Principal

Distonie

Cardio-cardroza miocardică și post-miocardică

Afecțiunea supapelor și a țesutului muscular al miocardului, care se manifestă prin creșterea țesutului conjunctiv, care duce la o scădere a contractilității mușchiului cardiac, se numește cardioscleroză.

Mai jos se vor considera două forme ale acestei boli - cardiocicrhea miocardică și post-miocardică.

Cardioscleroza miocardică

Patologia în care proliferarea țesutului conjunctiv apare în miocardul de la locul fibrelor musculare se numește cardioscleroză miocardică. Severitatea bolii depinde de zona de afectare a miocardului. Cardioscleroza miocardică - cod ICD 10 I20.0 - I20.9.

Dacă o mică parte a inimii este afectată, boala poate fi asimptomatică. În acest caz, este posibilă diagnosticarea cardiosclerozei doar cu ajutorul unui ECG. Dacă o mare parte din miocard este afectată, atunci aceasta îi perturbă semnificativ activitatea și poate duce la apariția unui număr de complicații grave, inclusiv moartea pacientului.

Myocardita cardioscleroza are două tipuri:

  • focal (afectează mai multe secțiuni ale miocardului);
  • difuz (întregul mușchi al inimii este acoperit cu o rețea de țesut conjunctiv).
  • dificultăți de respirație;
  • aritmie;
  • tahicardie;
  • durere in inima;
  • oboseală crescută;
  • amețeli.


Cardioscleroza miocardică - tratament:

  • tratamentul insuficienței cardiace (în acest scop, inhibitori ai ACE, beta-blocanți, diuretice, nitroglicerine, glicozide cardiace) sunt prescrise;
  • terapia aritmiei (medicamente antiaritmice prescrise);
  • reabilitarea focarelor de infecție în organism, care pot afecta activitatea inimii și provoca miocardită.

Prescrii medicamentele pot doar medicul curant, auto-medicamentele sunt inacceptabile.

Cardiografia post-miocardică

Una dintre consecințele miocarditei (inflamația mușchiului inimii) poate fi cardioscleroza post-miocardită, caracterizată prin proliferarea țesutului conjunctiv în inimă.

Este foarte important să diagnosticăm această patologie în timp și să procedăm la terapie, altfel ar putea să apară o serie de complicații care amenință sănătatea și viața pacientului.

În stadiile inițiale ale cardiosclerozei poate fi asimptomatică. Pe măsură ce progresează boala, pot apărea următoarele semne clinice:

  • tahicardie;
  • presiune crescută;
  • probleme de respirație, dispnee (mai întâi la efort fizic, apoi chiar în repaus);
  • pierderea conștiinței;
  • durere toracică, stânga;
  • cianoza membranelor mucoase și a pielii;
  • slăbiciune generală;
  • anemie;
  • tusea de sufocare în timpul efortului fizic și nocturn;
  • inima murmur.

Cardioscleroza post-miocardică trebuie tratată în stadiile incipiente ale dezvoltării. Dacă boala este declanșată, se pot dezvolta insuficiență cardiacă și alte complicații grave.

Post-miocardita cardioscleroză - asta este

Cardioscleroza post-miocardică (cardiocicrită post-miocardită, miocardioscleroză) este o afecțiune patologică în care celulele musculare cardiace deteriorate sunt înlocuite cu fibre de țesut conjunctiv. Myocardiocitele nu sunt restaurate. Celulele țesutului conjunctiv, spre deosebire de celulele musculare, nu pot contracta, ele nu conduc un impuls electric. Prin urmare, împreună cu o scădere a funcției cardiace, apar diverse complicații sub formă de tulburări de ritm, în cazuri grave - dezvoltarea insuficienței cardiace sau chiar moartea. Se poate spune că aceasta este cardioscleroza aterosclerotică, care a apărut ca urmare a miocarditei, o inflamație a mușchiului cardiac.

Cauzele bolii

Spre deosebire de alte boli cardiovasculare, această patologie este adesea diagnosticată la tinerii cu vârsta sub 30 de ani și la copii. Această boală poate fi numită pe bună dreptate o boală tipică de vârstă fragedă. De aceea, există întotdeauna întrebări: cardioccleroza post-miocardică - ceea ce este, care este prognoza vieții și a handicapului și care sunt luate cu un astfel de diagnostic în armată.

Etiologia și patogeneza acesteia diferă de cauzele și de evoluția aterosclerozei în boala cardiacă ischemică. Conform ICD 10, boala are un cod de 120,0-120,9. Atunci când se stabilește un diagnostic, a cărui cifră se află în limitele respective, în conformitate cu ICD, se eliberează ID-ul militar, dar posibilitatea de a fi tratată este luată în considerare individual în fiecare caz, ținând cont de severitatea afectării cardiace.

Motivele care duc la miocardită pot fi foarte diferite:

  1. Bolile infecțioase cauzate de agenții patogeni de natură virală (ARVI, herpes, varicelă, hepatită), bacterii (dureri în gât, difterie, scarlatină), ciuperci, helminte, protozoare reprezintă 60-70% din cazuri.
  2. Procesele alergice care apar după administrarea anumitor medicamente sau vaccinări.
  3. Efectele toxice ale alcoolului sau ale altor substanțe nocive.
  4. Boli sistemice care afectează țesutul conjunctiv și vasele sanguine (lupus eritematos sistemic, sclerodermie, vasculită hemoragică, reumatism, periarteritis nodoză) - miocardul este afectat la 35-45%.
  5. Cauzele neidentificate, în cursul dezvoltării miocarditei (idiopatice) și, ulterior, cardiosclerozei post-miocardice, nu au putut determina factorul de risc.

Potrivit OMS, dezvoltarea cardiocicrului post-miocardic se dezvoltă la aproximativ jumătate dintre pacienții care au suferit miocardită.

Patogenie de miocardioscleroză

După cum sa stabilit, miocardiocitele sunt distruse sub influența oricărui factor patologic, în locul lor se formează țesutul conjunctiv - zonele de scleroză. În ceea ce privește numărul și prevalența leziunilor sclerotice, boala poate fi:

  • focal - când apar mici zone de scleroză în miocard;
  • difuză - procesul înregistrează în mod uniform miocardul tuturor părților inimii.

În acest caz, nu au loc schimbări în structura pereților vaselor coronare: nu este vorba despre arterele coronare care sunt afectate, ci despre capilarele inimii. Prin urmare, în arterele coronare atunci când examinarea modificărilor sub formă de plăci de colesterol nu este posibilă și în conformitate cu Clasificarea Internațională a Bolilor, această patologie se referă pe această bază la rubrica altor boli care nu au origine aterosclerotică.

Manifestări clinice

În imaginea clinică a cardiosclerozei post-miocardice, principalele simptome sunt manifestări ale insuficienței cardiace asociate tulburărilor nutriționale miocardice și dezvoltării hipertrofiei. Datorită hipertrofiei, cererea de oxigen crește, dar din cauza scăderii tuturor funcțiilor inimii, deficitul său crește. Nu există simptome specifice, există manifestări clinice ale insuficienței cardiace care nu diferă de cele ale bolilor cronice de inimă. Tinerii nu pot să acorde atenție imediat acestor manifestări sau să-și asocieze starea lor din alte motive: cu muncă intensă, odihnă insuficientă. Mai mult, miocardita transferată trece uneori neobservată pe fondul bolii care o provoacă, iar cardioscleroza post-miocardică în dezvoltare este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp.

