Întreruperea fluxului sanguin de 1 b grad

Bună ziua tuturor! Fetele sunt foarte îngrijorați, marți, Shvets a încălcat fluxul sanguin de gradul 1b, adică în cordonul ombilical, și de aceea copilul nu este bine hrănit și oxigenat. Am fost trimiși la spitalizare, am stat acolo marți cu lămpi papaverine în al cincilea punct și asta-i tot. La întrebarea mea "unde este tratamentul?" Doctorul mi-a spus că acest lucru nu este tratat, ci doar observat. În Th nu a avut loc nici o violare, astăzi a fost din nou rupt. Ei fac CTG de 2 ori, există o normă. Uzi exact 36 corespunde cu 35-36, pvp 2800. Doctorul vorbește despre PKS în 37-38 săptămâni. Fete care au avut această situație? Cât timp a apărut copilul? Merită să fie de acord cu privire la PCB în acest moment? sau să încercați să țineți la 39? Există șansa de a ajunge acasă cu un astfel de diagnostic. fiul din 1 septembrie pentru prima dată în prima clasă și sunt aici. în fiecare zi

M-am înrăutățit, violarea 2 b-in, plus gradul vrrp, planificată kc la 35 de săptămâni, s-au născut cu o greutate de 1,5 kg și 40 cm, o lună în departamentul de patologie a sarcinii și fără tratament și doar ktg și ultrasunete, luna în secția prematură. Acum fiica mea are 3 ani, totul e în regulă. dacă ei o fac pe o perioadă de 37-38, sunt de acord, la 37 de săptămâni, copilul este deja considerat pe termen lung, de aceea este mai bine să depășești decât să tratați neurologia, cu cât o purtați mai mult cu hipoxie intrauterină, cu atât vor fi mai rău consecințele. Și nu trebuie să plângă, doar din experiențele și încălcarea fluxului sanguin poate fi, coroanele din spasmul cordonului ombilical. și, în general, ai deja o greutate atât de minunată, chiar dacă acum dai naștere, nu te vor tine mult timp, te vor lăsa să pleci acasă într-o săptămână

• Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

Mulțumesc pentru răspuns, voi încerca să fac față emoțiilor, mamele ar trebui să fie puternice)

• Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

Nu vă faceți griji, nu vă bateți, termenul este bun, aveți o greutate prea mare - nu vă faceți griji

• Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

Am fost așa din cauza încurcării. Ea a dat naștere la 39 a fost un ex (a mers la spital pe PC-ul și în această zi de contracții a început) A fost o strângere cordon strâns, dar în ansamblu, totul este bine acum

• Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

An și ex era sub anestezie generală sau, de asemenea, un epidural? Mă tem că și eu voi începe să lupt mai devreme, nu voi tolera un PC, dar într-adevăr nu vreau un general

• Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

mi-au facut epidurala, nu au fost de acord cu unul comun. Și pentru mine, cele mai bune sunt comune. Nu aveam deloc othodnyak după el, dar aici era un cârnați. Da, și consecințele urcă ((

• Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

• Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

spatele meu a început să doară în locul injectării, nu m-am mai rănit niciodată înainte.
De asemenea, am citit și am citit că este imposibil să fac un epidural, presiunea mea normală este de 90/60 pentru mine. Acum sunt chinuit de durerile de cap care au început în spital. Acesta este un efect "lateral" după anestezie, așa cum mi-au spus la spitalul de maternitate.

• Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

Când am făcut călăul, rezultatul a fost și rău. Ginecologul ma trimis să revin a doua zi persoanei pe care se încrede în această privință, pentru a elimina îndoielile. Am redifugat-o, totul a fost bine, medicul nu a găsit nimic teribil, am căutat de foarte mult timp. Și ginecologul meu și el a spus că rezultatul căpăstru se poate schimba literalmente în fiecare oră. Și chiar înainte de studiul a douăzeci de minute, trebuie să fii absolut calm și relaxat, altfel ar fi greșit. Respirația ta ar trebui să fie uniformă, pulsul este calm.

• Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

Oh, fete, când a scris acest post a fost într-o patologie separată la Centrul Central de Informare Științifică și Tehnică, mi-au dat un VGRP de gradul I și fluxul de sânge a fost afectat, a devenit rău și am fost adus la Bekesh într-o stare de urgență a fătului. Fetele sunt cerul și pământul, m-au întâlnit atât de bine, m-au liniștit, am dus un duș răcoros, și copilul meu în 20 de minute. a arătat ktg perfect, mai târziu a făcut din nou norma. Apoi a fost condus la căpăstru, există tulburări în circulația sângelui și cel mai probabil va fi, dar cu el puteți merge pentru până la 39 de săptămâni, principalul lucru este să urmați dinamica, a doua zi când au făcut ultrasunete, VZRP au fost eliminate. Am deja 37 de săptămâni mâine, în timp ce ei privesc, dar, bineînțeles, există un sanatoriu în comparație cu TSSTI. În secții, desigur, sunt mulți dintre noi, dar aici avem mâncare gustoasă, mergem la rudele noastre, fete, în fiecare zi văd și îmbrățișez fiul și soțul meu timp de 2 ore. Doctorii au explicat totul aici, au atașat și au monitorizat și a existat un sentiment de inutilitate, goliciune și indiferență. Am născut un fiu de la CNTI și am convenit deja cu doctorul despre al doilea, dar după o astfel de recepție și condiții umilitoare, într-un fel nu vreau ))). Acum sunt calm, simt că sunt sub observație.

• Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

Principalul lucru este calm, v-au scris corect mai sus că, sub rezerva observării dinamicii și monitorizării constante a CTG, scăderea fluxului sanguin 1b amenință copilul nu mai mult decât tensiunea nervoasă. M-am dus cu un astfel de diagnostic de la 32 de săptămâni și am dat naștere la 41, nu există probleme în neurologie, în ciuda COP.
Termenul și greutatea dvs. în cadrul normei. Tuneți-vă pentru a vă vedea curând cu copilul și credeți că totul va fi bine cu tine)

Cauzele și tratamentul tulburărilor fluxului sanguin uteroplacentar

În perioada de purtare a unui copil, o femeie se poate confrunta cu o astfel de problemă ca o încălcare a fluxului sanguin utero-placentar de gradul 1a. În acest caz, funcția placentei este conservată și modificările patologice sunt minore. Cu toate acestea, fără tratament, tulburările hemodinamice pot fi periculoase pentru sănătatea mamei și a copilului.

Cauzele tulburărilor hemodinamice pot fi împărțite în două grupuri. Factori endogeni asociați cu maturarea necorespunzătoare a villiilor și placentarea afectată. Aceasta duce la dezvoltarea unei deficiențe vasculare enzimatice. Cauzele exogene includ mulți factori care duc la formarea placentară și uterină a tulburărilor circulatorii.

Perturbarea fluxului sanguin în timpul sarcinii poate fi cauzată de:

• factori genetici;
• munca necorespunzătoare a ovarelor;
• virale sau bacteriene.

Acești factori duc la patologii anatomice ale placentei, și anume patologiile structurii, localizării și atașamentului. În acest caz, se dezvoltă insuficiența placentară primară. Se observă în special la femeile cu diagnosticul de "infertilitate". Eșecul secundar este cauzat de complicații în timpul sarcinii sau de prezența bolilor ginecologice.

Condițiile sociale, cum ar fi dieta nesănătoasă, stresul fizic și psiho-emoțional în perioada de înjumătățire, fumatul, consumul de alcool, devreme sau, dimpotrivă, sarcina târzie poate provoca dezvoltarea insuficienței uteroplacentale.

