Heart stenting - cât timp trăiesc după operație?

Stenting este o procedura chirurgicala medical care este efectuat pentru a stabili un stent - un cadru special, care este plasat în decalajul organelor tubulare, de exemplu, vasele coronariene ale inimii, și vă permite să se extindă site-ul redus prin procese patologice.

Navele se pot restrânge ca urmare a aterosclerozei, iar aceasta reprezintă o amenințare imensă pentru sănătatea și viața oamenilor. Indiferent de care navele sunt deteriorate, reducând lumenului duce la ischemie, insuficiență cerebrală în circulație, picioare ateroscleroza si alte boli periculoase.

Pentru a restabili permeabilitatea arterelor, sunt cunoscute unele tehnici, principalele:

• terapie conservatoare
• angioplastie,
• stentarea vaselor de inima si a altor artere afectate,
• artera coronariană bypass. Îndepărtarea vaselor de inimă - ce este?

Stentarea coronariană a vaselor cardiace este considerată a fi una dintre cele mai eficiente metode de proteză intravasculară a arterelor cardiace în timpul diferitelor patologii.

Indicatii pentru stent

Inima este o pompa puternica care asigura circulatia sangelui. Împreună cu circulația sângelui, substanțele nutritive și oxigenul încep să curgă în organe și țesuturi, în absența cărora funcționarea lor va fi imposibilă.

Ateroscleroza este considerată cea mai frecventă boală cronică care afectează arterele. De-a lungul timpului, plăcile aterosclerotice care cresc în interiorul cochiliei peretelui vascular, singură sau multiplă, sunt considerate depozite de colesterol.

În cazul proliferării în arterele țesutului conjunctiv și în calcificarea pereților vasculari duce la o deformare progresivă, lumenul se îngustează uneori până la obturarea completă a arterei, ceea ce va duce la o lipsă constantă și în creștere a circulației sângelui a organului care se hrănește prin artera deteriorată.

Cu o circulație insuficientă a sângelui în mușchiul inimii, o persoană simte apariția unor astfel de simptome:

1. dureri de piept care sunt însoțite de teama de moarte;
2. greață;
3. dificultăți de respirație;
4. inima palpitații;
5. transpirație excesivă.

• Selecția pacienților cu ischemie pentru intervenții chirurgicale este efectuată de un chirurg cardiac. Pacientul trebuie să efectueze examinarea necesară, care include toate testele necesare pentru sânge și urină pentru a determina activitatea organelor interne, lipograma, coagularea sângelui.
• Electrocardiograma va oferi o oportunitate de a clarifica deteriorarea mușchiului cardiac după un atac de cord, distribuția și concentrarea procesului. Ecografia inimii va demonstra munca fiecărui departament al atriilor și ventriculilor.
• Ar trebui să fie angiografie. Acest proces constă în introducerea în vase a unui agent de contrast și a mai multor raze X, care se efectuează la umplerea canalului vaselor. Cele mai afectate ramuri, concentrația și gradul de îngustare sunt detectate.
• Ecografia intravasculară ajută la evaluarea abilităților peretelui arterial din interior.

Indicatii pentru interventii chirurgicale:

• dureri regulate grele de angină pectorală, pe care cardiologul le definește drept pre-infarct;
• sprijinul by-pass-ului arterei coronare, care are tendința de a se restrânge timp de 10 ani;
• în funcție de semnele vitale în timpul unui atac de cord transmural sever.

Contraindicații

Incapacitatea de a introduce un stent este instalată în momentul diagnosticării:

• Răni răspândite la toate arterele coronare, în legătură cu care nu vor exista locuri pentru stent.
• Diametrul arterei înguste este mai mic de 3 mm.
• Reducerea coagulării sângelui.
• Disfuncție renală, ficat, insuficiență respiratorie.
• Alergia pacientului la medicamente care conțin iod.

Eficacitatea operației, consecințele acesteia

Această metodă de terapie se caracterizează prin mai multe avantaje, forțând experții să aleagă intervenția chirurgicală.

Aceste beneficii includ:

• durata scurtă a perioadei de control de către specialist în ceea ce privește recuperarea;
• nu este necesară tăierea sânului;
• perioadă scurtă de reabilitare;
• preț relativ ieftin.

Mulți pacienți cărora li se prescrie această operație sunt interesați de cât de sigur este și de câte persoane au supraviețuit după operație.

Efectele adverse apar foarte rar, la aproximativ 10% dintre pacienți. Dar acest risc nu ar trebui să fie eliminat complet.

Stentarea cardiovasculară este considerată cea mai sigură măsură a terapiei. Pacientul trebuie să fie mult mai atent să-și monitorizeze sănătatea, să respecte recomandările unui specialist, să utilizeze medicamentele necesare și să fie supus examinărilor conform planului.

Se întâmplă că, după intervenția chirurgicală, probabilitatea de îngustare a arterei rămâne, dar este mică, iar oamenii de știință continuă cercetarea în acest domeniu, iar numărul îmbunătățirilor crește.

Heart stenting după un atac de cord poate fi caracterizat de complicații periculoase care apar în timpul intervenției chirurgicale, după o perioadă scurtă de timp după aceasta, sau după o perioadă lungă de timp.

reabilitare

După această operație, o persoană care se simte mult mai bine, dureri de inima, dupa stentare nu sunt la fel de puternic, dar procesul de ateroscleroza nu se oprește, nu contribuie la o schimbare a disfuncției metabolismului lipidelor. De aceea, pacientul trebuie să urmeze recomandările unui specialist, să monitorizeze colesterolul și conținutul de zahăr în sânge.

Obiectivele reabilitării după intervenție chirurgicală:

1. Restaurați funcția maximă posibilă a inimii;
2. Prevenirea complicațiilor postoperatorii, în special, recurența vasoconstricției stente;
3. Încetini progresul ischemiei, îmbunătățirea prognosticului bolii;
4. Creșterea abilităților fizice ale pacientului, minimizarea restricțiilor privind stilul de viață;
5. Reducerea și optimizarea medicamentelor primite de pacient;
6. Normalizați citirile de laborator;
7. Furnizarea unei stări psihologice confortabile a pacientului;
8. Ajustați stilul de viață și comportamentul pacientului, ceea ce va ajuta la salvarea rezultatelor obținute în timpul reabilitării.

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Reguli, recomandări după operație, dietă

După operație, este necesar să aderați la odihnă pentru o perioadă de timp. Medicul monitorizează apariția complicațiilor, recomandă dieta, medicamentele, restricțiile.

Viața după stent înseamnă respectarea anumitor cerințe. Când un stent este instalat, pacientul este supus reabilitării cardiace.

