Cauzele și tratamentul sindromului VSD

Situațiile stresante permanente și tulburările sistemului nervos, care duc la disfuncția organelor interne, pot provoca sindromul IRR. Mulți, după ce au auzit un astfel de diagnostic, nu știu ce este. Sistemul nervos autonom este responsabil de funcțiile tuturor organelor corpului, care este împărțit în sistemele parasimpatic și simpatic. Ei sunt responsabili pentru diferite sisteme: tonul vascular, tensiunea arterială, inima și alte organe. La rândul său, sistemul simpatic este responsabil pentru accelerarea ritmului bătăilor inimii și a sistemului parasimpatic pentru încetinirea ritmului.

Într-o stare normală, ambele sisteme sunt în echilibru unul cu altul, fără predominanța unuia dintre ele. Dar, odată cu manifestarea IRR, acest echilibru este deranjat din cauza unor motive provocatoare. Prin urmare, unul dintre sisteme începe să funcționeze mai mult decât celălalt. Manifestarea simptomelor va depinde de sistemul care predomină.

La copii, VHC apare la 25%, în timp ce cu vârsta procentul crește, ajungând la 70% la adulți.

Creșterea numărului de persoane cu această boală este asociată cu factori de mediu săraci, situații stresante și ritmul vieții.

motive

Distonie pediatrică poate avea un factor ereditar sau poate fi rezultatul dezvoltării necorespunzătoare a sistemului neuro-hormonal.

Sindromul distoniei vegetative-vasculare la adulți poate fi cauzat de următoarele circumstanțe:

• bolile cronice transferate anterior sau infecțiile acute care au cauzat epuizarea întregului organism;
• intoxicație;
• somn sărac, greu adormit și dificil de trezire;
• situații stresante, depresie, oboseală, apatie;
• alimentația necorespunzătoare, băutul și fumatul;
• suprasolicitarea fizică;
• reorganizarea hormonilor asociați cu adolescența;
• sarcinii;
• femeile în timpul menopauzei;
• schimbările climatice.

Toate aceste cauze pot avea un efect negativ asupra organismului, ducând la un dezechilibru al sistemului nervos. Aceasta conduce la stimularea producției de material biologic, precum și la deteriorarea metabolismului în mușchiul inimii și vasele de sânge. Cu astfel de încălcări, corpul începe să reacționeze negativ chiar și la sarcina minimă.

simptome

Prezența simptomelor indică nu numai prezența tulburărilor sistemului nervos, ci și prezența altor boli. Cel mai adesea, sindromul IRR se manifestă în următoarele cazuri:

1. Există o bătăi neregulate ale inimii (aritmie, tahicardie, bradicardie); există o presiune mărită sau scăzută, schimbând cu periodicitate.
2. Pielea este palidă, mărăcitul pielii apare sau invers, fața devine roșie din cauza vărsării sângelui, membrele sunt întotdeauna reci.
3. Manifestarea sindromului cardiac: apariția durerii pe partea stângă, arsură și durere în spatele sternului. De obicei, aceste sentimente nu sunt în nici un fel legate de suprasolicitarea fizică și apar într-o stare calmă.
4. Rata respiratorie crește odată cu respirația dificilă, ceea ce poate provoca un sentiment de sufocare.
5. Apariția durerii în abdomenul inferior din cauza intestinului iritabil. Acest lucru duce la un scaun neregulat, nevoia falsă de a se defăima, diaree. De asemenea, nu mai puțin frecvente balonare, indigestie, lipsa apetitului, greață sau vărsături.
6. Urinare dureroasă în absența inflamației sistemului genito-urinar.
7. Încălcarea termoregulării. Temperatura corpului poate scădea și crește fără a se simți mai rău.

Tratamentul necorespunzător, precum și tratamentul cu întârziere duce la depresie prelungită, la dezvoltarea fobiilor, a fricii și a fricii. Toate acestea agravează distonia.

Sindroame ale IRR

Dstonia vegetativ-vasculară conduce întotdeauna la probleme cu sistemul cardiovascular, manifestându-se în sindroame.

Sindromul asteno-neurotic este exprimat prin epuizarea mentală generală: oboseală, iritabilitate. Cauza acestui sindrom este, de obicei, traume mentale, intoxicație corporală, stil de viață necorespunzător. Manifestarea sindromului la copii este asociată cu ereditatea. Când tratamentul tardiv al neurasteniei poate provoca un accident vascular cerebral, atac de cord, tulburări hormonale și multe altele.

Criza vegetativă a sindromului se manifestă sub forma atacurilor de panică, a anxietății și a fricii inexplicabile. În același timp, există dureri de cap, senzație de puls în cap, amorțeală a extremităților și o creștere a nivelului de zahăr din sânge. De obicei, acest sindrom se manifestă în rândul tinerilor cu vârsta cuprinsă între 20 și 30 de ani. Motivele pentru criza vegetativă sunt modificările hormonale, nașterea, bolile endocrine, stresul și nevroza. Tratamentul se efectuează cu medicamente, cu ajutorul medicamentelor psihotrope.

VSD cu sindromul cefalgic cauzează o durere de cap severă care interferează cu viața normală a omului. Un astfel de sindrom poate indica, de asemenea, prezența altor boli. Prin urmare, în prezența durerilor de cap persistente, este necesar să se efectueze un examen. Cauzele durerii de cap pot fi: stilul de viață necorespunzător, ereditatea, precum și bolile neurologice vasculare.

Sindromul de hiperventilație se manifestă prin lipsa aerului și dificultatea respirației, în timp ce nu există boli asociate cu problema plămânilor, inimii și bronhiilor. Lipsa aerului este adesea însoțită de frică și panică.

Tipuri de IRR

Distonia vegetativ-vasculară poate fi exprimată prin caracteristicile sale caracteristice:

1. Tip hipertensiv. Manifestați în creșterea presiunii scăzute, care nu afectează bunăstarea generală. Dar unii ar putea avea încă o durere de cap, apatie și slăbiciune.
2. Tipul hipotonic. Cu acest tip de scădere marcată a presiunii, atingând o notă de 90 mm Hg. Art. Consecința tensiunii arteriale scăzute este amețeli, apatie, transpirație crescută.
3. Tip mixt. Cu acest tip de presiune se poate ridica și cădea, există un sindrom de durere în piept în regiunea inimii, contracția musculaturii inimii crește și se prăbușește, înlocuindu-se reciproc. De asemenea, simptomele comune sunt amețeli și slăbiciune.
4. Tip cardiac. Cu acest tip, pot fi observate plângeri de durere în mușchiul inimii și în zona toracică, care nu sunt legate de efort fizic. Există o încălcare a ritmului contracțiilor cardiace, care nu necesită tratament și utilizarea medicamentelor.

diagnosticare

Cu manifestarea a cel puțin unuia dintre semne, trebuie să contactați clinica pentru examinare. Diagnosticarea va arăta dacă există patologii care se manifestă cu IRR:

1. Medicul vă va da o recomandare pentru un test de sânge, verificați rata de coagulare a sângelui, nivelurile de hormoni și compoziția plasmei. Pentru o examinare mai aprofundată, se efectuează analiza urinei. Este foarte rar când indicatorii acestor analize deviază de la normă.
2. Realizarea ultrasunetelor vaselor capului și ale organelor interne.
3. Desfășurați o radiografie a coloanei vertebrale, RMN a măduvei spinării și a creierului.
4. Consultarea medicilor cu diferite specializări.

