Recuperarea de la accident vascular cerebral hemoragic

O idee generala a membranelor creierului si a bolilor sale ajuta la descoperirea cauzelor de accident vascular cerebral. Tratamentul depinde de tratamentul în timp util al profesioniștilor. În accidentul hemoragic, recuperarea durează mult.

Creierul și cochilii

Creierul este situat în capul craniului, este înconjurat de trei meningine și lichidul cefalorahidian (lichidul cefalorahidian). Dura mater linii interiorul oaselor craniene. Din ea se îndepărtează procesele care formează creierul. În anumite locuri, coaja tare este împărțită în foi, formând sinusuri. Sângele venos curge prin ele. Concentrația maximă a receptorilor de durere ale corpului uman este concentrată în această membrană a creierului.

Sub dura mater este spațiul arahnoid și subdural, care este umplut cu lichid seros.

Cea de-a doua coajă, arahnoidul, acoperă creierul și brazdele de sus, dar nu le introduce. Nu are alimentare vasculară și este alimentat de lichidul cefalorahidian. Lacunele dintre cochilii moi și păianjeni sunt umplute cu acestea în locuri în care cochilia moale pătrunde în brazdele creierului (cisterne subarahnoide).

Țesutul moale vascular acoperă canalele și convoluțiile creierului. Se compune dintr-un țesut conjunctiv subțire cu vase ramificate în el. Procesele filamentoase ale acestei membrane penetrează substanța creierului.

Aceasta este o vedere generală simplificată a membranelor creierului. Există un număr mare de boli care încalcă funcționarea.

Ce este un accident vascular cerebral sau un accident vascular cerebral

ONMK (încălcare acută a circulației cerebrale) sau accident vascular cerebral - o afecțiune acută care are loc din mai multe motive. Există 2 tipuri de accident vascular cerebral - ischemic și hemoragic.

1. Onck pe tip ischemic apare din cauza încetării aportului de sânge la o anumită zonă a creierului. Cauza acestei boli poate fi suprapunerea lumenului vasului cu un cheag de sânge, placa aterosclerotică și alți factori.
2. Datorită ruperii peretelui vasului sau a permeabilității sale crescute, se poate produce hemoragie în creier, adică poate să apară accident vascular cerebral hemoragic.

Cauze de accident vascular cerebral hemoragic

Accidentul cerebrovascular accidental de tip hemoragic poate provoca mai mulți factori, dintre care principalii sunt enumerați mai jos.

• Anevrismele vaselor cerebrale.
• Modificări ale peretelui vascular (inflamator, aterosclerotic, traumatic).
• Tensiune arterială crescută.
• Boli de sânge.
• Intoxicația cu.
• Insuficiența hepatică cu afectarea sintezei factorilor de coagulare.
• Suprasolicitarea fizică sau psiho-emoțională.
• Numirea de doze mari de agenți antiagregante, anticoagulante, fibrinolitikov.
• Brain tumoral
• Ateroscleroza navei datorită deteriorării peretelui.
• Leziuni traumatice ale creierului.

Factorii care predispun la dezvoltarea accident vascular cerebral hemoragic sunt:

• consumul de alcool, dependența de droguri, fumatul;
• povara ereditară;
• diabet;
• obezitate.

Toate aceste motive conduc la o creștere a permeabilității peretelui vascular și creșterea tensiunii arteriale creează o sarcină suplimentară asupra endoteliului odată cu dezvoltarea anevrismului (proeminența peretelui). Peretele subțire se rupe, sângele iese din vas prin orificiu, astfel se produce hemoragie.

Tipuri de accident vascular cerebral hemoragic

În funcție de locație, se disting următoarele hemoragii:

• epidurala (supracula);
• în substanța creierului;
• sub coajă: subarahnoid (sub cochilie arahnoidă), subdural (sub coajă tare);
• în ventriculele creierului.

Imagine clinică

Un accident vascular cerebral afectează populația activă și este principala cauză a dizabilității sale.

În ciuda nivelului actual al medicamentelor, mortalitatea din accident vascular cerebral în prima lună este de aproximativ 80%. Aceasta este o cifră amenințătoare. Și doar 20% dintre pacienții supraviețuitori pot să se întoarcă la gospodăria veche și la activitatea de muncă. Boala devine mai tineri de la an la an, iar frecvența este în creștere.

Toate aceste statistici ar trebui să încurajeze oamenii să fie mai atenți la sănătatea și bunăstarea celor dragi. Dacă apar anumite simptome, este necesar să solicitați urgent asistență medicală din partea medicilor. La urma urmei, un început timpuriu al tratamentului face posibilă prevenirea apariției tulburărilor persistente ale sistemului nervos central și identificarea bolii încă de la început.

Manifestările de accident vascular cerebral hemoragic depind de organul țintă afectat de hipertensiune arterială (retină, inimă, creier, rinichi). Deci, ar trebui să acordați atenție următoarelor simptome:

• slăbiciune generală;
• incapacitatea de a umfla obrajii;
• zâmbet asimetrie;
• violarea scrisorii;
• tulburări de vorbire;
• tulburări de înghițire;
• afecțiuni ale funcției pelvine;
• amorțirea membrelor;
• perturbarea sensibilității în membre;
• respirație rapidă;
• hipertensiune arterială;
• dureri de cap, amețeli;
• vedere neclară, vedere dublă;
• dezorientarea în spațiu, în timp și în sine;
• vărsături;
• sindromul convulsiv;
• apariția reflexelor patologice;
• pierderea conștiinței

Principalul pericol este riscul de umflare a creierului, care este fatal. Cea mai deranjantă perioadă este prima săptămână de la debutul bolii. Acesta este un moment foarte critic în care pacientul are nevoie de monitorizarea constantă a semnelor vitale. Cu toate acestea, activitățile de reabilitare ar trebui să înceapă de la primele ore ale bolii. Statisticile arată că, la începutul tratamentului, până la 6 ore de la debutul primelor simptome ale bolii, este posibil să se evite apariția unor modificări ireversibile ale creierului.

diagnosticare

Dacă contactul cu pacientul nu este întrerupt, medicul începe diagnosticul prin intervievarea pacientului sau a rudelor sale. In timpul conversatiei, medicul invata despre manifestarile bolii si despre timpul in care a inceput, si se familiarizeaza cu istoria, istoria vietii.

După sondaj, urmează o examinare, un test de reflexie sensibilă și patologică, măsurarea tensiunii arteriale, pulsul și frecvența mișcărilor respiratorii, temperatura.

În continuare se efectuează teste clinice și de laborator (teste sanguine generale și biochimice, indicii coagulogramei) și instrumentale (RMN, CT ale creierului, ECG, ultrasunete vasculare, angiografie, puncție lombară cu un studiu al compoziției lichidului cefalorahidian, EEG, raze X craniene).