Cerințele sale principale sunt dieta, terapia fizică și starea de spirit pozitivă:

• Timp de o săptămână, procesul de reabilitare este asociat cu restricții privind exercițiile fizice, iar băile sunt interzise. 2 luni, experții nu recomandă conducerea unei mașini. Recomandările ulterioare constau într-o dietă fără colesterol, efort fizic, utilizarea regulată a medicamentelor.
• Este necesar să se elimine grăsimile de origine animală din dietă și să se limiteze carbohidrații. Nu luați gras carne de porc, vită, miel, unt, șuncă, maioneza si condimente fierbinte, cârnați, brânză, ouă, paste din grâu moale, bomboane de ciocolată, dulce și făină, pâine albă, cafea, ceai tare, băuturi alcoolice, sifon.
• Dieta trebuie să fie neapărat incluse în salate de meniu, legume și fructe sau suc proaspăt, carne de pasăre fierte, pește, cereale, paste, branza, kislomolochku, ceai verde.
• Trebuie să mănânci puțin, dar de multe ori, de 5-6 ori, pentru a observa greutatea. Dacă este posibil, faceți zile de repaus.
• În fiecare zi, gimnastica dimineața ajută la creșterea metabolismului, stabilește un mod pozitiv. Nu faceți imediat exerciții dificile. Plimbare este recomandat, inițial pentru o distanță scurtă, după - creșterea distanței. Scări utile de mers pe jos, instruire pe simulatoare. Este imposibil de a aduce o supraîncărcare puternică cu tahicardie.
• Tratamentul medicamentos este admiterea unor fonduri care reduc tensiunea arterială, statine, pentru a normaliza colesterolul și medicamentele care reduc cheagurile de sânge. Cei care suferă de diabet continuă tratamentul special la recomandarea unui endocrinolog.
• Este optim atunci când procesul de reabilitare după operație va avea loc în sanatorios sau stațiuni, sub supravegherea medicilor.

Terapia postoperatorie este importantă deoarece după aceasta timp de 6 până la 12 luni, pacientul trebuie să ia medicamente în fiecare zi. Angină pectorală și alte manifestări de ischemie și ateroscleroză sunt eliminate, dar cauza aterosclerozei rămâne, la fel ca și factorii de risc.

Mulți pacienți pun întrebarea: este posibil să obțineți o dizabilitate după o intervenție chirurgicală? Stentul ajută la îmbunătățirea stării pacientului și îl readuce la performanță adecvată și, prin urmare, nu este nevoie de această procedură.

Predicție după intervenție chirurgicală

• Stentul cardiovascular este o operație sigură care are efectul dorit. Probabilitatea efectelor adverse este mică. Chiar și după stenting, o persoană se va întoarce la modul obișnuit de viață și își va restabili capacitatea de lucru.
• Nu trebuie să uităm că stilul de viață necorespunzător care a provocat ischemia poate provoca din nou artere înfundate, dacă nu se schimbă. Operația se caracterizează printr-o perioadă mică de recuperare postoperatorie.
• În ceea ce privește prognosticul ulterior, stentul este eficient în aproximativ 80% din cazuri. Se întâmplă că procesul este inversat, în ciuda eforturilor depuse, artera se va restrânge din nou. Dar oamenii de știință continuă să efectueze cercetări și să îmbunătățească tehnologia operației. Numărul de rezultate pozitive este în creștere.
• Acum, chirurgii de inima folosesc stenturi absolut noi care minimizeaza probabilitatea unei ingustari inverse a arterelor coronare.

Posibile complicații după intervenție chirurgicală

În procesul de stenting, apar diverse efecte adverse, dintre care cele mai renumite sunt:

1. blocarea arterei operate,
2. afectarea peretelui vascular,
3. apariția sângerării sau formării hematoamelor la locul puncției,
4. alergic la un agent de contrast de severitate variabilă, inclusiv disfuncție renală.

• Având în vedere faptul că circulația sângelui apare în corpul uman, în unele cazuri, în timpul stentării, consecințele apar și în alte arterele care nu sunt afectate de operație.
• Creșterea riscului de complicații după intervenția chirurgicală la persoanele care suferă de afecțiuni renale severe, diabet zaharat și eșecuri în sistemul de coagulare a sângelui. Prin urmare, acești pacienți sunt examinați cu atenție înainte de stent, sunt pregătiți în plus prin prescrierea medicamentelor speciale și apoi după operație, se observă în unitatea de terapie intensivă sau în reanimare.
• Stentul nu garantează ischemia completă. Boala se poate dezvolta, alte plăci aterosclerotice se pot forma în artere, sau cele vechi pot crește. Stentul în sine poate depăși sau poate crea un tromb în timp. Deoarece toți pacienții care au suferit stentarea coronariana, sunt sub supraveghere medicală regulată, dacă este necesar, pentru a identifica rapid recurență a bolii și apoi trimite-l la un specialist.
• Stentul trombozei este una dintre cele mai periculoase consecințe după intervenția chirurgicală. Este periculos să se dezvolte în orice moment: în perioada postoperatorie timpurie și târzie. Adesea, această consecință duce la o durere ascuțită și, dacă nu este tratată, conduce la infarct miocardic.
• O consecință mai puțin periculoasă, dar restenoza stentului, dezvoltată ca urmare a inglobării stentului în peretele vascular, este considerată a fi mai frecventă. Acesta este un proces natural, dar la unii pacienți se dezvoltă prea activ. Lumenul arterei acționate începe să se înrăutățească semnificativ, provocând o recidivă a anginei.
• Dacă nu urmați medicamentele, dieta și regimul prescris de medic, formarea de plăci aterosclerotice în interiorul corpului se va dezvolta, ducând la apariția de noi zone de deteriorare în arterele sănătoase înainte.

Semne de complicații

În aproximativ 90% din situațiile în care este instalat un stent, se reia fluxul sanguin adecvat în artere și nu apar dificultăți.

Dar există cazuri când sunt posibile consecințe negative:

• Eșecul integrității pereților arteriali;
• sângerare;
• Dificultate în lucrul cu rinichii;
• Apariția unui hematom la locul de puncție;
• Restaurare sau tromboză în locurile de stent.

Una dintre complicațiile posibile este blocarea arterei. Se întâmplă destul de rar, în cazul unei patologii, pacientul este trimis imediat la chirurgia bypassului arterei coronare.

Costul operării

• Costul stentului variază de la arterele care trebuie operate, precum și de la stat, instituția medicală, instrumentația, echipamentul, tipul, numărul total de stenturi și alte circumstanțe.
• Este o operațiune de înaltă tehnologie care necesită utilizarea unei săli de operații speciale, echipată cu echipamente scumpe sofisticate. Stentul se efectuează în conformitate cu noile metode de către chirurgi inimii calificați. În acest sens, operațiunea nu va fi ieftină.
• Costul stentului variază în fiecare țară. De exemplu, în Israel, de la aproximativ 6.000 de euro, în Germania - de la 8.000, în Turcia - de la 3.500 de euro.
• Stentul este considerat una dintre cele mai frecvente operații în chirurgia vasculară. Se caracterizează prin traume scăzute, dă efectul adecvat și nu are nevoie de recuperare pe termen lung.

opinii

Cele mai multe recenzii privind rezultatele stentului sunt pozitive, probabilitatea de efecte adverse după procedură este minimă, iar intervenția chirurgicală în sine este considerată sigură. În anumite situații, există probabilitatea alergiei organismului la o substanță administrată în timpul chirurgiei cu raze X.

Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală, caracterizează similitudinea sa cu o procedură medicală destul de simplă, nu o operație. Deoarece nu este nevoie de o perioadă lungă de recuperare, pacienții consideră că s-au recuperat complet.