Femeile gravide cu boli extragene și obstetricale sunt în pericol. Bolile cum ar fi preeclampsia, fibroamele uterine și citopenia aloimună pot fi cauza dezvoltării tulburărilor fluxului sanguin fetal-placentar. Factorii externi provocatori includ luarea anumitor medicamente, radiații ionizante și expunerea cauzată de substanțe chimice sau otrăvuri.

În timpul sarcinii, tulburările hemodinamice pot fi cauzate de anemie. În acest caz, nivelul hemoglobinei scade, iar circulația sângelui în toate vasele și arterele, inclusiv sistemul uteroplacental, se accelerează.

În timpul sarcinii, infecțiile sunt deosebit de periculoase. Microbii patogeni sunt capabili să distrugă țesutul placentar. Presiunea intactă a inimii unei femei poate afecta negativ viteza și volumul fluxului sanguin în sistemul uteroplacental. Una dintre cauzele posibile de dezvoltare a eșecului este o arteră din cordonul ombilical.

În unele cazuri, un flux sanguin utero-placentar grad 1 poate fi cauzat de multiple avorturi, intervenții chirurgicale sau chiuretaj diagnostic.

Încălcarea circulației uteroplacentare are trei grade de dezvoltare. În cazul tulburării placentare primare, starea fătului este evaluată ca fiind satisfăcătoare. Fără un tratament adecvat după o lună, această etapă devine mai gravă.

Prima etapă este împărțită în grade 1a și 1b. Gradul 1a este cea mai ușoară formă. În acest caz, circulația fetal-placentară nu este practic distrusă. Factorul cauzal al unei astfel de încălcări este, în principal, infecțiile intrauterine. Potrivit statisticilor medicale, în 85-90% din cazuri, fătul rămâne în urma dezvoltării. Când fluxul de sânge uteroplacentar grad 1b este menținut, dar există modificări funcționale ale sistemului placentar. Probabilitatea dezvoltării fetale întârziate în acest caz este de 80%.

Insuficiența placentară secundară este caracterizată de o încălcare a ambelor sisteme circulatorii. Dacă în acest stadiu nu este oferită asistență medicală, după o săptămână tulburările hemodinamice vor deveni severe. Modificările drastice și defectele fluxului sanguin uteroplacentar se observă în a treia etapă de dezvoltare. În acest caz, copilul este în stare critică.

Această clasificare este utilizată de medici pentru a afișa nivelul tulburărilor placentare. În funcție de gravitatea dezvoltării tulburărilor hemodinamice, se schimbă tactica de gestionare a pacientului.

Dacă primul grad de tulburări de flux sanguin a fost diagnosticat în timp util și a fost prescris un tratament adecvat, atunci consecințele sunt minime. Sarcina în acest caz este păstrată. Cu ajutorul tratamentului conservator se poate evita moartea unui copil. Terapia de droguri în a doua sau a treia etapă este considerată ineficientă. Rata mortalității este de 50%. Pentru a evita moartea copilului, medicii efectuează o "operație cezariană".

Simptomele clinice ale PN depind de natura patologiei. O formă acută de eșec poate să apară în orice trimestru de sarcină. Există o încălcare a funcției de schimb de gaz a placentei, care poate duce la hipoxie fetală. Forma acută se dezvoltă datorită detașării prematură a placentei sau a trombozei vasculare.

Adesea, femeile cu o formă cronică de insuficiență ajung la clinică. Ea se face cunoscută în al doilea trimestru. Fibrinoidul se formează pe suprafața placentei, ceea ce perturbă metabolismul transplacentar.

În cursul cronic, insuficiența placentară poate să apară într-o formă compensată, decompensată, subcompensată și critică. În primul caz, modificările patologice sunt minore. Cu ajutorul terapiei potrivite, probabilitatea unui copil sănătos este mare.

Când se formează decompensat, există o încălcare a inimii și o întârziere a dezvoltării fătului. În acest caz, există riscul decesului prenatal al copilului. Atunci când sarcina subcompensată survine destul de greu. Insuficiența placentară nu trece fără urmă. Riscul de a dezvolta diferite complicații este foarte ridicat. Forma critică este ireversibilă. Această formă se caracterizează prin modificări patologice morpofuncționale. Pentru un copil, o formă critică este fatală.

Forma cronică este adesea asimptomatică. Multe mumii pot și nu pot suspecta prezența ei. Insuficiența placentară poate fi detectată prin ultrasunete.

Forma decompensată poate fi determinată de activitatea fătului. Copilul începe să se mute activ la 28 de săptămâni de sarcină. Mama pe zi poate simti pana la 10 perturbatii. Dacă activitatea fătului este semnificativ mai mică, trebuie să consultați imediat un medic.

Insuficiența placentară poate afecta creșterea lentă a abdomenului. Acest simptom se datorează dezvoltării întârziate a mirosurilor. Această caracteristică este aproape imposibil de identificat. Doctorii observă schimbările în creșterea burții, deci femeia este obligată să se supună unui examen de rutină.

Dacă în timpul sarcinii o femeie are sângerare, aceasta poate fi periculoasă pentru viața copilului. Spottarea este un simptom al detașării prematură a placentei.

Diagnosticul tulburărilor circulatorii uteroplacentare se efectuează pe baza plângerilor din partea pacientului și a rezultatelor studiilor fizice, de laborator și instrumentale.

Examenul fizic include o evaluare a parametrilor cum ar fi circumferința abdominală, înălțimea și greutatea, numărul de mișcări fetale active, tonul uterului și prezența vaginului. Pentru a determina funcționarea hormonală a placentei este un studiu de laborator. Evaluarea funcției placentei se determină pe baza unui test de sânge și urină.

Ca examinare instrumentală, se efectuează ultrasunete și tomografie computerizată. Examinarea cu ultrasunete și CT pot determina grosimea, structura și localizarea placentei, precum și prezența edemelor și a bolilor extragenitale.

Studiile instrumentale în timpul sarcinii sunt efectuate de trei ori. Primul - de la 11 la 14 săptămâni, al doilea - de la 20 la 24, al treilea - de la 32 la 34.

Dacă sunt prezente patologii obstetricale sau extragenitale, poate fi necesară consultarea cu alți medici.

Cu diagnosticarea și tratamentul în timp util, consecințele sunt reduse la minimum.

Regimul de tratament este determinat de medicul curant pe baza rezultatelor obtinute, a formei si a gradului de esec, a caracteristicilor individuale ale sanatatii femeii. Pentru a relaxa mușchii uterului, medicii prescriu tocolitica. Acest grup de medicamente include Ginipral și Partusisten. Aceste medicamente reduc presiunea vaselor și a arterelor, normalizează circulația sanguină uteroplacentală. Trocolitica poate provoca efecte secundare, cum ar fi scăderea presiunii inimii, tremurături ale membrelor, greață și frisoane. Când aceste simptome apar, medicii prescriu Isoptin sau Verapamil.

No-shpa, Trental și Eufillin au un efect vasodilatator. În plus, ele îmbunătățesc fluxul sanguin. Dintre efectele secundare sunt posibile migrene, greață, vărsături și arsuri la stomac. Acceptarea acestor medicamente este contraindicată în boli ale inimii, ale glandei tiroide, precum și ale epilepsiei.

Pentru a evita cheagurile de sânge, medicii prescriu agenți antiplachetari. Curantil și Aspirina aparțin acestei categorii de medicamente. Aceste medicamente sunt luate înainte de 34 săptămâni de sarcină, altfel există riscul de sângerare în timpul nașterii.

