Ce este și care este pericolul trombozei acute de vase profunde a extremităților inferioare?

Tromboza venoasă profundă acută (DVT) a extremităților inferioare este periculoasă din cauza riscului de tromboembolism arterial pulmonar (PE), datorită căruia pacientul poate muri. TVP apare ca o complicație după multe afecțiuni, dar uneori se dezvoltă la oameni destul de sănătoși.

Tromboza postoperatorie este cea mai frecventă. Incidența trombozei în lume este în creștere inexorabil, care este asociată cu o creștere a numărului de intervenții chirurgicale.

Descrierea bolii

Boala este foarte frecventă. Potrivit diferitelor surse, sunt înregistrate între 1 și 100 de cazuri la 1000 de persoane. Probabilitatea de tromboză crește în mod dramatic după 40 de ani.

Cheagurile de sânge se formează în vasele profunde ale picioarelor sau ale pelvisului. Acestea sunt cheaguri de sânge dense și se formează mai des în zonele în care sângele curge mai lent: în apropierea supapelor veninoase, în sinusurile mușchilor gastrocnemius și soleus.

Trombeta parietală atașată la peretele vascular și lasă lumenul venei parțial liber, iar blocarea acestuia se blochează complet. Perturbarea fluxului sanguin cauzează adesea umflături sau dureri. Boala se dezvoltă uneori rapid. Deoarece venele adânci ale mușchilor picioarelor cad în vena cava inferioară, cu o rupere, cheagul de sânge intră în primul rând, apoi în circulația pulmonară.

Cauze și factori de risc

Printre motivele care apar sunt primare, asociate cu tulburări ereditare ale coagulării sângelui și secundare, care apar sub influența condițiilor externe.

Pentru prima dată procesul de tromboză a fost investigat de R. Virkhov, care a evidențiat mai multe cauze ale acestui fenomen: iritarea vaselor, tulburări de coagulare și tulburări de flux sanguin (triada lui Virchow).

Există următoarele grupuri de risc pentru TVP și PE.

• Risc scăzut: pacienții cu vârsta sub 40 de ani și cei care efectuează operații mici;
• Risc moderat: 40-60 de ani, operațiuni mici sau mari;
• Risc ridicat: după 40 de ani, operațiuni mari;
• Risc foarte mare: după 60 de ani, operații mari la nivelul picioarelor, fracturi de șold și alte leziuni complicate.

Aproximativ ¼ din toate cazurile de boală apare după fracturile oaselor tubulare lungi ale picioarelor, operații majore asupra articulațiilor și peritoneului. Tromboza amenință o persoană atât la începutul, cât și la sfârșitul perioadei postoperatorii.

Principalii factori de risc sunt:

Imobilitate prelungită: o stare după un accident vascular cerebral, repaus de pat, hipodinamie, călătorie cu aer;

Tulburările de hemostază, crescând probabilitatea de tromboză, sunt unite sub termenul trombofilie. Există defecte genetice congenitale care determină tendința la tromboză: mutația Leiden, deficitul de antitrombină III, proteinele S și C. Trombofilia suspectată este posibilă dacă tromboza a apărut la o vârstă fragedă.

Formulare și tipuri

Tromboza se distinge prin etiologie, locul de formare și tipurile de cheaguri de sânge:

• Tromboza proximală este localizată în vena popliteală sau femurală și provoacă dureri de picioare, umflături și sensibilitate la examinarea venelor afectate. Dar, uneori, prima manifestare a acesteia este embolismul pulmonar.
• Tromboza distală afectează venele vitelilor. Există dureri moderate și sensibilitate la picioare, dar uneori nu există simptome. Edemul nu este de obicei.
• Tromboza tiroidiană apare în vasele iliace și femurale. Durerea este simțită pe suprafața interioară a coapsei, la vițeli, la înghițire. Piciorul se umflă vizibil de la picior la înghițire. Palparea în proiecția venei principale a coapsei și înghinților este dureroasă.

Prin origine, tromboza poate fi stagnantă (cu vene varicoase, strângere externă a vaselor de sânge, obstrucții interne ale sângelui), inflamator și asociată cu trombofilia.

Distinge de asemenea tromboza ocluzivă, parietală și plutitoare. Un trombus plutitor este diagnosticat în aproximativ 10% din cazuri. Acesta este atașat la peretele venoas cu un singur capăt și ca și cum ar fi înțepenit în lumenul său, prin urmare, probabilitatea de separare este foarte mare.

Pericol și complicații

Principalul pericol este embolismul pulmonar. Blocarea completă provoacă moartea instantanee, insuficiență cardiacă parțială. Ca cauză de moarte subită, PEH se află pe locul trei după boala coronariană și accident vascular cerebral.

După tromboza venoasă proximală, se formează adesea insuficiență venoasă cronică. Presiunea venelor crește în timpul mișcării, supapele nu funcționează bine. Congestia venoasă se manifestă prin tulburări trofice: hiperpigmentare, dermatită, sigilii și, în cazuri severe, ulcere trofice. Susceptibilitatea insuficienței venoase poate fi umflarea picioarelor, în funcție de poziția corpului.

Mai mult de jumătate dintre pacienți formează boală postrombotică. Aproape o treime dintre acești pacienți sunt dezactivați.

Aflați mai multe despre boală din videoclip:

simptome

Durere bruscă la nivelul piciorului, agravată de în picioare, mersul pe jos - cel mai caracteristic simptom. În curând umflarea țesuturilor moi, greutatea și umflarea și temperatura pot crește. Pielea din zona edemului este albastră și strălucitoare. Câteva zile mai târziu, apare o rețea de vene superficiale.

Trombi în vitel și adâncurile principale profunde uneori nu se manifestă. Încălcarea fluxului sanguin compensă parțial alte vene. Trebuie acordată atenție unei mici umflături a gleznei și durerii din mușchiul gastrocnemius.

Aceste fotografii prezintă simptomele unor stadii periculoase avansate de tromboză, când este necesară o intervenție medicală urgentă:

Umflarea gravă a picioarelor cu tromboză venoasă profundă.

diagnosticare

Principala metodă de diagnosticare este scanarea duplex cu ultrasunete, care determină cât de îngust este lumenul unei vene, dimensiunea și mobilitatea unui cheag de sânge. Tromboza de laborator este confirmată de un test de sânge pentru D-dimer.

Flebografia radiografică este efectuată pentru a clarifica diagnosticul, precum și cu cheaguri de sânge deasupra pliului inghinal. În cazuri dificile, faceți flebografie cu rezonanță magnetică.

tratament

Pacienții sunt tratați permanent. Alocați o odihnă de pat cu un picior inflamat, anticoagulante. La început este indicată terapia trombolitică. Preparatele pentru dizolvarea cheagurilor de sânge au efecte secundare grave (sângerare) și sunt prescrise conform indicațiilor stricte.