Numai după diagnosticarea și testele necesare, medicul poate diagnostica IRR.

tratament

Deoarece distonia vegetativ-vasculară este cauzată de tulburări ale sistemului nervos, se prescriu adesea sedative și medicamente cu acțiune similară.

În plus față de administrarea medicamentelor, trebuie să urmați câteva reguli:

• somn, somnul ar trebui să fie de cel puțin 7 ore;
• mergeți la o plimbare;
• pentru a ventila camera de distracție frecventă;
• deseori efectuează curățenie umedă în apartament;
• ridica o pernă bună și saltea;
• odihnă alternativă și exercițiu;
• face exerciții fizice, dar principalul lucru nu este să-l exagerați;
• mai puțin să ajungă în fața ecranelor de computere și televiziune;
• instila obiceiuri bune: mergi la piscină, schi, dans, etc;
• o alimentație adecvată.

Când activitatea fizică VSD este importantă, deoarece absența acesteia poate duce la atrofie musculară. Ar trebui să se angajeze în sporturi ușoare care nu necesită o pregătire și o supratensiune puternică. Excludeți exercițiile pentru care trebuie să sari înalt, să vă loviți și să vă mișcați picioarele. O astfel de încărcătură poate exercita o presiune asupra vaselor, ceea ce, la rândul său, va duce la o deteriorare a stării.

De asemenea, este foarte important să mănânci bine. Pentru a exclude din dieta alimentelor grase și picante. Cafeaua și ceaiul puternic sunt interzise, ​​deoarece aceste produse măresc presiunea. De asemenea, nu vă implicați în ceaiul verde, deoarece Ajută la scăderea tensiunii arteriale. Puteți găti compoturi sau puteți face băuturi din fructe, puteți bea ceai numai cu lapte. Mancati alimente bogate in magneziu si potasiu. Aceste oligoelemente îmbunătățesc starea vaselor de sânge și a sistemului nervos. Se preferă produsele din cereale. Nu este, de asemenea, numirea neobișnuită a procedurilor fizioterapeutice.

Sindromul distoniei vegetative-vasculare

. sau: distonie neurocirculatorie, NCD, VSD

Simptomele sindromului distoniei vegetative-vasculare

• Deoarece sistemul cardiovascular:
  • sare în presiunea arterială (sânge);
  • durere in inima;
  • aritmie (palpitații cardiace).
• Din tractul gastro-intestinal:
  • râgâială;
  • arsuri la stomac;
  • flatulența (creșterea gazului);
  • diaree (diaree);
  • constipație;
  • durere dureroasă în abdomen;
  • greață;
  • vărsături.
• Din partea sistemului respirator:
  • sentiment de sufocare;
  • dificultăți de respirație;
  • dificultăți de respirație în / out.
• Din partea termoregulării:
  • frisoane;
  • transpirație crescută;
  • creșterea temperaturii corporale;
  • mâini și picioare reci.
• În sistemul vestibular (un grup de organe de simț care determină poziția corpului în spațiu):
  • amețeli;
  • stări pre-inconștiente;
  • întunecarea ochilor.
• Tulburări neuropsihiatrice:
  • iritabilitate;
  • tearfulness;
  • anxietate;
  • lipsa de sens;
  • oboseală;
  • somnolență;
  • insomnie;
  • lipsa apetitului.
• Din sistemul genito-urinar:
  • urinare frecventă;
  • durere și mâncărime în zona genitală.

formă

motive

• Boli ale sistemului nervos central și periferic (în special hipotalamusul, sistemul limbic, tulpina creierului).
• Stresul.
• Dieta necorespunzătoare (supraalimentarea, consumul de alimente bogate în calorii înainte de culcare, abuzul de grăsimi, alimentele sărate).
• Suprasolicitarea fizică și / sau fizică.
• Stilul de viață sedentar.
• Intoxicarea cronică (otrăvire) cu fum de tutun, alcool.

Un neurolog va ajuta la tratarea bolii.

diagnosticare

• Analiza istoricului și a plângerilor legate de boală (oboseală, amețeli, durere în inimă, transpirație, dificultăți de respirație, greață, vărsături etc.).
• În funcție de simptome, consultări și examinări cu specialiști relevanți (pentru dureri de inimă, sări ale presiunii sanguine - pentru un cardiolog, pentru dureri abdominale, greață, diaree - pentru un gastroenterolog etc.).
• În procesul de diagnosticare, poate fi necesar să se efectueze diverse metode de examinare, cum ar fi:
  • stres de electrocardiografie;
  • analize de sânge și urină cu profil biochimic și hormonal;
  • monitorizarea tensiunii arteriale zilnice;
  • ultrasunetele organelor interne;
  • Transcranial doppler sonography (TCD) - ultrasunete a vaselor cerebrale;
  • electroencefalografie (studiul activității electrice a creierului).
• Este, de asemenea, posibil să consultați un terapeut, un cardiolog, un psihiatru.

Tratamentul sindromului distoniei vegetative

• Tratamentul bolii care a provocat sindromul distoniei vegetative-vasculare. Acestea sunt boli ale sistemului nervos central și periferic (în special hipotalamusul, sistemul limbic (un set de structuri creierului implicate în reglarea comportamentului, emoții, memorie, veghe și somn), tulpina creierului.
• Terapia fizică (masaj, dousing și ambalare, acupunctura) cu scopul de a relaxa efectele (sedative) asupra sistemului nervos central, care ajută la reducerea anxietății, reduc manifestările sistemului cardiovascular (tulburări ale ritmului cardiac, )..
• Excepția de muncă excesivă (respingerea stresului fizic și mental excesiv (muncă), somn de noapte timp de cel puțin 8 ore), plimbări în aer proaspăt, exerciții fizice moderate moderate, duș de contrast.
• Eliminarea stresului emoțional.
• Schimbarea dietei (creșterea dietă a numărului de fructe și legume, limitarea consumului de alimente grase și prăjite, mese frecvente în porții mici).
• Refuzul obiceiurilor proaste (fumatul, alcoolul).
• Tratamentul simptomatic:
  • pentru insomnie - somnifere conform prescripției medicului;
  • cu anxietate crescută - sedative;
  • ameliorarea durerii - analgezice;
  • cu greață și vărsături - antiemetice;
  • cu aritmii - medicamente antiaritmice;
  • cu diaree (diaree) - medicamente antidiarrale.
• Tratamentul staționar-sanatoriu (pentru efecte relaxante asupra sistemului nervos central, reducând efectele stresului, care reduc manifestările IRR).
• Psihoterapia, autotraining (auto-hipnoza cu scopul de a avea o stare de spirit pozitivă, reducând semnele subiective neplăcute ale IRR).
• Terapia fizică - vizează combaterea obezității, inactivității fizice, rigidității musculare, are un efect tonic asupra corpului.

