Lista de medicamente pentru accident vascular cerebral

Oamenii de stiinta nu au creat încă un leac pentru accident vascular cerebral. Terapia medicamentoasă vizează eliminarea complicațiilor după un atac (hemoragie, tromboză vasculară).

Când terapia este posibilă

Medicamentele vasculare sunt luate la începutul afecțiunii atunci când pacientul prezintă amețeli și înnegrirea ochilor. Mai întâi trebuie să:

• apelați la o brigadă de ambulanță;
• măsurați tensiunea arterială.

Dacă au crescut normele individuale, se recomandă administrarea de comprimate antihipertensive, punerea glicinei sub limbă sau injectarea Cerebrolysin. Acțiunea medicamentelor nootropice vizează protejarea celulelor nervoase. Dar, înainte de tratarea unui accident vascular cerebral, se recomandă analizarea simptomelor. În timpul unui atac, nu puteți bea vasodilatatoare (nr-spa, papaverine). În caz contrar, pacientul va muri repede.

După ce pacientul intră în secția neurologică în primele 3 ore, medicul prescrie medicamentul Ancrod pentru eliminarea trombului. Compoziția medicamentului este veninul de șarpe. Mijloacele de mai sus sunt eficiente numai pentru o perioadă limitată de timp. Când se face hemoragie.

În spital, medicul prescrie terapie pentru a asigura fluxul sanguin normal către creier. În același timp, hemoragia este prevenită în timpul hemoragiei. Se recomandă ca accidentul vascular cerebral să fie tratat cu medicamente care ajută la hrănirea celulelor și reabilitarea funcțiilor GM. Astfel de mijloace includ Encephabol, Actovegin, Vinpocetină.

Tipuri de terapie

Când este necesar un accident vascular cerebral pentru a primi astfel de medicamente:

• antihipertensivi;
• antispasmodice;
• vasotonice, decongestionante și medicamente cardiotonice.

Tratamentul cu accident vascular cerebral se bazează pe terapia simptomatică. Acest lucru se datorează consecințelor fatale ale unui atac pentru GM. În cazul dezvoltării hipoxiei cerebrale, se aplică tratamentul cu oxigen. Prin urmare, antioxidantii si antihipoxantii - medicamente obligatorii pentru accident vascular cerebral.

Oxigenul poate fi utilizat sub formă de inhalare sau un cocktail. Oxigenarea hiperbarică îmbunătățește hemodinamica. Medicamentul Mexidol este un antioxidant eficient care mărește rezistența corpului pacientului la dependența de oxigen.

Dacă starea sa stabilizat, pacientul este tratat cu antidepresive. Ei elimină sentimentul de frică de un nou atac, eliminând simptomele unui accident vascular cerebral.

Această terapie are un efect pozitiv asupra bunăstării generale a pacientului. Pentru a îmbunătăți funcția creierului, este indicată utilizarea pe termen lung a nootropicii.

Pentru a reveni la un accident vascular cerebral, se recomandă o dietă specială care minimizează riscul de recădere. În același timp, se iau angioprotectori, care restabilește microcirculația afectată în timpul unui atac provocat de stoarcerea țesutului modificat genetic. Ei pot fi băut cu enzime și vitamine. În acest caz, activitatea trombocitelor crește.

Utilizarea medicamentelor nootropice

Pacienții cu accident vascular cerebral sunt sfătuiți să bea medicamente care afectează metabolismul creierului. Aceste medicamente includ medicamente nootropice. Ele au următoarele mecanisme de acțiune:

encephabol

• să accelereze penetrarea glucozei prin bariera hemato-encefalică;
• îmbunătățirea schimbului de acizi nucleici în NA;
• mărirea sintezei fosfolipidelor;
• îmbunătățirea activităților GM integrate;
• blochează activitatea neuronală excesivă;
• reduce nevoia de neuroni în oxigen în timpul hipoxiei.

Nootropics - medicamente pentru tratamentul accidentului vascular cerebral, care sunt împărțite în mai multe clase (derivați ai pirolidonei, piridoxinei, GABA). În medicamentele de mai sus, efectele clinice principale variază, dar efectele nootropice sunt prezente în toate preparatele. Medicamentul Nootropil îmbunătățește memoria prin exercitarea unui efect anti-cinetic. Este prescris pacienților după un accident vascular cerebral. Nootropilul este acceptat de un curs lung.

Tabletele Encephabol constau din molecule de piridoxină care sunt interconectate printr-o punte disulfidică. Efectele anti-ischemice ale medicamentului sunt pronunțate. Este prescris în primele zile ale perioadei de recuperare. Cursul terapiei este de 6-12 săptămâni.

Terapia cu alte medicamente

Dacă a apărut un accident vascular cerebral, tratamentul cu Aminalon se efectuează sub supravegherea unui medic. Drogul activează activitatea mentală. Este luat timp de 2-4 luni. Picamilon comprimate combina proprietatile acidului nicotinic si GABA. Componentele medicamentului sunt implicate în procesul de respirație, oferind efecte vasoactive și nootropice. Phenibut are un efect psihiatronic ușor. El este numit pentru a restabili corpul pacienților cu accident vascular cerebral.

Medicamentele nootropice afectează neuronii în moduri diferite. Acest lucru este luat în considerare la alocarea acestora unui pacient specific cu sindrom VSD:

Aminalon

• cand Vagotonia a aplicat Piracetam, Aminalon;
• cu simpaticotonie - Pantogam, GHB.

Medicamente moderne pentru prevenirea accidentului vascular cerebral:

• Cortexin - conține peptide, vitamine, aminoacizi. Medicamentul are un puternic efect neurotrofic. Cortexin este luat dimineața;
• Solcoseril - are efecte trofice și neuromodulatoare;
• Lecitina - reduce spasticitatea, restabilește memoria;
• Glicina are un efect sedativ nootrop și ușor. Se absoarbe rapid din mucoasa orală. Medicamentul se aplică timp de 2-4 săptămâni.

Bine ați venit la Warfarin și Aspirin

Prevenția de accident vascular cerebral implică administrarea de warfarină. Terapia începe cu o anumită doză, care este menținută până la creșterea INR. Medicamentul este contraindicat în perioada de purtare a unui copil. Prevenirea accidentelor vasculare cerebrale pentru femeile gravide se face cu ajutorul heparinei.

În cazul utilizării warfarinei pe termen lung, se ia în considerare o posibilă relație cu alte medicamente. Aspirina reduce probabilitatea recidivării. Efectele secundare minime fac din acidul acetilsalicilic medicamentul preferat pentru tratamentul pe termen lung al pacienților cu risc crescut de accident vascular cerebral.

Dacă pacientul nu tolerează aspirina, se utilizează schema Aspirin + dipiridamol. Dacă apare un al doilea accident vascular cerebral în timpul tratamentului cu Aspirină, se aplică Ticlopidina. În cazul ischemiei cardiace, s-au dezvoltat strategii care restaurează în același timp perfuzia și protejează miocardul de deteriorare. Toate tehnicile de neuroprotecție contribuie la creșterea rezistenței celulelor modificate genetic la accident vascular cerebral. Cu ajutorul tratamentului de protecție se reduce încărcătura inimii.

Cererea de energie poate fi redusă prin administrarea de medicamente care reduc pre- și post-încărcare. Astfel de terapie păstrează funcția inimii pentru mai mult timp, împiedicând deteriorarea celulelor. Receptorul NMDA previne accidentul prin trecerea unui curent masiv de ioni prin el însuși.

Preparate pentru prevenirea accidentului vascular cerebral cu receptorul NMDA:

• Cerestat este un antagonist eficient care poate provoca somnolență și efecte psihotomimetice. Conține fencyclidină și ketamină;
• Kerven - blochează efectul opioidelor;
• Stagnante - luate pe baza de prescripție medicală, deoarece medicamentul slăbește deteriorarea culturii țesuturilor.

