Caracteristicile infarctului miocardic inferior

Infarctul infarctului miocardic este o afecțiune patologică acută caracterizată prin ischemia membranei musculare a inimii. Ca urmare a unei scăderi a nivelului de aprovizionare cu sânge și a oxigenării, cardiomiocitele încep să moară en masse. Cu cât suprafața ischemiei este mai mare, cu atât este mai mare a zonei miocardului, a cărei celule sunt cele mai susceptibile de a muri din cauza oxigenului insuficient și a altor elemente nutritive necesare bunei funcționări a țesutului muscular.

clasificare

În majoritatea cazurilor, infarctul miocardic mai mic apare ca urmare a capacității de afectare a arterei coronare drepte cauzată de blocarea lumenului vasului cu un tromb. Boala se dezvoltă foarte repede, în doar câteva ore consecințele unui atac de cord pot deveni ireversibile și, din cauza morții masive a cardiomiocitelor, o persoană poate muri în cel mai scurt timp posibil.

Cardiologii disting mai multe clasificări utilizate pentru a descrie natura deteriorării stratului muscular al inimii:

• zona de acoperire (focalizare mică, focalizare mare și extensivă);
• adâncimea leziunii peretelui (transmural);
• natura fluxului (prelungit, primar, repetat);
• prin localizarea focarului (ventriculul stâng, posterior, peretele anterior, interventricular, combinat, spate scăzut, vârf, diafragmatică etc.).

Apariția infarctului peretelui inferior al ventriculului stâng, denumită și "bazală", este adesea asociată cu înfrângerea acestei zone și cu evoluția modificărilor necrotice.

Factori de risc

Cel mai important factor în apariția unei astfel de afecțiuni patologice este colesterolul ridicat și, ca rezultat, ateroscleroza căptușelii interioare a arterelor. Pe această bază, este posibil să se identifice principalele grupuri de persoane a căror risc de dezvoltare a infarctului miocardic este mult mai mare:

1. Vârsta cuprinsă între 45 și 50 de ani. Treptat, în fiecare an, peretele interior al arterelor umane este expus lipoproteinelor cu densitate mică și medie, care transportă nu numai colesterolul "bun" necesar pentru nevoile de plastic și de energie ale organismului, dar și cel "rău", care are un efect negativ asupra intimei arteriale. Astfel, căptușeala interioară devine mai subțire, iar plăcile de colesterol încep să apară în lumenul vaselor, împiedicând circulația normală a sângelui.
2. Identitatea sexuală. Potrivit studiilor statistice, putem concluziona că femeile sunt mai susceptibile de a suferi de infarct miocardic, în special riscul de creștere după menopauză. Cu toate acestea, femeile sunt mai susceptibile de a suferi o patologie acuta cu o probabilitate mai mare de a avea un rezultat de succes decat barbatii.
3. Tensiune arterială crescută. Medicii au demonstrat mult timp că pacienții cu hipertensiune arterială au un procent mult mai mare de probabilitate de atac de cord acut decât cei cu tensiune arterială relativ normală. Acest lucru se datorează faptului că, în condiții de hipertensiune arterială, membrana musculară a inimii necesită cantități mari de oxigen pentru a acționa în mod activ și pentru a menține un nivel ridicat al metabolismului celular.
4. Istoricul bolii, în care există deja un infarct miocardic anterior. Nu contează deloc ceea ce a fost în ceea ce privește localizarea, focalizarea pe răspândire sau profunzimea leziunii - principalul lucru este că a fost, iar mușchiul inimii nu este deja în starea de lucru complet.
5. Prezența obiceiurilor proaste. Cel mai mare efect negativ asupra sistemului cardiovascular este fumatul. Atunci când organismul este intoxicat în mod constant cu nicotină, vasele de sânge se strâng, rezultând o cantitate insuficientă de oxigen pentru organe și țesuturi. Mai ales periculos este faptul că arterele coronare implicate în aprovizionarea cu sânge a mușchilor inimii sunt cele mai afectate. Harm aduce nu numai fumatul activ, ci și pasiv.
6. Creșterea greutății corporale și reducerea activității fizice. Cu încălcări ale tuturor tipurilor de metabolism, în special metabolismul grăsimilor, riscul de a dezvolta boală aterosclerotică crește. Hipodinamia este principala cauză a apariției kilogramelor suplimentare, deoarece, cu un nivel insuficient de efort fizic, nivelul proceselor metabolice scade semnificativ.
7. Diabetul zaharat. Tulburările hormonale duc adesea la una sau la altă tulburare metabolică, care este cauza principală a riscurilor crescute de patologie miocardică.

Semne de infarct miocardic

Infarctul miocardic al peretelui inferior are mai multe simptome suficient de specifice pentru un proces patologic dat, care permite, de exemplu, diferențierea rapidă de angina pectorală. Cu toate acestea, există și așa-numitele forme atinse de atac de cord. Ele apar foarte rar, dar au semne nepotrivite.

În cazul unei forme tipice de infarct a peretelui inferior al stratului muscular al inimii, medicul se bazează pe cel mai important simptom pentru a distinge patologia de orice altă boală a sistemului cardiovascular - ruptura, durere severă de arsură, situată în spatele sternului. Orice alte tipuri de senzații dureroase nu pot fi atribuite stării de atac de cord cu încredere totală, deoarece cauza lor poate fi complet diferită.

În plus față de durerea acută, așa-numita "pumnal", există o serie de simptome care disting atac de cord de la alte condiții acute:

• durerea se răspândește în jumătatea stângă a corpului pacientului (maxilar, braț, picior);
• durerea poate să apară nu numai după sportul activ, ci și într-o stare de odihnă, de somn;
• durata sindromului de durere depășește o jumătate de oră;
• convulsia nu se oprește nici după ingerarea medicamentelor și odihna prelungită;
• apar amețeli, slăbiciune, grețuri și vărsături.

Astfel de simptome înseamnă o dezvoltare destul de rapidă a ischemiei și a modificărilor necrotice ale țesutului muscular cardiac. În acest caz, este necesar să apelați o ambulanță cu indicarea faptului că este necesară echipamentul cardiologic. În același timp, pacientul are șanse destul de impresionante pentru un prognostic favorabil al unei afecțiuni acute.

Forme atipice

Astfel de forme de patologie amenință pacientul cu consecințe mult mai grave. Principala problemă a cursului atipic al unei afecțiuni acute este imposibilitatea de a spune cu certitudine că acesta este un infarct miocardic. Imaginea clinică cu un astfel de curs al bolii este foarte neclară și, cel mai probabil, un ECG va fi necesar pentru un diagnostic mai precis și nu doar pentru un studiu simplu al pacienților.

Localizarea senzațiilor dureroase în atac de cord gastric este mai mult ca exacerbarea gastritei cronice - spasme neplăcute în epigastru, provocând greață și chiar vărsături. La examinarea fizică a pacientului, se poate acorda atenție mușchilor tensionați ai peretelui abdominal anterior. Acest tip de patologie cardiovasculară este adesea localizată în secțiunile inferioare ale ventriculului stâng, numită uneori infarct diafragmatic.

Dacă un pacient care nu are o boală cronică ca asterul bronșic în istoria sa, începe brusc un atac acut de sufocare, atunci este foarte probabil să se vorbească despre începutul dezvoltării procesului ischemic în mușchiul inimii. În plus față de lipsa de aer, există o tuse, care poate fi atât uscată, cât și cu eliberarea sputei spumoase. Durerea într-un astfel de curs astmatic de infarct nu este la fel de pronunțată ca în versiunea clasică sau absentă cu totul. Examinarea fizică a evidențiat o creștere a frecvenței cardiace și o schimbare în ritm, șuierături și zgomote în plămâni și inimă, o scădere bruscă a tensiunii arteriale. Această formă de patologie apare adesea din nou pe fundalul aterosclerozei progresive.

