Myocardita: principalele simptome și tratament

Dacă o persoană dezvoltă miocardită, simptomele și tratamentul îi vor interesa mai întâi. Aceasta este o boală în care se dezvoltă procese inflamatorii în țesuturile mușchiului cardiac. Există multe motive pentru această boală: atât agenți infecțioși, cât și alergii, expunerea la substanțe toxice. Miocardita este divizată în mod obișnuit în tratamente reumatice și nereumatice. Ultimii oameni suferă de la o vârstă fragedă. Non-reumatice, de obicei, flux mai ușor și treci pe cont propriu.

Cauzele miocarditei

Pentru miocardita de boală, clasificarea a determinat următoarele: în primul rând, formele focale și difuze sunt alocate, în funcție de localizarea proceselor inflamatorii. În forma focală, procesele inflamatorii se dezvoltă într-un singur loc. Când se formează difuz, se răspândesc în întregul țesut muscular al corpului.

Cauzele miocarditei sunt diferite.

Tipul bolii reumatice este considerat destul de specific. Cauza principală a acestei boli este infecția cu streptococ hemolitic.

Myocardita non-reumatică este un grup foarte mare care include diferite specii, cauzele cărora vor diferi de asemenea. În primul rând, este miocardită infecțioasă. Acestea includ agenți patogeni de origine virală, bacteriană, fungică, precum și boli miocardice, care sunt cauzate de alte microorganisme. De exemplu, acest lucru se aplică spirocheților, rickettsiae. Un alt soi este parazit. Este cauzată de viermi. În al doilea rând, acest grup include miocardita alergică. Acestea sunt cauzate de o reacție alergică la produsele reziduale ale diverselor microorganisme, la medicamente. Forma de transplantare apare ca o reacție autoimună după un transplant de organe. O arsura este o reactie alergica a unui organism pentru arderea bolilor daca tesutul este afectat de o zona mare.

Myocardita poate fi un simptom al unei alte boli. De exemplu, schimbarea miocardică se dezvoltă cu o endocardită de tip infecțios. Cu această boală, stratul interior al pereților organului devine inflamat. Același lucru se aplică sclerodermiei sistemice și lupusului eritematos sistemic.

În ceea ce privește miocardita virală, cel mai frecvent agent cauzal al acestei boli este virusul Coxsackie A. În plus, cauzele pot fi rujeola, gripa, rubeola, poliomielita, adenovirusuri. În toate celelalte cazuri, miocardita este considerată o complicație a bolii infecțioase.

Principalele simptome ale miocarditei

Dacă o persoană are o predispoziție la afecțiunile miocardice, ceea ce este, trebuie să știți. Există astfel de forme ale bolii:

1. Acută. Începe foarte repede. Toate simptomele sunt pronunțate. De regulă, temperatura corpului crește semnificativ.
2. Subacută. Boala se dezvoltă treptat. Curentul său este mai lung. Schimbările în analiză vor fi mai puțin pronunțate decât în ​​forma acută a bolii.
3. Cronică. Cursul bolii este lung. Remisiunea va alterna cu perioade de exacerbare.

Dacă un pacient are miocardită, simptomele sunt cel mai adesea nespecifice, deoarece sunt, de asemenea, caracteristice altor afecțiuni. Nu există semne care să prezinte 100% probabilitate de a indica miocardită.

Simptomele apar de obicei:

1. Senzații dureroase. Îi deranjează pacientul mult timp. Ei au un caracter diferit: atâta ardere și durere, înjunghiere, prost. În plus, apariția unui astfel de simptom nu este deloc asociată cu intensitatea efortului fizic. Deseori apar dureri chiar și atunci când pacientul este în repaus.
2. Sentimente de eșec al mușchiului inimii. Palpitațiile pot crește, crește. Uneori există sentimentul că inima se întoarce. Acest simptom poate apărea într-o stare diferită a pacientului. Aceste simptome nu indică miocardită directă, dar trebuie verificată sănătatea inimii.
3. Simptomele insuficienței cardiace. De exemplu, un pacient are o greutate sub coaste. Uneori picioarele se umflă, mai ales seara. Apare o tuse. Dificultăți de respirație. În primul rând, în timpul unei lucrări fizice grele și apoi în repaus - depinde de gradul de deteriorare a țesuturilor organului. Cantitatea de urină scade treptat. O nuanță albă apare pe degete, degetele de la picioare, nas sau lobii urechii.
4. Simptomele bolii principale. Myocardita este de obicei cauzată de o altă boală. De exemplu, un pacient poate dezvolta simptome ale unei boli autoimune, de exemplu lupus eritematos sistemic. Există încă semne de infecție dacă o persoană a suferit recent o astfel de boală. Este necesar să se acorde atenție semnelor inimii care apar la pacienții cu arsuri grave. Uneori există simptome neplăcute dacă o persoană a fost supusă anterior unui transplant de organe.
5. Slăbiciune, febră, oboseală. Astfel de semne apar în multe persoane, dar nu sunt cauzate de miocardita însăși, ci de bolile primare.

Semne de anumite tipuri de miocardită

Unele tipuri de miocardită au, de asemenea, anumite semne:

1. Infecție. Recent, a fost transferată o infecție. Există o slăbiciune, febră și alte simptome ale proceselor infecțioase inflamatorii. În ceea ce privește testele de sânge, se va observa o creștere a numărului de leucocite, creșterea ESR. Anumiți anticorpi împotriva microorganismelor vor fi observate. Acești agenți patogeni sunt detectați prin analize virologice sau bacteriologice.
2. Alergice. Puteți detecta simptomele autoimunizării, care sunt detectate prin examinarea imunologică a sângelui. În plus, există semne de boală autoimună sau de reacție alergică.
3. Burn. Anterior, a fost primită o arsură severă.
4. Transplant. Anterior, a fost efectuat un transplant de organe.
5. Idiopatica. În același timp, orice semne de boli sunt pur și simplu absente.

Dacă un pacient are miocardită reumatică a inimii, atunci semnele vor fi similare cu cele care apar la boala non-reumatică. Criteriile principale în acest caz sunt:

1. Cardo. Acestea sunt procese inflamatorii in care inima este afectata. De exemplu, aceasta este miocardita, când stratul muscular al organului este deteriorat. În pericardită, stratul exterior este afectat, iar în endocardită, stratul interior este afectat.
2. Poliartrită. Acestea sunt procese inflamatorii care afectează diferite articulații articulare.
3. Coreea. Această afecțiune se caracterizează prin afectarea sistemului nervos.
4. Tip inelar eritemat. Aceasta este o leziune a pielii. În acest caz, erupția cutanată este caracterizată de o tentă roșiatică și de forma inelelor.
5. Prezența nodulilor reumatici este un mic neoplasm sub piele.

