Principal

Ateroscleroza

Chirurgie pentru varice în picioare, esofag și altele

Din acest articol veți afla: care sunt operațiile împotriva venelor varicoase (inclusiv pe picioare), cum sunt efectuate. Indicații și contraindicații de efectuat. Posibile complicații, perioada postoperatorie.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Varicele venoase sunt supuse unui tratament conservator numai în stadiul inițial. Dar, în această etapă, boala este adesea ascunsă: se manifestă numai prin simptome minore, cărora nu le acordă toată atenția tuturor. Simptomele severe apar numai atunci când vasele sunt dilatate astfel încât complică foarte mult circulația normală. Și în acest stadiu numai operația va ajuta la scăderea completă a bolii varicoase.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Pentru tratament, consultați un flebolog și treceți printr-o scanare duplex. Chirurgia în sine va fi efectuată de către un chirurg phlebolog sau angiosurgeon.

Mai departe, în articol, operațiunile vor fi sortate după "severitate" și complexitate: de la cea mai ușoară și cea mai sigură la cea mai radicală, ceea ce va necesita o perioadă de recuperare mai lungă.

Informațiile despre operațiile din acest articol sunt relevante pentru orice tip de vene varicoase: picioarele, mâinile, pelvisul mic, esofagul.

mărturie

Indicatiile chirurgicale sunt urmatoarele:

  1. Extensive varice, care este determinată vizual (acest lucru este valabil mai ales pentru vene varicoase ale extremităților inferioare).
  2. Reclamații de umflare, senzație de greutate și durere dureroasă în zona afectată (în picioare, în regiunea pelviană sau în altă parte, în funcție de care sunt dilatate vene).
  3. Amenințarea de complicații ale venelor varicoase (ulcer trofice, tromboflebită).

Contraindicații

Chirurgia nu este întotdeauna posibilă pentru efectuarea ultimei etape a bolii, când sunt afectate multe vene. În acest caz, terapia cu medicamente prescrisă, dar nu mai este posibil să se vindece complet vene varicoase.

De asemenea, nu se poate face intervenția chirurgicală împotriva venelor varicoase în astfel de cazuri:

  • Când apar boli inflamatorii ale pielii membrelor inferioare sau ale unei alte zone, în funcție de localizarea bolii (cum ar fi eczemă, piodermă etc.).
  • În caz de boli cardiovasculare grave (boală cardiacă coronariană, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă).
  • Dacă un pacient are flebită acută (o formă acută de inflamație vasculară).
  • În timpul oricărei boli infecțioase (după recuperare completă, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală).
  • Dacă un pacient a avut anterior tromboză venoasă profundă sau tromboembolism pulmonar.
  • Cu ateroscleroza obliterantă a extremităților inferioare (este imposibil să se efectueze o operație împotriva venelor varicoase pe picioare).
  • La bătrânețe (peste 70 de ani).
  • În timpul sarcinii, mai ales în perioadele ulterioare.

Dacă luați medicamente anti-cardiovasculare sau medicamente hormonale, informați-vă medicul. Adesea la momentul tratamentului, recepția trebuie oprită.

scleroterapie

Aceasta este o operație minim invazivă. Aceasta implică introducerea în vena a medicamentului, sub acțiunea căruia se strânge treptat. Se efectuează sub formă de injecție, nu necesită o secțiune. De obicei, pentru a elimina boala, este necesar să se supună mai multor sesiuni de întărire.

Scleroterapia este eficientă pentru eliminarea venelor varicoase ale extremităților inferioare, pelvisului mic, precum și în stadiile inițiale ale hemoroizilor.

Esența este după cum urmează: medicul face o injecție în vena afectată, injectează o anumită cantitate de medicament sclerozant. Între 2 și 10 injecții se efectuează într-o singură sesiune. Efectul nu vine imediat, dar după ce vasele au timp să reacționeze la medicamente (în 2-8 săptămâni).

În plus, puteți distinge aceste tipuri de întărire.

Operații pentru venele varicoase în picioare: tipuri, consecințe, reabilitare

Tratamentul venelor varicoase pe picioare cu ajutorul medicamentelor nu are întotdeauna un efect pozitiv. Este deosebit de dificil să se vindece vene varicoase dacă se află într-o etapă avansată. În acest caz, chirurgia este singura modalitate de a elimina patologia.

Pentru mulți, chirurgia pare a fi o procedură teribilă, așa că le-a fost frică să meargă la medic pentru o perioadă lungă de timp, bazându-se pe un tratament acasă. În același timp, boala continuă să progreseze și starea pacientului se înrăutățește.

Când să facem?

Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este atribuită în următoarele circumstanțe:

  • dacă venele saphenoase sunt lărgite datorită patologiei fiziologice;
  • dacă boala se află în stadiul avansat, când tratamentul venelor varicoase cu medicamente sau remedii folclorice nu mai ajută;
  • cu formarea ulcerului trofic pe piele;
  • dacă există încălcări ale circulației vasculare, ca urmare a faptului că pacientul se confruntă cu oboseală constantă, devine repede obosit, se simte durere și greutate în picioare;
  • dacă sa dezvoltat tromboflebita acută;
  • dacă există leziuni trofice ale pielii.

Pentru unii pacienți, chirurgia pentru venele varicoase la nivelul picioarelor poate fi contraindicată. Factorii care împiedică intervenția chirurgicală sunt:

  • hipertensiune;
  • boli infecțioase severe;
  • boala ischemică;
  • vârsta pacientului (peste 70 de ani);
  • boli de piele - eczeme, erizipel, etc;
  • a doua jumătate a vârstei gestaționale.

Tipuri de intervenție

Tipul de intervenție chirurgicală este determinat în funcție de caracteristicile individuale ale cursului bolii. Unele tipuri de intervenții chirurgicale potrivite pentru o persoană nu se potrivesc celeilalte. Înainte de a prescrie o intervenție chirurgicală, medicul examinează forma bolii, simptomele și probabilitatea complicațiilor.

chirurgie

Procedura cea mai consumatoare de timp și complicată asociată cu o mare probabilitate de complicații este flebectomia, o operație de îndepărtare a venelor varicoase. Este prescris numai în cazurile în care alte tratamente nu pot avea vreun efect benefic.

În timpul acestei operații se fac incizii mici (3-5 mm) în zona inghinală a pacientului, prin care vena afectată este legată la locul unde cade în vena profundă, apoi este disecată și scoasă din picior cu sonde speciale. După îndepărtarea venei, suturile absorbabile se aplică în locurile de incizie. Operația durează de la 1 la 2 ore, în timp ce pacientul se află în spital timp de cel mult o zi, după care i se permite să plece acasă.

Eliminarea este un alt tip de tratament chirurgical pentru venele varicoase. În timpul acestei proceduri, întreaga venă nu este complet extrasă, ci doar o mică parte a acesteia care a suferit o expansiune varicoasă. Îndepărtarea se face prin perforări în piele, ceea ce evită suturile suprapuse.

Cum este operația pentru vene varicoase, vezi videoclipul:

scleroterapie

Scleroterapia este considerată o metodă mai puțin traumatică de intervenție chirurgicală. Acesta constă în faptul că, cu ajutorul ultrasunetelor, este determinată de locația exactă a venei expandate, care este injectată cu o substanță specială (sclerozantă). Această substanță leagă vasele afectate, împiedicând circulația sângelui prin ele. După această operație, țesutul cicatrizat se formează la locul venei bolnave, umflarea dispare. Pacientul nu mai este chinuit de greutate și durere în picioare, iar dacă s-au produs ulcere trofice, se vor vindeca rapid.

Scleroterapia este de două tipuri:

  1. Echosclerotherapy. Această operație este utilizată dacă diametrul venelor afectate a atins 1 cm sau mai mult. În primul rând, venele sunt examinate folosind un dispozitiv special - un scaner duplex, apoi se face o puncție sub controlul acestuia, după care se injectează un venous sclerozant în venă. Această procedură vă permite să reduceți diametrul vasului afectat și să restabiliți circulația normală a sângelui prin acesta.
  2. Spumă de spumă. Cel mai sigur și cel mai nedureros tip de scleroterapie. O spumă specială este injectată în vasul afectat, care îl umple și oprește circulația sângelui în interiorul vasului.

Pentru mai multe despre scleroterapia pentru această boală, consultați videoclipul:

Coagularea cu laser

Operația cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase în picioare este considerată metoda cea mai avansată din punct de vedere tehnologic de a trata vene varicoase și ajută la eliminarea venelor varicoase anormale la 90% dintre pacienți. În timpul acestei proceduri, incizii de țesut nu se fac, ceea ce evită defectele cosmetice.

Printr-o puncție în piele, se introduce un ghidaj de lumină laser, care emite unde luminoase. Sub acțiunea lor este dizolvarea vasului bolnav. Această metodă este caracterizată de un număr redus de recăderi - cazuri repetate de formare a venelor varicoase apar doar la 5% dintre pacienți.

Similar cu coagularea cu laser a tratamentului venelor varicoase este obliterația radiofrecvenței. Esența metodei este efectul asupra venei dureroase a microunde care încălzește vasul, determinând-o să "lipsească". Această metodă de tratament este considerată cea mai simplă și fără durere. Poate fi folosit și în cazuri severe atunci când venele sunt mari.

Cum procedează chirurgia cu laser pentru îndepărtarea venelor varicoase la nivelul picioarelor:

Posibile consecințe și condiții în perioada postoperatorie

Aproape toate tipurile de operații efectuate pentru a elimina venele varicoase, trec în siguranță și pot provoca complicații în cazuri foarte rare.

Cea mai mare probabilitate de complicații și evoluția greoaie a perioadei de reabilitare se observă în timpul flebectomiei. Hematomii pot să apară în zona venei la distanță și, uneori, sângele poate curge din incizii, deoarece există afluenți ai altor vene.

La 2-3 zile după operație, unii pacienți pot avea febră. Acest lucru se datorează proceselor aseptice inflamatorii din sângele care se acumulează sub piele.

Alte complicații posibile după intervenția chirurgicală pot fi:

  • Amorțeală a pielii, durere. Acestea apar dacă în timpul operației terminațiile nervoase au fost deteriorate. În timp, durerea va dispărea și sensibilitatea pielii va fi restabilită.
  • Echimoze. Formată în timpul flebectomiei, deoarece este o operație destul de traumatizantă. După ceva timp, de obicei nu mai mult de o lună, ele dispar complet. Cu metode de tratament minim invazive (scleroterapie sau coagulare cu laser), vânătăile aproape nu rămân niciodată.
  • Umflarea. Acestea pot apărea dacă pacientul nu urmează prescripția medicului în perioada postoperatorie - se mișcă foarte mult, nu poartă haine speciale sau se expune la o mare efort fizic.
  • După operație, majoritatea pacienților conduc un stil de viață slab activ. Din cauza hipodinamiei, poate apărea un astfel de fenomen periculos ca tromboza venoasă profundă acută a extremităților inferioare. Pentru a preveni acest lucru, trebuie să faceți exerciții speciale, să luați alimente și să luați medicamente care să prevină formarea cheagurilor de sânge - Curantil, Heparin sau Aspirin.

    Reabilitarea după îndepărtarea venelor varicoase

    Conformarea cu mărturia unui medic în perioada postoperatorie este cea mai importantă parte a tratamentului și prevenirea recurenței venelor varicoase. Majoritatea pacienților sunt recomandați:

    1. Împletiți bine piciorul cu un bandaj elastic.
    2. Purtați o îmbrăcăminte specială de compresie - șosete sau ciorapi.
    3. Nu ridicați mai mult de 10 kg în primele șase luni după operație.
    4. Pentru a face sport cu activitate fizică moderată - mersul pe jos, înotul, ciclismul.
    5. Controlați greutatea corporală în prezența unor probleme cu excesul de greutate.
    6. Se administrează anual câte o doză de medicamente venotonice - de exemplu, Detralex.

    În caz de durere în piciorul operat, poate ajuta un masaj ușor, care poate fi efectuat independent.

    Recomandări pentru prevenirea recidivei

    Chiar dacă operația de eliminare a venelor varicoase a fost efectuată cu succes, există întotdeauna un risc de reapariție a bolii. Pentru a minimiza probabilitatea reapariției, este necesar să se respecte măsurile preventive:

    • să conducă un stil de viață activ - să joace sport, adesea să meargă în aer proaspăt;
    • în poziția de ședere este necesar să vă asigurați că postura este netedă, nu puneți un picior peste celălalt, deoarece acest lucru duce la afectarea fluxului sanguin venos;
    • lupta cu excesul de greutate;
    • folosiți cafea și ceai în mod moderat;
    • în fiecare dimineață să facă gimnastică de picior;
    • să renunțe la pantofi și haine prea strânse și strânse.

    Varicele varice sunt o boală care, chiar și după vindecarea completă, necesită aderarea la un anumit stil de viață. Măsurile preventive după intervenție chirurgicală vor trebui respectate nu pentru primele luni, ci pentru întreaga viață. Numai în acest fel va fi posibil să normalizați starea corpului dumneavoastră și să eliminați probabilitatea re-dezvoltării bolii.

    Modalități de eliminare a venelor cu vene varicoase

    Îndepărtarea venelor pentru varice este, uneori, singurul tratament eficient pentru această boală. Varicele - o patologie care duce la subțierea pereților vaselor de sânge. Boala nu provoacă complicații care să ducă la moartea pacientului, dar îi dă o mulțime de probleme.

    Varicele venoase sunt o patologie gravă care poate duce la complicații.

    Am nevoie de intervenții chirurgicale pentru vene varicoase?

    Fezabilitatea unei proceduri chirurgicale pentru această boală este evaluată de un flebolog. Dacă simptomele bolii apar din ce în ce mai frecvent, agravând calitatea vieții pacientului, medicul ia o decizie cu privire la operație. În unele cazuri, pentru a scăpa de boala varicoasă este posibilă numai prin intervenții chirurgicale. Dacă simptomele bolii vă înrăutățesc calitatea vieții, contactați imediat un flebolist. Respingerea tratamentului chirurgical propus nu merită.

    Principalele indicații pentru intervențiile chirurgicale pentru venele varicoase sunt pronunțate vene varicoase patologice, edem și un sentiment de oboseală la picioare, ulcer trofice și tromboză la nivelul extremităților inferioare.

    Cu toate acestea, există factori în prezența cărora este imposibil să se efectueze un tratament chirurgical: stadiile avansate ale bolii, vârsta avansată, aderarea infecției, sarcina, criza hipertensivă, bolile de piele. În aceste cazuri, medicul încearcă să găsească cele mai eficiente metode de tratament conservatoare.

    Ce vene sunt afectate de intervenții chirurgicale?

    Sistemul circulator uman conține vene, care în mod obișnuit sunt împărțite în profunzime, superficiale și obligatorii (unite în precedentul 2).

    Partea principală a sângelui curge în principal prin venele adânci, venele saphenoase reprezintă doar 10% din fluxul sanguin.

    Cu toate acestea, venele superficiale sunt cele mai des afectate de vene varicoase.

    Dacă observați tuberculi dense pe picioare sau alte simptome ale venelor varicoase, vi se poate prescrie o operație în timpul căreia venele dilatate vor fi îndepărtate.

    Preparate pentru îndepărtarea venelor varicoase

    După operație, fluxul de sânge nu este deranjat, astfel încât toate temerile legate de intervenția viitoare sunt adesea nefondate. O astfel de operațiune nu necesită pregătire îndelungată. Medicul prescrie pacientului toate testele necesare și examinează istoricul pacientului.

    Înainte de operație, medicii vă recomandă să treceți toate testele necesare.

    Înainte de operație, trebuie să informați chirurgul despre toate bolile cronice și reacțiile alergice la anumite medicamente. În ziua intervenției chirurgicale, se recomandă să faceți un duș și să radeți piciorul, pe care va fi operat.

    Eliminarea varicelor: tipuri de operații

    Toate tipurile de operații pentru eliminarea venelor dilatate au o singură listă de contraindicații și restricții. Ele diferă într-un mod de performanță și unele caracteristici caracteristice. Flebectomia este o operație necesară pentru a restabili fluxul sanguin prin venele. Operația se efectuează sub anestezie spinală și durează aproximativ 2 ore. Vasele mari sunt extrase prin incizii pre-tăiate folosind un instrument special. Înainte de a elimina venele bolnave este legat, și numai apoi tăiat.

    Miniflebectomia este o formă de flebectomie, care are unele particularități. Îndepărtarea navei nu se face prin incizie, ci printr-o puncție. Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală durează mai puțin decât după flebectomia normală. În general, metoda chirurgicală este similară cu cea a flebectomiei convenționale.

    Descoperirea araumatică este o altă modalitate sigură de a elimina venele afectate. O sondă este inserată printr-o mică incizie în bust, venă este ligată. Vasul deteriorat este îndepărtat printr-o incizie suplimentară efectuată în zona genunchiului. Ramurile sale sunt îndepărtate prin tăieturi suplimentare mici. Principala diferență a acestei metode este perioada postoperatorie scurtă. Cu o scurgere scurtă numai o parte a venei este îndepărtată. Înainte de operație, chirurgul determină îndepărtarea zonei vasului, după care se realizează punți în această zonă.

    Disecția venelor endoscopice este o operație efectuată cu un endoscop sub control video. Endoscopul este inserat într-o incizie făcută în vena dilatată. Medicul controlează complet cursul operației, ceea ce minimizează toate riscurile posibile. Viena este legată printr-o incizie măsurată cu atenție. Nu se întâmplă complicații speciale în timpul operației, astfel că se termină cu succes în aproape 100% din cazuri.

    Coagularea laser endovasală (tratarea cu laser a venei varicoase) este efectuată utilizând un fascicul laser destinat zonei afectate. În acest caz, lumenul vasului este complet lipit împreună, după care este absorbit. Indicațiile pentru o astfel de operație sunt cursul direct al venelor dilatate, dilatarea lumenului vaselor, prezența tulburărilor trofice, un număr mic de ramificații ale venei afectate de boală, perforarea evacuărilor pe membrul afectat. În timpul operației, pacientul trebuie să fie în poziție orizontală, după ce a determinat zona care trebuie îndepărtată, este introdus un ghid de lumină în venă. Operația se efectuează sub anestezie tumescentă sub îndrumare cu ultrasunete.

    Ablația prin radiofrecvență este metoda cea mai puțin traumatică de îndepărtare a venelor varicoase, care are o perioadă scurtă de recuperare. În timpul intervenției chirurgicale, un cateter de radiofrecvență este introdus în cavitatea vasului și curentul este aplicat pereților vaselor. De înaltă frecvență bile de curent vene. În unele cazuri, o astfel de operație poate să nu fie suficient de eficientă (spre deosebire de coagularea cu laser).

    Pentru o reabilitare rapidă în perioada postoperatorie, trebuie respectate cu strictețe toate recomandările medicului.

    Complicațiile după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea venelor varicoase sunt extrem de rare, dar merită încă să le spunem despre ele. Efectele lor depind de capacitatea pielii de a se vindeca și de starea generală a sistemului circulator. Cea mai obișnuită complicație a operației este tromboembolismul, în care se formează cheaguri de sânge în venele adânci și se produce o infecție tisulară. Pentru a evita dezvoltarea acestei boli periculoase, este necesar să începeți mișcarea după operație cât mai curând posibil și să urmați toate recomandările medicului.

    Când ligarea venei poate începe sângerarea, nu este un pericol mare. Bruzele rezultate din intervenția chirurgicală sunt de obicei rezolvate la 2 săptămâni după această procedură. Pentru câteva zile după intervenția chirurgicală, pacientul poate simți dureri la nivelul picioarelor. Deoarece se elimină numai zonele deteriorate ale venelor, venele varicoase pot apărea din nou după intervenția chirurgicală. În acest caz, pacientul va trebui să repete operația.

    În timpul perioadei postoperatorii, pacientul este selectat un curs special de tratament, ținând seama de starea generală a corpului uman, de gradul de perturbare a fluxului sanguin, de prevalența procesului varicelor și de tipul intervențiilor chirurgicale efectuate.

    Exerciții complexe după operație pentru a îndepărta venele.

    În prima zi după intervenție chirurgicală, se recomandă repausul patului. În acest caz, este nedorit să stați pur și simplu în jos, trebuie să efectuați exerciții speciale. Puteți să vă întoarceți, să vă îndoiți și să vă dezbinați picioarele, să dezvoltați o articulație a gleznei. Acest lucru vă permite să normalizați fluxul de sânge în vene. Foarte adesea, un bandaj elastic este purtat pe picioare și se recomandă păstrarea acestora într-o poziție ridicată. Ajută la menținerea tonului inimii și al sistemului circulator.

    În ziua următoare, pacientul este lăsat să stea în pat și este bandajat cu un bandaj elastic. Legați ambele membre (de la vârfurile degetelor la genunchi). După aceea, pacientul se poate ridica și poate merge.

    Foarte util în timpul perioadei de reabilitare este un masaj care împiedică formarea cheagurilor de sânge.

    După descărcarea de gestiune din spital, se recomandă să faceți plimbări regulate. Cusăturile sunt îndepărtate după o săptămână după operație, dar cu bandaje elastice puteți să vă despărțiți doar după 2 luni. Medicul poate prescrie unui pacient o cale de a lua anticoagulante și antiagregante ca o prevenire a formării cheagurilor de sânge.

    Cum se efectuează operația pentru a elimina venele piciorului

    Vasele varicoase în stadiu incipient răspund bine la tratamentul medical. Dar dacă începeți boala sau dacă pilulele nu sunt încă eficiente, trebuie să recurgeți la ajutorul chirurgilor vasculare.

    Să ne dăm seama cum să efectuăm o operație pe venele de pe picioare, fie să ne fie frică și ce să facem după.

    Când să nu faci fără intervenție chirurgicală

    Varicele varice sunt o boală gravă și, din păcate, foarte frecventă. Mai ales în lumea modernă, cu stilul său de viață sedentar, ecologie nefavorabilă și boli genetice.

    Varicele varice sunt o boală a venelor asociată cu slăbirea valvei interne și a pereților venoși.

    Fluxul de sânge în vene încetinește, se produce stagnare, determinând pereții și întinzându-se.

    Din acest motiv, venele și începe să arate prin piele.

    Arată foarte urât, dar acest lucru nu este cel mai rău. Complicații mult mai rele:

    Tocmai pentru a evita aceste complicații sau pentru a împiedica dezvoltarea acestora, se efectuează o operație pe venele varicoase în picioare.

    Când prescriu o intervenție chirurgicală pe picioare? Există mai multe opțiuni în care intervenția chirurgicală.

    1. Greutate severă la picioare, umflare, oboseală.
    2. Extensive varice.
    3. Tromboflebita.
    4. Ulcerul trofic.

    Are operația

    Mulți oameni se tem de orice operațiuni, iar aici îndepărtarea venelor pe picioare chiar sună înfricoșător. Imediat există multe întrebări și preocupări. Și principalul lucru - cum mai mult sângele se va ridica la inimă dacă venele vor fi îndepărtate? De fapt, numai vene superficiale sunt îndepărtate, în timp ce până la 90% din fluxul sanguin trece prin vasele varicoase interne, mai puternice și mai puțin susceptibile.

    Înainte de a accepta o operație pentru vene varicoase, trebuie totuși să cântăriți argumentele pro și contra.

    Este important! Dacă aveți vreo îndoială, nu ezitați să adresați întrebări medicului dumneavoastră, el va explica, spune și arăta.

    Medicina moderna a atins un nivel in care indepartarea venelor este complet sigura.

    Mai mult, o operație efectuată corect asigură eliminarea completă a varicelor.

    Desigur, cu condiția ca pacientul să îndeplinească toate recomandările medicului.

    Dacă refuzați intervenția chirurgicală, va trebui să vă mulțumiți cu o ușoară ușurare a afecțiunii după pastile. În plus, varicele neglijate sunt riscul de tromboflebită. Și aceasta este o boală mortală.

    Adevărat, există situații în care operațiunea nu merită cu adevărat. Dacă starea venelor din picioare este prea neglijată, atunci, din păcate, operația nu se poate face. Starea venei înainte de îndepărtare este evaluată de un flebolog și de un chirurg vascular. Pentru a face acest lucru, este necesar să faceți o examinare cu ultrasunete a venelor, examinarea externă și analiza sângelui.

    De asemenea, nu aveți operație dacă pacientul suferă de boală coronariană sau hipertensiune arterială. În aceste cazuri, există un risc ridicat de complicații în timpul intervenției chirurgicale. Deteriorările pielii, ulcerul trofic și diferite boli ale pielii sunt, de asemenea, contraindicații. Ca bolile infecțioase. Trebuie mai întâi să fie tratați.

    Este important! Vârstnicii și femeile gravide din chirurgia celui de-al doilea trimestru sunt de asemenea contraindicate.

    Dacă specialistul după ce toate cercetările insistă asupra unei intervenții chirurgicale, acesta nu merită totuși să fie refuzat. După intervenția chirurgicală pentru a elimina vene varicoase pe picioare, există șansa de a scăpa permanent de o boală neplăcută și periculoasă.

    Unde să faceți o intervenție chirurgicală la nivelul venelor

    O atenție deosebită trebuie acordată exact unde veți efectua operația. Din calificările doctorului, ale cărui mâini vor fi picioarele tale, starea lor ulterioară depinde în întregime. Tratamentul chirurgical efectuat corespunzător al venelor varicoase ale extremităților inferioare este complet sigur.

    Astăzi, aproape fiecare oraș are posibilitatea de a alege o clinică și un doctor. Ce merită să acordați atenție?

    • Echipamente clinice. Echipamentul modern și medicamentele adecvate sporesc șansele unui rezultat reușit.
    • Medic de calificare. Simțiți-vă liber să întrebați unde și cum a fost instruit specialistul, verificați toate diplomele și certificatele.
    • Revizuirile pacientului. Internetul ne oferă ocazia să ne cunoaștem reale și o varietate de recenzii ale pacienților despre clinică și medic.

    Cum este operația?

    Există mai multe tehnici diferite pentru îndepărtarea rapidă a venelor.

    Intervenție chirurgicală directă - metoda cea mai dovedită, încercată de mult, dar cea mai radicală.

    Chirurgul face două tăieturi pe picior: în zona inghinală și pe gleznă.

    Se fac incizii suplimentare, mai mici în zona principalelor noduri venoase. Prin aceste tăieturi și excizia venelor are loc.

    Operația în sine durează aproximativ 2 ore. Poate fi efectuată atât sub anestezie locală, cât și prin anestezie generală. O sârmă subțire este inserată prin incizia din zona abdomenului - extractorul venos, care este utilizat pentru a îndepărta venele. După operație, inciziile sunt cusute cu atenție. Principalul avantaj al acestei metode este acela că chiar și o venă mare cu un lumen foarte larg poate fi îndepărtată în acest fel.

    Este important! Pacientul va putea să se ridice la picioare deja la 5 ore după operație.

    Uneori nu este nevoie să eliminați întreaga venă, doar să scăpați de partea afectată. În acest caz, conduceți miniflbectomia. Două incizii mici se fac în zona zonei afectate a venei, iar această zonă este îndepărtată prin ele.

    Ce trebuie făcut după operația venelor? Urmați toate recomandările medicului. Ele sunt foarte individuale și în mare măsură depind de gradul de neglijare al bolii, de caracteristicile individuale și de bolile asociate.

    scleroterapie

    Aceasta este una dintre cele mai noi metode de a trata vene varicoase. Principalul său avantaj față de funcționarea imediată este lipsa de tăieturi. Scleroterapia venelor de extremitate inferioară se realizează utilizând seringi cu un ac subțire.

    Scleroantul este injectat în venă. Sub influența sa, straturile interioare ale vasului sunt distruse, iar cele de mijloc sunt lipite împreună. Ca rezultat, vasul pur și simplu cade din fluxul sanguin.

    Atenție! După 1-2 zile, veți observa cum dispare vena afectată.

    După o astfel de operație, pacientul se recuperează mult mai devreme. După o oră se poate ridica și se poate mișca. În plus, scleroterapia este mai puțin probabil să dezvolte hematoame la locul injecțiilor.

    Îndepărtarea cu laser a venelor

    O altă metodă inovatoare este chirurgia cu laser. De asemenea, face mici perforări, prin care se introduce un LED cu laser în venă.

    El încălzește pereții vaselor de sânge și le leagă. În acest caz, sub influența temperaturilor, toate microorganismele mor, ceea ce reduce probabilitatea de infectare.

    Efectele îndepărtării venelor cu laser sunt minime. Această procedură se poate face literalmente pe drumul spre casă după muncă, iar a doua zi, să se întoarcă la muncă.

    Este important! Dezavantajele includ disponibilitatea scăzută: procedura este costisitoare și nu fiecare clinică dispune de echipamentul necesar.

    Reabilitarea și posibilele consecințe

    Perioada postoperatorie de la intervenția chirurgicală pe venele picioarelor durează doar câteva ore. Și cu cât mai devreme pacientul începe să-și miște picioarele, să le îndoaie, să se întoarcă, să se ridice, cu atât va fi mai scurt. Iar cu cât riscul de apariție a complicațiilor după intervenția chirurgicală este mai scăzut la nivelul venelor inferioare.

    Este necesar de la început să stimuleze fluxul de sânge în restul vaselor, pentru a promova creșterea rapidă a sângelui în inimă. Pentru a face acest lucru, puteți pune și picioarele pe tampon, astfel încât picioarele să fie deasupra nivelului inimii.

    Perioada de reabilitare după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea venelor varicoase ale extremităților inferioare poate dura aproximativ două luni. În acest moment, este necesar să purtați tricotaje de compresie, selectate de un specialist.

    După cum sa menționat deja, recomandările după intervenția chirurgicală pentru vene varicoase sunt foarte individuale. Cu toate acestea, se pot face și unele generalizări. În plus față de purtarea lenjeriei de compresie, este important:

    • schimba stilul tău de viață într-un mod mai agil. Fără aceasta, venele varicoase se vor întoarce mai devreme sau mai târziu;
    • pierde in greutate daca exista exces de greutate;
    • face exerciții speciale pentru a întări mușchii picioarelor;
    • urmați o dietă pentru vene varicoase;
    • bea medicamente pentru varice.

    Consecințele flebectomiei sunt de obicei minime. Hematomii pot apărea în zona inciziilor sau perforațiilor, dar, de regulă, acestea se rezolvă repede. La unii oameni predispuși la creșterea țesutului conjunctiv, se pot forma cicatrici la locul inciziei. Dacă știți această caracteristică în spatele tău, ar fi mai bine să alegi o metodă mai puțin traumatizantă.

    După intervenția chirurgicală, îndepărtarea unei vene în picior poate provoca bulgări și durere. Acest lucru se întâmplă foarte rar, dar uneori se întâmplă. În acest caz, este nevoie urgentă de a consulta un medic.

    Chirurgie pentru venele varicoase ale extremităților inferioare

    Tratamentul venelor varicoase cu ajutorul medicamentelor, metodele de fizioterapie și lenjeria de compresie nu duce întotdeauna la un rezultat pozitiv, în special în a treia etapă a bolii. În acest caz, singura modalitate de a ajuta pacientul este intervenția chirurgicală.

    Pentru mulți pacienți, intervenția chirurgicală este o procedură teribilă, pe care încearcă să o evite în toate modurile posibile. Adesea, pacienții la ultima trage, nu se întorc la medic, fiind tratați cu medicamente folclorice. Dar, dacă medicamentele nu ajută, atunci medicina alternativă este chiar mai mult.

    O intervenție chirurgicală în timp util pentru vene varicoase vă poate salva de multe consecințe negative. Nu este nevoie să vă fie frică. Există tehnici minim invazive care se disting printr-un grad ridicat de eficiență și invazivitate scăzută. Un flebolog alege una sau altă metodă de tratament chirurgical.

    Luați în considerare, prin ce metode se elimină venele pe picioare, cum diferă acestea, ce avantaje și dezavantaje au acestea?

    Ce in acest articol:

    Când este necesară intervenția chirurgicală pentru venele varicoase?

    Medicul recomandă metoda operativă de tratament pentru insuficiența venoasă în cazurile în care boala progresează rapid la pacienții cu terapie medicamentoasă la un pacient. Cu alte cuvinte, chirurgia pentru venele varicoase rămâne singura modalitate de a îmbunătăți starea pacientului.

    În practica chirurgicală, excizia venelor inferioare se realizează în diferite moduri. Toți au argumente pro și contra, mărturie, diferite caracteristici tehnice și prețuri. Costul constă din multe puncte: complexitatea operației, calificările medicului. Înainte de procedură, pacientul trebuie examinat și testat.

    Diagnosticarea este necesară pentru a exclude posibilele contraindicații. Operația pe venele din picioare se efectuează în următoarele cazuri:

    • O creștere puternică a venelor saphenoase;
    • Stadiul avansat al venelor varicoase;
    • Ulcere trofice pe membrele inferioare ca urmare a venelor varicoase;
    • Tulburări circulatorii acute la nivelul picioarelor, în urma cărora pacientul are în mod constant simptome: durere, greutate și disconfort, oboseală a picioarelor;
    • Forma acută de tromboflebită (inflamația pereților venoși).

    Intervenția chirurgicală are contraindicații absolute și relative. Primele sunt hipertensiunea malignă, boala coronariană și sarcina. Interdicțiile relative includ procese infecțioase și inflamatorii în organism, manifestări dermatologice la locul de intervenție, vârsta pacientului este de peste 70 de ani.

    Chirurgia chirurgicală pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este o modalitate rapidă și eficientă de a elimina patologia. Pacientul se va întoarce la viața normală, fără a suferi suferința care a cauzat boala.

    Scleroterapia și coagularea cu laser pentru vene varicoase

    Scleroza cu vene varicoase se efectuează prin metode diferite. Microscleroterapia - o substanță medicinală este injectată în vasul afectat, care leagă pereții împreună. Acest lucru vă permite să blocați venă, deoarece mai mult sânge nu se va mișca prin ea. Manipularea prețurilor într-o clinică privată de aproximativ 5.000 de ruble. Durata procedurii este de 15-20 de minute.

    Varietate de proceduri - ecoscleroză. Această tehnică este utilizată în cazurile în care diametrul venei afectate este mai mare de un centimetru. Operația se efectuează sub control ultrasonic. Cu ajutorul manipulării, puteți reduce vasul, restabili fluxul sanguin normal.

    Spaloterapia cu spumă implică introducerea unei substanțe care, atunci când este în contact cu oxigenul, este transformată în spumă. Această metodă este considerată cea mai sigură. Datorită acestui fapt, este posibil să se ajusteze circulația sângelui în vasul afectat.

    Operația cu laser pentru varice în picioare este o modalitate relativ nouă de a face față bolii. Trăsături distinctive ale intervenției cu laser:

    1. Nu este nevoie să faceți o incizie, care să evite formarea unei cicatrici sau cicatrici.
    2. Printr-o mică pătrundere în ghidul de lumină cu laser injectat, care studiază undele luminoase. Cu ajutorul său dizolva vasul deteriorat.
    3. Reacțiile apar rareori la aproximativ 5% dintre pacienți.

    Tratamentul cu laser conduce rareori la complicații, ceea ce reprezintă un plus important. Prin minus includeți costul procedurii - de la 35.000 de ruble. Această sumă nu include testele și examinările, consultația medicului.

    Flebectomie combinată și electrocoagulare endovasală

    Flebectomia combinată este o tehnică comună pentru tratamentul venelor varicoase. Cuturile și găurile sunt minime. Operația se efectuează sub anestezie epidurală sau generală.

    Pentru a îndepărta un vas bolnav sub piele, chirurgul face o incizie de până la 15 mm. O sondă specială prevăzută cu un vârf este introdusă prin ea. După extracție, efectuați o extrudare a venei. Scoateți zona de la nivelul bustului până la mijlocul piciorului. Cu ajutorul unor mici perforări, este posibil să se acopere vene mici / canale.

    După finalizarea manipulării bandajului cu un bandaj elastic, pacientul pune pe lenjeria de compresie. Ca și în cazul tratamentului cu laser, flebectomia combinată nu este potrivită pentru toată lumea, deoarece costul operației este ridicat.

    Endocarditația electrocoagulării implică îndepărtarea vaselor subcutanate. Dacă se compară cu obliterația cu frecvență radio, tehnica este mai periculoasă.

    Stripping pentru tratamentul varicelor

    Eliminarea venelor din extremitățile inferioare - chirurgia tradițională pentru vene varicoase. Îndepărtarea venei prin această metodă este practicată cel mai des. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că pacienții au întârziat să solicite ajutor unui medic, iar în cazuri grave, tehnicile minim invazive nu asigură efectul terapeutic dorit.

    Decuparea pentru vene varicoase are mai multe etape. În prima etapă, medicul face o mică incizie în zona inghinala. După aceea, trageți venele în locul unde cade într-o venă adâncă pe coapse. Mai mult, gurile afluenților sunt izolați și excitați (în funcție de dovezi, numărul lor poate varia de la 1 la 7).

    Această acțiune necesită îngrijirea medicului, pentru că dacă uitați chiar și un singur flux, crește riscul de variație a varicozității pacientului de mai multe ori. De aceea, o astfel de operație este efectuată numai de către medici cu înaltă calificare și cu experiență.

    A doua etapă de intervenție - face o tăietură în zona gleznei (numai din interior); aloca sectiunea initiala a afluentilor si venelor mari sub piele. Ele sunt legate, după excizie. Apoi, un dispozitiv special este introdus în lumenul venos, ceea ce duce la incizia foarte superioară. Prin aceasta, îndepărtați întreaga vena.

    Funcțiile tehnicii de dezlipire:

    • Canalele mărită, cu alte cuvinte, nodurile varicoase sunt îndepărtate prin mici incizii;
    • Dacă în timpul procedurii au fost găsite vene insolvente, atunci acestea sunt legate, apoi excizate.

    Zonele afectate care necesită îndepărtarea sunt diagnosticate prin ultrasunete. Strippingul diferă pe durata scurtă a perioadei de reabilitare, în comparație cu operația tradițională de îndepărtare a venelor.

    Alte metode de tratament chirurgical al venelor varicoase

    Disecția endoscopică este un tip de ligatură a venei. O caracteristică a tehnicii este utilizarea echipamentului endoscopic, care permite intervenția departe de tulburările trofice în zona țesuturilor sănătoase.

    În practica chirurgicală, se folosesc două tehnici - cu aprovizionare cu gaz și fără gaz. Se consideră că tehnica cu aprovizionare cu gaz la spațiul sub-spațial este mai eficientă. Cu o astfel de operație, se formează o cavitate de lucru mai liberă, riscul de complicații după intervenția chirurgicală este redus.

    Criochirurgia implică îndepărtarea vaselor de sânge cu vene varicoase prin expunerea la condiții de temperatură scăzută. Metoda este considerată pe deplin sigură. Dar această operație nu se desfășoară în toate clinicile, deoarece necesită echipament modern și calificări înalte ale unui medic care poate manipula.

    În cazul criodestructării există un anumit risc de complicații. Acestea sunt asociate cu o eroare medicală - dacă medicul calculează greșit adâncimea înghețului, va afecta țesutul sănătos, ceea ce duce la diverse tulburări.

    Ablația prin radiofrecvență a venelor varicoase are următoarele caracteristici:

    1. Eficacitate ridicată, risc redus de recurență a bolii.
    2. Nu există efecte secundare.
    3. Traumatismul scăzut.
    4. Traumatism vascular minimal.

    Când ablația radiofrecventă a venelor distruge peretele interior al vasului prin iradierea prin radiofrecvență. Ca rezultat, lumenul venei se îngustează. Țesuturile înconjurătoare (sănătoase) nu suferă în timpul manipulării. Operația se efectuează sub anestezie locală pe bază de ambulatoriu.

    După introducerea anesteziei, se efectuează o puncție a venei în zona inferioară a piciorului. Introduceți un cateter de unică folosință în vas, care este echipat cu un radiator. Advance dispozitivul la locul unde fluxul subcutanat intră în vena profundă. Apoi, cateterul este îndepărtat lent - în procesul de extracție, vasul este iradiat din interior.

    Locul de injectare după intervenție este închis cu un bandaj și se pune un ciorap de compresie pe membre.

    Caracteristicile perioadei de reabilitare după operație pe picioare

    După intervenția chirurgicală la nivelul membrelor inferioare pot apărea consecințe neplăcute. Efectele secundare nu se dezvoltă întotdeauna și nu la toți pacienții. Acestea sunt posibile cu orice tip de intervenție chirurgicală pentru vene varicoase.

    Cele mai frecvente efecte secundare includ apariția hematoamelor, a sigiliilor sub piele. Pacienții se plâng de dureri la nivelul picioarelor, umflături severe, pierderea sensibilității în locurile de perforări sau incizii.

    Cele mai multe dintre aceste simptome dispar pe cont propriu într-o lună. Unele fenomene pot persista timp de până la 3-4 luni. Edemul și sindromul durerii pot să dispară și apoi să apară spontan, cu încărcătură crescută a picioarelor, în fundalul rănirii, când se schimbă vremea etc.

    După intervenția chirurgicală, pacientul trebuie:

    • Purtați articole de îmbrăcăminte de compresie;
    • Nu ridicați obiecte grele;
    • Conduceți un stil de viață activ (înot, plimbare, ciclism);
    • Pentru a face un masaj terapeutic pentru picioare pentru varice;
    • Echilibrat mânca.

    Pentru a preveni reapariția dilatării varicoase, este necesară controlul greutății corporale, abandonarea încălțămintei și a îmbrăcămintei, pentru a lua medicamentele prescrise de medicul curant. Într-o poziție așezată, este imposibil să aruncați un picior peste picior. În timpul somnului, plasați o pernă sub picioare, astfel încât membrele să fie chiar deasupra poziției corpului.

    Ce operații sunt prescrise pentru vene varicoase vor spune expert în video în acest articol.

    Chirurgia pentru venele varicoase ale extremităților inferioare: indicații, metode, reabilitare

    Varicele sau vene varicoase reprezintă o boală caracterizată prin supapele slabe în venele și disfuncția peretelui vascular, precum și stagnarea sângelui în venele inferioare. Această patologie este plină nu numai de o încălcare a trofismului sau a hranei tisulare, care poate fi dificilă și ulterior vindecătoare ulcer trofice, dar și periculoasă deoarece sângele stagnant se îngroașă și se formează cheaguri de sânge care se pot răspândi prin corp prin sânge. În plus, în cazul formării suprapunerilor trombotice în interiorul peretelui vascular (flebotromboză), aceasta poate deveni infectată cu dezvoltarea bolilor teribile - tromboflebită.

    Chirurgie pentru venele varicoase

    Operația pentru venele varicoase ale extremităților inferioare este radicală și constă în eliminarea venelor subcutanate ale extremităților inferioare afectate de proces (flebectomie) sau în scleroza venelor profunde ale piciorului și șoldului.

    În mod tradițional, flebectomia (transsectomia) se efectuează folosind metoda Bebcock și constă în introducerea sondelor în lumenul venei, urmată de întinderea venelor până la capăt, prin incizia din piele spre exterior. Incizia este suturată la sfârșitul operației cosmetice.

    Mini-flebectomia este utilizată pentru a îndepărta secțiunile foarte scurte ale venei, iar în timpul operației nu se utilizează pansamentul pentru vena. Tăieturile de pe piele nu sunt efectuate și o bucată de venă este îndepărtată printr-o puncție subțire pe piele care nu necesită cusături.

    pe stânga - flebctomie, pe dreapta - mini-flebelectomie

    Cu o mică parte a leziunii venelor varicoase, este posibilă realizarea unei tehnici mai stricte - striparea. Aceasta este o tragere cu un cârlig subțire de nod varicoase numai. Extruzia se realizează prin două incizii pe piele, urmată de închidere. O variantă a acestei tehnici este criostriptarea - "înghețarea" unei vene la o crioprobă folosind temperaturi scăzute, nodul distrus este de asemenea scos afară.

    Flebectomia prin stripare

    Scleroza venoasă este o introducere în lumenul unui sclerozant, o substanță care "lipeste" pereții venei unul cu celălalt, dar vena rămâne adânc sub piele fără a-și îndeplini funcția. Scurgerea sângelui prin venă se oprește și trece prin vasele colaterale, fără a deranja scurgerea sângelui venos din membrul inferior. Scleroza venoasă se efectuează sub control ultrasonic.

    Coagularea endovasculară laser a venei varicoase este cea mai nouă metodă din flebologie și constă în introducerea unei sonde subțiri în lumenul unei vene cu radiații laser, care are un efect de cauterizare asupra pereților venei.

    Metoda de obliterare a radiofrecventa a venelor se aplica si tratamentului mai modern al venelor varicoase, dar nu toate institutiile medicale sunt dotate cu echipament corespunzator. Tehnica constă într-un efect de "cauterizare" asupra peretelui vascular al undelor radio de înaltă frecvență.

    Indicatii pentru indepartarea venelor

    Nu toți pacienții sunt expuși intervențiilor chirurgicale, dar, în unele cazuri, este posibilă fără aceasta, deoarece este mai bine să eliminați sursa potențială a inflamației și cheagurilor de sânge decât să vă așteptați la complicații. Condițiile care necesită intervenție chirurgicală includ următoarele:

    • Riscul de tromboflebită sau deja apărut,
    • Frecvente exacerbări ale tromboflebitei,
    • O deteriorare extensivă a venelor saphenoase,
    • Simptomele marcate ale venelor varicoase - un sentiment constant de greutate și durere în picioare,
    • Unele ulcer trofice ulterioare,
    • Malnutriția (trofismul) țesuturilor de la nivelul extremităților inferioare - decolorarea și răcirea pielii picioarelor și picioarelor.

    Contraindicații la intervenții chirurgicale

    Efectuarea intervenției vasculare chiar minime este contraindicată în următoarele cazuri:

    • Sarcina 11 și 111 trimestre,
    • Boli infecțioase acute,
    • Exacerbările bolilor cronice (astm bronșic, diabet zaharat, ulcer peptic și altele),
    • Accident vascular cerebral acut
    • Infarctul miocardic acut,
    • Erysipelasul membrelor inferioare.

    În orice caz, toate indicațiile și contraindicațiile sunt determinate de către flebolog sau chirurg în procesul de examinare față-în-față a pacientului.

    Ce metodă să alegeți?

    Utilizarea unei anumite metode de tratament este evaluată numai de un medic, pe baza gradului de răspândire a procesului.

    Desigur, cu noduri mai mici, metode mai puțin invazive sunt preferabile, cum ar fi mini-flebelectomia, scurtarea scurtă, obliterarea cu laser și întărirea, datorită faptului că acestea sunt mai puțin traumatice și practic nu necesită o perioadă de reabilitare. În același timp, cu o mare varietate de vene varicoase, preferința este dată de flebectomia tradițională, care nu necesită numai anestezie spinală, ci și o operație destul de traumatică, lăsând un defect estetic sub formă de cicatrici postoperatorii pe picioare.

    În acest sens, nu este necesar să se amâne vizita la medic atunci când este disponibil stadiul inițial al venelor varicoase și cu atât mai mult cu cât nu ar trebui să renunți la operația mai puțin traumatică dacă medicul a văzut că este nevoie de aceasta în timpul examinării.

    Când este cea mai bună operație?

    Decizia privind necesitatea tratamentului chirurgical se face numai după ce a fost consultat de un medic de farolog sau de un chirurg vascular. Cu toate acestea, într-un stadiu incipient, când pacientul este îngrijorat numai de disconfortul estetic sub formă de noduri varicoase, precum și de o ușoară umflare a picioarelor la sfârșitul zilei, puteți încerca să opriți progresia ulterioară a procesului cu ajutorul ciorapilor de compresie și a preparatelor venotonice.

    În cazul în care există dureri la nivelul membrelor și există și un risc crescut de complicații, nu se recomandă întârzierea intervenției chirurgicale.

    Pregătirea chirurgiei

    Înainte de a planifica o operație de eliminare a venei, pacientul trebuie să primească o serie de examinări necesare. Acestea includ consultarea unui chirurg sau a unui flebolog, precum și o ultrasunete a venelor inferioare. În cazul în care se demonstrează că pacientul are o înlăturare a venei, el este examinat în stadiul de ambulatoriu, în special testele de sânge generale și biochimice, testele de coagulare a sângelui (INR, APTT etc.), radiografia radiografică și radiografia toracică.

    În ziua prescrisă de medic, pacientul trebuie să apară într-o instituție medicală care practică flebectomia. Poți să-ți bărbieri părul pe coapsă, pe coapse și pe coapse pe partea laterală a membrelor afectate. În ajun este necesar să ne limităm la o cină ușoară, trebuie să veniți la o operație pe stomacul gol. Pacientul trebuie să avertizeze medicul de operație și anestezistul despre intoleranță la medicamentele luate anterior.

    Cum se efectuează operația?

    După sosirea pacientului la clinică și examinarea inițială de către chirurgul operator și anestezist, problema anesteziei este rezolvată. În cazul flebectomiei convenționale, este utilizată anestezia spinării, pentru mini-operații, anestezia locală este utilizată prin perforarea pielii cu soluții de novocaină sau lidocaină.

    După apariția anesteziei, chirurgul stabilește localizarea venelor utilizând ultrasunetele Doppler (USDG). Apoi, o sondă este inserată printr-o incizie în lumenul venei și se efectuează stadiul principal al operației - intersecția și ligarea secțiunilor venelor în timpul flebectomiei, tragerea venei în timpul mini-flebectomiei (numai prin perforări, nu printr-o incizie) sau expunerea la pereții vaselor. Scena principală durează de la o jumătate de oră la două sau trei ore, în funcție de volumul operației.

    După etapa principală, inciziile pielii sunt suturate, un pansament aseptic sub presiune este aplicat pe rană și pacientul este escortat în salon, unde va fi observat de la câteva ore până la zile. În salon, pacientul pune o îmbrăcăminte de compresie, care nu este îndepărtată timp de trei zile.

    După o zi, pacientul se întoarce acasă. În cazul în care chirurgul prescrie un dressing, pacientul le vizitează zilnic sau în fiecare zi. Cusăturile sunt îndepărtate la șapte zile după operație, iar după două luni se efectuează o urmărire USDG a extremităților inferioare.

    Video: pregătirea și progresul operației

    Există complicații după intervenție chirurgicală?

    Tehnica operațiilor, perfecționată până la perfecțiune timp de zeci de ani, reduce riscul de complicații postoperatorii la un nivel minim. Cu toate acestea, în cazuri extrem de rare (mai puțin de 1%), apariția unor astfel de efecte adverse cum ar fi:

    • Hematoame postoperatorii pe piele - se dizolvă în câteva luni,
    • Siguranța postoperatorie sub piele de-a lungul patului venei îndepărtate - dispare, de asemenea, într-o lună sau două după intervenția chirurgicală,
    • Distrugerea mecanică a vaselor limfatice, care conduce la limfostază (stază limfatică) - este tratată conservator, dar după câteva luni limfața începe să circule prin anastomoză, iar fluxul limfatic din membrul respectiv este efectuat în mod corespunzător.
    • Deteriorarea nervilor subcutanat, manifestată prin tulburări tranzitorii ale senzitivității pielii - auto-nivelat în câteva luni.

    Costul chirurgiei venelor piciorului

    Funcționarea phlebectomy pot fi efectuate pe o baza in ambulatoriu intr-un spital de zi clinica departamentul de chirurgie sau in departamentul de spitale de chirurgie vasculară. În cele mai multe cazuri, operațiunile sunt efectuate gratuit, dacă este indicat, dar dacă pacientul dorește, acestea pot fi efectuate utilizând servicii cu plată sau în clinici private.

    Costul operațiunilor variază de la 20 mii de ruble pentru ascunderea venelor pe un limbaj la 30 de mii de ruble pentru mini-phlebectomy și 45 de mii de ruble pentru flebectomie cu o ședere internă de o zi. În unele clinici private, servicii precum flebectomia, șederea în spitalul de 24 de ore din spital pentru o zi, ligarea și îndepărtarea suturilor, precum și urmărirea în timpul lunii pot costa aproximativ o sută de mii de ruble.

    Predicție și stil de viață după intervenția chirurgicală

    După o intervenție chirurgicală timp de câteva zile, este posibilă durere dureroasă în membrul operat și o ușoară umflare. Pentru ameliorarea simptomelor neplăcute, medicamentele nesteroidiene, cum ar fi ketorolul, nisa, etc. sunt prescrise de către medic. Imediat după operație, pacientul trebuie să înceapă purtarea lenjeriei de compresie și să efectueze exerciții de terapie fizică prescrise de medic.

    În a doua zi după operație, pacientului i se permite să meargă încet. După o săptămână sau două, trebuie să vă asigurați că faceți o plimbare lentă pe jos pentru câteva ore pe zi.

    Din corectarea modului de viață sunt relevante următoarele aspecte:

    • Renunțând la obiceiurile proaste
    • Alimentația corectă, cu excepția alimentelor grase și nocive
    • Respectarea regimului de muncă și de odihnă,
    • Excepția în timpul orelor de lucru numai în ședere sau doar în picioare - trebuie să schimbați poziția membrelor în proces.

    În concluzie, aș dori să menționez că, judecând după recenzii, operațiile de îndepărtare a venelor sunt tolerate destul de favorabil și nu apar complicații grave. În plus, riscul de complicații ale varicelor care prezintă amenințări la viață (de exemplu, tromboembolismul) scade brusc după îndepărtarea venei dilatate. În prezent, amputarea membrelor datorită inflamației severe și chiar a gangrenei din cauza tromboflebitei (mai ales împotriva diabetului) nu este mai puțin frecventă, deci este mai bine să contactați un chirurg într-o fază incipientă și să nu refuzați îndepărtarea venelor, dacă este necesar. Astfel, vă veți salva nu numai membrele sănătoase, ci și sănătatea întregului organism.