Complicații și consecințe

• Criza vegetativă vaginală (caracterizată printr-o eliberare bruscă de insulină în sânge, creșterea motilității intestinale (rușine în abdomen, nevoia de a se defeca), amețeli, senzație de insuficiență cardiacă, frisoane, amorțeală a extremităților.
• Deoarece sistemul cardiovascular:
  • hipertensiune arterială (creștere persistentă, prelungită a presiunii arteriale (sanguine));
  • boală cardiacă coronariană (un grup de boli caracterizate prin afectarea circulației sângelui în artere, concepute pentru a asigura mușchiul cardiac (miocard) cu aportul necesar de sânge);
  • angină pectorală (caracterul de stomac în spatele sternului);
  • accident vascular cerebral (încălcare acută a circulației cerebrale);
  • atac de cord (necroză a organelor tisulare datorită alimentării insuficiente a sângelui).
• Din tractul gastro-intestinal:
  • atonie (slăbirea tonusului muscular) al intestinului;
  • inflamația colonului și a intestinului subțire;
  • gastrită (inflamarea stomacului).
• Tulburări neuropsihiatrice:
  • atacuri de panică (atac inexplicabil, dureros de anxietate și frică severă);
  • convulsii;
  • astenie (oboseală cronică).
• Din partea sistemului respirator: insuficiență respiratorie (incapacitatea sistemului respirator de a furniza organismului o cantitate suficientă de oxigen).
• Din sistemul genito-urinar:
  • incontinență urinară;
  • la femei - menopauza timpurie (dispariția funcției sistemului reproducător);
  • la bărbați, disfuncție erectilă.

Prevenirea sindromului distoniei vegetative-vasculare

• surse

Fizioterapia în neurologie - AM Gurlen - Ghid practic - 2008
Fizioterapia practică - A. Ushakov - Ghid practic - 2009
Pediatrie - Baranov A.A. - Orientări naționale 2009

Ce trebuie să faci cu distonia vegetativ-vasculară?

• Alegeți neurologul corect al medicului
• Treceți testele
• Luați un tratament de la medic
• Urmați toate recomandările

Cum să scapi de distonie vasculară vegetativă acasă?

Dstonia vasculară-vasculară (VVD) sau distonia neurocirculativă (NDC) este o tulburare poliietiologică complexă care se dezvoltă cu disfuncție a sistemului nervos autonom, care reglează activitatea organelor interne și a vaselor de sânge. De asemenea, această boală poate fi găsită sub numele de "cardioneurosis", "vegetoneuroz", care arată relația dintre simptomele IRR și starea sistemului nervos autonom.

Deși majoritatea medicilor nu recunosc existența unui astfel de diagnostic și pentru boala IRR, ea nu crede, dar în MKH se găsește rubrica F45.3, care combină toate diagnozele de mai sus. Cu toate acestea, pentru pacienții cu distonie vegetativ-vascular devine un test real, deoarece boala are o mulțime de opțiuni pentru curs și simptome dureroase, afectează în mod semnificativ calitatea vieții. Dar durata sa nu este afectată, are un prognostic favorabil și un curs benign.

Ce este?

Cuvintele simple, IRR este un sindrom care apare din cauza nervilor. În general, majoritatea problemelor apar tocmai din cauza stresului și a experiențelor, dar distonia vasculară este întotdeauna prima în linie.

Atacurile IRR sunt cauzate de tulburări în sistemul cardiovascular, care, la rândul lor, apar pe fundalul tulburărilor funcționale ale sistemului nervos sau endocrin. Adică, șocurile nervoase sunt aproape întotdeauna principala cauză. Care, după cum se știe, rareori trece fără urmă și, foarte des, poate conduce tocmai la distonia neurocirculativă - așa se numește o boală altfel.

Cauzele VSD

Doctorii numesc factori de predispoziție ereditare printre cauzele principale ale sindromului distoniei vegetative-vasculare. În contextul factorilor externi nefavorabili, aceste cauze pot avea un impact semnificativ asupra stării sistemului nervos autonom autonom uman. Componenta principală a manifestărilor și îmbunătățirilor sindromului este creierul, și anume hipotalamusul, care este responsabil de controlul sistemului endocrin uman. Tulburările neuropsihiatrice conduc la o activitate excesivă a unor procese și la inhibarea altora, care într-un mod complex afectează diferite sisteme ale corpului, inclusiv sistemul cardiovascular.

1. Cel mai adesea distonia vegetativ-vasculară la copii este detectată ca urmare a eredității. Creșterea nervozității și a stresului în primele luni ale sarcinii poate avea un impact semnificativ nu numai asupra formării personalității copilului, ci și asupra activității nervoase a creierului. Faptele arată că instabilitatea emoțională a corpului copilului provoacă dezvoltarea IRR, chiar și în copilărie.
2. Adolescența este tranzitorie, nu numai în procesul de transformare a unui copil într-un adult, ci și în cel neurofiziologic. Situațiile conflictuale, stresul emoțional, bolile cronice, tulburările endocrine, lipsa mișcării și alți factori sunt în mare măsură provocatori ai dezvoltării distoniei vegetativ-vasculare la adolescenți. Creșterea încărcăturii mentale, având o componentă ereditară, conduce la un anumit dezechilibru al corpului, ceea ce duce la apariția și dezvoltarea distoniei vegetativ-vasculare.
3. La vârsta adultă, modificările hormonale din organism joacă un rol special în declanșarea mecanismelor VVD. Acesta este motivul pentru care jumătatea de sex feminin a populației planetei suferă de IRR mult mai des decât bărbații. Perioada prenatală, sarcina, perioada menopauzei, toate acestea fiind momente cruciale în viața unei femei, pot fi punctul de plecare pentru mobilizarea simptomelor distoniei vegetative-vasculare. Dstonia vegetativ-vasculară este deosebit de nefavorabilă în timpul sarcinii, când chiar abateri minore în sănătatea femeii afectează în mod necesar starea fătului.

Același lucru este valabil și în ceea ce privește prezența excesului de greutate, care poate fi o manifestare provocatoare a distoniei. O creștere a greutății corporale conduce la dezvoltarea hipertensiunii arteriale, care, la rândul său, reprezintă o povară suplimentară pentru sistemul cardiovascular. Dezvoltarea distoniei vegetative-vasculare în acest caz afectează oameni de vârste complet diferite.

Tipuri de boli

Ca urmare a distoniei vasculare vegetative, creierul și inima, rinichii, membrele sunt afectate. Prin urmare, sindromul de distonie vegetativă este similar cu un chameleon: la diferite persoane se manifestă prin simptome atât de diferite încât este dificil să se suspecteze cauza lor comună. Există trei tipuri de patologie: hipertonic, hipotonic și mixt.

1. Dacă sistemul nervos simpatic predomină indiferent de "necesitatea internă" pe parcursul zilei, vorbește despre un tip de distonie vasculară hipertensivă. O persoană se plânge de atac de inimă și / sau atacuri de panică, anxietate, obosește repede, dar adoarme seara. Presiune crescută sau instabilă.
2. Atunci când NA parasympatică predomină pe tot parcursul zilei, persoana se simte slabă, somnoroasă, obosită și ocazional amețeli și leșin, acesta este un tip hipotonic de IRR. Reducerea presiunii.
3. Atunci când sistemele simpatic și parasimpatic "argumentează" conducerea, alternând învingându-se și pierzând, simptomele hiper- și hipotonice se înlocuiesc reciproc, vorbind despre un tip mixt.

