Modificări ale ECG miocardic - ce înseamnă pentru diagnosticare

ECG poate diagnostica cele mai multe patologii ale inimii. Motivele apariției lor se datorează comorbidităților și caracteristicilor stilului de viață ale pacientului.

Ce înseamnă acest lucru dacă sunt detectate modificări ale miocardului pe ECG? În cele mai multe cazuri, pacientul necesită tratament conservator și corectarea stilului de viață.

Descrierea procedurii

Electrocardiograma (ECG) - una dintre cele mai informative, simple și accesibile studii cardiologice. Analizează caracteristicile încărcăturii electrice care contribuie la contracția mușchiului cardiac.

Înregistrarea dinamică a caracteristicilor sarcinii se efectuează în mai multe părți ale mușchiului. Electrocardiograful citește informații din electrozii plasați pe glezne, încheieturi și piele a pieptului în zona proiecției inimii și le transformă în grafice.

Rata și abaterea - cauze posibile

În mod normal, activitatea electrică a regiunilor miocardice, pe care o înregistrează ECG, trebuie să fie omogenă. Aceasta înseamnă că schimbul biochimic intracelular în celulele inimii are loc fără patologii și permite mușchiului inimii să producă energie mecanică pentru contracții.

Dacă echilibrul din mediul intern al corpului este perturbat din mai multe motive - pe ECG sunt înregistrate următoarele caracteristici:

• modificări difuze în miocard;
• modificări focale ale miocardului.

Motivele pentru astfel de modificări ale miocardului asupra ECG pot fi fie condiții inofensive care nu amenință viața și sănătatea pacientului, cât și patologii dystrophice grave care necesită îngrijiri medicale de urgență.

Cauzele miocarditei:

• reumatism, ca urmare a febră scarlată, amigdalită, amigdalită cronică;
• complicații ale tifosului, scarlată;
• efectele bolilor virale: gripa, rubeola, rujeola;
• boli autoimune: artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic.

Cardio distrofia, o tulburare metabolică în celulele inimii, fără a afecta arterele coronare, poate fi unul dintre motivele pentru o schimbare a țesutului muscular. Lipsa de nutriție a celulelor duce la o schimbare în funcționarea lor normală, perturbarea contractilității.

Cauzele de distrofie cardiacă:

• Eliberarea în sânge a produselor metabolice toxice datorate încălcărilor grave ale rinichilor și ficatului;
• Afecțiuni endocrine: hipertiroidism, diabet zaharat, tumora glandei suprarenale și, ca rezultat, un exces de hormoni sau tulburări metabolice;
• Stres psiho-emoțional constant, stres, oboseală cronică, înfometare, nutriție dezechilibrată cu deficiențe nutriționale;
• La copii, combinația de stres crescut cu un stil de viață sedentar, distonie vegetativ-vasculară;
• Lipsa hemoglobinei (anemie) și a consecințelor acesteia - foametea oxigenată a celulelor miocardice;
• Bolile infecțioase severe în forme acute și cronice: gripă, tuberculoză, malarie;
• deshidratarea;
• beriberi;
• Intoxicarea prin alcool, pericole profesionale.

Definiția cardiogramă

În leziunile difuze ale inimii, abaterile de la modelul normal sunt notate în toate conductele. Acestea arată ca numeroase zone cu impulsuri electrice afectate.

Aceasta se exprimă pe o cardiogramă, ca o reducere a undelor T, care sunt responsabile pentru repolarizarea ventriculilor. În cazul leziunilor focale, astfel de deviații sunt înregistrate într-una sau două conducte. Aceste deviații sunt exprimate pe grafic ca dinții T negativi din conductori.

Dacă modificările focale sunt reprezentate, de exemplu, de cicatrici care rămân în țesutul conjunctiv după un atac de cord, ele apar pe cardiogramă ca zone inerte electric.

diagnosticare

Interpretarea datelor privind electrocardiograma durează 5-15 minute. Datele ei pot dezvălui:

• Dimensiunea și adâncimea leziunii ischemice;
• Localizarea infarctului miocardic, cât de mult sa întâmplat la un pacient;
• Tulburări ale metabolismului electroliților;
• Creșterea cavităților inimii;
• Îngroșarea pereților musculaturii inimii;
• Încălcarea conducerii intracardiace;
• Tulburări ale ritmului cardiac;
• Daune miocardice toxice.

Caracteristici ale diagnosticului în diverse patologii ale miocardului:

• miocardita - o scădere a dinților în toate conductele este vizibilă în mod clar pe aceste cardiograme, o tulburare a ritmului cardiac, rezultatul unui test de sânge general indică prezența unui proces inflamator în organism;
• distrofia miocardică - indicatorii ECG sunt identici cu cei obținuți în miocardită; acest diagnostic poate fi diferențiat numai prin utilizarea datelor de laborator (biochimie sanguină);
• ischemia miocardică - datele privind ECG prezintă modificări ale amplitudinii, polarității și formei undei T, în acele conduceri care sunt asociate cu zona ischemică;
• infarct miocardic acut - deplasarea orizontală a segmentului ST de la deplasarea isolinei, asemănătoare cu cea a acestui segment;
• necroza musculară cardiacă - moartea ireversibilă a celulelor miocardice se reflectă pe graficul ECG ca un val patologic Q;
• Transmiterea necrozei este o deteriorare ireversibilă a peretelui mușchiului cardiac pe toată grosimea exprimată în datele cardiogramelor, cum ar fi dispariția undelor R și achiziționarea tipului QS de către complexul ventricular.

Atunci când faceți un diagnostic, ar trebui să acordați atenție simptomelor bolilor asociate. Poate fi durere în inimă în timpul ischemiei miocardice, umflarea picioarelor și a brațelor cu modificări cardiosclerotice, semne de insuficiență cardiacă ca rezultat al unui atac de cord asupra picioarelor, tremor de mână, pierdere bruscă în greutate și exophthalmos în hipertiroidism, slăbiciune și amețeli cu anemie.

Combinația acestor simptome cu modificări difuze detectate pe ECG necesită o examinare aprofundată.

Ce boli le însoțesc?

Modificările patologice în miocardul detectat pe ECG pot fi însoțite de aprovizionarea sanguină afectată a mușchiului cardiac, procesele de repolarizare, procesele inflamatorii și alte modificări metabolice.

Un pacient cu modificări difuze poate prezenta următoarele simptome:

• dificultăți de respirație
• dureri de piept
• oboseală crescută
• cianoza (blanching) a pielii,
• palpitații ale inimii (tahicardie).

Boli însoțite de modificări ale mușchiului cardiac:

• Distrofia miocardică - o încălcare a proceselor metabolice biochimice care apar în inimă;
• Miocardită alergică, toxică, infecțioasă - inflamația miocardului de diverse etiologii;
• Miocardioscleroza - înlocuirea celulelor musculare cardiace cu țesutul conjunctiv, ca o consecință a inflamației sau a bolilor metabolice;
• Încălcarea metabolismului apă-sare;
• Hipertrofia mușchiului cardiac.

Pentru diferențierea lor, sunt necesare examinări suplimentare.