Terapie preventivă

Există pacienți cu diferite grupuri de risc pentru accident vascular cerebral. Astfel de pacienți se dovedesc a preveni boala.

Cauza hemoragiei cerebrale în mai mult de 80% din cazuri este hipertensiunea. Prin urmare, pacienții hipertensivi - persoanele cu tensiune arterială crescută ar trebui să se gândească la prevenirea accidentului vascular cerebral.

Grupul de risc include persoanele care suferă de ateroscleroză, ischemie, angină pectorală, obezitate. Prevenția de accident vascular cerebral este indicată pentru persoanele în care o rudă a decedat în urma unui atac de cord sau hemoragie cerebrală înainte de vârsta de 60 de ani.

Prevenția de accident vascular cerebral este o terapie în timp util, care necesită utilizarea unor astfel de metode:

• administrarea de statine - tratament de scădere a lipidelor;
• tratamentul antihipertensiv;
• tratamentul maladiei somatice, infecțiilor și inflamațiilor care provoacă un accident vascular cerebral;
• luând medicamente pe bază de plante, normalizând metabolismul lipidic și reducând tensiunea arterială.

Ateroscleroza se dezvoltă pe fondul metabolismului lipidic și al apariției hipercolesterinemiei. Aceasta formează plăci care împiedică circulația sângelui prin CS a diferitelor organe. Ulcerarea și detașarea lor provoacă obturarea arterei cerebrale.

În același timp, nutriția și respirația celulelor NA sunt perturbate. Creșterea cantității de colesterol pentru o lungă perioadă de timp crește riscul de a dezvolta accident vascular cerebral cu până la 30% până la 10%. Statine (Niacin, Pravastatin) - medicamente care reduc rapid nivelurile lipidelor.

Terapie antihipertensivă

Tensiunea arterială ridicată - factorul principal în dezvoltarea accidentului vascular cerebral. Cu recurențe frecvente de criză hipertensivă cerebrală, miociturile pereților vasculari mor, ceea ce contribuie la formarea anevrismului și la dezvoltarea hemoragiei în creier.

Prevenția stroke include monitorizarea tensiunii arteriale și aportul ulterior al medicamentelor antihipertensive - inhibitori ECA, diuretice, blocante ale diferiților receptori. Medicamentele antihipertensive sunt administrate mult timp până la stabilizarea nivelului tensiunii arteriale. Medicul poate prescrie o profilaxie combinată, care are următoarele beneficii:

• efectul antihipertensiv este mărit de efectele multidirecționale ale medicamentelor asupra mecanismelor patogenetice ale dezvoltării hipertensiunii;
• frecvența redusă a efectelor secundare;
• este asigurată o protecție organică eficientă.

Pentru tehnica examinată este caracteristic:

1. Efectele complementare ale medicamentelor.
2. Îmbunătățește rezultatul atunci când sunt primite împreună.
3. Parametrii farmacocinetici și farmacodinamici ai medicamentelor sunt apropiați.

Unele medicamente antihipertensive pot fi combinate între ele. Alegerea optimă este un inhibitor al ECA + diuretic. Această schemă sporește avantajele, eliminând dezavantajele.

Experții recomandă luarea de medicamente care nu numai că reduc presiunea, dar au și efecte organoprotectoare. Acest lucru îmbunătățește prognosticul la pacienții cu hipertensiune arterială.

Utilizarea terapiei antitrombotice

Medicamentele inhibitorii ACE au un efect antihipertensiv ridicat. Ei sunt bine tolerați, contribuind la reducerea frecvenței accidentului. Cu o lungă recepție, calitatea vieții pacientului este menținută.

Pentru inhibitorii ECA caracterizați printr-o expunere pe termen scurt, mediu sau lung. Primul grup de medicamente este Captopril, care este activ timp de 5 ore. Enalaprilul este considerat medicamentul expunerii medii. Nu durează mai mult de 12 ore. Inhibitorii expunerii pe termen lung includ Fosinopril, Ramipril. O singură doză din oricare din aceste grupuri asigură controlul zilnic al tensiunii arteriale.

În cazul hipertensiunii arteriale severe, medicația este administrată de două ori, dar numai conform instrucțiunilor unui medic. Pacientului i se poate prescrie un medicament inhibitor al ECA, care este un ingredient activ independent. Astfel de medicamente nu au nevoie de transformare.

Medicamentul Captopril + diuretic normalizează tensiunea arterială, minimizând riscul de hemoragie în creier. Schema de antagoniști ai calciului + inhibitorii ACE dă un efect sinergie. Prin urmare, medicamentele din primul grup sunt prescrise în loc de diuretice (dacă există contraindicații pentru acestea din urmă). Cu ajutorul antagoniștilor de calciu, distensibilitatea arterelor mari crește, de aceea sunt adesea prescrise pentru pacienții vârstnici cu hipertensiune arterială.

Luarea de medicamente din acest grup este o etapă importantă în prevenirea accident vascular cerebral recurent. În acest scop, pacienților li se recomandă ticlopidina, dipiridamolul. Prevenirea se desfășoară o perioadă lungă de timp și fără întrerupere. În același timp, agregarea plachetară este controlată înainte de debutul și la câteva zile după începerea administrării agentului antitrombotic.

Activitatea de agregare a plachetelor și amenințarea cu accident vascular cerebral sunt principalele indicii ale terapiei antiplachetare. În acest caz, medicul ia în considerare contraindicațiile și efectele secundare ale medicamentelor din acest grup - astmul aspirin, hemoragiile, eroziunea intestinală. În astfel de cazuri, medicamentele pe cale orală prescrise - Lomoparan.

Măsuri preventive primare

Puteți preveni un accident vascular cerebral dacă rezolvați în timp util următoarele sarcini:

• să prezică în mod adecvat probabilitatea bolilor de inimă;
• corectarea impactului negativ asupra factorilor de risc asupra sănătății pacientului;
• prescrie medicamentele necesare.

Un accident vascular cerebral la femei poate fi declanșat de utilizarea prelungită a contraceptivelor orale, a sarcinii patologice și a tulburărilor disormale. Ultimul fenomen este asociat cu un nivel ridicat de estrogen, care provoacă o creștere a coagulării sângelui și formarea cheagurilor de sânge.

Accident vascular cerebral poate avea loc cu atacuri frecvente și prelungite de migrenă, atunci când pacientul are un spasm lung de nave cerebrale. Dacă pacientul fumează, atunci există un vasospasm lung și intoxicație a corpului. În acest context, procesele degenerative din CA progresează.

În tulburările acute ale circulației cerebrale se recomandă:

• renunțe la obiceiurile proaste;
• controlul medicamentelor antihipertensive;
• mâncați drept;
• conduce un stil de viață sănătos;
• tratarea în timp util a hormonilor.

Măsuri preventive secundare

Pacienților care prezintă riscul apariției unui accident vascular cerebral recurent se administrează tratamente non-medicamentoase și de droguri. De la primul masaj aplicat, terapie exercițiu. Prevenirea de droguri a hemoragiilor recurente din creier include:

• antiplachetare și medicamente antihipertensive;
• prevenirea remediilor populare;
• tratamentul chirurgical.

Pentru a preveni accidentul vascular cerebral la pacienții cu risc crescut, este necesară consultarea terapeutului și a unui neurolog. Succesul unei operații la vasele principale ale GM depinde adesea de starea inimii a pacientului. Înainte de operația by-pass arterei coronare, se efectuează o evaluare cuprinzătoare a sistemului vascular al creierului.

Înainte de operație, gradul de stenoză carotidă, răspândirea aterosclerozei, simptomele patologiei CA sunt luate în considerare. Măsurile preventive preventive includ ocluzia urechii PL. Pentru a închide gaura ovală deschisă, se utilizează sisteme speciale. O astfel de operație este prescrisă pacienților cu risc crescut de reapariție a complicațiilor embolice.