În timpul examinării se dovedește că organele și sistemele sunt în ordine, nu există patologii în ele și un astfel de IRR este numit primar. Dacă complexul de simptome de distonie vegetativă apare pe fundalul unei alte boli, este considerat secundar.

Primele semne

Tulburările sistemului nervos autonom pot provoca manifestări foarte diverse, sunt cunoscute pentru aproximativ 150 de ani. Pentru IRR, cele mai caracteristice simptome asociate reacției vasculare și sistemului nervos central:

• dureri de cap;
• tinitus;
• amețeli;
• tendința de a leșina;
• creșterea frecvenței cardiace;
• slăbiciune, somnolență;
• transpirație excesivă;
• creșterea neclară a temperaturii corpului;
• dureri musculare;
• tremurând în corp și în mâini.

Pentru persoanele cu distonie vegetativ-vasculară, trăsăturile psihice sunt specifice:

• scăderi puternice de emoții;
• tendința de panică;
• gânduri obsesive;
• anxietate crescută;
• suspiciune în caracter.

Sindroame clinice ale IRD

Sindromul disautonomie combină simpatic, simptom parasimpatic și amestecat cu generalizată, sistemică sau locală în natură, care se manifestă ca permanent sau paroxistice (crize vegetovascular) cu subfebrilitet neinfectioasa, înclinația spre asimetrie a temperaturii.

1. Pentru vagotoniei caracterizat prin bradicardie, dificultăți de respirație, înroșirea feței a pielii, transpirație, salivație, scăderea tensiunii arteriale, dischinezie gastro-intestinale. Criza Vagoinsulyarnye manifestă senzație de căldură în cap și față, dispnee, greutate în cap, pot exista greață, slăbiciune, transpirații, amețeli, nevoia de a defeca, creșterea motilității intestinale, marcate mioza, încetinirea ritmului cardiac la bătăi / mi, scăderea tensiunii 45-50 arteriale până la 80/50 mm Hg. Art.
2. Pentru sympathicotonia caracterizate prin tahicardie, depigmentării pielii, creșterea tensiunii arteriale, slăbit peristaltismul intestinal, pupile dilatate, febră, senzație de frică și anxietate. Când apare Stroke sympathadrenalic sau se agravează dureri de cap, amorțeală apare și extremități reci, paloare facial, tensiune arterială crescută la 150 / 90-180 / 110 mm Hg, rata pulsului la 110-140 bătăi / min sunt marcate durere în inima, există emoție, neliniște motor, uneori temperatura corpului crește până la 38-39 ° C.
3. Sindromul tulburărilor psihice - tulburări comportamentale și motivaționale - labilitate emoțională, lacrimă, tulburări de somn, frică, cardiophobia. La pacienții cu VSD, un nivel mai ridicat de anxietate, sunt predispuși la auto-incriminare, se tem să ia decizii. Valorile personale predomină: o mare îngrijorare pentru sănătate (hipocondrie), activitatea scade în perioada bolii. În cazul în care diagnosticul este important să se diferențieze somatoforme disfuncție autonomă, în care nu există nici tulburări psihice și tulburări ipohondru sunt, de asemenea, considerate stări somatogene-nevroza cum ar fi, precum tulburarea de panică și fobii, precum si a altor boli nervoase și mintale.
4. Crizele mixte se caracterizează printr-o combinație de simptome tipice pentru crize sau prin manifestarea lor alternativă. De asemenea, pot fi: dermografism roșu, zona hiperalgeziei zona precardiac „spotted“ hiperemie partea superioară a pieptului, hiperhidroză a mâinilor și a acrocianoza, tremurul mâinilor, subfebrilitet neinfectioasa, înclinația spre vegetative crize vasculare și asimetria termică.
5. Sindromul de hiperventilație (respiratorie) este un sentiment subiectiv de lipsă a aerului, comprimarea toracelui, dificultate în respirație, nevoia de respirație profundă. La un număr de pacienți, aceasta se desfășoară ca o criză, a cărei imagine clinică este aproape de sufocare. Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării sindromului respirator sunt activitatea fizică, efortul psihic, starea într-o cameră înfundată, o schimbare bruscă de frig și căldură și o toleranță slabă la transport. Împreună cu factorii mentali ai dispneei, reducerea capacităților compensatorii-adaptive ale funcției respiratorii la stresul hipoxic este de o mare importanță.
6. Sindromul tulburărilor de adaptare, sindromul astenic - fatigabilitate rapidă, slăbiciune, intoleranță la stresul fizic și mental, dependența meteorologică. Datele obținute ca baza a sindromului astenic sunt tulburări metabolice transcapilare, consum redus de oxigen de către țesuturi și disociere hemoglobină afectată.
7. Sindromul cardiovascular - cardialgia din jumătatea stângă a toracelui, care are loc în timpul efortului emoțional mai degrabă decât fizic, este însoțită de tulburări hipocondriale și nu este arestată de analize coronale. Fluctuațiile tensiunii arteriale, labilitatea pulsului, tahicardia, zgomotul funcțional. În cazul ergometriei ECG și a bicicletei, cele mai multe ori sunt detectate aritmii sinusale și extrasistole, nu există semne de ischemie miocardică.
8. Sindromul neurogastric - aerofagia neurogastrică, spasmul esofagului, duodenostaza și alte afecțiuni ale motorului de evacuare și funcțiile secretorii ale stomacului și intestinelor. Pacienții se plâng de arsuri la stomac, flatulență, constipație.
9. Sindromul țesutului metabolic și tulburărilor vasculare periferice - edem tisular, mialgie, angiotrofonervroză, sindrom Raynaud. În centrul dezvoltării lor se înregistrează modificări ale tonusului vascular și permeabilității vasculare, metabolismului transcapilar și tulburărilor de microcirculare.
10. Sindrom cerebrovascular - dureri de cap, amețeli, zgomote la nivelul capului și urechilor, tendința de a leșina. Bazele dezvoltării lor sunt angiostonie cerebrală, baza căreia patogeneză este dysregularea tonului vascular al creierului hipertonic, hipotonic sau mixt. La unii pacienți cu sindrom cefalic persistent, există o încălcare a tonusului nu numai a vaselor arteriale, dar și venoase, așa-numita hipertensiune venoasă funcțională.

Atac de panică

Acesta este un alt sindrom care va fi un simptom caracteristic al distoniei vegetative-vasculare. O persoană se confruntă cu o teamă puternică, cu un sentiment de apropiere de anxietate, un val de frică îl acoperă.

În același timp, organismul trimite semnale despre pericol, dar nu oferă soluții pentru problemă. De aceea, pacientul are o frică puternică de moarte, se pare că - inima se oprește, interceptează respirația. Este demn de remarcat că literalmente în 10-15 minute atacul de panică pe fundalul IRR trece, condiția umană revine la normal.

Cursul IRR

În cele mai multe cazuri, fără factori provocatori, boala are un caracter latent (asimptomatic).

Cu toate acestea, sub influența condițiilor adverse și a supraîncărcărilor sunt manifestări frecvente ale crizelor. Astfel de crize au uneori o natură bruscă și sunt însoțite de simptome specifice mai multor boli: paloare, transpirații severe, scăderea tensiunii arteriale, dureri abdominale, greață și vărsături, scăderea temperaturii corporale.

