Cauzele de accident vascular cerebral la persoanele în vârstă

Vârstnici și bătrânețe în sine este un factor de risc semnificativ care contribuie la dezvoltarea accidentului vascular cerebral. Accidentul cerebrovascular accidentat la vârstnici este mai sever decât la tineri. Pacienții de orice vârstă cu severitate variabilă sunt admiși la spitalul Yusupov. Datorită terapiei complexe și reabilitării, în timp, funcțiile pierdute sunt restaurate integral sau parțial și calitatea vieții lor se îmbunătățește.

Probabilitatea de accident vascular cerebral crește odată cu vârsta. Dintre persoanele în vârstă de 60 de ani, incidența este de 1,5-2,4%, în perioada senilă (75-80 ani și peste) - 7,3-10,5%. Acest lucru este facilitat de schimbările legate de vârstă în organism. Persoanele vârstnice dezvoltă un proces aterosclerotic. Ea exacerbează schimbările în circulația cerebrală, conduce la foametea de oxigen și energie a țesutului cerebral și contribuie la dezvoltarea tulburărilor de circulație sanguină. La aproape jumătate dintre pacienții cu vârsta peste 60 de ani, ateroscleroza este combinată cu hipertensiunea arterială. În dezvoltarea tulburărilor acute ale circulației cerebrale crește rolul atât al crizelor hipertensive, cât și al hipertensiunii, care apar fără crize.

Tulburările în contractilitatea inimii la vârstnici conduc la agravarea insuficienței vasculare cerebrale. În același timp, o scădere a fluxului sanguin cerebral și o deteriorare a aportului de oxigen la țesuturile cerebrale provoacă o deteriorare a mecanismelor de reglare ale sistemului nervos central care reglează activitatea cardiovasculară. În prezența afectării inimii și a vaselor coronare, fluxul sanguin cerebral se deteriorează. Acest lucru poate provoca leziuni secundare ale creierului hipoxic cu transpirația eritrocitară, formarea de lacune și chisturi.

Cauza accidentelor vasculare cerebrale la persoanele în vârstă este adesea asociată cu leziuni ale arterelor principale ale capului. Astfel, la 95% dintre pacienții vârstnici cu atacuri ischemice tranzitorii, medicii detectează fluxul sanguin afectat în arterele principale ale capului, dintre care 90% sunt combinate. Deoarece rezultatele studiilor Doppler ale progresiei AVC este asociată cu fluxul redus cerebral de sânge, circulația colaterale limitate și o scădere a reactivității vaselor cerebrale.

Un rol important în dezvoltarea patologiei vasculare a vaselor cerebrale este atribuit stresului sau creșterii simptomatice a nivelului glucozei din sânge a hiperglicemiei și a diabetului zaharat tip 2. hiperglicemiei promovează capacitatea celulelor sanguine pentru a lipi împreună, inhibă procesul de dezintegrare cheag reduce capacitatea sângelui de a dizolvării spontane a cheagurilor de sânge, și la pacienții cu AVC predispun la edem cerebral, distrugerea celulelor nervoase.

Dezvoltarea accidentului vascular cerebral la majoritatea pacienților vârstnici este precedată de tulburări acute tranzitorii ale circulației cerebrale, crize hipertensive, atacuri ischemice tranzitorii repetate. Atacurile ischemice cerebrale tranzitorii apar la persoanele în vârstă, adesea în afara crizei hipertensive. Adesea, sub masca atacurilor ischemice tranzitorii la persoanele în vârstă se dezvoltă un accident vascular cerebral ischemic "complet".

Tromboembolismul de origine cardiacă este o cauză comună a accidentului vascular cerebral ischemic la persoanele în vârstă. O alta optiune pentru embolism, datorita carei accident vascular cerebral ischemic se dezvolta la varsta inaintata, medicii considera embolismul colesterolului. În acest caz, chiar și cu tratament intensiv, este dificil să se realizeze schimbări pozitive în starea pacientului. La pacienții vârstnici și vârstnici, stroke hemoragice sunt mai puțin frecvente decât la tineri. Ele curg mai ușor. Hemoragiile sunt adesea limitate la ventricule. Hematomii mici pot fi localizați în substanța creierului.

Efectele accidentului vascular cerebral la persoanele în vârstă

La persoanele mai în vârstă, funcțiile afectate după un accident vascular cerebral se recuperează mai lent și mai rău. Pacienții care au avut un accident vascular cerebral la o vârstă fragedă, recuperat în totalitate sau parțial, aproape toate funcțiile perturbate, și la pacienții cu vârsta peste 70 de ani există o recuperare parțială a numai acele funcții mentale care au fost asociate cu leziunile.

Diferitele efecte reziduale după un accident vascular cerebral sunt detectate la aproximativ 2/3 dintre pacienții vârstnici, incluzând aproximativ 50% din pacienții cu insuficiență cognitivă. Din acest motiv, ei se confruntă cu dezadaptare socială, chiar și în absența unei insuficiențe motorii semnificative. Prezența acestor tulburări este un factor nefavorabil pentru recuperarea ulterioară a funcțiilor pierdute.

Tratamentul vârstnicilor după un accident vascular cerebral

Yusupov medicii de spital de tratament individualizat pentru fiecare pacient de vârstă înaintată, să ia în considerare cauza unui accident vascular, gradul de tulburări funcționale, comorbiditate. Neurologii încep reabilitarea medicamentului pentru a îmbunătăți procesele de recuperare a funcțiilor pierdute și pentru a reduce riscul de complicații în perioada post-accident vascular cerebral imediat după intrarea pacientului în clinica de neurologie. Reabilitologii restabilește funcția afectată în toate perioadele de accident vascular cerebral.

Procesele de plasticitate a celulelor nervoase sunt afectate de terapia cu medicamente nootropice. Folosirea adecvată a medicamentelor neuroprotective vă permite să extindeți "fereastra terapeutică", să reduceți viteza de formare a leziunilor ischemice, să faceți țesutul cerebral mai rezistent la înfometarea cu oxigen.

La pacienții cu vârstă înaintată și senilă, cursul și terapia de accident vascular cerebral au un număr de caracteristici. Ele sunt asociate cu un risc crescut de complicații și efecte secundare și complicații, necesitatea de a utiliza medicamente la doze mai mici și de a crește durata tratamentului la 3-4 luni, boli somatice concomitente. Doctorii Yusupovskogo spital numi doar înregistrate în Federația Rusă medicamente care au fost testate. Dacă este indicat, prescrie o combinație de două sau mai multe medicamente.

Reabilitarea după accident vascular cerebral la vârstnici

Pacienții vârstnici restabilește cu succes funcțiile afectate după un accident vascular cerebral în Clinica de Reabilitare a Spitalului Yusupov. Departamentul de neuro-reabilitare oferă persoanelor în vârstă condițiile necesare reabilitării și recuperării rapide. După un accident vascular cerebral, pacientului i se recomandă să urmeze o dietă în timpul perioadei de reabilitare, pe care dieteleanul spitalului Yusupov le selectează individual. Baza sa este:

• restricția utilizării zahărului și a sării și a zahărului;
• consumând cantități minime de carne de porc, miel, piper, prăjituri, grăsimi animale, pește sau ciuperci de ciuperci;
• ia scris în formă mărunțită;
• Folosiți tehnologii culinare pentru gătit (coaceți, fierbe, aburi sau grătar).

Dieta unei persoane vârstnice care a suferit un accident vascular cerebral ar trebui să fie compusă din supe, cereale, salate, legume și fructe, ulei negru și grăsimi vegetale.

În perioada acută de accident vascular cerebral, terapeuții de reabilitare ai Spitalului Yusupov încep să efectueze proceduri pasive pentru a preveni dezvoltarea rigidității sau imobilității articulațiilor. Mișcarea este redusă în simulatoare mecanice și robotizate, benzile de alergare computerizate, pentru reglarea sarcinii, în funcție de ratele pulsului și a tensiunii arteriale, care sunt înregistrate direct în clasă. Pentru o tranziție mai convenabilă și mai rapidă a pacientului în poziția verticală, dispozitivele sunt utilizate pentru Exart și verticalizatoare.

Terapia PNF (ameliorarea neuromusculară proprioceptivă) vă permite să restabiliți eficient activitatea motorului după un accident vascular cerebral. Aceasta este una dintre metodele avansate de kinesioterapie (terapia mișcării), bazată pe principiile anatomiei funcționale și neurofiziologiei. Cu ajutorul acestei tehnici inovatoare, specialiștii în reabilitare își restabilește capacitatea de mișcare pierdută, mărirea funcției motorii și prevenirea complicațiilor motorii după un accident vascular cerebral. Terapia PNF contribuie la imobilizarea membrelor pentru a preveni distrofia musculară, prezintă o eficiență ridicată în eliminarea rigidității articulațiilor și în dezvoltarea contracțiilor.

