Ce este un ECG în timpul sarcinii

ECG în timpul sarcinii este prezentată ca o examinare obligatorie de screening. Poate fi deosebit de dificil să se descrie starea sistemului cardiovascular în această perioadă, deoarece modificările hemodinamice semnificative care apar în timpul unei sarcini normale tind să determine semne și simptome care imită tulburări cardiovasculare.

Dispneea, oboseala, palpitațiile și senzația de disconfort toracic sunt plângeri frecvente la femeile gravide. Chiar și în stadiile incipiente ale creșterii puterii cardiace, apare edemul periferic, se observă o pulsație a venei jugulare. Un ECG în timpul sarcinii poate ajuta la distingerea adevăratelor probleme cardiace de alte boli care provoacă dureri în piept. De exemplu, spasme musculare intercostale, spasm esofagian și reflux gastroesofagian, gastrită, pneumonie, traheobronchită, atac de panică și altele asemenea.

Caracteristicile cardiogramei femeilor însărcinate

Modificările cardiogramei femeilor gravide sunt asociate cu deplasarea anatomică a poziției inimii. Uterul în creștere sprijină diafragma și organele pieptului, inima schimbă vectorii spațiali, care sunt afișați pe cardiogramă cu segmente QRS, ST, P. De asemenea, se observă depresia segmentului ST, netezirea valului T, în etapele ulterioare apare un val patologic Q, dar aceste modificări nu au semnificație clinică.

O creștere a masei miocardice și mărimea ventriculului stâng la femeile gravide este de asemenea observată cu 30% peste valoarea normală. În plus, în primele două trimestre, funcția diastolică (relaxare) a ventriculului stâng crește, în timp ce în ultimul trimestru aceasta scade.

În același timp, modificările hormonale care însoțesc sarcina cresc excitabilitatea miocardului și sensibilitatea acestuia la acțiunea hormonilor care acționează prin intermediul adrenoreceptorilor.

procedură

ECG femeile gravide cheltuiesc pe aceeași metodologie ca și în cazurile normale. Un rol important îl joacă mediul, creând o atitudine generală pozitivă și un sentiment de confort. Mamei în așteptare i se oferă să-și scoată hainele exterioare, expunând pieptul ei, și să-și elibereze gleznele și încheieturile. Se vor instala senzori pe aceste zone - electrozi pe aspirație sau sub formă de borne sau plăci. Asistența va degresa pielea în prealabil și apoi sub electrozi fie puneți tampoane de țesut umed, fie le plictisiți cu un gel electrod special. În timpul procedurii, cardiograful va înregistra impulsuri de la 12 senzori pe o bandă. O asistentă care comută comutatorul de comutare va schimba canalele de înregistrare, poate cere, de asemenea, să țineți respirația pentru aproximativ 30-40 de secunde.

Toate acestea sunt necesare pentru a determina pe deplin performanța inimii:

• Ritmul și sursa acestuia. În mod normal, acesta este un ritm sinusal, adică, inițial, impulsul de excitare a miocardului este dat de nodul sinusal-atrial. Electrocardiograma poate fixa un ritm normal, se accelerează, încetinește sau este neuniform. Aceste condiții sunt denumirile corespunzătoare - tahicardie, bradicardie, aritmie. Rata de inimă este în mod normal de 60-80 bătăi pe minut, dar la femeile gravide fiziologice și o anumită creștere - până la 90 bătăi pe minut. Tulburările de formare a impulsului includ, de asemenea, sindromul sinusurilor bolnave, extrasistole (contracție extraordinară) de natură variată - atrial, atrioventricular, ventricular.
• Axa electrică a inimii. Dacă într-o stare normală, acest indicator se situează în intervalul 30-70 ° C, atunci la femeile gravide, atunci când inimii susține uterul, se apropie de 90 ° C. După livrare, acest indicator revine la normal.
• Viteza excitației. Dacă undeva în mușchiul inimii există modificări patologice, atunci viteza impulsului este încălcată. Astfel determinați diferitele tipuri de bloc cardiac - în atriu, în picioarele pachetului Guiss, în nodul antrioventricular.

Cauze posibile ale anomaliilor cardiace la femeile gravide

• Modificările funcționale asociate cu modificările hormonale din organism și cu starea mentală generală la o femeie însărcinată.
• Deteriorarea manifestărilor unei boli existente - boală ischemică de inimă, miocardită, pericardită, cardiopatie, malformații, tumori în inimă.
• Boala sistemului nervos central, care are o expresie sub forma de aritmie psihogenică.
• Tulburări endocrine - de exemplu, tirotoxicoză.
• Dezechilibrul electrolitic - hippokaliu și magneziu, hipercalcemie.
• Boli cardiace ereditare, cum ar fi cardiomiopatia, sindroame de excitație prematură a ventriculilor, slăbiciune a nodului sinusal.

Este clar de ce ECG este gravidă. La începutul sarcinii, când se înregistrează, în timp, pentru a ajuta mama însărcinată să transporte un făt, dacă există probleme cardiace. În perioada de gestație, pentru a monitoriza modificările de sănătate ale mamei și copilului în curs de dezvoltare, controlul gestozei posibile sau dezvoltarea insuficienței cardiace.

ECG fetal

În plus, monitorizarea stării de sănătate a mamei, electrocardiografia vă permite să determinați activitatea inimii fătului.

Procedura poate fi efectuată la o perioadă de 15 săptămâni, dar este recomandabilă efectuarea unei ECG fetale după a 34-a săptămână. Electrozii pot fi localizați pe abdomenul mamei sau injectați între peretele uterin și partea din spate a fătului (efectuat mult mai puțin frecvent).

Indicatorii care înregistrează ECG sunt standard: frecvența contracțiilor cardiace, ritmul, forma, mărimea și durata complexului ventricular QRS.

O altă opțiune pentru studierea activității cardiace în utero este cea de fonocardiografie (PCG), care se realizează prin înregistrarea semnalelor sonore în punctele unde se aude cel mai bine bătăile inimii fetale. PCG captează primul și cel de-al doilea ton.

Nu refuzați niciodată să efectuați un ECG. Această metodă de sondaj este sigură și foarte informativă. Ajută la identificarea anomaliilor în activitatea inimii cu mult înainte de apariția simptomelor.

ECG în timpul sarcinii: este dăunătoare?

Una dintre procedurile obligatorii pe care femeia gravidă trebuie să o suporte este un ECG. Motivul pentru această nevoie - modificări hormonale în corpul mamei viitoare, care adesea duc la schimbări în activitatea inimii.

Pentru a detecta în timp util abaterile posibile și pentru a lua măsuri corective, este efectuată electrocardiografia.

Care sunt caracteristicile ECG în timpul sarcinii? Este dăunător?

Imediat vrem să vă liniștim: ECG este o procedură de diagnostic absolut sigură. Senzorii vor fi atașați corpului, ceea ce va elimina activitatea cardiacă, fără a vă afecta corpul, fără a emite nimic, fără a face sunete - doar înregistrarea. Studiul va dura nu mai mult de cinci minute.

Important: nu trebuie să obțineți suficientă electrocardiogramă, dar nu ar trebui să vă fie foame. Toate acestea pot distorsiona rezultatul: de exemplu, o apariție frecventă în timpul sarcinii este o creștere puternică a pulsului după o masă.