În cazul încălcării circulației uteroplacentare, tratamentul conservator include administrarea Actovegin. Acest medicament produce rezistență la hipoxie la făt. În plus, stimulează regenerarea celulelor. Acest medicament este prescris, de asemenea, în scopuri profilactice. Cursul de tratament se desfășoară pe toată perioada sarcinii.

Cu un diagnostic de insuficiență placentară, un instenon este prescris unei femei însărcinate. Acest instrument ajută la îmbunătățirea circulației cerebrale și a inimii. Prescriind Instenon, medicii recomandă să abandoneze cafeaua și ceaiul tare, deoarece aceste băuturi slăbesc efectul său terapeutic.

Cursul de tratament și dozajul medicamentelor determinate individual de medic.

În funcție de eficacitatea tratamentului medicamentos, medicul determină metoda de administrare. Atunci când primul grad sau forma compensată cronică de muncă sunt efectuate în mod natural. În toate celelalte cazuri, medicii efectuează o "operație cezariană".

Pentru a preveni dezvoltarea unei încălcări a circulației uteroplacentare, medicii recomandă eliminarea stresului fizic și psiho-emoțional. Acest lucru va ajuta la reducerea presiunii în vasele de sânge. În caz contrar, este posibilă modificarea volumului și a vitezei fluxului sanguin. Prevenirea non-drogurilor include odihnă în pat și tratament cu remedii folclorice. Decocțiile medicinale și perfuziile pe bază de plante care au un efect calmant sunt considerate utile. Aceste plante includ valerian, balsam de lămâie, mămăligă, mușețel și imortel. Colectarea pe bază de plante a acestor ierburi este considerată benefică. Se amestecă în cantități egale toate ingredientele și se toarnă 1-1,5 linguri de 200 ml apă fiartă. Luați perfuzia pe parcursul zilei în gume mici.

În plus, trebuie acordată o atenție deosebită nutriției în timpul sarcinii. Ar trebui să fie echilibrat și util. Suplimentele alimentare care stimulează funcția intestinului sunt considerate benefice.

În timpul perioadei de fertilitate, este necesar să se excludă factorii nocivi care pot declanșa dezvoltarea insuficienței placentare, de exemplu fumatul sau consumul de alcool.

Începând cu a 14-a săptămână de sarcină, cursurile de medicamente pot fi prescrise ca măsură preventivă. În acest scop, femeile gravide sunt prescrise medicamente antispastice și detoxifiere. Profilaxia în timp util și terapia medicamentoasă reduc riscul și severitatea sarcinii și a complicațiilor la naștere.

Întreruperea fluxului sanguin 1b în timpul sarcinii

Întreruperea fluxului sanguin în timpul sarcinii

În timpul sarcinii este foarte important să se monitorizeze permanent starea organismelor mamă și a fătului și performanța funcțiilor vitale de către aceștia. Una dintre cele mai semnificative studii este analiza fluxului sanguin în arterele uterului, cordonul ombilical al unei femei, precum și în vasele aortei și cerebrale ale unui copil.

Printre cauzele principale ale mortalității și morbidității perinatale, o încălcare a fluxului sanguin uterin (uteroplacental și fetal-placentar) nu este ultima.

Scurgerea de sânge în placentă

Placenta în care se află fătul îl furnizează cu nutriție și oxigen din sângele mamei și înlătură produsele metabolice ale corpului copilului. Este acest organ care unește două sisteme vasculare complexe - mama, care leagă vasele uterine și placenta, și fătul, care trece în arterele ombilicale și duce la făt.

Sistemul circulator menționat anterior este separat de o membrană care împiedică amestecarea mamei și a copilului. Placenta acționează ca o barieră rezistentă la multe virusuri și substanțe nocive.

În unele cazuri, din motive complet diferite, se poate dezvolta insuficiență placentară, care afectează în mod inevitabil performanța trofică, metabolică, transport, endocrină și alte funcții vitale ale placentei. În această stare, metabolismul dintre mamă și copil este semnificativ deteriorat, cu consecințe.

Cauze ale fluxului sanguin uterin afectat

Circulația sanguină afectată în uter poate fi cauzată de creșterea presiunii, pneumonia, infecția intrauterină și aportul insuficient al corpului fătului cu oxigen (hipoxie).

În practica obstetrică, ultrasunetele tridimensionale (Doppler) sunt folosite pentru a diagnostica sistemul de flux sanguin, prin intermediul căruia vasele sunt vizibile în așa-numita imagine 3D (tridimensională). Cu ajutorul acestei metode moderne de diagnosticare, a apărut perspectiva de a diagnostica sângerările retroplacentare, pentru a evalua malformațiile cardiace prin monitorizarea fluxului sanguin. Această metodă este de neînlocuit, deoarece cu ajutorul ei se pot observa defecte chiar și în cele mai mici vase care formează patul microcirculator, urmează caracteristicile dezvoltării și formării hemodinamicii intra-placentare, precum și controlul cantității de oxigen și nutrienți care trebuie să fie ingerate în făt. S-au deschis noi oportunități pentru depistarea precoce a complicațiilor obstetricale și, dacă se începe corectarea sau tratamentul fără pierderea timpului, tulburările de circulație sanguină și alte patologii asociate cu acesta pot fi practic evitate.

Tulburări hemodinamice în timpul sarcinii

Tulburările hemodinamice sunt împărțite în trei grade:

Primul grad cuprinde două subspecii:

• 1A - încălcarea fluxului sanguin uteroplacentar, care este cel mai ușor. Circulația fetal-placentară este păstrată. În cele mai multe cazuri, această problemă este cauzată de infecția intrauterină;
• 1B - fluxul sanguin uteroplacentar este menținut, în timp ce patologiile apar în fetal-placentar.

Gradul II se caracterizează prin afectarea ambelor sisteme de flux sanguin și, în același timp, nu are schimbări drastice.

Al treilea grad este că o încălcare a circulației uteroplacentare duce la defecte ale circulației sanguine la nivelul utero-fetal.

Cu primul grad de încălcare datorită detectării în timp util și a tratamentului adecvat al cazurilor de deces fetal poate fi evitat. Mortalitatea perinatală în gradul II este de 13,3%, iar cea de-a treia - 46,7%. În timpul diagnosticului Doppler, sa constatat că corectarea insuficienței placentare la pacienții cu insuficiență hemodinamică de gradul 3 a fost ineficientă. În acest caz, mortalitatea perinatală la nașterile conservatoare a fost de 50%, în timp ce secțiunea cezariană ajută la evitarea pierderilor. În unitatea de terapie intensivă, cu gradul I, 35,5% dintre nou-născuți, cu al doilea - 45,5% și cu al treilea - cu 88,2%.

Prevenirea tulburărilor de flux sanguin în timpul sarcinii

Fiecare femeie care dorește să nască un copil trebuie să-și amintească faptul că starea mamei este complet transferată copilului viitor. Prin urmare, pentru ca fătul să se dezvolte fără complicații, trebuie să-și facă alimentația alimentară care conține maximum de vitamine, micro și macro elemente și, de asemenea, bogată în cantitatea necesară de carbohidrați, proteine ​​și grăsimi. Dacă o femeie gravidă nu este îngrijorată de umflături, atunci aportul de lichid ar trebui să fie de cel puțin 1-1,5 litri.

Este important să se controleze modificările în greutatea corporală, deoarece, până la sfârșitul sarcinii, creșterea în greutate nu trebuie să depășească 10 kg.

Există grupuri de risc care au nevoie de profilaxie medicală, care promovează interacțiunea sistemelor corpului fetal și matern și previne disfuncția circulației uteroplacentare.

