Decodarea și evaluarea rezultatului REG

Rheoencefalografia (REG) a vaselor cerebrale este metoda de cercetare care vă permite să determinați tonusul vascular în zona de interes și să evaluați aportul de sânge. Un dispozitiv special ia în considerare diferența de conductivitate electrică a țesuturilor cauzată de fluctuațiile peretelui vascular în timpul bătăilor inimii și o modificare corespunzătoare a alimentării cu sânge.

Descifrarea regului capului este adesea dificilă pentru pacienți. Dar acest lucru nu este necesar, deoarece specialistul certificat este implicat în decodarea rezultatului și în elaborarea concluziei.

Întrebări la care se poate răspunde cu REG:

• Cât de repede se deplasează undele de impuls?
• Care este intensitatea fluxului sanguin?
• Cât de vâscos este sângele?
• Sunt vasele elastice?
• Este suficientă scurgerea prin vene? Și alții

De asemenea, în procesul de studiu sunt determinate reacțiile vasculare regionale.

Specialistul poate să sfătuiască cum să descifreze vasele cerebrale în fiecare caz în parte, chiar și online, dacă descărcați rezultatul și îl trimiteți medicului.

Procedura de procedură

Pentru reoencefalografie este nevoie de un dispozitiv special ─ reograf. Pacientul este plasat pe spate și a cerut să-și închidă ochii. Medicul fixează electrozii pe capul pacientului cu benzi de cauciuc. Apoi, un curent scăzut de frecvență înaltă este trecut prin ele și starea vaselor este fixă. În timpul studiului, medicul poate cere să vă țineți respirația sau, dimpotrivă, să respirați adesea.

Principala dificultate a procedurii este că, dacă pacientul este îngrijorat nejustificat în timpul studiului, acesta afectează tonusul vascular și rezultatele pot fi nesigure.

Rezultatul este vizualizat ca o rheoencefalogramă, pe care neurologul o decriptează. Analiza REG poate fi efectuată atât pe ecranul monitorului, cât și pe hârtie.

Când este programat un studiu?

REG și decodarea acestuia pot fi necesare în următoarele stări:

• Modificări ale vaselor cerebrale.
• Evaluarea capacității compensatorii pentru fluxul sanguin bypass.
• Evaluarea adecvării fluxului venoas, determinând gradul de sindrom hipertensiv.
• Amețeli.
• Diagnosticul durerii din cap.
• Prezența zgomotului în cap.
• Cu leziuni ale coloanei vertebrale și capului cervical.
• Degradarea memoriei, a vederii, a auzului.
• Afecțiuni cardiace hipertensive.
• Crizele vasculare.
• Sensibilitate meteo și distonie vasculară.

Referirea la cercetare

Mulți experți utilizează acest studiu și îl recomandă pacienților săi ca fiind mai accesibili decât, de exemplu, imagistica prin rezonanță magnetică. Deși conținutul informațiilor cu IRM, reoencefalografia nu poate fi comparată, uneori acest studiu este suficient pentru diagnosticare.

Rezultatele reoencefalografiei vasculare cerebrale pot fi cerute de neurologi, neurochirurgi și neurochirurgi, precum și de medicii generaliști.

Interpretarea rezultatelor

Decodificarea vaselor cerebrale REG nu trebuie să-și facă griji pentru pacientul care ia fost repartizat ─ poate obține toate informațiile necesare de la medicul său, care va răspunde și la toate întrebările și va explica ce este. Dar dacă decodificarea REG nu mai dă odihnă, vreau să înțeleg ce sunt aceste valuri, atunci puteți încerca să o rezolvi puțin.

Pentru a înțelege cum este descifrat un studiu precum REG, trebuie să vă amintiți că rezultatul este reprezentat ca valuri care au următorii parametri:

• Faza anacrotică a valurilor. Ea reprezintă partea ascendentă a valului, se ridică brusc, iar partea de sus este oarecum rotunjită.
• Faza catacrotică a undelor ─ părțile descendente ale valurilor, treptat în jos.
• Notch. Situată în a treia parte a fiecărui val, în spatele ei este un dinte dicrotic și începe un nou val.

În primul rând, medicul va cunoaște vârsta pacientului său, deoarece depinde de acesta, cu ce normă să comparăm datele.

Fiecare boală este caracterizată de o imagine corespunzătoare a reoencefalografiei:

• Leziunea aterosclerotică a vaselor cerebrale ─ valurile sunt netezite, cu un vârf plat, nu există valuri suplimentare în partea descendentă.

• Distonie vegetativă - vârf plutitor, valuri adiționale în faza catacrotică a valurilor.
• Valoarea arterială este crescută - valuri de amplitudine mică, faza anacrotică este netezită, mărimea acesteia este mărită, există valuri suplimentare. Dintele dicrotic este deplasat spre vârfurile valurilor.

• Valoarea arterială este mică - valuri cu o amplitudine crescută, mai scurtă decât în ​​mod normal. Vârf ascuțit, dicrotic mare și strămutat.
• Evacuarea obstrucționată prin venele ─ înainte de fiecare nou val există multe valuri adiționale. Faza catacrotică este convexă și lungă.
• Dacă există un spasm de vase de sânge în zona studiată, atunci pe rheoencefalograma vor fi valuri cu vârfuri rotunjite.

Nu trebuie să încercați să descifrați rezultatele analizei, întotdeauna acest lucru ar trebui făcut de un specialist. Este mai bine să îi adresați toate întrebările, el va putea să traducă termeni necunoscuți într-un limbaj clar.

REG și copii

În timpul studiului, copilul este rugat să stea sau să se culce, cu ochii închiși. Deoarece studiul poate dura cel puțin o jumătate de oră, pentru un copil agitat acest lucru poate fi dificil. Pentru a pregăti bebelușul pentru procedură, trebuie să încercați să-i spuneți de ce este necesar, explicați cât de important este. Puteți negocia cu copilul într-un format de joc.

Trebuie spus că pentru copii REG este mai ușor decât imagistica prin rezonanță magnetică.

La urma urmei, aici sta sau se află înconjurat de adulți. La tomografie, va trebui să fie separat de toată lumea, în aparatul care emite diferite sunete.

Boli care agravează starea vaselor de sânge

Există o serie de boli care afectează mai mult starea vaselor, inclusiv a creierului:

• Ateroscleroza. Treptat, cu această boală, vasele se acoperă din interior prin depuneri aterosclerotice, care îngust lumenul vaselor și schimbă proprietățile peretelui vascular - devine rigidă și fragilă.

• Afecțiuni cardiace hipertensive. Sânii de presiune sanguină nu sunt indiferenți față de pereții vaselor de sânge. Perioadele de îmbunãtãțire duc la înfometarea și deteriorarea acestora. Este hipertensiunea care stimulează în mare măsură dezvoltarea aterosclerozei.
• Diabetul zaharat. Glucoza, care este în sânge în cantități mari, leagă puternic proteinele, glicindu-le. Ca răspuns la aceasta, în lumenul vasului celulele endoteliale încep să aducă moleculelor sale la suprafață molecule care cauzează aderarea și migrarea celulelor inflamatorii, adeziunea plachetară, reducând biodisponibilitatea monoxidului de azot, ceea ce este necesar pentru relaxarea peretelui vascular. Astfel, este provocat un spasm și o deteriorare a vasului.
• Unele boli infecțioase. Atât agenții infecțioși înșiși, cât și toxinele lor provoacă leziuni vaselor.

Este necesar să se evite aceste boli prin toate mijloacele și, atunci când sunt detectate ─ să se ia măsuri în timp util pentru tratament.