Studii suplimentare de diagnosticare

Aceste cardiograme, în ciuda informației lor, nu pot constitui baza pentru un diagnostic corect. Pentru a evalua pe deplin gradul de modificări miocardice, se recomandă măsuri suplimentare de diagnosticare de către un cardiolog:

• Testele clinice de sânge clinice - nivelul hemoglobinei și alți indicatori ai procesului inflamator sunt evaluați, cum ar fi nivelul leucocitelor sanguine și ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor);
• Analiza biochimiei sângelui - niveluri estimate de proteine, colesterol, glucoză pentru analiza rinichilor, ficat;
• Analiza generală a urinei - evaluarea performanței renale;
• Ecografia suspectată a patologiei organelor interne - în funcție de indicații;
• Monitorizarea zilnică a indicatorilor EKG;
• Efectuarea unui ECG cu sarcină;
• Ecografia inimii (ecocardiografie) - evaluarea stării inimii pentru a determina cauza patologiei miocardice: dilatarea, hipertrofia mușchiului cardiac, semne de scădere a contractilității miocardice, o încălcare a activității sale fizice.

Tratamentul tulburărilor focale și difuze

În tratamentul patologiilor miocardice, sunt utilizate diferite grupuri de medicamente:

• Hormoni corticosteroizi - ca antialergice;
• Glicozide cardiace - pentru tratamentul modificărilor difuze ale miocardului, manifestări ale insuficienței cardiace (ATP, Cocarboxilase);

Dacă tratamentul conservator nu duce la îmbunătățiri semnificative ale stării unui pacient cu afecțiuni miocardice, acesta va suferi o operație de implantare a miocardiostimulantului.

Principalele prevederi ale dietei:

• Utilizarea sarii si excesului de lichid este limitata la minim;
• Alimentele picante și grase nu sunt recomandate;
• Meniul trebuie să includă legume, fructe, pește macră și carne, produse lactate.

Schimbările de miocard detectate la ECG necesită o examinare suplimentară de laborator și instrumentală. Dacă este necesar, cardiologul va prescrie un tratament într-un spital sau pe bază de ambulatoriu. Acțiunile timpurii vor contribui la evitarea complicațiilor grave.

Modificări miocardice

Miocardul este un mușchi al inimii, unele modificări structurale fiind adesea provocate de factori externi și interni. Transformările nu vorbesc întotdeauna despre patologie sau despre orice tulburări negative, dar în orice caz, ele trebuie să fie focalizate. La urma urmei, inima este un organ important al corpului uman, este asemanator unui motor auto: transforma reactiile biochimice in energie mecanica. Mișcările musculare ale inimii trebuie să respecte ritmul, toate tipurile de încălcări ale acestui proces și modificările miocardului sunt indicate de o electrocardiogramă (ECG).

Semne ale unei probleme

Activitatea cardiacă depinde de o varietate de criterii care afectează metabolismul intracelular în țesuturile mușchiului cardiac. Constanța mediului intern poate fi ruptă periodic, care este plină de funcționare defectuoasă a celulelor inimii. Modificările difuze ale miocardului nu sunt considerate o boală, ci un sindrom, adică un grup de celule modificate cu o perturbare a conductibilității impulsurilor electrice în această zonă, afișate clar pe ECG. Este important să determinați cauza acestor eșecuri, poate avea o natură hormonală, o origine infecțioasă sau poate fi o consecință a bolilor de inimă cu o severitate diferită.

Modificările nu sunt întotdeauna difuze, acoperind sectoarele din fiecare departament al organismului. Ele pot fi focale ca urmare a formării de cicatrici în miocardul de orice dimensiune. Cicatria este un țesut conjunctiv care nu conduce impulsuri, inerția electrică a acestei zone este vizibilă pe cardiogramă.

Varietatea bolilor miocardice este foarte mare, dar semnele generale ale problemelor cu sistemul cardiovascular și simptomele modificărilor miocardice sunt:

• arderea și apăsarea durerii în spatele sternului;
• scurtarea respiratiei la cea mai mica exercitiu sau chiar in repaus;
• ritmul cardiac și contracțiile;
• oboseală, slăbiciune generală, oboseală cronică.

Schimbarea primară a mușchiului cardiac provoacă dezvoltarea unor procese:

• hipoxie miocardică;
• afecțiuni circulatorii;
• întreruperi în transportul oxigenului către celule și țesuturi;
• efecte necrotice ireversibile.

Un caz critic de miocardită este un atac de cord acut, cursul său este, de asemenea, diferit.

Cauzele modificărilor miocardice

Abaterile detectate au o origine diferită. Motivele pot fi minore și semnificative. Acestea din urmă provoacă un rezultat fatal. O examinare detaliată va rezolva problema pentru un cardiolog cu experiență.

Schimbările în miocard pot forma mai multe grupuri de factori:

1. Inflamatorii. Ele provoacă miocardită. Natura sa poate fi infecțioasă sau aseptică, adică microorganismele patogene nu participă la acest proces. De obicei, aceste zone au o caracteristică difuză a locației, dar uneori există focare de inflamație.

Manifestările de miocardită, exprimate cu grade diferite de intensitate, însoțesc următoarele patologii:

• tifos, difterie;
• febra reumatică acută sau reumatismul de origine streptococică, care este o consecință a anginei, amigdalei, scarlatului;
• imunitate slăbită (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă care afectează inima etc.);
• înfrângerea virușilor rubeola, rujeolei, gripei etc.

1. Distrofic. Cauzate de funcționarea defectuoasă a celulelor inimii și defalcarea proceselor metabolice. Aici, procesele inflamatorii și bolile acționează ca provocatori, ei nu ating arterele coronare. Modificările miocardice se datorează lipsei de nutriție necesară, astfel încât mușchiul inimii începe să se contractă neuniform.
   Această problemă se numește distrofie cardiacă, cauzele acesteia fiind următoarele:

• tulburări endocrine: hipertiroidismul, diabetul zaharat, tumorile glandelor suprarenale, ca urmare, o cantitate excesivă de hormoni sau deficit de glucoză în celulele inimii provoacă eșecuri în procesele metabolice din interiorul acestor celule;
• insuficiența hepatică și renală conduc la acumularea de toxine în sânge rezultate din procesele metabolice;
• anemie - scăderea nivelului de hemoglobină - duce cu el o lipsă de aer pentru celulele musculare ale inimii;
• deshidratare, febră;
• stări fizice severe: stres frecvent, muncă grea, oboseală constantă, malnutriție și înfometare;
• stresul mental în combinație cu creșterea stresului emoțional duce la modificări ale miocardului la copii, în special dacă copilul nu este suficient de activ; aici între consecințele distoniei vegetative și eșecurile în gestionarea sistemului nervos al inimii;
• infecții: tuberculoză, gripă, malarie;
• intoxicații - acute sau cronice, inclusiv alcoolism, muncă în producție periculoasă, contact permanent cu substanțe chimice;
• alimente, nesaturate cu vitamine.

