Tratamentul chirurgical al venelor varicoase în picioare

Doctorii flebologi se ocupă de tratamentul bolilor sistemului venoas, dacă nu, atunci chirurgii vasculare. Majoritatea clinicilor au chirurgi. La fiecare 5 ani se desfășoară un curs de formare avansată, luând în considerare introducerea experienței moderne a terapiei conservatoare și a metodelor de tratament chirurgical. Puteți găsi un specialist care va determina fezabilitatea intervențiilor chirurgicale la nivelul venelor, trimite pacientul la cel mai apropiat centru vascular.

Introducerea în zona afectată a vasului medicamentului din grupul de sclerozați, ablația radiofrecventa, expunerea la un fascicul laser permite segmentului varicos să devină cordon închis. În acest caz, toată speranța se bazează pe conservarea ieșirii prin venele auxiliare. Pacientul trece repede printr-o perioadă de reabilitare, se întoarce la viața și munca obișnuită. Nu necesită o ședere lungă într-un spital.

Tratamentul venelor varicoase pure

Varicele venei pelvisului sunt comune printre bolile "feminine". Acestea suferă la fiecare a cincea fată până la 17 ani, iar în epoca premenopauzală - până la 80% din femei. Cel mai adesea durerea plictisitoare în abdomenul inferior, menstruația dureroasă provocată de dilatarea vaselor ovarelor, mai puțin frecvent în zona ligamentului larg al uterului.

Tratamentul cu venotonică ajută doar la etapa inițială. Cu ajutorul flebografiei transfarmaceutice, se injectează un agent de contrast, ceea ce face posibilă observarea pe seria de radiografii a porțiunilor mărită ale venelor, a stării aparatului valvular și a vaselor colaterale.

Cel mai informativ este tehnica ovariografiei selective, când contrastul intră în venele ovarelor.

Cu sindromul durerii persistente nu este lipsit de tratament chirurgical. Operația cea mai atentă este scleroza artificială (ocluzia) a venelor afectate. Se efectuează sub anestezie generală cu monitorizare cu raze X. Prin intermediul unui cateter subțire, medicamentul necesar este injectat în nod După câteva zile, venele sunt complet blocate și excluse din circulație.

Dacă o astfel de abordare chirurgicală nu este posibilă, atunci numai o operație extinsă ajută: după deschiderea peretelui abdominal în regiunea pelviană, venele dilatate sunt eliminate. Astfel de operații se efectuează conform planificării în spitalele ginecologice. Medicii încearcă să nu deterioreze alimentarea cu sânge a anexelor în cazul în care femeia este în vârstă fertilă.

Când nu se poate face fără o intervenție chirurgicală de urgență?

Chirurgia pentru venele varicoase se efectuează fie din motive de urgență, fie depinde de posibilitățile de tratament și stadiul bolii.

Metoda creării unui canal intrahepatic projugular constă în instalarea unui stent în conducta dintre vene hepatice și portal. Tratamentul permite stoparea pierderilor de sânge în 100% din cazuri.

• complexitate ridicată;
• dezvoltarea encefalopatiei hepatice ulterioare.

O altă operație este de a lega venele esofagului și stomacului cu impunerea anastomozei. Metoda este traumatică, nu ușurează creșterea presiunii intraportale. Recurența sângerării este adesea posibilă.

Conform previziunilor, chiar și după astfel de operațiuni, supraviețuirea pacienților în anii următori este scăzută. Moartea survine din cauza bolii hepatice (ciroză cu comă hepatică). Prin urmare, pacienții cu afecțiuni hepatice sunt sfătuiți să efectueze o examinare esofagoscopică cel puțin de două ori pe an pentru a preveni dezvoltarea unor vene varicoase cu hemoragie endoscopică într-o manieră planificată.

Cine arata tratamentul chirurgical al venelor varicoase?

Sistemul venos al picioarelor, la distanța de la inimă, este cel mai extrem, o sarcină mare cade pe ea atunci când persoana este erectă. Prin urmare, cel mai adesea afectate vene superficiale și profunde ale extremităților. Fluxul sanguin invers (reflux) duce la stagnare și modificări trofice în țesuturi.

Cea mai obișnuită procedură pentru îndepărtarea venelor varicoase este flebectomia. Este repartizată la pacienți, dacă este disponibilă:

• distrugeri extensive ale venelor profunde și superficiale;
• semne și simptome de tromboflebită;
• a schimbat culoarea pielii;
• ulcer trofic;
• nu există nici o eficacitate a tratamentului conservator.

Obiectivele tratamentului chirurgical al venelor varicoase

Atunci când venele varicoase în picioare sunt recursate la metodele de intervenție chirurgicală, atunci când este imposibil să se obțină rezultatele pozitive necesare și se creează o poziție amenințată cu privire la dezvoltarea trombozei cu embolie, gangrena extremităților.

Operațiunea trebuie să îndeplinească următoarele obiective:

• restabilirea fluxului sanguin normal în venele;
• eliminarea nodulilor care apar în peretele vaselor.

Cum se pregătește operația?

Diagnosticul trebuie confirmat prin diagnosticarea cu ultrasunete. Pentru a evalua gradul de tulburări circulatorii ale picioarelor, se utilizează cercetări Doppler, scanând metodele duplex sau triplex. Acest lucru permite chirurgului să cunoască zonele cu cel mai scăzut debit de sânge înainte de operație, pentru a ține seama de starea tonului peretelui vascular și a supapelor.

• sânge general, urină, fecale;
• teste biochimice pentru evaluarea funcției țesutului hepatic și renal;
• coagulare;
• Concluzie ECG;
• fluorografia în două proiecții (dacă după anchetă nu a fost un an, atunci aduce doar rezultate);
• femeile au nevoie de o opinie a ginecologilor;
• testele de screening pentru infecția HIV și RW.

Dacă pacientul primește în mod constant orice medicament, termenul pentru anularea anterioară trebuie să fie convenit cu medicul.

La cine sunt operațiile contraindicate?

În ciuda utilizării pe scară largă a tehnicilor chirurgicale, tratamentul chirurgical este contraindicat în:

• pe fondul sarcinii și a alăptării;
• pacienți vârstnici;
• la detectarea sclerozei concomitente a arterelor piciorului;
• dacă există o formă severă de diabet;
• cu ulcere pe piele.

Chirurgia venoasă nu poate fi efectuată la pacienții cu afecțiuni oncologice, acestea pot activa progresia procesului malign.

Ce operații sunt efectuate în clinici?

Flebectomia combinată cea mai comună, constând din patru etape consecutive. Înainte de intervenție, chirurgul marchează venele și localizează nodurile pe pielea piciorului. Chirurgul decide cât de important este aplicarea tuturor pașilor, în fiecare caz poate exista o versiune mai degrabă abreviată.