Reducerea semnificativă a morbidității și mortalității perinatale va ajuta la ajustarea în timp util a metodelor de muncă și de terapie medicală. Dar riscul crescut de complicații neurologice grave nu este totuși exclus.

Mai ales pentru beremennost.net Elena Zhirko

Încălcarea fluxului sanguin uteroplacental în timpul sarcinii

Femeile insarcinate si rudele acestora se asteapta de obicei la examinarea cu ultrasunete a unui raspuns - care este sexul copilului. Pentru ginecologul obstetrician, metoda de cercetare este necesară pentru detectarea în timp util a fluxului sanguin afectat în timpul sarcinii, a dezvoltării anormale a fătului.

Planul de management și tactica de livrare depind de acest lucru. Pentru a înțelege mecanismele de încălcare, este necesar să se ia în considerare posibilitățile sistemului circulator între mamă și copil.

Structura fluxului sanguin uteroplacentar

Mama și copilul sunt conectate nu numai de placentă, ci și de un sistem complex de vase de sânge. Prin urmare, se acceptă împărțirea întregii circulații sanguine în comun în nivele care nu pot exista în mod izolat, dar funcționează doar într-un complex.

• Partea centrală a sistemului este placenta. Oferă "absorbția" produselor din sângele matern prin vilii, care au fost îngroșate adânc în peretele uterului. Nu amestecă sângele mamei și copilului. Câteva rânduri de celule speciale formează o barieră hemato-placentară, care reprezintă un obstacol serios pentru substanțele fetale inutile. Prin aceasta, sângele deșeurilor este returnat sistemului venoas al mamei.
• A doua parte a fluxului sanguin sunt ramurile arterelor uterine. Dacă înainte de sarcină în corpul feminin sunt într-o stare prăbușită și se numesc spirală, atunci din perioada de 1 lună pierd stratul muscular care poate provoca spasm. Și cu patru luni, arterele sunt transformate în trunchiuri pline pline de sânge și îndreptate spre zona placentei. Acest mecanism, util pentru hrănirea fătului, poate fi fatal în cazul sângerării uterine: pereții vaselor nu mai pot contracta.
• Navele din cordonul ombilical formează a treia cale a fluxului sanguin. Aici trec două artere și vene. Ele leagă copilul de placentă și formează un cerc fetal placentar. Scăderea fluxului de sânge la acest nivel provoacă cele mai grave leziuni ale fătului.

Cum este afectată circulația placentară

Scurgerile de sânge asociate cu placenta se numesc insuficiență placentară. Poate să apară la orice vârstă gestatională în două forme.

Accidentul apare brusc, chiar și la naștere, nu depinde de durata sarcinii. Fructele intră într-o stare de hipoxie (deficiență de oxigen), care o amenință cu moartea.

Principalele mecanisme patologice ale acestei afecțiuni:

• detasarea prematura a placentei;
• atac de cord din cauza trombozei.

Cronica complică adesea evoluția sarcinii după o perioadă de 13 săptămâni. Simptomele apar în al treilea trimestru. Mecanismul de formare - îmbătrânirea precoce a placentei datorată depunerii fibrinului pe villi.

Ca urmare a schimbărilor în structura vililor corionici (țesuturi placentare), funcționarea barierului hematoplacental încetează, procesele metabolice dintre organismul maternal și făt sunt întrerupte

Consecințele negative în astfel de condiții, în funcție de gradul de încălcare, pot duce la moartea inevitabilă a fătului.

Cauzele de afectare a fluxului de sânge în timpul sarcinii

Diferite motive pot provoca o încălcare a fluxului sanguin uteroplacental. Acestea includ boli comune ale mamei:

• patologia sistemului neuroendocrin (diabet zaharat, boli ale glandei tiroide și ale glandelor suprarenale, modificări în hipotalamusul creierului);
• boli pulmonare (emfizem, astm bronșic);
• tulburări ale sistemului cardiovascular cauzate de malformații, efectele hipertensiunii, tendința la hipotensiune;
• patologia renală (nefrită cronică, pielonefrită, în special în stadiul insuficienței renale;
• anemie (anemie) asociată cu deficit de fier, vitamine;
• însoțite de creșterea coagulării sângelui, contribuie la creșterea trombozei în vasele placentei;
• exacerbare acută a proceselor cronice si infectioase -vyzyvayut inflamatie corespunzatoare in placenta, vasele de sânge și reducerea umflarea fluxului sanguin în primul trimestru, se poate termina prin avort spontan.

Patologia uterului creează condiții locale pentru fluxul sanguin scăzut:

• orice modificări ale straturilor uterului (miometru, endometru);
• malformații (de exemplu, tipul uterului cu două coarne, "șaua în formă");
• subdezvoltarea (hipoplazia);
• Formările tumorale ale țesutului muscular (fibroame), în special la o femeie primipară cu vârsta peste 35 de ani, la o vârstă mai mică, miomi mici pot compensa fluxul sanguin.

Cauzele fluxului sanguin insuficient includ condiții de sarcină nefavorabile în cazurile de:

• sarcina multiplă;
• rhesus conflict;
• preeclampsie;
• prezentarea pelviană a fătului;
• patologic placenta previa.

Riscul fluxului sanguin perturbat apare când:

• avorturile anterioare;
• fumatul, alcoolismul și dependența maternă;
• afecțiuni constante nervoase asociate tulburărilor sociale sau gospodăriei;
• încălcarea unei alimentații adecvate a femeilor.

Tipuri de insuficiență cronică placentară

În funcție de evoluția consecințelor asupra fătului și de capacitatea corpului mamei de a se adapta, există 4 forme sau etape de insuficiență cronică placentară:

De asemenea, puteți citi: Când apare bataia inimii fetale

• compensare - organismul matern protejează complet fătul prin îmbunătățirea fluxului sanguin prin alte căi, iar copilul nu simte lipsa de oxigen, se dezvoltă normal, se naște la timp și se dezvoltă bine;
• subcompensații - mama nu este în măsură să compenseze pe deplin lipsa de nutriție, iar fătul rămâne în urma dezvoltării, există un risc de complicații, malformații congenitale;
• decompensare - este însoțită de o încălcare completă a mecanismelor de adaptare, imposibilă o sarcină normală, la făt, există defecte grave, care sunt incompatibile cu viabilitate este foarte probabil sa moara in utero;
• critică - datorită modificărilor severe în structura placentei, gestația ulterioară a fătului este imposibilă, se produce moartea inevitabilă, orice tratament este ineficient.

Ce niveluri de tulburări ale fluxului sanguin sunt insuficiența placentară?

Comparația dintre manifestările clinice și rezultatele examinării cu ultrasunete a permis identificarea a 3 grade de flux sanguin afectat între mamă și făt.

Primul se caracterizează prin schimbări minime la nivel uteroplacental, oferă o "marjă" de timp timp de aproximativ o lună pentru tratament și recuperare completă fără consecințe, există două tipuri:

• Ia - numai fluxul sanguin uteroplacentar este redus, cu flux sanguin fetal-placentar nemodificat. S-au manifestat în dezvoltarea fătului în 90% din cazuri.
• IB - suferă de circulația sanguină fetală și placentară, iar uteroplacentul rămâne normal. Întârzierea formării și dezvoltării fătului suferă oarecum mai puțin (în 80% din cazuri).

Concluzia se face după examinarea tuturor componentelor fluxului de sânge fetal.

Al doilea este o încălcare apare atât la nivelul uterului cât și în vasele din cordonul ombilical, hipoxia poate fi fatală pentru făt.