La diagnosticarea unui trombus plutitor, un filtru cava este plasat în venă care îi împiedică să se miște în sus. Într-o stare gravă, cu riscul de trombectomie gangrena - îndepărtarea mecanică a unui cheag de sânge.

Aplicați tricotaje de compresie, reducând probabilitatea complicațiilor. După externare, pacienții sunt recomandați pentru terapia pe toată durata vieții.

Pentru mai multe informații despre tratamentul bolii, consultați videoclipul:

perspectivă

Depinde de tipul și poziția trombului. Tromboza ocluzivă nu este periculoasă, deoarece trombul este strâns atașat și blochează complet fluxul sanguin. Trombutul parietal nu este, de asemenea, periculos, dar poate continua să crească și să devină plutitor. Probabilitatea de separare a cheagului de sânge flotant este foarte mare.

Tromboza venoasă proximală în aproximativ jumătate din cazuri este însoțită de embolie pulmonară, adesea asimptomatică. După câteva luni, la majoritatea pacienților, fluxul de sânge venos este restabilit, dar se dezvoltă slăbiciunea aparatului.

În termen de câțiva ani după boală, mai mult de jumătate dintre pacienți dezvoltă sindrom post-thrombotic și, în absența sau ineficacitatea tratamentului, PEI asimptomatic. Insuficiența venoasă cronică afectează calitatea vieții și duce la dizabilitate.

profilaxie

Se aplică următoarele măsuri preventive:

• Debut precoce al activității în perioada postoperatorie, gimnastică, terapie de exerciții;
• Ciorapi de compresie sau bandaje elastice;
• anticoagulante;
• Evitarea factorilor de risc.

În timpul ședinței prelungite, este necesar să utilizați suportul pentru picioare pentru a nu stoarce venele.

TSH acută a membrelor inferioare reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții. Când apar simptomele bolii (durere bruscă, bruscă în picior, edem, culoare albăstrui), este important să începeți tratamentul cât mai curând posibil. Tratamentul precoce în spital împiedică dezvoltarea emboliei pulmonare. Împreună cu medicamente, o modalitate eficientă de prevenire a bolilor este un stil de viață activ și gimnastică.

De ce apare tromboza si cum este periculoasa?

Tromboza vasculară este o condiție periculoasă care întrerupe alimentarea cu sânge a organelor, hrănește țesuturile moi și creează condiții favorabile pentru aderarea la infecție. Recunoscând-o în timp și eliminându-i este o condiție importantă pentru pacient să se recupereze.

Cauze și simptome de tromboză

Tromboza este un blocaj al vaselor de sânge care face ca fluxul sanguin să fie mai dificil.

În mod normal, cheagurile de sânge reprezintă un mecanism important de protecție pentru combaterea sângerărilor. Formarea cheagurilor de sânge este influențată de doi factori principali - echilibrul sistemului de coagulare și anticoagulare, precum și starea peretelui vascular.

Tromboza patologică apare în vase intacte, când nu este necesară.

Acest proces este influențat de mai mulți factori:

1. Cheagurile de sânge, de exemplu, datorate deshidratării /
2. Creșterea vâscozității sângelui cauzată de nivelurile ridicate de zahăr, colesterol sau alte substanțe.
3. Încălcarea netezimii endoteliului vascular (de exemplu, placa în ateroscleroză).
4. Procesele inflamatorii.
5. Sarcina.

Nu toate aceste stări conduc în mod necesar la tromboză, aici puteți vorbi doar despre o creștere a tendinței de tromboză.

Atunci când un cheag de sânge se formează într-un vas intact, acesta creează o obstrucție a fluxului sanguin. Ca urmare, alimentarea cu sânge sau ieșirea de sânge în țesuturile moi este perturbată. Ambele capilare, venele și arterele sunt supuse unei tromboze.

Cel mai frecvent tromboză venoasă, cea mai periculoasă este tromboza arterială.

Simptomele obstrucției venoase se dezvoltă încet. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea venelor au căi de circulație colaterale (bypass) și consecințe vizibile decurg din tromboza masivă sau blocarea venelor mari. Boala se manifestă prin creșterea treptată a edemelor în zona de sub blocaj, hemoragii minore subcutanate, cu evoluția ulcerului trofic al bolii, sensibilitatea pielii fiind perturbată.

Tromboza arterială este mult mai periculoasă. Simptomele sale se dezvoltă rapid, de la câteva ore până la câteva zile. Pielea din zona afectată devine palidă, uneori inegală, temperatura acesteia scade, sensibilitatea și activitatea fizică sunt perturbate. Dacă nu luați măsuri terapeutice în timp util, dezvoltați necroze tisulare moi.

Tromboza capilară este, cel mai adesea, asimptomatică și devine vizibilă numai atunci când afectează zonele mari ale patului microvascular. Simptomele sale se aseamănă cu manifestările de tromboză venoasă - vindecarea redusă a leziunilor minore, microhemoragiile sub piele și tulburările de sensibilitate.

Ce complicații poate provoca?

Rularea trombozei poate provoca invaliditate și chiar moarte.

Cea mai cunoscuta si periculoasa complicatie a trombozei este tromboembolismul. În general, embolismul este ocluzia completă a unui vas cu un obiect patologic. Acesta poate fi un corp străin, materii străine, bule de aer, acumulare de microbi, precum și cheaguri de sânge. Un blocaj apare atunci când un cheag de sânge dintr-o arteră sau venă se detașează de locația sa, circulă în sânge și se suprapune cu alt vas. Cel mai periculos este tromboembolismul arterei pulmonare, arterelor coronare, arterei carotide.

Dar chiar și fără separarea cheagului de sânge, afectarea fluxului sanguin duce la o deteriorare a alimentării cu sânge a organelor. În tromboza venoasă, umflarea și stagnarea sângelui conduc la apariția unor ulcere trofice pe piele care vindecă ușor, care devin poarta de intrare pentru infecție. Inflamația unui ulcer trofic amenință inflamația erizipelată a pielii, abcesele și celulita la extremități, în cazuri severe - gangrena.

Tromboza arterială este periculoasă prin încetarea bruscă a alimentării cu sânge a țesuturilor.

Aceasta duce la necroză și gangrena, procesul patologic tinde să se răspândească. Țesutul necrotic devine, de asemenea, o poartă de intrare pentru infecție.

Diagnosticul patologiei

Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacienților și a datelor de inspecție

Tromboza poate fi determinată în mai multe moduri. Cel mai accesibil dintre acestea este identificarea simptomelor caracteristice. De obicei este cea care face ca pacientul să vadă un doctor. Pentru a clarifica prezența bolii, medicul efectuează teste funcționale (pentru extremitățile inferioare cele mai susceptibile la tromboză). Ei dezvăluie dureri în acele mișcări care nu dăunează unei persoane sănătoase.