Nu trebuie uitat că metoda ideală de chirurgie cardiacă nu elimină necesitatea de a avea grijă de sănătatea dumneavoastră.

Câte stenturi pot fi plasate în timpul stentării vaselor cardiace

Când este necesară o intervenție chirurgicală pentru atac de cord?

De mulți ani luptând fără succes cu hipertensiune arterială?

Șeful Institutului: "Veți fi uimiți de cât de ușor este să vindecați hipertensiunea, luând-o zilnic.

Operația de infarct miocardic este o măsură necesară. Adesea, aceasta este singura modalitate de a salva viața unei persoane.

Pentru a rezolva o problemă cu inima și vasele, metodele chirurgicale sunt rezolvate în funcție de indicațiile de urgență sau în cazurile în care terapia medicamentoasă pe termen lung nu aduce un rezultat pozitiv.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Tipuri de operațiuni

În funcție de starea bolnavului, de comorbidități și date de cercetare, medicii decid cum vor efectua operația. Există 2 tipuri de intervenții chirurgicale:

1. Percutană. Realizat fără o incizie mare prin incizia-puncție pentru cateter. Efectuată fără oprirea inimii.
2. Intervențiile deschise, adică deschiderea toracelui, care leagă sistemul de circulație artificială a sângelui și ventilația artificială a plămânilor.

Dacă înainte de operație pacientul nu are nevoie de resuscitare urgentă, atunci este trimis pentru coronografie. Acest studiu vă permite să vedeți în mod clar vasele coronare și să înțelegeți unde este îngustarea și locul în care a avut loc întreruperea fluxului sanguin, ceea ce va permite o intervenție chirurgicală mai precisă. Dar în caz de urgență nu există timp pentru o astfel de examinare și operația este efectuată urgent.

Intervenția cutanată

Există 3 tipuri de astfel de intervenții:

• balon dilatarea;
• stentarea;
• angioplastie laser.

Toate aceste metode reduc impactul negativ al leziunilor vasculare aterosclerotice, dar nu elimină cauza patologiei, iar în viitor boala se poate dezvolta din nou chiar și în zonele operate.

Dar această intervenție chirurgicală reduce probabilitatea de deces cardiac brusc, îmbunătățește calitatea vieții pacientului, reduce în mod semnificativ numărul de atacuri anginoase, ceea ce este foarte important într-o inimă slabă.

În timpul dilatării balonului, prin vasul coapsei sau antebrațului se introduce un cateter special. Cateterul are un balon gonflabil, care este furnizat la locul de deformare a vasului. Apoi balonul este umflat, vă permite să extindeți pereții vaselor de sânge. Brevetarea vasului este restabilită, fluxul sanguin în acest loc este reluat. Balonul este suflat și îndepărtat cu un cateter.

Această metodă elimină manifestările bolii coronariene, îmbunătățește starea pacientului și elimină necesitatea unei operații complicate de inimă. Dar, după un timp, peretele vasului se poate deforma din nou, conducta se va îngusta și problema va reveni din nou. Pentru a preveni acest lucru, utilizați un stent special.

Stentul este o construcție elastică sub formă de cilindru, fiind realizată din oțel inoxidabil sau plastic. Stentul este introdus într-un organ gol, de exemplu un vas, iar dilatarea îngustată este efectuată datorită patologiei site-ului.

Adesea, stentul se realizează împreună cu dilatarea balonului. Un stent este plasat pe balon, iar când balonul este umflat la locul de constricție al vasului, stentul este extins. Plasa sa rămâne în vas când balonul este dezumflat și scos, astfel încât vasul să fie ținut ferm în poziția sa normală.

Aceasta este o modalitate blândă pentru pacient, deoarece intervenția trece printr-un minor, îmbunătățirea stării este observată aproape imediat, corpul este restaurat rapid. Dar dezavantajul acestei metode este nevoia de medicație pe termen lung. Acestea sunt agenți care împiedică formarea unui cheag de sânge în stent. Dar tehnologia modernă ne permite să rezolvăm această problemă în mod diferit. Ultima generație de stenturi este impregnată cu o soluție specială care previne tromboza.

În timpul angioplastiei cu laser, un cateter special subțire este introdus în artera inimii afectate de ateroscleroză. Sub controlul mașinii cu raze X, chirurgul găsește o placă de colesterol care interferează cu fluxul sanguin normal. Apoi, laserul este conectat, iar căldura începe să afecteze această placă. Ea, transformându-se în gaz, dispare.

Această procedură este eficientă și nu are un efect agresiv asupra corpului. În unele cazuri, pot apărea complicații, de exemplu, un cateter va deteriora artera, ceea ce poate provoca sângerare. De asemenea, la locul introducerii cateterului, pot apărea edeme și sângerări. Dar, cu grija adecvată și respectarea recomandărilor, sănătatea pacientului este restabilită în câteva zile.

Deschideți manipulările

În timpul intervenției chirurgicale deschise, fluxul sanguin este restabilit într-un alt mod. Noi artere sanatoase (shunts) sunt suturate, prin care se va face aportul de sange, ocolind zonele afectate. Operațiile de acest tip se efectuează dacă s-a produs o ocluzie completă a unui vas de sânge și nu mai este posibilă plasarea unui stent și, de asemenea, dacă valvele cardiace sunt deformate sau există alte boli.

Desfășurarea intervențiilor deschise este asociată cu riscuri mari, sarcina asupra corpului pacientului este gravă, deoarece pieptul este disecat, pacientul poate muri în timpul operației. Dar, în ciuda acestui fapt, pacienții după astfel de operații trăiesc mult mai mult decât după stenting.

Există 2 tipuri de manevră:

Aceste metode diferă în ceea ce privește materialele folosite pentru șocuri. Pentru altoirea arterială bypass arterial coronarian, este luată o venă mare saphenoasă sau artera radială a brațului. Și atunci când metoda mammarokoronarnom ca shunts utiliza artera toracica. Are o rezistență ridicată la leziuni aterosclerotice și poate servi drept un șunt pentru o lungă perioadă de timp. Alegerea materialului pentru manevrare este efectuată de către chirurg după un examen special.

În timpul manevrării este posibil să nu cuscați nici unul, ci două sau trei șunțuri.

Aceasta se întâmplă atunci când fluxul sanguin trebuie să fie restaurat în mai multe vase. Operația durează între 4 și 6 ore, în funcție de complexitate, pacientul este în prezent sub anestezie generală.

Posibile complicații

După intervenția chirurgicală, infarctul miocardic poate cauza complicații. Adesea acest lucru se întâmplă ca rezultat al apariției procesului inflamator la locul intervenției chirurgicale. Dar inflamația nu provoacă o infecție, ci răspunsul organismului la intervenția în activitatea sa. Se poate întâmpla:

• creșterea temperaturii;
• slăbiciune;
• aritmie;
• durere toracică;
• durere la nivelul articulațiilor.

În cazuri rare, există o neunionare a sternului, formarea de cheaguri de sânge, o încălcare a rinichilor. După deplasare, pacientul poate detecta o problemă de respirație. Este restaurată cu ajutorul unor exerciții speciale. Cea mai neplăcută complicație este îngustarea șuntarelor, caz în care va fi necesar să se re-ocolească.