1. Primul este legarea venei safene la punctele de intersecție cu adâncimea (transsectomia).
2. În al doilea rând, incizia pielii se face la proiecția vârfurilor venei, cel mai adesea pornind de la zona inghinală pentru a accesa vena superficială mare. La un capăt al sondei este introdus, peretele vasului este capturat și eliminat prin inversiune afară, procesul seamănă cu îndepărtarea stocării (stripping).
3. Al treilea este legarea vaselor interne de perforație, formând o legătură între vasele profunde și subcutanate.
4. A patra este îndepărtarea zonelor mici ale venelor (miniphlebectomie) cu cârlige mici, prin mici găuri ale pielii.

În funcție de severitatea și amploarea preconizată a operației, se utilizează anestezia generală și anestezia spinării. Uneori există suficientă anestezie locală. Întreaga operație durează până la două ore. Miniflebectomia poate fi utilizată în stadiile inițiale ale bolii, împreună cu metode neinvazive.

Cum este reabilitarea postoperatorie

În primele ore ale perioadei postoperatorii, piciorul este legat cu un bandaj elastic de-a lungul întregii lungimi a venei îndepărtate. Pentru a vă oferi o poziție înălțată, utilizați anvelope speciale, o pernă, capătul piciorului ridicat al patului. Anticoagulantele sunt prescrise pentru a preveni tromboza.

Șederea și ridicarea sunt permise în a doua zi. De la masajul zilei a treia, la terapia exercițiilor, la fizioterapie. După 7 zile, medicul îndepărtează cusăturile. După îndepărtarea unei vene mari, rămân cicatrici de 3-5 cm, pigmentarea și compactarea sunt posibile. Nu există schimbări ale pielii față de mini-flebectomie; hematoamele mici se rezolvă în câteva zile. Pacientul trebuie să poarte lenjerie de compresie timp de cel puțin două luni.

Cât este operația într-o clinică plătită?

Este necesar să se țină seama de dificultățile de tratament operativ în instituțiile medicale publice, unde specialiștii și suportul tehnic corespunzător sunt mai puțin probabil. Prin urmare, este necesar să alegeți medici cu experiență în clinici și centre private.
Asigurați-vă că vă întreb despre asigurarea dvs. în caz de complicații. Acest lucru trebuie introdus în contract. Un alt document este licența instituției pentru activitățile operaționale necesare.

Când comparați prețurile, acordați atenție următoarelor puncte ale contractului, indiferent dacă acesta este inclus în preț:

• sedere postoperatorie în clinică (inclusiv mese);
• fizioterapie;
• reexaminarea de către un medic.

De asemenea, este important să știți dacă instituția lucrează în sistemul CHI (poate că o organizație de asigurări va transfera o parte din costul pentru dvs.).

Variațiile de preț depind de localizarea instituției selectate, de complexitatea tehnică a operațiunii. În clinicile din Moscova, costul mediu pentru miniplebectomie:

• o ramură mică - 12.000 de ruble;
• vena mică saphenoasă a unui picior - 15.000 de ruble;
• vena mare saphenoasă a unui picior - 18.000 de ruble.

Flebectomia combinată, cu toate etapele de pe venele unui picior, costă 35.000 de ruble.

Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală nu trebuie să uite de celelalte cauze ale venelor varicoase. Îngrijirea constantă pentru circulația sângelui, mersul obligatoriu, lupta cu excesul de greutate va contribui la întârzierea bolii.

Recenzii pentru pacienți

Evaluările intervențiilor chirurgicale sunt, în general, pozitive. Pacienții scapă de probleme cosmetice. Acest lucru este important în special pentru femei. Umflarea și durerea la nivelul picioarelor se opresc imediat după intervenția chirurgicală.

Valentina, 42 de ani: "Lucrez ca vânzător, trebuie să stau în picioare timp de 12 ore. Ea a dobândit astfel de vene varicoase că nu mai este supusă unor defecte cosmetice. Din clinica sa, el a fost referit la un flebolog la spitalul regional. Imediat mi-a oferit o operație, am fost de acord. Totul făcut gratuit. Nici măcar nu înțeleg de ce să caut o clinică privată. Stătea într-o sală de 4 paturi. A început mersul pe a doua zi. Încă o lună, durerea mea a fost dureroasă, dar totul a fost fără complicații.

Victor, 50 de ani, șofer de taxi: "Bineînțeles, metodele non-chirurgicale sunt bune, dar noi suntem atenți numai când arde. Am făcut operația pe un picior. Într-o clinică privată petrecută 3 zile. Prețuri divine. Dar acum lucrez calm și nu mă gândesc la dureri ".

Galina, în vârstă de 40 de ani, un profesor de clase elementare: "Și trebuia să recurg la folosirea micului flebectomie. Venele sunt suspendate de noduri subcutanate. Eliminat numai 2 noduri. Până atât de bine. Medicul a avertizat că boala a rămas. Poate fi necesară operarea din nou în viitor. "

Operații pentru venele varicoase în picioare: tipuri, consecințe, reabilitare

Tratamentul venelor varicoase pe picioare cu ajutorul medicamentelor nu are întotdeauna un efect pozitiv. Este deosebit de dificil să se vindece vene varicoase dacă se află într-o etapă avansată. În acest caz, chirurgia este singura modalitate de a elimina patologia.

Pentru mulți, chirurgia pare a fi o procedură teribilă, așa că le-a fost frică să meargă la medic pentru o perioadă lungă de timp, bazându-se pe un tratament acasă. În același timp, boala continuă să progreseze și starea pacientului se înrăutățește.

Când să facem?

Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este atribuită în următoarele circumstanțe:

• dacă venele saphenoase sunt lărgite datorită patologiei fiziologice;
• dacă boala se află în stadiul avansat, când tratamentul venelor varicoase cu medicamente sau remedii folclorice nu mai ajută;
• cu formarea ulcerului trofic pe piele;
• dacă există încălcări ale circulației vasculare, ca urmare a faptului că pacientul se confruntă cu oboseală constantă, devine repede obosit, se simte durere și greutate în picioare;
• dacă sa dezvoltat tromboflebita acută;
• dacă există leziuni trofice ale pielii.

Pentru unii pacienți, chirurgia pentru venele varicoase la nivelul picioarelor poate fi contraindicată. Factorii care împiedică intervenția chirurgicală sunt:

• hipertensiune;
• boli infecțioase severe;
• boala ischemică;
• vârsta pacientului (peste 70 de ani);
• boli de piele - eczeme, erizipel, etc;
• a doua jumătate a vârstei gestaționale.