Al treilea indicator al circulației sangvine este la un nivel critic, chiar și direcția inversă a fluxului sanguin este posibilă (inversă).

Pentru clinicieni, această clasificare oferă posibilitatea de a determina cu exactitate nivelul tulburărilor, de a alege cea mai potrivită strategie de tratament.

Simptome ale fluxului sanguin afectat

Dacă fluxul de sânge perturbat este compensat, atunci femeia nu simte anomalii și învață despre ele numai după examinare.

Pronunțate manifestări apar în formă acută și decompensare cronică:

• fetale activitatea motorie crește dramatic sau dispare complet (cu un termen de 28 săptămâni de dezvoltare normală urmată de agitare de zece pe zi), acest simptom necesita tratament imediat la obstetrician-ginecolog;
• o creștere lentă a circumferinței abdominale detectată în timpul examinării și măsurării lunare în clinica antenatală (asociată cu formarea excesivă sau lipsa lichidului amniotic);
• toxicoza târzie;
• hipertensiune arterială;
• mare câștig în greutate;
• umflarea picioarelor;
• apariția proteinelor în urină.

Cea mai periculoasă descărcare de sânge din vagin. Acest simptom poate fi considerat ca abrupție placentară incipientă. Nu puteți ezita să acordați asistență medicală.

diagnosticare

Cea mai completă imagine a circulației sanguine dintre uter și făt este obținută printr-un studiu Doppler, care este efectuat la toate femeile de trei ori în timpul perioadei de sarcină.

• măsura fluxul de sânge în funcție de viteza de mișcare a elementelor uniforme;
• determină direcția în artere și vene;
• stabilește modificările manifestărilor clinice.

Efectul se bazează pe proprietățile de reflexie ale undelor ultrasonice, perfect sigure pentru copil și mamă.

Toate modificările înregistrate pe monitor, măsurate prin senzori speciali, pot fi fotografiate în formatul dorit.

Comparând cu indicatorii normali, se trage o concluzie cu privire la gradul de patologie. Încălcările pot fi detectate la orice nivel în vase:

Medicul are timp să prescrie tratamentul și să-l verifice cu următoarea examinare.

O varietate de Doppler este Doppler. Ea este numită atunci când:

• patologia concomitentă a mamei;
• suspectarea îmbătrânirii premature și încălcarea barierei placentare;
• semne de apă multiplă sau puțin adâncă;
• datele preliminare privind întârzierea creșterii intrauterine, formarea defectelor congenitale fetale;
• prezența bolilor genetice în familie;
• simptome clinice ale hipoxiei fetale.

În timpul examinării pot fi identificate:

• subțierea placentei;
• creșterea zonei de creștere;
• infecție intrauterină.

Metoda de monitorizare staționară pe termen lung a gradului de hipoxie fetală vă permite să vedeți rezultatele utilizării medicamentelor

Tratamentul patologic

Posibilitatea conservării sarcinii prin tratamentul conservator rămâne cu gradul de afectare a fluxului sanguin Ia și b. Gradul II este considerat limită, al treilea - necesită livrare operațională urgentă.

Tratamentul ia în considerare patogeneza tulburărilor. Pentru a obține rezultate, este necesar să influențăm toate legăturile:

• În cazul unei tulburări ușoare de microcirculare, Hofitol este desemnat (cu o compoziție minerală-legume), în cazuri mai severe, Actovegin, Petoxifilină.
• Dacă se detectează tendința mamei de a tromboza și proprietățile de agregare a sângelui afectate, atunci sunt indicate droguri cum ar fi Curantil, Trental. Ele pot îmbunătăți fluxul sanguin prin vase.
• Atunci când detectează tensiunea arterială scăzută folosind Venofundin, Stabizol, ReoHES.
• Vasodilatatoare - No-shpa, injecții cu Euphyllinum - elimină contracția vasculară spastică.
• Se recomandă reducerea tonului uterului cu Magnesia, medicamentul Magne B6, care acționează ca un mod antihipoxic pentru îmbunătățirea fluxului sanguin.
• Grupul de vitamine cu acțiune antioxidantă elimină efectele negative (vitamina E, acid ascorbic).

Preparatele medicamentoase sunt prescrise de un medic. Dacă este necesar, o femeie este oferită spitalizare. Acest lucru permite:

• asigură odihnă pentru pat;
• observați constant cursul sarcinii.

Dacă există un efect din tratamentul conservator, femeia în mod independent suportă până la capăt și dă naștere unui copil. În absența rezultatelor, medicii pot decide asupra unei secțiuni precoce precoce. În cea de-a treia etapă, este indicată doar livrarea operativă.

Ce trebuie să faceți pentru a preveni tulburările de flux sanguin?

Ginecologii îndeamnă femeile din grupurile de risc să se pregătească în avans pentru sarcină, să nu permită concepția neplanificată.

Alegerea poziției corecte a corpului în timpul somnului ajută fluxul sanguin fetal.

Pe fundalul unei sarcini deja în curs de dezvoltare, se recomandă:

• evitați supraîncărcarea emoțională și fizică;
• elimina obiceiurile proaste;
• organizați o nutriție pentru femeia gravidă;
• urmați plimbările zilnice, stați într-o cameră ventilată;
• face gimnastica speciala pentru femeile gravide, exercitii de yoga;
• controlați greutatea corpului, efectuați cântărirea lunară și măsurarea circumferinței abdominale;
• este considerat mai util pentru a dormi pe partea stanga, această poziție ajută la reducerea presiunii asupra vena cava inferioara, care ruleaza la dreapta uterului, dar în unele cazuri, stagnarea în somn de rinichi de pe partea dreaptă îmbunătățește fluxul de la aceste organe importante.

Metodele moderne de diagnosticare și gestionare a femeilor însărcinate pot preveni încălcările grave. Cu toate acestea, multe oportunități depind de femeia însăși și de dorința ei de a avea un moștenitor sănătos.

Întreruperea fluxului sanguin în timpul sarcinii

Perturbarea fluxului sanguin în timpul sarcinii poate avea consecințe ireversibile asupra copilului. de creștere intrauterină, hipoxie, malformații incompatibile cu viața, și chiar moarte fetală - Aici este o listă de complicații care pot apărea din cauza unei defecțiuni în sistemul stabilit de „mamă-placentă-copil.“ Prin urmare, cunoscând pericolul fluxului sanguin afectat în timpul sarcinii, medicii monitorizează îndeaproape starea placentei și încearcă să ia în considerare toți factorii de risc posibili la începutul sarcinii.

Cauzele de afectare a fluxului de sânge în timpul sarcinii

Toată lumea știe că placenta este un organ temporar special care unește două sisteme sanguine: fătul și mama. Destinația imediată a placentei este de a furniza substanțe nutritive și de a proteja miezurile. În plus, organismul îndepărtează produsele reziduale ale unui mic organism. Placenta interacționează cu sistemul vascular al mamei și al copilului ei, de aici cele două tipuri de flux sanguin: uteroplacent și fetal-placentar. Cu încălcări ale uneia dintre ele, întregul sistem suferă și, ca rezultat, copilul.

Cauzele acestei afecțiuni patologice sunt mai multe. Potrivit oamenilor de știință, un rol important în formarea unei placente normale, joacă un set genetic. Totuși, și alți factori influențează acest proces. În special, grupul de risc include femeile care:

• a început să trăiască sexual din timp;
• au avut mai mulți parteneri sexuali;
• a luat droguri, a consumat alcool și a fumat;
• au boli cronice;
• au un istoric de avort spontan. concedii și avorturi înghețate.