După manipularea efectuată, se face diagnostic diferențial pentru prezența altor boli și se face un diagnostic clinic cu complicații și comorbidități (dacă există).

tratament

Un accident vascular cerebral hemoragic necesită cel mai rapid tratament posibil al unui pacient. De regulă, primele manipulări sunt efectuate în unitatea de terapie intensivă. Aici puteți monitoriza semnele vitale ale pacientului (monitorizare ECG, presiune, saturație - conținut de oxigen în sânge, puls) și, dacă este necesar, începeți imediat resuscitarea.

În anumite cazuri, un accident vascular cerebral hemoragic este tratat chirurgical.

Este important să nu uităm de posibilitatea de a dormi, este necesar să se efectueze prevenirea lor (schimbarea poziției corpului, igiena, masajul).

Complicațiile de accident vascular cerebral hemoragic

Aceste afecțiuni pot apărea în orice perioadă de accident vascular cerebral și reprezintă pericolul de deces al pacientului:

• descoperirea sângelui în sistemul ventricular al creierului;
• umflarea creierului;
• încălcarea sistemelor respiratorii și cardiovasculare;
• dezvoltarea hidrocefaliei ocluzive;
• sepsis;
• congenital pneumonie;
• leziuni pat;
• tromboză și tromboembolism.

Perioadele de accident vascular cerebral de tip hemoragic

În funcție de perioada bolii, este prescris un tratament specific și un complex de măsuri de reabilitare.

1. Acut: de la apariția simptomelor până la trei săptămâni.
2. Subacut: până la trei luni.
3. Recuperare: până la 1 an.
4. Perioada de consecințe: restul vieții.

reabilitare

Activitățile de recuperare încep cu o perioadă acută și continuă pe tot parcursul vieții până când se obține o compensare satisfăcătoare a manifestărilor de accident vascular cerebral.

Perioadele de reabilitare pentru accident vascular cerebral hemoragic și ischemic diferă datorită unei schimbări în ceea ce privește hemoragia cu câteva zile într-o direcție mai mare comparativ cu leziunile cerebrale ischemice.

Din primele ore trebuie să începeți tratamentul. Reabilitarea timpurie este foarte importantă pentru recuperarea reușită a pacientului. Deseori depinde de viața pacientului.

Activitățile de reabilitare constau într-un complex de diverse manipulări care trebuie îndeplinite atât de către personalul medical, cât și de rudele pacientului.

Tratamentul după poziție

Este important să puteți poziționa corect pacientul, deoarece acest lucru permite minimizarea riscului de complicații și facilitează recuperarea ulterioară a pacientului.

Este necesar să se creeze condiții în membrele paralizate pentru scurgerea sângelui și a limfei, în acest scop brațele și picioarele afectate sunt așezate pe perne. Rețineți: piciorul nu trebuie să se odihnească pe cap, nu trebuie să investească nimic în pensulă. Acest lucru poate duce la dezvoltarea sindromului spastic, dificil de corectat. Când pacientul este pe partea sa, este necesar să se asigure că membrele paralizate nu sunt presate de greutatea pacientului și nu sunt sub nivelul corpului pacientului pentru a evita edemul membrelor de pe partea paretică.

Ortezoterapiya

Din primele ore ale debutului bolii, este necesar să se utilizeze dispozitive speciale pentru a forma poziția fiziologică a membrelor paralizate ale pacientului. Genunchiul, glezna, ortezele încheieturii sunt plasate pe pacient în conformitate cu o schemă specială, cu o creștere ușoară a timpului de terapie.

kinetoterapie

Gimnastica terapeutică în modul pasiv este permisă în absența unui pacient cu tromboză acută și este condusă de un instructor sau de un medic de terapie exercițiu. De regulă, în absența contraindicațiilor pentru a începe gimnastica într-un mod sparing, este posibil din prima zi de la debutul bolii.

Odată cu stabilizarea pacientului cu accident vascular cerebral hemoragic și absența unui număr de contraindicații timp de 5-7 zile, pacientul se poate așeza în pat cu membrele jos pe podea.

Orice extindere a modului motor se efectuează după permisiunea neurologului tratator și a terapeutului de reabilitare (terapie de exerciții).

În cea de-a treia săptămână, puteți începe să recuperați mersul pe jos.

Odată cu dezvoltarea unei pareze de tip spastic la un pacient, terapia cu botulină poate fi adăugată la complexul de tratament pentru a reduce tonusul muscular excesiv. Spasticitatea necesită metode ușoare de restabilire a funcției extremităților, decât paralizie flască și va necesita mai mult timp pentru reabilitare.

tratamentul mecanic

Până în prezent, există numeroase simulatoare care facilitează cursurile cu pacienții și extinde posibilitățile de reabilitare.

Pentru clasele cu pacienți în primele zile de la debutul bolii sunt folosite pantofi speciali cu airbaguri în zona piciorului. Atunci când sunt introduse într-un mod pasiv pentru pacient, o imitație de mers pe jos are loc prin umflarea tampoanelor în zona călcâiului sau a picioarelor. Acest simulator permite pacienților să nu piardă mecanismul de mers pe jos sau să-l restaureze mai repede. Trebuie remarcat faptul că o contraindicație este tromboflebita și tromboza venoasă.

De la 5-7 zile la un pacient stabil, aveți posibilitatea să atribuiți o bicicletă specială de exerciții pentru pacienții cu patul, chiar și în absența contactului cu pacientul. Ea produce rotația pedalei în modul pasiv. Dacă pacientul poate efectua mișcări în mod independent, atunci dispozitivul activează funcția de lucru activ.

Din cea de-a doua săptămână a pacientului, care este imposibil să stați pe pat, dar într-o stare stabilă, puteți ridica cu un verticalizator special. Acest lucru se face în conformitate cu o schemă specială: de ceva timp platforma se deplasează cu un anumit unghi până la poziția perpendiculară pe podea.

Un pacient care este conștient poate fi luat din a doua săptămână în sala de reabilitare pentru cursuri. Desigur, dacă sunt echipați cu un departament în care pacientul este tratat.

În sălile de curs sunt ținute într-o poziție așezată. După terapia complexă de exerciții, pacientul este angajat într-o bicicletă staționară (în modul activ sau pasiv) în funcție de o anumită schemă.

La sfârșitul celui de-al doilea - începutul celei de-a treia săptămâni, clasele se pot desfășura pe un aparat de navigație robotizat. Acest lucru va ajuta pacientul să restabilească mecanismul și să corecteze stereotipul de mers pe jos. Clasele pe acest simulator pot fi efectuate cu electromiostimularea simultană.

• Hipertermia peste 38 ° C
• Tensiune arterială crescută peste 160/100 mm Hg. Art.
• Lipsa motivării pacientului, refuzul tratamentului.
• Stare instabilă.
• Tulburări psihice.
• Tromboza, tromboflebita, tromboembolismul.
• Paroxismul fibrilației atriale.
• Infarct miocardic acut.
• Umflarea creierului.

fizioterapie

Utilizarea metodelor fizioterapeutice pentru accident vascular cerebral hemoragic este asociată cu un anumit risc de apariție a complicațiilor sistemului cardiovascular.

Scopul electromiostimulării musculaturii paretice după 1 lună de la momentul bolii este dovedit. Alte metode de fizioterapie sunt utilizate dacă există anumite indicații.