Tipuri de intervenție

Tipul de intervenție chirurgicală este determinat în funcție de caracteristicile individuale ale cursului bolii. Unele tipuri de intervenții chirurgicale potrivite pentru o persoană nu se potrivesc celeilalte. Înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală, medicul examinează forma bolii, simptomele și probabilitatea complicațiilor.

chirurgie

Procedura cea mai consumatoare de timp și complicată asociată cu o mare probabilitate de complicații este flebectomia, o operație de îndepărtare a venelor varicoase. Este prescris numai în cazurile în care alte tratamente nu pot avea vreun efect benefic.

În timpul acestei operații se fac incizii mici (3-5 mm) în zona inghinală a pacientului, prin care vena afectată este legată la locul unde cade în vena profundă, apoi este disecată și scoasă din picior cu sonde speciale. După îndepărtarea venei, suturile absorbabile se aplică în locurile de incizie. Operația durează de la 1 la 2 ore, în timp ce pacientul se află în spital timp de cel mult o zi, după care i se permite să plece acasă.

Eliminarea este un alt tip de tratament chirurgical pentru venele varicoase. În timpul acestei proceduri, întreaga venă nu este complet extrasă, ci doar o mică parte a acesteia care a suferit o expansiune varicoasă. Îndepărtarea se face prin perforări în piele, ceea ce evită suturile suprapuse.

Cum este operația pentru vene varicoase, vezi videoclipul:

scleroterapie

Scleroterapia este considerată o metodă mai puțin traumatică de intervenție chirurgicală. Acesta constă în faptul că, cu ajutorul ultrasunetelor, este determinată de locația exactă a venei expandate, care este injectată cu o substanță specială (sclerozantă). Această substanță leagă vasele afectate, împiedicând circulația sângelui prin ele. După această operație, țesutul cicatrizat se formează la locul venei bolnave, umflarea dispare. Pacientul nu mai este chinuit de greutate și durere în picioare, iar dacă s-au produs ulcere trofice, se vor vindeca rapid.

Scleroterapia este de două tipuri:

1. Echosclerotherapy. Această operație este utilizată dacă diametrul venelor afectate a atins 1 cm sau mai mult. În primul rând, venele sunt examinate folosind un dispozitiv special - un scaner duplex, apoi se face o puncție sub controlul acestuia, după care se injectează un venous sclerozant în venă. Această procedură vă permite să reduceți diametrul vasului afectat și să restabiliți circulația normală a sângelui prin acesta.
2. Spumă de spumă. Cel mai sigur și cel mai nedureros tip de scleroterapie. O spumă specială este injectată în vasul afectat, care îl umple și oprește circulația sângelui în interiorul vasului.

Pentru mai multe despre scleroterapia pentru această boală, consultați videoclipul:

Coagularea cu laser

Operația cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase în picioare este considerată metoda cea mai avansată din punct de vedere tehnologic de a trata vene varicoase și ajută la eliminarea venelor varicoase anormale la 90% dintre pacienți. În timpul acestei proceduri, incizii de țesut nu se fac, ceea ce evită defectele cosmetice.

Printr-o puncție în piele, se introduce un ghidaj de lumină laser, care emite unde luminoase. Sub acțiunea lor este dizolvarea vasului bolnav. Această metodă este caracterizată de un număr redus de recăderi - cazuri repetate de formare a venelor varicoase apar doar la 5% dintre pacienți.

Similar cu coagularea cu laser a tratamentului venelor varicoase este obliterația radiofrecvenței. Esența metodei este efectul asupra venei dureroase a microunde care încălzește vasul, determinând-o să "lipsească". Această metodă de tratament este considerată cea mai simplă și fără durere. Poate fi folosit și în cazuri severe atunci când venele sunt mari.

Cum procedează chirurgia cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase la nivelul picioarelor:

Posibile consecințe și condiții în perioada postoperatorie

Aproape toate tipurile de operații efectuate pentru a elimina venele varicoase, trec în siguranță și pot provoca complicații în cazuri foarte rare.

Cea mai mare probabilitate de complicații și evoluția greoaie a perioadei de reabilitare se observă în timpul flebectomiei. Hematomii pot să apară în zona venei la distanță și, uneori, sângele poate curge din incizii, deoarece există afluenți ai altor vene.

La 2-3 zile după operație, unii pacienți pot avea febră. Acest lucru se datorează proceselor aseptice inflamatorii din sângele care se acumulează sub piele.

Alte complicații posibile după intervenția chirurgicală pot fi:

După operație, majoritatea pacienților conduc un stil de viață slab activ. Din cauza hipodinamiei, poate apărea un astfel de fenomen periculos ca tromboza venoasă profundă acută a extremităților inferioare. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să faceți exerciții speciale, să luați alimente și să luați medicamente care să prevină formarea cheagurilor de sânge - Curantil, Heparin sau Aspirin.

Reabilitarea după îndepărtarea venelor varicoase

Conformarea cu mărturia unui medic în perioada postoperatorie este cea mai importantă parte a tratamentului și prevenirea recurenței venelor varicoase. Majoritatea pacienților sunt recomandați:

1. Împletiți bine piciorul cu un bandaj elastic.
2. Purtați o îmbrăcăminte specială de compresie - șosete sau ciorapi.
3. Nu ridicați mai mult de 10 kg în primele șase luni după operație.
4. Pentru a face sport cu activitate fizică moderată - mersul pe jos, înotul, ciclismul.
5. Controlați greutatea corporală în prezența unor probleme cu excesul de greutate.
6. Se administrează anual câte o doză de medicamente venotonice - de exemplu, Detralex.

În caz de durere în piciorul operat, poate ajuta un masaj ușor, care poate fi efectuat independent.

Recomandări pentru prevenirea recidivei

Chiar dacă operația de eliminare a venelor varicoase a fost efectuată cu succes, există întotdeauna un risc de reapariție a bolii. Pentru a minimiza probabilitatea reapariției, este necesar să se respecte măsurile preventive:

• să conducă un stil de viață activ - să joace sport, adesea să meargă în aer proaspăt;
• în poziția de ședere este necesar să vă asigurați că postura este netedă, nu puneți un picior peste celălalt, deoarece acest lucru duce la afectarea fluxului sanguin venos;
• lupta cu excesul de greutate;
• folosiți cafea și ceai în mod moderat;
• în fiecare dimineață să facă gimnastică de picior;
• să renunțe la pantofi și haine prea strânse și strânse.

Varicele varice sunt o boală care, chiar și după vindecarea completă, necesită aderarea la un anumit stil de viață. Măsurile preventive după intervenție chirurgicală vor trebui respectate nu pentru primele luni, ci pentru întreaga viață. Numai în acest fel va fi posibil să normalizați starea corpului dumneavoastră și să eliminați probabilitatea re-dezvoltării bolii.