Tipuri de tulburări hemodinamice

Există mai multe tipuri de insuficiență placentară, fiecare având propriile caracteristici și riscuri:

1. Violarea fluxului sanguin în timpul sarcinii gradul 1a - această afecțiune este caracterizată prin anomalii in fluxul sanguin utero-placentar, în timp ce în subsistemul sa observat anomalii placentare fetale. În timpul sarcinii, fluxul sanguin afectat de gradul 1a nu este o condiție critică și este ușor de tratat.
2. Scăderea fluxului sanguin în timpul sarcinii gradul 1b - în acest caz, patologia se observă în fluxul sanguin fetal-placentar. Cu toate acestea, starea copilului rămâne satisfăcătoare.
3. Perturbarea fluxului de sânge în timpul sarcinii 2 și 3 grade - deviații mai grave în activitatea ambelor sisteme, ducând la complicații, până la moartea fătului.

Pentru a evita efectele ireversibile și moartea unui copil, tulburările de flux sanguin în timpul sarcinii trebuie identificate în timp util. Pentru a face acest lucru, mamele viitoare fac ultrasunete Doppler. Astăzi este metoda de diagnosticare unică, dar foarte eficientă.

În timpul sarcinii, orice manifestare neobișnuită a corpului femeii devine un semnal pentru a vizita medicul. Descărcările de verzui în timpul sarcinii sunt unul dintre momentele alarmante, care avertizează asupra prezenței posibile a infecției și indică o serie de boli.

Durerea de altă natură sperie foarte mult o femeie însărcinată. Deci, în special, se întreabă adesea de ce durerea din abdomenul stâng inferior în timpul perioadei de gestație a copilului. Să examinăm cauzele care afectează apariția unei astfel de stări.

O femeie însărcinată îi ascultă corpul, încearcă să determine cursul normal al sarcinii, să înțeleagă cum se dezvoltă copilul. Dacă există durere în partea dreaptă inferioară a abdomenului, atunci aceasta este o preocupare serioasă. Apoi, determinăm cauzele acestei stări.

Orice încălcări și complicații în timpul sarcinii sunt grave și, în mod diferit, prezintă un anumit risc pentru sănătatea viitorului mamă și copil. Apoi, ia în considerare ceea ce ar putea însemna descărcare sângeroasă în acest moment.

Tulburări ale fluxului sanguin 1b grad

În spital - o încălcare a fluxului de sânge 1b grad

Fă bine și nu plânge, deși nu foarte spital, dar tot vei fi supravegheat. Poate că astăzi o schimbare de normal va fi asistentele medicale. De ce soțul meu cumpăra medicamente? Nu ar trebui ei înșiși să dea? Anul trecut, eram la conservare, nu aveau tranexam, cum ar fi nu pe lista celor liberi, doar că l-au cumpărat și l-au băut ei înșiși (chiar și medicul a spus în liniște băutură, nu putem numi).

În detrimentul personalului, e groaznic ceea ce sunt... vin oameni însărcinați.

Pentru prima dată m-am dus la spital (eu stau aici acum), unde, prin numele patronimicului, sunt tratați de la departamentul de urgență și de asistenții medicali.

De asemenea, toate sărbătorile aici. Al patrulea va scrie?

Îmbătrânirea prematură a gradului de placentă de 3 grade, afectarea debitului sanguin 1b grad.

Am fugit in sange, am fost in spital, au fost pusi pe o picatura, dupa 3 saptamani cu ultrasunete, fluxul sanguin sa imbunatatit, nu-ti face griji, este de la 1B pe care il poti recupera complet, principalul lucru este sa faci constant ultrasunete.

Cum poate fi un copil normal cu o astfel de placentă și sânge? urgent la medicul dumneavoastră și spitalizare

Cel mai probabil, ei vor numi Actovegin pentru a bea și bea băutură Quranit și totul va fi bine

Scăderea debitului de sânge 1B

Am acelasi diagnostic :(

Dropper dropper 5 zile și pilule prescrise

Apoi, pe ecografie și nu vindecat, dar a devenit mai bine

Chiar acum beau iubire și medicul ascultă inima copilului

Tulburări ale fluxului sanguin 1b grad

Bună ziua Îmi pare rău pentru invazie... chiar și cu această... a stabilit o încălcare a gradului 1B, am vrut să aflu de la tine după Actovegin și Kurantila totul a devenit mai bun? De asemenea, le beau, mi-au dorit să mă spituiască, am refuzat... Sunt tratată acasă cu pastile... o săptămână mai târziu pe Doppler din nou.

Da, și eu, de-a lungul timpului, sunt doar o alarmistă și ea deja a înțeles-o, cum vede ceea ce simt deja, calmează) și astfel, încă o dată nu mă întreabă, așa că nu mai este.

Nu știu despre eroare, dar au pus o încălcare a fluxului de sânge la aproape toată lumea, iar ea însăși mi-a spus că este în regulă. Acum toate acestea sunt rezolvate, nu vă faceți griji!)

Scăderea debitului sanguin 1b

Acum o săptămână am fost acuzat de o încălcare a gradului IPC 1A.
Și eu mă îngrijorez foarte mult
Fabricat ktg - rezultatul este ușor subestimat. Chinezii și progesteronul prescris în vagin, plus cocktail-uri de mers și oxigen
Luni, din nou pe ktg, Doamne ferește, pentru a îmbunătăți, nu vreau să merg la spital sub un picurător și mă îngrijorez de copil

Fiica mea și cu mine am avut o încălcare a adevărului 1a. La 34-35 de săptămâni, mi-au dat direcția la spital, T-ul meu era în vacanță, asistenta asigurându-se că vor hrăni copilul și se vor întoarce acasă. În 35-36 așezate și ținute până la naștere. Droppers au fost plasate (în opinia mea), tabletele au fost date, pe care nu-mi amintesc... la 38 de săptămâni stimulate.

Fluxul de sânge nu este tratat, picăturile alimentează copilul. Este necesar să căutați cauza încălcării și să o eliminați.
Ce boli pot avea în ginecologie?
Am aici placenta, este prematur veche și, prin urmare, a existat o încălcare.

Gemeni. 20 săptămâni. Scăderea debitului sanguin 1b

În general, este mai bine să stați în spital ca o plasă de siguranță, așa că există o garanție că sunteți constant verificat, deși mi-a fost speriat că au tratat cu Piracetam, este contraindicat în timpul sarcinii, am scăpat, chiar m-am gândit la o scuză că am fost aruncat de la căldură, gemenii sunt întotdeauna o luptă între ei pentru mâncare și așa mai departe, este întotdeauna cineva devine mai mult, cineva mai puțin.

Actovegin, glucoză, pentacicelină, chimes, flebodia. Asta-i tot ce am luat. Fluxul de sânge a fost normal după 10 zile de tratament.

Am avut o încălcare a fluxului de sânge fetal-placentar. Piracetam a fost în general tratat. Totul este normal

Ufa, a suferit cineva o încălcare a fluxului sanguin uteroplacentar de gradul 1B?

la colegul de cameră a fost. fluxul sanguin afectat și gradul de maturitate de 3 grade al placentei la 32 de săptămâni. Situată în conservare de la 32 la 38. 38 de pck în funcție de indicații (primipara în 41 de ani și eco).

a picurat tot felul de picurători și a văzut ginerapralul.

ÎNCĂLCAREA SÂNGULUI 1B

Cu încălcarea fluxului sanguin 1b

Bore a fost de 41 de săptămâni. Nașterea a cauzat o pastilă. Nașterea a mers bine. Numai noi suntem mici și subțiri. Dar nu ceva pentru 3 saptamani la domiciliu a marcat 900 de grame.