Primele sale semne:

  • slăbiciune severă;
  • nemulțumirea obosită;
  • reducerea sarcinilor prag obișnuite;
  • lipsa de respirație;
  • disconfort și durere în zona inimii, mai ales fără iradiere;
  • senzație de frig în piept.

În stadiile incipiente ale bolii este determinată de tendința de scădere a tensiunii arteriale, de tulburări tranzitorii ale pulsului.

Deoarece durează 3-6 luni de la debutul miocarditei până la formarea cardiocclerozei post-miocardice, boala în sine este descoperită întâmplător în timpul unui examen fizic sau când se vizitează un medic dintr-un alt motiv.

Cu diagnosticul târziu apar:

  • slăbiciune persistentă semnificativă;
    o scădere accentuată a activității fizice și mentale datorită slăbiciunii crescânde și a oboselii crescute din orice activitate;
  • durere toracică;
  • umflarea picioarelor și scurtarea respirației; în plus, edemul se intensifică, ascita se dezvoltă, scurtarea respirației crește - poate apărea cu puțină efort;
  • leșin;
  • dureri de inima ale anginei pectorale;
  • diferite tulburări de ritm: tahicardii, bradicardii, aritmii.

În plus față de modificările de mai sus, există o răcire a membrelor, o palidă ascuțită a pielii cu buze cianoză și acrocianoză (vârful nasului, degetele), tensiunea arterială scăzută, auscultația - o încălcare a ritmului cardiac, murmur de inimă.

Simptome în diferite forme de patologie

Pentru forma mică focală de miocardioscleroză sunt caracteristice

  • senzație de lipsă de aer, agravată într-o poziție predispusă;
  • dificultăți de respirație cu exerciții fizice;
  • tahicardie - palpitații;
  • pastoritatea picioarelor picioarelor (ușoară umflare);
  • dureri de cap și amețeli.

Leziunea difuză în cardioscleroza post-miocardică este o formă periculoasă de boală cardiacă. Pe măsură ce procesul se răspândește în miocard, simptomele cresc:

  • scurtarea respirației apare în repaus și atacurile de astm noaptea - astmul cardiac se dezvoltă în cazuri avansate;
  • mai des sunt întreruperi în lucrarea inimii;
  • palpitațiile sunt însoțite de durere;
  • durerea și greutatea apar în hipocondrul drept;
  • deteriorarea stării apare și mai mult seara;
  • există o tuse de noapte, însoțită de frisoane și transpirație.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul miocardiosclerozei este destul de complex, deoarece imaginea clinică nu are particularități și este caracteristică numeroaselor boli cardiovasculare care apar cu dezvoltarea insuficienței cardiace, în special în stadiile sale tardive, când apare scurtarea respirației și edemele.

În plus față de analizele clinice și biochimice generale, radiografia toracică și ECG, pentru a diagnostica posteriocardita cardio scleroza, se efectuează echoCG, dacă este necesar, monitorizarea Holter. ECG și EchoCG sunt dovezi documentate privind creșterea masei musculare miocardice. Radiografia arată o creștere a inimii datorată hipertrofiei ventriculare stângi.

  1. Pe ECG, dinții de joasă tensiune, semnele dilatării (dilatării) cavității atriale drepte și hipertrofiei ventriculare stângi, diferite tulburări de ritm și de conducere sunt detectate. Cel mai adesea, tulburările de ritm se manifestă prin aritmie sinusală, extrasistole ventriculare și atriale. Anomaliile de conducere apar pe ECG sub forma unui bloc atrioventricular: acest lucru se manifestă prin prelungirea intervalului PQ. Modificările valului T sunt de asemenea observate: tensiune mai mică, bifazică sau inversiune. Valoarea diagnosticului este definirea axei electrice a inimii (EOS) în dinamică.
  2. Potrivit lui EchoCG, starea atriilor și a ventriculilor, mărimea lor, contractilitatea și dezvoltarea unei modificări patologice în valvele cardiace (mai des, insuficiența valvei mitrale, care se manifestă în timpul auscultării prin murmur sistolic și tricuspid). Examinarea cu ultrasunete, care este EchoCG, oferă cele mai exacte date obiective privind dimensiunea tuturor supapelor și grosimea pereților inimii, prezintă caracteristicile cavităților atriului și ventriculelor, precum și informații despre funcția contractilă a miocardului (zonele de scleroză care nu pot fi reduse, viteza estimată și volumul contracțiilor, fracția de ejecție și alți indicatori). De obicei, pe ecocardiografie în cardioscleroza post-miocardică, se pare că cavitatea inimii este lărgită, mai mult din părțile sale drepte. În unele cazuri, RMN-ul este prescris - imagistica prin rezonanță magnetică. Aceasta este o metodă extrem de sensibilă și eficientă de diagnosticare. Este sigur, folosind un câmp magnetic și impulsuri de frecvență radio. Prin aceasta, puteți determina cele mai mici focare de modificări aterosclerotice ale miocardului, care nu au putut fi găsite în etapele anterioare ale sondajului.
  3. Angiografia coronariană este efectuată pentru a confirma rezultatele cercetării de rutină, care este desemnată ca un studiu suplimentar. Metoda constă în introducerea unui agent de contrast în vase și determinarea patologiei permeabilității acestora la examinarea ulterioară cu raze X. Dacă plachetele aterosclerotice nu sunt detectate în vasele inimii, aceasta indică prezența cardiosclerozei post-miocardice, dar nu modificări aterosclerotice în IHD sau altă patologie.
  4. Deoarece în miocardioscleroză apar modificări ale grosimii miocardului (în mușchiul inimii în sine) și se dezvoltă insuficiența cardiacă ventriculară dreaptă, diagnosticarea radioizotopilor este efectuată pentru a determina scleroza în pereții secțiunilor din inima dreaptă.

Prevenirea și prognosticul bolilor

În stadiul actual de dezvoltare a medicinei, prevenirea miocardiosclerozei este mai eficientă decât tratamentul acesteia.

Măsurile preventive ale acestei boli sunt în concordanță cu odihna stângă, cu primirea unui complex de medicamente necesare prescrise de un medic, pentru orice pneumonie rece, precum și pentru angina pectorală, diverse infecții. Acest regim de tratament se aplică, de asemenea, condițiilor alergice severe, intoxicațiilor cu substanțe toxice (de obicei, acest lucru se întâmplă atunci când toxina ajunge pe piele sau prin tractul respirator) și când bolile sistemice sunt exacerbate. Este strict contraindicată pentru a purta aceste afecțiuni "în picioare", fără a lua antibiotice, antivirale sau alte medicamente etiotropice, în speranța că totul va dispărea pe cont propriu fără tratament. Dacă urmați aceste reguli și nu continuați să lucrați într-o stare de boală, puteți evita complicațiile sub formă de patologie a sistemului cardiovascular sau puteți minimiza complicațiile care s-au dezvoltat.