Stilul de viață și starea vasculară

Modul de viață al fiecăruia dintre noi poate afecta pozitiv și negativ sănătatea vaselor de sânge. Harm aduce:

• Hipercolesterolemie. Consumul de alimente grase și prăjite mărește cantitatea de colesterol din sânge și crește probabilitatea aterosclerozei.

• Stresul este o reacție defensivă a unei persoane la pericol, lucrând conform schemei "Fight or Run". În timpul amenințării, se produce o creștere a adrenalinei, se eliberează un număr mare de neurotransmițători, care diminuează rezervele organismului și afectează grav vasele de sânge.
• Fumatul. În corpul unui fumător, se formează un număr mare de radicali liberi care pot deteriora endoteliul vascular.

De asemenea, organismul suferă de stres oxidativ în timpul proceselor inflamatorii, expunere lungă la soare și chiar și în cazul supraalimentării.

Astfel, REG vascular cerebral este încă o metodă populară de cercetare în rândul specialiștilor, care poate aduce informații valoroase medicului. Principalul lucru nu este să încercați să faceți decodificarea rezultatelor pe cont propriu, ci să le încredințați medicului dumneavoastră.

Și pentru ca această procedură să nu dureze mult, trebuie să ai grijă de sănătatea ta și să adere la un stil de viață sănătos.

REG studiul creierului la copii

Rheoencefalografia este un tip simplu și eficient de examinare care poate detecta diferite anomalii ale creierului. Cu un cost redus al cercetării, acesta are un conținut ridicat de informații și rezultate rapide. Având în vedere schimbările în activitatea vaselor cerebrale, REG permite cu un grad înalt de precizie în cel mai scurt timp posibil pentru a clarifica diagnosticul și mult mai rapid decât aceeași tomografie, deoarece aceasta din urmă poate dura până la câteva luni.

Folosind reoencefalografia, medicii evaluează circulația cerebrală. Vascul tonus și nivelul de aprovizionare cu sânge într-o anumită zonă a creierului pot ajuta la determinarea patologiei în curs de dezvoltare și la începerea tratamentului imediat, fără a aștepta apariția unor stadii grave ale bolii.

Printre parametrii REG se numără viteza valurilor pulsului, vâscozitatea sângelui, timpul de curgere și viteza fluxului sanguin, gravitatea răspunsului vascular.

Cu toate acestea, unii medici sunt convinși că metoda de cercetare REG este depășită fără speranță și nu merge la nici o comparație în exactitatea și completitudinea datelor obținute prin tomografia creierului. Acest lucru este parțial adevărat, dar nu se poate spune că acest studiu este complet inutil - clarifică în mod substanțial imaginea clinică și permite medicului să prescrie tratamentul cât mai repede posibil și acest lucru poate împiedica uneori moartea. Prin urmare, medicii prescriu încă acest tip de cercetare, printre altele, în puncte controversate.

Cum este reg

Studiul este realizat cu ajutorul unui dispozitiv de înregistrare specială. Procedura este după cum urmează: pacientul se culcă sau se așează într-o poziție confortabilă, închide ochii, electrozii sunt atașați la anumite puncte de pe cap și fixați cu benzi de cauciuc. Adesea, pentru a crește sensibilitatea echipamentului, partea de primire a electrozilor este acoperită cu un gel special care acționează ca un conductor.

Pacientul trebuie să fie pregătit pentru faptul că pielea pe care vor fi aplicate electrozii, asistenta degresează cu alcool și apoi aplică contactele acoperite cu compoziția conductorului - aceasta poate provoca disconfort. Apoi, în timpul procedurii, un curent slab trece prin electrozii și se înregistrează citirea rezistenței țesutului cerebral, care apoi se decodifică. Procedura în sine, când este efectuată corespunzător de către personalul medical, este nedureroasă. Cu toate acestea, pasta de contact uneori provoacă disconfort față de prezența sa, dar pacienții nu trebuie să vă faceți griji, deoarece este ușor de spălat.

Principala dificultate în desfășurarea studiului constă în faptul că o persoană aflată sub influența stresului cauzat de examinare este foarte nervoasă, din cauza frunții vaselor înguste și rezultatele pot fi nesigure. Pentru a evita acest lucru, medicul explică în prealabil întreaga procedură și discută cu pacientul în timpul procesului. Apropo, cererile de a vă întoarce și de a vă deplasa nu sunt doar de natură psihologică, ci și de utilizare practică - cu ajutorul unor date suplimentare despre comportamentul navelor cerebrale atunci când vă deplasați, puteți clarifica în mod semnificativ diagnosticul. De asemenea, medicul poate cere respirația rapidă sau respirația, apăsarea arterei carotide, exerciții fizice. Uneori testele funcționale ale nicotinei sau gumei de nitroglicerină sunt folosite pentru o mai mare fiabilitate.

REG pentru copii

În mod separat, este necesar să spunem despre REG pentru copiii din Rostov-don. Întreaga procedură durează cel puțin 10 minute, uneori se întinde la o jumătate de oră. În tot acest timp, copilul trebuie să stea sau să stea în continuare, adesea cu ochii închiși, astfel încât stimulii externi să nu distragă atenția. Nu toată lumea este în măsură să stea în această perioadă de timp, prin urmare, medicii recomandă fie să influențeze copilul în mod educațional, fie să nu se supună unui examen deloc dacă copilul este agitat. Din păcate, limitările sunt exact la fel ca în cazul tomografiei. Cu toate acestea, sarcina părintelui în acest caz este de a spune copilului său despre motivul pentru care este necesar și de al convinge de necesitatea de a sta jos pentru o vreme. Principalul lucru este că condamnarea nu are loc prin forță și într-un mediu stresant, deoarece consecințele acestui fapt vor grași întreaga imagine a studiului.

Este, de asemenea, de remarcat faptul că REG este mai preferat pentru copii decât tomografie, deoarece este mult mai ușor pentru un copil să stea cu bandaje de cauciuc pe cap în prezența adulților și a părinților decât să se afle în interiorul unui instrument uriaș de luptă singur.

De ce avem nevoie de un REG

Rheoencefalografia este necesară atunci când este necesar:

• Diagnosticul bolii vasculare cerebrale
• Controlul circulației sanguine în creier după leziuni sau intervenții chirurgicale
• Evaluarea hipertensiunii arteriale
• Evaluarea stării creierului în TBI
• Evaluarea stării creierului în encefalopatie
• Evaluarea stării creierului în adenomul hipofizar
• Evaluarea stării creierului după ischemie sau accident vascular cerebral
• Detectarea circulării colectate
• Căutați cauza unor simptome incerte
• Căutați cauzele IRD și SVD

Întrucât în ​​timpul procedurii nu există nici un prejudiciu pentru pacient, REG este una dintre metodele cele mai benigne și inofensive de diagnosticare.

Indicații pentru REG

Această encefalogramă poate fi atribuită atât în ​​scopuri de diagnostic cât și profilactic, deoarece este absolut sigură. Acest lucru este valabil mai ales pentru pacienții de vârstă matură și vârstă, deoarece în timp caracteristicile vaselor se agravează și orice patologie este recunoscută în prealabil.

La ce plângeri medicii scriu indicații pentru efectuarea REG:

• durere de cap
• Amețeli de altă natură
• TBI și leziunile coloanei vertebrale cervicale
• Ereditatea slabă - prezența printre rudele pacienților cu leziuni vasculare
• Distonie vegetativă
• Vârsta avansată
• Ateroscleroza vaselor cerebrale
• Dependența meteorologică
• Pierderea inexplicabilă a auzului, a vederii, a memoriei
• crizele

Această cercetare elimină îndoielile atunci când face un diagnostic și este, de asemenea, de natură formală, dacă imaginea clinică este mai mult sau mai puțin clară, dar posibilitatea de eroare medicală rămâne.

