Poziția verticală a axei electrice a inimii, a normei sau a patologiei

Electrocardiografia este una dintre cele mai informative modalități de a obține informații despre starea inimii. Pentru persoana neinitiată, nu numai că banda este ea însăși incomprehensibilă, ci și concluzia unui specialist în diagnoza funcțională. Poziția verticală a axei electrice a inimii - aceasta se găsește adesea în concluzii. În acest caz, această situație poate fi atât norma, cât și un semn al bolilor de inimă. Conținut:

Sistemul conductiv al inimii, rolul său în determinarea sistemului conductiv EOSPOD implică întregul ansamblu de elemente anatomice care asigură contracția organului. Toate aceste fascicule, noduri și fibre constau din fibre musculare speciale, modificate, care au automatism și capacitatea de a efectua excitații către părțile inferioare ale inimii. Sistemul care asigură valul de depolarizare acestui corp constă din:

• Nodul sinusal, care, de fapt, este normal și stabilește ritmul contracțiilor în tot corpul.
• Conductive fibre care transmit impuls electric de la nodul sinusului la atrioventricular și atriu.
• Atrioventricular nod.
• Pachet Guissa, prin care excitarea ar trebui să se răspândească prin ventricule.

Suma vectorilor de excitație pentru primul cablu standard este axa electrică. Determinarea axei electrice a inimii prin ECG Cea mai simplă și cea mai rapidă opțiune, deși cea mai inexactă - vă permite doar să navigați în termeni generali. În cea mai simplificată versiune "student", aceasta arată:

• Dinții R sunt cei mai înalți în al doilea plumb - corespund aproximativ axei normale a inimii.
• Dacă aceste dinți sunt cele mai mari din prima plumb, atunci aceasta indică o variantă orizontală a locației axei.
• Cel mai mare R din al treilea conduc pe electrocardiogramă indică o axă electrică situată vertical.

O definiție mai precisă este posibilă folosind altă metodă. Pentru a face acest lucru, aveți nevoie de scheme sau tabele speciale, precum și anumite calcule. Este necesar să se calculeze dinții sac algebrice ventriculare complexe (luând în considerare dinții negative) în primul și al treilea sac otvedeniyah.Opredelit standard, în sine este simplu - doar pentru a măsura cantitatea fiecărui dinte, în milimetri, și apoi pentru a găsi geanta lor, cu valorile negative ale acestor dinți, care sunt dispuse la un izoelectric line. Mai departe găsiți punctele de intersecție ale valorilor obținute - acesta va fi unghiul alfa. Poziția verticală a axei electrice a inimii - ceea ce înseamnă - în majoritatea cazurilor, aceasta înseamnă numai trăsăturile anatomice ale unei anumite persoane. Cu toate acestea, cu o abatere ascuțită, această situație poate indica o serie de boli, de exemplu, acestea pot fi:

• Stenoza trunchiului pulmonar, atât congenital (prin urmare, un astfel de ECG poate fi înregistrat la copii, inclusiv copii mici) și dobândit. Axa se modifică datorită hipertrofiei miocardice.
• Inima pulmonară și hipertensiunea pulmonară primară sunt un mecanism similar pentru schimbarea axei electrice. În astfel de cazuri, apare și hipertrofia ventriculului drept, ceea ce va duce la modificări caracteristice ale electrocardiogramei.
• Defectul septului interatrial, cu dimensiuni suficiente ale unei astfel de deschideri, poate duce, de asemenea, la o schimbare a unui astfel de indice electrocardiografic ca axa electrică. Mecanismul de dezvoltare a modificărilor este aproximativ același ca în cazul inimii pulmonare și hipertensiunii pulmonare.
• Se poate observa, de asemenea, la pacienții cu boală cardiacă ischemică, în care are loc ischemia miocardică datorită restrângerii lumenului arterelor coronare, care, dacă se poate produce o stenoză severă, se poate dezvolta într-un atac de cord.

Care sunt opțiunile pentru plasarea EOS într-o persoană sănătoasă? Există trei opțiuni principale pentru locația sa:

• Orizontală. Cel mai adesea, această opțiune se găsește la persoanele obeze.
• Media. Caracteristic pentru oamenii de corp fizic obișnuit.
• Verticală. Este deseori determinată de astenici, a căror inimă "se blochează" în cavitatea toracelui, care este asociată cu caracteristicile fizicului.

Toate cele trei opțiuni, dacă nu este o abatere bruscă a axei, în absența unor devieri clinice determinate de electrocardiogramă, reprezintă o variantă a normei și nu reprezintă nici o amenințare. Aceasta nu este altceva decât o caracteristică individuală a unui organism anume. Cu toate acestea, o abatere accentuată la stânga sau la dreapta poate indica o serie de boli cardiace grave, care pot fi constatate numai prin totalitatea manifestărilor clinice și a datelor provenite din metode de cercetare suplimentare. Poziția verticală a EOS - este periculoasă? Când este gravidă Poziția verticală a EOS în timpul sarcinii este rară. Acest lucru se datorează modificărilor fiziologice în corpul unei femei - creșterea mărimii uterului afectează localizarea celorlalte organe interne. În cazul inimii, de obicei se abate de la stânga și dobândește o poziție orizontală. Opțiunea de poziționare verticală, în special în cazul sarcinii târzii, necesită cercetări suplimentare, deoarece poate indica evoluția patologiei acestui organ. La copii, poziția verticală a EOS la copii în marea majoritate a cazurilor Nu este un semn de încălcări - este doar o caracteristică de vârstă care, odată cu formarea organismului, este probabil să se transforme într-una normală (orizontală sau va rămâne Sunt vertical, totul depinde de caracteristicile individuale ale unui anumit organism). Armata în poziția verticală EOS Poziția verticală a EOS nu poate fi anulată de armată. Totul depinde de motiv. Dacă o astfel de înțelegere se datorează caracteristicilor individuale ale organismului și nu este o manifestare a patologiei inimii sau a vaselor mari, atunci nu există nici un motiv pentru scutirea de la serviciul militar. O situație complet diferită apare atunci când astfel de modificări pe electrocardiogramă sunt un semn al bolii (adesea o deviație ușoară este o opțiune standarde, dar un ascuțit cel mai probabil mărturisește în favoarea patologiei.) Apoi, această întrebare este rezolvată pe baza caracteristicilor clinice și a gradului de severitate Yeni insuficiență cardiacă. Cardiograma arată părtinirea EOS - ce trebuie să faceți Când primiți aceste rezultate ECG, trebuie mai întâi să aflați opinia medicului dumneavoastră cu privire la această problemă. Este un lucru dacă axa electrică este inițial verticală, atunci este o varianță cu probabilitate ridicată a normei, dar orice schimbare trebuie verificată, deoarece poate fi un semn al dezvoltării unei anumite patologii. În cazul axei electrice verticale a inimii este o probabilitate suficient de mare poate fi o astfel de îngustare mare a vasului ca artera pulmonară, sau alte similare zabolevanie.V acest caz, luând în considerare tabloul clinic va fi alocat unui alt examen pentru stabilirea prichiny.V concluzie de expert de diagnostic funcțional la efectuarea ECG adesea fraza sună vertical vertical vertical al inimii. În majoritatea cazurilor, aceasta este o variantă a normei, dar poate fi și un semn de patologie, fiind destul de gravă. Puteți afla cum să descifrați un ECG și să determinați axa electrică a inimii când vizionați un videoclip:

Axa electrică a inimii (EOS): esența, norma poziției și încălcarea

Axa electrică a inimii (EOS) este un termen utilizat în cardiologie și diagnosticare funcțională, care reflectă procesele electrice care apar în inimă.

Direcția axei electrice a inimii indică cantitatea totală de modificări bioelectrice care apar în mușchiul inimii cu fiecare contracție. Inima este un organ tridimensional, iar pentru a calcula direcția EOS, cardiologii reprezintă pieptul sub forma unui sistem de coordonate.

Atunci când se scoate un ECG, fiecare electrod înregistrează excitația bioelectrică care apare într-o anumită parte a miocardului. Dacă proiectăm electrozii pe un sistem convențional de coordonate, atunci putem calcula și unghiul axei electrice, care va fi localizat acolo unde procesele electrice sunt cele mai puternice.