Crește riscul de complicații ale mușchilor inimii săraci, încălcări semnificative în activitatea ventriculului stâng, insuficiență cardiacă cronică, diabet zaharat. La femei, chirurgia pentru atac de cord este mai dificilă. Ateroscleroza feminină se dezvoltă mai târziu, adică operația primește pacienți mai în vârstă cu multe boli cronice și sănătate precară.

reabilitare

Reduce severitatea complicațiilor reabilitare adecvată. Perioada de recuperare are loc mai întâi în unitatea de terapie intensivă, unde specialiștii învață inima să lucreze în condiții noi. În medie, acest lucru durează 10 zile. Suturile chirurgicale sunt tratate și îndepărtate după 2 săptămâni.

În viitor, se înregistrează o creștere a intensității activității fizice. La început, este permisă doar o plimbare de cel mult 1 km. Apoi distanța crește treptat. După descărcarea de gestiune, este bine să continuăm recuperarea într-un sanatoriu cu un program special de reabilitare după un atac de cord.

După câteva luni, depinde de vârsta și starea de sănătate a pacientului, puteți merge la locul de muncă. După 3 luni, trebuie să treceți un test de stres. Acestea sunt exerciții speciale, implementarea cărora va permite să se evalueze gradul de lucru al shunts și plinătatea saturației miocardice de oxigen.

După operație, prognosticul pentru pacienți este favorabil. Puteți trăi câteva decenii de viață activă. Principala regulă este să vă monitorizați sănătatea și să urmați recomandările medicilor. Tehnologiile moderne se dezvoltă rapid, ceea ce permite acordarea de asistență chiar și în cazuri foarte dificile de patologii.

Ce operație se face pe inimă în timpul unui atac de cord

O operație de atac de cord este adesea prescrisă pentru a salva viața unei persoane. În mod obișnuit, indicarea comportamentului său este o urgență sau o lipsă de efect din partea terapiei cu medicamente pe termen lung. Adesea, această patologie afectează vârstnicii, în special bărbații în vârstă de 40-60 de ani. Cu toate acestea, după vârsta de șaizeci de ani, riscul de infarct miocardic la jumătatea femeii crește. Deseori, boala se manifestă în toamnă și iarna, când imunitatea este redusă considerabil.

Cauze și simptome

Cauza infarctului miocardic este ateroscleroza, care se caracterizează prin formarea de plăci pe pereții vaselor de sânge, în principal în artera coronară. Tind să crească și, eventual, să explodeze.

Corpul percepe acest proces ca sângerare, astfel încât cheagurile de sânge formează un cheag de sânge. Ca rezultat, acesta închide artera, ca urmare a faptului că nu se efectuează aportul de sânge într-una din secțiunile miocardului și apare moartea țesutului. În absența asistenței medicale în timp util, moartea poate apărea din cauza stopării cardiace.

Infarctul miocardic se caracterizează prin durere paroxistică în regiunea mușchiului cardiac. Sunt permanenți și nu trec când iau analgezice. Când apar aceste simptome, presiunea sare.

Principalele caracteristici ale unui atac de cord:

• dureri de inimă;
• stare generală de rău;
• dificultăți de respirație;
• senzația de răceală;
• greață;
• sentimentul de frică.

Când se iau măsuri de resuscitare a infarctului miocardic. Pacientul este recomandat să se odihnească complet, să prescrie analgezicele și sedativele, precum și să asigure mușchiul inimii cu oxigen și să satureze țesutul afectat cu acesta.

O măsură eficientă este operația pentru infarctul miocardic. Indicatiile pentru numirea sa sunt rezultatele angiografiei coronariene. Dacă inima este defectuoasă sau necroza a apărut, este necesară o rezoluție promptă.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Operațiile pentru infarctul miocardic în majoritatea cazurilor prelungesc viața unei persoane. Dacă mușchiul inimii nu funcționează corect, inima se poate opri. Dacă patologia a început să se dezvolte, operația este inevitabilă.

Decizia privind intervenția chirurgicală la inimă este făcută de medici după toate cercetările și confirmarea diagnosticului:

1. ECG.
2. SUA.
3. Ventriculografia.
4. Angiografie coronariană.
5. Livrarea de analize.

O procedură importantă este angiografia coronariană. Cu ajutorul său, se determină starea vaselor care saturează miocardul și se relevă amploarea leziunii. Cum se efectuează procedura? Pacientul este injectat în vasele unui agent de contrast și folosind raze X pentru a le studia.

Deoarece funcționarea normală a inimii este afectată, infarctul miocardic este periculos, operația se efectuează în funcție de anumite indicații. Dacă este necesară o intervenție urgentă, se efectuează o operație de urgență pentru pacient. În absența unor încălcări grave, este necesară o operațiune planificată. Pacientul începe să se pregătească pentru asta.

Perioada preoperatorie durează 12 ore. În acest timp, pacientul este îndepărtat părul excesiv pe piept, ia teste și conduce examinările necesare. Înainte de operație, se detectează un grup sanguin și factorul Rh.

Intervenția chirurgicală include:

• pregătirea pacienților;
• anestezie;
• perioadă de funcționare;
• terapie intensivă.

Este important să se monitorizeze starea pacientului în primele zile ale perioadei postoperatorii. Prin urmare, pacientul este în terapie intensivă, iar medicii, dacă este necesar, oferă asistență. Dacă starea se îmbunătățește, atunci este transferată la spital pentru terapie ulterioară.

Tipuri de intervenții chirurgicale

Atunci când este necesară intervenția chirurgicală la infarctul miocardic. Această boală periculoasă poate provoca consecințe grave, chiar dacă tratamentul medical nu va fi capabil să o facă față. Prin urmare, pentru a prelungi viața, intervenția chirurgicală este adesea necesară.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru infarctul miocardic:

1. Chirurgie by-pass arterei coronare.
2. Îngustarea.
3. Dilatarea balonului transluminal.
4. Excimer angioplastie laser.

Dacă vasele coronare nu sunt capabile să furnizeze sânge normală pentru miocard, atunci se instalează un șunt special. Procedura este simplă și nu provoacă complicații. Cu toate acestea, riscul este de a stabili în timpul funcționării dispozitivului de by-pass cardiopulmonar și ventilație pulmonară.

De asemenea, anestezia generală poate afecta negativ persoanele vârstă de pensionare și femeile însărcinate. În unele cazuri, acest tip de operație poate fi efectuată pe o inimă bătătorită, totul depinde de amploarea leziunii și de starea pacientului.

Deși această metodă este comună, există contraindicații pentru intervenția chirurgicală by-pass de inimă:

• diabet;
• boli pulmonare;
• hepatita;
• afectarea mai multor artere;
• afectarea severă a arterelor.

După operație, pacientul necesită o reabilitare pe termen lung. În caz de încălcare a tratamentului și a regimului postoperator, există riscul unui infarct miocardic secundar.

