Sindromul arterei vertebrale

Conform diferitelor date statistice, până la 30% din tulburările de circulație cerebrală sunt asociate cu patologia vaselor din zona vertebrală, care formează un cerc spinos-vertebral la baza creierului. Și ținând seama de crizele ischemice tranzitorii (tranzitorii), acestea reprezintă până la 70%.
Este arterele vertebrale care furnizează 1/3 din volumul necesar de sânge pentru lobul creierului posterior. Termenul "sindromul arterei vertebrale" a combinat toate cauzele compresiei, determinând o îngustare a patului vascular.

Care sunt motivele pentru a lupta?

O caracteristică a anatomiei arterelor vertebrale este gradul lor de risc diferit în procesul de comprimare (contracție). Înainte de a urca la nivelul coloanei vertebrale cervicale, artera stângă se îndepărtează direct de la aorta și cea dreaptă din artera subclaviană. Prin urmare, partea stângă este mai susceptibilă la stenoza de origine aterosclerotică. În plus, o anomalie a structurii primei nervuri (nervuri cervicale suplimentare) se dezvoltă aici mai des.

Unul dintre principalii factori de influență îl reprezintă modificarea structurii osoase a canalului format din procesele transversale ale vertebrelor toracice și cervicale. Permeabilitatea canalului este ruptă atunci când:

• modificări degenerative-distrofice asociate cu osteochondroza cervicală;
• hernie intervertebrală;
• creșterea osteofitelor cu spondiloză;
• inflamația articulațiilor fetale (articulații între vertebre);
• leziuni vertebrale.

Aceste motive sunt denumite vertebrale, asociate cu coloana vertebrală. Dar există și factori non-vertebrale care trebuie luați în considerare în tratament. Acestea includ:

• ateroscleroza uneia sau a ambelor artere vertebrale;
• constricție anormală sau tortuozitate (hipoplazie congenitală);
• influența crescută a inervației simpatice, care cauzează contracții spastice ale pereților vaselor cu o scădere temporară a fluxului sanguin.

Cum diferențiază ICD-10 un sindrom din motive?

În ICD-10, compresia arterei vertebrale este luată în considerare împreună cu artera spinală anterioară și este inclusă în două clase de boli:

• boli ale sistemului musculo-scheletal cu cod M47.0;
• afectarea sistemului nervos cu codul G99.2.

Diagnosticarea corectă, ținând cont de evoluția fistulei și anastomozelor cu alte arterele cervicale vă permite să alegeți un tratament cât mai aproape posibil de sursa bolii.

Principalele direcții de tratament

Înainte de tratarea sindromului arterei vertebrale, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete pentru a diagnostica tipul de comprimare vasculară. Medicul primește informații esențiale după efectuarea:

• Ecografia vaselor capului și gâtului;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• angiografia vertebratelor și a altor vase cerebrale.

Metodele vă permit să determinați cu exactitate gradul de îngustare a arterelor. Dacă în mod normal diametrul trebuie să fie între 3,6 și 3,9 mm, atunci în patologie se constată o scădere bruscă. Pentru o abordare chirurgicală probabilă, localizarea zonei înguste este importantă.

Principalele modalități de tratament:

• medicamente pe termen lung care îmbunătățesc fluxul sanguin;
• curs de fizioterapie;
• utilizarea posibilităților de terapie fizică, un set special de exerciții;
• intervenție chirurgicală în funcție de indicații.

Terapia de droguri

În tratamentul sindromului arterei vertebrale, se utilizează un complex de agenți care afectează permeabilitatea arterială și patologia extravazală.

Cele mai importante medicamente sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Ele provoacă efecte antiinflamatorii, analgezice prin inhibarea migrării neutrofilelor către focalizarea inflamatorie și, de asemenea, reduc capacitatea plachetelor de a rămâne și a forma cheaguri de sânge. Din întregul grup, medicamentele care sunt cel mai puțin toxice pentru stomacul și intestinele pacientului sunt selectate. Acestea includ:

• nimesulid,
• meloxicam,
• celecoxib,
• Aceclofenac (Aertal).

Aertal este un medicament nou din această serie, toxicitatea acestuia fiind de 2 ori mai mică decât Diclofenac.

Relaxanți musculari - medicamente care acționează în mod centralizat, reduc tonusul crescut, crampe musculare, reduc durerea. Aplicați la:

Din aceste fonduri, Mydocalm are cel mai mare efect analgezic. Prin reducerea spasmului muscular, acesta activează simultan circulația sângelui.

Cu simptome acute, medicamentele se administrează intramuscular.

Vasodilatatorul sau medicamentele vasoactive, cum ar fi Cavinton, Trental, Instenon, pot îmbunătăți microcirculația în neuronii ischemici ai creierului. Acestea acționează la nivelul activării metabolismului, dau energie celulelor prin acumularea de ATP. În același timp, tonul vascular și capacitatea creierului de a-și regla circulația sanguină este restabilită.

Medicamente pentru activarea metabolismului în celulele creierului:

Ei elimină hipoxia tisulară, au proprietăți antioxidante. Cursurile de tratament se desfășoară timp de 3 luni de două ori pe an. Dacă este necesar, antioxidanți sintetici desemnați: vitaminele A, E, C, medicamentele Ionol, Fenozan.

Remediile simptomatice - sedativele și antidepresivele sunt utilizate conform indicațiilor. Pentru vertij, Betaserc este prescris. Nu este recomandat pentru utilizare pe termen lung.

Metode fizioterapeutice

În faza acută a bolii, fizioterapia ajută la blocarea impulsurilor dureroase de către fibrele nervoase simpatice. Pentru aceasta, folosiți:

• curentul diadynamic timp de 5 minute;
• ultrasunete cu ultrasunete;
• fonoforă cu analgin, soluții de anestezină;
• electroforeza cu ganglioblokatorami;
• Toki d'Arsonval pe cap.

În etapa subacută, electroforeza poate fi aplicată cu iod, Novocain, Euphillin, Papaverine.

Metodele fizioterapeutice fiabile includ: acupunctura, galvanizarea zonei gâtului. De asemenea, selectați curenți pulsați individuali și ultrasunete.

Terapia manuală și masajul pot fi de încredere numai unui specialist instruit.

Tratamentul chirurgical

Operația este atribuită pacienților cu tratament conservator ineficient și reducerea identificată a lumenului arterei vertebrale la 2 mm sau mai mult.

În departamentele specializate de vertebrologie, neurochirurgie, intervențiile chirurgicale sunt în prezent efectuate folosind tehnici endoscopice. Când această incizie a pielii este de până la 2 cm, pericolul de deteriorare a organelor vitale dispare. Tehnica se reduce la două opțiuni:

• excizia locului de constricție și a vasului din plastic;
• introducerea unui balon cu un stent;
• în cazurile de detectare a unei tumori sau a herniei, operația ar trebui să elimine cât mai mult posibil efectul de compresie asupra arterelor.

Eficacitatea metodei chirurgicale - până la 90%. Pacienții dispar complet disconfortul de aprovizionare cu sânge a creierului.

Sfaturi pentru modul general

Dacă îngustarea arterei vertebrale este asociată cu osteochondroza, atunci neurologii recomandă purtarea unui guler Schantz timp de 2,5 ore pe zi.