Sistemul conductiv al inimii și de ce este important să determinăm EOS?

Sistemul conductiv al inimii este o secțiune a mușchiului inimii, constând din așa-numitele fibre musculare atipice. Aceste fibre sunt bine inervați și asigură contracția simultană a organului.

Contracția miocardului începe cu apariția unui impuls electric în nodul sinusal (de aceea ritmul corect al inimii sănătoase se numește sinus). Din nodul sinusal, impulsul de excitație electrică trece la nodul atrioventricular și mai departe de legătura lui. Acest pachet trece în septul interventricular, unde este împărțit în dreapta, îndreptându-se spre ventriculul drept și spre piciorul stâng. Piciorul stâng al mănunchiului Său este împărțit în două ramuri, anterioare și posterioare. Ramura anterioară se află în septul anterioară interventricular, în peretele anterolateral al ventriculului stâng. Ramura din spate a piciorului stâng al mănunchiului lui este localizată în treimea mijlocie și inferioară a septului interventricular, peretele posterolateral și inferior al ventriculului stâng. Putem spune că ramura din spate este ușor în partea stângă a frontului.

Sistemul de conducere a miocardului este o sursă puternică de impulsuri electrice, ceea ce înseamnă că modificările electrice care preced bataile inimii apar mai întâi în inimă. Cu încălcări în acest sistem, axa electrică a inimii își poate schimba semnificativ poziția, așa cum va fi discutată ulterior.

Variante ale poziției axei electrice a inimii la oameni sănătoși

Masa mușchiului cardiac al ventriculului stâng este, în mod normal, mult mai mare decât masa ventriculului drept. Astfel, procesele electrice care apar în ventriculul stâng sunt total mai puternice, iar EOS va fi îndreptat spre el. Dacă proiectați poziția inimii asupra sistemului de coordonate, atunci ventriculul stâng va fi în zona de +30 + 70 de grade. Aceasta va fi poziția normală a axei. Cu toate acestea, în funcție de caracteristicile anatomice individuale și fizic, poziția EOS la persoanele sănătoase variază între 0 și +90 grade:

• Astfel, poziția verticală va fi EOS în intervalul de la +70 la + 90 grade. Această poziție a axei inimii se găsește în oameni înalți, subțiri - astenikov.
• Poziția orizontală a EOS este mai frecventă în cazul persoanelor cu un nivel înalt de hipertensiune arterială, cu valori variabile de la 0 la + 30 de grade.

Caracteristicile structurale ale fiecărei persoane sunt foarte individuale, aproape nu există astenice pure sau hiperstimice, mai des sunt tipuri de corpuri intermediare, prin urmare axa electrică poate avea o valoare intermediară (semi-orizontală și semi-verticală).

Toate cele cinci poziții (normale, orizontale, semi-orizontale, verticale și semi-verticale) se găsesc la persoanele sănătoase și nu sunt patologice.

Astfel, în încheierea unui ECG, o persoană absolut sănătoasă poate spune: "EOS este ritmul vertical, ritmul sinusal, ritmul cardiac este de 78 pe minut", care este o variantă a normei.

Închiderea inimii în jurul axei longitudinale contribuie la determinarea poziției unui organ în spațiu și, în unele cazuri, reprezintă un parametru suplimentar în diagnosticarea bolilor.

Definiția "răsucirii axei electrice a inimii în jurul axei" poate fi găsită în descrierea electrocardiogramelor și nu este ceva periculos.

Când se poate vorbi poziția EOS despre bolile de inimă?

Poziția EOS nu este un diagnostic. Cu toate acestea, există o serie de boli în care există o schimbare în axa inimii. Schimbări semnificative în poziția conducătorului EOS:

1. Boala cardiacă ischemică.
2. Cardiomiopatii de diferite origini (în special cardiomiopatie dilatativă).
3. Insuficiență cardiacă cronică.
4. Anomalii congenitale ale structurii inimii.

Abaterile EOS au rămas

Astfel, abaterea axei electrice a inimii spre stânga poate indica hipertrofie ventriculară stângă (LVH), adică creșterea acesteia în mărime, care nu este, de asemenea, o boală independentă, dar poate indica o supraîncărcare a ventriculului stâng. Această afecțiune apare adesea cu hipertensiune arterială pe termen lung și este asociată cu o rezistență vasculară semnificativă la fluxul sanguin, astfel încât ventriculul stâng trebuie să se contracte cu o forță mai mare, masa musculară a ventriculului crește, ceea ce duce la hipertrofia sa. Boala coronariană, insuficiența cardiacă cronică, cardiomiopatia determină, de asemenea, hipertrofie ventriculară stângă.

modificări hipertrofice în miocardul ventriculului stâng - cea mai frecventă cauză de deviere a EOS în stânga

În plus, LVH se dezvoltă când aparatul de supapă ventriculară stângă este afectat. Această afecțiune este cauzată de stenoza gurii aortice, în care deversarea sângelui din ventriculul stâng este dificilă, insuficiența valvei aortice, când o parte a sângelui revine la ventriculul stâng, supraîncărcându-l cu volum.

Aceste defecte pot fi congenitale sau dobândite. Cele mai frecvente defecte cardiace dobândite sunt rezultatul febrei reumatice. Hipertrofia ventriculului stâng se găsește la sportivi profesioniști. În acest caz, este necesar să se consulte un medic sportiv de înaltă calificare pentru a decide cu privire la posibilitatea continuării activităților sportive.

De asemenea, EOS este respins la stânga pentru încălcări ale conducerii intraventriculare și a diferitelor blocuri de inimă. Email de respingere axa inimii la stânga împreună cu un număr de alte semne ECG este unul dintre indicatorii blocării ramurii anterioare a piciorului stâng al lui.

Abaterile din dreptul EOS

Schimbarea axei electrice a inimii spre dreapta poate indica hipertrofie ventriculară dreaptă (HPV). Sângele din ventriculul drept intră în plămâni, unde este îmbogățit cu oxigen. Afecțiunile respiratorii cronice asociate cu hipertensiunea pulmonară, cum ar fi astmul bronșic, boala pulmonară obstructivă cronică cu durată prelungită determină hipertrofie. Hipertrofia ventriculului drept este cauzată de stenoza arterei pulmonare și a insuficienței valvei tricuspice. Ca și în ventriculul stâng, HPV este cauzat de boală coronariană, insuficiență cardiacă cronică și cardiomiopatie. Abaterea lui EOS spre dreapta are loc cu o blocadă completă a ramurii posterioare a piciorului stâng al mănunchiului lui.

Ce trebuie făcut dacă se constată o deplasare EOS pe cardiogramă?

Niciunul dintre diagnozele de mai sus nu poate fi setat exclusiv pe baza EOS offset. Poziția axei este doar un indicator suplimentar în diagnosticul unei boli. Când deviația axei inimii, dincolo de limitele valorilor normale (de la 0 la +90 grade), este necesar să se consulte un cardiolog și un număr de studii.

Cu toate acestea, cauza principală a prejudecății EOS este hipertrofia miocardică. Diagnosticul de hipertrofie a uneia sau a altei secțiuni ale inimii poate fi făcut în funcție de rezultatele unei scanări cu ultrasunete. Orice boală care duce la o schimbare a axei inimii este însoțită de o serie de semne clinice și necesită o examinare suplimentară. Situația ar trebui să fie alarmantă atunci când, cu poziția EOS preexistentă, există o abatere ascuțită a ECG. În acest caz, abaterea cel mai probabil indică apariția unei blocade.

În sine, schimbarea axei electrice a inimii nu are nevoie de tratament, se referă la semnele electrocardiologice și necesită, în primul rând, aflarea cauzei apariției. Numai un cardiolog poate determina necesitatea tratamentului.

Axa electrică a inimii: norma și abaterile

Axa electrică a inimii - cuvintele care sunt întâlnite prima dată când se descifrează o electrocardiogramă. Când scriu că poziția ei este normală, pacientul este mulțumit și fericit. Cu toate acestea, în concluziile pe care le scriu adesea despre axa orizontală, verticală, abaterile acesteia. Pentru a nu fi zadarnic de anxietate, merită să ai o idee despre EOS: ce este și ce amenință poziția sa, care este diferită de cea normală.