Este mai bine dacă aportul de alimente are loc una și jumătate până la două ore înainte de procedură. De asemenea, este important să stai liniștit și să te relaxezi înainte de cardiografie timp de 15 minute, fără să te îngrijorezi de nimic. Și în timpul procedurii în sine, mie și relaxați, respirați calm și nu vă gândiți la nimic.

Câteva cuvinte despre decodificarea ECG în timpul sarcinii

Nu vom intra în subtilități medicale și terminologie complexă. Orice problemă cu inima va fi văzută imediat în grafic de către un specialist și vă va explica cu cuvinte simple. Cel mai important lucru pe care trebuie să-l cunoașteți este: rata pulsului este în mod normal de 60-80 bătăi pe minut.

Dar femeile însărcinate au adesea o ușoară accelerare (tahicardie) mai rar, ritm cardiac încetinit (bradicardie), iar acest lucru este normal. Nu vă faceți griji dacă pulsul nu depășește 100 de bătăi cu presiune scăzută.

Unele mumii au chiar un puls de 120-130 în repaus și nu există nici un pericol pentru sănătatea lor! Deci, nu vă grăbiți să vă faceți griji dacă unii indicatori se abat de la normă. Mai mult vă va spune medicul.

Cât de des are ECG în timpul sarcinii?

Cel puțin o dată - când se înregistrează în clinica antenatală. Dar dacă există plângeri sau anumite indicații, medicul va prescrie o cardiografie repetată.

Aceste indicații includ:

• supratensiuni de presiune;
• palpitații ale inimii, dificultăți de respirație;
• durere în partea stângă a pieptului;
• leșin sau amețeli frecvente;
• diverse complicații ale sarcinii (toxemie severă, preeclampsie, puțină sau policilamică).

În general, un ECG se poate face cel puțin de câteva ori pe zi: nu va fi nici un rău organismului din acest motiv, așa că nu vă faceți griji.

Această procedură a fost familiară multora din copilărie și nu provoacă îngrijorare. Prin urmare, întrebarea frecventă adresată de femei este dacă este dăunător să se facă un ECG în timpul sarcinii - cel mai adesea se referă la cardiograma fătului și nu la mumie. Și se cheamă puțin diferit, și acum vom spune despre asta.

ECG fetal (CTG) în timpul sarcinii

CTG (cardiotocografia) afișează nu numai frecvența bătăilor inimii copilului, ci și mișcarea copilului și frecvența contracțiilor uterine (înainte de naștere). Această procedură de diagnosticare este de asemenea complet sigură și nu provoacă disconfort. Senzorii sunt plasați pe abdomenul femeii însărcinate, înregistrându-se indicii necesari timp de 15-40 minute, care sunt interpretați imediat de medic.

Unul dintre parametrii măsurați este ritmul bazal al bătăilor inimii fetale (pulsul copilului în repaus, între contracții). În mod normal, este de 110-170 batai pe minut. Dacă pulsul are 100-109 sau 171-180 bate. Min., Aceasta indică o ușoară perturbare, iar dacă este mai mică de 100 sau mai mult de 180 - starea este considerată periculoasă pentru copil.

Un alt indicator este variabilitatea frecvenței cardiace fetale. Aceasta este diferența dintre frecvența cardiacă a fătului în repaus și în timpul contracțiilor sau mișcărilor. Norma este diferența de 10-25 bătăi pe minut, toleranță - 5-9 sau mai mult de 25 de bătăi min., Periculoasă - mai puțin de 5 bătăi min.

Sunt luate în considerare și indicatorii de accelerare și decelerare - accelerarea sau decelerarea pulsului copilului cu 15 sau mai multe bătăi pe minut, dar mai lungă decât în ​​parametrul anterior.

De asemenea, este investigată reacția copilului (schimbarea ratei pulsului) la mișcare, stimulare sau sunet. Accelerația este considerată normală, ceea ce reprezintă o creștere a ritmului cardiac al acestor efecte.

Toți acești indicatori împreună dau medicilor o înțelegere a stării copilului și a evoluției procesului de muncă (dacă CTG se face în timpul travaliului). Folosind această metodă de diagnosticare, în combinație cu datele de ultrasunete și Doppler, puteți identifica semnele de hipoxie fetală, puteți decide stimularea forței de muncă sau necesitatea operației cezariene.

CTG este numit nu mai devreme de 32 săptămâni de gestație: nu are sens să o facem mai devreme din cauza reacțiilor incomplete formate ale corpului bebelușului (vor exista rezultate eronate).

Așadar, pentru a rezuma: atât ECG, cât și CTG sunt absolut inofensive pentru procedurile de mamă și copil, fără durere și fără a provoca inconveniente. Nu există contraindicații pentru femeile însărcinate. În general, medicii spun că ar fi ideal să se utilizeze CTG în toate tipurile de muncă și, în primul rând, în cazul în care există anumite complicații (livrare prematură sau întârziată, prezentare pelviană etc.).

Este siguranța acestei metode de diagnostic care îi permite să fie folosit zilnic și pentru o perioadă lungă de timp pentru a monitoriza starea de mamă și copil. Sarcina ușoară și un copil sănătos toate mamele!

ECG în timpul sarcinii

Este posibil să faceți un ECG în timpul sarcinii?

ECG în timpul sarcinii este o procedură de diagnostic care vă permite să studiați activitatea inimii în timp. În medicină, folosind un electrocardiograf, puteți obține informații despre viteza pulsului, frecvența și ritmul bătăilor inimii, iar datele sunt înregistrate pe hârtie.

Necesitatea de a face un ecg în timpul sarcinii este prescrisă în procedurile de diagnosticare obligatorii, care se efectuează o singură dată pe întreaga perioadă de 9 luni. Electrocardiograful nu suportă nicio sarcină, doar înregistrările cardiace sunt înregistrate și înregistrate cu ajutorul unor senzori speciali.

Nu rareori la femei apare întrebarea: cât de des poți să faci un ecg în timpul sarcinii? Deoarece electrocardiograma este absolut sigură, nu există restricții privind numărul de proceduri. Diagnosticul este necesar pentru a determina cât de bine se comportă muschiul inimii cu încărcătura crescută în stadiile incipiente, iar, de asemenea, un ECG este efectuat pe profosmostr în timpul sarcinii.

Cum e gravidă ecg?

Senzorii-electrozi sunt instalați pe picioare și încheieturi, înainte ca acest loc de atașare să fie șters cu alcool pentru o mai bună transmisie a impulsurilor. Procedura de fixare directă durează aproximativ 10-15 minute. În acest timp, specialistul primește o versiune de hârtie, care prezintă 12 grafice ale impulsurilor electrice cardiace.

Normele și interpretarea ECG în timpul sarcinii

Parametrul principal al ECG este o modificare a ritmului ritmului cardiac (HR), care este în intervalul de la 60 la 80 de batai pe minut. Poate fi diagnosticată ca bradicardie atunci când ritmul cardiac este redus sau tahicardia, cu rate crescute.

