evita posibilele probleme în timpul nașterii.

Planificarea sarcinii și vâscozitatea sângelui

Acest lucru este valabil mai ales pentru mama viitoare, care are:

  • au existat oameni care au avut un accident vascular cerebral sau atac de cord;
  • o istorie a avorturilor spontane sau a unui avort ratat;
  • stilul de viata asociat cu efort fizic greu;
  • vene varicoase au fost diagnosticate sau rude ale bolii au suferit.

Sarcina este o perioada minunata in care este extrem de important sa monitorizati starea sanatatii, sa treceti toate testele in timp util si sa urmati recomandarile ginecologului.

Sarcina și sângele gros

Unul dintre cele mai comune mituri despre sarcină a devenit mitul sângelui "gros", care implică abuzul de medicamente extrem de grave și periculoase - anticoagulante. Acest lucru crește riscul de detașare placentară, sângerare, inclusiv sângerare uterină, moartea copilului și a mamei.

De ce a apărut acest mit? Unul dintre motive este lipsa de cunoștințe în rândul medicilor cu privire la normele de sarcină, în special schimbările în sânge. Aproape toate rezultatele testelor sunt inca comparate cu rezultatele non-femeilor gravide.

Al doilea motiv este rezultatul administrării ineficiente a sistemului de sănătate și crearea de prea multe rate inutile de medici, în special hematologi. Îmbunătățirea stării serviciului de hematologie nu înseamnă o creștere a numărului de hematologi, deoarece dacă luăm în considerare numărul de astfel de medici pe cap de locuitor în țările cu medicamente avansate, acesta va fi semnificativ mai mic decât în ​​țările post-sovietice. În plus față de crearea ratelor, calitatea pregătirii pentru hematologie este extrem de scăzută. Dacă există un număr mare de rate suplimentare, este necesar să oferiți un personal de specialiști pentru rapoartele privind angajarea pacienților (altfel va exista o întrebare: de ce atât de multe rate?). Politica de a face medicii par a fi ocupat a fost o parte din dressing fereastră care există în domeniul asistenței medicale și alte domenii de activitate umană în țările fostei URSS pentru mai mult de un deceniu. Prin urmare, combinația de "obstetrician-ginecolog + hematolog + genetician" este cea mai frecventă pe care nu se confruntă numai femeile gravide, ci intenționează să rămână gravidă.

De ce femeile sunt frică de sânge "gros"? Pentru că li se spune că acest lucru va duce la formarea de cheaguri de sânge și, din acest motiv, își vor pierde sarcina. Celelalte detalii ale rănirii sângelui "gros" sunt de obicei trecute cu vederea.

Și acum să vorbim despre modificările fiziologice ale sângelui în timpul sarcinii și cât de bine este justificată îngrijorarea cu privire la sângele "gros".

În mod literal, din primele săptămâni de sarcină în sângele unei femei, există multe schimbări care fac parte din adaptarea corpului mamei la creșterea încărcăturilor datorită creșterii și dezvoltării fătului. În primul rând, volumul sanguin crește (cu 25-50%) datorită creșterii volumului plasmatic. În același timp, numărul de celule roșii (eritrocite) crește cu 20%, dar într-o proporție mai mică în ceea ce privește partea lichidă a sângelui (până la 40%). De aceea, anemia fiziologică, atunci când nivelul de hemoglobină scade, este observat la multe femei gravide. Aceasta nu este anemia de deficit de fier cel mai adesea, ceea ce înseamnă că oxigenarea sângelui și a țesuturilor unei femei nu se deteriorează.

În mod natural, cu creșterea volumului sanguin crește sarcina asupra sistemului cardiovascular. Ritmul cardiac crește cu 120% și există tahicardie la femeile însărcinate (de obicei, începând cu a 12-a săptămână de sarcină), care, cel mai adesea, nu necesită tratament. Se mărește și forța contracției și eliberarea de sânge de către inimă (cu 30-50%).

Modificările drastice sunt de asemenea observate în compoziția sângelui. Sarcina este o condiție în care creșterea nivelului zahărului, acizilor grași și a anumitor factori de coagulare a sângelui este normală, ceea ce înseamnă că sângele devine "mai dulce", "mai gras" și "vâscos", ceea ce reprezintă un proces esențial de adaptare la sarcină și de asigurare a fătului în creștere cu cantitatea necesară energie și substanțe nutritive.