Doar o saltea sau un scut semi-rigid este potrivită pentru a dormi. Perna ar trebui să fie achiziționată la un magazin ortopedic sau să vă faceți o rolă mică, tare și plată. Ar trebui să împiedice îndoirea în coloana cervicală.

Pentru a ușura durerea, puteți utiliza eșarfe din lână, frecați cu albine și venin de șarpe.

Remediu home - masaj cu role - convenabil de utilizat în timp ce stați la televizor.

Ca terapie antioxidantă, pacienții sunt încurajați să includă în dieta fructe proaspete, sucuri de fructe, prune, cătină, coacăze, coacăze, coacăze, nuci, fasole.

Gimnastica terapeutică

Zonele mâinilor au un efect reflex asupra vaselor gâtului. Prin urmare, se recomandă astfel de exerciții de lumină:

• stoarcerea degetelor într-un pumn și împrăștierea ascuțită;
• mișcări circulare în ambele direcții în articulația radiocarpală;
• deget masaj.

Orice mișcare de flexie și rotație a brațelor este adecvată pentru ridicarea greutății și "strângerea" în gât:

• ridicarea și coborârea;
• "Mill";
• antrenament biceps cu greutate redusă;
• "Umbrește" umerii cu ridicarea și coborârea în sus și în jos.

Întinzându-se în pat, puteți să încercați să vă deplasați mușchii și să vă odihniți capul și călcâiele pe suprafața patului. Sau faceți acest exercițiu la perete. Ședința poate înclina încet capul spre lateral, înainte și înapoi.

Neurologii recomanda inotul ca o procedura tensiva si tonica.

Dacă apar simptome ale sindromului arterei vertebrale, trebuie să fiți examinat. Dacă puteți obține rezultate bune din utilizarea medicamentelor, atunci persoana trăiește și uită despre manifestările ischemice transferate anterior.

Ce este sindromul arterei vertebrale?

Ce este sindromul arterei vertebrale și există metode eficiente de tratament interesate de persoanele care au un diagnostic similar. Sindromul arterei vertebrale este simptomele care rezultă din tulburările circulatorii din creier din cauza ciupirii arterelor vertebrale.

Mai recent, spa-ul a fost găsit doar la vârstnici. Acum această patologie este diagnosticată chiar și la vârsta de 20 de ani. De cele mai multe ori se dezvoltă sindromul stâng. Această situație se datorează faptului că artera stângă se îndepărtează de aorta, iar cea dreaptă - din artera subclaviană.

Mecanismul de dezvoltare

Ca urmare a modificărilor degenerative-distrofice în coloana vertebrală, se constată o ciupire a arterei vertebrale și o îngustare a lumenului. Ca rezultat, creierul nu primește cantitatea necesară de nutrienți și oxigen, ceea ce duce la apariția hipoxiei - înfometarea la oxigen.

Arterele vertebrale sau vertebrale transportă doar 30% din sânge în creier (ele furnizează și maduva spinării), majoritatea substanțelor nutritive și oxigenului trec prin arterele carotide.

Prin urmare, în cele mai multe cazuri, sindromul arterei vertebrale nu reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții, dar poate duce în continuare la multe probleme. Poate provoca distonie vegetativă, hipertensiune arterială și invaliditate.

motive

Sindromul arterei vertebrale este capabil de o varietate de factori. Ele pot fi împărțite în 3 grupe mari:

• Anomalii congenitale în structura arterei (excese, tortuozitate puternică);
• Boli care duc la scăderea lumenului arterelor (artrită, ateroscleroză, artrită, anomalie Kimmerley, boală Bechterew, emboli, tromboză);
• Compresia arterei datorată dezvoltării osteocondrozei, scoliozelor, structurii patologice a oaselor, spasme musculare, prezența tumorilor în gât.

• Vă sfătuim să citiți: cursul indirect al arterei vertebrale

Potrivit unei alte clasificări, motivele sunt:

• Vertebrogen (asociate cu coloana vertebrală): hernie intervertebrală, modificări degenerative-distrofice asociate cu osteochondroza, creșterea osteofitelor cauzate de spondiloză, inflamația articulațiilor fațetului, leziuni ale vertebrelor;
• Non-vertebrogen (nu este asociat cu coloana vertebrală): ateroscleroza, îngustarea lumenului vascular cauzată de hipoplazia (subdezvoltare), tortuozitatea excesivă a vaselor, spasme.

Mișcările clare ale capului (îndoiri și oscilații) și un mod inactiv de viață pot provoca dezvoltarea patologiei. Pentru a vindeca un sindrom, este necesar, în primul rând, să-i eliminăm cauza.

simptome

Simptomele sindromului arterei vertebrale pot fi similare cu alte boli. Acestea includ:

• Cefaleea - de obicei una față-verso, poate fi pulsatoare sau arzătoare, mai rău după mersul pe jos, alergând, călărind în transportul public, dormind pe spate;
• Greață și vărsături, care nu atenuează starea generală;
• Degradarea sau pierderea conștienței;
• Amorțirea feței;
• Vizuale - apariția bruscă a durerii severe în ochi, uscăciune, apariția periodică a "ceții" sau "muștei", slăbirea tranzitorie a acuității vizuale;
• Tulburări auditive și vestibulare - tulburări auditive periodice, tinitus, amețeli și pulsații în cap;
• Semne de eșecuri în sistemul cardiovascular: tensiune arterială instabilă, atacuri anginoase;
• Tulburări cerebrale, însoțite de un dezechilibru, discurs nediscriminatoriu, o schimbare în scrierea de mână, dublarea sau întunecarea ochilor.

diagnosticare

Eficacitatea terapiei depinde de diagnosticarea în timp util. Prin urmare, înainte de tratarea patologiei, pacientul este trimis pentru o examinare completă. Dacă este suspectat sindromul arterei vertebrale, diagnosticul include:

• Examinarea plângerilor pacientului și a istoricului bolii;
• Examinare neurologică;
• Radiografia regiunii cervicale - detectează modificări patologice în articulația atlanto-occipitală;
• Scanarea duplex a arterelor - prezintă anomalii în recipiente, își constată permeabilitatea;
• Angiografia arterială - măsoară viteza fluxului sanguin și diametrul vascular, arată localizarea patologiilor;
• Sonografia Doppler - determină încălcarea fluxului sanguin, examinează permeabilitatea vasculară, natura fluxului sanguin și viteza acestuia;
• Rezonanța magnetică sau tomografia computerizată a coloanei vertebrale cervicale - dezvăluie anomalii ale coloanei vertebrale;
• Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului - evaluează furnizarea celulelor creierului cu oxigen și nutrienți, stabilește cauza tulburărilor circulatorii, arată localizarea ciupiturilor.

Metodele terapeutice sunt selectate pentru fiecare pacient individual, pe baza rezultatelor examinărilor diagnostice.

Metode de tratament

Dacă este diagnosticat sindromul arterei vertebrale, tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Se urmărește eliminarea patologiilor din zona coloanei vertebrale cervicale și normalizarea lumenului arterial.

• Terapia de droguri;
• fizioterapie;
• acupunctura;
• Terapie manuală;
• Terapie fizică;
• Tratament ortopedic;
• Tratament spa;
• Chirurgie.