Reabilitologii folosesc tehnici moderne pentru a restabili mai eficient funcția afectată după un accident vascular cerebral:

• MMT (terapie manuală a țesuturilor moi), care vă permite să lucrați la mușchii, articulațiile și ligamentele pacienților după un accident vascular cerebral cu cea mai înaltă calitate posibilă. Reabilitologii, folosind tehnica ușoară, folosesc o varietate de întinderi, compresiuni, răsuciri și vibrații;
• În cursul terapiei Vojta, terapeuții de reabilitare ai spitalului Yusupov au pus presiune țintă asupra anumitor zone ale corpului pacientului într-o poziție laterală, abdomen sau spate. Astfel de iritații la pacienți după o accident vascular cerebral în mod automat și fără asistența lor intenționată activă conduc la crawling într-o poziție pe abdomen și reflexul întoarcere din poziția de pe partea și spate. În mișcarea reflexă în spațiu, activă coordonată, ritmică a tuturor mușchilor scheletici și reacția diferitelor nivele ale sistemului nervos central;
• Metoda Castillo Morales este un tip de tratament pentru pacienții cu tulburări de vorbire, respiratorie și de înghițire. Se bazează pe expunerea manuală și pe contactul psihologic. Ca un impact manual, specialiștii din Clinica de Reabilitare a Spitalului Yusupov folosesc vibrații de stoarcere, presare și vibrații manuale. Această tehnică vă permite să eliminați defectele de vorbire, de respirație și de înghițire la adulți și copii.
• kinesiotiping se bazează pe utilizarea de plasturi elastic stretch. Reabilitatorii lor rămân pe piele. Bandele suportă articulațiile, întăresc tendoanele, îmbunătățesc fluxul limfatic și microcirculația;
• Conceptul lui Mulligan este o nouă abordare inovatoare pentru rezolvarea problemelor asociate tulburărilor sistemului musculo-schelet după un accident vascular cerebral. Punctul-cheie al conceptului este că pacientul efectuează mișcările care au fost anterior dureroase;
• reabilitarea persoanelor vârstnice după un accident vascular cerebral se efectuează utilizând terapia cu Bobat. Metoda prevede corectarea nu a unei mișcări separate, ci a funcțiilor diferitelor sisteme ale corpului, contribuind la adaptarea unei persoane în vârstă care a suferit o încălcare acută a circulației cerebrale în viața de zi cu zi.

În clinica de reabilitare a spitalului Yusupov după un accident vascular cerebral, fizioterapeuții aplică pe larg tehnici conexe:

• stimularea magnetică a creierului, care ajută la accelerarea recuperării discursului după o încălcare acută a circulației cerebrale;
• stimularea magnetică transcraniană care îmbunătățește performanța creierului;
• terapia cu laser, care crește eficacitatea tratamentului medicamentos și susceptibilitatea la medicament. Acest lucru permite neurologilor să utilizeze doze mai mici de medicamente la persoanele în vârstă;
• acupunctura, menită să restabilească multe funcții ale corpului. Tratamentul cu acupunctură al pacienților vârstnici îmbunătățește troficul tisular, provoacă activitate musculară normală. În timpul sesiunilor de acupunctură, mecanismul reflex este format din nou, funcțiile motorului în membrele paralizate sunt restabilite. În spitalul Yusupov, medicii folosesc reflexoterapia în combinație cu medicamentele.

Doctorii Yusupovskogo spital au o vastă experiență practică în diagnosticul și tratamentul accident vascular cerebral la vârstnici. Spitalizarea într-o clinică de neurologie pentru pacienții cu accident vascular cerebral se efectuează zilnic pe tot parcursul zilei. Pentru a obține un confort maxim, pacienții beneficiază de saloane confortabile, iar o dietă echilibrată este organizată. Clinica este dotată cu echipamente moderne de înaltă tehnologie. Puteți contacta coordonatorul medicului prin telefon.

Omul bătrân

Reabilitarea unei persoane vârstnice după un accident vascular cerebral, care sunt subtilitățile?

Am scris deja despre asta undeva.

Principalul lucru este să fii răbdător și să înțelegi că o persoană care a suferit un accident vascular cerebral nu va fi niciodată la fel. El va fi capricios, nervos, cu o presiune crescândă va arăta iritare, furie și chiar agresiune față de cei dragi. El va fi aproape mereu foame și chiar după ce mănâncă se va plânge că este înfometat. Se va pata patul, vasele, peretii, etc. In general, va fi foarte dificil cu el. Și rudele ar trebui să înțeleagă acest lucru, să nu fie ofensate și să nu fie supărați.

Controlul continuu al tensiunii arteriale (BP) este de o importanță deosebită, deoarece accidentele vasculare cerebrale tind să reapară și cu fiecare condiție ulterioară se va înrăutăți. Aceasta este, este în mod constant necesar să se ia medicamente antihipertensive.

Dacă pacientul se culcă, nu ar trebui să se permită contracția articulațiilor și atrofia musculară - atunci această persoană nu va fi ridicată. Nutriția corectă, gimnastica și masajul sunt de o importanță deosebită - scaunul la astfel de pacienți este dificil, nu simt nevoia, de multe ori trebuie să curățe intestinul manual sau să facă clisme. Este imposibil să se prevină slăbirea - la fiecare 3-4 ore pentru a schimba poziția pacientului.

Multe mai pot fi scrise aici, dar va fi deja un roman întreg. Ar trebui să consultați întotdeauna un medic. Dacă el este indiferent, dar are nevoie de sfaturi - scrie într-un personal, întotdeauna ajutor.

autorul întrebării a ales acest răspuns ca cel mai bun

Întreruperea circulației cerebrale - accident vascular cerebral.

Există un model: cu cât speranța de viață a persoanelor din țară este mai mare, cu atât mai frecvente sunt bolile vasculare ale creierului. În timpul nostru, când speranța medie de viață a unei persoane în țara noastră a crescut, este din ce în ce mai necesar să se confrunte cu boli vasculare.

Uneori o persoană are o slăbiciune a brațelor și a picioarelor, amețeli, o deteriorare bruscă a vederii și vorbirea devine dificilă. Toate acestea pot fi simptome de accident vascular cerebral, tulburări circulatorii în creier. În astfel de cazuri, este necesar, dacă este posibil, să se elimine cauza fenomenelor dureroase. O persoană are nevoie de pace maximă pentru a facilita munca inimii și a vaselor de sânge. Trebuie să fie pusă, dezabonând hainele jenante, asigurați-vă că aerul din cameră este proaspăt. Dacă pacientul este foarte palid, apare transpirația, buzele și unghiile devin albastre, apar palpitații și dificultăți de respirație - acestea sunt semne de scădere a activității cardiace. Apoi, fără să mai aștepte pentru medic, pacientul ar trebui să li se acorde mijloacele pentru a ridica activitatea inimii: tinctura de crin din vale cu valeriana, Zelenin picături kordiamin - 15-20 scade la un sfert de cana de apa.

Dacă durerea se simte în inimă, validol acționează bine - două sau trei picături pe bucată de zahăr. Toate aceste medicamente ar trebui să fie întotdeauna în trusa de prim-ajutor. În acele cazuri când fața pacientului este roșie și se plânge de o durere de cap, trebuie să puneți o compresă rece pe cap și o sticlă cu apă caldă la picioare.

Uneori este suficient să stați liniștit timp de o jumătate de oră sau o oră, astfel încât toate simptomele unui accident vascular cerebral să dispară. Cu toate acestea, în acest caz, ar trebui să consultați un medic pentru a determina cu precizie natura bolii și pentru a lua măsurile necesare.

Care sunt cauzele de accident vascular cerebral și tulburări circulatorii cerebrale? Motivele pentru acestea sunt diferite. Pereții vaselor modificate sclerotic nu sunt suficient de elastici, nu se întind bine și nu se adaptează bine la schimbarea condițiilor de circulație a sângelui. (In conditii normale, astfel de vase se supun sarcinii de a livra cantitatea potrivita de sange catre organele si tesuturile corpului nostru. Daca sunt prezentate cu cerinte crescute, de exemplu, cu o munca fizica sporita, o mare excizare etc., atunci navele nu mai pot face fata cantitatea de sânge livrată în organele și țesuturile lor, în special în creier, este insuficientă, rezultând fenomene dureroase, cauzele circulației cerebrale pot fi diferite, de exemplu, îngrijorare, supraîncălzire, otrăvire cu alcool și alte otrăviri.

Tulburări de circulație cerebrală asociate cu creșterea tensiunii arteriale - hipertensiune arterială, ateroscleroză.

De mare importanță este atitudinea corectă a pacientului față de boala sa. Alții sunt înspăimântați să afle că au ateroscleroză. Această teamă este neîntemeiată. Deși ateroscleroza este o boală cronică progresivă, aceasta se dezvoltă foarte lent și este pe deplin compatibilă nu numai cu o viață lungă, dar și cu o viață productivă. Este posibil să întârzieți dezvoltarea și să căutați îmbunătățirea dacă se respectă regimul necesar.