Este deosebit de dificil de determinat varianta aritmică a dezvoltării infarctului miocardic. Diagnosticarea acestei afecțiuni este complicată de faptul că ritmul și ritmul cardiac se modifică dramatic, electrocardiograma dezvăluie blocaje atrioventriculare și diferite tipuri de aritmii, ceea ce complică foarte mult diagnosticul corect. Sindromul de durere nu este pronunțat, iar în timpul examinării fizice a pacientului, cel mai adesea puteți găsi toate semnele aceleași ca pe ECG.

Pe lângă infarctul miocardic aritmic, se distinge o altă formă, șterse, ceea ce este aproape imposibil de diagnosticat fără metode suplimentare de examinare. Durerea în această variantă a dezvoltării ischemiei stratului muscular al inimii este complet absentă. Pacientul nu se plânge de slăbiciune, amețeli sau alte manifestări de intoxicare a corpului. Poate că prezența disconfortului neplăcut în piept, fără a avea o locație specifică, a crescut transpirația. O astfel de formă latentă de atac de cord se dezvoltă la pacienții cu diabet zaharat și se caracterizează printr-un curs foarte complex.

Adesea în clinică există un curs combinat al bolii, care complică în mod semnificativ diagnosticul în timp util și începerea tratamentului poate fi prea târziu. Stadiile late de dezvoltare a acestui tip de infarct miocardic sunt, de obicei, fatale pentru pacient.

Primul ajutor

La cea mai mică suspiciune de infarct miocardic, este necesară chemarea unei ambulanțe cu indicația obligatorie că este necesară echipamentul cardiologic. Cu cât pacientul primește mai devreme tratamentul în starea sa, cu atât mai favorabil rezultatul bolii îl așteaptă. În nici un caz nu poate să întârzie cu asta sau să încerce să miște atacul pe picioare.

Înainte de sosirea echipajului de ambulanță, este necesar să se asigure pacientului o liniște totală. Cel mai bine este să plasați o persoană pe un pat cu o pernă sub cap - această poziție va reduce încărcătura sistemului cardiovascular. De asemenea, este util să slăbiți hainele stoarse, să anulați butoanele de sus și să furnizați aer proaspăt prin deschiderea ferestrelor. Pentru a aduce pacientul la simțuri puțin, se poate da un sedativ.

După asigurarea odihnei, este necesar să zdrobiți comprimatul "nitroglicerină" și să-l puneți sub limbajul pacientului. Dacă există medicamente din grupul beta-blocant la îndemână în trusa de prim-ajutor de la domiciliu, puteți oferi pacientului o tabletă masticabilă. În cazul utilizării constante a unor astfel de medicamente de către persoana vătămată, este necesar ca doza prescrisă de medic să nu fie folosită în mod obișnuit.

Cel mai probabil, astfel de măsuri vor opri ușor răspândirea modificărilor necrotice ale țesutului muscular cardiac, dar este imposibil să se scape complet de un atac de cord în acest fel. Aceasta necesită asistență medicală calificată.

Furnizarea de îngrijiri medicale profesionale

Principala sarcină a cardiologilor în caz de prezență suspectă a infarctului miocardic inferior cu prescripție incertă este restabilirea cât mai curând posibil a arterelor coronare și prevenirea răspândirii ulterioare a procesului necrotic în țesutul cardio-muscular. Pentru a face acest lucru, se folosesc adesea medicamente care împiedică formarea de cheaguri de sânge, declanșând tromboliză activă și picături de subțiere a sângelui. În absența contraindicațiilor serioase, medicul echipei de ambulanță poate începe tratamentul pe drumul spre spital. Acest pas este foarte important, deoarece nu toți pacienții cu infarct miocardic au indicații pentru procedurile care cauzează tromboliză. Cu toate acestea, în cazul în care călătoria la spital durează mai mult de o jumătate de oră, atunci aceste activități se efectuează obligatoriu.

Cea mai bună metodă de restaurare a fluxului sanguin coronarian este stenting. O astfel de operație minim invazivă se efectuează exclusiv în spital. În timpul intervenției chirurgicale, un stent este introdus în vasul ocluziu. Cu toate acestea, într-o situație de urgență, chiar și un astfel de pas poate să nu ajute, iar medicul decide să efectueze o intervenție chirurgicală by-pass arterei coronare. În timpul unei astfel de operații, se creează un vas artificial care asigură circulația sanguină între aorta și o parte a arterei coronare fără blocaj. O astfel de măsură de urgență vă permite să opriți repede afecțiunea patologică și să normalizați alimentarea cu sânge și oxigenarea țesutului muscular cardiac.

Consecințele infarctului miocardic inferior

Un infarct miocardic amânat afectează întotdeauna negativ starea generală a pacientului. La locul afectării necrotice a mușchiului cardiac, se formează formarea cicatricilor formate din țesut conjunctiv. Această zonă a miocardului își pierde calitățile sale de lucru și funcționează pentru totdeauna. Chiar și după tratamentul de reabilitare și un curs lung de tratament, medicii nu pot restabili pe deplin pacientul. Adesea, diverse aritmii și tahicardii se dezvoltă ca consecințe ale bolii.

Pentru a preveni complicațiile de natură severă, un pacient, după un atac de cord cu experiență, trebuie să își revizuiască complet stilul de viață, să-și schimbe obiceiurile, dieta, rutina zilnică și activitatea fizică.

După infarct miocardic extensiv, pacienții dezvoltă adesea un anevrism cardiac. Această afecțiune amenință pacientul și necesită o intervenție chirurgicală urgentă.

Conceptul de infarct miocardic inferior, ce este și ce consecințe poate fi, subliniază abordarea corectă a tratamentului unei afecțiuni acute și a terapiei de reabilitare ulterioare.

Infarct miocardic inferior

Infarctul inferior este starea miocardului, în care celulele localizate de-a lungul peretelui inferior al mușchiului inimii mor din cauza lipsei de oxigen.

Cauza principală a acestei stări periculoase este obstrucția arterei coronare dreapta.

Prognosticul medicilor pentru pacienții care au un infarct miocardic mai mic depinde de vârstă, starea fizică și de prezența altor patologii grave.

Prin ea însăși, un atac de cord este o condiție critică acută, când sângele inimii nu mai curge. De obicei, o placă aterosclerotică, detașată de peretele unui vas de sânge și blocând artera care alimentează inima, provoacă infarctul.

Datorită scăderii fluxului de sânge către mușchiul inimii, nu este furnizată cantitatea potrivită de oxigen, celulele organului dispar, ceea ce provoacă dureri severe. În plus, adesea un atac de cord este însoțit de greață, durere abdominală, vărsături, dezorientare, amețeli.

Nu întotdeauna un atac de cord este însoțit de durere în stern, în special pentru femei, care ar trebui luată în considerare la evaluarea stării unei persoane care s-a îmbolnăvit brusc. Boala este foarte periculoasă, doar 50% din pacienți au timp să ducă la resuscitare, iar o treime dintre ei mor în zilele următoare.

Clasificați miocardul prin factori:

• pe zona afectată (focalizare mică, extensivă și focalizată);
• în profunzime (evaluați straturile afectate ale miocardului);
• în aval (monociclice și persistente, recurente și repetitive);
• localizare (partea superioară a miocardului, combinat, ventriculul drept, septul interventricular, ventriculul stâng - posterior, anterior, inferior și lateral).

Vârsta la care există un risc de atac de cord

Mai des, infarctul peretelui inferior al miocardului este diagnosticat la persoanele în vârstă de 40-60 de ani, iar acest lucru este explicabil - principala cauză a infarctului este ischemia inimii. Boala arterială coronariană, la rândul său, se datorează separării unui cheag de sânge într-un vas sau a unei plăci aterosclerotice pe pereții arterelor.