În caz de încălcare a înghițitului, stimularea poate fi prescrisă pe aparatul VocaStim. Procedura poate fi efectuată în funcție de pregătirea și decizia conducerii clinicii de către un fizioterapeut, medic de ORL sau un logoped.

În perioada de recuperare și în stadiul consecințelor la distanță, pacientul poate fi prescris electroterapie (inclusiv electroforeză), fonoforă, terapie magnetică, terapie cu laser, terapie termică și balneoterapie.

masaj

Pe membrele paralizate, un masaj se efectuează ușor după 3-4 săptămâni de la debutul bolii pentru a îmbunătăți aportul de sânge și conducerea neuromusculară.

Contraindicații la tratamentul factorilor fizici

• Oncologie.
• Tensiune arterială crescută de peste 150/100 mm Hg. Art.
• Starea generală gravă a pacientului, cașexia.
• Hipertermia la peste 37 ° C
• Tulburări psihice.
• Intoleranță individuală față de metodă.
• Sarcina.
• Boli de sânge.
• Pronunțată atherosclerosis.
• Sindromul convulsiv.
• Eșecul pacientului.
• Factor de intoleranță.

Toți termenii măsurilor de reabilitare sunt orientativi și trebuie corectați. Orice extindere a motorului trebuie să fie sigură pentru pacient. Din acest motiv, un medic de terapie exercițiu, un fizioterapeut și un neurolog discută momentul în fiecare caz specific.

Consultări legate de profesioniști

De regulă, după ce suferă un accident vascular cerebral hemoragic, pacientul are nevoie de ajutorul unui neuropsihiatru. Acest specialist vă va ajuta să vă ocupați de starea deprimată a pacientului, să vă învăț cum să supraviețuiți unei perioade dificile, să sugerați cum să vă comportați rudele și să rezolvați alte probleme asociate bolii.

De regulă, un accident vascular cerebral devine o cauză a tulburărilor de vorbire, înghițire, memorie. Terapistul de vorbire va ajuta să facă față acestor și altor probleme prin desfășurarea de cursuri și masaj.

Terapeutul ocupațional va învăța abilitățile de auto-îngrijire și va vorbi despre o varietate de dispozitive care fac viața mai ușoară pentru pacient. În plus, un astfel de specialist vă va spune cum să dotați o casă pentru ao face cât mai confortabilă pentru pacient.

Și în concluzie...

În ciuda faptului că accidentul hemoragic este o boală foarte gravă, nu ar trebui să vă gândiți la aceasta ca la o propoziție. Cu un răspuns rapid din partea celorlalți, îngrijirea medicală în timp util, prezența unei săli de reabilitare și, care este cheia succesului, motivația pacientului, există o mare parte a probabilității de recuperare completă a funcțiilor pierdute sau compensarea lor bună. Reabilitarea se dezvoltă rapid și nu numai în clinicile comerciale, ci și în instituțiile medicale publice, echipamentele cresc. Cu toate acestea, chiar și în absența echipamentului, cursurile continue cu un instructor sau cu rudele la domiciliu oferă rezultate foarte bune în ceea ce privește restabilirea funcțiilor membrelor și a vorbirii.

La fiecare șase luni, pacientul trebuie trimis pentru reabilitare, unde se efectuează o examinare cuprinzătoare a pacientului, se efectuează un curs de fizioterapie și se ajustează planul măsurilor de reabilitare.

Continuitatea, motivația pacientului și abordarea multidisciplinară sunt principalele condiții pentru succesul reabilitării după ce a suferit un accident vascular cerebral de tip hemoragic.

Centrul de Reabilitare, video pe tema "Recuperarea discursului după un accident vascular cerebral":

Centrul de Reabilitare. Video pe tema "Reabilitare după accident vascular cerebral. Ergoterapia ":

Recuperarea de la accident vascular cerebral hemoragic

Un accident vascular cerebral hemoragic este o hemoragie la nivelul creierului datorită ruperii unui vas de sânge. Cauza hemoragiei spontane este de cele mai multe ori hipertensiune arterială, care durează mult timp. Boala se caracterizează printr-un curs sever și șanse reduse de recuperare. Chiar și cu asistență la timp, jumătate dintre pacienți mor. Aproximativ 80% dintre persoanele care supraviețuiesc unui accident vascular cerebral hemoragic rămân invalide.

În 90% din cazuri, hemoragia este în emisfera mare, numai în 10% din cazuri procesul patologic este localizat în portbagaj. Rar, procesul patologic este localizat în ventriculele creierului. Accident vascular cerebral hemoragic apare la o cincime din pacienții care au prezentat această patologie. Nu numai viața unei persoane, ci și durata tratamentului și a recuperării depind de oportunitatea asistenței medicale. Recuperarea de la accident vascular cerebral hemoragic include activități care promovează întoarcerea persoanei la o viață normală.

Reabilitarea este necesară pentru toți pacienții care au suferit o hemoragie a creierului, fără excepție. Complexul de măsuri de restabilire depinde de ceea ce sunt afectate funcțiile corpului. Creierul este un organ extrem de fragil, prin urmare este extrem de important să se asigure primul ajutor, un tratament adecvat și o reabilitare, ceea ce va permite restaurarea performanței celulelor creierului după o anumită perioadă de timp.

Perioade de recuperare

Recuperarea de la accident vascular cerebral hemoragic este împărțită în trei perioade:

În primele șase luni după catastrofa creierului.
Late - începe după a șasea lună și durează până la un an.
Manifestarea efectelor reziduale începe după un an și poate dura o lungă perioadă de timp.

Reabilitarea în primul an după transferul patologiei aduce cele mai semnificative rezultate. Toate metodele de recuperare, dacă este posibil, se efectuează în primele douăsprezece luni după un accident vascular cerebral hemoragic.

Reguli de bază pentru o reabilitare reușită

În procesul de recuperare, trebuie să respectați reguli precum:

• Debutul inițial maxim al recuperării - deja în perioada de tratament în spitalizare, este necesar să se ia măsuri pentru recuperare după un accident vascular cerebral.
• Exercițiile trebuie efectuate în mod regulat, fără a petrece weekend-uri.
• Fiecare pacient trebuie să adere la un program individual de clase în funcție de funcțiile afectate. Este necesar să începeți de la exercițiile mai ușoare și să le complicați și mai mult.
• Metodele de reabilitare trebuie să fie variate.

• Restaurarea abilităților primitive (autoservire, gospodărie simplă).
• Dacă este posibil, restaurarea performanței umane, returnându-l în locul său anterior de muncă.
• Menținerea nevoii sociale a victimei.
• Măsuri preventive pentru prevenirea accidentelor recurente.