Ideea generală a EOS este că este

Se știe că inima în timpul muncii sale neobosite generează impulsuri electrice. Acestea provin dintr-o anumită zonă - în nodul sinusal, apoi excitația electrică în mod normal trece la atriu și ventriculi, răspândindu-se prin legătura nervoasă conductivă, numită mănunchiul Său, de-a lungul ramurilor și fibrelor. În total, acest lucru este exprimat sub forma unui vector electric, care are o direcție. EOS este proiecția acestui vector pe planul vertical frontal.

Medicii calculează poziția EOS, amânând amplitudinea dinților ECG pe axa triunghiului Einthoven, formată din conductele ECG standard de la extremități:

• magnitudinea amplitudinii undei R minus amplitudinea undei S a primului plumb este depusă pe axa L1;
• aceeași valoare de amplitudine a dinților celui de-al treilea plumb este depusă pe axa L3;
• din aceste puncte, perpendiculare sunt stabilite pentru a se întâlni reciproc;
• linia de la centrul triunghiului până la punctul de intersecție este expresia grafică a EOS.

Poziția ei se calculează prin divizarea cercului care descrie triunghiul lui Einthoven în grade. De obicei, direcția EOS reflectă aproximativ locația inimii din piept.

Poziția normală a EOS este că este

Determinați poziția EOS

• viteza și calitatea trecerii unui semnal electric prin intermediul unităților structurale ale sistemului de conducere cardiacă,
• capacitatea miocardică de a reduce
• modificări ale organelor interne care pot afecta activitatea inimii și, în special, sistemul de conducere.

La o persoană care nu are probleme serioase de sănătate, axa electrică poate lua o poziție normală, intermediară, verticală sau orizontală.

Se consideră normal când EOS este situat în intervalul de la 0 la +90 grade în funcție de caracteristicile constituționale. Cel mai adesea, EOS-ul normal este între +30 și +70 grade. Anatomic, este orientat în jos și spre stânga.

Poziție intermediară - între +15 și +60 grade.

Pe un ECG, dinții pozitivi sunt mai mari în conductorii a doua, aVL, aVF.

Poziția verticală EOS

În timpul verticalizării, axa electrică se situează între +70 și +90 grade.

Se întâmplă la oameni cu un piept îngust, înalt și subțire. Anatomic, inima literalmente "atârnă" în piept.

Pe ECG, cei mai înalți dinți pozitivi sunt înregistrați în aVF. Adânc negativ - în aVL.

Poziție orizontală EOS

Poziția orizontală a EOS este între +15 și -30 grade.

Este caracteristic pentru persoanele sănătoase cu un fizic hipersthenic - piept larg, statură scurtă, greutate crescută. Inima acestor oameni "se află" pe diafragmă.

Cei mai înalți dinți pozitivi sunt înregistrați pe ECG în aVL, iar cele mai adânci negative în aVF.

Deviația axei electrice a inimii spre stânga - ce înseamnă aceasta

Abaterea EOS spre stânga este locația sa în intervalul de la 0 la -90 grade. Până la - 30 de grade pot fi considerate în continuare o variantă a normei, însă o abatere mai semnificativă indică o patologie gravă sau o schimbare semnificativă a locului inimii. de exemplu, în timpul sarcinii. Observată și cu cea mai profundă expirație posibilă.

Condiții patologice, însoțite de o abatere a EOS la stânga:

• hipertrofia ventriculară stângă a inimii - un satelit și o consecință a hipertensiunii arteriale prelungite;
• încălcarea, blocarea conducerii de-a lungul piciorului stâng și a fibrelor sale;
• infarct miocardic ventricular stâng;
• defectele cardiace și consecințele acestora, schimbarea sistemului de conducere cardiacă;
• cardiomiopatie, contractilitate insuficientă a mușchiului cardiac;
• miocardita - inflamația, de asemenea, încalcă contractilitatea structurilor musculare și conductivitatea fibrelor nervoase;
• cardio;
• distrofie miocardică;
• Depunerile de calciu din mușchiul inimii, care îl împiedică să se confrunte în mod normal și să deranjeze inervația.

Aceste boli și afecțiuni similare conduc la o creștere a cavității sau a masei ventriculului stâng. Ca rezultat, vectorul de excitație trece mai departe din partea stângă și axa este deviată spre stânga.

Pe o electrocardiogramă în al doilea, al treilea dinți adânci de plumb din S. sunt caracteristice.

Deviația axei electrice a inimii spre dreapta - ce înseamnă aceasta

Eos este respins în dreapta dacă este între +90 și +180 grade.

Cauzele posibile ale acestui fenomen:

• încălcarea excitației electrice prin fibrele mănunchiului lui, ramura sa dreaptă;
• infarctul miocardic în ventriculul drept;
• supraîncărcarea ventriculului drept datorită îngustării arterei pulmonare;
• patologia pulmonară cronică, consecința căreia este "inima pulmonară", caracterizată prin munca grea a ventriculului drept;
• combinația bolii coronariene cu hipertensiunea arterială - diminuează mușchiul inimii, ducând la insuficiență cardiacă;
• Embolismul pulmonar - blocarea fluxului sanguin în ramurile arterei pulmonare, origine trombotică, ca rezultat al alimentării sanguine slabe a plămânilor, al spasmului vaselor sanguine, ceea ce duce la stresul asupra inimii drepte;
• mitral stenoza valvei bolii cardiace, determinând stagnare în plămâni, care cauzează hipertensiune pulmonară și creșterea activității ventriculului drept;
• dextrocardia;
• emfizemul - schimbă diafragma în jos.

Pe ECG în prima plumb, se observă un val S-adânc, în timp ce în al doilea, al treilea este mic sau absent.

Trebuie înțeles că schimbarea poziției axei inimii nu este un diagnostic, ci doar semne de afecțiuni și boli și numai un specialist cu experiență ar trebui să înțeleagă motivele.

Caracteristicile poziției verticale a EOS și consecințele acesteia

Pentru diagnosticul bolilor de inimă, determinați eficacitatea activității acestui corp, există multe metode, printre acestea - definiția EOS. Sub această prescurtare se înțelege un indicator al axei electrice a inimii.

Pentru diagnosticul bolilor de inimă, determinați eficacitatea activității acestui corp, există multe metode, printre acestea - definiția EOS.

Descrierea și caracteristicile

Definiția EOS este o metodă de diagnostic care afișează parametrii electrici ai inimii. Valoarea care determină poziția axei electrice a inimii este o măsură sumară a proceselor bioelectrice care apar în timpul contracțiilor inimii. În diagnosticul cardiac, direcția EOS este importantă.

Inima este un organ tridimensional cu volum. Poziția sa în medicină este reprezentată și determinată într-o rețea virtuală de coordonate. Fibrele miocardice atipice în timpul muncii lor generează intensiv impulsuri electrice. Acesta este un sistem unic, conductiv electric. De acolo provin pulsurile electrice, determinând mișcarea unor părți ale inimii și determinând ritmul muncii sale. Pentru fracțiuni de secundă înainte de contracții, apar schimbări de caracter electric, formând magnitudinea EOS.

Inima este un organ tridimensional cu volum. Acesta este un sistem unic, conductiv electric.

Parametrii EOS, ritmul sinusal prezintă o cardiogramă; indicatorii sunt luați de aparatul de diagnosticare cu electrozi atașați la corpul pacientului. Fiecare dintre ele detectează semnalele bioelectrice emise de segmentele miocardice. Proiectarea electrozilor pe grila de coordonate în trei dimensiuni, calcularea și determinarea unghiului axei electrice. Acesta trece prin localizarea celor mai active procese electrice.

Concept și specificitate

Există mai multe opțiuni pentru localizarea axei electrice a inimii, aceasta își schimbă poziția în anumite condiții.

Acest lucru nu indică întotdeauna încălcări și boli. Într-un organism sănătos, în funcție de anatomie, compoziția corporală, EOS deviază de la 0 la +90 grade (norma este de + 30... + 90, cu un ritm sinusal normal).