Pentru a preveni dezvoltarea hemoragiei cerebrale, se utilizează diagnostice moderne și metode eficiente de terapie. Cu toate acestea, această abordare nu este eficientă pentru pacienții cu risc crescut de accident vascular cerebral. Acești pacienți trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă.

Tratamentul medicamentos al accidentului vascular cerebral

În cazurile de accident vascular cerebral (accident vascular cerebral acut) o persoană poate avea un accident vascular cerebral. Potrivit statisticilor mondiale, el se află pe locul al doilea în mortalitate, iar majoritatea celor care l-au transferat rămân invalizi pentru tot restul vieții. Evitați acest lucru va ajuta la asistența medicală în timp util, tratamentul medical adecvat.

Asistența medicală pentru accident vascular cerebral

Reabilitarea reușită a unei persoane după un accident vascular cerebral nu depinde atât de mult de medicamente, cât și de asistența la timp. Dacă o persoană a fost lovită lângă dvs., trebuie luate măsuri simple care să sporească considerabil succesul tratamentului ulterior:

1. Pentru a ușura respirația, eliberați-vă gâtul: scoateți eșarfa, cravată, pulover, dezasamblați cămașa etc.
2. Puneți pacientul la dispoziție confortabil.
3. Pentru a asigura ieșirea de sânge din creier, plasați o pernă sub cap, o rolă.
4. Dacă aveți abilități, trebuie să măsurați presiunea. Dacă este mare, administrați o tabletă de captopril sau faceți o injecție. Puteți reduce maxim 20 de unități. Fără aceste abilități, manipulările suplimentare sunt interzise.

Înainte de toate punctele de mai sus, trebuie să apelați asistență medicală de urgență. La sosire, pacientul trebuie să primească un tratament medical adecvat, care, de regulă, include medicamente care ameliorează umflarea, distrug cheagurile de sânge (cheaguri), care interferează cu circulația sângelui, cu funcția creierului. În timpul unui atac, celulele sunt lipsite de oxigen, pacientul are paralizie parțială, o încălcare a conectivității vocale și o disfuncție a organelor interne.

Antiplachetare pentru accident vascular cerebral

Unul din grupurile de medicamente care împiedică aderarea trombocitelor care formează o obstrucție sunt agenții antiagreganți. Acceptă fonduri indiferent de tipul de accident vascular cerebral (hemoragic sau ischemic). Drogurile eficiente includ:

1. Aspirina este un medicament care tunde sânge. Poate acționa ca agent profilactic. Avantajul acestui medicament este cea mai mică șansă de efecte secundare.
2. Tiklid - reduce probabilitatea lipirii trombocitelor, încetinește fluxul sanguin.
3. Clopidogrelul este un medicament eficient, dar costisitor. Nu este recomandată pentru utilizare de către persoanele cu tuberculoză, colită ulcerativă, boală stomacală sau ulcer 12 duodenal.
4. Pentoxifilina - îmbunătățește circulația sângelui în zonele afectate de aportul de sânge, are un efect antitrombotic.

Medicamente de coagulare a sângelui

Anticoagulante - medicamente după un accident vascular cerebral care reduc probabilitatea unei creșteri a trombozei deja formate, apariția unor noi. Această terapie vă permite să evitați dezvoltarea ulterioară a tromboembolismului, a simptomelor neurologice. Este interzisă utilizarea acestora în tratamentul de accident vascular cerebral, dacă o persoană are o predispoziție la sângerare sau sindrom hemoragic, care este cauzată de utilizarea de substituenți de sânge în complexul, reopoliglukina, medicamente antiinflamatorii nesteroidiene. Coagularea sângelui este împiedicată de:

1. Nadporin calciu, injectat subcutanat.
2. Heparină în fiole.
3. Enoxaparina sodică.
4. Warfarina - un mijloc de acțiune indirectă. Este folosit sub observație deoarece poate provoca sângerare.
5. Fenilină - comprimate în interior.

Medicamente vasoactive

Tratamentul medicamentos cu medicamente vasoactive vizează îmbunătățirea circulației cerebrale, dilatarea vaselor de sânge, acțiunea antihipoxică. Medicii folosesc adesea:

Recuperarea după un accident vascular cerebral la domiciliu

Îngrijirea de urgență în timpul unui atac este asigurată în spital, dar mai târziu este supusă unui tratament după un accident vascular cerebral la domiciliu. Partea importantă este restabilirea funcțiilor motrice, care are loc sub formă de exerciții speciale. Mai jos va fi descris modul de tratare a accidentului vascular cerebral cu ajutorul metodei medicale. Medicul va semna cursul, care va include medicamente din lista de mai jos:

grup

numele

Procesele metabolice care se normalizează în celulele creierului.

• Fortul Ginkgo;
• solkoseril;
• Cortexin;
• Tserakson.

• Noofen;
• Lutset;
• Piracetam.

Îmbunătățirea aprovizionării cerebrale cu sânge.

• CeRe;
• pentoxifilina;
• pe bază de aspirină;
• Pentoxifilina.

• Sirdalud - ameliorează hipertonia, spasmele musculare;
• Glicina - reduce excitabilitatea sistemului nervos;
• Adaptol, Gidazepam - antidepresive care cresc rezistența la stres.

Ca un instrument suplimentar în combinație cu tratamentul medical al accidentului vascular cerebral, gimnastica medicală, puteți folosi rețetele de medicină tradițională. Ele nu pot fi o metodă de monoterapie, ci pot contribui la o recuperare rapidă. Folosiți remedii folclorice în forma:

• decocții pentru băi de ace de pin, coajă de burtă, salvie;
• băuturi: suc de pelin, decoltare de celandină, ace de pin cu lămâie, bujor;
• unguente pentru membrele paralizate în caz de accident vascular cerebral ischemic.

Medicamente care îmbunătățesc memoria și circulația cerebrală

Orice tip de accident vascular cerebral afectează și afectează funcționarea creierului, ceea ce duce la necesitatea de a lua medicamente pentru a îmbunătăți circulația cerebrală. Acest grup este reprezentat de medicamente nootropice - neuroprotectori. Un astfel de tratament al medicamentului pentru accident vascular cerebral are drept scop restabilirea funcțiilor superioare, procesele din creier, previne deteriorarea sistemului nervos, are un efect antioxidant. Opțiunile de tratament frecvent utilizate includ:

1. Thiocetam - ameliorează durerea de cap, reduce amețelile, pragul de oboseală.
2. Encephabol - are un efect antiischemic clar. Ea are un efect pozitiv asupra producției de acid gama-aminobutiric (GABA), care accelerează metabolismul energetic în creier, activează funcțiile plastice.
3. Piracetam - cea mai studiată știință și medicină dovedită. Ea are un efect multifactorial.
4. Picamilon este un analog al GABA.
5. Thiotriazolinul are un spectru larg de acțiune, are un efect antioxidant, anti-ischemic, stabilizator al membranei.

Neuroprotectorii de cel mai nou timp au început să fie utilizați pentru tratamentul cu metoda medicamentului de accident vascular cerebral. Mai jos este o listă de medicamente care au trecut cu succes testele și prezintă rezultate bune în recuperarea și tratamentul bolii:

Medicamente pentru prevenirea accident vascular cerebral

În cazurile de accident vascular cerebral suspectat, trebuie început tratamentul profilactic cu medicamente. Un accident vascular cerebral poate fi hemoragic și ischemic, lista de medicamente care îi împiedică să difere:

1. Soothing, sedative pentru a reduce excitabilitatea nervilor: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
2. Medicamente pentru reducerea hipertensiunii arteriale: Liprasid, metoprolol, enalapril, furosemid.
3. Preparate pentru prevenirea aterosclerozei, întăririi vasculare: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatin.
4. Cerebroprotectors.

1. Persoanele din domeniu Au fost administrate zilnic 45 de ani de agenți antiplachetari: Klopidogrel, Cerebrolysin.
2. Recepția cerebroprotectorilor: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
3. Oprirea dezvoltării aterosclerozei: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatină, Atorvastatină.
4. Normalizarea proceselor microcirculatorii: Vinpocetine, Trental, Actovegin.