În prezent, nu există o abordare unică în tratamentul miocardiosclerozei. Inițial, tratamentul vizează eliminarea cauzei care a provocat-o. Acest lucru devine clar după o examinare cuprinzătoare și o reacție alergică, un proces inflamator este eliminat prin metode medicale, iar lupta împotriva complicațiilor infecțioase este continuată.

Dacă sa dezvoltat cardioccleroza post-miocardică, dar a fost descoperită târziu, după ce fenomenul procesului inflamator care a provocat dispariția miocardiosclerozei, tratamentul și prognosticul bolii depind de volumul țesutului conjunctiv dezvoltat în miocard și de localizarea acestor modificări.

Cu cardioscleroza focală post-miocardică, prognosticul este favorabil.

Tratamentul miocardiosclerozei

O înlocuire semnificativă a miocardului cu celulele țesutului conjunctiv conduce în viitor la dezvoltarea insuficienței cardiace severe și a dizabilității. Modificările din mușchiul inimii pot deveni atât de voluminoase încât singurul tratament va fi un transplant de inimă.

Dacă cardioscleroza post-miocardică a afectat zonele care generează impuls electric și contracție ulterioară a inimii, apar diverse tulburări de ritm. În astfel de cazuri, în funcție de aritmiile dezvoltate, sunt prescrise medicamente antiaritmice de diferite clase. Recepția lor trebuie să fie constantă, sub controlul unui cardiolog sau terapeut, cu ECG repetat, monitorizarea constantă a pulsului și tensiunii arteriale. Succesul depinde în mare măsură de aderarea pacientului la tratament: cât de corect și punctual sunt efectuate toate numirile medicului. În cazurile severe, uneori este necesară implantarea unui stimulator cardiac - un dispozitiv special care generează impulsul electric corect și stabilește un ritm normal pentru bătăile inimii.

Tratamentul medicamentos

Terapia miocardiosclerozei ar trebui să fie cuprinzătoare. Antioxidanții, medicamentele metabolice, vasodilatatoarele, multivitaminele sunt prescrise, dacă este necesar, în ceea ce privește combaterea insuficienței cardiace - glicozide diuretice, cardiace conform indicațiilor, în prezența hipertensiunii arteriale - medicamente antihipertensive. Toate recomandările de tratament sunt făcute de un medic. Auto-medicamentul va duce la o decompensare și mai mare a procesului, iar prognosticul poate fi nefavorabil.

Recent, s-au efectuat studii pe scară largă pentru a studia utilizarea celulelor stem pentru a forma noi țesuturi musculare în inimă. Dar această metodă se află în stadiul verificărilor clinice și nu a fost încă utilizată în practica cardiacă.

În plus față de tratamentul medicamentos, dieta este corectată:

  • reducerea sarii si a lichidului (in prezenta edemului si hipertensiunii arteriale);
  • respingerea produselor care duc la accent pe munca inimii: cafea, ceai puternic, băuturi tonice, condimente;
  • eșec sau restricție ascuțită a alimentelor prăjite și grase, ceea ce duce la o creștere a colesterolului din sânge.

Tratamentul acestei boli este destul de lung. Pentru cei bolnavi. Având miocardită complicată de cardioccleroză post-miocardică, este prezentată reabilitarea pe termen lung în instituțiile cardiologice sanatorii.

Modurile comune de prevenire a modificărilor aterosclerotice ale miocarditei includ:

  • renunțarea la fumat;
  • exerciții moderate;
  • urmărirea unui stil de viață sănătos.

După transferarea miocarditei verificate, este important să vizitați în mod regulat medicul, să monitorizați ECG, tensiunea arterială și pulsul și, dacă este necesar, să efectuați o examinare aprofundată. Deoarece miocardioscleroza este o boală foarte gravă pentru copii și tineri, este necesar să se solicite sfatul medicului de la cel mai mic simptom al tulburărilor cardiace. Terapistul, atunci când identifică semnele bolii, se va referi la un specialist îngust - un cardiolog sau un chirurg cardiac. Este important să nu pierdeți momentul în care este încă posibil să preveniți apariția unor complicații grave.

Mcb 10 post cardiociclesis miocardic

Simptomele și tratamentul cardiosclerozei post-miocardice

Inflamația mușchiului cardiac se numește miocardită, o consecință a acestei boli poate fi cardioscleroza post-miocardică, care se manifestă prin cicatrizarea țesutului muscular al inimii. Deteriorarea poate să apară numai într-o singură zonă sau la distanțe egale în toate părțile inimii. Este vital să diagnosticați problema în timp și să începeți tratamentul. Deși, de cele mai multe ori, simptomele sunt absente, dar este necesar să fie examinate după orice afecțiuni inflamatorii, în special după gripa. Această complicație după miocardită, ICD (clasificarea internațională a bolilor) nu se referă la boli aterosclerotice, ci la alte leziuni ale inimii.

Simptomele și diagnosticul

Deoarece această boală este asociată cu inima și multe semne sunt similare cu alte boli, numai un specialist calificat le va putea distinge.

  • Heart palpitații. Acest simptom poate apărea fără cauză datorită excitației puternice.
  • Odată cu dezvoltarea bolii pot începe probleme de respirație.
  • Durere în inimă.
  • Slăbiciune.
  • Când ascultați, medicul poate auzi un murmur de inimă.
  • Tuse sufocantă, mai ales noaptea.
  • Paloarea.
  • Incapacitatea la activitate fizică.
  • Pierderea conștiinței
  • Tensiune arterială crescută.

Atunci când se face un diagnostic, sunt utilizați câțiva termeni din clasificările interne, iar codurile analogilor lor din ICD sunt folosite pentru criptare.

Deoarece există simptome similare la alte boli, trebuie efectuat un diagnostic aprofundat înainte de începerea tratamentului. Afecțiunea post-miocardică se distinge de post-infarct datorită absenței în sânge a colesterolului crescut și a lipoproteinelor. Pentru a diagnostica corect efectuarea ecocardiografiei, electrocardiografiei și a altor studii.

tratament

Afecțiunile miocardice în ICD sunt reprezentate de mai multe tipuri de boli, pe baza caracteristicilor acestora. Înainte de începerea tratamentului, este necesară stabilirea cauzei acestei complicații. În tratamentul cardiosclerozei post-miocardice, se utilizează o abordare integrată, direcția principală fiind de a vindeca acele boli care au provocat complicații.

Pentru tratament, utilizați medicamente care elimină lichidul din organism și restabilește metabolismul. Se recomandă reducerea efortului fizic și a dietă. Alimentele sarate, prajite, cofeina, bauturile alcoolice ar trebui excluse din dieta. Mâncați o mulțime de fructe și legume. O astfel de dietă va avea un efect pozitiv nu numai asupra lucrării inimii, ci și asupra întregului corp. Utilizarea complexelor de vitamine va fi utilă.

Cardioscleroza post-miocardică este mai bine de tratat în stadiile incipiente și nu de a începe, altfel pot apărea complicații mai grave sub formă de insuficiență cardiacă.