Metode conservatoare

Când se utilizează sindromul de terapie medicamentoasă:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (nimesulid, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - ameliorează durerea, ameliorează inflamația, împiedică formarea cheagurilor de sânge;
• Relaxante musculare (tolperison, mydocalm, baclofen, drotaverin, cunoscute sub numele de no-shpa) - ameliorarea tonusului muscular, ameliorarea crampe;
• Vasoactivatorii (cinarizină, agapurină, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetină, instenon) - extind arterele, activează circulația sanguină în creier;
• Venotonics (trokserutin, diosmin) - îmbunătățirea fluxului venos;
• Angioprotectorii (Diosmin) restabilește funcționarea arterelor;
• Neuroprotectorii (gliatilin, somazină, sermion) - protejează creierul de factorii adversi, împiedică deteriorarea neuronilor;
• Antihipoxanți (Mexidol, Actovegin) - împiedică dezvoltarea hipoxiei prin reglarea metabolismului energetic;
• Nootropics (lucetam, piracetam, tiocetam) - îmbunătățirea funcționării creierului, creșterea stării de spirit;
• Medicamente care restabilește metabolismul în celulele nervoase (gliatilină, glicină, citicolină, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
• Medicamente care normalizează metabolismul în întregul organism (tiotriazolin, trimetazidină, mildronat);
• Vitaminele aparținând grupului B (milagamă, neurovitan, neurobion) - îmbunătățesc puterea neuronilor.

Dacă este necesar, prescrieți un tratament simptomatic:

• Medicamente anti-migrena (sumatriptan) - utilizate pentru atacurile de migrena;
• Medicamente care elimină amețelile (betaserk, betahistine);
• Medicamente de calmare;
• Antidepresive.

Procedurile fizioterapeutice vor completa în mod eficient terapia cu medicamente:

• Tracțiunea (extensia) coloanei vertebrale;
• Terapie magnetică;
• darsonvalizare;
• electrolitica;
• Curenți ciddynamici;
• Expunerea la ultrasunete;
• Utilizați curent pulsatoriu;
• fonoforeza;
• Electroforeza.

Acupunctura ușurează durerea și elimină tulburările neurologice. Exercițiile special selectate vor ajuta la întărirea corsetei musculare. Un efect benefic asupra stării de înot a corpului.

Masajul activează circulația sângelui, ceea ce contribuie la oxigenarea creierului. Dar orice proceduri manuale ar trebui să fie efectuate de un specialist. În caz contrar, masajul poate agrava situația, provocând răni iremediabile organismului. Dacă nu te poți întoarce la un masaj profesionist, atunci la domiciliu poți folosi un masaj cu role.

Tratamentul ortopedic implică folosirea lenjeriei speciale. Atunci când osteochondroza este recomandat să poarte un tijă guler. Pentru a ușura durerea, sunt utilizate eșarfe de lână, unguente care conțin venin de șarpe și de albine.

O atenție deosebită trebuie acordată unei alimentații adecvate pentru a asigura organismului toate vitaminele și mineralele necesare. Se recomandă includerea în dieta de coacăze, afine, chokeberry, cătină, prune, nuci, fasole, sucuri proaspete. Este necesară abandonarea completă a băuturilor alcoolice, deoarece crește hipoxia.

De obicei, tratamentul sindromului arterei vertebrale se efectuează pe bază de ambulatoriu. Dar, în cazuri grave, spitalizarea este necesară.

Intervenția operativă

Când tehnicile conservatoare sunt inactive, iar lumenul arterei se îngustează la 2 milimetri, este recomandată intervenția chirurgicală.

În centrele specializate de vertebrologie și neurochirurgie, operațiile arterei sunt efectuate prin metode minime invazive utilizând un endoscop. Este suficient să faceți o mică incizie, mai mică de doi centimetri, ceea ce reduce rănirea corpului, previne deteriorarea organelor din apropiere, scurtează perioada de reabilitare.

În timpul intervenției chirurgicale, creșterile anormale ale oaselor sunt îndepărtate, artera fixată este tăiată la locul constricției și este realizată plasticul. Eficacitatea tratamentului chirurgical ajunge la 90%.

profilaxie

Pentru a nu trebuie să tratezi sindromul arterei vertebrale, este mai bine să previi dezvoltarea patologiei. Pentru a face acest lucru, păstrați un stil de viață activ, dormiți într-un pat confortabil (de preferință pe saltele ortopedice și perne). În activitățile profesionale care necesită ca gâtul să fie într-o singură poziție (de exemplu, lucrul la un calculator), se recomandă efectuarea periodică a exercițiilor pentru regiunea cervicală. Dacă aveți simptome neplăcute, trebuie să consultați imediat un medic.

Sindromul arterei vertebrale: cauze, semne și manifestări, diagnostic, cum se tratează, prognostic

Sindromul arterei vertebrale (SPA) - un set de semne clinice datorită îngustării vaselor din zona vertebrală și înfrângerea plexului nervos simpatic corespunzător. Acest complex complex al simptomelor se dezvoltă la persoanele cu microcirculație defectuoasă din creier și cauzează adesea ischemie de organe. Conform ICD-10, acest sindrom este inclus în două clase de patologii: primul are codul M47.0 și numele "Boli ale sistemului musculo-scheletic", iar al doilea are codul G99.2 și denumirea "Daune ale sistemului nervos".

Arterele vertebrale formează un cerc spin-vertebral la baza creierului și trimit 1/3 din volumul necesar de sânge către lobul posterior. Dacă acestea sunt afectate, alimentarea cu sânge a creierului este tulburată, se dezvoltă hipoxia, care se manifestă clinic prin migrenă paroxistică, tinitus, astenie, amețeli și alte semne de sindroame vestibulare, atactice, oftalmice și disfuncții autonome. Cele mai frecvente cauze ale bolilor spastice sunt bolile spinării, ateroscleroza arterelor sau hipoplazia lor congenitală.

Neurologii, neurochirurgii și vertebologii sunt implicați în diagnosticarea și tratamentul SPA. Anterior, diagnosticul de SPA a fost făcut în principal pentru persoanele în vârstă. În prezent, boala este mai mică. Acest lucru se datorează numărului mare de lucrători de birou care petrec mult timp la computer și se mișcă puțin. Pacienții cu sindrom clinic se adresează specialiștilor de la vârsta de douăzeci de ani. Pentru a diagnostica corect sindromul, este necesar să se efectueze studii radiografice, tomografice, oftalmoscopice și audiometrice, precum și alte teste funcționale.

Tratamentul sindromului constă în utilizarea medicamentelor vasculare, neuroprotectoare și venotonice, a procedurilor fizioterapeutice și a terapiei fizice. Măsurile terapeutice generale reduc severitatea manifestărilor clinice ale sindromului. Boala însăși este complet incurabilă, care este legată de ireversibilitatea schimbărilor dezvoltate. Chiar și tratamentul chirurgical nu elimină complet procesul patologic. Efectele reziduale ale sindromului sunt obligate să respecte modul optim de lucru și de odihnă, selectate de un specialist pentru un anumit pacient.

SPA este o patologie comună și foarte comună, care privează pacienții de capacitatea lor de a lucra și este o problemă medicală și socială presantă. În absența tratamentului în timp util și corect, pacienții cresc semnificativ riscul de a dezvolta o încălcare acută a circulației cerebrale. Tratamentul neautorizat duce la dezvoltarea timpurie a accidentului vascular cerebral, a calității scăzute a vieții, a dizabilității și a decesului pacienților.

clasificare

Clasificarea patogenetică a sindromului în funcție de tipul tulburărilor hemodinamice:

• Tip de compresie SPA - compresie mecanică a arterei exterioare,
• Tipul angiospastic - spasm reflex vascular asociat cu stimularea receptorului în zona afectată,
• Tipul iritativ apare atunci când nervii care formează un plex simpatic în jurul arterelor sunt deteriorați,
• Tip mixt - orice combinație a acestor opțiuni.