Angioplastia balonului elimină stenturile. Este introdus un balon, este aruncat în aer în locul în care a apărut stenoza, apoi se scoate. O astfel de operație este efectuată în timpul angiografiei coronariene. Timp de câteva zile, ei se ocupă de starea de sănătate a pacientului și apoi îl eliberează. De obicei, această metodă nu provoacă complicații. Cu toate acestea, există un dezavantaj după un atac de cord - probabilitatea unei recidive.

După un atac de cord și operații, metabolismul din miocard este normalizat și ritmul cardiac este restabilit. Riscul de atacuri recurente de angina pectorală și de infarct miocardic este, de asemenea, redus.

Modurile de viață sănătoase, medicamentele și vizitele regulate la medic vor ajuta la restabilirea rapidă și prelungirea vieții.

Inserția inimii: descrierea operației, avantajele acesteia, reabilitarea

Din acest articol veți afla: ce fel de operație este - stentarea vaselor cardiace, de ce este considerată una dintre cele mai bune metode de tratare a diferitelor forme de boală coronară, în special punerea în aplicare a acesteia.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Stentatul vaselor coronariene ale inimii este o operație endovasculară (intravasculară) minim invazivă (blândă) pe arterele care furnizează inima, care constă în extinderea locurilor lor închise și închise prin introducerea lor în lumenul unui stent vascular.

Astfel de intervenții chirurgicale sunt efectuate de chirurgi endovasculare, chirurgi cardiaci și chirurgi vasculare în centre specializate de chirurgie cardiovasculară endovasculară.

Descrierea operațiunii

Ateroscleroza arterelor coronare, manifestată prin formarea plăcilor de colesterol în lumenul acestor vase, este un mecanism tipic cauzal pentru dezvoltarea bolii coronariene. Aceste plăci au forma protuberanțelor și tuberculilor în care apare inflamația, cicatrizarea, distrugerea stratului interior al vasului și formarea cheagurilor de sânge. Astfel de modificări patologice reduc lumenul vascular, blochează parțial sau complet artera, reducând fluxul sanguin către miocard. Se amenință cu ischemie (înfometare cu oxigen) sau cu atac de cord (moarte).

Scopul stentului cardiac este de a restabili lumenul arterelor coronare la locurile de constricție cu plăci aterosclerotice cu ajutorul dilatatorilor specifici - stenturi coronariene. Astfel, este posibilă restabilirea în mod fiabil și complet a circulației normale a sângelui în inimă.

Stentul nu ameliorează ateroscleroza, dar numai pentru un timp (câțiva ani) îi elimină manifestările, simptomele și consecințele negative ale bolii coronariene.

Caracteristicile tehnicii de stenting coronarian:

1. Această intervenție chirurgicală endovasculară - toate manipulările sunt efectuate exclusiv în interiorul lumenului vaselor de sânge, fără incizii cutanate și integritatea lor în zonele afectate.
2. Lumenul arterei ocluzive este refăcut nu prin înlăturarea plăcii aterosclerotice, ci prin utilizarea unui stent, a unei proteze subțiri vasculare metalice sub forma unui tub cu ochiuri.
3. Sarcina stentului introdusă în zona îngustată a arterei este de a presa plăcile aterosclerotice în pereții vaselor și de a le depărta. Această acțiune vă permite să extindeți lumenul, iar stentul însuși este atât de puternic, încât acționează ca un schelet care îl păstrează în mod stabil.
4. În timpul unei operații, pot fi instalate câte stenturi în funcție de numărul de zone înguste (de la una la trei sau patru).
5. Efectuarea stentului necesită introducerea de substanțe (preparate) radiopatice către pacient, care sunt umplute cu vase coronare. Echipamentul cu raze X de înaltă precizie este utilizat pentru înregistrarea imaginilor, precum și pentru monitorizarea progresului contrastului.

Mai multe despre stenturi

Un stent instalat în lumenul arterei coronare ar trebui să devină un cadru intern de încredere care să nu permită restabilirii vasului. Dar o astfel de cerință pentru el nu este singura.

Orice implant introdus în organism este străin de țesuturi. Prin urmare, pentru a evita reacția respingerii este dificil de evitat. Dar stenturile coronariene moderne sunt atât de bine gândite și concepute încât practic nu provoacă alte modificări.

Principalele caracteristici ale noii generații de stenturi sunt:

• Fabricat din aliaj de metal cobalt și crom. Primul furnizează o bună susceptibilitate a țesuturilor, a doua - rezistență.
• Înfățișându-se, seamănă cu un tub cu lungimea de aproximativ 1 cm, de 2,5 până la 5-6 mm în diametru, pereții carora arată ca o rețea.
• Structura rețelei vă permite să schimbați diametrul stentului de la minimul necesar în timpul ocluziei până la maximul necesar pentru a extinde zona îngustată.
• Acoperite cu substanțe speciale care blochează coagularea sângelui. Acestea sunt eliberate treptat, împiedicând reacția sistemului de coagulare și formarea cheagurilor de sânge la stentul însuși.

Eșantioanele mai vechi de stent au dezavantaje semnificative, cea mai importantă fiind lipsa acoperirii anticoagulante. Acesta este unul dintre principalele motive pentru stentul eșuat din cauza înfundării.

Avantajele reale ale metodei

Stentarea arterelor inimii nu este singura modalitate de a restabili fluxul sanguin coronarian. Dacă ar fi așa, problema bolii coronariene ar fi fost deja rezolvată. Dar există avantaje care permit stenting-ul să fie considerat o metodă de tratament cu adevărat eficientă și sigură.

Tehnici concurentă cu el - chirurgie bypass arterială coronariană și terapie medicamentoasă. Fiecare dintre metode are anumite avantaje și dezavantaje. Niciuna dintre ele nu ar trebui utilizată în conformitate cu principiul șablonului, ci individual, în comparație cu evoluția bolii la un anumit pacient.

Principiul operației bypassului arterei coronare

Tabelul prezintă caracteristicile comparative ale tehnicilor chirurgicale pentru a evidenția avantajele reale ale stentării coronariene.

Prognoza pentru recuperare după stentul vaselor cardiace

Îmbunătățirea metodelor moderne de tratament chirurgical, cum ar fi operația de stenting a vaselor cardiace, cu asistență medicală pre- și postoperatorie, permite obținerea unor rezultate clinice excelente în bolile cardiace în perioada apropiată și îndepărtată. Singura condiție semnificativă pentru o stenting eficientă este tratamentul în timp util al pacientului pentru îngrijirea medicală.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical

Restaurarea fluxului sanguin în vasele inimii mărește durata și calitatea vieții pacienților. Acordând preferință uneia sau altei metode de tratament, evaluați severitatea manifestărilor clinice, gradul de reducere a fluxului sanguin în inimă, cursul anatomic al vaselor afectate. În același timp, riscurile posibile sunt comparate, luând în considerare efectul terapiei conservatoare în curs de desfășurare.

Indicatii pentru stentarea vaselor cardiace:

• ineficiența terapiei cu medicamente;
• prezența anginei progresive;
• în stadiile incipiente ale infarctului miocardic se efectuează o intervenție chirurgicală urgentă;
• creșterea fenomenului ischemiei în perioada post-infarct în contextul tratamentului;
• infarct miocardic;
• stadiul preinfarcării;
• stenoza semnificativă, mai mult de 70% din artera coronariană stângă;
• stenoza a 2 sau mai multe vase ale inimii;
• pericol de a dezvolta complicații care amenință viața din cauza ischemiei inimii.