Odată cu evoluția sarcinii și apropiată de nașterea din sânge, nivelul unui număr de factori de coagulare a sângelui crește. Unele dintre ele cresc cu 20-200% comparativ cu norma la femeile care nu sunt însărcinate. Acest lucru se datorează faptului că, mai aproape de naștere, cu atât crește nivelul de protecție împotriva pierderii de sânge în timpul nașterii și mai ales după nașterea copilului. Prin urmare, modificări semnificative ale coagulogramei sunt observate în al treilea trimestru de sarcină și după naștere.

Sistemul de coagulare a sângelui conține o serie de substanțe numite factori de coagulare.

În timpul sarcinii, nivelurile următorilor factori cresc:

- în mod semnificativ: fibrinogen, VII, VIII, X, XII, factor von Willebrand (VWF);

- ușor: II, V, IX, XI și XIII.

În timpul sarcinii, inhibitorii fibrinolitici PAI-1 și PAI-2 și activatorul de plasminogen țesut cresc și ele. Cantitatea de proteină liberă S care inhibă coagularea scade, în timp ce complexul trombină-antitrombină (TAT), dimpotrivă, crește.

Trebuie amintit că D-dimerul este un derivat al fibrinogenului, deci crește automat în timpul sarcinii. Determinarea nivelurilor de fibrinogen și D-dimer la femeile gravide nu este de o importanță practică, prin urmare nu se face. Acești factori sanguini nu sunt indicatori pentru numirea anticoagulantelor, inclusiv preparate heparinice.

După terminarea sarcinii, inclusiv avortul și nașterea, coagulograma revine la normal nu imediat, dar în decurs de două luni, iar la unele femei chiar și mai mult. Prin urmare, concluziile grave despre sângele "gros" după încheierea sarcinii pot fi false și pot duce la tratamente inutile și la același tratament periculos.

Dar, pe lângă creșterea numărului de factori de coagulare în timpul sarcinii, apare un proces compensatoriu sub forma unei scăderi a numărului de trombocite, deși această scădere este relativă datorită unui volum mai mare al plasmei. Această afecțiune se numește trombocitopenie gravidă și, de obicei, tratamentul nu este efectuat.

Astfel, compararea indicilor de sânge al femeilor însărcinate cu cele ale femeilor care nu sunt însărcinate este o greșeală.

Pe baza mitului sanguin gros, există un abuz al unui astfel de diagnostic ca trombofilia. Acest abuz este, de asemenea, asociat cu apariția unui număr excesiv de mare de rate de genetică, a căror pregătire dorește cel mai bine. În plus, direcția aproape tuturor femeilor care sunt însărcinate sau planifică o sarcină la definirea anumitor gene (genotipări) implicate în posibila apariție a trombofiliei este un test viabil din punct de vedere comercial, care aduce mare venit la spital sau la laborator.

Spre deosebire de trombocitopenie, trombofilia este asociată cu tromboza, care la rândul ei poate duce la o stare atât de periculoasă cum este tromboembolismul, când un trombus format în vasele profunde ale extremităților inferioare intră în sânge și se deplasează către inimă și de la acesta la vasele pulmonare, conectându-le. Acest lucru poate duce la moartea bruscă a unei femei.

Riscul de tromboză în timpul sarcinii crește cu 5 ؘ - 6 ori datorită stagnării sângelui la nivelul extremităților inferioare, dar chiar și mai mult, de aproape 10 ori, după naștere. Mobilitatea este factorul numărul unu care agravează formarea cheagurilor de sânge. Prin urmare, odihna de pat în timpul sarcinii nu este strict recomandată, cu excepția cazurilor rare când este cu adevărat necesar. Femeile ar trebui să înțeleagă că odihna de pat nu salvează sarcina, după cum sa crezut anterior.

Diagnosticul trombofiliei ereditare sau genetice este inexact, deoarece există mai multe tipuri de trombofilie congenitală și toate au propriul nume. Dacă medicul nu specifică tipul de trombofilie, atunci acesta este un semn al incompetenței sale în aceste chestiuni.