Unele semne inofensive ale aterosclerozei nu ar trebui considerate ca provocatoare de boli grave. De exemplu, există oameni care s-au zbătut, observând în sine tortuozitatea arterei temporale. Între timp, această caracteristică nu oferă dreptul de a vorbi despre ateroscleroză.

Pe de altă parte, este imposibil să neglijăm semnele evidente ale bolii. Dacă o persoană are dureri de cap, pierderea memoriei, amețeli, amorțeală, furnicături și alte senzații neplăcute în membre, slăbiciune a mâinilor în picioare, dacă tensiunea arterială crește, toate aceste fenomene sugerează că trebuie să mergeți la medic și să fiți tratați. Nu începe boala. Mai întâi de toate, ar trebui să încercați să eliminați pe cât posibil ceea ce poate contribui la progresia bolii. Fumatul, alcoolul, ceaiul și cafeaua excesiv de puternice au un efect negativ asupra vaselor. Din toate acestea, trebuie să renunți. Evitați anxietatea, suprasolicitarea, supraîncălzirea. Este necesar să se eficientizeze modul de muncă, somnul și alimentația. Este foarte important secvența corectă de lucru să se odihnească, expunerea prelungită la aer liber, o ventilație completă a camerei. O mare importanță este o nutriție adecvată. Excesul de hrană contribuie la obezitate, împiedicând activitatea inimii și a vaselor de sânge.

Alimente pentru încălcări ale circulației cerebrale.

Foarte dăunător pentru produsele vârstnice care conțin o cantitate mare de substanțe asemănătoare grăsimilor - colesterol. Astfel de produse sunt carne grase și pește, unt, untură, creier, ficat. În schimb, există substanțe speciale care împiedică depunerea colesterolului. Aceste substanțe sunt conținute în brânză de vaci, uleiuri vegetale, drojdie, usturoi, salată și alte produse. Nu ar trebui să fie complet exclusă din dieta de carne. Este permis să mănânci 200 de grame pe zi de carne slabă, fiartă. Carnea afumată, murăturile, brânzeturile picante, condimentele, bulionul de carne puternic nu sunt recomandate. Toate aceste produse conțin substanțe extractive care irită rinichii. Cu o tendință spre procesele de fermentare în intestin, este necesar să se limiteze cantitatea de carbohidrați (dulciuri, produse din făină) care cresc acumularea de gaze.

Alimentele ar trebui să fie moderat fierbinți. Ar trebui să conțină suficiente vitamine. Este foarte dăunător să mănânci sau să bei foarte mult dintr-o dată. Ar trebui să fie de 3-4 ori pe zi, în porții mici. Mai ales rău de a mânca înainte de culcare. Este foarte important să se monitorizeze activitatea obișnuită a intestinelor. Constipația este o must-fight. Chefirul de o zi, laptele acru, bulionul de prune, sfecla si morcovii fierti, uleiurile vegetale imbunatatesc activitatea intestinala; dacă toate acestea nu ajută, puteți lua un laxativ ușor (catina, rebarbora - 1-2 comprimate pe timp de noapte).

Cei care sunt predispuși la obezitate sunt sfătuiți să aibă o masă de lapte cu lapte, cu zile postale o dată pe săptămână. Oamenii subțiri trebuie, de asemenea, să respecte cu strictețe dieta specificată.

Pentru a preveni bolile vasculare ale creierului, sporturile ușoare și exercițiile de gimnastică sunt deosebit de importante, în special pentru persoanele de vârstă mijlocie și de bătrânețe. Acestea sunt deosebit de importante pentru cei care se angajează în muncă mentală și conduc un stil de viață sedentar. (vedeți secțiunea de educație fizică a site-ului nostru). La boala hipertensivă, modul de lucru și de viață ar trebui să fie construit astfel încât să elimine supraîncărcarea fizică și emoțională. Este necesar să dormi cel puțin 8 ore pe zi. Băuturile alcoolice sunt strict interzise. Medicamentele, atât pentru ateroscleroză, cât și pentru hipertensiune, sunt prescrise de un medic în funcție de starea pacientului. Uneori puteți îmbunătăți starea de bine și fără a recurge la tratament medical. Trebuie să abandonăm munca intensă intensă de seară, de la mâncare abundentă înainte de culcare. Pauza de seara, baia calda cu extract de pin, prescris de un medic, are un efect calmant. Aceste măsuri îmbunătățesc somnul.

Dacă există dureri de cap, este necesar să eliminați tot ceea ce provoacă o prăbușire a sângelui în cap: tuse, orice îndoire, îndoire. Uneori băi de picior fierbinți, tencuieli de muștar pe spatele capului, cârpă, viței îi aduc ușurare. Cu bolile vasculare, odihna este de o importanță capitală. Este bine să mergeți la un sanatoriu, dar acest lucru nu este în niciun caz necesar. Cu succes vă puteți relaxa în țară, în sat. Cu forme avansate de ateroscleroză, cu tensiune arterială crescută, precum și pacienți care au suferit o hemoragie în creier, nu trebuie să mergem la sud și, în general, pe distanțe lungi, deoarece aceste călătorii sunt asociate cu agitație și epuizare fizică.

Mulți reacționează dureros la schimbările în modul lor obișnuit de viață și de muncă. Problema capacității de lucru a unui pacient cu ateroscleroză este rezolvată în fiecare caz în parte împreună cu un medic. Și de fiecare dată, ar trebui să fii și ghidată de senzații subiective. Un sentiment de greutate în cap, dureri de cap, insomnie - toate acestea indică oboseală excesivă. Deoarece tulburările de circulație cerebrală uneori dispar în curând, alți pacienți nu caută ajutor medical. Între timp, aceste tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale pot fi simptome ale unui accident vascular cerebral, o boală mai gravă care poate fi prevenită în timp util.

Ce este accident vascular cerebral cerebral? Numele de „accident vascular cerebral“ provine din cuvântul latin insultus, ceea ce înseamnă învinețită, mufare. Accident vascular cerebral - este episodică accident vascular cerebral acut, din care o consecință poate fi un număr de tulburări mai mult sau mai puțin rezistente la nivelul sistemului nervos. - tulburări de mișcare, sensibilitate, vorbire, etc)... ce zici de cetățean „obișnuit“, nu un medic - o rudă, co-lucrător, un trecător pe stradă, un vecin în apartament pentru a ajuta victima? Mai întâi de toate, trebuie să știți care sunt semnele unui accident vascular cerebral.

Semnele unui accident vascular cerebral.

Uneori, în câteva zile, există semne de accident vascular cerebral: disconfort și slăbiciune la membre, tulburări de vorbire și vedere. Adesea, un accident vascular cerebral este precedat de o durere de cap, amețeli, greutate în cap, un sentiment de zbor care zboară înaintea ochilor, un sentiment de frică. Uneori greață și vărsături, o persoană își pierde conștiința; convulsii uneori convulsive ale membrelor. Fața pacientului este fie palidă, fie, dimpotrivă, violet-roșie.

Dacă un pacient are semne de accident vascular cerebral, atunci primul lucru pe care ceilalți ar trebui să îl facă este să creeze o odihnă absolută pentru el. O persoană care are semne de accident vascular cerebral nu ar trebui să fie mutată pe cât posibil, dar să-l pună în același loc în care a avut loc accidentul vascular cerebral. Îmbrăcămintea trebuie îndepărtată foarte atent sau chiar tăiată dacă este jenantă.

Se întâmplă totuși că este imposibil să faci fără transportul imediat al pacientului, de exemplu, dacă un accident vascular cerebral a avut loc pe stradă sau într-un loc public. În astfel de cazuri, ridicați pacientul și așezați-o pe o tavă trebuie să fie cu precauție maximă.

Pacientul trebuie plasat într-o cameră relativ rece, bine ventilată, neacoperită cu pături calde. Se recomandă amplasarea unui ventilator în apropierea capului.

În prima zi de accident vascular cerebral și, de asemenea, dacă pacientul este inconștient, nu ar trebui să fie hrănit. Dacă el poate înghiți, ar trebui să fie servit cu o lingură de ceai slab dulce. În cea de-a doua zi, puteți da cu atenție și treptat hrană lichidă. Dacă pacientul nu poate înghiți, atunci, conform instrucțiunilor medicului, acesta ar trebui să fie hrănit printr-un tub sau să primească o clismă nutrițională.

Accident vascular cerebral - o boală de lungă durată. Omul trebuie să se așeze mult timp. Prin urmare, începând cu cea de-a doua sau a treia zi, trebuie să fie foarte atent întoarsă de la o parte la alta de trei până la patru ori pe zi. Atunci când tuse sau vărsături, pacientul este pus pe partea sa, astfel încât descărcarea nu ajunge în bronhii și nu cauzează pneumonie. Gura pacientului este curățată de mucus și salivă cu un tampon umed.