Stentarea arterelor coronare este efectuată pentru a extinde lumenul în vas și a restabili circulația sângelui prin acesta.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Contraindicațiile la stent se pot datora bolilor cardiace sau patologiei severe concomitente:

• starea agonizantă a pacientului;
• intoleranță la agenții de contrast care conțin iod utilizat în timpul intervenției chirurgicale;
• lumenul vasului care necesită un stent mai mic de 3 mm;
• stenoza difuza a vaselor miocardice, atunci cand stentul nu mai este eficient;
• întârzierea coagulării sângelui;
• decompensate, insuficiență respiratorie, renală și hepatică.

Varietăți de stenturi pentru chirurgie

Un stent este un dispozitiv care extinde lumenul unui vas și rămâne în el pentru totdeauna. Are o structură de plasă. Stenturile diferă în ceea ce privește compoziția, diametrul și configurația ochiurilor.

Stentarea vaselor coronare se realizează utilizând stenturi convenționale și cilindri acoperiți cu medicament. Conventional din aliaj de oțel inoxidabil, cobalt-crom. Funcția este de a menține nava în starea extinsă.

Restenozele se dezvoltă mai puțin frecvent în stenturile care eliberează medicamente, dar nu sunt coagulate. Cu toate acestea, este imposibil să se considere toate stenturile care eliberează medicamente ca un panaceu. În analiză, măsura în care letalitatea de la distanță diferă de infarctul miocardic în timpul stentării cu sau fără acoperire cu medicament nu a evidențiat o diferență semnificativă.

Următoarele tipuri de medicamente sunt utilizate pentru a acoperi stenturile:

Care stent de care are nevoie un pacient este stabilit de către medic în funcție de situație. Dacă anterior a fost stenting și reapariția unei stenoze a apărut, este necesară re-intervenția - stentingul ICD.

Metodele de diagnosticare necesare pentru a lua o decizie cu privire la operație

Dacă stentul coronarian al vaselor cardiace este efectuat într-o manieră planificată, atunci este desemnat un complex de examinări, care include:

• teste de sânge și de urină;
• chimia sângelui;
• coagulogramă - demonstrează starea sistemului de coagulare a sângelui;
• ECG în repaus și cu teste de stres;
• CT cu emisie de fotoni unici;
• teste funcționale;
• perfuzie scintigrafica;
• ecocardiografia și ecocardiografia stresului;
• PET;
• Stres IRM;
• Coronarografia, care este mult superioară metodelor de mai sus, dar este invazivă.

Stentarea inimii se efectuează după angiografia coronariană a arterelor coronare, în care se evaluează natura leziunii, diametrul vasului stenos și cursul său anatomic.

Principalele etape ale operațiunii

Intervenția se efectuează în condițiile unei camere de operare cu raze X sub anestezie locală. În același timp, un cateter este inserat în artera femurală și se efectuează angiografie coronariană.

La sfârșitul cateterului este un balon cu stent. În locul stenozelor, balonul se umflă, zdrobind placa aterosclerotică, iar diametrul vasului crește imediat. Stentul este un cadru pentru peretele vascular. După restaurarea fluxului de sânge, balonul este suflat, iar stentul rămâne în picioare în vas.

După stentarea vaselor cardiace, pacientul este în spital timp de 3 zile, primind anticoagulante și trombolitice. În prima zi se administrează odihnă în pat, deoarece există riscul formării de hematoame la locul puncției arterei femurale. Dacă există complicații, durata spitalizării poate crește.

Posibile complicații după intervenția chirurgicală:

• coronarian spasm;
• atac de cord;
• tromboza stentului;
• tromboembolism;
• hematomul de dimensiuni mari pe coapse.

Perioada de recuperare

De la a doua zi după stent, sunt prescrise gimnastică respiratorie și exerciții de fizioterapie. Mai întâi sunt ținute în pat.

La o săptămână după operație, terapia fizică se efectuează sub supravegherea unui medic, șeful terapiei de exerciții fizice.

Durata perioadei de recuperare depinde de severitatea leziunilor vasculare aterosclerotice ale inimii, de numărul de vase stente și de prezența unui infarct miocardic în trecut. Reabilitarea după infarctul miocardic și stenting este mai lungă și mai dificilă.

Durata tratamentului de spitalizare și patul se odihnește mai mult, durata exercițiilor de terapie fizică sub supraveghere medicală durează aproximativ 2,5-3 luni.

Revascularizarea cu miocard este una dintre cele mai sigure operații cardiace. A salvat vieți și a adus mii de pacienți la muncă. Dar succesul său depinde de îndeplinirea unei anumite condiții - reabilitarea competentă și consecventă după stent este obligatorie:

• prima lună a recomandat restricționarea activității fizice, munca grea;
• exercițiile fizice ușoare sunt necesare dimineața pe puls nu mai mult de 100 bate pe minut;
• tensiunea arterială nu trebuie să depășească 130/80 mm Hg. articolul;
• este necesar să se excludă supraîncălzirea, supraîncălzirea, insolarea, baia, sauna, piscina.

Este mai bine să trăiți în liniște, să mergeți pe jos și să respirați aer curat.

Reabilitarea după intervenție chirurgicală, în plus față de exercițiul măsurat, aderența la nutriția adecvată, tratamentul bolilor somatice include tratamentul medicamentos. Școlarizarea la un stil de viață sănătos permanent ar trebui să înceapă în primele zile după operație, când motivația pentru recuperare este încă foarte puternică.

Tratamentul medicamentos

Selectarea terapiei, durata acesteia și timpul de debut depind de situația clinică specifică. Medicamentele antiplachetare și antitrombotice sunt prescrise de medic.

Scopul numirii acestora este de a preveni dezvoltarea trombozei în vase. Luați în considerare riscul de sângerare, ischemie. Viața după stent implică luarea anumitor medicamente care depind de natura intervenției chirurgicale.

Următoarele medicamente sunt utilizate:

Doza și combinația de medicamente după stent sunt determinate de medicul curant.

Prevenirea bolilor vasculare

După restaurarea fluxului sanguin în unul sau mai multe vase, problema întregului organism nu va fi rezolvată. Placile de pe pereții vaselor de sânge continuă să se formeze. Dezvoltările ulterioare depind de pacient. Medicul recomandă un stil de viață sănătos, o alimentație normală, tratamentul patologiei endocrine și bolile metabolice. Câți pacienți trăiesc depinde de modul în care efectuează întâlniri medicale.

Viața după atac de cord și stent include profilaxia secundară, care implică următoarele proceduri:

• livrarea testelor de laborator, examinarea clinică 1 dată în 6 luni;
• un plan individual de activitate fizică, care este scris de terapia de exerciții fizice;
• dieta și controlul greutății;
• mentinerea tensiunii arteriale;
• tratamentul diabetului, verificarea lipidelor din sânge;
• screening tulburări psihologice;
• vaccinarea împotriva gripei.