Trombofilia ereditară include următoarele:

Deficitul de proteină (proteină) C
Deficitul de proteină S
Deficitul de antitrombină III
Defectul genetic al protrombinei
Factor de defect V Leiden
hiperhomocisteinemie
Factor VIII Eșec
Există o serie de trombofilii ereditare.

Genotiparea joacă departe de cel mai important rol în formularea acestui diagnostic. Se atrage atenția în primul rând asupra istoricului cazului: a avut femeia în trecut episoade de tromboză venoasă profundă a picioarelor și tromboembolism. Aceasta ține cont de condițiile de apariție a acestor episoade. De exemplu, dacă o femeie a fost imobilizată ca rezultat al unui picior rupt timp de câteva săptămâni și a avut cheag de sânge într-unul dintre membre, acest lucru nu este considerat un semn de trombofilie și o astfel de femeie nu va fi în grupul cu risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.

Un alt criteriu important de diagnosticare este prezența rudelor apropiate care suferă de trombofilie, cu cazuri de tromboză și tromboembolism, precum și cu decese sub vârsta de 50 de ani din cauza bolilor cardiovasculare, în special a tromboembolismului.

Varicele varice ale extremităților nu sunt un factor de risc pentru tromboză, deoarece rețeaua venoasă subcutanată este slabă legată de venele adânci - numai prin vase mici mici.

Trebuie înțeles că, pe fondul modificărilor fiziologice ale unei coagulograme, este dificil și adesea imposibil de diagnosticat corect trombofilia. Definiția genelor este doar un indicator al prezenței diferitelor combinații de gene și se găsește la majoritatea oamenilor, dar este departe de a fi un indicator al prezenței unei boli ca atare. In plus, exista un numar extrem de mare de gene implicate in procesul de coagulare a sangelui, deci nu exista inca o idee clara despre ce combinatie de gene poate duce la aparitia bolii si in ce conditii, si care nu este.

Vederile moderne privind prevenirea formării cheagurilor de sânge la femeile gravide s-au schimbat semnificativ. Utilizarea heparinei și a analogilor acesteia a fost nu numai ineficientă, dar și periculoasă datorită efectelor secundare grave, prin urmare nu este recomandată. Excepția este grupul cu risc crescut, adică femeile care au prezentat cazuri de tromboză și tromboembolism și, mai puțin frecvent, alte cazuri de trombofilie.

De asemenea, este important să se înțeleagă că progesteronul și analogii săi sintetici cresc semnificativ riscul formării cheagurilor de sânge. Prin urmare, o combinație de numire a progesteronului și prezența sau suspiciunea de trombofilie la o femeie însărcinată este absurdă și periculoasă.

Pericol de sânge gros în timpul sarcinii

O varietate de țesut conjunctiv în organism este sânge. Numai această țesătură este lichidă, constând, în medie, de 60% din plasmă și 40% din elemente uniforme. Sângele uman, în starea sa agregată, este o suspensie. Din vâscozitatea unei astfel de suspensii depinde de capacitatea sângelui de a se deplasa prin vasele de sânge. Sânge gros în timpul sarcinii este un fenomen frecvent.

De regulă, după naștere, vâscozitatea sângelui unei femei, treptat, ajunge la normal. Ca o excepție, coagularea sângelui în timpul sarcinii poate provoca apariția anomaliilor patologice și poate pune în pericol sănătatea și viața mamei și a copilului.

Dacă sângele se îngroașează deasupra stării optime, există riscul de tromboză vasculară, formarea unei stări de obstrucție și dezvoltarea de patologii severe - atacuri de inimă și accidente vasculare cerebrale.

Un indicator al vâscozității sângelui este considerat hematocrit. Rata măsurătorilor hematocrit la femeile în vârstă fertilă este de 35-45%. Nu atât la femeile însărcinate. Corpul protejează mama și copilul care se așteaptă de sângerare periculoasă care apare în timpul nașterii.

motive

Există două motive pentru o sânge gros în timpul sarcinii la o fată: starea foarte fiziologică și bolile care sunt agravate în această perioadă a bolii. În consecință, creșterea vâscozității sângelui asociată cu sarcina se datorează în mare măsură următoarelor circumstanțe:

  • Trăsături individuale ale corpului;
  • Creșterea nevoii de lichid și a deficienței sale în dietă;
  • Creșterea nevoii de vitamine și microelemente;
  • Dezechilibru al nutriției cu vitamine și minerale;
  • Consumul excesiv de dulciuri și briose;
  • Activitate scăzută a enzimei digestive;
  • Efectele secundare ale suplimentelor de fier care sunt prescrise în timpul sarcinii;
  • Creșterea activității splinei.