Trebuie să se înțeleagă că rata de ecg în timpul sarcinii are diferențe nesemnificative față de parametrii femeilor care nu sunt însărcinate. Astfel, cupola diafragmei, pe măsură ce fătul crește și cavitatea uterină crește, determină inima să se întoarcă în jurul axei sale sagitale. Există alți indicatori care diferă oarecum în timpul dezvoltării intrauterine:

1. Palpitațiile cardiace de până la 90 sau 100 de bătăi pe minut sunt considerate normale, dacă decodificarea arată o scurtare a intervalului RR. Motivele pentru această condiție sunt creșterea volumului sanguin și reducerea tonusului vascular datorită producției de hormoni în timpul sarcinii.
2. Aritmia respiratorie se manifestă pe cardiogramă printr-un interval RR inspirator prelungit. Dacă pacientul are insuficiență vegetativ-vasculară, atunci aceasta poate fi considerată o variantă a normei.
3. Încălcarea conductivității ventriculare în timpul sarcinii este adesea considerată o manifestare normală unică, dacă o femeie nu se plânge de durere și nu există patologii ale inimii în istorie.
4. Scurtarea intervalului pq în absența simptomelor este considerată o variantă a stării normale. În general, scurtează pq și ecg rău atunci când apar în situații stresante atunci când o femeie este supusă unei suprasolicitare emoțională.

Este demn de remarcat faptul că nu este neobișnuit ca femeile gravide să aibă o încălcare a procesului de repolarizare a miocardului ventricular, în acest caz va fi necesară o interpretare ECG detaliată la cardiolog și poate fi necesară repetarea cardiogramei în perioadele ulterioare de gestație.

Este posibilă efectuarea unui ECG în timpul sarcinii?

ECG - o procedură care vă permite să urmăriți ritmul inimii. Banda de hârtie afișează un grafic al activității cardiace în momentul efectuării procedurii. Informațiile necesare pot fi obținute rapid.

Se analizează câmpul electric al inimii unei femei, ritmul său, numărul de contracții determinate și se reflectă tulburări precum bolile cardiace, bolile extracardice și multe altele.

Indicații pentru

În cardiologia modernă, ECG este adesea folosit. Procedura ajută la identificarea patologiei copilului sau a mamei într-un stadiu incipient. Indicații pentru o mulțime de recomandări ale medicului curant, la inițiativa femeii însăși.

Atribuirea procedurilor se poate baza pe plângerile pacientului, printre care:

• dureri de cap, leșin fără cauze;
• apariția scurgerii respirației, senzația de slăbiciune;
• bufeurile inimii bruște care apar într-o stare calmă;
• boli de inima in rude apropiate;
• dificultăți de respirație, durere în piept;
• boala sistemului nervos sau endocrin.

Este important! În timpul primei sarcini, o ECG este o procedură obligatorie. Alte indicații - conflictul dintre factorii Rh, diastază după nașterea unui copil.

Există și alte indicații pentru procedura care nu se referă la sarcină, printre care:

• persoane peste patruzeci de ani;
• femeile care planifică sarcina;
• complicațiile care apar în timpul perioadei de gestație;
• persoanele care au suferit o boală infecțioasă;
• abuzul de obiceiuri proaste;
• înainte de operația viitoare.

În fiecare caz enumerat mai sus, este necesar un ECG.

ECG pentru femeile gravide - este posibil să se efectueze?

Sarcina - o condiție în care corpul este reconstruit într-un nou ritm de lucru. Pentru gestația completă a fătului s-au produs hormonii necesari. ECG se face pe o bază obligatorie, ceva timp după ce femeia se înregistrează în clinica antenatală.

Frecvență - cel puțin o dată. Mulți medici recomandă să faceți ECG de până la trei ori în nouă luni. Pentru a determina starea de sănătate a fătului și a mamei însărcinate, procedura se desfășoară în primul trimestru. Este posibil să se identifice abaterile existente într-un stadiu incipient de dezvoltare.

În timpul sarcinii, inima feminină lucrează timp de două, o cantitate mare de sânge este pompată zilnic, sarcina crește de mai multe ori. Toți acești factori, împreună cu modificările hormonale, pot provoca dezvoltarea altor patologii.

Interesant! Toate femeile care sunt înregistrate pentru sarcină sunt trimise la un ECG. Ca supliment, studiile sunt efectuate după apariția durerii toracice sau a altor simptome.

Pentru ca viața unei femei și a unui copil să nu fie pusă în pericol, este necesar să se supună procedurii, precum și tratamentul, dacă este necesar.

Etapele procedurii

O electrocardiografie sau o ECG este o procedură care vizează examinarea mușchiului inimii; pe o bandă sunt afișate 12 grafice. Pe baza acestora, putem concluziona despre activitatea corpului.

Am nevoie de antrenament?

Viitoarea mamă nu este supusă unei pregătiri speciale înainte de efectuarea studiului. Unele recomandări pentru îmbunătățirea permeabilității impulsurilor sunt.

Le puteți atribui:

• o oră înainte de procedură, asigurați-vă pacea, evitați efortul fizic;
• în ziua mărturiei, este interzis să beți cafea și alte băuturi energizante;
• cu o zi înainte de procedura nu puteți merge la saună sau la baie;
• grăsimea cremă de grăsime este interzisă.

Urmând recomandările de mai sus, puteți obține rezultate fiabile de cercetare.

Descrierea procesului

Procedura poate fi efectuată de asistente medicale care lucrează într-o instituție medicală sau specialiști specializați.

Procedura este după cum urmează:

• o femeie este plasată pe o canapea specială;
• alcoolul etilic degresează zona pieptului și alte puncte de atașare ale senzorilor;
• Pentru a îmbunătăți conductivitatea impulsurilor electrice, se aplică un gel special;
• electrozii sunt atașați la mâini, picioare și zona pieptului, firele sunt atașate la ecartamentul dispozitivului de măsurare;
• un cardiograf este pornit pentru a afișa graficul și a-l înregistra pe bandă;
• la sfârșitul procedurii, se obține o panglică cu un program al inimii.

Să vă faceți griji în momentul studiului nu poate, altfel studiul va fi interpretat nu este adevărat. Tot ce trebuie să faceți este să vă relaxați și să respirați calm.

Interesant! Consolidarea activității inimii poate procesul de digerare a alimentelor în legătură cu acest lucru nu este recomandat să mănânce timp de două ore.

ECG conduce

Există mai multe modalități de a înregistra un ECG: pe piept și în regiunea inimii. Pentru a face citiri de la făt, dispozitive speciale sunt atașate la abdomenul unei femei însărcinate.

Pe baza localizării electrodului, va fi afișat un grafic. Acum, în ceea ce privește plumbul, aceasta este o metodă care înregistrează indicațiile prin diferite electrozi. Acesta poate fi îmbunătățit și standard.

În ceea ce privește a doua metodă, dispozitivele sunt conectate în perechi, și anume:

1. Prima poziție. Există o măsură a potențialelor dintre mâna dreaptă și cea stângă.
2. Poziția a doua Există o măsură a diferenței dintre mâna dreaptă și, în consecință, piciorul stâng.
3. A treia poziție. Diferența dintre mâna stângă și piciorul drept.