Chirurgie pentru venele varicoase

Varicele venoase au un efect dăunător asupra structurii vaselor venoase ale picioarelor noastre. În unele cazuri, tratamentul conservator este lipsit de putere în fața unei boli periculoase. Dar nu totul este atât de trist, deoarece forma avansată a venelor afectate este depășită de tratamentul chirurgical al venelor varicoase.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Intervenția chirurgicală asigură îndepărtarea venelor varicoase ale extremităților inferioare. Tratamentul varicelor are o implementare specifică, în special proceduri de reabilitare, limitări.

În tratamentul chirurgical al venelor varicoase, nivelul profesional al flebologului are o importanță deosebită. Este recomandabil, pe baza feedback-ului primit de la pacienți despre medicii, să opteze pentru un medic mai experimentat și să-i încredințeze fără teamă sănătatea.

Numai un specialist poate decide intervenția chirurgicală pentru venele varicoase ale extremităților inferioare, reprezentând imaginea clinică a cazului dvs. pe baza rezultatelor examinării. Dacă există un sentiment de disconfort și manifestări inflamatorii ale bolii venelor inferioare, trebuie să vizitați imediat un medic. Nu trebuie să vă fie teamă de operație, deoarece nu este rară că numai o astfel de procedură poate salva un pacient de boala varicoasă.

Medicul poate prescrie operația după determinarea gradului de boală varică a unui anumit pacient, dacă constată o leziune a venelor saphenoase, prezența ulcerului trofic, o boală varicoasă a venelor profunde (tromboflebită), insuficiența circulatorie și edemul extremităților inferioare.

Dacă flebologul a prescris o operație de îndepărtare a venelor varicoase ale extremităților inferioare - flebctomie, atunci nu este nevoie să gândim. Patologia poate provoca daune mari corpului.

Phlebectomy Contraindicatii

Procedura de tratament chirurgical al venelor varicoase ale extremităților inferioare nu este prezentată fiecărui pacient. O listă de restricții, datorită identificării intervenției chirurgicale care va fi inacceptabilă. Le listam:

• vârstă înaintată;
• perioadă de boală târzie;
• prezența complicațiilor infecțioase;
• necroza ischemică;
• encefalopatia hipertensivă acută.

Pentru astfel de cazuri, medicina implică utilizarea altor metode de tratament.

Ce nave trebuie să fie operate

Realizați fluxul venos al vaselor venelor superficiale, venelor profunde și informându-le despre interacțiunea lor - vene perforante. Vasele profunde au o funcție specială. O mare parte din fluxul de sânge trece prin canalul vaselor lor. Și vasele venelor superficiale poartă doar o zecime din fluxul sanguin total. Dezvoltarea venelor varicoase afectează vasele venelor saphenoase, prin urmare, chirurgii, care efectuează tratamentul venelor varicoase, elimină tocmai astfel de vene de la nivelul extremităților inferioare. Suprafața venelor adânci nu funcționează de obicei.

Având în vedere metodele de tratament, vă întrebați involuntar o întrebare: cum după eliminarea venelor circulația sângelui? Experții explică efectul terapeutic prin faptul că, prin eliminarea vaselor venei safenice, opresc stagnarea lichidului din sânge, iar sistemul circulator începe să funcționeze în mod normal.

Pregatirea pacientului

O persoană care așteaptă o intervenție chirurgicală pentru venele varicoase ale extremităților inferioare ar trebui să se adapteze la un rezultat reușit și să efectueze o serie de acțiuni obligatorii. În ajunul zilei stabilite a operațiunii, trebuie să vă pregătiți, și anume:

1. În dimineața să se spele, mai bine sub fluxul de un duș cald.
2. Asigurați-vă că suprafața membrelor inferioare este netedă. Nu este nevoie să utilizați produse cosmetice de depilare, este mai bine să vă bărbiți doar picioarele. Scalpul va împiedica tratamentul varicelor de către un flebolog.
3. Nu întârzia la clinică. Pentru a apărea în operațiune, aveți nevoie de puțin înainte de ora stabilită. Acest lucru va face posibilă observarea tuturor manipulărilor necesare în pregătirea operațiunii.
4. Dacă operația este efectuată sub anestezie generală, seara intestinul pacientului este curățat cu clismă.
5. Este necesar să informați în prealabil despre reacția alergică la medicamente specifice. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor neprevăzute. De obicei, medicul avertizează în prealabil că operația se efectuează odată cu introducerea prealabilă a novocainei, precum și cu fonduri care includ o componentă de iod.

Uneori există o nevoie de observare suplimentară în spitalizare a pacientului. În acest caz, pacientul trebuie să spună chirurgului numele medicamentelor utilizate în mod regulat.

Soiuri de operațiuni

Tratamentul venelor varicoase ale extremităților inferioare se realizează prin diferite metode chirurgicale.

phlebectomy

Operația de îndepărtare a venelor saphenoase are loc în două ore. Când vasele subcutanate sunt îndepărtate, funcțiile lor se extind până la venele adânci. În timpul operației se fac incizii în coapsa interioară, iar vena varicoasă este îndepărtată prin ele. Pentru recuperarea rapidă a medicamentelor veno-tonice prescrise de pacient.

Un dezavantaj semnificativ al unei astfel de proceduri este un risc mare de cicatrizare, totuși au apărut recent metode care permit plasticizarea supapelor pe vena saphenoasă fără îndepărtarea sa. Aceste tehnici sunt deținute de specialiști individuali, deoarece această operațiune este destul de dificilă și necesită un înalt profesionalism și un doctorat de lungă durată.

Miniflebektomiya

Operația vă permite să salvați aspectul mai atractiv al pielii decât flebctomia. Chirurgul provoacă găuri, găurile cărora permit îndepărtarea venelor afectate. Rezultatul vizibil al lucrării medicului este cicatricile mici, care ulterior s-au vindecat.

Flebectomia combinată

Operația poate fi efectuată și pe bază de ambulatoriu utilizând anestezie locală. Această procedură se numește flebectomie combinată. Se caracterizează prin îndepărtarea venelor varicoase cu sonde speciale. După ceva timp, cicatricile se vindecă și revenirea bolii este puțin probabilă.

stripping

Este considerat un tip de tratament chirurgical al venei mari de saphen. Îndepărtarea permite îndepărtarea venei mari de saphenă, împreună cu afluenții, prin tăierea zonei abdominale. Îndepărtarea parțială vă permite să îndepărtați vena afectată cu o sondă subțire. Îndepărtarea totală îndepărtează complet vasul marii vene saphne. Fețele perforante insolvente ale extremităților inferioare sunt legate. Suprafața acționată a piciorului este supusă unei presiuni de bandaj strânse.