Ateroscleroza se manifestă de-a lungul anilor, după 40 de ani plachetele din vasele de sânge fac dificilă eliberarea oxigenului în inimă, cauzând patologii corespunzătoare. Lipsa alimentării cu sânge este contrară nevoilor care rămân la același nivel, deoarece un bărbat de vârstă mijlocie duce o viață activă - lucrează, se mișcă și joacă sport. Situația este agravată de fumat, abuzul de alcool.

După 60 de ani, activitatea oamenilor este redusă, nevoia de aprovizionare activă cu sânge nu este la fel de mare ca în 40 de ani. Ca urmare, debitul cu împrumutul converge, iar incidența atacurilor de inimă scade.

În ultimii 10 ani, tinerii au devenit sensibili la infarct, ceea ce se explică prin aderarea tinerei generații la alimentele rapide, în urma cărora crește cantitatea de lipide din sânge, colesterolul este depozitat în vasele de sânge, cu consecințele (30 de persoane au un atac de cord).

Factorii care provoacă infarct miocardic zadnebasal includ:

• fumatul și băutul;
• genetica;
• lipsa de activitate fizică;
• diabet;
• hipertensiune;
• creșterea colesterolului din sânge;
• ischemie.

Insuficiența mușchiului cardiac

Pereții inimii sunt compuși din mai multe straturi. Cu un atac de cord, necroza poate afecta atat unul cat si mai multe straturi:

• endocard - un strat de până la 0,5 mm grosime, liniile cavității inimii, constă în țesut conjunctiv;
• miocardul - stratul muscular responsabil de contracția și transmiterea unui impuls bioelectric, constă din cardiomiocite;
• epicard - un strat de țesut conjunctiv care se conectează îndeaproape cu miocardul.

În principiu, miocardul afectează zona ventriculului stâng. În funcție de profunzimea leziunii, următoarele tipuri de atac de cord sunt determinate cu ajutorul unei cardiograme:

• transmural - cardiomiocitele mor pe tot parcursul miocardului. Cea mai gravă afecțiune - infarct de perete din spate, plin de moarte;
• non-transmural - moartea nu afectează toate straturile miocardului;
• subendocardial - leziunea este localizată în straturile superioare ale mușchiului inimii;
• intramural - leziunea este localizată în miocard, fără a afecta epicardul, endocardul.

Diagnosticarea infarctului inferior

Măsurile de diagnosticare reprezintă un pas important în asistarea pacientului, deoarece permit diferențierea infarctului miocardic de alte patologii. Cu cât este făcută mai devreme diagnosticul, cu atât tratamentul poate începe mai repede. O serie de măsuri vizează identificarea amplorii afectării cardiace și a localizării necrozei.

Examinările fizice sunt următoarele măsuri de diagnosticare fără participarea echipamentului:

• realizarea istoriei (identificarea momentului bolii, tipul de durere);
• inspecție;
• palparea (țesuturile sunt resimțite cu ocazia detectării unui punct al inimii adiacente pieptului - în timpul unui atac de inimă se schimbă punctul. Nodurile lărgite îi spun medicului despre prezența unui proces inflamator);
• rata pulsului. Determinată de frecvența și de plinătatea ei. Cu un atac de cord, pulsul este deranjat, contracțiile se pot opri complet. Dacă medicul suspectează un cheag de sânge care înfiguează artera membrului inferior, va măsura pulsul pe coapse, sub genunchi și la gleznă;
• percuție - atingând sternul pentru a descoperi limitele inimii. Deplasarea limitelor vorbeste despre stagnare;
• auscultare - folosind un stetoscop, medicul asculta sunete de inima. Dacă sunt detectate tonuri patologice, putem vorbi despre insuficiență cardiacă;
• măsurarea presiunii - indicatorul scade cu un atac de cord;
• măsurarea temperaturii - cu infarctul acut poate crește.

Examinarea hardware este următoarele măsuri de diagnosticare:

• ECG este cel mai simplu și mai accesibil mod de a detecta un atac de cord de orice fel, pentru a determina natura și locația sa;
• Echocardiografia vă permite să monitorizați activitatea inimii în timp real. Vă permite să identificați încălcări ale contracțiilor musculare, să calculați viteza fluxului sanguin, să identificați anevrismul, cheagul de sânge, să evaluați starea supapelor și a vaselor de sânge;
• scintigrafia este o tehnică bazată pe faptul că izotopii radioactivi se acumulează în siturile miocardice. Unele izotopi se acumulează în țesuturile vii ale miocardului, altele în morți, ceea ce permite vizualizarea imaginii patologiei;
• coronografia ajută la determinarea permeabilității vasculare. Esența tehnicii constă în introducerea unui agent de contrast în artera femurală, după care fac fotografii pentru a identifica tromboza, placa, afectarea fluxului sanguin;
• IRM dezvăluie chiar și cele mai mici leziuni miocardice.

Testele de laborator sunt următoarele măsuri de diagnosticare:

• numărul total de sânge și biochimice arată starea corpului;
• un test de sânge pentru markerii de necroză evidențiază necroza țesutului miocardic.

Ajutați-vă cu infarctul inferior

Știind cum să ofere primul ajutor unei persoane cu un atac de cord poate salva o viață. OMS a elaborat instrucțiuni care explică modul de ajutorare înainte de sosirea profesiei medicale. Cu cât durează mai mult, cu atât mai mare va fi zona afectată, astfel încât obiectivul principal este de a restabili alimentarea cu oxigen a mușchiului cardiac.

Regulile primului ajutor:

• apelați o ambulanță;
• plasați victima într-o poziție semi-așezată, îndoiți ușor picioarele la genunchi;
• hainele strânse trebuie să se desprindă, să fixăm clemele și curelele, să scoatem cravată;
• dați nitroglicerina sub limbă, dacă este posibil prin măsurarea presiunii, deoarece atunci când indicatorul este mai mic de 90 mm. Hg. Art. nu este nevoie să dați o pilulă;
• mestecați 300 mg de aspirină, ceea ce va reduce vâscozitatea sângelui, nu va permite ca trombocitele să rămână împreună;
• dacă o ambulanță nu este disponibilă sau nu călătorește mult timp, puteți încerca să duceți victima la spital - cu grijă, fără a face mișcări bruște;
• dacă o persoană este inconștientă, nu există puls sau respirație instabilă, respirație artificială și se poate face un masaj indirect al inimii. Astfel de activități trebuie efectuate până când doctorii ajung din ambulanță. La spital, medicii vor lua măsurile necesare pentru a ajuta pacientul.

Ce să nu faci după un atac de cord

După un atac de cord, se schimbă viața unei persoane, se impun restricții asupra regimului alimentar, a regimului de zi, a activității etc. Se recomandă evitarea exercițiilor fizice excesive pentru a nu se confrunta cu un al doilea atac de cord. Afișarea sarcinii moderate - mersul pe jos, terapia exercițiilor.

Stresul are un efect dăunător asupra inimii și a vaselor de sânge - în timpul unei defecțiuni nervoase, inima bate repede, musculare nevoie de oxigen crește, care poate declanșa un nou atac.

În ceea ce privește nutriția, nu puteți mânca alimente bogate în colesterol. Astfel de produse provoacă ateroscleroză, sunt greu de digerat și supraîncărcați nu numai tractul digestiv, ci și întregul corp.

Fumatul și alcoolul sunt dăunătoare chiar și unei persoane sănătoase, iar după un atac de cord sunt contraindicate.

