Principal

Hipertensiune

Principalele funcții ale arterei pulmonare și ce boli sunt afectate

Artera pulmonară se compune din două ramuri mari ale trunchiului plămânilor, aparține unui mic cerc de circulație a sângelui și numai el eliberează sânge venos în plămâni. Transferul sângelui venoas poate fi împiedicat de boala arterială pulmonară: tromboembolismul, embolismul, stenoza, hipertensiunea, insuficiența valvei, hipertrofia, anevrismul și altele.

conținut

Ambele ramificații ale arterei provin din ventriculul drept și au un diametru de până la 2,5 centimetri. Lungimea ramurii drepte este puțin mai lungă decât cea din stânga și este de 4 centimetri până la punctul de divizare. Pe de o parte, ea se îndepărtează de trunchiul plămânilor la un unghi dintre vena cava superioară și aorta ascendentă, pe de altă parte, în fața bronhiei principale la dreapta. Continuând trunchiul plămânilor, ramura stângă este situată în partea descendentă a aortei și bronhiul stâng principal.

Lucrare funcțională

Cerc de circulație sanguină a plămânilor

Ce sânge curge prin arterele pulmonare? Artera pulmonară transportă sânge venos cu o lipsă de oxigen la plămâni. Participă numai la circulația pulmonară. Venele plămânilor poartă sânge arterial bogat în oxigen la inimă.

Circulația pulmonară pornește de la atriul drept și sângele intră în ventriculul drept prin supapa tricuspidă. Nu permite ca sângele să curgă de la ventricul până la atrium.

Prin valva plămânului, sângele părăsește ventriculul spre dreapta și călătorește către capilare prin arterele pulmonare.

Aici, ca urmare a schimbului de gaze - dând bioxidul de carbon și primind oxigen - sângele își schimbă culoarea roșu-albastru închis la roșu deschis. Ea devine arterială și se întoarce înapoi prin venele pulmonare la atriul stâng, până la începutul circulației generale.

Boala arterială

În prezența bolii, există obstacole în calea transferului sângelui venos către plămâni. Luați în considerare boala arterială pulmonară majoră.

Cu cheaguri de sânge crescute din cauza fluxului sanguin afectat și a diluării lente a cheagurilor de sânge, trunchiul și / sau ramurile arterei pulmonare pot deveni brusc blocate.

Tromboembolismul patologic este amenințător pentru viață. Este caracteristic:

  • insuficiență cerebrală acută și respiratorie și insuficiență cardiacă;
  • fibrilația ventriculilor.

În cele din urmă, se produce o colapsare și se oprește respirația.

  • masiv - afectează 50% din patul vascular;
  • submăsuri cu leziuni de 30-50% din canal;
  • nonmassive cu o leziune a canalului de până la 30%.

Va fi util să aflați și despre arterele care alimentează creierul pe site-ul nostru.

Pacienții observă odihnă în pat în timpul resuscitării. Aceștia sunt tratați cu terapie cu heparină și tratament masiv de perfuzie și cu dezvoltarea infarctului-pneumonie - antibacterian. Dacă este necesar, aplicați o trombolectomie - îndepărtați trombul.

embolie

În acest caz, artera poate fi blocată cu aer, grăsime, lichid amniotic, corpuri străine, tumori și așa mai departe.

stenoză

Aceasta îngustă ieșirea vasului din ventriculul din dreapta - lângă valva arterei plămânilor. Aceasta crește diferența în presiunea arterială pulmonară din ventriculul drept. Dacă presiunea este depășită, cantitatea de sânge ejectat crește. Din acest motiv, se întâmplă următoarele:

  • crește presiunea în atriul drept;
  • hipertrofia și insuficiența ventriculului drept începe;
  • în septul dintre atriu dezvoltă defecte.

De asemenea, în articolul de pe site-ul nostru puteți să vă familiarizați cu rata tensiunii arteriale la copii după vârstă. Tabelul va contribui la clarificarea acestuia.

Este important. Eliminați stenoza în trecerea de ieșire a arterei pulmonare nu poate fi decât chirurgical.

Defecțiunea ventilului

Când supapa arterei pulmonare este afectată, simptomele vor face cunoscut starea patologică.

Este important. Nu puteți ignora atacurile de scurtă durată a respirației, aritmii și palpitații, somnolență constantă, însoțită de slăbiciune și durere cardiacă, tahicardie persistentă. Posibile cianoză și hidrotorax. Asciții și ciroza cardiacă se pot dezvolta în peritoneu în ficat.

Patologiile conduc la complicații: poate să apară anevrism și embolie pulmonară, ceea ce pune în pericol viața. Pentru a elimina insuficiența cardiacă și pentru a preveni endocardita bacteriană, protezele supapei sunt efectuate cu promptitudine.

După operație, pacientul este observat și sângele este transmis prin artera care trebuie monitorizată, astfel încât să nu se piardă endocardita secundară datorată infecției și degenerării bioprosthezelor, deoarece aceasta implică reprotizare.

Hipertensiunea pulmonară

Hipertensiunea arterială a plămânilor

Hipertensiunea arterială a plămânilor se dezvoltă la presiune ridicată în arterele plămânilor, dacă rezistența în mucoasa vasului plămânilor devine, de asemenea, mai mare sau volumul fluxului sanguin a crescut semnificativ. Hipertensiunea pulmonară primară este plină de vasoconstricție, hipertrofizare și fibroză.

În artera pentru presiunea sistolică - norma este de 23-26 mm Hg. Art. (limita normală - 30 mm Hg.), pentru diastolică - 7-9 mm Hg. Art. (Limita limitei superioare este de 15 mm Hg Art.), Norma presiunii medii este de 12-15 mm Hg. Art.

Dacă observați oboseală constantă cu dificultăți de respirație cu cea mai mică efort, disconfort în stern și leșin, măsurați presiunea în arterele plămânilor și faceți un curs de terapie. De obicei, fondurile prescrise pentru extindere și, în cazuri dificile, realizează transplantul pulmonar.

Hipertensiune arterială pulmonară

Patologia rar se dezvoltă la persoanele cu afecțiuni hepatice cronice. Scăderea respirației, durerea în stern, hemoptizie și epuizarea crescută.

Odată cu manifestarea edemului, pulsarea venelor jugulare, simptome fizice și modificări ale ECG, putem vorbi despre semne de inimă pulmonară. Cu această patologie, transplantul de ficat nu este efectuat, deoarece duce la complicații și moarte.

atrezia

Atrezia arterei plămânilor indică o lipsă de flux sanguin normal între ventriculul inimii și artera plămânilor. Cauza și frecvența atreziei nu sunt cunoscute. În studiul care utilizează metode chirurgicale, demografice și autopsie și o ierarhie a defectelor cardiace.

