Supapa de inima nu se apropie de capăt

Supapa de inima nu se apropie de capăt? Există mai multe motive pentru care supapa de inimă nu se închide complet. Adesea, determinarea cauzei ajută la determinarea și prescrierea celui mai eficient curs de tratament.

Inima este un organ muscular gol, oferind îmbogățirea organelor și a țesuturilor cu oxigen din cauza circulației sângelui în tot corpul. Are patru camere: două atriuri și două ventricule. Atria și ventriculii au supape atrioventriculare: mitral la stânga și tricuspid la dreapta.

Navele care se îndepărtează de la inimă sunt de asemenea separate prin supape: supapa aortică și trunchiul pulmonar. Deschiderea într-o direcție, valvele cardiace reglează direcția fluxului sanguin, împiedicând revenirea sângelui. În cazul modificărilor în structura supapelor, ele nu se pot deschide sau se apropie de final.

În primul caz, sângele intră în cantități insuficiente, în cea de-a doua parte a sângelui în timpul reducerii nu intră în vasele eferente, ci înapoi la atriu sau ventricule, ceea ce duce în timp la insuficiență cardiacă progresivă. Insuficiența cardiacă se caracterizează prin dezvoltarea de slăbiciune a mușchiului inimii, care, în cele din urmă, nu poate face față funcției sale - îmbogățind corpul cu sânge.

1 Idei generale despre boala cardiacă valvulară

Stenoza aortică

Defectele congenitale sau dobândite ale aparatului valvular, care duc la disfuncționalitatea acestuia, se numesc defecte ale valvei cardiace. Defectele dobândite sunt mult mai frecvente, iar jumătatea stângă a inimii este afectată în principal, astfel încât defectele precum stenoza valvei tricuspide sunt destul de rare. Schimbările în structura supapelor sau structurile care stau la baza acestora care reglează activitatea lor implică perturbări hemodinamice.

Boala valvulară dobândită predispune la dezvoltarea bolii - endocardită infecțioasă, aritmii și tulburări de conducere și, în cele din urmă, insuficiență cardiacă. Defectele aparatului valvular al inimii pot fi împărțite în două grupuri: eșec și stenoză.

Insuficiența valvei este o condiție în care supapele nu stau aproape unul de celălalt atunci când sunt închise, ceea ce duce la fluxul sanguin în direcția opusă.

Stenoza este o afecțiune în care există o îngustare a orificiului blocat de o supapă, ceea ce implică o scădere a volumului de sânge primit.

Cazurile în care eșecul și stenoza afectează o supapă sunt în mod obișnuit denumite dezvoltarea unui defect combinat. Odată cu înfrângerea a două sau mai multe supape - combinate.

2 Cauzele eșecului valvular

Prolapsul valvei mitrale

Una dintre cauzele insuficienței valvulare este prezența unui defect de naștere, cum ar fi prolapsul sau despicarea unei valve. Reumatismul, scleroza sistemică, aortoarterita, lupusul eritematos sistemic și alte afecțiuni inflamatorii ale țesutului conjunctiv pot provoca dezvoltarea defectelor valvulare. Cauza apariției poate fi reprezentată de boli bacteriene sau virale, în special endocardita infecțioasă și miocardita.

Leziunea poate fi provocată de defectarea supapei, datorită căruia se observă inversarea sau ruperea frunzei sau deteriorarea mușchilor și acordurilor care reglează deschiderea și închiderea supapelor. Hipertensiunea arterială poate duce la apariția insuficienței valvei aortice datorită extinderii rădăcinii aortice.

3 Reumatism ca cauză a dezvoltării bolii cardiace valvulare dobândite.

Supapă mitrală pentru reumatism

Adesea, baza pentru dezvoltarea bolii cardiace valvulare dobândite este reumatism. Dezvoltarea reumatismului se produce pe fondul bolilor inflamatorii cronice ale nazofaringei. Această boală este cauzată de grupul streptococic β-hemolitic A și afectează inima, articulațiile, pielea și alte organe. Copiii și adolescenții sunt cei mai sensibili la această boală.

Una dintre problemele reumatismului este complexitatea diagnosticului, deoarece nu există teste de laborator specifice care să fie patognomonice pentru febra reumatică acută sau reapariția ei. Prin urmare, atunci când facem un diagnostic de reumatism, medicul se bazează pe anumite criterii și semne care au precedat infecția streptococică în decurs de o lună și jumătate.

Cel mai adesea, reumatismul afectează valvele aortice și mitrale. Pacienții cu reumatism sunt spitalizați într-un spital și li se administrează tratament antibacterian și antiinflamator. Acesta din urmă este determinat în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului. La sfârșitul tratamentului, este prevenită reapariția reumatismului.

4 Clinica pentru insuficienta valvulara

Oboseală și dificultăți de respirație

În stadiile inițiale ale bolii, pacienții nu se pot plânge deloc. Această perioadă se numește etapa de compensare. Mai mult, plângerile pacientului depind de gravitatea bolii și de faptul dacă boala cardiacă valvulară este izolată sau combinată. Atunci când apar reclamații, începe etapa de decompensare a procesului, care poate duce, în timp, la insuficiență cardiacă.

Cu insuficiență mitrală moderată, pacientul este îngrijorat de oboseală rapidă și de dificultăți de respirație. În cazuri mai grave, poate apărea hemoptizie scăzută din cauza edemului pulmonar. Datorită creșterii progresive a atriumului stâng, există o comprimare a nervului inervând laringele, care se manifestă clinic prin răgușeala vocii.

Cu insuficiență a valvei aortice, simptomele inițiale sunt scurtarea respirației, bătaia rapidă a inimii și durerea în piept. Hipotensiunea arterială și edemul pulmonar pot apărea cu insuficiență aortică severă. În absența intervenției chirurgicale la timp, există un risc ridicat de deces.

5 Diagnosticul insuficienței valvulare dobândite

1. Primul pas al cercetării diagnostice în caz de prezență suspectă a bolilor de inimă dobândite, medicul recurge la diagnosticarea fizică, care este în primul rând examinarea pacientului și auscultarea inimii. Auscultativ au ascultat sunetele inimii și zgomotul modificat.
2. A doua etapă a diagnosticului - metodele de cercetare, inclusiv electrocardiografia (ECG), radiografia toracică și ecocardiografia (EchoCG). ECG vizualizează semne de creștere a camerelor cardiace stângi. Radiografia vă permite să vedeți modificări ale mărimii și formei inimii, precum și procesele patologice în plămâni. Cu ajutorul sistemului EchoCG puteți observa o reducere a mărimii orificiului și modificări ale pliantelor ventilului, precum și de la EchoCG vă permite să determinați cauza eșecului, gradul acestuia, prezența complicațiilor și capacitățile compensatorii ale corpului.

EchoCG este cea mai bună metodă de diagnostic primar și monitorizare dinamică a stării pacientului.