Metode mai precise sunt testele de laborator din sânge. Cea mai informativă cercetare biochimică și coagulogramă. Ele arată prezența anumitor substanțe în sânge care afectează echilibrul sistemelor de coagulare și anticoagulare. Aceste teste reflectă cât de mult pacientul este predispus la tromboză sau nu este predispus la tromboză.

În sfârșit, diagnosticul poate fi efectuat utilizând ultrasunetele Doppler.

Această metodă de diagnosticare nu numai că permite stabilirea prezenței unei obstrucții a fluxului sanguin, dar și determinarea localizării unui cheag de sânge. Este decisiv în diagnosticul și alegerea tratamentului.

De asemenea, sa folosit angiografia și subspecia acesteia - venografie și arteriografie. Agenții contrastanți sunt injectați în sânge, apoi este luat un raze X. Ea arată clar zonele în care sa produs leziunea, dar metodele cu raze X nu permit determinarea dimensiunii unui cheag de sânge.

Tratamentul și prognosticul

Tratamentul poate fi medicamente și intervenții chirurgicale.

Tratamentul cu tromboză este un proces lung care implică eliminarea cheagului de sânge și lupta împotriva cauzelor trombozei. Dacă un cheag de sânge închide vasul și întrerupe alimentarea cu sânge într-o zonă semnificativă a corpului, acesta este îndepărtat chirurgical. Există numeroase tehnici moderne pentru a elimina blocajele vasului fără o incizie mare în piele.

În câteva ore după formarea unui tromb, tromboliza este eficientă - administrarea de medicamente care distrug cheagul de sânge. Procedura are efecte secundare destul de puternice, dar permite trombului să se dizolve complet. Cel mai adesea folosit pentru leziunile arterelor coronare, carotide, cerebrale. Când tromboza venoasă aproape că niciodată nu reușește să observe simptomele într-un moment în care tromboliza va fi eficientă.

Combaterea cauzelor trombozei implică măsuri de reducere a viscozității sângelui. În acest scop se utilizează agenți antiagreganți și anticoagulante, medicamente care stimulează microcirculația, întăresc peretele vascular. În prezența inflamației se utilizează medicamente antiinflamatorii, preparate din vitamine care conțin rutină și vitamina C.

Se prescrie un regim alimentar în care conținutul de substanțe care cauzează cheaguri de sânge este redus și cantitatea de produse care conțin vitamine și acid ascorbic crește.

Cantitatea de lichid din alimente este strict reglementată - ar trebui să fie suficient, dar nu prea mult, pentru a nu provoca edeme. Cantitatea de sare este limitată deoarece afectează umflarea. Restricții suplimentare se pot aplica dulciurilor, alimentelor grase și altor categorii.

Activitatea fizică este strict limitată, dar se selectează un set de exerciții care susțin microcirculația în țesuturile moi ale membrelor. Pacientul nu este recomandat greu de muncă fizică, sporturi profesionale, tipuri de recreere asociate cu turismul extrem.

Mai multe informații despre tromboza venoasă profundă pot fi găsite în videoclip:

Pentru a preveni apariția cheagurilor de sânge, pacientul trebuie să respecte un stil de viață sănătos:

1. Este important să monitorizați dieta dvs. - nu abuzați de dulce și grăsimi, adăugați la dieta legume proaspete și fructe, lapte și carne dietetică.
2. Greutatea în exces nu trebuie permisă - este un factor de risc. O atenție deosebită trebuie acordată nutriției pacienților cu diabet zaharat, aterosclerozei și bolilor metabolice.
3. Exerciții regulate utile - mersul pe jos, jogging, ciclism, aerobic. Trebuie remarcat faptul că antrenamentul este o modalitate de a preveni, mai degrabă decât de a trata, o tromboză. Atunci când un cheag de sânge sa format deja, sarcina va dăuna numai. Cu toate acestea, stilul de viață al pacientului nu trebuie să fie complet sedentar.

Prezența bolilor și a condițiilor care sunt considerate factori de risc necesită o atenție sporită - observarea de la un medic, medicație, dietă și exerciții fizice. Dacă pacientul observă semne de patologie, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.

Ce este tromboza venoasă periculoasă a extremităților inferioare

Tulburările circulatorii datorate patologiei venoase sunt destul de frecvente. Studiile arată că aproximativ un sfert din populația lumii este expusă riscului de tromboză venoasă. Unele cazuri dispar fără urmă și asimptomatice, dar în alte situații, un cheag de sânge perturbă semnificativ fluxul sanguin și poate fi periculos cu complicații. Prin urmare, este important să recunoaștem boala în timp. De exemplu, tromboza venelor din extremitățile inferioare, simptomele, tratamentul cărora vor fi în mod credibil determinate de medicul specialist, pot fi suspectate independent, cunoscând manifestările inițiale ale acestora.

Tromboza venoasă: ce este, tipurile acesteia

Tromboza venulară (flebotromboză) este o afecțiune atunci când lumenul venelor umple cheagurile de sânge care interferează cu fluxul sanguin. Phlebothromboza este adesea însoțită de inflamația pereților venoși, apoi vorbește despre tromboflebită.

Localizarea preferată a cheagurilor de sânge venoase - membrele inferioare:

• rețeaua superficială de vene, în special vene varicoase;
• vene profunde.

Localizarea cheagului de sânge din interiorul vasului secretă tromboza

• parietal - un cheag de sânge este localizat în apropierea peretelui venei, blocând lumenul doar parțial;
• ocluziv - blochează fluxul sanguin, ocupând întregul lumen al vasului;
• flotarea - o parte a trombului extins este fixată pe peretele venei, cealaltă parte fluctuează în sânge;
• amestecată - se poate răspândi - crește atât de jos în sus, cât și în direcția opusă;
• multifocal - formează multiple cheaguri de sânge în sistemul venoas.

Cauzele flebotrombozei

Principalele cauze ale trombozei venoase sunt trei și se numesc triada "Virchow":

1. creșterea coagulării sângelui;
2. încălcarea integrității pereților;
3. fluxul lent de sânge în vase.

Contribuiți la implementarea triadei Virchow:

• inactivitate (zboruri lungi, odihnă la pat, activități de birou, ore de conducere);
• greutate corporală ridicată
• chirurgie, fracturi,
• vene varicoase ale membrelor,
• fumat,
• luand diluanti sanguini
• sarcinii,
• boli oncologice
• tulburări hormonale
• infecție
• exerciții grele.

Decât tromboza periculoasă a extremităților inferioare

Pericolul trombozei venoase este că 80% dintre cazurile sale se dezvoltă treptat și ascuns. Adesea diagnosticat cu dezvoltarea de complicații care pun în pericol viața.

tromboembolism

Despărțirea totală sau parțială a unui cheag de sânge de la peretele venos și îndepărtarea acestuia prin fluxul sanguin către inimă și apoi către artera pulmonară. Blocarea unui mic tromb din mici ramificații duce la moartea unei părți a plămânului, inflamația plămânilor și blocarea trunchiului principal se termină de multe ori cu moartea bruscă a pacientului.