în plus

În plus, apar și alte simptome suplimentare. Acestea includ:

• diagnosticat anterior cu leziuni reumatismale sau musculare reumatice;
• articulații dureroase;
• febră, frisoane, febră și astfel de simptome apar fără un motiv aparent;
• modificări ale electrocardiogramei;
• concentrația leucocitelor crește, procesul de sedimentare a eritrocitelor accelerează în timpul numărului complet de sânge;
• cantitatea de proteine ​​de tip c-reactiv crește atunci când se analizează tipul de sânge biochimic.

Diagnosticul miocarditei

Când a fost văzut de la un doctor, au revelat diferite semne. La examinarea externă, simptomele insuficienței cardiace sunt vizibile. Mai întâi de toate, albastrul degetelor, nasului și urechilor captează imediat ochiul. Atunci când o persoană se așează pe o canapea, el se ocupă reflexiv de această poziție: își sprijină mâinile pe placa scaunului pentru a respira mai profund și mai ușor, pentru a se satura cu oxigen. Edemele apar pe picioare, vene umflate sunt vizibile, apare dificultatea de respiratie, respiratia este dureroasa. Toate aceste simptome indică insuficiență cardiacă, dar nu vor ajuta la determinarea miocarditei. Dar, dacă se observă astfel de semne, este stabilit un diagnostic suplimentar.

Percuție este percuția. În același timp, expansiunea granițelor cordiale va fi vizibilă. Acest lucru se datorează faptului că inima crește deoarece stratul său muscular devine mai gros din cauza proceselor inflamatorii. Severitatea creșterii masei musculare depinde de gravitatea bolii.

În plus, este efectuată auscultarea. Aceasta este o procedură de ascultare cu ajutorul unui fonendoscop. În același timp, puteți auzi tonuri înfundate. Acestea sunt sunetele care apar când inima se contractează.

Datorită proceselor inflamatorii, puterea contracției musculare cardiace se schimbă. Zgomote sunt de asemenea auzite la partea de sus a inimii.

Acest lucru se explică, de obicei, prin prezența extrasistolelor - acestea sunt contracții ventriculare, dar ele apar la rândul lor. Acest simptom este cauzat de iritarea cauzată de inflamație.

După o astfel de examinare, medicul continuă să prescrie examenul, deoarece nu va fi posibil să se stabilească un diagnostic exact. Următoarele proceduri sunt de obicei atribuite:

Heart ultrasunete

1. ECG. Sub electrocardiografie înțelegeți studiul în care sunt înregistrate impulsurile electrice care apar în regiunea inimii. Acest lucru va ajuta la evaluarea modului de perturbare a ritmului muschiului inimii. În cazul în care ECG este normal și nu sunt detectate modificări, va fi mai dificil de diagnosticat. Dacă se observă modificări minore ale miocardului, apar semne de perturbare a ritmului sau de conducere a impulsului, apoi se poate face un diagnostic. Dar trebuie avut în vedere faptul că, cu miocardită, modificările ECG vor fi intermitente.
2. Imagistica prin raze X, computerizată și prin rezonanță magnetică. Astfel de metode vă permit să vizualizați starea mușchiului cardiac, să evaluați deteriorarea acestuia și schimbările în pereți. O altă ventriculografie este efectuată. Aceasta este o procedură în care camerele musculare ale inimii sunt în mod special umplute cu o substanță pentru contrast, iar apoi se fac imagini. Dacă inima nu este mărită, miocardita este exclusă și diagnosticul va fi mai greu de specificat. Dacă este mărită numai ventriculul stâng, boala este de severitate moderată. Dacă toate departamentele corpului sunt lărgite, atunci aceasta este o formă severă a bolii. Același lucru este valabil și pentru expansiunea arterei pulmonare.
3. Ecografia inimii. Această tehnică ajută de asemenea la vizualizarea organului și la evaluarea daunelor. Dacă este mărită și pereții devin mai groși, atunci acest lucru indică un grad sever de dezvoltare a proceselor inflamatorii. În plus, ultrasunetele vor ajuta la distingerea miocarditei de alte patologii (de exemplu, de la defecte ale valvei). Scanarea duplex și ultrasunetele Doppler sunt de asemenea efectuate. Aceste tehnici vor ajuta la evaluarea gradului de deteriorare a vaselor de sânge și a circulației sângelui în ele și în cavitățile organului. De obicei, această procedură este utilizată pentru a distinge miocardita de alte afecțiuni.
4. Test de sânge Cu un test de sânge general, se va observa că ESR și concentrația leucocitelor cresc. Aceste modificări indică dezvoltarea proceselor inflamatorii. În analiza biochimică a sângelui se va observa că cantitatea de proteine ​​de tip reactiv C este perturbată, există tulburări ale concentrației de proteine ​​în sânge. Creșterea concentrației anumitor substanțe enzimatice. De exemplu, aceștia sunt compuși cum ar fi lactat dehidrogenază sau creatinofosfokinază. Aceasta indică distrugerea fibrelor musculare datorită proceselor inflamatorii. Numărul de anticorpi care reacționează la diferite microorganisme care sunt agenți cauzali ai inflamației crește.

Tratamentul medicamentos al miocarditei

Dacă o persoană are miocardită, tratamentul este prescris conservator.

Antibioticele sunt prescrise în cazul în care boala este o infecție infecțioasă, alergică sau infecțio-toxică. În același timp, anumite tipuri de bacterii sunt sursa inflamației. În primul rând, se efectuează o analiză bacteriologică. Apoi, în funcție de susceptibilitatea bacteriilor, se selectează medicamente adecvate. De exemplu, sunt utilizate următoarele:

1. Eritromicina (eritran, eritrop, ermic, eomicin, grunamitin, Ilozon, Sinerit). Este un antibiotic care contracarează diferite tipuri de bacterii. Dar dacă este greșit să-l folosiți, atunci agenții patogeni ai bolii dezvoltă rapid rezistența la medicament. Tabletele, suspensiile și siropurile pentru uz intern sunt utilizate în mod obișnuit. Medicamentul trebuie luat cu o oră înainte de mese.
2. Doxiciclină. Analogice sunt Doksilin, Monoklinn, Eidoxin, Unidox, Tetradox, Medomicin, Vibramitsin, Bassado etc. Acest medicament face parte din grupul de tetraciclină. Se confruntă cu diferite tipuri de bacterii patogene. În comparație cu tetraciclina, un astfel de medicament este mai sigur și mai eficient - penetrează țesutul mult mai rapid. Disponibil sub formă de pulbere și soluție injectabilă, tablete și capsule.
3. Monotsiklin. De asemenea, acest medicament face parte din grupul de tetraciclină. Nu permite bacteriilor patogene să se înmulțească, afectează diferite tipuri de microbi. Poate fi utilizat sub formă de capsule, tablete și suspensii.
4. Oxacilina. Analogii sunt Prostaflin sau Bristopen. Această unealtă aparține grupului de peniciline sintetice. Aceasta afectează multe bacterii, în special infecțiile cu stafilococi. Puteți utiliza nu numai capsule și tablete, ci și pulbere pentru injecție.