Terapie terapeutică pentru accident vascular cerebral ischemic

Un accident vascular cerebral ischemic, care este de asemenea un infarct cerebral, se întâmplă deoarece creierul nu mai are suficient sânge. Acest lucru este cauzat, de obicei, de un vas înfundat cu un tromb sau o placă. Pot exista și alte cauze ale afectării circulației sanguine.

Bolile cronice pot provoca, de asemenea, accident vascular cerebral ischemic. Printre acestea se numără:

• boli de inima;
• diabet;
• obezitate;
• creșterea vâscozității sângelui.

În plus, utilizarea frecventă a alcoolului și a fumatului crește riscul de accident vascular cerebral ischemic.

Prin apariția unei persoane, puteți determina ce emisferă a creierului a suferit. Merită să ne amintim că emisfera stângă este responsabilă pentru mâna dreaptă, iar cea dreaptă - dimpotrivă. Partea corespunzătoare a corpului va fi, de asemenea, paralizată.

Dar cu înfrângerea din dreapta, pe față, crampele vor fi pe partea dreaptă. De obicei, în cazul în care emisfera stângă suferă, atunci pacientul are probleme cu vorbirea.

În cazul în care cel corect este deteriorat, încălcările sunt mult mai probabil să apară în sistemul locomotor. Tratamentul nu se modifică în funcție de ce emisferă a creierului este implicată în procesul patologic.

Primul ajutor primar este în mare măsură cheia succesului în recuperarea de la o boală.

De îndată ce suspectați un accident vascular cerebral, fie că este vorba de greață, amețeli, pierderea conștiinței sau convulsii, trebuie să apelați imediat o echipă de medici. Înainte de sosirea lor este necesar să se asigure accesul pacientului la aer proaspăt, în special în interior. De exemplu, deschideți o fereastră. Este important să se asigure că nu există un proiect puternic.

Spitalul Terapia

Ajutorul anterior este acordat pacientului, cu atât mai mare este probabilitatea ca acesta să se poată recupera de la un accident vascular cerebral ischemic amânat.

Tactica tratării infarctului cerebral este de a menține funcțiile vitale și de a restabili circulația sanguină normală.

Tratamentul de bază urmărește să normalizeze starea persoanei după accident vascular cerebral ischemic. Temperatura corpului nu trebuie să depășească 37,5 grade, trebuie să monitorizați normalizarea respirației.

Medicamentele de bază ar trebui să echilibreze nivelul substanțelor vitale din organism. De exemplu, glucoză și echilibru apă-sare. Pacientul este prescris medicamente pentru a ajuta la menținerea unui metabolism normal.

Un tratament specific este că o persoană care a suferit un accident vascular cerebral ischemic trebuie să ia medicamente care împiedică apariția de cheaguri de sânge noi și să restabilească alimentarea cu sânge a creierului.

În spital, victima poate da:

1. Encephabol. Un medicament care crește activitatea metabolică și stabilizează membranele celulelor nervoase. Efectele secundare sunt rare, în principal datorită reacțiilor individuale la componentele medicamentului.
2. Aktovegin. Promovează o mai bună saturație a creierului cu oxigen, îmbunătățește metabolismul glucozei. Dar pot apărea alergii.

Medicamente pentru tratament specific:

1. Clopote. Un medicament care împiedică formarea de cheaguri de sânge noi. De asemenea, medicamentul îmbunătățește circulația sângelui, reduce tensiunea arterială. Cele mai multe contraindicații sunt asociate cu orice anomalii ale sistemului cardiovascular, inclusiv inima. Sub rezerva regulilor de admitere nu provoacă efecte secundare.
2. Detraleks. Creste tonul venelor, reduce elasticitatea acestora. Datorită acestui fapt, există un flux mai bun de sânge venos din creier, sângele nu stagnează. Contraindicațiile sunt doar hipersensibilitate la medicament. Pot să apară greață pe parcursul tratamentului. În plus, dacă există efecte secundare asociate cu administrarea medicamentului, pacientul trebuie să informeze imediat medicul.

Terapie de recuperare

Bolile care apar adesea după un accident vascular cerebral ischemic sunt:

• paralizie parțială sau completă;
• tulburări de vorbire;
• amețeli și necoordonare;
• sindromul depresiv, oboseala.

Motivul apariției tuturor acestor afecțiuni este o întrerupere a muncii neuronilor. Tratamentul trebuie să vizeze eliminarea fiecărui simptom individual. De asemenea, este foarte important să începeți în timp util activitățile de recuperare.

Pacientul este prescris medicamente care ajută la accelerarea recuperării celulelor nervoase în creier după accident vascular cerebral ischemic. Inclusiv medicamente pentru aminoacizi și nootropice. De exemplu:

CeRe. Acest medicament este utilizat nu numai după un accident vascular cerebral ischemic, dar și în tratamentul bolii Alzheimer, cu o dezvoltare lentă la copil. Cerebrolysinul contribuie la o saturație mai bună a creierului cu oxigen, stimulează celulele să producă neurotransmițători, protejează neuronii din creier, încetinind moartea.

Contraindicațiile la primire sunt insuficiența renală, epilepsia și intoleranța la componentele sale individuale. Efectele secundare sunt rare, pot fi exprimate prin pierderea poftei de mâncare, înroșirea pielii. În cazul administrării rapide a medicamentului, temperatura poate crește.

În cazul în care funcția motorului este afectată, partea principală a tratamentului este gimnastica specială și masajul terapeutic. Astfel de măsuri ajută la restabilirea funcției musculare mai repede.

Încălcările în aparatul de vorbire sunt tratate în principal prin instruirea și lucrul cu un terapeut de vorbire. Treptat, o persoană învață să construiască fraze tot mai complexe, devenind eventual implicată în conversațiile de zi cu zi.

Una dintre consecințele unui atac poate fi sindromul depresiv. Este combinat cu faptul că o persoană devine foarte obosită și nu poate lua informații de mult timp. În acest caz, tratamentul se efectuează cu antidepresive cu efect stimulativ, cum ar fi:

1. Fluoxetina. Este un antidepresiv care nu are un efect calmant. Medicamentul îmbunătățește starea de spirit, ameliorează anxietatea. Medicamentul nu poate fi administrat la copii și la femeile însărcinate. Poate provoca amețeli.
2. Auroriks. Conține substanța moclobemidă. Îmbunătățește concentrarea, reduce letargia. Prin aceasta, puteți salva pacientul de la simptomele manifestării fobiei sociale. Medicamentul nu poate fi utilizat în timpul sarcinii. Un efect secundar poate fi o tulburare de somn sau hiperactivitate.

O persoană care a suferit un accident vascular cerebral ischemic necesită exerciții terapeutice, dar cu mai puțină stres. Se prescrie și Piracetam.

Piracetam este unul dintre medicamentele pe care orice persoană trebuie să le ia după un accident vascular cerebral ischemic. Ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin, previne apariția cheagurilor de sânge în vase.

Piracetam ajută la restabilirea funcției cerebrale, inclusiv a discursului. Restaurează și îmbunătățește memoria. De asemenea, medicamentul ajută la restabilirea comunicării dintre emisferele cerebrale.

Piracetamul nu poate fi administrat cu insuficiență renală acută, intoleranță individuală. Și, cel mai important, nu puteți să luați acest medicament pentru accident vascular cerebral hemoragic.

Rezultate de recuperare

În perioada de recuperare târzie, este posibil să se decidă care simptome au trecut deja complet și care au rămas. Pentru a rezuma astfel de rezultate nu ar trebui să fie mai devreme de șase luni sau un an de la debutul dezvoltării bolii. Tratamentul care a început mai devreme va aduce mai multe beneficii. Există mai multe clase de recuperare.