Operația cu laser

Chirurgia modernă utilizează două tipuri de intervenții chirurgicale cu laser în tratamentul venelor varicoase. Prima metodă de tratament este coagularea endovasală cu laser a venei varicoase. Aceasta se caracterizează prin coagularea unui vas venoas sub influența fluxului de energie termică a unui laser. A doua metodă de coagulare cu laser percutanat este cunoscută pentru tratamentul vaselor venoase. Așa că tratați grila vasculară a venelor varicoase.

Ce operație este mai bună

Aptitudinea oricărei metode chirurgicale este determinată de medic. Numai un medic va putea să evalueze gradul bolii și tulburările patologice asociate. De regulă, nodurile minore sunt neutralizate prin intervenții chirurgicale mai blânde. Leziunile extensive ale venelor varicoase necesită măsuri radicale de chirurgie tradițională.

Rezultatul inciziilor chirurgicale, punctiere va fi pielea rănit inofensiv care necesită o perioadă lungă de reabilitare. Prin urmare, accesul la un medic în timp util va permite localizarea bolii prin metode mai puțin traumatizante și evitarea consecințelor negative.

Posibile consecințe

După intervenție chirurgicală, pot apărea complicații. Prezenta lor se va datora diferitelor motive, variind de la starea vaselor pana la caracteristicile regenerante ale pielii. Aceste semne sunt individuale și nu pot avea o apartenență generală la un anumit grup de pacienți. Experiența profesională a flebologilor a făcut posibilă urmărirea complicațiilor frecvente rezultate din operațiile pentru venele varicoase ale picioarelor:

1. Coagularea sângelui în vasul venos, cu clearance-ul redus al sângelui (tromboembolism). Situația poate fi prevenită prin limitarea timpului petrecut de pacient în repaus și revenirea în timp util la activitate și mișcare.
2. Sângerare. Sângele curge, de obicei, prin proceduri de îmbrăcare. Un astfel de fenomen nu este periculos.
3. Echimoze. Caracterizată prin formarea de vânătăi care se vindecă în două săptămâni.
4. Senzații de durere. Manifestările dureroase postoperatorii sunt un element de recuperare însoțitor. În mod normal, manifestările dureroase sunt menținute timp de câteva zile, treptat subțire.
5. Creșterea temperaturii corpului. Fenomenul este de scurtă durată și reprezintă o reacție naturală la coagularea proteinelor.

Astfel, cea mai mare parte a posibilelor afecțiuni postoperatorii este temporară și nu reprezintă o amenințare. Este necesar să se acorde o atenție sporită primului semn, deoarece poate provoca în continuare necesitatea operației următoare.

Perioada de reabilitare

Perioada postoperatorie provoacă recidive numai în cazuri izolate. Menținerea sănătății piciorului viitor depinde mai mult de pacient. Pentru a evita vânătăi, sângerări și alte abateri neprevăzute, este necesar să se respecte recomandările medicului care operează.

Cerințe postoperatorii de bază:

1. Diversificarea restului obișnuit.
2. Plimbările pe stradă devin regulate.
3. Executați exerciții fizice de sănătate, selectate de un specialist.
4. Urmează grafica și meniul corect.
5. Pentru a lega picioarele cu țesături cu proprietăți elastice.
6. Utilizați în ciorapi zilnic dulap de compresie.
7. Evitați ridicarea greutății.
8. Controlați greutatea corporală.

În plus, există și alte acțiuni necesare:

1. În termen de două zile după operație, eliminați utilizarea băuturilor alcoolice, vizitați o baie fierbinte, conducând o mașină.
2. Masajul membrelor inferioare în primele patru zile va ajuta la evitarea manifestărilor dureroase, însoțite de temperatură. În general, activitatea și mobilitatea vor ajuta la normalizarea fluxului sanguin mai rapid, precum și la îmbunătățirea tonului pereților vaselor de la nivelul extremităților inferioare.
3. Prin prevenirea trombozei, flebologul poate prescrie medicamente care diluează sângele. Nu ignora această întâlnire.
4. Prevenirea procesului inflamator poate fi asigurată prin utilizarea de antibiotice. Când discutați cu un medic, trebuie imediat să menționați contraindicațiile pe care le aveți pentru unele dintre componentele medicamentelor.
5. Este interzisă umezirea cusăturilor postoperatorii înainte de a le elimina. Cusăturile sunt de obicei îndepărtate în a șaptea zi după operație, asigurându-se că incizia este vindecată.
6. După îndepărtarea firelor de pe rană, se recomandă să luați cu atenție procedurile de apă, evitând bureții tari și bureții. Se recomandă spălarea picioarelor cu o cârpă moale înmuiată în apă cu săpun fără alcaline. După spălare, rana trebuie lăsată să se usuce și să se procedeze ușor cu vopsea verde. În termen de 30 de zile nu puteți utiliza o mătură de baie în zona cicatricilor, precum și aburul picioarelor din pelvis.

Nutriție după intervenție chirurgicală

Consolidarea vaselor de sânge în timpul perioadei de reabilitare contribuie la o nutriție echilibrată. Ea necesită o serie de restricții, dar, în general, nu va deveni dureroasă și insuportabilă, ca unele diete.

1. Utilizați zilnic oțet de cidru de mere în formă diluată: 3 linguri de oțet de oțet în jumătate de ceașcă de apă răcită fiartă.
2. Pentru a iubi salatele, aromate cu ulei vegetal și care reprezintă o combinație a următoarelor legume: piper dulce, roșii, morcovi, orice verde. Puteți mânca legume în forma obișnuită.
3. Beți zilnic 1 pahar de suc proaspăt stors, pe bază de fructe de măsline, citrice, coacăze negre, mere.
4. Dimineata începe cu consumul de cereale în compoziția de cereale sau cereale.
5. Este necesar să includeți fructe de mare în dietă. Ce alimente veți mânca - midii sau șobolanul nu contează. Produsele pot fi selectate independent pe baza capacităților financiare.

Numai o alimentație corectă și echilibrată va ajuta la recuperarea mai rapidă după intervenția chirurgicală asupra venelor safenale.

Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare: indicații, metode, reabilitare

Varicele sau vene varicoase reprezintă o boală caracterizată prin supapele slabe în venele și disfuncția peretelui vascular, precum și stagnarea sângelui în venele inferioare. Această patologie este plină nu numai de o încălcare a trofismului sau a hranei tisulare, care poate fi dificilă și ulterior vindecătoare ulcer trofice, dar și periculoasă deoarece sângele stagnant se îngroașă și se formează cheaguri de sânge care se pot răspândi prin corp prin sânge. În plus, în cazul formării suprapunerilor trombotice în interiorul peretelui vascular (flebotromboză), aceasta poate deveni infectată cu dezvoltarea bolilor teribile - tromboflebită.