1. Metabolice - apar din cauza proceselor de repolarizare a muschilor afectate. În interiorul fiecărei celule, se produce schimbul de ioni de sodiu și potasiu, producția este energie, în procesul transformării unor transformări, devenind forța motrice pentru relaxarea și contracția celulei. Aceste mecanisme se numesc repolarizare și depolarizare. Compoziția electrolitică a sângelui este fixată, iar atunci când se schimbă, metabolismul din celulele musculare se schimbă. Dintre motive, există hipertrofie miocardică, hipertensiune arterială, boală coronariană, tulburări de ritm și ateroscleroză a arterelor coronare. Cu alte cuvinte, în orice caz, alimentarea cu sânge a inimii, lipsa nutrienților și a oligoelementelor este întreruptă.
2. Scar - dovada unui proces inflamator care a avut loc anterior, ar putea fi un atac de cord, iar celulele miocardice au murit. Miocardita lasă în urma modificărilor cicatriciale - cardioscleroză. Acestea au, de obicei, o natură difuză, iar atacul cardiac lasă în urma schimbărilor focale cu nervuri.

Diagnosticarea și depanarea

Modificările minore în miocardul măsurilor cardinale nu vor fi necesare. Pacientul va fi recomandat să corecteze tensiunea arterială, să bea un curs de vitamine și să adere la un stil de viață sănătos.

Modificări mai grave ale miocardului implică deja prezența bolii, pentru diagnostic, se efectuează de obicei următoarele măsuri:

1. Analiza clinică a sângelui. Investighează parametrii hemoglobinei și criteriile pentru inflamație.
2. Biochimie de sânge. Determină starea ficatului, rinichilor, cantitatea de glucoză, proteine, colesterol.
3. Analiza urinei. Evaluarea activității renale.
4. SUA. Examinarea vizuală a organelor interne.
5. ECG. Difuzia undelor T responsabile pentru repolarizarea ventriculară vorbește despre modificări difuze. Terții negativi T din 1-2 sectoare indică modificări focale.
6. Echocardiograma. Metoda cea mai informativă care identifică cauzele modificărilor musculare cardiace datorită vizualizării clare a departamentelor sale.

Terapia trebuie combinată cu corecția dietă și stilul de viață. Modificările din miocardul caracterelor distrofice sau metabolice implică o odihnă bună, somn și dietă.

Inima răspunde bine celor prezenți în dietă:

• nuci;
• spanac;
• morcovi și cartofi;
• caise, piersici, banane;
• carne de pasăre săracă și carne;
• pește roșu și caviar;
• cereale, cereale;
• produse lactate.

Ciocolata și produsele de patiserie trebuie consumate la minimum. Carnea grasă și păsările de curte sunt extrem de rare. Soda, cafeaua și alcoolul sunt excluse. De asemenea, trebuie să eliminați alimente picante, grase, sărate, picante și prăjite.

Preparatele îmbunătățesc procesele metabolice din celulele musculare ale inimii:

1. "Asparkam", "Panangin", "Magne B6", "Magnerot" - potasiu și magneziu stabilizează frecvența contracțiilor.
2. "Mexidol", "Actovegin" - antioxidanti care elimina produsele de oxidare a lipidelor in celulele miocardice.
3. Vitaminele A, B, C, E - fără ele, metabolismul intracelular este imposibil.

Dacă cauza modificărilor miocardice este o boală, atunci tratamentul adecvat va corecta situația. Lipsa hemoglobinei se completează cu medicamente care conțin fier, antibioticele și prednisolonul sunt prescrise pentru inflamația miocardului, medicamentele urinare și glicozidele cardiace sunt indicate pentru cardioscleroză.

Modificări miocardice distrofice

Datorită proceselor extrem de complexe heterogene, autogenice și neurohumorale din organism, mușchii peretelui inimii umane sunt capabili să genereze un impuls bioelectric din procesele biochimice, care sunt responsabile de crearea mișcărilor ritmice ale inimii în energia mecanică. Iar efectele schimbărilor în balanța corpului, în primul rând, se traduc în modificări ale miocardului pereților din spate și de jos ai ventriculului. Acestea pot fi patologii cardiace, dezechilibre hormonale sau efectele unei infecții virale.

Ce este

Patologia oricărei zone legate de cardiologie se numește schimbare difuză a miocardului. O astfel de stare poate fi o consecință a bolii sau poate fi cauzată de o funcționare defectuoasă a mecanismului reacțiilor fizico-chimice ale corpului.

Sarcina principală a țesutului muscular miocardic este de a efectua tensiunea electrică transmisă de-a lungul fibrelor neuromusculare. Sub influența modificărilor difuze, inima nu poate funcționa în mod normal - frecvența contracțiilor musculare cardiace este redusă în mod regulat și ritmul cardiac este perturbat. Concentrația de celule care au suferit modificări degenerative și nu sunt capabile să treacă prin ele impulsuri nervoase, manifestându-se electrofiziologic ca fiind o zonă necrotică.

Deteriorarea funcționalității sistemului celular miocardic poate fi difuză - distribuită uniform în toate țesuturile inimii și focalizată - izolată, de exemplu, în timpul formării țesutului conjunctiv la locul celulelor deteriorate ireversibil. Cicatricile sunt un țesut conjunctiv mărit, care se manifestă ca fiind inerțial electric, incapabil să conducă impulsuri nervoase și să conducă la hipertrofia inimii.

motive

Cauzele modificărilor degenerative ale miocardului ventriculelor inimii sunt cauzate de o varietate de procese.

miocardita

Această patologie se dezvoltă datorită microorganismelor patogene blocate în celulele mușchiului cardiac. Există miocardită izolată și difuză a inimii.

Inima sănătoasă și miocardita

Este o consecință a unor astfel de boli cardiace cum ar fi:

• Boala reumatică cauzată de streptococul hemolitic de grup A B.
• Difterită, rickettsioză,
• Boli virale respiratorii,
• Diferite tulburări ale sistemului imunitar.

distrofice

Se ridică din cauza încălcării proceselor fizico-chimice în celulele miocardice. Are o natură non-inflamatorie a apariției. Caracterizată de apariția fibrelor musculare deteriorate care nu sunt implicate în activitatea contractilă a miocardului, precum și de faptul că nu sunt capabile să obțină o cantitate suficientă de nutrienți.

Aceasta duce la moartea și descompunerea unor astfel de celule și apariția focarelor necrotice ale stratului muscular al miocardului. Modificările distrofice ale ECG-ului inimii nu se manifestă.

Cauzele distrofiei miocardice sunt:

• Intoxicarea prin produse de descompunere datorate bolilor electrolitice ale sistemului renal.
• Tulburări metabolice endocrine.
• Cauze fiziologice.
• Scăderea hemoglobinei și lipsa alimentării cu oxigen a celulelor miocardice.
• Afecțiuni virale respiratorii acute și cronice.
• Boli care implică o încălcare a procesului de termoreglare și deshidratare a corpului.
• Beriberi.
• Intoxicație chimică (alcool, nicotină, substanțe chimice toxice).
• Creșterea încărcăturii intelectuale cu lipsa activității fizice, poate să apară la copii și provoacă distonie vegetativ-vasculară.

metabolic

Schimbările metabolice apar datorită modificărilor compoziției echilibrate a ionilor din celulele miocardice și scăderii compoziției electrolitului din sânge,

Patologia determină o scădere a contractilității celulelor inimii și eșecul întregului metabolism energetic. Schimbările metabolice ale inimii apar pe ECG ca abateri ale segmentelor și complexelor din izolină.