1. Primul. Cel mai bun rezultat. Acesta este atribuit atunci când pacientul sa recuperat complet după un infarct cerebral.
2. Al doilea. Faptul este că recuperarea nu a fost completă. Dar acest lucru nu a afectat independența persoanei. El se poate sluji, continuă să lucreze. Cu toate acestea, pot exista anumite restricții privind încărcarea sau scăderea nivelului de calificare.
3. În al treilea rând. Dacă, după o boală anterioară, o persoană are nevoie de ajutor de la cei din jurul său, atunci i se atribuie oa treia clasă de recuperare. În mod obișnuit, acești pacienți au nevoie de ajutor în luarea unei băi, prin legarea șireturilor și pe stradă.
4. În al patrulea rând. Cu acest rezultat, tratamentul a dat un rezultat clar, dar nu a fost suficient. Pacienții cu ajutor extern pot să meargă în jurul camerei, pentru a menține igiena personală.
5. În al cincilea rând. Atribuit dacă tratamentul a început prea târziu, aproape că nu a rezultat rezultate. Persoana pierde complet abilitatea de a se autoservi.

De obicei, după terminarea reabilitării, oamenii trebuie să ia medicamente pentru a preveni re-infarctul creierului. Adesea este Glicina, care îmbunătățește capacitatea de lucru, memoria și reduce eliberarea aminoacidului corespunzător.

Ce medicamente sunt cele mai eficiente după un accident vascular cerebral

Accident vascular cerebral apare din cauza circulației cerebrale afectate. Prin urmare, este important să înțelegeți că, în cazul apariției unui sechestru, este necesar să se cheme urgent o ambulanță, deoarece medicamentele nu vor ajuta în acest caz. Dar, în timpul reabilitării ar trebui să ia medicamente după un accident vascular cerebral.

Eficacitatea terapiei medicamentoase

Un accident vascular cerebral este plin cu un rezultat periculos. Indiferent de gradul de afectare a creierului la un pacient, se observă următoarele simptome:

• paralizia membrelor (pe partea dreaptă sau stângă a corpului);
• amorțeală a degetelor, limbă, tulburări senzoriale;
• imunitate la stimuli externi (rece, căldură etc.);
• slabă coordonare;
• dureri de cap;
• pierderea memoriei;
• spasticitate musculară;
• demență;
• scăderea mentalității;
• tulburări de vorbire;
• încălcarea abilităților motorii fine ale mâinilor.

Toți acești factori sunt rezultatul înfometării cu oxigen, pe care creierul o trăiește în timpul blocării vaselor de sânge în timpul unui accident vascular cerebral. Tratamentul medicamentos vizează în primul rând restaurarea creierului și prevenirea formării cheagurilor de sânge în vase.

Trebuie să se înțeleagă că medicamentele sunt importante în activitatea psihoterapeutică. Majoritatea pacienților după un accident vascular cerebral suferă de depresie datorită neputinței lor. O persoană devine agresivă sau, dimpotrivă, devine autonomă. Astfel de condiții sunt tratate de un psihoterapeut cu ajutorul drogurilor.

Preparate după accident vascular cerebral ischemic

Deoarece accidentul vascular cerebral ischemic se dezvoltă în fundalul blocării vasculare, primul tratament are scopul de a restabili fluxul sanguin normal în creier. În acest scop, se utilizează medicamente din grupul de anticoagulante necesare pentru subțierea sângelui, precum și evitarea formării de cheaguri noi.

Cu toate acestea, dacă daunele sunt prea extinse, anticoagulantele pot fi periculoase, declanșând sângerări și accident vascular cerebral hemoragic. Acest lucru se datorează creșterii tensiunii arteriale sub influența medicamentelor. Contraindicațiile se aplică și în cazurile de ulcere gastrice și duodenale, afecțiuni ale ficatului și rinichilor.

Medicamente după accident vascular cerebral hemoragic

În cazul accidentului hemoragic, hemoragia din creier trebuie oprită și presiunea normalizată. În acest scop, sunt prescrise angioprotectorii și ganglioblocerii.

Pentru orice tip de hemoragie în terapia cu medicamente, utilizați întotdeauna instrumente care îmbunătățesc activitatea creierului. Neuroprotectorii sunt necesari în timpul reabilitării (Ceraxon, de exemplu, previne deteriorarea ulterioară a țesutului cerebral și îmbunătățește funcționarea impulsurilor nervoase).

Clasificarea medicamentelor pentru tratamentul accidentului vascular cerebral

În cursul terapiei medicamentoase, agenții sunt injectați intravenos sau intramuscular sau sunt administrați sub formă de pilule. Dintre medicamentele moderne anti-accident vascular cerebral există o întreagă listă de grupuri:

1. Înseamnă că afectează în mod activ procesele intracraniene. Producătorii indică faptul că medicamentele acționează la nivel local, dar experții sunt sceptici în legătură cu astfel de afirmații. Cu toate acestea, Kavinton, Flunarizin, Nimodipin și alții îmbunătățesc într-adevăr starea creierului.
2. Antispastice. Acestea includ medicamente precum papaverina, Dibazol etc. În contrast cu grupul anterior de medicamente, antispasticele afectează nu numai vasele capului, ci și întregul sistem circulator. În plus, antispasticele pot anestezia și ameliora crampele.
3. Nootropics. Mijloacele Aminalon, Piracetam, Mexidol și Cerebralisin sunt menite să îmbunătățească procesele metabolice din neurocite, ceea ce permite menținerea creierului. Astfel de medicamente sunt prescrise pentru tulburări de memorie, pierderea concentrației, scăderea abilităților mentale, precum și încălcarea circulației sângelui în țesuturile creierului.
4. Agenți antiplachetari. Medicamente concepute pentru a dilua sângele și a preveni formarea de cheaguri de sânge. Curantil, Dipyridamolul, Aspirina, etc., se referă la medicamente puternice din acest grup. Tratamentul necesită un control suplimentar al tensiunii arteriale, în plus, unele medicamente au un efect negativ asupra tractului gastrointestinal (cum ar fi Aspirina).
5. Medicamente care îmbunătățesc aprovizionarea cu oxigen a țesuturilor (Actovegin, etc.). Utilizat cu tulburări vasculare ale creierului și leziuni cerebrale traumatice.
6. Fonduri combinate. Constă din mai multe componente de direcții diferite, care sporesc doar eficacitatea medicamentului, sporind efectul acestuia.
7. Fonduri bazate pe acid nicotinic (enduratină). Acestea reduc colesterolul, care, la rândul său, împiedică formarea plăcilor aterosclerotice.
8. Venotoniki. Îmbunătățește circulația sângelui și întărește pereții vasculare.
9. Complexe de vitamine (Milgamma, Cytoflavin, etc.). De regulă, se aplică sub formă de injecții. Aceste medicamente îmbunătățesc funcția creierului și, de asemenea, afectează procesele metabolice.

Timpul pentru a trata efectele unui accident vascular cerebral este imposibil. Cu cât este mai rapid cursul terapiei de reabilitare, cu atât sunt mai mari șansele de succes.

Căderi pentru accident vascular cerebral

Un număr de medicamente sunt injectate prin picături în spital. Acestea includ Cerebrolysin, Actovegin, Piracetam, Vinpocetină, Magnesia. În plus față de aceste fonduri, există medicamente de noua generație care pot dizolva cheagurile de sânge într-un timp scurt. Ele pot fi folosite în timpul atacului. Dacă a apărut un accident vascular cerebral hemoragic, se utilizează soluție salină pentru ameliorarea edemului cerebral, care vă permite să distribuiți uniform lichidul în organism și, de asemenea, să îmbunătățiți absorbția medicamentelor.

psihoterapie

Cel mai adesea, activitatea unui psihoterapeut în timpul perioadei de reabilitare constă în conversații și teste. Cu toate acestea, folosirea unor astfel de metode nu este întotdeauna posibilă pentru a restabili starea psiho-emoțională a unei persoane după un accident vascular cerebral. În cele mai severe cazuri, tulburările sunt tratate cu medicamente. Dacă pacientul este iritabil și dezechilibrat, se prescriu sedative. Pentru ameliorarea depresiei, se folosesc medicamente psihoactive.