Dacă modificările miocardice ale unui pacient sunt cauzate de boli de origine virală, atunci sunt prescrise agenți antivirali. Ele se disting printr-o eficiență scăzută a miocarditei, dar vor putea elimina boala primară, care este cea mai importantă. Astfel de mijloace sunt de obicei atribuite:

Rebavirin

1. Interferon (Grippferon sau Viferon). Componenta principală a acestui medicament este interferonul. Este produsă în organismul uman ca protecție împotriva diferitelor virusuri. Interferonul tip leucocit uman este utilizat pentru a trata pacientul. Este, de asemenea, utilizat pentru prevenire. Cu cât începeți mai curând să o utilizați, cu atât va fi mai eficientă terapia. Puteți utiliza supozitoare rectale sau pulbere.
2. Ribavirina (Virazol, Rebetol, Ribamidil). Inhibă sinteza moleculelor de ADN pentru viruși, astfel încât acestea să se oprească înmulțind. Medicamentul nu are nici un efect asupra structurilor celulare umane, ci doar luptă împotriva virușilor. Se utilizează de obicei împotriva virușilor care provoacă dezvoltarea herpesului, a gripei, a hepatitei. Puteți cumpăra medicamente sub formă de tablete.

Fondurile care suprima raspunsul imun sunt, de asemenea, prescrise pentru boala. Astfel de medicamente sunt prescrise pentru diferite forme de miocardită, deoarece se demonstrează că toate acestea sunt însoțite de grade diferite de severitate a reacției autoimune.

Cel mai adesea, pacienții iau aceste medicamente:

1. Prednisolon (Prednigexal, Prednisol, Decortrin, Sherisolone, Medopred). Prednisolonul este o substanță hormonală produsă de cortexul suprarenalian. Poate suprima reacția sistemului imunitar. De obicei, un astfel de medicament este prescris pentru miocardită într-o formă severă, precum și pentru exacerbarea acestei boli, dacă apare într-o formă cronică. În plus, medicamentul este prescris pentru reacții autoimune pronunțate.
2. Indometacin (Metacin, Indomin, Indovis, Indopan, Tridotsin, Elmettsin, Metindol, Indotrad, Inteban, etc.). Acest instrument aparține grupului de medicamente nesteroidiene cu proprietăți antiinflamatorii. Poate fi achiziționat sub formă de tablete, capsule, soluții injectabile. Medicamentul este permis doar pentru pacienții adulți. Cursul de tratament durează o săptămână. Este prescris pentru diferite boli inflamatorii și autoimune, inclusiv reumatism.
3. Ibuprofen (Ibusan, Reumafen, Solpaflex, Profen, Ypren, Motrin, etc.). Poate fi achiziționat sub formă de suspensii, siropuri, capsule și tablete. Acesta aparține grupului de agenți nonsteroidali cu efect antiinflamator. Se consideră foarte eficient. Suprimă sinteza substanțelor chimice care provoacă inflamație. În plus, are proprietăți antipiretice, ameliorează durerea.
4. Voltaren (Ortofen, Diclofenac, Klofenak, Diklonat, Etifenak, Diklobene, etc.). De asemenea, el aparține grupului de agenți nesteroidieni cu acțiune antiinflamatorie. Poate fi luat sub formă de comprimate, supozitoare rectale, soluție injectabilă. Cursul tratamentului durează până la 5 zile.

Medicamente care îmbunătățesc metabolismul și nutriția celulelor inimii

Astfel de fonduri sunt destinate restaurării rapide a țesuturilor corpului, astfel încât acestea să poată funcționa pe deplin. Astfel de medicamente sunt de obicei prescrise:

riboksin

1. Riboxin (ribonozină, inozină). Poate fi achiziționat sub formă de soluții pentru preparate injectabile, tablete și capsule. Riboxin este transformat în ATP - este o sursă importantă de energie pentru structurile celulare. Prin luarea acestui medicament, fundalul de energie din țesuturile inimii este îmbunătățit.
2. Oroatul de potasiu Acesta poate fi achiziționat sub formă de tablete. Este necesar să se accepte într-o oră hrana și în 4 ore după masă. Terapia durează aproximativ 20 până la 40 de zile. Acest remediu este anabolic. Îmbunătățește sinteza proteinelor în celulele țesutului miocardic.

Terapie suplimentară pentru miocardită

Cum să tratați miocardita cu alte medicamente și metode, de asemenea, trebuie să știți. Luați în considerare următoarele:

1. Dacă o persoană dezvoltă insuficiență cardiacă în paralel, atunci medicamentele cu proprietăți antihipertensive sunt prescrise. Reduce tensiunea arterială. În plus, medicamentele sunt prescrise cu o acțiune diuretică, precum și medicamente care aparțin grupei de glicozide cardiace - ele stimulează funcționarea musculaturii inimii.
2. Dacă o persoană are aritmie, atunci prescrie agenți cu proprietăți antiaritmice. Dacă pacientul are o formă severă, este instalat un stimulator cardiac.
3. În prezența trombozei, sunt prescrise anticoagulante. Acestea sunt medicamente care reduc coagularea sângelui. Ele ajută la îmbunătățirea circulației sângelui. Se utilizează și fibrinolitice - acestea sunt medicamente care accelerează procesul de resorbție a cheagurilor de sânge.

prednisolon

Dacă un pacient are o miocardită reumatică, principiile tratamentului vor fi aceleași cu cele ale reumatismului. Este necesar să se utilizeze medicamente pentru a suprima reacția autoimună. De exemplu, prednisolonul este prescris. Terapia cu antibiotice se efectuează și în cazul în care boala este cauzată de o infecție bacteriană. Medicamente prescrise suplimentar cu proprietăți antiinflamatorii - de obicei, Indometacin sau Diclofenac. Aspirina este de asemenea utilizată. Aceste medicamente vă vor ajuta să eliminați toate semnele bolii.

În ceea ce privește prevenirea, nu există măsuri specifice care să contribuie la prevenirea dezvoltării unei astfel de boli. Se recomandă creșterea nivelului calității vieții. Asigurați-vă că urmați regulile de alimentație sănătoasă.