Severitatea manifestărilor clinice ale SPA este împărțită în două tipuri:

1. Tulburări funcționale tip distonice, manifestate prin cefalee de intensitate variabilă, simptome vestibulare și oftalmologice, tulburări autonome. Primele semne clinice la pacienți apar cu mișcări rare ale gâtului. Poziția incomodă a pacientului în timpul somnului poate provoca, de asemenea, această simptomatologie. Tulburările funcționale sunt considerate reversibile și simptomele lor sunt instabile. Acest tip de sindrom răspunde bine terapiei. Strokes și alte complicații sunt extrem de rare.
2. Tipul ischemic este cauzat de modificările organice ale țesutului cerebral. Din punct de vedere clinic, sindromul se manifestă prin atacuri ischemice tranzitorii sau semne de accident vascular cerebral ischemic: ataxie, dizartrie, diplopie. Atacurile apar brusc după o întoarcere sau o înclinare puternică a capului. Simptomele neplăcute dispar în poziția în sus a pacientului. În același timp, slăbiciunea generală, oboseala și durerea de cap persistă mult timp. Tipul ischemic se termină adesea cu un accident vascular cerebral, este dificil de tratat și cauzează deficit neurologic persistent.

Aceste două forme ale sindromului sunt adesea considerate de specialiști ca fiind etapele unei singure patologii.

Etiologie și patogeneză

Factorii SPA etiopatogenetici sunt împărțiți în patru grupe:

• Tulburări congenitale - tortuozitatea patologică a arterelor, excesele lor, contracțiile, hipoplazia congenitală, instabilitatea congenitală a vertebrelor.

• Afecțiuni vasculare dobândite în care lumenul arterial se îngustează: ateroscleroză, arterită, tromboembolism, vasculită sistemică. Vasospasmul cauzat de influența sistemului nervos simpatic duce la o întrerupere temporară a fluxului sanguin.

• Patologia aparatului osos și cartilaginos al gâtului, care conduce la dezvoltarea formei vertebrale a sindromului: osteocondroză, leziuni traumatice, curbură a coloanei vertebrale, proeminență și hernie intervertebrală, spondiloză, inflamație a articulațiilor fațetului, spondiloartroză.

• Boli ale țesuturilor moi ale gâtului: neoplasme, spasme musculare, cicatrici, tensiune tonică a mușchilor gâtului.

La un copil, cele mai frecvente cauze ale SPA sunt patologiile vasculare congenitale, leziunile la naștere, spasmele musculare datorate hipotermiei, torticolisului congenital sau dobândit.

Principiile patogenetice ale dezvoltării SPA:

1. SPA apare de obicei cu o leziune în vasul arterial stâng. Acest lucru se datorează caracteristicilor sale anatomice și locației: artera pornește de la arcul aortic, în care sunt adesea localizate plăcile aterosclerotice.
2. Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale joacă un rol important în dezvoltarea bolii. Arterina trece printr-un canal îngust și mobil. Osteofitele proceselor transversale stoarcă vasul și perturba alimentarea cu sânge a creierului, care se manifestă prin simptome clinice caracteristice.
3. Iritarea fibrelor nervoase din jurul vasului activează substanțele care îngust peretele arterial, care contribuie în continuare la hipoxia creierului și la structurile SNC.
4. Înclinările și răsucirile clare ale capului agravează sănătatea pacientului și contribuie la apariția plângerilor.

Principalele legături ale patogenezei sindromului:

• comprimarea sau îngustarea arterei care alimentează creierul,
• hipoxia creierului
• deficiențe nutriționale
• amețeli și înnegrirea ochilor,
• ischemic accident vascular cerebral și dezvoltarea altor patologii mortale.

simptomatologia

Principalele manifestări clinice ale SPA:

1. Cefaleea este de obicei asociată cu o poziție incomodă a capului în timpul zilei sau a nopții, hipotermie sau traumatism. Aceasta este așa-numita "migrenă cervicală", care se caracterizează prin răspândirea rapidă a durerii de la nivelul gâtului la regiunile occipital și temporal. Intensitatea senzației dureroase variază în funcție de locația capului. Durerea crește cu palparea gâtului, în timpul mersului, în timp ce dorm într-o poziție incomodă, chiar și cu mișcări ușoare. Durerea în caracter variază de la nagging, la spargere la împușcare, ardere, vibrații, înțepături. Durata durează câteva minute sau ore. Pacienții găsesc o situație în care durerea dispare complet.
2. Amețeli este întotdeauna însoțită de dureri de cap și apare adesea imediat după somn. Durata sa variază de la câteva minute la o oră. Pacienții în același timp se plâng de tulburările vizuale, discoordinația mișcărilor, zgomotele în urechi, senzațiile că "capul a plecat undeva". Pentru diagnosticul diferențial al sindromului folosind un guler Shantz. Dacă amețelul dispare în timpul utilizării sale, diagnosticul SPA este confirmat.
3. Zgomotul din ambele urechi este remarcat de majoritatea pacienților cu sindrom. Se întâmplă dimineața sau noaptea. În timpul remisiunii, zgomotul este slab și scăzut. Înainte de un atac, intensitatea acestuia crește și devine frecventă. Uneori, zgomotul este însoțit de afectarea auzului.
4. Mulți oameni se plâng de vederea încețoșată, de o scădere a clarității, de apariția unui văl sau a pietrei în ochi, de diplopie, de fotofobie, de rupere excesivă.
5. Tulburări vegetative - atacuri de căldură sau frig, hiperhidroză, picioare reci și mâini, disfagie, disfonie, tulburări de somn, amorțeală a feței, gâtului, brațului și mâinilor.
6. Contraindicația dureroasă a mușchilor gâtului are loc atunci când se mișcă și este însoțită de un sentiment de criză.
7. Lipirea cu pierderea conștienței apare la îndoirea prelungită a capului.
8. Depresia este asociată nu numai cu circulația cerebrală afectată, ci și cu cauze morale. Ele joacă un rol important în dezvoltarea bolii, deoarece pacienții sunt obosiți de cefalee paroxistică.
9. Simptome cardiace - apăsarea sau stoarcerea durerii în piept, atacuri de tensiune arterială ridicată.
10. Simptomele faringiene - un sentiment de corp străin în gât, durere și durere în gât, gust afectat, tuse, dificultate la înghițirea alimentelor.
11. Tulburări psihice - experiențe, gânduri anxioase despre moarte, isterie, psihoză.

Semnele clinice ale patologiei sunt destul de dureroase. Ei tulbură calmul psihologic al bolnavilor și îi obligă să consulte un medic.

diagnosticare

Spa-urile sunt diagnosticate de specialiști în domeniul neurologiei, otolaringologiei, oftalmologiei, vertebrologiei. Medicul ascultă plângerile pacientului și examinează semnele clinice existente. Tulburările autonome sunt în general combinate cu caracteristici ale stării neurologice - instabilitatea în poziția Romberg, discoordinația ușoară a mișcărilor.