6 Abordare diferențiată în tratamentul insuficienței valvei mitrale

Înlocuirea valvei mitrale

În absența simptomelor și a expunerii la insuficiență mitrală ușoară sau moderată, medicamentele nu sunt prescrise. Suportul medicamentos de către inhibitorii ECA este prescris atunci când este stabilit un diagnostic de insuficiență mitrală severă cu un curs asimptomatic. Prezența simptomelor chiar și cu insuficiență mitrală moderată este o indicație pentru intervenția chirurgicală.

În cazul insuficienței valvei mitrale, există două tipuri de intervenții chirurgicale, și anume plasticul de supapă și protezele. Dacă supapa nu a fost supusă calcificării și a rămas mobilă, atunci în acest caz operația de alegere este plasticul. Cu o îngroșare suficient de pronunțată a supapei, este preferabilă proteza.

Avantajul plasticului de supapă înaintea protezelor este că, prin această operație, numărul total de complicații este mai mic. În cazul reparației valvei mitrale, riscul de a dezvolta o astfel de boală ca endocardita infecțioasă este mai mic.

7 Abordare diferențiată în tratamentul insuficienței valvei aortice

Înlocuirea valvei aortice prin incizia din peretele aortic

Insuficiența aortică ușoară a asimptomatică diagnosticată nu necesită tratament specializat, însă se recomandă cu tărie restricționarea exercițiilor și o vizită anuală la un cardiolog. Indicația de a prescrie terapia conservatoare este insuficiența aortică de grad moderat, în absența simptomelor, în cazul unui cardiolog, ar trebui să fie cel puțin o dată la șase luni.

În cazul insuficienței severe a valvei aortice și a absenței simptomelor de insuficiență, este prescrisă o terapie medicală continuă, un cardiolog examinează la fiecare șase luni un echoCG efectuat o dată sau de două ori pe an. Indicatii pentru tratamentul chirurgical sunt insuficienta aortica severa in prezenta unei clinici si dezvoltarea insuficientei cardiace ventriculare stangi.

În concluzie, este important să rețineți că succesul recuperării depinde cel mai adesea de starea dvs. emoțională.

Trateaza inima

Sfaturi și rețete

O supapă din inimă nu funcționează

Valvul boliiSimptome ale bolii și tratamentul acesteia Metode chirurgicale de tratament Chirurgie de înlocuire a valvelorMechanică și alogrefă

Supapele inimii asigură mișcarea sângelui în direcția corectă, împiedicând ieșirea din spate. Prin urmare, este foarte important să menținem ritmul corect al activității lor și, în caz de încălcare a acesteia, să realizăm proceduri de consolidare.

Valva boală

Cel mai adesea, supapele de inimă încep să rănească atunci când vârsta unei persoane este de peste 60-70 de ani. La o vârstă similară, se produce o deteriorare a corpului, în urma căreia munca inimii va fi complicată. Dar defectele cardiace pot apărea, de asemenea, ca urmare a bolilor infecțioase care afectează sistemul cardiovascular. În acest caz, răspândirea bacteriilor infecțioase apare destul de rapid și durează între 2 și 5 zile.

Mușchiul inimii umane are 4 cavități, care includ 2 atriuri și 2 ventricule. În ele ajunge sângele venelor și de acolo este distribuit prin arterele corpului. Instalațiile de inimă se află la intersecția atriului cu ventriculii. Structura lor ajută la menținerea direcției fluxului sanguin.

Valva inimii are caracteristicile caracteristice care determină modificările în activitatea sa, care sunt împărțite în două grupe principale. În primul caz, aparatul valvular al inimii nu se închide complet, ceea ce duce la revenirea masei sanguine (regurgitare). Al doilea grup de încălcări include deschiderea incompletă a supapei (stenoză). Acest lucru împiedică foarte mult fluxul de lichid din sânge, care încarcă inima și provoacă oboseala prematură.

Defectele valvei sunt o boală destul de frecventă. Acestea reprezintă 25-30% din toate bolile sistemului cardiovascular. În același timp, cel mai adesea există un defect al valvei mitrale și aortice. Diagnosticul similar poate fi efectuat la copii, deoarece acestea pot fi de origine virală. Endocardita, miocardita și cardiomiopatia pot fi clasificate ca boli infecțioase care agravează activitatea mușchiului cardiac.

Cel mai adesea, medicii stabilesc un diagnostic al prolapsului valvei mitrale, în care activitatea inimii va fi însoțită de zgomote străine sau clicuri. Există o încălcare similară datorită faptului că în momentul contracției ventriculare a orificiului său închisă. Aceasta determină deformarea cavității atriale, ceea ce duce la o scurgere de sânge în direcția opusă.

Prolapsul este primar și secundar. Primarul este o boală congenitală care se dezvoltă datorită unui defect genetic în țesutul conjunctiv. Prolapsul secundar poate apărea din cauza deteriorării mecanice a toracelui, a infarctului miocardic sau a reumatismului.

Înapoi la cuprins

Simptomele bolii și tratamentul acesteia

Dacă o persoană are o supapă inimă proastă, atunci se vor observa următoarele simptome ale bolii:

oboseală severă; umflarea picioarelor și a gleznelor; durere și dificultăți de respirație la mers și ridicarea greutății; amețeli, însoțite de leșin.

În cazul unor astfel de simptome, trebuie să căutați imediat sfatul unui specialist calificat. El va ajuta sa inteleaga de ce aparatul de supapa al inimii nu functioneaza si va realiza cursul necesar de tratament. Inițial, pacienții sunt prescrise metode conservative de tratament. Acestea vizează ameliorarea durerii, corectarea ritmului cardiac și prevenirea eventualelor complicații. Metode similare sunt prescrise după operațiile amânate ale sistemului cardiovascular, ele ajută la prevenirea apariției recidivelor.

Pentru a determina o metodă mai eficientă de tratament, medicul trebuie să ia în considerare severitatea bolii, vârsta pacientului și toate contraindicațiile individuale. Pacientii sunt prescrise medicamente care vor creste intensitatea muschilor inimii, in timp ce ar trebui sa existe o imbunatatire a functionalitatii sale. În cazul în care metodele medicale de tratament nu ajută, atunci chirurgia este prescrisă.

Înapoi la cuprins

Tratamente chirurgicale

Boli ale aparatului valvular al inimii sunt boli fizice, prin urmare, pentru restaurarea completă a muncii inimii, se poate prescrie o operație. Cel mai adesea în timpul acestor operațiuni, supapele deteriorate sunt înlocuite.

Înainte de operație, este desemnat un examen de diagnosticare a pacienților, care va ajuta la determinarea supapelor deteriorate și la identificarea severității bolii. În plus, în timpul acestor examinări, medicii ar trebui să primească informații despre structura inimii și bolile subiacente ale corpului.

Pentru a crește eficiența intervenției chirurgicale, o astfel de procedură este combinată cu o intervenție chirurgicală by-pass simultană, cu tratamentul anevrismului aortic sau a fibrilației atriale.

