Principal

Ateroscleroza

Laborator medical în Kiev

Boli ale sistemului cardiovascular în practica medicală sunt cele mai complexe și mai periculoase, care, cel mai adesea, conduc o persoană la moarte, indiferent de vârsta pacientului.

Acesta este motivul pentru care este necesar să vă mențineți constant controlul stării sistemului cardiovascular, să faceți examene preventive de către un cardiolog, mai ales dacă există anumite premise pentru apariția unor patologii, de exemplu, ereditate, exces de muncă, exerciții fizice grele etc.

Unul dintre principalele simptome ale bolilor cardiace este apariția durerii în zona inimii, care poate avea o rezistență și o direcție diferite în funcție de boala cardiacă și severitatea acesteia. Cel de-al doilea simptom caracteristic al bolilor cardiace este scurtarea respirației, care apare datorită insuficienței circulatorii.

Al treilea semn al problemelor inimii este palpitațiile inimii, precum și întreruperile în inimă.
Toate simptomele de mai sus sunt semnale pentru un cardiolog care, pentru a face un diagnostic corect, va trimite pacientul la o examinare suplimentară, care include și livrarea anumitor teste.

Ce teste trec la boli de inima:

Analiza cuprinzătoare a bolilor cardiovasculare "Profil cardiac"
De asemenea, merită luată în considerare faptul că multe procese patologice din sistemul cardiovascular sunt asimptomatice. Prin urmare, chiar dacă nu vă faceți griji cu privire la durerea din zona inimii, dificultăți de respirație, palpitații cardiace sau aritmii, vizite periodice la un cardiolog ar trebui incluse în lista măsurilor preventive obligatorii care vă vor ajuta să vă mențineți sănătatea de mai mulți ani.

Ca și în cazul oricăror boli ale diferitelor organe și sisteme, diagnosticarea în timp util și tratamentul eficient al bolilor de inimă prescrise nu numai că vor vindeca anumite boli, ci vor preveni și complicații grave, vor îmbunătăți calitatea vieții, vor prelungi și chiar vor economisi.

Profilul cardiologic: de ce este necesar?

Un profil cardiac este o colecție de teste speciale de sânge care vă permite:

- evaluarea factorilor de risc pentru bolile inimii și vasculare;

- identificarea leziunilor precoce și ascunse ale sistemului cardiovascular;

- identificarea riscului de ateroscleroză, boală coronariană și insuficiență cardiacă;

- estima probabilitatea infarctului miocardic.

Profilul cardiologic: indicații

Indicațiile în scopul livrării unui complex de analize ale profilului cardiac sunt:

- boala cardiacă ischemică;

- hipertensiune arterială;

- tulburări ale ritmului cardiac, incluzând:

Trateaza inima

Sfaturi și rețete

Inima suferă ce teste trebuie să treacă

Studii hemostatice. Acest complex de analize vizează studierea sistemului de coagulare a sângelui.

Analiza biochimică a sângelui oferă medicului informații suplimentare despre activitatea inimii și a vaselor de sânge, deoarece furnizează rezultatele pentru un număr mai mare de enzime.

Centrul de Diagnosticare "Invivo VDP" va ajuta la identificarea bolilor de inima datorita MRI si CT moderne

Bolile cardiovasculare sunt răspândite în rândul populației noastre, indiferent de sex și vârstă. În plus, foarte des cauzează deces prematur. Vă puteți proteja trecând în mod regulat cele mai simple teste. În acest articol ne vom uita la ce fel de examinare trebuie să treci într-un fel sau altul.

Simptomele bolilor cardiace și vasculare

Foarte des, oamenii nu acordă atenție prezenței următoarelor simptome, scotandu-le aspectul pentru oboseală și alte afecțiuni. Desigur, nu ar trebui să vă grăbiți cu capul în față unui cardiolog, după ce ați găsit unul dintre simptomele descrise. Dar pentru a consulta un medic dacă aceste manifestări sunt observate pe o perioadă lungă de timp și nu dispar, nu va fi superfluă.

Paloare și slăbiciune

Anxietatea, oboseala, somnul slab pot fi simptome ale nevrozelor inimii. Paloarea pielii vorbește despre anemie și vasospasm, iar albirea extremităților, nasului, obrajilor și urechilor indică insuficiența cardiopulmonară.

umflătură

Problemele de rinichi, pentru care oamenii păcătuiesc în cazul unui edem regulat până la sfârșitul zilei, nu sunt singurele cauze ale creșterii membrelor inferioare. Toate din cauza unei cantități mari de alimente sărate, datorită cărora rinichii și inima sunt afectați. Ea devine incapabilă să pompeze sânge, care se acumulează ulterior în picioare și devine cauza insuficienței cardiace.

Amețeli, greață, cefalee

Apariția frecventă a acestor simptome poate fi primul "clopot" al accidentului care se apropie și, de asemenea, indică o creștere a tensiunii arteriale.

Dificultăți de respirație

Unul dintre semnele de insuficiență cardiacă și angină poate fi scurtarea respirației și lipsa de respirație.

Heart palpitații

Dacă nu ați fost implicat în efort fizic și nu ați avut o înălțare emoțională, iar inima "sare din piept", acest simptom poate indica o funcționare defectuoasă a inimii: afectarea alimentării cu sânge, insuficiența cardiacă, tahicardia, angină.

Dureri toracice

Acesta este unul dintre semnele cele mai sigure de probleme cardiace. Durerea acută în piept, care apare chiar în repaus, poate fi un semn al anginei pectorale, care, la rândul său, este precursorul bolii coronariene și al infarctului miocardic.

Ce teste trec pentru detectarea bolilor inimii și vaselor de sânge?

Este destul de ciudat, dar pentru a diagnostica starea sistemului cardiovascular, medicul prescrie cele mai comune teste de laborator: teste de sânge generale și biochimice. Pe baza rezultatelor lor, este posibil să se judece principalele procese care au loc în organism.

Număr total de sânge (AOK): rezultate de decodificare

Ea oferă o imagine a nivelului de hemoglobină, numărul de leucocite, eritrocite, trombocite, indicii de eritrocite, rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) și alți indicatori. Descifrând rezultatele acestei analize simple la prima vedere, medicul poate detecta simultan mai multe anomalii ale corpului:

nivel scăzut al hemoglobinei (norma pentru bărbați este de 130-160 g / l, pentru femei 120-140 g / l) indică probleme la rinichi, anemie, sângerare internă poate indica; o creștere a numărului de leucocite (norma este de 4 până la 9 x 109 celule pe litru) sugerează dezvoltarea procesului inflamator; o scădere a numărului de celule roșii din sânge (norma pentru bărbați este de 4,4-5,0 h1012 / l, pentru femei - de la 3,8 până la 4,5 h1012 / l) este un semn al proceselor inflamatorii cronice și a cancerului, iar creșterea lor indică deshidratarea corpului; lipsa trombocitelor (la bărbați, rata este de 200-400 mii U / μL, la femei - 180-320 mii U / μL) conduce la probleme cu coagularea sângelui și prea mult la formarea cheagurilor de sânge; rata ridicată de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este un semn clar al unui proces inflamator. Norm ESR pentru bărbați - 1-10 mm / h, pentru femei - 2-15 mm / h.

Test de sânge biochimic: ce înseamnă anomalii?

Datorită lui, medicul primește informații suplimentare despre activitatea inimii și a vaselor de sânge, deoarece furnizează rezultatele pentru un număr mai mare de enzime.