În plus, împreună cu ultrasunetele Doppler - acest studiu ar putea argumenta cu privire la volumul de informații primite cu tomografie, rămânând în același timp mai accesibil și operațional.

REG este dovedit sigur pentru sănătate, care permite trimiterea pacientului pentru examinare, chiar dacă este complet sănătoasă, conform unui diagnostic preliminar, adică ca măsură preventivă. Da, aceasta a fost folosită de mult timp și poate fi recunoscută de unii oameni de știință ca fiind depășită, dar eficacitatea ei este incontestabilă.

Dispozitivul face lecturi privind activitatea arterelor și a venelor separat, ceea ce simplifică diagnosticul în orice stadiu al bolii. Condițiile simple ale procedurii și lipsa de durere pentru pacient sunt principalele avantaje în ceea ce privește metodele de cercetare care ar trebui să fie prescrise pacienților minori.

Astăzi, REG este utilizat și pentru examinarea inițială a nou-născuților, cu toate că, desigur, datele din aceste studii au fost ajustate serios datorită activității specifice a vaselor creierului uman după naștere și în primul an de viață. Amplitudinea valurilor este mică, anacrotul este lung, incisura este complet absentă și toate acestea reprezintă o imagine clinică normală a unui copil sănătos. În toate celelalte cazuri, vârsta pacientului nu oferă corecții pentru decodificarea datelor obținute în studiu.

Rezonanța magnetică și tomografia computerizată sunt mai detaliate, oferă o imagine mai completă a ceea ce se întâmplă, la fel ca și dopplerografia cu ultrasunete, dar acestea nu sunt atât de accesibile publicului, iar coada de cercetare poate dura o perioadă excesivă din cauza lipsei de echipamente din clinici. Dar există categorii de pacienți care au nevoie de un astfel de studiu în mod regulat - de exemplu, în perioada postoperatorie. Prin urmare, medicii nu se opresc referindu-se la reoencefalografie.

Destul de des, medicii prescriu REG ca studiu suplimentar chiar și atunci când nu este deosebit de necesar. Siguranța procedurii vă permite să emiteți indicații de orientare numai pentru a clarifica diagnosticarea cu cele mai ieftine și disponibile în prezent mijloace. Este greu de spus cât de mult acțiunile lor sunt nejustificate, dar poate că nici o viață nu a fost salvată din cauza faptului că la REG doctorii au descoperit focare de boli pe care pacientul nici nu le bănuiau. Cu ajutorul acestei proceduri, starea pre-accident vascular cerebral este destul de ușor de detectat, ceea ce permite medicilor să furnizeze prompt pacientului toate ajutoarele necesare și să-i salveze viața și performanța.

Prin urmare, este dificil să renunțăm la REG - în ciuda faptului că de mult timp au existat metode mult mai sofisticate de studiere a vaselor creierului uman, medicii s-au obișnuit să se încreadă în metode familiare, obișnuite și aproape niciodată în imposibilitatea de a fi testate. Bineînțeles, acest lucru se aplică nu numai medicilor "adulți", ci și medicilor pediatri, atunci când se confruntă cu simptome neacceptate și încep să suspecteze distonia vegetativ-vasculară la un copil. Cercetarea în acest caz va permite copilului să ajute în timp util și să-i ofere tratament non-drog în stadiul în care acesta este încă eficace și boala nu interferează cu viața normală, dezvoltând complicații în inimă, plămâni, tractul gastro-intestinal și glandele corpului.

Ce este o examinare REG?

Durerile de cap recurente, oboseala, tensiunile de presiune, leziunile craniului sau ale gâtului - toate acestea pot indica tulburări circulatorii. Pentru a determina boala în stadiile incipiente, experții utilizează reg vascular cerebral REG - reoencefalografia. Tehnica vă ajută să efectuați un studiu calitativ și să selectați cele mai optime moduri de a rezolva problema.

Pentru a afla starea vaselor cerebrale, se aplică o examinare REG.

REG - ce este?

Rheoencefalograma este un sistem de diagnosticare cu care medicii pot evalua starea creierului:

• pentru a studia tonul arterial și volumul pulsului de volum;
• explorați circulația cerebrală;
• determină viteza de propagare a undelor pulsului și a vitezei fluxului sanguin;
• verificați nivelul vaselor de reacție.

Avantajele metodei

Împreună cu tomografia (rezonanță magnetică și calculator), precum și ultrasunetele Doppler, rheoencefalografia este cea mai ieftină cale de a analiza starea vaselor cerebrale.

Avantajele sale sunt următoarele:

• simplitate și compactitate - diagnosticul nu necesită echipamente scumpe și spațiu suplimentar în laborator;
• eficiența - studiul durează puțin timp în comparație cu tomografia;
• fără durere - pacientul nu simte disconfort în timpul procedurii;
• siguranța - REG poate fi efectuată în timpul sarcinii, la un copil (chiar și la un nou-născut pentru examenul primar) și la bătrânețe;
• foarte informativ - dispozitivul evaluează cu exactitate activitatea creierului și oferă o interpretare separată a stării vaselor și a venelor, ceea ce simplifică diagnosticul.

Sondajul REG este foarte informativ

Studiul REG este aproape la fel de bun ca metodele moderne de diagnosticare (cu excepția faptului că ele prezintă o imagine mai completă și mai detaliată), iar costul procedurii este mult mai ieftin. Acest lucru îl face disponibil pentru majoritatea oamenilor.

Unde pot face o rheoencefalogramă și cât de mult este procedura

Examinările la cap pot fi efectuate atât la o clinică specializată de stat, cât și la o unitate medicală privată. În primul caz, prețul procedurii va fi ușor mai ieftin.

Costul unui REG depinde în mare măsură de proprietatea asupra centrului de diagnosticare, precum și de preparatele medicale utilizate în timpul procedurii. Prețul unei rheoencefalograme normale începe cu 690 r. Costul crește dacă studiul este efectuat cu teste funcționale (o medie de 1750 p. Pentru întregul complex de manipulări).

Indicații pentru examinare

Având în vedere faptul că REG este o procedură sigură, aceasta poate fi prescrisă pacienților de orice vârstă, atât în ​​scopul profilaxiei, cât și a prezenței anomaliilor patologice din creier sau din sistemul cardiovascular.

Acest diagnostic este atribuit persoanelor în următoarele condiții:

• frecvente migrene;
• ocluzia vaselor cerebrale;
• reducerea nerezonabilă a auzului, viziunea, pierderea coordonării, scăderea performanței mintale;
• leziuni la nivelul capului sau gâtului;
• suspiciunea de distonie vegetativă;
• tendința ereditară la probleme cu vasele de sânge.

Examenul REG este prescris pentru ocluzia vaselor cerebrale

Se recomandă studierea stării arterelor și a venelor pentru persoanele cu dependență crescută de meteorism și pentru cei care au suferit orice tip de criză.

Destul de des, REG este folosit ca diagnostic auxiliar pentru:

• analiza și controlul fluxului sanguin cerebral după vânătăi, leziuni sau intervenții chirurgicale;
• evaluarea vaselor cerebrale, precum și amploarea lezării acestora din cauza traumatismului cerebral traumatic sau a evoluției bolii;
• studierea stării de activitate a creierului după un atac de cord, accident vascular cerebral, ischemie;
• evaluarea efectului vertebral (îngustarea vaselor din regiunea cervicală, care hrănesc regiunile posterioare ale creierului datorită leziunilor sau osteochondrozei) asupra circulației generale a creierului.

Cum să vă pregătiți pentru reoencefalografie

Procedura de examinare a capului nu necesită pregătire specială.

Suficient pentru a urma câteva recomandări de bază:

• cu o zi înainte de procedură nu iau niciun medicament care să poată afecta circulația sângelui;
• Cu 3-4 ore înainte de studiu, renunțați la fumat;
• Imediat înainte de examinare (15-20), relaxați-vă, odihniți-vă, nu fiți nervoși și nu vă faceți griji.