Blocarea trunchiurilor venoase

Blocarea fluxului venos devine o cauză a afectării circulației sanguine în zona de sub tromb, dezvoltarea de modificări inflamatorii și degenerative ale venelor, pielii și țesuturilor înconjurătoare. Sunt prezente ulcere trofice, se poate dezvolta gangrena. Cu cât este mai mare nivelul trombozei, cu atât mai gravă sunt modificările din partea distală a membrelor.

Tromboza la nivelul arterelor ileale poate duce la tulburări circulatorii grave nu numai în vene, dar și în artere - datorită creșterii edemului, acestea sunt spasm și sunt comprimate.

Simptome de anxietate și diagnosticul de tromboză

Deoarece doar jumătate din tromboza venoasă oferă o imagine clasică a bolii cu umflături și dureri, pacienții din grupurile de risc ar trebui să fie foarte atenți la orice manifestare a problemei și disconfortului la picioare:

• durere în mușchii piciorului, agravată de palpare și mișcări;
• creșterea umflării;
• greutate în membre, senzație de distensie;
• creșterea locală sau generală a temperaturii.

Pentru a vă asigura că simptomele minore nu ascund o boală periculoasă, trebuie să consultați un medic.

Medicul va efectua un examen și va prescrie un examen care va detecta fiabil prezența trombozei.

1. Scanare duplex. Examinarea cu ultrasunete prin cartografiere a fluxului sanguin este cea mai informativă pentru detectarea trombozei. Vă permite să determinați dimensiunea, structura, prezența unui cheag de sânge flotant.
2. Radiografie fiziologică. Studiul este în plus față de scanarea duplex, în cazul în care trombul este situat într-un loc dificil pentru ultrasunete - deasupra pliului inghinal. Radiația X pe fundalul contrastului arată locația cheagului de sânge, lungimea acestuia, starea venei venoase.
3. Imaging. Imagistica prin rezonanță magnetică sau computerizată arată cu precizie localizarea, structura cheagului de sânge și gradul de blocare a fluxului sanguin.
4. Diagnosticul de laborator. În sânge, în prezența trombozei, există produse de defrișare a fibrinei - D-dimerii.

Tromboza venoasă superficială a extremităților inferioare: simptome, tratament

Cea mai comună formă a bolii este tromboza venelor superficiale, de regulă, vasele picioarelor sunt afectate. Motivul este că venele din această zonă se confruntă cu cea mai mare încărcătură - aceasta este cea mai îndepărtată parte a canalului, iar venele nu pot pompa sânge de jos în sus. Modificările variate, dacă există, sunt mai pronunțate pe picioare.

Tromboza venelor saphenoase este mult mai ușor de detectat decât cele adânci. Odată cu formarea unui cheag de sânge

• vena devine densă și dureroasă la atingere,
• vizibil, roșeață a pielii în zona afectată,
• temperatura locală crește
• membrele se umflă ușor sub locul unui cheag de sânge.

Tratamentul trombozei superficiale este, de obicei, conservator dacă nu există nici un pericol de răspândire a trombozei în sistemul venei profunde.

• Fixarea trombilor. Dacă a fost posibilă diagnosticarea trombozei în perioada acută, există pericolul fragmentării cheagului de sânge și eliminarea bucăților de cheag de sânge cu sânge în inimă. Prin urmare, odihna de pat este prescris pentru o săptămână, restul complet al membrelor afectate, aplicarea locală a unguentelor antiinflamatorii și absorbabile.
• Lupta împotriva inflamației. Prescrii medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente pentru normalizarea proceselor metabolice - troksevazin, escuzan, ascorutin.
• Obstacol la tromboză. Ca dezagregant a folosit aspirina.

În viitor, extindeți treptat modul motor, efectuând compresia obligatorie a venelor saphenous cu ajutorul ciorapilor speciali sau a bandajelor elastice. Îndepărtarea chirurgicală a venelor varicoase este recomandată după 2-3 luni. după tromboză.

Periculoase în ceea ce privește complicațiile, trombii de suprafață se află în zona coapsei în vena mare saphenă și în zona popliteală din vena mică saphenoasă. Aceste cazuri sunt supuse unui tratament chirurgical - fie că îndepărtează un cheag de sânge, fie că leagă gura venei safene, unde cade în vena profundă.

Tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare: simptome, tratament

Pristroenno localizat cheag de sânge poate să nu se manifeste și să fie diagnosticate de-a lungul drum cu un alt examen. Dacă un tromb a blocat lumenul unei vene largi, boala este caracterizată

• apariția durerii, greutății și distensiei acute în membrul afectat;
• umflarea membrelor - pielea este întinsă, strălucitoare, caldă la atingere, colorarea vizuală a pielii este cianotică;
• când edemul devine mai tensionat, apar vene saphenice dilatate.

În cazul în care tromboza captează venele iliace, durerea apare în zona abdominală și pelvină. Picioarele în acest caz se umflă puternic și se poate dezvolta gangrena.

Tactica tratamentului depinde de gravitatea procesului, embolismul cheagului de sânge, localizarea acestuia și tendința de răspândire.

Tratamentul chirurgical este supus suprapunerii trombotice proaspete cu o parte plutitoare, cheaguri de sânge, predispuse la răspândirea în sus. În acest caz, trombul este îndepărtat, vasul este cusut cu cleme, sau un filtru de umbrelă este introdus într-o vena mare.

Terapia conservatoare, ca și în cazul trombozei superficiale, oferă

• fixarea unui cheag de sânge - inițial să creeze restul complet al membrului afectat - timp de cel puțin 2 săptămâni, astfel încât cheagul de sânge să adere la peretele venei;
• dizolvarea masei trombotice, prevenirea trombozei ulterioare - în caz de tromboză acută, trombolitice, fibrinolizină cu heparină și alte anticoagulante, dar nu se utilizează mai târziu pentru a nu distruge trombul condensat;
• eliminarea inflamației.

Tratamentul trombozei venoase la nivelul extremităților inferioare nu este un proces tranzitoriu. Este important să se respecte regimul de tratament și să nu se renunțe la acesta de îndată ce durerea a încetinit și umflarea a dispărut. Este necesar să vă asigurați că nu există condiții pentru stagnarea sângelui în vase, prin urmare, în viitor, va trebui să purtați tricoturi de compresie și să monitorizați coagularea sângelui.

Ce este tromboflebita periculoasă a extremităților inferioare, ce pot fi complicațiile?

Bunăstarea generală a unei persoane și capacitatea sa de a conduce o viață activă depind de starea vaselor din picioare. Cu toate acestea, unele patologii pot chiar amenința viața umană. Pentru a evita acest lucru, este important să le diagnosticăm în timp și să începem tratamentul. Luați în considerare cât de periculoasă este tromboza, cum să o detectați și dacă aceasta poate fi complet vindecată.