Creșterea crizei în activitatea bolii este mai severă la persoanele în vârstă, în special la cei cu boli concomitente. În multe cazuri, criza este rezultatul componentelor acumulate pe termen lung și, prin urmare, există cazuri frecvente de manifestare a unui număr mare de simptome în același timp.

diagnosticare

După cum sa menționat deja, IRR este un diagnostic al excluziunii. Prin urmare, pentru diagnosticul său, sunt necesare toate metodele suplimentare care vor elimina patologia organică. Avem nevoie de o examinare generală a pacientului, de consultarea unui neurolog, a unui cardiolog, a unui gastroenterolog și a unui endocrinolog.

Efectuați o examinare cardiologică completă: teste de laborator, colesterol, ECG, ultrasunete ale inimii, teste cu sarcină, POS halter și tensiune arterială. De asemenea, sunt prescrise razele X ale pieptului, ultrasunetele organelor abdominale, rinichii și glanda tiroidă, fibroagastroscopia și colonoscopia pentru tulburările gastrointestinale. Determinați nivelul hormonilor tiroidieni, deoarece patologia lor este însoțită de simptome similare.

Dacă în timpul tuturor examinărilor suplimentare nu se găsește patologie, atunci pacientul este diagnosticat cu distonie vegetativ-vasculară în conformitate cu:

• sindrom clinic principal (cardiac, hipotonic, hipertensiv, respirator, astenic, neurotic, curs mixt);
• severitate - ușoară (3-6 plângeri și simptome), moderată (8-16 semne), severă (mai mult de 17 semne și crize frecvente);
• (exacerbarea sau remisia).

Tratamentul distoniei vegetative-vasculare

În cazul încălcării descrise, regimul de tratament trebuie să fie complex, pe termen lung, să țină cont de particularitățile disfuncțiilor, factorul etiologic și specificul individual al persoanei. Cu cursul în desfășurare al acestei încălcări, măsurile terapeutice vor fi lungi.

Deci, cum să scapi de distonie vegetativ-vasculară la adulți? De regulă, măsurile terapeutice implică utilizarea de programe non-drog, care pot fi completate cu sedative.

Măsurile terapeutice non-medicamente includ:

1. Optimizarea perioadelor de muncă și odihnă. Pentru a scăpa de simptomele IRR, ar trebui să alterați în mod egal orele de muncă mentală și fizică, pentru a minimiza timpul petrecut în fața unui monitor de calculator și TV. În absența unei astfel de oportunități, la fiecare 60-90 de minute pentru a lua o pauză, efectuați exerciții pentru ochi, încălziți-vă pentru spate.
2. Respectarea unei rutine zilnice stabile, cu o odihnă completă obligatorie. Durata normală a somnului de noapte pentru fiecare persoană este individuală. Dar, pentru majoritatea, această cifră nu trebuie să fie mai mică de 8-9 ore. Condițiile pentru somn sunt, de asemenea, importante. Dormitorul nu trebuie să fie înțepenit, aveți nevoie de ventilație regulată și curățenie umedă. Patul ar trebui să fie confortabil, potrivit pentru creșterea și construirea unei persoane. Este mai bine să acordați preferință saltelei și pernei ortopedice.
3. Dieta cu includerea in dieta a alimentelor bogate in potasiu si magneziu. Aceste minerale sunt implicate în transmiterea impulsurilor în terminațiile nervoase, îmbunătățesc activitatea inimii și a vaselor de sânge, restabilește echilibrul în activitatea sistemului nervos. Prin urmare, atunci când VSD a recomandat utilizarea hrișcă și ovaz, leguminoase, fructe uscate, nuci, ierburi, cartofi, morcovi și vinete.
4. Activitate fizică adecvată. Cele mai bune sunt exercițiile care se desfășoară în aer proaspăt sau în apă, dar, în același timp, nu se pune o sarcină semnificativă asupra sistemelor musculare și cardiovasculare. Mai presus de toate, pacienții care suferă de distonie vegetativ-vasculară sunt potrivite pentru înot, aerobic în apă, dans, schi și ciclism. Cu astfel de sarcini, are loc o pregătire delicată a inimii, starea psiho-emoțională este normalizată. În același timp, este necesar să se evite sporturile în care este necesar să se facă mișcări ascuțite, sărituri înalte sau să rămână în tensiune statică pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru creează o sarcină suplimentară asupra vaselor și poate duce la o agravare a evoluției bolii.
5. Acupunctura și masajul promovează relaxarea, elimină anxietatea, normalizează tensiunea arterială și restabilește somnul. În cazul tipului hipertensiv, mișcările de masaj sunt prezentate într-un ritm lent, cu un efect sporit asupra zonei gâtului. În varianta hipotonică a IRR, dimpotrivă, masajul ar trebui să fie rapid și intens.
6. Utilizarea medicamentelor din plante. Atunci când VSD cu tensiune arterială crescută, sunt adecvate ierburile cu acțiune sedativă și hipotensivă (tinctură de valeriană, bujor, mămăligă). Varianta hipotonică a bolii necesită administrarea de medicamente cu efect stimulativ și activator (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
7. Metodele de fizioterapie au un efect pozitiv asupra distoniei vegetative-vasculare datorită normalizării interacțiunii diferitelor părți ale sistemului nervos, tonusului vascular. Astfel de proceduri îmbunătățesc circulația sângelui în organe și țesuturi, activează procesele metabolice. Lista metodelor utilizate este destul de mare: electroforeza cu soluții medicinale pe coloana cervicală, aplicarea ozoceritului sau parafinei în zona gulerului, iradierea cu laser în combinație cu terapia magnetică. Excelent efect au tratamente cu apă. Pentru toate tipurile de IRR, sunt prezentate băi de contrast, dușuri circulare și ventilatoare, masaj subacvatic și înot.
8. Când IRR pe tip hipotonic este necesar pentru a utiliza produse care măresc tonul vaselor de sânge: ceai verde, cafea naturală, lapte. În varianta hipertensivă a bolii, alimentele care provoacă o creștere a tensiunii arteriale ar trebui să fie excluse din dietă: ceai și cafea puternice, muraturi și mâncăruri picante.

La diagnosticarea distoniei vegetative-vasculare, medicamentele sunt prescrise exclusiv de către medicul curant. Efectul terapeutic se concentrează asupra restabilirii echilibrului în funcționarea sistemului ganglionar.

Droguri pentru VSD

Tratamentul medicamentos este determinat de simptomele preferențiale la un anumit pacient. Principalul grup de medicamente pentru IRR sunt medicamentele cu efect sedativ:

1. Phytopreparations - valerian, motherwort, new passit, etc;
2. Antidepresive - tipralcoame, paroxetină, amitriptilină;
3. Tranquilizers - seduksen, elenium, tazepam, grandaxină.

În unele cazuri, medicamentele nootropice prescrise (piracetam, omnaron), medicamente vasculare (cinnarizină, aktovegin, cavinton), medicamente psihotrope - grandaxină, mezapam, sonapac. În cazul tipului hipotonic al VSD, utilizarea adaptogenelor și fitomedicelor tonice ajută - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

De regulă, tratamentul începe cu mai multe remedii "usoare" pe bază de plante, în absența efectului, se adaugă tranchilizante ușoare și antidepresive. Cu o anxietate puternică, atacuri de panică, tulburări neurologice, nu este posibil să se facă nimic fără corectarea medicamentelor.