Această metodă nu implică alte manipulări speciale, ceea ce confirmă încă o dată simplitatea și comoditatea ei.

Cu câteva ore înainte de test, nu trebuie să fumezi

REG Tehnica

Procesul de examinare a capului durează 12-30 de minute și este efectuat de un aparat special - un rheograf, care poate fi 2-6 canale (conținutul informațiilor din studiu depinde de numărul de canale).

Procedura poate fi efectuată în mai multe situații:

• orizontal pe canapea, cu fața în sus;
• așezat pe un scaun;
• cu teste funcționale (administrarea nitroglicerinei, schimbarea poziției corpului, mișcarea capului, respirația profundă sau reținerea respirației, efort fizic ușor).

Esența metodei constă în trimiterea semnalelor electrice către creier, care citesc starea vaselor când sunt umplute cu sânge.

Procedura REG constă în mai multe etape:

1. Senzorii speciali sunt fixați pe capul pacientului, pre-lubrifiați cu gel lichid sau cu pastă de contact. Electrozii sunt fixați cu o bandă de cauciuc care repetă circumferința capului și se află în centrul frunții, deasupra urechilor și în zona occipitală.
2. Specialistul pornește dispozitivul și începe să furnizeze impulsuri electrice către creier. Datele sunt afișate pe un monitor sau pe un suport de hârtie.
3. Dacă este necesar, se pot efectua eșantioane funcționale (exerciții) și farmacologice (administrarea medicamentelor care extind vasul), după care se înregistrează din nou REG.

Informațiile privind starea navelor primesc senzori speciali

În toate bazinele vaselor diferite rezistență, prin urmare, localizarea electrozilor depinde de aria specifică de studiu a capului:

• artera carotidă externă - plăcile sunt fixate deasupra arcurilor sprancenelor și în fața urechii;
• artera carotidă internă - podul nasului și zona din spatele urechii;
• bazinele arterelor vertebrale - electrozi sunt instalate în spatele urechilor și în partea din spate a capului.

În ceea ce privește manipulările suplimentare sub formă de teste funcționale, acestea sunt necesare în cazul în care există suspiciuni de abateri în fluxul sanguin cerebral în cazul osteochondroziei cervicale (apare un val venos pe monitor) sau hipotensiunea ortostatică (reglarea amplitudinii REG).

Procedurile farmacologice sunt utilizate atunci când este necesar să se determine efectul lucrărilor cardiace asupra funcționării vaselor cerebrale. O astfel de abordare presupune introducerea de medicamente vasodilatatoare în corpul pacientului (nitroglicerină, papaverină, aminofilină), după care se va efectua o reexaminare.

Rezistența arterelor și a venelor pe parcursul studiului este transmisă sub forma unui model grafic care intră pe hârtie. Cum se face decodarea datelor reograf, știe doar un specialist în acest domeniu.

Decodificarea rezultatelor REG

Conform rezultatelor reoencefalografiei, specialistul determină tipul comportamentului vascular de către valurile REG și face un diagnostic preliminar.

REG de nave cerebrale: ordine de cercetare, rezultate

O rheoencefalogramă este un rezultat grafic al unei proceduri de diagnostic numită REG a vaselor cerebrale. Metoda a fost folosită mult timp. Una dintre sursele de bază în care este descrisă această metodă (autorul Jenker F. L) a fost tradusă din engleză în 1966.

Ca o procedură, rheoencefalografia este foarte simplă, dar ajută la detectarea, chiar într-un stadiu incipient, a unui număr de boli ale creierului, precum și la evaluarea calității circulației cerebrale. Datorită conținutului informațional bun, această diagnosticare este respectată de medici, deși există sceptici în comunitatea medicală care nu cred cu adevărat în obiectivitatea metodei.

Este posibil să evidențiem avantajele evidente ale diagnosticării REG - disponibilitatea acesteia și prețul nu foarte ridicat. Echipamentul este disponibil chiar și la clinicile raionale. Desigur, tomografia oferă o imagine mai completă, dar disponibilitatea acesteia lasă mult de dorit astăzi.

Caracteristicile vaselor cerebrale

• Arterele carotide stângi și drepte.
• Arterele vertebrale stângi și drepte.

Există două sisteme arteriale în sângele creierului, fiecare dintre ele funcționând independent:

• Central - cu ajutorul său există o alimentare cu sânge a nodurilor subcortice și medulla din apropiere. Sistemul central constă din vasele din cercul lui Willis (acestea sunt ramurile finale ale arterelor carotide și vertebrale legate de anastomoze - vasele mici care leagă un vas de celălalt), care sunt situate la baza arterelor cerebrale și bazilare.
  
• Periferic - folosind acest sistem este puterea materiei albe a emisferelor și a ventriculilor. Sistemul arterial periferic este alcătuit din trei artere - cerebrale anterioare, medii și posterioare.

Circulația sanguină a creierului este reglementată de sistemele interne, cu ajutorul căruia fluxul sanguin optim este menținut în toate structurile creierului.

Reglarea circulației cerebrale

Există 4 sisteme principale cu ajutorul cărora se realizează reglementarea circulației cerebrale a sângelui:

1. Myogenic - efectuat prin reacția la mușchii netezi ai patului arterial la fluctuațiile de presiune din ele. O creștere a numărului de tensiune arterială determină o creștere a tonusului celulelor musculare și vasoconstricție (vasoconstricție). O scădere a tensiunii arteriale, la rândul său, determină o scădere a tonusului și vasodilatație (dilatarea vaselor de sânge). Reglementarea miogenică este un element principal al autoreglementării cerebrale.
   
2. Umoral - datorită efectului asupra mușchilor netezi ai patului vascular al componentelor active. Una dintre cele mai puternice regulatoare de circulație a sângelui este indicatorul tensiunii dioxidului de carbon al sângelui arterial și a pH-ului lichidului cefalorahidian. Hipercapnia (o creștere a tensiunii de dioxid de carbon) conduce la expansiunea vaselor de sânge, iar hipocapnia - la îngustarea lor. În acest caz, se dezvoltă hipoxia creierului.
   
3. Metabolic - participă la distribuirea sângelui între diferite zone ale creierului. Diferitele substanțe active, hormonii, mediatorii pot avea un efect direct și indirect asupra stării sistemului vascular al creierului.
   
4. Neurogenic - acționează în principal asupra vaselor arteriale mici și depinde de starea generală a mecanismelor autoregulatorii ale tonusului vascular, compoziției și concentrației ionice.

La odihnă într-o persoană sănătoasă, intensitatea fluxului sanguin cerebral este de 55-60 ml / 100 g / min. Această valoare este egală cu 15% din valoarea totală a debitului cardiac. Ponderea consumului total de oxigen în organism de către creier este de 20% și de 17% glucoză. Rata consumului de oxigen de către creier este de 3-4 ml / 100 g / min.

Rata estimată de 15 ml / 100 g / min indică dezvoltarea efectelor ireversibile. În cazul întreruperii circulației de până la 7 minute, există o defalcare completă a tuturor mecanismelor de reglare, pierderea conștiinței, comă și moartea creierului. Aceasta se datorează blocării microvasculării datorată schimbărilor ireversibile ale pereților capilarelor și edemului celular.

Este important! Principalul factor de declanșare a acestei ischemii este faptul că, spre deosebire de alte organe, creierul are rezerve minime de oxigen propriu.

Chiar și cele mai mici modificări ale vaselor cerebrale de origini diferite conduc la o circulație cerebrală afectată de severitate variabilă.

Circulația cerebrală

1. Nivelul intermediar - caracterizat printr-o schimbare a activității funcționale a celulelor nervoase. În acest caz, structura lor nu se schimbă, funcția lor trebuie restabilită.
   