În prezent, există două tipuri principale de intervenție chirurgicală pentru tratamentul aparatului cardiovascular. Prima vedere este blândă. Aceasta asigură restaurarea supapelor deteriorate. Cel de-al doilea tip de operație este mai complex: în timpul implementării sale, organul deteriorat este complet înlocuit.

Dacă cardiologii desemnează o recuperare operativă, atunci nu se prevede utilizarea unor părți separate. Valva mitrală este cea mai potrivită pentru acest tip de recuperare. Uneori operațiile de recuperare ajută la stabilirea muncii sistemului tricuspid și aortic.

În timpul intervențiilor chirurgicale reparatorii, gradul de posibilă infecție a organismului este redus, deoarece nu se va respinge nici o substanță străină. În plus, pacienții nu vor avea nevoie să ia anticoagulante pentru a ajuta la scăderea sângelui pentru tot restul vieții.

Înapoi la cuprins

Funcția de înlocuire a supapei

O înlocuire completă a valvei cardiace este prescrisă în cazul în care procedura de recuperare este imposibilă. Cel mai adesea, se efectuează o înlocuire completă atunci când valvele aortice eșuează.

În timpul unei astfel de proceduri chirurgicale, se efectuează o înlocuire completă a organului deteriorat. În timpul acestui proces, există o schimbare a supapei, care este cusută în inelul nativ. În acest scop, materialele biocompatibile sunt utilizate cu țesuturile organismului pentru a preveni respingerea acestora.

După înlocuirea completă a clapetelor interne, tuturor pacienților li se prescrie un aport obligatoriu de pastile care pot subțiri sângele. Dintre aceste medicamente, Coumadin, Marevan sau Warfarin pot fi enumerate. Acestea vor ajuta la reducerea semnificativă a formării cheagurilor de sânge mari și la întârzierea coagulării acestora. O astfel de calitate va ajuta la prevenirea apariției atacurilor de cord sau atacurilor de cord. În plus, toți pacienții după intervenția chirurgicală ar trebui să fie supuși testelor de sânge care să contribuie la monitorizarea și evaluarea performanței inimii și la eficacitatea medicamentelor administrate.

Protezele organelor cardiace pot avea o structură diferită: biologică și mecanică.

Produsele biologice sunt fabricate din țesut bioprotetic bazat pe organele interne ale vacilor sau porcilor. Mai puțin frecvent, poate fi utilizat material donor uman. Pentru a facilita instalarea lor, se utilizează mai multe componente artificiale, care vor ajuta la localizarea și atașarea organului implantabil cu o înaltă calitate.

Protezele biologice funcționează de foarte mult timp, fără a provoca perturbări ale ritmului inimii. Durata muncii lor poate ajunge la 15-20 de ani, în timp ce pacienții nu au nevoie de administrarea zilnică de anticoagulante.

Înapoi la cuprins

Mecanică și alogrefă

Alogrefeele sunt un țesut donator viu care este transplantat unei persoane bolnave după moartea bruscă a unui donator. Astfel de operațiuni sunt în concordanță cu metoda lui Ross, care permite nu numai efectuarea cu ușurință a operației, ci și transferarea unei perioade de recuperare ulterioare.

Îmbogățirea țesuturilor este destul de rapidă și nu există cazuri de respingere a organului donator. Majoritatea pacienților care au operat folosind metoda Ross au recuperat rapid și nu trebuie să fie monitorizați în mod constant de către medicii care participă la tratament și să ia medicamente de susținere.

Amortizoarele mecanice sunt fabricate din elemente artificiale. Materialul din care sunt făcute, destul de bine aclimatizate în corpul uman. În acest scop, un aliaj medical cu piese de carbon este cel mai bun. Acest design este destul de fiabil și poate funcționa fără probleme timp de 10-12 ani.

Cel mai obișnuit design mecanic este o supapă fluture, care este fabricată dintr-un inel metalic și uși de carbon. Partea superioară a unei astfel de supape este acoperită cu țesătură de poliester. Dezavantajul unei asemenea supape mecanice este acela că în timpul funcționării sale vor exista clicuri mecanice. În plus, pacienții sunt recomandați pentru medicamentele regulate.

Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală este de 60 până la 90 de zile. După 8-10 luni, o persoană poate conduce deja în timp ce conduce fără să-și piardă conștiința. În timpul perioadei de recuperare, fumatul și consumul de alcool sunt contraindicate la pacienți. Nutriția trebuie să fie dietetică, elimină alimentele digerabile dificile și necesită un nivel redus de aport de colesterol.

Supapa de inima nu se apropie de capăt? Există mai multe motive pentru care supapa de inimă nu se închide complet. Adesea, determinarea cauzei ajută la determinarea și prescrierea celui mai eficient curs de tratament.

Inima este un organ muscular gol, oferind îmbogățirea organelor și a țesuturilor cu oxigen din cauza circulației sângelui în tot corpul. Are patru camere: două atriuri și două ventricule. Atria și ventriculii au supape atrioventriculare: mitral la stânga și tricuspid la dreapta.

Navele care se îndepărtează de la inimă sunt de asemenea separate prin supape: supapa aortică și trunchiul pulmonar. Deschiderea într-o direcție, valvele cardiace reglează direcția fluxului sanguin, împiedicând revenirea sângelui. În cazul modificărilor în structura supapelor, ele nu se pot deschide sau se apropie de final.

În primul caz, sângele intră în cantități insuficiente, în cea de-a doua parte a sângelui în timpul reducerii nu intră în vasele eferente, ci înapoi la atriu sau ventricule, ceea ce duce în timp la insuficiență cardiacă progresivă. Insuficiența cardiacă se caracterizează prin dezvoltarea de slăbiciune a mușchiului inimii, care, în cele din urmă, nu poate face față funcției sale - îmbogățind corpul cu sânge.

1 Concepte generale ale bolii cardiace valvulare

Stenoza aortică

Defectele congenitale sau dobândite ale aparatului valvular, care duc la disfuncționalitatea acestuia, se numesc defecte ale valvei cardiace. Defectele dobândite sunt mult mai frecvente, iar jumătatea stângă a inimii este afectată în principal, astfel încât defectele precum stenoza valvei tricuspide sunt destul de rare. Schimbările în structura supapelor sau structurile care stau la baza acestora care reglează activitatea lor implică perturbări hemodinamice.

Boala valvulară dobândită predispune la dezvoltarea bolii - endocardită infecțioasă, aritmii și tulburări de conducere și, în cele din urmă, insuficiență cardiacă. Defectele aparatului valvular al inimii pot fi împărțite în două grupuri: eșec și stenoză.

Insuficiența valvei este o condiție în care supapele nu stau aproape unul de celălalt atunci când sunt închise, ceea ce duce la fluxul sanguin în direcția opusă.

Stenoza este o afecțiune în care există o îngustare a orificiului blocat de o supapă, ceea ce implică o scădere a volumului de sânge primit.