Terapia simptomatică vizează eliminarea simptomelor altor organe, în special a sistemului cardiovascular.

Cu tahicardie și tensiune arterială crescută, anaprilin și alte medicamente din grupul beta-blocante (atenolol, egilok), inhibitori ai ACE sunt prescrise. Cardialgia este de obicei eliminată prin administrarea de sedative - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradicardia mai mică de 50 bătăi inimii pe minut necesită utilizarea atropinei, preparate din belladonna. Băi și tonuri calde de răcire și exerciții fizice sunt de ajutor.

Remedii populare

Primul tratament al remediilor populare IRR implică furnizarea de nave de sprijin.

• Taxe compensatorii. Pentru a restabili starea armonioasă a sistemului nervos este util să beți pe bază de plante, care pot fi achiziționate la o farmacie sau să vă preparați. Aici este una dintre ele: se amestecă în proporție egală rădăcină valeriană, chimen, mămăligă, marar și calendula. 1 lingurita de amestec se toarnă 150 ml apă clocotită, se infuzează timp de 2 ore și se tensionează. Luați medicamentul de 5 ori pe zi, 15 ml timp de o lună. Nu este recomandat să se efectueze omiterea, deoarece regularitatea administrării afectează în mod direct eficacitatea tratamentului.
• Un alt balsam este pregătit nu numai pentru întărirea vaselor, ci ajută la atacurile cerebrale și atacurile de cord, ateroscleroza vaselor, zgomotul în cap, urechile, procesele inflamatorii - luând în considerare compoziția, se dovedește a fi un instrument foarte puternic. Pentru a face acest lucru, se prepară trei tincturi - 40 de grame de flori de trifoi roșii se toarnă cu 40% alcool într-o cantitate de 500 ml și se lasă în întuneric timp de 14 zile, apoi se filtrează. A doua perfuzie se prepară din rădăcina Dioscoreei caucaziene în cantitate de 50 de grame, zdrobită anterior. Ingredientul este turnat cu 40% alcool într-un volum de 500 ml, insistă ca trifoi. A treia tinctură este făcută din propolis moale, care este zdrobit și turnat în alcool 70% într-un vas din sticlă întunecată, în raport de 100 grame la 1000 ml. Capacitatea închisă bine, insistă la întuneric timp de 10 zile la temperatura camerei, filtrată. Apoi, tinctura este amestecată bine într-un raport de 1: 1: 1. Balsamul este luat pe o lingură mică de trei ori pe zi după mese, diluat anterior cu apă într-un volum de 50 ml. Durata acestei terapii este de două luni. Apoi, ar trebui să faceți o pauză de 14 zile și să repetați cursul.
• Este necesar să luați un pahar de semințe de mărar uscat, să adăugați două linguri mari de rădăcină valeriană tocate, să puneți amestecul într-un termos și turnați un litru de apă fiartă. Compoziția este infuzată timp de 24 de ore, după care este filtrată și se adaugă la lichid 500 ml de miere naturală. Totul este bine amestecat, pus în frigider. Medicamentul se administrează de trei ori pe zi înainte de mese. Înainte de a mânca ar trebui să dureze cel puțin 30 de minute. O singură cantitate din amestec este o lingură mare. Cursul tratamentului durează până la sfârșitul medicamentului preparat.

Acest lucru nu merită făcut

Ce nu trebuie făcut pentru pacienții cu distonie vegetativ-vasculară?

1. Implicați-vă în diete și post.
2. Priviți negativ ceea ce se întâmplă în viață.
3. Pentru a crea stres suplimentar pentru cadavrele, practicile moderne de respirație.
4. Practicați meditația.
5. Evita-te cu o greutate fizică grea.
6. Încercarea de a găsi o nouă manifestare a bolii.
7. Beți alcool.

Ascultați, de asemenea, amatori în această chestiune (vecini, prieteni, cunoștințe, rude care nu au studii medicale), în special în ceea ce privește prescrierea drogurilor!

verdictul

Mulți medici cred că un astfel de diagnostic nu există. Este alarmant că nimeni nu a decis încă asupra nomenclaturii bolii, că oricine o numește diferit, nimeni nu poate spune exact cum se manifestă.

Orice simptom legate de simptomele distoniei vegetative-vasculare poate fi găsit în orice persoană în orice perioadă a vieții sale. Toți oamenii din lume nu pot fi bolnavi de nicio boală.

1. Simptomele distoniei vegetative-vasculare sunt descrise foarte vag și în diferite surse în moduri diferite. Majoritatea pacienților care au fost diagnosticați de ani de zile, este dificil să explice că nu au o astfel de boală și că într-adevăr o astfel de boală nu există. În caz contrar, apare o întrebare complet logică - din ce au fost tratate în toate aceste luni sau ani?
2. Pentru mulți medici, acest diagnostic este o "barcă de salvare" sau "gunoi de gunoi", în funcție de ce parte să arătați. Dacă pacientul are o serie de simptome, dar în timpul examinării nu este detectată nici o patologie organică semnificativă, este imposibil să-i spuneți că este în regulă.
3. La urma urmei, a venit cu plângeri, ceva îl deranja, ceva îl dusese la cabinetul medicului. Pur și simplu nu înțelege medicul și decide că nu este suficient de competent și va merge la alt doctor, în speranța că va înțelege problema. Prin urmare, medicul folosește o metodă dovedită, scrie un diagnostic de "distonie vegetativ-vasculară" pe card.

Apoi îi prescrie pacientului un valerian inofensiv, mama, se plimba în seara sub lună, însoțită de reflecții asupra unui lucru pozitiv. Ce avem? Iar lupii sunt hrăniți și oile sunt întregi. Pacientul este bucuros că cauza problemelor sale a fost, din fericire, considerată a fi trivială, deoarece distonia vegetativ-vasculară există și pentru majoritatea cunoscuților și rudelor sale.

Distonie vegetativă

Dstonia vasculară-vasculară este un complex de tulburări funcționale bazate pe dysregularea tonului vascular al sistemului nervos autonom. Se manifestă bătăi cardiace paroxistice sau constante, transpirație excesivă, dureri de cap, furnicături în inimă, înroșire sau paloare a feței, senzație de chilliness, leșin. Poate conduce la dezvoltarea nevrozelor, hipertensiunii persistente, agravarea semnificativă a calității vieții.

Distonie vegetativă

Dstonia vasculară-vasculară este un complex de tulburări funcționale bazate pe dysregularea tonului vascular al sistemului nervos autonom. Se manifestă bătăi cardiace paroxistice sau constante, transpirație excesivă, dureri de cap, furnicături în inimă, înroșire sau paloare a feței, senzație de chilliness, leșin. Poate conduce la dezvoltarea nevrozelor, hipertensiunii persistente, agravarea semnificativă a calității vieții.

În medicina modernă, distonia vegetativo-vasculară nu este considerată a fi o boală independentă, deoarece este o combinație de simptome care se dezvoltă pe fundalul cursului oricărei patologii organice. Dstonia vegetativ-vasculară este adesea menționată ca disfuncție vegetativă, angioneuroză, nevroză psiho-vegetativă, distonie vasomotorie, sindrom de distonie vegetativă etc.