O atenție deosebită trebuie acordată prevenirii erupțiilor cutanate și a erupțiilor cutanate. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă asigurați că salteaua este netedă, iar foaia este întinsă, fără pliuri. Padele și fesele, picioarele trebuie șterse sistematic cu alcool de camfor, iar locurile care sunt hidratate trebuie pulverizate cu pulbere de talc. Este necesar să se monitorizeze cu atenție curățenia cuțitelor și lenjeriei. Dacă este necesar, pacientul este plasat pe un cerc de cauciuc sau pe o pernă de apă, iar tocuri, sacrul este protejat cu bandaje de bumbac. Toate măsurile terapeutice prescrise de medic.

În cazul în care după un discurs accident vascular cerebral este supărat, trebuie să invitați un vorbitor terapeut, și mai devreme, cu atât mai ușor este de a restabili vorbire. Viața și recuperarea pacientului sunt în mare măsură dependente de îngrijirea atentă și de cât de bine este asigurat, cât de bine păstrează o stare bună și credința în succesul tratamentului.

Odată ce un accident vascular cerebral a fost considerat o boală incurabilă. În prezent, această boală este mult mai bine studiată, au fost găsite noi metode de tratament, au fost găsite medicamente noi, iar instituțiile medicale sunt echipate cu echipament modern. Toate acestea, combinate cu o creștere a culturii sanitare a populației, ajută la vindecarea accidentului vascular cerebral și la eliminarea consecințelor acestuia.

Articole noi despre sistemul circulator:

Reabilitarea unei persoane în vârstă după un accident vascular cerebral

Rata ta a supraviețuit unui accident vascular cerebral? - Avem un program pentru a restabili corpul după un accident vascular cerebral!

Accident vascular cerebral și tipurile acestuia

Un accident vascular cerebral este o reducere dramatică a fluxului de sânge către orice parte a creierului. Persoanele în vârstă au un accident vascular cerebral de 2 ori mai des decât persoanele cu vârsta sub 60 de ani. Bolile cronice, tendința la hipertensiune arterială și aritmii, schimbările legate de vârstă în creier sunt principalele puncte slabe care însoțesc un accident vascular cerebral.

La vârsta înaintată, accidentul vascular cerebral este ischemic sau hemoragic. Accident vascular cerebral ischemic poate fi cauzat de un trombus, un spasm sever sau o placă aterosclerotică care se suprapune lumenului unui vas care alimentează o anumită zonă a vasului. Accident vascular cerebral hemoragic la persoanele în vârstă este mai puțin frecvent, apare atunci când un perete vascular se rupe și hemoragie spontană în creier.

Infarctul circulator cerebral acut (ONMK) nu este o boală independentă, ci apare ca o complicație a unor afecțiuni cronice la un pacient.

Accident vascular cerebral hemoragic apare cu presiune ridicată, tumori vasculare, anevrism arterei cerebrale. Accident vascular cerebral ischemic apare cu reumatismul inimii, stres constant, abuzul de alcool și fumatul.

Simptomele accidentului

Pentru a evita consecințele ireversibile și complicațiile grave, principalul lucru este să recunoaștem un accident vascular cerebral în timp și să oferim asistență medicală în primele șase ore după accident vascular cerebral. La urma urmei, cu cât este mai mare persoana, cu atât mai dificilă este tratamentul, complicațiile, reabilitarea și recuperarea.

Principalele simptome ale accidentului vascular cerebral la persoanele în vârstă:

• lipsa de coordonare
• amețeală
• asomare sau excitare
• slăbiciune
• pierderea vederii, schimbarea pozitiei elevului
• discurs incoerent
• o paralizie bruscă
• tensiunea musculara in gat

La prima suspiciune de accident vascular cerebral, este necesară internarea urgentă a pacientului și tratamentul într-un spital.

Reabilitarea accidentului

Poți restabili sănătatea după un accident vascular cerebral cu ajutorul măsurilor de reabilitare. Rezultatul depinde de îngrijirea corectă, de executarea corectă a procedurilor și de starea emoțională pozitivă a pacientului. Toți doctorii, fără excepție, recomandă reabilitarea după un accident vascular cerebral în sanatoriu, pensiuni pentru persoanele în vârstă sau clinici private de reabilitare. Deoarece pacientul cu accident vascular cerebral are nevoie de supraveghere constantă, îngrijire, ajutor și îngrijire.

Importanța reabilitării într-o pensiune pentru persoanele în vârstă

O casă de îngrijire medicală privată din St. Petersburg "Yalta" va oferi persoanelor în vârstă toate condițiile pentru o reabilitare adecvată și recuperare rapidă. Pensiunea pentru persoanele în vârstă din Krasnoye Selo va avea grijă de o alimentație specială a pacientului după un accident vascular cerebral, un masaj profesional parțial, dacă este necesar, o medicație corectă și în timp util. Întreaga echipă a casei de îngrijire medicală "Yalta" va înconjura pacientul cu îngrijire și îngrijire, va crea condiții emoționale favorabile pentru o reabilitare pozitivă și rapidă.

Din moment ce persoanele cu accident vascular cerebral, are nevoie în jurul valorii de supraveghere ceas și de îngrijire, apoi cu rudele sau cei dragi este nevoie să renunțe la locul principal de muncă sau de a angaja o asistentă medicală, care nu este cea mai bună opțiune. Prin urmare, o pensiune pentru persoanele în vârstă din Krasnoye Selo va fi cea mai bună soluție pentru toată lumea. O îngrijire medicală la domiciliu privat „Yalta“, sa stabilit ca un ajutor de încredere, prietenos și grijuliu în situații dificile. Aici persoana vârstnică va obține cele mai bune condiții, o reabilitare adecvată și o atmosferă emoțională favorabilă.

Metode de recuperare

Nutriția corectă

După un accident vascular cerebral, pacientului i se recomandă să urmeze o anumită dietă în timpul perioadei de reabilitare, care este selectată de un dietetician. Baza tuturor dietelor este:

- restricționarea utilizării sarei și a zahărului

- să elimine sau să minimizeze utilizarea de carne de porc, miel, piper, prăjituri, grăsimi din carne, pește sau ciuperci de ciuperci grase

- se recomandă să se mănânce alimente, un mod de preparare - să se coace sau să se gătească

- principala dietă recomandată: supe, cereale, salate, borș, paste, legume, pâine neagră, ceai, rareori carne ușoară

Odată cu înfrângerea mușchilor în timpul unui accident vascular cerebral, după 2-3 săptămâni unui pacient îi este prescris un masaj. Masajul ameliorează umflarea țesuturilor, contribuie la îndepărtarea excesului de lichide și toxine. Îmbunătățește durerea, duce la tonusul muscular. Masajul protejează împotriva rănilor de presiune și a spasmelor brațelor și picioarelor.

În mod standard, după un accident vascular cerebral, este prescris un curs de masaj - 20-30 de proceduri, o pauză de 1,5-2 luni și un al doilea curs de fixare. Recomanda procedurile pentru a începe fără sesiuni lungi, crescând treptat timpul.

medicamente

Deoarece un accident vascular cerebral este o consecință a unei boli cronice, după o boală anterioară, medicamentele sunt prescrise pentru corectarea bolilor cronice. De asemenea, pacientul este prescris medicamente pentru a reduce tensiunea în mușchii extremitatilor rănite. Pentru ameliorarea depresiei post-accident vascular cerebral.

Accident vascular cerebral la vârstnici

Accident vascular cerebral la vârstnici - o încălcare acută a circulației cerebrale cu afectarea țesutului cerebral și tulburarea funcțiilor sale.

Codul ICD-10

Cauzele de accident vascular cerebral la persoanele în vârstă

În funcție de natura procesului patologic, accidentul vascular cerebral la vârstnici este împărțit în hemoragie și ischemică.

Pentru accident vascular cerebral hemoragic includ substanța cerebrală hemoragie (parenchimatos) și pentru mucoasa a creierului (subarachnoid, subdural, epidural).

Accident vascular cerebral ischemic la persoanele în vârstă apare din cauza dificultății sau încetării fluxului sanguin către o anumită parte a creierului și este însoțită de o înmuiere a zonei țesutului cerebral - infarct cerebral.

Cea mai frecventă cauză a accidentului vascular cerebral la vârste înaintate este hipertensiunea arterială datorată hipertensiunii, bolii renale, feocromocitomului, unor afecțiuni endocrine; cu ateroscleroza care afectează marile vase cerebrale din gât. Cauza unui accident vascular cerebral poate fi de asemenea:

• reumatism,
• vasculită variată (sifilit, alergic, obliterans tromboangiită, boala Takayasu),
• diabet zaharat
• anevrismul cerebral,
• afecțiuni ale sângelui (anemie aplastică, eritremie, leucemie, purpură trombocitopenică),
• infecții acute
• otrăvire cu monoxid de carbon, defecte cardiace, infarct miocardic.