Cazurile în care eșecul și stenoza afectează o supapă sunt în mod obișnuit denumite dezvoltarea unui defect combinat. Odată cu înfrângerea a două sau mai multe supape - combinate.

2 Cauzele defecțiunii supapei

Prolapsul valvei mitrale

Una dintre cauzele insuficienței valvulare este prezența unui defect de naștere, cum ar fi prolapsul sau despicarea unei valve. Reumatismul, scleroza sistemică, aortoarterita, lupusul eritematos sistemic și alte afecțiuni inflamatorii ale țesutului conjunctiv pot provoca dezvoltarea defectelor valvulare. Cauza apariției poate fi reprezentată de boli bacteriene sau virale, în special endocardita infecțioasă și miocardita.

Leziunea poate fi provocată de defectarea supapei, datorită căruia se observă inversarea sau ruperea frunzei sau deteriorarea mușchilor și acordurilor care reglează deschiderea și închiderea supapelor. Hipertensiunea arterială poate duce la apariția insuficienței valvei aortice datorită extinderii rădăcinii aortice.

3Revmatismul ca o cauză a dezvoltării bolii cardiace valvulare dobândite

Supapă mitrală pentru reumatism

Adesea, baza pentru dezvoltarea bolii cardiace valvulare dobândite este reumatism. Dezvoltarea reumatismului se produce pe fondul bolilor inflamatorii cronice ale nazofaringei. Această boală este cauzată de grupul streptococic β-hemolitic A și afectează inima, articulațiile, pielea și alte organe. Copiii și adolescenții sunt cei mai sensibili la această boală.

Una dintre problemele reumatismului este complexitatea diagnosticului, deoarece nu există teste de laborator specifice care să fie patognomonice pentru febra reumatică acută sau reapariția ei. Prin urmare, atunci când facem un diagnostic de reumatism, medicul se bazează pe anumite criterii și semne care au precedat infecția streptococică în decurs de o lună și jumătate.

Cel mai adesea, reumatismul afectează valvele aortice și mitrale. Pacienții cu reumatism sunt spitalizați într-un spital și li se administrează tratament antibacterian și antiinflamator. Acesta din urmă este determinat în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului. La sfârșitul tratamentului, este prevenită reapariția reumatismului.

4 Clinica de insuficiență a valvei

Oboseală și dificultăți de respirație

În stadiile inițiale ale bolii, pacienții nu se pot plânge deloc. Această perioadă se numește etapa de compensare. Mai mult, plângerile pacientului depind de gravitatea bolii și de faptul dacă boala cardiacă valvulară este izolată sau combinată. Atunci când apar reclamații, începe etapa de decompensare a procesului, care poate duce, în timp, la insuficiență cardiacă.

Cu insuficiență mitrală moderată, pacientul este îngrijorat de oboseală rapidă și de dificultăți de respirație. În cazuri mai grave, poate apărea hemoptizie scăzută din cauza edemului pulmonar. Datorită creșterii progresive a atriumului stâng, există o comprimare a nervului inervând laringele, care se manifestă clinic prin răgușeala vocii.

Cu insuficiență a valvei aortice, simptomele inițiale sunt scurtarea respirației, bătaia rapidă a inimii și durerea în piept. Hipotensiunea arterială și edemul pulmonar pot apărea cu insuficiență aortică severă. În absența intervenției chirurgicale la timp, există un risc ridicat de deces.

5Diagnosticul insuficienței valvulare dobândite

Primul pas al cercetării diagnostice în caz de prezență suspectă a bolilor de inimă dobândite, medicul recurge la diagnosticarea fizică, care este în primul rând examinarea pacientului și auscultarea inimii. Auscultativ au ascultat sunetele inimii și zgomotul modificat. A doua etapă a diagnosticului - metodele de cercetare, inclusiv electrocardiografia (ECG), radiografia toracică și ecocardiografia (EchoCG). ECG vizualizează semne de creștere a camerelor cardiace stângi. Radiografia vă permite să vedeți modificări ale mărimii și formei inimii, precum și procesele patologice în plămâni. Cu ajutorul sistemului EchoCG puteți observa o reducere a mărimii orificiului și modificări ale pliantelor ventilului, precum și de la EchoCG vă permite să determinați cauza eșecului, gradul acestuia, prezența complicațiilor și capacitățile compensatorii ale corpului.

EchoCG este cea mai bună metodă de diagnostic primar și monitorizare dinamică a stării pacientului.

A treia etapă a diagnosticului este metoda de cercetare invazivă, și anume, cateterizarea cardiacă cu ventriculografie și coronografie ulterioare.

Abordare diferențiată în tratamentul insuficienței valvei mitrale

Înlocuirea valvei mitrale

În absența simptomelor și a expunerii la insuficiență mitrală ușoară sau moderată, medicamentele nu sunt prescrise. Suportul medicamentos de către inhibitorii ECA este prescris atunci când este stabilit un diagnostic de insuficiență mitrală severă cu un curs asimptomatic. Prezența simptomelor chiar și cu insuficiență mitrală moderată este o indicație pentru intervenția chirurgicală.

În cazul insuficienței valvei mitrale, există două tipuri de intervenții chirurgicale, și anume plasticul de supapă și protezele. Dacă supapa nu a fost supusă calcificării și a rămas mobilă, atunci în acest caz operația de alegere este plasticul. Cu o îngroșare suficient de pronunțată a supapei, este preferabilă proteza.

Avantajul plasticului de supapă înaintea protezelor este că, prin această operație, numărul total de complicații este mai mic. În cazul reparației valvei mitrale, riscul de a dezvolta o astfel de boală ca endocardita infecțioasă este mai mic.

Abordare diferențiată în tratamentul insuficienței valvei aortice

Înlocuirea valvei aortice prin incizia din peretele aortic

Insuficiența aortică ușoară a asimptomatică diagnosticată nu necesită tratament specializat, însă se recomandă cu tărie restricționarea exercițiilor și o vizită anuală la un cardiolog. Indicația de a prescrie terapia conservatoare este insuficiența aortică de grad moderat, în absența simptomelor, în cazul unui cardiolog, ar trebui să fie cel puțin o dată la șase luni.

În cazul insuficienței severe a valvei aortice și a absenței simptomelor de insuficiență, este prescrisă o terapie medicală continuă, un cardiolog examinează la fiecare șase luni un echoCG efectuat o dată sau de două ori pe an. Indicatii pentru tratamentul chirurgical sunt insuficienta aortica severa in prezenta unei clinici si dezvoltarea insuficientei cardiace ventriculare stangi.

În concluzie, este important să rețineți că succesul recuperării depinde cel mai adesea de starea dvs. emoțională.

Una dintre supapele inimii nu se închide complet? Încălcarea este cauzată de anumite cauze și se numește defect de supapă.

Pentru a înțelege cauza eșecului valvei cardiace, ar trebui să cunoașteți structura anatomică a inimii.