2. Nivelul critic inferior - neuronii mor cu o reducere semnificativă a aportului de sânge. În același timp, apar modificări necrotice în țesutul nervos.
   
3. Nivelul critic superior - în această etapă, există o schimbare critică a proceselor hemodinamice, modificările sensibilității receptorului, ruperea interacțiunilor sinaptice, blocarea conexiunilor neuronale și a funcțiilor.

Astăzi, una dintre aceste metode este reoencefalografia.

rheoencephalography

Aceasta este o metodă pentru studierea vaselor creierului. Baza studiului este de a înregistra schimbările în rezistența tisulară atunci când este expus la curent electric de înaltă frecvență de mărime mică.

Rheoencefalograful permite să se tragă concluzii despre starea sistemului vascular al creierului și a parametrilor hemodinamici, în special:

• Tonul vascular.
• Rezistența vasculară.
• Elasticitatea pereților vasculare.
• Viteza fluxului sanguin
• Viteza propagării valului de impulsuri.
• Severitatea presiunii intracraniene crescute.
• Prezența, gradul, posibilitatea dezvoltării circulației colaterale (este formarea rețelelor de vase de sânge, care circulă în jurul vasului afectat principal pentru a preveni dezvoltarea deficienței aprovizionării cu sânge a unui anumit sit sau de țesut).

Indicații pentru REG

Având în vedere marea informativitate a studiului și durata scurtă de timp necesară, se recomandă efectuarea reoencefalografiei în următoarele condiții:

• Evaluarea severității tulburărilor circulatorii.
• Hemoragie și accident vascular cerebral ischemic.
• Leziuni la nivelul capului
• Tinitus.
• Insuficiență vizuală.
• Afectarea auzului.
• Dureri de cap și amețeli.
• Migrena.
• Schimbări ale tensiunii arteriale.
• Ateroscleroza.
• Lipsa genezei vertebrobasilare.
• Distonie vegetativ-vasculară.
• Hipotensiunea ortostatică.
• Encefalopatia de origini diferite.
• Insomnie.
• Deficiențe de memorie
• Uitarea.
• Diferite boli ale coloanei vertebrale în colul uterin.
• Instabilitatea presiunii intracraniene.
• Adenomul pituitar.
• Boala Parkinson.

Tehnica de cercetare

Manipularea este efectuată cu ajutorul unui reograf, având de la 2 la 6 canale. Cu cât există mai multe canale pe care le are o reografie, cu atât vor fi mai informative rezultatele procedurii.

Dacă este necesar să se efectueze un studiu simultan în mai multe bazine de circulație a sângelui, atunci este necesară utilizarea poliureografilor.

Pentru ca rheoencefalograma rezultată să fie corectă și informativă, sunt necesare următoarele condiții:

• Adoptarea unei poziții confortabile.
• Suprapunerea pe electrozii capului în acele locuri în care este necesară fixarea parametrilor hemodinamici.
• În cazul studiului arterei carotide interne, electrozii se suprapun în regiunea podului nasului și al procesului mastoid (în spatele urechii de dedesubt).
• Pentru a obține date despre arterele carotide externe, electrozii sunt localizați deasupra sprâncenelor și în apropierea canalului urechii din față.
• Studiul arterelor vertebrale implică impunerea de electrozi pe tuberculi occipitali și procesul mastoid. În același timp, este necesară o electrocardiografie simultană.

La sfârșitul studiului, evaluarea datelor obținute se efectuează imediat și se furnizează pacientului.

Reoentsefalogramma. copie

• Partea în creștere este anacrotul.
• Partea descendentă este sălbaticul.
• Intsizura - vârful dicrotic în a treia parte a valului descendent.

Întrucât în ​​timpul reoencefalografiei există o înregistrare a undelor cu ajutorul căreia se evaluează vasele de sânge ale creierului și apare reacția lor, există anumiți markeri, care sunt evaluați mai întâi.

Atunci când datele sunt obținute din REG vascular cerebral, evaluarea datelor cum ar fi:

• Forma valurilor.
• Durata fiecărei secțiuni a valului.
• Amplitudinea valurilor.
• Localizarea incisurii.
• Frecvența oscilației
• Indicele eografic - un indicator al mărimii fluxului sanguin.
• Indicele dicrotic este un indicator al tonusului vascular și a rezistenței vasculare periferice.
• Indicele diastolic este un indicator al nivelului fluxului de sânge și a tonusului venos.

După finalizarea studiului, apare o evaluare a tipului de rheoencefalograma:

• Dystonic - o schimbare a tonului vaselor de natură permanentă, cu o predominanță de umplere scăzută și de umplere scăzută a pulsului, asociată cu dificultatea fluxului venos.
  
• Angiodistonică - similară cu cea distonică, numai în afară de ansamblul acesteia scade elasticitatea vaselor, ceea ce duce la modificări hemodinamice în diferite bazine vasculare.
  
• Hipertensivă - cu hipertonicitatea caracteristică persistentă a vaselor care aduc, însoțită de ieșirea obstrucționată a sângelui venos.

Atunci când se descifrează datele vasculare cerebrale REG, următoarele modificări dau cea mai mare importanță:

• O crestere accentuata a amplitudinii valurilor, abrupta, un val cu o crestere scurta, cu un varf ascutit, deplasarea si cresterea incisurii indica o scadere a tonusului arterial.
  
• O scădere a amplitudinii undelor, o creștere a lungimii liniei ascendente și prezența unor valuri suplimentare pe ea, netezimea incisurii indică o creștere a tonusului vaselor arteriale.
  
• Schimbarea constantă a incisivilor și a undelor adiționale pe linia descendentă indică distonie vegetativ-vasculară.
  
• Deformarea și creșterea lungimii cataclismului, apariția unor valuri suplimentare între cele principale indică prezența dificultăților de scurgere venoasă.
  
• Amplitudinea și modificarea diferită a formei dinților indică prezența hipertensiunii arteriale.
  
• Aplatizarea vârfului liniei ascendente, netezimea undelor, absența formărilor suplimentare pe valul descendent indică ateroscleroza.

Diferența REG și EEG

În plus față de reoencefalografie, există un astfel de studiu ca electroencefalografia.

Principala diferență în aceste două manipulări este aceea că REG este utilizat pentru a analiza starea vaselor de sânge ale creierului și a circulației sângelui, iar EEG este folosit pentru a studia activitatea neurală a anumitor zone ale creierului.

Costul reoencefalografiei

Puteți efectua un astfel de studiu într-o clinică simplă, în departamentul neurologic, precum și în diferite centre medicale private. Prețul studiului va depinde de locul desfășurării.

Până în prezent, prețul vascular REG cerebral este de la 1.000 la 12.000 de ruble, în funcție de urgența testului, de utilizarea testelor de stres și de calitatea reografiei.

REG vasele capului: când să facă examenul și cum să-l descifreze?

Toata lumea stie ca sistemul nervos central reglementeaza toate procesele din organism, precum si ca toate celulele sale necesita, de asemenea, respiratie si nutrienti care vor veni de-a lungul arterelor vaselor de sange. Calitatea vieții depinde în mod direct de calitatea alimentării cu sânge, luând în considerare funcțiile și sarcinile atribuite capului nostru. Calea de sânge care transportă "mâncarea" trebuie să fie netedă și să îndeplinească numai "lumina verde". Și dacă într-o parte a barierului, sub forma unei îngustări a vasului, a unui blocaj sau a unei precipitații ascuțite a "drumului", atunci explicația motivului ar trebui să fie imediată și fiabilă. În acest caz, REG vascular cerebral va fi primul pas în studierea problemei.