După un accident vascular cerebral hemoragic, pacientul trebuie să reînvețe toate aceste abilități. Șansele de recuperare a funcțiilor pierdute cresc dacă pacientul este asistat de lucrători medicali, psihologi, rude și prieteni.

recuperare

Recuperarea din accident vascular cerebral hemoragic include:

Stil de viață sănătos

Pentru a mări capacitatea corpului și a-i îndruma în direcția corectă, este necesar să renunțăm la obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul și alcoolul, pentru a ajusta dieta, pentru a pierde în greutate. Oamenii de stiinta au demonstrat ca calitatea vietii si durata acesteia la fumatori este semnificativ diferita de cea a nefumatorilor. Este necesară abandonarea băuturilor alcoolice sub toate formele. Chiar și o singură doză de alcool crește semnificativ riscul unui accident vascular cerebral recurent. Pentru recuperarea rapidă a tuturor funcțiilor corpului, se recomandă să adere la o alimentație adecvată, să mănânce cât mai multe legume și fructe posibil, carne slabă și pește.

Luând medicamente

medicație

Supraviețuitorii neuroni pot prelua parțial funcția celor morți, ceea ce duce la o creștere a încărcăturii lor. În plus, neuronii care și-au pierdut temporar performanța, datorită expunerii la hematoame, pot fi reluate. Pentru reluarea rapidă a funcției lor, se utilizează medicamente care absoarbe hematomul.

Recuperarea din accident vascular cerebral hemoragic nu trebuie să se limiteze la tratamentul spontan imediat după hemoragie în zona creierului. La trei luni după un accident vascular cerebral, este necesară reintroducerea în spital a unui curs de terapie de întreținere. Este recomandabil să luați terapia de întreținere la fiecare trei luni timp de un an, apoi șansele de recuperare vor crește semnificativ. Într-o instituție medicală, medicamentele vor fi administrate prin injectare. După descărcarea de gestiune din spital, se recomandă administrarea acelorași medicamente pe cale orală.

Pentru sprijinirea drogurilor includ:

• Complexele de vitamine, o atenție deosebită este acordată vitaminelor din grupa B.
• Stimulente stimulante neurometabolice - medicamente utilizate pe scară largă în neurologie. Aceste instrumente au un efect pozitiv asupra funcției creierului. Reprezentanții lor cei mai populari sunt Cerebrolysin și Actovegin.
• Medicamente care îmbunătățesc conductivitatea neuromusculară. Medicamentele stimulează, activează și restaurează conducerea impulsurilor.
• Regulatoare de presiune sanguină. Pentru aceasta, o persoană care suferă de hipertensiune arterială este prescrisă medicamente care scad presiunea, pe care trebuie să le ia în mod continuu (amlodipină, concor, lisinopril).

psihoterapie

Viața pentru o persoană care a suferit un accident vascular cerebral este împărțită înainte și după. Mulți oameni cad în state depresive, în acest sens ajutorul psihologic este extrem de important. Psihologii susțin că în aproape toți pacienții există o încălcare a adaptării psihologice și sociale. Apariția acestui fapt contribuie la încălcarea abilităților motrice, de vorbire. Pacientul ar trebui să se afle într-un mediu psihologic prietenos, în crearea căreia rudele ar trebui să ia parte activ. Clasele cu un psiholog, de regulă, se desfășoară de 1-2 ori pe săptămână timp de șase luni după descărcarea de gestiune.

fizioterapie

În absența contraindicațiilor, fizioterapia începe la 21 de zile după accident vascular cerebral hemoragic. Scopul fizioterapiei este îmbunătățirea funcției creierului, îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului. Completând terapia cu medicamente, fizioterapia crește șansele de recuperare precoce. Următoarele proceduri au o eficiență ridicată:

• Stimularea electrică - impulsurile curentului electric contribuie la reducerea mușchilor, parametrii impulsurilor sunt apropiate cel mai mult de cele naturale. Stimularea electrică contribuie la revenirea tonusului muscular în starea obișnuită. Această procedură este indispensabilă pentru restabilirea funcției motorii.
• Magnetoterapia - efectul asupra corpului unui câmp magnetic de joasă frecvență. Procedura reduce presiunea, îmbunătățește inervația, inervația țesutului muscular.
• Terapia cu laser are un efect pozitiv asupra celulelor sanguine și a vaselor de sânge. Terapia cu laser îmbunătățește tonusul vascular, previne formarea de cheaguri de sânge, îmbunătățește fluxul sanguin către organe.

În plus, reabilitarea după un accident vascular cerebral hemoragic include efecte termice și ultrasunete.

Remedii populare

Medicamentul tradițional pentru tratamentul unei astfel de boli grave este folosit ca metodă suplimentară. Înainte de a utiliza remedii folclorice recomandat să se consulte cu medicul dumneavoastră. O mare distribuție printre remediile folclorice au tincturi de conuri, decocții de salvie, rosehip și altele.

Gimnastica terapeutică

Experții consideră că este imposibil să se obțină un efect pozitiv în tratamentul care utilizează numai medicamente. Terapia de droguri trebuie să fie susținută de exerciții de gimnastică. Exercițiul regulat, persistent poate pune o persoană în picioare. Un set de exerciții trebuie să fie atribuit strict individual pentru fiecare pacient.

Exercițiul fizic trebuie monitorizat de un medic. Exercițiile efectuate de o persoană devin mai complexe cu fiecare zi care trece și afectează toate grupurile musculare noi. Un set de exerciții este atribuit în funcție de gravitatea bolii.

La etapele inițiale ale gimnasticii este poziția corectă a pacientului, exerciții pasive, exerciții de respirație. În procesul de recuperare, sarcina crește.

masaj

Masajul este prescris ca o metodă suplimentară de tratament în timpul perioadei de reabilitare. Procedura este prescrisă în prima lună după accident vascular cerebral hemoragic și trebuie efectuată de un specialist. Masajul imbunatateste circulatia sangelui, previne formarea de contractii, reduce severitatea durerii, reduce tonusul muscular.

Contraindicații pentru masaj: neoplasme maligne, febră, tulburări mintale, tulburări de sânge, sindrom convulsivant.

Clase cu terapeut de vorbire

Calitatea vieții pentru tulburările de vorbire scade drastic, astfel încât pentru acești pacienți, clasele cu un vorbitor terapeut sunt extrem de importante. Procesul de recuperare a vorbirii poate fi amânat pentru un singur an. Rudele unei persoane ar trebui să vorbească cu el în mod clar și încet, să pună întrebări, răspunsul la care poate fi negativ sau pozitiv. Terapistul de vorbire ar trebui să ajute la re-pronunțarea sunetelor și a cuvintelor. Lucrul la restaurarea vorbirii ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Reabilitarea vorbirii post-accident vascular cerebral este o componentă necesară într-un program de recuperare.

Reabilitarea după accident vascular cerebral hemoragic

Accidentul vascular cerebral este o stare periculoasă în care o parte din celulele creierului mor. Un accident vascular cerebral hemoragic este un tip de accident vascular cerebral care lezează una dintre vase. Patologia este însoțită de hemoragie. Un anumit procent din cazuri este fatal. Cu asistența oferită în timp util, viața victimei poate fi salvată. Recuperarea de la un accident vascular cerebral hemoragic necesită mult timp și efort. Pacientul are nevoie de ajutorul și atenția persoanelor apropiate.