Atunci când electrozii din plumb armat sunt localizați în anumite puncte, și anume:

1. Localizarea electrodului pe mâna dreaptă. Mâna stângă și piciorul se alătură electrodului pasiv.
2. Activ este situat pe mâna stângă, pasivă pe brațul și piciorul opus.
3. Separarea de la piciorul stâng. Mâinile sunt conectate împreună, electrodul activ este plasat pe piciorul stâng.

Ce modalitate de utilizare este decisă de către medic.

Rezultatele decodificării

Un expert în acest domeniu și nimeni altcineva nu poate descifra analizele. Analiza rezultată arată ritmul cardiac, precum și starea organului. Se afișează o mulțime de numere, grafice, titluri - un medic simplu nu le poate descifra.

Pentru a înțelege dacă indicațiile sunt normale, trebuie să adere la indicatori speciali:

• HR - frecvența contracțiilor inimii, la femeile gravide, în mod normal până la 120;
• PQ - în mod normal, până la 0,3, mama insarcinată poate avea o ușoară tahicardie;
• P - până la 0,5,5 milimetri, în cazul unei deviații de la normă, este posibilă tragerea unei concluzii despre hipertrofie;
• QRS - până la 0,1 s, în caz de abatere de la normă se poate vorbi despre dezvoltarea unei boli denumite miocard;
• QT - o rată de până la 0,5, o creștere a indicării unei aritmii cardiace la făt.

În plus față de toate acestea, se face o descriere a ritmului cardiac.

Totul arată astfel:

1. Ritmul sinusal - în analiza decodificării, se găsește adesea inscripția. La femeile gravide, rata este normală până la 160. Se spune că mușchiul inimii este sănătos.
2. Bradicardie - reducerea contracțiilor. Dacă o femeie însărcinată durează până la 4 secunde între tăieturi, ea poate să cadă. Pentru ca ritmul cardiac să fie restabilit, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală.
3. Tahicardia. Este posibil să se diagnosticheze la femeile gravide când indicatorul este mai mare de 165.
4. Paroxysm - un atac. Durata de la câteva minute până la câteva zile.

Pentru un diagnostic precis necesită cercetări suplimentare.

Fetal ECG - caracteristici

La întrebarea dacă este posibilă efectuarea unui ECG în timpul sarcinii, toate într-o singură voce oferă un răspuns pozitiv. Procedura este sigură pentru copil. Senzorii sunt atașați la stomacul femeii, vor înregistra bataile inimii copilului, precum și numărul de contracții uterine. Se recomandă efectuarea de cercetări dimineața sau după șapte seara.

Interesant! Pentru a crește activitatea copilului cu câteva ore înainte de procedură, se recomandă să consumați o cantitate mică de ciocolată.

Activitatea de respirație și cicluri complete de odihnă la un copil se formează în cea de-a 29-a săptămână, motiv pentru care acesta este momentul în care se efectuează procedura. Dacă se detectează încălcări, tratamentul este prescris, ECG se repetă după zece zile. Dacă a fost detectată hipoxia fetală, procedura se efectuează o dată pe zi.

Rezultatele testelor sunt reflectate într-un sistem de 10 puncte, arată astfel:

• 5 puncte - spitalizarea este necesară;
• 6-7 puncte - este necesară o examinare suplimentară pentru a identifica cauza deviației;
• 8-10 puncte - copilul este sănătos, nimic nu amenință dezvoltarea.

Decodificarea testelor în acest caz se referă, de asemenea, la medicul curant.

Contraindicații

ECG este unul dintre puținele studii care nu au contraindicații de efectuat. Mai mult, în timpul perioadei de gestație a fătului, medicii recomandă cu fermitate efectuarea procedurii, deoarece este singura modalitate de a înțelege dacă există abateri.

Puteți efectua procedura de mai multe ori pe zi, nu va fi nici un rău corpului și copilului.

Astfel, se poate concluziona că ECG în timpul sarcinii nu este numai interzisă, ci și utilă. Sănătatea și sănătatea copilului nenăscut trebuie tratate în mod responsabil, pentru că numai în acest fel puteți evita apariția multor complicații.

Întrebări frecvente adresate medicului

Complicațiile ECG

Pot exista complicații după un ECG?

Nu există risc de sănătate la momentul înregistrării cardiogramei. Singurul lucru pe care o femeie îl poate simți este o senzație ușoară de arsură în timp ce îndepărtează electrozii de pe piele. Persoanele cu piele sensibilă pot avea semne de iritare, dar totul dispare singur, fără tratament.

Caracteristicile ECG și transcodarea în timpul sarcinii

Studiul activității cardiace utilizând ECG se referă la forma obligatorie de diagnostic în timpul sarcinii. O femeie se referă la o cardiografie la prima vizită la un medic pentru a evalua activitatea inimii și riscul de supraîncărcare în timpul nașterii. Acest lucru se datorează faptului că chiar și o sarcină normală cauzează o încărcare crescută a miocardului și a vaselor de sânge. Într-o manieră planificată, ECG este prescris în timpul înregistrării și înainte de naștere.

Motivul studiului extraordinar poate fi:

• durere in inima;
• scurtarea respirației, umflarea, ficatul mărit;
• frecvente și intense bataile inimii;
• sentiment de întreruperi ale ritmului;
• leșin, amețeli frecvente;
• scăderea tensiunii arteriale;
• ascultarea zgomotului patologic sau încălcarea ritmului loviturilor în timpul inspecției;
• toxicoza severă;
• infecție din trecut;
• excesul de greutate corporala.

Monitorizarea ECG regulată este indicată în prezența oricărei boli de inimă, a patologiei rinichilor, a sistemului endocrin și a plămânilor. Cardiograma este importantă atunci când se prescriu medicamente unei femei însărcinate pentru a trata hipertensiunea, aritmia și insuficiența cardiacă.

Dacă există suspiciuni de anomalii, cardiologul poate să comande cercetări suplimentare - monitorizarea Holter. Încercările de încărcare și testele funcționale în timpul sarcinii au o utilizare limitată.

Cardiotocografia este o metodă combinată de examinare a mamei și a fătului. Procedura este prescrisă de cel puțin 2 ori în timpul celui de-al treilea trimestru. Prima dată când puteți ține un ECG al fătului la 14 săptămâni de dezvoltare intrauterină. Sesiunile de diagnosticare neprogramate sunt recomandate pentru:

• întârzierea primei sarcini;
• spontane avorturi în trecut, avorturi, avort spontan amenințate;
• inflamații anterioare, tumori;
• afecțiuni endocrine;
• toxicoza târzie;
• hipertensiune arterială, hipertensiune simptomatică;
• rsus-conflict sarcinii;
• cu patologii cronice;
• susceptibilitatea genetica la boli de inima;
• semne de anomalii ale dezvoltării;
• după sarcină;
• deficitul de apă.

Cardiotocografia poate fi efectuată și în timpul nașterii, în prezența unei amenințări la adresa activității cardiace a copilului.

Procedura este considerată complet sigură și poate fi efectuată în funcție de indicații în mod repetat. Dacă este necesar, monitorizarea pe termen lung a inimii ECG este ținută în mod continuu timp de câteva zile. Nu au existat încălcări ale stării mamei și a fătului.