Îmbătrânirea prematură a gradului de placentă de 3 grade, afectarea debitului sanguin 1b grad.

Flux de sânge fetal placentar scăzut 1B grad

Am găsit încălcări timp de 18 săptămâni, am tratat prescris, dar nu credeam că am avut o încălcare și am mers la un Doppler cu ultrasunete la o altă clinică și am tăcut, nimeni nu a descoperit anomalii, medicul meu a fost bun și i-am spus preocupările și le-au prescris tratamentul, dar au trimis încă 4 zile pentru o scanare cu ultrasunete în același loc unde au găsit, am spus că m-au tratat și uzistul nu a găsit anomalii, uneori medicii doresc bani (ca în situația cu mine) și oferă să plătească pentru tratament ceea ce ar putea să nu fie deloc, așa că, dacă aș fi în locul tău, aș merge la o ecografie privată, ceea ce ar spune și vor găsi abateri

Ea a dat naștere unui grad de 1b timp de 33 de săptămâni, prin intermediul unui polițist, deoarece a existat o foame de scurtă durată a copilului. Și mi-a început din a 24-a săptămână. Nu a fost mai rău, era mai bine ca fătul să se dezvolte (deși la început a fost întârziat timp de 5 săptămâni) a dat naștere cu o întârziere de 3,4 săptămâni.
Dacă nu mai aveți alte diagnostice, atunci cred că totul va fi bine. Am citit multe despre asta, toată lumea a scris că cu o diplomă de 1b mi-au dat la timp și sănătoși. Principalul lucru nu este să vă îngrijorați și să nu vă slăbiți

Am avut primul ber, Actovegin picurase reboxin în timp ce bea încă. Dar, apropo, după ecografie la 30 de săptămâni, am fost pus în siguranță. Și, dimpotrivă, ai fost eliberat, este cu siguranță ciudat.

Încălcarea fluxului sanguin utero-placentar 1b

Știi, am aceeași săptămână ca și tine, (deși nu am avut un astfel de diagnostic), m-am dus la ecografie, mai întâi la cel plătit, i-am verificat bebelușul, au spus că totul este bine cu ea, dar nu am apă și am urgent să mă trateze, pentru că copilul va rămâne în urmă în dezvoltarea și toate astea și în același timp mi-a spus de 10 ori că trebuie să fiu tratat.

Astăzi m-am dus la ecografie dintr-o consultație gratuită. Nu există lipsă de apă, copilul nu se află în urmă în dezvoltare și, în general, totul este minunat.

Mi-am dat seama că totul depinde de scanerul cu ultrasunete și de dispozitiv. Mergeți la un alt ecograf.

Chiar așteptam astăzi ecografia să comparăm totul. Și după cum puteți vedea, nu în zadar. Și acum mi-ar fi prescris tot felul de medicamente și îi voi bea, dar voi găsi că totul este în ordine.

Vă sfătuiesc să verificați din nou!

Am un astfel de diagnostic, acum sunt în spital. Ei bine, bebelușul este într-adevăr foarte mare pentru termenul său, care este ciudat cu un astfel de diagnostic. Și în ce doză bei băuturi?

încălcarea gradului 1B al fluxului sanguin fetal-placentar. Cine a avut-o? Ce amenință? Spitalul?

Cine a fost în spital cu o încălcare a fluxului sanguin placentar 1b grad?

Malovoda + încălcarea gradului 1B al fluxului sanguin fetal-placentar

Nu vă faceți griji, totul va fi bine, credeți și totul va fi bine! Toate ecografiile au fost bune, dar ultimul lucru care ma speriat a fost ca capul a fost putin mai lung si extinderea pelvisului renal... M-am dus in alt loc in 2 saptamani si am spus ca nu era nimic groaznic ca capul sa fie putin mai mare, acum are a fost deja practic formată și este mai bine că ar fi mai puțin dacă ar fi mai puțin și în detrimentul rinichilor au spus că se întâmplă cu băieții, poate ajunge la naștere și dacă nu, atunci veți fi tratați... ajutați, trebuie să insistați asupra binelui și să oprească Dumnezeu așa doriți și dvs.!

Principalul lucru este să vă acordați binele și să nu ezitați să renunțați la Lyalka. De asemenea, am avut o încălcare de la al doilea, nu-mi amintesc exact, dar pe scurt, în loc de 2 artere, am avut unul. Conform ideii, Down ar fi trebuit să se fi născut (dacă nu ar fi primit cât mai mult), dar fluxul de sânge a fost gestionat și sa născut un copil sănătos. Soțul meu a fost arătat o placentă chiar și după naștere și a spus totul în detaliu. Dar tot B mi-a spus ceva rău, așa că nu m-am îndoit niciodată de Lyalka și mi-a spus ce miracol a fost).

Odată ce CTG este bun, înseamnă că totul este bun!))))

Și dacă vă confruntați în continuare, mergeți la o consultație plătită la care faceți o clinică privată unui specialist, permiteți-i să vă dați o evaluare și un prognostic independent... Pentru că, în principiu, puteți da deja naștere fetelor, totul este bine cu fetele în acest moment... Fluxul sanguin incorect poate da hipoxie... ceea ce nu este bun... pe scurt, aveți nevoie de o altă opinie, astfel încât coatele să nu vă muste mai târziu.

încălcarea fluxului sanguin 1 B

Ia un weekend frumos, doamnelor!

Cine cunoaște fluxul de sânge, doppler și CTG?

în 32 + 2, împreună cu screening-ul, fac un doppler (pentru un bun uzist) - norma este totul
în norma Doppler + CTG de 33 + 2 (în spital la internare)
la 34 + 2 doppler + rata CTG (în spital la spitalizare)
la 35 I doppler + CTG din nou,
CTG este normal și [b] pentru Doppler, încălcarea fluxului sanguin placentar fetal 1 B [/ b] (în arterele cordonului ombilical, arterele uterine și cerebrale este normal!).

care înțelege acest lucru, vă rugăm să comentați.
ce urmează?

Creați un cont sau conectați-vă pentru a comenta

Trebuie să fii membru pentru a lăsa un comentariu.

Creați un cont

Înscrieți-vă pentru un cont. Acest lucru este ușor!

Tulburări circulatorii în timpul sarcinii

Placenta din corpul mamei însărcinate joacă nu numai rolul bine cunoscut al canalului de transport pentru alimentarea fătului cu substanțe nutritive. Funcționalitatea sa se extinde mult mai mult - până la asigurarea protecției depline a copilului de efectele substanțelor negative și ale infecțiilor virale care pot apărea în mediul maternal alimentat. Întreruperea fluxului sanguin în timpul sarcinii reprezintă o amenințare directă pentru moartea fetală intrauterină datorită deteriorării circulației sanguine în aparatul complex de comunicare a două sisteme vasculare închise.

Sistemul circulator

Sângele fătului și al mamei nu trebuie amestecat în nici un stadiu al mișcării complexe pe mai multe niveluri. Oferă funcția Pregradnaya primul mecanism de circulația sângelui de mama-fat - bariera gematoplatsentarny, care este un fel de filtru unic, efectuați de lucru într-o singură direcție: retragerea fructelor materialelor reziduale cu fluxul sanguin.

Pericol de flux sanguin uterin

Mișcarea sângelui în ordine inversă, de la mamă la copil, este efectuată prin arterele care sunt complet formate de săptămâna a 16-a de sarcină. Acesta este al doilea mecanism al sistemului. Datorită tonusului ridicat al arterelor, începând cu această perioadă, riscul de sângerare uterină severă și pierderea fătului crește.