Principii generale de reabilitare

Succesul redresării depinde de viteza primului ajutor. Din acest motiv, este important să mergeți la o unitate medicală atunci când simțiți simptome de brainstorming. Un rezultat pozitiv este posibil datorită capacității țesutului cerebral de a se regenera. Aceasta vă permite să restaurați temporar funcțiile pierdute.

Pentru reluarea reușită a funcțiilor, trebuie să urmați toate recomandările medicului curant. Programul de reabilitare se bazează pe mai multe principii.

1. Perioada optimă pentru reabilitare este primul an după un accident vascular cerebral. După acest timp, reabilitarea este posibilă, dar efectul va fi mai mic.
2. Este imperativ ca reabilitarea să înceapă în timp util. Primele măsuri trebuie luate în spital după stabilizarea pacientului.
3. Este inacceptabil să se ia pauze atunci când se restabilește orice funcție. Toate clasele ar trebui să fie regulate.
4. Activitățile de reabilitare ar trebui să acopere toate sistemele de organe și simțuri. Este necesar să se acorde atenție restaurării activității motrice, a vorbirii, a viziunii.
5. La efectuarea cursurilor este important să se monitorizeze starea pacientului. La început, după un accident vascular cerebral, pacienții se obosesc repede. Nu suprasolicita.
6. În perioada de recuperare sunt utilizate diferite metode. Metode eficiente de fizioterapie și fizioterapie. Este necesară receptarea medicamentelor.

După un accident vascular cerebral hemoragic, nu este suficient doar să vezi un neurolog. Vor fi necesare consultații de la alți specialiști: medicul oculist, vorbitorul. O parte integrantă a programului de reabilitare sunt clasele cu un psihoterapeut. Pacienții care au suferit un accident vascular cerebral nu se adaptează imediat la noile condiții de viață. Un specialist vă va ajuta să vă adaptați.

Perioada de recuperare precoce

Reabilitarea după accident vascular cerebral hemoragic este un proces complex și de lungă durată. Medicii stabilizează starea pacientului cu ajutorul medicamentelor. După 5-7 zile, primele clase încep să restabilească funcțiile.

Principala consecință a accidentului vascular cerebral este pierderea activității motorii. Cu impactul din stânga, partea dreaptă a corpului este paralizată. Simptome similare sunt observate cu hemoragie în partea dreaptă a creierului, dar pacientul nu va putea controla jumătatea stângă a corpului. Acest lucru se datorează particularităților structurii creierului.

Scopul principal al reabilitării timpurii este de a restabili transmiterea impulsurilor din structurile creierului către sistemul musculo-scheletic. Pacientul din această etapă nu poate încă să facă mișcări complete. Din acest motiv, este nevoie urgentă de ajutorul rudelor.

O victimă a unui accident vascular cerebral face gimnastică forțată. Aceasta constă în realizarea mișcărilor pasive de flexie și de extensie de către membre. Începeți o astfel de gimnastică cu degetele, crescând treptat amplitudinea mișcărilor.

Este necesar să se restabilească transmisia impulsurilor nervoase. Inițial, semnalele vor trece în direcția opusă, adică de la extremități până la creier. Treptat, organismul se adaptează. Sistemul nervos central va răspunde. Creierul va începe să trimită impulsuri membrelor. În acest fel, innovația corpului este restabilită.

Restaurarea funcțiilor motorului

Principala sarcină după stabilizarea stării pacientului este restaurarea activității motorii. Acest proces este lent. Este imposibil să se prevadă exact gradul de recuperare. Funcțiile se pot întoarce numai parțial.

exerciții fizice

După gimnastica obligatorie, pacienții pot face deja primele mișcări independente. Din acest punct de vedere, o persoană care a suferit un accident vascular cerebral hemoragic va fi tratată de un specialist în fizioterapie.

Primele exerciții sunt primitive. Pacientul flexeaza degetele, apoi mainile. Treptat restabilit membrele mișcării. Pacientul are posibilitatea să stea, să iasă din pat și să stea pe picioare pentru o vreme. După aceasta, este permis să facă plimbări scurte cu ajutorul rudelor.

În spital, pacienții își restabilesc abilitățile motorii folosind simulatoare speciale. Asigurați-vă că utilizați un dispozitiv care simulează mișcările de rotație ale picioarelor. Această bicicletă de exerciții este fixată pe patul pacientului. Exercițiile se fac în timp ce stați jos. Un alt dispozitiv care ajută la readucerea abilității de a se mișca pe deplin este verticalizatorul. Este o platformă care permite unei persoane să se așeze în poziție șezândă.

Treptat, pacienții se îndreaptă către activități mai complexe. Exercițiu util pe o bicicletă de ședere. Aparatul de mers pe jos robotic vă permite să faceți pași independenți.

Pentru a restabili cu succes activitatea motorului, este necesar un masaj. Cursul procedurilor va menține mușchii într-un ton normal. Masajul ajută și la îmbunătățirea circulației sângelui.

Recuperarea fizioterapiei

Medicul poate recomanda fizioterapia. Utile după un accident vascular cerebral cu sângerare în creier sunt:

• electro stimulatie;
• terapia cu laser;
• elektrofonoforez;
• tratamentul cu ultrasunete;
• balneoterapie;
• tratament termic;
• terapie magnetică.

Toate procedurile sunt concepute pentru a îmbunătăți circulația sângelui în țesuturi. Terapia fizică ajută la întărirea mușchilor.

Recuperarea altor funcții

Transferul de brainstorming cu hemoragie lasă o amprentă asupra sănătății umane. În afară de tulburările de mișcare, pot apărea perturbații vizuale. Aceasta este o situație rară. Consecințele depind de localizarea zonei afectate a creierului. Dacă o arteră a izbucnit în lobul occipital al cortexului cerebral, viziunea este pierdută pentru totdeauna.

În toate celelalte cazuri, va ajuta exerciții speciale pentru ochi. Eficace sunt obișnuitul răsturnare pentru câteva secunde. Puteți face mișcări ușoare de presiune pe pleoape sau pe nas. Un oculist vă va spune ce exerciții vă vor da efectul maxim. Poate fi necesar să se ia medicamente menite să păstreze acuitatea vizuală.

Un alt aspect al tratamentului hemoragiei cerebrale este recuperarea abilităților de vorbire. Abilitatea unei persoane de a pronunța sunete și cuvinte este strâns legată de activitatea motrică. Aceste funcții sunt restaurate în paralel.

Dacă aveți probleme cu vorbirea, este important să consultați cu promptitudine un vorbitor-terapeut. Medicul va oferi sfaturi valoroase. De obicei, în astfel de cazuri, se recomandă să se efectueze gimnastică ușoară pentru buze și limbă. Acest lucru poate fi nibbling, lins, lipirea limbii. Astfel de mișcări simple susțin activitatea muschilor feței.

Pacienții se plâng deseori de pierderea memoriei. Este nevoie de ajutorul unor persoane apropiate. Cu un accident vascular cerebral, trebuie să comunici mult. Rudele ar trebui să spună povești legate de amintiri plăcute. Puteți pune întrebări simple. Stimulează activitatea creierului și contribuie la restaurarea memoriei.

Reabilitare după descărcare

Pacientul va fi eliberat din spital atunci când funcțiile primare se vor întoarce. Este important să continuăm activitățile de reabilitare la domiciliu. Pacientul are nevoie de gimnastică. Este necesar să se păstreze mușchii în formă corespunzătoare. Puteți efectua exerciții în orice poziție. Depinde de starea persoanei care a suferit un accident vascular cerebral.

Exercițiile necesare sunt:

• strângerea pumnilor;
• flexia degetelor de la picioare;
• flexia brațelor și a picioarelor;
• ridicarea membrelor;
• mișcați brațele minciună;
• se întoarce de la spate la alta;
• cresterea pelvisului;
• înclinarea capului;
• gâtul rotației;
• da-ti picioarele;
• torsiune în picioare;
• genuflexiuni;
• pante.

Pentru a îmbunătăți și a restabili abilitățile de vorbire, trebuie să dezvoltați abilități motorii fine. În acest scop, este mai bine să utilizați jucăriile pentru copii. Va fi util să faceți buclă prin butoane și alte elemente mici.

Accidentul hemoragic duce deseori la consecințe ireversibile. Nu toți pacienții pot restabili pe deplin activitatea motorului la nivelul anterior. Acești pacienți au nevoie în special de ajutorul rudelor.

Succesul reabilitării depinde nu numai de localizarea hemoragiei și de durata perioadei de înfometare a oxigenului din creier. Joacă un rol și timpul de început al primelor activități de recuperare. Respectarea tuturor recomandărilor medicilor va permite pacienților să se adapteze la condițiile schimbate de existență.

Recuperarea de la accident vascular cerebral hemoragic

Recuperarea după un accident vascular cerebral hemoragic este un set de măsuri care vizează revenirea la modul obișnuit de viață, adică la nivelul de activitate pe care pacientul la avut înainte de boală. Foarte des, astfel de măsuri se numesc reabilitare. Toți pacienții cu accident vascular cerebral hemoragic, fără excepție, au nevoie de reabilitare. Reabilitarea după un accident vascular cerebral hemoragic este un proces lung și laborios, dar la fel de necesar ca tratamentul spitalicesc și nu mai puțin semnificativ. Trebuie remarcat faptul că un set competent de măsuri de recuperare efectuat atât în ​​spital, cât și la domiciliu, poate readuce o persoană la viață.

Un rol imens în recuperarea după un accident vascular cerebral hemoragic pentru un pacient este jucat de familia și prietenii săi, care pot oferi un suport moral și pot întări spiritul pacientului. Nu uitați că cea mai importantă componentă a reabilitării este iubirea și atenția.

Cât durează recuperarea?

În timpul perioadei de recuperare a accidentului hemoragic, există mai multe etape:

• perioada de recuperare precoce - durează până la 6 luni după o catastrofă vasculară;
• perioada de recuperare târzie - de la 6 la 12 luni după hemoragie;
• perioada evenimentelor reziduale după un accident vascular cerebral hemoragic - o perioadă după un an.

Reabilitarea este cea mai eficientă în primele 12 luni. Ie toate măsurile ar trebui implementate maxim în primul an după accident vascular cerebral, iar rezultatul va fi tangibil și semnificativ. În timpul perioadei de efecte reziduale, nu este necesar să se vorbească direct despre recuperare, de obicei tulburările neurologice în acest interval de timp practic nu fac obiectul recuperării. Prin urmare, nu ezitați și începeți să vă angajați cât mai curând posibil.

În realizarea procesului de recuperare după accident vascular cerebral hemoragic, sunt identificate câteva principii importante, respectarea cărora permite obținerea celor mai bune rezultate:

• cel mai devreme început timpuriu este trebuie luate măsuri de recuperare încă de la începutul tratamentului de spitalizare pentru accident vascular cerebral hemoragic;
• continuitate - clasele trebuie să fie zilnice, fără "zile libere";
• Moderarea este o abordare dozată individual pentru fiecare pacient, în funcție de capacitățile sale. Aceasta înseamnă că nu trebuie să vi se ceară să recite poezii sau să cânți cântece de la un pacient cu tulburări de vorbire severe, mai întâi trebuie să restaurați funcțiile de vorbire la nivelul serviciilor de consum și apoi să procedați la manipulări mai complexe;
• Complexitate - utilizarea diferitelor metode de recuperare (droguri, fizioterapie, psihologie, etc.).

Sarcinile de reabilitare

Întregul complex este destinat:

• restaurarea oportunităților interne (mișcare, autoservire, efectuarea de treburi simple etc.);
• restabilirea capacității profesionale de lucru (dacă este posibil, ar trebui să se încerce revenirea la profesia anterioară, dacă există contraindicații sau incapacitatea de a-și îndeplini competențele anterioare de muncă, este de dorit să se recalifice);
• conservarea activității sociale și importanța pacientului;
• prevenirea accidentelor vasculare cerebrale și a complicațiilor.

Care pot fi complicațiile după accident vascular cerebral hemoragic?

Defectele neurologice după accident vascular cerebral hemoragic depind de magnitudinea și localizarea hemoragiei. Toate acestea pot fi clasificate după cum urmează:

• motor - slăbiciune și pierderea forței musculare la nivelul membrelor (pareză și paralizie), incapacitatea sau dificultatea ședinței, mersul pe jos, întoarcerea în pat, creșterea tonusului muscular în membre sau spasticitatea. Firește, astfel de încălcări implică pierderea abilităților de auto-servicii: îmbrăcăminte, scăldat, folosind o lingură și cană etc;
• sensibilitate - amorțeală a extremităților, senzație de lipsă a unei mâini sau picior, durere, parestezii (crawling, senzație de arsură). Uneori încălcările sensibilității determină incapacitatea de a "controla" propria persoană și, în consecință, de a-și exercita abilitățile de auto-servicii;
• discursul - cea mai diversă (de la neînțelegerea discursului sau a dizartriei până la absența completă a acestuia, numită afazie, înțelegerea vorbirii și reproducerea sa pot fi perturbate separat, adică situațiile sunt posibile atunci când pacientul înțelege totul, dar nu poate spune nimic și opusul când vorbiți, dar nu înțelegeți nimic). Acest grup de încălcări include imposibilitatea numărării și citirii corecte, a lipsei de înțelegere a timpului cu ora, frecvența zilelor din săptămână, luni într-un an etc.
• încălcări ale actului de mestecare și înghițire - de la sufocare până la pierderea completă a abilității de a mesteca și înghiți alimente;
• disfuncția intestinului și a vezicii urinare - întârzierea sau incontinența urinei și scaunului;
• încălcarea proceselor de gândire și comportament - slăbiciune, apatie, depresie, lipsă de "gust de viață", pierderea abilității de a recunoaște (obiecte de uz casnic: de ce aveți nevoie de o lingură, scaun, toaletă, rude și persoane apropiate) Posibile încălcări ale programului de acțiuni cu motor. De exemplu, pentru a merge la toaletă, pacientul urinează mai întâi și apoi îndepărtează rufele și nu înțelege ce trebuie făcut în altă parte.