Poziția verticală a EOS este observată atunci când este în intervalul de la +70 la + 90 grade. Acest lucru este caracteristic persoanelor cu corp subțire cu statură înaltă (astenice).

Deseori există tipuri intermediare de formare a corpului. În consecință, poziția și axa electrică a inimii se schimbă, de exemplu, devine semi-verticală. Această prejudecată nu este o patologie, ele sunt inerente persoanelor cu funcții normale ale corpului.

Un exemplu de formulare în concluzia unui ECG ar putea fi: "EOS este ritmul vertical, sinus, HR este de 77 pe minut" - acest lucru este considerat normal. Trebuie remarcat faptul că termenul "rotația EOS în jurul unei axe", care poate fi observat în electrocardiogramă, nu indică nici o patologie. În sine, o astfel de abatere nu este privită ca un diagnostic.

Poziția verticală a EOS este observată atunci când este în intervalul de la +70 la + 90 grade.

Există un grup de boli pentru care EOS verticale este caracteristică:

• ischemie;
• cardiomiopatii de altă natură, în special în formă dilatată;
• insuficiență cardiacă cronică
• anomalii congenitale.

Ritmul sinusal în aceste patologii este perturbat.

Stânga și dreapta

Când axa electrică este deplasată spre partea stângă, ventriculul stâng și miocardul său sunt hipertrofizate (LVH). Aceasta este cea mai comună abatere specifică. Această patologie acționează ca un simptom suplimentar, mai degrabă decât independent, și indică o supraîncărcare a ventriculului și o schimbare a procesului său de lucru.

Aceste probleme apar cu hipertensiune arterială prelungită.

Tulburarea este însoțită de o încărcare semnificativă a vaselor care transporta sânge organului, prin urmare contracțiile ventriculare apar cu forță excesivă, mușchii cresc și hipertrofia. Același lucru se observă și în cazul ischemiei, cardiomiopatiei etc.

Aranjamentul stâng al axei electrice și LVH este de asemenea observat cu încălcări ale sistemului de supape, în timp ce ritmul sinusal al contracțiilor este, de asemenea, perturbat. Patologia se bazează pe următoarele procese:

• stenoza aortică, atunci când ieșirea de sânge din ventricul este dificilă;
• amețeli ale valvei aortice atunci când o parte din sânge revine în ventricul și o supraîncărcă.

Valoarea și cauzele poziției verticale a EOS

Conceptul de axă electrică este utilizat în cardiologie pentru a identifica patologiile cardiace. Poziția verticală a EOS poate indica încălcări ale funcției sistemului conductor, care include nodul sinusal, fasciculul Hiss, nodul atrioventricular și fibrele. Aceste elemente transmit impulsuri electrice, iar mușchiul inimii funcționează în sistem.

Determinarea poziției ECG EOS

Metoda cea mai simplă de diagnostic oferă rezultate rapide, dar nu conține informații exacte. Permite doar o estimare brută a situației și a suspiciunii de posibile patologii.

Următorii indicatori sunt luați în considerare pe benzile ECG:

• R dinții au cea mai mare înălțime în a doua plumb. Acest lucru indică un nivel normal al EOS.
• Dinții sunt mai mari în prima plumb - în acest caz, axa electrică a inimii este orizontală.
• În cazul în care cel mai mare R din al treilea plumb, atunci EOS este considerat vertical.

Adesea, un astfel de studiu superficial nu este suficient. Pentru a identifica imaginea completă folosind o metodă mai precisă. Rezultatul său este stabilit conform unor scheme speciale, se realizează anumite calcule.

Pentru a face acest lucru, se măsoară toți indicatorii de dinți pozitivi și negativi ai complexului ventricular. Numai primul și al treilea conducător sunt luate în considerare. Dimensiunea acestora este măsurată în milimetri, după care se constată suma totală. Dinții sub linie vor avea indicatori cu semnul "-".

După calcularea mărimii dinților și a cantităților lor în două conducte, rezultatele sunt comparate în tabel. Se află punctul de intersecție necesar - este un indicator al unghiului alfa, prin care se determină poziția EOS.

Ce înseamnă plasarea axei verticale?

Cel mai adesea, anomaliile identificate în EOS sunt o variantă a normei și apar din cauza caracteristicilor individuale ale anatomiei umane. Dar există cazuri când deplasarea este prea mare - aceasta poate indica boli, inclusiv:

• hipertensiune pulmonară;
• stenoza trunchiului pulmonar;
• patologia septului atrial;
• ischemia inimii.

Stenoza este determinată pe o electrocardiogramă datorită hipertrofiei miocardice. Atât forma înnăscută, cât și cea dobândită sunt descoperite. În primul caz, diagnosticul se poate face chiar și în copilăria timpurie atunci când se efectuează primul ECG.

Defectele în septul atrial provoacă poziția verticală a EOS. Acest lucru se întâmplă cu o gaură suficient de mare.

În timpul ischemiei bolii, lumenul arterelor coronare se îngustează, datorită cărora apare o cantitate insuficientă de sânge pentru miocard. În formă severă, există riscul ca o patologie să sufere un atac de cord.

Cum este EOS normal

Axa electrică a inimii poate avea una din cele trei aranjamente:

• orizontale - cele mai frecvente la persoanele obeze;
• verticale - normale pentru pacienții cu fizic astenic;
• normal - la persoanele cu structură normală a corpului.

Toate aceste opțiuni nu provoacă îngrijorare, dacă abaterea lor nu este mare, nu este însoțită de simptome, iar rezultatele ECG nu prezintă patologii. În acest caz, nu există amenințări la adresa sănătății, tratamentul nu este necesar.

Plasarea normală trebuie să se situeze între + 30... + 90 grade cu ritm sinusal.

Dacă se constată o deviere puternică la dreapta sau la stânga, aceasta poate indica prezența bolii. În astfel de situații, pacientul este trimis pentru examinări medicale suplimentare.

Ce este compromis periculos

Poziția verticală a EOS nu este un diagnostic, ci se referă mai degrabă la caracteristici individuale. Dar dacă axa este deplasată semnificativ - acesta este un semnal alarmant care poate indica bolile:

• insuficiență cardiacă cronică
• anomalii congenitale ale inimii;
• cardiomiopatie.

Dacă există boli, atunci indicatorii ECG nu sunt singurul semn. De obicei, există simptome specifice - sări ale presiunii sângelui, tulburări de ritm, care se manifestă printr-o creștere a presiunii scăzute.

Deplasarea axei inimii spre stânga

Cel mai adesea, o astfel de abatere însoțește hipertrofia ventriculului stâng, în care crește în mărime. Aceasta se întâmplă cel mai adesea datorită formei avansate de hipertensiune arterială.

Datorită faptului că în sistemul vascular există o rezistență constantă la fluxul sanguin, ventriculul trebuie să împingă sângele cu mai multă forță.

Pentru a face acest lucru, există contracții mai intense ale inimii, ceea ce duce la supraîncărcare. Masa musculară a ventriculului crește, apare hipertrofia.

Ischemia cronică și insuficiența cardiacă conduc, de asemenea, la hipertrofie. Modificările patologice ale miocardului sunt cea mai frecventă cauză de identificare incorectă a EOS.

Boala poate provoca, de asemenea, defecțiuni ale supapelor ventriculului stâng. Acestea sunt provocate de stenoza orificiului aortic, care este însoțită de ejectarea obstrucționată a sângelui, precum și patologia valvei aortice, provocând revenirea unei părți a sângelui și suprasolicitarea.

Toate aceste patologii sunt congenitale și dobândite. Dacă au apărut defecte cardiace în timp, acestea ar putea fi cauzate de febra reumatismală. De obicei, hipertrofia ventriculară stângă se găsește la persoanele care se implică profesional în sport. În acest caz, este posibil să existe o întrebare privind suspendarea de la formare, a cărei soluție este necesară examinarea de către un medic sportiv cu înaltă calificare.

Deviația axei inimii spre stânga este detectată în prezența blocului inimii, adică o încălcare a conducerii impulsurilor. Deplasarea stângă a EOS este unul dintre semnele patologiei legăturii lui, care este responsabilă de contracția ventriculului stâng.