Inima este un organ muscular gol, cu o structură cu patru camere (două ventricule și două atriuri). Supapele, ventriculul tricuspid și mitral sunt separate de atriu.

Vasele din inimă împart aceeași valvă: pulmonară și aortică. Supapele sunt necesare pentru a regla fluxul sanguin. Dacă țesuturile lor sunt modificate și structura este deformată, acestea nu se pot închide complet sau complet deschise.

Dacă supapa nu se poate închide complet, atunci sângele care intră în atrium nu este suficient pentru funcționarea normală a acesteia, nu permite circulația sângelui.

Valva nu se deschide - fluxul sanguin revine parțial în atriu sau în ventricul, ceea ce duce în cele din urmă la întreruperea inimii, există o insuficiență cardiacă severă.

Defecte cardiace valvulare. descriere

Stenoza valvei aortice

Aceasta este o boală cardiacă rară, dobândită, care afectează partea stângă a organului. Ca rezultat al unui defect de supapă, se poate dezvolta o aritmie, o tulburare de conducere electrică sau o endocardită infecțioasă.

Stenoza valvulară apare ca urmare a îngustării deschiderii aortice, care închide supapa.

Ieșirea sângelui în direcția opusă duce la afectarea hemodinamicii.

Prolapsul valvei mitrale

Care duce la prolaps:

infecții virale și bacteriene; endocardită; reumatism; inflamația care încalcă structura țesutului conjunctiv; scleroză multiplă; miocardită; arterită aortică; coardă și leziuni ale mușchiului inimii.

Hipertensiunea poate provoca, de asemenea, închiderea incompletă a supapelor.

Boala valvulară cu reumatism

Inflamarea cronică a nazofaringianului la copii poate duce la reumatism. Încălcarea cauzată de o infecție constantă cu streptococi. Prolapsul reumatism este dificil de diagnosticat, deoarece nu există teste de laborator speciale.

Pentru a identifica problema, medicii folosesc o listă de simptome, analizează plângerile pacientului și iau în considerare manifestările clinice ale afecțiunii.

Odată cu înfrângerea supapelor mitrale și aortice, pacienții sunt tratați în spital cu antibiotice și medicamente antiinflamatoare.

Ca eșec de ventil manifestat

Încălcarea supapelor în stadiul inițial nu afectează activitatea corpului, iar pacienții nu se plâng de starea de sănătate precară. Etapa numită compensatorie. Ulterior, în stadiul de decompensare, simptomele severe încep să se manifeste, ceea ce poate duce la deces.

În stadiul moderat, o persoană este îngrijorată de oboseală constantă, dificultăți de respirație și hemoptizie începe cu edem pulmonar. Cu o creștere a atriumului, care se află pe partea stângă, nervii laringelui sunt comprimați, vocea devine răgușită.

Insuficiența valvei aortice se manifestă prin batai rapide ale inimii, dureri în piept, dificultăți de respirație cu efort fizic moderat.

Insuficiența severă aortică poate duce la deces datorită unei scăderi accentuate a presiunii și a edemului pulmonar. Pacienții necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Diagnosticarea defecțiunilor valvei

Primul pas pentru a diagnostica problema este de a asculta pitch-ul bătăilor inimii și de a detecta zgomotul. Auscultarea inimii vă permite să faceți un diagnostic preliminar prin care pacientul este trimis pentru examinare ulterioară.

Electrocardiograma, ecocardiograma inimii și radiografia toracică sunt următoarea etapă a examinării, care permite să se determine dacă există o creștere a camerelor cardiace.

Raza X arată distorsiunea formei inimii și creșterea acesteia.

ECHO arată deformarea supapelor, incapacitatea de a se închide complet sau de a deschide și, de asemenea, ajută la găsirea cauzei problemelor cu supapa, gradul insuficienței sale și posibilitatea de compensare din partea corpului.

La următoarea etapă de diagnosticare se utilizează introducerea unui cateter pentru coronografie și ventriculografie.

Metode de tratament

Principala metodă de rezolvare a problemei astăzi este protetica. Cu o insuficiență slabă sau moderată a supapei, terapia medicamentoasă nu este prescrisă, inhibitorii sunt evacuați cu un curs sever al bolii, care nu produce simptome definite.

Aplicați două tipuri de intervenții chirurgicale: proteză supapă și plastic. În timp ce menține structura supapei, absența modificărilor în țesuturi și păstrarea completă a mobilității, pacienților li se administrează o intervenție chirurgicală plastică. Țesuturile modificate și îngroșate necesită o abordare diferită - proteză.

Materialele plastice au un avantaj față de proteze - mai puține complicații postoperatorii și un risc redus de endocardită infecțioasă.

Insuficiența aortică ușoară, cu un curs asimptomatic, nu necesită tratament, totuși, exercițiile fizice se limitează la pacienți, iar munca grea este contraindicată pentru aceștia.

În fiecare an, trebuie să fii examinat de un cardiolog. Atunci când simptomele apar, pacienții sunt prescris de terapie de droguri.

Insuficiența severă a valvei necesită un tratament conservator constant, în funcție de indicații, intervenția chirurgicală poate fi efectuată.

Prevenirea, dieta și stilul de viață

Un stil de viață adecvat și o dietă specială susțin sănătatea pacienților cu insuficiență a valvei la nivelul corect.

Pacienții sunt sfătuiți să respecte regimul zilnic în care orele de lucru și de odihnă sunt selectate în mod optim. Păstrați corpul în formă bună vă va ajuta să faceți mersul pe jos și să faceți exerciții ușoare în aerul proaspăt.

Dacă este posibil, ar trebui să evitați situațiile stresante, locurile în care există o lipsă de oxigen, o muncă fizică tare

Pentru nutriția acestei categorii de pacienți se aplică dieta medicală numărul 10, dezvoltată de Pevzner pentru persoanele cu probleme cardiovasculare asociate cu circulația sanguină afectată.

Dieta contribuie la ameliorarea umflării, ameliorează dificultăți de respirație, aritmii, slăbiciune, oboseală cronică, prin reducerea sarcinii asupra rinichilor și prin normalizarea sistemului digestiv.

Hrănirea prin sistemul Pevsner (tabelul nr. 10) împiedică formarea sigiliilor de colesterol și restabilește metabolismul.

Regulile de baza ale nutritiei terapeutice Dr. Pevzner:

Limitarea aportului de sare. Reducerea cantității de zahăr și grăsimi animale. Evitarea suprasolicitării colesterolului. Limitarea cantității de lichid consumat. Alimentele care stimulează sistemul nervos și irită stomacul și afectează negativ ficatul și rinichii sunt excluse din dietă. Nu sunt permise alimente grele, grase și digestive.

Recuperarea sistemului cardiovascular este facilitată de produsele îmbogățite cu iod, magneziu, potasiu și vitamine.

Produsele alcaline, cum ar fi brânza de vaci, kefirul, ryazhenka au un efect benefic asupra organismului.