Unii pacienți consideră că este mai bine să folosiți metodele bunicii. Ei folosesc tincturi, castravete sau tincturi de usturoi. Picioarele, larvele de molii de ceară și alte mijloace pot avea un rezultat bun. Dar, referindu-se la astfel de metode, trebuie să fiți încrezători în ele, altfel puteți pierde timpul și va costa foarte mult, poate exista o depunere serioasă și apoi nu puteți face fără ajutorul unui cardiolog.

Pentru a preveni apariția acestei boli, trebuie să vă luați în serios sănătatea. Prevenirea bolilor este mult mai ușoară decât vindecarea.

Pentru a evita complicațiile, trebuie să respectați repausul de pat în timpul bolilor infecțioase, sistemice și alergice. Este important să se efectueze un tratament antiinflamator. Este posibil să se evite întreruperea inimii sau reducerea problemelor care au apărut deja.

Când a fost identificată cardioscleroza post-miocardică, prognosticul bolii va depinde de cât de mult s-a schimbat țesutul muscular al inimii. Dacă procentajul daunelor este mic, atunci consecințele bolii pot fi evitate.

Schimbările majore pot duce la dizabilități și la apariția insuficienței cardiace. Chiar ai nevoie de un transplant de inimă. În unele cazuri specificate în ICD, variantele de cardioscleroză sunt indicate în diagnosticul de la capitolul "Complicațiile bolii de bază" sau ca parte a semnelor bolii de bază.

Cercetările se desfășoară în prezent pentru a învăța cum să utilizeze celulele stem pentru a forma noi țesuturi musculare. Acest lucru poate ajuta mulți pacienți.

Acesta nu este un diagnostic atât de teribil, așa cum pare la prima vedere. Principalul lucru este să se supună testelor în timp pentru a identifica boala și pentru a începe tratamentul într-un stadiu incipient. Doar respectarea strictă a ordinelor unui medic și menținerea unui stil de viață sănătos vă vor permite să vă recâștigi sănătatea pierdută.

Scleroza cardiacă: semne

Această formă de boală cardiacă ca boală cardiacă ischemică Cardioscleroza este destul de frecventă, în special la pacienții care suferă de ateroscleroză. În acest caz, boala cardiacă ischemică se dezvoltă întotdeauna în primul rând, ceea ce duce la modificări ale miocardului asociate cu proliferarea fibroblastelor și formarea țesutului conjunctiv. Prin urmare, scleroza cardiacă a inimii este o patologie frecventă care nu are simptome caracteristice. Majoritatea manifestărilor este ocupată de angina sau de alte forme de boală coronariană, clasificarea cărora constă în următoarele forme nosologice:

  1. IHD "Angina de tensiune";
  2. IHD "angrosistă de tipărire";
  3. IHD Infarct miocardic;
  4. CHD Artimia;
  5. CHD cardioscleroză.

În același timp, scleroza cardiacă în sine este diferențiată în mai multe tipuri, care depinde de dimensiunea zonei care a suferit degenerare a țesutului conjunctiv:

  • Cardioscleroza difuză;
  • Cardioscleroză focală mică (formă difuză);
  • Macrofocal cardioscleroză (formă difuză);
  • Focal cardioscleroză (post-infarct).

Semne de cardioscleroză: diagnostic

O patologie cum ar fi scleroza cardiacă este dificil de diagnosticat și de evaluat efectul acesteia asupra funcționării inimii. Întotdeauna măști pentru angina, care are manifestări acute. De asemenea, angină pectorală este o boală care provoacă apariția cardiosclerozei (forme difuze), care se manifestă datorită ischemiei periodice a miocardului. Ca răspuns, apare formarea țesutului conjunctiv. Aceasta se caracterizează prin compactarea miocardică, precum și o încălcare a elasticității sale: din acest motiv, performanța modificărilor cardiace, scăderea puterii cardiace, frecvența contracțiilor este perturbată.

Diagnosticul cardiosclerozei se bazează pe electrocardiografie. Pe baza cardiogramei înregistrate, puteți face un diagnostic de "cardioscleroză a inimii". De asemenea, ECG este principala metodă în diagnosticarea formelor focale de cardioscleroză (IHD, cardioscleroză post-infarct). Pe ECG, acest lucru se manifestă prin perturbări în conducerea pulsurilor de la stimulatoarele cardiace (aritmiile prin tipul de încetinire a conducerii și blocade), precum și prin creșterea segmentului ST deasupra isolinei.

Echocardiografia EchoCG (ecocardiografie) poate fi de asemenea utilizată pentru a diagnostica o boală, cum ar fi cardioscleroza focală (postinfarcție). Această metodă se bazează pe un studiu cu ultrasunete al cavităților și pereților inimii, care permite identificarea unor zone ale miocardului care nu sunt implicate în contracție. Acest loc va fi localizat cu cicatrice din țesutul conjunctiv. În condițiile în care infarctul miocardic se află în faza acută, această zonă indică locul ischemic. Eliminând obstrucția fluxului sanguin, majoritatea miocardului deteriorat poate fi restabilit. Sunt utilizate medicamente trombolitice.

Caracteristicile cardiosclerozei post-miocardice

O astfel de patologie cum ar fi cardioccleroza post-miocardică se manifestă datorită modificărilor inflamatorii ale miocardului, care sunt cauzate de infecții, reacții autoimune și leziuni toxice ale mușchiului cardiac. Substratul morfologic al acestei boli include prezența focarelor sclerozei mici situate difuz. Prin urmare, forma post-miocardică de cardioscleroză intră în clasificarea ICD sub denumirea nosologică "Cardioscleroză cu difuzie focală mică".

Cauza dezvoltării sclerozei în acest caz este hipoxia țesuturilor miocardice, precum și deteriorarea celulelor musculare de către enzimele bacteriene. În cazul dezvoltării miocarditei bacteriene infecțioase, abcesele mici pot fi detectate în mușchi. În ele, stafilococul sau alte bacterii pot trăi ceva timp. Prin urmare, în timpul activității lor vitale, ele secretă enzime care distrug o parte din miocității inimii.

Ca urmare a invaziei microbiene - reacția inflamației. Rezultatul este scleroza țesutului inimii, care duce la dezvoltarea degenerării musculare. În acest caz, miocardita ușoară se termină cu cardioscleroză focală mică difuză, iar în leziunile miocardice severe (de exemplu, ca urmare a sepsisului) se dezvoltă o formă difuză mare-focală.

Diferențe în cursul clinic al diferitelor tipuri de cardioscleroză

Formele difuze de cardioscleroză cauzate de angina pectorală se disting prin faptul că boala însăși durează mult timp. De îndată ce pacientul a observat apariția simptomelor de stenocardie, începe procesul de afectare a miocardului și organizarea acestuia. Pacienții cu angină pectorală pot trăi timp de aproximativ 10-15 ani. Și în această perioadă, zonele miocardice vor dispărea și vor fi înlocuite cu țesut conjunctiv. Un risc crescut de atac de cord.