Plante medicinale

Preparatele pe bază de ingrediente pe bază de plante sunt distribuite într-o farmacie fără prescripție medicală și sunt necesare ca terapie adjuvantă. Două grupuri mari sunt cele mai populare:

1. Extract de pește (Cavinton, Bravinton, Telektol, etc.). Îmbunătățirea metabolismului creierului, prevenirea formării cheagurilor de sânge. Elementele active promovează microcirculația sângelui, datorită cărora țesuturile primesc o cantitate suficientă de oxigen și nutrienți.
2. Ginko Biloba (Ginkor, Tanakan, Ginkoum, Hyperstabil, etc.). Îndepărtează spasmele vaselor intracraniene, îmbunătățesc circulația sângelui și starea pereților vasculari. Preparatele Ginko Biloba au, de asemenea, un efect decongestionant.

În ciuda faptului că ambele tipuri de medicamente sunt vândute fără prescripție medicală, acestea se recomandă să fie luate numai după consultarea unui medic. Extractele din plante pot provoca o reacție alergică și, de asemenea, au o listă de contraindicații.

Remedii populare

Medicina alternativă este, de asemenea, utilizată pentru a restabili pacientul după un accident vascular cerebral la domiciliu. Există multe rețete decocții și tincturi care ajută la restabilirea fluxului sanguin și a presiunii intracraniene, dar nu toate sunt sigure. Chiar și mierea sau propolisul popular poate provoca vătămări mari, deoarece este considerat un alergen puternic. Când utilizați orice instrument, trebuie mai întâi să consultați un specialist.

Oferim câteva rețete ușor de făcut la domiciliu:

1. Tinctura terapeutică pe conuri de pin. Pentru a pregăti acest instrument, trebuie să colectați conuri tinere (6-7 bucăți) și să le umpleți cu 0,5 litri de vodcă. Amestecul trebuie să stea timp de zece zile într-un loc întunecos. Bea tinctura de trei ori pe zi pentru 1 lingurita, in timp ce cursul tratamentului este de sase luni.
2. Decolteu de salvie. O lingura de frunze uscate trebuie umplută cu un pahar de apă clocotită și lăsați-o să se fierbe timp de 30 de minute. Luați în fiecare zi o lună de gât pe oră. Decorațiunile proaspete trebuie preparate zilnic.

Nu mai puțin populare pentru tratamentul accidentului vascular cerebral sunt medicamentele homeopate și ceaiurile chinezești diferite. Le puteți lua, dar trebuie să știți că eficiența acestor fonduri este foarte îndoielnică.

Prevenirea accidentului

Riscul de resângerare în creier crește la vârste înaintate. De asemenea, este periculos pentru persoanele care suferă de alcoolism, boli de inimă și boli vasculare, obezitate. În plus, dacă există rude în familie care au decedat din cauza unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral, riscurile cresc semnificativ.

Pentru a evita manifestarea patologiei, este necesar să se excludă factorii capabili să îi provoace. Iată o listă de măsuri preventive eficiente:

1. Nutriție corectă și controlul greutății.
2. Lipsa obiceiurilor proaste.
3. Stilul de viață activ.
4. Examinări la medic, în special la cardiolog, neuropatolog și chirurg vascular.
5. Controlează colesterolul și zahărul din sânge.
6. Bun odihna si somn, fara stres.
7. Receptarea vasodilatatoarelor și a medicamentelor subțiere a sângelui, cu tendința de a tromboza.
8. Formarea creierului și a memoriei. Conform statisticilor, lucrătorii din domeniul cunoașterii sunt mai puțin susceptibili de a suferi de tulburări cerebrale și de a se recupera mai rapid după accidentări.

Femeile sunt deosebit de importante pentru a monitoriza modificările hormonale din organism. Datorită nivelului crescut de estrogen, sângele devine mai gros, apar cheaguri de sânge. Dacă observați primele semne de boli cardiovasculare sau probleme neurologice, trebuie să vă adresați imediat unui medic. Boala declanșată crește doar riscul de hemoragie în creier și va fi mult mai dificil de tratat în viitor.

concluzie

Perioada de recuperare după un accident vascular cerebral este foarte importantă. Tratamentul cu medicamente în staționare și apoi la domiciliu vă permite să eliminați complicațiile după un atac. Prevenirea accidentelor recurente necesită prevenire, constând într-un stil de viață sănătos, nutriție adecvată și verificări periodice cu specialiști.

Preparate pentru accident vascular cerebral ischemic

Accident vascular cerebral ischemic este o tulburare neurologică focală cu manifestări clinice care persistă mai mult de 24 de ore, cauza a cărei cauză este ischemia cerebrală. Medicamentele moderne pentru accident vascular cerebral ischemic pot ameliora rapid spasmul vaselor de sânge, pot îmbunătăți fluxul sanguin și pot restabili celulele nervoase în jurul centrului de infarct cerebral. În spitalul Yusupov, neurologii abordează individual tratamentul fiecărui pacient, sunt prescrise numai cele mai eficiente medicamente pentru accident vascular cerebral ischemic.

Accident vascular cerebral ischemic. Tratamentul medicamentos

Terapia de bază pentru accident vascular cerebral ischemic, efectuată de medicii clinicii de neurologie, este timpurie, versatilă și complexă. Se efectuează în secțiile de terapie intensivă, în condiții de observație dinamică a stării pacientului. Tratamentul principal are ca scop menținerea funcțiilor vitale ale corpului.

Medicii evaluează și corectează afecțiunile sistemelor respiratorii și cardiovasculare, monitorizează echilibrul de apă și electroliți. În perioada acută de pacienți cu accident vascular cerebral crește adesea presiunea intracraniană, convulsiile apar convulsii. Creierul edem se dezvoltă de obicei în primele două zile de la debutul accidentului vascular cerebral ischemic și atinge vârful său în a treia-a cincea zi. După o perioadă acută, simptomele edemului cerebral la un pacient încep să scadă cu 7-8 zile.

Pentru a reduce presiunea intracraniană și edemul cerebral, medicii de la spitalul Yusupov injectă pacienți cu glicerol, manitol, lasix. Dacă tratamentul cu manitol nu reușește să reducă presiunea intracraniană crescută, se utilizează o soluție de sare hipertonică - tampon Tris-hidroximetil-amino-metal sau amidon hidroxietil.

Pentru a reduce rapid presiunea intracraniană, aplicați barbiturice pe distanțe scurte (tiopental), utilizați hiperventilație. Cu ineficiența metodelor de mai sus pentru tratamentul edemului cerebral se utilizează hipotermie.

Convulsiile apar în 4-7% din cazuri în prima zi de la debutul unui accident vascular cerebral, precum și în prezența unui infarct miocardic care implică cortexul cerebral cauzat de embolie. Pentru tratamentul crizelor epileptice, medicii de la spitalul Yusupov folosesc diazepam. Când este ineficientă, se administrează intravenos sau se administrează intravenoasă printr-o probă fenitoină carbamazepină, valproat de sodiu (sirop). În viitor, terapia anticonvulsivantă este prescrisă numai cu atacuri repetate.

Cu hiperglicemie> 10 mmol / l, insulina este prescrisă pentru a normaliza nivelul de glucoză din sânge. Temperatura corporală> 37,5 ° C este redusă prin introducerea de diclofenac, naproxen, acetaminofen.

Medicament pentru accident vascular cerebral ischemic

În mecanismul de dezvoltare a ischemiei cerebrale acute, importanța principală revine reducerii fluxului sanguin cerebral, apariția înfometării de oxigen din cauza insuficienței glucozei și oxigenului în țesutul nervos. Doctorii spitalului Yusupov pentru a preveni deteriorarea ireversibilă a medulului la pacienții cu AVC ischemic folosesc cele mai promițătoare metode de restabilire a fluxului sanguin cerebral local (terapia trombolitică) și protecția metabolică a creierului (neuroprotecție).