Unde rănește?

formă

Accident vascular cerebral hemoragic la vârstnici

Cel mai adesea se dezvoltă la vârsta de 45-60 de ani. Apare brusc după următoarea emoție sau oboseală bruscă. Simptomele initiale - dureri de cap, vărsături, tulburări de conștiință, dispnee, bradicardie sau tahicardie, hemiplegie sau hemipareza.

La pacienții vârstnici și senile, hemoragiile apar mai puțin rapid decât la tineri, adesea fără simptome cerebrale severe, adesea fără răspuns la temperatură și modificări ale numărului de sânge.

În fundul accidentului hemoragic, pot fi detectate hemoragii în retină, o imagine a retinopatiei hipertensive cu edem și hemoragii. În general, un test de sânge evidențiază leucocitoză cu o deplasare la formula leucocitară stângă, o creștere a ESR și o creștere a vâscozității sângelui, o creștere a activității fibrinolitice, hiperglicemie, azotemie, bilirubinemie și o scădere a potasiului. În studiul lichidului cefalorahidian se detectează sânge în lichidul cefalorahidian. Când electroencefalografia a evidențiat schimbări difuze bruște în activitatea bioelectrică a creierului, uneori cu asimetrie interhemispherică. Angiografia poate dezvălui o schimbare a vaselor intracerebrale sau prezența unei așa-numite zone avasculare.

Accident vascular cerebral ischemic la vârstnici

În practica geriatrică prevalează leziunile cerebrale ischemice.

Dezvoltarea de accident vascular cerebral ischemic este adesea precedat de atacuri ischemice tranzitorii, care sunt rezultatul deficit pe termen scurt a alimentarii cu sange la creier intr-o zona care se dezvolta mai tarziu un atac de cord.

Când tromboza vaselor cerebrale la pacienții cu amețeli, tulburări de conștiență pe termen scurt (conștiința semi-conștientă), întunecarea ochilor. Accident vascular cerebral ischemic la persoanele în vârstă se poate dezvolta în orice moment al zilei, dar mai des se întâmplă dimineața sau noaptea. La vârstnici și bătrâni, accidentul ischemic se dezvoltă adesea după infarctul miocardic. Creșterea simptomelor neurologice focale (insuficiență vizuală, pareză, paralizie) este caracteristică (în câteva ore și uneori zile). În același timp, manifestarea de simptome asemănătoare undelor este mai frecvent observată - atunci devine mai gravă, apoi este din nou slăbită. Cu un accident vascular cerebral ischemic embolic, simptomele neurologice apar simultan și sunt cele mai pronunțate.

Particularitatea accidentului vascular cerebral ischemic este predominanța simptomelor focale asupra cerebralului. Informații mai fiabile sunt obținute prin angiografie, tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică a creierului.

Ce trebuie să examinați?

Cine să contactați?

Tratamentul accidentului vascular cerebral la vârstnici

Tratamentul pacienților cu accident vascular cerebral cerebral trebuie efectuat într-un spital. Condițiile spitalicesc extinde foarte mult opțiunile terapeutice și asigură monitorizarea continuă a stării pacientului. Pacienții cu prezența unei stări profunde de comă cu o deteriorare gravă a funcțiilor vitale nu sunt supuși transportului la spital, spitalizarea fiind, de asemenea, nerezonabilă în cazurile de tulburări circulatorii cerebrale repetate cu prezența demenței și a altor tulburări mentale la pacienții cu boli somatice incurabile.

Principiile generale ale tratamentului accident vascular cerebral sunt:

1. Impact asupra activității sistemului cardiovascular - utilizarea glicozidelor cardiace! scăderea semnificativă a contractilității miocardice, medicamente antihipertensive (antagoniști ai calciului (nifedipină), beta-blocante (obzidan și diuretice (lasix), analeptice respiratorii (cordiamină, sulfocampoceină).
2. Corecția introducerea homeostaza soluții electrolitice (soluție de glucoză 5%, soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție 4% de bicarbonat de sodiu, amestecul este polarizator în total la 2n) dextranii nizkomolekupyarnyh (reopoliglyukina 400 ml), chloropenia corecție hipopotasemie.
3. Lupta împotriva edemului cerebral: 10 ml de aminofilină 2,4%, 1 ml de lasix se injectează intravenos, manitol, uree, dacă este necesar; antihistaminice (difenhidramina, pipolfen), novocaină; hidrocortizonul, dexametazona, prednisonul, glicerina pot fi folosite în interior.

Eliminarea tulburărilor autonome: în cazul hipertermiei, sunt prescrise amestecurile "litice", incluzând difenhidramina, novocaina, analginul; Blocarea neurovegetativă se efectuează cu ajutorul droperidolului, dimedrolului, aminazinei; se recomandă frecarea corpului pacientului cu alcool roșu-cald, ceea ce sporește transferul de căldură, hipotermia regională a vaselor mari (răcirea arterelor carotide, zonele axilare și inghinale), înfășurarea foilor umede.

În cazul unui accident vascular cerebral hemoragic - creșterea proprietăților de coagulare a sângelui și reducerea permeabilității peretelui vascular, se utilizează calciu (10 ml soluție injectabilă 10% clorură de calciu intravenos sau gluconat de calciu intramuscular), vikasop (2 ml de 1%), 5-10 ml soluție 3% gelatină 10% - 20-50 ml intravenos, rutină, rutamină, acid e-aminocaproic (5% până la 100 ml), ditzinonă (2 ml - 250 mg) intravenos sau intramuscular; tratamentul chirurgical posibil - îndepărtarea stereotactică a hematomului lateral după CT, diverse metode de tratament chirurgical al anevrismelor cerebrale.

In accident vascular cerebral ischemic: creșterea fluxului sanguin către creier prin creșterea vaselor sanguine cerebrale regionale și scăderea vasospasm, îmbunătățirea circulației colaterale folosind vasodilatatoare (10 ml de soluție 2,4% din aminofilina intravenos), acid nicotinic (soluție 1% 1,2 ml i.v.) Stugeron, Trental și alții; îmbunătățirea fluxului venos prin administrarea de cocarboxilază (50 mg) și dietifenă (10 mg); normaliza reologia coagularea sângelui și folosind heparină (la 5000-10000 UI intravenos sau intramuscular timp de 3 zile), fenilina și alte anticoagulante (2-3 luni), acid acetilsalicilic, komplamin, prodektina etc. trentala.

Creșterea rezistenței țesutului cerebral la hipoxie și îmbunătățirea metabolismului creierului - utilizarea inhibitorilor metabolizării țesuturilor (neuroleptice, hipotermie regională) ATP, vitamine și aminoacizi (cocarboxilază, acid glutamic, glicină, vitaminele B, vitamina E), nootropici (aminonol, piracetam), actovegin, oxigenare hiperbarică.

Atunci când aveți grijă de un pacient cu AVC, trebuie:

• la fiecare 1-2 ore pentru a monitoriza parametrii hemodinamici, natura și frecvența mișcărilor respiratorii;
• monitorizează starea pielii și determină zilnic echilibrul apei;
• pentru a asigura respectarea patului de odihnă cu implementarea tuturor activităților de îngrijire pentru pacienții grav bolnavi;
• realizarea prevenirii pneumoniei, constipației, urosepsisului, complicațiilor tromboembolice;
• împiedică dezvoltarea contractelor;
• în cazul unei tulburări de vorbire, determină metoda de comunicare cu pacientul și efectuează exerciții de logopedie;
• în caz de încălcare a înghițitului - asigurați hrănirea și hrănirea parenterală printr-un tub;
• în prezența hipertermiei - pentru îngrijirea pacientului ca și în cea de-a doua perioadă de febră.

Care este prognosticul pentru accident vascular cerebral la vârste înaintate?

Distrugerea acută a circulației cerebrale este cea mai periculoasă patologie care duce la cele mai tristă consecințe. Experții avertizează că accidentul este deosebit de periculos la vârste înaintate, deoarece în anii maturi este aproape imposibil de prevenit deteriorarea celulelor și apariția disfuncției cerebrale. Potrivit statisticilor, mii de cetățeni mor în fiecare an de această boală, iar cei care reușesc să supraviețuiască devin cel mai adesea invalizi. De aceea, fiecare persoană trebuie să înțeleagă ce cauzează un accident vascular cerebral, cum se manifestă și ce măsuri trebuie să fie luate pentru a evita problemele.