După moartea focală a miocardului (infarct miocardic), rămâne un defect de țesut mare, care trebuie întotdeauna închis. În acest scop, organismul are procese regenerative care duc la dezvoltarea țesutului conjunctiv la locul leziunii. Diferă prin faptul că nu conduce impulsuri și, de asemenea, nu necesită o cantitate mare de oxigen. Chiar și după moartea unei persoane, celulele țesutului conjunctiv (cartilajul, oasele, cicatricele keloide etc.) rămân viabile timp de aproximativ 8-12 ore. Prin urmare, este benefic pentru organismul de a înlocui țesuturile pierdute cu aceste tipuri de celule. În acest caz, în cazul unui infarct, procesul de organizare, adică formarea țesutului conjunctiv, durează aproximativ 40 de zile. Stadiul cicatrizării miocardice continuă, totuși, cardioscleroza post-infarctă poate fi deja furnizată din această perioadă.

Aproximativ același lucru este observat în legătură cu cardiocicrhea post-miocardică. Toate procesele acute se disting prin faptul că se cheltuie mult mai puțin timp pentru dezvoltarea lor și eliminarea consecințelor. Același lucru se aplică tipurilor de inflamație alterative: durează aproximativ o săptămână și este complet corectată (dacă sistemul imunitar este activ) timp de 1-1,5 luni. Prin urmare, rata ridicată de dezvoltare a cardiocclerozei post-miocardice și post-infarct este principala diferență între aceste forme ale bolii. Prin urmare, cu o astfel de patologie cum ar fi scleroza cardiacă - tratamentul și diagnosticul ar trebui planificate pe baza modelelor de dezvoltare a bolii de mai sus.

De asemenea, în diagnostic, este importantă nu numai imaginea clinică, ci și date despre simptomele identificate de pacient. Dacă observă că a devenit mai greu pentru el să facă muncă fizică sau are dificultăți de respirație atunci când este în repaus, atunci insuficiența cardiacă ar trebui să fie suspectată. Cu toate acestea, poate fi o consecință atât a cardiosclerozei, cât și a infarctului miocardic.

Video - ce este ecocardiografia (ecocardiografie)

Cardioscleroza miocardică. cardioscleroză

Caracteristicile bolii

Cardioscleroza este o afecțiune în care proliferarea parțială a țesutului conjunctiv cicatriciu are loc în mușchiul inimii. care înlocuiește miocardul, decât poate deforma valvele cardiace.

Cardioscleroza se dezvoltă în zone în care fibrele miocardice sunt ucise datorită miocarditei, distrofiei miocardice, în special a bolii cardiace ischemice.

Tipuri de cardioscleroză

Deoarece boala poate fi rezultatul diferitelor procese patologice din inimă (distrofice, inflamatorii etc.), există mai multe tipuri de cardioscleroză.

1. Cauza cardiosclerozei aterosclerotice este IHD (boala ischemică a inimii). care este o consecință a aterosclerozei arterelor care alimentează inima cu sânge și oxigen. Când sunt afectați de plăcile aterosclerotice, microcirculația este perturbată. Inima se află într-o stare de înfometare a oxigenului, rezultând că fibrele musculare și celulele inimii se pierd. Țesutul conjunctiv crește în aceste zone afectate, împiedicând contracția normală a mușchiului cardiac.

Ateroscleroza cardiosclerozei (inclusiv IHD) poate provoca boli cardiace, poate fi însoțită de accidente vasculare cerebrale, anevrism cardiac cronic.

2. Cardioscleroza miocardică este o consecință a dezvoltării în mușchiul cardiac a proceselor inflamatorii cauzate de miocardită de origine diferită.

Oamenii au scăzut performanța și dificultăți de respirație (în timpul efortului fizic, în stadiile incipiente ale bolii și chiar în timpul mersului, în fazele târzii ale cardiosclerozei miocardice).

3. Cardioscleroza post-miocardică este una din complicațiile miocarditei.

Datorita bolii, tesutul miocardic poate fi inlocuit cu conectivitate, rezultatul acestui proces fiind numit cardioscleroza post-miocardica.

4. Cardioscleroza postinfarcție este ultima etapă a infarctului miocardic.

Infarctul care apare duce la necroza mușchiului inimii (sau a mai multor situsuri), celulele țesutului conjunctiv ocupă celulele inimii deteriorate, formând cicatrici, ducând la cardioscleroză post-infarct.

Există cardioscleroză focală și difuză:

  • Focal este formarea diferitelor dimensiuni ale secțiunilor individuale ale țesuturilor. Poate fi o consecință a miocardului sau, în cazuri rare, rezultatul procesului inflamator.
  • Cardioscleroza difuză se caracterizează printr-o distribuție relativ uniformă și extinsă a țesutului conjunctiv în tot miocardul.

Simptomele cardiosclerozei

Pentru o lungă perioadă de timp, cardioscleroza poate fi aproape asimptomatică. primele semne apar cu progresia sa.

  • Slăbiciune sistematică;
  • Scăderea activității mentale și fizice;
  • Dificultăți de respirație (în stadiul inițial, se produce disconfort periodic din cauza lipsei de aer și apoi devine regulat chiar și în timpul somnului sau al somnului);
  • Atacuri de tuse, mai ales noaptea. De regulă, o formă de tuse care în cele din urmă dezvoltă o respirație șuierătoare este precedată de scurtarea respirației;
  • Durere periodică în piept;
  • Umflarea cavității abdominale și a membrelor (care este asociată cu stagnarea fluidului în țesuturile corpului);
  • Membrele reci;
  • paloare;
  • Leșin;
  • Angro-atacurile.

Atunci când se efectuează o ecocardiogramă și o electrocardiogramă, se dezvăluie următoarele simptome de cardioscleroză:

  • Tulburări ale ritmului cardiac;
  • Încălcări ale conducerii inimii;
  • Heart murmur;
  • Tensiune arterială crescută.

Simptomele cardiosclerozei, cum ar fi aritmiile și insuficiența cardiacă cronică, pot indica o boală progresivă.

Tratamentul cardiosclerozei

Există diverse metode de tratament, majoritatea vizând terapia bolilor care sunt cauzele cardiosclerozei.

Principalele activități vizează eliminarea manifestărilor de insuficiență cardiacă, restabilirea ritmului cardiac și îmbunătățirea stării fibrelor miocardice conservate.

În unele cazuri, medicii consideră oportun să limiteze efortul fizic.

Anomaliile severe pot indica o implantare a stimulatorului cardiac.

Conform rezultatelor studiilor de diagnosticare, dacă este necesar, pacientul este prescris medicamente care promovează eliminarea excesului de lichid din organism, elimină manifestarea insuficienței cardiace, reglează ritmul cardiac, îmbunătățește metabolismul. În cazuri mai complexe, tratamentul chirurgical poate fi necesar pentru tratamentul cardiosclerozei.

Clasificarea cardiosclerozei post-miocardice și a metodelor de tratament

Cardioscleroza post-miocardică este o boală care afectează țesutul miocardic. În cursul dezvoltării bolii, țesutul conjunctiv fibros este înlocuit cu cicatrici. În același timp, în procesul bolii apare deformarea supapelor de inimă. Cardioscleroza post-miocardică este o complicație a bolii ischemice, a miocarditei, a distrofiei și a infarctului miocardic.

Clasificarea cardiosclerozei post-miocardice

În funcție de intensitatea progresului bolii și localizarea acesteia, cardioscleroza difuză și localizată post-miocardită diferă.

