Algoritm de urgență pentru criza hipertensivă, prognostic

Din acest articol veți afla: ce ar trebui să fie ajutorul urgent în criza hipertensivă, cum să îl furnizați în mod corect.

Autorul articolului: Alexandra Burguta, obstetrician-ginecolog, învățământ medical superior cu diplomă de medicină generală.

Criza hipertensivă este o creștere bruscă și bruscă a tensiunii arteriale, însoțită de un anumit set de simptome și plângeri ale pacientului. Atunci când o criză este dificil de determinat valorile specifice ale tensiunii arteriale, deoarece este necesar să se bazeze pe presiunea de lucru a unui anumit pacient. Pentru o persoană care are o presiune normală sau chiar puțin redusă într-un ritm normal de viață, o valoare a tensiunii arteriale de peste 130/90 mmHg poate deveni o criză hipertensivă. Art. Pentru hipertensivi "experimentați" cu o presiune de lucru de 150/100 mm Hg. Art. presiunea va fi de aproximativ 200/120 mm Hg. Art. și mai sus. Criza hipertensivă poate apărea pe fondul hipertensiunii deja existente deja existente și pentru a prinde o persoană complet sănătoasă pentru prima dată.

De aceea, dacă suspectați o criză hipertensivă, este important să nu vă bazați pe indicatorii specifici ai tonometrului, ci pe plângerile pacientului:

• înroșirea feței, transpirația, senzația de cald;
• dureri de cap, amețeli;
• greață și vărsături, care nu aduc scutire;
• intermitență muște înaintea ochilor, întunecarea ochilor și alte tulburări vizuale;
• lipsa aerului, dificultăți de respirație;
• durerea strângând natura inimii, în spatele sternului;
• tahicardie - ritm cardiac rapid de peste 90-100 bătăi pe minut;
• confuzie, pierderea orientării în spațiu, tulburări de vorbire;
• excitare, panică, teama de moarte.

Primul ajutor pentru criza hipertensivă este un aspect extrem de important în menținerea vieții și sănătății pacientului. Este foarte important ca fiecare persoană să cunoască principiile de prim ajutor pentru un pacient cu o criză hipertensivă, deoarece chiar și cele mai simple acțiuni ajută la câștigarea unor minute prețioase înainte de sosirea medicilor.

De obicei, principalul prim ajutor medical în această condiție este oferit de medici și paramedici ai brigăzii de ambulanță, precum și de medicii generaliști din clinici ambulatorii și clinici ambulatorii. Apoi, pacientul este spitalizat în departamente terapeutice sau de cardiologie specializate, unde va fi asistat de specialiști înguste - cardiologi.

Principiul cel mai important al primului ajutor în criza hipertensivă: "Nu face rău!". Este mai bine să realizați un minim de acțiuni decât să exagerați cu ajutorul "ajutor". Mai jos, vom analiza erorile tipice din primul ajutor.

Este important să înțelegem că nu este chiar periculoasă criza hipertensivă, ci cele mai dificile complicații pe care le poate provoca: infarctul miocardic, fibrilația atrială, edemul pulmonar, convulsiile și alte patologii.

Primul ajutor și tratamentul suplimentar specializat al acestei afecțiuni grave ar trebui să vizeze în special prevenirea unor astfel de complicații.

Ce să faceți dacă suspectați o criză hipertensivă

Într-o criză de urgență hipertensivă, algoritmul arată astfel:

1. În primul rând, este necesar să apelați o ambulanță sau să începeți transportul atent al pacientului la cea mai apropiată unitate medicală.
2. Încercați să găsiți un monitor de tensiune arterială, să măsurați tensiunea arterială și să numărați pulsul victimei.
3. Este foarte important să se calmeze pacientul, să se creeze pentru el un mediu calm și liniștit, să se insufle credința lui într-un rezultat fericit.
4. Este necesar să întrebați pacientul dacă suferă de hipertensiune, ce medicamente ia, dacă ia luat astăzi medicamentele sau dacă a uitat dacă a băut alcool. Toate aceste informații trebuie transmise în detaliu medicilor.
5. Pacientul trebuie transferat într-o poziție semi-așezată, cu picioarele jos - ceea ce reduce revenirea sângelui venos din vasele membrelor inferioare, ceea ce reduce semnificativ încărcătura inimii. În aceeași poziție trebuie să transportați pacientul într-o unitate medicală.
6. Dacă este posibil, aduceți victima la aer curat, deschideți ferestrele și ușile, desfaceți gulerul pentru a asigura aer curat și ușurați respirația.
7. Cu bătăi rapide ale inimii - tahicardie, când pulsul este mai mare de 90 de bătăi pe minut, iar pacientul se plânge că "inima sare din piept" - o tehnică precum masajul sinusului carotidic este eficientă. Pentru a face acest lucru, trebuie să frecați sau să masați suprafețele laterale ale gâtului în zona pulsației arterei carotide pe ambele părți. Durata masajului este de 10-15 minute.
8. Dacă victima are medicamente antihipertensive, trebuie să-i dați o doză suplimentară de medicament. Efectul va fi cel mai eficient și mai rapid atunci când veți absorbi pilula sau îl veți pune sub limbă.
9. Cel de-al doilea medicament necesar va fi orice medicament sedativ - valerian, mama, sedative combinate, Corvalol și așa mai departe.
10. Al treilea și ultimul medicament aprobat pentru admitere fără un medic este nitroglicerina. Acest medicament este recunoscut de Organizația Mondială a Sănătății sau de către OMS, cel mai bun mod de a preveni infarctul miocardic și de a oferi primul ajutor în stadiul pre-sanitar pentru atacurile de hipertensiune arterială, angină pectorală și durere în zona inimii. Acest medicament trebuie să fie în orice trusă de prim ajutor pentru mașină, precum și în trusele de prim ajutor ale instituțiilor publice: benzinării, centre comerciale, magazine și așa mai departe. Nitroglicerina există sub formă de tablete, capsule și spray-uri. Doza standard de nitroglicerină este de 0,5 mg. Că este necesar să se ia sub limba sau obraz. De asemenea, este necesar să vă amintiți timpul de administrare a nitroglicerinei și să îi informați pe lucrătorii săi din domeniul sănătății.

Medicii care sosesc vor evalua situația, vor măsura presiunea și pulsul, vor îndepărta cardiograma și vor începe administrarea intravenoasă a medicamentelor care reduc presiunea. În continuare, victima va fi condusă la cea mai apropiată unitate de cardiologie sau terapie intensivă, unde va primi asistență specializată, precum și un diagnostic detaliat al posibilelor complicații ale unei crize hipertensive.

Greșeli frecvente în îngrijirea preșcolară

Să examinăm cele mai frecvente erori de prim ajutor în cazul crizei hipertensive:

• Refuzul de a efectua activități urgente ale pacientului sau ale altor persoane. Primul ajutor necesar în criza hipertensivă este destul de simplu și nu necesită cunoștințe și abilități speciale.
• Panică în jur. Excitarea, vanitatea inutilă și nervozitatea celorlalți pot spori semnificativ anxietatea pacientului și pot agrava cursul crizei.
• Primirea de medicamente "extraterestre" rănite pentru hipertensiune arterială. Este absolut inacceptabil să oferim medicamente pentru pacient pentru hipertensiune arterială prescris unui alt pacient. Acest lucru poate duce la consecințe foarte grave. De exemplu, luarea anumitor grupuri de medicamente cu anomalii ale arterelor renale poate duce la insuficiență renală severă și poate exacerba criza hipertensivă.
• Primirea alcoolului cu scopul "de a extinde navele". Acest efect al alcoolului este foarte scurt, iar efectul alcoolului etilic asupra muncii inimii va agrava doar imaginea crizei. În plus, alcoolul, în combinație cu nitroglicerină și medicamente anti-presiune, poate da rezultate imprevizibile. Intoxicația cu alcool elimină în mod semnificativ imaginea clinică a crizei hipertensive și interferează cu diagnosticul.
• Luarea de doze duble sau triple de medicamente "pentru fiabilitate". Este total inacceptabilă creșterea neautorizată a dozelor de medicamente. Dacă intenționați să oferiți victimei medicamentul său standard împotriva presiunii, ar trebui să fie o doză standard. Doza de nitroglicerină nu trebuie să depășească 1 mg!
• Căderea de presiune este prea rapidă. Toate recomandările lumii de cardiologi indică faptul că nivelul de reducere a tensiunii arteriale în tratamentul crizei hipertensive ar trebui să nu fie mai mare de 20-25% din presiunea inițială timp de două până la trei ore.
• Ascunderea de la lucrătorii medicali a cauzelor crizei - de exemplu, consumul de alcool sau anumite medicamente. De asemenea, va fi o greșeală brută să nu informați medicii despre luarea de medicamente de la presiune și nitroglicerină.

Prognosticul pentru criza hipertensivă

Prognosticul bolii depinde de:

1. Vârsta pacientului. Cu cât pacientul este mai tânăr și mai sănătos, cu atât va fi mai ușor să îndure această condiție gravă.
2. Tipul de criză și deteriorarea organelor țintă. Criza complicată cu afectarea creierului, a rinichiului sau a infarctului miocardic este o afecțiune absolut nefavorabilă, ducând la dizabilități severe și chiar moarte.
3. Adecvarea redării în caz de criză hipertensivă de prim ajutor și tratament ulterior. Tratamentul anterior și profilaxia complicațiilor sunt inițiate, cu atât mai mari sunt șansele pacientului de a avea un rezultat fericit.
4. Condiții care agravează prognosticul și măresc rata mortalității: obezitatea, diabetul zaharat, tendința la tromboză, boala cronică a inimii și a rinichilor, alcoolismul, fumatul de tutun.

Aproximativ 60% din cazurile de crize hipertensive sunt o consecință a unui curs lung și necontrolat de hipertensiune arterială, prin urmare tratamentul eficient și sistematic al hipertensiunii arteriale este important. Medicamentele pentru tensiune arterială crescută trebuie selectate foarte atent și luate zilnic.

Îngrijire de urgență în criză hipertensivă

Criza hipertensivă - aceasta este o condiție destul de comună, de la care nici o persoană nu este asigurată, mai veche de 45-50 de ani. Deoarece un atac se poate întâmpla oricui, oriunde, toată lumea trebuie să știe cum se dovedește că primul ajutor de urgență se află într-o criză hipertensivă.

Simptomele crizei hipertensive

Primul ajutor pentru o criză hipertensivă este un set de măsuri care vizează stabilizarea stării pacientului înainte de sosirea echipei medicale. Algoritmul de îngrijire de urgență pentru criza hipertensivă este simplu și clar, însă înainte de a lua măsuri decisive, ar trebui să puteți distinge criza de alte condiții patologice.

• supra-stimularea sistemului nervos;
• atac de panică;
• tahicardie;
• dureri de inimă;
• durere pulsantă în temple;
• hiperemia pielii;
• frisoane cu transpirație crescută;
• tremurul degetelor.

Principalul semn al unei crize iminente este o creștere rapidă a presiunii. Cu toate acestea, acest simptom nu poate fi întotdeauna determinat în timp, din cauza lipsei unui tonometru la îndemână.

O caracteristică caracteristică a crizei este durerea din zona inimii. În același timp, pacienților pare că este pe cale să se oprească, ceea ce provoacă o creștere a panicii. Atacurile de panică aproape întotdeauna însoțesc criza, aceasta se datorează creșterii producției de adrenalină ca răspuns la o încălcare a tonusului vascular.

Un simptom caracteristic este o durere ascuțită în zona inimii.

Cauzele crizei

O criză începe întotdeauna sub influența unui factor predispozitiv. Principalul factor este prezența bolii hipertensive (hipertensiune).

Creșterea rapidă a tensiunii arteriale se produce în fundal:

• stresul și tulpina fizică;
• consumul de alcool;
• instabilitatea coloanei vertebrale cervicale;
• modificări ale regimului medicamentelor antihipertensive;
• luând o cantitate mare de medicamente cu cofeină sau cafea.

Toate aceste cauze cauzează o creștere bruscă a presiunii. Cel mai adesea, criza se dezvoltă pe fondul stresului. Această condiție se manifestă treptat. O persoană se află într-o stare de stres mentale supremă pentru o lungă perioadă de timp, fără a acorda atenție indispoziției, dar la un moment dat sistemul nervos nu va rezista efectelor stresului și va începe o criză hipertensivă.

Persoanele cu hipertensiune tind să nu țină seama de sfatul unui medic. Acest lucru se manifestă prin modificarea neautorizată a regimului de administrare a comprimatelor antihipertensive, a abuzului de alcool, a fumatului și a consumului de cafea. Toate acestea au ca rezultat o criză, în timp ce în contextul intoxicării cu alcool se dezvoltă deseori o criză complicată, care necesită îngrijire medicală calificată și nu tratament la domiciliu.

Refuzul neautorizat al medicamentelor prescrise poate provoca o criză.

Adesea, criza se întâmplă pe fundalul osteochondrozelor. Aceasta se datorează unei întreruperi bruște a alimentării cu sânge a creierului datorită comprimării arterei de către vertebrele cervicale. În acest caz, criza apare brusc și se caracterizează prin simptome severe.

Factorii care predispun la faptul că o persoană se va confrunta adesea cu o astfel de stare dacă nu ia măsurile necesare sunt tulburările endocrine și diabetul zaharat. Pe fondul toleranței la glucoză afectată de celulă, dezvoltarea unei crize hipertensive nu este neobișnuită, mai ales în cazul formei dobândite a bolii la pacienții cu vârsta peste 50 de ani.

Probabilitatea apariției crizelor crește în prezența bolilor asociate ale sistemelor nervoase și cardiovasculare.

Regulile primului ajutor

Primul ajutor pentru criza hipertensivă poate fi pacientul pe cont propriu. Cu toate acestea, toată lumea ar trebui să știe cum se manifestă criza hipertensivă, regulile de îngrijire de urgență și algoritmul acțiunilor pentru a putea asista o persoană care a întâlnit această condiție.

În cazul crizei hipertensive, algoritmul acțiunilor este următorul.

1. Primul ajutor începe cu faptul că pacientul este liniștit și mângâiat. Este important să se prevină apariția unui atac de panică, deoarece aceasta va duce la o creștere și mai mare a presiunii din cauza producției de adrenalină.
2. Deoarece criza este însoțită de insuficiență respiratorie și dificultăți de respirație, este necesar să se asigure curgerea aerului proaspăt în camera în care este localizat pacientul. Pacientul este, de asemenea, dovedit a face exerciții de respirație - aceasta va ajuta la depășirea panicii și normalizarea respirației.
3. Pacientul trebuie plasat în pat cu mai multe perne sub spate. Este recomandat să acoperiți pacientul cu o pătură și să-i oferiți pace și liniște.
4. Normalizarea bunăstării permite termofinanțarea. Îngrijirea de urgență pentru o criză hipertensivă necomplicată implică aplicarea gheții în temple și încălzitoarele de apă caldă la picioare. Timpul de expunere la temperatură nu este mai mare de 20 de minute.
5. Când o criză ar trebui să ia medicamentul prescris de un medic pentru scăderea tensiunii arteriale. Nu măriți doza.
6. Complicată este o criză în care o persoană simte durere în zona inimii. Primul ajutor pre-medical în cazul unei crize complicate este luarea de medicamente pentru a normaliza ritmul cardiac. În acest scop, este indicată nitroglicerina. Standard - o granulă sub limbă până la resorbție completă, cu utilizare repetată după 15 minute. Nu se permite mai mult de trei medicamente. Dacă criza este complicată de tahicardie și durere de înjunghiere în piept, ar trebui să apelați echipa de medici cât mai curând posibil, deoarece există un risc crescut de infarct miocardic.
7. Primul ajutor pentru criza hipertensivă include o măsurare regulată a tensiunii arteriale, utilizând un tonometru la domiciliu.

În unele cazuri, acasă puteți lua medicamente puternice, de exemplu, captopril. O tabletă de medicament este împărțită în două părți, ar trebui să beți numai jumătate, punându-l sub limbă. De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră despre administrarea de anaprilină - acest medicament normalizează ritmul cardiac.

Mai degrabă decât pentru a reduce presiunea care a sărit brusc - este mai bine să discutați cu medicul în prealabil.

Remedii interne

La domiciliu, puteți trata criza, dar numai dacă condiția nu este complicată de înfrângerea organelor țintă. După ce au trecut simptomele acute, pacientul trebuie să normalizeze tensiunea arterială. În acest scop, aplicați:

• medicamente diuretice;
• antihipertensivi;
• antispastice.

Medicamentele diuretice normalizează tonul vascular și elimină excesul de lichid. Cel mai ușor și mai accesibil drog este furosemidul. Antispasticele sunt indicate la presiune medie, deoarece sunt ineficiente la rate foarte mari. Pentru prima dată când se confruntă cu o presiune crescută, pacientul poate lua o jumătate de pilulă de medicament Captopril. În absența efectului, administrarea repetată a medicamentului este posibilă nu mai devreme de 45 de minute.

După oprirea atacului, se recomandă să luați vitamina B₆ și infirmația călduroasă. Aceste medicamente vor sprijini sistemul cardiovascular și vor normaliza starea de bine a pacientului.

Când este necesară spitalizarea?

Cunoscând succesiunea acțiunilor, fiecare persoană se poate ajuta în mod independent. La pacienții hipertensivi cu experiență, o criză hipertensivă este efectiv arestată la domiciliu, deoarece pacientul știe ce trebuie făcut.

Spitalizarea și asistența medicală calificată pentru criza hipertensivă sunt necesare în următoarele cazuri:

• ineficiența activităților la domiciliu;
• complicații cum ar fi durerea din inimă;
• pronunțată insuficiență respiratorie;
• în primul rând în viața pacienților cu o creștere rapidă a presiunii.

Oricine a experimentat această condiție pentru prima dată ar trebui să solicite asistență de urgență și să meargă la spital. Tratamentul staționar este necesar pentru identificarea posibilelor patologii care au cauzat dezvoltarea crizei.

Criza complicată poate duce la apariția unor consecințe periculoase, până la infarctul miocardic, prin urmare, spitalizarea este obligatorie pentru pacienți.

Spitalizarea pentru criza hipertensivă este necesară

Ce este o criză periculoasă?

Criza hipertensivă este un pericol pentru organele țintă. O creștere rapidă a presiunii poate provoca:

• hemoragie cerebrală;
• infarct miocardic;
• dezvoltarea glaucomului;
• pierderea vederii;
• afectarea rinichilor.

În unele cazuri, o criză hipertensivă bruscă produce un rezultat fatal, deoarece nimeni nu a fost în stare să acorde primul ajutor pacientului, iar pacientul însuși nu înțelege ce se întâmplă cu el.

Persoanele cu hipertensiune arterială diagnosticată sunt sfătuite să mențină în orice moment medicamente prescrise de medic. Ca o urgență, puteți utiliza captopril sau clonidină.

Posibile complicații

Criza hipertensivă transmisă poate duce la perturbarea sistemului cardiovascular. Aceasta se manifestă prin aritmie, risc crescut de accident vascular cerebral și infarct miocardic. Reacțiile hipertensive recurente sunt adesea o condiție prealabilă directă pentru dezvoltarea unui atac de cord.

Într-adevăr, atacurile incorecte sau inutile pot duce la edeme pulmonare, datorită insuficienței respiratorii sau edemului cerebral, din cauza întreruperii aprovizionării cu sânge. Aceste condiții necesită spitalizare urgentă, factura continuă pentru câteva minute.

Cele mai frecvente complicații după o criză au fost patologia renală. Rinichii devin prima țintă a hipertensiunii, astfel încât pacienții trebuie să urmeze cu atenție recomandările medicului și să facă tot posibilul pentru a preveni deteriorarea organelor țintă.

Tulburările de circulație cerebrală și umflarea creierului în 35% din cazuri sunt cauza morții.

Criza hipertensiunii arteriale de urgență algoritm

Mai mult de un miliard de oameni de pe Pământ suferă de hipertensiune arterială - o creștere persistentă a tensiunii arteriale, de peste 140/90 mm Hg. Art. Hipertensiunea arterială, care a adoptat un curs cronic, are un nume - hipertensiune. Una dintre cele mai formidabile și frecvente dintre complicațiile sale este criza hipertensivă (GK), care necesită asistență medicală imediată. În același timp, tensiunea arterială atinge valori record ridicate: până la 200-220 / 120 mmHg. Art. și mai sus, care este însoțită de un dezechilibru al diferitelor organe și al sistemelor lor.

Criza hipertensivă poate apărea ca o complicație a unei boli independente - GK secundar, și pe fondul hipertensiunii arteriale - primar GK. Factorii provocatori în criza hipertensivă primară pot fi:

• Tulburări emoționale, stări stresante, anxietate excesivă și anxietate;
• Sensibilitate ridicată la schimbările meteorologice;
• Obiceiuri proaste precum alcoolul și fumatul;
• Anulare abruptă a medicamentelor antihipertensive care vizează scăderea tensiunii arteriale;
• Prelungirea exercitării excesive a unui organism nepregătit;
• Dezechilibrul hormonal în sistemul endocrin, de exemplu, menopauza la femei.

GK de origine secundară, care este simptomatică, are loc împotriva:

Simptomele crizei hipertensive și a complicațiilor acesteia

Principalele caracteristici care însoțesc GC sunt:

• Durere de cap insuportabilă, cel mai adesea în regiunea occipitală;
• Senzația de pulsație în temple;
• Amețeli și tinitus;
• Dispneea, pacientul simte un sentiment de lipsă de aer, ca și când ceva îi ține tractul respirator;
• Atacuri de greață și vărsături pe fondul unei dureri de cap severe, care nu aduc relief;
• Înroșirea și umflarea feței și a gâtului;
• Transpirație excesivă, frisoane;
• Uneori există durere în spatele sternului de natură compresivă;
• Tremuratul membrelor (tremurul), afectarea coordonării și reflexele neurologice, pacientul este instabil în picioare, mersul lui este slăbit și nesigur;
• Gură uscată, sete de sete insuportabilă, pacientul dorește să bea tot timpul;
• Încălcarea bătăilor inimii, creșterea acesteia - tahicardie și durere în inimă;
• Tulburări vizuale sub formă de mișcări de muște, un voal înaintea ochilor, scăderea acuității vizuale;
• Tulburări emoționale sub formă de iritabilitate crescută, anxietate, sentimente de frică, depresie, apatie, somnolență.

Simptomele CC diferă în funcție de tipul de criză:

• Neurovegetativul apare sub influența factorului emoțional, care este însoțit de o eliberare masivă de adrenalină. Această formă de criză este însoțită de o stare deosebit de neliniștită, excitare, înroșirea pielii feței și a gâtului și mâinile tremurânde. Caracterizată de dureri de cap deosebit de insuportabile, tinitus, scăderea acuității vizuale, senzația de vedere din față. Pericolul pentru viață, cu asistență la timp oferit, de regulă, această formă a crizei nu reprezintă;
• Apa-sare sau tip edemat de criză este caracteristică femeilor cu exces de greutate. Această formă de criză se datorează unui eșec al sistemului renină-angiotensină-aldosteron, care este responsabil pentru echilibrul apă-sare. Pacienții cu această formă de HA sunt încetinite, slabe, au o coordonare slabă, o piele palidă, umflată. Acest tip de criză are un prognostic favorabil pentru viață, cu acordarea de asistență medicală la timp;
• GC convulsivă este cea mai periculoasă datorită complicațiilor sale, care pot fi letale - umflarea creierului, hemoragie intracerebrală sau subarahnoidă, pareză. Atacul crizei la pacienți este însoțit de convulsii și de dezvoltarea sincopă.

Criza hipertensivă este periculoasă nu atât prin manifestarea acesteia, deși simptomele sale sunt greu tolerate de orice pacient, ca de complicațiile sale care pot duce la deces. Prelungirea precoce sau incorectă a îngrijirii medicale poate costa pacientului o viață. Cele mai periculoase complicații ale crizei hipertensive includ:

• Creierul cerebral;
• Angina pectoris;
• Infarctul miocardic;
• comă;
• colaps;
• Edem pulmonar;
• Insuficiență cardiacă acută;
• encefalopatie;
• Aritmie.

Îngrijire de urgență în criză hipertensivă

Primul ajutor medical pentru criza hipertensivă trebuie să vizeze stabilizarea stării pacientului, la scăderea lentă treptată a tensiunii arteriale, de aproximativ 20-30 mm Hg. Art. la o oră Rezistența redusă este plină de complicații care pun în pericol viața. Primul ajutor poate fi asigurat, atât independent de pacientul însuși, cât și de oamenii săi din jurul lui. Algoritmul de îngrijire de urgență în cazul crizei hipertensive ar trebui să includă următoarele standarde de acțiune:

• Crearea unui mediu calm, astfel încât să nu provoace o creștere a tensiunii arteriale. În acest scop, este necesar să se aranjeze pacientul într-o poziție confortabilă și să se asigure tăcerea, precum și aplicarea a 20 picături de Corvalol, valocardină, precum și tinctura de mamă sau de Valerian;
• Restaurarea funcției respiratorii cu solicitarea pacientului de a efectua o serie de respirații și exhalări profunde, eliberarea din hainele constrângătoare și aerisirea camerei;
• Este necesar să se încălzească pacientul cu tencuieli de muștar pe zona picioarelor picioarelor și încălzitoarele de încălzire pentru a încălzi picioarele și picioarele. O compresie rece este recomandată pentru zona capului. Aceste evenimente se desfășoară în decurs de 15-20 de minute;
• Utilizarea unor astfel de grupuri de medicamente ca vasodilatotorul, dilatarea vaselor de sânge, este indicată pentru durerea din zona inimii (nitroglicerina 1 comprimat sub limbă, în absența efectului este permisă administrarea a încă 2 comprimate cu un interval de 5 minute, comprimatul de captopril ½, nitroprusa de sodiu), beta-blocantele propranolol), medicamente antiadrenergice (fentolamina), diureticele sunt indicate pentru o durere de cap pentru ameliorarea excesului de lichid din organism (furosemid, arifon), neuroleptice, menite să stabilizeze starea emoțională ence pacient (droperidol) și ganglionari (pentamin). Cu o presiune constantă ridicată timp de o jumătate de oră, în ciuda consumului de medicamente, este prezentată utilizarea aceleiași doze, precum și apelul pentru asistență medicală de urgență.
• Printre altele, este necesar să se mențină tensiunea arterială sub control și să se măsoare cu o frecvență de cel puțin o dată la fiecare 10-15 minute, precum și să se monitorizeze frecvența contracțiilor respiratorii și ale inimii. Acest lucru este necesar pentru a evalua dinamica procesului și eficiența asistenței.

Spitalizarea într-un spital într-o criză hipertensivă nu este indicată tuturor pacienților. Odată cu îmbunătățirea condiției, normalizarea tensiunii arteriale la sosirea asistenței medicale de urgență, nu există pericol pentru viața pacientului, prin urmare, nu este nevoie de spitalizare. Acest tip de CC este numit necomplicat. În viitor, acești pacienți trebuie să mențină terapia de întreținere în ambulatoriu și să țină un jurnal zilnic care să indice nivelul tensiunii arteriale.

Spitalizarea este obligatorie pentru acei pacienți care au o criză pentru prima dată, chiar și fără complicații. Și, desigur, ordinea urgentă a tratamentului spitalizat este necesară pentru pacienții cu criză hipertensivă complicată. Conform statisticilor, fiecare al treilea pacient hipertensiv se confruntă cu o criză hipertensivă. Furnizarea adecvată și în timp util a îngrijirii medicale în cazul HA, prognosticul pentru viața pacientului este pozitiv, totuși absența sau ineficiența algoritmului efectuat al acțiunii îngrijirii medicale este plină de consecințe fatale pentru pacient.

video

IMPORTANT să știi! Un instrument eficient pentru normalizarea muncii inimii și pentru curățarea vaselor de sânge există!...

Cum se efectuează tratamentul de urgență în cazul unei crize hipertensive, toată lumea ar trebui să știe, deoarece această condiție este o complicație frecventă a hipertensiunii. Într-o criză hipertensivă, se constată o creștere bruscă și bruscă a numărului de tensiune arterială, care reprezintă întotdeauna un pericol pentru viața umană și necesită adoptarea de măsuri imediate de oprire. În prezent, o treime din populația adultă suferă de tensiune arterială crescută și are un diagnostic de hipertensiune arterială, dar nu toți o iau în serios și, în multe cazuri, își încep boala. Acest lucru se datorează faptului că, la început, GB nu dă un anumit inconvenient unei persoane și mulți oameni iau medicamente neregulat. Dar atât hipertensiunea nu poate fi tratată. Această frivolitate și, în cele din urmă, provoacă o criză hipertensivă.

Pericolul unei stări patologice

Boala cardiacă hipertensivă (GB) este o patologie foarte frecventă a sistemului cardiovascular (CAS), este un flagel al țărilor civilizate moderne, deoarece în tehnologia modernă viața oamenilor este plină de emoții, tensiune, grabă, inactivitate fizică etc. Jumătate din oameni nu cunosc boală detectată în mod întâmplător, în timpul examinărilor preventive, atunci când se face referire la un medic pentru alte patologii sau deja în timpul unei crize dezvoltate. Acest fenomen este observat deoarece GB este viclean, plin de complicații și nu se simte mult timp, în 50% din cazuri, pacienții nu iau medicamentele prescrise, făcând acest lucru din când în când. Bărbații și femeile sunt sensibile la hipertensiune la fel de des, în prezent patologia este mai mică și apare la adolescenți și chiar la copii.

Medicul-șef "Grosimea papiloamelor în armpits și pe gât înseamnă începutul timpuriu....

Principalul simptom al hipertensiunii arteriale este hipertensiunea arterială - hipertensiunea arterială (AH). Este persistentă, durabilă și cronică. În prezent, limitele superioare ale normei tensiunii arteriale au fost modificate, pentru toate categoriile de vârstă acestea sunt de 139/89 mm Hg. pilon, și deja 140/90 - este considerat stadiul inițial al hipertensiunii. A fost propusă o clasificare în funcție de nivelul tensiunii arteriale: 1 grad de hipertensiune -140/90 -159/99, gradul II - 160 / 100-1799 / 109, grad III AH - 180/110 și mai mare. În consecință, numele titlurilor - ușoare, moderate și grele. Numărul normal de tensiune arterială de la 120/80 la 129/84 mm Hg. Art. Stadiul GB:

1. 1. Etapa I - creșterea tensiunii arteriale nu este constantă, ușor, activitatea inimii nu este ruptă.
2. 2. Etapa II - BP este în mod constant crescut, există o creștere a ventriculului stâng, vasele retinian sunt spasmed.
3. 3. Etapa III - numerele sunt ridicate, permanente, inima și rinichii sunt afectate, circulația sanguină a creierului este perturbată și vasele periferice sunt afectate.

• Este important să știți! Navele din cap pot "STOP" sau a lovit un atac de cord! Nu aduceți în jos presiunea și tratați naturale...

  În plus, hipertensiunea arterială este esențială, adică etiologia primară, neidentificată și secundară, simptomatică, pe fondul lezării altor organe și sisteme (în boli ale rinichilor, boli cardiace și endocrine, ateroscleroză și alcoolism). Clasificarea este necesară pentru alegerea corectă a tratamentului. Când creșterile cifrelor GC ating nivelurile critice, au întrerupt activitatea CAS și a creierului. Crizele hipertensive sunt împărțite în necomplicate și complicate:

  1. 1. Forma necomplicată apare atunci când apare hipertensiunea în etapele 1-2, simptomele: pacientul este agitat, este rupt, are un sentiment de sufocare, tremurături la mâini, transpirație, senzație de fierbinte sau frisoane, tinitus, pete roșii pe piept, pot apărea sângerări nazale,, pulsatorie, ritm cardiac crescut, puls de până la 100 batai / min, tensiune arterială până la 200/110 mm Hg. Criza se dezvoltă rapid și, de asemenea, trece rapid, durata acesteia fiind de până la 2-3 ore, când se iau măsurile necesare, presiunea se normalizează.
  2. 2. Forma complicată a crizei, așa-numita criză de ordin secundar, simptomele acesteia: se dezvoltă lent, durează până la 2 zile, tratează prost. Pacientul este greață, amețit, poate fi vărsături, pierderea auzului și a vederii, tensiunea arterială crește peste 220-240 / 120-130 mm Hg. Datorită cursului său, aceasta reprezintă o amenințare directă la adresa vieții, iar complicațiile pot apărea adesea sub formă de: comă, atac de cord, tulburări ale ritmului cardiac, tromboză vasculară, accident vascular cerebral, edem pulmonar, edem cerebral, insuficiență renală, eclampsie la femeile gravide, spasme nervoase optice cu insuficiență vizuală până la orbire. Chiar și cu o scădere a tensiunii arteriale în aceste cazuri sub influența crizei drogurilor se termină adesea cu un accident vascular cerebral.
  • Dvornichenko: "Dimineața veți obține o grămadă de viermi și paraziți, dacă beți cele obișnuite înainte de culcare..."

    Citiți interviul cu parazitologul șef al Federației Ruse >>

    Trebuie spus că și crizele pot apărea în timpul hipertensiunii secundare. Crizele nu se dezvoltă fără nici un motiv, de obicei existând o serie de factori predispuși la aceasta: retragerea bruscă a medicamentelor antihipertensive, condițiile meteorologice cu presiune atmosferică redusă, schimbările climatice, insomnia, oboseala psiho-emoțională, suprasolicitarea fizică, exacerbarea IHD, adenomul prostatei, sarea excesivă, (în special berea), fumatul, călătoria cu avionul, tulburările hormonale (menopauza, nefropatia femeilor însărcinate).

    Copiii GC se pot dezvolta, de asemenea, dar ca un simptom suplimentar pentru alte boli: afecțiuni renale, hipertiroidism, feocromocitom. La adolescenți, o criză poate avea și un caracter primar.

    Primul ajutor

    Care ar trebui să fie primul ajutor pentru criza hipertensivă? Dacă o persoană este acasă singură, gura sa răsuflat brusc, discursul său a devenit neclar și suferă de GB, trebuie să luați Captopril sub limba lui, să sunați o ambulanță, să deschideți ușa și să mergeți la culcare.

    Primul ajutor pentru criza hipertensivă are propriul său algoritm de acțiune: calmă pacientul, pune-l în pat, își ridică capul, este lipsit de haine înghesuite, creează accesul la aer proaspăt, aplică o compresă rece la cap, pune muștar pe mușchii vițelului, se suprapune cu încălzitoarele calde, dau 0.325 g Aspirină, sub limbă Enap, Corinfar, Captopril, dacă este posibil, dați oxigen umezit, măsurați tensiunea arterială la fiecare 10-15 minute. Prin sosirea medicului pentru a pregăti sistemul, seringi, bumbac, alcool.

    Primul ajutor medical la criză

    Într-un curs necomplicat, primul ajutor pentru hipertensiune arterială: Dibazol este administrat intravenos, diuretice - Lasix, Furosemid. Beta-blocantele dau un rezultat bun: Inderal, Obsidan, Anapralin, Atenolol, Propranolol, Rausaledil - se pot face in / in, se vor extinde lumenul arterelor, reducand bataile inimii. Nu puteți obține o scădere bruscă a tensiunii arteriale, este plină de complicații sub formă de colaps, ischemie a inimii, rinichi și creier. Prin urmare, reducerea presiunii în primele 2 ore este posibilă doar cu 20%.

    Chazova: "Te implor, nu beți pastile sub presiune, sunt mai hipertensivi, nu hrănesc farmaciile, picură ieftin când crește presiunea...

    Când HA este complicat, intrați în Hemiton, Clophelin, Kapapresan, în / în Hyperstat. În orice caz, Nifedipina sublinguală sau Corinfar. Cu simptomele insuficienței ventriculare stângi, se injectează medicamente diuretice, diureticele elimină excesul de sodiu, reduc volumul de sânge circulant și reduc tonusul vascular. În insuficiența cardiacă acută, se utilizează nitrați (Sustac, Nitrong), care extind lumenul arterelor, analgezicele, neurolepticele sedative până la medicamentele narcotice. În cursul tratamentului, trebuie să se acorde atenție evitării aspirației de vomit. Scopul tratamentului ar trebui să fie reducerea tensiunii arteriale și a presiunii intracraniene pentru a preveni apariția complicațiilor, așa cum sa menționat mai sus.

    Preparatele pentru ajutor sunt administrate sub formă de injecții sau sub limbă, deoarece înghițirea este ineficientă datorită vărsăturilor. În medie, presiunea ar trebui să scadă cu 10 mm Hg. Art. într-o oră Dacă există o tendință pozitivă, pacientul nu este spitalizat, lăsat în loc cu apelul ofițerului de circumscripție a doua zi pentru observație și tratament suplimentar. Asistența medicală din spital este asigurată de cardiologi.

    Măsuri preventive

    Dacă criza sa încheiat fără complicații, aceasta nu înseamnă că este posibil să nu se vindece mai ușor. Criza este un indicator al problemelor sistemului cardiovascular și în timpul repetării va fi mai greu.

    Pentru a elimina prevenirea hipertensiunii și, prin urmare, a crizelor, este imposibil. Pacienții trebuie să-și amintească regula principală de tratament: medicamentele pentru GB sunt prescrise pentru administrarea regulată și pe tot parcursul vieții, nu le puteți anula singur. La domiciliu trebuie să aveți un tonometru și să măsurați în mod regulat presiunea. Opriți fumatul, evitați o zi de lucru nereglementată, un stil de viață sedentar, respectați restricțiile alimentare sub formă de reducere a sării, frigeți, faceți mai mult, faceți exerciții, încercați să dormiți complet și să vă odihniți. Observată regulat de către un medic.

    Și puțin despre secretele...

    Ați suferit vreodată de durere în inimă? Judecând prin faptul că citiți acest articol - victoria nu a fost de partea voastră. Și, bineînțeles, încă mai cauți o cale bună de a vă readuce ritmul cardiac la normal.

    Apoi citiți ce spune Elena MALYSHEVA despre acest subiect în interviul ei despre metodele naturale de tratare a inimii și de curățare a vaselor.

    Din acest articol veți afla: ce ar trebui să fie ajutorul urgent în criza hipertensivă, cum să îl furnizați în mod corect.

    • Algoritm pentru prim ajutor
    • Greseli tipice în îngrijirea de urgență
    • perspectivă

    Criza hipertensivă este o creștere bruscă și bruscă a tensiunii arteriale, însoțită de un anumit set de simptome și plângeri ale pacientului. Atunci când o criză este dificil de determinat valorile specifice ale tensiunii arteriale, deoarece este necesar să se bazeze pe presiunea de lucru a unui anumit pacient. Pentru o persoană care are o presiune normală sau chiar puțin redusă într-un ritm normal de viață, o valoare a tensiunii arteriale de peste 130/90 mmHg poate deveni o criză hipertensivă. Art. Pentru hipertensivi "experimentați" cu o presiune de lucru de 150/100 mm Hg. Art. presiunea va fi de aproximativ 200/120 mm Hg. Art. și mai sus. Criza hipertensivă poate apărea pe fondul hipertensiunii deja existente deja existente și pentru a prinde o persoană complet sănătoasă pentru prima dată.

    De aceea, dacă suspectați o criză hipertensivă, este important să nu vă bazați pe indicatorii specifici ai tonometrului, ci pe plângerile pacientului:

    • înroșirea feței, transpirația, senzația de cald;
    • dureri de cap, amețeli;
    • greață și vărsături, care nu aduc scutire;
    • intermitență muște înaintea ochilor, întunecarea ochilor și alte tulburări vizuale;
    • lipsa aerului, dificultăți de respirație;
    • durerea strângând natura inimii, în spatele sternului;
    • tahicardie - ritm cardiac rapid de peste 90-100 bătăi pe minut;
    • confuzie, pierderea orientării în spațiu, tulburări de vorbire;
    • excitare, panică, teama de moarte.

    Primul ajutor pentru criza hipertensivă este un aspect extrem de important în menținerea vieții și sănătății pacientului. Este foarte important ca fiecare persoană să cunoască principiile de prim ajutor pentru un pacient cu o criză hipertensivă, deoarece chiar și cele mai simple acțiuni ajută la câștigarea unor minute prețioase înainte de sosirea medicilor.

    De obicei, principalul prim ajutor medical în această condiție este oferit de medici și paramedici ai brigăzii de ambulanță, precum și de medicii generaliști din clinici ambulatorii și clinici ambulatorii. Apoi, pacientul este spitalizat în departamente terapeutice sau de cardiologie specializate, unde va fi asistat de specialiști înguste - cardiologi.

    Principiul cel mai important al primului ajutor în criza hipertensivă: "Nu face rău!". Este mai bine să realizați un minim de acțiuni decât să exagerați cu ajutorul "ajutor". Mai jos, vom analiza erorile tipice din primul ajutor.

    Este important să înțelegem că nu este chiar periculoasă criza hipertensivă, ci cele mai dificile complicații pe care le poate provoca: infarctul miocardic, fibrilația atrială, edemul pulmonar, convulsiile și alte patologii.

    Primul ajutor și tratamentul suplimentar specializat al acestei afecțiuni grave ar trebui să vizeze în special prevenirea unor astfel de complicații.

    Ce să faceți dacă suspectați o criză hipertensivă

    Într-o criză de urgență hipertensivă, algoritmul arată astfel:

    1. În primul rând, este necesar să apelați o ambulanță sau să începeți transportul atent al pacientului la cea mai apropiată unitate medicală.
    2. Încercați să găsiți un monitor de tensiune arterială, să măsurați tensiunea arterială și să numărați pulsul victimei.
    3. Este foarte important să se calmeze pacientul, să se creeze pentru el un mediu calm și liniștit, să se insufle credința lui într-un rezultat fericit.
    4. Este necesar să întrebați pacientul dacă suferă de hipertensiune, ce medicamente ia, dacă ia luat astăzi medicamentele sau dacă a uitat dacă a băut alcool. Toate aceste informații trebuie transmise în detaliu medicilor.
    5. Pacientul trebuie transferat într-o poziție semi-așezată, cu picioarele jos - ceea ce reduce revenirea sângelui venos din vasele membrelor inferioare, ceea ce reduce semnificativ încărcătura inimii. În aceeași poziție trebuie să transportați pacientul într-o unitate medicală.
    6. Dacă este posibil, aduceți victima la aer curat, deschideți ferestrele și ușile, desfaceți gulerul pentru a asigura aer curat și ușurați respirația.
    7. Cu bătăi rapide ale inimii - tahicardie, când pulsul este mai mare de 90 de bătăi pe minut, iar pacientul se plânge că "inima sare din piept" - o tehnică precum masajul sinusului carotidic este eficientă. Pentru a face acest lucru, trebuie să frecați sau să masați suprafețele laterale ale gâtului în zona pulsației arterei carotide pe ambele părți. Durata masajului este de 10-15 minute.
    8. Dacă victima are medicamente antihipertensive, trebuie să-i dați o doză suplimentară de medicament. Efectul va fi cel mai eficient și mai rapid atunci când veți absorbi pilula sau îl veți pune sub limbă.
    9. Cel de-al doilea medicament necesar va fi orice medicament sedativ - valerian, mama, sedative combinate, Corvalol și așa mai departe.
    10. Al treilea și ultimul medicament aprobat pentru admitere fără un medic este nitroglicerina. Acest medicament este recunoscut de Organizația Mondială a Sănătății sau de către OMS, cel mai bun mod de a preveni infarctul miocardic și de a oferi primul ajutor în stadiul pre-sanitar pentru atacurile de hipertensiune arterială, angină pectorală și durere în zona inimii. Acest medicament trebuie să fie în orice trusă de prim ajutor pentru mașină, precum și în trusele de prim ajutor ale instituțiilor publice: benzinării, centre comerciale, magazine și așa mai departe. Nitroglicerina există sub formă de tablete, capsule și spray-uri. Doza standard de nitroglicerină este de 0,5 mg. Că este necesar să se ia sub limba sau obraz. De asemenea, este necesar să vă amintiți timpul de administrare a nitroglicerinei și să îi informați pe lucrătorii săi din domeniul sănătății.

    Medicii care sosesc vor evalua situația, vor măsura presiunea și pulsul, vor îndepărta cardiograma și vor începe administrarea intravenoasă a medicamentelor care reduc presiunea. În continuare, victima va fi condusă la cea mai apropiată unitate de cardiologie sau terapie intensivă, unde va primi asistență specializată, precum și un diagnostic detaliat al posibilelor complicații ale unei crize hipertensive.

    Greșeli frecvente în îngrijirea preșcolară

    Să examinăm cele mai frecvente erori de prim ajutor în cazul crizei hipertensive:

    • Refuzul de a efectua activități urgente ale pacientului sau ale altor persoane. Primul ajutor necesar în criza hipertensivă este destul de simplu și nu necesită cunoștințe și abilități speciale.
    • Panică în jur. Excitarea, vanitatea inutilă și nervozitatea celorlalți pot spori semnificativ anxietatea pacientului și pot agrava cursul crizei.
    • Primirea de medicamente "extraterestre" rănite pentru hipertensiune arterială. Este absolut inacceptabil să oferim medicamente pentru pacient pentru hipertensiune arterială prescris unui alt pacient. Acest lucru poate duce la consecințe foarte grave. De exemplu, luarea anumitor grupuri de medicamente cu anomalii ale arterelor renale poate duce la insuficiență renală severă și poate exacerba criza hipertensivă.
    • Primirea alcoolului cu scopul "de a extinde navele". Acest efect al alcoolului este foarte scurt, iar efectul alcoolului etilic asupra muncii inimii va agrava doar imaginea crizei. În plus, alcoolul, în combinație cu nitroglicerină și medicamente anti-presiune, poate da rezultate imprevizibile. Intoxicația cu alcool elimină în mod semnificativ imaginea clinică a crizei hipertensive și interferează cu diagnosticul.
    • Luarea de doze duble sau triple de medicamente "pentru fiabilitate". Este total inacceptabilă creșterea neautorizată a dozelor de medicamente. Dacă intenționați să oferiți victimei medicamentul său standard împotriva presiunii, ar trebui să fie o doză standard. Doza de nitroglicerină nu trebuie să depășească 1 mg!
    • Căderea de presiune este prea rapidă. Toate recomandările lumii de cardiologi indică faptul că nivelul de reducere a tensiunii arteriale în tratamentul crizei hipertensive ar trebui să nu fie mai mare de 20-25% din presiunea inițială timp de două până la trei ore.
    • Ascunderea de la lucrătorii medicali a cauzelor crizei - de exemplu, consumul de alcool sau anumite medicamente. De asemenea, va fi o greșeală brută să nu informați medicii despre luarea de medicamente de la presiune și nitroglicerină.

    Prognosticul pentru criza hipertensivă

    Prognosticul bolii depinde de:

    1. Vârsta pacientului. Cu cât pacientul este mai tânăr și mai sănătos, cu atât va fi mai ușor să îndure această condiție gravă.
    2. Tipul de criză și deteriorarea organelor țintă. Criza complicată cu afectarea creierului, a rinichiului sau a infarctului miocardic este o afecțiune absolut nefavorabilă, ducând la dizabilități severe și chiar moarte.
    3. Adecvarea redării în caz de criză hipertensivă de prim ajutor și tratament ulterior. Tratamentul anterior și profilaxia complicațiilor sunt inițiate, cu atât mai mari sunt șansele pacientului de a avea un rezultat fericit.
    4. Condiții care agravează prognosticul și măresc rata mortalității: obezitatea, diabetul zaharat, tendința la tromboză, boala cronică a inimii și a rinichilor, alcoolismul, fumatul de tutun.

    Aproximativ 60% din cazurile de crize hipertensive sunt o consecință a unui curs lung și necontrolat de hipertensiune arterială, prin urmare tratamentul eficient și sistematic al hipertensiunii arteriale este important. Medicamentele pentru tensiune arterială crescută trebuie selectate foarte atent și luate zilnic.

    (2 voturi, evaluare medie: 4.00)

    Criza hipertensivă este o complicație a hipertensiunii. Această boală este destul de complicată și, prin urmare, necesită ajutor rapid.

    Cei care suferă de o astfel de boală ar trebui să rețină că boala se poate manifesta în orice moment și, prin urmare, trebuie să fiți întotdeauna pregătiți pentru acest lucru și știți cum se dovedește o îngrijire de urgență pentru un pacient cu o criză hipertensivă.

    motive

    Există multe motive pentru dezvoltarea unei astfel de boli. Cele mai frecvente complicații pot apărea atunci când:

    • Schimbarea vremii.
    • Întreruperea autonomă a medicamentelor antihipertensive, precum și aportul lor neregulat.
    • Stresul.
    • Abuzul de alcool.
    • Oboseala.
    • Încărcături mari pe corp.
    • Supraalimentarea.

    Unii dintre pacienți cred că dacă reduceți rapid presiunea la valorile standard, acest lucru vă va ajuta să scăpați de simptome. Medicii nu recomandă reducerea rapidă a tensiunii arteriale.

    Acest lucru poate provoca prăbușirea și poate duce la pierderea conștiinței. Dacă cazul este sever, fluxul sanguin către creier poate fi, de asemenea, perturbat.

    Se recomandă reducerea treptată a presiunii. La o oră de 20-30 milimetri de mercur. Dacă astfel de semne apar pentru prima dată, trebuie să contactați imediat un specialist, chemând brigada de la clinică.

    Dacă asistența nu este furnizată în timp, pot apărea și tulburări subiective. În acest caz, organele interne pot fi deteriorate datorită proceselor care apar în organism. Aici va fi necesar un ajutor obligatoriu al medicilor.

    De asemenea, trebuie remarcat faptul că, în ciuda opiniei general acceptate, criza hipertensivă se poate dezvolta fără a determina numărul caracteristic al tensiunii arteriale. Astfel de cifre vor fi individuale pentru fiecare.

    În cazul unei crize, posibilitatea unor complicații între organele individuale poate crește dramatic. Aceasta ar putea fi, de exemplu, sistemul nervos, edemul pulmonar și un atac de cord.

    Tensiunea arterială poate crește doar datorită a două mecanisme care sunt în general recunoscute:

    Pentru a asigura în mod corespunzător primul ajutor de urgență într-o criză hipertensivă la domiciliu, este necesar să se determine cu precizie cauza creșterii presiunii.

    simptome

    Printre simptomele principale care indică tensiune arterială ridicată sunt următoarele:

    • Tulburare de durere de cap (de obicei în regiunea occipitală).
    • Creșterea semnificativă și dramatică a presiunii.
    • Dureroase dureroase în temple.
    • Vărsături sau doar greață.
    • Dificultăți de respirație.
    • Vedere încețoșată Se întâmplă rar.
    • Durere severă în piept.
    • Roșeața pielii în unele zone ale corpului.
    • Iritabilitatea.
    • Excitația.

    Tipuri de criză

    În prezent, medicii disting două tipuri de criză. Aceasta este:

    1. Hiperkinetic. De obicei, se manifestă în stadiile incipiente ale bolii. Începe acut. În acest caz, presiunea crește brusc, pulsul crește.
    2. Hipokinetic. De obicei, se manifestă în stadiile ulterioare ale bolii. De asemenea, crește tensiunea arterială de mai multe ori. Acest tip de criză se dezvoltă treptat (câteva ore - câteva zile).

    Primul ajutor pentru criza hipertensivă include, de asemenea, necesitatea de a ști ce pilule pentru presiune ridicată sunt cele mai eficiente.

    Toți specialiștii a căror activitate vizează combaterea acestei afecțiuni și a tratamentului ei încearcă, de obicei, să-și antreneze clienții astfel încât să știe ce acțiuni trebuie să fie urmate la debutul bolii.

    Aici ar trebui de asemenea remarcat faptul că pacienții înșiși știu să se ajute singuri pentru prim ajutor în stadiul inițial pentru a nu solicita ajutor din partea medicilor.

    Dar, cu toate acestea, este uneori imposibil să se facă fără intervenția expertului, deoarece primele manifestări pot provoca apariția hipertensiunii arteriale, pe care pacientul nu o ghicea niciodată.

    Primul ajutor

    Deci, ce să facem pentru primul ajutor într-o criză? Algoritmul de acțiune este următorul:

    Inițial, se recomandă reasigurarea pacientului pentru prim ajutor. Dacă pacientul începe să devină nervos, atunci îl va face mai rău, indiferent de starea lui.

    Dacă există o mulțime de stres și anxietate la client, acest lucru poate duce numai la o creștere a simptomelor și o agravare a condiției. Aici veți avea nevoie de o clinică pentru a vă ajuta.

    La prima etapă, pacientului i se poate da o tinctură de mumă, valeriană sau Corvalol. După aceasta, poate fi furnizat un alt ajutor medical.

    În starea pre-spitalică, clientul trebuie să încerce să-și calmeze respirația. Pentru ca clinica să fie eficientă, algoritmul acțiunilor este după cum urmează: pacientul trebuie să ia câteva respirații / expirații adânci.
    Este important să se asigure pentru pacient o influx de aer proaspăt, indiferent dacă acesta este o clinică, o stradă sau o casă.

    Apoi, pacientul trebuie să meargă în pat. Este posibil să nu fie o clinică, ci o casă. În acest caz, este necesar ca pacientul să fie într-o poziție semi-așezată. Pentru ca simptomele să fie necomplicate, este recomandat să se încălzească pacientul și să i se dea odihnă completă.

    Va fi o clinică sau o casă, dar se recomandă ca și clientul să pună un tampon de încălzire cu gheață pe cap. Sau faceți o compresă rece pe cap. De asemenea, puteți pune mucegai pe spatele capului sau vițeilor.
    În schimb, puteți utiliza tencuială de muștar, încălzitoare ușor încălzite. Ei trebuie, de asemenea, să se atașeze la picioare.

    Dacă crizele sunt necomplicate, atunci puteți urmări acest algoritm de acțiuni. Dar dacă au apărut din cauza faptului că pacientul a ratat să ia medicamente care i-au fost prescrise de un expert, atunci ar trebui să-l scoateți din rândul său.

    Dacă în timpul complicației pacientul suferă de dureri severe în zona toracică și are dificultăți de respirație, atunci puteți lua jumătate din tableta de nitroglicerină. Dar poate necesita și o clinică sau o ambulanță. Totul depinde de gravitatea simptomelor și de modul în care se simte pacientul.

    Pentru a ușura starea pacientului înainte de sosirea brigăzii de ambulanță, este posibil să luați o tabletă de nitroglicerină ceva mai târziu. Totul depinde din nou de starea pacientului. Intervalul dintre administrarea pilulei trebuie să fie de cel puțin 5 minute.

    Dacă clientul nu se îmbunătățește în timpul acțiunilor de mai sus și starea lui se înrăutățește, va fi necesară o clinică imediată. Întrucât, în anumite situații, criza poate fi depășită numai prin administrarea intravenoasă a medicamentelor speciale. Uneori poate necesita și o clinică de urgență.

    algoritmul

    Pentru ca medicul să poată oferi asistență de specialitate, el trebuie să primească cele mai exacte informații despre manifestările și natura bolii de la pacient sau de la rudele sale. În acest sens, ar trebui să afle:

    1. Care este presiunea standard la un pacient?
    2. Cât timp a început hipertensiunea arterială?
    3. Pentru cât durează epileptiile.
    4. Ce medicamente a folosit pentru a reduce presiunea.
    5. Clientul utilizează în mod regulat orice alte medicamente?
    6. Are pacientul alte boli?

    Aici trebuie să ne amintim că cu cât mai multe informații primesc medicul despre starea de sănătate a pacientului, cu atât mai bine și mai repede îl poate ajuta. De asemenea, medicul trebuie în stadiul inițial să determine corect tipul de criză. În funcție de aceasta, va prescrie un curs de tratament.

    Pregătiri pentru tratarea crizelor

    Pentru a ajuta pacientul să facă față bolii, se recomandă să luați astfel de medicamente:

    1. Clonidina. Avantajul acestui medicament este că poate fi luat chiar și de cei care suferă de tahicardie. Dacă pacientul are nevoie de o concentrație crescută de atenție, atunci nu ar trebui să ia acest medicament.
       Dacă cauza crizei a fost o tulburare nervoasă, atunci ar trebui luate și alte medicamente. Deoarece clonidina poate avea un efect calmant excesiv asupra corpului.
    2. Nifedipina. Este capabil să relaxeze vasele, ca urmare a faptului că organele vor fi mai abundent umplut cu sânge. Este vândut în capsule care pot fi ușor înghițite. Acțiunea începe la o jumătate de oră după admitere.
    3. Captopril. Acest medicament este ieftin și poate reduce presiunea pentru o perioadă scurtă de timp. Principalul ei avantaj este că poate lua pacienții în vârstă.
       După administrarea medicamentului nu a fost observată nicio încălcare a creierului. De asemenea, acest medicament poate fi luat pentru prevenire, și nu numai în cazuri de urgență.

    Tratamentul de urgență

    Atunci când clientul are nevoie de asistență medicală de urgență, trebuie să luați aceste medicamente:

    Nitroglicerină. Acesta este de obicei vândut în tablete. Dar injecțiile vor fi mai eficiente. Poate avea un efect rapid asupra corpului și reglează nivelul presiunii.

    Nitroprusid de sodiu. Poate reduce tensiunea arterială. Efectul medicamentului poate fi ajustat. Munca începe pentru o perioadă scurtă de timp după admitere. După utilizarea medicamentului, trebuie să verificați în mod constant presiunea.

    Medicamentul poate extinde vasele de sânge și poate îmbunătăți funcționarea inimii. Deoarece agentul rămâne în sânge pentru o perioadă lungă de timp, otrăvirea este posibilă la doze mari. Se poate manifesta sub forma de greață.

    Diazoxid. În comparație cu medicamentele de mai sus, aceasta este rareori luată. Acest lucru se datorează numărului mare de efecte secundare pe care le poate provoca agentul. Pentru a reduce numărul de efecte secundare, se recomandă combinarea acestui medicament în doze mici cu alte medicamente care reduc presiunea.

    Hidralazină. Injecție intravenoasă. Ajută la relaxarea arterelor. Utilizarea medicamentului poate determina dureri de cap și tahicardie.
    Nu este recomandat să se utilizeze pentru cei care suferă de boală coronariană. Instrumentul poate fi utilizat de femeile gravide, deoarece este sigur pentru sănătate.

    Este important de menționat că, pentru a evita complicațiile în timpul unei crize, precum și pentru a evita necesitatea unei clinici, clientul trebuie să-și monitorizeze permanent presiunile. Astfel de indicatori pot fi înregistrați.

    De asemenea, este important să nu pierdeți timpul de primire a fondurilor prescrise de medic pentru prevenire. O singură trecere poate duce la consecințe neplăcute. Specialistul va spune despre criza hipertensivă din videoclip în acest articol.