Imagine clinică

Pentru a înțelege pericolul tromboflebitei la nivelul extremităților inferioare, luați în considerare modul în care se manifestă boala. Tromboza venoasă în majoritatea cazurilor nu trece neobservată. Dacă apar mai multe semne, este important să consultați imediat un medic.

Incetiniti cu tratamentul tromboflebitei nu poate fi, poate fi fatal!

Blocarea venelor provoacă următoarele simptome:

• Sărirea temperaturii;
• Durerea de respirație;
• Dureri toracice;
• Durerea în mușchii vițelului;
• Umflare severă, mai ales în seara;
• Slăbiciune și oboseală;
• Inflamația la locul de formare a cheagurilor;
• Roșeață sau cianoză a pielii în zona de tromboză;
• Vene de sigilare.

Uneori patologia are o formă lentă. Din acest motiv, pacientul nu suspectează că dezvoltă o boală gravă. Nu toți oamenii înțeleg că un cheag de sânge în picior este periculos pentru viață.

Efectele trombozei

Complicațiile tromboflebitei pot afecta funcționarea întregului organism. Fara tratament, consecintele pot fi fatale. Și pentru a face față bolii în stadiile incipiente este simplu.

Să examinăm care sunt complicațiile și rezultatele trombozei. Deoarece conștientizarea importanței accesului în timp util la un flebolog va ajuta la salvarea vieților.

Tromboembolismul arterei pulmonare

Embolismul pulmonar este una dintre cele mai periculoase consecințe ale unui cheag de sânge în picior. Pe măsură ce cheagul crește, crește. S-ar putea să vină un moment când va ieși din peretele venos. Împreună cu fluxul sanguin, un cheag de sânge este transportat prin artera pulmonară în plămâni. Când se blochează o ramură mare a plămânilor, apare moartea instantanee.

Semnele de tromboembolism sunt atât de pronunțate încât este imposibil să nu le simțiți. Următoarele simptome apar:

• Insuficiență respiratorie;
• Durere acută în piept și abdomen;
• Durerea de respirație;
• Teama de moarte;
• anxietate;
• Păcură și albăstruie a pielii feței și a corpului;
• Vene mari în gât;
• Tuse cu sânge sanguin;
• Creșterea ritmului cardiac;
• Scăderea bruscă a presiunii arteriale;
• Urinare defavorizată;
• Pierderea conștiinței

În cele mai multe cazuri, blocarea trombului arterei pulmonare duce la moarte. Nu există terapii de urgență care ar putea proteja o persoană de astfel de consecințe. Numai tratamentul în timp util al tromboflebitei poate proteja.

Un cheag de sânge poate bloca nu numai artera pulmonară, ci și alte vase vitale. În acest caz, imaginea clinică nu va fi atât de pronunțată, dar efectele asupra sănătății sunt, de asemenea, dezastruoase.

sepsis

Sepsisul sau otrăvirea sângelui nu se dezvoltă foarte frecvent împotriva tromboflebitei. Acest proces se poate dezvolta datorită infecției ulcerelor trofice sau în cazul unei infecții hematogene în zona cheagului.

Sepsisul apare numai la tromboflebita foarte severa. Pentru a ajuta, este important să contactați la timp o instituție medicală.

Sindromul postromboflebitic (PTFS)

O afecțiune caracterizată printr-un curs cronic. Se dezvoltă la pacienții care au fost deja tratați pentru tromboflebită.

PTFS este o insuficiență venoasă. Deși riscul de formare a tromburilor pare să se fi încheiat, sunt necesare terapii preventive constante și examinări medicale.

Ulcerul trofic

Consecințele trombozei venoase profunde sunt ulcer trofice pe picioare. Acesta este un fenomen neplăcut, o terapie dificilă chiar și adecvată. Rănile apar chiar ca urmare a unor daune minore. Risc ridicat de supurație.

Supurarea prelungită conduce la faptul că conținutul purulent poate curge în țesuturile adiacente. Aceasta duce la dezvoltarea periflebitei. O astfel de complicație periculoasă duce la inflamație severă, abces. Pe măsură ce starea progresează, țesutul muscular este separat de os. În cazurile severe, este necesară amputarea membrelor.

Fleboskleroz

În procesul acestei complicații a tromboflebitei, pereții venelor devin groși și densi. Ca urmare, lumenul vasului se îngustează. Sângele nu poate circula liber și se produce stagnare.

Proliferarea peretelui poate fi atât de pronunțată încât fluxul sanguin se închide complet. Condiția este aceeași ca și când un trombus mare a blocat vena.

Nevrită ischemică

În contextul unei alimentări inadecvate a sângelui, apare o descompunere a sistemului nervos. Nervii periferici încetează să funcționeze, ducând la următoarele simptome:

• desensibilizarea;
• Distrofie musculară;
• Reacții reflexe reduse.

Condiția este însoțită de dureri severe. Imaginea clinică este exacerbată după aportul de alcool.

Tratamentul patologic

Tromboflebita de vene superficiale și profunde duce la consecințe grave. Unii dintre ei nu pot fi vindecați. Singura modalitate de a le preveni este de a efectua tratamentul în timp util al trombozei vasculare.

Este mai ușor să faceți față tromboflebitei dacă tratați simultan comorbidități, vene varicoase sau afectarea fluxului sanguin.

Pentru a restabili fluxul de sânge în tromboză prin tratamentul conservator și chirurgical. Metoda de tratament depinde de starea pacientului și de complicațiile pe care le-a întâlnit deja.

Tratamentul conservator al tromboflebitei cu medicamente continuă cel puțin șase luni. Pacientul ia flebotonice, anticoagulante, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. La risc crescut de formare a trombilor la Viena, se prevede o odihnă strictă de pat.

Uneori sunt utilizate injecții locale cu medicamente care diluează sângele. Această terapie se referă la măsurile de urgență în formarea unui cheag de sânge.

Tratamentul chirurgical este efectuat prin mai multe metode:

• La etapa inițială, un cateter special este introdus în cavitatea venei, care îndepărtează cheagul;
• Un filtru cava poate fi instalat pentru a preveni mutarea trombului în regiunea organelor interne;
• O venă este sutată, datorită căreia se formează în interiorul pasajele de tromb, prin care se restabilește alimentarea cu sânge;
• Se efectuează o trombectomie, în care un cheag format este îndepărtat din cavitatea venei.

Pacientul trebuie să înțeleagă că mai devreme va căuta ajutor medical, cu atât mai puține complicații se vor datora formării unui tromb în venă. Clătiile cu vechime mai mare de 7 zile nu pot fi eliminate cu o metodă minim invazivă.

profilaxie

Pentru a reduce riscul complicațiilor de tromboză prin următoarele metode:

• Purtarea ciorapilor de compresie;
• Activitate fizică moderată;
• Nutriție adecvată;
• Respingerea obiceiurilor proaste.