Chirurgie pentru venele varicoase

Operația pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este radicală și constă în eliminarea venelor subcutanate ale extremităților inferioare afectate de proces (flebectomie) sau în scleroza venelor profunde ale piciorului și șoldului.

În mod tradițional, flebectomia (transsectomia) se efectuează folosind metoda Bebcock și constă în introducerea sondelor în lumenul venei, urmată de întinderea venelor până la capăt, prin incizia din piele spre exterior. Incizia este suturată la sfârșitul operației cosmetice.

Mini-flebectomia este utilizată pentru a îndepărta secțiunile foarte scurte ale venei, iar în timpul operației nu se utilizează pansamentul pentru vena. Tăieturile de pe piele nu sunt efectuate și o bucată de venă este îndepărtată printr-o puncție subțire pe piele care nu necesită cusături.

pe stânga - flebctomie, pe dreapta - mini-flebelectomie

Cu o mică parte a leziunii venelor varicoase, este posibilă realizarea unei tehnici mai stricte - striparea. Aceasta este o tragere cu un cârlig subțire de nod varicoase numai. Extruzia se realizează prin două incizii pe piele, urmată de închidere. O variantă a acestei tehnici este criostriptarea - "înghețarea" unei vene la o crioprobă folosind temperaturi scăzute, nodul distrus este de asemenea scos afară.

Flebectomia prin stripare

Scleroza venoasă este o introducere în lumenul unui sclerozant, o substanță care "lipeste" pereții venei unul cu celălalt, dar vena rămâne adânc sub piele fără a-și îndeplini funcția. Scurgerea sângelui prin venă se oprește și trece prin vasele colaterale, fără a deranja scurgerea sângelui venos din membrul inferior. Scleroza venoasă se efectuează sub control ultrasonic.

Coagularea endovasculară laser a venei varicoase este cea mai nouă metodă din flebologie și constă în introducerea unei sonde subțiri în lumenul unei vene cu radiații laser, care are un efect de cauterizare asupra pereților venei.

Metoda de obliterare a radiofrecventa a venelor se aplica si tratamentului mai modern al venelor varicoase, dar nu toate institutiile medicale sunt dotate cu echipament corespunzator. Tehnica constă într-un efect de "cauterizare" asupra peretelui vascular al undelor radio de înaltă frecvență.

Indicatii pentru indepartarea venelor

Nu toți pacienții sunt expuși intervențiilor chirurgicale, dar, în unele cazuri, este posibilă fără aceasta, deoarece este mai bine să eliminați sursa potențială a inflamației și cheagurilor de sânge decât să vă așteptați la complicații. Condițiile care necesită intervenție chirurgicală includ următoarele:

• Riscul de tromboflebită sau deja apărut,
• Frecvente exacerbări ale tromboflebitei,
• O deteriorare extensivă a venelor saphenoase,
• Simptomele marcate ale venelor varicoase - un sentiment constant de greutate și durere în picioare,
• Unele ulcer trofice ulterioare,
• Malnutriția (trofismul) țesuturilor de la nivelul extremităților inferioare - decolorarea și răcirea pielii picioarelor și picioarelor.

Contraindicații la intervenții chirurgicale

Efectuarea intervenției vasculare chiar minime este contraindicată în următoarele cazuri:

• Sarcina 11 și 111 trimestre,
• Boli infecțioase acute,
• Exacerbările bolilor cronice (astm bronșic, diabet zaharat, ulcer peptic și altele),
• Accident vascular cerebral acut
• Infarctul miocardic acut,
• Erysipelasul membrelor inferioare.

În orice caz, toate indicațiile și contraindicațiile sunt determinate de către flebolog sau chirurg în procesul de examinare față-în-față a pacientului.

Ce metodă să alegeți?

Utilizarea unei anumite metode de tratament este evaluată numai de un medic, pe baza gradului de răspândire a procesului.

Desigur, cu noduri mai mici, metode mai puțin invazive sunt preferabile, cum ar fi mini-flebelectomia, scurtarea scurtă, obliterarea cu laser și întărirea, datorită faptului că acestea sunt mai puțin traumatice și practic nu necesită o perioadă de reabilitare. În același timp, cu o mare varietate de vene varicoase, preferința este dată de flebectomia tradițională, care nu necesită numai anestezie spinală, ci și o operație destul de traumatică, lăsând un defect estetic sub formă de cicatrici postoperatorii pe picioare.

În acest sens, nu este necesar să se amâne vizita la medic atunci când este disponibil stadiul inițial al venelor varicoase și cu atât mai mult cu cât nu ar trebui să renunți la operația mai puțin traumatică dacă medicul a văzut că este nevoie de aceasta în timpul examinării.

Când este cea mai bună operație?

Decizia privind necesitatea tratamentului chirurgical se face numai după ce a fost consultat de un medic de farolog sau de un chirurg vascular. Cu toate acestea, într-un stadiu incipient, când pacientul este îngrijorat numai de disconfortul estetic sub formă de noduri varicoase, precum și de o ușoară umflare a picioarelor la sfârșitul zilei, puteți încerca să opriți progresia ulterioară a procesului cu ajutorul ciorapilor de compresie și a preparatelor venotonice.

În cazul în care există dureri la nivelul membrelor și există și un risc crescut de complicații, nu se recomandă întârzierea intervenției chirurgicale.

Pregătirea chirurgiei

Înainte de a planifica o operație de eliminare a venei, pacientul trebuie să primească o serie de examinări necesare. Acestea includ consultarea unui chirurg sau a unui flebolog, precum și o ultrasunete a venelor inferioare. În cazul în care se demonstrează că pacientul are o înlăturare a venei, el este examinat în stadiul de ambulatoriu, în special testele de sânge generale și biochimice, testele de coagulare a sângelui (INR, APTT etc.), radiografia radiografică și radiografia toracică.

În ziua prescrisă de medic, pacientul trebuie să apară într-o instituție medicală care practică flebectomia. Poți să-ți bărbieri părul pe coapsă, pe coapse și pe coapse pe partea laterală a membrelor afectate. În ajun este necesar să ne limităm la o cină ușoară, trebuie să veniți la o operație pe stomacul gol. Pacientul trebuie să avertizeze medicul de operație și anestezistul despre intoleranță la medicamentele luate anterior.

Cum se efectuează operația?

După sosirea pacientului la clinică și examinarea inițială de către chirurgul operator și anestezist, problema anesteziei este rezolvată. În cazul flebectomiei convenționale, este utilizată anestezia spinării, pentru mini-operații, anestezia locală este utilizată prin perforarea pielii cu soluții de novocaină sau lidocaină.