Navele care conduc la "centrul"

Atunci când vasele corpului nostru sunt netede și elastice, când inima asigură în mod uniform și eficient circulația sângelui, care asigură alimentarea țesuturilor și îndepărtează substanțele inutile, suntem calm și nici nu observăm aceste procese. Cu toate acestea, sub influența diverșilor factori, navele nu pot rezista și "se deteriorează". Nu se pot adapta la fluctuațiile de temperatură și la schimbările din presiunea atmosferică, pierd capacitatea de a se deplasa cu ușurință de la o zonă climatică la alta. Navele care își pierd lor „abilități“ răspuns rapid la stimuli externi, astfel încât orice emoție sau de stres poate duce la accidente vasculare, care va ajuta la prevenirea creierului navele rheoencephalography, luate în timp util. Cauzele care duc la afectarea fluxului sanguin sunt următoarele:

• Reducerea lumenului vaselor ca rezultat al depunerii plăcilor de colesterol îi perturbează elasticitatea, dezvoltând procesul aterosclerotic. Acest lucru duce adesea la infarct miocardic sau accident vascular cerebral;
• Creșterea cheagurilor de sânge poate duce la separarea acestora din urmă, migrarea de-a lungul fluxului sanguin și închiderea lumenului vasului (accident vascular cerebral ischemic).
• Traumatisme cerebrale traumatice, care au fost transferate mai devreme și, de parcă s-ar fi realizat în siguranță, pot duce la o creștere a presiunii intracraniene, care va fi de asemenea exprimată prin manifestări ale tulburărilor circulatorii.

Un REG creier poate determina prezența sau absența unui hematom subdural care este rezultatul unei leziuni cerebrale traumatice. Hemoragia formată în țesutul cerebral va interfera în mod natural cu fluxul normal de sânge.

Dacă nu alergi prea departe și conduci un studiu atunci când simptomele sunt slabe și creează disconfort din când în când, creierul REG nu numai că va determina starea vaselor, dar și te va ajuta să alegi tactici pentru a preveni consecințele grave care pun în pericol viața unei persoane.

În plus, REG arată nu numai calitatea fluxului sanguin prin vasele principale, dar va aprecia și circulația colaterale (atunci când fluxul sanguin prin vasele principale este dificil și este trimis "în jur").

REG și bolile "grave"

Există condiții care, deși nu letale, nu dau o viață normală. Aici, distonia neurocirculativă este prezentă în multe, prin urmare, boala nu înseamnă cu adevărat, pentru că "ei nu mor de ea". Sau, de exemplu, migrena (hemikrania), considerată a fi o capriciu a femeilor sociale, a ajuns în siguranță în zilele noastre și nu lasă multe femei singure. Medicamentele pentru dureri de cap, de regulă, nu ajută dacă cofeina nu este inclusă în compoziția medicamentului.

Considerând că o femeie este complet sănătoasă (nu există semne de boală), alții adesea ridică din umeri. Și ea însăși încet începe să se considere un simulator, realizându-se, totuși, la inimă că un examen de cap nu ar face rău. Între timp, durerile de cap insuportabile vin lunar și sunt asociate cu ciclul menstrual.

Numit și efectuat de REG al capului, rezolvă problema în câteva minute, iar utilizarea de medicamente adecvate salvează pacientul de teama stărilor fiziologice lunare. Dar acesta este un curs favorabil al bolii, și există o altă...

Puțini oameni știu că o migrenă frivolă nu poate fi luată în considerare, deoarece nu numai femeile sunt bolnavi de ea, și nu numai de la o vârstă fragedă. Și bărbații, câteodată în această privință, "norocoși". Și boala se poate manifesta într-o asemenea măsură încât o persoană își pierde complet capacitatea de lucru și trebuie să i se încredințeze un grup de dizabilități.

Cum de a analiza activitatea vaselor capului?

Atunci când este nevoie să se facă un REG, pacienții, de regulă, încep să se îngrijoreze. Puteți să-l calmați imediat - metoda este neinvazivă și, prin urmare, fără durere. Procedura REG nu este dăunătoare organismului și poate fi efectuată chiar și la începutul copilăriei.

Examinarea capului REG se efectuează cu ajutorul unui aparat cu canale 2-6 - reograf. Desigur, cu cât sunt mai multe canale pe care dispozitivul le are, cu atât mai mare va fi acoperită zona de studiu. Pentru a rezolva probleme mari și pentru a înregistra lucrările mai multor piscine, sunt utilizate poliuretrografe.

Deci, procedura pas cu pas a REG este după cum urmează:

1. Pacientul este așezat confortabil pe o canapea moale;
2. Pe cap, impuneți plăcile de metal (electrozi) care sunt tratate anterior cu un gel special pentru a preveni iritarea pielii;
3. Electrozii sunt atașați cu o bandă de cauciuc în locurile unde se planifică o evaluare a stării navelor.
4. Electrozii sunt impuși în funcție de ce parte a creierului este supusă studiului REG:
5. Dacă medicul este interesat de bazinul arterei carotide interne, electrozii se vor forma pe nas și pe procesul mastoid;
6. Dacă vine vorba de artera carotidă exterioară, plăcile vor fi întărite în fața canalului urechii și deasupra sprâncenelor exterioare (cursul arterei temporale);
7. Evaluarea funcționării vaselor bazinului arterei vertebrale prevede impunerea electrozilor pe procesul mastoid (mastoid) și tuberculii occipitali cu îndepărtarea simultană a electrocardiogramei.

La examinarea capului REG, se recomandă ca pacientul să-și închidă ochii, astfel încât stimulii externi să nu afecteze rezultatul final. Datele obținute de dispozitiv sunt înregistrate pe bandă de hârtie.

Rezultatele REG, a căror interpretare necesită competențe suplimentare, sunt trimise medicului care a fost supus unei pregătiri speciale în acest domeniu. Cu toate acestea, pacientul este foarte nerabdator sa afle ce se intampla in vasele sale si ce inseamna calendarul de pe banda. La urma urmei, pe masura ce se face REG, el are deja o idee buna si poate chiar calma pe cei care asteapta pe coridor.

În unele cazuri, pentru a obține informații mai complete despre funcția vasculară, se utilizează eșantioane cu medicamente care acționează asupra peretelui vascular (nitroglicerină, cofeină, papaverină, aminofilină etc.).

Ce înseamnă cuvinte incomprehensibile: descifrarea REG

Când medicul începe să descifreze REG, el este în primul rând interesat de vârsta pacientului, care este luată în considerare în mod necesar pentru a obține informații adecvate. Bineînțeles, normele stării de ton și elasticitate a unei persoane tinere și în vârstă vor fi diferite. Esența REG este de a înregistra undele care caracterizează umplerea anumitor zone ale creierului cu sânge și reacția vaselor la alimentarea cu sânge.

O scurtă descriere a imaginii grafice a oscilațiilor poate fi reprezentată după cum urmează:

• Linia ascendentă a valului (anacrot) se ridică brusc în sus, vârful acestuia fiind ușor rotunjit;
• Descendent (katakrota) coboară fără probleme;
• Inzisura, situată în a treia mijlocie, urmată de un dinte mic dicrotic, de unde coboară descendența și începe noul val.

Pentru a descifra medicul REG acordă atenție:

1. Valurile sunt regulate;
2. Care este partea de sus și modul în care este rotunjită;
3. Care sunt componentele (ascendentă și descendentă);
4. Determină locația incisurii, valul dicrotic și prezența undelor adiționale.