• Cauzele sunt condiții cauzate de lipsa produselor implicate în procesele metabolice.
• De stat provocând modificări distrofice ale miocardului.
• Formarea plăcilor de colesterol pe pereții arterei coronare.
• Scăderea fluxului de sânge în arterele coronare ale inimii.
• Hipertensiunea arterială esențială.
• Violarea ritmului cardiac.
• Creșterea mușchiului cardiac.

Eșecul proceselor metabolice în cardiomiocite și modificările nespecifice ale miocardului reprezintă o manifestare a unei cantități insuficiente de sânge pentru mușchiul inimii, care poate duce la dezvoltarea diferitelor patologii.

Scăderea fluxului sanguin în arterele coronare

Natura blândă a modificărilor miocardice în copilărie și vârstă înaintată este considerată normală.

Cicatrizarea

Ele determină creșterea țesutului conjunctiv pe mușchiul inimii. Modificările cicatriciale ale inimii pot fi difuze și focale.

Se întâmplă în condiții cum ar fi:

• boala cardiacă ischemică. Aceasta cauzează necroza secțiunilor individuale pe miocard și formează o cicatrice focală.
• amânat procesul inflamator. Cauzează moartea fibrelor musculare în regiunea mușchiului cardiac.

simptome

Când nu se observă modificări difuze în simptomele miocardului. Puteți observa manifestările clinice ale bolii cardiace care stau la baza, care a provocat o modificare a mușchiului cardiac. Apoi, simptomele modificărilor miocardului ventriculului stâng al inimii apar ca secundare.

Acestea includ:

• durere sau senzație de disconfort în spatele sternului în timpul ischemiei musculaturii inimii;
• încălcarea frecvenței și profunzimii respirației și acumularea excesivă de lichid în cardioscleroză;
• consecințele infarctului miocardic;
• contractare involuntară și relaxare a mușchilor (tremor);
• pierderea bruscă în greutate și patologia ochiului în hipertiroidism;
• paloare a pielii, o încălcare a orientării în spațiu și un sentiment de oboseală cu anemie.

Odată cu apariția modificărilor difuze pe ECG ar trebui să se acorde atenție manifestării simptomelor. Dacă sunt prezente semne de modificări ale miocardului, este necesară o examinare suplimentară.

diagnosticare

În absența unei boli concomitente asociate cu întreruperea sistemului cardiovascular, nu există semne clinice specifice cu modificări difuze sau focale. Prin urmare, modificările miocardice pot fi diagnosticate prin cardiogramă. Baza pentru astfel de schimbări poate fi o varietate de factori de la inofensiv la a aduce un prejudiciu semnificativ pentru sănătate. Decizia privind oportunitatea unei examinări ulterioare este luată de un cardiolog.

În absența semnelor clinice de patologie gravă și a modificărilor nesemnificative ale miocardului la adulți, nu sunt necesare alte examinări. Este suficient să se ia măsuri preventive menite să normalizeze nivelul presiunii, respectând principiile dietei, consumul suplimentar de vitamine și macronutrienți. Măsurile de promovare a sănătății sunt de asemenea recomandate.

Dacă există motive să se presupună prezența unor modificări degenerative semnificative, se efectuează un diagnostic aprofundat al modificărilor miocardice, incluzând:

• Analiza generală a sângelui și a urinei.
• Analiza parametrilor renale, numărul de globule roșii și celule albe din sânge.
• Analiza biochimică a sângelui.
• Reflectă starea tuturor sistemelor corporale. De asemenea, vă permite să obțineți informații despre metabolism.
• Examinarea cu ultrasunete a inimii, ficatului și rinichilor.
• Electrocardiograma.
• Analiza manifestării abaterilor de la ritmul inimii normale - prezența dinților Q anormali, scăderea dinților T și alte simptome.
• Monitorizarea Holter și testele funcționale,
• Afișează modificările morfologice și funcționale ale inimii și ale aparatului de supape.

tratament

Tratamentul modificărilor miocardului ventricular al inimii se bazează pe terapia complexă. Etapa inițială se bazează pe schimbarea modului obișnuit de viață și pe elaborarea dietei, ținând cont de natura bolii.

dietă

Când schimbările difuze nu sunt inflamatorii în stadiile inițiale, o dietă corect aleasă, un somn bun și o odihnă suficientă sunt esențiale.

Pentru o alimentație adecvată a muschiului inimii cu resursele energetice necesare, este necesar să urmați o dietă care exclude alimentele cu un nivel ridicat de colesterol, făină și dulciuri, alcool și cafea, condimente care irită pereții stomacului.

Produse și vitamine pentru întărirea inimii

Se recomandă divizarea înregistrării recepției pe șase abordări. Este necesar să se utilizeze:

• Carne slabă și carne de pui.
• Pește de mare.
• O cantitate suficientă de legume și fructe bogate în fier și calciu (caise, banane, morcovi, cartofi, spanac, nuci).
• Produse lactate întregi.
• Cerealele integrale sunt bogate în carbohidrați complexi.

Preparate

Terapia cu medicamente este numirea medicamentelor care îmbunătățesc metabolismul celular.

De obicei, atunci când schimbați miocardul, prescrieți medicamente precum:

• Panangin, asparkam avexima, dihidrat de orotat de magneziu, Magne B6 sunt responsabile de efectuarea unui impuls nervos, servesc ca o prevenire a aritmiilor cardiace, stimulează procesele metabolice în miocard.
• Actovegin, Mexidol - antioxidanți, promovează activarea proceselor energetice în celulă și afectează metabolismul său funcțional.
• Retinol, acid ascorbic, tocoferol, tiamină și piroxoxină.

Dacă cauza modificărilor difuze a fost o boală cardiacă, atunci tratamentul vizează tratamentul acesteia. De exemplu, prescripția medicamentelor care compensează deficitul de fier prin încălcarea nivelului de hemoglobină, terapia hormonală pentru afecțiunile endocrine, medicamente care vizează stabilizarea tensiunii arteriale în timpul hipertensiunii esențiale.

Nu vă supărați dacă rezultatele ECG arată schimbări difuze ale miocardului. Prezența unor modificări minore în absența simptomelor de boli cardiovasculare grave poate apărea cu tulburări metabolice. Dar vizita la medic nu trebuie amânată. Dacă este necesar, numai un specialist cardiolog poate prescrie un examen și un tratament.

Modificări moderate în miocardul ventriculului stâng

ECG este o metodă de screening pentru detectarea bolilor de inimă. Este utilizat pe scară largă în practica medicală, astfel încât fiecare pacient a primit odată un raport electrocardiografic. Formule precum "modificări moderate ale miocardului" sau "modificări ale miocardului nespecific" care pot apărea în concluzie la o cardiogramă, adesea sperie pacienții cu posibile boli de inimă. De fapt, la 1% dintre persoanele sănătoase, astfel de afecțiuni miocardice sunt detectate pe un ECG în absența manifestărilor clinice ale unor boli. Este o astfel de formulare periculoasă așa cum pare la prima vedere?