Creșterea sângelui gros la femeile asociate cu patologiile existente este declanșată de următorii factori:

simptome

Creșterea vâscozității sângelui este cauza deteriorării sănătății. Simptomele sângelui gros în timpul sarcinii pentru femei, cel mai adesea cauzate de starea fiziologică însăși, dar pot fi complicate din alte motive. În timpul perioadei de gestație, viitoarele mame suferă de somnolență, letargie, iritabilitate, greutate în picioare, dureri ale mușchilor, brațe și picioare și membre inferioare.

Cu sânge gros, letargie și somnolență

diagnosticare

Cel mai informativ studiu ar trebui să fie considerat coagulogramă la femeile gravide. Această tehnică de diagnosticare permite să se determine prezența sau absența tulburărilor de coagulare a sângelui și să se elaboreze măsuri de prevenire și terapie.

Cel mai adesea, acordați atenție următorilor indicatori, determinați cu ajutorul unei coagulograme:

  • Indicele de protrombină (PTI în sânge). Acesta este procentul din rata de coagulare a serului unui pacient cu plasma standard. 110 ± 32% este considerată normală;
  • Conținutul de fibrinogen. În primul trimestru, 3 ± 1 g / l este considerată normă, la sfârșitul sarcinii este permisă o creștere de până la 6 g / l;
  • Timp de trombină. Normal, luați în considerare timpul de formare a cheagului de sânge într-un sfert de minut. Pentru femeile însărcinate sunt permise 25 de secunde;
  • Lupus coagulant. Proba calitativă. Un rezultat pozitiv indică lupusul eritematos sistemic sau toxemia sarcinii. În mod normal, rezultatul este negativ.

Pericol de sânge gros

Cu vâscozitate ridicată, circulația sângelui în interiorul vaselor este perturbată, riscul formării cheagurilor de sânge în vase crește, organele și țesuturile care sunt departe de inimă nu primesc suficient oxigen și substanțe nutritive. Consecințele sângelui gros în timpul sarcinii pentru un copil sunt imprevizibile și foarte periculoase. Și amenințarea cu sânge gros pentru sănătatea maternă.

Cele mai periculoase efecte ale sângelui vâscos sunt:

  • Vene varicoase ale picioarelor;
  • Formarea cheagurilor de sânge;
  • Creșterea riscului de tromboză cardiacă și sângerare în creier;
  • Hipoxie embrionară;
  • Dezvoltarea patologiilor fetale;
  • Probabilitatea mare de avort spontan.

Prin urmare, în timpul sarcinii, este necesară o subțiere a sângelui. Întrucât orice intervenție medicală este plină de consecințe ireparabile pentru dezvoltarea fătului, mijloacele farmacologice de a rezolva problema sunt nepotrivite. Diluarea sângelui gros în timpul sarcinii constă în organizarea unei diete echilibrate.

Nutriție și dietă

Nutriționiștii recomandă respectarea regulilor de a mânca în timpul sarcinii:

  • Furnizați o mulțime de băuturi. Nevoia de apă este determinată în funcție de masa de schimb a corpului, dar orientarea poate fi un aport zilnic de două litri. De la spritele iubite în fată și conte trebuie să fie abandonate, înlocuindu-le cu apă curată. Apa strălucitoare și distilată sunt strict interzise. Nu puteți bea multă apă imediat: corpul femeii gravide nu poate face față procesului de eliminare a excesului de umiditate, ceea ce poate duce la formarea de edeme. Controlul consumului de apă se efectuează cel mai bine prin achiziționarea zilnică a rezervoarelor de două litri de apă potabilă necarbonată;
  • Sarea este interzisă din același motiv: retenția de lichide și formarea edemului;
  • Asigurați-vă cât mai multă cantitate de vitamina C prin alimente bogate în acid ascorbic care subțiri sângele: fructe, legume, bogate în pigmenți roșii, fructe de pădure și sucuri, stoarse din fructe înainte de consum.
Vitamina C bogată în alimente