Offset right axis

Această orientare indică adesea o hipertrofie a ventriculului drept, sângele din care este trimis la plămâni pentru îmbogățirea cu oxigen. Patologiile pot fi cauzate de boli cronice cum ar fi boala obstructivă și astmul bronșic, stenoza arterelor pulmonare și patologia valvei.

Ca și în cazul ventriculului stâng al inimii, hipertrofia dreaptă poate fi cauzată de ischemie, cardiomiopatie și insuficiență cardiacă.

Un alt motiv pentru abaterea de la dreapta este blocarea pachetului stâng al mănunchiului Său, ceea ce duce la o tulburare a ritmului inimii.

Poziția verticală a axei la femeile gravide și la copii

În timpul sarcinii, EOS devine drept în mod destul de rar. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale corpului unei femei care poartă un copil. Uterul crește constant, astfel începând să afecteze alte organe interne. Din acest motiv, EOS este deplasat în majoritatea cazurilor în direcția orizontală.

Dacă ECG a arătat o poziție verticală a axei, pacientul va avea nevoie de o examinare suplimentară. Cauza poate fi boala de inima.

La copii, această plasare este, de obicei, atribuită unor caracteristici legate de vârstă. În timp ce îmbătrânesc, corpul dobândește structura adecvată, iar după formarea completă, axa electrică a inimii devine normală. În unele cazuri, rămâne verticală datorită caracteristicilor individuale ale structurii organismului.

Doar o inclinatie stanga dreapta sau stanga poate avertiza de patologii, cel mai probabil congenitale. În acest caz, copilul va trebui să continue examenul pentru a identifica adevărata cauză a respingerii și diagnosticării EOS, după care se va prescrie tratamentul. În sine, poziția axei nu este o bază pentru determinarea patologiei exacte sau a absenței ei.

Care este axa electrică verticală a inimii?

EOS este o abreviere pentru termenul "axa electrică a inimii", care este folosit în diagnosticarea funcțională și cardiologie. Aceasta reflectă procesele electrice care apar în inimă.

Direcția axei electrice a inimii este suma modificărilor bioelectrice care apar la fiecare contracție a mușchiului cardiac.

Inima este un organ tridimensional, bazat pe direcția axei electrice a inimii, pieptul ar trebui reprezentat ca un sistem de coordonate.

În timpul procesului de îndepărtare a electrocardiogramei, un semnal bioelectric este transmis la electrozi, care este inițiat în fiecare parte a miocardului. Proiectând semnalele de la electrozi pe sistemul convențional de coordonate, se calculează și unghiul axei electrice, locația fiind determinată de localizarea și puterea semnalelor electrice.

Sistemul de conducere a miocardului constă din fibre musculare atipice bine inervați, care asigură contracția simultană a inimii.

Atunci când apare un impuls electric în nodul sinusal, care este transmis prin nodul atrioventricular la mănunchiul lui și inima începe să se contracteze.

Sistemul conductiv al inimii este o sursă puternică de impulsuri electrice și este primul care începe schimbările electrice care preced bataile inimii. Dacă există nereguli în acest sistem, axa electrică a inimii își schimbă în mod semnificativ poziția, care poate fi fixată.

Poziția normală a axei electrice a inimii

Deoarece mușchiul inimii ventriculului stâng este mult mai mare decât cel din dreapta, procesele electrice care au loc în ventriculul stâng vor fi mai puternice, iar axa electrică a inimii va fi direcționată spre el.

Proiectând pe sistemul de coordonate poziția inimii unei persoane sănătoase, constatăm că ventriculul stâng va fi în intervalul de la +30 la +70 grade, considerat poziția normală a axei. Trebuie avut în vedere faptul că direcția axei depinde în mare măsură de caracteristicile individuale, inclusiv anatomice, ale fiecărei persoane, iar la persoanele sănătoase poate varia de la 0 la +90 grade:

În special, poziția verticală a EOS, aceasta este intervalul (+ 70) - (+ 90) grade, care este tipic pentru astenici de oameni subțiri și înalți.

Pentru persoanele cu hiperstimie, persoanele cu un număr mare de persoane cu un piept larg sunt caracterizate de poziția orizontală a axei electrice a inimii în intervalul 0 - (+ 30) grade.

Firește, persoanele cu tipuri de corpuri intermediare sunt mai comune, iar EOS are o valoare intermediară.

La persoanele sănătoase, pot apărea verticale și semi-verticale, orizontale și semi-orizontale, precum și poziția normală a EOS.

Într-o persoană perfect sănătoasă, în concluzie, după o ECG, ei pot scrie, de exemplu, că ritmul sinusal, EOS este vertical, HR-78, și aceasta este o variantă a normei.

Deplasarea inimii în jurul axei longitudinale face posibilă găsirea poziției unui organ în spațiu și, adesea, este un factor suplimentar în diagnosticarea diferitelor patologii.

Ce înseamnă o abatere de la normă?

Rotația EOS în jurul axei oricărui alt lucru nu este periculoasă și se găsește adesea în descrierea electrocardiogramelor persoanelor sănătoase.

Cu toate acestea, poziția axei electrice a inimii poate indica unele afecțiuni cardiace, deși acest parametru nu este un diagnostic. Cu toate acestea, în unele patologii, există o schimbare în axa inimii, care se datorează acestora. Diferitele origini ale cardiomiopatiei, afecțiunilor cardiace coronariene, anomaliilor congenitale ale inimii și insuficienței cardiace cronice pot duce la schimbări semnificative în poziția EOS.

În special, dacă EOS este respins la stânga, acesta poate fi un semn al hipertrofiei ventriculare stângi, indicând, la rândul său, supraîncărcarea. O astfel de stare este adesea provocată de hipertensiune arterială prelungită, când există o rezistență vasculară marcată la fluxul sanguin. Hipertrofia ventriculară stângă este de asemenea cauzată de cardiomiopatie, insuficiență cardiacă.

Când EOS deviază spre dreapta, este un simptom al hipertrofiei ventriculare drepte, care poate fi declanșată de boala pulmonară obstructivă cronică, hipertensiunea pulmonară, astmul bronșic, care apare de foarte mult timp, insuficiența valvei tricuspice și stenoza pulmonară.

Axa electrică verticală a inimii

Descrierea și caracteristicile

Definiția EOS este o metodă de diagnostic care afișează parametrii electrici ai inimii. Valoarea care determină poziția axei electrice a inimii este o măsură sumară a proceselor bioelectrice care apar în timpul contracțiilor inimii. În diagnosticul cardiac, direcția EOS este importantă.

Inima este un organ tridimensional cu volum. Poziția sa în medicină este reprezentată și determinată într-o rețea virtuală de coordonate. Fibrele miocardice atipice în timpul muncii lor generează intensiv impulsuri electrice. Acesta este un sistem unic, conductiv electric. De acolo provin pulsurile electrice, determinând mișcarea unor părți ale inimii și determinând ritmul muncii sale. Pentru fracțiuni de secundă înainte de contracții, apar schimbări de caracter electric, formând magnitudinea EOS.

Parametrii EOS, ritmul sinusal prezintă o cardiogramă; indicatorii sunt luați de aparatul de diagnosticare cu electrozi atașați la corpul pacientului. Fiecare dintre ele detectează semnalele bioelectrice emise de segmentele miocardice. Proiectarea electrozilor pe grila de coordonate în trei dimensiuni, calcularea și determinarea unghiului axei electrice. Acesta trece prin localizarea celor mai active procese electrice.

Concept și specificitate

Există mai multe opțiuni pentru localizarea axei electrice a inimii, aceasta își schimbă poziția în anumite condiții.

Acest lucru nu indică întotdeauna încălcări și boli. Într-un organism sănătos, în funcție de anatomie, compoziția corporală, EOS deviază de la 0 la +90 grade (norma este de + 30... + 90, cu un ritm sinusal normal).

Poziția verticală a EOS este observată atunci când este în intervalul de la +70 la + 90 grade. Acest lucru este caracteristic persoanelor cu corp subțire cu statură înaltă (astenice).

Deseori există tipuri intermediare de formare a corpului. În consecință, poziția și axa electrică a inimii se schimbă, de exemplu, devine semi-verticală. Această prejudecată nu este o patologie, ele sunt inerente persoanelor cu funcții normale ale corpului.