Pentru o formă localizată, este caracteristică apariția unor leziuni bine definite de diverse dimensiuni.

Cele mai frecvente cauze ale formării lor sunt orice istoric inflamator sau infarct miocardic.

Spre deosebire de cel localizat, cu o formă difuză de cardioscleroză post-miocardită, leziunea se extinde pe suprafața miocardului. Aceasta înseamnă că boala afectează diferite părți ale inimii, iar localizarea nu are limite clare. Forma difuza se dezvolta adesea dupa afectarea miocardului.

În ICD 10, bolii i se atribuie un cod I20.0 - I20.9. Acest cod al cardiocclerozei post-miocardice în conformitate cu ICD a fost determinat de clasificarea internațională a bolilor celei de-a zecea reevaluări.

Astăzi, în cadrul clasificării stabilite de Organizația Mondială a Sănătății, se determină următoarele tipuri de boli:

  • după cardioscleroză post-miocardică post-miocardică;
  • aterosclerotic post-miocardic cardioscleroză;
  • postinfarcție post-cardiocardită cardioscleroză.

Caracteristicile formelor post-miocardice de flux

Forma post-miocardică se formează la locul inflamației miocardice. În cea mai mare parte, cardioscleroza post-miocardică afectează generația tânără. Caracteristica sa tipică este prezența leziunilor și a bolilor asociate de natură infecțioasă sau alergică. În majoritatea cazurilor, boala se caracterizează prin semne de insuficiență cardiacă și de afectare a circulației sângelui în ventriculul drept.

Simptome ale bolii aterosclerotice

Semnele de cardioccleroză post-miocardită aterosclerotică se dezvoltă treptat, imaginea clinică rămâne extrem de expresivă pe o perioadă lungă de timp. Următoarele simptome sunt tipice pentru forma aterosclerotică a cardiosclerozei post-miocardite:

  • modificări difuze;
  • degenerarea progresivă a fibrelor;
  • tulburările metabolice și atrofia anumitor secțiuni ale miocardului.

Simptomele insuficienței cardiace pot să apară:

  • umflare;
  • dificultăți de respirație;
  • activitate cardiacă crescută.

Adesea, această formă dezvoltă bradicardie și stenoză aortică.

Forma de postinfarcție a patologiei cardiace

Tratamentul formei post-infarct - dezvoltat datorită infarctului miocardic - este necesar. Boala este localizată, înlocuind în mod tipic țesutul muscular cardiac cu un nou țesut conjunctiv. Imaginea clinică seamănă cu simptomele cardiosclerozei post-miocardite aterosclerotice. Primul semn este o tulburare a ritmului cardiac.

Tabloul clinic al cardiosclerozei post-miocardice

Simptomatologia bolii depinde în mod direct de forma acesteia. Cele mai frecvente manifestări sunt simptome precum aritmie, tulburări ale sistemului cardiac conductiv și insuficiență cardiacă.

Forma aterosclerotică a bolii este adesea cauza anginei pectorale. Procesul de înlocuire a țesuturilor provoacă dezvoltarea anevrismului cardiac. Boala se caracterizează printr-un curs lent, progresiv.

Principalele caracteristici comune sunt:

  • palpitații;
  • dificultăți de respirație;
  • leșin / sincopă;
  • oboseală;
  • umflarea venei jugulare;
  • hepatomegalie;
  • umflare;
  • moarte subită

Diagnosticul cardiosclerozei post-miocardice

Pentru a diagnostica boala, se folosesc mai multe metode, adesea complementare unul cu celălalt:

  • ECG;
  • ecocardiografie;
  • Semnal ECG medie;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică;
  • Angiografie.

Uneori este necesară donarea de sânge pentru analiza biochimică. Cu toate acestea, parametrii biochimici, ca regulă, nu prezintă abateri. Astfel, această metodă de diagnosticare este utilizată, în majoritatea cazurilor, pentru diagnosticul diferențial.

Pana la 90% dintre pacientii cu cardioscleroza au anumite anomalii pe electrocardiograma. Cea mai frecventă constatare (90-95%) este activarea terminală extinsă a complexului QRS de peste 55 ms în conductele V1-3, urmată de un val T negativ. Alungirea complexului QRS de peste 110 ms în V1 este prezentă la 25-70% dintre pacienți.

La aproximativ 30% dintre pacienți, datorită mișcării intraventriculare lente și, prin urmare, depolarizării târzii, este descrisă o abatere pozitivă a amplitudinii scăzute la sfârșitul complexului QRS din conductele V-1,2.

Semnal ECG medie (SAECG)

Concluziile anormale ale SAECG, adică prezența potențialelor laterale cu amplitudine mică, care arată activarea tardivă a regiunii miocardice cu conductivitate lentă, sunt asociate cu perturbări miocardice.

ecocardiografie

Examinarea cu ultrasunete a inimii arată anomalii structurale, cum ar fi:

  • dilatare;
  • prezența anevrismului de perete;
  • hipokinezie;
  • mișcarea septului paradoxal și altele.

Imagistica prin rezonanță magnetică

RMN poate dezvălui dilatarea ventriculară globală și regională, disfuncția, depozitele grase intramuscardiale, anevrismele, dilatarea și fibroza miocardică.

angiografia

Angiografia arată prezența acesiei, diskineziei sau anevrismului. Acest studiu, deși rămâne în criterii de diagnostic, dar utilizarea sa este în prezent minimă.

Regimul tratamentului cardiosclerozei post-miocardice

Tratamentul cardiosclerozei post-miocardice se bazează atât pe utilizarea medicamentelor, cât și pe respectarea măsurilor de regim. Aceste metode se completează reciproc.

În cazul diagnosticării cardiocclerozei post-miocardice, un rol semnificativ îl are scăderea semnificativă a activității fizice în primele 24 de săptămâni, în funcție de evoluția bolii.

Chiar și în cazul restituirii funcției cardiace, o creștere a activității fizice se realizează treptat și activitatea sportivă completă poate fi returnată la aproximativ 6 luni după formarea bolii, cu condiția ca funcția sistolică a ventriculului stâng să continue să fie normalizată și pacientul să fie asimptomatic. Nu este permisă consumul suplimentar de alcool. Limitarea lichidului și a sării este necesară numai la persoanele cu insuficiență cardiacă.

Tratamentul tradițional al cardiosclerozei post-miocardice

Baza pentru tratamentul pacienților cu disfuncție ventriculară stângă este farmacoterapia optimă a insuficienței cardiace. Această metodă constă în introducerea următoarelor medicamente:

  • Inhibitori ai APPA (în caz de intoleranță la sartan);
  • beta-blocante (utilizate la pacienții cu forme acute ale bolii, dar numai după stabilizarea stării lor);
  • antagoniști ai receptorilor mineralocorticoizi (Spironolactonă, Eplerenonă);
  • diuretice (în cazul semnelor de stază);
  • ivabradina sau digoxina este, de asemenea, utilizat la unii pacienți.

Terapie imunosupresoare

Astăzi, această terapie este oferită pacienților cu infiltrație miocardică inflamatorie confirmată biopsie, atunci când agenții infecțioși virali sau nevirusi nu sunt detectați în mușchiul cardiac utilizând PCR (sau microscopia electronică).