Nutriționiștii recomandă să respecte principiile dieta cu sânge gros: există mai mult grapefruit, lămâi, portocale, var și prune. Delicioase și, în același timp, alimente sănătoase sunt fructe de păstăi de căpșuni, coacăze negre, dud, cătină albă și altele. Nu toate condimentele sunt bune pentru femeile însărcinate, dar pot fi și ar trebui folosite mărar, ardei gras, oregano, cimbru și scorțișoară.

Legume utile pentru viitoarea mamă și fătul în curs de dezvoltare sunt sfeclă, roșii, usturoi, ceapă. Ananas, rodii, caise și caise uscate sunt recomandate din delicatesele de fructe.

Dar produsele care contribuie la îngroșarea sângelui ar trebui să fie excluse din dietă sau limitate. Acestea sunt banane, terci de hrișcă, cartofi, mâncăruri sărate grase și picante, băuturi spirtoase, tot felul de sifon. Uleiul de floarea-soarelui se încadrează sub restricție, este mai bine să-l înlocuiți cu ulei de măsline, de in, sau de rapiță.

Corecția de nutriție nu este capabilă să ajute dacă stilul de viață rămâne același. Pentru a îmbunătăți circulația sângelui, femeile gravide trebuie să primească o sarcină musculară moderată sub formă de gimnastică terapeutică. În același timp, este necesar să se respecte modul special de utilizare a apei.

Încărcarea cu lumină poate îmbunătăți sănătatea, poate distruge letargia, poate elimina apatia și somnolența. Exercitarea cu moderatie ajuta la scaparea de dureri de umflare si durere la nivelul picioarelor. Desigur, înainte de a afla o serie de exerciții, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Exercițiul moderat ușurează umflarea picioarelor.

medicamente

În acele cazuri rare în care schimbările în dietă și comportament nu dau rezultatele dorite și simptomele crescânde ale sângelui condensat reprezintă o amenințare la adresa sănătății mamei și a fătului, ele încep să trateze sânge gros în timpul sarcinii.

Următoarele medicamente sunt prescrise în comprimate pentru sânge gros sau formă de injecție:

  • Acid acetilsalicilic, cardiomagnil;
  • Anopirina (Trombot ACC);
  • Vazoket, Diavenor, Phlebodia,
  • Dipiridamol, curantil;
  • Calcic nadroparin, Fraksiparin.

Sângele gros la femeile gravide este mai probabil o anomalie fiziologică temporară decât o boală independentă independentă. Cu toate acestea, o astfel de abatere, pentru a evita rezultatele negative, necesită corectarea de către medic. Sperăm să afli de ce există sânge gros în timpul sarcinii la femei și fete.

Sânge gros în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, o femeie trebuie să se supună unor teste de laborator și, după evaluarea rezultatelor uneia dintre ele, poate afla că are sânge gros. Este o stare de sânge periculoasă pentru viitoarea mamă și copilul ei? De ce sa întâmplat asta? Ce să faci Pot sa fac fara sa iau medicamente? Toate aceste și multe alte întrebări vor apărea cu siguranță pentru fiecare femeie care sa confruntat cu o astfel de problemă, iar în articolul nostru îi vom răspunde fiecăruia.

În identificarea sângelui gros al mamei viitoare, în nici un caz nu ar trebui să se panică. Adesea, o astfel de stare de sânge în timpul nașterii nu este periculoasă și poate fi corectată cu ușurință, dar uneori o femeie va trebui să se supună unui tratament, care va avea drept scop prevenirea anumitor riscuri.

Ce teste de sânge pot indica cheaguri de sânge?

Cauzele sângelui gros pot fi o varietate de factori și boli. În unele cazuri, o femeie poate să nu fie conștientă de ele.

În cele mai multe cazuri, femeia gravidă află că are sânge gros la următoarea vizită la medic după ce a trecut analiza generală. Medicul va observa cu siguranta o crestere a nivelului de hemodializa si hematocrit si va raporta aceasta la femeie. Uneori o femeie gravidă poate afla despre sânge gros de la un tehnician de laborator care ia sânge dintr-o venă și observă că este slab absorbit în seringă, blocând lumenul acului. Un astfel de fenomen trebuie raportat medicului.

Când se identifică semnele de densitate a sângelui de mai sus, medicul va trimite femeii însărcinate o astfel de analiză ca o coagulogramă. Această metodă de cercetare va ajuta la studierea mai detaliată a stării sistemului de coagulare a sângelui și la determinarea tacticii ulterioare de diagnostic și terapie.

Indicatorii de coagulogramă determină următorii parametri de sânge:

  • fibrinogenul - normă de 2-4 g / l, cu o creștere a duratei sarcinii, indicatorul se ridică la 6 g / l;
  • timpul trombinei - norma de 11-18 s;
  • APTTV - norma 24-35 s, cu o creștere a fibrinogenului datorită creșterii duratei sarcinii, acest indicator accelerează la 17-20 s;
  • protrombina - norma este de 78-142%;
  • lupus anticoagulant - în mod normal absent.

Cu o densitate crescută a sângelui, indicii de coagulogramă se modifică după cum urmează:

  • fibrinogen - crește;
  • timpul de trombină accelerează;
  • APTT - accelerează;
  • protrombina creste;
  • lupus anticoagulant - prezent.

Rețineți că numai un specialist poate descifra rezultatele unei coagulograme și poate evalua gradul de densitate a sângelui! Că va putea decide asupra oportunității numirii tratamentului pentru droguri.

Este sânge gros periculos pentru femei și pentru făt în timpul sarcinii?

Se bazează pe rezultatele specialistului în coagulogramă, care va putea determina gradul de pericol de îngroșare a sângelui în timpul sarcinii. În unele cazuri, cu modificări minore ale indicatorilor, medicul nu acordă o importanță serioasă densității sângelui și dă femeii recomandări generale privind dieta și aportul de lichide, menite să elimine acest simptom. În astfel de situații, nu trebuie să vă faceți griji, deoarece o astfel de îngroșare a sângelui nu amenință nici mama însărcinată sau fătul, iar după naștere, indicatorii coagulogramei se stabilizează singuri.

Uneori cauza coagulării sângelui în timpul sarcinii este suplimentarea cu fier, care este prescris atunci când nivelul hemoglobinei scade. Un astfel de simptom, de asemenea, nu trebuie să provoace excitare la femeie, deoarece după eliminarea anemiei și eliminarea acestor medicamente, starea de sânge se stabilizează.

Pentru modificări mai serioase ale indicilor de coagulogramă, medicul poate recomanda ca femeia gravidă să fie supusă unui tratament de subțiere a sângelui. În astfel de situații, femeia nu trebuie să fie îngrijorată, ci pur și simplu să îndeplinească toate prescripțiile medicului. Pericolul unei astfel de îngroșări a sângelui constă în creșterea riscului de formare a cheagurilor de sânge și a blocării fluxului sanguin prin vase, însă această situație poate fi corectată.

Fluxul lent al sângelui vâscos prin vase și o încărcare mai intensă pe inimă provoacă o cantitate insuficientă de oxigen și nutrienți pentru toate țesuturile și organele. Acest lucru duce la apariția unor astfel de simptome la femeile gravide:

  • constanta letargie;
  • tulburări de memorie;
  • somnolență;
  • gura uscata;
  • greutate in picioare;
  • la extremitățile reci.

Cu un stil de viață sedentar și fără tratament, o tendință crescută de tromboză poate duce la apariția unor astfel de complicații la mama în așteptare:

Densitatea sanguină semnificativ crescută are un efect negativ asupra stării copilului viitor. Ca urmare a trombozei crescute și a fluxului lent de sânge din partea fătului, se pot observa astfel de afecțiuni:

  • avort spontan sau muncă prematură;
  • ratat avortul;
  • hipoxie;
  • întârzierea dezvoltării.

Este tocmai în legătură cu complicațiile descrise mai sus ale sângelui gros, că femeile care planifică o sarcină ar trebui să renunțe la concepție înainte de a termina cursul terapiei pentru o astfel de afecțiune. În unele cazuri, această încălcare a sistemului de coagulare a sângelui poate pune viața în pericol pentru mama și copilul care se așteaptă și, în timp ce poartă un copil, o femeie poate să nu ia toate medicamentele. Prin urmare, este mai bine să scăpați de acest simptom înainte de debutul sarcinii.