Stilul de viață adecvat și exercițiile moderate au un efect pozitiv asupra proceselor de circulație a sângelui. Acest lucru contribuie la restabilirea fluxului sanguin în timpul trombozei și reduce riscul de complicații.

Tratamentul în timp util al trombozei este o garanție a unei vieți sănătoase. Deși riscul de formare a cheagurilor de sânge într-o venă rămâne, riscul apariției unor complicații grave și care pun în pericol viața este redus.

Abonați-vă la actualizări

Contactați administrația

Înscrieți-vă la un specialist pe site. Te sunăm înapoi în 2 minute.

Apelează-te înapoi în 1 minut

Moscova, bulevardul Balaklavsky, clădirea 5

Cea mai completă consultație de astăzi este disponibilă.

doar un profesor cu chirurg vascular experimentat

medici de științe medicale

Coagularea venelor laser endovasale. Prima categorie de dificultate. inclusiv anestezie (anestezie locală).

Limfoprestera curs 10 proceduri. Acceptat de Phlebologist Candidat de Științe Medicale

Recepția este condusă de un chirurg din cea mai înaltă categorie, profesor universitar Komrakov. VE

O singură sesiune de scleroterapie pe întregul membru inferior (scleroterapia spumă, microscleroză).

Varice, cheaguri de sânge, insuficiență valvulară, umflarea picioarelor

- Toate acestea reprezintă un motiv pentru a efectua o ultrasunete a venelor inferioare

și consultați un flebolog.

Limfo-presoterapia este indicată pentru

umflarea extremităților inferioare, limfostazia.

De asemenea, este efectuată în scopuri cosmetologice.

Ce este tromboza periculoasa?

Mulți dintre noi, după o zi grea, experimentează disconfort și greutate la nivelul picioarelor, umflături și dureri și câțiva dintre noi cred că aceste semne pot indica boli grave și grave, care ar putea fi moartea. Dar acest lucru este adevărat. Aceste simptome pot indica boli periculoase ale sistemului cardiovascular - vene varicoase și tromboze. În acest articol vom încerca să răspundem la întrebarea: ceea ce este periculos pentru tromboză.

Cauzele trombozei

Tromboza poate fi declanșată de factori precum:

• stoarcerea vaselor de sânge,

• imobilizarea prelungită a unei persoane

• boli inflamatorii și infecțioase,

• tulburări metabolice și cancer.

Procesul de tromboză

Trombocite - celulele care alcătuiesc sângele și previne pierderea acestuia în caz de tăieturi, răniri și abraziuni. Este plachetele care "lipesc" zonele deteriorate ale corpului, lipind împreună. Concentrația excesivă de trombocite, care este marcată de creșterea coagulării sângelui, duce la formarea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor de sânge, în cazul în care pereții lor sunt deteriorați, ceea ce duce la întreruperea activității întregului sistem circulator.

În cazul în care solicită asistență medicală precoce, cheagul de sânge din interiorul vasului se îngroațează și crește, se întărește în sângele venei sau arterei și poate duce la încetarea completă a fluxului sanguin prin vasul de sânge afectat. Tromboza apare în mod neașteptat, este însoțită de o durere ascuțită în zona afectată. Deseori, procesul este însoțit de umflături și de un sentiment de greutate. Pacienții observă disconfort și un sentiment de plenitudine în membre. Manifestările externe ale trombozei includ semne precum:

• modificarea tonului pielii,

• amorțeală și scăderea temperaturii (flancul pare rece). În fazele târzii de formare a trombilor, se observă o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune și frisoane.

Tratamentul trombozei

Calitatea și eficacitatea tratamentului sunt afectate de gradul de afectare și de durata bolii. Într-un stadiu incipient de dezvoltare, este recomandabil să se utilizeze metode de tratament conservator, în timpul cărora sunt prescrise medicamente care slăbesc sângele și îmbunătățesc circulația acestuia:

Utilizarea acestor medicamente în tromboză severă, cheaguri cronice de sânge și leziuni multiple este impracticabilă deoarece nu va aduce efectul așteptat. În acest caz, cea mai bună metodă de tratament este operația de îndepărtare a vasului deteriorat. În prezent sunt utilizate proceduri chirurgicale minim invazive, datorită cărora pacienții tolerează mai ușor procedura de îndepărtare a vaselor de sânge și perioada postoperatorie.

Efectele trombozei

Din păcate, în lumea modernă, există adesea persoane care sunt legate negativ de medicina tradițională și care folosesc medicamente tradiționale pentru boli. Înainte de a vă decide cu privire la auto-tratament, vă recomandăm să consultați datele privind pericolul pentru tromboză. Refuzul îngrijirii medicale poate duce la consecințe grave ale trombozei - detașarea unui cheag de sânge de pe pereți și promovarea acestuia prin sistemul circulator duce la o moarte instantanee - un cheag de sânge intră în artera pulmonară și persoana este pur și simplu incapabilă să inspire sau să exhaleze. Chiar și medicul cel mai calificat în acest caz este neputincios.

În plus, un tromb poate duce la blocarea completă a lumenului unui vas de sânge, ducând la un atac de cord, accident vascular cerebral și necroză tisulară. Consecințele trombozei sunt periculoase și tristă, iar diagnosticarea precoce și la timp va permite evitarea acestora. Nu vă fie teamă să aveți încredere în medici, metode moderne de diagnosticare și tratament pot rezolva aproape orice probleme legate de sănătate. Specialiștii calificați ai clinicii noastre medicale vor ajuta să facă față formei acute de tromboză, să prevină formarea cronică a bolii și să prevină formarea de cheaguri de sânge. Trebuie remarcat faptul că eficacitatea tratamentului și prevenirea trombozei depinde în mare măsură de îndeplinirea strictă de către pacient a tuturor numirilor și recomandărilor medicului.

Principalul pericol de tromboză venoasă și cauzele acesteia

Tromboza venelor se numește formarea de cheaguri de sânge (cheaguri de sânge) în vase. Aceasta este o boală periculoasă: un tromb se poate rupe de pe pereți și poate intra în orice organ cu fluxul sanguin, ducând la diverse complicații și chiar moarte.

conținut

Tromboza venoasă este o boală periculoasă. În fazele timpurii, oamenii nu sunt conștienți de existența sa. Există multe modalități de identificare a bolii. Metodele de tratament sunt selectate de medici după examinări.

Majoritatea oamenilor au auzit despre boală, cum ar fi tromboza venoasă, dar nu toate reprezintă consecințele acestei boli dacă nu se iau măsuri. Lucrătorii din domeniul sănătății au remarcat că numai în țara noastră se face un diagnostic la 160 de persoane pentru fiecare 100.000 de persoane. Aproximativ 240.000 de persoane sunt tratați anual cu această boală.

Informații de bază

Prin tromboza venoasă se înțelege formarea unui cheag de sânge, sau cu alte cuvinte, a unui "trombus", într-un vas.