Există date din 2 studii randomizate care indică faptul că combinația dintre terapia imunosupresoare (azatioprină și prednisolon) îmbunătățește funcția sistolică a ventriculului stâng și reduce simptomele insuficienței cardiace. Durata terapiei imunosupresoare variază de la 3 la 6 luni.

Imunosuprirea ca metodă de terapie

Terapia de imunosupresie se bazează pe eliminarea anticorpilor circulanți împotriva diferitelor cardiomiocite din sângele periferic. Această metodă amintește de hemodializă, în care coloanele sunt utilizate în mod intenționat pentru a elimina anticorpii IgG (în special subtipul lor IgG3). Pentru ca terapia să aibă efectul dorit, este necesar să o repetăm ​​pe mai multe cursuri, de obicei timp de 5 zile consecutive.

Cu toate acestea, deși eficiența acestui tip de terapie pentru îmbunătățirea hemodinamicii pacientului și creșterea fracțiunii de ejecție a ventriculului stâng sunt descrise în literatura de specialitate, în practica clinică acest tratament nu este practic utilizat. Acest lucru, printre altele, este legat de cerințele sale financiare semnificative.

Imunoglobuline intravenoase

La pacienții cu insuficiență cardiacă, se îmbunătățește activitatea imunității. Efectul imunomodulator al imunoglobulinelor constă în inactivarea complementului, reducerea aderenței leucocitelor la celulele endoteliale, inactivarea autoanticorpilor și limitarea apoptozei cardiomiocitelor.

Nu există dovezi convingătoare despre eficacitatea acestui tratament în cardioscleroza post-miocardică, din nou, costisitoare, astfel că această terapie este utilizată foarte rar în practica noastră clinică.

Interferon-β

Interferonii sunt o componentă importantă a protecției antivirale în cardiocicrhea post-miocardică. Interferonul-β reduce infiltrarea inflamatorie, poate proteja împotriva deteriorării cardiomiocitelor, respectiv a distrugerii acestora.

La persoanele cu cardioscleroză post-miocardică, utilizarea interferonului a fost asociată cu o îmbunătățire a funcției sistolice a ventriculului stâng. Având în vedere informațiile limitate privind eficacitatea acestui tratament și cerințele de preț pentru terapia cu interferon-β, acesta nu este utilizat în prezent și se așteaptă rezultatele altor studii majore.

antibiotice

Diferitele infecții bacteriene pot duce, de asemenea, la cardiociclesis post-miocardic. Tratamentul cu antibiotice, deși pare rezonabil, dar nu există practic studii controlate randomizate care să confirme eficacitatea acestei terapii.

Principalul motiv pentru care aceste studii nu au fost efectuate este, cel mai probabil, faptul că lipsa terapiei antibiotice vizate la pacienții cu semne de agenți microbieni în miocard este inacceptabilă din punct de vedere etic. În țara noastră, în principal, există un tratament pentru cardioccleroza post-miocardică cauzată de o infecție cu borrelie.

Pacienții cu cardioccleroză post-miocardică cauzată de borrelia nu pot avea anticorpi IgM sau IgG pozitivi în teste serologice.

La majoritatea pacienților cu semne de Borrelia în cardiocicritatea post-miocardică, neoplasmul de anticorpi în timpul testelor serologice este negativ și, prin urmare, în acest caz este necesar să se determine borrelia direct în miocard.

În cazul determinării Borreliei, se administrează un tratament intravenos de 3 săptămâni cu cefalosporine din generația III (ceftriaxonă). Acest tratament la majoritatea pacienților poate îmbunătăți sau chiar normaliza funcția sistolică a ventriculului stâng și la aproape toți pacienții poate reduce simptomele insuficienței cardiace.

Cardioscleroza post-miocardică: cauzele și tratamentul bolii

Cardioccleroza post-miocardică (post-miocardită) este o afecțiune patologică particulară în care celulele musculare ale țesutului cardiac încep să fie înlocuite cu cicatrici. Acest lucru duce ulterior la o creștere a țesutului conjunctiv și la creșterea volumului inimii. Capacitatea contractilă a acestuia scade, apar numeroase tulburări și complicații. În ultima etapă, moartea este adesea cazul.

Deci, cardioscleroza post-miocardică: ce este aceasta, sunt luate în armată cu un astfel de diagnostic și cum pot fi vindecați de boala lor?

Caracteristicile bolii

Nu numai adulții, dar și copiii sunt la fel de susceptibili la cardioscleroză. Fiecare vârstă are propriile caracteristici ale manifestării bolii, care este exprimată, în primul rând, în cauzele apariției.

  • Forma copiilor bolii se dezvoltă adesea sub influența proceselor infecțioase și a inflamației în miocard.
  • La adulți, cauzele cardiosclerozei sunt mult mai multe.

În prezența cardiocclerozei post-miocardice, este posibil să se obțină un ID militar, dar va depinde de imaginea clinică completă a bolii. Deci, dacă afectează patologia inimii, serviciul militar nu este așteptat.

clasificare

În funcție de prevalența procesului

Patologia poate fi clasificată în funcție de gradul de răspândire a procesului pe mușchiul inimii:

  • Cu o formă focală pe miocard, se formează o cicatrice de dimensiuni diferite. Cea mai frecventă cauză de apariție este infarctul miocardic, dar miocardita este, de asemenea, capabilă să-l provoace. Puteți selecta tipul de focar cu focalizare mare și focală.
    • Pentru primul tip de patologie se caracterizează prezența unei cicatrici extinse, care ulterior crește foarte mult țesutul conjunctiv. Excesul de creștere devine impulsul pentru apariția unui anevrism cardiac.
    • Forma focală mică se dezvoltă ca urmare a lipsei de oxigen. Țesuturile mici albe acoperă mușchiul inimii și contribuie la moartea ulterioară a celulelor.
  • Cu cardioscleroza difuză, apare o distribuție uniformă a țesutului conjunctiv. Acest tip de boală se manifestă cel mai mult în patologiile inimii ischemice.

Alte tipuri de patologie

În plus față de cardioccleroza post-miocardică, se pot distinge alte tipuri de patologie:

  1. Formă aterosclerotică. Potrivit titlului, se datorează aterosclerozei. Toate simptomele principale apar din cauza alimentării sangvine și a atrofiei ulterioare. Patologia acestei specii este foarte gravă, deoarece poate declanșa dezvoltarea bolilor de inimă.
  2. Post-infarctul cardiosclerozei este una dintre complicațiile unui atac de cord. Celulele miocardice moarte, chiar și după eliminarea cheagului de sânge, nu sunt capabile să se recupereze. Cicatricile accidentale din țesutul conjunctiv se răspândesc prin mușchi și provoacă hipertrofie sau anevrism.
  3. Forma post-miocardică apare adesea la pacienții de vârstă mijlocie, iar diferitele procese cronice în organism, infecția, inflamația și alergiile devin cauza bolii. Este difuz.