Întotdeauna trebuie să mănânci bine, să mănânci complexe vitamin-minerale. Se recomandă să se întărească. Acest sfat ar trebui urmat ori de câte ori este posibil. Este necesar să se îmbunătățească condițiile de viață. Cel mai bine este să încercați să stați departe de locuri cu mulți oameni (școli, spitale, grădini etc.). În aceste locuri există o probabilitate mare de a prinde orice infecție. Dacă o persoană dezvoltă o boală infecțioasă, atunci trebuie să fie complet vindecată și terapia trebuie să fie în timp util. Antibioticele trebuie luate strict conform instrucțiunilor, iar numirea terapiei cu antibiotice trebuie să fie rezonabilă.

concluzie

Ce este miocardita, toată lumea ar trebui să știe cine are o predispoziție la această boală. Cu această boală, inflamația afectează țesutul muscular al inimii. Mai mult, boala în sine poate fi difuză și focală. Un alt aspect distinge forma reumatica si non-reumatica. Antibioticele, antiviralele, medicamentele antiinflamatorii și alte medicamente sunt de obicei prescrise pentru tratament, în funcție de forma bolii. Dar cel mai bun moment pentru a lua măsuri preventive.

Metode de tratament a miocarditei

Cu câțiva ani în urmă, o boală, cum ar fi miocardita, a fost asociată cu patologii infecțioase, însoțită de un proces inflamator care apare în miocard, împreună cu tulburări vasculare acute.

Dar, datorită metodelor moderne de cercetare, a devenit clar că miocardita este o boală inflamatorie care provoacă leziuni ale mușchiului cardiac (miocard) ca urmare a efectelor negative ale virușilor, microbilor sau paraziților în corpul uman.

Mulți oameni confundă această patologie cu un proces inflamator care afectează mușchiul inimii ca rezultat al formării tumorilor, metastazelor și leziunilor miocardice traumatice. Cu toate acestea, nu este cazul.

• Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual de acțiune!
• Numai un doctor vă poate da o DIAGNOZIE exactă!
• Vă îndemnăm să nu faceți vindecare, ci să vă înregistrați la un specialist!
• Sănătate pentru tine și familia ta!

Astăzi, experții susțin, de asemenea, că dezvoltarea acestei boli este promovată nu de o infecție streptococică cronică, care este cel mai adesea localizată în amigdalele, și anume, viruși, printre care:

• gripa A și B;
• enterovirus;
• virusul herpes de diferite tipuri;
• chlamydia;
• Rickettsia;
• infecție foarte contagioasă;
• diverse ciuperci.

Există, de asemenea, factori de etiologie neinfecțioasă care contribuie la dezvoltarea miocarditei, de exemplu, luând antibiotice, medicamente sulfa, novocaină și analgin, precum și interacțiunea organismului cu substanțe chimice toxice, supraîncălzirea, hipotermia, foametea prelungită, efectul radiației asupra corpului, intoxicația arsurilor etc. d.

În plus, predispoziția ereditară joacă un rol important în miocardită. După cum au aflat oamenii de știință, acei pacienți care au o recuperare rapidă fără complicații au un factor genetic special. În corpul unor astfel de pacienți, se declanșează un mecanism care activează formarea rapidă a anticorpilor și a complecșilor imunitari care neutralizează virusul împotriva propriilor celule native.

De regulă, miocardita virală este însoțită de simptome cum ar fi stare generală de rău, durere în piept, dificultăți de respirație, funcționare defectuoasă a inimii, bătăi rapide ale inimii, mai puțină durere la nivelul articulațiilor. În același timp, în stadiul inițial de dezvoltare a bolii, pacienții nu pot simți nici un disconfort, temperatura corporală este de obicei stabilă sau ușor ridicată.

În ceea ce privește miocardita cauzată de factorii autoalergici, această patologie se manifestă într-un stadiu mai sever, în timp ce pacienții se confruntă cu dificultăți de respirație severe, umflături, cianoză (cianoză a pielii), ascite și astm cardiac.

Punctul important este că, indiferent de cauzele bolii, persoanele care nu au prezentat anterior probleme cu inima ar trebui să consulte imediat un medic atunci când apar primele semne de miocardită. În principiu, diagnosticul se face pe baza semnelor clinice.

De asemenea, pentru a clarifica patologia și gradul de dezvoltare a acesteia, este necesar să se efectueze un examen, inclusiv un ECG, echoCG, pentru a trece toate testele necesare.

Terapie la domiciliu

De obicei, tratamentul miocarditei infecțioase este prescris imediat după ce sa făcut diagnosticul. În primul rând, pacienții cu miocardită sunt internați în scopul terapiei complexe etapizate. Dupa normalizarea starii pacientului poate fi trimisa pentru reabilitare in departamentul sanatoriu, si numai atunci este permisa observarea dispensara.

Tratamentul, care se desfășoară într-un stadiu sanatoriu și stațiune, este posibil numai în perioada de remisiune a cronică și după recuperarea miocarditei acute. Astfel de sanatorii pot fi Marele Lyubin, Khmilnyk, Pushcha-Voditsa, Vorzel, Yalta, Odessa sau Carpații.

Mulți sunt interesați dacă miocardita poate fi vindecată la domiciliu. Răspunsul, desigur, este ambiguu, dar cu această boală se recomandă menținerea unui anumit stil de viață pentru a preveni complicațiile și recăderile.

În primul rând, trebuie să renunțați la obiceiurile proaste, este interzis să beți alcool și fum. De asemenea, este important ca pacienții, după tratamentul miocarditei, să își facă o dietă echilibrată, care constă în faptul că dieta ar trebui să includă acele alimente care conțin o cantitate mare de potasiu, magneziu și vitamine din grupa B, în special B2.

Activitatea fizică joacă un rol semnificativ în recuperare. Pacienții trebuie să-și exercite regulat, dar mersul pe jos este cel mai bun pentru a ajuta la normalizarea muncii inimii. În medie, durata acestor plimbări în aerul proaspăt ar trebui să fie de cel puțin două ore pe zi.

Este necesar să se limiteze impactul negativ asupra sistemului nervos, să se minimizeze nivelul de stres, să nu se producă probleme și să nu se interfereze cu alții. Este important să acordați o atenție deosebită odihnei, somnul de noapte ar trebui să fie lung (cel puțin 8-9 ore).

Preparate pentru tratamentul miocarditei

Principalele recomandări pentru tratamentul miocarditei se referă la complexitatea și consistența.

Ca principiu secvențial, terapia antiinflamatorie și antibacteriană este inclusă, în timpul tratamentului este important să se analizeze efectul unui medicament asupra sursei de infecție, cu ineficiență, se efectuează corectarea în timp util, care include administrarea de medicamente suplimentare.

Când se utilizează medicamente pentru terapia medicamentoasă, care sunt incluse în patru grupuri principale. Acestea includ antibiotice, medicamente antivirale, medicamente care suprima raspunsul imun al organismului, precum si medicamente care imbunatatesc nutritia muschilor inimii si restabileste metabolismul.