Normele reglementează REG, în funcție de vârstă

Rezultatele sondajului, indicând ateroscleroza

Tipuri comune de REG

După analizarea înregistrării reoencefalografiei, medicul înregistrează o abatere de la normă și face o concluzie că pacientul încearcă să citească și să interpreteze mai repede. Rezultatul studiului este de a determina tipul de comportament al vaselor:

• Tipul distonic se caracterizează printr-o schimbare constantă a tonusului vascular, unde predomină hipotonia cu umplere redusă a pulsului, care poate fi însoțită de obstrucția fluxului venos;
• Tipul angiodistonic diferă puțin de cele dystonice. Este, de asemenea, caracterizat prin tulburări ale tonusului vascular, datorită unui defect al structurii peretelui vascular, ceea ce duce la scăderea elasticității vaselor și la împiedicarea circulației sanguine într-un bazin special;
• Tipul hipertensiv din REG este oarecum diferit în această privință, există o creștere persistentă a tonusului vaselor adductor în prezența unui flux de vărs obstrucționat.

Tipurile de REG nu pot fi calificate drept boli separate, deoarece acestea însoțesc doar o altă patologie și servesc drept îndrumare de diagnosticare pentru determinarea acesteia.

Diferența dintre REG și alte studii ale creierului

De multe ori, inscriindu-se in centre medicale pentru examinarea regului REG, pacientii o confund cu alte studii care contin numele "electro", "grafia" si "encephalo". Acest lucru este de înțeles, toate denumirile sunt similare, iar pentru oamenii departe de această terminologie uneori este greu de înțeles. În special, în acest sens, se obține electroencefalografia (EEG). În mod corect, ambii studiază capul prin așezarea pe electrozi și înregistrarea datelor unei anumite zone ale capului pe o bandă de hârtie. Diferențele dintre REG și EEG sunt că prima analizează starea fluxului sanguin, iar cea de-a doua dezvăluie activitatea neuronilor unei părți din creier.

Navele în timpul EEG au un efect indirect, totuși, o perturbare circulatorie prelungită se va reflecta pe encefalograma. Creșterea pregătirii convulsive sau a altor concentrații patologice asupra EEG este bine detectată, care servește la diagnosticarea epilepsiei și a sindroamelor convulsive asociate cu trauma și neuroinfecția.

Unde, cât și cât?

Fără îndoială, în cazul în care este mai bine să treci REGul creierului, al cărui preț variază de la 1.000 la 3.500 de ruble, este decis de pacient. Cu toate acestea, este de dorit să se acorde prioritate centrelor specializate bine echipate. În plus, prezența mai multor specialiști din acest profil va contribui la înțelegerea colectivă în situații dificile.

Prețul unui REG, în plus față de nivelul clinicii și calificările specialiștilor, poate depinde de necesitatea testelor funcționale și de incapacitatea de a efectua procedura în instituție. Multe clinici oferă acest serviciu și merg acasă pentru a efectua un studiu. Apoi, costul crește la 10.000-12.000 de ruble.

Atunci când se prescrie un cap de reg și ce este această procedură

Nu fiecare pacient știe în ce scop este efectuat REG, ce este. Aceasta este una dintre metodele de examinare, care ajută la stabilirea modului în care fluxul sanguin al vaselor mari și mici ale capului și gâtului corespunde normei. Rheoencefalografia este utilizată atunci când este necesară determinarea prezenței patologiilor în patul vascular al creierului, pentru a evalua starea de circulație cerebrală după leziuni, stroke și intervenții chirurgicale din trecut.

Cum se citește datele la REG?

Pentru a efectua un examen, este necesar un poligraf, care va produce un rezultat pe o bandă de hârtie. Acesta este un dispozitiv special care furnizează impulsuri electrice senzorilor conectați la capul pacientului.

Electrozii conectați conectați la reografie sunt aplicați pe capul subiectului. Unul dintre electrozii dă un semnal, care, după trecerea prin țesutul cerebral, este detectat de către electrodul opus. Deoarece țesuturile corpului și fluxul sanguin au conductivități electrice diferite, oscilațiile pulsului din patul vascular provoacă anumite modificări ale datelor. Datele sunt transferate către un computer care nu numai că le captează, ci le trimite și unui poligraf.

Graficele sunt înregistrate pe hârtie, două rezultate fiind date dacă se compară activitatea fluxului sanguin în emisfera stângă și cea dreaptă. De asemenea, o electrocardiogramă poate fi înregistrată în paralel cu REG a capului pentru a urmări conformitatea umplerii vasculare și a debitului cardiac.

Când are o persoană o reoencefalografie?

Cu ajutorul REG puteți obține informații despre funcționalitatea patului vascular, fără vizualizarea obiectului. Medicul nu vede arterele, dar primește doar date despre cât de mult sângerează, cum se îngustează și se extind atunci când pulsul trece prin sânge prin ele. Examenul este prescris pacienților care se plâng de dureri de cap, amețeli, leșin, somn sărac, tulburări mintale. De asemenea, reoencefalografia este efectuată la pacienții care suferă de următoarele patologii:

• Distonie vegetativ-vasculară.
• Hipertensiune.
• Hipotensiunea.
• Ateroscleroza cerebrală.
• Insuficiență vertero-bazilară.
• Migrena.
• Distonie neurocirculatorie.
• Diabetul zaharat.
• Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale.
• Encefalopatie.
• Boala Parkinson.
• Epilepsie.

Examenul este indicat pentru pacienții care au suferit o accidentare cerebrală care au suferit ischemie cerebrală sau hemoragie în cavitatea capului. REG poate fi efectuată și după leziuni ale capului sau gâtului, contuzii cerebrale, pentru a stabili dacă există o încălcare a fluxului sanguin. Rheoencefalografia poate fi prescrisă pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului prescris, deoarece această metodă de studiu a fluxului sanguin ajută la obținerea datelor dinamice pentru comparație.

Dacă a apărut întrebarea despre ceea ce se efectuează REG pentru vasele cerebrale, ceea ce este, putem spune că este vorba despre un examen concentrat care permite evaluarea stării vaselor, dar nu determină boala.

Contraindicații la REG

Rheoencefalografia poate fi efectuată pe orice persoană. Procedura nu necesită o pregătire specială, nu cauzează disconfort. Curentul de înaltă frecvență furnizat la electrozi este atât de slab încât nu se simte deloc. Procedura poate fi efectuată chiar și pentru copii de orice vârstă, este inofensivă.

Un REG poate fi anulat numai dacă pielea pacientului este deteriorată în locul unde se vor atașa electrozii. De asemenea, examinarea nu se efectuează la pacienții cu boli cutanate ale scalpului: dermatită seboreică, herpes, eczemă purulentă etc.

Diferența REG de la RMN, CT, Doppler

Unii experți consideră că studiul REG a depășit utilitatea, deoarece nu atinge valoarea informativă a rezonanței magnetice sau a tomografiei computerizate. Dar nu orice medic cap poate instala un scanner tubular voluminos în clinică. Această tehnică este destul de costisitoare și necesită o întreținere specială.

Dar, chiar și cu un scanner cu rezonanță magnetică imagistică disponibil, un neurolog poate să nu trimită întotdeauna un pacient la scanarea tomografică. În astfel de situații, când un pacient are un pacemaker, el nu poate fi examinat prin RMN. Femeile gravide sunt contraindicate pentru diagnosticarea capului pe un scaner CT datorită expunerii la radiații.

De aceea este recomandabil să se utilizeze reoencefalografia. Această procedură poate acționa nu numai ca o metodă separată de examinare, ci și ca o dopplerografie suplimentară la un pacient adult, neurosonografie la un copil de un an. Examinarea cuprinzătoare ajută la determinarea cu precizie a cauzei dezvoltării patologiei și la selectarea celor mai eficiente medicamente pentru tratament.