Artera pulmonară arsă

Dimensiunea arterelor crește

Adesea, pacienții sunt diagnosticați cu o scanare cu ultrasunete pentru o creștere a dimensiunii arterei. În același timp, arcul arterei pulmonare începe să se umfle.

Atenție! Este important să treceți testul sistemului cardiovascular, să efectuați o ecocardiogramă și o ECG. O artera mărite în mărime și înfundarea arcului LA poate fi o manifestare a bolilor de inimă și a bolilor respiratorii.

Umflarea arterei arterelor pulmonare este mai frecventă la persoanele cu tireotoxicoză ușoară, dacă acestea trăiesc în munți și munți din mijloc.

Dacă tirotoxicoza este moderată sau severă, atunci talia inimii este netezită datorită umflării arcului aeronavei, iar inima dobândește o configurație mitrală.

Artera pulmonară este un vas important al sistemului circulator. Funcționarea normală a corpului uman va fi cu fluxul sanguin eficient și eliberarea de oxigen, substanțe nutritive, săruri și hormoni în inimă și alte organe importante pentru viață și eliminarea produselor metabolice din organism.

Ce presiune în artera pulmonară este norma

Presiunea crescută în artera pulmonară, a cărei rată poate fi depășită de mai multe ori, este semnul principal al hipertensiunii pulmonare. În aproape toate cazurile, această boală este o afecțiune secundară, dar dacă medicii nu pot determina cauza apariției acesteia, atunci hipertensiunea pulmonară este considerată primară. Acest tip este caracterizat prin îngustarea vaselor, hipertrofia lor ulterioară. Datorită creșterii presiunii în arterele plămânilor, sarcina la nivelul atriului drept crește, ceea ce duce adesea la afectarea funcției cardiace.

De regulă, hipertensiunea arterială pulmonară se manifestă prin simptome cum ar fi oboseală, leșin, dificultăți de respirație la efort, amețeli severe și disconfort în zona toracică. Măsurile de diagnosticare sunt pentru măsurarea presiunii pulmonare. Hipertensiunea este tratată cu agenți vasodilatatori și, în cazuri deosebit de dificile, este necesară intervenția chirurgicală.

Cum să rezolvi

Reglate de receptorii de presiune crescuți ai peretelui vascular, ramurile nervului vag și nervul simpatic. În arterele mari, mijlocii, venele și locurile de ramificare sunt zonele cele mai extinse ale receptorilor. Când un spasm al arterelor este o încălcare a aprovizionării cu oxigen în sânge. Și înfometarea cu oxigen din țesuturi stimulează eliberarea în sânge a substanțelor care sporesc tonul și cresc gradientul presiunii pulmonare.

Fibrele din nervul vagus, atunci când sunt iritate, cresc fluxul sanguin prin țesuturile plămânilor, iar nervul simpatic are un efect vasoconstrictor. Dacă presiunea pulmonară este normală, interacțiunea nervilor este echilibrată.

Performanță normală

Indicatorii normali ai tensiunii arteriale în plămân sunt considerați a fi:

  • sistolic 23-26 mm Hg;
  • diastolică de 7-9 mm Hg;
  • medie 12-15 s.rt.st.

Conform recomandărilor OMS, sistolul normal estimat nu trebuie să depășească 30 mm Hg. Art. Presiunea diastolică maximă este de 15 mm. Hg. Art. Hipertensiunea pulmonară este diagnosticată începând de la 36 mm. Hg. Art.

Presiunea pulmonară a arterei pulmonare (DZLA) este utilizată în practica medicală. Această cifră este de 6-12 mm. Hg. Art. Este utilizat pentru a determina presiunea hidrostatică în arterele pulmonare, ceea ce permite stabilirea probabilității apariției edemului pulmonar. Presiunea este măsurată utilizând un balon și un cateter.

Dar problema este ca DZLA este masurata cu fluxul sanguin redus si in artere. Odată cu expulzarea balonului la capătul cateterului, fluxul de sânge este restabilit din nou, iar tensiunea arterială va fi mai mare decât CLA. Pentru a determina diferența, sunt comparate valorile forței fluxului sanguin și rezistența la fluxul sanguin care apare în vene pulmonare.

cateterizare

Dezvoltarea hipertensiunii pulmonare este confirmată de tehnicile de cateterizare. De asemenea, este utilizat pentru a evalua severitatea efectelor presiunii crescute și a patologiilor hemodinamice. În timpul anchetei sunt evaluați următorii indicatori:

  • presiunea în atriul drept;
  • presiunea sistolică în artera pulmonară;
  • diastolice și medii;
  • PAOP;
  • ieșirea cardiacă;
  • presiune vasculară pulmonară și sistemică.

Diagnosticul este confirmat dacă presiunea din arterele pulmonare este mai mare de 25 mm. Hg. Art. în repaus, cu o sarcină mai mare de 30, presiunea de bruiaj este mai mică de 15.

Metode aplicate

În practică, se folosesc două variante ale procedurii: cateterizarea cu o metodă închisă și deschisă. Cu o procedură deschisă, pielea este tăiată pentru a deschide zona venoasă, care este selectată pentru a instala cateterul, la o distanță de aproximativ 2-3 cm cu deschiderea ulterioară a lumenului. Apoi, un cateter este introdus în lumen și manipulat. După examinare, venă, dacă nu joacă un rol special în funcționalitatea organului, este ligat, iar dacă este mare și semnificativă, cusăturile se pun pe incizie. Pentru metoda deschisă, vena principală este cel mai adesea aleasă în partea inferioară a umărului.

Măsuri terapeutice

Pentru a determina cum să tratați hipertensiunea, trebuie să dați seama ce crește presiunea. Terapia primară trebuie să vizeze eliminarea cauzelor profunde ale apariției acesteia, reducerea presiunii la niveluri normale, prevenirea formării cheagurilor de sânge în vasele plămânilor. Terapia combinată include utilizarea medicamentelor din diferite grupuri farmacologice.

Primirea de medicamente pentru relaxarea stratului muscular neted al vaselor de sânge este prima componentă. Vasodilatatoarele sunt mai eficiente în stadiile inițiale ale bolii până în momentul apariției schimbărilor pronunțate ale arteriolelor: obliterațiile și ocluziunile lor. Prin urmare, pentru un tratament de succes este foarte important să se diagnosticheze hipertensiunea arterială în timp util.

Tratamentul cu anticoagulante și agenți antiplachetari este necesar pentru a reduce vâscozitatea sângelui. Problema coagulării sângelui este rezolvată prin sângerare. Pentru pacienții cu hipertensiune pulmonară, rata hemoglobinei nu trebuie să depășească 170 g / l.

Procedurile de inhalare cu ajutorul oxigenului prescris cu o manifestare puternică a simptomelor, cum ar fi dificultatea respirației, înfometarea cu oxigen.