Simptomele și primele semne de miocardită subacută sunt descrise în această lucrare.

În cazul miocarditei infecțioase, fiecare grup de medicamente poate fi luat în considerare separat:

• Acest grup de medicamente este utilizat pentru tratarea formelor infecțioase de miocardită, precum și dacă pacientul are un tip de boală alergică infecțioasă. De regulă, terapia cu antibiotice este prescrisă numai după un examen bacteriologic complet și numai în cazurile în care tipul de agent infecțios a fost determinat.
• Unul dintre medicamentele eficiente care sunt prescrise pacienților este eritromicina. Acest antibiotic luptă împotriva diferitelor tipuri de bacterii. Cu toate acestea, luarea acestui medicament nu trebuie să fie prea lungă, în caz contrar, bacteriile încep să dezvolte rezistență la acțiunea sa. Eritromicina este disponibilă sub diferite forme, începând cu tablete și terminând cu siropuri și suspensii pentru administrare orală.
• În al doilea rând, în ceea ce privește eficacitatea, este un antibiotic din grupul de tetraciclină. Doxiciclina se distinge de astfel de medicamente, ucide aproape toate tipurile de bacterii patogene și, spre deosebire de tetraciclină clasică, se absoarbe mult mai rapid în tractul gastro-intestinal și pătrunde în organele interne, are un efect mai blând, este sigură și nu provoacă efecte secundare.
• Monociclina este un alt antibiotic din grupul tetraciclinic, care prezintă un anumit set de avantaje comparativ cu alte tipuri de antibiotice. Acest medicament este comparabil cu doxiciclina, se absoarbe rapid și penetrează fluxul sanguin, are o lipofilitate mare (solubilitate lipidică) și are un efect antiinflamator direct.
• Deseori, pacienții cu miocardită infecțioasă sunt prescrise un medicament cum ar fi oxacilina. Acesta este un antibiotic sintetic care acționează împotriva unei game largi de agenți patogeni. Dar, în majoritate, este folosit în cazul stafilococului, care a provocat procesul inflamator în țesuturile moi ale inimii. Disponibil în formă tabulară, există și pulbere în vânzare pentru dizolvare în apă și injectare în interior.

• Astfel de medicamente nu au o acțiune antimicrobiană puternică, dar pot ajuta la rezolvarea bolii de bază. Dintre aceste medicamente emit interferon și ribavirină. Ele sunt utilizate pe scară largă în stadiul inițial al miocarditei.
• Interferonul este o substanță naturală produsă în corpul oricărei persoane. Funcția sa principală este protecția împotriva diferitelor tipuri de viruși.
• Ribavirina (cunoscută și sub numele de Rebetol sau Virazol) împiedică înmulțirea virușilor prin inhibarea sintezei ARN și a celulelor ADN virale, motiv pentru care acest medicament este cel mai adesea prescris pacienților care au avut gripă, hepatită sau herpes de tip I, II. Disponibil numai în formă tabulară.

• Adesea, o boală, cum ar fi miocardita, este cauzată de reacțiile autoimune ale corpului. Complexele imune pot avea un efect asupra propriilor celule, care este una din cauzele deteriorării mușchiului cardiac. În acest caz, i sa atribuit un grup de medicamente care vizează suprimarea activității sistemului imunitar al pacientului.
• Unul dintre cele mai eficiente medicamente poate fi numit Prednisolone. Acesta conține hormonul natural al cortexului suprarenale, produs în corpul uman. Acest hormon are un efect supresiv asupra complexelor imune, care îmbunătățește starea pacientului în timpul terapiei cu medicamente.
• În cazul miocarditei reumatice, se administrează Indometacin, care aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, fiind eficient în combaterea proceselor inflamatorii și autoimune.
• Ei pot prescrie, de asemenea, Ibuprofen - un medicament care poate suprima formarea de substanțe chimice care cauzează adesea reacții inflamatorii în organism. Acest grup include un medicament numit Voltaren, utilizat pentru inflamarea și umflarea țesuturilor moi, precum și pentru miocardita reumatică.

• Acestea includ medicamente precum Riboxin și Orota de potasiu. Primul medicament are un efect pozitiv asupra alimentației musculare a inimii, intră în organism, se transformă în molecule ATP, care joacă un rol important în transferul de energie în celulele musculare. Ca urmare a consumului de droguri, echilibrul energetic este restabilit în mușchiul inimii.
• În ceea ce privește orotatul de potasiu, acest medicament este utilizat în terapia combinată cu alte medicamente, este un agent anabolic, promovează formarea de proteine ​​în celulele miocardice.

• Dacă o boală, cum ar fi miocardita infecțioasă, a provocat complicații grave și tratamentul nu a fost prescris în timp util, pot fi prescrise și alte medicamente. De exemplu, dacă un pacient are toate semnele de insuficiență cardiacă, li se prescriu medicamente antihipertensive care reduc tensiunea arterială.
• În plus, pot prescrie medicamente diuretice și glicozide cardiace.
• Dacă un adult are o aritmie, cea mai corectă soluție va fi utilizarea de medicamente antiaritmice, care au un efect pozitiv asupra ritmului deranjat al contracțiilor cardiace. În cazul unei forme severe de boală sau cu o boală cardiacă puternică, poate fi instalat un stimulator cardiac la pacient.
• Dacă în timpul dezvoltării miocarditei în vasele sanguine și în arterele plămânilor s-au format cheaguri de sânge, se prescrie un anticoagulant care reduce coagularea sângelui și fibrinolitice, care contribuie la diluarea cheagurilor de sânge.

Patologie reumatică

Deoarece miocardita este adesea o complicație a unei boli, cum ar fi reumatismul, terapia este aleasă în conformitate cu principiile tratamentului cu reumatism. Aceasta este în principal terapia antibacteriană, care se efectuează pentru a distruge principalul agent infecțios (cel mai adesea acesta este streptococ). Oxacilina, penicilina și ampicilina sunt prescrise ca agenți antibacterieni.

Chiar și în perioada de terapie medicală, cu mult înainte de dispariția simptomelor de miocardită, se prescriu următoarele medicamente: Diclofenac și Indometacin (mai puțin frecvent Aspirina).

Ele sunt necesare pentru a elimina procesul inflamator în țesuturile moi ale inimii. În stadiul sever al bolii, medicamentele sunt prescrise pentru a suprima reacția autoimună din organism (în principal, prednisolon).

Remedii populare

Pentru a scapa de o astfel de boala ca miocardita, multi oameni folosesc remedii populare. Acestea pot avea un efect benefic asupra activității inimii și a sistemului cardiovascular, unii dintre acești agenți au un efect antimicrobian. Cu toate acestea, utilizarea lor va fi ineficientă, deoarece fără terapie medicamentoasă pentru a obține rezultate pozitive este puțin probabil să reușească.