Carnea, peștele și legumele sunt fierte, fierte sau fierte într-un cazan dublu, nu se adaugă sare în timpul gătitului. Se recomandă să sare ușor alimentele finite. Boabe, legume, fructe, este de dorit să nu se expună procesarea culinară.

Cu o umflătură puternică de sare complet exclusă din dietă, lichidul nu mai este permis decât 1,5 litri pe zi, inclusiv supe.

Consumul recomandat în porții mici, de cinci ori pe zi.

Conceperea meniului, experții sunt ghidați de greutatea corporală a pacientului. Cu obezitatea, conținutul de calorii al vaselor este redus prin reducerea porțiilor, reducerea zahărului și a produselor din făină.

Pentru a reduce senzația de foame, pacienții supraponderali mănâncă șase mese pe zi în porții mici. Mesele sunt preparate în principal pe apă sau aburit.

pâine uscată; biscuiți; carne macră; pește fiert, slab; lapte fermentat și produse lactate; un ou fiert pe zi; legume proaspete și fierte; fructe proaspete, verdeață, fructe de pădure; legume supe; jeleuri, compoturi, sucuri; miere; băutură de cicoare.

Coacerea, clătite, conservarea sunt complet excluse din dietă.

Probleme cu supapa de inima

Inima are patru supape care se deschid și se închid toată ziua fără a se opri. Cu toate acestea, dacă supapele nu se deschid sau nu se închid în mod corespunzător, acest lucru poate provoca multe probleme de sănătate. În plus, debutul bolii poate să apară fără simptome. Mulți oameni trăiesc, ignorând aceste probleme, de mulți ani. O supapă mică și subțire poate semnala apariția unor probleme cardiace mari.

Inima este formată din patru camere, care sunt separate prin supape. Cea mai puternică secțiune care împinge sângele în aorta și în alte vase mari este ventriculul stâng. Ventriculul stâng este separat de aorta prin supapa aortică. Când supapa este în poziția închisă, ventriculul este umplut cu sânge, atunci supapa se deschide și ventriculul împinge sângele în vase, de unde curge spre organele interne. După ce ventriculul sa contractat, supapa se închide din nou pentru a asigura ciclul din nou. Multe defecte cardiace sunt asociate cu performanțe slabe ale valvei. Cele mai frecvent afectate valvele aortice și mitrale. Dacă supapa nu se închide bine, o parte din sânge, în loc să cadă în vasele mari, se întoarce înapoi în inimă printr-o deschidere bine închisă. Astfel de deteriorare a supapei se numește "eșec". Dacă supapa nu se deschide bine, inima trebuie să lucreze cu o mare tensiune pentru a împinge sângele printr-o deschidere îngustă - această situație se numește "stenoză". Și de fapt, și într-un alt caz, există semne de insuficiență cardiacă - există dificultăți de respirație chiar și cu o mișcare mică, umflare, disconfort în inimă, sarcina obișnuită devine insuportabilă. Cu o stenoză (contracție) a supapei, o persoană nu poate simți nimic pentru o lungă perioadă de timp, cu toate acestea, riscul de moarte subită cardiacă la acești pacienți este mult mai mare decât media pentru populație.

La copii, modificările valvulare sunt cel mai adesea congenitale. La adulți, supapele se "deterioră" odată cu vârsta, când calciul începe să fie depus pe frunze. Din această cauză ele devin mai puțin elastice și își fac munca mai rea. Adesea supapele sunt afectate de reumatism, iar efectele unui atac reumatic se pot simți după mulți ani.

Pentru a evalua performanța valvei, se efectuează o ecocardiografie - o ultrasunete a inimii. În acest studiu, medicul evaluează în mod necesar mai mulți parametri - dimensiunea orificiului prin care inima împinge sângele, divergența fluturelor supapelor, măsoară presiunea în camerele inimii. Conform rezultatelor acestui studiu, medicul de diagnosticare funcțională dă o concluzie privind gradul de deteriorare a supapei. La deteriorarea valvei de 3-4 grade consultarea chirurgului cardiac este necesară.

În multe cazuri de boli simple ale valvei, este suficient să se efectueze controale regulate de rutină. Pacienții cu plângeri pot fi prescrise medicamente în funcție de plângerile lor și de tipul bolii valvei.

Tratamentul chirurgical

Atunci când supapa nu poate funcționa normal, se efectuează o operațiune de înlocuire - înlocuirea supapei. În timpul operației, chirurgul cardiac îndepărtează supapa deteriorată și o fixează pe cea nouă. Prostezele cu supape sunt de două tipuri - mecanice și biologice. Supapele biologice moderne sunt fabricate din supapa unui porc sau a unui pericard bovin. Ventilele mecanice constau din metal, carbon și materiale sintetice. Protezele mecanice sunt mai durabile, dar necesită medicație pe toată durata vieții, care susține coagularea scăzută a sângelui. În timpul primirii acestor medicamente ar trebui să efectueze în mod regulat un test de sânge. Fără droguri, supapele formează adesea cheaguri de sânge care provoacă complicații teribile. După instalarea protezelor biologice nu este nevoie să luați medicamente. Principalul dezavantaj al protezelor biologice - o perioadă limitată de timp. La cincisprezece ani de la instalare, procesele de depunere a calciului încep pe acestea, ceea ce duce la deteriorarea supapei. În Rusia, valvele mecanice mai des instalate. În Europa, după 65 de ani, preferă să pună biologic.

Operația se realizează prin conectarea mașinii inimii-pulmonar - atunci când chirurgul lucrează cu supapa, în loc de inimă, un dispozitiv special asigură circulația sângelui. În timpul intervenției, se utilizează mijloace care protejează inima și vasele de sânge de daune. Operația se efectuează sub anestezie generală. Durata acestuia poate fi diferită, dar de obicei nu depășește 3 ore.

Riscul operațional depinde de vârstă, starea generală a pacientului, prezența bolilor concomitente și gradul de deteriorare a supapei. După operație, pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă, unde, în 2-3 zile, medicii și asistenții medicali își urmăresc starea în permanență. Se realizează o monitorizare constantă a principalilor indicatori ai inimii, vaselor de sânge și a organelor interne. Pacientul se trezește la 2-3 ore după operație, a doua zi medicii îmi permit să mă așez și, după o zi, să mă ridic. În cea de-a treia zi, pacientul se întoarce de obicei în salon.

Înainte de a vă decide o operație, trebuie să faceți o examinare completă pentru a evalua activitatea multor organe - plămânii, rinichii, ficatul și consultați un terapeut. Medicul va determina dacă există contraindicații pentru operație.

Mai mult de 30 de ani de experiență cu supapele cardiace protetice sugerează că durata și calitatea vieții pacienților operați este semnificativ mai bună decât la pacienții fără intervenție chirurgicală, cu o evoluție naturală a bolii. Majoritatea pacienților care se operează rapid se întorc rapid la viața normală, lucrează și fac fitness.