ALT (alanin aminotransferaza) și AST (aspartat aminotransferază) sunt verificate întotdeauna în perechi, astfel încât medicul să poată vedea și împărtăși leziunile inimii și ficatului. Creșterea lor, în cele mai multe cazuri, se referă la probleme cu celulele musculare ale inimii, la apariția infarctului miocardic. Norm ALT la femei - până la 31 U / l, pentru bărbați - până la 41 U / l. Norma AST la femei - de asemenea până la 31 U / l), iar la bărbați - până la 35-41 U / l.

LDH - lactat dehidrogenază (pentru femei, rata este de 125-210 U / l, pentru bărbați - 125-225 U / l) și CPK-creatin fosfokinază și în special creșterea fracției VM (MV-CPK) în infarctul miocardic acut. Norma de laborator CPK 10-110 ME și izoenzimele KFK-MB 4-6% din totalul CPK. Creșterea mioglobinei în sânge ca urmare a defalcării țesutului muscular al inimii sau scheletului. Norma pentru bărbați este de 19 - 92 μg / l (media - 49 ± 17 μg / l), pentru femei - 12 - 76 μg / l (mediu - 35 ± 14 μg / l). De asemenea, electroliții (ionii K +, Na +, Cl-, Ca2 +) spun foarte mult: o creștere a concentrației de potasiu în serul de sânge (norma de 3,6 - 5,2 mmol / l) implică o tulburare a ritmului cardiac, ; nivelurile scăzute de K + pot determina o scădere a reflexelor miocardice; un conținut insuficient de ioni de Na + (o normă de 135-145 mmol / l) și o creștere a clorurilor (o normă de 100-106 mmol / l) sunt pline de dezvoltarea insuficienței cardiovasculare. Colesterolul din sânge în cantități mari reprezintă riscul de ateroscleroză și de boală coronariană. În medie, indicatorii pentru colesterolul comun sunt considerați a fi indicatori de la 3,61 până la 5,21 mmol / l, nivelul colesterolului "rău" (LDL) trebuie să se situeze în intervalul de la 2,250 până la 4,820 mmol / l, iar colesterolul cu densitate mare - 0,71 până la 1,71 mmoli / litru. Proteina C reactivă apare în organism în timpul unui proces inflamator sau al necrozei tisulare care a avut deja loc, deoarece este conținut în valori minime în serul de sânge al unei persoane sănătoase. Rata pentru copii și adulți este aceeași - mai mică de 5 mg / l.

coagulare

Rezultatele acestei analize, uneori prescrise în plus față de cele principale, oferă medicului o idee despre procesul de coagulare a sângelui, vâscozitatea, posibilitatea formării cheagurilor de sânge sau, invers, sângerări. Tabelul de mai jos prezintă principalii indicatori ai acestei analize.

Rețineți că, în timpul sarcinii, rezultatele coagulogramei diferă de normele de mai sus.

Medicul curant prescrie o trimitere la KLA, un test de sânge biochimic și o coagulogramă, iar rezultatele studiului pot fi obținute în 1-2 zile, în funcție de echipamentul de laborator.

Cum să vă protejați de bolile inimii și vaselor de sânge?

Îndepărtarea excesului de greutate, care crește semnificativ riscul de apariție a bolilor sistemului vascular intermediar, este primul. Pentru circulația normală a sângelui, excluderea formării cheagurilor de sânge este necesară în fiecare zi pentru a vă expune corpul la stresul fizic. Acest lucru nu înseamnă exerciții zilnice în sala de gimnastică, în stadiul inițial va fi suficient să mergeți cu o distanță mai mare la fiecare câteva zile.

Observând dieta scade colesterolul în sânge și astfel are un efect pozitiv asupra stării vaselor de sânge. Legume proaspete, fructe de padure si fructe, care contin antioxidanti care sunt benefice pentru corpul nostru, curata si consolida peretii vaselor de sange. Tromboza vaselor de sânge, de exemplu, combate acizii conținute în pește gras, nuci și migdale.

Refuzul de a folosi alcoolul și tutunul, bineînțeles, va fi util nu numai inimii și vaselor de sânge, ci și beneficiază de îmbunătățirea tuturor sistemelor corporale.

Baza de cunoștințe: insuficiență cardiacă cronică

Insuficiență cardiacă cronică

Insuficiența cardiacă cronică (CHF) este o boală în care inima nu poate pompa suficient sânge pentru a furniza organismului oxigen. Poate să apară ca urmare a numeroaselor boli ale sistemului cardiovascular, dintre care cea mai frecventă boală cardiacă ischemică, hipertensiune arterială, defecte cardiace reumatoide, endocardită. Un mușchi inimii slăbit nu este capabil să pompeze sânge, aruncând în vase mai puțin și mai puțin din el.

Insuficiența cardiacă se dezvoltă lent și în stadiile inițiale se manifestă numai în timpul exercițiilor fizice. Simptomele caracteristice în repaus indică o etapă severă a bolii. În evoluție, CHF agravează semnificativ starea pacientului, ducând la o scădere a capacității de muncă și a dizabilității. Rezultatul poate fi insuficiență hepatică și renală cronică, cheaguri de sânge și accidente vasculare cerebrale.

Diagnosticarea și tratamentul în timp util pot încetini progresia bolii și pot preveni complicațiile periculoase. Un rol important în stabilizarea stării este acordat stilului de viață corect: scăderea în greutate, dieta cu conținut scăzut de sare, limitarea stresului fizic și emoțional.

Sinonime rusești

Congestivă insuficiență cardiacă, insuficiență cardiacă.

Insuficiență cardiacă, insuficiență cardiacă congestivă.

Manifestările clinice ale insuficienței cardiace depind de durata și severitatea acesteia și sunt destul de diverse. Dezvoltarea bolii este lentă și durează mai mulți ani. Dacă nu este tratată, starea pacientului se poate agrava.

Principalele simptome ale insuficienței cardiace cronice includ:

scurtarea respirației în urma efortului, pe o poziție orizontală și apoi în repaus; amețeli, oboseală și slăbiciune; lipsa apetitului și greață; edemul piciorului; acumularea de lichid în cavitatea abdominală (ascite); creștere în greutate pe fundalul edemelor; rapid sau neregulat; tuse uscată cu spută roz; atenție redusă și inteligență.

Informații generale despre boală

Contracția, inima asigură circulația continuă a sângelui prin intermediul vaselor. Împreună cu sânge, oxigenul și substanțele nutritive sunt furnizate tuturor organelor și țesuturilor, iar produsele finale ale metabolismului, inclusiv lichidul, sunt îndepărtate. Acest lucru se realizează prin alternarea a două faze: contracția musculaturii inimii (se numește sistolă) și relaxarea acesteia (diastol). În funcție de care din fazele activității cardiace îi perturbă activitatea, ei vorbesc despre insuficiență cardiacă sistolică sau diastolică.

Insuficiența cardiacă sistolică este o consecință a slăbiciunii musculare cardiace și se caracterizează prin eliberarea insuficientă de sânge din camerele inimii. Cele mai frecvente cauze sunt boala coronariană și miocardiopatia dilatativă. Mai frecvent la bărbați. Insuficiența cardiacă diastolică se dezvoltă atunci când mușchiul inimii își pierde capacitatea de a se întinde. Ca urmare, fluxul sanguin scade mult până la atriu. Cele mai frecvente cauze sunt hipertensiunea arterială, miocardiopatia hipertrofică și pericardita stenoasă.