Vasele cercului uteroplacentar, izolate de tulpina cordonului ombilical, sunt cel de-al treilea mecanism cel mai important al circulației sângelui dintre două organisme - hrănirea și hrănirea. Deficitul fluxului de sânge în timpul sarcinii în această etapă are consecințele cele mai grave și ireversibile pentru făt.

motive

Cauzele afectării fluxului sanguin în timpul sarcinii se regăsesc în următoarele condiții patologice:

• Anemia (anemia) a mamei care se așteaptă. Nivelurile scăzute de hemoglobină determină rate de flux sanguin ridicate. Acest lucru se datorează compensării lipsei de oxigen și nu poate afecta procesele de dezvoltare a fătului și calitatea circulației sanguine;
• Natura poziției placentei. Dacă se diagnostichează o previe, care poate fi justificată de o secțiune cezariană, aprovizionarea cu sânge va fi cu siguranță redusă din cauza subțierea uterului la locul cicatrizării;
• Toxicoza târzie, determinând modificări patologice în activitatea vaselor mici. Acesta este unul dintre cele mai frecvente semne de tulburări de flux sanguin în timpul sarcinii;
• Virușii și infecțiile prezente în corpul mamei în timpul perioadei de gestație. Unele dintre ele pot provoca leziuni ale țesutului placentar și pot contribui la dezvoltarea insuficienței placentare;
• Rise-conflict de sânge - poate fi complicată de starea anemică a fătului;
• Defecte ale organului uterului. Cel mai semnificativ dintre aceștia, capabil să schimbe cursul de dezvoltare a fătului pentru rău, este structura bicuspidă a sacului uterin. Spațiul matern, împărțit în două părți, nu constituie în sine un obstacol în calea creșterii și formării normale a copilului. Cu toate acestea, sistemul de alimentare cu sânge nu asigură în mod adecvat furnizarea unei astfel de cavități cu două camere;
• O schimbare cantitativă sau configurativă serioasă a vaselor din cordonul ombilical;
• Deteriorarea peretelui interior al uterului, obținută ca urmare a intervențiilor chirurgicale sau ca urmare a unor obiceiuri proaste;
• Tumorile, cum ar fi myomas, sunt deosebit de periculoase la femeile care nu au nascut mai devreme dupa treizeci si cinci de ani. Acest lucru este valabil și pentru miomul uterin, care suge din abundență sânge în timpul perioadei de perinatare. Cu o creștere a dimensiunii și formarea nodului miomului, se formează o lipsă persistentă de flux sanguin către placentă;
• Sărituri de presiune care nu permit menținerea uniformității debitului sanguin;
• Sarcina complicată de mai multe sarcini. Deoarece placenta este forțată să se adapteze la menținerea mai multor organisme de hrănire în condiții adecvate, astfel de erori în alimentarea cu sânge ca poziția donatorului unuia dintre fructe nu sunt excluse. Adesea, în același timp, se observă subdezvoltarea fătului alimentar, o lipsă semnificativă de greutate și semne normale fiziologice. Un copil care acționează involuntar în calitate de destinatar suferă, dimpotrivă, și o cantitate excesiv de abundentă de sânge;
• Boala mamei cu diabet zaharat, care uneori se dezvoltă pe fundalul sarcinii, slăbește pereții vaselor de sânge, ceea ce afectează circulația sângelui nu este cel mai bun mod.

grade

Gradul de afectare a circulației uteroplacentare în timpul sarcinii, în care sunt posibile modificări semnificative ale dezvoltării fătului, au constituit baza următoarei liste de clasificare:

Distrugerea prematură a placentei

• Întreruperea fluxului sanguin în timpul sarcinii 1A - toți indicatorii de diagnostic ai aparatului uteroplacental sunt normali, cu excepția unei mici modificări a fluxului sanguin în oricare dintre arterele uterine;
• Perturbarea fluxului sanguin în timpul sarcinii 1B - există tulburări de circulație a sângelui la nivelul vaselor de cordon ombilical, în ciuda faptului că starea vaselor uterine este neschimbată;
• 2 - o încălcare globală atât a vaselor uterine cât și a cordonului ombilical;
• 3 - schimbări la nivel global, caracterizate prin indicatorii cei mai extreme de abateri.

Gradul de circulație a sângelui 1 (A și B) vă permite să salvați sarcina și să nașteți un copil sănătos, respectând tratamentul prescris și toate recomandările medicului. Gradul 2 permite conservarea fătului, dar va necesita spitalizare în spital. Gradul 3 necesită o intervenție chirurgicală imediată cu retragerea fătului, pentru a menține viața și sănătatea mamei.

diagnosticare

Diagnosticul principal al tulburărilor de flux sanguin în timpul sarcinii, în prezent, este ultrasunetele Doppler. Modificările cele mai nesemnificative, la prima vedere, la una dintre primele etape ale încălcărilor, sunt vizibile pe ecran, deoarece măsurarea Doppler oferă o imagine color și are un grad ridicat de rezoluție în ceea ce privește claritatea modelului.

Dopplerometria în timpul sarcinii

Analiza însăși a frecvenței undelor ultrasonice reflectate de obiectele în mișcare ne permite să determinăm viteza fluxului sanguin prin artere, în vasele din cordonul ombilical, precum și circulația sângelui în interiorul placentei. Apoi indicatorii luați în timpul anchetei sunt comparați cu tabelul datelor de reglementare și rezultatul este înregistrat.

Cel mai mare plus al sonografiei Doppler, pe lângă siguranța studiului, este de a prezice cu exactitate orice formă de abatere, găsindu-le într-o etapă în care este încă posibil să salvați fătul și să nu dăuna corpului mamei.

În plus față de ultrasunete, este obligatoriu să se folosească măsuri clasice pentru confirmarea sau respingerea patologiei:

• Analiza activității fetale, bazată pe cuvintele mamei;
• Stetoscopic ascultarea bătăilor inimii copilului în uter;
• ECG al inimii.

tratament

Este imposibil să tratăm tulburările fluxului sanguin uteroplacentar, acționând doar într-o singură direcție sau eliminând problemele pe măsură ce devin disponibile.

Tratamentul complet include în mod necesar un set de măsuri care vizează:

• Creșterea microcirculației sângelui;
• Realizarea tensiunii arteriale optime;
• Extinderea vaselor cu manifestări spasmodice în artere;
• Scăderea tonului uterin datorată relaxării vasculare;
• Prevenirea efectelor înfometării la oxigen (hipoxie);
• Saturarea țesutului placentar, fosfolipidele necesare pentru aceasta.

efecte

În funcție de gradul și natura tulburărilor circulatorii în timpul sarcinii, există dificultăți în dezvoltarea fătului, în cazuri rare, ducând la moartea copilului.

Consecințele tulburărilor de flux sanguin în timpul sarcinii se caracterizează prin nuanțe precum:

• Inhibarea dezvoltării fătului la una dintre etape sau întârzieri semnificative în formarea intrauterină a acestuia;
• Indicatori critici de greutate și mărime;
• Bătăile inimii rapide, lente sau neregulate;
• PH-ul sanguin flotant;
• Curs incorect al proceselor hormonale;
• Amenințarea de avort spontan.

Trebuie reamintit faptul că doar o evaluare cumulată a dezvoltării copilului, dar nu și rezultatele unui singur studiu, poate furniza informații complete cu privire la conformitatea cu indicatorii de reglementare sau în urma acestora. În prezent, pe baza examinărilor perinatale, procedura Doppler nu diminuează în niciun fel necesitatea metodelor încercate și testate ale vechii școli de medicină.