Pregătirea anchetei

Înainte de a trece prin procedura este de dorit să ai un somn bun. Cu două ore înainte de examenul de diagnosticare, nu se recomandă să beți ceai, cafea, Coca-Cola, este strict interzis să fumați și să luați medicamente care conțin alcool. Dacă un pacient ia medicamente care afectează patul vascular (de exemplu, medicamente vasodilatatoare, antispastice, medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale), el trebuie să-și coordoneze primirea înaintea examinării cu medicul curant.

Imediat înainte de procedură, pacientul trebuie să se odihnească. Se recomandă să stați liniștit timp de 15-20 minute în tăcere, să nu vorbiți cu nimeni, să nu citiți, să nu jucați jocuri pe un telefon mobil sau pe un comprimat și să nu discutați.

Cum merge procedura?

De obicei, pentru a ține capul pacientul REG trebuie să stea într-un scaun special. Uneori, pacientul este oferit să se așeze pe o canapea și să fie examinat în poziție în sus. Studiul este efectuat pe un reograf multi-canal: de la 2 canale la 6. Numărul de canale determină extensivitatea studiului; cu cât mai multe canale de pe dispozitiv, cu atât mai multă parte a creierului poate fi studiată într-o singură procedură.

În punctul de atașare a electrozilor, pielea este tratată cu alcool. Electrozii înșiși sunt șterși cu un gel special care mărește conductivitatea semnalelor. Senzorii pot fi montați în sloturile unei benzi elastice sau plasate pe un capac special.

Localizarea electrozilor pe capul pacientului depinde de zona creierului care trebuie examinată:

• Când studiază bazinul arterei carotide interne, senzorii sunt atașați deasupra interiorului sprancenei și pe procesul mastoid (în spatele urechii).
• Dacă se investighează bazinul arterei vertebrale (se practică în osteochondroza regiunii cervicale), senzorii sunt atașați la tuberculul mastoid și occipital.
• Când este necesar să se evalueze fluxul sanguin în artera carotidă exterioară, senzorii sunt fixați în fața brațului urechii și deasupra marginii exterioare a sprâncenelor.

Dacă este necesar să se efectueze simultan un ECG, senzorii sunt de asemenea atașați la încheieturile pacientului. Examinarea capului durează 10-15 minute, în timp ce pacientul nu simte nimic. Datele provenite de la electrozii ajung la calculator, existând și dispozitive mai vechi care trimit rezultatul direct la hârtie.

Teste funcționale la REG

Pacientul poate fi întrebat la începutul procedurii de închidere a ochilor, astfel încât să nu fie distras de nimic. În plus, pentru a clarifica datele, sondajul este efectuat cu teste funcționale:

• Testați-vă cu vasodilatatoare. Nitroglicerina este cel mai frecvent utilizată. Dar, dacă este necesar, subiectul poate fi oferit să ia aminofilină, cofeină.
• Proba cu medicamente vasoconstrictoare.
• Pentru a determina dacă există spasm vascular în creier, se efectuează un test de glicerină.
• Testul ortostatic implică înclinarea capului în lateral, înainte și înapoi. Pacientul poate fi rugat să se ridice brusc, să se aplece.
• Testarea cu hiperventilație - când pacientul trebuie să respire adesea, pe un semnal care să țină respirația, respirați acum cu nasul, apoi cu gura.

Medicul în timpul examinării poate prinde anumite degete cu un deget. Acest lucru este necesar pentru a obține cele mai complete date privind alimentarea cu sânge a regiunilor periferice ale creierului.

Măsurile de precauție trebuie examinate pe rheoenceograf de către pacienții cu epilepsie, deoarece au o procedură care poate provoca un atac. Testele funcționale care afectează fluxul sanguin și activitatea neuronilor pot afecta negativ.

Care sunt rezultatele sondajului?

Ar trebui să precizăm încă o dată din nou atenția pacientului la ceea ce este REG al capului. Datele obținute de la reograf nu sunt un diagnostic clar, ele indică doar că funcționalitatea vaselor corespunde normei sau abaterii de la ea.

La descifrarea rezultatelor, medicul ia în considerare nu numai sănătatea generală a pacientului, prezența bolilor cronice, dar și vârsta. Datele REG sunt diferite la copii, tineri, oameni maturi și vârstnici.

Pe hârtie, aparatul produce linii de curbe, care sunt aranjate în grafice. Un profesionist din domeniul sănătății notează:

• Anacroții sunt linii ascendente ale unui val, care se îndreaptă brusc spre înălțime, cu vârfuri ușor rotunjite.
• Catacrotele sunt linii descendente care coboară fără probleme.
• Incensoor - este situat în a treia parte a valului.

Pentru rezultat, contează cum sunt regulate valurile, dacă vârfurile se rotunjesc, înălțimea lor, modul în care se află innsurrul, dacă există valuri adiționale, dinți. Rata pentru un pacient de 14 ani este complet diferită de cea a fluxului sanguin pentru un pacient de 50 de ani. Dacă în primul caz undele sunt inegale și se alternează cu vârfuri înalte, atunci în cel de-al doilea caz, medicul va vedea o linie mai liniștită, cu anacroți distanțați uniform.

La descifrarea rezultatelor regului REG, medicul primeste informatii despre:

• Tonte artere, vene, capilare.
• Gradul de umplere cu sânge a unei anumite părți a patului vascular.
• Viteza fluxului sanguin în funcție de mișcarea undei pulsului.
• Vâscozitatea sângelui

Conform rezultatelor reo-egramei, pot fi identificate trei tipuri de funcționalități ale patului vascular, care indică o abatere de la normă:

• Distonice. Cu acest tip de perturbare, tonul vascular se schimbă constant, hipertonul apare, alternând cu presiunea pulsului scăzut, ceea ce indică o încălcare a fluxului venoas, stagnare.
• Angiodistonichesky. Este caracterizat de un ton instabil, care este cauzat de stagnarea sângelui venos într-o anumită parte a capului. Se observă atunci când există un defect în pereții vaselor de sânge, ducând la pierderea flexibilității vaselor, scăderea elasticității și, ca rezultat, la aprovizionarea cu sânge a țesuturilor cerebrale.
• Hipertensivă. Cu acest tip de patologie, scurgerea sângelui venoasă este dificilă, există un ton hiper constant al peretelui vascular.

Pentru pacient, rezultatele obținute de rector nu reprezintă o valoare informațională. Numai un medic poate "citi" o reogramă, poate determina dacă există modificări patologice în sânge și prescrie tratamentul necesar.

Este efectuată rheoencefalografia asupra copiilor?

Din moment ce diagnosticarea capului folosind REG este absolut sigură, această procedură poate fi efectuată pentru copii de orice vârstă. Examinarea neonatală de acest tip nu este efectuată, deoarece neurosonografia este suficientă pentru a obține date despre fluxul sanguin în creierul copilului.

În unele cazuri, există o problemă cu eliminarea datelor, deoarece este de dorit să se efectueze REG cu pacientul complet imobil. Nu fiecare copil poate sta liniștit, chiar dacă procedura durează doar 5 minute. Prin urmare, mobilitatea crescută a unui pacient mic poate fi, de asemenea, un motiv pentru refuzul de a efectua un sondaj. Atunci când rheoencefalograma nu este folosită anestezia, folosirea ei pentru o perioadă atât de scurtă de timp este impracticabilă.

Copilul trece REG împreună cu unul dintre părinți. Pentru ca copilul să se simtă încrezător, să stea liniștit, îl puteți lua în brațe. Dacă pacientul plânge, se teme, țipă, procedura este anulată.

Atunci când nu există posibilitatea de a fi supus unei scanări RMN sau CT din cauza contraindicațiilor, dar este necesar să se verifice starea fluxului sanguin, este logic să fie de acord cu REG. Examinarea capului cu reoencefalografie este o procedură simplă, accesibilă multor pacienți și care nu necesită o pregătire specială.

Autorul articolului: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, reflexolog, diagnostic diagnostician