Electrocardiograma nu necesită pregătire specială, poate fi efectuată în ordinea de urgență. O condiție importantă este respectarea odihnei fizice și emoționale timp de cel puțin 20 de minute înainte de diagnosticare. În ziua studiului nu pot fi băuturi tonice, iar după consum ar trebui să treacă cel puțin o oră. Cu ECG, nu vă puteți mișca dacă este rece înainte de frisoane - spuneți personalului

O femeie sănătoasă are un ritm sinusal cu o frecvență de 60 până la 90 de bătăi pe minut, iar axa eclectică are un unghi de 30 până la 90 de grade. Frecvența bazală a contracțiilor la nivelul a 110 - 160 bătăi pe minut este detectată la nivelul fătului. Acest indicator este calculat ca o medie de 10 minute sau mai mult. Dacă sunt identificate nereguli grave, este indicată o secțiune cezariană.

Toleranțe care nu necesită măsuri corective:

• tahicardie în intervalul de 95-100 bătăi pe minut;
• axa electrică este deplasată spre stânga;
• intervalul de timp de la complexul atrial la cel ventricular este extins;
• în al treilea și al cincilea conducător, T este plat sau negativ.

Tahicardia poate fi detectată la nivelul fătului (peste 200 de lovituri), dacă este combinată cu aritmia, acesta este un semn al conducerii insuficiente a mușchiului cardiac, iar cu 230 sau mai mult, circulația sângelui nu este disponibilă. Ritmul lent apare în timpul foametei de oxigen, dar se întâmplă și la temperaturi ridicate, întreruperi ale travaliului.

Un singur studiu nu reflectă întotdeauna această imagine clinică. În cazurile îndoielnice, sunt prezentate diagnostice suplimentare, inclusiv monitorizarea zilnică.

Pentru diagnosticul corect, testele de sânge, măsurătorile de presiune și ultrasunetele inimii cu dopplerografie sunt de asemenea prescrise. Luați în considerare plângerile și istoricul apariției lor, datele examenului medical.

Înainte de a stabili cauza încălcărilor, este necesar să se respecte recomandările privind durata somnului pe timpul nopții, odihna în timpul zilei, alimentația cu restricție a grăsimilor animale, zahăr și produse din făină, dieta ar trebui să includă sucuri, legume, fructe cu coajă lemnoasă, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, carne și pește.

Citiți mai multe în articolul nostru despre efectuarea unui ECG în timpul sarcinii.

Citiți în acest articol.

Este posibil să faceți un ECG în timpul sarcinii

Studiul activității cardiace utilizând ECG se referă la forma obligatorie de diagnostic în timpul sarcinii. O femeie se referă la o cardiografie la prima vizită la un medic pentru a evalua activitatea inimii și riscul de supraîncărcare în timpul nașterii. Acest lucru se datorează faptului că chiar și o sarcină normală cauzează o încărcare crescută a miocardului și a fluxului sanguin. Modificările majore includ:

• ritmul crescut al contracțiilor;
• creșterea volumului de sânge în vase;
• aproape jumătate din creșterea fluxului sanguin ventricular;
• supraîncărcarea inimii stângi.

Într-o manieră planificată, ECG este prescris în timpul înregistrării și înainte de naștere. Motivul studiului extraordinar poate fi:

• durere in inima;
• scurtarea respirației, umflarea, ficatul mărit;
• frecvente și intense bataile inimii;
• sentiment de întreruperi ale ritmului;
• leșin, amețeli frecvente;
• scăderea tensiunii arteriale;
• ascultarea zgomotului patologic sau încălcarea ritmului loviturilor în timpul inspecției;
• toxicoza severă;
• infecție din trecut;
• excesul de greutate corporala.

Monitorizarea ECG regulată este indicată în prezența oricărei boli de inimă, a patologiei rinichilor, a sistemului endocrin și a plămânilor. Cardiograma este importantă atunci când se prescriu medicamente unei femei însărcinate pentru a trata hipertensiunea, aritmia și insuficiența cardiacă.

Iată mai multe despre sindromul CLC.

Ce arată cardiograma?

Cu ajutorul înregistrării impulsurilor cardiace pot fi detectate:

• dacă contracțiile miocardice apar regulat, există o aritmie;
• prezența unor complexe extraordinare sau ectopice (de la anomalii) (extrasistole);
• deficiență acută sau cronică a fluxului sanguin coronarian (ischemie, angina pectorală, infarct);
• încălcarea impulsurilor electrice (blocade);
• semne de blocaj al arterei pulmonare (tromboembolism);
• deficit de potasiu;
• hipertrofie sau distrofie (o creștere a fibrelor musculare sau depleție) a miocardului.

Nu este întotdeauna posibil să remediem astfel de încălcări în modul normal. Prin urmare, pe lângă ECG standard, un cardiolog poate prescrie un studiu suplimentar - monitorizarea Holter. Încercările de încărcare și testele funcționale în timpul sarcinii au o utilizare limitată.

Monitorizarea holterului

Care este termenul optim pentru făt

Un ECG este necesar nu numai pentru mamă, ci este recomandat și pentru evaluarea stării fătului. O metodă combinată de înregistrare a contracțiilor uterine și studiul activității inimii fetale - cardiotocografia - este de obicei folosită. Procedura este prescrisă de cel puțin 2 ori în timpul celui de-al treilea trimestru. Prima dată când puteți ține un ECG al fătului la 14 săptămâni de dezvoltare intrauterină. Sesiunile de diagnosticare neprogramate sunt recomandate pentru:

• întârzierea primei sarcini;
• spontane avorturi în trecut sau întreruperea promptă a gestației, amenințarea cu avortul spontan;
• inflamații anterioare, tumori;
• afecțiuni endocrine;
• toxicoza târzie;
• hipertensiune arterială, hipertensiune simptomatică;
• rsus-conflict sarcinii;
• autoimune sau orice alte patologii cronice;
• susceptibilitatea genetica la boli de inima;
• semne de anomalii ale dezvoltării;
• după sarcină;
• deficitul de apă.

Cardiotocografia poate fi efectuată și în perioada nașterii în mod direct de la partea prezentă a fătului, dacă există o amenințare la adresa activității cardiace a copilului.

EKG este dăunător pentru mamă și copil?

Un ECG examinează impulsurile bioelectrice care asigură contracții ale inimii. Acestea sunt înregistrate cu ajutorul unor senzori speciali care percep semnalul și aparatul care îl transformă într-o imagine grafică. În același timp, organismul nu este afectat de factori fizici.

Cu un ECG normal, electrozii sunt plasați pe piept și membre, iar în cardiotocografie, pe abdomen.

Dacă este necesar, monitorizarea pe termen lung a inimii ECG este ținută în mod continuu timp de câteva zile. Nu au existat încălcări ale stării mamei și a fătului.

Cum să vă pregătiți

Electrocardiograma nu necesită pregătire specială, poate fi efectuată în ordinea de urgență. O condiție importantă este respectarea odihnei fizice și emoționale timp de cel puțin 20 de minute înainte de diagnosticare. Dacă procedura este planificată, atunci în ziua studiului nu trebuie să beți băuturi tonice, iar după masă ar trebui să mergeți cel puțin o oră.

În timpul înregistrării cardiogramei, este necesar să se excludă mișcările, în cazul în care camera se simte rece, ar trebui să informați personalul medical, deoarece mușchii musculare pot distorsiona semnificativ înregistrarea.