După apariția anesteziei, chirurgul stabilește localizarea venelor utilizând ultrasunetele Doppler (USDG). Apoi, o sondă este inserată printr-o incizie în lumenul venei și se efectuează stadiul principal al operației - intersecția și ligarea secțiunilor venelor în timpul flebectomiei, tragerea venei în timpul mini-flebectomiei (numai prin perforări, nu printr-o incizie) sau expunerea la pereții vaselor. Scena principală durează de la o jumătate de oră la două sau trei ore, în funcție de volumul operației.

După etapa principală, inciziile pielii sunt suturate, un pansament aseptic sub presiune este aplicat pe rană și pacientul este escortat în salon, unde va fi observat de la câteva ore până la zile. În salon, pacientul pune o îmbrăcăminte de compresie, care nu este îndepărtată timp de trei zile.

După o zi, pacientul se întoarce acasă. În cazul în care chirurgul prescrie un dressing, pacientul le vizitează zilnic sau în fiecare zi. Cusăturile sunt îndepărtate la șapte zile după operație, iar după două luni se efectuează o urmărire USDG a extremităților inferioare.

Video: pregătirea și progresul operației

Există complicații după intervenție chirurgicală?

Tehnica operațiilor, perfecționată până la perfecțiune timp de zeci de ani, reduce riscul de complicații postoperatorii la un nivel minim. Cu toate acestea, în cazuri extrem de rare (mai puțin de 1%), apariția unor astfel de efecte adverse cum ar fi:

• Hematoame postoperatorii pe piele - se dizolvă în câteva luni,
• Siguranța postoperatorie sub piele de-a lungul patului venei îndepărtate - dispare, de asemenea, într-o lună sau două după intervenția chirurgicală,
• Distrugerea mecanică a vaselor limfatice, care conduce la limfostază (stază limfatică) - este tratată conservator, dar după câteva luni limfața începe să circule prin anastomoză, iar fluxul limfatic din membrul respectiv este efectuat în mod corespunzător.
• Deteriorarea nervilor subcutanat, manifestată prin tulburări tranzitorii ale senzitivității pielii - auto-nivelat în câteva luni.

Costul chirurgiei venelor piciorului

Funcționarea phlebectomy pot fi efectuate pe o baza in ambulatoriu intr-un spital de zi clinica departamentul de chirurgie sau in departamentul de spitale de chirurgie vasculară. În cele mai multe cazuri, operațiunile sunt efectuate gratuit, dacă este indicat, dar dacă pacientul dorește, acestea pot fi efectuate utilizând servicii cu plată sau în clinici private.

Costul operațiunilor variază de la 20 mii de ruble pentru ascunderea venelor pe un limbaj la 30 de mii de ruble pentru mini-phlebectomy și 45 de mii de ruble pentru flebectomie cu o ședere internă de o zi. În unele clinici private, servicii precum flebectomia, șederea în spitalul de 24 de ore din spital pentru o zi, ligarea și îndepărtarea suturilor, precum și urmărirea în timpul lunii pot costa aproximativ o sută de mii de ruble.

Predicție și stil de viață după intervenția chirurgicală

După o intervenție chirurgicală timp de câteva zile, este posibilă durere dureroasă în membrul operat și o ușoară umflare. Pentru ameliorarea simptomelor neplăcute, medicamentele nesteroidiene, cum ar fi ketorolul, nisa, etc. sunt prescrise de către medic. Imediat după operație, pacientul trebuie să înceapă purtarea lenjeriei de compresie și să efectueze exerciții de terapie fizică prescrise de medic.

În a doua zi după operație, pacientului i se permite să meargă încet. După o săptămână sau două, trebuie să vă asigurați că faceți o plimbare lentă pe jos pentru câteva ore pe zi.

Din corectarea modului de viață sunt relevante următoarele aspecte:

• Renunțând la obiceiurile proaste
• Alimentația corectă, cu excepția alimentelor grase și nocive
• Respectarea regimului de muncă și de odihnă,
• Excepția în timpul orelor de lucru numai în ședere sau doar în picioare - trebuie să schimbați poziția membrelor în proces.

În concluzie, aș dori să menționez că, judecând după recenzii, operațiile de îndepărtare a venelor sunt tolerate destul de favorabil și nu apar complicații grave. În plus, riscul de complicații ale varicelor care prezintă amenințări la viață (de exemplu, tromboembolismul) scade brusc după îndepărtarea venei dilatate. În prezent, amputarea membrelor datorită inflamației severe și chiar a gangrenei din cauza tromboflebitei (mai ales împotriva diabetului) nu este mai puțin frecventă, deci este mai bine să contactați un chirurg într-o fază incipientă și să nu refuzați îndepărtarea venelor, dacă este necesar. Astfel, vă veți salva nu numai membrele sănătoase, ci și sănătatea întregului organism.

Sosudinfo.com

Varicele pe picioare au fost de mult timp printre cele mai frecvente patologii dintre femeile de peste 35 de ani și bărbații cu vârsta peste 40 de ani. Medicina moderna are multe optiuni pentru a combate aceasta boala, conservatoare si cardinala. Tratamentul chirurgical al venelor varicoase se referă la metodele cardinale, deoarece majoritatea pacienților nu se grăbesc să recurgă la vene varicoase.

Cu toate acestea, medicii acorde atenție pacienților lor care suferă de vene varicoase de la extremitățile inferioare 2 sau mai multe grade, că tratamentul chirurgical al bolii este singurul mod eficient și eficient de a scăpa de această boală.

Indicatii pentru chirurgia venelor piciorului

Operația pentru vene varicoase se desfășoară strict în conformitate cu indicațiile și recomandările participanților la flebolog. Este medicul care va determina dacă pacientul are nevoie de o operație și dacă să recurgă la astfel de măsuri drastice atunci când elimină problemele de vene varicoase pe picioare.

Operația de îndepărtare a venelor varicoase este indicată în următoarele cazuri:

• dacă pacientul este diagnosticat cu leziuni varicoase extinse;
• dacă venele piciorului hipodermic sunt dilatate patologic, așa cum se poate vedea cu ochiul liber;
• dacă pacientul are picioare umflate și oboseală din cauza venelor varicoase;
• dacă se constată o încălcare a fluxului de sânge;
• în cazurile în care ulcere trofice de picior apar în vene varicoase;
• dacă vene varicoase sunt complicate de tromboflebită acută.

Operația de eliminare a venelor varicoase normalizează și restabilește fluxul sanguin în picioare cu aproape 90%, în timp ce îndepărtarea venei afectate nu afectează circulația sângelui în membrul operat.

Operația este contraindicată

Alături de indicațiile pentru intervenții chirurgicale pe picioare în timpul deformării venelor, experții indică și o serie de contraindicații pentru intervenții chirurgicale.