Un exemplu de formulare în concluzia unui ECG ar putea fi: "EOS este ritmul vertical, sinus, HR este de 77 pe minut" - acest lucru este considerat normal. Trebuie remarcat faptul că termenul "rotația EOS în jurul unei axe", care poate fi observat în electrocardiogramă, nu indică nici o patologie. În sine, o astfel de abatere nu este privită ca un diagnostic.

Există un grup de boli pentru care EOS verticale este caracteristică:

• ischemie;
• cardiomiopatii de altă natură, în special în formă dilatată;
• insuficiență cardiacă cronică
• anomalii congenitale.

Ritmul sinusal în aceste patologii este perturbat.

Stânga și dreapta

Când axa electrică este deplasată spre partea stângă, ventriculul stâng și miocardul său sunt hipertrofizate (LVH). Aceasta este cea mai comună abatere specifică. Această patologie acționează ca un simptom suplimentar, mai degrabă decât independent, și indică o supraîncărcare a ventriculului și o schimbare a procesului său de lucru.

Aceste probleme apar cu hipertensiune arterială prelungită.

Tulburarea este însoțită de o încărcare semnificativă a vaselor care transporta sânge organului, prin urmare contracțiile ventriculare apar cu forță excesivă, mușchii cresc și hipertrofia. Același lucru se observă și în cazul ischemiei, cardiomiopatiei etc.

Aranjamentul stâng al axei electrice și LVH este de asemenea observat cu încălcări ale sistemului de supape, în timp ce ritmul sinusal al contracțiilor este, de asemenea, perturbat. Patologia se bazează pe următoarele procese:

• stenoza aortică, atunci când ieșirea de sânge din ventricul este dificilă;
• amețeli ale valvei aortice atunci când o parte din sânge revine în ventricul și o supraîncărcă.

Tulburările indicate sunt dobândite sau congenitale. Deseori cauza primului reumatism transferat. Schimbarea volumului ventriculului se observă și la persoanele implicate profesional în sport. Este foarte recomandat să se consulte un medic pentru a determina dacă activitatea fizică va provoca vătămări iremediabile pentru sănătate.

Deviația la stânga este, de asemenea, detectată cu o conducere insuficientă în interiorul ventriculului, în timpul tulburărilor de blocare a inimii.

Procesele hipertrofice ale ventriculului drept (GPZH) însoțesc abaterea corectă a EOS. Partea dreaptă a inimii este responsabilă pentru fluxul de sânge către plămâni, unde este saturat cu oxigen. HPV este caracteristic patologiilor sistemului respirator: astm, procese cronice obstructive în plămâni. Dacă boala este prelungită, aceasta determină modificări hipertrofice în ventricul.

Alte cauze ale patologiei sunt aceleași ca și pentru abaterea stângă: ischemia, ritmul deranjat, insuficiența cardiacă cronică, cardiomiopatia și blocada.

Consecințele părtinii și particularitățile acestora

Defectul EOS este detectat pe cardiogramă. Consultarea cu un cardiolog și studii suplimentare sunt necesare atunci când abaterea depășește intervalul normal, care este setat în intervalul de la 0 la + 90 grade.

Procesele și factorii implicați în deplasarea axei inimii, însoțite de simptome clinice severe, necesită examinări suplimentare fără întârziere. O atenție deosebită trebuie acordată circumstanțelor în care, odată cu existența unor indicatori stabili ai deviației axelor existenți anterior, apare brusc o modificare a ECG sau dacă ritmul sinusului este perturbat. Acesta este unul dintre simptomele blocadei.

În sine, abaterea EOS nu necesită măsuri medicale, este menționată ca parametri cardiologici care necesită, în primul rând, determinarea cauzei. Numai un cardiolog decide dacă tratamentul este necesar în fiecare caz în parte.

ECG 1. SINUS RHYTHM, NORM

Ritmul sinusal. Tensiunea este satisfăcătoare.

Poziția normală a axei electrice a inimii

ECG 2. POZIȚIA NORMALĂ A AXEI ELECTRICE A INIMEI

Aritmie sinusală a inimii eos verticale

Reduceri »Anamneza» Aritmia sinusului inimii verticale

Sinus aritmie, cauzele apariției acesteia și principalele simptome. Criterii de diagnosticare. Sinus aritmie - (aritmie sinusală) este o schimbare normală a ritmului cardiac. Conceptul de cardiografie combină diferite metode de studiu a activității cardiace. Bună ziua Spune-mi, te rog. A făcut o cardiogramă și o ecografie a inimii copiilor ei. Aritmia inimii se poate manifesta și în tulburările sistemului nervos autonom. Care sunt semnele ecg observate în aritmia sinusurilor? Se produce aritmie sinusală. Okg Cardiology Descriere. Ritmul corect. Dinții sinusali p ai unei configurații obișnuite (amplitudinea lor are loc.).

1. Aritmie sinusală a inimii
2. Arrhythmia sinus toate întrebările și
3. Cardiografia inimii și a vaselor de sânge
4. Rezultatul cardiogramei cardiace
5. Aritmie - Consultanță în medicină

Acum, aproape fiecare echipaj de ambulanță este echipat cu un dispozitiv portabil, ușor și mobil. Decodarea cardiogramei la copii și adulți, principii generale, rezultate lectură, exemplu. Atunci când înregistrați un ecg în douăsprezece conducători obișnuiți, aproape nu apar semne. Eos scurt pentru axa electrică a inimii - acest indicator. Oamenii subțiri au de obicei o poziție verticală, în timp ce oamenii densi și oamenii au un c. Aritmie sinusală - ritm sinusal anormal cu perioade.

Aritmia cardiacă sinusoidală este un ritm cardiac anormal. Poziția verticală a axei inimii este aritmie sinusală, nu vă faceți griji. Aritmie sinusală (ritm neregulat al sinusurilor). Acest termen înseamnă. Au o frecvență medie de contracții de 138 batai, eos vertical. Poziția electrică verticală a inimii (sau verticală) Aritmia sinusală este respiratorie (asociată cu faze.) A făcut o ultrasunete a inimii după o cardiogramă cu aritmie sinusală. 3069o, verticală Deviația axei electrice a inimii (eos) la stânga sau la dreapta Concluzie a fost scrisă aritmie sinusală cu tendință Simptome ale cancerului de sânge după 40 de ani Și ea uneori Ea are un deget pe piept in regiunea inimii si spune ca a avut-o. Buna, aritmia sinusului este una dintre cele mai mari 4., Qt 0,28-4, aritmii sinusurilor 111-150, pozitie verticala eos Devienta axei electrice a inimii (eos ) în dreapta (unghi 90170) În majoritatea copiilor, eos merge într-o poziție verticală În medie, până la 110120 este udmin, la unii copii apar aritmii sinusale.

O aritmie de sinuară ușoară eos nu este, de asemenea, un diagnostic. Cum deja. Aritmia sinusală a inimii, ale cărei cauze pot fi complet diferite, poate fi la fel ca în formă. Concluzie - ritmul sinusal aritmie pronunțată, cu ritm cardiac de la 103 la 150. Eos, blocarea incompletă a piciorului drept al mănunchiului gis. Uzi inima în 2 ani. Există o concluzie aritmie sinusală, bradicardie Eos verticală. Reducerea EOS de la axa electrică a inimii - acest indicator permite. Aritmie sinusală - ritm sinusal anormal cu perioade.

Ritmul sinusal cu ritm cardiac 71 modificări metabolice verticale ale miocardului. Eos (axa electrică a inimii), totuși, va fi corect. Tensiune redusă a dinților, tahicardie sinusală, modificări difuze ale miocardului. A fost scris că am aritmie sinusală (pronunțată) poziția electrică verticală a inimii. Spuneți-mi, este serios? Pe ecg, activitatea electrică a inimii este înregistrată, care se modifică ciclic. Deviația axei electrice a inimii (eos) la stânga sau la dreapta este posibilă cu hipertrofia stângii sau a stângii. Poziția electrică este verticală. Concluzia a fost scrierea aritmiei sinusurilor cu Qrst0.26 n el. Axa inimii nu este respinsă. Conform ECG este concluzia aritmie sinusală, bradicardie Eos verticală. Încălcare. Pentru hipertrofia cardiacă fiziologică la sportivi, următoarele sunt tipice. Aritmia sinusală indică o încălcare a reglementării nodului sinusal și. Eosul vertical este mai des văzut cu jucători de fotbal, schiori. Simptomele cancerului de piele pe mâini Abaterea eosului la stânga. 40 aritmie cardiacă sinusală înfundată, prescrise concor și statine, indiferent dacă concor nu va reduce presiunea. Bună ziua, am 26 de ani, aritmie sinusală exprimată pe holter este înfricoșătoare? Deschide-te Aritmia sinusală este frecventă la persoanele sănătoase. S-au găsit. Devirarea lui eos la stânga. Artera coronară este înfundată de 40, aritmia cardiacă sinusală, concor și statinele sunt prescrise, nu va reduce presiunea. Ieri au facut o ultrasunete a inimii, iar medicul a diagnosticat tahicardia sinusurilor. Am comandat. Tahicardie sinusală, aritmie moderată, coraxan. Tahicardia sinusală, poziția verticală a eosului și scurtarea intervalului. Gradul II - aritmie ușoară a sinusurilor, fluctuații ale ritmului în interiorul. Puterea inimii este axa electrică a inimii (eos). Eos scurt pentru axa electrică a inimii - acest indicator. Oamenii subțiri au de obicei o poziție verticală, în timp ce oamenii densi și oamenii au un c. Aritmie sinusală - ritm sinusal anormal cu perioade.

Postat pe: 10 februarie 2015

Perturbarea proceselor

total 21.238 de consultări

Electrocardiograma oferă informații utile pentru diagnosticarea bolilor sistemului cardiovascular la copii. Decodificarea rezultatelor cardiogramei permite obținerea datelor privind starea mușchiului cardiac, frecvența și ritmul contracțiilor cardiace.

ATENȚIE! Înainte de a pune o întrebare, vă recomandăm să vă familiarizați cu conținutul secțiunii Întrebări frecvente. Este probabil că acolo veți găsi răspunsul la întrebarea dvs. chiar acum, fără a pierde timpul așteptând un răspuns de la consultantul medical.

20 noiembrie 2013

Bine ai venit! Fiul meu are 4 ani. La recepție, pediatrul a auzit zgomote în inimă, a făcut un ECG: bradicardie sinusală cu ritm cardiac 88 pe minut, poziția verticală a EOS, blocarea incompletă a pachetului drept al lui. Trimis pentru o consultare cu un cardiolog. Vă rog să explicați cât de gravă este aceasta? Ce inseamna asta?

01 decembrie 2013

informații consultant

În ceea ce privește concluzia cu privire la starea copilului dumneavoastră, cardiologul pediatru va răspunde cel mai bine la această întrebare, care va fi familiarizat nu numai cu descrierea cardiogramei, ci și cu întreaga istorie a sănătății copilului, precum și cu examinarea lui internă.

Ideea generală a EOS este că este

Se știe că inima în timpul muncii sale neobosite generează impulsuri electrice. Acestea provin dintr-o anumită zonă - în nodul sinusal, apoi excitația electrică în mod normal trece la atriu și ventriculi, răspândindu-se prin legătura nervoasă conductivă, numită mănunchiul Său, de-a lungul ramurilor și fibrelor. În total, acest lucru este exprimat sub forma unui vector electric, care are o direcție. EOS este proiecția acestui vector pe planul vertical frontal.

Medicii calculează poziția EOS, amânând amplitudinea dinților ECG pe axa triunghiului Einthoven, formată din conductele ECG standard de la extremități:

• magnitudinea amplitudinii undei R minus amplitudinea undei S a primului plumb este depusă pe axa L1;
• aceeași valoare de amplitudine a dinților celui de-al treilea plumb este depusă pe axa L3;
• din aceste puncte, perpendiculare sunt stabilite pentru a se întâlni reciproc;
• linia de la centrul triunghiului până la punctul de intersecție este expresia grafică a EOS.

Poziția ei se calculează prin divizarea cercului care descrie triunghiul lui Einthoven în grade. De obicei, direcția EOS reflectă aproximativ locația inimii din piept.

Poziția normală a EOS este că este

Determinați poziția EOS

• viteza și calitatea trecerii unui semnal electric prin intermediul unităților structurale ale sistemului de conducere cardiacă,
• capacitatea miocardică de a reduce
• modificări ale organelor interne care pot afecta activitatea inimii și, în special, sistemul de conducere.

La o persoană care nu are probleme serioase de sănătate, axa electrică poate lua o poziție normală, intermediară, verticală sau orizontală.

Se consideră normal când EOS este situat în intervalul de la 0 la +90 grade în funcție de caracteristicile constituționale. Cel mai adesea, EOS-ul normal este între +30 și +70 grade. Anatomic, este orientat în jos și spre stânga.

Poziție intermediară - între +15 și +60 grade.

Pe un ECG, dinții pozitivi sunt mai mari în conductorii a doua, aVL, aVF.

Poziția verticală EOS

În timpul verticalizării, axa electrică se situează între +70 și +90 grade.

Se întâmplă la oameni cu un piept îngust, înalt și subțire. Anatomic, inima literalmente "atârnă" în piept.

Pe ECG, cei mai înalți dinți pozitivi sunt înregistrați în aVF. Adânc negativ - în aVL.

Poziție orizontală EOS

Poziția orizontală a EOS este între +15 și -30 grade.

Este caracteristic pentru persoanele sănătoase cu un fizic hipersthenic - piept larg, statură scurtă, greutate crescută. Inima acestor oameni "se află" pe diafragmă.

Cei mai înalți dinți pozitivi sunt înregistrați pe ECG în aVL, iar cele mai adânci negative în aVF.

Deviația axei electrice a inimii spre stânga - ce înseamnă aceasta

Abaterea EOS spre stânga este locația sa în intervalul de la 0 la -90 grade. Până la - 30 de grade pot fi considerate în continuare o variantă a normei, însă o abatere mai semnificativă indică o patologie gravă sau o schimbare semnificativă a locului inimii. de exemplu, în timpul sarcinii. Observată și cu cea mai profundă expirație posibilă.

Condiții patologice, însoțite de o abatere a EOS la stânga:

• hipertrofia ventriculară stângă a inimii - un satelit și o consecință a hipertensiunii arteriale prelungite;
• încălcarea, blocarea conducerii de-a lungul piciorului stâng și a fibrelor sale;
• infarct miocardic ventricular stâng;
• defectele cardiace și consecințele acestora, schimbarea sistemului de conducere cardiacă;
• cardiomiopatie, contractilitate insuficientă a mușchiului cardiac;
• miocardita - inflamația, de asemenea, încalcă contractilitatea structurilor musculare și conductivitatea fibrelor nervoase;
• cardio;
• distrofie miocardică;
• Depunerile de calciu din mușchiul inimii, care îl împiedică să se confrunte în mod normal și să deranjeze inervația.

Aceste boli și afecțiuni similare conduc la o creștere a cavității sau a masei ventriculului stâng. Ca rezultat, vectorul de excitație trece mai departe din partea stângă și axa este deviată spre stânga.

Pe o electrocardiogramă în al doilea, al treilea dinți adânci de plumb din S. sunt caracteristice.

Deviația axei electrice a inimii spre dreapta - ce înseamnă aceasta

Eos este respins în dreapta dacă este între +90 și +180 grade.

Cauzele posibile ale acestui fenomen:

• încălcarea excitației electrice prin fibrele mănunchiului lui, ramura sa dreaptă;
• infarctul miocardic în ventriculul drept;
• supraîncărcarea ventriculului drept datorită îngustării arterei pulmonare;
• patologia pulmonară cronică, consecința căreia este "inima pulmonară", caracterizată prin munca grea a ventriculului drept;
• combinația bolii coronariene cu hipertensiunea arterială - diminuează mușchiul inimii, ducând la insuficiență cardiacă;
• Embolismul pulmonar - blocarea fluxului sanguin în ramurile arterei pulmonare, origine trombotică, ca rezultat al alimentării sanguine slabe a plămânilor, al spasmului vaselor sanguine, ceea ce duce la stresul asupra inimii drepte;
• mitral stenoza valvei bolii cardiace, determinând stagnare în plămâni, care cauzează hipertensiune pulmonară și creșterea activității ventriculului drept;
• dextrocardia;
• emfizemul - schimbă diafragma în jos.