Este meritat panica daca electrocardiografia a relevat schimbari ale miocardului?

Se întâmplă astfel ca pacientul să vină la un examen de rutină sau la un examen medical de rutină și să găsească transformări minore ale țesutului muscular al inimii. Dacă pacientul nu se plânge de dificultăți de respirație, palpitații, dureri de inimă, salturi de presiune, precum și alte simptome care indică o perturbare a activității inimii, atunci cel mai probabil nu ar trebui să acordați atenție acestor semne ECG. Când semnele de modificări ale miocardului la ECG sunt însoțite de simptomele corespunzătoare - pacientul este trimis pentru examinare suplimentară. Diagnosticul bolii nu se face niciodată numai pe baza unei ECG! Formularea "modificări difuze în miocard" nu înseamnă nimic în sine și spune doar că procesul este distribuit uniform în întregul mușchi al inimii și nu ca și cum ar exista focare separate de patologie. O astfel de stare necesită un diagnostic suplimentar pentru a determina dacă aceste transformări sunt o consecință a tulburărilor metabolice ușoare sau a patologiei severe.

"Călcâiul lui Ahile" al schimbărilor împrăștiate

Un loc special printre toate modificările difuze (împrăștiate) din inimă este ocupat de modificările miocardului ventriculului stâng. Orice anomalii ale peretelui muscular al semnalului ventriculului stâng arată că amenință viața și sănătatea. Probabilitatea acestei patologii la un pacient este direct dependentă de vârsta sa și de prezența hipertensiunii arteriale. Hipertensiunea și vârsta avansată sunt factori de risc pentru dezvoltarea modificărilor difuze în ventriculul stâng.

Una dintre cele mai frecvente tulburări difuze pe care un ECG le dezvăluie este hipertrofia ventriculară stângă. Fibrele musculare cresc într-o asemenea măsură încât ele determină o schimbare a formei inimii, a camerelor sale și, prin urmare, perturbarea muncii.

Modificările difuze în miocardul ventriculului stâng sunt considerate o variantă a normei la copii (datorită metabolismului imperfect) și la vârstnici (datorită îmbătrânirii tuturor organelor). La pacienții tineri și maturi, anomaliile difuze din ventriculul stâng sunt cel puțin un motiv de pre-examinare pentru a determina cauza. Este posibil ca schimbările în țesutul ventriculului stâng să fie doar partea externă a tulburărilor mai grave la alte organe și sisteme.

Modificări împrăștiate - doar un pas spre focal?

Tulburările difuze sunt o consecință a proceselor inflamatorii, nu metabolice. Efectele reziduale după suferința miocarditei, așa-numita cardioscleroză, sunt difuze. Dar dacă pacientul dezvoltă un atac de cord, atunci se dezvoltă în focal. Deci, există o mare diferență între formularea "modificări difuze în peretele inferior al ventriculului stâng" și "modificări focale în peretele inferior al ventriculului stâng".

Modificați stilul de viață sau aveți un atac de cord?

Unii pacienți se întâlnesc în încheierea cu ECG a unei expresii ca "modificări nespecifice ale miocardului inimii sau ventriculului". În sine, acest lucru nu provoacă îngrijorare: tulburările nespecifice diferă prin faptul că au o origine extracardică. Aceasta înseamnă că acestea nu sunt caracteristice unei boli cardiace și, prin ele însele, nu pot fi periculoase. Dacă modificările sunt moderate, atunci acestea sunt de obicei reversibile.

Transformările nespecifice pot fi o consecință a metabolismului rupt, a malnutriției, a bolilor hormonale și a unei boli anterioare. Acestea nu implică terapie, dar merită să ne gândim la menținerea unui stil de viață sănătos și tratarea bolilor concomitente. Încălcările nespecifice nepericuloase în timpul suprasolicitărilor, obiceiurilor proaste și malnutriției prelungite se pot dezvolta în patologie gravă. Angina pectorală, insuficiența cardiacă și chiar un atac de cord pot fi rezultatul unor tulburări nespecifice identificate anterior.

Nu vă panicați în avans!

Dacă, după trecerea prin electrocardiografie, vi sa dat o concluzie, în care se menționează "modificări difuze în miocard" sau "modificări nespecifice ale miocardului", nu trebuie să vă faceți griji. Un ECG este o metodă care, în primul rând, face posibilă suspectarea posibilei disfuncții a inimii, însă nu se poate face un diagnostic definitiv bazat pe acesta. Transformările ușoare și moderate ale mușchiului cardiac sunt adesea reversibile după renunțarea la obiceiurile proaste și la corectarea bolilor extracardice.

Citirea concluziilor similare cu cardiogramele, mai ales cu părinții în panică, dar în zadar. La copii, astfel de schimbări apar peste tot, și trec imediat ce cresc. Medicul pediatru vă va examina o cardiogramă și, dacă este necesar, îl va trimite copilului la un examen suplimentar sau la un specialist cardiolog.

Cu toate acestea, tulburările difuze sunt un motiv pentru a vă schimba stilul de viață și a renunța la obiceiurile proaste. Poate că inima ta sugerează că este timpul să începi să mănânci bine și să renunți la fumat.

Structura și structura ventriculului stâng

Fiind una dintre camerele inimii, ventriculul stâng în raport cu alte părți ale inimii este situat în spate, în stânga și în jos. Marginea exterioară este rotunjită și se numește suprafața pulmonară. Volumul ventriculului stâng în timpul vieții crește de la 5,5-10 cm3 (la nou-născuți) până la 130-210 cm3 (la vârsta de 18-25 ani).

În comparație cu ventriculul drept, partea stângă are o formă ovală mai proeminentă și este ceva mai lungă și mai musculară.

În structura ventriculului stâng, există două secțiuni:

• Partea posterioară, care este cavitatea ventriculului, și prin deschiderea venoasă stângă comunică cu cavitatea atriului corespunzător;
• Secțiunea anterioară, conul arterial (sub forma unui canal de descărcare), este conectat la deschiderea arterială cu aorta.

Datorită miocardului, peretele ventriculului stâng are o grosime de 11-14 mm.

Suprafața interioară a peretelui ventriculului stâng este acoperită cu trabucule cărnoase (sub formă de proeminențe mici), care formează o rețea care se intersectează una cu cealaltă. Trabeculae mai puțin pronunțate decât în ​​ventriculul drept.

Funcția ventriculară stângă

Aorta ventriculului stâng al inimii începe un cerc mare de circulație a sângelui, care include toate ramurile, rețeaua capilară, precum și venele țesuturilor și organelor întregului corp și servesc la eliberarea substanțelor nutritive și a oxigenului.

Disfuncția și tratamentul ventriculului stâng

Disfuncția sistolică a ventriculului stâng se numește o scădere a capacității sale de a arunca sânge în aorta din cavitatea sa. Aceasta este cea mai frecventa cauza a insuficientei cardiace. Disfuncția sistolică, ca regulă, cauzează o scădere a contractilității, ducând la scăderea volumului vascular cerebral.