Ca măsuri suplimentare, unele plante și colecții medicinale pot elimina umflarea inimii, iar printre cele mai eficiente plante sunt cele mai eficiente: sunătoare, câini trandafiri, păduchi și chiar căpșuni sălbatice.

Dar, înainte de a începe să luați decocții și fonduri din astfel de plante medicinale și taxe, trebuie să vă consultați cu un specialist, pentru a nu agrava situația chiar mai mult.

În timpul sarcinii

Este extrem de nedorit să rămâneți însărcinată în perioada de exacerbare a miocarditei cronice, în special în ceea ce privește afecțiunile reumatismale.

Dacă a apărut o sarcină neplanificată sau miocardita a apărut în timpul perioadei de dezvoltare activă a fătului, este necesar să se ia măsuri urgente. În acest caz, totul se reduce la tratamentul etiologic și efectele asupra agentului cauzal al bolii.

Ca tratament, este prescris pentru a lua aceste medicamente care pot duce o luptă eficientă împotriva bacteriilor, fără a afecta starea viitoarei mame și a fătului în curs de dezvoltare. În plus față de principala terapie medicamentoasă, se efectuează prevenirea apariției complicațiilor.

profilaxie

Pentru a preveni reapariția bolii, este foarte important să se respecte măsurile preventive. Cel mai important lucru este acela de a determina cauza principală a miocarditei și de ao elimina, altfel nu există garanții că bolile nu se vor repeta.

Când factorul principal este eliminat, ar trebui să încercați să evitați bolile infecțioase și virale. În plus, măsurile de prevenire a miocarditei includ, de asemenea, menținerea unui stil de viață sănătos, evitarea obiceiurilor proaste și o dietă echilibrată.

Pentru a îmbunătăți imunitatea organismului, este de dorit să vă întăriți, pentru aceasta puteți face un duș de contrast sau o baie. Uneori, utilizarea necorespunzătoare a antibioticelor devine principala cauză a miocarditei, deci dacă există o prescripție rezonabilă de astfel de medicamente, este important să respectați cu strictețe dozajul specificat de medic.

Priviți aici principiile de clasificare și anatomia patologică a miocarditei.

De aici puteți afla mai multe despre simptomele miocarditei la adulți.

miocardita

Myocardita este o inflamație a stratului muscular al inimii (miocardul), cel mai adesea de natură alergică reumatică, infecțioasă sau infecțioasă. Myocardita poate fi acută sau cronică. Myocardita acută se manifestă prin scurtarea respirației, cianoza, umflarea picioarelor, umflarea venelor în gât, durere în inimă, palpitații, aritmii. Adesea, dezvoltarea miocarditei este precedată de o infecție amânată (difterie, durere în gât, scarlatină, gripă, etc.). Sunt posibile recidive suplimentare ale bolii (cu miocardită reumatică), dezvoltarea insuficienței cardiace și a tromboembolismului vascular al diferitelor organe.

miocardita

Myocardita este o inflamație a stratului muscular al inimii (miocardul), cel mai adesea de natură alergică reumatică, infecțioasă sau infecțioasă. Myocardita poate fi acută sau cronică. Myocardita acută se manifestă prin scurtarea respirației, cianoza, umflarea picioarelor, umflarea venelor în gât, durere în inimă, palpitații, aritmii. Adesea, dezvoltarea miocarditei este precedată de o infecție amânată (difterie, durere în gât, scarlatină, gripă, etc.). Sunt posibile recidive suplimentare ale bolii (cu miocardită reumatică), dezvoltarea insuficienței cardiace și a tromboembolismului vascular al diferitelor organe.

Incidența miocarditei este mult mai mare decât statistica din cauza diagnosticului tardiv și a formelor latente, când boala este ștersă sau într-o formă ușoară. Semnele procesului inflamator în miocard în 4-9% din cazuri se regăsesc numai la autopsie (conform rezultatelor studiilor patologice-anatomice). Din miocardita acută moarte de la 1 la 7% dintre pacienți, la tineri în 17-21% din cazuri devine cauza unei moarte subită. Myocardita conduce la dezvoltarea insuficienței cardiace și a tulburărilor ritmului cardiac, care sunt principalele cauze ale decesului. Myocardita este mai frecventă la tineri (vârsta medie a pacienților este de 30-40 de ani), deși boala poate să apară la orice vârstă. Bărbații primesc miocardită mai puțin frecvent decât femeile, dar deseori dezvoltă forme severe ale bolii.

Cauzele miocarditei

Myocardita include un grup mare de boli ale mușchiului cardiac de geneză inflamatorie, leziuni manifestate și afectarea funcției miocardice. O cauza comuna a miocarditei sunt diferite boli infectioase:

Miocardită severă poate apărea cu difterie, scarlată, sepsis. Virusurile care provoacă miocardită în 50% din cazuri au o natură cardiotropă înaltă. Uneori miocardita se dezvoltă în bolile sistemice ale țesutului conjunctiv: lupus eritematos sistemic, reumatism, vasculită, artrită reumatoidă și în bolile alergice. De asemenea, cauza miocarditei poate fi efectele toxice ale anumitor medicamente, alcool, radiații ionizante. Cursa progresivă severă distinge miocardita idiopatică de etiologie inexplicabilă.

Miocardita în majoritatea cazurilor este însoțită de endocardită și pericardită, mai puțin frecvent procesul inflamator afectează numai miocardul. Infarctul miocardic poate apărea atunci când acțiunea miocardiocitolitice a agentului infecțios este directă; sub influența toxinelor care circulă în sânge (în cazul unei infecții sistemice); și ca urmare a unei reacții alergice sau autoimune. De multe ori există miocardită alergică infecțioasă.

Momentele provocatoare ale apariției miocarditei sunt infecțiile acute (de obicei virale), focarele de infecție cronică; alergii, reacții imunologice depreciate; efecte toxice asupra organismului (droguri, alcool, medicamente, radiații ionizante, tirotoxicoză, uremie etc.).

Tulburările imunologice observate în miocardită se manifestă ca o tulburare a tuturor părților sistemului imunitar (celular, umoral, fagocitoză). Antigenul infecțios declanșează mecanismul leziunilor autoimune la cardiomiocite, ceea ce duce la modificări semnificative ale miocardului: modificări distrofice ale fibrelor musculare, dezvoltarea reacțiilor exudative sau proliferative în țesutul interstițial. Consecința proceselor inflamatorii în miocardită este proliferarea țesutului conjunctiv și dezvoltarea cardiosclerozei. Atunci când miocardita scade semnificativ funcția de pompare a mușchiului cardiac, care este adesea ireversibilă și duce la o stare severă de insuficiență circulatorie, tulburări de ritm cardiac și conducere, cauzează invaliditate și deces la o vârstă fragedă.