Distonia Termenul vascular însemnat autonom dezechilibrul homeostaziei intern al organismului (tensiunii arteriale, frecvența pulsului, transfer de căldură, lățimea pupilei, bronhial, digestiv și funcțiile excretoare, sinteza de insulina si epinefrina), însoțite de modificări ale tonusului vascular și circulația sângelui în țesuturi și organe.

Dstonia vasculară este o tulburare extrem de obișnuită și apare la 80% din populație, o treime dintre aceste cazuri necesită asistență terapeutică și neurologică. Apariția primelor manifestări ale distoniei vegetative-vasculare se referă, de regulă, la copilărie sau la adolescență; încălcările pronunțate se fac cunoscute până la vârsta de 20-40 de ani. Femeile sunt predispuse la dezvoltarea disfuncției autonome de 3 ori mai mult decât bărbații.

Caracteristicile morfologice și funcționale ale sistemului nervos autonom

Funcțiile efectuate de sistemul nervos autonom (ANS) în organism sunt extrem de importante: controlează și reglează activitatea organelor interne, asigurând menținerea homeostaziei - echilibrul constant al mediului intern. În funcție de funcționarea sa, ANS este autonomă, adică nu este supusă controlului conștient, voluntar și altor părți ale sistemului nervos. Sistemul nervos vegetativ asigură reglarea unei varietăți de procese fiziologice și biochimice: menținerea termoregulării, tensiunii arteriale optime, procese metabolice, formarea și digestia urinei, reacții endocrine, cardiovasculare, imunitare etc.

ANS constă în diviziuni simpatice și parasimpatice, care au efecte opuse asupra reglării diferitelor funcții. Efectele simpatice ale ANS includ dilatarea elevilor, creșterea proceselor metabolice, creșterea tensiunii arteriale, scăderea tonusului muscular neted, creșterea frecvenței cardiace și creșterea respirației. Prin parasimpatic - constricția elevului, scăderea tensiunii arteriale, îmbunătățirea tonusului mușchilor netezi, reducerea frecvenței cardiace, încetinirea respirației, intensificarea funcției secretorii a glandelor digestive etc.

Activitatea normală a ANS este asigurată de coerența funcționării diviziunilor simpatic și parasimpatic și de răspunsul lor adecvat la schimbările factorilor interni și externi. Dezechilibrul dintre efectele simpatic și parasimpatic ale ANS determină dezvoltarea distoniei vegetative-vasculare.

Cauze și dezvoltare a distoniei vegetative-vasculare

Dezvoltarea distoniei vegetative-vasculare la copiii mici poate fi datorată patologiei perioadei perinatale (hipoxie fetală), leziunilor la naștere, bolilor din perioada neonatală. Acești factori afectează în mod negativ formarea sistemului nervos somatic și autonom, utilitatea funcțiilor lor. Disfuncția vegetativă la acești copii se manifestă prin tulburări digestive (regurgitare frecventă, flatulență, scaun instabil, apetit scăzut), dezechilibru emoțional (conflict crescut, capriciositate) și tendință la boli catarre.

În timpul pubertății, dezvoltarea organelor interne și creșterea organismului în ansamblu sunt înaintea formării reglementării neuroendocrine, ceea ce duce la agravarea disfuncției vegetative. La această vârstă distonia vegetativ-vasculară se manifestă prin durere în zona inimii, întreruperi și palpitații, labilitate a tensiunii arteriale, tulburări neuropsihiatrice (oboseală crescută, scăderea memoriei și a atenției, temperament fierbinte, anxietate ridicată, iritabilitate). Dstonia vasculară-vasculară apare la 12-29% dintre copii și adolescenți.

La pacienții adulți, apariția distoniei vegetative-vasculare poate fi provocată și agravată datorită afecțiunilor cronice, depresiilor, stresului, nevrozei, leziunilor capului și leziunilor coloanei vertebrale cervicale, afecțiunilor endocrine, patologiilor tractului gastro-intestinal, modificărilor hormonale (sarcină, menopauză). La orice vârstă, ereditatea constituțională este un factor de risc pentru distonie vegetativ-vasculară.

Clasificarea distoniei vegetative-vasculare

Până în prezent nu a fost dezvoltată o singură clasificare a distoniei vegetative-vasculare. Potrivit diferiților autori, disfuncția autonomă diferă în funcție de următoarele criterii:

• În funcție de predominanța efectelor simpatic sau parasympatic: simptomatotonice, parasympaticotonice (vagotonice) și de tip mixt (simpatic-parasympatic) de distonie vegetativ-vasculară;
• Conform prevalenței tulburărilor autonome: generalizate (cu interesul mai multor sisteme de organe simultan), sistemice (cu interesul unui sistem de organe) și a formelor locale (locale) de distonie vegetativ-vasculară;
• În funcție de gravitatea cursului: variante latent (ascunse), paroxisme (paroxisme) și permanente (permanente) ale distoniei vegetativ-vasculare;
• În funcție de severitatea manifestărilor: curs ușoară, moderată și severă;
• Conform etiologiei: distonie vegetativ-vasculară primară (condițional condiționată) și secundară (datorită diferitelor stări patologice).

Prin natura crizelor care complică cursul distoniei vegetativ-vasculare, ele emit crize simpatoadrenale, vaginale și mixtă. Crizele de criză sunt caracterizate de manifestări monosimptomatice, care apar cu schimbări autonome pronunțate, în ultimele 10-15 minute. Crizele de severitate moderată au manifestări polisimptomatice, schimbări pronunțate vegetative și o durată de 15 până la 20 de minute. Crizele severe se manifestă prin polisimptomatici, tulburări autonome severe, hiperkineză, convulsii, o durată de atac mai mare de o oră și astenie de după criză timp de câteva zile.

Simptome ale distoniei vegetative-vasculare

Manifestările distoniei vegetative-vasculare sunt diverse, datorită efectului multilateral asupra corpului ANS, care reglementează principalele funcții vegetative - respirația, alimentarea cu sânge, transpirația, urinarea, digestia etc. alte stări paroxistice).

Există mai multe grupuri de simptome de distonie vegetativ-vasculară datorită activității predominant afectate a diferitelor sisteme de corp. Aceste tulburări pot apărea în mod izolat sau pot fi combinate unele cu altele. Manifestările cardiace ale distoniei vegetative-vasculare includ durere în regiunea inimii, tahicardie, senzație de întrerupere și estompare în activitatea inimii.

În cazul încălcării reglementării distoniei vegetative-vasculare a sistemului respirator se manifestă prin simptome respiratorii: respirație rapidă (tahipnee), incapacitatea de respirație profundă și expirație completă, senzații de lipsă de aer, greutate, congestie în piept, dispnee paroxistică ascuțită, asemănătoare atacurilor astmatice. Dystonia vasculară poate fi manifestată prin diverse tulburări disdimice: fluctuații ale presiunii venoase și arteriale, afectarea sângelui și a circulației limfatice în țesuturi.

Tulburările vegetative ale termoregulării includ labilitatea temperaturii corporale (creștere la 37-38 ° C sau scăderea la 35 ° C), senzație de răceală sau senzație de căldură, transpirație. Manifestarea tulburărilor termoregulatorii poate fi de scurtă durată, de lungă durată sau permanentă. Tulburarea reglării vegetative a funcției digestive este exprimată prin tulburări dispeptice: durere și crampe în abdomen, greață, erupție, vărsături, constipație sau diaree.