Tipuri de accident vascular cerebral

O afectare bruscă a circulației sângelui într-o zonă a creierului, în absența tratamentului în timp util, determină pacientul să moară. De aceea, înainte de a începe terapia, medicii trebuie să identifice ce tip de boală a întâlnit persoana. În medicina internațională se clasifică următoarele tipuri de accident vascular cerebral:

• hemoragic. Se întâmplă din cauza ruperii vasului și a acumulării de sânge în țesuturile din apropiere. Cu acest tip de leziuni, se produce deformarea neuronilor, ducând la disfuncționalitatea lor;
• Ischemica. Motivul pentru această deviere este înfundarea vasului cu un cheag de sânge. În zona unde este localizată trombia, circulația sanguină se oprește, oxigenul este furnizat țesuturilor în cantități insuficiente. Ca rezultat, celulele creierului încep să moară treptat. Statisticile arată că acest tip de patologie este foarte frecventă după 60 de ani;
• subarahnoidiană. Acest tip de hemoragie apare din cauza acumulării excesive de fibre de sânge într-o anumită zonă a creierului. Complicațiile cauzează distrugerea integrității celor mai mici vase de sânge sau ruptura anevrismului.

De asemenea, accidentele sunt clasificate din motive de apariție. În funcție de ce factor a provocat boala, pacientul poate fi diagnosticat:

• lacunar hemoragie. Cel mai adesea apare în hipertensiune datorată unui spasm ascuțit al capilarelor sanguine;
• embolice. Împreună cu fluxul sanguin, cheagurile mici de sânge intră în capilarele subțiri, provocând arterele înfundate;
• hemodinamic. Se produce datorită unei scăderi puternice a tensiunii arteriale și încetării circulației sângelui.

De asemenea, accidentul vascular cerebral este împărțit în afecțiuni acute, subacute și cronice. Este necesar să se înțeleagă că, la bătrânețe, este extrem de dificil pentru o persoană să se recupereze de la o astfel de boală, prin urmare, prin toate mijloacele posibile, ar trebui să încercați să împiedicați apariția acesteia.

Apariția unui accident vascular cerebral

După 80 de ani, probabilitatea de hemoragie în creier crește, poate fi provocată de anumite boli care se găsesc adesea la persoanele în vârstă:

• hipertensiune arterială. Caracteristica principală a acestei patologii este tensiunea arterială ridicată, care nu poate fi redusă chiar și cu ajutorul medicamentelor moderne. La persoanele care suferă de această boală, presiunea este de obicei menținută în jurul valorii de 140/90 mm Hg, care afectează în mod negativ starea de sănătate;
• anevrism vascular;
• disfuncție endocrină;
• probleme la rinichi;
• diabet;
• reumatism;
• acumularea excesivă de colesterol pe pereții interiori ai vasului.

Specificitatea de vârstă a bolii

Consecințele unui accident vascular cerebral la vârsta înaintată și la vârsta de 35 de ani vor varia foarte mult, deoarece organismul percepe această tulburare în moduri diferite:

1. Cursul bolii. La vârsta înaintată, țesutul cerebral este afectat mult mai repede, astfel încât boala are o formă severă. După 70 de ani, probabilitatea decesului unui atac atinge 85%, după 90 de ani - 100%.
2. La vârste înaintate, prognoza pentru recuperare este de obicei mai puțin optimistă decât în ​​35-45 de ani.
3. Persoanele care nu au trecut linia la vârsta de 60 de ani sunt adesea diagnosticate cu un accident vascular cerebral hemoragic, după ce suferă de boli cardiace ischemice.

Nu în toate cazurile, atacul se dezvoltă brusc, uneori astfel de semne pot indica abordarea sa:

• amețeli persistente și severe, însoțite de pierderea orientării în spațiu;
• amorțire recurentă;
• paralizia parțială sau completă a părții stângi sau drepte a corpului;
• disfuncția discursului. O persoană începe să vorbească foarte incomprehensibil, chiar până la punctul în care el nu este înțeles de ceilalți;
• vedere încețoșată.

Simptome de accident vascular cerebral

Tipul hemoragic și ischemic de patologie se manifestă de obicei în moduri diferite. Accidentul hemoragic se dezvoltă rapid, după o ruptură a unui capilar, o persoană poate pierde chiar și conștiința. Primele semne la femeile și bărbații în vârstă sunt:

• apariția unei dureri de cap ascuțite. Senzațiile dureroase vor fi pronunțate, nu va fi posibil să le slăbească chiar și după administrarea de steroizi anabolizanți moderni;
• disfuncția discursului, apariția răgușei severe;
• respirație grea și accelerată;
• un salt ascuțit al tensiunii arteriale;
• roșeața pielii;
• inima palpitații;
• vărsături severe;
• facială paralizie.

În funcție de exact ce zonă se află hemoragia, este afectată și vederea sau auzul persoanei. În cazul unui accident vascular cerebral sever, probabilitatea convulsiilor și a căderii în comă nu este exclusă.

Accident vascular cerebral ischemic se manifestă diferit:

• pacientul are o durere de cap severă, însoțită de vărsături și greață;
• funcția motorului deranjat. Mulți oameni consideră că este dificil să ridice un braț sau un picior, deoarece este aproape imposibil să controlați membrele;
• temperatura în timpul unui accident vascular cerebral la o persoană în vârstă se ridică la 39 de grade;
• ochii despărțiți;
• pierdere severă de memorie și sensibilitate;
• probleme cu expresii faciale, pacientul devine dificil de a zâmbi sau de a grimase.

Semnele unei astfel de încălcări încep să se dezvolte treptat, faza cea mai acută durează 6 ore după atacul propriu-zis.

Posibile complicații

Preziceți exact care va fi impactul unui accident vascular cerebral asupra corpului uman, este imposibil. Cel mai adesea, după o hemoragie în creier, pacienții prezintă astfel de anomalii:

• complicațiile sistemului musculoscheletal, victima pierde capacitatea de a merge;
• paralizie locală sau completă;
• anemie la nivelul membrelor;
• lipsa viziunii și dezvoltarea strabismului;
• disfuncția discursului;
• încălcarea reflexului de înghițire;
• afectarea severă a auzului până la surditate;
• funcționarea defectuoasă a intestinului și a sistemului urogenital.

perspectivă

Este imposibil să spunem exact cum se va comporta corpul după hemoragie cerebrală, deoarece depinde mult nu numai de metoda de tratament, ci și de vârsta pacientului și de caracteristicile individuale ale organismului. Experții avertizează că este posibil să se presupună un prognostic nefavorabil din următoarele motive:

• leziunea este localizată în partea centrală a creierului;
• hemoragia afectează o arie largă a creierului;
• o persoană suferă de hipertensiune, există plachete aterosclerotice pe capilarele creierului;
• umflarea creierului.

Șansele unei recuperări reușite după un accident vascular cerebral masiv sunt disponibile numai dacă:

• anchetele au confirmat că hematomul format este de dimensiuni mici;
• victima după un accident vascular cerebral nu a pierdut conștiența în primele 5 zile;
• o persoană nu are probleme cu activitatea sistemului cardiovascular;
• tensiunea arterială este menținută în limite normale.

Prognoza pentru persoanele în vârstă

Dacă a apărut o accident vascular cerebral la o persoană a cărei vârstă este de peste 70 de ani, prognosticul va fi extrem de nefavorabil. Până în prezent, nu există medicamente și medicamente care să neutralizeze moartea celulelor cerebrale și să restabilească funcționarea normală. Dificultatea constă în faptul că, la bătrânețe, mulți oameni suferă de diverse comorbidități care complică doar starea lor generală.

De asemenea, este necesar să se ia în considerare faptul că, după 70 de ani, coma urmărește mai des pacienții după un atac, de aceea mulți doctori refuză să le trateze. Dacă această afecțiune durează mai mult de 7 zile, persoana în majoritatea cazurilor moare.

Medicii avertizează că, chiar dacă un pacient în vârstă poate supraviețui după hemoragie cerebrală, este garantat că se va confrunta cu o varietate de leziuni, cum ar fi dificultatea respirației, paralizia parțială, afectarea auzului și a vederii, disfuncția vorbesc. Este aproape imposibil să trăiți singur cu astfel de încălcări; o persoană va avea nevoie de îngrijire constantă de la rude.

reabilitare

Chiar dacă pacientul respectă toate recomandările pentru reabilitare după șoc, este totuși imposibil să se garanteze o recuperare completă. Respectarea anumitor reguli contribuie la reducerea riscului de reapariție și la îmbunătățirea stării generale a victimei. Pacientul din anul următor va trebui să respecte aceste reguli:

1. Modificați dieta și eliminați toate produsele dăunătoare din ea. Respectați nutriția adecvată și echilibrată. În dieta ar trebui să includă cât mai mult posibil legume și fructe, diverse cereale, pâine integrală de cereale.
2. Dacă apare o paralizie, trebuie să cumpărați o saltea medicală specială pentru a preveni apariția de somnolență și infecție a pielii. Pentru ca situația să nu se înrăutățească, rudele vor trebui să schimbe periodic poziția pacientului, deoarece el însuși nu va putea să se miște.
3. După un accident vascular cerebral, apare adesea edemul picioarelor. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să luați în mod regulat diuretice.
4. Mulți pacienți după o hemoragie cerebrală solicită consultarea cu un psiholog, deoarece agresiunea se dezvoltă adesea din cauza complicațiilor care au apărut.