Disfuncția diastolică a ventriculului stâng se numește o scădere a capacității sale de a pompa sânge din sistemul arterei pulmonare în cavitatea sa (altfel, pentru a asigura umplerea diastolică). Disfuncția diastolică poate duce la apariția hipertensiunii venoase secundare pulmonare și arteriale, care se manifestă ca:

• tuse;
• Durerea de respirație;
• Dizpneea nocturnă paroxistică.

Modificări patologice și tratamentul ventriculului stâng

Hipertrofia ventriculului stâng (altfel - cardiomiopatia) este una dintre leziunile tipice ale inimii la boala hipertensivă. Dezvoltarea hipertrofiei provoacă schimbări în ventriculul stâng, ceea ce duce la modificarea septului dintre ventriculii stângi și la dreapta și pierderea elasticității.

Cu toate acestea, astfel de schimbări în ventriculul stâng nu sunt o boală, ci sunt unul dintre posibilele simptome de dezvoltare a oricărui tip de boală cardiacă.

Cauza hipertrofiei ventriculare stângi poate fi ca hipertensiunea arterială și alți factori, cum ar fi defectele cardiace sau stresul semnificativ și frecvent. Dezvoltarea schimbărilor în ventriculul stâng este uneori marcată de-a lungul anilor.

Hipertrofia poate provoca modificările considerabile apărute în câmpul pereților ventriculului stâng. Împreună cu îngroșarea peretelui este o îngroșare a septului situat între ventricule.

Angina este unul dintre cele mai frecvente semne de hipertrofie ventriculară stângă. Ca rezultat al dezvoltării patologiei, mușchiul crește în mărime, are loc fibrilația atrială și există și:

• Durerea în piept;
• Tensiune arterială crescută;
• Dureri de cap;
• Instabilitate de presiune;
• Tulburări de somn;
• aritmie;
• Durerea în inimă;
• Scăderea sănătății și slăbiciunea generală.

În plus, astfel de modificări în ventriculul stâng pot fi simptome ale bolilor precum:

• Edem pulmonar;
• Boli cardiace congenitale;
• Infarctul miocardic;
• ateroscleroza;
• Insuficiență cardiacă;
• Glomerulonefrita acută.

Tratamentul ventriculului stâng cel mai adesea este de natură medicală, împreună cu dieta și respingerea obiceiurilor proaste existente. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală asociată cu îndepărtarea unei părți din mușchiul inimii care a fost hipertroficată.

Coarda falsă a ventriculului stâng se referă la mici anomalii ale inimii, manifestate prin prezența în cavitatea ventriculară a cordoanelor (formațiuni musculare suplimentare ale țesutului conjunctiv).

Spre deosebire de acordurile normale, corzile false ale ventriculului stâng au o atașare atipică la septul interventricular și la pereții ventriculari liberi.

Cel mai adesea, prezența unui coardă falsă a ventriculului stâng nu afectează calitatea vieții, dar în cazul multitudinii lor, precum și al unei locații nefavorabile, acestea pot provoca:

• Tulburări de ritm sever;
• Reducerea toleranței la efort;
• Tulburări de relaxare ale ventriculului stâng.

În cele mai multe cazuri, tratamentul ventriculului stâng nu este necesar, totuși, acesta trebuie monitorizat în mod regulat de către un cardiolog și prevenirea endocarditei infecțioase.

O altă patologie comună este insuficiența ventriculară stângă a inimii, observată în glomerulonefrita difuză și defectele aortice, precum și pe fundalul următoarelor boli:

• cardiopatiei;
• Ateroscleroză cardioscleroză;
• Aortită sifilistică cu leziuni ale vaselor coronare;
• Infarctul miocardic.

Lipsa ventriculului stâng poate fi prezentată atât într-o formă acută, cât și sub forma unei creșteri treptate a insuficienței circulației sângelui.

Principalul tratament pentru insuficiența ventriculară stângă a inimii este:

• Spațiul de odihnă strictă;
• Inhalare prelungită cu oxigen;
• Utilizarea medicamentelor cardiovasculare - cordiamina, camforul, strofantina, corazolul, korglikonul.

Descrierea procedurii

Electrocardiograma (ECG) - una dintre cele mai informative, simple și accesibile studii cardiologice. Analizează caracteristicile încărcăturii electrice care contribuie la contracția mușchiului cardiac.

Înregistrarea dinamică a caracteristicilor sarcinii se efectuează în mai multe părți ale mușchiului. Electrocardiograful citește informații din electrozii plasați pe glezne, încheieturi și piele a pieptului în zona proiecției inimii și le transformă în grafice.

Rata și abaterea - cauze posibile

În mod normal, activitatea electrică a regiunilor miocardice, pe care o înregistrează ECG, trebuie să fie omogenă. Aceasta înseamnă că schimbul biochimic intracelular în celulele inimii are loc fără patologii și permite mușchiului inimii să producă energie mecanică pentru contracții.

Dacă echilibrul din mediul intern al corpului este perturbat din mai multe motive - pe ECG sunt înregistrate următoarele caracteristici:

• modificări difuze în miocard;
• modificări focale ale miocardului.

Motivele pentru astfel de modificări ale miocardului asupra ECG pot fi fie condiții inofensive care nu amenință viața și sănătatea pacientului, cât și patologii dystrophice grave care necesită îngrijiri medicale de urgență.

Cauzele miocarditei:

• reumatism, ca urmare a febră scarlată, amigdalită, amigdalită cronică;
• complicații ale tifosului, scarlată;
• efectele bolilor virale: gripa, rubeola, rujeola;
• boli autoimune: artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic.

Cardio distrofia, o tulburare metabolică în celulele inimii, fără a afecta arterele coronare, poate fi unul dintre motivele pentru o schimbare a țesutului muscular. Lipsa de nutriție a celulelor duce la o schimbare în funcționarea lor normală, perturbarea contractilității.

Cauzele de distrofie cardiacă:

• Eliberarea în sânge a produselor metabolice toxice datorate încălcărilor grave ale rinichilor și ficatului;
• Afecțiuni endocrine: hipertiroidism, diabet zaharat, tumora glandei suprarenale și, ca rezultat, un exces de hormoni sau tulburări metabolice;
• Stres psiho-emoțional constant, stres, oboseală cronică, înfometare, nutriție dezechilibrată cu deficiențe nutriționale;
• La copii, combinația de stres crescut cu un stil de viață sedentar, distonie vegetativ-vasculară;
• Lipsa hemoglobinei (anemie) și a consecințelor acesteia - foametea oxigenată a celulelor miocardice;
• Bolile infecțioase severe în forme acute și cronice: gripă, tuberculoză, malarie;
• deshidratarea;
• beriberi;
• Intoxicarea prin alcool, pericole profesionale.

Definiția cardiogramă

În leziunile difuze ale inimii, abaterile de la modelul normal sunt notate în toate conductele. Acestea arată ca numeroase zone cu impulsuri electrice afectate.

Aceasta se exprimă pe o cardiogramă, ca o reducere a undelor T, care sunt responsabile pentru repolarizarea ventriculilor. În cazul leziunilor focale, astfel de deviații sunt înregistrate într-una sau două conducte. Aceste deviații sunt exprimate pe grafic ca dinții T negativi din conductori.