Pericolul de re-infarct persistă tot timpul, iar dacă apare în 3-60 zile de la prima, se consideră recidivă. În acest caz, necroza este localizată în același loc ca prima dată, numai zona leziunii va fi mult mai mare. Dacă apare un al doilea atac de cord mai târziu, după 2 luni sau mai mult, atunci această afecțiune se numește un al doilea atac de cord. Această condiție este mult mai periculoasă decât un atac de cord primar. Faptul este că, după primul atac, cicatricele moarte, astfel încât inima pierde anumite proprietăți compensatorii.

Prevenirea atacului de cord

Măsurile preventive ar trebui să rezolve numeroase probleme în diferite direcții, sunt reduse la următoarele acțiuni:

• controlul presiunii și funcționalității inimii, ca atare. Hipertensiunea arterială pentru o lungă perioadă de timp poate să nu se manifeste sau să cauzeze un disconfort minor. Cu toate acestea, trebuie să vă controlați propria presiune, deoarece inima suferă de creșterea acesteia, necesitând să pompeze mai mult sânge decât în ​​condiții normale;
• observarea de către specialiști, tratamentul hipertensiunii;
• tratamentul aterosclerozei, scăderea nivelului de colesterol din sânge. Este colesterolul care devine materia primă pentru formarea plăcilor aterosclerotice periculoase, deci trebuie eliminat cu o dietă și preparate speciale - statine.

În ceea ce privește nutriția, ea devine o parte importantă a prevenirii și tratării diferitelor boli, inclusiv atac de cord. Dieta trebuie să fie compusă din produse cu conținut scăzut de grăsimi, conținutul de sare și zahăr este redus. Alimentele trebuie să fie proaspete, gustoase și parfumate în fiecare zi. Compoziția chimică a produselor trebuie să fie gândită astfel încât să prevină dezvoltarea aterosclerozei, hipertensiunii și diabetului, consecințele acestora sub formă de atacuri de cord și atacuri de cord. Ar trebui să refuzați produsele cu agenți de ameliorare a aromei, conservanți și aditivi nocivi. Din copilărie, o dietă sănătoasă ar trebui să conțină mai multe fructe de mare, fructe și legume, pește, produse lactate. Cu prudență, medicii recomandă să mănânce pâine albă, ouă, dulciuri cumpărate.

Este important să mențineți o greutate normală și, dacă este necesar, să o reduceți. Cifrele corecte ale greutății corporale vor spune medicului, ele ar trebui să fie în concordanță cu vârsta și înălțimea. Persoanele înguste și subțiri suferă mai puțin din cauza bolilor cardiovasculare, deoarece încărcătura pe inimă este optimă.

Activitatea motoarelor nu ar trebui să fie excesivă, dar fără ca aceasta să treacă o singură zi. Nu este necesar să vă înscrieți în sală, este contraindicată pentru mulți oameni, așa cum se întâmplă. Este suficient să călătorești o anumită distanță într-un ritm rapid, departe de autostradă în fiecare zi. Deci, muschiul inimii va primi instruirea necesară, va deveni mai puternic și mai puternic.

Stresul emoțional poate submina serios sănătatea, astfel încât numărul lor ar trebui redus. Tot ceea ce trebuie să vă faceți griji vă face să vă loviți mai rapid inima, pompând sânge suplimentar. Acest lucru epuizează mușchiul inimii, duce la boli.

Fumatul și abuzul de alcool au fost menționate de mai multe ori ca fiind cei mai răi dușmani ai sănătății, iar oamenii încă nu pot abandona aceste obiceiuri pentru propria lor bunăstare.

Trebuie să înțelegeți că nicotina și alcoolul - o otravă care ucide celulele inimii. Și din moment ce inima este organul responsabil pentru viața noastră, astfel de obiceiuri pot fi comparate cu sinuciderea.

Nu este necesar să distrugeți conștient o viață deja scurtă, este mai bine să-i prelungi termenul și să trăiască o perioadă interesantă deplină, plină de bucurie și fericire. Și pentru aceasta, o condiție importantă este să aveți grijă de propria sănătate.

Infarct miocardic inferior

Astăzi, specialiștii din domeniul medical emit numeroase varietăți de patologii cardiace periculoase, iar unul dintre acestea este infarct miocardic mai mic. Această afecțiune se datorează faptului că celulele care se află de-a lungul peretelui inferior al mușchiului cardiac, mor ca urmare a foametei de oxigen. Dezvoltarea bolii, complicațiile, precum și metodologia de tratament vor fi construite din indicatorii pacientului (vârsta, caracteristicile corpului, deviațiile cronice).

Un atac de cord este o boală foarte gravă care apare datorită încetării saturației inimii cu sânge și nutrienți necesari pentru munca sa. Dar infarctul mai mic este o amenințare și mai mare, atât pentru sănătate cât și pentru viața umană, deoarece este cauzată de placa aterosclerotică, care este separată de inimă și blochează fluxul de nutrienți prin artera.

Pericolul este că această patologie este numai în cazuri extreme însoțită de dureri severe. De regulă, aceasta depinde de sănătatea fizică a pacientului, de prezența altor patologii și de numărul de infarct miocardic transferat. Boala este considerată critică, în sensul că doar jumătate dintre pacienți reușesc să ajungă la unitatea de terapie intensivă, iar unii dintre ei mor chiar în unitatea medicală.

Vârsta la care există un risc de atac de cord

Practic, manifestarea infarctului miocardic se observă la persoanele de 35-55 de ani. Acest lucru se datorează faptului că pacientul are ischemie a inimii, care, la rândul său, este cauzată de separarea unui cheag de sânge într-un vas sau de o placă aterosclerotică pe peretele arterei.

Placile se termină formând aproximativ 35-40 de ani. Acestea blochează calea de saturare a inimii cu sânge și substanțe nutritive, precum și provoacă foametea oxigenului în organul muscular. Ca urmare, se formează patologia. Pericolul este că inima nu rezistă încărcăturii, deoarece circulația sângelui nu se produce în mod corespunzător și persoana continuă să trăiască același mod de viață cu toate încărcăturile și obiceiurile rele. Abuzul frecvent de produse alcoolice agravează în mod semnificativ situația.

În cursul cercetărilor medicale, sa constatat că în fiecare an numărul tinerilor și fetelor expuși la infarct miocardic crește în mod inexorabil și se apropie de indicatorii critici. Acest lucru se datorează abuzului excesiv al alimentelor grase și nesănătoase, ducând la creșterea lipidelor sangvine și a colesterolului depus în vasele de sânge, ceea ce poate duce la formarea plăcilor de colesterol.

Există mai multe cauze general acceptate care pot provoca infarct miocardic zadnebasny:

• prezența obiceiurilor proaste;
• predispoziție genetică;
• diabet;
• probleme de tensiune arterială;
• anormal colesterol din sânge;
• boala cardiacă ischemică.

În caz contrar, originea bolii poate fi cauzată de caracteristicile individuale ale pacientului.

Diagnosticarea infarctului inferior

Măsurile de diagnosticare reprezintă o parte foarte importantă a procedurilor înainte de începerea procesului de tratament. Cu ajutorul diagnosticării, este posibil să se stabilească cu maximă precizie dacă patologia este un infarct inferior, deoarece pentru o anumită specie este atribuită o metodologie diferită de tratament. Pe parcursul examinării, specialiștii vor trebui să descopere zona morții din miocard și să stabilească măsurile necesare pentru a păstra restul țesutului muscular al inimii. În cazul în care specialiștii se confruntă cu leziuni cu focalizare mare a peretelui miocardic, este necesar să se ofere primul ajutor de urgență.

În primul rând, pacientul este examinat, care se desfășoară fără utilizarea unui echipament special și constă în următoarele proceduri:

• colectarea datelor generale privind evoluția bolii;
• examinarea vizuală a pacientului pentru manifestarea simptomelor externe;
• palpakatsiya. Cu ajutorul unei tehnici speciale de a cerceta cu degetele, se dezvăluie locația unui punct pe piept, strâns adiacent inimii. În prezența patologiei, aceasta va fi deplasată în lateral cu câțiva centimetri;
• palparea pulsului. Descoperă frecvența bătăilor inimii, precum și plinătatea. În infarctul inferior, pulsul se simte intermitent, de ceva timp poate dispărea cu totul;
  atunci se face o batere în regiunea inimii pentru a stabili limite. Dacă marginea este ușor depărtată, aceasta indică o stagnare a valvei inimii;
• Ca diagnostic suplimentar, medicul măsoară tensiunea arterială. Cu rate de infarct miocardic inferioare va fi scăzută.

După o examinare vizuală și fizică prealabilă a pacientului, este vorba despre transformarea diagnosticării hardware. De regulă, departe de fiecare dată când vine vorba de aplicarea ei, în ceea ce privește instalarea unui diagnostic complet, simptomele existente sunt suficiente. Deci, ce diagnosticare hardware constă în:

1. ECG. Metoda cea mai primitivă și cea mai comună de instalare a prezenței infarctului miocardic de orice fel. Cu ajutorul ECG, se determină regiunea zonei moarte din inimă, precum și schimbările în locația sa.
2. Ecocardiografie. Cu această manipulare hardware, se efectuează activitatea cardiacă în timp real și monitorizarea ritmului cardiac. Cu această tehnologie, puteți identifica frecvența contracțiilor cardiace și puteți determina viteza circulației sanguine.
3. MR. Necesar pentru a identifica zona de afectare a miocardului. Cu ajutorul RMN, pot fi detectate chiar și cele mai mici leziuni din orice zonă a inimii.

După toate, urmează o serie de teste de laborator. Pacientul ia sânge pentru diverse analize (local, dezvoltat, compoziție biochimică etc.). După o serie lungă de diagnosticare, specialiștii pot determina cu certitudine dacă pacientul are un infarct miocardic.

Colegiul de redacție

Dacă doriți să vă îmbunătățiți starea părului, trebuie acordată o atenție deosebită șampoanelor pe care le utilizați.

O figura înfricoșătoare - în 97% din șampoanele brandurilor celebre sunt substanțe care otrăvesc corpul nostru. Componentele principale, datorită cărora toate problemele de pe etichete sunt desemnate ca laurii sulfat de sodiu, sulfat de lauret de sodiu, sulfat de cocos. Aceste substanțe chimice distrug structura părului, părul devine fragil, își pierde elasticitatea și forța, culoarea se estompează. Dar cel mai rău lucru este că aceste lucruri intră în ficat, inimă, plămâni, se acumulează în organe și pot provoca cancer.

Vă sfătuim să renunțați la utilizarea fondurilor în care se află aceste substanțe. Recent, experți ai personalului nostru de redacție au efectuat o analiză a șampoanelor fără sulf, unde primul loc a fost făcut cu fonduri de la compania Mulsan Cosmetic. Singurul producător de cosmetice naturale. Toate produsele sunt fabricate sub sisteme stricte de control al calității și de certificare.

Vă recomandăm să vizitați magazinul oficial mulsan.ru. Dacă vă îndoiți de caracterul natural al produselor cosmetice, verificați data de expirare, nu trebuie să depășească un an de depozitare.

Primul ajutor pentru un atac brusc

Echipajul de ambulanță poate merge la pacient pentru o perioadă lungă de timp, iar atacul infarctului miocardic inferior poate începe brusc. Este foarte important să știți cum să furnizați primul ajutor în debutul unei patologii și cum să tratați corect inima pacientului, deoarece aceasta crește în mod semnificativ șansele pacientului de a supraviețui:

• pacientul să pună o canapea sau scaun;
• Este de dorit să îndepărtați îmbrăcămintea exterioară, să slăbiți toate curelele și clemele;
• dacă aveți nitroglicerină la îndemână, dați pacientului un comprimat sub limbă;
• în prezența unui tonometru pentru a măsura tensiunea arterială. La rate mari, dați un agent de reducere;
• în cazul în care ambulanța este întârziată din orice motiv sau nu poate ajunge în acest moment, se recomandă transferarea pacientului la stația de internare pe cont propriu. Dacă există un număr de primire, apelați în prealabil și informați-i că o persoană va fi livrată cu un atac de infarct miocardic. În acest timp, vor fi pregătite toate măsurile necesare, iar specialiștii vor aștepta pacientul;
• cu stopare bruscă cardiacă, respirație artificială sau masaj indirect. Înainte de sosirea ambulanței, ar trebui să încercați să stabilizați starea pacientului în toate modurile posibile. În caz contrar, el nu poate trăi să-l vadă în terapie intensivă.

În general, toate acestea sunt manipulări care trebuie efectuate în caz de atac brusc de patologie. Este strict interzis să părăsiți pacientul singur, deoarece situația generală se poate deteriora brusc. Puteți da puțină apă, de preferință fiartă. Alimentele, țigările și alcoolul nu trebuie administrate pacientului. De asemenea, nu este recomandat să se utilizeze spazmalgoliki și anestezice și alte tipuri de analgezice. Aceștia pot "smulge" imaginea clinică și pot interfera cu stabilirea timpurie a diagnosticului corect.

Acțiuni interzise după infarct miocardic inferior cu experiență

După un atac de cord, apar schimbări semnificative în viața unei persoane în ceea ce privește dieta, regimul zilei, activitatea fizică etc. În primul rând, pacientul este limitat în activitatea fizică, deoarece încărcăturile excesive pot provoca diverse complicații. Este recomandat să faceți plimbări zilnice în aer proaspăt, dar nu mai mult de o oră pe zi și cu pași măsurați, neîngrijiți.

Orice confuzie morală, situație stresantă sau nervi sunt în detrimentul muncii inimii. Cu o defecțiune nervoasă, bătăile inimii cresc brusc și acest lucru necesită mai mult oxigen pentru a stabiliza activitatea inimii. Ca rezultat, orice situație care provoacă un șoc nervos se poate transforma într-un infarct miocardic recurent pentru o persoană.

În ceea ce privește dieta, este strict interzis să consumați alimente îmbogățite cu colesterol. Aceste produse provoacă dezvoltarea plăcilor aterosclerotice, ceea ce duce la înfundarea vaselor de sânge. Ca urmare, aportul de oxigen și substanțe nutritive pentru inimă poate fi limitat și poate apărea un nou atac.

Alcoolul și produsele din tutun sunt strict interzise. Chiar și o mică doză de alcool poate provoca complicații. În ceea ce privește fumatul, pacientul se poate întoarce la dependență numai după câțiva ani, reducând în mod semnificativ doza de nicotină consumată.

În anumite perioade este necesar să se urmeze cursuri speciale de reabilitare efectuate de specialiști. Ei vor fi învățați cum să acționeze în cazul unui atac brusc, ce tipuri de masaj inimii vor servi ca prevenire și ce să facă pentru a preveni din nou dezvoltarea patologiei.

profilaxie

Măsurile preventive sunt de o importanță deosebită, deoarece respectarea tuturor instrucțiunilor va contribui la reducerea riscului de apariție a reaparitiei miocardice.

Fiecare persoană care a trecut printr-un atac trebuie să cunoască următoarea listă de acțiuni obligatorii:

• monitorizează tensiunea arterială;
• în prezența hipertensiunii arteriale, suferă un tratament complet sub supravegherea directă a specialiștilor;
• cu niveluri reziduale crescute de colesterol din sânge, este necesar să se efectueze o curățare preliminară a plăcilor de colesterol, deoarece aceștia provoacă un posibil atac;
• proiectați o dietă competentă, mâncați alimente slabe, luați mai multe alimente fortificate. Reduceți zahărul și sarea până la doza minimă;
• să mențină regimul zilei, să se culce la timp. Durata somnului trebuie să fie de cel puțin opt ore;
• evitați șocurile nervoase și posibilele iritante;
• evitați exercițiile fizice excesive;

Merită să vă amintiți că, la cele mai mici manifestări ale atacului recurent, trebuie să căutați imediat ajutorul specialiștilor calificați, deoarece infarctul miocardic secundar are un efect mai sever asupra mușchiului cardiac.

Ce este infarctul miocardic inferior și simptomele acestuia

Infarct miocardic inferior numit bazal. Această afecțiune patologică este cea mai frecvent întâlnită în cazul persoanelor tinere cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. În grupul de vârstă mai înaintat, numărul de astfel de episoade scade drastic. Această afecțiune patologică se dezvoltă datorită morții multor celule ale peretelui inferior al inimii. De regulă, un proces nefavorabil este rezultatul unei disfuncții a țesuturilor cu oxigen din cauza bolii coronariene. Prognosticul cursului infarctului miocardic inferior depinde de o varietate de factori, incluzând oportunitatea asistenței medicale și prezența altor boli cronice.

Terapia acestei afecțiuni patologice trebuie efectuată într-un spital. Este de remarcat faptul că faza acută a acestei încălcări reprezintă un pericol grav pentru viața pacientului. Potrivit statisticilor, doar jumătate dintre pacienți pot fi livrați în timp util într-o unitate medicală. În viitor, recuperarea și revenirea la viața normală se observă la 40% dintre pacienți. Cu toate acestea, chiar și cu un rezultat atât de favorabil, riscul de recidivă este extrem de ridicat.

Etiologia infarctului miocardic inferior

Acest tip de boală cardiacă se dezvoltă la o vârstă relativ tânără, iar acest lucru nu este întâmplător. După 40 de ani la om, există o creștere a formării plăcilor aterosclerotice. Acestea contribuie la îngustarea vaselor de sânge și la oxigenarea țesuturilor. În același timp, nevoia de a rămâne la un nivel foarte ridicat, deoarece persoana continuă să conducă un stil de viață activ, să intre în sport și să muncească. Astfel, țesuturile inimii nu primesc substanțele de care au nevoie, ceea ce duce la moartea lor.

Cel mai adesea, faza acută a acestei tulburări se dezvoltă pe fondul separării unei plăci aterosclerotice, care înfundă fluxul de sânge în artera coronară și în decurs de 15-20 minute duce la moartea unei mari zone de țesut cardiac. Influența unor astfel de factori adversi care pot contribui la dezvoltarea unei astfel de stări patologice ca infarctul miocardic bazal posterior:

• lungă experiență de fumat;
• dependența de alcool;
• consumând alimente bogate în grăsimi animale;
• boala cardiacă ischemică;
• obezitate;
• diabet;
• hipertensiune;
• stilul de viață sedentar.

Trebuie avut în vedere faptul că o astfel de încălcare este mai frecventă în cazul persoanelor care au o predispoziție genetică față de aceasta. În prezent, au fost identificate mai multe gene care, sub influența factorilor predispozanți suplimentari, pot crea premise pentru dezvoltarea acestui tip de infarct miocardic. Cei care au rude, în cazul cărora există episoade ale acestei afecțiuni, trebuie să fie extrem de atenți la sănătatea lor.

Trăsături distinctive ale infarctului miocardic inferior

Inima este un organ extrem de complex. Zidurile sale constau din mai multe straturi. Severitatea simptomelor de infarct miocardic inferior depinde în mare măsură de gradul în care necrozarea sa răspândit în timpul încetării furnizării de oxigen la țesuturi. De obicei, doar un singur strat de țesut este afectat, dar infarctul miocardic cu focalizare mare este destul de comun.

A doua opțiune este considerată din punct de vedere prognostic mai puțin favorabilă.

Cu o leziune extensivă a miocardului, care se întâmplă rar, caracteristicile caracteristice ale acestui proces patologic vor fi vizibile pe ECG. La efectuarea acestui studiu, medicii pot suspecta imediat cauza apariției simptomelor. În cele mai multe cazuri, în infarctul miocardic inferior, apare un val patologic Q sau QZ pe ECG.

Simptomele infarctului miocardic inferior

O astfel de încălcare a inimii în marea majoritate a cazurilor este foarte acută. Dintr-o data exista durere severa in spatele sternului, care poate fi dat in mana stanga. De obicei, durata creșterii senzațiilor neplăcute variază de la 15 la 30 de minute. În unele cazuri, sindromul durerii este atât de intens încât o persoană poate pierde conștiința.

Atunci când consumul de Nitroglycerin disconfort nu dispar complet, dar poate scădea. Pacienții se plâng de presiunea în piept și de dificultatea respirației. În cele mai multe cazuri, un atac de infarct miocardic de acest tip este observat pe timp de noapte sau în dimineața devreme. Un semn clar al unei întreruperi a muncii inimii este o creștere a transpirației și apariția unui sentiment de frică. Această afecțiune patologică poate avea manifestări atipice.

În cazuri rare, poate fi prezentă o variantă gastrică de infarct miocardic. În acest caz, disconfortul apare în abdomenul superior. Ele sunt foarte asemănătoare cu simptomele observate în timpul exacerbării gastritei. Adesea, palparea indică tensiunea musculară în peretele abdominal anterior.

În plus, cu o variantă atipică a cursului bolii, simptomele infarctului miocardic se aseamănă cu cele care sunt prezente în timpul unui atac de astm bronșic. În acest caz, există o tuse puternică și un sentiment de congestie în piept. Este o variantă foarte posibilă și nedureroasă a cursului infarctului. Calitatea somnului se înrăutățește. Pacienții se pot plânge de o melancolie inexplicabilă. Cel mai adesea, această variantă a manifestării bolii este observată la vârstnici. Cu un astfel de curs, patologia este adesea însoțită de simptome suplimentare, de exemplu, transpirație crescută.

Diagnosticarea infarctului miocardic inferior

Astfel de leziuni miocardice ar trebui să se distingă de angina și alte tulburări ale corpului. Diagnosticarea cuprinzătoare poate dezvălui nu numai natura problemei inimii, ci și amploarea leziunilor tisulare. În primul rând, istoria cea mai amănunțită și examinarea pacientului.

În plus, detectarea ganglionilor limfatici mărită indică începutul procesului inflamator. Asigurați-vă că efectuați percuție și auscultație. În procesul de diagnosticare precoce, măsurătorile tensiunii arteriale și ale temperaturii corporale sunt prezentate. Un ECG este imediat efectuat pentru a clarifica diagnosticul.

În viitor, este numită o ecocardiografie, care vă permite să vedeți lucrarea inimii pacientului. Acest studiu ajută la determinarea încălcărilor funcției contractile a miocardului, precum și a vitezei de mișcare a fluxului sanguin.

În plus, utilizarea acestei metode evidențiază prezența unui cheag de sânge sau anevrism și, de asemenea, evaluează funcționarea supapelor și a vaselor adiacente.

Coronografia este adesea efectuată. Această metodă de cercetare vă permite să determinați cu precizie gradul de permeabilitate vasculară în inimă. Scintigrafia vă permite să cunoașteți cu exactitate întinderea leziunilor necrotice ale inimii. În plus, poate fi indicat RMN. Acest studiu relevă chiar și cele mai mici modificări ale structurii țesuturilor. În majoritatea cazurilor, se efectuează teste de sânge general și biochimic. Ele vă permit să identificați markerii caracteristice ale necrozei.

Tratamentul infarctului miocardic inferior

Când apar primele semne ale unei afecțiuni patologice, este necesar să sunați la echipajul de ambulanță. Pacientul trebuie așezat astfel încât capul să fie ridicat. Sub formă de tablete de nitroglicerină. În viitor, terapia se efectuează într-un spital. Aspirina este administrată, de obicei, într-un regim de tratament. Contribuie la inhibarea trombocitelor, prin urmare, previne formarea cheagurilor de sânge care pot bloca lumenul vaselor de sânge.

De obicei, Plavix este desemnat și, în plus, componentele sale. Acesta este un instrument foarte puternic. Împiedică formarea cheagurilor de sânge, ceea ce îmbunătățește semnificativ prognosticul pentru infarctul miocardic inferior. În plus, medicamentele din grupul trombotic sunt adesea introduse în regimul de tratament. În unele cazuri, este necesară utilizarea de medicamente pentru ameliorarea aritmiilor.

În plus, în această stare patologică, beta-blocantele sunt prescrise pentru a reduce cererea de oxigen a miocardului și pentru a reduce încărcătura inimii. Dacă nu este posibil să restabilească fluxul de sânge în arterele coronare cu medicamente, poate fi indicată o intervenție chirurgicală urgentă. De obicei, efectuează angioplastie, care permite extinderea vaselor înguste.

În plus, se efectuează terapie menită să mențină activitatea rinichilor, a organelor respiratorii, a tensiunii arteriale și a pulsului.

De-a lungul perioadei acute, pacientul necesită odihnă completă și excluderea suprasolicitării fizice și a stresului. Aspectul obligatoriu al terapiei este o dietă strictă. Alcoolul și nicotina în această perioadă de ședere în spital și mai târziu în timpul reabilitării trebuie abandonate complet. După stabilizarea stării pacientului, pot fi recomandate scurte plimbări în aer proaspăt pentru a efectua exerciții de terapie fizică blândă.

Cel mai important moment este reabilitarea, pentru că fără trecerea lui există un risc ridicat de a avea un al doilea atac de cord. Adesea, oamenii trebuie să-și schimbe drastic stilul de viață și să-și pună în aplicare restricții serioase de foarte mult timp. Este necesar să se evite suprasolicitarea fizică și emoțională, utilizarea alimentelor grase și alimentelor convenționale și, în plus, excursiile care implică o schimbare a zonelor climatice. Este necesar să urmați instrucțiunile medicului privind respectarea unei diete speciale și să urmați terapia complexă de exerciții prescrisă. În plus, tratamentul spa în instituții speciale pentru reabilitarea pacienților care suferă de boli cardiovasculare poate fi foarte avantajos.

Prevenirea infarctului miocardic inferior

Persoanele care riscă să dezvolte această tulburare acută ar trebui să aplice în mod activ măsuri pentru a preveni aceasta. Este necesar să se renunțe la toate obiceiurile proaste, deoarece acestea afectează negativ activitatea întregului sistem cardiovascular.

De la 35 de ani ar trebui să fie monitorizate nivelurile de colesterol în sânge. Acest lucru va reduce riscul de formare a plăcii. În unele cazuri, poate fi necesar să vizitați un medic pentru a prescrie medicamente speciale din grupul de statine. Aceste instrumente vă permit să mențineți nivelurile normale de colesterol din sânge.

Asigurați-vă că jucați sport. Exercitarea zilnică va reduce riscul de infarct miocardic. În plus, un aspect crucial al prevenirii acestei perturbări a activității inimii este angajamentul față de drepturile de alimentație sănătoasă. Toate felurile de mâncare trebuie să fie aburite sau fierte. Se recomandă reducerea aportului de sare. Toate acestea vor reduce foarte mult riscul dezvoltării patologiei.

Ce este infarctul miocardic inferior?

Insuficiența cardiacă este o etapă acută de ischemie (lipsa de oxigen) a mușchiului inimii. Dacă timpul de înfometare a oxigenului depășește 20 de minute, atunci zona în care este afectată alimentarea cu sânge, moare. Aceasta duce la consecințe ireversibile.

Mortalitatea din infarctul miocardic acut este extrem de mare. Doar jumătate dintre pacienți pot fi livrați în spital în viață. Și încă o treime dintre pacienții supraviețuitori moare în curând.

Un atac de cord este clasificat în funcție de mai mulți factori:

• Toate informațiile de pe site sunt doar pentru scopuri informaționale și nu reprezintă un manual de acțiune!
• Numai un doctor vă poate da o DIAGNOZIE exactă!
• Vă îndemnăm să nu faceți vindecare, ci să vă înregistrați la un specialist!
• Sănătate pentru tine și familia ta!

• extensie (focală mare);
• focalizare mică.

• monociclic;
• prelungite;
• recurente (apariția unui nou focar în decursul a 3 - 60 de zile);
• repetat (atac de cord nou după 2 luni sau mai mult).

• ventriculul stâng (anterior, posterior, lateral, inferior);
• combinate (partea inferioară etc.);
• vârfurile mușchiului inimii;
• septul interventricular;
• ventriculul drept.

Infarctul miocardic al peretelui inferior al ventriculului stâng este o boală cauzată de deteriorarea (necroza) a acestei zone. Se mai numește și "bazală".

La ce vârstă este mai frecvent infarctul miocardic

Probabilitatea maximă de a dezvolta un atac de cord are loc la vârsta de 40-60 de ani. Și există o explicație logică: cauza principală a atacului de cord este ischemia acută a mușchiului inimii.

În schimb, ischemia este în principal o consecință a embolismului (separarea unui cheag de sânge în sistemul circulator) sau a leziunilor aterosclerotice care se formează pe pereții vaselor de sânge.

Ateroscleroza este o boală dobândită de-a lungul anilor. Este în 40-60 de ani datorită formării aterosclerotice în vase, existând o deteriorare a saturației mușchiului cardiac cu oxigen.

Acest proces este suprapus peste cerințele de oxigen rămase în organism. La urma urmei, o persoana in acei ani duce inca un stil de viata destul de activ: el joaca sporturi, desfasoara diferite tipuri de munca fizica.

În plus, are o serie de obiceiuri proaste: fumatul, consumul de alcool. Concluzie: nevoia de oxigen a organismului rămâne la același nivel, iar capacitatea de a-l satura - este semnificativ redusă.

După 60 de ani, activitatea fizică a unei persoane scade, numărul de factori care determină scăderea atacului de cord. Echilibrul dintre cererea și nivelul de aprovizionare cu oxigen este dezactivat. Incidența IM este, de asemenea, redusă.

În ultimele decenii, a existat o tendință spre o "întinerire" a unui atac de cord. Acest lucru este, de asemenea, explicabil din punct de vedere logic: dezvoltarea aterosclerozei este întinerită datorită angajării tinerilor la fast-food.

Consumul constant (non-recurent) de alimente bogate în colesterol duce la dezvoltarea timpurie a aterosclerozei. În consecință, există cazuri frecvente de atac de cord la persoanele care tocmai au trecut peste treizeci de ani.

Astfel, factorii mai provocatori prezenți în viața unei persoane particulare, cu atât este mai mare probabilitatea dezvoltării unui infarct miocardic.

Cauze care pot declanșa un atac de cord:

• fumat;
• abuzul de alcool;
• excesul de colesterol din sânge din cauza unei alimentații necorespunzătoare (surplus în dieta grăsimilor animale);
• predispoziție genetică;
• stilul de viață sedentar;
• CHD (boala ischemică a inimii);
• diabet;
• hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată).

Caracteristici ale infarctului miocardic inferior

Pereții ventriculului stâng, precum și întregul mușchi al inimii, constau din mai multe straturi. Procesul de necroză la un atac de cord poate afecta unul sau mai multe straturi.

Pereții inimii constau din următoarele straturi:

Un atac de cord este un proces în care oxigenul nu curge într-un miocard timp de ceva timp și se termină cu încetinirea acestuia. Se afectează în principal zona ventriculului stâng.

În funcție de adâncimea la care a avansat procesul de necroză, se disting următoarele tipuri de MI (determinate prin utilizarea unui ECG):

Dimensiunea zonei afectate depinde direct de mărimea arterei coronare, prin care fluxul sanguin a încetat.

diagnosticare

Diagnosticul infarctului miocardic inferior, ca toate celelalte tipuri, este extrem de important pentru diferențierea acestuia de alte boli care prezintă simptome similare. Cu cât sunt luate mai devreme măsurile de diagnosticare, cu atât mai devreme pacientul va primi tratamentul necesar.

Consecințele infarctului miocardic la femei pot fi găsite în acest articol.

Atunci când se diagnostichează MI mai mic, se efectuează o serie de măsuri pentru a determina amploarea și localizarea leziunii:

• Istoricul (termeni și tipuri de durere, un factor provocator).
• Examinarea pacientului.
• Palparea - palparea țesuturilor pentru a detecta punctul inimii, strâns pe peretele frontal al pieptului (cu un atac de cord, acest punct este deplasat). Detectarea în timpul palpării a ganglionilor limfatici mărit indică prezența unui proces inflamator.
• Determinarea umidității și a ratei pulsului. Cu un atac de cord, este rupt, până la încetarea completă a contracțiilor cardiace. Dacă se suspectează un tromb în arterele membrelor inferioare, pulsul se măsoară în artera femurală, în cavitatea popliteală și la gleznă.
• Percuția este o metodă de clarificare a limitelor inimii prin atingerea pieptului. În prezența stagnării în ventriculul stâng, marginea stângă a inimii este deplasată (extinsă).
• Auscultation - ascultarea sunetelor inimii cu un stetoscop. În cazul eșecului în dezvoltare al ventriculului stâng, se semnalează 3 și 4 tonuri patologice.
• Măsurarea tensiunii arteriale. Cu un atac de cord, este mai mult redus.
• Măsurarea temperaturii corpului. Aceasta poate crește în perioada acută a bolii.

• ECG este metoda cea mai exactă și vizibilă pentru diagnosticarea tuturor tipurilor de infarct miocardic. Vă permite să determinați localizarea leziunii și natura patologiei.
• Ecocardiografia (EchoCG) oferă posibilitatea de a vedea o imagine a mușchiului cardiac în timp real. Prin acest studiu, puteți recunoaște încălcarea contracțiilor miocardice, determinați viteza fluxului sanguin, tromb, anevrism, pentru a evalua activitatea supapelor, starea vaselor de sânge.
• Scintigrafia miocardică se bazează pe proprietatea izotopilor radioactivi de a se acumula în anumite zone ale miocardului. Anumite izotopi se acumulează în celule moarte, alții, dimpotrivă, în viață. Acest lucru vă permite să detectați vizual foci de necroză.
• Angiografia coronariană, această metodă este concepută pentru a determina permeabilitatea vasculară. Un agent de contrast este introdus prin cateter în artera femurală, apoi este făcută o imagine, unde se poate vedea exact unde fluxul sanguin este tulburat datorită unui cheag de sânge sau a plăcii aterosclerotice.
• RMN vă permite să vedeți zone ale miocardului, chiar și foarte mici, avariate.

• Test de sânge pentru determinarea markerilor de necroză biochimică. În infarct, cardiomiocitele (celulele miocardice) sunt distruse și componentele lor intră în sânge. Prezența lor în sânge este o indicație a apariției necrozei miocardice.
• Analiza generală și biochimică a sângelui pentru a evalua starea corpului în ansamblu (prezența focarelor de inflamație etc.).

Primul ajutor

Acordarea de asistență de urgență unei persoane cu infarct miocardic își poate salva viața și sănătatea. Organizația Mondială a Sănătății a elaborat chiar și instrucțiuni speciale pentru îngrijirea pre-spitalicească.

Cu cât fluxul sanguin normal prin vase nu este mai lung, cu atât este mai mare zona de necroză a miocardului. Prin urmare, sarcina principală de prim ajutor este de a restabili aportul de miocard cu oxigen.

Reguli de îngrijire pre-medicală:

1. Sună brigada de ambulanță.
2. Dă victimei o postură în picioare, cu picioare ușor îndoite la genunchi.
3. Desfaceți hainele strânse, scoateți cravată.
4. Dați pacientului o tabletă de nitroglicerină (puneți-o sub limbă și cereți-i să se dizolve, astfel că medicamentul va pătrunde mai rapid în sânge și vă va permite să limitați zona de necroză). Dacă este posibil, trebuie să măsurați tensiunea arterială, cu indicatori mai mici de 90 mm Hg - nitroglicerina nu este recomandată.
5. Este necesar să se mestece pacientul (pentru cea mai rapidă penetrare în sânge), aspirină, la o doză de 300 mg. Acest medicament diluează sângele și previne aderarea trombocitelor.
6. Dacă "ambulanța" este întârziată pe drum, atunci este necesar să transportați pacientul la cel mai apropiat spital cât mai curând posibil. Acest lucru ar trebui făcut foarte repede, dar cu grijă, fără mișcări bruște.
7. În absența conștiinței victimei, pulsului sau instabilității respirației - trebuie să faceți un masaj indirect al inimii și (sau) respirația artificială. Masajul inimii constă în presiunea ritmică pe piept în care se află inima. Se efectuează respirația artificială artificială pentru a oferi pacientului aerul. Activități desfășurate până la sosirea medicilor.

Ce este interzis în timpul perioadei de reabilitare

Infarctul miocardic nu trece fără urmă. Această boală necesită respectarea multor restricții. Aceasta se referă la stilul de viață, rutina zilnică, nutriția, activitatea fizică, aderența constantă la recomandările terapeutice.

Factorii care afectează dezvoltarea atacului de cord:

• acest lucru este necesar pentru a preveni un nou caz de foame de oxigen a țesuturilor miocardice;
• este vorba numai de activitate fizică gravă;
• sarcinile moderate (exerciții terapeutice, plimbări etc.) au un efect benefic asupra recuperării pacientului.

• în timpul tensiunii psihoemoționale, crește frecvența cardiacă și, în consecință, cererea de oxigen la nivelul miocardului;
• Aceasta poate declanșa un nou atac acut de ischemie.

• în plus față de influența directă a acestor produse asupra progresiei aterosclerozei, acestea sunt, de asemenea, dificil de digerat;
• și aceasta este o povară suplimentară asupra organelor din sistemul digestiv și a întregului organism.

• acești factori au un efect negativ chiar și asupra unui corp sănătos;
• O persoană care a suferit un atac de cord este complet contraindicată.

Pericol de re-grevă

Infarctul miocardic se poate repeta. Dacă apare în perioada de la 3 la 60 de zile de la primul caz de atac de cord, atunci este o recidivă. Și cel mai adesea necroza are loc cu aceeași localizare ca prima, captează doar o zonă și mai mare.

Un atac de cord care a avut loc 2 luni sau mai mult după primul caz se numește recurent. Atacurile cardiace repetate sunt mai periculoase decât cele primare. Acest lucru se explică prin faptul că, după primul atac de cord, apare cicatrizarea țesutului mort și mușchiul inimii își pierde într-o anumită măsură proprietățile compensatorii.

Pentru a preveni șocurile repetate, este necesar să se efectueze cu strictețe tratamentul prescris, să se limiteze activitatea fizică și să se conducă un stil de viață sănătos.

Ce este infarctul cerebral în VBB și care sunt consecințele lui, vom spune în acest articol.

Vom discuta în continuare despre infarctul cerebral și cauzele acestuia.