Indiferent dacă o persoană va putea supraviețui după un accident vascular cerebral la vârste înaintate, este imposibil de spus cu siguranță, mult depinde de ce diagnostic specific va fi făcut. Experții avertizează că aceste daune sunt foarte periculoase și practic nu pot fi tratate, medicamentele moderne și căile de atac populare sunt neputincioase împotriva lor. Acesta este motivul pentru care este mult mai înțelept să se respecte măsurile preventive care vor ajuta la prevenirea hemoragiei cerebrale. Tot ceea ce este necesar pentru asta este să mănânci în mod corespunzător, să petreci cât mai mult timp în aerul curat și să renunți la un obicei atât de prost cum este fumatul.

Caracteristicile accidentului vascular cerebral la persoanele în vârstă

Accidentul la vârste înaintate este considerat foarte periculos, deoarece consecințele sale sunt dificil de prezis. Acest lucru se datorează modificărilor legate de vârstă, prezenței bolilor de natură cronică etc. De aceea, procentele de supraviețuire după 60 de ani sunt atât de scăzute.

Accidentul vascular cerebral la bătrânețe este împărțit în următoarele tipuri:

1. Forma hemoragică este caracterizată de o etiologie psiho-emoțională a apariției. Adică, un accident vascular cerebral apare brusc pe fundalul unor experiențe excesive, îngrijorări, oboseală. Simptomele se manifestă lent, uneori aproape absente. Mai ales dacă pacientul are mai mult de 75 de ani.

La examinarea modificărilor de sânge nu sunt marcate, ceea ce face dificilă detectarea în timp util a patologiei. Dar există indicatori de modificări ale formulei de leucocite, viscozitatea fluidului, ESR, care poate vorbi despre multe alte boli. Dacă, totuși, o examinare a lichidului cefalorahidian, apoi în lichidul cefalorahidian marchează cheaguri de sânge. Într-un studiu electroencefalografic, se observă asimetrie emisferică și modificări difuze în activitatea creierului. Dacă se efectuează o angiografie, atunci se detectează o zonă avasculară sau deplasarea vasului.

2. Forma ischemică. Se caracterizează prin dezvoltarea rapidă și simptomele pronunțate. Simptomele pot fi ondulatoare - o manifestare bruscă este înlocuită de remisie. Cauza este o tulburare patologică în sistemul circulator.

Cel mai adesea după un accident vascular cerebral ischemic apare un atac de cord. Caracteristică - de obicei începe o astfel de accident vascular cerebral noaptea sau dimineața devreme, dar există cazuri de dezvoltare în alte momente ale zilei.

În funcție de ritmul de dezvoltare a accidentului vascular cerebral la vârstnici, boala este împărțită în următoarele tipuri:

• acută - manifestarea instantanee a simptomelor care cresc în cursul unei singure ore;
• subacute - simptomele se dezvoltă încet într-o perioadă de 5-7 zile;
• semnele cronice apar pentru o lungă perioadă de timp.

cauzele

Principalele cauze ale accidentului vascular cerebral la vârste înaintate:

• hipertensiune arterială persistentă - hipertensiune;
• unele patologii ale rinichilor;
• întreruperea endocrină;
• anevrism vascular;
• ateroscleroza;
• fibrilație atrială;
• tromboflebită și altele asemenea;
• reumatism;
• insuficiență cardiacă;
• cedări și infarct miocardic;
• metabolismul afectat;
• diabet;
• a transmis gripa in forma acuta.

Ce vârstnici sunt expuși riscului?

Grupul de risc al persoanelor în vârstă care sunt cele mai susceptibile la riscul de accident vascular cerebral:

• persoanele supraponderale;
• alcoolici și fumători, dependenți de droguri;
• reprezentanți ai unui stil de viață sedentar;
• oameni cu o psihie instabilă;
• suferă epuizare nervoasă și stres frecvent;
• pacienții care utilizează anumite grupuri de medicamente fără control medical.

Cum diferă un accident vascular cerebral la persoanele în vârstă de un accident vascular cerebral în alte categorii de vârstă?

Spre deosebire de grupa de vârstă tânără, vârstnicii au caracteristici speciale ale cursului și evoluția accidentului vascular cerebral:

1. Boala este mult mai complicată și mai dificilă, deoarece corpul suferă modificări legate de vârstă și există și alte boli "senile". Din aceleași motive, simptomele de accident vascular cerebral cresc mai rapid.
2. Persoanele în vârstă prezintă un risc ridicat de deces. La urma urmei, țesutul cerebral este afectat mai repede. În plus, șansele unui minim de recuperare completă. Da, și persoanele mai în vârstă din cauza vârstei lor nu doresc întotdeauna să meargă la clinică pentru ajutor, referindu-se la vârstă.
3. Pentru populația vârstnică, dezvoltarea accident vascular cerebral ischemic este cea mai caracteristică.
4. După vârsta de 60 de ani, plăcile aterosclerotice sunt cea mai frecventă cauză de accident vascular cerebral.

simptome

Simptomele de accident vascular cerebral hemoragic:

• durere de cap severă care apare brusc și fără niciun motiv;
• o creștere accentuată a tensiunii arteriale;
• roșeața feței;
• creșterea respirației prin respirație șuierătoare;
• bătăile neregulate ale inimii;
• greață și vărsături;
• leșin;
• amorțirea membrelor și a zonei feței.

Simptomele de accident vascular cerebral ischemic:

• dureri de cap;
• greață și vărsături;
• ochii despărțiți;
• amețeli;
• pierderea orientării în spațiu;
• încălcarea limbajului și a abilităților motorii;
• letargie și slăbiciune;
• incapacitatea de a mișca membrele;
• pierderea parțială a memoriei;
• desensibilizarea.

Posibile consecințe și complicații

Consecințele unui accident vascular cerebral care a avut loc în emisfera stângă a creierului:

1. Pacientul devine incapabil să pronunțe fraze lungi. În același timp, el păstrează abilitățile mentale și înțelege vorbirea.
2. Sensibilitatea din partea dreaptă este afectată - pacientul nu își poate mișca degetele și membrele. În funcție de gravitatea leziunii, activitatea motorului scade parțial sau total.

Consecințele unui accident vascular cerebral care a avut loc în emisfera dreaptă a creierului:

1. Pierderea sensibilității pe partea stângă.
2. Se dezvoltă o netezime a fețelor nazolabiale, ca urmare a deformării feței.
3. Aruncați colțurile gurii.
4. Respirația într-un vis devine "navigație".
5. Încălcarea coordonării mișcărilor.
6. Incapacitatea de a distinge dimensiunea obiectelor.
7. Pacientul nu este în stare să-și amintească ce a fost recent, dar își amintește în mod clar evenimentele din ultimii ani.

Posibile consecințe pentru activitățile de reabilitare:

1. Pacientul este greu să se concentreze.
2. Moods se schimba de multe ori, de la ras la depresie brusca.
3. Este observat un comportament prost - nu există nici un sens de tact și măsurare în conversație.

Complicații după un accident vascular cerebral la vârste înaintate:

• paralizie parțială sau completă;
• pareza membrelor (muteness);
• lipsa de coordonare a mișcărilor și a vorbirii;
• surditate totală sau parțială și orbire;
• dificultate cu reflexele înghițitoare;
• tulburări psihice;
• tulburări în procesul de urinare și defecare;
• comă;
• atac de cord;
• moarte.

diagnosticare

Când este necesar un accident vascular cerebral pentru a contacta un cardiolog. El va numi astfel de măsuri de diagnostic:

1. Medicul colectează anamneza, intervine pacientul sau rudele sale.
2. Atribuit colectării testelor de sânge.
3. Se efectuează o ecocardiografie pentru a identifica tulburările patologice.
4. Electrocardiograma.
5. Imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată a creierului. Aceasta vă permite să determinați tipul de accident vascular cerebral și locație.
6. Examenul cu ultrasunete.

Tratament tradițional

Oferind primului ajutor medical. În primul rând, pacientul trebuie să fie plasat într-o poziție confortabilă și să îndepărteze hainele exterioare, să desființeze butoanele, să slăbească cravată și centura. Asigurați-vă că ați umplut camera cu aer curat. Apoi puteți da până la 2 comprimate "Validol".

În cazul în care pacientul are blanching de piele, atunci este important să restabilească activitatea inimii. Pentru a face acest lucru, puteți lua o picătură de valerian, Zelenin. Apelați o ambulanță trebuie efectuată imediat.