Dacă modificările focale sunt reprezentate, de exemplu, de cicatrici care rămân în țesutul conjunctiv după un atac de cord, ele apar pe cardiogramă ca zone inerte electric.

diagnosticare

Interpretarea datelor privind electrocardiograma durează 5-15 minute. Datele ei pot dezvălui:

• Dimensiunea și adâncimea leziunii ischemice;
• Localizarea infarctului miocardic, cât de mult sa întâmplat la un pacient;
• Tulburări ale metabolismului electroliților;
• Creșterea cavităților inimii;
• Îngroșarea pereților musculaturii inimii;
• Încălcarea conducerii intracardiace;
• Tulburări ale ritmului cardiac;
• Daune miocardice toxice.

Caracteristici ale diagnosticului în diverse patologii ale miocardului:

• miocardita - o scădere a dinților în toate conductele este vizibilă în mod clar pe aceste cardiograme, o tulburare a ritmului cardiac, rezultatul unui test de sânge general indică prezența unui proces inflamator în organism;
• distrofia miocardică - indicatorii ECG sunt identici cu cei obținuți în miocardită; acest diagnostic poate fi diferențiat numai prin utilizarea datelor de laborator (biochimie sanguină);
• ischemia miocardică - datele privind ECG prezintă modificări ale amplitudinii, polarității și formei undei T, în acele conduceri care sunt asociate cu zona ischemică;
• infarct miocardic acut - deplasarea orizontală a segmentului ST de la deplasarea isolinei, asemănătoare cu cea a acestui segment;
• necroza musculară cardiacă - moartea ireversibilă a celulelor miocardice se reflectă pe graficul ECG ca un val patologic Q;
• Transmiterea necrozei este o deteriorare ireversibilă a peretelui mușchiului cardiac pe toată grosimea exprimată în datele cardiogramelor, cum ar fi dispariția undelor R și achiziționarea tipului QS de către complexul ventricular.

Atunci când faceți un diagnostic, ar trebui să acordați atenție simptomelor bolilor asociate. Poate fi durere în inimă în timpul ischemiei miocardice, umflarea picioarelor și a brațelor cu modificări cardiosclerotice, semne de insuficiență cardiacă ca rezultat al unui atac de cord asupra picioarelor, tremor de mână, pierdere bruscă în greutate și exophthalmos în hipertiroidism, slăbiciune și amețeli cu anemie.

Combinația acestor simptome cu modificări difuze detectate pe ECG necesită o examinare aprofundată.

Ce boli le însoțesc?

Modificările patologice în miocardul detectat pe ECG pot fi însoțite de aprovizionarea sanguină afectată a mușchiului cardiac, procesele de repolarizare, procesele inflamatorii și alte modificări metabolice.

Un pacient cu modificări difuze poate prezenta următoarele simptome:

• dificultăți de respirație
• dureri de piept
• oboseală crescută
• cianoza (blanching) a pielii,
• palpitații ale inimii (tahicardie).

Boli însoțite de modificări ale mușchiului cardiac:

• Distrofia miocardică - o încălcare a proceselor metabolice biochimice care apar în inimă;
• Miocardită alergică, toxică, infecțioasă - inflamația miocardului de diverse etiologii;
• Miocardioscleroza - înlocuirea celulelor musculare cardiace cu țesutul conjunctiv, ca o consecință a inflamației sau a bolilor metabolice;
• Încălcarea metabolismului apă-sare;
• Hipertrofia mușchiului cardiac.

Pentru diferențierea lor, sunt necesare examinări suplimentare.

Studii suplimentare de diagnosticare

Aceste cardiograme, în ciuda informației lor, nu pot constitui baza pentru un diagnostic corect. Pentru a evalua pe deplin gradul de modificări miocardice, se recomandă măsuri suplimentare de diagnosticare de către un cardiolog:

• Testele clinice de sânge clinice - nivelul hemoglobinei și alți indicatori ai procesului inflamator sunt evaluați, cum ar fi nivelul leucocitelor sanguine și ESR (rata de sedimentare a eritrocitelor);
• Analiza biochimiei sângelui - niveluri estimate de proteine, colesterol, glucoză pentru analiza rinichilor, ficat;
• Analiza generală a urinei - evaluarea performanței renale;
• Ecografia suspectată a patologiei organelor interne - în funcție de indicații;
• Monitorizarea zilnică a indicatorilor EKG;
• Efectuarea unui ECG cu sarcină;
• Ecografia inimii (ecocardiografie) - evaluarea stării inimii pentru a determina cauza patologiei miocardice: dilatarea, hipertrofia mușchiului cardiac, semne de scădere a contractilității miocardice, o încălcare a activității sale fizice.

Tratamentul tulburărilor focale și difuze

În tratamentul patologiilor miocardice, sunt utilizate diferite grupuri de medicamente:

• Hormoni corticosteroizi - ca antialergice;
• Glicozide cardiace - pentru tratamentul modificărilor difuze ale miocardului, manifestări ale insuficienței cardiace (ATP, Cocarboxilase);

Dacă tratamentul conservator nu duce la îmbunătățiri semnificative ale stării unui pacient cu afecțiuni miocardice, acesta va suferi o operație de implantare a miocardiostimulantului.

Principalele prevederi ale dietei:

• Utilizarea sarii si excesului de lichid este limitata la minim;
• Alimentele picante și grase nu sunt recomandate;
• Meniul trebuie să includă legume, fructe, pește macră și carne, produse lactate.

Schimbările de miocard detectate la ECG necesită o examinare suplimentară de laborator și instrumentală. Dacă este necesar, cardiologul va prescrie un tratament într-un spital sau pe bază de ambulatoriu. Acțiunile timpurii vor contribui la evitarea complicațiilor grave.

Puțin despre structura miocardului

Stratul mijlociu al inimii este cel mai gros. Se numește miocard. Sarcina principală a miocardului este de a furniza necesar (fără repaus și pauză) pomparea sângelui prin corp. Este necesară o forță suficientă pentru a împinge nu numai o porțiune de sânge în arterele aortei și pulmonare, ci și pentru a organiza acțiunea de aspirație a atriilor cu ajutorul presiunii negative.

Miocardul este alcătuit din celule speciale - miofibrili. Astfel de țesuturi din organism nu se găsesc în altă parte, deși există suficientă mușchi. Potrivit structurii, miofibrilele reprezintă o alternanță a lanțurilor a două proteine: miozina și actina.

Sub microscop, o imagine a mușchiului arată ca o zebră dungată. Între fibre există un cuplaj transversal. Ea face ca ambele specii să lucreze împreună.

Cum este contracția musculară

Dacă vă uitați în interiorul miocardului, veți vedea că lanțurile de actomozină se scurtează sau se prelungesc. În plus, ele pot produce mișcări asemănătoare undelor. Pentru ca tăieturile să nu fie haotice, dar ordonate, fibrele trebuie să urmeze un algoritm secvențial:

• la odihnă, actina și miozina sunt separate una de alta, celulele acumulează energic energia prin transformări biochimice ale glucozei și ale altor substanțe care se află în interiorul celulelor, potasiul nu permite consumul de energie;
• la începutul mișcării, se unesc, potasiul părăsește celulele și permite fibrililor și întregului mușchi să se contracteze.