Diagnosticul sindromului este destul de complicat. Pentru a evita eventualele erori de diagnosticare, este necesar să se efectueze metode de cercetare suplimentare. După identificarea mușchilor tensionați ai gâtului și a durerii scalpului, specialistul direcționează pacientul la examenul instrumental de urmărire.

Instrumente de diagnoză instrumentale:

• examinarea cu raze X
• RMN sau CT scanare
• duplex scanning,
• Doppler cu ultrasunete a vaselor de gât,
• metodă eografică de studiu a sistemului vascular al creierului,
• angiografie pentru tromboza arterială suspectată.

Studiul funcțiilor analizoarelor vizuale și auditive este efectuat strict conform indicațiilor, dacă alte metode de diagnosticare nu oferă informații exacte. Când se confirmă diagnosticul propus, specialistul prescrie tratamentul adecvat.

Evenimente medicale

Tratamentul SPA este complex și complex. Scopul său este de a restabili fluxul sanguin în arterele vertebrale, eliminând defectele gâtului, principalele manifestări ale sindromului și patologia extravazală.

Terapia de droguri

Pacientului i se prescriu următoarele grupuri de medicamente:

1. AINS cu efecte antiinflamatorii și anti-edeme - "Meloxicam", "Nimesulid".
2. Mijloace care imbunatatesc circulatia cerebrala si au un efect antioxidant - "Vinpocetin", "Cinnarizin".
3. Medicamente care îmbunătățesc metabolismul în neuroni - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
4. Angioprotectori - Diosmin, Piracetam, Trental. Medicamentele vasoactive îmbunătățesc fluxul sanguin în regiunile creierului ischemic.
5. Venotonics - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
6. Mijloace care imbunatatesc metabolismul muschilor - "Mildronat", "Trimetazidina". Îndepărtează spasmele musculare și stimulează circulația sângelui.
7. Medicamente care relaxează musculatura striată - relaxantele musculare "Mydocalm", "Sirdalud".
8. Antispastice - clorhidrat de drotaverină, No-shpa.
9. Vitamine din grupul B - "Milgamma", "Neurovitan".
10. Mijloace de calmare și antioxidanți.
11. Chondroprotectorii - Alflutop, Condroitin, Teraflex.

fizioterapie

După eliminarea simptomelor acute ale sindromului în timpul perioadei de recuperare, se recomandă tratamentul fizioterapeutic:

• Curentul diadynamic
• Terapie magnetică
• Galvanizare,
• Expunerea cu ultrasunete,
• Phonoforeza cu anestezice,
• Electroforeza cu Novocain sau Euphilin.

Pentru metode fiabile de tratament includ terapia exercițiilor, terapia manuală și acupunctura.

Exercițiile speciale trebuie prescrise pacienților pentru a întări mușchii gâtului și pentru a-și îmbunătăți flexibilitatea:

1. Sagging - retragerea capului cu mâna rezistentă, situată pe spatele capului;
2. Lăzirea laterală a gâtului se înclină spre partea laterală cu mâna rezistentă, susținând capul din lateral;
3. Straight flexie și extensie - îndoire înainte cu mâna rezistență, ținând fruntea;
4. Rotire - roteste capul cu mana rezistenta plasata pe templu;
5. Reacția gâtului - abaterea capului înapoi, menținând nivelul ochilor și al maxilarului;
6. Stretching musculare trapezius - gât lent leagă la stânga și la dreapta;
7. Gatul se întoarce spre dreapta și spre stânga;
8. Extinderea gâtului,
9. Shrug.

Înotarea conform recomandărilor neurologilor este o procedură eficientă de întindere și tonifiere.

În perioada de reabilitare, tratamentul este prezentat în sanatoriile specializate și stațiunile din apele minerale caucaziene sau teritoriul Krasnodar.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia va ajuta la eliminarea efectului mecanic asupra arterei vertebrale. Operația este prescrisă pentru ineficiența terapiei conservatoare și pentru îngustarea severă a arterelor. Intervențiile endoscopice actuale sunt deosebit de populare. Printr-o incizie mică a pielii, locul de constricție este excizat și apoi vasul este plastic. Arterele sunt dilatate prin introducerea unui balon cu un stent. Pacienții cu osteochondroză sunt îndepărtați cu osteofite, reconstrucția arterei vertebrale, simpatectomia periarterială, spondilodoza puncturei, fenestratarea discurilor între vertebre, autodermoplastia discurilor sau înlocuirea lor cu explante de titan-nichel. Tratamentul chirurgical al SPA este considerat foarte eficient. Aceasta permite, în 90% din cazuri, să se restabilească complet alimentarea cu sânge a creierului.

Medicina tradițională fără tratamentul tradițional conservator și chirurgical pentru SPA este considerată ineficientă. Pacienții iau băi de conifere sau sare, folosesc infuzia de oregano, castan de cal, păducel.

SPA este o boală incurabilă în care se dezvoltă modificări patologice ireversibile în structurile coloanei vertebrale. Terapia combinată încetinește sau oprește procesele patologice și, de asemenea, reduce severitatea simptomelor.

Prevenirea și prognoza

Evenimente pentru prevenirea dezvoltării SPA:

• Făcând exerciții fizice pentru a întări mușchii gâtului,
• Purtați gulerul de fixare al lui Shantz (timpul este determinat de medicul curant!),
• Utilizarea saltelei ortopedice a sporit rigiditatea și o pernă plată,
• Purtați eșarfe de lână,
• Îngrijirea gâtului cu venin de albine și șarpe,
• Curs de masaj pentru gât anual,
• Tratamentul în sanatorii speciale neurologice,
• Lupta cu obiceiurile proaste,
• Folosind un masaj cu role,
• Includerea în dieta zilnică de fructe de padure proaspete, nuci și sucuri de fructe.

SPA este o boală complexă care duce la apariția unor efecte periculoase asupra sănătății. Drogurile și metodele chirurgicale oferă doar un efect temporar. Adaptarea imaculată la toate recomandările medicale vă permite să obțineți un rezultat favorabil. Dacă nu începeți tratamentul în timp, riscul de apariție a complicațiilor periculoase crește semnificativ.

Tratamentul sindromului arterei vertebrale

Cea mai presantă problemă a patologiei vasculare în creier, care este abordată de persoanele de orice vârstă, este o tulburare în bazinul vertebrobasilar de alimentare cu sânge.

Acesta este motivul pentru care există o astfel de boală ca sindromul arterei vertebrale, care este numit și sindromul vertebrrobasilar. Această problemă a fost descrisă pentru prima dată în detaliu de Barre în 1925.

Aceste artere sunt responsabile pentru încălcarea circulației sângelui. Și 15-30% din fluxul sanguin este efectuat de arterele vertebrale, care sunt responsabile pentru circulația sângelui în regiunile posterioare ale creierului.

În cazul în care arterele vertebrale sunt afectate, este posibilă o încălcare a coordonării, a auzului, a pierderii conștiinței, a vederii și a amețelii.

Cauzele și simptomele sindromului arterei vertebrale

Pot exista mai multe răspunsuri la întrebarea despre cauzele care afectează apariția sindromului arterei vertebrale (SPA). Factorii care afectează apariția APS:

1. Osteochondroza coloanei vertebrale cervicale: osteofite, discuri intervertebrale hernizate, artroze ale articulațiilor.
2. Prezența unei deversări din artera vertebrală subclaviană.
3. Anomalii Kimmerley, nervuri cervicale suplimentare.
4. Spasme ale mușchilor gâtului cu un caracter pronunțat.