În multe moduri, procesul de recuperare după un accident vascular cerebral hemoragic constă în a învăța din nou multe abilități și acțiuni: este necesar să reînvățați cum să citiți, să numărați, să vorbiți, să vă îmbrăcați, să folosiți articole de uz casnic etc. Desigur, fără ajutorul din afară, acest lucru este imposibil. Prin urmare, procesul de reabilitare nu este o luptă a pacientului singur cu rezultatul bolii, ci un grup comun (medical, asistență medicală, psihologică, vorbire, familie).

Ce trebuie să restaurați?

Îmbunătățirea calității vieții la un pacient cu un accident vascular cerebral hemoragic este obținută prin utilizarea unei varietăți de măsuri. Luați în considerare mai jos.

Tratamentul medicamentos

Neuronii supravietuitori ai creierului au capacitatea de a "prelua" functiile pierdute, dar in acelasi timp sarcina pe ele creste, ceea ce necesita "hrana" suplimentara. În plus, acea parte a neuronilor care nu au murit în timpul hemoragiei își restabilesc funcția pe măsură ce hematomul este resorbit. Pentru a face acest proces mai activ, ei folosesc medicamente.

În plus față de cursul tratamentului spitalicesc efectuat după dezvoltarea directă a unui accident vascular cerebral hemoragic, este recomandabil să se efectueze cursuri suplimentare de tratament preventiv în ambulatoriu o dată la trei luni pe întreaga perioadă de recuperare, adică pe tot parcursul anului. În acest caz, pacientul primește nootropuri de formă injectabilă (piracetam, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, semax etc.), preparate pentru îmbunătățirea conducerii neuromusculare (neuromidin, prozerin), vitaminele din grupa B (milgamma, neirrubină). După descărcarea de gestiune din spital, majoritatea medicamentelor ar trebui să continue să fie luate pe cale orală. Desigur, un astfel de tratament trebuie prescris și variat numai de către medicul curant.

Metodele medicale includ, de asemenea, menținerea tensiunii arteriale în intervalul normal, fără fluctuații semnificative. Pentru a face acest lucru, utilizați un aport persistent de medicamente antihipertensive (inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei sau blocanți ai receptorilor de angiotensină - lisinopril, perindopril, ramipril, losartan, irbesartan, blocante ale canalelor de calciu - nifedipină, corinfar, amlodipină și altele; )..

Dacă pacientul suferă de diabet, este obligatorie corectarea nivelului de glicemie prin utilizarea de medicamente care reduc nivelul de zahăr din sânge.

Dacă cauza unui accident vascular cerebral hemoragic a fost o boală (lupus eritematos sistemic, boală renală, coagulopatie etc.), tratamentul acestei boli este necesar pentru prevenirea hemoragiei recurente.

Metode de corecție non-medicament

Acest grup de măsuri include acțiuni preventive pentru schimbarea stilului de viață, al cărei scop este creșterea potențialului de restabilire a organismului în ansamblul său și reducerea riscului de hemoragii repetate:

• renuntarea la fumat - sa dovedit cu fermitate ca, chiar si cu o experienta lunga de fumat, renuntarea la fumat duce la o scadere a mortalitatii si la imbunatatirea indicatorilor de viata. Dacă renunțarea la fumat nu este posibilă imediat, este necesară o reducere treptată a numărului de țigări fumate pe zi, trecerea la țigări mai ușoare;
• evitarea alcoolului - riscul de accident vascular cerebral hemoragic după o singură doză de alcool cresc. Multe medicamente utilizate pentru recuperarea de la hemoragie în creier nu sunt compatibile cu alcoolul;
• hrana rațională - fructele și legumele, produsele lactate, carnea slabă ar trebui să prevaleze în dietă pentru a oferi organismului suficiente vitamine și proteine ​​în perioada de recuperare. Reducerea aportului de sare;
• pierdere în greutate cu excesul de greutate.

Restaurarea funcțiilor motorii și senzoriale

Lucrul la restabilirea funcțiilor motoare ale membrelor trebuie efectuat din primele zile după accident vascular cerebral. Inițial, este așezarea membrelor afectate într-o anumită poziție cu fixare utilizând ațe sau saculeți de nisip. Modificările regulate ale poziției corpului și a membrelor ajută la reducerea tonusului și la îmbunătățirea circulației periferice, care contribuie la prevenirea congestiei la plămâni și a pneumoniei. Dacă pacientul este imobilizat, este necesar să întoarceți pacientul la fiecare 1,5-2 ore pentru a preveni slăbirea.

Deja în a doua zi după un accident vascular cerebral, dacă starea pacientului permite acest lucru, se poate efectua gimnastica pasivă - mișcări netede, lente pasive cu membrele, cu ajutorul unui instructor de terapie a exercițiilor sau al unei rude. Astfel de acțiuni nu ar trebui să provoace durere pacientului, altfel este necesar să se oprească efectuarea acestor manipulări și să se reia în câteva zile.

Poziția de corectare a tratamentului este determinată individual. Poziția corectă a membrelor este indicată de un medic sau reabilitolog. Un astfel de "stil" este recomandabil să se desfășoare 2-3 ori pe zi după orele de gimnastică terapeutică. Poziția de tratament nu se efectuează în timpul mesei, masaj și exerciții terapeutice, în timpul somnului și după odihnă.

Atunci când starea pacientului se stabilizează, el este lăsat să stea în pat (singur sau cu ajutor) pentru doar câteva minute, dar în fiecare zi de această dată va crește.
Când procesul de ședere este complet stăpânit, pacientul este oferit să încerce să se ridice. Acest lucru trebuie făcut numai cu permisiunea medicului. Suport obligatoriu sub forma unui tablou de bord și prezența personalului medical. Când se va sta în picioare, puteți încerca să "schimbați" de la picior la picior. Și numai atunci încercați să mergeți. "Primii pași" sunt întotdeauna întreprinși în susținere și chiar dacă nu totul se dovedește imediat, este necesar să se încurajeze pacientul, indicând succesul său. Uneori primii pași independenți sunt rezultatul a câteva luni de muncă grea. Plimbarea este stăpânită treptat, cu ajutorul unor dispozitive suplimentare (walkers, bastoane speciale). În timp ce pacientul nu învață să meargă pe distanțe lungi cu un suport, ei folosesc un scaun cu rotile pentru a se deplasa, inclusiv pentru mersul pe jos.
Un rol important în restaurarea mișcărilor membrelor aparține terapiei fizice. Metodele sale, pe lângă tratamentul cu poziția, gimnastica pasivă și învățarea de a mers, includ exerciții pentru diferite grupuri musculare: gimnastică activă (dezvoltată individual, cu o creștere treptată a volumului de muncă, inclusiv exerciții de tensiune musculară spastică) degetele și degetele, dispozitive speciale pentru reducerea tonusului, pendul și simulatoare de blocuri.