Pentru a restabili fluxul sanguin în zona ischemică, se utilizează agenți antiplachetari cu celule trombocitare și cu celule roșii:

• acid acetilsalicilic (ACC trombotic; cardiomagnil; cardioaspirină; terapin);
• dipiridamol;
• ticlopidină (tiklid);
• clopidogrel (plavix);
• pentoxifilină (trental, agapurin, flexital).

Medicamentele eficace pentru tratarea AVC ischemice sunt anticoagulante. Neurologii din cadrul Spitalului Yusupov prescriu pacienților anticoagulante cu acțiune directă (heparină, heparine cu greutate moleculară mică, enoxaparină sodică) și apoi efecte indirecte (fenilină, warfarină). Medicii folosesc următoarele medicamente vasoactive:

• Vinpocetină (Cavinton);
• Nicergolină (Sermion);
• instenon;
• aminofilină (aminofilină);
• vazobral;
• cinnarizină (stegeron).

Angioprotectorii includ Parmidin (Prodectin), Ascorutin, Troxerutin, Etamzilat. În perioada acută de accident vascular cerebral ischemic, neurologii din spitalul Yusupov efectuează perfuzii intravenoase de pacienți cu medicamente bioreologice: plasmă, albumină, reopoliglicină (reomacrodex).

Neuroprotecția la pacienții cu accident vascular cerebral ischemic se efectuează cu ajutorul unor astfel de medicamente, cum ar fi:

• blocante ale canalelor de calciu (nimodipină (nemotan, nimotop);
• antioxidanți (emoxipină, mexidol, mildronat, acetat de alfa-tocoferol, acid ascorbic;
• acțiune neurotrofică (piracetam, lucetam, nootropil, cerebromedin, pemax, picamilon);
• îmbunătățirea metabolismului țesutului energetic (citocrom C, actovegin, solcoseril, diavitol, riboxin, acid lipoic.

În spitalul Yusupov, pacienții cu accident vascular cerebral ischemic au posibilitatea de a primi medicamente moderne care au trecut toate etapele cercetării clinice.

Terapia antihipertensivă de bază la pacienții cu AVC ischemic acut

Scopul terapiei antihipertensive pentru accident vascular cerebral ischemic este menținerea unui nivel optim al fluxului sanguin cerebral în cele mai vulnerabile părți ale creierului. Medicii spital Yusupovskogo în mod individual, potrivit pentru numirea de medicamente care scăderea tensiunii arteriale, pacienții cu accident vascular cerebral ischemic. În unitatea de terapie intensivă, pacienții sunt monitorizați dinamic: tensiunea arterială, frecvența cardiacă, parametrii electrocardiogramei, condițiile hemodinamice centrale, viteza liniară de curgere a sângelui în țesuturile cerebrale

În cazul unei creșteri accentuate a tensiunii arteriale după dezvoltare, este redusă cu atenție cu aproximativ 10-15%, în timp ce se monitorizează atent apariția posibilă a noilor tulburări neurologice la pacient. O scădere rapidă a tensiunii arteriale în timpul tratamentului cu medicamente antihipertensive duce, în unele cazuri, la întreruperea alimentării cu sânge a zonei ischemice a creierului, urmată de o creștere a deficitului neurologic.

În scopul corectării tulburărilor cardiovasculare semnificative cauzate de creșterea bruscă a tensiunii arteriale, în timpul accidentului vascular cerebral ischemic, medicii de la spitalul Yusupov utilizează următoarele medicamente antihipertensive:

Cu o reducere semnificativă a tensiunii arteriale, pacienții cu accident vascular cerebral ischemic în spitalul Yusupov primesc cele mai eficiente medicamente:

• dopamina (dopamina, dopamina);
• prednisolon hemisuccinat (decretin sol);
• gutron.

Atunci când se prescrie un tratament diferențiat al accidentului vascular cerebral ischemic, medicii clinicii de neurologie selectează medicamente specifice bazate pe mecanismul de conducere al bolii: accident vascular cerebral datorat leziunilor arterelor mari, cardioembolice, lacunare și a naturii neidentificate sau mixte. Inițial, neurologii au creat un subtip de accident vascular cerebral bazat pe rezultatele unui examen clinic și instrumental cuprinzător, după care prescriu terapie diferențiată.

Faceți o întâlnire cu neurologul din spitalul Yusupov prin apelarea. Profesori, medicii de cea mai înaltă categorie au cunoștințele și experiența necesare pentru a selecta cele mai eficiente dintre numeroasele preparate pentru tratarea AVC ischemic. Regimul de tratament este selectat individual, după examinare utilizând metode moderne de diagnosticare.

Preparate pentru tratamentul accident vascular cerebral ischemic

În tratamentul accidentului vascular cerebral ischemic trebuie selectate medicamente cu atenție specială. Această patologie se caracterizează prin încălcarea acută a circulației cerebrale datorată obstrucționării arterelor principale. Un accident vascular cerebral se caracterizează printr-un procent ridicat de decese și, prin urmare, tratamentul trebuie furnizat la o dată cât mai curând posibil și în întregime.

Preparate pentru accident vascular cerebral ischemic

Accidentul cerebrovascular accidentat de tip ischemic este cel mai adesea cauzat de ateroscleroză, tromboză, tromboembolism și spasm vascular.

Medicamentele cu prescripție au următoarele obiective:

• microcirculație îmbunătățită;
• dizolvarea cheagurilor de sânge;
• scăderea tensiunii arteriale;
• îmbunătățirea metabolismului în țesutul nervos.

Dacă se suspectează un accident vascular cerebral, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

• agenți antiplachetari;
• anticoagulante;
• agenți neuroprotectori;
• medicamente antihipertensive;
• statine;
• medicamente metabolice.

Când această patologie este aproape întotdeauna utilizată medicamente care împiedică coagularea sângelui. Acestea includ Tiklopidin-Ratiopharm, Tiklid, Tiklo, Klopidogrel-SZ, Trombo Ass, Plavix, Zilt, Lopirel și Dipiridamol-FPO. Acestea sunt agenți antiplachetari. Mecanismul acțiunii lor se bazează pe inhibarea procesului de lipire a trombocitelor.

Aceste medicamente sunt prescrise în scopuri profilactice. Aspirina este foarte eficientă. Adesea pacienții sunt prescrisi cu Dipyridamol. Avantajul său este prezența efectelor angioprotective și imunomodulatoare. Îmbunătățește microcirculația și dilată vasele de sânge, ceea ce este foarte important în condițiile ischemiei tisulare. Aceste medicamente au contraindicații pentru utilizare.

Dipiridamolul nu este indicat pentru boala ischemică, insuficiență cardiacă, hipotensiune arterială, disfuncție renală, sângerare și intoleranță.

Doza este determinată de medicul curant. Pentru accident vascular cerebral ischemic se utilizează anticoagulante directe și indirecte. Primul grup include heparina, iar al doilea - warfarina. Mecanismul lor este asociat cu inhibarea sintezei factorilor de coagulare. Heparina este contraindicată pentru femeile gravide și care alăptează, precum și pentru trombocitopenia, sângerarea și intoleranța la medicamente.

Preparate pentru dizolvarea cheagurilor de sânge

O cauză comună a accidentului cerebral este tromboza vasculară. Cea mai importantă sarcină a tratamentului este de a dizolva cheagul de sânge. Aceasta va normaliza hemodinamica. Celulele creierului sunt foarte sensibile la lipsa de oxigen. Cu un accident vascular cerebral, apar schimbări ireversibile în decurs de 7-8 minute după încetarea fluxului sanguin.

Pentru a restabili permeabilitatea vaselor, sunt prescrise tromboliticele. Absolut contraindicatii la utilizarea lor sunt:

• sângerare internă;
• presiune foarte mare;
• a) anestezie aortică;
• pericardită;
• hemoragic accident vascular cerebral în istorie;
• pancreatită acută;
• alergie la medicament;
• hemaglutinină;
• trombocitopenie.