Inima omului poate fi împărțită în jumătăți drepte și stângi. Pomparea sângelui în plămâni și oxigenarea acestuia este asigurată de munca inimii drepte, iar stânga este responsabilă pentru transmiterea sângelui către țesuturi. În funcție de departamentele care nu se supun sarcinilor lor, vorbesc despre insuficiența cardiacă ventriculului drept sau a ventriculului stâng. Cu depresie de lucru a secțiunilor din stânga, scurtarea respirației și tusei ajung în prim plan. Insuficiența din partea dreaptă se manifestă prin edeme sistemice.

Pentru a alege medicamentele necesare, este foarte important să se determine mecanismul de apariție a insuficienței cardiace și tipul acesteia.

Cine este în pericol?

Prezența a cel puțin unul dintre următorii factori de risc este suficientă pentru dezvoltarea insuficienței cardiace cronice. Combinația a doi sau mai mulți factori crește semnificativ probabilitatea bolii.

Grupul de risc include pacienții cu:

hipertensiune arterială; boala cardiacă ischemică; infarctul miocardic în trecut; tulburări de ritm cardiac; diabet; boli cardiace congenitale; boli frecvente virale pe toată durata vieții; insuficiență renală cronică; dependența de alcool.

Diagnosticul insuficienței cardiace cronice se face pe baza datelor privind istoricul bolii, simptomele caracteristice și rezultatele studiilor de laborator și altor studii.

În general, testul de sânge este cel mai adesea fără schimbare. În unele cazuri, poate fi detectată anemia moderată. Ritmul de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este crescut, mai ales când insuficiența cardiacă a fost rezultatul bolii cardiace reumatice sau al endocarditei infecțioase. Evaluarea urinei este importantă pentru a diagnostica complicațiile renale și a elimina originea renală a edemelor. Una dintre manifestările posibile ale insuficienței cardiace cronice este un nivel ridicat de proteine ​​în urină. Fracțiunile totale de proteine ​​și proteine ​​din sânge pot fi reduse datorită redistribuirii lor în lichidul edematos. Glucoza din sânge. Important pentru a exclude diabetul zaharat ca factor de risc pentru insuficiența cardiacă. Colesterol. lipoproteine ​​cu densitate ridicată și de joasă densitate. Există o relație clară între colesterolul ridicat și dezvoltarea aterosclerozei, boala coronariană, hipertensiunea arterială. Colesterolul ridicat și lipoproteinele în insuficiența cardiacă pot indica o evoluție mai severă a bolii. Sodiul și potasiul din sânge. În insuficiența cardiacă cronică, nivelurile serice ale acestora pot varia semnificativ datorită edemelor. Controlul compoziției sângelui este deosebit de important în numirea medicamentelor diuretice. sifon creier

Examen cardiologic

Adesea, o persoană care a simțit pentru prima oară plângerile din sistemul cardiovascular primește imediat tratament în timpul tratamentului inițial în stadiul de ambulatoriu, ocolind examinările cardiologice și concomitente, care ar trebui să includă atât metode de diagnostic instrumental cât și de laborator.

În funcție de prevalența simptomelor clinice, este în mod condiționat posibil să se facă distincția între trei grupuri principale de pacienți:

1. Pacientii cu plangeri de durere in inima

2. Pacienți cu tensiune arterială crescută

3. Pacienții cu tulburări de ritm, întreruperi în activitatea inimii

Diferite combinații de simptome clinice sunt, de asemenea, posibile (tulburări de ritm și durere în inimă pe fondul hipertensiunii arteriale).

Examinarea minimă trebuie să includă:

Examinarea de către un cardiolog cu o colecție detaliată de plângeri și examinări fizice (auscultări, percuții) ECG (ECG cu 12 conducții, ECG pe o bandă lungă, cardiotopografie ECTG-60, ECG cu sarcină isometrică) Ecografia ultrasunetică a inimii, dislexia vasculară, transesofagian Ultrasunete (adesea necesară pentru tulburări de ritm pentru a exclude prezența cheagurilor de sânge în cavitatea inimii), ultrasunete a rinichilor, glandelor suprarenale, glandei tiroide Monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale și ECG (monitorizarea Holter) Teste de stres (velogometric, tr examene de laborator, analize biochimice ale sângelui (glucoză, electroliți, spectru lipidic, colesterol, enzime cardiace etc.), consultări cu specialiști înruditori (endocrinolog, ginecolog, oculist, gastroenterolog, neurolog, nefrolog, determinarea nivelului anumitor hormoni (tiroidă, peptidă creier natriuretică).

Dureri de inima

Cele mai frecvente cauze sunt:

Boala cardiacă ischemică (IHD) Boli cardiace valvulare Distonie neurocirculativă (NDC)

Un rol special trebuie acordat diagnosticului diferențial al durerii la bolile coloanei vertebrale (osteochondroza).

Un rol important în examinare îl au modificările ECG, inclusiv în timpul testelor de stres și monitorizarea zilnică, precum și modificări ale analizei biochimice a sângelui (lipoproteine, trigliceride). Dacă este necesar, se efectuează angiografie coronariană pentru stabilirea diagnosticului final și determinarea tacticii de tratament ulterioare. Tratamentul poate fi conservator (medicație), endovasculară (angioplastie și plasarea stentului în arterele coronare prin artera brahială sau femurală), chirurgicale (bypass arterial coronarian cu bypass cardiopulmonar sau pe o inimă de lucru).

Dacă este suspectată osteochondroza spinală, este necesară consultarea unui neurolog, care determină cantitatea necesară de cercetare (CT, RMN etc.)

Tensiune arterială crescută

În primul rând, este necesar să se excludă natura simptomatică a hipertensiunii arteriale (hipertensiunea cauzată de afecțiunile anumitor organe). Astfel de hipertensiuni includ hipertensiunea pe fondul bolilor de rinichi și a vaselor lor, tumorile rinichilor și glandelor suprarenale, tumorile cerebrale, bolile vasculare (coarctarea aortei, alte patologii vasculare.) O atenție deosebită trebuie acordată cauzei endocrine de creștere a tensiunii arteriale, în special la femeile cu vârsta peste 45 de ani.

Dacă nu este posibilă găsirea cauzei hipertensiunii arteriale (și acest lucru se întâmplă în aproximativ 95% din cazuri), această hipertensiune arterială este considerată idiopatică sau esențială (o boală independentă) și necesită tratament cu medicamente speciale. Este foarte important să înțelegem că această boală necesită un tratament sistematic, de multe ori pe tot parcursul vieții. O greșeală foarte frecventă este practica de a lua medicamente antihipertensive numai pentru scăderea hipertensiunii arteriale și nu pentru a le lua în mod regulat și în mod regulat. (Vezi Ghidul de reducere a tensiunii arteriale).

Tulburări ritmice, insuficiență cardiacă

Rolul cheie în diagnostic aparține datelor electrocardiogramei (ECG). Pentru a determina cauzele aritmiei, este necesar să excludem cauzele organice (deteriorarea aparatului valvular al inimii) - pentru aceasta se efectuează o ultrasunete a inimii - și o boală cardiacă ischemică. Unele aritmii pot fi congenitale. Disfuncția tiroidiană poate fi o cauză frecventă a aritmiilor, care necesită un examen endocrinologic complet (consultarea endocrinologului, determinarea nivelului hormonilor din sânge). Atunci când se determină cauza și se determină natura tulburărilor de ritm, poate fi necesar un studiu electrofiziologic (EFI) al inimii.

Ce arată indicatorii unui test de sânge clinic?

Este greu de găsit o persoană care nu a făcut un test clinic (sau general) de sânge cel puțin o dată în viața sa. Acesta este unul dintre cele mai frecvent utilizate teste pentru diagnosticarea diferitelor boli, un astfel de studiu, realizat profesional, poate spune unui doctor mult despre starea de sănătate a pacientului.

Cel mai adesea, persoanele care primesc în mod independent rezultatele unui test clinic de sânge într-un laborator sau ascultă interpretarea lor de la un medic nu înțeleg ce înseamnă un anumit indicator și cum se leagă de starea lor. Bineînțeles, pacientul nu ar trebui să "înlocuiască" doctorul cu el însuși și să încerce să facă un diagnostic pe baza rezultatelor obținute etc. Scopul acestui articol este de a familiariza o gamă largă de cititori cu indicatorii principali ai unui test de sânge general, astfel încât terminologia pe care medicii o utilizează atunci când comunică cu pacienții nu este un "secret cu șapte sigilii", iar medicul și pacientul s-ar înțelege mai bine unul pe altul.

Pentru un test de sânge general, sângele este luat dintr-un deget (sau vena) dimineața pe stomacul gol. Peste noapte se recomandă să se abțină de la alimente grase, deoarece acest lucru poate afecta numărul de celule albe din sânge. Distorsionarea imaginii sângelui poate stresa - chiar și o ceartă cu cineva pe drum spre clinică.

Instrumentele sterile unice sunt folosite pentru a lua analiza. Un tehnician de laborator care efectuează prelevarea de probe de sânge este obligat să lucreze fie cu mănuși de unică folosință, fie cu mănuși de cauciuc care sunt dezinfectate cu soluții dezinfectante după fiecare colectare de sânge și care se modifică după cum este necesar.

În mod tradițional, sângele este luat din cel de-al patrulea deget al mâinii stângi, care este frecat profund cu vată de bumbac și alcool, după care este injectat cu un ac special în pulpa degetului la o adâncime de 2-3 mm. Prima picătură de sânge este îndepărtată cu vată de bumbac umezită cu eter. Mai întâi, sângele este colectat pentru a determina hemoglobina și ESR, apoi pentru a determina numărul de eritrocite și leucocite, după care frotiurile de sânge sunt făcute cu ochelari și structura celulelor este studiată sub microscop.

Nu se recomandă interpretarea independentă a rezultatelor analizei. Doar un medic poate face asta.

În plus, trebuie avut în vedere faptul că fiecare laborator are propriile "norme" de teste de sânge (clinice) generale, deci este mai bine să adresați medicului toate întrebările.

Numărul de sânge complet ajută medicul de orice specialitate. Pe baza rezultatelor unui test de sânge (hemograma), medicul poate evalua în mod competent starea corpului, poate efectua un diagnostic preliminar și poate atribui prompt tratamentul adecvat.

Deci, un test de sânge general (clinic) arată:

numărul de celule roșii din sânge, rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR), conținutul de hemoglobină, numărul leucocitelor, formula leucocitelor și alți indicatori, vom trăi pe fiecare dintre acestea.

Celulele roșii sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de celule roșii din sânge La om, 1 până la 5 mm3 de sânge conține 4,5-5 milioane de celule roșii din sânge. Celulele roșii din sânge conțin hemoglobină, transporta oxigen și dioxid de carbon. Creșterea numărului de celule roșii din sânge este un semn al bolilor cum ar fi leucemia, boala pulmonară cronică, boala cardiacă congenitală. Anemia (scăderea numărului de globule roșii din sânge) poate fi cauzată de stres, de efort fizic crescut, de foame. Dacă, cu toate acestea, este imposibil să se determine imediat cauza scăderii numărului de globule roșii din sânge, atunci este mai bine să mergeți la un hematolog și să urmați un examen suplimentar.

O creștere semnificativă a conținutului de globule roșii poate vorbi despre eritremia (una dintre bolile de sânge). În plus, se observă o creștere a numărului de eritrocite (eritocitoză, policitemie) în otrăvire acută, când, din cauza vărsăturilor severe și a diareei, există un deficit mare de lichid în organism; în caz de acidoză (datorită unei tulburări metabolice în timpul exacerbării anumitor boli); cu pierderea de lichid din diferite motive (febră, boală, efort mare fizic); cu boli cardiovasculare sau pulmonare prelungite, atunci când organismul nu este suficient furnizat cu oxigen și crește numărul de globule roșii din sânge în încercarea de a furniza încă oxigen la țesuturi; sau când o persoană se află în zonele înalte, când nu mai are suficient oxigen.

Indicator de culoare - valoarea normală pentru persoanele de orice vârstă este de 0,85-1,15. Indicatorul de culoare al sângelui este un indicator al gradului de saturație a globulelor roșii din sânge cu hemoglobină și reflectă raportul dintre numărul de globule roșii și hemoglobina din sânge. Atunci când valorile sale diferă de normă, aceasta indică, în esență, prezența anemiei. În acest caz, anemia este împărțită în:

- indicatorul de culoare hipocromatic este mai mic de 0,85;

- indicatorul de culoare hiperchromatic este mai mare de 1,15.

Cu toate acestea, anemia poate fi normocromică - când indicatorul de culoare rămâne în limitele normale.

Reticulocitele sunt forme tinere de celule roșii din sânge. La copii, există mai mult, la adulți, mai puțin, deoarece formarea și creșterea corpului au fost deja finalizate. O creștere a numărului de reticulocite poate fi observată cu anemie sau malarie. O scădere a numărului de reticulocite sau absența lor este un semn nefavorabil pentru anemie, arătând că măduva osoasă și-a pierdut capacitatea de a produce celule roșii din sânge.

Rata de sedimentare a eritrocitelor determină cât de repede eritrocitele se depun într-un tub de testare, separându-se de plasmă din sânge. La femei, rata ESR este ușor mai ridicată decât la bărbați, în timpul sarcinii ESR crește. În mod normal, mărimea ESR la bărbați nu depășește 10 mm / oră, iar la femei - 15 mm / oră. Indicatorul ESR poate varia în funcție de diverși factori, inclusiv de diferite boli.

Creșterea ESR la un test de sânge este unul dintre indicatorii care determină medicul să presupună că un pacient are un proces inflamator acut sau cronic (pneumonie, osteomielită, tuberculoză, sifilis) și, de asemenea, creșterea ESR este caracteristică otrăvirii, infarctului miocardic, leziunilor, fracturilor osoase, boli de rinichi, cancer. Se observă după operații și ca urmare a administrării anumitor medicamente. Reducerea ESR apare în timpul postului, reducând în același timp masa musculară, în timp ce luați corticosteroizi.

Hemoglobina este o proteină complexă conținută de fier găsită în celulele roșii din sânge - eritrocite - ale animalelor și ale oamenilor care se pot lega reversibil de oxigen, asigurându-i transferul în țesuturi. Conținutul normal de hemoglobină din sângele uman este: la bărbați 130-170 g / l, la femei 120-150 g / l; copii - 120-140 g / l. Hemoglobina din sânge este implicată în transportul de oxigen și dioxid de carbon, menține echilibrul pH-ului. De aceea, determinarea hemoglobinei este una dintre cele mai importante sarcini ale unui test de sânge general.

Hemoglobina scăzută (anemia) poate fi rezultatul unei pierderi mari de sânge, o scădere a hemoglobinei apare atunci când există un deficit de fier, materialul necesar pentru construirea hemoglobinei. De asemenea, hemoglobina redusă (anemia) este o consecință a bolilor de sânge și a multor boli cronice care nu sunt asociate cu acestea.

Un nivel al hemoglobinei peste normal poate fi un indicator al numeroaselor tulburări de sânge, iar un număr întreg de sânge va arăta și o creștere a numărului de celule roșii din sânge. Hemoglobina ridicată este caracteristică persoanelor cu defecte cardiace congenitale, bolilor cardiace pulmonare. Creșterea hemoglobinei poate fi cauzată din motive fiziologice - după piloții după zboruri, alpiniștii, după eforturi fizice considerabile, nivelul hemoglobinei este mai mare decât în ​​mod normal.

Leucocitele sunt apărătorii corpului nostru din componente străine. Sângele unui leucocite adult conține o medie de 4-9x109 / l. Leucocitele luptă împotriva virușilor și bacteriilor și purifică sângele din celulele moarte. Există mai multe tipuri de leucocite (monocite, limfocite etc.). Formula leucocitelor permite calcularea conținutului acestor forme de leucocite în sânge.

Dacă leucocitele se găsesc în sânge într-o cantitate mai mare, aceasta poate indica prezența infecțiilor virale, fungice sau bacteriene (pneumonie, angină, sepsis, meningită, apendicită, abces, poliartrită, pielonefrită, peritonită), precum și un semn de otrăvire a corpului ). Arsuri și leziuni transmise, sângerări, afecțiuni postoperatorii ale corpului, infarct miocardic, plămân, rinichi sau splină, anemie acută și cronică, tumori maligne, toate aceste "necazuri" sunt însoțite de creșterea numărului de celule albe din sânge.

La femei, o ușoară creștere a leucocitelor în sânge se observă și în perioada anterioară menstruației, în a doua jumătate a sarcinii și în timpul nașterii.

O scădere a numărului de leucocite, care poate fi demonstrată printr-un test de sânge, poate fi o dovadă a infecțiilor virale și bacteriene (gripă, febră tifoidă, hepatită virală, sepsis, pojar, malarie, rubeolă, oreion, SIDA), artrita reumatoidă, insuficiență renală, forme de leucemie, boli ale măduvei osoase, șoc anafilactic, epuizare, anemie. O scădere a numărului de arsuri de leucocite se observă și în timpul administrării anumitor medicamente (analgezice, medicamente antiinflamatoare).

Plachetele - aceste celule sunt de asemenea numite plăci de sânge. Ele sunt cele mai mici celule de sânge în dimensiune. Rolul principal al trombocitelor este participarea la procesele de coagulare a sângelui. În vasele de sânge, trombocitele pot fi localizate la pereți și în sânge. În repaus, trombocitele sunt în formă de disc. Dacă este necesar, ele devin ca o sferă și formează păsări speciale (pseudopodia). Cu ajutorul lor, plăcile de sânge se pot lipi unul pe altul sau se pot lipi de peretele vascular deteriorat.

O scădere a numărului de trombocite este observată la femei în timpul menstruației și în timpul sarcinii normale și o creștere apare după exerciții fizice. De asemenea, numărul de trombocite din sânge are fluctuații sezoniere și zilnice. De obicei, controlul trombocitelor este prescris pentru a lua anumite medicamente, atunci când o persoană are capilare care izbucnesc fără cauză, sângerările nazale sunt frecvente sau când se examinează pentru diferite boli.

O creștere a numărului de trombocite din sânge (așa-numita trombocitoză) apare atunci când:

- procese inflamatorii (reumatism acut, tuberculoză, colită ulcerativă);

- anemie hemolitică (când celulele roșii sunt distruse);

- condiții după îndepărtarea splinului;

- observat în tratamentul corticosteroizilor;

- unele boli mai rare.

O scădere a numărului de trombocite (trombocitopenie) se observă într-o serie de boli ereditare, dar se manifestă mult mai frecvent în cazurile de boli dobândite. Numărul trombocitelor scade cu:

- anemie severă de deficit de fier;

- unele infecții bacteriene și virale;

- boli ale glandei tiroide;

- utilizarea unui număr de medicamente (vinblastină, cloramfenicol, sulfonamide, etc.);

- lupus eritematos sistemic.

Hematocritul este proporția (în procente) din volumul total de sânge pe care îl formează celulele roșii din sânge. În mod normal, acest indicator este de 40-48% pentru bărbați și de 36-42% pentru femei.

Volumul de eritrocite în comparație cu plasma crește cu:

- deshidratare (deshidratare), ce se întâmplă cu toxicoză, diaree, vărsături;

- defecte cardiace congenitale, însoțite de o cantitate insuficientă de oxigen pentru țesuturi;

- găsirea unei persoane în munții înalți;

- insuficiență suprarenală.

Volumul de eritrocite față de plasmă scade cu diluția sângelui (hidremia) sau cu anemia.

Hidremia poate fi fiziologică dacă o persoană bea imediat o mulțime de lichid. După o pierdere semnificativă de sânge, hidremia compensatorie apare atunci când volumul sângelui este restabilit. Hidremia patologică se dezvoltă prin încălcarea metabolismului apă-sare și apare atunci când glomerulonefrita, insuficiența renală acută și cronică, cu insuficiență cardiacă în perioada de convergență a edemului.

Formula de sânge Studiul formulării leucocitelor are o valoare importantă de diagnosticare, care arată modificări caracteristice ale unui număr de boli. Dar aceste date trebuie întotdeauna evaluate împreună cu alți indicatori ai sistemului sanguin și cu starea generală a pacientului.

În diferite boli, se observă următoarele trăsături: numărul total de leucocite; prezența unei schimbări nucleare în neutrofile (așa-numita "schimbare a formulei stângi", adică apariția în sânge a formelor de neutrofile tinere, necorespunzătoare); procentul de leucocite individuale; prezența sau absența modificărilor degenerative în celule.

Ce teste au nevoie de un cardiolog

munca cardiolog este legată de diagnosticul, scopul măsurilor preventive necesare sau tratamentul bolilor de inima: aritmie, ateroscleroză, angină pectorală, infarct miocardic, vasculare și multe alte complicații. În plus, cardiologul nu numai că diagnostichează bolile sistemului cardiovascular, dar participă activ și la reabilitarea postoperatorie a pacienților. Pentru a fi diagnosticat, pentru a obține un diagnostic precis si dreptul de consiliere cu privire la tratamentul ulterior al bolilor de inima, este necesar înainte de a lua un cardiolog în avans, pentru a trece toate testele necesare, precum și pentru a face electrocardiograma (ECG) și ecografia cardiacă (SUA). Acest lucru va oferi medicului asistență substanțială în selectarea unui regim terapeutic eficient.

vizite obligatorii la cardiolog este necesară în cazurile de durere toracică acută, disconfort în lama brațul și umărul stâng, zgomotul în urechi, dificultăți de respirație, cu puțin efort fizic, slăbiciune, amețeli, și palpitații, sau puls slab. În timpul consultării cardiolog ar trebui să asculte cu atenție și să examineze pacientul, precum și a face cunoștință cu analizele furnizate de către pacient, care va ajuta la determinarea cauzei care stau la baza a bolii.

Analizele necesare pentru a face un diagnostic corect sunt:

  • Analiza generală pentru colesterol, HDL;
  • Test de sânge biochimic;
  • Analiza sângelui complet necesară pentru detectarea proceselor inflamatorii in organism (determină nivelul de SOE, trombocite, hemoglobină și celule sanguine roșii și albe);
  • Analiza urinei (determină aciditatea, culoarea și conținutul substanțelor străine);
  • Test de sânge pentru glucoză (determinarea nivelului de zahăr din organism);
  • Aspartat aminotransferază, alanin aminotransferază și gamma-glutamiltransferază;
  • Creatinină și neopterină;
  • Analiza fotofazei și a trigliceridelor alcaline;
  • uree;

Rezultatele testului vor fi la fel de exacte cu cât, cu 15 zile înainte de livrare, nu se iau medicamente antibacteriene și alte medicamente care pot denatura datele testelor de laborator. Urina trebuie colectată dimineața, după tratamentul igienic al organelor genitale, iar sângele trebuie donat, de preferință, la 12 ore de la ultima masă.

După examinarea testelor disponibile, un cardiolog, folosind diverse tipuri de diagnostice, diagnostichează cauza și stadiul de dezvoltare a bolii cardiovasculare. După diagnosticarea patologiei, este prescrisă terapia intensivă pentru a elimina principalele probleme asociate cu afectarea funcției musculare cardiace. Medicina moderna are cele mai recente dispozitive de diagnostic pentru prevenirea bolilor de inima nascuti si, in multe cazuri, pentru a salva viata unei persoane.

Diagnosticul, care dezvăluie defecțiuni în sistemul cardiovascular:

  • Electrocardiograma (ECG);
  • Angiografie (detectarea prezenței cheagurilor de sânge);
  • Echocardiografia (studiul schimbărilor funcționale ale inimii și al aparatului de supape);
  • Monitorizarea presiunii arteriale (o metodă eficientă pentru diagnosticarea hipertensiunii);
  • Cardiorisk (determină gradul de boală cardiacă);

Folosind metodele de diagnostic menționate bolile identificate, cum ar fi boala coronariană, insuficiența cardiacă, congenitale și bolile cardiace dobândite, diferite tipuri de aritmie, leziuni inflamatorii în mușchiul cardiac (cardita), tromboflebita si tromboza, anevrism aortic, angină pectorală, infarcte și PIS.

La detectarea anomaliilor la nivelul sistemului cardiovascular, asigurați-vă că pentru a obține sfaturi de la un cardiolog, pentru a trece testele necesare și să se supună unui diagnostic complet.

Analize în bolile inimii și vasele de sânge: ce să luăm, de ce și unde?

Bolile cardiovasculare sunt răspândite în rândul populației noastre, indiferent de sex și vârstă. În plus, foarte des cauzează deces prematur. Vă puteți proteja trecând în mod regulat cele mai simple teste. În acest articol ne vom uita la ce fel de examinare trebuie să treci într-un fel sau altul.

Simptomele bolilor cardiace și vasculare

Foarte des, oamenii nu acordă atenție prezenței următoarelor simptome, scotandu-le aspectul pentru oboseală și alte afecțiuni. Desigur, nu ar trebui să vă grăbiți cu capul în față unui cardiolog, după ce ați găsit unul dintre simptomele descrise. Dar pentru a consulta un medic dacă aceste manifestări sunt observate pe o perioadă lungă de timp și nu dispar, nu va fi superfluă.

Paloare și slăbiciune

Anxietatea, oboseala, somnul slab pot fi simptome ale nevrozelor inimii. Paloarea pielii vorbește despre anemie și vasospasm, iar albirea extremităților, nasului, obrajilor și urechilor indică insuficiența cardiopulmonară.

umflătură

Problemele de rinichi, pentru care oamenii păcătuiesc în cazul unui edem regulat până la sfârșitul zilei, nu sunt singurele cauze ale creșterii membrelor inferioare. Toate din cauza unei cantități mari de alimente sărate, datorită cărora rinichii și inima sunt afectați. Ea devine incapabilă să pompeze sânge, care se acumulează ulterior în picioare și devine cauza insuficienței cardiace.

Amețeli, greață, cefalee

Apariția frecventă a acestor simptome poate fi primul "clopot" al accidentului care se apropie și, de asemenea, indică o creștere a tensiunii arteriale.

Dificultăți de respirație

Unul dintre semnele de insuficiență cardiacă și angină poate fi scurtarea respirației și lipsa de respirație.

Heart palpitații

Dacă nu ați fost implicat în efort fizic și nu ați avut o înălțare emoțională, iar inima "sare din piept", acest simptom poate indica o funcționare defectuoasă a inimii: afectarea alimentării cu sânge, insuficiența cardiacă, tahicardia, angină.

Dureri toracice

Acesta este unul dintre semnele cele mai sigure de probleme cardiace. Durerea acută în piept, care apare chiar în repaus, poate fi un semn al anginei pectorale, care, la rândul său, este precursorul bolii coronariene și al infarctului miocardic.

Ce teste trec pentru detectarea bolilor inimii și vaselor de sânge?

Este destul de ciudat, dar pentru a diagnostica starea sistemului cardiovascular, medicul prescrie cele mai comune teste de laborator: teste de sânge generale și biochimice. Pe baza rezultatelor lor, este posibil să se judece principalele procese care au loc în organism.

Număr total de sânge (AOK): rezultate de decodificare

Ea oferă o imagine a nivelului de hemoglobină, numărul de leucocite, eritrocite, trombocite, indicii de eritrocite, rata de sedimentare a eritrocitelor (ESR) și alți indicatori. Descifrând rezultatele acestei analize simple la prima vedere, medicul poate detecta simultan mai multe anomalii ale corpului:

  • nivel scăzut al hemoglobinei (norma pentru bărbați este de 130-160 g / l, pentru femei 120-140 g / l) indică probleme la rinichi, anemie, sângerare internă poate indica;
  • o creștere a numărului de leucocite (norma este de 4 până la 9 x 109 celule pe litru) sugerează dezvoltarea procesului inflamator;
  • o scădere a numărului de celule roșii din sânge (norma pentru bărbați este de 4,4-5,0 h1012 / l, pentru femei - de la 3,8 până la 4,5 h1012 / l) este un semn al proceselor inflamatorii cronice și a cancerului, iar creșterea lor indică deshidratarea corpului;
  • lipsa trombocitelor (la bărbați, rata este de 200-400 mii U / μL, la femei - 180-320 mii U / μL) conduce la probleme cu coagularea sângelui și prea mult la formarea cheagurilor de sânge;
  • rata ridicată de sedimentare a eritrocitelor (ESR) este un semn clar al unui proces inflamator. Norm ESR pentru bărbați - 1-10 mm / h, pentru femei - 2-15 mm / h.

Test de sânge biochimic: ce înseamnă anomalii?

Datorită lui, medicul primește informații suplimentare despre activitatea inimii și a vaselor de sânge, deoarece furnizează rezultatele pentru un număr mai mare de enzime.

ALT (alanin aminotransferaza) și AST (aspartat aminotransferază) sunt verificate întotdeauna în perechi, astfel încât medicul să poată vedea și împărtăși leziunile inimii și ficatului. Creșterea lor, în cele mai multe cazuri, se referă la probleme cu celulele musculare ale inimii, la apariția infarctului miocardic. Norm ALT la femei - până la 31 U / l, pentru bărbați - până la 41 U / l. Norma AST la femei - de asemenea până la 31 U / l), iar la bărbați - până la 35-41 U / l.

  • LDH - lactat dehidrogenază (pentru femei, rata este de 125-210 U / l, pentru bărbați - 125-225 U / l) și CPK-creatin fosfokinază și în special creșterea fracției VM (MV-CPK) în infarctul miocardic acut. Norma de laborator CPK 10-110 ME și izoenzimele KFK-MB 4-6% din totalul CPK.
  • Creșterea mioglobinei în sânge ca urmare a defalcării țesutului muscular al inimii sau scheletului. Norma pentru bărbați este de 19 - 92 μg / l (media - 49 ± 17 μg / l), pentru femei - 12 - 76 μg / l (mediu - 35 ± 14 μg / l).
  • De asemenea, electroliții (ionii K +, Na +, Cl-, Ca2 +) spun foarte mult: o creștere a concentrației de potasiu în serul de sânge (norma de 3,6 - 5,2 mmol / l) implică o tulburare a ritmului cardiac, ; nivelurile scăzute de K + pot determina o scădere a reflexelor miocardice; un conținut insuficient de ioni de Na + (o normă de 135-145 mmol / l) și o creștere a clorurilor (o normă de 100-106 mmol / l) sunt pline de dezvoltarea insuficienței cardiovasculare.
  • Colesterolul din sânge în cantități mari reprezintă riscul de ateroscleroză și de boală coronariană. În medie, indicatorii pentru colesterolul comun sunt considerați a fi indicatori de la 3,61 până la 5,21 mmol / l, nivelul colesterolului "rău" (LDL) ar trebui să se situeze în intervalul de la 2,250 până la 4,820 mmol / l, iar colesterolul cu densitate mare (HDL) 0,71 până la 1,71 mmoli / litru.
  • Proteina C reactivă apare în organism în timpul unui proces inflamator sau al necrozei tisulare care a avut deja loc, deoarece este conținut în valori minime în serul de sânge al unei persoane sănătoase. Rata pentru copii și adulți este aceeași - mai mică de 5 mg / l.
  • coagulare

    Rezultatele acestei analize, uneori prescrise în plus față de cele principale, oferă medicului o idee despre procesul de coagulare a sângelui, vâscozitatea, posibilitatea formării cheagurilor de sânge sau, invers, sângerări. Tabelul de mai jos prezintă principalii indicatori ai acestei analize.

    Ce teste de inima exista?

    Examinarea inimii ajută la determinarea bolilor cardiovasculare la diferite niveluri de severitate. Dacă mai devreme au folosit doar examen fizic, astăzi folosesc o varietate de metode de cercetare și tehnologii avansate.

    Examinarea în timp util a inimii poate reduce riscul bolilor cardiovasculare, dintre care un grup se numără printre primele cauze de deces.

    Fiecare pacient care intră în departamentul de cardiologie sau vizitează medicul în clinică din cauza bolilor de inimă trece printr-un set standard de studii. Dacă după aceasta nu este posibil să se stabilească cauza principală a patologiei, atunci se utilizează metode de diagnostic precis orientate.

    Video Inima îngrijorată? Cum să începeți examenul?

    Examinarea inițială a inimii pacientului

    Prima metodă de diagnosticare a unui pacient cu patologie cardiovasculară este examinarea fizică la prima întâlnire cu un medic. Inițial, se efectuează o examinare pentru detectarea modificărilor vizuale (edem, cianoză, pulsații pe gât). Apoi, cu ajutorul atingerii, medicul determină limitele inimii, care se schimbă în cazurile patologice.

    Auscultarea inimii este o metodă importantă de examinare fizică, cu ajutorul căreia se determină ritmurile și zgomotele patologice, gravitatea tonurilor inimii.

    Pentru auscultare este folosit un fonendoscop. Acelasi instrument in combinatie cu un tonometru masoara tensiunea arteriala. În procesul de a asculta sunetele inimii, sunetul și secvența lor sunt studiate. În stare normală se aud două tonuri constante, primul și al doilea. Cu această sau patologie, pot fi detectate tonuri suplimentare, precum și al treilea și al patrulea.

    Video Examinări fizice de bază ale inimii

    Instrumente de diagnoză instrumentale

    Tehnologiile avansate permit astăzi efectuarea celei mai complexe și mai devreme inaccesibile cercetări. Numirea corectă a tratamentului este extrem de importantă, deoarece diagnosticul precis este cheia terapiei eficiente. De regulă, ele încep cu metode standard - electrocardiografie, ultrasunete a inimii. Dacă este necesar, examenul este suplimentat cu examinare electrofiziologică, RMN, CT, angiocardiografie.

    Metode utilizate în mod obișnuit de diagnostic instrumental:

    • Electrocardiograma.
    • Ecocardiografie.
    • Angiocardiografie.

    Unele dintre metodele enumerate mai sus sunt o tehnică nedureroasă, altele, dimpotrivă, se referă la diagnostice invazive. Dar toate, fără excepție, sunt realizate cu ajutorul unui echipament special, care într-o măsură mai mare sau mai mică are un impact asupra corpului uman.

    electrocardiografie

    Este o metodă valoroasă de cercetare în cardiologie, prin intermediul căreia sunt diagnosticate cele mai multe boli cardiovasculare. Pentru prima dată, o electrocardiogramă a fost luată de Willem Einthoven, care a dezvoltat un galvanometru de șir înregistrat în secolul al XX-lea, aproape același ECG ca și astăzi. Același cercetător a dezvoltat un sistem de desemnare a dinților care rezultă, care este încă utilizat pe scară largă.

    Înregistrarea activității electrice a inimii se realizează cu ajutorul unui electrocardiograf, care utilizează astăzi hârtie termică pentru înregistrare. Dacă dispozitivul este complet electronic, datele primite pot fi stocate pe un computer.

    Indicatoarele electrice sunt determinate folosind electrozi, care pe electrocardiograf prezintă diferența de potențial sub formă de dinți. Pentru a le obține, se folosesc cabluri standard (I, II și III), care, în concordanță cu încărcăturile, sunt suprapuse pe brațul drept și pe piciorul stâng (+) și pe brațul stâng (-). De asemenea, sunt înregistrate cabluri armate, denumite aVR, aVL, aVF, care sunt luate din membre. În plus față de aceste șase conducte, sunt înregistrate conduceri monopolari, de la V1 la V9, dar cel mai adesea V1-V6 sunt determinate.

    ECG vă permite să determinați:

    • modificări cicatrice;
    • eșec alimentării cu sânge;
    • manifestări distrofice;
    • semne de infarct miocardic;
    • denotă tulburări de ritm.