Urmăriți videoclipul pe ECG:

Interpretarea indicatorilor

După înregistrarea atribuțiilor ECG sau cardiotocogramelor necesare, curba rezultată trebuie descifrată și descrisă de un cardiolog sau de un medic de diagnosticare funcțională.

Rata mamei și fătului

Activitatea normală a inimii este afișată sub formă de dinți și intervale tipice. Inițial, apare un val P pulsator atrial și apoi impulsul trece prin căile spre ventricule, ceea ce se reflectă în complexul ventricular QRS. Dintele T caracterizează un val de repolarizare, adică restabilirea încărcării electrice la valorile inițiale.

O femeie sănătoasă are un ritm sinusal, cu o frecvență de 60 până la 90 de bătăi pe minut, iar axa eclectică are un unghi de la 30 la 90 de grade. Nu trebuie să existe tulburări de ritm sau de conducere, hipertrofie miocardică, modificări distrofice sau ischemie.

Frecvența bazală a contracțiilor la nivelul a 110 - 160 bătăi pe minut este detectată la nivelul fătului. Acest indicator este calculat ca o medie de 10 minute sau mai mult. Dacă se descoperă abateri de la această normă, medicul poate aplica teste de stres pentru a determina capacitatea fătului de a transfera activitatea independentă a forței de muncă.

Exercitarea, administrarea medicamentelor, testarea cu respirație frecventă sau întârzierea acesteia, testele reflexe sunt utilizate. Dacă sunt identificate nereguli grave, este indicată o secțiune cezariană.

schimbări

În timpul sarcinii, sub influența hormonilor și apariția unui făt în creștere, se schimbă unii indicatori ai funcționării organelor interne. Aceste modificări afectează inima. Prin urmare, există toleranțe care nu necesită măsuri corective:

• tahicardie în intervalul de 95-100 bătăi pe minut;
• axa electrică este deplasată spre stânga;
• intervalul de timp de la complexul atrial la cel ventricular este extins;
• în al treilea și al cincilea conducător, T este plat sau negativ.

Ritmul lent apare în timpul foametei de oxigen, dar se întâmplă și la temperaturi ridicate, întreruperi ale travaliului.

Trebuie avut în vedere faptul că ritmul cardiac nu este constant, astfel încât un singur studiu nu reflectă întotdeauna această imagine clinică. În cazurile îndoielnice, sunt prezentate diagnostice suplimentare, inclusiv monitorizarea zilnică.

Ce trebuie făcut dacă un ECG rău

Diagnosticul nu se face pe baza modificărilor ECG nou detectate. De obicei necesită un diagnostic mai aprofundat - teste de sânge, măsurare a presiunii, ultrasunete a inimii cu Doppler. Plângerile și istoricul apariției lor, datele examenului medical sunt luate în considerare.

Înainte de a stabili cauza încălcărilor, este necesar să se respecte recomandările privind durata somnului pe timpul nopții, odihna în timpul zilei, alimentația cu restricție a grăsimilor animale, zahăr și produse din făină, dieta ar trebui să includă sucuri, legume, fructe cu coajă lemnoasă, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, carne și pește.

Este strict interzisă efectuarea independentă a tratamentului nu numai cu medicamente, ci și cu ierburi și bio-aditivi. Terapia combinată trebuie prescrisă doar de un cardiolog, el monitorizează o femeie însărcinată înainte de naștere și după naștere.

Și aici mai multe despre boli de inima pe ultrasunete.

ECG în timpul sarcinii este prescris într-un mod planificat și în caz de suspectare a încălcării inimii. În cel de-al treilea trimestru, cardiotocografia este efectuată de două ori pentru a studia activitatea cardiacă a fătului. Ambele proceduri se disting prin siguranța completă și posibilitatea repetărilor repetate, dacă este necesar.

Interpretarea rezultatelor se realizează ținând cont de modificările fiziologice ale sistemului cardiovascular la o femeie însărcinată. Devierile detectate de această normă necesită o examinare suplimentară pentru diagnosticare.

Regulile, cum ar fi un ECG, sunt destul de simple. Decodificarea indicatorilor la adulți diferă de cea normală la copii și în timpul sarcinii. Cât de des poți face un ECG? Cum să vă pregătiți, inclusiv femeile. Pot sa fac cu raceala si tuse?

Detectarea sindromului CLC poate fi atât în ​​timpul sarcinii, cât și la vârsta adultă. Adesea detectat din întâmplare pe un ECG. Motivele dezvoltării copilului - în căile extra conductive. Sunt luate în armată cu un astfel de diagnostic?

Dacă va veni sarcina și vor fi identificate defectele cardiace, atunci uneori medicii insistă asupra avortului sau adopției. Ce complicații pot apărea la mamele cu defecte congenitale sau dobândite în timpul sarcinii?

În centrele de diagnostic moderne, bolile de inimă pot fi determinate prin ultrasunete. În făt, este vizibil de la 10-11 săptămâni. Simptomele congenitale sunt de asemenea determinate folosind metode suplimentare de examinare. Erori la determinarea structurii nu sunt excluse.

Cardiografia cardiacă este efectuată nu numai pentru a asculta inima copilului, ci și pentru a lua o decizie asupra modului de livrare. Există mai multe dispozitive, după care descifrarea CTG vă permite să evaluați inima în timpul sarcinii, să identificați anomalii sau să confirmați norma.

Datorită problemelor interne (defecte, tulburări), se poate detecta încărcarea la nivelul atriului drept al ECG. Semnele de stres crescut se manifestă prin amețeli, scurtarea respirației. Copilul la conducerea UPU. Simptome - oboseala, stralucirea si altele.

Un fenomen destul de neplăcut este detectarea cardiomiopatiei la femeile gravide. Poate fi dilatat, dismormonal etc. Complexitatea forțelor de stat leagă medicii în unele cazuri să meargă pentru livrare timpurie.

Detectează ritmul atrial inferior, în principal pe ECG. Motivele se află în IRR, deci pot fi instalate chiar și la un copil. Bătăile inimii accelerate necesită tratament ca o ultimă soluție, mai frecvent fiind prescrisă terapia non-medicament

Important pentru pacient, monitorizarea ECG în funcție de Holter poate fi zilnică și chiar bienală. Decodificarea va arăta anormalități în activitatea inimii, iar dispozitivul este purtat fără întrerupere. Monitorizarea este sigură chiar și pentru copii.

Ce este un ECG în timpul sarcinii, cum să efectuați un studiu și de ce?

Sarcina este fiziologică, dar neobișnuită și necesită o muncă intensă a tuturor sistemelor și organelor, o perioadă. Organismul trebuie să se adapteze rapid la condițiile de viață în continuă schimbare care apar imediat după concepție. În primul rând se referă la sistemul cardiac.

Cea mai ușoară și mai accesibilă modalitate de a controla activitatea inimii la o femeie însărcinată este examinarea ECG.

Cuprins

Ritmul cardiac normal la femeile gravide pe ECG

Inima este organul principal și permanent de lucru al sistemului circulator. Acesta este redus prin acțiunea propriului stimulator cardiac. Impulsurile sunt produse pentru a contracta inima, prin celule speciale ale atriului drept situat în partea superioară a acestuia, numit nodul sinusal (Flaka-Keita). Clustere similare de celule există în alte părți ale inimii, dar contracția normală a inimii este asigurată numai prin acțiunea impulsurilor din nodul Flac-Keith.

Ritmul sinusal - este ritmul bătăilor inimii care apare sub acțiunea impulsurilor produse în nodul Flac-Case.

Ritmul normal al inimii la femeile gravide, la fel ca toți ceilalți oameni - sinus. Toate celelalte ritmuri cardiace sunt patologice și necesită atenția unui cardiolog.

Ritmul cardiac normal la femeile gravide pe un ECG este ușor de determinat:

• la distanțe egale între complexele ventriculare
• pe complexele pozitive, atriale care preced fiecare complex ventricular;
• la distanțe egale între complexele ventriculare și atriale.

Ce este un ECG în timpul sarcinii

Femeile care au vizitat pentru prima oară ginecologul despre sarcină, primesc imediat instrucțiuni pentru livrarea diferitelor teste și examinări, printre care și direcția ECG. Unii au imediat o întrebare: "De ce și cum se fac ECG-urile? Este dăunător pentru copil și pentru gestație? "

Electrocardiografia este o tehnică pentru determinarea și stabilirea fenomenelor electrice rezultate din activitatea inimii. Un ECG în timpul sarcinii este rezultatul unui test, înregistrat pe hârtie sau pe suport electronic.

ECG este o metodă complet sigură, captează doar fenomenele electrice existente în mod obiectiv. Electrocardiograful nu afectează corpul în niciun fel, este necesar doar pentru înregistrarea fenomenelor electrice care apar în inima de lucru. Examinarea poate fi efectuată și gravidă, grav bolnavă și sugari.

Pentru un copil și pentru gestație, acest examen este complet sigur.

De ce să faceți un ECG în timpul sarcinii în primele etape

Un ECG în timpul sarcinii timpurii este făcut pentru a detecta chiar și neregulile minore și pentru a trata pacientul în timp util. Sau observați aceste deviații în procesul de sarcină pentru a preveni consecințele grave.

În plus, variabilitatea ritmului cardiac este determinată.

Variabilitatea este gama de schimbări în mediul înconjurător și în corpul în care o persoană poate exista fără risc pentru homeostază. Variabilitatea caracterizează capacitățile de rezervă ale unei persoane.

Analizând variabilitatea ritmului cardiac, putem spune cât de mult organismul poate face față tuturor factorilor în schimbare. Sarcina, deși este o stare fiziologică, impune cerințe sporite asupra corpului. Variabilitatea ritmului cardiac arată modul în care organismul se supune acestor cerințe.

Pentru a răspunde la aceste întrebări, se efectuează o electrocardiogramă în primul trimestru la 10-12 săptămâni de sarcină. Studiul este complet inofensiv, astfel încât întrebarea "poate femeile gravide să facă un ECG al inimii", medicii dau întotdeauna un răspuns pozitiv.

În plus, ECG este o metodă de examinare, când este dificil de a judeca printr-o singură cardiogramă când a apărut o patologie, cum a apărut, fie că este o consecință a gestației, fie că a apărut înainte de sarcină. Prin urmare, pentru completitudinea imaginii clinice, este mai bine să aveți mai multe ECG și este mai bine să le faceți în fiecare trimestru.

Parametrii cardiace determinate de ECG:

• care este cel mai important stimulator cardiac;
• ritmul inimii pe minut;
• EOS (axa electrică a inimii);
• absența sau prezența diferitelor tipuri de aritmii;
• absența sau prezența tulburărilor electrolitice;
• absența sau prezența schimbărilor în inima în sine (hipertrofia secțiunilor individuale sau a întregii inimi).

Toți acești indicatori nu sunt statici și, prin urmare, este foarte important să cunoaștem dinamica lor în timpul sarcinii.

Elementele ECG în timpul sarcinii

Modificările hormonale, electrolitice și hemodinamice afectează întregul sistem circulator și nu pot provoca modificări ale ECG:

1. Partea inferioară a uterului se apasă pe diafragmă, ca urmare apexul inimii se abate de la stânga și inima, schimbând axa electrică, ocupă o poziție orizontală. Acest lucru duce la o schimbare a dinților în cablurile standard și drept toracice.
2. Sub acțiunea hormonilor, rezistența periferică este redusă, ceea ce duce la apariția sindromului hiperkinetic, apariția unei bătăi a inimii și modificările corespunzătoare ale ECG.
3. Timpul conducerii atrioventriculare scade. Mecanismul acestui fenomen nu este pe deplin înțeles. Se crede că acesta este rezultatul acțiunii hormonilor progesteronici și corticosteroizi.
4. Tulburări ritmice în timpul sarcinii normale, manifestări de tahicardie sinusală și aritmie. Adesea înregistrate extrasistole simple.

Atunci când sunt prescrise examinările ECG neplanificate

Dacă o femeie gravidă are plângeri, întrebarea dacă o ECG poate fi făcută de o femeie însărcinată nu merită niciodată. Această examinare nu afectează inima unei femei sau a corpului ei. Nu are nici un efect asupra fătului și asupra sarcinii. Studiul nu este absolut dăunător, poate fi făcut de multe ori și de multe ori, chiar de mai multe ori pe zi, dacă apare necesitatea.

• dacă există o creștere constantă a tensiunii arteriale (tensiunea arterială);
• apare toxicoza târzie târzie;
• o femeie se plânge de slăbiciune nemotivată, leșin;
• pacientul are brusc dificultăți de respirație, umflături;
• o femeie însărcinată are un atac de cord;
• Dacă femeia gravidă are o istorie obstetrică complicată.

Cum se face un ECG în timpul sarcinii

Nu există nicio diferență în efectuarea unui examen ECG la femeile gravide și la toți ceilalți oameni. Efectuați electrocardiograma gravidă într-o poziție orizontală pe spate.

Pieptul și membrele trebuie să fie fără îmbrăcăminte (electrozii sunt aplicați pe piele). Dacă este dificil pentru pacient să se culce în sus (ca urmare a stoarcerii venei inferioare inferioare a uterului sau dacă este dificil să respire), se poate efectua o examinare în poziția semi-așezată.

Cum să vă pregătiți pentru studiu

Acest studiu nu necesită pregătire specială, însă trebuie respectate următoarele reguli:

• nu trebuie efectuată pe stomacul gol sau imediat după masă,
• nu este permisă consumarea alimentelor care conțin cofeină, fumatul înainte de examinare;
• dacă pacientul trebuia să urce pe scări, trebuie să vă odihniți înainte de examinare;
• dacă o femeie gravidă utilizează medicamente, medicul trebuie să fie informat despre acest lucru,
• dacă o femeie însărcinată are o alergie la amestecurile de tip gel, cu care sunt atașate electrozi, personalul medical trebuie, de asemenea, să fie informat despre acest lucru;
• dacă ECG se face pentru prima dată și pacientul este foarte îngrijorat, este necesar să-i acordați timp să se calmeze.

Atenție! Dacă în timpul diagnosticului ECG nu s-au îndeplinit toate aceste cerințe, rezultatele pot fi nesigure.

Tulburări ritmice în timpul gestației

Tulburările ritmului sunt un sindrom cardiologic obișnuit în timpul sarcinii, caracterizat prin producerea defectuoasă și conducerea unui impuls cardiac, manifestată prin modificarea frecvenței și regularității contracțiilor cardiace. Ritmul sinusal - este ritmul bătăilor inimii, care apar în urma acțiunii pulsurilor din nodul Flak-Keita. Ritmul sinusal în timpul sarcinii, precum și în afara acesteia, este caracteristic tuturor oamenilor sănătoși. Dacă activitatea nodului Flac-Case este deranjată sau modificată, vorbește despre încălcări ale automatului inimii, care se manifestă imediat pe ECG.

Perturbarea automatizării inimii

1. Nodul Flaccase continuă să producă impulsuri pentru bătăile inimii, dar le produce prea des (tahicardie sinusală) sau prea rar (bradicardie sinusală) sau neregulat (aritmie sinusală). Toate cele trei tipuri de tulburări ale ritmului sinusal sunt adesea descoperite în timpul sarcinii. Acestea pot apărea atât în ​​perioada timpurie, cât și în fazele ulterioare de gestație. Aceste tulburări rezultă din impactul ANS (sistemul nervos vegetativ). Adesea, aceste tulburări sunt însoțite de modificări care se înregistrează în partea din spate a electrocardiogramei. Aceste aritmii nu au consecințe rele pentru mamă sau copil.
2. Dacă, din orice motiv, activitatea nodului Flak-Keys slăbește sau este pierdută, nodurile ectopice de excitație inferioare se transformă în stimulatoare cardiace.

Cele mai frecvente tulburări de automatism la femeile gravide sunt:

a) Mișcarea stimulatorului cardiac de-a lungul atriului (migrația) este o stare în care sursa de impulsuri pentru contracția inimii migrează în interiorul atriilor dintr-un loc în altul. Uneori această schimbare apare la oameni perfect sănătoși, dar pericolul este că acest simptom poate fi o manifestare a bolilor de inimă (defecte cardiace de diverse etiologii, miocardită, IRR - distonie vasculară). Dacă se detectează o migrație a stimulatorului cardiac la femeile gravide, acestea sunt examinate cu atenție, dacă nu se găsește patologie și simptomul în sine nu provoacă modificări hemodinamice, atunci nu poate fi tratat.

b) Ritmul atrial este o condiție în care focalizarea atrială ectopică este localizată în partea inferioară a atriului. Patologia poate fi detectată atât în ​​primul trimestru de sarcină cât și în fazele ulterioare de gestație (al treilea trimestru de sarcină). Aceasta poate fi o manifestare a patologiei cardiace (miocardită, hipertensiune). Apoi femeia este spitalizată și tratată. De cele mai multe ori nu se găsește nicio patologie. În acest caz, tratamentul nu este necesar.

Alte ritmuri ectopice în timpul sarcinii sunt rare. Sunt deosebit de severe ritmurile idioventriculare care necesită spitalizare și examinare.

Încălcarea excitabilității miocardice

1. Aritmie. În timpul sarcinii, sub acțiunea diferitelor cauze (hormoni, tulburări electrolitice, activitate simpatică crescută), în inimă apar vetre care sunt capabile să genereze impulsuri electrice, ceea ce cauzează contracții suplimentare ale mușchiului inimii care aduc ritmul în jos.

De obicei, extrasistolele atriale și nodale sunt funcționale, iar extrasistolele ventriculare pot fi rezultatul patologiei organelor.

1. Tahicardii paroxistice. În funcție de mecanismul de dezvoltare, tahicardiile paroxistice sunt similare cu extrasistolele și sunt întotdeauna precedate de acestea. Baza tahicardiei paroxistice este circulația excitației pulsate, uneori cauza tahicardiei paroxistice devine o focalizare suplimentară a excitației.

Tahicardia paroxistică apare adesea după a douăzeci și două de săptămâni de gestație, aceasta poate să apară atât în ​​boala cardiacă, cât și în absența ei.

Pe termen scurt, paroxismul de tratament nu necesită și nu dăunează nici fătului, nici mamei.

Un atac prelungit poate provoca tulburări hemodinamice și ischemie (afecțiuni când inima nu are suficientă hrană). Atunci această condiție necesită tratament.

Încetarea unui atac poate să apară în mod spontan, printr-o scădere a efortului fizic și o terapie sedativă ușoară.

Tulburări de conducere

Poate apărea în două forme:

1. Degradarea impulsului sub formă de diferite tipuri și severitatea diferitelor blocade.
2. Creșterea conductivității datorită prezenței căilor conductive embrionice ale femeii. Aceasta este o patologie congenitală, mai des există pachete suplimentare de Kent (sindrom WPW) și un pachet de James (sindrom LCL). Aici este necesar să se facă distincția între două concepte ale fenomenului WPW și LCL, când această patologie nu se manifestă clinic, ci se dezvăluie numai atunci când se descifrează ECG și sindromul WPW și LCL, când apare diferite aritmii, uneori periculoase nu numai pentru făt, ci și pentru mamă. În cazul în care patologia nu se manifestă, ECG se face în fiecare trimestru, în cazul în care apar atacuri de inimă sau ritm cardiac, numărul examinărilor ECG este determinat de medicul curant, se face de câte ori este necesar pentru a elimina atacul și a scoate femeia din stare gravă

Aritmii cu patogeneză mixtă

Prezența fibrilației atriale la femeile gravide indică o patologie cardiacă severă, cele mai semnificative complicații, tulburări hemodinamice și tromboembolism, care este rezultatul unui ritm atrial anormal și al întregii inimi. Este nevoie de o monitorizare constantă de către cardiologi, care vor face cu siguranță un ECG de mai multe ori atunci când este necesar pentru a preveni complicațiile.

Toate aceste forme de aritmii sunt detectate folosind o examinare ECG foarte simplă și complet inofensivă.

Monitorizarea holterului

Înregistrarea cu examen ECG durează câteva minute, acest lucru nu este suficient, mai ales în cazul formelor non-permanente de tulburări de ritm, apoi se efectuează monitorizarea Holter. Acesta este în esență un ECG, doar înregistrarea este extinsă cu 24-48 de ore. Aceasta este, de asemenea, o examinare complet inofensivă.

Holter ECG în timpul sarcinii se realizează cu ajutorul unui dispozitiv mic, care este întărit pe corp. Holter-monitorizează tot timpul înregistrează și înregistrează toate fenomenele electrice care decurg din activitatea inimii. La sfârșitul examinării, toate datele sunt decodificate și date pacienților sub forma unui tipărit. Acesta este cel mai bogat material de fapt necesar medicului pentru a decide cu privire la gestionarea ulterioară a pacientului.

Sarcina este o etapă importantă și foarte dificilă în viața oricărei femei. Pentru ca el să meargă cât mai calm și să se termine cu nașterea unui copil sănătos, o femeie trebuie să urmeze toate prescripțiile medicilor și să facă teste pentru a trece toate examinările necesare. Cel mai important lucru este să știi că toate examenele permise în timpul sarcinii nu pot în nici un fel să-i facă rău copilului său nenăscut și printre acestea cel mai simplu și mai sigur examen ECG.