Aceste medicamente afectează direct formarea fibrinului sau afectează sinteza plasminelor. Cele mai utilizate medicamente sunt:

Activați actele selectiv. Medicamentul este injectat. Se recomandă utilizarea tromboliticelor în perioada acută de accident vascular cerebral. Medicamentul se administrează în primele ore de la apariția simptomelor.

Utilizarea psihanaleptică în accident vascular cerebral

În cazul accidentului vascular cerebral, se folosesc neuroprotectori. Acesta este un grup mare de medicamente. Acestea includ adaptogeni, nootropici (psihanaleptici), medicamente vasculare, antioxidanți și produse combinate. Medicamente precum Cerebrolysin, Semax, Cavinton, Tanacan, Glicină, Nootropil, Piracetam, Lutsetam, Ceraxon și Memotropil ajută la un accident vascular cerebral.

Aceste medicamente au următoarele efecte asupra creierului:

• creșterea rezistenței celulelor la hipoxie;
• ajuta la restabilirea funcțiilor pierdute;
• senzația de slăbiciune și depresia este redusă;
• activați funcțiile intelectuale;
• îmbunătăți memoria și atenția.

Nootropics elimină tulburările neuropsihiatrice pe fundalul unui accident vascular cerebral și stimulează procesele metabolice. Semax este indicat în perioada acută a bolii. Medicamentul este disponibil sub formă de picături. Pentru injecții cu injecție este adecvat Cerebrolysin. Se compune din neuropeptide care pătrund cu ușurință în celulele creierului.

Cerebrolysin normalizează sinteza proteinelor, îmbunătățește metabolismul aerob, previne formarea radicalilor liberi și moartea celulară, protejează neuronii în ceea ce privește acidoza lactică. Odata cu dezvoltarea dementa pe fondul unei incalcari acute a circulatiei cerebrale numit Piracetam sau Nootropil. Ele sunt eficiente în reducerea memoriei, atenției, amețelii și instabilității emoționale.

Medicamente neuroprotectoare din alte grupuri

Dacă a fost identificat un accident vascular cerebral ischemic, atunci poate fi prescris:

• antioxidanți;
• vasodilatatoare;
• microcirculație;
• adaptogeni;
• inhibitori ai cholinesterazei.

În cazul tulburărilor de mișcare (pareză și paralizie), pe fondul unei încălcări acute a circulației cerebrale, se utilizează Neuromidin, Axamon, Amiridin și Hyprigix. Aceste medicamente inhibă enzima cholinesteraza, ducând la o conducere crescută a impulsurilor nervoase. Aceste medicamente sunt contraindicate în caz de intoleranță individuală, angină pectorală, astm, tulburări vestibulare, bradicardie severă, hiperkineză, epilepsie, ulcer perforat și obstrucție intestinală. Inhibitorii cholinesterazei nu sunt prescrise pentru femeile însărcinate și care alăptează.

Dacă se detectează un accident vascular cerebral ischemic, se indică antioxidanții. Acestea includ Emoxipin, Mexidol și Acid Glutamic. Mexidolul ajută la convulsii, hipoxie și ischemie tisulară. Ajută la creșterea rezistenței la stres. Medicamentul are următoarele efecte asupra organismului:

• elimină hipoxia;
• stabilizează membranele celulare;
• previne formarea de radicali liberi;
• îmbunătățește reologia sângelui;
• crește nivelul de dopamină;
• accelerează transmisia sinaptică;
• îmbunătățește circulația cerebrală;
• inhibă agregarea plachetară.

Accident vascular cerebral ischemic este o indicație pentru utilizarea medicamentelor vasoactive. Acestea contribuie la extinderea vaselor periferice. Acest grup include Sermion, Nitsergolin, Trental, Vazonit, Vasobral și Vinpocetină. Combinațiile sunt foarte eficiente. Ele au un efect neuroprotector și îmbunătățesc circulația sângelui.

Acest grup include Tiocetam, Kombitropil, Piracesin, NooKam și Fezam. Trental și Sermion sunt cele mai des prescrise în perioada de reabilitare.

Recepția medicamentelor date este combinată cu fizioterapia și gimnastica medicală. După un accident vascular cerebral ischemic nu sunt prescrise numai pilule sintetice, ci și preparate din plante. Acestea includ Ginkgo Biloba. În perioada acută, acest medicament nu este prescris. Dacă există simptome de afectare a activității creierului, atunci poate fi prescris de Mildronat. Acest medicament îmbunătățește metabolismul și aprovizionarea cu energie a celulelor. Pentru accident vascular cerebral, adapogentele sunt adesea folosite (tinctură de Eleutherococcus, tinctură de ginseng, Schizandra chineză).

Utilizarea altor medicamente

Tactica terapeutică pentru accident vascular cerebral este determinată pe baza stării generale a pacientului. În cazurile severe, este necesară o îmbunătățire a caracteristicilor reologice ale sângelui. În acest scop sunt prescrise preparatele Rheopoligluukin și proteine. În contextul unui accident vascular cerebral ischemic grav, se produce adesea edem cerebral. Pentru a elimina aceasta poate necesita următoarele medicamente:

• diuretice osmotice și de buclă;
• soluție de glucoză;
• sulfat de magneziu;
• corticosteroizi.

Scopul principal este deshidratarea. Osmotic diuretice sunt utilizate mai întâi, și apoi loopbacks (Lasix). Un aspect obligatoriu al terapiei este corecția tensiunii arteriale. În hipertensiune arterială, pot fi prescrise blocante ale canalelor de calciu și inhibitori ECA. Corecția tensiunii arteriale se efectuează în stadiile incipiente înainte de spitalizare. Se pot utiliza tablete sau soluții antihipertensive.

Euphyllinum este utilizat pentru a normaliza funcția respirației externe. Acest medicament extinde bronhiile. Cea mai frecventă cauză a accidentului vascular cerebral este ateroscleroza arterelor cerebrale. După întreruperea perioadei acute, medicamentele pentru scăderea lipidelor sunt prescrise pentru acești pacienți. Cele mai eficiente statine.

Atherostat, Simvastatin Zentiva, Zokor, Atoris, Liprimar, Torvacard, Rovacor, Vero-Lovastatin și Cardiostatin sunt cele mai populare.

Instrumentul din grupul de statine trebuie administrat în mod regulat de-a lungul vieții. Acest lucru reduce riscul de recidivă și îmbunătățește metabolismul grăsimilor. Tratamentul simptomatic este efectuat în caz de accident vascular cerebral. Pot fi utilizate medicamente antiemetice, anestezice și anticonvulsivante. După studii de laborator și instrumentale, dacă este necesar, regimul de tratament este corectat.

Medicamente și alte tratamente

Încălcarea circulației cerebrale este o indicație pentru spitalizarea unei persoane. În faza acută, pacienții trebuie să respecte pacea. Încărcăturile grele sunt excluse. Odată cu dezvoltarea afaziei și tulburărilor de mișcare sunt necesare:

• masaj;
• cursuri cu un vorbitor terapeut;
• psihoterapie;
• exerciții terapeutice;
• fizioterapie;
• odihneste intr-un sanatoriu.

Dacă este necesar, este necesară intervenția chirurgicală. În timpul acesteia, presiunea intracraniană este redusă și fluxul sanguin este restabilit. Cu un accident vascular cerebral pe fundalul aterosclerozei, nutriția adecvată este de mare importanță. Administrarea statinelor fără dietă este ineficientă. Trebuie să renunțe la alimente grase (carne de porc, smântână, maioneză, untură, cârnați, carne afumată, organe comestibile), să mănânce mai multe fructe, fructe de pădure și legume. Astfel, forma ischemică a accidentului cerebral necesită tratament complex. Terapia de bază are drept scop restabilirea respirației, normalizarea presiunii, dizolvarea cheagurilor de sânge și îmbunătățirea metabolismului în creier.