Simptomatologia SPA are câteva manifestări:

• Sindromul durerii Simptomul cel mai de bază este o durere de cap pulsantă sau arsivă, care pornește din spatele capului și se îndreaptă către partea temporală, coroana, trecând spre zona frunții. Durerea este constantă, rareori paroxistică.
• Tulburări vestibulare și auditive. Probabil apariția zgomotului în ureche, amețeli, pierderea auzului (unilateral).
• Insuficiență vizuală. Senzația de "nisip" sau "ceață" în ochi, durere în ochi, afectare a acuității vizuale.
• Tulburări ale inimii și ale vaselor coronare. Astfel de încălcări pot afecta numai pacienții cu inima nesănătoasă.

Diagnosticul și tratamentul sindromului arterei vertebrale

Pentru diagnosticul cu succes al bolii, medicii efectuează o examinare cuprinzătoare și versatilă a pacientului, în urma căreia se prestează metoda de tratament SPA. Diagnosticul bolii include:

• examinarea neurologică și analiza generală a simptomelor bolii;
• radiografia coloanei vertebrale cervicale în proiecție laterală și directă și suplimentară;
• doplerografia vaselor creierului și gâtului;
• imagistica prin rezonanta magnetica a creierului sau anumite parti ale coloanei vertebrale.

Chiar și în cazul tratamentului bolii la domiciliu, este necesară o supraveghere strictă de către un specialist. Tratamentul insuficienței vertebrobaziare se realizează într-un complex.

Tratamentul medicamentos al sindromului arterei vertebrale

Tratamentul este selectat individual pentru fiecare pacient. Dacă medicul a prescris medicamente pentru sindrom, atunci acesta include, de obicei, astfel de medicamente:

1. Vasodilatatoare (vasodilatatoare). Acestea sunt prescrise pentru a preveni ocluziile. Începeți tratamentul cu doze mici, crescându-le treptat. În absența efectului, se combină medicamente similare.
2. Agenți antiplachetari. Preparate pentru reducerea coagulării sângelui, care împiedică apariția cheagurilor de sânge. Cel mai frecvent utilizat medicament este acidul acetilsalicilic. Ticlopidina sau dipiridamolul pot fi de asemenea utilizate în cazul în care acidul nu a funcționat sau a provocat alergii.
3. Antihipertensiv pentru controlul presiunii.
4. Medicamente nootropice și metabolice. Glicina, Seamax, Piracetam, Cerebrolysin și altele sunt prescrise pentru a îmbunătăți funcția creierului.
5. Mijloace pentru ameliorarea simptomelor: antidepresive și pilule de dormit, analgezice, antiemetice, pentru a reduce amețeli.

• masaj pentru îmbunătățirea circulației sanguine;
• terapie manuală;
• terapie magnetică;
• Exercitarea terapiei pentru ameliorarea spasmelor musculare, întărirea coloanei vertebrale și îmbunătățirea posturii;
• reflexologie, adesea acupunctura pentru ameliorarea spasmelor musculare;
• terapie cu leech, hirudoterapie;
• purtand un corset de gat.

Remedii populare în tratamentul sindromului arterei vertebrale

Remediile populare pot da rezultate numai în combinație cu tratamentul conservator. Aplicați acest tratament în majoritatea cazurilor pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului medicamentos. Tratamentul cu metode populare nu va înlocui tratamentul principal cu medicamente și fizioterapie.

Pentru tratamentul remediilor populare utilizați:

• Rețetă cu usturoi pentru a dilua sângele. Usturoiul (3 capete mari) este trecut printr-o mașină de măcinat cu carne, masa fiind introdusă într-un borcan și pusă într-un loc răcoros și întunecat timp de 3 zile. După tulpină, adăugați în proporții egale miere și suc de lamaie. Luați înăuntru înainte de culcare pentru prima. o lingură. Amestec depozitat în frigider.
• O reteta cu castanul calului scade coagularea sangelui. 500g de semințe de castan se freacă împreună cu coaja. Apoi turnați apă și insistați săptămâna. Înainte de utilizare, filtrați perfuzia și consumați de 3 ori pe zi timp de o jumătate de oră înainte de mese timp de o oră. o lingură.
• Următoarea rețetă este potrivită pentru pacienții hipertensivi: menta, ruma, valeriana și mătasea de porumb sunt amestecate în proporții egale. Puneți într-un borcan. Pentru folosire preparați o ceașcă de apă clocotită cu o lingură de amestec. Lăsați-o să bea timp de 30 de minute. Cursul de tratament - o lună, beți 1/3 cană înainte de a mânca.
• O altă opțiune pentru persoanele care suferă de hipertensiune arterială: se amestecă 40 g de mătase de porumb, 20 g de balsam de lamaie și suc de lamaie. Se toarnă un amestec de 1 l apă fiartă. Lăsați-o să stea cel puțin o oră. Bea 3 ori 0,5 cesti la jumatate de ora dupa masa. Un curs complet de utilizare - de 3 ori, admitere - o săptămână după o săptămână.
• Reteta pentru expansiunea vaselor de sange: 20g de paducel (fructe) se toarna cu apa clocotita (1 cana). Se păstrează timp de 5 minute într-o baie de apă, apoi se lasă să se infuzeze timp de 30 de minute. Bea 3 ori pe zi pentru 1ST. lingură timp de 20 de minute înainte de mese.
• Vasodilator rețetă: pune într-un borcan un amestec de Hypericum, mușețel, imortelle, mii de milenii, mesteceni de mesteacan în proporții egale. O jumătate de litru de apă clocotită este preparată în primul rând. lingura de amestec. Infuzat timp de 30 de minute. Băutura de perfuzare rezultată pentru mai multe recepții: dimineața și seara, cu o jumătate de oră înainte de mese. Cursul de admitere este o lună.

Tratamentul sindromului arterei vertebrale la domiciliu

La domiciliu, un remediu bun pentru tratamentul sindromului arterei vertebrale (sau a sindromului vertebrrobasilar) este considerat cel mai eficient exercițiu gimnastic. Este necesar să le executați fără mișcări bruște și eforturi deosebite. Gimnastica se face cel mai bine zilnic dimineața.

După exercițiu, este bine să faceți un duș sau un masaj. Toate exercițiile trebuie efectuate cu respirație uniformă prin nas.

Exercițiile cele mai eficiente și recomandate pentru pacienții cu sindromul arterei vertebrale sunt:

Facem toate exercițiile de 10 ori.

1. Picioarele împreună, păstrând în același timp spatele drept. Îi luăm o bărbie, având un cap înclinat spre un torace. Lăsați în această poziție timp de 5 secunde și încetiniți încet.
2. Apoi, ar trebui să vă înclinați capul spre dreapta, în timp ce nu ridicați umerii. Ne apropiem de umeri și înghețăm în această poziție pentru câteva secunde. Luați poziția de plecare și repetați exercițiul cu partea stângă. Rotirea capului în sensul acelor de ceasornic și înapoi. Trageți coroana în sus. Ne înghețăm câteva secunde și apoi ne relaxăm. Trageți încet capul înainte și reveniți ușor la poziția sa anterioară.
3. În poziție verticală, puneți mâinile pe cusătură. Apoi, ridicați-vă mâinile, în timp ce le conectați la partea superioară a palmelor. Am înghețat în această poziție, apoi îl micșorăm. Apoi, mergeți la turnurile din stânga și la dreapta. Cu fiecare viraj avem pozitia.
4. Apoi, ridicați un picior, înghețat timp de 5 secunde și mai jos. După ce a făcut exercițiul cu al doilea picior.
5. Push-up-uri de la ușă în 30 de centimetri. Palmează la nivelul umărului și se învecinează cu pragul. Facem de 15 ori.
6. Stăm cât mai mult posibil pe un picior. După ce schimbăm piciorul.