Recenziile privind stentarea vaselor inimii sugerează o recuperare mai rapidă decât după intervenția chirurgicală bypass a arterelor coronare.

Dacă este imposibil să se efectueze stenting (anatomie nefavorabilă, lipsă de capacități tehnice), chirurgia by-pass aorto-coronariană trebuie efectuată.

Dieta după stent este menită să reducă greutatea cu 10% față de valoarea inițială.

• excludeți gras, prajit și sărat;
• utilizați acizi grași omega-3, ulei de pește;
• reduce cantitatea de carbohidrați ușor de digerat; se permite pâinea integrală;
• pentru a diversifica dieta alimentelor vegetale, proteice.

Prognoza de recuperare a speranței de viață

O analiză a speranței de viață a relevat că la 5 ani după stent, rata de supraviețuire a fost de 89,3%, în timp ce mortalitatea după primul infarct miocardic, tratată fără intervenție chirurgicală, a fost de 10% pe an.

Angina instabilă fără stent de 30% conduce la infarct miocardic în primele 3 luni de la apariție. După stent, infarctul nu se dezvoltă.

O operație efectuată în timp, care a dus la restabilirea fluxului sanguin adecvat în inimă, îmbunătățește calitatea și crește longevitatea. Cu toate acestea, tratamentul chirurgical fără un motiv suficient este plin de un risc nejustificat pentru pacienți. Mai des, stentingul este rezonabil la pacienții cu sindrom coronarian acut, pe fondul unui curs complicat de atac de cord.

Tratamentul chirurgical al pacienților cu o boală asimptomatică a bolii este permis numai cu teste de sarcină scăzută. În prezent, această metodă de tratament este considerată nerezonabilă.

Stentul vaselor cardiace îmbunătățește prognoza vieții viitoare a pacientului de zece ori.

Stentul vaselor inimii

Constricția și blocarea arterelor coronare amenință nu numai ischemia (foametea de oxigen a miocardului), ci și atrofia musculară a inimii (atac de cord). Stentul vaselor cardiace ajută la reluarea fluxului sanguin normal la un organ vital. Aceasta este metoda cea mai eficientă de a trata ateroscleroza coronariană și alte patologii periculoase.

Stentarea vasculară ajută la restabilirea fluxului sanguin în inimă.

Stentul inimii - ce este?

Stentul coronarian este o intervenție chirurgicală intravasculară care implică plasarea unui stent într-o arteră. Procedura are scopul de a extinde lumenul în vase, ceea ce vă permite să reluați fluxul suficient de sânge către inimă.

Tipuri de stenturi

Un stent coronarian este un cadru din sârmă de metal care este introdus în vasele de sânge pentru a restabili circulația sângelui.

Principalele tipuri de stenturi:

1. Designuri holometalice. Astfel de dispozitive sunt fabricate din oțel inoxidabil sau dintr-un aliaj de cobalt și crom.
2. Proteză intravasculară cu înveliș medicinal (antiproliferativ). După instalare, se eliberează o substanță medicamentoasă care împiedică formarea cheagurilor de sânge și reduce riscul de re-îngustare a vaselor de sânge.

Stenturile sunt selectate individual pentru fiecare caz, ținând cont de caracteristicile și severitatea bolii.

Stent - cadru metalic

Prețul tranzacției

Cât de mult stenting costurile vaselor cardiace depinde de mai mulți factori principali:

• arterele care fac obiectul unei intervenții chirurgicale și gradul de complexitate al manipulării;
• tipul de standuri, instrumentele folosite în operațiune, medicamentele, echipamentele;
• calificarea clinicii în care va avea loc intervenția chirurgicală (cu cât este mai mare nivelul profesional al medicilor, cu atât mai scump va fi serviciul).

Dacă luăm în considerare toate nuanțele procedurii (pregătire, examinare), atunci, în medie, costul stentării în Rusia este de 100 mii de ruble.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Există linii directoare specifice pentru instalarea stentului:

• în primele câteva ore după afectarea acută a fluxului sanguin către mușchiul inimii (infarct miocardic);
• infarct miocardic de oxigen (ischemie) într-un curs asimptomatic;
• angina severă;
• re-stenting datorită unei îngustări ascuțite a vaselor la locul protezei sau a trombozei severe în această zonă;
• atacuri de angină pe parcursul săptămânii după un atac de cord.

Stentul este efectuat pentru a trata ischemia inimii.

Cum se efectuează stentingul?

Instalarea unei proteze în vasele coronariene este o alternativă foarte eficientă la intervenția chirurgicală bypass. O caracteristică a metodei este intervenția chirurgicală intravasculară fără incizia toracelui.

Procedura are loc în mai multe etape:

• prin artera femurală, un cateter cu un stent la vârf se deplasează în zona afectată;
• pe locul îngustării se fixează cadrul, care formează lățimea dorită a vasului pentru circulația normală a fluxului sanguin;
• întregul curs al procedurii este afișat pe monitor.

Stentul este introdus prin artera femurală.

Durata operațiunii este de la 1 la 3 ore. În acest timp pot fi instalate mai multe structuri. Plasarea stentului pe inimă are loc sub anestezie locală.

Posibile consecințe și complicații

Deși stentul cardio este cel mai eficient tratament pentru ateroscleroză, ischemie și atac de cord, acest tip de chirurgie cardiacă poate provoca consecințe negative.

Tabelul "Complicații generale și locale după stent"

Reacțiile negative după plasarea stentului sunt rare. Practic, manipularea dă rezultate pozitive, prelungind astfel durata de viață a pacienților.

Reabilitarea după stentul vascular

Recuperarea după stent include terapia medicamentoasă, modificările dietetice și efortul fizic special.

Tratamentul medicamentos

După intervenția minim invazivă, este important să se efectueze un curs de medicamente pentru a evita formarea de cheaguri de sânge noi și pentru a reduce riscul de re-îngustare a vaselor coronare.

1. Medicamente antiagregate - suprimă activarea cheagurilor de sânge, subțiriază sângele. În primul an, trebuie să luați zilnic clopidogrel sau plavix. Tabletele sunt susținute de acidul acetilsalicilic (Aspirin-cardio), care trebuie luat în permanență pe viață.
2. Statine - medicamente care scad colesterolul din sânge. De obicei, medicii prescriu atorvastatina.

Atorvastatina scade colesterolul din sânge

Dieta după operație

Pentru a normaliza metabolismul organismului, reducerea colesterolului și stabilizarea greutății corporale, este important să aderați la o nutriție adecvată. Dieta este una dintre principalele componente ale reabilitării după stent.

Tabelul "Produse interzise și restricționate"

Următoarele alimente ar trebui să fie prezente în dieta zilnică:

• fructe proaspete, fructe de pădure, legume și verdeață (patrunjel, mărar), fructe proaspete din legume sau fructe;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (iaurt, kefir, ryazhenka);
• salata cu șuncă de mare, puteți adăuga piept de pui (curcan), feluri de mâncare legume, condimentat cu ulei de măsline sau de floarea-soarelui;
• legume de legume;
• miel, carne de vită, carne de vită (opțional).