În Clinica Medicină, folosim cele mai recente supape biologice de înaltă calitate Edwards. Instalarea protezelor biologice în clinica noastră este realizată de profesorul Alberto Repossini de la Clinica Gavatseni (Bergamo, Italia).

Profesorul Repossini este chirurg de clasă mondială, care are mai mult de 20 de ani de experiență în chirurgia cardiacă. Publicațiile sale științifice pot fi găsite în reviste medicale importante, iar rezultatele intervențiilor chirurgicale cardiace efectuate de el sunt printre cele mai bune din Europa. El efectuează peste 350 de operațiuni pe an. Cooperarea pe termen lung a medicilor cardiologi italieni cu Meditsina OJSC a arătat că succesul operației depinde nu numai de calitatea chirurgului, ci și de profesionalismul tuturor membrilor echipei chirurgiei cardiace - anestezist, perfuzionist și suroră de operație. Rezultatele excelente sunt realizate pe seama celor mai moderne tehnologii (medicamente, echipamente) și cel mai înalt nivel de servicii medicale. Toate acestea ne disting lama de cele similare în Rusia.

Cu noi vă puteți consulta în prealabil cu chirurgul cardiac care va efectua operația. Astăzi nu este nevoie să călătoriți în străinătate pentru a obține un tratament modern în condiții confortabile - contactați doar Clinica Medicina. După tratament, pacienții au posibilitatea de a urma un program de reabilitare specializat, care ajută la maximizarea calității vieții și la angajarea în ritmul său normal.

Aritmiile sunt definite ca o batai neregulate sau rapide a inimii. Acestea sunt condiții în care inima bate neregulat, poate fi observată la persoanele cu plângeri ale inimii, dar uneori pot fi observate la cei sănătoși. Frecvente, lent sau neregulate ale bătăilor inimii - simptome de aritmie, de la simțirea simțirii bătăilor inimii până la pierderea conștienței. Există diferite metode de tratare a aritmiilor, în funcție de starea funcțională a inimii.

Aritmia este o boală care rezultă din modificarea frecvenței cardiace. Inima unei persoane sănătoase bate cu o frecvență de 60-100 bătăi pe minut. Ritmul cardiac reflectă modificări tranzitorii în funcție de nevoile organismului. De exemplu, ritmul cardiac al persoanelor sănătoase în repaus scade. În mod similar, după stres fizic, la temperaturi înalte sau umflături, crește.

Există medicamente care reglează ritmul cardiac, în funcție de tipul de aritmie. Cu toate acestea, orice boli majore care provoacă aritmie necesită și tratament. Uneori medicamentele pot fi insuficiente, ceea ce poate duce la tratament chirurgical.

Stimulatoare cardiace (stimulatoare cardiace) și ICD (cardioverter-defibrilator implantabil) în tratamentul aritmiilor

Stimulatoare cardiace și defibrilatoare cardioverter implantabile în tratamentul aritmiilor

Ce este un stimulator cardiac (pacemaker)?

Stimulatoare cardiace sunt dispozitive care sunt o combinație de chips-uri programabile de calculator și o sursă de alimentare. Acestea sunt implantate pe peretele toracic, imediat sub claviculă, în țesutul gras subcutanat. Electrozii speciali sunt introduși în arterele inimii sub claviculă. Acești electrozi sunt apoi atașați la sistemul de baterii. Această procedură se efectuează în sala de operație sub anestezie locală, deoarece este considerată o operație mică și durează 1-2 ore. Pacientul poate rămâne în spital timp de 1-2 zile după această procedură.

Stimulatoare cardiace sunt o singură cameră (o ieșire) și două camere (două ieșiri). În ultimii 10 ani, stimulatoarele cardiace cu trei camere au fost dezvoltate pentru a combate insuficiența cardiacă, sunt potrivite pentru pacienții care suferă de disfuncții între partea stângă și cea dreaptă a inimii. Este asociat cu insuficiență cardiacă și cu o reacție întârziată în circuitul electric al inimii.

În clinica noastră, EKS stabilește un chirurg cardiac cu experiență, profesor, MD. Valery Muhammedovici Umarov.

Umarov Valeriy Mukhamedovici, profesor, doctor în științe medicale, cercetător-șef al Departamentului de Chirurgie Reconstructivă și Rădăcină aortică a Chirurgiei Cardiovasculare FANO. A.N. Bakulev RAMS. Profesorul Umarov se ocupă de tulburări ale ritmului cardiac și de corecție cu ajutorul stimulatoarelor cardiace. Pe baza "Medicamentului" SA, VM Umarov oferă consultanță pacienților cu tulburări de ritm și efectuează tratament chirurgical.

Valvul boliiSimptome ale bolii și tratamentul acesteia Metode chirurgicale de tratament Chirurgie de înlocuire a valvelorMechanică și alogrefă

Supapele inimii asigură mișcarea sângelui în direcția corectă, împiedicând ieșirea din spate. Prin urmare, este foarte important să menținem ritmul corect al activității lor și, în caz de încălcare a acesteia, să realizăm proceduri de consolidare.

Valva boală

Cel mai adesea, supapele de inimă încep să rănească atunci când vârsta unei persoane este de peste 60-70 de ani. La o vârstă similară, se produce o deteriorare a corpului, în urma căreia munca inimii va fi complicată. Dar defectele cardiace pot apărea, de asemenea, ca urmare a bolilor infecțioase care afectează sistemul cardiovascular. În acest caz, răspândirea bacteriilor infecțioase apare destul de rapid și durează între 2 și 5 zile.

Mușchiul inimii umane are 4 cavități, care includ 2 atriuri și 2 ventricule. În ele ajunge sângele venelor și de acolo este distribuit prin arterele corpului. Instalațiile de inimă se află la intersecția atriului cu ventriculii. Structura lor ajută la menținerea direcției fluxului sanguin.

Valva inimii are caracteristicile caracteristice care determină modificările în activitatea sa, care sunt împărțite în două grupe principale. În primul caz, aparatul valvular al inimii nu se închide complet, ceea ce duce la revenirea masei sanguine (regurgitare). Al doilea grup de încălcări include deschiderea incompletă a supapei (stenoză). Acest lucru împiedică foarte mult fluxul de lichid din sânge, care încarcă inima și provoacă oboseala prematură.

Defectele valvei sunt o boală destul de frecventă. Acestea reprezintă 25-30% din toate bolile sistemului cardiovascular. În același timp, cel mai adesea există un defect al valvei mitrale și aortice. Diagnosticul similar poate fi efectuat la copii, deoarece acestea pot fi de origine virală. Endocardita, miocardita și cardiomiopatia pot fi clasificate ca boli infecțioase care agravează activitatea mușchiului cardiac.

Cel mai adesea, medicii stabilesc un diagnostic al prolapsului valvei mitrale, în care activitatea inimii va fi însoțită de zgomote străine sau clicuri. Există o încălcare similară datorită faptului că în momentul contracției ventriculare a orificiului său închisă. Aceasta determină deformarea cavității atriale, ceea ce duce la o scurgere de sânge în direcția opusă.