Folosirea activă a întregului arsenal de gimnastică de recuperare în diferite stadii de recuperare după un accident vascular cerebral hemoragic vă permite să vă ocupați în mod eficient de dezvoltarea contracțiilor și a sinceptiilor patologice și vă permite să extindeți treptat intervalul de mișcare în membrele afectate.

La fel de important este utilizarea de masaj. În primele luni după un accident vascular cerebral, se utilizează doar un masaj local cu implicarea membrelor afectate. În stadiile incipiente ale perioadei de odihnă, se utilizează numai tehnici de sputtering pentru mușchii spastici și pentru stroke cu ton redus, frecare și frecare. Preliminar pentru realizarea celui mai bun efect de încălzire a extremităților este o sticlă cu apă fierbinte necesară. Durata masajului crește treptat de la 5 la 20 de minute. În perioada de recuperare târzie, este deja posibil să se efectueze un masaj general, un "activ" masaj al membrelor afectate. Este necesar să se ia pauze între cursurile repetate.

Tehnicile de fizioterapie contribuie, de asemenea, la restabilirea mișcării și a sensibilității la nivelul membrelor. Pentru a îmbunătăți circulația cerebrală utilizând un câmp magnetic alternativ sau permanent; electroforeza agenților vasculari pe zona guler-guler; perle, oxigen, băi de conifere (cu o durată de timp mai mare de 3 luni), numirea diferențiată a fizioterapiei locale pe membrele paretice, luând în considerare tonusul muscular (cu o creștere pronunțată - proceduri termice, moderate - combinația lor cu electrostimulare selectivă a mușchilor) pentru durerea articulațiilor. Selectarea procedurilor este foarte individuală, este întotdeauna necesar să se ia în considerare contraindicațiile în fiecare caz.

Recuperarea vorbelor

Discursul este una dintre puținele funcții care pot fi restaurate după un accident vascular cerebral după un an. Uneori acest proces durează 2 ani sau mai mult. Persoanele care se află în contact cu pacienții cu tulburări de vorbire trebuie să fie răbdători și să ia în considerare câteva recomandări privind comunicarea: trebuie să vorbiți încet cu pacientul, în mod clar și distinct, să aveți răbdare și să acordați timp să gândiți și să formulați un răspuns, să încercați să puneți întrebări care pot fi rezolvate unul câte unul "Da", "nu").

Clasele cu un vorbitor terapeut vor ajuta pacientul să consolideze mușchii limbii și a feței, să ajute să învețe să re-pronunțe sunetele și silabele. Pentru pacienții cu dizartrie vor fi lecții utile în fața unei oglinzi.

Treptat, pe măsură ce discursul se recuperează, pacientul trebuie transferat la modul obișnuit de vorbire, determinându-l să dezvolte structuri lexicale și gramatice mai complexe și mai complexe (sub rezerva studiilor de succes). Trebuie acordată o atenție deosebită formării competențelor de comunicare corecte cu pacientul din familie.

Recuperarea actelor de mestecat și înghițire

În cazul încălcării conștiinței sau al actului de înghițire, ei se hrănesc cu sondă cu amestecuri speciale. Dacă, pe măsură ce progresează tratamentul, problemele de înghițire persistă, atunci ele trec treptat de la hrănirea probelor la cele obișnuite (este necesar să învățăm din nou să mâncăm).

Pentru a facilita mestecarea și înghițirea alimentelor, trebuie să fie pregătit într-un mod special. Alimentele trebuie să fie calde, cât mai omogene, nu lichide și nu solide, mirositoare (pentru a îmbunătăți producția de saliva). Este necesar să alocați 30-40 de minute pentru consumul de alimente, să nu grăbiți pacientul, să-l ajutați în orice fel (țineți farfuria, țineți lingura, dacă este necesar), oferind să mestecați alimente pe partea neafectată. După mâncare, gura trebuie curățată de resturile de mâncare.

Există exerciții speciale care ajută la restabilirea forței musculare implicate în procesul de mestecare și înghițire. Principala condiție, precum și pentru alte complexe de gimnastică terapeutică, este regularitatea performanței.

Disfuncția intestinală și a vezicii urinare

Încălcarea urinării și defecării devine adesea una dintre cauzele depresiei la pacienții care au suferit un accident vascular cerebral hemoragic. Controlul acestor funcții fiziologice se întoarce, de obicei, pe fundalul tratamentului medicamentos. Atunci când recuperarea este imposibilă, este necesar să se faciliteze maximul pacientului să efectueze acte de urinare și mișcări intestinale, pentru a le face invizibile celorlalți. În acest scop, utilizați scutece, urină și kalopriemniki, clisme de curățare.

În cazul în care controlul asupra secrețiilor fiziologice este reținut, dar pacientul nu poate ajunge la toaletă din cauza tulburărilor de mișcare, este necesar să dotați un scaun de toaletă confortabil în apropierea patului sau să folosiți un vas special.

Încălcări ale proceselor de gândire și comportament

Asemenea simptome neurologice pot fi restaurate numai cu ajutorul medicamentelor. Cursurile de medicamente nootropice și neurometabolice în unele cazuri pot îmbunătăți funcțiile cognitive ale creierului.

Tratamentul problemelor psihologice se realizează cu ajutorul psihologilor. Psihoterapia este eficientă atât în ​​grup, cât și în cel individual. Foarte importante sunt conversațiile obișnuite ale pacientului cu rudele, permițându-i să se simtă nevoiți și căutați.

Ce se poate face pentru a vă restabili acasă?

Recuperarea de la accident vascular cerebral hemoragic este efectuată mai mult la domiciliu decât într-un spital sau un centru de reabilitare. La urma urmei, timpul petrecut în spital este neglijabil în comparație cu timpul petrecut acasă pe întreaga perioadă de recuperare. Desigur, complexul de efecte medicale și fizioterapeutice este pe deplin realizat în instituția medicală, dar totuși palma în procesele de reabilitare aparține pacientului însuși și familiei sale sub îndrumarea strictă a medicului curant. La urma urmei, dacă orele nu sunt continuate la domiciliu, speranțele de recuperare sunt în zadar.

Pentru o recuperare completă la domiciliu, pacientul are nevoie cu siguranță de ajutor extern. Aceasta poate fi o persoană de origine sau o asistentă medicală care va stăpâni abilitățile de gimnastică terapeutică, masaj, va ajuta la autoservire. Multe elemente de gimnastică terapeutică sunt efectuate independent de către pacient (de exemplu mișcări active în membre, încercări de fixare a butoanelor).

Unele activități ale gospodăriei în sine sunt exerciții terapeutice: capacitatea de a folosi o lingură, periajul dinților, îmbrăcarea, sortarea cerealelor, fabricarea de clătite, etc. Prezența unui hobby contribuie psihologic și fizic la restaurare (realizând picturi din paste, meșteșuguri de la meciuri, desen, etc.).

Clasele de vorbire sunt, de asemenea, efectuate cu succes la domiciliu de către pacient sau cu ajutorul rudelor.
Principalul lucru în procesul de recuperare este să susțină pacientul în orice fel, să încerce să-și păstreze semnificația socială. Dacă depuneți toate eforturile, procesul de reabilitare va da cu siguranță rezultate.