Dystonia vasculară poate provoca apariția diferitelor tipuri de tulburări urogenitale: anorgasmia cu dorință sexuală conservată; durere, urinare frecventă în absența patologiei organice a tractului urinar etc. Manifestările psiho-neurologice ale distoniei vegetative-vasculare includ letargie, slăbiciune, oboseală cu o sarcină ușoară, performanță redusă, iritabilitate crescută și slăbiciune. Pacienții suferă de dureri de cap, meteozavisimosti, tulburări de somn (insomnie, somn superficial și agitat).

Complicații ale distoniei vegetative-vasculare

Cursul distoniei vegetative-vasculare poate fi complicat de crizele vegetative care apar în mai mult de jumătate dintre pacienți. În funcție de prevalența tulburărilor în una sau alta secțiune a sistemului vegetativ, crizele simpatoadrenale, vagoinzulare și mixte diferă.

Dezvoltarea unei crize simpatoadrenale sau a unui "atac de panică" apare sub influența unei eliberări clare de adrenalină în sânge, care apare la comanda sistemului vegetativ. Criza începe cu o durere de cap bruscă, palpitații, cardială, blanching sau roșeață a feței. Hipertensiunea arterială este observată, pulsul se înrăutățește, apare afecțiunea subfebrară, tremurul de frisoane, amorțeala extremităților, senzația de anxietate severă și frică. Sfârșitul crizei este la fel de brusc ca începutul; după terminare - astenie, poliurie, cu eliberarea de urină cu greutate specifică scăzută.

Criza vaginită manifestă simptome, în multe privințe opusul efectelor simpatice. Dezvoltarea sa este însoțită de eliberarea insulinei în sânge, o scădere accentuată a nivelului de glucoză și o creștere a activității sistemului digestiv. Crizele vaginale și insulare sunt caracterizate de sentimente de insuficiență cardiacă, amețeli, aritmii, dificultăți de respirație și senzație de lipsă de aer. Există o scădere a frecvenței pulsului și o scădere a tensiunii arteriale, transpirații, înroșirea pielii, slăbiciune și întunecarea ochilor.

În timpul crizei, crește motilitatea intestinală, apare meteorismul, călcarea, nevoia de a avea o mișcare intestinală și posibile scaune libere. La sfârșitul atacului vine starea de oboseală pronunțată după criză. Există adesea crize simpato-parasympatice mixte, caracterizate prin activarea ambelor părți ale sistemului nervos autonom.

Diagnosticul distoniei vasculare

Diagnosticarea distoniei vegetative-vasculare este dificilă datorită varietății simptomelor și lipsei unor parametri obiectivi clari. În cazul distoniei vegetative-vasculare, este destul de posibil să se vorbească despre diagnosticul diferențial și excluderea patologiei organice a unui anumit sistem. Pentru a face acest lucru, pacienții sunt consultați de un neurolog, endocrinolog și examen de către un cardiolog.

Când se clarifică istoria, este necesară stabilirea unei poveri familiale din cauza disfuncției vegetative. La pacienții cu vagotonie din familie, incidența ulcerului gastric, astmul bronșic, neurodermatitele este mai frecventă; cu simpaticotonie - hipertensiune arterială, boală coronariană, hipertiroidism, diabet zaharat. La copiii cu distonie vegetativ-vasculară, istoricul este adesea agravat de un curs nefavorabil al perioadei perinatale, infecții focale acute și cronice recurente.

La diagnosticarea distoniei vegetative-vasculare, este necesar să se evalueze indicatorii inițiali de tonus vegetativ și reactivitate vegetativă. Starea inițială a ANS este evaluată în repaus prin analizarea plângerilor, EEG pentru creier și ECG. Reacțiile autonome ale sistemului nervos sunt determinate de diverse teste funcționale (ortostatice, farmacologice).

Tratamentul distoniei vegetative-vasculare

Pacienții cu distonie vegetativ-vasculară sunt tratați sub supravegherea unui medic generalist, neurolog, endocrinolog sau psihiatru, în funcție de manifestările predominante ale sindromului. În cazul distoniei vegetative-vasculare, se efectuează o terapie individuală cuprinzătoare, pe termen lung, ținând cont de natura disfuncției vegetative și de etiologia acesteia.

Preferința în alegerea metodelor de tratament este acordată abordării fără droguri: normalizarea muncii și odihnei, eliminarea inactivității fizice, exercițiul măsurat, limitarea efectelor emoționale (stres, jocurile pe calculator, vizionarea televiziunii), corecția psihologică individuală și familială, nutriția rațională și regulată.

Un rezultat pozitiv în tratamentul distoniei vegetative-vasculare este observat din masajul terapeutic, reflexologia, procedurile de apă. Efectul fizioterapeutic utilizat depinde de tipul de disfuncție vegetativă: pentru vagotonie, electroforeză cu calciu, mezaton, cofeina este indicată; cu simpaticotonie - cu papaverină, aminofilină, brom, magneziu).

În cazul insuficienței măsurilor de întărire generală și fizioterapeutică, este prescrisă terapia medicamentoasă individuală selectată. Pentru a reduce activitatea de reacții vegetative prescrise sedative (valerian, motherwort, sunătoare, Melissa, etc), antidepresive, tranchilizante, medicamente nootropice. Glicina, acidul hăgătenic, acidul glutamic, preparatele complexe vitaminice minerale au adesea un efect terapeutic benefic.

Pentru a reduce manifestările de simpaticotonie, se utilizează blocante β-adrenergice (propranolol, anaprilin), efecte vagotonice - psihostimulante pe bază de plante (Schizandra, Eleutherococcus, etc.). În cazul distoniei vegetative-vasculare, se efectuează tratamentul focarelor cronice de infecție asociate cu patologia endocrină, somatică sau de altă natură.

Dezvoltarea crizelor vegetative severe în unele cazuri poate necesita administrarea parenterală a neurolepticelor, tranchilizantelor, β-blocantelor, atropinei (în funcție de forma crizei). Pacienții cu distonie vegetativ-vasculară trebuie supuși unei monitorizări regulate (o dată la fiecare 3-6 luni), în special în perioada toamnă-primăvară, când este necesară repetarea unui complex de măsuri terapeutice.

Prognoza și prevenirea distoniei vegetative-vasculare

Detectarea în timp util și tratamentul distoniei vegetative-vasculare și profilaxia consecventă a acesteia în 80-90% din cazuri conduc la dispariția sau reducerea semnificativă a multor manifestări și restabilirea capacităților adaptive ale organismului. Cursul necorporat al distoniei vegetative-vasculare contribuie la formarea diferitelor tulburări psihosomatice, maladjustarea psihologică și fizică a pacienților, afectează în mod negativ calitatea vieții lor.

Un set de măsuri preventive pentru distonie vegetativ-vasculară trebuie să vizeze întărirea mecanismelor de autoreglementare a sistemului nervos și creșterea capacităților de adaptare ale corpului. Acest lucru se realizează prin stilul de viață sănătos, odihna optimizată, munca și activitatea fizică. Prevenirea exacerbărilor distoniei vegetative-vasculare se realizează cu ajutorul terapiei sale raționale.