    Un ECG standard nu face întotdeauna posibilă determinarea precisă a modificărilor patologice ale inimii, prin urmare, dacă este necesar, sunt implicate alte studii bazate pe electrocardiografie:

    • Monitorizarea ECG zilnică - identifică aritmii cardiace ușoare care sunt greu de stabilit utilizând un ECG standard. Pacientul trebuie să transporte un electrocardiograf portabil de la zile la 5-7 zile, care înregistrează activitatea inimii, după care medicul analizează datele obținute.
    • Cartografiere ECG sau cartografierea precardială - cu utilizarea unui număr mare de electrozi, se efectuează un studiu lung, astfel încât și cele mai severe și greu de diagnosticat boli pot fi determinate cu succes. Toate informațiile primite de dispozitiv sunt procesate de un computer, prin urmare rezultatele sunt foarte precise.
    • Textele încărcate (ergometria bicicletei, testul pentru banda de alergare) sunt efectuate pentru a determina leziunile cardiace care nu sunt detectate în starea normală. Atunci când se desfășoară activitate fizică, sunt adesea create condiții favorabile pentru apariția aritmiilor sau a altor tulburări ale activității cardiace. În special, cu ajutorul ergometriei bicicletei, anginei pectorale, bolilor cardiace ischemice, etc. Se determină toleranța la exerciții fizice, eficacitatea tratamentului anterior, valoarea prognostică.
    • Electrocardiografia intrarezofagiană - electrodul activ este introdus în esofag, care este adus cât mai aproape de inimă. Folosind această metodă, este posibil să se evalueze starea de sănătate a joncțiunii atrioventriculare și a atriilor. Se utilizează frecvent în stadiul diagnosticării diferitelor tipuri de tulburări de ritm, în special blocarea inimii.
    • Vectorcardiografie - când se utilizează un grafic de proiecție, se construiește o figură tridimensională, care reflectă activitatea electrică a inimii. În prezența unei tulburări de ritm, sunt înregistrate schimbările corespunzătoare în vectorul activității cardiace.
    • Gastrocardiomonitoringul este o metodă pentru studierea simultană a activității electrice a inimii și a acidității în stomac și esofag. Conform metodei de conducere, monitorizarea Holter este similară, nu numai electrocardiograma este înregistrată în timpul zilei, ci și pH-metrul. Examinarea este adesea folosită în procesul de diagnosticare a bolilor gastro-intestinale și cardiovasculare.

    Electrocardiografia este una dintre cele mai sigure și mai simple metode de cercetare. Este disponibil la orice nivel de îngrijire medicală, astfel încât, dacă este posibil și dorit, puteți obține o mulțime de informații fiabile despre starea inimii.

    Metode video pentru studiul inimii. ECG și PCG

    ecocardiografie

    Această metodă este mai bine cunoscută sub numele de ultrasunete sau ultrasunete ale inimii. Principiul studiului se bazează pe captarea semnalelor care sunt reflectate de diferitele structuri ale inimii. În funcție de densitatea acustică, semnalul este perceput diferit, dar ca rezultat se formează o imagine corespunzătoare.

    Folosit pentru a identifica leziunile organice ale inimii, defectele congenitale și dobândite, precum și pentru a evalua capacitățile funcționale ale miocardului. Este considerată metoda de alegere atunci când se examinează persoanele cu plângeri de slăbiciune, amețeli, durere în inimă, pierderea conștiinței, bătăi frecvente ale inimii.

    Pe baza ecografiei s-au creat o serie de examinări cardiace modificate:

    • Ecocardiografia Doppler - fluxul sanguin intracardic este prezentat pe monitorul cu ultrasunete, care vă permite să vedeți defecte cardiace, shunturi patologice și corzi, pentru a evalua hemodinamica inimii.
    • Ecocardiografie unidimensională - vă permite să vedeți inima într-un singur plan. Destul de un diagnostic dur, care este folosit pentru a obține dimensiunea corpului, grosimea zidurilor sale. De asemenea, au fost obținute date privind funcționarea aparatului de supapă, contractilitatea inimii.
    • Ecocardiografia bidimensională - este un studiu mai informativ decât cel precedent. Acest lucru se realizează prin obținerea unei imagini tridimensionale a inimii și a structurilor acesteia.
    • Stres ECHO - una dintre opțiunile pentru testele de stres. Combină tehnici de ultrasunete și veloergometrie. În primul rând, se efectuează diagnosticarea cu ultrasunete și, după ce pacientul este "înclinat" pe bicicletă, este efectuată o scanare cu ultrasunete. Ca urmare, boala arterei coronare, obstrucția vaselor coronare sunt determinate, eficacitatea terapiei este evaluată.

    Ecografia nu este prescrisă în cazurile de fumat cronic, astm, în prezența glandelor mamare mari sau a pilozei excesive a toracelui. De asemenea, studiul nu se desfășoară cu deformarea pieptului, boli infecțioase ale pielii în această zonă.

    EchoCG este o metodă de investigare inofensivă și nedureroasă. Este efectuată destul de repede și, dacă este necesar, se repetă de câte ori este necesar.

    Ecocardiografie video, ultrasunete in inima, metoda de cercetare

    angiocardiografie

    Metoda se referă la studiile cu raze X, în timpul cărora se folosește substanța radiopatică. Cu ajutorul cercetărilor se dovedește a studia camerele inimii, precum și cele mai apropiate vene și artere.

    O substanță radiopatică este injectată în cavitatea inimii și în vasele coronare, pentru care este folosit un cateter special. Este furnizat inimii și vaselor prin artera femurală sau subclaviană. Ca urmare a introducerii unui agent de contrast, părțile structurale ale inimii devin vizibile, pentru evaluarea cărora se realizează un număr de imagini. Înainte de procedură, medicamentele sedative și antihistaminice sunt necesare.

    Studiul este adesea efectuat înainte de operația cardiacă pentru a clarifica parametrii fiziologici ai miocardului. Metoda este, de asemenea, destul de eficientă în diagnosticarea defectelor cardiace, încălcarea structurii celor mai apropiate vase mari. După ecocardiografia extinsă, angiocardiografia a devenit mai puțin frecventă. Dar, în unele cazuri, această metodă este indispensabilă, deoarece vă permite să determinați cu mai multă acuratețe structura anatomică a inimii.

    Angiocardiografia se referă la metode de diagnostic invazive, prin urmare este folosită relativ rar. Totuși, dacă este necesar, ajută la obținerea unor date mai exacte decât la ecocardiografie.

    Angiografia video și stentarea vaselor de inimă

    Teste de laborator

    Deseori numiți în prezența sau risc ridicat de a determina comorbidități. De asemenea, pentru unele leziuni ale inimii, anumite substanțe sunt secretate în sânge, fixate prin teste de laborator speciale.

    Teste comune de laborator pentru afecțiunile cardiace:

    • Examinarea urinei - rinichii sunt sensibili la starea sistemului cardiovascular. După edem, după un atac de tahicardie paroxistică, endocardita septică modifică calitatea și cantitatea de urină. Cele mai multe încălcări sunt exprimate prin reducerea greutății specifice a urinei, determinarea cilindrilor hialini, a globulelor roșii în sânge, a proteinelor în urină.
    • Testarea sanguină este destul de informativă în diagnosticul bolilor cardiovasculare. În special, de multe ori, cu boli de inima crește numărul de bile de sânge roșu. O astfel de schimbare se datorează înfometării la oxigen în caz de insuficiență cardiacă. Procesele inflamatorii afectează adesea endocardul, miocardul și alte structuri ale inimii. În același timp, leucocitoza se dezvoltă și ESR crește.
    • Examinarea sputei se efectuează numai în cazurile în care există suspiciuni de eșec acut al ventriculului stâng. Cu această patologie, există stagnare în plămâni, astfel încât se formează o spută sângeroasă. În unele cazuri, poate fi ușoară, care este adesea observată cu congestie pulmonară marcată. Analiza microscopică a sputei permite determinarea "celulelor inimii", prezența cărora este caracteristică infarctului miocardic și insuficienței cardiace.

    În timpul fiecărui studiu, trebuie să respectați cu atenție cerințele medicului care efectuează diagnosticul. Acest lucru va ajuta la obținerea unui rezultat mai rapid și mai bun. De asemenea, va preveni dezvoltarea complicațiilor, astfel încât cooperarea în comun a medicului și a pacientului va contribui la obținerea rezultatului dorit.