Ce este o cardiogramă a inimii (ECG)

O persoană modernă este expusă zilnic la stres și efort fizic, care afectează în mod negativ activitatea muschiului inimii. Astăzi, procesele patologice în sistemele vasculare și cardiace sunt cea mai acută problemă medicală și socială a sănătății publice din Federația Rusă, a cărei rezolvare statul alocă fonduri semnificative.

Oricine se simte rău și suferă poate contacta o instituție medicală și se supune unei proceduri de diagnostic fără durere - electrocardiografie. Un specialist calificat va analiza ECG și va prescrie cursul adecvat de terapie cu medicamente.

Diagnosticul precoce al patologiilor cardiovasculare periculoase va oferi posibilitatea alegerii tacticii optime a tratamentului și a măsurilor preventive care vor permite unei persoane să continue să ducă o viață normală. În acest articol dorim să le spunem cititorilor despre ceea ce este un ECG al inimii, indicii și contraindicații pentru scopul său, pregătirea pentru diagnosticare, metodele unei electrocardiograme și caracteristicile de decodificare a rezultatelor.

Obiectivele principale ale sondajului

Procedura ECG este o metodă pentru determinarea activității electrice a mușchiului cardiac. Potențialele sale biologice înregistrează electrozi speciali. Totalurile sunt afișate grafic pe monitorul mașinii sau imprimate pe hârtie. Electrocardiografia vă permite să determinați:

• Conductivitatea mușchiului cardiac și frecvența contracțiilor acestuia.
• Dimensiunile atriilor (diviziunile în care curge sângele de la venele) și ventriculele (fătul, care primesc sânge din atriu și îl pompează în artere).
• Prezența încălcărilor impulsului electric - blocadă.
• Nivelul de aport de sânge la miocard.

Pentru a efectua un studiu ECG, nu este necesară formarea specială. Prin aceasta, este posibil să se identifice nu numai o încălcare a activității funcționale a inimii, ci și procese patologice în vase, țesut pulmonar și glande endocrine.

Metode de efectuare a unui studiu electrocardiografic

Pentru a face un diagnostic corect, practicanții cardiologi folosesc o examinare cuprinzătoare a inimii, inclusiv mai multe metode.

ECG clasic

Cea mai obișnuită metodă de a studia direcția impulsurilor electrice și puterea lor. Această procedură simplă nu durează mai mult de 5 minute, timp în care ECG poate afișa:

• încălcarea conducerii cardiace;
• prezența procesului inflamator în membrana serică - pericardită;
• starea camerelor inimii și hipertrofia zidurilor lor.

Dezavantajul acestei tehnici este că se realizează la restul pacientului. Este imposibil să se stabilească acele schimbări patologice care se manifestă în timpul stresului fizic și psiho-emoțional. În acest caz, în diagnosticarea bolii, medicul ia în considerare principalele semne clinice și rezultatele altor studii.

Monitorizarea ECG zilnică

Înregistrarea pe termen lung a indicatorilor vă permite să detectați o încălcare a activității funcționale a inimii pacientului în timpul somnului, stresului, mersului pe jos, activității fizice și a alergării. Holter ECG îi ajută pe un specialist cu experiență să studieze cauzele ritmului cardiac neregulat și să identifice primele etape ale ischemiei - aprovizionarea insuficientă cu sânge a miocardului.

Test de stres

Monitorizarea muncii musculare cardiace în timpul efortului fizic (exerciții pe o banda de alergare sau pe o bicicletă de exerciții). Această metodă este utilizată atunci când pacientul are anomalii cardiace periodice care nu prezintă ECG în repaus. Testul de sarcină oferă medicului posibilitatea de a:

• găsiți cauzele deteriorării pacientului în timpul stresului fizic;
• detectarea sursei de scădere bruscă a tensiunii arteriale și a tulburărilor de ritm sinusal - cel mai important indicator al funcționării normale a inimii;
• monitorizează starea pacientului după atacuri de inimă sau intervenții chirurgicale.

Indicații ECG

Practicanții practicieni prescriu această procedură de diagnosticare dacă pacientul are plângeri despre:

• creșterea tensiunii arteriale (tensiunea arterială);
• dificultăți de respirație;
• scurtarea respirației chiar în repaus;
• disconfort în piept în proiecția inimii;
• pierderea frecventă de conștiență;
• fără tulburări de ritm cardiac.

De asemenea, procedura este efectuată pentru bolile cronice ale sistemului musculoscheletal, care apar cu o leziune a sistemului cardiovascular, restabilind corpul după o leziune cerebrală focală ca urmare a unei încălcări a alimentării cu sânge - un accident vascular cerebral. Înregistrarea unei electrocardiograme poate fi efectuată într-o ordine planificată sau de urgență.

Pentru a preveni diagnosticarea funcțională prescrisă pentru evaluarea aptitudinilor profesionale (sportivi, marinari, șoferi, piloți, etc.), persoanele care au trecut o piatră de hotar de 40 de ani, precum și pacienții cu hipertensiune arterială, obezitate, hipercolesterolemie, reumatism, boli infecțioase cronice. Cardiograma planificată este efectuată pentru a evalua activitatea cardiacă înainte de orice operație, în timpul sarcinii, după proceduri medicale complexe.

Procedura urgentă este necesară pentru:

• senzatii dureroase in inima si in spatele sternului;
• dificultăți de respirație;
• dureri prelungite la nivelul abdomenului superior și coloanei vertebrale;
• cresterea persistenta a tensiunii arteriale;
• toracic;
• leșin;
• apariția de slăbiciune a etiologiei necunoscute;
• aritmie;
• durere severă la nivelul maxilarului și gâtului inferior.

Contraindicații

Cardiografia convențională nu dăunează corpului uman - echipamentul captează numai impulsuri cardiace și nu afectează alte țesuturi și organe. De aceea, se poate face un studiu de diagnosticare adesea și un adult, un copil și o femeie însărcinată. Dar un ECG de stres nu este recomandat atunci când:

• hipertensiune arterială de gradul III;
• încălcări grave ale circulației coronariene;
• exacerbarea tromboflebitei;
• stadiul acut al infarctului miocardic;
• îngroșarea pereților inimii;
• diabet;
• boli infecțioase și inflamatorii severe.

Cum să vă pregătiți pentru procedură?

Este necesară punerea în aplicare a activităților pregătitoare complexe pentru pacienți. Pentru a obține rezultate precise ale studiului, ar trebui să dormi bine, să limitați fumatul, să reduceți activitatea fizică, să evitați situațiile stresante și încărcăturile alimentare și să evitați consumul de alcool.