În timpul zilei, se recomandă să beți șolduri de broască sau perfuzii de tărâțe de grâu. Acestea au un efect pozitiv asupra circulației sângelui și a activității inimii în ansamblu.

O alimentație corectă după plasarea stentului mărește efectul terapiei medicamentoase și reduce durata de reabilitare.

Activitatea fizică

Terapia fizică (terapia fizică) - este baza recuperării inimii după intervenția chirurgicală. Un set de exerciții este selectat de un specialist individual pentru fiecare pacient.

Exerciții de exerciții în poziție șezândă:

1. Picioare aproape de genunchi, cu mâinile în jos. La inhalare, membrele superioare ar trebui să fie ridicate în sus, în timp ce expiră, ar trebui să fie coborât în ​​jos. Faceți 5-6 mișcări pentru fiecare direcție.
2. Picioarele se îndoaie la genunchi, lățimea umărului, brațele laterale. În timp ce inhalați, ridicați membrele superioare în sus și înclinați trunchiul înainte, în timp ce expirați, stați drept.
3. Puneți mâinile pe talie, picioarele închise la genunchi, călcâiele apăsate pe podea. Torsul se stinge alternativ la stânga și la dreapta de 3-5 ori pentru fiecare parte.
4. Picioarele să reunească, brațele să se aplece într-o cotă și să se aranjeze paralel cu podeaua. În această poziție, efectuați mișcări circulare ale membrelor superioare în sensul acelor de ceasornic de 4-6 ori.

Exerciții pentru întărirea inimii

Următorul pas în activitatea fizică sunt mișcările care sunt efectuate în timp ce stați. Fiecare exercițiu se face de cel puțin 5-7 ori.

1. Picioarele - lățimea umărului, brațele - de-a lungul corpului. În primul rând, puneți simultan brațul și piciorul drept, după 3 secunde, reveniți la poziția de plecare și faceți același lucru cu membrele stângi.
2. Mâinile jos, picioarele împreună. Membrele superioare descriu cercul, mai întâi în sensul acelor de ceasornic și apoi împotriva acestuia.
3. Armele trebuie așezate la talie, picioarele ar trebui să se împrăștie. Faceți cu grijă mișcarea de rotație a corpului, într-o singură direcție, apoi în sens invers.
4. Membrele superioare - de-a lungul corpului, picioarele împreună. Mergeți la locul său timp de 12-20 de minute.

Miscarea rotativa a corpului

Este important să ne amintim că astfel de exerciții nu pot fi efectuate la presiuni mari sau înalte. Nu este permis să efectueze terapie fizică și la presiune scăzută. În plus, efortul fizic este temporar interzis dacă provoacă dispnee și tuse.

În mod corespunzător, terapia pentru exerciții fizice ajută la controlul greutății, a nivelului de colesterol din sânge, întărește sistemul imunitar și este o bună prevenire a apariției cheagurilor de sânge. Prin urmare, activitatea fizică trebuie să fie în mod necesar prezentă în perioada de reabilitare. În combinație cu un stil de viață sănătos, un regim adecvat de zi și o dietă, acestea contribuie la recuperarea rapidă a activității cardiace.

Contraindicații pentru stent

Operația de instalare a protezei în artera coronară nu are contraindicații absolute. Acesta poate fi refuzat numai dacă este imposibil ca pacientul să primească tratament antiplachetar.

Contraindicații relative:

• încălcarea principalelor funcții ale rinichilor (formă acută și cronică);
• prezența proceselor infecțioase și inflamatorii în organism;
• probleme severe cu formarea sângelui;
• tulburări ale funcției respiratorii;
• înfrângerea patului coronarian de natură difuză, care nu permite ca cateterul să treacă la locul de înfrângere

Astfel de restricții pot fi reversibile, dacă sunt eliminate, poate fi efectuată stenting.

Nu efectuați stenting coronarian pentru boala renală.

Întrebarea răspuns

Stentul și manevrabilitatea - care este mai bine?

Pentru a răspunde la această întrebare, trebuie să știți cum diferă aceste două operațiuni.

1. Instalarea stentului, spre deosebire de introducerea unui șunt, nu necesită deschiderea toracelui sau a altor incizii profunde.
2. Există suficientă anestezie locală pentru stent, în timp ce manevra este făcută sub anestezie generală, precum și cu ajutorul unui bypass cardiopulmonar.
3. După cardio, perioada de recuperare a corpului este mult mai mică decât după operația by-pass.

Pot efectua un RMN după stenting?

În primele luni după instalarea stentului, imagistica prin rezonanță magnetică nu este recomandată. Acest lucru se datorează faptului că există riscul deplasării protezei metalice. Pentru a evita patologiile, RMN poate fi prescris după 5-6 luni de la instalarea structurii.

Cât de mult trăiesc cu stentul?

Stenting are drept scop extinderea vieții persoanei și îmbunătățirea calității acesteia. După o astfel de operație, este important să urmați toate recomandările medicului, să urmați o dietă, să luați medicamente și să faceți exerciții fizice. Durata vieții sale depinde de cât de conștiincios îndeplinește toate cerințele pacientul.

Pot obține o dizabilitate după stenting?

Instalarea structurilor metalice în interiorul arterelor coronare implică reluarea dizabilității umane într-un timp scurt. Prin urmare, stentul transferat nu este un motiv pentru dizabilitate. O excepție poate fi concomitentă cu boala cardiacă, în urma căreia pacientul are limitări asupra stresului fizic și emoțional.

În lupta împotriva bolilor coronariene, a atacului de cord și a stenozei arteriale, metoda cea mai eficientă este stentingul coronarian. Nu necesită tăierea toracelui, are o perioadă de reabilitare relativ scurtă și este bine tolerată de către pacienți. Proteza extinde vasele de sânge, reia un flux suficient de sânge în inimă, ceea ce permite pacientului să prelungească viața. Principalul lucru este să urmați regulile de tratament după o intervenție chirurgicală, să respectați o dietă și să duceți un stil de viață sănătos.

opinii

Am avut un stent instalat după un atac de cord. Operațiunea a suferit bine. Adevărat, a fost un hematom imens în zona abdomenului, dar a început să meargă într-o săptămână. După descărcarea de gestiune, trebuia să mă limitez la multe bunuri (cafea, ciocolată, sosuri picante - ador eu), să fac mai multă pregătire fizică și să adere la un stil de viață sănătos ".

"A suferit două atacuri de inimă cu un decalaj lunar. După o examinare completă, sa dovedit că stentingul nu mi-ar mai ajuta, iar manevrarea ar putea fi fatală. Medicii au prescris o listă uriașă de medicamente pe toată durata vieții și ne-au sfătuit să sperăm pentru cele mai bune, pe care le-am făcut de 2 ani ".

"Am suferit mult timp de angină pectorală. Medicii recomandă stenting, deoarece există premise pentru ocluzia vasculară puternică. Dar costul operațiunii sa dovedit a fi foarte greu pentru mine (am fost numărate 85 mii de ruble). Sunt pensionar și nu am astfel de economii. Prin urmare, în timp ce procedura a fost refuzată.

Evaluați acest articol
(4 evaluări, în medie 5.00 din 5)