Ca ultimul tip de cardioscleroză post-miocardică, se poate distinge patologia congenitală. Acest fenomen nu este atât de frecvent, totuși, anomaliile în dezvoltarea inimii și vaselor de sânge în perioada prenatală pot duce la apariția acestuia.

cauzele

Mai sus, mai multe cauze ale bolii au fost afectate. O influență foarte gravă asupra dezvoltării bolii are un număr de procese:

  • inflamația miocardică,
  • cardio distrofie
  • ischemie,
  • infecții bacteriene
  • ateroscleroza,
  • alergie (inclusiv medicament și ser).

Acestea sunt principalele cauze ale cardiosclerozei, dar poate fi identificat un anumit grup de risc. Persoanele care intră în el sunt cele mai susceptibile de a dobândi alte boli dacă nu iau măsuri terapeutice. Factorii care provoacă patologia includ:

  1. beriberi;
  2. intoxicare, în special frecvente (inclusiv toxice și alcoolice);
  3. muncă fizică tare;
  4. persistența și prelungirea stresului;
  5. încălcarea proceselor metabolice;
  6. hemosideroza (acumularea de fier în cavitățile inimii);
  7. stil pasiv de viață;
  8. anemie;
  9. mancatul in exces;
  10. acumulare în inima amiloidului (masă gelatinoasă).

Pentru a provoca apariția patologiei nu pot fi doar procese grave, dar nu atât de periculoase. Dar ele au o caracteristică comună - toate conduc la o lipsă de oxigen. În acest context, începe moartea celulelor miocardice și înlocuirea acestora. Treptat, procesul acoperă întregul mușchi al inimii. În acest caz, prognoza este mult mai gravă.

Simptome ale cardiosclerozei post-miocardice (post-miocardice)

Simptomatologia depinde în mod direct de forma unei leziuni. De exemplu, tipurile de focalizare mică și difuză ale bolii nu dau deloc o imagine clinică clară și pot fi determinate numai după un diagnostic complet.

Formă focală mică

Odată cu dezvoltarea ulterioară a formei focale mici a bolii, pot apărea următoarele simptome:

  • lipsa aerului, mai ales atunci când se culcă;
  • dificultăți de respirație;
  • durere și amețeli;
  • inima palpitații;
  • edemul picioarelor.

Vedere difuză

Tipul de boală difuză este unul dintre cele mai periculoase. După o răspândire graduală a leziunii în zonele mari ale inimii, simptomele sunt agravate. Dispneea se manifestă în repaus, iar noaptea, chiar și atacurile de sufocare sunt posibile. Perturbările în activitatea mușchiului cardiac devin vizibile, iar în timp, bătăile rapide ale inimii încep să fie însoțite de durere. Apare în hipocondrul drept, care se explică printr-o încărcătură mare pe ficat.

Simptomele sunt cele mai pronunțate seara. Identificarea oricăror semne ar trebui să conducă imediat la un apel imediat la medic pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a patologiei. Cardioscleroza post-miocardică este însoțită de tuse și scurtarea respirației, slăbiciune, amețeli, tahicardie și extremitățile devin reci. La momentul atacului, pacientul simte uneori frisoane, transpirații.

diagnosticare

Metodele de diagnosticare se bazează pe simptome clinice, pe baza cărora începe examinarea ulterioară. Este obligatorie identificarea cauzei bolii.

Un rol special în diagnosticul de patologie joacă un ECG. Cardioscleroza este observată în studiu sub forma următoarelor anomalii:

  1. extinderea cavității atriului drept,
  2. în intervalul ST sunt prezente anomalii ale dinților,
  3. complexele QRS de joasă tensiune.

În stadiul următor, pacientul trece prin raze X, care arată dimensiunea inimii și volumul acesteia. Pentru a studia cavitățile ventriculelor folosite EchoCG. Citiți despre caracteristicile tratamentului cardiosclerozei post-miocardice (post-miocardice), citiți mai jos.

tratament

terapeutic

Ei vor trebui să-și schimbe drastic viața, de la începutul detectării patologiei, se impune o interdicție totală asupra produselor din tutun și alcool. Va trebui să evitați alimentele dăunătoare, deoarece alimentele nu ar trebui să fie abundente, ci complete.

medicație

Doar după efectuarea unui diagnostic precis selectați medicamentele corespunzătoare. Transformarea procesului și împachetarea acestuia nu va funcționa, așa că tratamentul vizează prevenirea agravării procesului și dezvoltarea complicațiilor.

Terapia va dura o viață, deoarece medicamentele trebuie selectate cu precizie.

  • Baza este compusă din medicamente din grupul beta-blocantelor, glicozidelor cardiace, diureticelor și analogilor de nitroglicerină.
  • Utilizați, de asemenea, vitamine și diverse mijloace pentru a îmbunătăți procesele metabolice din inimă.

operație

Intervenția chirurgicală se efectuează cu progresia rapidă a bolii. În astfel de cazuri, transplantul de inimă este cea mai bună opțiune.

Metode populare

Tehnicile folclorice pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata cardioccleroza post-miocardică, dacă medicul vă permite să utilizați anumite prescripții. Cele mai eficiente sunt:

  • Pădurea de flori tavan și pleacă într-un loc întunecat, umplut cu alcool. După 10 zile, luați zilnic 1 linguriță. înseamnă.
  • Cuminul este amestecat cu rădăcinile păducelului. Se toarna apa clocotita si apoi insista aproximativ 7 ore. Acest bulion se bea de câteva ori pe zi într-un pahar.
  • Înainte de pulbere, frecați coaja de cenușă de munte și fierbeți-o în apă timp de cel puțin 1,5 ore. După efort, băutura este împărțită în mai multe porții (nu mai mult de 60 ml beți pe zi), care sunt luate după un număr egal de ore.

Practicile populare de tratare a acestei boli ajută la scăderea unor manifestări ale bolii, precum și la întărirea mușchilor.

Prevenirea bolilor

  • Reducerea riscului de îmbolnăvire este destul de simplă, dacă monitorizați starea dvs. proprie, fără a vă permite obiceiurile proaste în viața voastră.
  • Sarcina moderată și nutriția bună joacă adesea un rol special.
  • Trebuie să vă controlați presiunea și greutatea, precum și să nu ignorați vizitele planificate la terapeut și cardiolog.

complicații

  • Hipertrofia musculară (adică creșterea acesteia în mărime) este o complicație oarecum îndepărtată, dar foarte reală. Inima trebuie să-și îndeplinească funcția chiar și în condițiile unei cantități mari de țesut conjunctiv, motiv pentru care crește. În stadiul cel mai avansat, din cauza lipsei de tratament, rezultatul unei astfel de boli va fi fatal.
  • Anevrismul. Creșterea celulelor are loc pe ventriculul stâng, din cauza căreia pereții săi se umflă. Această complicație este observată aproape în fiecare caz, indiferent de amploarea leziunii. De asemenea, cardioscleroza post-miocardică poate provoca insuficiență cardiacă, angina pectorală.

perspectivă

  • Se va prevedea un prognostic favorabil, care să aducă atingere celulelor inimii.
  • Dizabilitatea poate fi administrată cu înlocuirea extensivă a țesutului conjunctiv.

Cu cât patologia este detectată mai devreme și tratamentul este început, cu atât riscurile de efecte adverse ale bolii sunt mai mici. Sănătate bună și bunăstare!