Prolapsul este primar și secundar. Primarul este o boală congenitală care se dezvoltă datorită unui defect genetic în țesutul conjunctiv. Prolapsul secundar poate apărea din cauza deteriorării mecanice a toracelui, a infarctului miocardic sau a reumatismului.

Înapoi la cuprins

Simptomele bolii și tratamentul acesteia

Dacă o persoană are o supapă inimă proastă, atunci se vor observa următoarele simptome ale bolii:

oboseală severă; umflarea picioarelor și a gleznelor; durere și dificultăți de respirație la mers și ridicarea greutății; amețeli, însoțite de leșin.

În cazul unor astfel de simptome, trebuie să căutați imediat sfatul unui specialist calificat. El va ajuta sa inteleaga de ce aparatul de supapa al inimii nu functioneaza si va realiza cursul necesar de tratament. Inițial, pacienții sunt prescrise metode conservative de tratament. Acestea vizează ameliorarea durerii, corectarea ritmului cardiac și prevenirea eventualelor complicații. Metode similare sunt prescrise după operațiile amânate ale sistemului cardiovascular, ele ajută la prevenirea apariției recidivelor.

Pentru a determina o metodă mai eficientă de tratament, medicul trebuie să ia în considerare severitatea bolii, vârsta pacientului și toate contraindicațiile individuale. Pacientii sunt prescrise medicamente care vor creste intensitatea muschilor inimii, in timp ce ar trebui sa existe o imbunatatire a functionalitatii sale. În cazul în care metodele medicale de tratament nu ajută, atunci chirurgia este prescrisă.

Înapoi la cuprins

Tratamente chirurgicale

Boli ale aparatului valvular al inimii sunt boli fizice, prin urmare, pentru restaurarea completă a muncii inimii, se poate prescrie o operație. Cel mai adesea în timpul acestor operațiuni, supapele deteriorate sunt înlocuite.

Înainte de operație, este desemnat un examen de diagnosticare a pacienților, care va ajuta la determinarea supapelor deteriorate și la identificarea severității bolii. În plus, în timpul acestor examinări, medicii ar trebui să primească informații despre structura inimii și bolile subiacente ale corpului.

Pentru a crește eficiența intervenției chirurgicale, o astfel de procedură este combinată cu o intervenție chirurgicală by-pass simultană, cu tratamentul anevrismului aortic sau a fibrilației atriale.

În prezent, există două tipuri principale de intervenție chirurgicală pentru tratamentul aparatului cardiovascular. Prima vedere este blândă. Aceasta asigură restaurarea supapelor deteriorate. Cel de-al doilea tip de operație este mai complex: în timpul implementării sale, organul deteriorat este complet înlocuit.

Dacă cardiologii desemnează o recuperare operativă, atunci nu se prevede utilizarea unor părți separate. Valva mitrală este cea mai potrivită pentru acest tip de recuperare. Uneori operațiile de recuperare ajută la stabilirea muncii sistemului tricuspid și aortic.

În timpul intervențiilor chirurgicale reparatorii, gradul de posibilă infecție a organismului este redus, deoarece nu se va respinge nici o substanță străină. În plus, pacienții nu vor avea nevoie să ia anticoagulante pentru a ajuta la scăderea sângelui pentru tot restul vieții.

Înapoi la cuprins

Funcția de înlocuire a supapei

O înlocuire completă a valvei cardiace este prescrisă în cazul în care procedura de recuperare este imposibilă. Cel mai adesea, se efectuează o înlocuire completă atunci când valvele aortice eșuează.

În timpul unei astfel de proceduri chirurgicale, se efectuează o înlocuire completă a organului deteriorat. În timpul acestui proces, există o schimbare a supapei, care este cusută în inelul nativ. În acest scop, materialele biocompatibile sunt utilizate cu țesuturile organismului pentru a preveni respingerea acestora.

După înlocuirea completă a clapetelor interne, tuturor pacienților li se prescrie un aport obligatoriu de pastile care pot subțiri sângele. Dintre aceste medicamente, Coumadin, Marevan sau Warfarin pot fi enumerate. Acestea vor ajuta la reducerea semnificativă a formării cheagurilor de sânge mari și la întârzierea coagulării acestora. O astfel de calitate va ajuta la prevenirea apariției atacurilor de cord sau atacurilor de cord. În plus, toți pacienții după intervenția chirurgicală ar trebui să fie supuși testelor de sânge care să contribuie la monitorizarea și evaluarea performanței inimii și la eficacitatea medicamentelor administrate.

Protezele organelor cardiace pot avea o structură diferită: biologică și mecanică.

Produsele biologice sunt fabricate din țesut bioprotetic bazat pe organele interne ale vacilor sau porcilor. Mai puțin frecvent, poate fi utilizat material donor uman. Pentru a facilita instalarea lor, se utilizează mai multe componente artificiale, care vor ajuta la localizarea și atașarea organului implantabil cu o înaltă calitate.

Protezele biologice funcționează de foarte mult timp, fără a provoca perturbări ale ritmului inimii. Durata muncii lor poate ajunge la 15-20 de ani, în timp ce pacienții nu au nevoie de administrarea zilnică de anticoagulante.

Înapoi la cuprins

Mecanică și alogrefă

Alogrefeele sunt un țesut donator viu care este transplantat unei persoane bolnave după moartea bruscă a unui donator. Astfel de operațiuni sunt în concordanță cu metoda lui Ross, care permite nu numai efectuarea cu ușurință a operației, ci și transferarea unei perioade de recuperare ulterioare.

Îmbogățirea țesuturilor este destul de rapidă și nu există cazuri de respingere a organului donator. Majoritatea pacienților care au operat folosind metoda Ross au recuperat rapid și nu trebuie să fie monitorizați în mod constant de către medicii care participă la tratament și să ia medicamente de susținere.

Amortizoarele mecanice sunt fabricate din elemente artificiale. Materialul din care sunt făcute, destul de bine aclimatizate în corpul uman. În acest scop, un aliaj medical cu piese de carbon este cel mai bun. Acest design este destul de fiabil și poate funcționa fără probleme timp de 10-12 ani.

Cel mai obișnuit design mecanic este o supapă fluture, care este fabricată dintr-un inel metalic și uși de carbon. Partea superioară a unei astfel de supape este acoperită cu țesătură de poliester. Dezavantajul unei asemenea supape mecanice este acela că în timpul funcționării sale vor exista clicuri mecanice. În plus, pacienții sunt recomandați pentru medicamentele regulate.

Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală este de 60 până la 90 de zile. După 8-10 luni, o persoană poate conduce deja în timp ce conduce fără să-și piardă conștiința. În timpul perioadei de recuperare, fumatul și consumul de alcool sunt contraindicate la pacienți. Nutriția trebuie să fie dietetică, elimină alimentele digerabile dificile și necesită un nivel redus de aport de colesterol.