Nu se recomandă planificarea și efectuarea intervențiilor chirurgicale pentru venele varicoase în următoarele cazuri:

• când dilatarea varicoasă este diagnosticată într-un grad sever avansat;
• dacă pacientul are o istorie de hipertensiune arterială;
• cu boală coronariană;
• în prezența leziunilor infecțioase și toxice severe la pacient;
• cu boli inflamatorii infecțioase pe pielea de la nivelul extremităților inferioare;
• în timpul sarcinii în orice trimestru.

Intervenția chirurgicală la nivelul picioarelor cu vene varicoase ale extremităților inferioare este contraindicată pentru pacienții vârstnici, prin urmare chirurgii-flebologi stabilesc limite de vârstă pentru pacienții vârstnici.

Eliminarea prin metoda clasică on-line

În cele mai multe cazuri, atunci când se decide tratamentul intervenției chirurgicale a venei varicoase, medicii aleg metoda clasică operativă, în timpul căreia venele afectate sunt complet îndepărtate. De regulă, o astfel de operație se efectuează de la una la două ore, în funcție de gradul leziunii membrelor cu vene varicoase.

Stadiul pregătitor preoperator înaintea operației de îndepărtare a venelor varicoase include:

• examinarea preliminară de diagnostic a unui flebolog cu determinarea zonei chirurgicale;
• examinarea pielii doctorului a piciorului pentru absența posibilelor leziuni cutanate pustuloase;
• Prepararea pielii pentru tratamentul pielii: îndepărtarea părului.

În plus, pacientul trebuie să informeze în mod obligatoriu medicul despre posibilele boli concomitente pe care le are, în special cele care necesită o corecție medicală constantă.

Acei pacienți cu antecedente de boli sau reacții alergice, inclusiv medicamente, trebuie să informeze în mod necesar medicul, deoarece anumite grupuri de medicamente vor fi folosite în timpul operației pentru vene varicoase la nivelul picioarelor și în perioada postoperatorie. De aceea, este important ca medicul să știe în prealabil despre absența unui răspuns alergic la aceste forme de medicamente.

Secvența de acțiuni în timpul intervenției chirurgicale

Operația pe membrele inferioare se efectuează pe fundalul anesteziei "spinale". În cazuri rare, când pacientul are contraindicații la forme de anestezie vertebrală, chirurgia va fi efectuată sub anestezie generală.

Atunci când efectuați o intervenție chirurgicală pentru a elimina vene varicoase, medicii observă o anumită secvență de acțiuni.

Perioada postoperatorie, de obicei, pacientul petrece în condiții staționare. Procesul de vindecare al țesuturilor, redistribuirea fluxului sanguin în membrul operat este controlat de către medicul curant, care este un aspect important al prevenirii complicațiilor postoperatorii.

Procesul de recuperare a pacientului după intervenția chirurgicală în spital durează între 2 și 7 zile, în funcție de amenințarea existentă sau absentă a unor consecințe complicate. În luna următoare, reabilitarea postoperatorie a pacientului are loc acasă.

Posibile complicații postoperatorii

Flebologii specialiști clasifică complicațiile postoperatorii varicoase în necomplicate și severe.

Consecințe simple care însoțesc vene varicoase după intervenție chirurgicală:

• vânătăi extensive pe țesuturile de-a lungul fluxului sanguin;
• umflarea țesutului pielii în membrul operat;
• formarea sigiliilor subcutanate;
• cicatrici groase in locurile de suturare.

Consecințele severe în perioada postoperatorie apar ca:

• tromboflebită progresivă;
• embolismul pulmonar.

Pentru a evita complicațiile în perioada de recuperare postoperatorie, medicul observă pacientul timp de o lună și face o serie de recomandări generale care trebuie urmate.

1. Terapia prin compresie este aleasă individual pentru pacient: medicul poate recomanda ciorapi de compresie, ciorapi, ciorapi sau pur și simplu bandaje elastice.
2. Complexul activității motorii este, de asemenea, reglementat de un medic, ținând cont de vârsta pacientului, de severitatea perioadei postoperatorii.
3. Luând medicamente care reduc riscul de tromboză: Detralex, Troxevasin, Trokerutin.

Etapa de reabilitare postoperatorie, în unele cazuri durează 1-2 luni. În a doua lună, medicii își măresc activitățile motorii și fizice la pacienții lor pentru a evita stagnarea fluxului sanguin la nivelul extremităților inferioare.

Oportunități alternative de chirurgie modernă

Chirurgia modernă respinge din ce în ce mai mult metoda clasică de tratament chirurgical al venelor varicoase, considerând-o traumatică pentru organism și pentru sistemul circulator. Ca o alternativă, medicii oferă pacienților economii și metode minim invazive de tratare a venelor varicoase.

1. Tratamentul cu coagulare intravasculară cu laser face ca metoda de intervenție să fie sigură și practic fără durere. Avantajul acestei terapii este și faptul că perioada de reabilitare după intervenția cu laser este redusă semnificativ și pacientul nu trebuie să petreacă în spital după operație timp de mai mult de 2 ore.
2. Metoda de scleroterapie permite să nu se îndepărteze o venă afectată de vene varicoase, ci pur și simplu "lipiți" cu ajutorul unor preparate speciale, care sunt injectate în venă cu o seringă. Prin această procedură, pacientul nu va avea nevoie, de asemenea, de spitalizare și de reabilitare pe termen lung.
3. Folosind metoda scurtă de stripare, chirurgii elimină doar o mică parte a venei rănite, reducând semnificativ cantitatea de intervenție chirurgicală. Avantajul acestei metode este păstrarea zonelor sănătoase ale venelor, iar țesuturile din jur sunt mai puțin vătămate, reducând la minim posibilele consecințe după intervenție chirurgicală.

Alegerea metodei de intervenție chirurgicală ar trebui să aibă loc după diagnosticarea complexă a stării venoase și a vaselor de sânge, prin urmare, decizia privind tehnica chirurgicală preferată ar trebui să fie luată de către un flebolog profesionist. Abordarea cuprinzătoare de diagnostic include:

• determinarea diametrului trunchiului unei vene afectate de vene varicoase;
• gradul de neglijare a modificărilor patologice ale venelor piciorului;
• starea generală a pacientului.

În majoritatea cazurilor, medicii folosesc o abordare combinată, implicând utilizarea mai multor metode de intervenție chirurgicală asupra venelor afectate. De regulă, două metode sunt considerate simultan simultan eficiente: scurtarea și scleroterapia scurtă.

Reabilitarea postoperatorie după spitalizarea metodelor chirurgicale de tratament are loc într-o schemă simplificată și într-un timp scurt, însă este demn de reținut faptul că numai un medic poate da sfatul potrivit cu privire la alegerea unei metode operative pentru tratarea venelor varicoase.