Medicamentele cu acțiune diuretică sunt utilizate pentru hipertensiune, complicate de patologia ventriculului drept.

Formele extrem de severe ale bolii necesită transplant de inimă și plămân. Astfel de operațiuni s-au desfășurat puțin, dar eficacitatea metodei este mărturisită.

Informații generale

Hipertensiunea pulmonară este diagnosticată cu o valoare medie a tensiunii arteriale mai mare de 25 mm. Hg. Art. Multe condiții dureroase și luarea anumitor medicamente pot duce la apariția unei tulburări. Hipertensiunea secundară cea mai comună - forma primară este fixată foarte rar: literalmente 1-2 cazuri per milion.

Dacă comparați sexul masculin și feminin, atunci hipertensiunea primară este mai caracteristică femeilor. În medie, boala este diagnosticată în grupa de vârstă de 35 de ani. Boala poate apărea sporadic datorită excesului indicatorului normativ al angioproteinei-1. Factorii provocatori pot include, de asemenea, infecția cu virusul herpesului 8 și afectarea sintezei serotoninelor.

concluzie

Hipertensiunea pulmonară este o afecțiune extrem de gravă în care există o creștere constantă a presiunii în vasele pulmonare. Dezvoltarea patologiei pulmonare nu apare imediat, în timp, boala progresează, ceea ce provoacă patologia ventriculului drept, insuficiența cardiacă și duce la deces. În stadiile incipiente ale bolii poate apărea fără simptome, prin urmare, foarte des diagnosticul se face deja în forme complexe.

În general, prognosticul este slab, dar totul este determinat de motivul creșterii tensiunii arteriale.

Dacă boala este supusă tratamentului, atunci probabilitatea unui rezultat reușit crește. Cu cât crește mai mult presiunea și cu cât creșterea este mai stabilă, cu atât este mai probabil rezultatul probabil.

Cu o manifestare pronunțată a eșecului și suprapresiunii de 50 mm. Hg. Art. cei mai mulți pacienți mor pe o perioadă de 5 ani. Hipertensiunea primară în special nefavorabilă. Măsurile de prevenire a bolii constau în mare parte în depistarea precoce și tratamentul în timp util al tulburărilor care pot provoca hipertensiune pulmonară.

Norme EchoCG la copii și adulți

Tabel. Dimensiunea inimii la adulți

Fracția de ejecție

Teiholz ​​Fracția emisiilor (KDO-KSO) / KDO

  • Adulți - 60-70%
  • Copii - 64-74%
  • Nou-născuți, copii sub un an, adolescenți - 70-74%

Tabel. Fracțiunea de emisie (%) - pentru imprimare

Trimiteți un răspuns

"Nu știu cel mai bun medicament pentru astm..." Nicholas Culpeper, 1653 Caprioara de caprifoi (L. periclymenum) a fost folosit pe scară largă în Europa pentru tratamentul astmului bronșic, a tulburărilor urinare și a nașterii. Pliny recomandă adăugarea acestuia la vin în cazul bolilor de splină. Pe baza perfuziei de flori de caprifoi (L. periclymenum) se face, în mod tradițional, sirop, care este luat ca un expectorant cu tuse puternică [...]

Până la mijlocul verii, flora de salcie începe să înflorească, acoperind cu covor roz, suprafețe mari de pădure de pădure și curățenie. Florile și frunzele sunt recoltate în timpul înfloririi, uscate la umbră și depozitate în borcane și cutii bine închise. Kiprey este cu frunze înguste, ceaiul Ivan sau ceaiul Koporsky este o plantă bine cunoscută, cu o pensulă de flori roz. Aceasta este una dintre puținele plante sălbatice, care sunt folosite în produsele alimentare [...]

"Aceasta este una dintre cele mai uimitoare plante din răni, foarte apreciată și costisitoare, folosită ca medicament intern și extern". Nicolae Culpeper, 1653 Ierburile au primit numele rusesc din cauza frunzelor sculptate, asemănătoare cu decorarea rochiilor medievale, iar numele său latin provine din cuvântul "alchimie", care indică proprietățile miraculoase ale plantei. Adunați iarba în timpul înfloririi. Caracterul: rece, uscat; gust [...]

"Natura acestei plante este atat de uimitoare incat una din atingele sale opreste sangerarea". Pliniu, 77 d.Hr. Horsetail este o relicvă botanică aproape de copaci care au crescut pe Pământ cu 270 de milioane de ani în urmă, în perioada Carbonifer. În URSS, au existat 15 tipuri de coarde. Cel mai mare interes practic îl prezintă coarda (E. arvense). Horsetail (E. arvense) este o planta perena de spori [...]

Ephedra de plante (Ma Huang, în chineză) conține alcaloizi - efedrină, norefedrină și pseudoefedrină. Alcaloizi de la 0,5 la 3%. În ephedra, coada și ephedra sunt mai mari decât efedrina, iar în ephedra de mijloc, pseudoefedrină. În lunile de toamnă și de iarnă, conținutul de alcaloizi este maxim. În plus față de alcaloizi în ephedra, până la 10% tanini și uleiuri esențiale.

Efedrina, norefedrina și pseudoefedrina sunt similare cu adrenalina - stimulează adrenoreceptorii alfa și beta.

Această carte este destinată începătorilor care doresc să cultive cultivatorii de ginseng în parcelele de uz casnic și cultivatorii de ginseng care încep pentru prima dată să lucreze pe plantații industriale. Experiența în creștere și toate recomandările sunt date ținând cont de caracteristicile climatice ale regiunii non-negre a Pământului. Pregătindu-mă să descriu experiența mea în creșterea ginsengului, m-am gândit mult și greu despre unde să încep să afirm informațiile acumulate și am ajuns la concluzia că are sens să discutăm succint și consistent despre întreaga cale pe care am luat-o de ginseng, astfel încât cititorul să își poată cântări forțele și capacitățile în acest timp caz.

Semințe de dovleac conțin materie cucurbitină, care paralizează niște paraziți - pinworms, tapeworm, ascaris și alte bande și viermi rotunzi. După ce viermii își slăbesc prinderea, ele sunt ușor îndepărtate din intestine prin luarea unui laxativ - de exemplu ulei de ricin.
Pentru o băutură ucigașă de la viermi ai nevoie de: 3 linguri de semințe crude (nu prăjite) de dovleac, o jumătate de ceapă mică, 1 linguriță de miere,? ceașcă de lapte, blender.

Dr. Popov cu privire la tratamentele populare împotriva bolii Crohn și a colitei ulcerative (UC): Colita cronică este foarte ușor de vindecat dacă luați o linguriță de semințe de plantau dimineața pe stomacul gol și o linguriță de semințe de merluciu de cal seara.

Fiecare primăvară unul dintre primele lăstari apar urzică. Urzica este primul dar de primăvară. Ceaiul de urzică se va vindeca, se va recupera, va crește imunitatea și va trezi corpul în primăvară.