Boala se manifestă după cum urmează:

• datorită neoplasmului, circulația sanguină în zona afectată începe treptat să fie perturbată;
• durere provocatoare;
• roșeață, umflături.

Mulți sunt interesați de ceea ce este un cheag de sânge și de ce se dezactivează. Cheagurile de sânge sau cheagurile care apar în vase se numesc cheaguri de sânge. Sunt periculoși deoarece, în timp, aceștia pot să iasă și să ajungă în orice organ (plămâni, inimă, membre inferioare și altele). Toate acestea pot fi cauza unor complicații grave.

Este important! De obicei, în stadiile incipiente ale bolii nu apare cheag de sânge. Este posibil să învățați despre un cheag de sânge numai după un examen medical. Este periculos pentru oameni și poate duce chiar la moarte.

Pentru a înțelege de ce un cheag de sânge se stinge și o persoană moare, trebuie să înțelegeți motivele apariției acesteia.

motive

Tromboza apare, de obicei, din cauza afectării coagulării sângelui. Chiar și cele mai mici deteriorări ale peretelui vasului vor declanșa un cheag de sânge. De asemenea, cauza bolii este prezența plăcilor aterosclerotice. Prin urmare, în timpul tratamentului este necesară curățarea vaselor de plachete de colesterol și cheaguri de sânge.

Schema de tromboză este după cum urmează:

1. Inițial, se formează un cheag de sânge primar.
2. Treptat, se acumulează mase trombotice.
3. Clotul crește.
4. Atunci când dimensiunile ating critice, trombii se pot rupe și fluxul sanguin se va opri.

Cauzele următoarelor:

• Deteriorarea pereților vaselor de sânge.
• Întrerupe procesul de coagulare a sângelui.
• Circulația sanguină încetinește.

Tromboza este o complicație obișnuită a venelor varicoase.

Tipuri de tromboze

Momentul exact al formării unui cheag de sânge nu este cunoscut. Fiecare patologie se dezvoltă în felul său. Deteriorarea pereților vaselor de sânge se poate datora diferitelor leziuni mecanice, după procesele inflamatorii. Cauzele daunelor pot fi de asemenea toxine, viruși.

Leziunile sau compresia vaselor formează adesea tromboză mezenterică. Mai des, artera mezenterică superioară este afectată. Această formă poate fi atât la bărbați, cât și la femei. Tromboza vaselor mezenterice se produce ca urmare a bolilor cardiovasculare. Mai frecvent la persoanele în vârstă.

După transferul diferitelor infecții a apărut tromboza sinusurilor cavernoase. Aceasta este o complicație după bolile inflamatorii ale țesuturilor moi pe față, ureche și scalp.

Anomaliile congenitale, diverse modificări ale compoziției chimice ale sângelui, care apar după medicație pe termen lung, expunerea la celulele virale și bacteriene, afectează anormalitatea coagulării sângelui.

Tratamentul pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este descris în detaliu într-un articol de pe site-ul nostru.

Este posibilă circulația lentă a sângelui datorită stoarcerii vaselor de sânge, creșterea densității sângelui. Din acest motiv, apare tromboza venoasă profundă. Acest tip de boală predispusă:

• persoanele în vârstă;
• care suferă de excesul de greutate;
• fumatori;
• femeile care utilizează contraceptive orale;
• femei gravide și care alăptează.

Vă recomandăm să acordați atenție și articolului: Tromboza arterei pulmonare.

Tromboza în timpul sarcinii este deosebit de periculoasă. Corpul în acest moment și astfel este sub presiune, cheagurile formate pot duce la diferite consecințe.

Notă: în plus față de aceste motive, există încă mulți factori care afectează sistemul circulator și formarea trombozei.

Pentru a afla ce contribuie la formarea cheagurilor de sânge într-o anumită persoană, trebuie să știți în plus față de cauzele tipului de boală.

specie

În funcție de locul în care se află vasul, cheagurile de sânge sunt:

• parietal (un capăt se lipeste de perete, în timp ce fluxul sanguin este păstrat);
• durată;
• căptușirea (înfășurați în jurul întregului perete al vasului, rămâne doar un lumen mic pentru curgerea sângelui);
• central (situat în centru);
• punte.

În funcție de mecanismele implicate, există:

• aglutinare;
• coagulare;
• mixt.

Cheagurile de sânge albe se formează încet din leucocite. Locul lor - vasele cu flux rapid de sânge. Roșele sunt localizate în vene, iar cele mixte apar prin procese alternative cum ar fi aderența și precipitarea trombocitelor.

Vă recomandăm să acordați atenție și articolului: "Tromboza venei retinei centrale"

simptomatologia

Primele semne de tromboză sunt vizibile imediat. De obicei, boala se manifestă sub forma:

• edem;
• vânătaie;
• varice;
• neoplasme sub formă de noduri venoase.

Primele simptome sunt durerea în zonele afectate, apariția puffiness. În unele cazuri, membrele dureroase devin reci la palpare. Tromboza se manifestă diferit, simptomele sunt deseori diferite. Adesea, dacă boala abia începe, este posibil să nu existe simptome, iar prezența cheagurilor de sânge poate fi determinată numai cu ajutorul unor examinări speciale.

Dacă s-a dezvoltat tromboza acută, atunci durerea severă va fi semnul adevărat. Uneori durerea este un caracter plâns. Se poate mări cu cea mai mică presiune sau presiune pe un punct de inflamare.

Pot exista semne de cheag de sânge în organism, cum ar fi:

• apariția puffiness;
• creșterea temperaturii corpului.

Când a apărut inflamarea cheagurilor de sânge, nodurile venoase cresc în mărime, se formează vânătăi și umflarea crește imediat. Bruzele apar mai des, dacă leziunile au devenit cauza bolii sau au existat nereguli în vase. Umflarea apare mai frecvent dacă tromboza se formează pe picioare.

Astfel de semne pronunțate ajută la obținerea imediată a tipului și formei bolii.

Este important! Forma acută poate provoca blocarea venelor. Mișcarea sângelui încetinește, apar umflături și umflături.

diagnosticare

Mulți oameni dezvoltă tromboză fără simptome și sunt interesați să afle dacă există cheaguri de sânge în organism. Metoda cea mai productivă de diagnosticare este scanarea duplex: o combinație de ultrasunete convenționale și analiză Doppler a circulației sângelui.

Această metodă ajută la inspectarea vizuală a venelor și la verificarea zonei afectate pentru fluxul sanguin. O astfel de examinare este cel mai bun mod de a verifica navele pentru cheaguri.

Dacă sunteți interesat de modul de verificare a vaselor pentru prezența cheagurilor de sânge, atunci există mai multe moduri:

1. Puteți verifica vasele utilizând testul pentru generarea enzimei trombină. Această metodă ajută la aflarea stării de coagulare a sângelui.
2. Este posibil să se diagnosticheze tromboza prin test pentru timpul testat. Cu ajutorul indicatorului obținut, va fi posibil să se evalueze modalitățile de coagulare a sângelui, atât interne, cât și externe.
3. O altă metodă de a verifica cheagurile de sânge este testul trombonamic. Această analiză va dezvălui orice anomalie care interferează cu coagularea sanguină normală.