Efectuarea ECG

Înregistrarea ratei cardiace este efectuată de o asistentă medicală calificată în camera de diagnosticare funcțională. Procedura constă în mai multe etape:

1. Pacientul expune picioarele, antebrațele, pieptul, încheieturile și se culcă pe canapea, își întinde brațele de-a lungul corpului și îndreaptă genunchii.
2. Pielea zonei suprapuse a electrozilor cardiografului este tratată cu un gel special.
3. Manșoanele și ventuzele cu fire sunt fixe: roșu - pe mâna dreaptă, galben - pe mâna stângă, verde - pe piciorul stâng, negru - pe piciorul drept, 6 electrozi - pe piept.
4. Aparatul este pornit, principiul căruia se bazează pe citirea ritmicității contracțiilor musculare ale inimii și pe stabilirea oricărei încălcări a lucrării sale sub forma unei imagini grafice.

Dacă este necesară o extragere ECG suplimentară, medicul poate solicita pacientului să-și mențină respirația timp de 10-15 secunde. Pe baza înregistrării cardiogramelor primite se indică datele pacientului (numele complet și vârsta), descrierea acestuia fiind efectuată de un cardiolog cu experiență.

Interpretarea datelor totale

Rezultatele ECG sunt considerate baza pentru diagnosticarea patologiilor cardiovasculare. La interpretarea lor, sunt luați în considerare indicatorii cum ar fi volumul sistolic (accident vascular cerebral) al sângelui care este pompat în ventricule și eliberat în vasele mari, volumul minute al circulației sângelui, frecvența contracțiilor musculare ale inimii în 1 minut.

Algoritmul de evaluare a activității funcționale a inimii constă în:

• Studierea ritmului contracțiilor - estimarea duratei intervalelor și identificarea încălcărilor conduitei impulsurilor electrice (blocade)
• Analiza segmentelor ST și detectarea dinților anormali Q.
• Cercetarea dintilor P reflectând reducerea auriculelor.
• Studiul pereților ventriculilor pentru identificarea sigiliului lor.
• Definiția axei electrice a inimii.
• Studiul dinților T, care reflectă re-polarizarea (recuperarea) țesutului muscular după contracții.

După analizarea caracteristicilor cardiogramei, medicul curant are o idee despre imaginea clinică a activității cardiace, de exemplu, o schimbare în lățimea intervalelor și forma tuturor dinților convexe și concave este observată atunci când impulsul cardiac este încetinit; inima.

La interpretarea ECG, contracțiile musculare cardiace sunt evaluate atunci când se studiază amplitudinea și direcția câmpurilor lor electrice în 3 conductori standard, 3 întărite (un singur pol), 6 conducând din zona toracică - I, II, III, avR, avL și avF. Rezultatele acestor elemente dau o evaluare a axei electrice a inimii, judecă locația inimii și prezența încălcărilor pasajului de impulsuri electrice prin mușchiul inimii (blocade).

Cardiogramă adultă obișnuită

Nu este posibil să citiți corect imaginea grafică a pacientului însuși, fără a avea cunoștințe relevante. Cu toate acestea, puteți avea informații generale despre parametrii principali ai studiului:

Decodarea ECG la adulți și copii, normele din tabele și alte informații utile

Patologia sistemului cardiovascular este una dintre cele mai frecvente probleme care afectează persoanele de toate vârstele. Tratamentul în timp util și diagnosticarea sistemului circulator pot reduce în mod semnificativ riscul apariției unor boli periculoase.

Astăzi, metoda cea mai eficientă și ușor accesibilă de a studia activitatea inimii este o electrocardiogramă.

Reguli de bază

Atunci când studiază rezultatele examinării unui pacient, medicii acordă atenție unor astfel de componente ale ECG ca:

Există parametri stricți ai normei pentru fiecare linie de pe bandă ECG, cea mai mică abatere de la care poate indica perturbări în activitatea inimii.

Analiza cardiogramă

Întregul set de linii ECG este examinat și măsurat matematic, după care medicul poate determina câțiva parametri ai mușchiului cardiac și a sistemului său conductiv: ritm cardiac, ritm cardiac, stimulator cardiac, conducție, axa electrică a inimii.

Până în prezent, toți acești indicatori examinează electrocardiografele de înaltă precizie.

Ritmul sinusal al inimii

Acesta este un parametru care reflectă ritmul bătăilor inimii care apar sub influența nodului sinusal (normal). Acesta arată coerența muncii din toate părțile inimii, secvența proceselor de tensiune și relaxare a mușchiului inimii.

Ritmul este foarte ușor de determinat de către cei mai înalți dinți ai lui R: dacă distanța dintre ele este aceeași pe întreaga durată a înregistrării sau se abate cu nu mai mult de 10%, atunci pacientul nu suferă de aritmie.

Numărul de bătăi pe minut poate fi determinat nu numai prin numărarea impulsului, ci și prin ECG. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți viteza cu care a fost efectuată înregistrarea ECG (de obicei 25, 50 sau 100 mm / s), precum și distanța dintre cei mai înalți dinți (de la un vârf la altul).

Prin înmulțirea timpului de înregistrare de un milimetru cu lungimea segmentului R-R, se poate obține frecvența cardiacă. În mod normal, performanța sa variază de la 60 la 80 de bătăi pe minut.

Sursa de excitare

Sistemul nervos autonom al inimii este aranjat în așa fel încât procesul de contracție depinde de acumularea de celule nervoase într-una din zonele inimii. În mod normal, este un nod sinusal, impulsurile de la care se deosebesc în sistemul nervos al inimii.

În unele cazuri, alte noduri (atriale, ventriculare, atrioventriculare) pot asuma rolul de pacemaker. Acest lucru poate fi determinat prin examinarea valului P, care este greu de remarcat, chiar deasupra izolinei.

Ce este caricioscleroza post-miocardică și cum este periculoasă? Este posibil să se vindece rapid și eficient? Sunteți în pericol? Afla totul!

Cauzele dezvoltării sclerozei cardiace și principalii factori de risc sunt discutate în detaliu în următorul articol.

Informații detaliate și complete despre simptomele sclerozei cardiace pot fi găsite aici.

conductibilitate

Acesta este un criteriu care arată procesul de transfer al impulsurilor. În mod normal, impulsurile sunt transmise secvențial de la un stimulator cardiac la altul, fără a schimba ordinea.

Axă electrică

Indicatorul se bazează pe procesul de stimulare a ventriculilor. Analiza matematică a dinților Q, R, S în conductele I și III permite calcularea unui anumit vector rezultat al excitației lor. Acest lucru este necesar pentru a stabili funcționarea liniilor ramurii lui.

Unghiul rezultat al axei inimii este estimat de valoarea: 50-70 ° normal, 70-90 ° deviație spre dreapta, deviație 50-0 ° spre stânga.

Dinți, segmente și intervale

Dinții sunt zonele ECG situate deasupra izolinei, înțelesul lor este după cum urmează:

• P - reflectă procesele de contracție atrială și de relaxare.
• Q, S - reflectă procesele de excitație a septului interventricular.
• R - procesul de stimulare a ventriculilor.
• T - procesul de relaxare a ventriculelor.

Intervale - zone ECG situate pe izolină.

• PQ - reflectă timpul de propagare a pulsului de la atriu la ventriculi.

Segmente - zone ECG, inclusiv spațiu și vârf.

• QRST - durata contracției ventriculare.
• ST este momentul excitării complete a ventriculilor.
• TP este timpul diastolului electric al inimii.

Norma la bărbați și femei

Interpretarea ECG a inimii și a normelor indicatorilor la adulți sunt prezentate în acest tabel:

Rezultate sănătoase pentru copii

Interpretarea rezultatelor măsurătorilor ECG la copii și a normelor acestora în acest tabel:

Diagnosticări periculoase

Ce condiții periculoase pot fi identificate prin citirile ECG în decodare?

bătăi

Acest fenomen se caracterizează printr-un eșec al ritmului cardiac. O persoană simte o creștere temporară a frecvenței contracțiilor urmată de o pauză. Asociat cu activarea altor stimulatoare cardiace, trimite împreună cu nodul sinusal un volley suplimentar de impulsuri, ceea ce duce la o reducere extraordinară.

aritmie

Se caracterizează printr-o schimbare a frecvenței ritmului sinusal, când impulsurile au frecvențe diferite. Doar 30% din aceste aritmii necesită tratament, deoarece capabile să provoace boli mai grave.

În alte cazuri, poate fi o manifestare a activității fizice, o schimbare a nivelelor hormonale, rezultatul unei febră și nu amenință sănătatea.

bradicardie

Apare atunci când un nod sinusoar este slăbit, incapabil să genereze impulsuri cu frecvența adecvată, ca urmare a faptului că ritmul cardiac încetinește până la 30-45 bătăi pe minut.

tahicardie

Fenomenul opus, caracterizat de o creștere a ritmului cardiac de peste 90 de bătăi pe minut. În unele cazuri, tahicardia temporară apare sub influența efortului fizic puternic și a stresului emoțional, precum și în perioada bolilor asociate cu creșterea temperaturii.

Tulburări de conducere

În plus față de nodul sinusal, există și alte stimulatoare cardiace care stau la baza celei de-a doua și a treia ordine. În mod normal, conduc impulsuri de la un pacemaker de primă ordine. Dar dacă funcțiile lor slăbesc, o persoană poate simți slăbiciune, amețeli cauzate de opresiunea lucrării inimii.

De asemenea, este posibilă scăderea tensiunii arteriale, deoarece ventriculele se vor micșora mai puțin sau aritmically.

De ce pot exista diferențe în performanță

În unele cazuri, când se efectuează o reanaliză a ECG, sunt detectate abateri de la rezultatele obținute anterior. Cu ce ​​se poate conecta?

• Ora diferită a zilei. De obicei, se recomandă ca un ECG să fie făcut dimineața sau după-amiaza, când organismul nu a avut timp să fie influențat de factorii de stres.
• Load. Este foarte important ca pacientul să fie calm când înregistrează un ECG. Eliberarea hormonilor poate crește ritmul cardiac și poate denatura performanța. În plus, înainte de ancheta nu este, de asemenea, recomandat să se angajeze în muncă fizică grele.
• Meselor. Procesele digestive afectează circulația sanguină, iar alcoolul, tutunul și cofeina pot afecta ritmul cardiac și presiunea.
• Electrozi. Impunerea necorespunzătoare a acestora sau deplasarea accidentală pot schimba serios performanța. Prin urmare, este important să nu se miște în timpul înregistrării și să se degreseze pielea din zona aplicării electrozilor (utilizarea cremelor și a altor produse de piele înainte de examinare este extrem de nedorită).
• Context. Uneori, dispozitivele străine pot afecta performanța electrocardiografului.

Aflați totul despre recuperarea după un atac de cord - cum să trăiți, ce să mâncați și ce să tratăți pentru a vă susține inima?

Grupul de invaliditate este pus după un atac de cord și ce să se aștepte în planul de lucru? Vom spune în revizuirea noastră.

Infarct miocardic infarct miocardic, infarct miocardic, al peretelui posterior al ventriculului stâng - ceea ce este și de ce este periculos?

Metode suplimentare de anchetă

căpăstru

Metoda de studiu pe termen lung a activității inimii, posibil datorită unui recorder portabil compact care înregistrează rezultatele pe un film magnetic. Metoda este deosebit de bună atunci când este necesar să se investigheze patologiile care apar în mod periodic, frecvența și timpul de apariție a acestora.

pista de atletism

Spre deosebire de ECG normală care este înregistrată în repaus, această metodă se bazează pe o analiză a rezultatelor după exercițiu. Cel mai adesea, acest lucru este folosit pentru a evalua riscul posibilelor patologii care nu sunt detectate pe o EKG standard, precum și atunci când se prescrie un curs de reabilitare pentru pacienții care au suferit un atac de cord.

phonocardiography

Vă permite să analizați tonurile și zgomotele inimii. Durata, frecvența și timpul de debut se corelează cu fazele activității cardiace, ceea ce face posibilă evaluarea funcționării supapelor, a riscurilor cardiace endo- și reumatice.

Un ECG standard este o reprezentare grafică a muncii tuturor părților inimii. Mulți factori îi pot afecta precizia, deci trebuie să urmați sfatul medicului dumneavoastră.

Examinarea relevă majoritatea patologiilor sistemului cardiovascular, cu toate acestea, pot fi necesare teste suplimentare pentru un diagnostic precis.

În cele din urmă, vă propunem să vizionați un curs video despre decodificarea "ECG este în puterea tuturor":

Electrocardiografia sau ECG - ce este?

Electrocardiografia (ECG) este una dintre metodele electrofiziologice pentru înregistrarea biopotențială a inimii. Impulsurile electrice ale țesutului cardiac sunt transmise la electrozi pielii localizați pe brațe, picioare și piept. Aceste date sunt apoi afișate grafic pe hârtie sau afișate pe ecran.

În versiunea clasică, în funcție de amplasarea electrodului, se disting așa-numitele cabluri standard, armate și piept. Fiecare dintre ele prezintă impulsuri bioelectrice luate din mușchiul inimii la un anumit unghi. Datorită acestei abordări, o descriere completă a activității fiecărei zone de țesut cardiac apare pe electrocardiogramă.

Figura 1. Bandă ECG cu date grafice

Ce arată ECG-ul inimii? Folosind această metodă comună de diagnosticare, puteți determina locul specific în care are loc procesul patologic. În plus față de orice nereguli în activitatea miocardului (mușchiul cardiac), ECG prezintă locația spațială a inimii în piept.

Principalele sarcini ale electrocardiografiei

1. Determinarea în timp util a încălcărilor ritmului și ritmului cardiac (detectarea aritmiilor și a extrasistolelor).
2. Determinarea modificărilor organice ale mișcării cardiace (infarct miocardic) sau cronice (ischemie).
3. Detectarea încălcărilor conducerii intracardiace a impulsurilor nervoase (conducerea defectuoasă a unui impuls electric prin sistemul de conducere cardiacă (blocada)).
4. Identificarea unor afecțiuni pulmonare acute (embolie pulmonară - embolie pulmonară) și boli cronice (bronșită cronică cu insuficiență respiratorie).
5. Identificarea electroliților (nivel de potasiu, calciu) și alte modificări ale miocardului (degenerare, hipertrofie (creșterea grosimii mușchiului cardiac)).
6. Înregistrarea indirectă a bolii cardiace inflamatorii (miocardită).

Dezavantajele metodelor

Principalul dezavantaj al electrocardiografiei este înregistrarea pe termen scurt a indicatorilor. Ie înregistrarea arată activitatea inimii numai în momentul îndepărtării ECG în repaus Datorită faptului că încălcările de mai sus pot fi tranzitorii (apar și dispar în orice moment), specialiștii recurg adesea la monitorizarea și înregistrarea zilnică a ECG cu exerciții fizice (teste de sarcină).

Indicatii pentru ECG

Electrocardiografia se efectuează în mod obișnuit sau în regim de urgență. Înregistrarea ECG programată se efectuează în timpul administrării sarcinii, atunci când un pacient este admis la spital, în cursul pregătirii unei persoane pentru operații sau proceduri medicale complexe, pentru a evalua activitatea cardiacă după un anumit tratament sau intervenții chirurgicale medicale.

În scopuri profilactice, ECG este atribuit:

• persoanele cu tensiune arterială crescută;
• cu ateroscleroză;
• în caz de obezitate;
• cu hipercolesterinemie (creșterea colesterolului în sânge);
• după unele boli infecțioase din trecut (tonzilita și altele);
• în bolile sistemului endocrin și nervos;
• persoanele peste 40 de ani și persoanele expuse la stres;
• cu boli reumatologice;
• persoane cu riscuri și riscuri profesionale pentru evaluarea adecvării profesionale (piloți, marinari, atleți, șoferi...).

Într-o ordine de urgență, adică La acest moment, ECG este alocat:

• pentru durere sau disconfort în piept sau piept;
• în caz de respirație bruscă;
• cu dureri abdominale severe prelungite (în special în secțiunile superioare);
• în cazul creșterii persistente a tensiunii arteriale;
• în caz de slăbiciune inexplicabilă;
• cu pierderea conștiinței;
• în caz de leziuni toracice (pentru a exclude leziunile cardiace);
• la sau după tulburări de ritm cardiac;
• cu dureri la coloana vertebrală toracică și spate (mai ales la stânga);
• cu dureri severe la nivelul gâtului și maxilarului inferior.

Contraindicații la ECG

Nu există contraindicații absolute pentru eliminarea EKG. Contraindicații relative la electrocardiografie pot fi diferite încălcări ale integrității pielii la punctele de atașare a electrozilor. Cu toate acestea, trebuie reținut faptul că, în caz de indicații de urgență, EKG trebuie să fie luată întotdeauna fără excepție.

Pregătirea pentru electrocardiografie

Pregătirea specială pentru ECG nu există, dar există unele nuanțe ale procedurii pe care pacientul trebuie să le avertizeze despre pacient.

1. Este necesar să știți dacă pacientul ia medicamente pentru inimă (trebuie făcută o notă pe formularul de recomandare).
2. În timpul procedurii, nu puteți vorbi și nu vă mișcați, trebuie să vă culcați, să vă relaxați și să respirați calm.
3. Ascultați și efectuați comenzi simple ale personalului medical, dacă este necesar (inhalați și nu respirați timp de câteva secunde).
4. Este important să știți că procedura este nedureroasă și sigură.

Distorsiunea înregistrării electrocardiogramelor este posibilă în timpul mișcărilor pacientului sau în cazul împământării necorespunzătoare a dispozitivului. Motivul înregistrării incorecte poate fi, de asemenea, o înfundare a electrozilor pe piele sau o conexiune incorectă. Interferența în înregistrare este adesea cazul tremuratului muscular sau al interferențelor electrice.

Electrocardiografie sau ECG

• la mâna dreaptă - electrodul roșu;
• la stânga - galben;
• la piciorul stâng - verde;
• la piciorul drept - negru.

Apoi se aplică încă 6 electrozi pe piept.

După ce pacientul este complet conectat la aparatul ECG, se efectuează o procedură de înregistrare, care nu durează mai mult de un minut pe electrocardiografele moderne. În unele cazuri, medicul solicită pacientului să inhaleze și să nu respire timp de 10-15 secunde și efectuează o înregistrare suplimentară în acest moment.

La sfârșitul procedurii, vârsta este indicată pe banda ECG; pacientul și rata la care este luat cardiograma. Apoi un specialist decriptează înregistrarea.

ECG Decodarea și Interpretarea

Descifrarea electrocardiograme angajate în orice cardiolog sau medic de diagnostic funcțional, asistent medical sau (în condiții de urgență). Datele sunt comparate cu un ECG de referință. Pe cardiogramă, cinci dinți principali (P, Q, R, S, T) și o undă U de obicei diferă.

Figura 3. Caracteristicile cardiografice de bază

Tabelul 1. Transcriptul ECG la adulți

Transcrierea ECG la adulți, norma din tabel

Diferite modificări ale dinților (lățimea lor) și intervalele pot indica o încetinire a conducerii unui impuls nervos asupra inimii. Inversiunea unui dinte de T și / sau creșterea sau reducerea unui interval de ST în ceea ce privește linia izometrică vorbește despre posibilele leziuni ale celulelor unui miocard.

În timpul decodificării ECG, pe lângă studierea formelor și intervalelor tuturor dinților, se efectuează o evaluare completă a întregii electrocardiograme. În acest caz, se studiază amplitudinea și direcția tuturor dinților în cabluri standard și armate. Acestea includ I, II, III, avR, avL și avF. (A se vedea figura 1) Cu EOS elementele totale de imagine ale ECG-ul poate fi judecat (axa electrică a inimii), care indică prezența de închidere și ajută la definirea localizarea inimii în torace.

Principala și cea mai importantă semnificație clinică a ECG este infarctul miocardic, tulburări de conducere cardiacă. Analizând electrocardiograma, puteți obține informații despre concentrarea necrozei (localizarea infarctului miocardic) și durata acesteia. Trebuie amintit faptul că evaluarea trebuie efectuată ECG în asociere cu ecocardiografie, de zi cu zi (Holter) monitorizarea ECG și exercițiile fizice teste de stres. În unele cazuri, un ECG poate fi practic neinformativ. Aceasta se observă în cazul blocării intraventriculare masive. De exemplu, PBLNPG (blocarea completă a piciorului stâng al pachetului Guiss). În acest caz, este necesar să se recurgă la alte metode de diagnosticare.

Heart ECG (electrocardiografie)

Informații importante despre starea inimii, medicii primesc folosind un ECG (electrocardiografie). Acest studiu simplu ajută la identificarea bolilor periculoase ale sistemului cardiovascular la adulți și la copii și prevenirea dezvoltării lor ulterioare.

Electrocardiografia oferă date detaliate despre starea inimii

ECG - ce este?

Electrocardiografia (cardiograma) este o definiție a activității electrice a inimii.

Folosind procedura puteți afla:

• ritmul cardiac și conducerea;
• prezența blocajelor;
• mărimea ventriculilor și auriculelor;
• nivelul de aprovizionare cu sânge a mușchiului cardiac.

Cardiograma este principalul studiu care poate detecta o serie de boli periculoase - infarct miocardic, defecte cardiace, insuficiență cardiacă, aritmie.

Cardiograma ajută la identificarea anomaliilor din inimă

Datorită ECG, este posibil să se detecteze nu numai tulburările cardiace, ci și patologiile în plămâni, sistemul endocrin (diabetul zaharat), vasele de sânge (colesterol ridicat, presiune înaltă).

Nu este nevoie să se adreseze clinicilor private, însă cercetările sunt plătite:

• Card de înregistrare fără decodificare - 520-580 p.;
• costul de decriptare în sine - de la 430 p.;
• ECG la domiciliu - de la 1270 la 1900 p.

Costul procedurii depinde de metodologia și nivelul de calificare al spitalului.

Tehnici ECG

Pentru un diagnostic complet al activității cardiace, există câteva tehnici pentru o electrocardiogramă - cardiograma clasică a inimii, ECG conform Holter și ECG de stres.

Cardiograma clasică

Cea mai obișnuită și mai simplă modalitate de a studia puterea și direcția curentului electric care apare în procesul fiecărui apăsare a mușchiului cardiac. Durata procedurii nu depășește 5 minute.

În acest timp, experții au reușit:

• studiați conductivitatea electrică a inimii;
• identifica pericardita de atac de cord;
• examinați camerele inimii, identificați îngroșarea zidurilor lor;
• determină eficacitatea terapiei prescrise (cum funcționează inima după ce ați luat anumite medicamente).

Cardiograma clasică este o metodă simplă și accesibilă pentru studierea inimii.

ECG Holter

Metoda permite identificarea patologiilor care nu apar într-o stare calmă. Aparatul înregistrează activitatea inimii în timpul zilei și face posibilă determinarea momentului de eșec în condițiile obișnuite pentru pacient (în timpul exercițiilor fizice, în timpul stresului, în somn, în timpul mersului sau al alergării).

Datorită studiului Holter, este posibil să:

• pentru a determina la ce momente un ritm cardiac neregulat apare și ce îl provoacă;
• identificați sursa de sentimente de constricție sau de arsură în piept, leșin sau amețeli.

Metoda ajută de asemenea la identificarea ischemiei (fluxul sanguin insuficient al mușchiului inimii) în fazele sale inițiale.

Ritmurile holter sunt măsurate cu cel puțin o zi

EKG de stres

Stresul ECG monitorizează activitatea inimii în timpul exercițiului (exerciții pe o banda de alergat, exerciții pe o bicicletă de exerciții). Se efectuează în cazul în care pacientul are neregularități periodice în activitatea cardiacă, pe care electrocardiografia nu le poate dezvălui în repaus.

Un ECG cu sarcină vă permite:

• pentru a identifica factorii care provoacă deteriorări în perioada de efort fizic;
• găsiți cauza presiunilor bruște de presiune sau a bătăilor neregulate ale inimii;
• monitorizați stresul după un atac de cord sau o intervenție chirurgicală.

Studiul vă permite să alegeți cea mai potrivită terapie și să observați acțiunea medicamentelor.

Stresul ECG se face pentru a studia activitatea inimii sub stres

Indicatii pentru electrocardiografie

De obicei, o cardiogramă a inimii este prescrisă pe baza plângerilor pacientului și a prezenței simptomelor neplăcute:

• sare de presiune, adesea în sus;
• dificultăți de respirație, scurtarea respirației, chiar și într-o stare calmă;
• durere in inima;
• inimă murmur;
• diabet;
• distrugerea articulațiilor și a mușchilor cu leziuni vasculare și cardiace (reumatism);
• cauzează tulburări de impuls.

Cardiograma este întotdeauna prescrisă după un accident vascular cerebral, leșin frecvente, precum și înainte de orice intervenție chirurgicală.

Pentru dureri cardiace frecvente, trebuie efectuată o cardiogramă.

Pregătirea pentru studiu

Nu este necesară o pregătire specială pentru electrocardiografie. Pentru indicatori mai fiabili, experții recomandă respectarea unor reguli simple în ajunul studiului.

1. Rest. Este necesar să aveți un somn bun, pentru a evita izbucnirile emoționale și situațiile stresante, nu pentru a suprasolicita corpul cu efort fizic.
2. Produse alimentare. Nu exagerați înainte de procedură. Uneori medicii recomandă monitorizarea cardiacă pe stomacul gol.
3. Bea. Cu câteva ore înainte de trecerea cardiogramei, se recomandă să utilizați mai puțin lichid pentru a reduce încărcătura inimii.
4. Meditația. Înainte de procedură trebuie să vă liniștiți, respirați profund, apoi expirați. Normalizarea respirației are un efect pozitiv asupra funcționării sistemului cardiovascular.

Recomandările simple vă permit să obțineți rezultatele cele mai exacte și obiective ale cardiovasculare cu orice metodă de cercetare.

Așteptați bine înainte de a lua ECG

Cum se efectuează ECG?

Mulți oameni au întâlnit o cardiogramă a inimii și știu că procedura durează 5-7 minute și constă în mai multe etape.

1. Pacientul are nevoie să înghită pieptul, antebrațul, încheietura mâinii și piciorul inferior. Mergi pe canapea.
2. Specialistul procesează zonele în care electrozii vor adera la alcool și un gel special, ceea ce contribuie la o mai bună adaptare a cablajului.
3. Dupa fixarea mansetelor si a fraierilor, cardiograful este pornit. Principiul funcționării sale este că, cu ajutorul electrozilor, se citește ritmul contracțiilor inimii și se înregistrează orice perturbare a lucrării unui organ vital sub formă de date grafice.

Cardiograma rezultată necesită decodificarea efectuată de un cardiolog.

Pentru a măsura ritmul inimii în inimă sunt plasate cupe speciale de aspirație.

Contraindicații de electrocardiografie

Un ECG normal nu dăunează corpului. Echipamentul citește numai curenții cardiaci și nu afectează alte organe. Prin urmare, se poate face în timpul sarcinii, copiilor și adulților.

Dar electrocardiografia cu sarcină are contraindicații serioase:

• hipertensiunea din a treia etapă;
• tulburări circulatorii severe;
• tromboflebită în exacerbare;
• infarct miocardic în perioada acută;
• o creștere a pereților inimii;
• boli infecțioase severe.

Nu puteți face o cardiogramă cu tromboflebită

Rezultatele decodificării

Datele cardiografice reflectă activitatea unui organ vital și sunt baza pentru diagnosticare.

ECG algoritmul de analiză

Secvența studiului activității cardiace constă în mai multe etape:

1. Evaluarea muncii inimii - ritmul și contracția organului. Studiul intervalelor și detectarea blocadelor.
2. Evaluarea segmentelor ST și definiția dinților patologici Q.
3. Studiul dinților R.
4. Studiul ventriculului stâng și drept pentru a identifica hipertrofia acestora.
5. Studiul localizării inimii și definirea axei sale electrice.
6. Studiul valului T și alte modificări.

Analiza electrocardiografică constă din 3 indicatori principali, care sunt reprezentați schematic pe o bandă de cardiografie:

• dinți (înălțimi sau depresiuni cu capete ascuțite deasupra unei linii drepte);
• segmente (segmente care leagă dinții);
• spațierea (distanța constând dintr-un dinte și un segment).

La decodarea cardiogramei, se iau în considerare următorii parametri:

• indicele sistolic - cantitatea de sânge eliberată de ventricul în 1 reducere;
• indicator minut - cantitatea de sânge care a trecut prin ventriculă timp de 1 minut;
• frecvența cardiacă (HR) - numărul bătăilor inimii în 60 de secunde.

După analizarea tuturor caracteristicilor, puteți vedea imaginea clinică generală a activității cardiace.

ECG standard la adulți

O persoană fără experiență nu va putea să descifreze schema obținută singură, dar este încă posibil să avem o idee generală despre stat. Pentru a face acest lucru, este necesar să se înțeleagă caracteristicile de bază ale unei astfel de monitorizări în limitele normale.

Ce este un ECG, cum să te descifrezi?

Din acest articol veți afla despre această metodă de diagnostic, ca ECG al inimii - ceea ce este și arată. Cum este înregistrată o electrocardiogramă și care o poate descifra cu cea mai mare precizie. Veți învăța, de asemenea, cum să detectați independent semnele unei ECG normale și a unor boli cardiace majore care pot fi diagnosticate prin această metodă.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Ce este un ECG (electrocardiogramă)? Aceasta este una dintre metodele cele mai utile, cele mai accesibile și mai informative pentru diagnosticarea bolilor de inimă. Se bazează pe înregistrarea impulsurilor electrice care apar în inimă și pe înregistrarea lor grafică sub formă de dinți pe un film de hârtie specială.

Pe baza acestor date se poate judeca nu numai activitatea electrică a inimii, ci și structura miocardului. Acest lucru înseamnă că utilizarea unui ECG poate diagnostica multe boli cardiace diferite. Prin urmare, o transcriere independentă ECG de către o persoană care nu are cunoștințe medicale speciale este imposibilă.

Tot ceea ce poate face o persoană simplă este doar o estimare aproximativă a parametrilor individuali ai unei electrocardiograme, indiferent dacă acestea corespund normei și despre ce patologie pot vorbi. Dar concluziile finale privind încheierea ECG pot fi făcute numai de către un specialist calificat - un cardiolog, precum și un terapeut sau medic de familie.

Principiul metodei

Activitatea contractilă și funcționarea inimii sunt posibile datorită faptului că impulsurile electrice spontane (descărcări) apar în mod regulat în ea. În mod normal, sursa lor este situată în partea superioară a organului (în nodul sinusal, situat în apropierea atriumului drept). Scopul fiecărui puls este să treacă prin căile nervoase conductive prin toate departamentele miocardului, determinând reducerea lor. Când impulsul apare și trece prin miocardul atriilor și apoi al ventriculilor, contracția lor alternativă are loc - sistol. În perioada în care nu există impulsuri, inima se relaxează - diastol.

ECG-diagnosticul (electrocardiografia) se bazează pe înregistrarea impulsurilor electrice care apar în inimă. Pentru a face acest lucru, utilizați un dispozitiv special - un electrocardiograf. Principiul activității sale este de a prinde pe suprafața corpului diferența în potențialele bioelectrice (evacuările) care apar în diferite părți ale inimii în momentul contracției (în sistol) și al relaxării (în diastol). Toate aceste procese sunt înregistrate pe o hârtie specială sensibilă la căldură, sub forma unui graf format din dinți ascuțiți sau emisferici și linii orizontale sub formă de spații între ele.

Ce altceva este important să știți despre electrocardiografie

Evacuările electrice ale inimii nu trec numai prin acest organ. Deoarece corpul are o bună conductivitate electrică, forța impulsurilor stimulatoare ale inimii este suficientă pentru a trece prin toate țesuturile corpului. Mai presus de toate, ele se extind la piept în zona inimii, precum și la nivelul extremităților superioare și inferioare. Această caracteristică stă la baza ECG și explică ce este.

Pentru a înregistra activitatea electrică a inimii, este necesar să fixați un electrod de electrocardiografie pe brațe și picioare, precum și pe suprafața anterolateral a jumătății stângi a pieptului. Acest lucru vă permite să prindeți toate direcțiile de propagare a impulsurilor electrice prin corp. Calele de urmărire a evacuărilor între zonele de contracție și relaxare a miocardului sunt numite conducători cardiace și pe cardiogramă este desemnat ca:

1. Conductori standard:
   • Eu - primul;
   • II - al doilea;
   • W - al treilea;
   • AVL (analog al primei);
   • AVF (analog celui de-al treilea);
   • AVR (imagine oglindă a tuturor cablurilor).
2. Pieptul pieptului (diferite puncte din partea stângă a pieptului, situat în zona inimii):
   • V1;
   • V2;
   • V3;
   • V4;
   • V5;
   • V6.

Semnificația conducătorilor este că fiecare dintre ei înregistrează trecerea unui impuls electric printr-o anumită parte a inimii. Datorită acestui fapt, puteți obține informații despre:

• Deoarece inima este localizată în piept (axa electrică a inimii, care coincide cu axa anatomică).
• Care este structura, grosimea și natura circulației sanguine în miocardul atriilor și al ventriculilor.
• Cât de frecvent în nodul sinusal există impulsuri și nu există întreruperi.
• Se fac toate impulsurile de-a lungul căilor sistemului de conducere și dacă există obstacole în calea lor.

Ce reprezintă o electrocardiogramă

Dacă inima avea aceeași structură a tuturor departamentelor sale, impulsurile nervoase trec prin ele în același timp. Ca urmare, pe ECG, fiecare descărcare electrică ar corespunde numai unui singur vârf, care reflectă contracția. Perioada dintre contracții (impulsuri) pe EGC are forma unei linii orizontale plate, numită izoline.

Inima umană constă din jumătățile drepte și stângi, care alocă partea superioară - atria și cea inferioară - ventriculele. Deoarece sunt de dimensiuni diferite, grosimi și separate prin partiții, impulsul incitant cu viteză diferită trece prin ele. Prin urmare, dinții diferiți sunt înregistrați pe ECG, corespunzând unei anumite părți a inimii.

Ce înseamnă degetul?

Secvența distribuției excitației sistolice a inimii este următoarea:

1. Originea descărcărilor electropulsului are loc în nodul sinusal. Deoarece este situat aproape de atriul drept, acest departament se reduce primul. Cu o întârziere mică, aproape simultan, atriul stâng este redus. Acest moment se reflectă pe ECG de către undele P, motiv pentru care se numește atrial. El este în față.
2. Din atriu, descărcarea trece prin ventriculi prin nodul atrioventricular (atrioventricular) (o acumulare de celule nervoase miocardice modificate). Ei au o bună conductivitate electrică, astfel încât întârzierea nodului nu are loc în mod normal. Acesta este afișat pe ECG ca un interval P - Q - linia orizontală dintre dinții corespunzători.
3. Stimularea ventriculilor. Această parte a inimii are miocardul cel mai gros, astfel încât valul electric călătorește prin ele mai mult decât prin atriu. Ca urmare, cel mai înalt dinte apare pe ECG - R (ventricular), orientat în sus. Acesta poate fi precedat de un mic val Q, al cărui vârf se află în direcția opusă.
4. După terminarea sistolului ventricular, miocardul începe să se relaxeze și să restabilească potențialul energetic. Pe un ECG, se pare că undele S (cu fața în jos) - absența completă a excitabilității. După ce apare un mic val T, îndreptat în sus, precedat de o linie orizontală scurtă - segmentul S - T. Ei spun că miocardul sa recuperat pe deplin și este pregătit să facă următoarea contracție.

Deoarece fiecare electrod atașat la membre și piept (plumb) corespunde unei anumite părți a inimii, aceiași dinți arată diferit în diferite conduceri - în unele sunt mai pronunțate și altele mai puțin.

Cum să descifreze o cardiogramă

Decodarea ECG secvențială atât la adulți cât și la copii implică măsurarea dimensiunii, lungimii dinților și intervalelor, evaluând forma și direcția acestora. Acțiunile dvs. cu decodificarea ar trebui să fie după cum urmează:

• Desfaceți hârtia din ECG-ul înregistrat. Poate fi îngust (aproximativ 10 cm) sau lată (aproximativ 20 cm). Veți vedea mai multe linii zimțate care rulează pe orizontală, paralele între ele. După un interval mic în care nu există dinți, după întreruperea înregistrării (1-2 cm), linia cu mai multe complexe de dinți începe din nou. Fiecare astfel de diagramă afișează un plumb, așadar înainte de a fi indicat exact ce conduce (de exemplu, I, II, III, AVL, V1, etc.).
• Într-una din conductele standard (I, II sau III), în care cel mai mare val R (de obicei cel de-al doilea), se măsoară distanța între ele, dinții R (intervalul R - R - R) și se determină valoarea medie a indicatorului numărul de milimetri cu 2). Este necesar să numărați ritmul cardiac într-un minut. Amintiți-vă că astfel și alte măsurători pot fi efectuate cu o riglă cu o scală de milimetru sau să calculați distanța de-a lungul benzii ECG. Fiecare celulă mare pe hârtie corespunde la 5 mm și fiecare punct sau celulă mică din interiorul acesteia este de 1 mm.
• Evaluați decalajele dintre dinții R: ele sunt identice sau diferite. Acest lucru este necesar pentru a determina regularitatea ritmului cardiac.
• Evaluați și măsurați în mod constant fiecare dinte și intervalul pe ECG. Determinați conformitatea acestora cu indicatorii normali (tabelul de mai jos).

Este important să vă amintiți! Acordați întotdeauna atenție la viteza benzii de lungime - 25 sau 50 mm pe secundă. Acest lucru este fundamental important pentru calcularea ritmului cardiac (HR). Dispozitivele moderne indică frecvența cardiacă pe bandă, iar calculul nu este necesar.

Cum se calculează frecvența contracțiilor cardiace

Există mai multe moduri de a număra numărul de bătăi de inimă pe minut:

1. De obicei, ECG este înregistrat la 50 mm / sec. În acest caz, calculați ritmul cardiac (frecvența cardiacă) prin următoarele formule:

Când înregistrați o cardiogramă la o viteză de 25mm / s:

HR = 60 / ((R-R (în mm) * 0,04)

Ritmul cardiac pe cardiogramă poate fi, de asemenea, calculat utilizând următoarele formule:

• Când scrieți 50 mm / s: frecvența cardiacă = 600 / numărul mediu de celule mari între dinții R.
• La înregistrarea a 25 mm / s: HR = 300 / număr mediu de celule mari între dinții R.

Cum arată un ECG în condiții normale și patologice?

Ce ar trebui să arate ca un ECG normal și complexe de dinți, care sunt cele mai des întâlnite de abateri și ceea ce arată, sunt prezentate în tabel.

Decodarea ECG la adulți: ce înseamnă indicatorii

Electrocardiograma este o metodă de diagnostic care vă permite să determinați starea funcțională a celui mai important organ al corpului uman - inima. Cei mai mulți oameni au trăit cel puțin o dată în viața lor o procedură similară. Dar, după ce a primit rezultatul unui ECG, nu fiecare persoană, cu excepția faptului că are o educație medicală, va putea înțelege terminologia utilizată în cardiograme.

Ce este cardiografia

Esența cardiografiei este studiul curenților electrici care rezultă din activitatea mușchiului cardiac. Avantajul acestei metode este relativ simplitatea și accesibilitatea acesteia. O cardiogramă, strict vorbind, este numită rezultatul măsurării parametrilor electrici ai inimii, derivat sub forma unui program de timp.

Crearea electrocardiografiei în forma sa actuală este asociată cu numele fiziologului olandez de la începutul secolului al XX-lea, Willem Einthoven, care a dezvoltat metodele de bază ale ECG și terminologia folosite de medicii de astăzi.

Datorită cardiogramei, este posibil să se obțină următoarele informații despre mușchiul inimii:

• Ritmul cardiac,
• Starea fizică a inimii,
• Prezența aritmiilor,
• Prezența leziunilor acute sau cronice ale miocardului,
• Prezența tulburărilor metabolice în mușchiul inimii,
• Prezența încălcărilor conductivității electrice,
• Poziția axei electrice a inimii.

De asemenea, o electrocardiogramă a inimii poate fi utilizată pentru a obține informații despre anumite afecțiuni vasculare care nu sunt asociate cu inima.

ECG se efectuează de obicei în următoarele cazuri:

• Senzație de bătăi inimii anormale;
• Atacuri de respirație scurtă, slăbiciune bruscă, leșin;
• Durerea în inimă;
• Heart murmur;
• Deteriorarea pacienților cu boli cardiovasculare;
• Examen medical;
• Examinarea clinică a persoanelor de peste 45 de ani;
• Inspectarea înainte de operație.

De asemenea, este recomandată o electrocardiogramă pentru:

• sarcinii;
• Patologii endocrine;
• Boli nervoase;
• Modificări ale numărului de sânge, în special în cazul creșterii colesterolului;
• În vârstă de peste 40 de ani (o dată pe an).

Unde pot face o cardiogramă?

Dacă bănuiți că totul nu este în regulă cu inima, puteți să vă adresați unui medic generalist sau unui cardiolog pentru a vă oferi o referire la ECG. De asemenea, pe bază de taxă, se poate face o cardiogramă la orice clinică sau spital.

Procedura de procedură

Înregistrarea ECG se efectuează, de obicei, în poziția în sus. Pentru a elimina cardiograma, utilizați un dispozitiv staționar sau portabil - un electrocardiograf. Dispozitivele staționare sunt instalate în instituțiile medicale, iar cele portabile sunt utilizate de echipele de urgență. Dispozitivul primește informații despre potențialul electric pe suprafața pielii. În acest scop, se folosesc electrozi atașați la piept și membre.

Acești electrozi sunt numiți conducători. Pe piept și membre este de obicei stabilit la 6 conduce. Pieptul pieptului este denumit V1-V6, conducând la membre se numește principal (I, II, III) și întărit (aVL, aVR, aVF). Toate conductele oferă o imagine ușor diferită a oscilațiilor, dar prin însumarea informațiilor de la toți electrozii, puteți afla detaliile lucrării inimii în ansamblu. Uneori se folosesc alte conducte (D, A, I).

În mod tipic, cardiograma este afișată ca un grafic pe un suport de hârtie care conține marcaj milimetru. Fiecare electrod plumb corespunde programului propriu. Viteza standard a centurii este de 5 cm / s, poate fi utilizată o altă viteză. Cardiograma afișată pe bandă poate indica, de asemenea, parametrii principali, indicatorii normei și concluzia generată automat. De asemenea, datele pot fi înregistrate în memorie și pe suport electronic.

După procedura este de obicei necesară decodificarea cardiogramei de către un cardiolog experimentat.

Monitorizarea holterului

În plus față de dispozitivele staționare, există dispozitive portabile pentru monitorizarea zilnică (Holter). Ei se atașează la corpul pacientului împreună cu electrozii și înregistrează toate informațiile care vin într-o perioadă lungă de timp (de obicei în timpul zilei). Această metodă oferă informații mult mai complete despre procesele din inimă în comparație cu o cardiogramă convențională. De exemplu, atunci când scoateți o cardiogramă într-un spital, pacientul ar trebui să se odihnească. Între timp, pot să apară unele abateri de la normă în timpul exercițiilor fizice, în timpul somnului etc. Monitorizarea Holter oferă informații despre astfel de fenomene.

Alte tipuri de proceduri

Există mai multe alte metode ale procedurii. De exemplu, este monitorizată cu activitate fizică. Abaterile de la normă sunt, de obicei, mai pronunțate pe un ECG cu sarcină. Cea mai obișnuită modalitate de a oferi organismului o activitate fizică necesară este o banda de alergare. Această metodă este utilă în cazurile în care patologia se poate manifesta numai în cazul muncii intense a inimii, de exemplu, în cazurile de boală ischemică suspectată.

Phonocardiografia înregistrează nu numai potențialul electric al inimii, ci și sunetele care apar în inimă. Procedura este atribuită atunci când este necesară clarificarea apariției mușchilor de inimă. Această metodă este adesea folosită pentru defecte cardiace suspecte.

Recomandări pentru procedura standard

Este necesar ca în timpul procedurii pacientul să fi fost calm. Între activitatea fizică și procedura trebuie să treacă o anumită perioadă de timp. De asemenea, nu este recomandat să se supună procedurii după masă, consumul de alcool, băuturi care conțin cofeină sau țigări.

Cauze care pot afecta ECG:

• Timpul zilei
• Contextul electromagnetic,
• Activitatea fizică
• Consumarea de alimente,
• Poziția electrodului.

Tipuri de dinți

Mai intai trebuie sa-ti spun putin despre cum functioneaza inima. Are 4 camere - două atriuri și două ventricule (stânga și dreapta). Impulsul electric, datorat căruia este redus, se formează, de regulă, în partea superioară a miocardului - în stimulatorul cardiac sinusal - nodul sinoatrial al nervului (sinus). Impulsul se răspândește în inimă, atingând mai întâi atria și determinându-i să se contracte, atunci ganglionul atrioventricular și celălalt ganglion, legătura lui, trec și ajung la ventricule. Este ventriculul, în special cel din stânga, care este implicat în marea circulație care are sarcina principală asupra transferului de sânge. Această etapă se numește contracție a inimii sau a sistolului.

După reducerea tuturor părților inimii, este timpul pentru relaxarea lor - diastol. Apoi ciclul se repetă mereu - acest proces se numește bătăi de inimă.

O stare cardiacă în care nu există nici o schimbare în propagarea impulsurilor se reflectă pe ECG sub forma unei linii orizontale drepte numite isoline. Abaterea graficului de pe contur este numită dinte.

O bataie de inima pe un ECG contine sase dinti: P, Q, R, S, T, U. Dintii pot fi directionati in sus si in jos. În primul caz, ele sunt considerate pozitive, în al doilea - negativ. Danturile Q și S sunt întotdeauna pozitive, iar undele R sunt întotdeauna negative.

Dinții reflectă diferite faze ale contracției inimii. P reflectă momentul contracției și relaxării atriilor, R - excitația ventriculilor, T - relaxarea ventriculilor. De asemenea, se utilizează denumiri speciale pentru segmente (goluri între dinții adiacenți) și intervale (părți ale graficului, inclusiv segmente și dinți), de exemplu, PQ, QRST.

Respectarea etapelor de contracție a inimii și a unor elemente ale cardiogramelor:

• P - contracție atrială;
• PQ - linia orizontală, trecerea deversării de la atriu prin nodul atrioventricular la ventricule. Q val poate fi absent;
• QRS - complexul ventricular, elementul cel mai frecvent utilizat în diagnostic;
• R este excitarea ventriculilor;
• S - relaxare miocardică;
• T - relaxarea ventriculilor;
• ST - linie orizontală, recuperare miocardică;
• U - poate să nu fie normal. Cauzele apariției unui dinte nu sunt clar clarificate, dar dintele are valoare pentru diagnosticarea anumitor boli.

Mai jos sunt câteva anomalii privind ECG și posibilele explicații ale acestora. Această informație, desigur, nu neagă faptul că este mai oportun să încredințeze decodificarea unui cardiolog profesionist, care cunoaște mai bine toate nuanțele abaterilor de la norme și patologiile asociate.