E timpul sa scapam de gingii sangerante si sa intarim gingiile. În primăvară, se creează o iarbă unică numită sverbig. Dacă îl mănânci cel puțin o săptămână, gingiile sângerate te vor duce pentru totdeauna.

Fețe sudoare! Oroarea! Ce să faci Și ieșirea este foarte simplă. Toate retetele pe care le oferim sunt testate in primul rand asupra noastra si au o garantie de 100% a eficacitatii. Deci, scapa de picioarele de transpiratie.

În istoria vieții pacientului este mult mai util decât în ​​toate enciclopediile lumii. Oamenii au nevoie de experiența ta - "fiul greșelilor grele". Îi cer tuturor, trimite rețete, nu regretă sfatul, sunt pentru pacient - o rază de lumină!

Despre proprietățile medicale ale dovleacului Ingrown cui Sunt 73 de ani. Rănile apar astfel, despre care nici măcar nu știau că există. De exemplu, pe degetul mare, un cui brusc a început să crească. Durerea ma împiedicat să merg. Oferit o operație. În HLS am citit despre unguent de dovleac. Am curățat semințele de celuloză, l-am pus pe unghii și polietilenă și l-am înfășurat în [...]

Ciuperca pe picioare Ciuperca pe picioare Se toarna apa fierbinte in bazin (cu atat mai tare, cu atat mai bine) si se freaca sapunul cu un prosop. Țineți picioarele în el timp de 10-15 minute pentru a le aburi corect. Curățați apoi tălpile și tocurile cu o piatră ponce, asigurați-vă că vă tăiați unghiile. Ștergeți picioarele uscate, uscate și ungeți-le cu o cremă hrănitoare. Acum, iau mesteacan farmaceutic [...]

Timp de 15 ani, piciorul nu-l deranjează pe asistentă pe picior. De multă vreme asistentul de pe stânga ma îngrijorat. I-am vindecat timp de 7 nopți, am scăpat de durere și am început să merg normal. Este necesar să frecați o bucată de ridiche neagră pe o răzătoare, puneți gulă pe o cârpă, legată ferm de locul de pe piele, înfășurați în celofan și puneți pe ciorap. Comprese este de dorit de a face pe timp de noapte. Eu [...]

Un tânăr doctor a prescris o rețetă pentru bunica lui Guta, pentru călcâi, vă trimit un tratament pe bază de rețetă pentru tocurile de toc și conurile de lângă degetul mare. Mi-a fost dat de un tânăr doctor acum 15 ani. El a spus: "Nu pot scrie o listă bolnavă cu această ocazie, nu este necesar. Dar bunica mea a fost tratată pentru aceste probleme așa că... "Am adoptat sfatul [...]

Aspirina de la crapaturi la nivelul picioarelor, crapaturi la picioare. Vreau sa impartasesc o reteta pentru vindecarea pielii la degetele de la picioare. 100 ml de alcool și 10 comprimate de pulbere de aspirină se agită până când tabletele se dizolvă. Apoi adăugați un flacon de iod și amestecați din nou. Depozitați într-un loc închis într-un recipient bine închis. Smear cracked piele. Bown L.V. [...]

Să începem cu guta, cauzată în principal de tulburări metabolice. Să ascultăm ceea ce spune medicul de la Vinnitsa DVNAUMOV despre padagre. Tratează gută de Naumov Gout "Moduri de viață sănătoase": Multe întrebări despre dizolvarea sărurilor în articulații. Afirmați că sarea alimentară pe care o consumăm prin gură nu are nimic de-a face cu săruri insolubile precum urați, fosfați și oxalați. Și ce a [...]

La sfatul lui Osteomyelitis Antonina Khlobystina La vârsta de 12 ani, m-am îmbolnăvit de osteomielită și aproape am rămas fără picior. Am fost pus în spital într-o stare gravă și am operat chiar în acea zi. Întreaga lună a fost tratată și scos din registru abia după 12 ani. Am fost vindecată de un remediu popular care mi-a fost propus de Antonin Khlobystin din Chelyabinsk-70 (acum [...]

Femeile se trezesc - gips. De-a lungul anilor, oasele devin foarte fragile, se dezvoltă osteoporoza - în special femeile suferă de acest lucru. Ce trebuie să faceți dacă aveți o fractură? Pe lângă gips și odihnă pentru pat, vă puteți ajuta? Cu aceste întrebări, am apelat la doctorul științelor biologice, profesorul Dmitri Dmitrievich SUMAROKOV, specialist în restaurarea țesutului osos. "HLS": Aveți 25 de ani [...]

Supa de ceapa pentru osteoporoza Osteoporoza Doctorii numesc osteoporoza un "hoț tăcut". Calciul lasă oasele în liniște și fără durere. O persoană suferă de osteoporoză și nu știe nimic despre ea! Și apoi începe fracturile osoase neașteptate. Un bărbat în vârstă de 74 de ani, cu fractură de șold, a intrat în spitalul nostru. El a căzut într-un apartament pe teren - osul nu putea rezista corpului și [...]

Diametrul arterei pulmonare este normal

Clasificarea defectelor cardiace: boli congenitale și dobândite

Concepte generale

De mulți ani luptând fără succes cu hipertensiune arterială?

Șeful Institutului: "Veți fi uimiți de cât de ușor este să vindecați hipertensiunea, luând-o zilnic.

Boala cardiacă include afecțiuni congenitale sau dobândite în procesul de abateri de viață în următoarele structuri:

  • În aparatul de supapă al inimii;
  • În pereții și septa mușchiului inimii;
  • În vasele mari care urmează din inimă.

Până în prezent, experții au decis să distingă două clasificări principale ale acestei patologii, care diferă în funcție de factorul etiologic:

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

  • Congenital, adică acele încălcări care au apărut în timpul dezvoltării fetale și au apărut sub acțiunea distructivă a cauzelor exogene (printre care virusurile, efectele toxice ale medicamentelor, substanțele chimice, radiațiile).

De asemenea, cauza malformațiilor congenitale poate fi factori endogeni, printre care se numără tot felul de patologii din partea părinților.

Există perturbări hormonale în corpul unei femei în timpul gestației, există probleme cu sistemul cardiovascular la cineva din familie.

  • Achiziționat. Acest tip de viciune poate apărea în orice grup de vârstă după naștere. Motivul pentru aceasta poate fi orice leziune a mușchiului cardiac, boli virale. Astfel, defectul dobândit poate să apară la pacienții cu reumatism, sifilis, precum și la cei care suferă de boală coronariană, evenimente aterosclerotice.
  • Există, de asemenea, o clasificare a defectelor, în care se acordă atenție localizării defectului:

    • În valva mitrală - modificări patologice în structura supapei bicuspidă, care este localizată de ventriculul stâng și atriu.
    • În supapa aortică există o patologie în zona supapei, care se află pe pragul celei mai mari artere - aorta.
    • În supapa tricuspidă, există o perturbare a supapei, datorită căruia este reglat fluxul sanguin de la atriul drept la ventriculul drept.
    • În supapa pulmonară - modificări ale supapei, care se află la începutul arterei pulmonare.
    • În gaura ovală - nonunionul congenital al canalului arterial. Este mai frecventă la femele, dar există cazuri în care până în anul crește canalul, astfel defectul în sine dispare.

    O altă clasificare a defectelor se referă la modificările structurii anatomice ale structurilor inimii și este prezentată:

    • Stenoza - când există o constricție fie în vasele de sânge, fie în supape. Această afecțiune încetinește fluxul sanguin normal.
    • Coarctarea este o patologie similară cu stenoza.
    • Atrezia - îngustarea cavității, deschiderea vasului sau absența completă a acestuia. Această condiție conduce la aceeași obstrucție curentă din partea sângelui.
    • Defectele structurilor cardiace (interatrial, interventricular) - aceasta include valvule slabe dezvoltate, pereți inimii imaturi, vase de sânge.
    • Hipoplazia este o slăbiciune a unei părți din mușchiul inimii (dreapta sau stânga), în care o jumătate sănătoasă are o povară dublă.

    În legătură cu tipurile anterioare de defecte, există și alte două tipuri de defecte existente:

    • Se asociază cu obstrucție - când fenomenele stenotice sau modificările apar în semne de atrezie în supape, vasele de sânge.
    • Defectele din zona septului inimii, adică acele zone care separă părțile drept și stâng ale mușchiului inimii.

    De asemenea, viteza fluxului sanguin suferă modificări ale defectelor cardiace, astfel încât oamenii de știință au structurat clasificarea gradelor de patologie pe baza datelor hemodinamice:

    • Gradul I - defecte cu o ușoară modificare a vitezei sângelui;
    • Gradul 2 - când au loc modificări moderate ale vitezei;
    • Gradul III - există dificultăți vizibile în mișcarea sângelui;
    • Gradul 4 - daune terminale se referă la acesta, adică cele care nu mai pot fi afectate.

    Hemodinamica este asociată cu o altă diviziune a defectelor în tipuri:

    1. Așa-numitele defecte cardiace "albe", când nu există nici o amestecare între sângele arterial și venos, când există semne de scădere a sângelui de la stânga la dreapta.

    La rândul lor, aceste schimbări sunt împărțite în:

    • Saturarea circulației pulmonare (cu alte cuvinte, pulmonară). De exemplu, atunci când o deschidere ovală este deschisă, atunci când există o schimbare în septul interventricular.
    • Deprivarea unui cerc mic. Această formă este prezentă în stenoza pulmonară de natură izolată.
    • Saturarea unui cerc mare de circulație a sângelui. Această formă are loc în cazul stenozei aortice izolate.
    • O stare când nu există semne vizibile de tulburări hemodinamice.
  • Defectele inimii "albastre" apar atunci când sângele venos este aruncat în sângele arterial, adesea congenital la copii și are, de asemenea, mai multe subspecii:

    • Cei care contribuie la îmbogățirea micului cerc al circulației sanguine (cu complexul Eisenmenger);
    • Cei care privează cercul pulmonar (cu anomalia lui Ebstein).

    Există o clasificare a defectelor cardiace combinate:

    • Trilul Fallo. Se caracterizează prin prezența stenozei din trunchiul pulmonar, a hipertrofiei ventriculare drepte și a patologiei în septul care separă ventriculii.
    • Tetrad Fallot. Acesta include fenomenul de stenoză din artera pulmonară, modificări în septul interventricular, precum și schimbări în localizarea aortei. După un timp, hipertrofia ventriculară apare în partea dreaptă.
    • Pentada Fallo. Terradul lui Fallo este asociat cu un defect în septul care separă atria.
    • Ebstein anomalie. Se referă la anomalii congenitale atunci când boala cardiacă tricuspidă este prezentă - insuficiență din supapa tricuspidă. Ca urmare, volumul ventriculului din dreapta scade, deschiderea ovală nu crește.

    Simptomele bolilor

    În funcție de forma defectului, patologia are următoarele caracteristici:

    • În cazul defectelor ventriculare septal se va observa scurtarea respirației, precum și oboseala la efectuarea diferitelor activități fizice. Din punct de vedere vizual și prin palpare: venele gâtului sunt umflate, ficatul este mărit și pulsatoriu.
    • Cu o conductă arterială deschisă, majoritatea pacienților nu se plâng (dacă conducta este mică). În alte cazuri, plângerile se referă la scurtarea respirației, fenomenele frecvente edematoase, frecvența cardiacă crescută, precum și incapacitatea de a efectua activități fizice.
    • La coarctarea aortei, simptomele sunt atipice: dureri de cap, sângerări din nas, senzație de slăbiciune a picioarelor, precum și răcirea acestora. Tulburări mai grave sunt asociate cu angină și insuficiență cardiacă.
    • Cu tetradul lui Fallot, medicul descoperă simptomul "copanei" în extremitățile superioare și inferioare și în sânge, eritrocitoză.

    Printre simptomele cele mai frecvente ale acestei boli sunt:

    • Reclamații de dificultăți de respirație;
    • Cianoza diferitelor zone ale pielii;
    • Edeme frecvente;
    • Palpitații cardiace;
    • Disconfort sau durere in inima;
    • tuse;
    • Zgomot în regiunea inimii.

    Măsuri de diagnosticare

    Pentru a stabili această patologie cardiacă, experții folosesc diferite studii conform indicațiilor:

    • Echocardiografie (pentru detectarea unui defect în septul interatrial și interventricular, conducta arterială deschisă, coarctarea aortică, tetradul lui Fallot);
    • Cateterizarea cardiacă (se pot detecta modificări ale septului interventricular, coarctarea aortică);
    • IRM ale arterei pulmonare;
    • PE EHOKG;
    • Examinarea cu raze X a pieptului, împreună cu expunerea la contrast;
    • SUA.

    tratament

    Pentru a elimina această patologie, se utilizează atât tratamentul medical cât și utilizarea metodelor chirurgicale.

    Terapia cu medicamente are ca scop eliminarea inflamației în inimă, eliminând simptomele, după care există o operație chirurgicală. În cea mai mare parte, este folosit pe inima deschisă și are mai mult succes atunci când metoda radicală de eliminare a defectului este aplicată în stadiile incipiente ale bolii.

    De asemenea, cardiologii au desemnat măsuri preventive care vizează prevenirea apariției reumatismului inimii și a defectelor ulterioare.

    previziuni

    Este posibil să se stabilească modul în care boala se va dezvolta și ce fel de rezultate va oferi medicamentele și terapia radicală în funcție de intervalul de timp în care pacientul a găsit simptome patologice, când sa adresat unui specialist, ce diagnostic a fost făcut și ce metodă de tratament a fost aleasă.

    Dacă a existat un tratament precoce al pacientului și apoi a fost prescris un tratament corespunzător, atunci rezultatul bolii este favorabil.

    Trebuie reamintit faptul că orice fel de boli de inimă reprezintă un fenomen extrem de periculos pentru viața de zi cu zi, care necesită intervenții urgente de către specialiști.

    Sindromul arterei vertebrale

    Conform diferitelor date statistice, până la 30% din tulburările de circulație cerebrală sunt asociate cu patologia vaselor din zona vertebrală, care formează un cerc spinos-vertebral la baza creierului. Și ținând seama de crizele ischemice tranzitorii (tranzitorii), acestea reprezintă până la 70%.
    Este arterele vertebrale care furnizează 1/3 din volumul necesar de sânge pentru lobul creierului posterior. Termenul "sindromul arterei vertebrale" a combinat toate cauzele compresiei, determinând o îngustare a patului vascular.

    Care sunt motivele pentru a lupta?

    O caracteristică a anatomiei arterelor vertebrale este gradul lor de risc diferit în procesul de comprimare (contracție). Înainte de a urca la nivelul coloanei vertebrale cervicale, artera stângă se îndepărtează direct de la aorta și cea dreaptă din artera subclaviană. Prin urmare, partea stângă este mai susceptibilă la stenoza de origine aterosclerotică. În plus, o anomalie a structurii primei nervuri (nervuri cervicale suplimentare) se dezvoltă aici mai des.

    Unul dintre principalii factori de influență îl reprezintă modificarea structurii osoase a canalului format din procesele transversale ale vertebrelor toracice și cervicale. Permeabilitatea canalului este ruptă atunci când:

    • modificări degenerative-distrofice asociate cu osteochondroza cervicală;
    • hernie intervertebrală;
    • creșterea osteofitelor cu spondiloză;
    • inflamația articulațiilor fetale (articulații între vertebre);
    • leziuni vertebrale.

    Aceste motive sunt denumite vertebrale, asociate cu coloana vertebrală. Dar există și factori non-vertebrale care trebuie luați în considerare în tratament. Acestea includ:

    • ateroscleroza uneia sau a ambelor artere vertebrale;
    • constricție anormală sau tortuozitate (hipoplazie congenitală);
    • influența crescută a inervației simpatice, care cauzează contracții spastice ale pereților vaselor cu o scădere temporară a fluxului sanguin.

    Cum diferențiază ICD-10 un sindrom din motive?

    În ICD-10, compresia arterei vertebrale este luată în considerare împreună cu artera spinală anterioară și este inclusă în două clase de boli:

    • boli ale sistemului musculo-scheletal cu cod M47.0;
    • afectarea sistemului nervos cu codul G99.2.

    Diagnosticarea corectă, ținând cont de evoluția fistulei și anastomozelor cu alte arterele cervicale vă permite să alegeți un tratament cât mai aproape posibil de sursa bolii.

    Principalele direcții de tratament

    Înainte de tratarea sindromului arterei vertebrale, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete pentru a diagnostica tipul de comprimare vasculară. Medicul primește informații esențiale după efectuarea:

    • Ecografia vaselor capului și gâtului;
    • imagistica prin rezonanță magnetică;
    • angiografia vertebratelor și a altor vase cerebrale.

    Metodele vă permit să determinați cu exactitate gradul de îngustare a arterelor. Dacă în mod normal diametrul trebuie să fie între 3,6 și 3,9 mm, atunci în patologie se constată o scădere bruscă. Pentru o abordare chirurgicală probabilă, localizarea zonei înguste este importantă.

    Principalele modalități de tratament:

    • medicamente pe termen lung care îmbunătățesc fluxul sanguin;
    • curs de fizioterapie;
    • utilizarea posibilităților de terapie fizică, un set special de exerciții;
    • intervenție chirurgicală în funcție de indicații.

    Terapia de droguri

    În tratamentul sindromului arterei vertebrale, se utilizează un complex de agenți care afectează permeabilitatea arterială și patologia extravazală.

    Cele mai importante medicamente sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Ele provoacă efecte antiinflamatorii, analgezice prin inhibarea migrării neutrofilelor către focalizarea inflamatorie și, de asemenea, reduc capacitatea plachetelor de a rămâne și a forma cheaguri de sânge. Din întregul grup, medicamentele care sunt cel mai puțin toxice pentru stomacul și intestinele pacientului sunt selectate. Acestea includ:

    • nimesulid,
    • meloxicam,
    • celecoxib,
    • Aceclofenac (Aertal).

    Aertal este un medicament nou din această serie, toxicitatea acestuia fiind de 2 ori mai mică decât Diclofenac.

    Relaxanți musculari - medicamente care acționează în mod centralizat, reduc tonusul crescut, crampe musculare, reduc durerea. Aplicați la:

    Din aceste fonduri, Mydocalm are cel mai mare efect analgezic. Prin reducerea spasmului muscular, acesta activează simultan circulația sângelui.

    Cu simptome acute, medicamentele se administrează intramuscular.

    Vasodilatatorul sau medicamentele vasoactive, cum ar fi Cavinton, Trental, Instenon, pot îmbunătăți microcirculația în neuronii ischemici ai creierului. Acestea acționează la nivelul activării metabolismului, dau energie celulelor prin acumularea de ATP. În același timp, tonul vascular și capacitatea creierului de a-și regla circulația sanguină este restabilită.

    Medicamente pentru activarea metabolismului în celulele creierului:

    Ei elimină hipoxia tisulară, au proprietăți antioxidante. Cursurile de tratament se desfășoară timp de 3 luni de două ori pe an. Dacă este necesar, antioxidanți sintetici desemnați: vitaminele A, E, C, medicamentele Ionol, Fenozan.

    Remediile simptomatice - sedativele și antidepresivele sunt utilizate conform indicațiilor. Pentru vertij, Betaserc este prescris. Nu este recomandat pentru utilizare pe termen lung.

    Metode fizioterapeutice

    În faza acută a bolii, fizioterapia ajută la blocarea impulsurilor dureroase de către fibrele nervoase simpatice. Pentru aceasta, folosiți:

    • curentul diadynamic timp de 5 minute;
    • ultrasunete cu ultrasunete;
    • fonoforă cu analgin, soluții de anestezină;
    • electroforeza cu ganglioblokatorami;
    • Toki d'Arsonval pe cap.

    În etapa subacută, electroforeza poate fi aplicată cu iod, Novocain, Euphillin, Papaverine.

    Metodele fizioterapeutice fiabile includ: acupunctura, galvanizarea zonei gâtului. De asemenea, selectați curenți pulsați individuali și ultrasunete.

    Terapia manuală și masajul pot fi de încredere numai unui specialist instruit.

    Tratamentul chirurgical

    Operația este atribuită pacienților cu tratament conservator ineficient și reducerea identificată a lumenului arterei vertebrale la 2 mm sau mai mult.

    În departamentele specializate de vertebrologie, neurochirurgie, intervențiile chirurgicale sunt în prezent efectuate folosind tehnici endoscopice. Când această incizie a pielii este de până la 2 cm, pericolul de deteriorare a organelor vitale dispare. Tehnica se reduce la două opțiuni:

    Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
    Citiți mai multe aici...

    • excizia locului de constricție și a vasului din plastic;
    • introducerea unui balon cu un stent;
    • în cazurile de detectare a unei tumori sau a herniei, operația ar trebui să elimine cât mai mult posibil efectul de compresie asupra arterelor.

    Eficacitatea metodei chirurgicale - până la 90%. Pacienții dispar complet disconfortul de aprovizionare cu sânge a creierului.

    Sfaturi pentru modul general

    Dacă îngustarea arterei vertebrale este asociată cu osteochondroza, atunci neurologii recomandă purtarea unui guler Schantz timp de 2,5 ore pe zi.

    Doar o saltea sau un scut semi-rigid este potrivită pentru a dormi. Perna ar trebui să fie achiziționată la un magazin ortopedic sau să vă faceți o rolă mică, tare și plată. Ar trebui să împiedice îndoirea în coloana cervicală.

    Pentru a ușura durerea, puteți utiliza eșarfe din lână, frecați cu albine și venin de șarpe.

    Remediu home - masaj cu role - convenabil de utilizat în timp ce stați la televizor.

    Ca terapie antioxidantă, pacienții sunt încurajați să includă în dieta fructe proaspete, sucuri de fructe, prune, cătină, coacăze, coacăze, coacăze, nuci, fasole.

    Gimnastica terapeutică

    Zonele mâinilor au un efect reflex asupra vaselor gâtului. Prin urmare, se recomandă astfel de exerciții de lumină:

    • stoarcerea degetelor într-un pumn și împrăștierea ascuțită;
    • mișcări circulare în ambele direcții în articulația radiocarpală;
    • deget masaj.

    Orice mișcare de flexie și rotație a brațelor este adecvată pentru ridicarea greutății și "strângerea" în gât:

    • ridicarea și coborârea;
    • "Mill";
    • antrenament biceps cu greutate redusă;
    • "Umbrește" umerii cu ridicarea și coborârea în sus și în jos.

    Întinzându-se în pat, puteți să încercați să vă deplasați mușchii și să vă odihniți capul și călcâiele pe suprafața patului. Sau faceți acest exercițiu la perete. Ședința poate înclina încet capul spre lateral, înainte și înapoi.

    Neurologii recomanda inotul ca o procedura tensiva si tonica.

    Dacă apar simptome ale sindromului arterei vertebrale, trebuie să fiți examinat. Dacă puteți obține rezultate bune din utilizarea medicamentelor, atunci persoana trăiește și uită despre manifestările ischemice transferate anterior.

    Pulsul pulmonar

    Pieptul pulmonar [truncus pulmonalis (PNA); sinonim: artera pulmonară (arteria pulmonală, BNA), vena arterială Galen] - o arteră care transportă sânge venos din ventriculul drept al inimii în plămâni. Proiecția navei pe peretele toracic din față: spațiul II intercostal sau nervul III la stânga sternului.

    anatomie
    Trunchiul pulmonar începe în cavitatea pericardică din conul ventriculului drept. La început se află în față și apoi la stânga aortei ascendente.

    La nivelul corpului vertebral toracic IV, trunchiul pulmonar este împărțit în arterele pulmonare drepte și stângi care merg în plămâni (a se vedea Pulmonile dext.).

    Lungimea trunchiului pulmonar este de 4-6 cm, diametrul este de 3-3,5 cm. Trunchiul pulmonar se găsește de-a lungul unei vene mici mici, care înconjoară gura; în acest loc, urechile drepte și stânga ale atriilor sunt adiacente trunchiului pulmonar, iar atriul stâng este în spatele și în jos. La începutul trunchiului pulmonar este o supapă - valva trunci pulmonalis, care împiedică curgerea inversă; sânge în timpul diastolului.

    Unghiul de împărțire a trunchiului pulmonar este adesea îndoit, deschis și în dreapta. Din trahee, trunchiul pulmonar este separat de fibra paravasală liberă, în care se află plexul nervos extracardic. Lungimea arterei pulmonare drepte este de aproximativ 4 cm, diametrul este de 2-2,5 cm, lungimea stângii este de 3,3 cm și diametrul este de 1,8 cm. Arterele pulmonare drepte și drepte sunt împărțite în ramuri lobare și segmentate, corespunzătoare lobilor și segmentelor plămânilor (Fig. 1).

    Fig. 1. Raportul dintre bronhii și ramurile arterelor pulmonare (vedere din spate): 1 - truncus pulmonalis; 2 - a. pulmonalis dext; 3 - a. pulmonalis păcat.

    Trunchiul pulmonar aparține arterelor tip elastic. În cochila mediană se disting prin straturi longitudinale și circulare ale fibrelor musculare netede; baza sa este o rețea densă de fibre elastice. La începutul trunchiului pulmonar fibrele inelare formează un fel de sfincter.

    Alimentarea cu sânge a peretelui trunchiului pulmonar este efectuată de arterele coronare și bronhiale.

    Inervare: nervii vagusului, ramurile de trunchiuri simpatice, nervii frenici și fibrele nodurilor spinale CV-leaV.

    Ce presiune în artera pulmonară este norma?

    Presiunea normală în artera pulmonară indică o stare sănătoasă nu numai a plămânilor, ci a întregului sistem cardiovascular. Atunci când abaterile din arteră sunt aproape întotdeauna detectate ca o încălcare secundară, ca presiunea în artera pulmonară. Rata poate fi depășită datorită unui număr de patologii. Forma primară este vorbită numai în cazul imposibilității de a stabili cauza încălcării. Hipertensiunea pulmonară se caracterizează prin îngustare, fibrilație și hipertrofie vasculară. Consecințele includ insuficiența cardiacă și suprasolicitarea ventriculului drept.

    Indicatori de viteză

    Presiunea normală în artera pulmonară vă permite să determinați starea sistemului vascular. Pentru stabilirea diagnosticului sunt luați în considerare 3 indicatori principali:

    • rata presiunii sistolice în artera pulmonară este de 23-26 mmHg. v.;
    • presiunea diastolică de 7-9 mm Hg. v.;
    • media este de 12-15 mm Hg. Art.

    OMS a convenit asupra indicatorilor normei conform cărora presiunea sistolică normală din artera pulmonară este preluată până la 30 mm Hg. Art. În ceea ce privește indicele diastolic, valoarea maximă a normei este de 15 mm Hg. Art. Diagnosticul hipertensiunii arteriale pulmonare se face începând cu 36 mmHg. Art.

    Presiunea crescută în artera pulmonară, a cărei rată poate fi depășită de mai multe ori, este principalul simptom al hipertensiunii pulmonare

    Mecanism de reglare

    Ajustarea stării hipertensive este efectuată de receptorii localizați în pereții vaselor de sânge. O ramificare a nervului vag este responsabilă de schimbarea lumenului, precum și de sistemul simpatic. Găsirea celor mai mari zone cu localizarea receptorilor se poate face prin găsirea de artere mari și puncte de ramificație vasculare.

    În cazul unui spasm în artera pulmonară, este provocată o abatere în sistemul de alimentare cu oxigen a întregului flux sanguin. Hipoxia țesuturilor diferitelor organe conduce la ischemie. Din cauza lipsei de oxigen, apare o eliberare excesivă de substanțe pentru a crește tonusul vascular. Această condiție duce la o îngustare a lumenului și agravarea statului.

    Datorită iritării terminațiilor nervoase din nervul vagus, fluxul sanguin local crește în țesuturile pulmonare. Atunci când stimularea nervului simpatic are efectul opus, vasele treptat se îngustează, crescând rezistența la fluxul sanguin. Nervii sunt în echilibru atunci când presiunea în plămâni este normală.

    Cauzele hipertensiunii pulmonare

    Medicii diagnostichează o afecțiune hipertensivă numai cu o creștere de 35 mm Hg. Art. indicatorul sistolic, dar este cu efort fizic activ. În repaus, presiunea nu trebuie să depășească 25 mm Hg. Art. Anumite patologii sunt capabile să provoace o patologie în presiune, dar un număr de medicamente conduc, de asemenea, la încălcări. Medicii rezolvă aproape același rezultat al formelor primare și secundare ale patologiei, dar LH secundar este mai des diagnosticat. Primarul apare numai de 1-2 ori pe milion de cazuri.

    Hipertensiunea pulmonară (LH) este caracteristică bolilor care sunt complet diferite atât de motivele apariției acestora, cât și de semnele determinante

    În medie, patologia este înregistrată la vârsta de 35 de ani. A fost observat un efect de gen asupra numărului de cazuri înregistrate, la femei, de două ori mai mulți pacienți. În cea mai mare parte apare o formă sporadică a încălcării (de 10 ori mai multe cazuri), patologia familială este mai puțin diagnosticată.

    În principal, cu transmisia genetică a patologiei, mutația apare în gena proteinei morfogenetice osoase a celui de-al doilea tip. Un supliment de 20% dintre pacienții cu boală sporadică prezintă o mutație genetică.

    Factorii care provoacă LH sunt bolile virusului herpes 8 și patologia în transmiterea serotoninei. Cauzele patologiei acute sunt:

    • forma acută de insuficiență ventriculară stângă, indiferent de geneză;
    • formarea cheagurilor de sânge în arterele sau embolismul pulmonar;
    • boala membranară hialină;
    • bronșită cu o componentă astmatică.

    Factorii care provoacă patologie cronică:

    • creșterea cantității de sânge din artera pulmonară:
    1. canalele arteriale deschise;
    2. anomalie congenitală a septului în atriu;
    3. patologia în septul interventricular;
      Datorită creșterii presiunii în arterele plămânilor, sarcina la nivelul atriului drept crește, ceea ce duce adesea la afectarea funcției cardiace
    • Stânga suprapresiune atrială:
    1. eșec în ventriculul stâng;
    2. formarea unui cheag de sânge sau a unui mixom (leziune în atriul stâng);
    3. prezența anomaliilor congenitale în structura valvei mitrale;
    • rezistenta excesiva la artera pulmonara:
    1. genesa obstructivă:
    2. consumul de droguri;
    3. forma recurenta de embolie pulmonara;
    4. boala difuza a tesutului conjunctiv;
    5. hipertensiune primară;
    6. boala veno-ocluzivă;
    7. vasculita;
    • Forma hipoxică:
    1. subatelektaz;
    2. altitudine;
    3. BPOC.

    simptomatologia

    Presiunea din artera pulmonară înainte de ultrasunete este destul de dificil de determinat, deoarece în mod moderat LH nu are simptome pronunțate. Semnele caracteristice și vizibile apar numai în forme severe de vătămare, când există o creștere marcantă a presiunii de mai multe ori.

    De regulă, hipertensiunea arterială pulmonară se manifestă prin simptome precum oboseală, leșin posibil, dificultăți de respirație la efort, amețeli severe

    Simptomele hipertensiunii pulmonare la etapa inițială:

    • lipsa de respirație apare în absența unei mari activități fizice, uneori chiar în stare de calm;
    • pierdere în greutate prelungită, acest simptom nu depinde de calitatea alimentelor;
    • tulburare astenică, slăbiciune severă, lipsă de performanță, depresie. Caracteristic, statul nu se schimbă în funcție de vreme, de timpul din zi, etc;
    • tuse prelungită și regulată, fără descărcare;
    • vocea slabă;
    • disconfort în cavitatea abdominală, senzație prelungită de greutate sau presiune din interior. Motivul stagnării sângelui în vena portalului, care ar trebui să transfere sânge în ficat;
    • hipoxia afectează creierul, poate provoca leșin și amețeli frecvente;
    • tahicardia devine treptat palpabilă și vizibilă pe gât.

    Spută cu dungi de sânge și hemoptizie: semnal de creștere a edemului pulmonar

    Cu progresia, presiunea în artera pulmonară prin ultrasunete crește și apar următoarele simptome:

    • sputa împreună cu tusea, unde sângerea devine vizibilă, indicând edem pulmonar;
    • angina paroxistică cu durere caracteristică în stern, secreție excesivă a glandelor sudoripare și un sentiment inexplicabil de frică. Simptomele indică ischemia miocardică;
    • fibrilație atrială;
    • sindromul durerii în hipocondrul drept. Condiția apare datorită includerii unei game largi de patologii în domeniul alimentării cu sânge, astfel încât ficatul crește în mărime, ceea ce provoacă întinderea capsulei. În procesul de întindere apare durerea, deoarece în plic există mulți receptori;
    • umflarea extremităților inferioare;
    • ascita (formarea unei cantități mari de lichid în cavitatea peritoneală). Datorită insuficienței mușchiului cardiac, precum și a stagnării, faza de decompensare se formează în sânge - aceste simptome amenință direct viața unei persoane.

    Terapia terminală se caracterizează prin formarea de tromboze în arteriole, ceea ce duce la un atac de cord și o creștere a sufocării.

    diagnosticare

    Un număr de examinări hardware sunt utilizate pentru a determina situația: