Cum se furnizează primul ajutor de urgență pentru fibrilația atrială?

De la faptul că fiecare persoană de pe Pământ suferă de fibrilație atrială (AI), potrivit statisticilor, această boală nu devine mai puțin periculoasă și nu provoacă anxietate.

Dimpotrivă, în ciuda multor ani de experiență clinică și a unui număr imens de publicații și studii, AI continuă să fie o boală complexă care necesită un tratament amplu. Care ar trebui să fie îngrijirea urgentă pentru fibrilația atrială?

Pericol de fibrilație atrială

Atacurile MA sunt însoțite de palpitații, durere toracică, dificultăți de respirație, frică inexplicabilă, răceală. Adesea pot exista amețeli, afectate de coordonare, leșin. Incomprehensibilul anxietate poate provoca o persoană să se grăbească în jurul camerei în căutarea unui remediu sau în dorința de a solicita ajutor. Acești factori agravează în continuare starea pacientului care are nevoie de odihnă.

Riscul de fibrilație atrială (sau fibrilație atrială) nu este numai în deteriorarea transportului de oxigen prin fluxul sanguin din cauza unei tulburări de ritm cardiac. Pomparea inadecvată a sângelui poate duce la stagnarea acestuia și, ca o consecință, la formarea cheagurilor de sânge.

Trombi sunt atașați din interior la pereții vaselor de sânge, blocând sistemul circulator și făcând imposibil fluxul sanguin normal. Nu este chiar necesar să vorbim despre cât de periculos este un cheag să se separe de peretele vasului - în cele mai multe cazuri se termină cu un accident vascular cerebral cardioembolic.

Principiile asistenței de urgență pentru fibrilația atrială

Fezabilitatea ameliorării unui atac de AI depinde de forma fibrilației atriale, deoarece unele forme de AF au tendința de a se auto-elimina în 48 de ore sau mai mult. Există, de asemenea, contraindicații directe împotriva restaurării ritmului în AM, care se referă la următoarele condiții:

• cu atacuri frecvente care nu pot fi oprite sau prevenite cu medicamente antiaritmice;
• cu miocardită activă, tirotoxicoză, endocardită;
• în sindromul de slăbiciune a nodului sinusal, care este exprimat în pierderea conștiinței atunci când arestrează un atac;
• cu tolerabilitate scăzută a medicamentelor antiaritmice;
• cu o creștere accentuată a inimii, în special în atriul stâng.

În astfel de situații, glicozidele cardiace (de exemplu, Digoxin) sunt frecvent utilizate pentru tratament, reducând frecvența ritmului și, prin urmare, normalizând hemodinamica.

Cu toate acestea, cu fibrilația atrială paroxistică și alte forme, îngrijirea de urgență poate însemna salvarea vieții pacientului, mai ales dacă vorbim despre bradypasm (aritmii pe fundalul încetinirii ritmului contracțiilor inimii).

Având în vedere că atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale devin cele mai frecvente și periculoase complicații ale AI, furnizarea asistenței medicale de urgență pentru fibrilația atrială se bazează pe următoarele principii:

1. Transformările soiurilor tahistystolice ale MA în normozistolice. Acest principiu este relevant pentru situațiile în care paroxismul fibrilației atriale determină fibrilația supraventriculară de până la 300 de bătăi pe minut.
2. Restaurarea ritmului sinusal, dacă nu există contraindicații menționate mai sus.
3. Eliminarea efectelor tulburărilor hemodinamice (edem pulmonar, șoc, scădere puternică a tensiunii arteriale).
4. Terapia patologiei principale, pe fundalul căreia a apărut fibrilația atrială.

Primul ajutor poate necesita, de asemenea, proceduri de resuscitare, cum ar fi un masaj indirect la nivelul inimii și ventilarea artificială a plămânilor, în cazul în care are loc un stop cardiac ca rezultat al unui AI.

Algoritm de urgență pentru fibrilație atrială

Algoritmi de ușurare de urgență pentru fibrilația atrială sunt oarecum diferiți pentru diferite forme ale bolii.

În conformitate cu acest standard, listele de măsuri de diagnosticare pentru fiecare formă de AI constau în 20 sau mai multe puncte și sunt prevăzute măsuri terapeutice pentru a oferi asistență de urgență pentru fibrilația atrială și terapia de susținere timp de 6 luni.

Diagnosticul primar

Deci, în timpul diagnosticului inițial (când un atac de AI apare la un pacient pentru prima dată) de orice formă și stadiu de fibrilație atrială a atacurilor de AM, nu sunt prevăzute măsuri drastice pentru îngrijirea de urgență.

Starea pacientului poate fi atenuată prin utilizarea sedativelor și se recomandă studii aprofundate de diagnosticare și observații ulterioare de către un medic.

Persistenta fibrilației atriale

Având o formă persistentă necomplicată de MA, sunt recomandate glicozide cardiace (Digoxin), antagoniști ai calciului (Diltiazem, Verapamil), beta-blocante (Metoprolol, Propranolol).

Fibrilația atrială paroxistică

În cazul bolii paroxistice stabile, administrarea de medicamente antiaritmice (Sotalol, Amiodaronă, Procainamidă), antagoniști ai calciului (Diltiazem, Verapamil), beta-blocante (Propranol, Atenolol, Metoprolol).

Tratamentul ulterior al MA constă în luarea următoarelor medicamente:

• preparate pentru hrănirea inimii - Panangin, Asparkam, Amodaron, Kordaron;
• medicamente antiplachetare - diluanți sanguini pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge;
• anticoagulante - reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge (Heparin, Varfaron);
• beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu - Carvedilola, Pindolol, Betaxolol, care încetinesc ritmul cardiac (cu tahiaritmiile).

Furnizarea de asistență de urgență pentru fibrilația atrială la domiciliu

Pacienții care întâlnesc în mod repetat astm bronșic paroxistic ar trebui să stăpânească tehnica de ameliorare a atacului de fibrilație atrială la domiciliu.

Teste mecanice pentru a restabili ritmul cardiac

Atunci când aritmia este necomplicată, nu duce la simptome severe cum ar fi pierderea conștienței sau afectarea funcției respiratorii, puteți încerca să restabiliți ritmul cardiac normal cu ajutorul așa-numitelor teste vagale.

1. Induceți artificial voma prin apăsarea pe rădăcina limbii.
2. Induceți artificial reflexul tusei.
3. Țineți-vă respirația la apogeul unei respirații profunde (manevra Valsalva).
4. Țineți-vă respirația și cufundați-vă fața în apă rece pe gheață, spălați-vă cu apă rece sau ștergeți-vă fața cu cuburi de gheață.
5. Pentru a apăsa pe pleoapele închise (testul lui Ashner).
6. Pentru a masura sinusul carotidei - intins pe spate, intoarceti capul spre stanga si masati partea dreapta a gatului sub maxilarul inferior timp de 5-10 minute. Apoi faceți același lucru cu cealaltă parte. Masaj simultan sinusurile drepte și drepte nu pot fi!

Contraindicații

Contraindicațiile privind efectuarea testelor mecanice pentru restabilirea ritmului cardiac sunt state care sunt însoțite de:

• durere toracică severă;
• pierderea conștiinței;
• piele palida sau albastra;
• dificultăți de respirație, tuse cu spută spumoasă;
• slăbiciune severă, scăderea tensiunii arteriale;
• convulsii, tulburări motorii și sensibilitatea membrelor.

De asemenea, masajul sinusului carotidic și presiunea asupra globilor oculari nu sunt recomandate pacienților vârstnici la care astfel de manipulări pot conduce la ruperea unei plăci aterosclerotice (sa stabilit că acestea sunt adesea localizate în acest loc) și detașarea retinei.

Stoparea de droguri a fibrilației atriale

Când metodele de reflexoterapie descrise mai sus sunt contraindicate, cum se poate ameliora un atac de fibrilație atrială, dificil pentru pacient de a tolera? Dacă acesta este primul paroxism al pacientului, nu ar trebui să încercați să restabiliți ritmul cardiac pe cont propriu.

Dacă pacientul este deja sub supraveghere medicală, puteți bea o singură doză de medicament antiaritmic, care a fost prescris de un medic și a fost deja utilizat de pacient. Cel mai adesea este Propanorm sau Propafenone. Ca o regulă, ca rezultat al unei singure doze de acest medicament, ameliorarea unui atac de MA apare destul de rapid, eliminând necesitatea spitalizării.

Terapia electropulsoasă pentru MA paroxistică

Printre practicienii serviciilor medicale de urgență, terapia cu electropulpare (EIT) este cea mai populară atunci când se arestrează MA paroxistic, cu alte cuvinte, utilizarea unui defibrilator pentru eliminarea fibrilației atriale.

Această procedură este considerată a fi o metodă bine stabilită și bine dovedită, în special dacă întrebarea este cum să eliminați rapid MA la domiciliu.

Pentru a evalua efectul terapeutic al EIT și recuperarea ritmului indus de medicamente, puteți compara datele medii pentru ambele metode în tabelul următor.

Simptome și prim ajutor pentru aritmii cardiace

O persoană obișnuită, care nu este familiarizată cu conceptul de aritmie, simptomele sale, particularitățile primului ajutor și tratament, este adesea prins fără consimțământ printr-o încălcare accentuată a frecvenței contracțiilor musculare ale inimii, apariția disconfortului sau durerii, localizate în piept. Desigur, în astfel de cazuri, o nevoie urgentă de a consulta un medic pentru asistență medicală de urgență. Cu toate acestea, o zicală populară, care a fost operată de locuitorii Romei antice, spune: cine este avertizat că nu mai este neînarmat. Prin urmare, informațiile despre cum să eliminați un atac de aritmie la domiciliu, cu siguranță nu vor fi inutile.

Inima aritmie: ce este?

În mod normal, numărul de bătăi pe minut al inimii unei persoane sănătoase variază de la 60 la 90 de bătăi. Atleții și persoanele în vârstă au de obicei un puls rare, copii și adolescenți - mai frecvente. Bradicardia este diagnosticată în cazurile în care pulsația este mai mică de 60 de bătăi pe minut. Sub tahicardie înțelegeți bătăile inimii de la 100 de batai și mai sus. Soiul paroxistic se caracterizează printr-un debut ascuțit al atacului și o frecvență cardiacă ridicată de peste 145 bătăi pe minut. Pentru a stabili forma exactă de patologie, este necesar să se facă un ECG și să se facă o serie de analize suplimentare.

Tahicardia este cel mai adesea provocată de:

• boala ischemică;
• factori ereditori;
• distrofie și alte anomalii ale miocardului;
• defecte cardiace;
• cardiomiopatie;
• ateroscleroza;
• atac de cord.

Încălcările frecvenței contracțiilor musculare ale inimii se produc adesea din cauza intervențiilor chirurgicale, a aportului necontrolat de medicamente, a anomaliilor sistemului endocrin și a sistemului nervos, a dezechilibrului hormonal, a obezității și a diferitelor boli ale organelor interne. La un risc ridicat sunt persoanele care sunt expuse în mod regulat la stres fizic sau mental, precum și abuzul de alcool și băuturi cu un conținut ridicat de cafeină.

Tipuri de aritmii, simptome și semne

Cele mai frecvente încălcări ale funcționării automate a nodului sinusal sunt:

1. Aritmia tip sinus, care este un eșec al ritmului cardiac și este în principal diagnosticată la pacienții mai tineri.
2. Bradicardia. Caracterizat prin încetinirea ritmului miocardului.
3. Tahicardia (sinus), care se caracterizează prin bătăi rapide de la 100 bătăi pe minut și peste. Eșecul apare cel mai adesea din cauza excitării emoționale sau a intensificării efortului fizic. Aceasta poate fi declanșată de VSD, anemie, insuficiență cardiacă, miocardită sau tirotoxicoză.
4. În cazul asystolei atriale, funcționarea nodului sinusal este aproape complet suprimată.

Cu fibrilație atrială, care este considerată una dintre cele mai periculoase, frecvența cardiacă este neregulată, iar frecvența bătăilor variază de la 110-160 bătăi pe minut. Pâlpâirea se manifestă sub formă paroxistică sau susținută, în timp ce pacientul nu poate avea disconfort sever sau simte doar o creștere a frecvenței cardiace. Probleme similare suferă adesea boala ischemică, tirotoxicoza sau defectele mitrale.

Extrasistolele se caracterizează prin contracții premature ale mușchiului cardiac, care apar, de obicei, la persoanele care nu se plâng de propria sănătate. În astfel de cazuri, patologia extrasistolică nu necesită măsuri terapeutice. Cu toate acestea, dacă se observă mai des de câteva ori într-un minut, însoțit de amețeli, pierderea coordonării și alte simptome negative, trebuie să vă adresați unui cardiolog calificat.

Un grup separat include tulburări cu origine neurogenă. În astfel de cazuri, funcționarea normală a inimii este împiedicată de sistemul nervos care acționează asupra mușchiului inimii într-o ordine diferită: nervul parasimpatic (rătăcitor) într-o stare de ton crescut are efectul de a încetini ritmul și o creștere a tonului sistemului nervos simpatic duce la palpitații inimii. Motivul acestui eșec poate fi entuziasmul excesiv pentru alimentele grase și prăjite, alcoolul, precum și consumul regulat de cofeină, fumatul și un stil de viață sedentar.

Există multe tipuri de aritmii cauzate de diverse cauze și au o serie de caracteristici distinctive. Cele mai frecvente simptome sunt:

1. Tahicardia sinusală este caracterizată de o frecvență cardiacă rapidă de peste 95-100 bătăi pe minut. La majoritatea pacienților, există: letargie generală, apariția dispneei, creșterea frecvenței cardiace și o stare "ruptă".
2. Tahicardia paroxistică se distinge prin ritmul corect, cu bătăi rapide ale inimii de la 130 bătăi pe minut. Însoțit de urinare frecventă, durere în piept, transpirație crescută și leșin.
3. Fibrilația atrială este diagnosticată de o tonă neregulată a inimii și o rată de contracție de peste 150 de bătăi pe minut. Este considerat un semn al unor probleme serioase cu sistemul cardiovascular și poate fi declanșat de diverse defecte.
4. În cazul blocării sau fluturării diferitelor departamente, există o extindere a elevilor și o încetare temporară a respirației.

Pe lângă simptomele descrise mai sus, un atac de aritmie este cel mai adesea însoțit de sindromul general de slăbiciune și durere opresivă, situat în partea stângă a toracelui și "renunțarea" la gât, maxilar sau braț. Pacienții se plâng deseori de anxietate crescută, uneori ajungând la panică. Mulți oameni nu simt atacul, iar eșecul ritmului se face simțit numai după vizita la cabinetul medicului și efectuarea unui examen de diagnosticare.

Dacă unele dintre simptomele de aritmie cardiacă nu prezintă un pericol serios pentru sănătate și pot să dispară în cele din urmă pe cont propriu, atunci alții numai agravează boala care le-a provocat și duc la dezvoltarea rapidă.

Myocardita este adesea un precursor al fibrilației atriale, iar extrasistolul recurent poate duce la diagnosticarea insuficienței coronariene.

Primul ajutor pentru aritmii la domiciliu: ce să fac?

Dacă atacul a avut loc pentru prima dată, trebuie să apelați o ambulanță cât mai curând posibil, deoarece este foarte dificil să identificați un tip de aritmie pe cont propriu. Ajutor la domiciliu în timp ce așteptați un paramedic implică următoarele acțiuni:

1. Primul ajutor începe cu difuzarea camerei. În cazul dispneei, este mai bine să aranjați pacientul într-o poziție semi-așezată, să dezactivați butoanele cămășii sau să îndepărtați elementele de îmbrăcăminte care împiedică respirația normală.
2. Este necesar să se măsoare pulsul și tensiunea arterială.
3. În unele cazuri, schimbarea poziției (de la minciună la ședință și invers) poate împiedica un atac iminent.
4. În așteptarea echipei medicale de urgență, este posibil să se utilizeze metode de terapie manuală ca cele mai sigure. La fiecare câteva secunde, trebuie să exercitați o presiune ușoară asupra pleoapelor. De asemenea, pacientul este un suport emoțional extrem de important și crearea unei atmosfere relaxante confortabile.

Ce trebuie să faceți cu aritmii cardiace? Utilizarea medicamentelor cu efecte antiaritmice fără permisiunea unui medic nu este recomandată. În cazuri extreme, este permis să beți o pilulă "Valocordin" ("Corvalol") sau un alt sedativ, prescris de un cardiolog. Îngrijirea de urgență pentru fibrilația atrială va fi mult mai eficientă dacă îi oferiți medicului aceste informații:

1. Datele de măsurare privind rata pulsului și tensiunea arterială (înregistrate în mm Hg), care ar trebui înregistrate zilnic într-un notebook sau un notebook separat.
2. Factorii care au precedat declanșarea unui atac (situații stresante, consumul de alcool, retragerea unui anumit medicament).
3. Reclamațiile pacientului înainte și în timpul atacului, mai ales după restabilirea ritmului inimii.

În cazul unui puls foarte redus, capul pacientului este aruncat înapoi pentru a facilita fluxul de oxigen. Lipsirea necesită respirație artificială sau masaj al pieptului, care ar trebui să efectueze o persoană cu o anumită pregătire. Adesea această tehnică ajută: fața pacientului este plasată sub un curent de apă rece sau coborâtă într-un rezervor. Astfel, puteți obține o scădere reflexă a frecvenței contracțiilor musculare ale inimii, ceea ce vă permite să opriți atacul. În bradicardie, pacientul este sfătuit să se așeze într-o poziție mincină, astfel încât picioarele să fie deasupra nivelului capului.

Dacă prima îngrijire prehospitală pentru aritmii nu a adus rezultate pozitive, reflexul gag ar trebui să fie provocat, iritând zona laringelui prin degete. Datorită unei astfel de stimulente, este posibilă stabilizarea ritmului cardiac chiar și în absența vomei. Pentru scurtarea respirației sau umflături, adesea însoțită de fibrilație atrială, merită să ajuți pacientul să stea jos. În situații critice, când se oprește respirația sau bătăile inimii, se efectuează o resuscitare cardiacă pulmonară de urgență. Pentru anumite tipuri de aritmii, se recomandă următorul tratament:

1. Pentru extrasistole, preparatele de potasiu, sedativele și medicamentele care conțin atropină toxică sunt utilizate în mod predominant. Dacă atacurile devin mai frecvente - pacientul are nevoie de spitalizare cu o injecție intravenoasă de tip "Lidocaină" și terapie intensivă a bolii care a provocat apariția aritmiilor.
2. În cazul bradicardiei sinusale, de obicei recurg la vasodilatatoare precum Actovegin și Zufillin. Cu complicații, pacientul poate avea nevoie de un stimulator cardiac.
3. Atacul tahicardiei paroxistice necesită masaj al globilor oculari, voma artificială și presiune asupra abdomenului. Dacă aceste metode nu au efectul dorit, pacientul poate avea nevoie de spitalizare urgentă.

Când exacerbarea fibrilației atriale este de a reduce ritmul ventricular, pentru care a apelat la terapia cu impuls electric, "Quinidine", "Digoxin", precum și medicamente din grupul de anticoagulante (unul dintre cei mai eficienți reprezentanți este "Coumadin"). În caz de asystolie, flutter atrial și ventricule recurg adesea la un masaj cordial urgent, utilizarea de clorură de calciu, injectare Lidocaine, stimulare cardiacă temporară sau intervenție chirurgicală.

Anumite medicamente pentru aritmii, care includ coagulantele și alte medicamente puternice, au un număr de efecte secundare grave, incluzând debutul hemoragiei interne. Prin urmare, acestea trebuie prescrise exclusiv de către medicul curant, pe baza rezultatelor analizelor biochimice, a examinărilor cu ultrasunete și a caracteristicilor individuale ale pacientului.

Rețete de medicină tradițională

Cum se elimină aritmia la domiciliu? Următoarele rețete de medicină tradițională vor fi utile pentru aceasta, datorită cărora puteți să scăpați rapid de simptome neplăcute, să stabilizați ritmul cardiac și să creșteți nivelul de apărare naturală a organismului:

1. Sucul proaspăt storcit din ridichi, morcovi și sfecla, amestecat în proporții egale, este luat zilnic în prima jumătate a zilei. Utilizarea regulată a acestui instrument îmbunătățește semnificativ starea generală la toate tipurile de aritmii.
2. Coaja de lămâie cu smochine poate reduce intensitatea bătăilor inimii.
3. Un decoct de păr uscat de mentă este o rețetă foarte versatilă, salvând de la diferite forme de tahicardie. Bea este necesar în fiecare zi pentru o lungă perioadă de timp cu puțin înainte de prima masă.

Proprietăți bune terapeutice au: roșu sânge de păducel, mămăligă, suc de sfeclă cu adăugare de miere, calendula, balsam de lamaie, valeriană, conuri de hamei, rozmarin sălbatic, foxglove, albăstrău și sparanghel. Pentru adulții și copiii care suferă de aritmie, va fi foarte util să-și diversifice dieta cu alimente bogate în magneziu și potasiu (banane, hrișcă, fulgi de ovăz, fructe uscate, cartofi noi și nuci). Consumul de alimente este preferabil, împărțind-o în porții mici. În caz contrar, stomacul suprasolicit provoacă iritarea nervului vag, care exercită presiune direct asupra nodului sinusal.

Asistență de urgență pentru aritmii

EIT sau novokinamid în / în bolus la 100 mg h / z 5min până la eff. sau 1000 mg, la fiecare 5 minute de control al tensiunii arteriale și a duratei QRS. Rezerve Cordarone în / în 300-450 mg fără diluare timp de 10-30 minute, -etmozină / în 150 mg (4 ml 2,5%) timp de 3 minute, - MgS04 10-20 ml fără diluare

1. șoc pre-cardial + resuscitare (ZMS + ALV);

3. Continuarea resuscitării (dacă este posibil, intubarea) + adrenalină 0,5-1 mg (1: 10,000) într-un bolus. Se reintroduce 5 minute în adrenalină, uneori cu lidocaină (1 mg / kg bolus la fiecare 8min până la 50-100 mg în cap), cu întreruperi pentru EIT repetat (360J).

Fibrilația atrială (fibrilație atrială):

A) hemodinamică instabilă: cu HF acut, leșin, accidente vasculare cerebrale etc.  EIT;

B) hemodinamică stabilă: scăderea frecvenței cardiace:

Verapamil în în 5-10 mg / min sau digoxină în în 0,25 mg în 5 minute sau examinat la 5 mg în 5 min ® fără efect h / s 1 oră

Novokainamid 0,5-1 v / v pe 1 ml / min Pentru a efectua sau 1000 mg

Re-Novoceamidă până la 4 g zi de ef. H s 1 zi

! Atacul MA pe fundalul WPW-SG, antagoniștii Sa ++ și-AB sunt contraindicați.

1. Avem SSN acut: GARDEN 90, astm cardiac, edem pulmonar, leșin sau atacuri de stenocardie priostupe (dacă nu este posibil, nioquinamidă).

2.Nu - // -: a) Rata de inima 150 EIT (daca nu, procainamida); b) HR  150  în Novocainamid timp de 10 minute (anterior 0,5 mg digoxină sau verapamil).

3. Ritmul nu este restabilit: a) cardiostimularea transesofagiană; b) frecvente EIT.

№79) D-ka și tactici medicale în atacul lui Morgagni-Ad-ST.

Clinica: pales, pierde constiinta si cade, m. tonic și convulsii clonice. Pulsul carotidei dispare, tonurile nu sunt monitorizate, tensiunea arterială nu este detectată, mai târziu fața este albăstrui, zgomotoasă, respirație intermitentă. Dacă doar 1-2 deces clinic.

Dvs: -consciousness, -state cu SSS, sau tahicardii paroxismale cu SW. HR. - sistol.

Algoritmul pentru ameliorarea atacului pe fundalul blocului AV.

1. pune cu picioare ridicate

2. lovituri artificiale la nivelul sternului

3. atropină la 3 mg pentru a obține efect

4. izadrin în / în 1-10mkg / min în 250 ml glucoză sau adrenalină 2-10mkg / kg

Nu puteți medicamente SG și K (dimpotrivă, dați furosemid)

80) tratamentul crizei hipertensive

Tipul 1 (neurovegetativ): clonidină 0,01% -1 ml 10-20 ml fizic. jet încet peste 5 minute. Apoi, nifedipina 10-20 mg pb, apoi v / v jet 40-80 mg lasix. Droperidol 1 ml 0,25%

Tip 2 (edemat) nifedipină 10-20 mg p / i + furosemid 40-60 mg (flux jet) + KC1 / cap 4% 20 ml pentru 150 ml glucoză 5% + 5-10 mg visken, captopril 25 mg p / 30min timp de 2 ore - prevenirea crizei de rebound.

Al treilea tip de nitroprusid de sodiu 50 mg în 5% glu cu o viteză inițială de 10 ml / min, apoi selectat pentru tensiunea arterială 140-160 / 90-110 + laxix în / în pagina 80 mg + aminofilină. Convulsii - sulfat de magneziu (în / în capacul de 10ml25% în 300ml de glucoză sau seduxen in / in.

GC cu feocromocitom: crește capul patului, în / în p 5 mg fentolamină, repetați 5 mg la fiecare 5 minute + Droperidol 0,25% -1

?? 81. Asistență la accident vascular cerebral.

dureri de cap, depresie a conștienței) și / sau cu un nivel foarte ridicat și persistent. D HELL  spitalizare de urgență.

îmbunătățirea alimentării cu sânge a GM:

Cavinton 10-20 mg în 0,5-1,0 l NaCl 2-3 p / d  este mai bun decât p / o. Cu boala coronariană acută și hemoragiile este contraindicată.

euphyllinum 10ml i.v.

nicotină 1-1 v / m

nisergolin (sermion) (4-8 mg în 200 ml de NaCl g / v capac)

pentoxifilină (trental) v / v cap (5 ml în 200 NaCI)

nimodipină (nimotop) în / capac pe 1-2 mg timp de 2 ore

Primul ajutor pentru aritmii, simptome și tratament

Ritmul rapid al vieții moderne, plin de stres, oboseală și condiții de mediu proaste, conduce la faptul că bolile de inimă sunt diagnosticate mai des.

Tulburarea ritmului cardiac (aritmie) este una dintre cele mai frecvente probleme ale timpului nostru, cu care se confruntă fiecare a treia persoană de pe pământ. Boala este paroxistică în natură și se manifestă brusc. Prin urmare, este extrem de important să cunoaștem simptomele, regulile de prim ajutor și tratamentul aritmiilor cardiace.

Specificul muschiului inimii

Pentru a înțelege ce trebuie să faceți cu aritmii, trebuie să înțelegeți activitatea mușchiului cardiac și motivele eșecului muncii sale.

La o persoană sănătoasă, numărul bătăilor inimii variază de la 60 la 90 de bătăi pe minut.

Contracția mușchiului inimii apare sub controlul nodului sinusal, de unde impulsurile sunt trimise ambelor ventricule ale inimii. Deci, există o stimulare suplimentară a transferului de sânge.

Datorită unei varietăți de motive, fluxul sanguin poate fi deranjat, adică contracțiile inimii sunt în afara controlului nodului sinusal și apare aritmia.

Cu o bataie redusă a inimii, când indicatorii sunt mai mici decât valorile acceptabile, este diagnosticată bradicardia. Peste 90 bătăi de inimă pe minut înseamnă tahicardie.

Cu un atac de aritmie, care sa manifestat brusc, iar numărul de contracții depășește 140 contracții pe minut, apare tahicardia paroxistică.

Doctorii disting mai multe tipuri de manifestări ale aritmiei cardiace:

1. Fibrilația atrială Cea mai periculoasă manifestare a tahicardiei, care este caracterizată printr-o contracție haotică a mușchiului inimii, ajungând până la 600 batai pe minut. Asistența pentru fibrilația atrială trebuie furnizată imediat, deoarece, în caz contrar, apariția unui atac de cord.
2. Sinus. Apare pe fondul nevrozelor și al bolilor cronice ale sistemului cardiovascular. Se caracterizează prin intervale diferite între contracțiile musculare.
3. Extrasistolice. Manifestată de o alternanță neregulată de oprire a contracțiilor urmată de șocuri ascuțite.

Dacă pacientul întâlnește întâi aritmia, el trebuie să fie diagnosticat într-o instituție medicală, deoarece tipul de tulburări ale inimii este determinat de către medic după o examinare detaliată folosind un ECG.

În cazul tensiunii arteriale scăzute, este interzisă prescrierea auto-medicației pentru a elimina aritmia, deoarece acestea au proprietatea de ao reduce în continuare.

Cauze și simptome

Manifestări ale aritmiei împărțite condiționat în două grupe:

• Benign, ale căror manifestări nu necesită tratament, dispar în mod independent după eliminarea cauzelor care le-au provocat și nu reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea umană;
• Tulburări maligne - severe care sunt cel mai adesea cauzate de boli ale inimii și ale vaselor de sânge.

Următorii factori determină aritmia primului grup:

• Consumul excesiv de cafea și ceai puternic;
• Situații stresante și exerciții fizice grele;
• Abuzul de alcool;
• Consumul lung și necontrolat de medicamente sau suplimente alimentare;
• Menopauza.

Modificările frecvenței cardiace din cea de-a doua categorie provoacă următoarele boli:

• Intoxicație generală;
• Boala cardiacă cronică;
• Patologia sistemului nervos;
• Presiune ridicată;
• Diabetul zaharat;
• Încălcarea glandei tiroide;
• Ereditatea.

Primul ajutor pentru aritmiile celui de-al doilea grup trebuie furnizat corect și imediat, deoarece provoacă un atac de cord și poate duce la deces.

Când simptomele aritmiilor nu sunt întotdeauna exprimate clar. Deci, mulți oameni nici măcar nu știu despre problemele cu bataile inimii, iar boala este detectată întâmplător. Destul de des acest lucru se întâmplă la presiune scăzută.

Unii pacienți au o anumită deteriorare a sănătății, care are astfel de semne:

• Manifestarea durerii în piept;
• Transpirație crescută, slăbiciune, oboseală;
• Amețeli severe, care pot duce la pierderea conștienței;
• Senzații de panică de frică de moarte, lipsă de aer.

Aceste simptome sunt deosebit de pronunțate cu presiune scăzută, indicatorii cărora trebuie luați în considerare atunci când se acordă asistență de urgență pentru aritmii.

Pe lângă aceste simptome comune, fiecare tip de aritmie are propriile manifestări specifice.

Astfel, un tip de tahicardie paroxistică de fibrilație atrială este caracterizat de manifestări paroxistice cu o creștere accentuată a frecvenței cardiace. Când paroxismul (așa cum ei numesc schimbări bruște în stare), pacientul suferă de atacuri de panică, care sunt însoțite de tensiuni de presiune și de transpirație crescută. Cu o presiune sistolică scăzută, crește diastolica.

În timpul manifestării extrasistolei, o persoană simte caracteristica "flip-flopurilor" inimii și după ce dispare.

Medicamentul de urgență pentru aritmii este furnizat înainte de sosirea echipei medicale pentru a asista la un atac.

Algoritm asistență acțiune

În cele mai multe cazuri, vă puteți ajuta cu aritmii acasă. Pentru aceasta trebuie să efectuați în mod calm și consecvent anumite acțiuni. În plus, persoanele cu boli cardiace cronice și adesea confruntate cu o încălcare a contracțiilor cardiace pot efectua aceste acțiuni pe cont propriu.

1. Oferiți pacientului o poziție confortabilă, punându-l mai întâi și apoi lăsându-l jos. Pozițiile de schimbare sunt necesare pentru a determina poziția în care o persoană va simți ușurarea simptomelor. Dacă nu se produce o ameliorare, provocați vărsături reflexive, iritând laringele cu degetele. Vărsăturile vor ajuta la restabilirea ritmului corect al contracțiilor.
2. Asigurați acces liber la oxigen în cameră.
3. Măsurați presiunea și numărați numărul de bătăi pe minut. Cu presiune scăzută, puteți utiliza numai acele medicamente care sunt prescrise de medic sau așteptați pentru numirile sale.
4. Pacientul trebuie să efectueze mai multe exerciții de respirație, care constau într-o respirație profundă și o respirație pentru câteva secunde. În momentul întreținerii respirației, apăsați ușor pe pleoapele pacientului. Cantitatea de presiune nu trebuie să fie mai mică de 18 ori într-un minut. Astfel de exerciții ajută nu numai la restabilirea ritmului musculaturii inimii, ci și la calmarea pacientului.
5. Pentru a ușura aritmiile inimii acasă, puteți lua sedative. Mai ales acest punct este relevant pentru pacienții care suferă de boli de inimă. Coralol, tinctură sau valeriană, Valocordin - preparate care pot fi utilizate înainte de sosirea lucrătorilor medicali.

Dacă aritmia sa manifestat pentru prima dată și are simptome pronunțate, o persoană poate avea un atac de panică. În acest moment este important să susținem și să calmăm pacientul, explicând că simptomele sunt temporare și vor trece în curând.

La momentul de manifestare a dificultăți de respirație nu poate pune pacientul pe spatele lui!

Eliminarea simptomelor

Primul ajutor pentru tahicardie este următorul:

• Stați sau puneți pacientul astfel încât să se simtă confortabil;
• Spuneți-ne despre principiile de gimnastică respiratorie și continuați cu punerea sa în aplicare: o respirație profundă cu menținerea respirației se alternează cu expirația;
• Treceți încet și ușor la locul pulsației arterei carotide;
• Cereți pacientului să închidă ochii și să apese ușor pe pleoape așa cum este descris mai sus;
• Spălați sau ștergeți fața pacientului cu apă rece.

Puteți elimina simptomele tahicardiei la domiciliu cu o rețetă simplă. Este necesar să se facă tinctura de sedative în farmacie. Pentru prepararea ei, tinctură mixtă pe rădăcină de valeriană, fruct de păducel și rosehip, precum și mămăligă în proporții de la 1 la 1. O lingură mică de fonduri a obținut băutură lentă, apă potabilă.

Primul ajutor pentru aritmii cardiace, care se manifestă prin bradicardie, se prezintă în următoarea ordine:

• Pacientul este plasat pe spate ridicându-i picioarele astfel încât acestea să fie deasupra capului;
• Asigurați acces liber la aer proaspăt;
• În caz de durere severă în piept, luați nitroglicerină.

Îngrijirea de urgență pentru tahicardia paroxistică depinde de gradul de manifestare a acesteia. De obicei, nu necesită acțiune de urgență și constă în administrarea de glicozide cardiace.

Cu toate acestea, în cazul unui atac de cord cu o simptomatologie pronunțată a insuficienței cardiace, acțiunile de urgență pentru tahicardia paroxistică constau în defibrilare urgentă și spitalizare imediată.

Puncte importante

Pentru a ști ce trebuie făcut în caz de aritmie cardiacă este uneori insuficientă, pentru a elimina manifestările repetate ale bolii, trebuie să respectați cu strictețe anumite reguli pe care mulți pacienți le încalcă și, astfel, să provoace manifestările repetate.

Ce să nu faci în caz de aritmie:

• Independent, fără recomandări medicale, continuați cu cardio;
• Utilizați medicamente și suplimente alimentare care nu sunt prescrise de un cardiolog;
• Se așteaptă ca manifestările bolii să dispară fără tratament.

La primele semne ale bolii trebuie să faceți o examinare detaliată. În primul rând, se referă la aritmii cu tensiune arterială scăzută.

De fiecare dată când un ritm cardiac este deranjat, o persoană se află în pericol de moarte, prin urmare, este necesar să se identifice cauzele aritmiei cât mai curând posibil și să se procedeze la tratamentul acesteia.

Asistență de urgență pentru aritmii

Asistență de urgență pentru aritmii

Tulburările acute ale sistemului cardiovascular pot amenința viața pacientului. Acest lucru se aplică și în cazul bolilor în care există o perturbare a ritmului activității cardiace. Îngrijirea de urgență pentru aritmii include terapia simptomatică și resuscitarea. Mai ales periculos este prezența de aritmii pe fundalul bolii cardiace primare. Pacienții cu riscul unei astfel de boli ar trebui să fie conștienți cât de mult posibil despre o astfel de afecțiune ca un atac al aritmiei: simptome, asistență de urgență și metode de prevenire.

Ce este aritmia?

În cadrul aritmiei, înțelegeți o gamă largă de afecțiuni cardiace care apar pe fondul încălcării reglementării externe și interne a bătăilor inimii. De regulă, principalele forme ale bolii se manifestă ca o bataie rapidă, prea lentă sau neregulată. Principala complicație a bolii este o încălcare acută a hemodinamicii și a alimentării cu sânge a țesuturilor. Îngrijirea de urgență pentru aritmii necesită adesea resuscitare.

Activitatea cardiacă este supusă numeroaselor influențe ale factorilor externi și interni. Factorii interni includ nodurile și sistemele de conducere responsabile pentru funcționarea autonomă a organului și constanța parametrilor ritmului bătăilor inimii. La rândul său, factorii externi, care includ sistemele nervoase și umorale, adaptează activitatea inimii la nevoile actuale ale corpului prin influențarea ratei de contracție a inimii. Aritmia se poate datora înfrângerii oricărei legături în reglarea inimii.

Principalele tipuri de boală sunt:

• Tahicardia este o patologie caracterizată prin creșterea frecvenței cardiace. În mod normal, inima scade de la 60 la 100 de ori pe minut, în timp ce cu tahicardie, frecvența contracțiilor atinge adesea 300 bătăi pe minut.
• Bradicardie - contracții miocardice prea rare.
• Fibrilația este o contracție frecventă și haotică a atriilor sau a ventriculilor care perturbă secvența naturală a organului.
• Tremurul este apariția contracțiilor bruște și intermitente în miocard.
• Extrasistol - o reducere suplimentară a atriului sau a ventriculului care are loc înainte de diastol.

O trăsătură importantă este natura patologică a aritmiei. Astfel, factorii externi pot provoca tahicardie fiziologică sau bradicardie pe fundalul anumitor nevoi ale corpului. Munca crescută a mușchilor scheletici în timpul activității fizice provoacă o frecvență cardiacă crescută, deoarece celulele musculare au nevoie de mult sânge. În repaus și în timpul somnului, nevoia de alimentare cu sânge a mușchilor dispare, iar sistemele externe reduc frecvența contracțiilor cardiace.

cauzele

Apariția aritmiilor se datorează patologiilor structurale și funcționale ale inimii, precum și încălcarea reglementărilor externe. Boala poate fi formată ca o complicație a tulburărilor de organe primare sau ca o boală independentă.

• Deteriorarea stratului muscular și a căilor inimii la infarct, infecții și daune toxice.
• Malformații congenitale.
• Structura ventilului incorectă.
• Tensiune arterială crescută.
• Boala arterială coronariană și boala coronariană.
• Activitate hormonală ridicată sau prea scăzută a glandei tiroide.
• Abuzul de alcool și cofeină.
• Fumatul și dependența de droguri.
• Medicamente care afectează activitatea inimii.
• Stresul și anxietatea.
• Diabetul zaharat.

De asemenea, este necesar să se ia în considerare diverși factori de risc, inclusiv obezitatea, ateroscleroza, stilurile de viață sedentare și alte condiții prealabile pentru anomalii ale inimii și vaselor de sânge. Poate că apariția bolii și pe fondul bunăstării clinice complete.

Simptomele și diagnosticul

Cele mai multe simptome și semne de aritmie sunt asociate cu tulburări hemodinamice acute. Pe fondul fluxului insuficient de sânge către creier, sunt posibile diferite forme de perturbare a conștiinței, inclusiv leșin și amețeli. Fibrilația provoacă durere toracică, slăbiciune și anxietate. Există și forme asimptomatice ale bolii. Îngrijirea de urgență pentru aritmii poate fi necesară atunci când apare un simptom periculos, indicând eficacitatea scăzută a funcției de pompare a organului.

Diagnosticul include examinarea fizică, metodele instrumentale și de laborator. Metoda cea mai fiabilă este electrocardiografia, care înregistrează orice modificare a activității naturale a miocardului. Dacă este necesară detectarea formei latente a bolii, sunt prescrise un test de stres și o eliminare cardiogramă zilnică. Astfel, paroxismul fibrilației atriale, ajutorul de urgență care vizează restabilirea ritmului, poate să apară în timpul stresului fizic și emoțional.

Metodele suplimentare pentru detectarea aritmiilor includ tehnici de imagistică și teste de laborator. Pentru a identifica concentrarea bolii în miocard, medicii prescriu o examinare cu ultrasunete, radiografie, imagistică prin rezonanță magnetică și computerizată. Testele de sânge, la rândul lor, ajută la detectarea semnelor de atac de cord și tulburări metabolice.

Asistență de urgență pentru aritmii

Nu toate formele de disfuncție cardiacă necesită asistență medicală urgentă. Atacurile pot apărea rar și nu provoacă complicații grave. Cele mai periculoase forme includ fibrilația ventriculară și tahicardia. Îngrijirea de urgență pentru aritmii, manifestată prin fibrilație, este necesară din cauza riscului de stop cardiac brusc. Tahicardia cauzează aport insuficient de sânge la țesuturi și tromboză.

De regulă, asistența de urgență pentru aritmii are drept scop restabilirea activității naturale a mușchiului cardiac și oprirea eventualelor complicații. Urgența unui astfel de tratament este asociată cu riscul de deces. Pacienții cu crize severe sunt admiși la unitatea de terapie intensivă și la terapia intensivă. Un astfel de tratament trebuie efectuat strict sub supravegherea medicilor.

Metodele de terapie simptomatică pot fi, de asemenea, atribuite asistenței medicale de urgență. Dacă un pacient a fost deja diagnosticat cu o boală și a fost prescris un regim de tratament adecvat, este necesar să se monitorizeze constant funcția inimii. Odată cu apariția simptomelor unui atac, trebuie să luați drogul.

resuscitare

Indicațiile pentru resuscitare în tulburarea inimii reprezintă o amenințare la adresa vieții. Aceasta poate fi o lipsă de flux sanguin către inimă, creier și alte organe. Ca regulă, numai fibrilația atrială sau ventriculară necesită furnizarea unei astfel de terapii. Flutterul departamentelor miocardice se poate transforma treptat în fibrilație, prin urmare această condiție necesită, de asemenea, ajutor.

Fibrilația este cea mai periculoasă formă de patologie din următoarele motive:

• Apariția contracțiilor ascuțite și haotice ale stratului muscular al inimii. Acest lucru perturbă secvența generală a contracțiilor.
• Frecvența tăieturilor poate atinge 600 bate pe minut.
• Funcția ineficientă de pompare a inimii: munca haotică a fibrelor musculare nu asigură presiunea necesară. Sângele nu curge în artere.
• Riscul opririi cardiace pe fondul încărcării mari.

Fibrilația se întâmplă cel mai adesea ca o complicație a bolilor primare ale inimii și vaselor de sânge, precum și leziuni grave, însoțite de pierderi de sânge și hemodinamică afectată.

Metode de prim ajutor și resuscitare:

• Resuscitarea cardiopulmonară este cel mai bun mod de a îngriji pre-medicale pentru fibrilația atrială și stoparea cardiacă ulterioară, menită să mențină parțial circulația sângelui. Presiunea asupra pieptului imită funcția de pompare, dar această asistență nu este întotdeauna eficientă. Deși oricine vă poate ajuta, trebuie să aveți cunoștințe și abilități teoretice.
• Defibrilarea este o metodă de resuscitare de oprire a unei stări utilizând un curent electric. Ca urmare, inima "repornește" activitatea și restabilește ritmul sinusal. Pentru a efectua defibrilarea pot fi doar specialiști cu indicații adecvate. Din păcate, această metodă de asistență este, de asemenea, departe de sută la sută eficace.

Fibrilația atrială, tratamentul de urgență pentru care este în principal medicament, poate declanșa, de asemenea, anomalii cardiace mai grave.

Asistență medicală și chirurgicală

Metoda de tratament a bolii depinde de forma de aritmie, de frecvența convulsiilor, de prezența altor patologii ale inimii și de alți factori. Majoritatea pacienților sunt prescrise cu un anumit regim de medicamente pentru prevenirea și ameliorarea exacerbărilor. Principalele medicamente includ:

• Medicamente antiaritmice. Acțiunea lor are scopul de a restabili activitatea naturală a miocardului în timpul exacerbării bolii.
• Glicozide, beta-blocante și alte medicamente a căror acțiune este îndreptată spre reglementarea internă a inimii.
• Preparate pentru subțierea sângelui. Inconstanța contracțiilor creează pericolul formării cheagurilor de sânge și a trombozei.

Tratamentul chirurgical este destul de divers. Aceasta poate fi o intervenție chirurgicală deschisă pentru a elimina sursa unui ritm patologic sau a unei metode de corecție miocardică prin radiofrecvență. De asemenea, o metodă eficientă de tratament este instalarea stimulatorului cardiac. Acest dispozitiv mic, plasat sub piele, trimite propriile semnale electrice către mușchiul inimii și restabilește ritmul normal. Deci, un atac de fibrilație atrială, o îngrijire de urgență care include de obicei administrarea de pilule, poate fi oprită cu ușurință de un astfel de dispozitiv.

Persoanele cu boli ale inimii și ale vaselor de sânge trebuie monitorizate cu atenție și examinate periodic. Apariția semnelor de aritmie ar trebui să fie un semnal pentru referirea la un cardiolog.

Simptome, tratament și prim ajutor pentru aritmii cardiace

Primul ajutor: aritmie cardiacă, simptome, tratament. Astfel de întrebări adesea capturează nu numai bolnavii, ci și cei dragi. Aritmia cardiacă este o rată și un ritm cardiac anormal. Muschiul inimii asigură circulația sângelui prin vase, datorită cărora toate organele corpului uman sunt alimentate cu alimente și oxigen. Procesul de circulație a sângelui are loc datorită impulsurilor electrice care apar în ventriculele inimii în timpul închiderii și deschiderii camerelor inimii. În repaus, numărul bătăilor inimii (pulsului) unei persoane poate fi de 60-80 bătăi pe minut. În timpul somnului, activitatea inimii scade, iar în timpul exercițiilor fizice, dimpotrivă, crește. În atriul drept este nodul sinusal, care este un conductor al semnalelor electrice. Dacă apare o defecțiune într-un sistem stabilit al mușchiului cardiac, apare o afecțiune de aritmie.

Aritmia poate fi considerată o boală independentă separată sau poate fi un simptom al unei boli. Cauzele aritmiei pot fi:

• epuizare nervoasă, stres;
• suprasolicitarea fizică;
• hipertensiune;
• abuzul de alcool;
• întreruperea endocrină;
• boli ale sistemului cardiovascular;
• accidentarea capului;
• glandele suprarenale;
• stilul de viață sedentar.

1. 1. Aritmia sinusală este exprimată prin intervale de inegalitate a bătăilor inimii. Reducerea inegală asociată cu sistemul respirator este considerată normă și se găsește adesea la tineri. Dar, uneori, o încălcare se poate datora lipsei de magneziu, potasiu și calciu. Modificările compoziției electrolitului din sânge nu permit mușchiul inimii să se relaxeze și să funcționeze pe deplin. În unele cazuri, aritmia sinusală este asociată cu afecțiuni hepatice, hipertensiune arterială și înroșire cu oxigen.
2. 2. Extrasystoles - o încălcare a ritmului cardiac, în acest caz, o contracție extraordinară a inimii sau a camerelor sale individuale este observată. Există o forță puternică, insuficiența cardiacă și lipsa aerului. Extrasistolele sunt prezente în boala cardiacă reumatică, infarctul miocardic, insuficiența cardiacă cronică, boala coronariană.
3. 3. Fibrilația atrială (fibrilația atrială) se caracterizează prin contracția frecventă, haotică a atriilor. Există un sentiment neplăcut în inimă și dificultăți de respirație. Fibrilația atrială este observată în boala cardiacă ischemică, boala cardiacă mitrală, starea contribuie la formarea cheagurilor de sânge.
4. 4. Bradicardia sinusală este caracterizată de un număr redus de bătăi ale inimii, mai puțin de 60 de bătăi pe minut. În cazul persoanelor instruite, contracția inimii poate ajunge până la 40-59 bătăi pe minut. La o persoană obișnuită, un astfel de puls este un simptom al unei boli: infarct miocardic, presiune intracraniană crescută; hipotiroidismul - lipsa hormonilor tiroidieni; gripa, hepatita; intoxicarea chimică.
5. 5. Tahicardia sinusală - o boală în care numărul bătăilor inimii depășește 100 batai pe minut. Condiția este asociată cu frecvența de respirație, pulsul se accelerează la expirație. Tahicardia sinusală poate fi fiziologică, de exemplu la tineri, sportivi, oameni cu distonie neurocirculară și apare ca răspuns la efort fizic, stres. Această formă neregulată de tahicardie nu necesită tratament. Formele patologice ale tahicardiei sinusale determină: insuficiența circulatorie acută; disfuncția tiroidiană; hipoxie; medicamente adrenergice; hipovolemia; scăderea tensiunii arteriale; scăderea volumului sanguin circulant.
6. 6. Tahicardia paroxistică este exprimată prin atacuri de inimă cu o frecvență de 140-200 bătăi pe minut. Această formă de tahicardie este împărțită în: formele atriale, atrioventriculare și ventriculare. Cauze: infarct miocardic; boli de inima; cardiomiopatie; boala cardiacă ischemică.
7. 7. Blocul inimii - un flux deteriorat al unui impuls electric într-o secțiune separată a sistemului conductor. Condiția este asociată cu orice deteriorare a mușchiului cardiac. În funcție de evoluția și rezistența blocadei, sunt separate următoarele: blocarea primei grade - trecerea întârziată a impulsurilor; blocaj de gradul doi - trecerea parțială, incompletă a impulsurilor; blocaj de gradul al treilea - absența completă a impulsurilor; blocarea poate fi prezentă în mod constant sau poate apărea în anumite puncte. Simptomele de aritmie: slăbiciune, amețeli; sentiment de anxietate; estomparea, fluturarea inimii; dificultăți de respirație, respirație intermitentă; apăsarea durerii în piept; întunecarea ochilor; oboseală.

Primul ajutor pentru aritmii cardiace

Ritmul înalt al vieții moderne, situațiile stresante, entuziasmul constant nu este o listă completă a cauzelor care provoacă dezvoltarea patologiilor cardiace. Una dintre cele mai frecvente boli este aritmia, care se manifestă prin încălcarea modului de înmuiere a inimii. Atacurile apar brusc. Prin urmare, este posibil să aveți nevoie de prim ajutor pentru aritmii.

Cum de a determina începutul atacului?

Aritmia provoacă următoarele simptome:

• Amețeli și slăbiciune generală;
• Împingeți-vă în inimă și fading;
• Durerea de respirație;
• Sentimentul unei schimbări în ritmul mușchiului cardiac (accelerarea, încetinirea, fluturarea).

O nevoie urgentă de a consulta un medic dacă ritmul cardiac depășește 120 de bătăi pe minut, atacul durează câteva ore, se repetă în mod regulat sau apare pentru prima dată.

Acțiune urgentă

Înainte de a apărea o brigadă de ambulanță, puteți opri un atac de aritmie la domiciliu folosind metode simple. Este important să nu vă panică, să încercați să dezamorsați situația și să îi reasigurați pe pacient, oferindu-i pace și confort, protejându-vă de efort fizic.

Principiile generale ale primului ajutor

Persoana este așezată pe un scaun, cu capul pe spate sau așezată pe un pat. Pacientul trebuie așezat la prima ședință, apoi culcat pentru a determina poziția în care va simți ușurarea. Dacă starea rămâne gravă, atunci este necesară normalizarea activității inimii cu ajutorul vărsăturilor. Este posibil să provocați un reflex prin iritarea laringelui cu degetele. Stimularea va ajuta la restabilirea cu ușurință a ritmului muscular al inimii acasă, chiar și în absența vărsăturilor.

În interiorul ferestrelor deschise asigurați accesul liber la oxigen. Se recomandă efectuarea unui exercițiu simplu de respirație: închideți ochii și respirați adânc, țineți respirația timp de 2-3 secunde. În paralel, trebuie să apăsați pe pleoape (de trei ori timp de 10 secunde timp de un minut). Astfel de manipulări vor restabili ritmul cardiac normal și vor liniști rapid pacientul.

Tratamentul cu aritmie implică utilizarea de medicamente sedative, în special dacă pacientul suferă de boală coronariană. Înainte de sosirea specialiștilor, trebuie să luați următoarele medicamente: Corvalol, tinctură de Valerian sau mamă, Valocordin. Lipsa aerului și amețelii pot provoca un atac de panică la un pacient, deci este important să-l liniștiți prin explicarea faptului că simptomele sunt temporare.

Acțiuni pentru aritmii ventriculare

Dacă se dezvoltă o tulburare de ritm din cauza ventriculilor anormali ai inimii, atunci simptomul principal va fi o scădere a pulsului. Va fi slab, va fi dificil de determinat. Cum se elimină un atac de aritmie într-un caz similar? Tratamentul implică următoarele acțiuni:

1. Aruncați înapoi capul pacientului pentru a vă ajuta să deschideți căile respiratorii.
2. Îmbrăcați hainele astfel încât să nu vă împiedice respirația.
3. Monitorizați frecvența contracțiilor cardiace.
4. În absența îmbunătățirilor, este necesar un masaj cardiac extern și o respirație artificială. Pacientul este plasat pe o suprafață tare, aruncând înapoi capul. Persoana care acordă primul ajutor este situată la stânga pentru a efectua în mod convenabil respirația artificială.

Alte tratamente de urgență pentru aritmii trebuie furnizate numai de un specialist, deoarece tratamentul va necesita utilizarea unor medicamente speciale.

Ajutorul pentru fibrilația atrială

Odată cu dezvoltarea unui atac la domiciliu, puteți face următoarele:

• Asigurați odihnă prin eliminarea cauzelor de aritmie;
• Pacientul trebuie să ia un sedativ;
• În prezența edemului sau a dificultății de respirație, trebuie să îl așezați pe pacient;
• Într-o situație critică, în absența bătăilor inimii sau a respirației, este necesară resuscitarea cardiopulmonară.

Manipularea corectă înainte de sosirea medicilor va contribui la reducerea riscului de complicații și la salvarea vieților.

Consumul de droguri

Astăzi, farmaciile oferă o gamă largă de medicamente care sunt utilizate în mod eficient pentru ameliorarea și tratarea atacurilor de aritmie. Medicamentele sunt disponibile sub formă de tablete și pentru administrare parenterală (intravenoasă și intramusculară).

În cardiologie pentru tratamentul aritmiilor cardiace sunt utilizate pe scară largă astfel de medicamente:

• Digoxină. Medicamentul reduce frecvența cardiacă, elimină cauzele bolii. Aportul regulat necesită o creștere progresivă a dozei;
• Verapamil. Instrumentul este recomandat să se utilizeze în timpul unui atac de tahicardie. Trebuie luată măsuri de precauție la bătrânețe;
• Adenozină. Medicamentul este administrat intravenos, prin urmare elimină simptomele de aritmie în 30-60 de secunde;
• Flecainida. Medicamentul este folosit pe scară largă pentru tahicardie.

Este important! Indiferent de severitatea bolii, medicul trebuie să prescrie medicamentele. El selectează individual medicamentele, luând în considerare simptomele și cauzele patologiei, starea pacientului și caracteristicile corpului său. Pentru tratamentul eficient necesită medicamente regulate și implementarea tuturor recomandărilor.

Când este nevoie de spitalizare?

După sosirea medicilor de ambulanță, pacientul trebuie să-și amintească motivele care au provocat dezvoltarea unei disfuncții inimii. Dacă un atac de aritmie nu a apărut pentru prima dată, atunci medicii trebuie să li se spună ce tratament a fost prescris de către medic, ce medicamente au folosit pacientul.

În absența unei dinamici pozitive după spitalizare, spitalizarea va fi oferită pacientului. Nu trebuie să refuzați tratamentul în spitalizare, deoarece în ambulatoriu nu este întotdeauna posibilă îngrijirea medicală în totalitate. La spital, pacientul va fi sub supravegherea constantă a specialiștilor, se va efectua o examinare cuprinzătoare și vor fi prevăzute proceduri.

Principalele simptome pentru spitalizarea pacientului:

• Slăbiciune severă;
• Scăderea tensiunii arteriale;
• Dezvoltarea astmului cardiac;
• Pierderea conștiinței;
• Lipsa eficacității tratamentului;
• Nevoia de intervenție chirurgicală.

Tratamentul pacientului depinde de precizia diagnosticului. Trebuie să începeți tratamentul cât mai curând posibil pentru a reduce riscul de complicații. Este important să ne amintim că aritmia este o patologie gravă a inimii și căutarea în timp util a asistenței medicale determină eficacitatea manipulărilor.