La planificarea concepției, medicul va prescrie cu siguranță o coagulogramă pentru a elimina încălcările în sistemul de coagulare a sângelui. Este deosebit de important să se efectueze un astfel de studiu în anumite grupuri de risc:

  • o istorie a femeilor a avut avorturi sau avorturi spontane;
  • o femeie sau rudele ei au vene varicoase;
  • rudele apropiate ale femeii au avut tromboză, atac de cord sau accident vascular cerebral;
  • femeie implicată profesional în sport, care este asociată cu o intensă efort fizic.

Ce să faci cu sânge gros în timpul sarcinii?

Când detectează primele simptome de sânge gros, o femeie trebuie să-i spună medicului despre ele. În cazul în care semnele de îngroșare a sângelui au fost identificate în timpul testelor, medicul va prescrie cu siguranță un număr de studii suplimentare la femeia gravidă pentru a determina gravitatea unei astfel de încălcări a sistemului de coagulare și a afla motivele apariției acestuia. O varietate de boli și patologii pot provoca coagularea sângelui: sindromul antifosfolipidic, boala hepatică, patologia sângelui, glomerulonefrita, reumatismul, lupusul eritematos sistemic etc. De aceea, tactica examinării ulterioare va depinde de fiecare caz specific.

În absența unor nereguli semnificative ale coagulogramei și bolilor, medicul poate recomanda femeii unele schimbări în stilul de viață și alimentație. Acestea includ:

  • o cantitate suficientă de administrare zilnică de lichide în porții mici (aproximativ 1,5 litri, dar rata zilnică poate varia în prezența edemelor și a altor boli);
  • suficientă activitate motrică care promovează o mai bună circulație a sângelui;
  • plimbări regulate în aer proaspăt care împiedică înfometarea cu oxigen;
  • introducerea în dieta zilnică a alimentelor care contribuie la diluarea sângelui și limitarea acelor alimente care îi determină să se îngroaie;
  • restricție de sare.

Pentru acești pacienți, medicul va prescrie cu siguranță analize repetate ale coagulogramei, dintre care una va fi efectuată după o perioadă determinată individual (pentru a monitoriza eficacitatea măsurilor preventive), iar a doua - cu câteva săptămâni înainte de naștere.

Cu o îngroșare mai pronunțată a sângelui unei femei însărcinate, nu este suficient să se respecte recomandările de mai sus. În astfel de cazuri, pe lângă tratamentul bolii care a cauzat densitatea sângelui, medicul va prescrie o terapie medicamentoasă femeii.

Pentru a subțiri sânge pot fi prescrise astfel de medicamente:

  • Curantil - luate de cursuri scurte (cel mai adesea, 2 săptămâni de admitere și 2 săptămâni de pauză);
  • anticoagulante și agenți de stabilizare capilară (Thrombos ACC, Cardiomagnyl, Phlebodia, Fraxiparin) - pot fi administrați prin tablete sau prin injectare, dacă Curantil este ineficient.

Durata tratamentului, selectarea dozei și a medicamentului poate fi efectuată numai de un medic care ia în considerare starea generală a femeii și este ghidată de indicatorii de coagulogramă (primar și repetat). La 36 de săptămâni de gestație sau cu 14 zile înainte de livrarea așteptată, toate medicamentele sunt anulate, deoarece pot provoca diverse complicații în timpul nașterii.

În ciuda faptului că sânge gros se găsește în multe femei gravide, se recomandă ca toate femeile să rămână nu numai calmă, ci și să respecte cu strictețe recomandările medicului. O astfel de încălcare a sistemului de coagulare a sângelui nu indică întotdeauna prezența unui risc semnificativ pentru mamă și făt în așteptare, dar în anumite cazuri poate duce la apariția unor consecințe grave. Prin îndeplinirea tuturor prescripțiilor medicului, o femeie va fi capabilă să prevină complicații teribile și să își păstreze sănătatea și viața de sine și de viitorul ei copil. Ține minte asta! Nu vă auto-medicați și fiți sănătoși!