Se constată că procesul de formare a energiei are loc numai în prezența moleculelor de oxigen, a unui întreg set de enzime, a vitaminelor. Este nevoie de ajutorul hormonilor. În plus față de glucoză, inima poate obține calorii din acid lactic, cetone, acizi grași, proteine.

Prezența unui nivel suficient de potasiu în sânge este incontestabilă. Se dovedește că asigură crearea de potențiale electrice:

• când este excitat, mușchiul poartă o sarcină pozitivă;
• în repaus se relaxează și acumulează potențial negativ.

Încălcarea repolarizării (înlocuirea unei singure încărcări cu alta) nu permite posibila restul miocardului, contribuie la consumul rapid de rezerve de energie fără recuperarea necesară.

Ce se întâmplă în distrofia miocardică

Distrofie - lipsa nutrienților. Pentru miocard, acest lucru se datorează consumului insuficient de alimente, absorbției depreciate, unei dezintegrare sporită a formelor biochimice din care produce energie.

Diferitele modificări distrofice ale mușchiului inimii sunt determinate în astfel de condiții patologice:

• hipertiroidism;
• anemie severă;
• intoxicație severă;
• lipsa de vitamine.

Efectul toxic asupra inimii în alcoolism, bolile infecțioase severe, otrăvirea cu otrăvuri duce la scăderea capacității de a reduce. Inima este foarte sensibilă la efectele compușilor fosforului, monoxidului de carbon și medicamentelor pentru foxglove. Întotdeauna trebuie să vă temeți de o supradoză când prescrieți Digitalis.

Cea mai mare importanță a întregului complex de vitamine este atribuită grupului B, E, C. Aceste motive se manifestă în boala beriberi detectată în Japonia (lipsa aportului de B1), în scorbut.

Modificările hormonale în tirotoxicoză, diabet zaharat, în menopauză la femei și bărbați contribuie la apariția insuficienței cardiace.

Uneori, un semn de distrofie este o varietate de anomalii ale ritmului cardiac (extrasystoli).

Un rezultat bun după un curs de tratament. De exemplu, utilizarea de medicamente care conțin iod, transfuzia de sânge, numirea unei doze mari de vitamine poate îmbunătăți contractilitatea fibrelor musculare ale inimii. Pe ECG va apărea o tendință clară pozitivă.

Inflamația miocardică

Myocardita, o boală inflamatorie a țesutului muscular al inimii, este mult mai frecventă decât presupunem.

Orice infecție poate afecta miocardul. Agenții patogeni de reumatism, difterie, rujeolă, scarlatină, tifos și tuberculoză au cele mai mari efecte dăunătoare.
Prevalența procesului face distincția focală și difuză

miocardita. În timpul inflamației, fibrele musculare sunt înconjurate de țesut edematos, mor din cauza malnutriției și expunerii directe la agenți infecțioși.

În locul actinei și miozinei, apar creșteri de cicatrici - cardioscleroză. Modurile în care excitarea, formând un ritm normal, este întreruptă. Aceasta afectează coerența atriilor și a ventriculilor.

Abilitatea de a reduce semnificativ deficiențele. Secțiunile drepte ale inimii sunt primele care nu reușesc, pentru că aici mușchii sunt mai slabi decât cei ai ventriculului stâng.

Simptomele miocarditei difuze

Myocardita difuză are simptomele sale luminoase. Acestea constau în creșterea inimii și a insuficienței vasculare, aritmii.

Atunci când apare o infecție severă, insuficiența vasculară vine în prim-plan - o scădere a tensiunii arteriale, colapsul. În fiecare caz, medicul trebuie să decidă cât de răspândită este insuficiența vasculară sau cardiacă.

Pacienții se plâng de:

• dificultăți de respirație
• palpitații,
• întreruperi în zona inimii.

Semnele vizibile sunt detectate în timpul unui examen medical și al unei examinări:

• pielea moderată a pielii, cianoza buzelor;
• umflarea și pulsarea venelor cervicale;
• a auzit zgomotul în timpul auscultării.

La persoanele în vârstă, deteriorarea gripală caracteristică a mușchiului cardiac se manifestă sub forma de decompensare, apar simptomele menționate și slăbiciunea generală crește.

Boala poate trece neobservată de către pacienții tineri cu angină. Manifestările de miocardită explică slăbiciunea obișnuită. Asigurați-vă că urmați un test ECG și sânge pe fundalul recuperării.

Date suplimentare de cercetare

Pe radiografia pieptului, se poate observa o inimă expandată.
Manifestările modificărilor difuze ale miocardului pe ECG sub formă de tensiune joasă, aritmii (extrasistol, fibrilație atrială), modificări ale conductivității oferă o asistență semnificativă în diagnosticare.

La nivelul actual, ecografia inimii este foarte informativă.

Măsuri terapeutice pentru miocardită

Tratamentul miocarditei difuze este asociat cu o terapie antiinflamatoare puternică. Sunt prescrise antibioticele, preparatele de aspirină, medicamentele hormonale nesteroidiene.

Pentru o serie de infecții, se utilizează seruri antitoxice.

Este obligatoriu să se aplice complexe de vitamine pentru tratament, se efectuează terapie individuală simptomatică (glicozide cardiace, panangin).

Rolul tulburărilor metabolice

Schimbări metabolice sau manifestări ale metabolizării depreciate se regăsesc și în studiile ECG.

De obicei, acestea sunt asociate cu boli inflamatorii de lungă durată. În special cu capacitate redusă de absorbție în organele digestive (pancreatită cronică, enterocolită).

Prin tulburări metabolice se numără dezvoltarea procesului aterosclerotic. Într-adevăr, această boală comună începe cu o încălcare a formării și utilizării lipoproteinelor în ficat.

Metabolismul general suferă de boli endocrine (gură toxică difuză, mixedem, diabet zaharat, acromegalie).

Astfel de modificări se formează prin diete monotone dezechilibrate, la vegetarieni, la sportivi (în absența unei cantități suficiente de proteine ​​în dietă), cu boli ereditare.

Există o dietă specială

Modificările moderate ale naturii difuze se recomandă a fi tratate cu ajutorul unei diete îmbogățite cu substanțe biologice necesare.

Alimentele ar trebui să conțină suficienți compuși ai proteinelor și carbohidraților care dau energie inimii. Nu puteți reduce în mod drastic hrana pentru slăbirea caloriilor, fără a consulta un medic. Ceea ce contează este nivelul de potasiu din dietă.

Se preferă supă de carne, carne de pui, carne de vită macră, brânză de vaci și produse lactate. Cerealele integrale sunt prezentate: hrișcă, orez, orz de perle, pshonka. Conținutul obligatoriu de legume și fructe ar trebui să fie în meniul de până la 400 g. Nutriționiștii sfătuiesc să salveze potasiul pentru a coace cartofii sau să-l gătească "în uniformă", să nu ignorăm stafidele, caisele uscate. Vitaminele de toate soiurile sunt prezente în varză și sunt disponibile chiar și în timpul iernii.

O astfel de dietă este recomandată pacienților în perioada de recuperare după bolile infecțioase. Nu necesită mari cheltuieli financiare familiale. Posibila pierdere a sănătății este mult mai vizibilă.