Terapia de droguri. La sosirea ambulanței, medicii vor lua măsurile adecvate, după care pacientul va fi trimis la clinică. Scopul principal al tratamentului este de a normaliza tensiunea arterială, de a restabili funcționalitatea creierului, de a opri hemoragia și de a preveni apariția complicațiilor. Într-un spital, pacienților li se prescriu următoarele medicamente:

1. Glicozide cardiace.
2. Beta-blocante - "Obzidan".
3. Medicamente diuretice, de exemplu, Lasix.
4. Analetice pentru a restabili respirația: "Sulfocampoceină", ​​"Cordiamin".
5. Antagoniști ai calciului: Nifedipină.
6. Electroliți - o soluție de clorură de sodiu, glucoză, bicarbonat de sodiu, "Ringer".
7. Dextrani cu greutate moleculară scăzută: soluție de reopiglucină.
8. "Euphillinum", "Maniton".
9. Antihistaminice - Pipolfen, difenhidramina.
10. "Prednisolone", "Hidrocortizonul".
11. Aminoacizi: acid glutamic, cocarboxilază, vitaminele E și B, soluție de glicină.
12. Medicamente nootropice: "Piracetam", "Aminalon".
13. Actovegin, Cerebrolysin.

Aproximativ astfel de medicamente sunt prescrise de pacient. Dar acest lucru nu înseamnă că schema de terapie medicamentoasă este aceeași pentru toți pacienții. În fiecare caz, se efectuează un tratament individual.

Dar, în funcție de tipul de curse, pot fi atribuite următoarele:

1. Forma hemoragică: gluconatul de calciu se administrează intramuscular, iar clorura de calciu se administrează intravenos. Mai mult, următoarele medicamente sunt prescrise: "Rutin", "Vikasop", "Ditsinon", acid ascorbic cu gelatină, "Rutamine", acid aminocaproic. Dacă este necesar, se efectuează o intervenție chirurgicală - hematomul lateral este îndepărtat prin metoda stereotactică a puncției. Pot fi efectuate și alte proceduri chirurgicale.
2. Forma ischemică: vasodilatatoare și acid nicotinic sunt utilizate. Trental, Stugeron, Heparină, Fenilină, Aspirină, Prodectin, Komplamin, sunt prescrise soluții de dietifen și cocarboxilază.

Reguli pentru îngrijirea pacienților vârstnici după un accident vascular cerebral:

1. Odată la fiecare oră și jumătate, reacțiile hemodinamice, natura și caracteristicile respirației sunt monitorizate.
2. Pielea este examinată zilnic, iar nivelul echilibrului de apă în epidermă este verificat.
3. Dacă funcțiile de înghițire sunt deranjate, alimentarea artificială se efectuează în mod obligatoriu - cu ajutorul unei sonde și parenteral.
4. Dacă vorbirea este afectată, se efectuează terapia lingvistică.
5. În cazul în care coordonarea mișcărilor este deranjată - exercițiu.

reabilitare

Pentru o prognoză favorabilă a tratamentului, persoanele în vârstă care au suferit un accident vascular cerebral trebuie supuse unui curs de reabilitare, care se desfășoară în instituții specializate în spitale. Specialiștii cu înaltă calificare vor lucra cu pacienții. Și reabilitarea ar trebui efectuată acasă. Acesta include următoarele:

1. O atenție deosebită este acordată dietă unei persoane în vârstă. Asigurați-vă că mâncați legume și fructe proaspete, cereale și piure de cereale integrale. Alimentele se iau în porții mici, dar deseori. Dieta prescrisă de un medic.
2. Deoarece la vârstnici, o astfel de complicație ca paralizia este cel mai adesea prezentă, este important să se utilizeze o saltea specială cu funcții anti-decubit. Asigurați-vă că ați răsturnat pacientul de mai multe ori pe zi.
3. Va dura mult timp pentru a lua anumite medicamente și diuretice pentru a evita umflarea și alte complicații.
4. Este necesar să se facă exerciții speciale pentru dezvoltarea activității motorii. Mai multe informații despre fizioterapie după un accident vascular cerebral - citiți aici.

Și dacă doriți să știți care este scopul reabilitării în spitale, vizionați acest videoclip, în care medicul spune în detaliu toate nuanțele unei astfel de recuperări.

Remedii populare

În plus față de terapia principală, se recomandă utilizarea rețetelor medicinale tradiționale:

1. Mumiye cu suc de aloe. Ingrediente: 150 grame de suc de aloe, 5 grame de mumie. Pregătirea: stoarceți sucul de aloe. Se recomandă să strângeți sucul, nu în contact cu obiectele de fier. Sucul se poate oxida și se poate întuneca. După adăugați mumia și amestecați bine. Pentru a accepta de două ori pe zi o linguriță cu 10 minute înainte de masă. Cursul de tratament este de 10 zile. Pauza intre cursuri - 4 zile.
2. Aditivi din polen. Polen luat de 3 ori pe zi înainte de mese pentru 1 linguriță. Dacă este necesar, puteți bea 2 sucuri de apă. Instrumentul întărește sistemul imunitar și îmbunătățește circulația sângelui.
3. Medicina de rechin negru. Acest instrument este considerat eficient pentru persoanele care au o tulburare de vorbire după un accident vascular cerebral. Ar trebui să fie tăiată proaspătă în dungi dreptunghiulare, după ce trebuie mestecată până când simțiți furnicătura limbii. Trebuie reamintit faptul că pentru persoanele care suferă de afecțiuni ale tractului gastrointestinal, nu se recomandă să se ingereze ridiche sau salivă. Acest lucru poate cauza agravarea.
4. Infuzie pe bază de frunze de dafin. Preparare: 150 de grame de frunze de dafin uscate se toarnă 200 ml ulei de floarea-soarelui (preferabil de casă). Insistați într-un loc întunecat timp de 2 luni. După filtrul de perfuzie și fierbere. Depozitați în recipiente din sticlă. Infuzie de 2 ori pe zi pentru a șterge zonele corpului cu leziuni de presiune.
5. Flori arnica. În recipientul emailat se toarnă 1-2 lingurițe de flori uscate de arnica și se toarnă apă fiartă (sticlă). Se pune la foc și se fierbe timp de 10 minute. Trageți și turnați în recipiente de sticlă. A se păstra într-un loc răcoros. Luați 2 lingurițe înainte de mese. Cursul de a lua supa - 2 luni. Se recomandă să beți supa cu lapte cald.
6. Cal de castane. 20 de grame de carne de castane zdrobite se toarnă 200 ml de vodcă sau alcool. Strâns închis și pus într-un loc întunecat timp de trei zile. Luați 2 lingurițe 15 minute înainte de a mânca de 2-3 ori pe zi.
7. Infuzarea ierburilor. Persoanele în vârstă sunt sfătuite să folosească următoarele plante aromatice: arnica, periwinkle, castan și coaja de sfeclă St. John's. Aceste plante contribuie la recuperarea rapidă după un accident vascular cerebral. Într-un recipient se toarnă 1 lingură de ingrediente de mai sus și se toarnă apă fiartă (litru). Acoperiți și înfășurați cu o pătură sau o cârpă groasă. Lăsați timp de 1 oră. După filtrul de perfuzare și ia-o sub formă de ceai într-un sfert de ceașcă înainte de masă.
8. Colectarea de droguri. Ingrediente: 1 lingura de trandafir sălbatic, 2 linguri de păducel, aceeași cantitate de Leonurus. Se toarnă 1 litru de apă clocotită și se lasă într-un loc cald timp de 1 oră. Se filtrează și se iau 150 ml înainte de mese, de preferință în 30-40 de minute. Cursul de perfuzie este de 1 lună, după o scurtă pauză de 7 zile, apoi se recomandă continuarea recepției.
9. Burete din celandină. 3 lingurițe de celandină pour 250 ml apă fierbinte. Se fierbe timp de 5 minute. Insistați la 20 de minute și tensiunea. Este necesar să se utilizeze brosura cu grijă, fără a crește doza de recepție. Norma este de 2 lingurițe înainte de mese. Se administrează de 3 ori pe zi.
10. Rădăcina bujorului. Îndepărtați rădăcina de bujor proaspăt de pe pielea superioară și tăiați în bucăți mici. Se toarnă rădăcina a 1 litru de vodcă. Lăsați timp de 7 zile într-un loc răcoros. Luați o linguriță înainte de culcare.

Măsuri preventive

Prevenirea accidentului vascular cerebral la bătrânețe este simplă:

• mananca in mod corespunzator, folosind o cantitate suficienta de nutrienti;
• să oprească fumatul și să bea băuturi alcoolice;
• măsurarea sistematică a tensiunii arteriale;
• vizitați cardiologul și alți specialiști mai des pentru o examinare de rutină;
• faceți sporturi moderate;
• respirați aer curat;
• controlul colesterolului și a nivelului glucozei din sânge;
• nu luați situații stresante la inimă, nu vă îngrijorați și nu vă faceți griji cu privire la fleacuri;
• Asigurați-vă că respectați terapia medicamentoasă în prezența patologiilor cronice.

Dacă respectați măsurile preventive, puteți evita o situație periculoasă ca un accident vascular cerebral. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele în vârstă, deoarece acestea sunt cele mai sensibile la accident vascular cerebral. Dar dacă se mai întâmpla o criză, trebuie să apelați medicii și să acordați primul ajutor corect.