Recenzii ale clinicilor pentru tratamentul sindromului arterei vertebrale

Pentru a face acest lucru, puteți oferi exemple de clinici de pacienți:

Nikolay, pacient al clinicii Doctor Vojta, Sankt Petersburg:

"Un institut obișnuit care se ocupă de tratamentul problemelor asociate coloanei vertebrale. Nimic special. Toate, la fel ca în cele mai multe clinici.

Partea pozitivă în raportul dintre preț și calitate. Trebuia să tratez sindromul arterei vertebrale nu cu mult timp în urmă. Nu am nici o plângere. În viață, bine, fără să te plângi de durere. Așadar, îi mulțumesc doctorului și personalului.

Margarita, pacientul centrului terapiei manuale "Libera circulație", Moscova:

"Am lucrat în această clinică timp de aproximativ 6 ani. Și acum știu sigur că dacă mă îngrijorez de coloana vertebrală, mă pot îndrepta imediat la specialiștii care lucrează aici. Am venit pentru ajutor în tratamentul sindromului vertebrobasilar.

Și deja după primele sesiuni m-am simțit mult mai bine. Trebuie remarcat că a existat mai devreme în alte instituții medicale - diferența este enormă! Prin urmare, sfătuiesc o bună abordare a alegerii instituției medicale! "

Sindromul arterei vertebrale: simptome și metode de tratament

Sindromul de artera vertebrală (sindromul de insuficiență vertebrobazilară) este un complex de simptome cauzat de o încălcare a alimentării cu nutrienți a celulelor cerebrale datorită patologiei vasculare situate pe spatele gâtului, în apropierea coloanei vertebrale.

Modificările fluxului de sânge în arterele vertebrale provoacă dureri de cap, în special în partea din spate a capului, amețeli, vedere încețoșată, coordonarea mișcărilor. Cauzele bolii pot fi non-vertebrale (anomalii congenitale, cel mai adesea, diametrul mic al vaselor vertebrale sau modificări aterosclerotice) și vertebrogen (asociate cu patologia spinală), atunci când arterele sunt comprimate din exterior prin creșteri de sare, deformări ale vertebrelor cervicale. Cu toate acestea, în practică, se observă foarte des o combinație a acestor factori.

Ce este?

Sindromul arterei vertebrale în osteochondroza cervicală este una dintre cele mai severe manifestări ale modificărilor degenerative legate de vârstă la nivelul coloanei vertebrale din regiunea cervicală. Unul dintre principalele simptome ale bolii este pronunțată dureri de cap sau sindrom vertebral, care apare atunci când o artera vertebrală este presată sau plexul nervos care o înconjoară este prezent. Boala progresează rapid și poate începe chiar și la o vârstă fragedă.

motive

Sindromul arterei vertebrale apare într-o persoană sub influența a două grupuri principale de cauze. Aceasta este:

1. Cauzele vertebrale implică boli care afectează coloana vertebrală. Acestea sunt traume, tumori, la adulți, spondilita anchilozantă. Totuși, în primul rând printre cauzele dezvoltării sindromului arterei vertebrale la om este osteochondroza cervicală.
2. Nu este vertebrală, adică nu este legată de patologiile coloanei vertebrale în sine. Aceste cauze includ malformații congenitale ale unei sau a două artera vertebrale dintr-o dată, aceasta poate fi tortuozitatea lor excesivă, diminuarea dimensiunii în diametru. De asemenea, cauzele non-vertebrale sunt asociate cu ateroscleroza.

Principalii vinovăŃi ai sindromului arterei vertebrale în osteochondroza cervicală sunt:

1. Deviația vertebrelor de la locul lor normal.
2. Procesele inflamatorii în țesutul gâtului. Când apare inflamația, umflarea exercită presiune asupra vasului.
3. Spasmul muscular în regiunea cervicală. Spasmul muscular în osteochondroza cervicală este cauzat de protecția reflexă a corpului ca răspuns la durere și mișcare restrânsă.
4. Osteofitele, adică o creștere a proeminențelor osoase pe vertebre. Aceasta duce la comprimarea mecanică a vaselor adiacente și în special la artera vertebrală. Osteofitele continuă, de asemenea, să irită plexul nervos care înconjoară vasul, ceea ce sporește spasmul arterial.

Lipsa fluxului de sange catre creier duce intotdeauna la dezvoltarea simptomelor caracteristice.

simptome

Simptomele sindromului arterei vertebrale încep cu dureri de cap care apar în timpul somnului sau când capul este incomod. În plus, ele au un impact asupra apariției unui semn de leziune sau hipotermie.

O astfel de migrenă are propriile caracteristici:

• Răspândirea are loc în temple prin partea din spate a capului.
• Durată diferită - de la un minut la câteva ore.
• La examinarea coloanei vertebrale cervicale, există senzații neplăcute.
• Adesea însoțită de amețeli, zgomote, amorțeală sau leșin.
• Natura durerii este variată: pulsarea, strângerea, spargerea sau împușcarea.
• Schimbarea intensității apare atunci când poziția se schimbă, dar uneori poate să nu dispară.

Amețeli apare adesea după somn. Cu toate acestea, acest simptom poate apărea în timpul zilei. Amețelile persistă câteva minute, dar pot dura câteva ore. Pe fondul amețelii, pacientul are diferite simptome:

Simptomele stării de boală sunt asociate cu apariția amorțelii. Un simptom similar afectează membrele superioare, zona gâtului și o parte a feței. Motivul acestui fenomen - probleme cu zonele de alimentare cu sânge.

În cazul insuficienței vertebro-bazilare, apare stenoza uneia sau ambelor artere. Cu flexia prelungită a capului, poate să apară pierderea conștienței. Următoarele simptome apar înainte de a leșina:

• Se produce amorțeala feței.
• Pacientul simte instabilitatea poziției sale, apare amețeli.
• Se rupe discursul.
• Apare la orbirea tranzitorie a ochiului.

Modificările patologice în sindromul arterei vertebrale afectează de asemenea starea mentală a pacientului. Se formează depresie, care este asociată cu afectarea alimentării cu sânge a creierului. În plus, atacurile frecvente epuizează pacientul, astfel încât cauzele psihologice afectează, de asemenea, starea.

diagnosticare

Suspectarea sindromului arterei vertebrale este sarcina nu numai a unui neurolog, ci și a unui medic generalist. Bazându-se pe descrierea simptomelor, precum și datele examinării (tensiunea musculaturii occipitale, durerea atunci când se apasă asupra proceselor vertebrelor cervicale și a scalpului), medicul pune acest diagnostic în discuție și îl trimite la studiul instrumental.