Pe ECG în prima plumb, se observă un val S-adânc, în timp ce în al doilea, al treilea este mic sau absent.

Trebuie înțeles că schimbarea poziției axei inimii nu este un diagnostic, ci doar semne de afecțiuni și boli și numai un specialist cu experiență ar trebui să înțeleagă motivele.

Cum poate fi localizată EOS?

Pentru a determina locația axei electrice a inimii, puteți utiliza ECG. De obicei, următoarele opțiuni sunt considerate normale:

• Vertical (interval de localizare de la 70 la 90 de grade).
• Orizontal (interval de localizare de la 0 la 30 de grade).
• Semi-orizontal
• Semișezîndă.
• Nicio înclinare.

Figura prezintă principalele opțiuni pentru trecerea axei electrice a inimii. Este posibil să se determine ce tip de dispunere a axei este specific unei anumite persoane (verticală, orizontală sau intermediară) utilizând un ECG.

Adesea, poziția EOS depinde de fizicul persoanei.

Pentru persoanele înalte cu o construcție subțire, este caracteristică o dispunere verticală sau semi-verticală. Persoanele subdimensionate și dense sunt inerente poziției orizontale și semi-orizontale a EOS.

Opțiunile intermediare pentru plasarea EOS se formează datorită faptului că fizicul fiecărei persoane este individual, iar între corpul slab și corpul dens sunt multe altele. Aceasta explică poziția diferită a EOS.

abateri

Deviația axei electrice a inimii la stânga sau la dreapta nu este o boală în sine. Cel mai adesea, acest fenomen este un simptom al unei patologii diferite. Prin urmare, medicii acordă atenție acestei anomalii și efectuează diagnostice pentru a determina motivele pentru care axa și-a schimbat poziția.

Abaterea axei spre partea stângă este uneori observată la persoanele sănătoase care se implică activ în sport.

Dar cel mai adesea acest fenomen indică hipertrofie ventriculară stângă. Această boală se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii acestei părți a inimii. Pot fi însoțite de următoarele boli:

• Cardiomiopatie.
• Presiune crescută (hipertensiune).
• Deficiențe cardiace dobândite.
• Defecte cardiace congenitale.
• Probleme cu crucea în partea stângă a mănunchiului lui.
• Fibrilația atrială.

Dacă axa electrică a inimii este deplasată spre dreapta, aceasta poate fi de asemenea considerată normă, dar numai în cazul unui nou-născut. Copilul poate avea chiar și o abatere puternică față de normă.

Fiți atenți! În alte cazuri, această poziție a axei electrice este un simptom al hipertrofiei ventriculare drepte.

Boli care o provoacă:

• Probleme cu sistemul respirator (astm, bronșită obstructivă).
• Defecte ale inimii.

Cu cât este mai pronunțată hipertrofia, cu atât mai mult se schimbă poziția EOS.

De asemenea, axa electrică a inimii poate fi deplasată din cauza bolii coronariene sau a insuficienței cardiace.

Trebuie să tratez?

Dacă EOS și-a schimbat poziția, nu există de obicei simptome neplăcute. Mai precis, ele nu apar din cauza deviației axei. Toate dificultățile sunt, de obicei, legate de cauza care a cauzat părtinirea.

Cel mai adesea, o astfel de cauză este hipertrofia, astfel încât simptomele apar la fel ca în cazul acestei boli.

Uneori, semnele bolii nu pot apărea până la formarea unor boli grave ale inimii și cardiovasculare din cauza hipertrofiei.

Pentru a evita orice pericol, orice persoană trebuie să monitorizeze cu atenție starea lor de sănătate și să acorde atenție disconfortului, mai ales dacă se repetă frecvent. Trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți următoarele simptome:

• Senzații neplăcute în piept, senzație de constricție.
• Umflarea feței sau a picioarelor.
• Dureri de cap.
• Lipsă de respirație cu ușoară efort fizic și în repaus.
• Respirație dificilă.
• Sufocarea.

Toate aceste simptome pot indica dezvoltarea bolilor cardiace. Prin urmare, pacientul trebuie să viziteze un cardiolog și să urmeze un ECG. Dacă axa electrică a inimii este deplasată, sunt necesare proceduri de diagnosticare suplimentare pentru a afla ce a cauzat aceasta.

diagnosticare

Pentru a stabili cauza deviației, utilizați următoarele metode de diagnosticare:

• Heart ultrasunete
• Monitorizarea holterului
• Radiografie
• ECG în timpul exercițiului
• Angiografie coronariană

Heart ultrasunete

Această metodă de diagnosticare vă permite să identificați modificările în anatomia inimii. Cu ajutorul acestuia se detectează hipertrofia și se determină și caracteristicile funcționării camerelor inimii.

Această metodă de diagnosticare se aplică nu numai adulților, ci și copiilor foarte mici, pentru a se asigura că nu au patologii grave.

Monitorizarea holterului

În acest caz, se efectuează un ECG în timpul zilei. Pacientul își desfășoară toate activitățile obișnuite în timpul zilei, iar instrumentele înregistrează datele. Această metodă este utilizată în cazul abaterilor în poziția EOS, urmată de un ritm în afara nodului sinusal.

Radiografie

Această metodă face posibilă și judecarea prezenței hipertrofiei, deoarece umbra inimii va fi extinsă în imagine.

ECG în timpul exercițiului

Metoda este un ECG normal, datele căruia se înregistrează în timpul exercițiului pacientului (jogging, push-ups).

Această metodă poate fi utilizată pentru a stabili boala cardiacă ischemică, care poate afecta și schimbarea poziției axei electrice a inimii.

Angiografie coronariană

Această metodă este utilizată pentru a diagnostica problemele cu vasele de sânge.

Deviația EOS nu implică efecte terapeutice. Tratați boala care a cauzat un astfel de defect. Prin urmare, după o examinare aprofundată, medicul trebuie să prescrie efectele terapeutice necesare.

Acest defect, dezvăluit în timpul examinării, trebuie examinat, chiar dacă pacientul nu are plângeri asupra inimii. Bolile de inimă apar adesea și se dezvoltă asimptomatic, motiv pentru care sunt detectate prea târziu. Dacă medicul, după diagnosticarea tratamentului prescris și recomandat să respecte anumite reguli, trebuie făcut acest lucru.

Tratamentul acestui defect depinde de boala care la provocat, astfel că metodele pot fi diferite. Principala este terapia medicală.

În situații extrem de periculoase pentru viață, medicul poate recomanda intervenția chirurgicală pentru a neutraliza cauza bolii.

Odată cu detectarea în timp util a patologiei EOS, este posibil să revenim la o stare normală, care apare după eliminarea bolii subiacente. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, acțiunile medicilor vizează prevenirea deteriorării stării pacientului.

Ca un tratament pot fi, de asemenea, metode populare utile, cu utilizarea de taxe medicamente și tincturi. Dar, înainte de a le aplica, trebuie să întrebați medicul dacă astfel de acțiuni vor dăuna. Începeți independent luarea de medicamente este inacceptabilă.

De asemenea, este important să se respecte măsurile de prevenire a bolilor de inimă. Acestea sunt asociate cu un stil de viață sănătos, o alimentație bună și odihnă, reducând cantitatea de stres. Este necesar să se efectueze toate sarcinile posibile și să se mențină un stil de viață activ. Din obiceiurile proaste și abuzul de cafea ar trebui abandonate.

Modificările în poziția EOS nu vorbesc neapărat despre problemele din corpul uman. Dar descoperirea unui astfel de defect necesită atenția medicilor și a pacientului.

Dacă sunt prescrise măsuri de tratament terapeutic, acestea sunt asociate cu cauza defectului, și nu cu acesta.

În sine, locația greșită a axei electrice nu înseamnă nimic.