Clasificarea miocarditei

În funcție de mecanismul apariției și dezvoltării miocarditei, se disting următoarele forme:

• infecțioase și toxice infecțioase (cu gripă, virusuri de grup Koksaki, difterie, scarlată etc.);
• alergii (imun) (ser, alergii infecțioase, transplant, droguri, miocardită în bolile sistemice);
• toxic-alergic (cu tirotoxicoză, uremie și leziuni cardiace alcoolice);
• idiopatică (natură inexplicabilă).

Prevalența miocarditei leziunilor inflamatorii este împărțită în difuze și focale.

Cu fluxul există miocardită acută, subacută, cronică (progresivă, recurentă). Prin severitate - miocardită ușoară, moderată, severă.

Prin natura inflamației, se disting miocardita exudativ-proliferativă (inflamator-infiltrativă, vasculară, distrofică, mixtă) și alternativă (distrofică-necrobiotică).

În dezvoltarea miocarditei infecțioase (ca cea mai frecventă) se disting patru etape patogenetice:

1. Infecțios-toxic
2. imunologice
3. distrofice
4. Miokardioskleroticheskaya

În funcție de variantele clinice (în funcție de simptomele clinice predominante), miocardita se distinge:

• simptom scăzut
• durere sau pseudo coronariană
• decompensare (cu tulburări circulatorii)
• aritmic
• tromboembolic
• pseudo-supapă
• mixt

Simptomele miocarditei

Simptomele clinice ale miocarditei depind de gradul de afectare miocardică, localizare, severitate și progresie a procesului inflamator în mușchiul inimii. Aceasta include manifestări de insuficiență a funcției contractile a tulburărilor miocardului și a ritmului cardiac. Infecționarea-miocardită alergică, spre deosebire de reumatism, începe, de obicei, pe fundalul unei infecții sau imediat după aceasta. Debutul bolii poate fi oligosimptomatic sau latent.

Tulburările principale ale pacienților sunt slăbiciunea și oboseala severă, dificultatea de respirație la efort, durerea în zona inimii (durere sau paroxism), aritmii (palpitații, întreruperi), transpirație crescută și, uneori, durere la nivelul articulațiilor. Temperatura corporală este, de obicei, scăzută sau normală. Manifestările caracteristice ale miocarditei sunt o creștere a dimensiunii inimii, o scădere a tensiunii arteriale și insuficiență circulatorie.

Pielea la pacienții cu miocardită palidă, uneori cu o nuanță albăstrui. Pulsed rapid (uneori redus), poate fi aritmică. În cazul insuficienței cardiace severe, se observă umflarea venelor gâtului. Există o încălcare a conducerii intracardiace, care, chiar și cu leziuni mici, poate provoca aritmii și poate duce la moarte. Tulburările ritmului cardiac se manifestă prin extrasystole supraventriculare (supraventriculare), rareori prin fibrilație atrială, care agravează semnificativ hemodinamica, intensifică simptomele insuficienței cardiace.

În cele mai multe cazuri, doar câteva din simptomele de mai sus predomină în imaginea clinică a miocarditei. În aproximativ o treime din pacienți, miocardita poate fi asimptomatică. Cu miocardita, care apare pe fondul bolilor de colagen, precum și a infecțiilor virale, se întâmplă adesea pericardita concomitentă. Myocardita idiopatică are un curs sever, uneori malign, care duce la cardiomegalie, tulburări severe de ritm și de conducere ale inimii și insuficienței cardiace.

Complicații ale miocarditei

În cazul miocarditei curente pe termen lung, se dezvoltă leziuni sclerotice ale mușchiului cardiac, apare cardiocicrhea miocardită. În cazul miocarditei acute în tulburări severe ale inimii, insuficiența cardiacă, aritmia, care provoacă moartea subită, progresează rapid.

Diagnosticul miocarditei

Dificultăți semnificative în diagnosticarea miocarditei determină absența unor criterii specifice de diagnosticare. Măsurile pentru identificarea procesului inflamator în miocard includ:

• Istoricul
• Examinarea fizică a pacientului - simptome variază de la tahicardie ușoară la insuficiență ventriculară decompensată: edem, umflarea venelor din gât, tulburări ale ritmului inimii, proces congestiv în plămâni.
• ECG - o încălcare a ritmului cardiac, a excitabilității și a conducerii. Modificările ECG în miocardită nu sunt specifice, deoarece sunt similare cu modificările diferitelor boli de inimă.
• EchoCG - patologia miocardică este detectată (expansiunea cavităților inimii, reducerea contractilității, disfuncția diastolică) în grade diferite, în funcție de severitatea bolii.
• Testele de sânge generale, biochimice și imunologice nu sunt atât de specifice pentru miocardită și arată o creștere a globulelor α2 și γ, o creștere a titrului de anticorpi față de mușchiul cardiac, o RTML pozitivă (reacție de inhibare a migrației limfocitare), un test pozitiv pentru proteina C reactivă, o creștere a acizilor sialici, activitatea enzimelor cardio-specifice. Studiul parametrilor imunologici trebuie efectuat în dinamică.
• Radiografia plămânilor ajută la detectarea unei creșteri a mărimii inimii (cardiomegalie) și a proceselor congestive în plămâni.
• Bacsev sânge pentru detectarea patogenului, sau diagnosticul PCR.
• Biopsia endomiocardică cu ajutorul unor sondări ale cavității inimii, incluzând o examinare histologică a specimenelor de biopsie miocardică, confirmă diagnosticul de miocardită în cel mult 37% din cazuri, datorită faptului că pot apărea leziuni focale miocardice. Rezultatele biopsiei miocardice repetate permit evaluarea dinamicii și a rezultatelor procesului inflamator.
• Scintigrafia (studiul radioizotopilor) al miocardului este un studiu fiziologic (migrarea naturală a leucocitelor în centrul inflamației și supurației este urmărită).
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM a inimii) cu contrastul asigură vizualizarea procesului inflamator, umflarea miocardului. Sensibilitatea acestei metode este de 70-75%.
• Examinarea radioizotopică a inimii, imagistica prin rezonanță magnetică permite determinarea ariilor de afectare și necroză a mușchiului cardiac.

Tratamentul cu miocardită

Stadiul acut de miocardită necesită spitalizare în departamentul de cardiologie, restricționarea activității fizice, odihnă strictă a patului timp de 4 până la 8 săptămâni, până când se obține compensarea circulației sângelui și se restabilește dimensiunea normală a inimii. Dieta din miocardită implică un consum limitat de sare și lichid, proteine ​​îmbogățite și alimente fortificate pentru a normaliza procesele metabolice în miocard.

Terapia cu miocardită se efectuează simultan în patru direcții, efectuând tratament simptomatic metabolic, etiologic, patogenetic. Tratamentul etiologic vizează suprimarea procesului infecțios în organism. Terapia infecțiilor bacteriene se efectuează cu antibiotice după izolarea și determinarea sensibilității agentului patogen. Cu miocardita genezei virale, sunt indicate medicamente antivirale.

O condiție prealabilă pentru tratamentul cu succes al miocarditei este identificarea și reabilitarea focarelor infecțioase care susțin procesul patologic: amigdalită, otită, sinuzită, parodontită, adnexită, prostatită etc..

În terapia patogenetică a miocarditei se includ medicamente antiinflamatorii, antihistaminice și imunosupresoare. Numirea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene se efectuează individual, cu alegerea dozei și durata tratamentului; eliminarea semnelor de laborator și clinice ale inflamației în miocard servește drept criteriu pentru anulare. În miocardita severă, progresivă, sunt prescrise hormonii glucocorticoizi. Antihistaminicele ajută la blocarea mediatorilor inflamatorii.

Potasiul, inozina, vitaminele, ATP, cocarboxilaza sunt folosite pentru imbunatatirea metabolismului muschiului cardiac in miocardita. Tratamentul simptomatic al miocarditei vizează eliminarea aritmiilor, hipertensiunii, simptomelor insuficienței cardiace, prevenirea tromboembolismului. Durata tratamentului cu miocardită este determinată de severitatea bolii și de eficacitatea terapiei complexe și are o medie de aproximativ șase luni și, uneori, mai mare.

Prognosticul miocarditei

Cu un simptom latent slab pentru miocardită, este posibilă o vindecare spontană clinică fără consecințe pe termen lung. În cazurile mai severe, prognosticul miocarditei este determinat de prevalența leziunilor miocardice, caracteristicile procesului inflamator și severitatea bolii de bază.

Odată cu dezvoltarea insuficienței cardiace la 50% dintre pacienți există o îmbunătățire a rezultatelor tratamentului, la un sfert dintre pacienți există o stabilizare a activității cardiace, în restul de 25% starea se agravează progresiv. Prognosticul pentru miocardită, complicat de insuficiența cardiacă, depinde de severitatea disfuncției ventriculare stângi.

Un prognostic nesatisfăcător se observă la unele forme de miocardită: celulă gigant (mortalitate 100% cu terapie conservatoare), difterie (mortalitate de până la 50-60%), miocardită cauzată de boala Chagas (tripanosomioza americană) etc. Acești pacienți au o problemă de transplant inima, deși nu exclude riscul de miocardită recurentă și de respingere a grefei.

Prevenirea miocarditei

Pentru a reduce riscul de apariție a miocarditei, se recomandă să luați măsuri de precauție atunci când contactați pacienții infecțioși, să dezinfectați infecția în organism, să evitați mușcăturile de căpușă și să efectuați vaccinarea împotriva rujeolei, rubeolei, gripei, oreionului și poliomielitei.

Pacienții care au suferit miocardită, sunt supuși observării dispensare de către un cardiolog 1 dată în 3 luni, cu o restaurare treptată a regimului și a activității.

Miocardita. Cauze, simptome și semne, diagnostic și tratament al bolii

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Caracteristicile anatomice ale structurii inimii

Inima este un organ muscular situat în piept. Funcția sa este de a asigura fluxul sanguin prin vase.
Straturile peretelui inimii:

• Endocardul este stratul interior. Se liniștește în interiorul camerelor inimii.
• Miocardul este cel mai gros strat muscular. Este cel mai dezvoltat în regiunea ventriculului stâng, cel mai puțin în regiunea atriilor.
• Epicardul este carcasa exterioară a inimii, care îndeplinește funcții de protecție și eliberează lubrifiant, ceea ce reduce forța de frecare în timpul contracțiilor.

Tipuri de miocardiocite (celule musculare în compoziția peretelui inimii):

• Celule tipice de mușchi contractil. Asigurați funcția principală - reducerea și împingerea sângelui.
• Myocytesul atipic sunt celulele musculare transformate care joacă rolul unui tip de sistem nervos autonom al organului. Impulsurile electrice sunt conduse, provocând contractarea miocardiocitelor tipice.

Inimă camere:

• Atrium drept și stâng. Sângele venos este preluat, respectiv, din venele goale superioare și inferioare (care circulă din organe și țesuturi), sânge arterial din venele pulmonare (revenit la inimă din plămâni, fiind îmbogățit cu oxigen). Nu au sarcini mari, astfel încât stratul lor muscular este subțire.
• Ventriculul drept. Este nevoie de sânge venos din atriul drept și îl împinge în plămâni, în circulația pulmonară, unde este îmbogățită cu oxigen.
• Ventriculul stâng. Ea ia sânge arterial din atriul stâng și îl împinge în circulația sistemică la toate organele și țesuturile. Realizează cea mai intensă lucrare, prin urmare peretele său muscular are cea mai mare grosime.

Mecanismul contracției inimii:

• În partea superioară a septului interatrial, în grupul de miocite atipice, numit nod sinusal (sau stimulator cardiac), apare un impuls electric.
• Impulsul electric de la stimulatorul cardiac se răspândește în pereții atriilor. Există sistolul lor (reducere). Sângele din atriu este împins în ventriculi.
• Impulsul electric se răspândește pe peretele ventriculilor. Se contractă, împingând sânge în cercurile mari și mici ale circulației sângelui. În acest moment apare diastolul (relaxarea) atriilor.
• Diastol atrial și ventricular, după care apare un nou impuls în stimulatorul cardiac.
  

Modificări patologice în miocardul care apar în miocardită:

• Daune directe la fibrele musculare prin infecție și toxine.
• Drept urmare, leziunea "a expus" unele molecule care fac parte din miocard. Sistemul imunitar le ia pentru antigene (corpuri străine), se produce o reacție alergică, ducând la deteriorări și mai mari.
• În timp, celulele musculare deteriorate ca urmare a inflamației se dizolvă. În locul lor se formează zone de scleroză - cicatrici microscopice.

Ce este miocardita difuză?

Cu miocardita, inflamația poate acoperi diferite zone ale mușchiului cardiac. În funcție de aceasta, există două tipuri de miocardită:

• Difuză - procesul inflamator captează întregul mușchi al inimii.
• Inflamarea focală este localizată într-un singur loc, zonele rămase ale miocardului rămân neafectate.
  

Myocardita difuza este întotdeauna mai severă, însoțită de simptome mai pronunțate și modificări în analiză.

Cauzele miocarditei

Clasificarea miocarditei, în funcție de origine: