Principal

Distonie

Tehnica de eliminare ECG

Electrocardiografia este o procedură accesibilă și informativă pentru diagnosticarea patologiilor cardiace. Esența metodei este de a stabili impulsuri electrice, a căror apariție se datorează alternării ritmice a contracțiilor și relaxării mușchiului inimii pentru o anumită perioadă de timp.

Un electrocardiograf (un dispozitiv medical special) captează impulsurile senzorilor montați pe corp și le transformă într-un grafic. O astfel de imagine grafică este numită electrocardiogramă și este supusă unei decodificări ulterioare de către un cardiolog. Deoarece fac ECG în condiții spitalicești și acasă, există cardiografe staționare și portabile.

Componentele principale ale dispozitivului sunt:

  • electrozi aplicați pe brațele, picioarele și trunchiul persoanei;
  • controlul comutatorului;
  • amplificator de semnal;
  • filtrați împotriva interferențelor în rețea.

Cardioografele moderne sunt foarte sensibile la activitatea bioelectrică a mușchiului cardiac și la precizia transmiterii vibrațiilor pulsate.

Scopul și sarcinile ECG

Eliminarea electrocardiogramei este efectuată pentru diagnosticarea corectă a bolilor de inimă. Utilizând această procedură, se estimează următorii parametri:

  • ritmul bătăilor inimii;
  • posibile deteriorări și aport complet de sânge la nivelul stratului mijlociu muscular al inimii (miocard);
  • încălcări ale balanței de magneziu și potasiu;
  • hipertrofia (îngroșarea) pereților inimii;
  • zone de infarct (necroză).

Motive pentru a fi examinate

ECG se face în următoarele cazuri:

  • hipertensiune arterială cronică;
  • diagnosticarea durerilor toracice;
  • obezitate;
  • Ritmul cardiac.

Notă grafică

Înregistrarea ECG grafic este o linie întreruptă, unghiurile acute (ale căror dinți) sunt situate deasupra și dedesubtul liniei orizontale, timp în care ciclurile de timp sunt fixate. Dinții indică adâncimea și frecvența modificărilor ritmice. Faza de recuperare între contracțiile musculare ale inimii este indicată de limba latină T. Excitement sau depolarizarea atriilor - R.

Ciclul de recuperare a ventriculelor îndepărtate ale inimii este U. Starea de excitare a ventriculilor este reprezentată de dinții Q, R, S. Distanțele intermediare de la un dinte la altul, pe ECG se numesc segmente (ST, QRST, TP). Fragmentul graficului, segmentul de captură și dintele adiacent se numește intervalul pulsului.

Conducte sau scheme care înregistrează diferența dintre indicatorii potențiali care transmit electrozii sunt împărțiți în trei grupe:

  • standardul. I - diferența de date la stânga și la dreapta, II - diferența de potențial la mâna dreaptă și la stânga, III - mâna stângă și piciorul;
  • armat. AVR - din partea dreaptă, AVL - din partea stângă, AVF - din piciorul stâng;
  • sân. Șase conductori sunt situați între nervuri (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

Principiile de baza ale diagnosticului electrocardiografic

Algoritmul acțiunilor specialiștilor medicali în cadrul procedurii:

  • pregătirea preliminară a pacientului pentru examinare;
  • instalarea corectă a electrozilor pe corp;
  • controlul cardiografului;
  • îndepărtarea senzorilor;
  • rezultatele decodării.

Etapa pregătitoare constă în poziționarea convenabilă a pacientului orizontal pe spate, pe o canapea medicală. În caz de respirație dificilă, instrucțiunile de procedură permit șederea. În plus, pielea în care sunt atașați electrozi, tratați cu alcool sau alt antiseptic și aplicați gel medical cu proprietăți conductive. Eliminarea tehnicii EKG depinde în mare măsură de localizarea fără erori a electrozilor pe corpul subiectului.

În conformitate cu schema de aplicare a electrozilor, încheieturile, gleznele și trunchiul pacientului sunt implicate în acest proces. Pentru înregistrarea cu un canal, se utilizează un electrod în piept, pentru înregistrarea pe mai multe canale, șase.

Ghidurile ECG determină localizarea exactă a senzorilor pe corpul uman. Electrozii sunt instalați pe picioare și brațe în direcția acelor de ceasornic, începând cu partea superioară dreaptă. Pentru confort, senzorii sunt etichetați în culori. Roșul este pentru mâna dreaptă, galben pentru mâna stângă, verde pentru piciorul stâng, negru pentru piciorul drept.

Electrozii, care înregistrează cabluri în piept, sunt situați între coaste și în linia armpiturilor după cum urmează:

  • marginea dreaptă a pieptului, al patrulea spațiu intercostal - electrodul V1. Simetric pe partea stângă este setat V2 - electrod;
  • stânga parasternă (okolodrudinnaya) arc, aproximativ marginea a cincea, în intervalul dintre V2 și V4 - electrodul V3;
  • intersecția liniei verticale stângi, condusă convențional pe suprafața frontală a pieptului prin proeminența mijlocului claviculei (linia mediană claviculară) și a celui de-al cincilea spațiu intercostal - electrod V4;
  • stânga axilară anterioară - electrodul V5;
  • linia axilară mijlocie stângă este electrodul V6.

În ECG, impunerea electrozilor V4, V5 și V6 se efectuează la același nivel orizontal. Nu este permisă introducerea electrozilor într-o altă ordine. Pe aceasta depinde acuratețea diagnosticului. Dacă este necesar, se utilizează o analiză aprofundată a activității cardiace pentru a utiliza tehnica ECG în conformitate cu Slopak. În acest caz, sunt instalate conductori suplimentari V7, V8, V9.

Responsabilitățile pacientului

Înainte de ECG planificat, pacientul trebuie să elimine efortul fizic activ, să nu fie nervos. Este necesar să renunțați la alcool și să luați alimente cel târziu cu două ore înainte de examen. Nu puteți lua medicamente tonice sau deprimând activitatea sistemului nervos central (CNS), stimulatoare cardiace și sedative. În timpul electrocardiografiei, respirația trebuie monitorizată.

Ritmul de respirație neted și calm vă ajută să obțineți date exacte. În caz contrar, citirile cardiogramelor pot fi părtinitoare. Dacă este necesară o îngrijire medicală de urgență, cardiograma inimii se face fără pregătire și în starea de sănătate a pacientului de orice severitate. Persoanelor cu vârsta peste 40 de ani li se recomandă să efectueze anual un ECG. În prezența bolii cardiace cronice, frecvența procedurii este determinată de medicul curant.

Scurt indicatori de reglementare ai cardiogramei

Reflecția grafică pe banda cardiografică reflectă activitatea inimii. Unghiurile sau dinții, orientați în sus de la linia orizontală principală, sunt pozitivi și negativi în sens descendent. Datele electrocardiogramă sunt decodificate în conformitate cu normele. Pentru populația adultă, se iau următorii indicatori:

  • P val - pozitiv;
  • Valoarea Q - negativă;
  • S undul - negativ, sub valul R;
  • T-wave - pozitiv;
  • frecvența sau ritmul contracțiilor cardiace variază între 60-80 de unități;
  • Intervalul QT - nu mai mult de 450 de milisecunde;
  • Intervalul QRS în lățime - aproximativ 120 milisecunde;
  • EOS (axa electrică a inimii) - nu este respinsă.

Elementele de bază ale anomaliilor cardiace pe un grafic milimetru sunt determinate prin numărarea celulelor de la un val R la altul. Diferitele distanțe între dinții R indică aritmii (modificări ale frecvenței, regularității și secvenței contracțiilor inimii). Ritmul cardiac sub normal datorită prezenței bradicardiei. O rată rapidă a inimii diagnostichează tahicardia. Ritmul cardiac corect se numește sinus.

Posibile deficiențe ale sondajului

Abilitatea de a captura în mod corespunzător ECG este redusă din următoarele motive:

  • interferența în rețeaua electrică;
  • entuziasmul subiectului;
  • senzor de contact slab;
  • factorul uman (atitudinea neglijentă a unei asistente medicale, care a făcut imposibilă introducerea electrozilor sau umplerea incomodă a aparatului cu bandă).

Unele dezavantaje ale ECG:

  • lipsa diagnosticului pentru tulburări cardiace o singură dată. Procedura produce indicatori pe principiul "aici și acum". Acest lucru este adecvat numai pentru disfuncții cardiace stabile;
  • incapacitatea de a identifica defectele, zgomotul și tumorile. Pentru o examinare completă, este necesar nu numai să eliminați ECG, ci și să efectuați o ultrasunete a inimii.

Electrocardiografie - metodă de diagnostic disponibilă și rapidă. Nu trebuie să ignorați disconfortul din piept și durerea inimii. Puteți efectua procedura la orice vârstă din fiecare spital district.

Ecg inima

Este dificil să ne imaginăm un adult care nu a suferit niciodată un ECG al inimii. Acest tip de examinare este inclus în lista de urmărire ulterioară de la vârsta de 18 ani și peste.

Conform universalității, conținutului și disponibilității informației, ECG ia una dintre pozițiile de lider printre metodele instrumentale de examinare. Baza ECG trebuie să fie cunoscută oricărui profesionist medical, iar tehnica de eliminare ECG trebuie de asemenea să fie cunoscută de acesta. La urma urmei, rezultatul studiului depinde de capacitatea de a impune electrozi în mod corespunzător și de a elimina cardiograma. Înregistrarea ECG competentă și respectarea algoritmului de eliminare a cardiogramelor reprezintă primul pas către un diagnostic corect. Luați în considerare ceea ce include tehnica ECG, cum trebuie pregătită procedura și ce este algoritmul acțiunilor.

1 Algoritm de acțiune

Tehnica de îndepărtare a ECG este una dintre competențele practice pe care le are fiecare colegiu medical și student. Și dacă un student nu a stăpânit această tehnică - nu va fi cu medicamentul "pentru tine". Nu este nimic pentru ca această manipulare să antreneze personalul medical, deoarece în situații de urgență înregistrarea ECG și capacitatea de a descifra o cardiogramă pot salva viața pacientului. La prima vedere, algoritmul de înregistrare ECG este extrem de simplu, dar are propriile nuanțe, fără cunoașterea căruia manipularea nu va reuși.

Schema înregistrării ECG este următoarea:

  1. Pregătirea procedurii,
  2. Suprapunere cu electrozi
  3. Taping.

Să ne ocupăm mai degrabă de aceste trei puncte.

2 Pregătirea pentru ECG

Regulile de pregătire pentru ECG

  1. Pacientul trebuie să fie calm în timpul înregistrării ECG. Nu vă puteți face griji, fiți nervoși, simțiți emoții excesiv de puternice. Respirația ar trebui să fie netedă, fără a se accelera. Dacă pacientul prezintă anxietate sau anxietate, medicul trebuie să-l liniștească pe pacient, să explice siguranța și lipsa de durere a manipulării. Se recomandă să stați timp de 10-15 minute înainte de a elimina cardiograma, să vă adaptați la camera de diagnosticare funcțională și personalul medical și să restaurați respirația.
  2. Pregătirea pentru un ECG exclude fumatul, utilizarea băuturilor alcoolice și cofeina, ceaiul puternic, cafeaua înainte de procedură. Fumatul și cofeina ajută la stimularea activității inimii, din cauza căruia analiza ECG poate fi nesigură.
  3. Cu 1,5-2 ore înainte de procedură, aportul alimentar nu este recomandat și este mai bine să aveți un ECG pe stomacul gol.
  4. După ce ați luat un duș de dimineață în ziua îndepărtării cardiogramei, nu este de dorit ca pacientul să aplice creme și loțiuni pe bază de uleiuri grase pe corp. Acest lucru poate crea un obstacol în calea contactului bun al electrozilor cu pielea.
  5. Îmbrăcămintea pacientului trebuie să fie confortabilă și liberă, astfel încât să fie posibilă expunerea liberă a mâinilor și a gleznelor, îndepărtarea rapidă sau dezmembrarea hainei până la talie.
  6. Pe piept și membre nu ar trebui să fie bijuterii metalice, lanțuri, brățări.

3 Suprapunere cu electrozi

Heart ECG - un algoritm de acțiune

Pacientul își asumă o poziție orizontală pe o canapea cu un trunchi gol, fără gleznă și articulații pentru încheietura mâinii. După care lucrătorul medical procedează la impunerea de electrozi. Electrozi fini sub formă de plăci cu un șurub suprapus pe suprafața inferioară a antebrațului și piciorului inferior într-o ordine strict definită în sensul acelor de ceasornic. Electrodul fiecărui membru are propria culoare: roșu - mâna dreaptă, galben - mâna stângă, verde - piciorul stâng, negru - piciorul drept.

Electrozii pieptului sunt numerotați, au și culoare și sunt echipați cu ventuze de cauciuc. Acestea sunt instalate într-un loc strict definit pe piept. Imaginați-vă metoda de instalare a electrozilor în piept, sub forma unei diagrame.

Schema de instalare a electrozilor în cabluri

Poziția pieptului:

  • V1 (roșu) 4 spațiu intercostal 2 cm de la marginea sternului din dreapta,
  • V2 (galben) simetric de la v1 (2 cm de la marginea din stânga a sternului);
  • V3 (verde) pentru distanța medie dintre v2 și v4,
  • V4 (maron) 5 spațiu intercostal în linia mediană claviculară,
  • V5 (negru) pentru distanța medie dintre v5 și v6,
  • V6 (albastru) la același nivel orizontal cu v4 de-a lungul liniei mediane axilare.

Pentru o mai bună atingere cu electrozii, este recomandat să se degreseze cu alcool, se recomandă să se rade vegetația densă pe piept, să se umezească pielea cu apă sau cu gel electrod special (codul OKPD 24.42.23.170). Pentru o mai bună legătură a electrozilor cu pielea, o ștergătoare umedă poate fi plasată sub plăcile electrozilor. După înregistrarea cardiogramei, electrozii sunt îndepărtați din corpul pacientului, restul gelului este îndepărtat cu un șervețel, prelucrat, dezinfectat, uscat și plasat într-un recipient special. Astfel de manipulări se efectuează cu electrozi reutilizabili. Acestea pot fi reutilizate pentru a înregistra ECG unui alt pacient.

4 Unul? Mulți?

Electrozi de unică folosință și reutilizabili pentru ecg

Electrozi pentru ECG se întâmplă atât reutilizabile, cât și de unică folosință. Admisibilitatea reutilizării nu este singura clasificare a electrozilor pentru înregistrarea unei cardiograme. Dar pentru a intra în clasificare nu este necesar. Cel mai adesea, în birourile de diagnosticare funcțională a policlinicii pe aparatul ECG se mai văd electrozi reutilizabili: membre, piept, cu un șurub și o clemă, un set de șase pere. Electrozii reutilizabili sunt economici, prin urmare își păstrează poziția în medicină.

Electrozii de unică folosință au apărut relativ recent, avantajele acestora includ o precizie ridicată a semnalului transmis, o bună fixare și o stabilitate în timpul mișcării, ușurința utilizării. Electrozii de unică folosință sunt utilizați pe scară largă în unitățile de terapie intensivă și în terapia intensivă, în timpul monitorizării Holter, în pediatrie, în chirurgie. Dezavantajele electrozilor de unică folosință includ imposibilitatea reutilizării.

Există, de asemenea, un ECG cu un sistem de aplicare a electrozilor sub vid, care este foarte potrivit pentru testele ECG de stres funcțional. Electrozii din sistem cu aplicații în vid se potrivesc foarte strâns și sunt bine fixați, vă permit să îndepărtați cu ușurință cardiograma atunci când pacientul se mișcă fără pierderea calității semnalului ECG. Și dacă electrodul se deconectează brusc, sistemul vă va informa despre acest lucru, deoarece un ECG cu un sistem de aplicare cu electrozi sub vid este capabil să "controleze" deconectarea electrozilor.

5 Înregistrare ECG

3 conductori standard

După aplicarea electrozilor și conectarea acestora la dispozitiv, cablurile sunt fixate și înregistrate pe hârtia de înregistrare cardiografică. În cazul înlăturării ECG, mâinile și picioarele pacientului vor fi "conducătorii" activității electrice a inimii, iar linia imaginară, condiționată dintre brațe și picioare va fi conductorii. Astfel, există 3 șuruburi standard: I-formează mâinile stângi și drepte, II - piciorul stâng și brațul drept, III - piciorul stâng și brațul stâng.

În primul rând, cu ajutorul electrozilor membrelor, înregistrarea ECG se efectuează în cabluri standard, apoi în amplificate (aVR, aVL, aVF) din membre și apoi în cabluri (V1-V6) cu ajutorul electrozilor toracici. Electrocardiograful are o scală și un comutator de cabluri, există și butoane pentru tensiunea și viteza de tragere a benzii (25 și 50 mm / s).

În dispozitivele de înregistrare se utilizează o bandă specială de înregistrare (de exemplu, codul JECD 21.12.14.190), înfățișând că seamănă cu hârtia de milimetru, are diviziuni, unde fiecare celulă mică este de 1 mm și o celulă mare este de 5 mm. Cu viteza de mișcare a unei astfel de benzi de 50 mm / sec, o celulă mică este egală cu 0,02 sec., Și una mare - 0,1 sec. Dacă pacientului i se dă o înregistrare ECG în repaus, trebuie să i se explice că în momentul înregistrării directe nu trebuie să vorbiți, să vă deplasați, să vă mișcați, astfel încât rezultatele înregistrate să nu fie distorsionate.

6 Eroare generală de înregistrare ECG

Erori comune care distortă rezultatele ECG

Din nefericire, atunci când se înregistrează o cardiogramă, există greșeli frecvente atât din partea pregătirii pacienților pentru procedură, cât și din partea personalului medical în timpul algoritmului ECG de înregistrare. Cele mai frecvente erori care duc la o distorsionare a rezultatelor ECG și formarea de artefacte sunt:

  • Poziționarea incorectă a electrodului: poziționarea incorectă, rearanjarea electrozilor în locații, conectarea necorespunzătoare a firelor la dispozitiv poate distorsiona rezultatele EKG;
  • Contactul insuficient al electrozilor cu pielea;
  • Neglijarea regulilor de pregătire a pacienților. Fumatul, supraalimentarea, consumul de cafea puternica inainte de procedura sau excesul de activitate fizica atunci cand se ia un ECG de repaus pot da date incorecte despre activitatea electrica a inimii;
  • Tremurând în corp, poziționarea inconvenabilă a pacientului, tensiunea grupurilor musculare individuale din organism poate de asemenea distorsiona datele în timpul înregistrării ECG.

Pentru ca rezultatele ECG să fie fiabile și veridice, lucrătorii din domeniul sănătății trebuie să aibă în mod clar control asupra algoritmului de luare a cardiogramei și a tehnicii sale, iar pentru pacienți să ia o abordare responsabilă a studiului și să urmeze toate regulile și recomandările înainte de ao conduce. Trebuie remarcat faptul că ECG nu are contraindicații și efecte secundare, ceea ce face ca această metodă de cercetare să fie și mai atractivă.

Cum se aplică electrozii ECG pentru diagnostic precis: descrierea detaliată a procesului

O electrocardiogramă (ECG) este cea mai importantă procedură de diagnosticare pentru evaluarea performanței cardiace. În cardiologia modernă, acesta este clasat printre metodele de bază ale examinării și este implementat dacă se suspectează orice patologie cardiacă. Pentru a obține rezultate fiabile și corecte în procesul ECG, este important să urmați în mod clar algoritmul procedurii de procedură.

Una dintre etapele esențiale este impunerea de electrozi, care sunt cititorii originali ai indicatorilor necesari. Poziția lor greșită duce la faptul că câmpurile electrice ale mușchiului inimii sunt prinse cu încălcări, iar rezultatele finale nu reflectă starea reală a afacerilor. În mod mai detaliat cum se impun electrozii unei electrocardiograme și modul în care este dificilă, discursul va merge în articolul dat mai jos.

Principiile de bază ale diagnosticului

Plasarea electrozilor ECG nu este dificilă, dar este important să o faceți corect.

O electrocardiogramă se bazează pe o evaluare a funcționării mușchiului cardiac, efectuată prin urmărirea câmpurilor sale electrice și a impulsurilor corespunzătoare.

Pentru efectuarea unor diagnostice destul de dificile se utilizează dispozitivul special - electrocardiograful.

Acest dispozitiv este compus din trei elemente principale:

  • electrozi și cablurile lor
  • amplificatoare de semnal
  • senzor

În majoritatea cazurilor, diagnosticarea este efectuată de un specialist diagnosticat, dar uneori și persoane nepregătite pot fi implicate în implementarea sondajului. O procedură tipică pentru ECG este redusă la cinci etape:

  1. Prepararea subiectului la procedură
  2. Verificarea operațională a echipamentului
  3. Dezinfectarea pielii la locul de instalare a electrozilor și aplicarea unui gel special
  4. Asignări suprapuse în conformitate cu schema de înregistrare selectată
  5. Rezultatele înregistrării

Pentru a obține informații exacte și fiabile despre sănătatea inimii umane, un rol important îl joacă:

  1. Lipsa în locul examinării dispozitivelor capabile să genereze interferențe electrice.
  2. Relaxarea pacientului și procedura în poziția de susținere.
  3. Excluderea stimulării musculaturii inimii (consumul de băuturi sau consumul de energie înainte de examinare, efort fizic puternic etc.).

La punerea în aplicare a unui ECG în conformitate cu normele menționate mai sus, se poate spera pentru cele mai precise rezultate de diagnosticare, conform cărora se efectuează evaluarea sănătății și terapia ulterioară a pacientului.

Principii de amplasare a electrozilor

Conduce electrocardiograful fixat pe piept și membre

Electrozii sau electrocardiografele se suprapun în locuri diferite. Indiferent de localizarea lor, este important să se respecte regulile de bază pentru plasarea cititorilor de câmpuri electrice.

În general, acestea includ:

  1. Dezinfectarea cu degresare a pielii
  2. Îndepărtarea părului în exces (cu cantități mari)
  3. Aplicând un unguent special pe piele în zonele de contact cu cablurile

În ceea ce privește electrozii înșiși, ele pot fi de unică folosință sau reutilizabile. În cardiologia modernă, cel mai des folosit primul tip de cititor. Acestea vă permit să eliminați riscurile de transmitere a bolilor de la o persoană la alta, precum și utilizarea primitivă.

Dacă se exclude posibilitatea impunerii unor conducte de unică folosință, atunci omologii lor trebuie să fie dezinfectați și abia apoi utilizați pentru scopul propus.

Conduceți locațiile

Așa cum am menționat mai devreme, electrozi în ECG sunt suprapuse în mai multe locuri pe corpul persoanei examinate. Schema de instalare a cablurilor are propriile caracteristici și este determinată pe baza tipului de cercetare care se desfășoară.

În orice caz, electrozii sunt suprapuși pe:

  • fiecare picior
  • fiecare mână
  • piept (uneori cu spate)

Cel mai mare număr de electrozi este destinat pieptului, ceea ce nu este surprinzător. Doar patru conducte - negru, verde și roșu, respectiv galben - merg la extremitățile inferioare și superioare. Toate celelalte sunt instalate exact pe piept.

Învățarea de a aplica electrozi pe brațe și picioare

Aplicați electrozi pentru un ECG pe un membru este extrem de simplu. În principiu, locația lor nu joacă un rol special. Adesea cititorii au:

  • chiar deasupra mâinilor din exterior
  • chiar deasupra picioarelor și în exterior

Este important să se stabilească sarcini în funcție de culoarea lor. Suprapunerea este:

  • negru pentru piciorul drept
  • verde - pentru stânga
  • electrod roșu pentru mâna dreaptă
  • galben - pentru stânga

După cum puteți vedea, în realitate nu există dificultăți.

Învățând să aplici electrozi pe piept

Cu un ECG standard, șase coloane sunt plasate pe piept.

În ceea ce privește impunerea ECG duce pe piept, situația este ușor diferită. Datorită numărului mai mare de cititori pentru piept și a importanței locației lor exacte, plasarea ar trebui abordată foarte responsabil.

Schema de impunere a 6 conduceri pe piept arată astfel:

  • Primul plumb este plasat în zona toracică dreaptă (aproximativ în zona celui de-al patrulea spațiu intercostal)
  • Cea de-a doua generație este stabilită prin analogie cu prima, dar numai în zona stângă a celulei
  • Cea de-a 3-a plumb se află la jumătatea distanței dintre primul și al doilea
  • A patra plumb se află în cel de-al 5-lea spațiu intercostal de pe sternul stâng.
  • Cel de-al cincilea plumb este stabilit în linie cu cel de-al patrulea plumb în zona zonei anterioare pre-musculare
  • Al 6-lea plumb este plasat în zona pre-musculară stângă.

Pentru o instalare clară a electrozilor, trebuie să exersați. De regulă, pe orice electrocardiografic se atașează un ajutor vizual pe conducători impunători, ceea ce simplifică foarte mult sarcina pentru diagnostician și elimină orice risc de eroare.

Despre importanța dezinfecției

Știind cum să instaleze corect electrozi electrocardiograma, este imposibil să vorbim despre stapânirea completă a tehnicii de efectuare a acestui diagnostic. În plus față de acest aspect, există multe alte subtilități la fel de importante care au o anumită influență asupra rezultatului final.

Dezinfecția nu se aplică acestora, însă este inacceptabil să uităm de implementarea acestuia în timpul ECG.

Rolul tratării pielii în zona suprapusă a electrozilor este mare. Acest lucru permite cel puțin:

  • eliminarea riscului de transmitere către subiect
  • fixați cititorii de câmpuri electrice în mod fiabil

Pentru dezinfecție și degresare utilizați soluții speciale. În absența lor, puteți utiliza soluție salină. Pielea este tratată cu tampoane obișnuite de bumbac sau tifon.

Efectuarea unui ECG conform Slopak

Atunci când efectuați un ECG pe Slopak utilizați nouă conductori în loc de șase

Slopak ECG - O versiune imbunatatita a unui examen de rutina. Diferența constă în numărul de conducte utilizate, atașate la piept. În cazul diagnosticării conform Slopak, se utilizează 9 electrozi și nu 6.

Primii cititori sunt instalați în conformitate cu schema descrisă mai sus, și o suplimentare de trei în următoarea ordine:

  • Cel de-al 7-lea plumb este plasat în a 5-a zonă hipocondrială din stânga.
  • A 8-a plumb - pe aceeași linie de-a lungul lamei umărului
  • Al 9-lea - pe linia paraverterbal

O astfel de abordare a plasării conducătorilor ne permite să obținem o gamă extinsă de date privind funcționarea mușchiului cardiac și, prin urmare, se utilizează atunci când este necesară o diagnoză aprofundată a pacienților sau a copiilor.

ECG pe cer

În ceea ce privește electrocardiograma în funcție de neb, această opțiune de examinare permite dezvăluirea tulburărilor latente în activitatea inimii. Acesta este adesea folosit pentru a diagnostica sănătatea inimii la sportivii profesioniști și la oamenii obișnuiți aflați sub stres.

Caracteristica specială a ECG conform lui Neb este tehnica de impunere a electrozilor. Cu acest sondaj, sunt folosite doar trei surse.

Ele sunt suprapuse după cum urmează:

  • Primul electrod de culoare roșie este plasat în zona celui de-al 5-lea spațiu intercostal din dreapta.
  • Cel de-al doilea electrod galben este plasat prin analogie cu primul, dar numai în zona axilară posterioară.
  • Cel de-al treilea electrod de culoare verde este plasat în regiunea mediană claviculară din partea stângă a pieptului.

În plus față de cablurile marcate, în ECG nu se utilizează nimic deasupra cerului.

Caracteristicile cardiogramei pe termen lung și ale examenului "oglindă"

Printre tipurile de ECG neetichetate trebuie evidențiate:

  1. O electrocardiogramă pe termen lung, care se realizează în deplină analogie cu examinarea obișnuită, dar în câteva ore sau zile.
  2. Diagnosticul "oglindit", necesar pentru persoanele cu un aranjament orizontal al organelor interne (adică, inima nu este pe stânga, ci pe dreapta). În acest caz, diferențele față de ECG normale sunt, de asemenea, nesemnificative. Pentru a obține rezultate exacte, este necesar să se reflecte locația electrozilor (acele conducte care au fost plasate pe partea stângă sunt plasate în dreapta și invers).

Aceste tipuri de ECG sunt dificil de implementat, deci este recomandabil să încredințați implementarea acestora unui cardiolog profesionist.

Plasarea electrodului la copii

ECG la copii petrec un pic mai mult decât la adulți

Examinarea unui copil ridică adesea întrebări cu privire la modul în care să se aplice corect electrozii ECG. De fapt, abordările diagnosticului copiilor și adulților nu sunt foarte diferite.

Adesea diferențele sunt doar în aceea că:

  • Electrozi mai mici
  • ECG-ul conform Slopak este aproape întotdeauna efectuat folosind 9 conductori pe piept.
  • Monitorizarea durează puțin

În alte aspecte, electrocardiograma pentru copii nu diferă de un adult, ci se realizează în conformitate cu reguli general acceptate.

Urmăriți videoclipul despre impunerea corespunzătoare a electrozi ECG:

După cum puteți vedea, este destul de ușor să se rezolve esența ECG și impunerea de electrozi. Sperăm că articolul a fost de ajutor pentru dvs. și a dat răspunsuri la întrebările dvs.

Reguli și tehnici pentru eliminarea EKG

Tehnica de înlăturare a ecg este extrem de importantă pentru veridicitatea rezultatelor cercetării. Electrocardiografia este o metodă de înregistrare a curenților care apar pe o perioadă de timp. Capturează aceste semnale, procesează cardiograful aparatului într-o imagine. Ca rezultat al studiului, puteți obține o imagine - o electrocardiogramă pe film sau pe ecran. Există mici dispozitive care folosesc echipaje de ambulanță pentru a efectua cercetări privind apelurile.

Inima este un organ unic. Se generează independent curenți, de unde se scade apoi. Excitarea organului are în mod normal originea în nodul sinoatrial, care se află la începutul inimii. Datorită structurilor speciale (legături), semnalul poate merge mai departe către nodul atrioventricular. Apoi, prin fasciculele atrioventriculare, impulsul se îndreaptă către ventriculi, determinându-i să se contracteze. Acest lucru este posibil datorită faptului că inima deține:

  • autonomie;
  • automatism;
  • contractilitatea;
  • conductivitate.

Pentru a diagnostica funcționarea inimii și starea ei, este important să urmați o anumită secvență de acțiuni. ECG nu are nevoie de pregătire specială, dar subtilitățile implementării sale sunt încă acolo.

Acesta este un simplu examen neinvaziv. Cu aceasta, evaluați starea inimii și munca ei. Datorită dispozitivelor speciale, toate impulsurile electrice pe care inima le creează în timpul lucrului sunt măsurate, transformate și fixate pe film. Un astfel de examen este unul fundamental, obligatoriu și extrem de necesar pentru studiul bolilor de inimă.

Medicii prescriu o electrocardiogramă la cea mai mică plângere a unei persoane către:

  • întreruperi în lucrarea inimii;
  • dificultăți de respirație;
  • amețeli;
  • pierderea conștiinței;
  • angina pectorală;
  • durere, disconfort în hipocondrul stâng;
  • senzație de piept.

Metoda nu poate fi numită universală, deoarece indică doar indirect activitatea inimii.

Utilizând un ECG, puteți evalua:

  • sistem de conducere cardiacă;
  • frecvența cardiacă corectă;
  • valoarea maximă a aportului de sânge;
  • dimensiunea părților corpului;
  • prezența, localizarea părții afectate a mușchiului.

Datorită varietății de date care pot fi obținute, metoda a devenit foarte populară. Mai mult, el a fost inclus în lista de studii obligatorii în timpul examinărilor preventive. De asemenea, studiul este prescris pentru alte patologii care pot complica activitatea inimii.

Cardiograma trebuie eliminată înainte de a lua medicamente care pot afecta inima. Adesea, o astfel de examinare este prescrisă înainte și după terapia cu medicamente. Procedura este complet inofensivă, inofensivă. Nu există restricții privind numărul și frecvența implementării sale. Prin urmare, poate fi administrat de mai multe ori pentru a monitoriza funcționarea sistemului cardiac.

Acest sondaj este simplu. Durata durează 10 minute. Camera în care se efectuează procedura trebuie să fie bine ventilată, cu o temperatură confortabilă a aerului. Temperatura rece din cameră poate provoca relaxarea incompletă a pacientului. Și aceasta este plină de denaturarea rezultatelor studiului.

Precizia datelor poate garanta doar prezența odihnei în timpul examinării. Algoritmul acțiunilor de pregătire pentru anchetă:

  • o perioadă de repaus obligatorie înainte de cel puțin 15 minute;
  • cercetarea se desfășoară într-o poziție de sus pe spate;
  • atunci când se înregistrează, este important ca pacientul să respire uniform în adâncime;
  • efectuarea procedurii se efectuează cel mai bine pe stomacul gol;
  • Este strict interzisă utilizarea înaintea diagnosticării de cafea, ceai, medicamente sedative;
  • Cu cel puțin o oră înainte de procedură, opriți fumatul.

Înregistrarea ECG este unificată. Tehnica de execuție se bazează pe impunerea a patru electrozi sub formă de plăci. De asemenea, impuneți 6 cupe de aspirație cu electrozi pe peretele din piept anterior. Toți acești electrozi sunt conectați la o unitate care înregistrează semnalele recepționate. Unicitatea sa este că este capabilă să afișeze toate semnalele recepționate grafic pe hârtie în mișcare sau pe ecran.

Este important să respectați algoritmul de aplicare a electrozilor, procedând corect. Cei care sunt impuse pe membre pot fi distinse prin culoare. Plasarea plăcilor începe cu mâna dreaptă, apoi merge în sensul acelor de ceasornic.

Pentru a îmbunătăți semnalul impulsurilor și conductivitatea semnalului, șervețelele umede sunt plasate sub toate plăcile. Înainte de a utiliza elementele pieptului, este important să degresați pielea de pe piept cu alcool. Este de dorit să lubrifiați electrozii cu gel de contact. Localizarea electrozilor are propriile sale caracteristici: acestea sunt atașate la o anumită distanță unul de celălalt, de la centrul toracelui până la axila stângă.

Rezultatul eliminării ECG este un complex de dinți care sunt plasați într-o anumită ordine. Ele sunt diferite în înălțime, lungime, direcția vârfurilor lor. Schema de impunere a electrozilor prevede înregistrarea a cel puțin patru complexe cardiace în fiecare plumb. În mod normal, dinții unui plumb în fiecare ciclu nu pot fi diferiți cu mai mult de 10 procente. Pentru o evaluare completă completă a ECG, este important să contactați un specialist calificat pentru decodare.

Secvența procedurii de eliminare a electrocardiogramei trebuie respectată cu strictețe. Numai în acest fel rezultatele cercetării vor fi la fel de veridice și de fiabile. Există mai multe etape ale studiului:

  1. 1. Pregătirea. Această etapă este concepută pentru a verifica pacientul pentru prezența pieselor metalice, decorațiunilor. Este important să vă pregătiți accesul liber la picioare, trunchi, brațe. În prezența atașării abdominale a părții toracice a electrozilor, este important să se rade în mod necesar. Înainte ca procedura să fie înregistrată în datele pașaportului jurnal, vârsta; data, data studiului, numărul ambulatoriu sau numărul pacientului în antecedentele medicale.
  2. 2. Impunerea electrozilor. Pentru îndepărtarea ECG corespunzătoare, fiecare electrod este instalat într-un anumit punct al corpului. Pentru atașamentul lor pot folosi clipuri, brățări. Dispozitivele sunt atașate la suprafețele interioare ale antebrațelor, picioarele inferioare ale părților lor inferioare. Pentru o mai bună vizualizare a semnalului, se aplică un gel pe piele sau se folosesc șervețele umede umectate într-o soluție salină. În coloanele pieptului, electrozii sunt atașați cu plăcuțe de aspirație alternativ la șase puncte sau cu un tencuială adezivă pentru înregistrarea multi-canal.
  3. 3. Conectați electrozii la dispozitiv. Este foarte important să respectați toate regulile de utilizare a dispozitivului, efectuând cercetări. Conectați succesiv. Postarea roșie merge la mâna dreaptă, galben merge la mâna stângă, verde merge la piciorul stâng. Sârmă neagră este pământul care merge la piciorul drept. Chest electrod color alb. Aceasta este singura modalitate de a obține informații complete despre activitatea inimii.
  4. 4. Fixarea conductelor. Asigurați-vă că ați conectat toate cablurile conform unei scheme specifice. Conductorii standard dau semnale de la extremități cu conexiunea lor pereche alternativă: plumb 1 - electrod din stânga și din dreapta; conduce 2 - electrodul din mâna dreaptă și din piciorul stâng; duceți 3 - de la mâna stângă la piciorul stâng.

Există, de asemenea, cabluri armate care arată diferența de potențial între membrul, electrodul activ și potențialul mediu al celorlalte două membre:

  • aVR - mâna dreaptă;
  • aVL - mâna stângă;
  • aVF - piciorul stâng.

Este important ca pacientul să fie calm. El absolut nu se poate mișca, tulpina, vorbesc. Respirația ar trebui să fie superficială (cu excepția acelor opțiuni în cazul în care înregistrarea este efectuată în mod specific cu o sarcină). Pentru a efectua studiul de astăzi, utilizați 12 piedici principale în piept (plumb - aceasta este o modalitate de a identifica diferite potențiale în două zone ale corpului selectate).

Fiecare plumb va avea propria imagine pe hârtie, diferă în înălțime, dimensiune și direcție a dinților. Diferența lor față de datele de reglementare va oferi posibilitatea de a suspecta o boală. Pentru a nu pierde nimic important, eliminați întotdeauna toate cele 12 conducte (6 sân, 6 de la extremități). În cazurile severe (infarct diafragmatic posterior), ele pot utiliza îndepărtarea cardiogramelor Slopak. Luați citiri din pieptul suplimentar pentru a clarifica diagnosticul. Indicatori potențiali:

  • V7 este plasat în axilă la nivelul celui de-al cincilea hipocondru;
  • V8 - axilă, dar la nivelul liniei scapulare;
  • V9 - ibid, dar de-a lungul liniei paravertebrale.

Pentru un astfel de diagnostic, se folosesc electrozi galbeni și roșii: respectiv pentru braț și spațiu intercostal.

Adesea, primele manifestări ale infarctului posterior pot fi identificate deja în pieptul principal (dinții anormali din primele pieptăi). Dacă aveți întrebări legate de examinare, trebuie să aveți întotdeauna instrucțiuni pentru folosirea unui cardiograf. Pentru claritate, puteți examina diferitele lucrări video de pe Internet.

În multe lucrări, puteți găsi o descriere detaliată a metodei, pregătirea pacientului, subtilitățile citirii electrocardiogramelor. Procedura se realizează la o viteză de înregistrare de 50 mm pe secundă (viteză standard) sau 25 mm pe secundă - pentru o diagnosticare mai precisă a problemelor cu ritmul cardiac (fibrilație atrială, tahicardie paroxistică, extrasistole ventriculare și supraventriculare).

După îndepărtarea electrocardiogramei, este important să o descifrați corespunzător pentru a afla starea pacientului. La decodare este important să se ia în considerare:

  • Ritmul cardiac;
  • ritmul corect, regularitatea acestuia;
  • prezența ritmului sinusal (evaluarea valului P, a secvenței acestuia la complexul ventricular);
  • prezența tuturor dinților;
  • mărimea, înălțimea, polaritatea;
  • prezența elementelor suplimentare pe cardiogramă.

Cardiograma are forma unui grafic, a cărui verticală arată creșterile, scăderile liniei inegale și orizontal timpul în care se modifică forma dinților și graficul ca întreg. Vârfurile și scăderea sunt dinții, segmentul orizontal este un interval.

Scurta desemnare a principalelor elemente ale filmului:

  • P val - arată prezența ritmului sinusal, apare atunci când depolarizarea atrială;
  • intervalul PQ este timpul necesar pentru ca impulsul să ajungă la nodul atrioventricular;
  • Complexul QRS prezintă distribuția excitației în ventricule;
  • T wave - responsabil pentru recuperarea mușchilor ventriculilor.

Înregistrarea și decodificarea corectă pot seta:

  • ischemia (CHD);
  • atac de cord;
  • probleme de ritm (tahicardie, bradicardie, aritmii);
  • probleme cu conducerea în inimă (blocarea picioarelor Sale);
  • modificări ale dimensiunilor cavităților de organe (hipertrofia departamentelor), îngroșarea pereților organului;
  • perturbări ale metabolismului electroliților (distrofie de organe, anomalii genetice);
  • vasculare;
  • anomalie a căilor conductive (sindromul ERW, CLT)
  • încălcarea sistemului respirator (emfizem, prezența lichidului).

Încălcările pe bandă, care sunt mortale, văd orice medic fără probleme. Dar numai un cardiolog sau un funcționalist poate da o concluzie completă cu toate subtilitățile. Faptul este că prezența unei patologii complexe necesită o mulțime de cunoștințe speciale și o mulțime de practici.

Pentru a descifra rezultatele este extrem de important să cunoști vârsta pacientului. Există multe caracteristici care sunt considerate normale în copilărie, iar la adulți devine o patologie gravă. La nou-născuți, un ECG normal diferă semnificativ de rezultatele adolescenților.

Plasarea electrozi la ECG

Electrocardiograma este cea mai importantă tehnică de diagnostic care permite evaluarea activității inimii, precum și diagnosticarea bolilor cardiologice în timp. Cheia informațiilor fiabile și cuprinzătoare este respectarea strictă a algoritmului procedurii. Acest lucru poate fi atribuit în primul rând funcționării normale a dispozitivului în sine, tehnicii de stabilire a electrozilor, precum și particularităților aplicării acestora.

Un studiu electrocardiografic înregistrează câmpurile electrice apărute în procesul activității vitale a inimii, pe hârtie sau pe ecran, depinde de tipul de dispozitiv, se emite o înregistrare.

Există trei componente principale ale electrocardiografului:

  • dispozitive de intrare, care includ electrozii și cablurile;
  • amplificatoare;
  • senzor.

ECG algoritm de înregistrare

Pentru a diagnostica corect, a face un diagnostic corect și a prescrie un tratament optim, este important să respectați următorul algoritm de acțiuni, și anume:

  • pregătirea pacientului pentru procedură;
  • verificați funcționarea dispozitivului;
  • aplicarea gelurilor de putere și a lichidelor antiseptice;
  • după reguli clare privind locul unde se aplică electrozii în funcție de culoare;
  • selectarea schemei de înregistrare a potențialilor clienți;
  • înregistrați direct.

În cele mai multe cazuri, o electrocardiogramă este înregistrată într-un birou separat al unei instituții medicale, dar uneori acest lucru poate apărea chiar și acasă, într-o sală sau în ambulanță. Camera în care va fi efectuată procedura trebuie să se afle la o distanță suficientă de interferențele electrice posibile. Cât despre canapeaua în sine, pe care se află pacientul, se află la aproximativ două metri de rețeaua electrică.

Procedura se desfășoară în poziție predispusă, în timp ce trebuie să existe acces liber la partea superioară a toracelui, picioarelor și brațelor. Dacă există contraindicații, atunci un ECG poate fi efectuat într-o poziție așezată. Înainte de o electrocardiogramă, este mai bine să nu se angajeze într-o intensă efort fizic și, de asemenea, să nu mănânce alimente sau băuturi care ar putea intensifica activitatea inimii.

Reguli pentru aplicarea electrozilor pentru ECG

Vreau doar să observ că electrozii pentru ECG sunt localizați în diferite locuri. Care este motivul? Aceasta este singura modalitate de a prinde toate impulsurile inimii. În locuri diferite pot apărea defecțiuni din partea ritmului cardiac și a ritmului cardiac.

Schema de impunere a electrozilor include următoarele:

  • degresarea pielii cu alcool;
  • părul copios este tratat cu apă cu săpun;
  • dacă electrozii sunt de unică folosință, atunci pentru înregistrarea de înaltă calitate a impulsurilor cardiace este necesară îndepărtarea părului;
  • În ciuda faptului că unii oameni folosesc tifon, este mai bine să folosiți o pastă conductivă. În cazuri extreme, trebuie să luați o soluție salină.

În mod separat, aș dori să spun despre electrozii de unică folosință. Ele nu merg în toate seturile, acestea sunt cel mai probabil să fie găsite în cele mai recente branduri ale dispozitivului. Potrivit experților, astfel de electrozi sunt simpli și ușor de folosit și, de asemenea, ajută la scurtarea perioadei de pregătire a pacientului înainte de procedură. De obicei, acestea sunt utilizate de clinici private. Acestea sunt realizate din folie, ceea ce reduce probabilitatea transmiterii bolii. În plus, electrozi de unică folosință îmbunătățesc contactul datorită unei conductivități mai bune. Adesea ele sunt folosite în cazurile în care trebuie să îndepărtați rapid cardiograma, precum și hiperhidroza.

Dacă vorbim de electrozi reutilizabili, este imposibil să nu le menționăm durabilitatea, desigur, ei sunt mai robusti. Ele sunt produse sub formă de ciocane și cuiburi. Transmisia semnalului este un pic mai dificil, spre deosebire de electrozii de mai sus, pentru proiectarea mai grosieră reutilizabilă.

Locațiile electrozi

Este necesar să se aplice adaptări în următoarele domenii:

  • membrele inferioare: piciorul drept și stâng (electrod negru și verde, respectiv);
  • membrele superioare. Pe partea dreaptă roșie, pe stânga - galben;
  • colivie.

Electrozi pieptari sunt instalati in conformitate cu aceasta schema:

  • 1 plumb În partea dreaptă, la nivelul celui de-al patrulea spațiu intercostal;
  • 2 plumb. În partea stângă - al patrulea spațiu intercostal;
  • 3 plumb Între primul și al doilea;
  • 4 plumb Al cincilea spațiu intercostal din partea stângă;
  • 5 plumb Există aceeași linie, numai pe regiunea anterioară pre-axială;
  • 6 plumb. Corespunde zonei pre-axiale din stânga.

Pentru a obține informații fiabile despre activitatea inimii, trebuie să respectați următoarele recomandări:

  • cu o zi înainte de a avea o odihnă bună atât fizic cât și emoțional;
  • un mic dejun ușor este permis timp de cel mult două ore înainte de procedură;
  • cafea și ceai puternic, alcool, fumat, energie - este interzisă utilizarea tuturor acestor informații în ziua studiului;
  • dacă este posibil, să reducă cantitatea de produse de igienă, deoarece acestea afectează conductivitatea datorită formării unui film gras;
  • camera în care se desfășoară studiul ar trebui să fie caldă, pacientul ar trebui să fie confortabil, dar dacă este prezent un fiziolog fiziologic, acest lucru va afecta în mod necesar rezultatele.

dezinfectare

Pentru a evita contaminarea contagioasă a pacienților și răspândirea morbidității, este extrem de important să se respecte normele de dezinfectare după fiecare utilizare. După cum știți, agenții patogeni pot fi prezenți pe orice suprafață, inclusiv pe piele. În acest scop se utilizează soluții speciale de dezinfectare.

Efectuarea unui ECG conform Slopak

Din metoda standard de cercetare nu este foarte diferită. În acest caz, nu sunt folosite șase, dar se folosesc nouă coloane toracice. Primele șase conducte sunt de asemenea atașate, iar următoarele sunt prezentate mai jos:

  • 7 plumb Al cincilea hipocondru, regiunea axilară;
  • 8 plumb Linia scapulară la același nivel;
  • 9 plumb Linia paraftebrală.

ECG pe cer

Din metoda standard, acest tip de cercetare diferă și în formularea electrozilor. Linia de jos este că electrozii sunt plasați pe zona pieptului în trei locuri, și anume:

  • 1 fir roșu este plasat pe partea dreaptă la nivelul celui de-al doilea spațiu intercostal;
  • 2 conductor galben setat pe stânga la același nivel numai pe linia axilară posterioară;
  • Conducta verde 3 este linia mediană claviculară din partea stângă a sternului.

Ca rezultat, se creează un fel de triunghi, colțurile cărora vor servi drept locuri pentru proiecția conducerii activității electrice a inimii. În ceea ce privește mărturia, efectuați apoi această tehnică pentru atac de cord suspectat, precum și sportivi în timpul sportului.

Pentru a crește informativitatea metodei, se efectuează teste medicale și de stres. Pentru a identifica zonele de ischemie ascunsă, studiul poate fi efectuat după exerciții fizice, de exemplu, în squate sau după administrarea anumitor medicamente.

Înregistrare lungă

Este posibilă înregistrarea datelor privind activitatea electrică a inimii pentru câteva ore sau chiar câteva zile. De ce este necesar? Astfel, medicii pot detecta tulburări tranzitorii ale ritmului inimii, precum și compararea anomaliilor identificate cu activitatea pacientului în timpul zilei și plângerile sale de durere.

Luați în considerare indicațiile pentru monitorizarea pe termen lung:

  • plângerile pacienților cu privire la întreruperea activității inimii, precum și o senzație de bătăi scurte a inimii, interpretarea cărora este dificilă la un electrocardiograf convențional;
  • Reclamații în care nici un broasca toracică nu poate fi nici exclusă, nici confirmată;
  • apariția de crize de slăbiciune, leșin, amețeli, cauza cărora nu este stabilită;
  • monitorizarea funcționării unui conducător auto artificial;
  • Boala arterială coronariană, pentru a controla și identifica un tip de aritmie care este asimptomatică;
  • ca un control al eficacității medicamentului și pentru a identifica efectele nedorite asupra activității inimii.

Unde se pun electrozi pentru copii?

ECG-ul inimii ajută la identificarea unor astfel de procese patologice la copii: defecte, infarct miocardic, angina, etc. Studiul este simplu și accesibil. Manipularea poate fi efectuată înainte de intervenția chirurgicală planificată, în detectarea zgomotului cardiac, înainte de a intra în secția de sport sau școală.

Specialistul instalează nouă până la doisprezece electrozi pe corpul copilului: pe glezne, încheieturi și pe piept. Se folosesc senzori cu formă mai mică și mai specială, deoarece copiii au pielea mai delicată. Cel mai bine este să folosiți electrozi de unică folosință.

Deci, o electrocardiogramă este o metodă de diagnostic informativ utilizată atât pentru adulți cât și pentru copii. Procedurile sunt simple, accesibile, nu provoacă nici un disconfort. O electrocardiogramă va ajuta la dezvăluirea tulburărilor cardiace grave și va decide alegerea tratamentului corect. Pentru a obține rezultate exacte, este important să respectați recomandările pentru pregătirea și manipularea în sine. Diagnosticul precoce este cheia unei recuperări rapide!

Respectarea regulilor de impunere a electrozilor ca o garanție a îndepărtării cu succes a EKG

Evaluați activitatea inimii, pentru a vă asigura că diagnosticarea corectă a bolilor ajută la utilizarea metodei de înregistrare a unei electrocardiograme. În același timp, informații fiabile și complete despre starea pacientului vor fi obținute numai dacă algoritmul ECG este respectat cu strictețe, ceea ce include atât funcționarea normală a dispozitivului, regulile generale ale procedurii și caracteristicile aplicării electrozilor.

Utilizarea electrocardiografilor pentru cercetarea medicală

Electrocardiografia, care este o metodă de înregistrare a câmpurilor electrice care apar în cursul activității inimii, vă permite să înregistrați imaginea rezultată pe un afișaj sau pe hârtie.

Ca urmare a citirii analizei ECG ca metodă cea mai informativă și neinvazivă de cercetare medicală, medicul poate determina cu ușurință nu numai diagnosticul corect, ci și numirea ulterioară a unei terapii adecvate.

Electrocardiograma pacientului este înregistrată utilizând un echipament medical special - un electrocardiograf. Componentele principale ale unui astfel de dispozitiv sunt:

  • dispozitive de intrare (cabluri, electrozi);
  • amplificatoare de biopotențiale ale inimii;
  • senzor de înregistrare.

Caracteristici ale ECG

Electrocardiograma se efectuează într-un birou separat al unei instituții medicale, deși, dacă este necesar, se poate înregistra la domiciliu, în salonul pacienților sau într-un vehicul de urgență. Spațiul alocat ar trebui să se afle la o distanță suficientă de eventualele interferențe sub formă de surse de energie electrică. Canapeaua este situată la o distanță de 1,5-2 m de firul de alimentare. De asemenea, se recomandă să efectuați ecranarea canapelei, pentru care trebuie să utilizați o pătură cu o rețea metalică care are o împământare.

Înregistrarea ECG este efectuată, în general, în poziția unui pacient așezat pe o canapea cu scuturi goale, mâini și partea superioară a corpului. Dacă există contraindicații, pacientul poate să rămână așezat în timpul electrocardiografiei.

Înainte de procedură, pacientul trebuie să evite efort fizic excesiv, consum de băuturi și alimente, activând activitatea inimii.

În funcție de sarcinile stabilite de diagnostician, sarcinile ECG pot fi efectuate atât într-o stare relaxată a pacientului, cât și după sarcini suplimentare speciale.

Tehnica de suprapunere a electrodei

Un element obligatoriu al unui ECG sunt, în plus față de aparat, spray-uri speciale și geluri conducătoare electric (pentru ECG sau ultrasunete).

Aplicarea directă a electrozilor este precedată de degresarea pielii (folosind o soluție de alcool sau utilizând clorură de sodiu 0,9%). Un gel trebuie aplicat sub electrozi, asigurându-se în același timp că există o anumită distanță între senzorii atașați, care vor proteja împotriva apariției unei căi conductive între electrozii adiacenți.

Pentru electrocardiografie suprapusă:

  • 4 electrozi sub formă de plăci - pe părțile inferioare ale suprafețelor interioare ale antebrațelor și ale picioarelor inferioare;
  • 1 (în cazul înregistrării cu un canal) sau 6 (cu canale multicanal), echipate cu suporți de pere, pe zona pieptului.

Fiecare electrod este conectat la dispozitiv printr-un fir de o anumită culoare. Astăzi este folosită următoarea marcaj de sârmă:

  • mâna dreaptă este roșie;
  • la stânga - galben;
  • la piciorul stâng - verde;
  • la piciorul drept - negru;
  • la toracic-alb.

La rândul său, utilizarea unui cardiograf cu șase canale are propriile etichete pentru vârfurile electrozilor pieptului:

  • V1 este roșu;
  • V2 este galben;
  • V3 este verde;
  • V4 este maro;
  • V5 este negru;
  • V6 este albastru.

Electrozii pieptului au, de asemenea, propriile locuri de aplicare specifice:

  • V1 - la marginea dreaptă a pieptului în spațiul intercostal al zonei IV;
  • V2 - la marginea din stânga a pieptului în spațiul intercostal al zonei IV;
  • V3 - pe partea stângă, de-a lungul liniei percutanate din regiunea dintre spațiile intercostale V și IV (între 2 și 4 electrozi);
  • V4 - pe partea stângă, de-a lungul liniei midclaviculare din zona V a spațiului intercostal (sub mușchiul pectoral);
  • V5 - în față, de-a lungul liniei axilare din zona V a spațiului intercostal (între 4 și 6 electrozi);
  • V6 - în mijlocul liniei axilare în spațiul intercostal V (în linie cu cel de-al 4-lea electrod).

Algoritmul de înregistrare a electrocardiogramelor

  1. Etapa pregătitoare, care include pregătirea pacientului pentru ECG;
  2. Verificarea funcționării dispozitivului și aplicarea de geluri electrice conductive speciale și lichide de degresare pe corpul pacientului pentru conectarea la un electrocardiograf;
  3. Respectarea regulilor clare, în cazul în care este necesar să se impună electrozi, folosind fiecare culoare pentru o anumită zonă a corpului, care va oferi o imagine corectă a activității inimii;
  4. Alegerea schemei de înregistrare duce și înregistrarea ECG.

Numai o secvență strictă a tuturor acestor etape va fi cheia succesului înlăturarea electrocardiogramei, va ajuta la diagnosticarea corectă și va prescrie tratamentul eficient în timp util.