Se efectuează prin utilizarea mai multor metode de bază:

1. IRM a creierului. Vă permite să evaluați starea de aprovizionare cu sânge a creierului, să identificați zonele de leucomalacie, focare ischemice, chisturi post-hipoxice - adică acele complicații care ar putea fi deranjate de trofism.
2. Radiografia coloanei vertebrale cervicale. Ajută la identificarea cauzelor osoase ale bolii.
3. Doppler cu ultrasunete. Se pare și este efectuată ca o ultrasonografie obișnuită, permite estimarea anatomiei, a capacității de trecere, a vitezei și a naturii unui canal de sânge în artere. Acest studiu este fundamental pentru formularea acestui diagnostic.

Tratamentul sindromului arterei vertebrale

De regulă, în caz de osteochondroză cervicală, în majoritatea cazurilor se folosește tratamentul complex al arterei vertebrale, combinând metode medicale și fiziologice de influență asupra zonei unde a fost detectată leziunea vasculară.

În perioadele de boală acută, majoritatea experților recomandă utilizarea unui guler special - Schantz. Este întotdeauna selectată ținând cont de caracteristicile cursului bolii și de etiologia generală a patologiei detectate.

Gulerul de compresie reduce perfect sarcina pe coloana vertebrală, în special în secțiunea din spate. Dacă se observă prezența sindromului vestibulo-cohlear, atunci pacientul este obligatoriu spitalizat în spital. Comportamentul terapiei trebuie să înceapă imediat după descoperirea acestei patologii. Este foarte important să alegeți tratamentul potrivit și cel mai adecvat în fiecare caz.

medicamente

Pentru tratamentul sindromului arterei vertebrale, se folosesc aceste grupuri de medicamente:

• Medicamente care îmbunătățesc metabolismul celular: trimetazidină, mildronat.
• Anti-inflamator. Aceste medicamente sunt necesare pentru tratamentul bolii de bază (osteochondroză, arterită). Medicii prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Celecoxib, Nimesulide, Lornoxicam.
• Decongestionante. În cazul osteochondrozei cervicale sau herniei din zona cervicală, nu numai arterele vertebrale, ci și venele adiacente sunt comprimate. Acest lucru perturbe fluxul venos de sânge, ducând la umflături. Pentru ao elimina, medicii recomanda medicamente care imbunatatesc fluxul venos: Diosmin, Troxerutin.
• agenți neuroprotectori. Ele întăresc neuronii (celulele nervoase) ale creierului și împiedică moartea lor. Cerebrolysin, Actovegin sau Piracetam sunt de obicei prescrise din acest grup de medicamente.
• Îmbunătățirea circulației sanguine. Ele stimulează fluxul sanguin în artera vertebrală, precum și în arterele și capilarele mici ale creierului. Un neurolog vă poate oferi pentoxifilină, vinpocetină, instenon, cinnarizină, vincamină sau nimidopină.

De asemenea, utilizați medicamente pentru a elimina semnele negative care interferează cu viața normală.

masaj

El este numit, începând cu perioada subacută a bolii. Scopul său principal este relaxarea mușchilor tensionați ai gâtului, care vor contribui la reducerea compresiei (compresiei) arterelor vertebrale.

Executarea non-profesională a tehnicilor de masaj poate duce la apariția unor complicații foarte grave și care pun în pericol viața: embolismul pulmonar, blocarea completă a vaselor gâtului cu dezvoltarea unei stări sincopale sau chiar un accident vascular cerebral.

Exerciții pentru sindromul arterei vertebrale

Gimnastica medicală este prescrisă pacienților după un curs de masaj. Primele clase sunt ținute cu un instructor. El explică tehnica de exercițiu pentru pacienți. În timpul exercițiilor gimnastica nu ar trebui să apară disconfort.

Exerciții pentru sindromul arterei vertebrale:

• cap de cotitură în lateral (de până la 10 ori);
• înclinarea capului înainte și înapoi (de până la 10 ori);
• ridicarea umărului (de 5 ori);
• mișcări circulare ale capului (de până la 10 ori);
• deplasarea capului înainte și înapoi pe același plan (de până la 10 ori);
• presiunea de întoarcere moderată cu mâna în direcții diferite (de până la 10 ori).

Toate exercițiile sunt realizate fără probleme și ușor, tăietoare ascuțite, răsucirile sunt contraindicate. Clasele trebuie oprite temporar în cazul în care se înrăutățește boala.

Modificarea stilului de viață

Pentru un curs complet de tratament, medicii recomandă schimbarea atitudinii lor față de lucrurile familiare:

• reducerea aportului de sare cu alimente;
• dacă este necesar, renunțați la fumat și reduceți greutatea;
• corectați modul de lucru și odihna, obțineți suficient somn suficient;
• cu un nivel ridicat de colesterol din sânge, trebuie să reduceți cantitatea de grăsimi consumate;
• mai putin nervos, si in dezvoltarea de situatii stresante - de a folosi sedative;
• pentru a elimina sindromul durerii, se recomandă purtarea unui guler Chance la domiciliu și, dacă este posibil, la locul de muncă, pentru a reduce încărcătura coloanei vertebrale cervicale.

Metode fizioterapeutice

În faza acută a bolii, fizioterapia ajută la blocarea impulsurilor dureroase de către fibrele nervoase simpatice. Pentru aceasta, folosiți:

• curentul diadynamic timp de 5 minute;
• ultrasunete cu ultrasunete;
• fonoforă cu analgin, soluții de anestezină;
• electroforeza cu ganglioblokatorami;
• Toki d'Arsonval pe cap.

În etapa subacută, electroforeza poate fi aplicată cu iod, Novocain, Euphillin, Papaverine.

Metodele fizioterapeutice fiabile includ: acupunctura, galvanizarea zonei gâtului. De asemenea, selectați curenți pulsați individuali și ultrasunete.

Remedii populare

Prin urmare, împreună cu masajele, medicamentele și procedurile fizioterapeutice, pot fi aplicate diverse remedii folclorice.

1. Relaxați-vă bine și eliberați spațiile musculare din bai conifere.
2. Tinctura de usturoi ras, miere si suc de lamaie imbunatateste circulatia sangelui si dilueaza sangele. Luați-l la lingură înainte de culcare.
3. Un decoct de rădăcini de floarea soarelui ajută la eliminarea sărurilor din organism, care sunt adesea depuse pe vertebre la osteochondroză. Un litru de astfel de supă se bea pe zi.
4. Efectiv aliniază durerea din hreanul mărunțit. Gruelul acestei rădăcini este aplicat pe o cârpă de in, pe gât, acoperită cu celofan și înfășurată cu căldură.
5. Oreganul de varza: pe litru de apa clocotita 2 linguri de ierburi. Insistați toată noaptea, beți a doua zi în patru doze. Această perfuzie este bună pentru amețeală.

profilaxie

Măsurile preventive pentru sindromul arterei vertebrale și osteocondrozei cervicale sunt foarte simple. Este important să mențineți un mod de viață mobil, să nu supraîncărcați coloana vertebrală, să petreceți mai puțin timp în ședințe. Pentru ca tratamentul să fie eficient, este necesar să ajustați ușor regimul zilnic, pentru a reduce unele sarcini.

Un atribut important al unei astfel de ajustări va fi exercițiile de dimineață. Este necesar să renunțați la obiceiurile proaste, să minimizați timpul de ședere, să vă deplasați mai mult. Este necesar să vă păstrați spatele drept, să nu vă loviți, atunci gâtul va fi sănătos.