Am scris anterior despre tromboza intestinală și am recomandat adăugarea acestui articol la marcaje.

Are cheag de sânge simptome? Care sunt complicațiile tromboembolice venoase periculoase?

În fiecare an în Rusia, tromboza venoasă apare la aproximativ un milion de persoane, iar aproximativ 100 de mii mor de embolie pulmonară. De ce se întâmplă acest lucru? Este posibil să se evite tromboza? Care sunt principalele cauze ale complicațiilor tromboembolice?

Alexander Kiriyenko, Academician al Academiei de Științe din Rusia, președinte al Asociației Flebolologilor din Rusia, vicepreședinte al Societății Ruse de Chirurgi din Rusia, a răspuns la aceste și la alte întrebări.

AiF.ru, Maya Milich: complicații tromboembolice venoase - ce fel de boală este și cât de des apare aceasta?

Alexander Kiriyenko: Termenul "complicații tromboembolice venoase" include tromboză venoasă profundă și tromboembolism pulmonar, care poate complica cursul unei largi varietăți de boli, leziuni și intervenții chirurgicale. Tromboza venos este apariția unui cheag de sânge în orice parte a patului vascular venos, cel mai adesea în picioare. Termenul "embolism" se referă la separarea unui astfel de cheag de sânge sau a unei părți din acesta din peretele venei și fluxul sanguin în vasele de sânge ale plămânului. Ambele stări patologice (tromboză venoasă și embolie pulmonară) combină cauze similare ale apariției lor, precum și faptul că sursa embolismului este tromboza venoasă profundă. În lumea modernă, aceste complicații sunt extrem de frecvente. Conform estimărilor experților, anual în Rusia, tromboza venoasă apare la aproximativ 1 milion de persoane, iar aproximativ 100 de mii mor de embolie pulmonară.

- Ce este tromboza venoasă periculoasă? Ce organe pot fi afectate?

- Tromboza se manifestă cel mai adesea în vene profunde ale extremităților inferioare. Tromboza obișnuită se manifestă prin durere și umflarea picioarelor. Cea mai periculoasă complicație a trombozei este dezvoltarea tromboembolismului pulmonar, care este plin de moartea unui pacient de insuficiență cardiopulmonară. Dar chiar dacă embolusul nu se dezvoltă, absența sau tratamentul incorect conduce la faptul că pacientul dezvoltă insuficiență venoasă cronică severă, însoțită de umflarea persistentă a membrelor, apariția unor modificări trofice ale pielii până la apariția ulcerului de lungă durată.

motive

- Ce anume conduce la complicații tromboembolice?

- Tromboza venoasă apare atunci când confluența unui număr de circumstanțe adverse care duc la fluxul sanguin mai lent prin venele picioarelor, sporește coagularea sângelui și deteriorarea (adesea microscopică) a peretelui venos. Viteza fluxului sanguin prin venele încetinește dramatic în timp ce limitează mobilitatea oamenilor din cauza respectării repaosului în pat, a zborului lung sau a conducerii într-o mașină. Potențialul de coagulare al sângelui crește ca răspuns la traume, sângerări, intervenții chirurgicale, infecții, deshidratare, dezvoltarea tumorilor maligne, consumul necontrolat de hormoni sexuali feminini pentru contracepție sau în scopul înlocuirii. Predispoziția genetică a unui număr de oameni este, de asemenea, importantă - prezența așa-numitei trombofii congenitale în ele.

- Care este catalizatorul pentru dezvoltarea trombozei?

- Acest "catalizator" este adesea deservit de diferite răniri, intervenții chirurgicale și, din păcate, chiar și nașterea.

- Ce măsuri ar trebui să ia un medic pentru a reduce la minimum riscul de tromboză venoasă?

- În primul rând, este important să minimalizați respectarea de către pacient a repaosului la pat, este de dorit să activați pacientul în următoarele ore după operație. În al doilea rând, reducerea duratei și a traumatismelor de intervenție chirurgicală, inclusiv cu ajutorul noilor tehnologii, sunt componente importante ale prevenirii complicațiilor trombotice. În al treilea rând, când este necesar, când riscul complicațiilor tromboembolice venoase este deosebit de ridicat, el trebuie să prescrie utilizarea profilactică a agenților speciali - anticoagulante.

În 2009, Societatea Rusă a Chirurgilor, Asociația Flebolologilor din Rusia și Institutul de Cercetare pentru Medicină Preventivă au dezvoltat un proiect medical și social educațional la nivel național, "Teritoriul siguranței", ca una dintre metodele de combatere a mortalității datorate tromboembolismului. Scopul proiectului este de a reduce mortalitatea pacienților din cauza complicațiilor tromboembolice venoase (VTEC). În cadrul proiectului, medicii au evaluat riscul acestor complicații cu ajutorul fișelor de evaluare electronică pentru toți pacienții spitalizați și, dacă a fost necesar, au prevăzut măsuri preventive eficiente care au redus rata mortalității spitalicești de la tromboembolismul din spitalele care au participat la proiect timp de 5 ani.

Simptome târzii

- Este posibil să observați primele simptome ale trombozei în mod independent, chiar înainte de a merge la un doctor?

Din păcate, este extrem de dificil pentru pacientul însuși și pentru medic să observe primele simptome de tromboză. Durerea și umflarea picioarelor apar doar în cazurile în care tromboza are o amploare semnificativă. Prin urmare, aceste simptome nu pot fi numite mai devreme. Simptome foarte târzii apar în cazul în care pacientul este obligat să respecte odihna patului. Uneori embolia pulmonară care pune viața în pericol poate fi prima manifestare a trombozei asimptomatice. Acesta este motivul pentru care este mai important să nu căutați simptomele unei tromboze deja dezvoltate, ci să preveniți apariția acesteia!

Factor de risc

- Ce recomandați să faceți pentru prevenirea precoce a trombozei?

- Este foarte important să conduceți un stil de viață activ, mobil, să nu mâncați prea mult, deoarece obezitatea este unul dintre factorii de risc semnificativi! Se efectuează în mod regulat examinare medicală, care vă permite să identificați neoplasmele maligne și alte boli grave în stadiile incipiente. Femeile care urmează să ia medicamente hormonale în scopuri contraceptive sau pentru a trata tulburările de menopauză ar trebui să discute cu certitudine acest lucru cu un ginecolog. În cele din urmă, dacă aveți dintr-o dată un picior care este inflamat și umflat, sau pentru nici un motiv evident, aveți dificultăți de respirație și dureri în piept, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil, care are toate posibilitățile de a face un diagnostic corect și să prescrie tratamentul necesar.