Este posibil să vă întoarceți la o viață normală după un accident vascular cerebral? Metode eficiente de reabilitare

Ischemie

Confruntate cu consecințele unui accident vascular cerebral cu cei dragi, de multe ori nu putem evalua imediat cât este de important să nu renunți și să luptăm pentru abordarea momentului în care un iubit revine la viața normală din nou. Dar pentru ca reabilitarea să aibă succes, este necesar să se înțeleagă ce trebuie făcut și, cel mai important, când. Vom încerca să înțelegem problemele asociate recuperării după un accident vascular cerebral în acest articol.

Efectele accidentului vascular cerebral

Există două tipuri principale de accident vascular cerebral - ischemic și hemoragic, fiecare provocat de cauze speciale și are consecințe specifice.

Omul după accident vascular cerebral hemoragic

Acest tip de accident vascular cerebral este considerat cel mai periculos, deoarece este asociat cu hemoragie în creier, ceea ce înseamnă că zona afectată poate avea o zonă semnificativă. Pacienții care au avut un accident vascular cerebral hemoragic prezintă probleme serioase cu mișcarea, vorbirea, memoria și claritatea conștienței. Paralizia parțială este unul dintre cele mai frecvente efecte; afectează partea dreaptă sau stângă a corpului (față, braț, picior) în funcție de localizarea leziunilor cerebrale. Apare o pierdere totală sau parțială a activității motorii, modificări ale tonusului muscular și sensibilității. În plus, comportamentul și schimbările de stare psihologică: discursul după un accident vascular cerebral devine tulburat, incoerent, cu încălcări evidente ale succesiunii de cuvinte sau sunete. Există probleme cu memoria, recunoașterea caracterului, precum și cu stările depresive și apatia.

Omul după accident vascular cerebral ischemic

Consecințele acestui tip de accident vascular cerebral pot fi mai puțin severe, în cele mai ușoare cazuri, după o perioadă scurtă de timp, apare recuperarea completă a funcțiilor corporale. Cu toate acestea, medicii nu dau deseori un prognostic pozitiv - problemele cu circulația sanguină a creierului rareori trec fără urmă. După un accident vascular cerebral ischemic apar tulburări de înghițire, vorbire, funcția motorie, prelucrarea informației și comportamentul. Adesea, un accident vascular cerebral de acest tip este însoțit de sindroame de durere ulterioare care nu au sol fiziologic, dar sunt cauzate de probleme neurologice.

În timpul perioadei de recuperare după accident vascular cerebral, limita superioară a tensiunii arteriale a pacientului trebuie monitorizată cu atenție pentru a lua măsuri în timp util în cazul unei creșteri periculoase. Rata normală este de 120-160 mmHg. Art.

Caracteristicile îngrijirii pacienților după un accident vascular cerebral: sfaturi de specialitate

Dacă rezultatul unui accident vascular cerebral este paralizie, atunci pacientul are nevoie de odihnă în pat. În același timp, la fiecare 2-3 ore ar trebui să se schimbe poziția corpului pacientului pentru a evita formarea de somnifere. Este necesar să se monitorizeze regularitatea și calitatea evacuării, să se schimbe lenjeria în timp util, să se monitorizeze orice modificare a pielii și a membranelor mucoase. În etapele ulterioare, ar trebui să practicați mai întâi gimnastica pasivă și apoi masajul activ, este necesar să restabiliți funcțiile motorului pacientului, dacă este posibil. În această perioadă, sprijinul psihologic și emoțional al celor dragi este foarte important.

Metodele de terapie de reabilitare și evaluarea eficienței acestora

Modalitățile de a accelera reabilitarea după un accident vascular cerebral sunt îmbunătățite în mod regulat, ceea ce îi ajută pe pacienți să restabilească parțial sau pe deplin funcțiile pierdute și să revină la nivelul anterior al vieții.

Tratamentul medicamentos

Principala sarcină a medicamentelor medicale în această perioadă este de a restabili fluxul sanguin normal în creier și de a preveni re-formarea unui cheag de sânge. Prin urmare, medicii prescriu pacienților medicamente care reduc nivelul de coagulare a sângelui, îmbunătățesc circulația cerebrală, reduc presiunea, precum și neuroprotectorii pentru a proteja celulele. Numai un medic specialist poate prescrie medicamente specifice și poate urma cursul tratamentului.

Botox terapie

Spasticitatea este un termen medical care înseamnă o condiție în care mușchii individuali sau grupurile lor sunt în ton constant. Acest fenomen este caracteristic pacienților care au avut recent un accident vascular cerebral. Pentru a combate spasmele, injecțiile cu Botox sunt folosite în zona problemei, relaxantele musculare reduc tensiunea musculară sau chiar o anulează complet.

Aceasta este una dintre cele mai ușoare, dar eficiente metode de a restabili mobilitatea după un accident vascular cerebral pe mâini și picioare. Sarcina principală a terapiei fizice este de a "trezi" fibrele nervoase care trăiesc, dar care au căzut în stresul biochimic, creează noi lanțuri de conexiuni între ele astfel încât pacientul să se poată întoarce la viața normală sau să ajungă cu puțin ajutor din partea celor din afară.

masaj

După un accident vascular cerebral, mușchii trebuie să fie restabiliți și, pentru aceasta, medicii recomandă utilizarea unui masaj terapeutic special. Această procedură îmbunătățește circulația sângelui, reduce stările spastice, îndepărtează fluidele din țesuturi și afectează pozitiv funcționarea sistemului nervos central.

fizioterapie

Metode bazate pe diferite efecte fizice. Acestea pot fi foarte eficiente în restabilirea circulației sângelui, reducând sindroamele durerii, îmbunătățind funcționarea diferitelor organe. Abundența metodelor vă permite să alegeți opțiunea adecvată pentru fiecare caz sau să dezvoltați o serie de măsuri care vizează reabilitarea sistemelor corporale. Procedurile de fizioterapie includ stimularea electrică a mușchilor, terapia cu laser, electroforeza, masajul vibrator și altele.

reflexoterapie

Impactul asupra acupuncturii sau a punctelor biologic active ale corpului ajută la activarea vitalității sale, fiind de fapt o metodă eficientă de tratament suplimentar. Acupunctura și injecțiile reduc tonusul muscular în condiții spastice, reglează sistemul nervos și îmbunătățesc starea sistemului musculo-scheletic.

kinestetika

Una dintre cele mai moderne modalități de a restabili autonomia pacientului după un accident vascular cerebral. Aceasta constă în învățarea treptată a mișcărilor care nu provoacă durere. De exemplu, pentru pacienții cu paturi, una dintre principalele sarcini ale kinestheției este capacitatea de a schimba în mod regulat poziția corpului pe cont propriu pentru a preveni formarea de leziuni de presiune.

Boboterapie

Acesta este un set întreg de măsuri, bazate pe capacitatea zonelor sănătoase ale creierului de a-și asuma responsabilități care erau anterior prerogativa celor afectați. Zi de zi, pacientul reînvățește să accepte și să perceapă în mod adecvat pozițiile corecte ale corpului în spațiu. De-a lungul întregului proces de terapie, un medic este situat lângă pacient, care împiedică apariția reacțiilor motoare patologice ale corpului și ajută la realizarea unor mișcări benefice.

Dietă și medicină pe bază de plante

În situația post-accident vascular cerebral, pacientul are nevoie de o nutriție adecvată, cu un conținut minim de alimente grase - principala sursă de colesterol dăunător. Legume și fructe proaspete, carne slabă și cereale integrale sunt cel mai adesea baza meniului. Cel mai bine este dacă medicul prescrie o dietă bazată pe caracteristicile unui anumit caz. În ceea ce privește metodele fitoterapeutice, folosiți tratamentul cu uleiuri esențiale (rozmarin, ceai, salvie), precum și utilizarea decocturilor și tincturilor (șolduri de trandafir, sunătoare, oregano).

psihoterapie

După un accident vascular cerebral, orice pacient are nevoie de ajutor psihologic, de preferință oferit de un profesionist. În plus față de faptul că stările depresive pot fi cauzate de funcționarea defectuoasă a creierului, pacientul este stresat constant datorită neputinței sale. O schimbare bruscă a statutului social poate afecta negativ starea psihologică a pacientului și chiar poate încetini procesul de recuperare în ansamblu.

ergoterapiei

Reacțiile comportamentale în timpul perioadei de recuperare se schimbă adesea, astfel încât pacientul trebuie să reînvețe cele mai simple lucruri - manipularea aparatelor de uz casnic, utilizarea transportului, citirea, scrierea, construirea conexiunilor sociale. Scopul principal al terapiei ocupaționale este de a readuce pacientul la o viață normală și de a restabili capacitatea de lucru.

Un timp după primul accident vascular cerebral, probabilitatea unui al doilea crește cu 4-14%. Perioada cea mai periculoasă este primii 2 ani după atac.

Durata reabilitării după un accident vascular cerebral

Este necesar să se ia măsuri pentru restabilirea fiecărei funcții pierdute după un accident vascular cerebral imediat ce starea pacientului se stabilizează. Cu o abordare integrată a acestei sarcini, activitatea motorie revine pacientului după 6 luni, iar abilitatea de vorbire - în decurs de 2-3 ani. Desigur, termenul depinde de gradul de afectare a creierului, de calitatea procedurilor efectuate și chiar de dorința pacientului însuși, dar dacă abordați soluția problemei cu toată responsabilitatea, primele rezultate nu vor dura mult timp să aștepte.

Cu cât accidentul este mai brusc, cu atât devin mai șocante consecințele. Ieri, ruda voastră apropiată era sănătoasă și veselă, iar astăzi nu poate să o facă fără ajutorul din afară. Trebuie să înțelegeți că, în această situație, depinde mult de acei oameni apropiați de el. Și nu este doar gradul de profesionalism (deși acesta este un factor important), ci și o simplă îngrijire și înțelegere umană.

Ce centru de reabilitare pot contacta?

Recuperarea după un accident vascular cerebral poate fi accelerată, este suficient pentru a plasa pacientul în acele condiții care vor facilita o recuperare rapidă. Controlul timpului, îngrijirea, procedurile, plimbările în aerul proaspăt și absența solicitărilor suplimentare sunt toate necesare pentru pacient. O metropolă modernă, precum Moscova, cu atmosfera nefavorabilă și lipsa condițiilor adecvate pentru o viață confortabilă pentru persoanele cu dizabilități, nu contribuie prea mult la procesul de vindecare. Dar în suburbiile din apropiere există centre de reabilitare confortabile, asemănătoare sanatoriilor obișnuite, dar cu o specializare clară în restabilirea funcționării normale a persoanelor care au suferit un accident vascular cerebral. Unul dintre exemplele bune ale unei astfel de instituții este faimosul centru de reabilitare Trei Surori. Această instituție privată este situată la 30 km de soseaua de centură din Moscova pe autostrada Schelkovskoe, într-o zonă ecologică. Înconjurat de o pădure de pini parfumată, acest centru este întotdeauna deschis pentru cei care au nevoie de ajutor, precum și pentru cei dragi. Acesta angajează specialiști calificați care vor dezvolta un program individual de reabilitare după un accident vascular cerebral și îl vor implementa la cel mai înalt nivel. Terapia fizică în funcție de cele mai recente și clasice metode, ergoterapie, masaj, cursuri cu un psiholog și logoped, kinetoterapie - aceasta este doar o listă parțială a procedurilor de reabilitare oferite de Centrul Trei Sisteme. 35 camere confortabile sunt echipate în funcție de starea pacientului - fiecare cameră are un buton de alarmă, un mobilier special, precum și un telefon, televizor și chiar acces la internet. Cazarea la Centrul de Reabilitare Trei Siste nu este doar o măsură necesară pentru o recuperare rapidă după un accident vascular cerebral, ci și o plăcere plăcută într-un mediu confortabil și prietenos.

Licența Ministerului Sănătății al Regiunii Moscova Nr. LO-50-01-009095 din data de 12 octombrie 2017

Starea pacienților după accident vascular cerebral

În primele două zile care au trecut de la "accidentul vascular cerebral" care sa întâmplat, nici un terapeut sau neuropatolog nu va putea să prevadă cu orice fel de garanție ce complicații și consecințe vor fi, cum va schimba severitatea stării de sănătate și starea generală a pacientului, și cât timp va trebui să așteptați pentru recuperarea parțială cel puțin.

Prognoza bolii

Există lucruri care fac mai dificilă prezicerea rezultatului unei catastrofe cardiovasculare - starea pacientului cu accident vascular cerebral este extrem de instabilă pe o perioadă lungă de timp.

Doctorii-clinicieni au descris în mod repetat cazuri în care pacientul aparent "de încredere", fără nici un motiv aparent, a dat o recădere, care a fost fatală.

Clasificarea și dezvoltarea

Clasificarea accidentului vascular cerebral se bazează pe mecanismul patogenetic al dezvoltării disfuncției circulatorii:

Accidentul ischemic (prevalența acestuia este de 80-85% din cazuri) se dezvoltă ca urmare a obstrucției unui vas de sânge sau a îngustării severe a acestuia (așa-numita vasoconstricție), determinând o disparitate semnificativă a fluxului sanguin la nevoile actuale ale celulelor neuronale, intensitatea cărora depășește acest nivel în toate celelalte celule ale corpului uman.
Accidentul hemoragic (frecvența acestei patologii este de 10-15%) rezultă din distrugerea vasului și din hemoragia ulterioară în structurile controlate (furnizate de sânge) ale parenchimului creierului.

Evaluarea accidentului pacientului

Prioritățile pentru o persoană cu un accident vascular cerebral suspectat sunt luate în considerare funcțiile vitale - vitale pentru organism:

Gradul de deteriorare a VNB.
Insuficiența sistemelor cardiovasculare și respiratorii (respiratorii).

După aceasta, este necesar să se stabilească severitatea tulburărilor funcției cognitive (creierului) și să se evalueze gradul de insolvabilitate a VNB. Următoarea etapă:

Calitatea severă a conștiinței depreciate. Neurosymptomatologia cerebrală existentă determină prevalența și localizarea focusului patologic, scala necrozei cerebrale (procentul de decese neuronale). În plus, simptome focale pot fi identificate în continuare la acest pacient. Acestea includ o încălcare a sensibilității periferice - atât tulburări tactile (temperatură, kineztică), cât și fizice, precum și tulburări somatice (motorii), defecte ale lucrării analizorului vizual.
Calificarea tulburărilor sistemului cardiovascular - măsurarea tensiunii arteriale, numărarea impulsurilor pe vasele principale și determinarea frecvenței cardiace (dacă există o discrepanță între aceste valori, este necesar să se vorbească despre fibrilația atrială, ceea ce agravează în mod semnificativ prognosticul bolii).

Rețineți că după un accident cardiovascular (mai ales la fel de grav ca un infarct cerebral), speranța de viață a pacienților este semnificativ redusă.

Evaluarea gradului de afectare a conștienței

La pacienții cu manifestarea unui anumit tip de accident vascular cerebral, se poate aplica o scară specială Glasgow pentru evaluarea clasificării severității afectării conștienței, care măsoară severitatea stării pacientului conform acelor semne care au cea mai mare semnificație. Definiția este dată de sistemul punct. Deci, pentru a determina severitatea stării pacientului, precum și cât de stabilă este, este necesar să se acorde atenție următorilor parametri:

Deschiderea fisurii palpebrale;
Discursuri de vorbire și vocabular lexic;
Reacțiile motorii efectuate de pacient și activitatea sa somatică.

După evaluarea fiecăreia dintre condițiile de mai sus, punctele sunt puse împreună, iar nivelul lor identifică nivelul de conștiință umană afectată.

Evaluare externă respiratorie

Cu leziuni ale procesului necrotic al creierului, nu este exclusă varianta tulburării respiratorii - caracteristicile acesteia, cum ar fi ritmul, profunzimea și schimbarea frecvenței (așa-numita activitate patologică respiratorie, care se numește și respirația Cheyne-Stokes). Se poate identifica după cum urmează: pacientul încet, dar în mod constant crește în profunzime, efectuează respirații, dar în același timp acestea se alternează cu debutul respirației superficiale.

În alte situații, stopul respirator pe termen scurt este în general stabilit. Frecvența cu care pacientul efectuează mișcări respiratorii ajunge la aproximativ 30 pe minut. În cele mai severe leziuni ale parenchimului GM, se observă asfixia reală.

Evaluarea cardiovasculară

Calificarea stării cardiovasculare implică măsurarea nivelului tensiunii arteriale și a pulsului pe vasele principale. Tensiunea arterială în această stare poate fi atât hipo-și hipertensivă; iar contracțiile ritmice ale cardiomiocitelor pot conduce la stoparea completă a miocardului - starea unui astfel de pacient nu se poate agrava nici după o perioadă relativ lungă de timp, iar apoi o catastrofă cardiovasculară va recidiva.

Evaluarea neurologică cerebrală

Vorbește direct despre scala existentă a leziunilor distructive ale neuronilor (țesut nervos, parenchim) din GM:

Încălcarea VNB, inclusiv funcțiile de conștiință și cogniție.
Sentiment inexplicabil al unui fel de "nebulă" a conștiinței.
Cefalee severă, paroxistică; zgomot persistent în cap; amețeli permanente; congestia urechii (comparabilă cu condiția care apare în timpul unei scufundări puternice la adâncime); durere ascuțită în ochi cu "muște" strălucitoare; sindromul dispeptic - greață și vărsături.
În unele cazuri, această boală are o temperatură ridicată a corpului.

Când un vas cerebral este rupt, sângele, în principiu, poate ajunge la toate cele trei meninge. În acest caz, simptomele caracteristice vor fi prezența simptomelor meningeale.

Simptome focale

Următoarele simptome indică în mod direct un accident vascular cerebral și în majoritatea cazurilor există o manifestare simultană a mai multor dintre acestea:

O slăbiciune puternică și neașteptată;
Amorțeală (pierderea sensibilității - de toate tipurile și activitatea fizică) a piciorului sau brațului;
Încălcarea coordonării mișcărilor, precum și întunecarea sau pierderea totală a conștiinței la un pacient;
Încălcarea expresiilor faciale ale echilibrului.

Mai jos este un test destul de eficient și ușor, datorită căruia puteți identifica rapid primele simptome patognomonice ale unui accident vascular cerebral. Acest test UZP se numește:

W - Întreabă un pacient, pe care l-ai bănuit de un accident vascular cerebral, să zâmbești. În stadiul inițial al accidentului vascular cerebral, zâmbetul pacientului va fi răsucite sau chiar înclinat.

H - Să începeți să comunicați cu pacientul - vorbirea lui devine neclară, ca cea a unui bețiv.

P - Cereți pacientului să ridice simultan ambele membre superioare. Rezultatul va vorbi de la sine - în partea de înfrângere, mâna va fi mult mai mică decât a doua.

Pacientul va fi tratat în conformitate cu acest test.

Încălcarea activității nervoase superioare

În primul rând, este necesar să se observe instabilitatea și încălcarea următoarelor funcții ale activității nervoase:

Scăderea memoriei și a concentrației;
Tulburări de vorbire (afazie);
Implementarea dificilă a mișcărilor combinate datorită absenței totale a diferitelor tipuri de neurosensibilitate și coordonare normală.
Pierderea capacității umane necesare pentru a identifica obiecte familiare, mirosuri și culori (aceste stări sunt deasemenea denumite agnosia vizuală, agnosia auditivă).
Încălcarea orientării în propriul corp (adică pacientul uită unde este membrul său etc.).

Care sunt complicațiile patologiei?

Pe baza prevalenței și localizării focarului necrotic, s-au identificat posibile complicații după un accident vascular cerebral. Consecințele sunt izbitor de diferite - ele pot fi extrem de semnificative, moderate și ușoare.

În cazul unui accident vascular cerebral hipertensiv, mai mult de 80% din oameni mor în curând și după un atac de cord GM - 40% din decesele sunt terminate, cu hemoragie SA - până la 60%.

După un accident vascular cerebral, incidența unor astfel de complicații precum umflarea genetică modificată este ridicată. Se produce în decurs de două zile după apariția accidentului vascular cerebral, iar severitatea maximă a simptomelor scade pe 3-5 zile. Există și alte complicații:

Starea soporoasă;
pneumonie
Inflamația sistemului urinar, pierderea totală sau parțială a memoriei, defectul de îngrijire - somnolență, diverse tulburări mintale, până la apariția sindromului mani-depresiv și a schizofreniei.

Starea soporoasă

Dispariția conștienței în absența contactului verbal și prezența răspunsurilor coordonate și protectoare la stimulii durerii existente. La efectuarea unui diagnostic:

Nu există deloc comenzi verbale.
Există mișcări de răspuns coordonate de răspuns la stimulii durerii existente.
O persoană în acest stat nu este capabilă să simtă nici un motiv sau dorință și, în plus, nu-și definește statutul ca fiind ciudat, pur și simplu fiind în opresiune, de parcă ar fi suferit o contuzie.

Edemul creierului

Una dintre cele mai periculoase și în paralel cu aceste complicații comune. Starea este o acumulare de lichid în parenchimul GM. Ca o consecință directă a acestei complicații, volumul din interiorul craniului crește, crește presiunea și se manifestă dureri de cap severe. Terminarea unei alimentări adecvate de sânge a creierului (sau a părții sale) determină atât reacția generală, cât și cea locală a țesutului nervos, indiferent dacă există necroză pe partea dreaptă sau pe partea stângă.

pneumonie

Principalele mecanisme de inflamație pulmonară la pacienții cu AVC:

Cu o deteriorare semnificativă a funcțiilor de înghițire, alimentele pot intra în tractul respirator. Această complicație conduce în mod necesar la apariția pneumoniei de aspirație. De regulă, există o leziune a plămânului drept.
Imobiliul prelungit și staza în circulația pulmonară care a apărut devine cauza pneumoniei hipostatice.

În ambele cazuri, prognoza este dezamăgitoare.

paralizie

Insuficiența de motilitate datorată accidentului vascular cerebral este clasificată după cum urmează:

Paralizia - pierderea totală a activității motorii membrelor.
Paresis - pierdere parțială pentru efectuarea mișcărilor active.

Central - pierderea senzației întregului corp sau a oricărei părți a acestuia, în plus, există o paralizie a membrelor;
Periferic - tonul scade, pierderile totale nu sunt excluse.

De regulă, pacienții cu paralizie sunt trimise imediat la terapia intensivă.

Repetat accident vascular cerebral

Accidentul recurent poate fi mult mai greu și poate provoca această complicație de multe ori mai ușor decât primul accident vascular cerebral. Dar tratamentul și reabilitarea vor fi dificile și lungi.

Dar, de fapt, pentru a preveni este destul de simplu. Va fi suficient să ajustați stilul de viață și pur și simplu urmați sfatul medicului.

Doctorii practici numesc cea mai importantă, dacă nu cauza principală a unei jumătăți de atacuri repetate, pur și simplu atitudinea neglijentă a celor foarte bolnavi la starea propriului organism. Dar lipirea lor nu este deloc dificilă!

Inflamația sistemului urinar

După un accident vascular cerebral, este foarte probabil ca infecția tractului urinar, retenția urinară sau, dimpotrivă, incontinența să se poată dezvolta. Din acest motiv, în primele zile ale bolii, uretra este cateterizată, care poate provoca cu ușurință un proces septic.

Pentru a preveni aceste complicații, se observă că în timpul instalării cateterului se observă cele mai stricte condiții aseptice. În plus, va trebui să fie spălat de 3-4 ori pe zi. Sunt de acord, nu este deloc dificil să urmați aceste reguli.

Pierderea memoriei

În cazul accidentelor vasculare cerebrale, pierderea memoriei este adesea observată. Poate să apară imediat după apariția simptomelor primare ale unui accident vascular cerebral, dar poate să apară și în a treia sau a patra zi după începerea tratamentului.

De regulă, această deteriorare este asociată cu răspândirea focarului necrozei. Dacă, cu toate acestea, măsurile nu sunt luate imediat, este posibil ca pacientul să fie complet inconștient.

Această condiție cu siguranță nu mărturisește bine - cel mai probabil, pacientul va muri. Principalele caracteristici ale comăi:

Lipsa de conștiință și orice reacție la stimulii externi.
Modificări patologice în tonul vascular.
Prezența reacției elevilor la lumină, precum și prezența tuturor funcțiilor vegetative.

escare

La pacienții cu accident vascular cerebral datorită tulburărilor circulatorii, pot apărea leziuni de presiune (acesta este numele necrozei țesuturilor moi).

Cea mai mare probabilitate de slăbire este că necroza se extinde adânc în os și cartilaj.

Aceste răni se infectează și determină dezvoltarea unei reacții septice generalizate și a unui șoc hemoragic. De aceea este necesară schimbarea poziției pacientului cu pat la fiecare câteva ore.

Tulburări psihice

Cel mai adesea, trebuie remarcat demența dezvoltată de demență, care cauzează pierderea cunoștințelor și abilităților care erau disponibile înainte. Iar faptul că o persoană uită abilitățile de bază care sunt necesare pentru el pentru a se autoservi.

Inutil să spun că nu este posibil ca un astfel de pacient să fie învățat ceva nou.

concluzie

Din simplul motiv că "victima" ONMK devine cea mai complexă structură din corpul uman - creierul - este destul de dificil să se prezică funcționarea sa viitoare.

Condiția se poate agrava dramatic chiar și timp de 3-4 săptămâni de tratament.

Accident vascular cerebral - ceea ce este, primele semne, simptome la adulți, cauze, consecințe, tratament și prevenirea accidentului vascular cerebral

Ce este? Un accident vascular cerebral este o încălcare acută a circulației cerebrale, ducând la afectarea cerebrală focală persistentă. Poate fi ischemică sau hemoragică. Patologia este însoțită de o încălcare acută a circulației cerebrale, a leziunilor vasculare și a sistemului nervos central. Dacă fluxul normal de sânge este întrerupt, nutriția celulelor nervoase ale creierului se înrăutățește și acest lucru este foarte periculos, deoarece organele funcționează datorită furnizării constante de oxigen și glucoză.

Să ne uităm la ce semne sunt caracteristice unui accident vascular cerebral, de ce este important să ajuți o persoană în primele minute de apariție a simptomelor, precum și posibilele consecințe ale acestei afecțiuni.

Ce este un accident vascular cerebral?

Un accident vascular cerebral este o afectare acută a circulației sângelui în creier care provoacă leziuni și moartea celulelor nervoase.

În timpul "ferestrei terapeutice" (condițional așa-numitele primele 3-6 ore după un accident vascular cerebral), efectele ireversibile ale ischemiei și morții celulare pot fi prevenite prin manipulări terapeutice.

Accidentele vasculare cerebrale apar la indivizi într-o gamă largă de vârstă: de la 20-25 ani până la o vârstă foarte înaintată.

Constricția sau blocarea vaselor de sânge ale creierului - accident vascular cerebral ischemic;
Hemoragie în creier sau în cochilie - accident vascular cerebral hemoragic.

Frecvența este destul de ridicată, iar vârsta crește semnificativ. Mortalitatea (mortalitatea) din accident vascular cerebral rămâne foarte mare. Tratamentul vizează restabilirea activității funcționale a neuronilor, reducerea influenței factorilor cauzali și prevenirea recurenței catastrofei vasculare în organism. După un accident vascular cerebral, este foarte important să reabilitați o persoană.

Semnele bolii trebuie să fie cunoscute fiecărei persoane pentru a răspunde în timp la o catastrofă a creierului și apela un echipaj de ambulanță pentru dvs. sau pentru cei dragi. Cunoașterea simptomelor care stau la baza poate salva viața cuiva.

Există 2 tipuri principale de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. Ele au un mecanism de dezvoltare fundamental diferit și necesită abordări radicale diferite ale tratamentului. Accidentul ischemic și hemoragic reprezintă, respectiv, 80% și 20% din populația totală.

Accident vascular cerebral ischemic

Tulburările cerebrale ischemice au loc în 8 cazuri din 10. Majoritatea persoanelor de vârstă înaintată suferă de aceasta, după 60 de ani, mai des - bărbați. Motivul principal este blocarea vaselor sau spasmul lor de lungă durată, ceea ce implică încetarea aprovizionării cu sânge și înfometarea cu oxigen. Acest lucru duce la moartea celulelor creierului.

Acest tip de boală se poate dezvolta mai des noaptea sau dimineața. Există, de asemenea, o legătură cu factorul emoțional crescut (factor de stres) sau fizic exercitat, consumul de alcool, pierderea de sânge sau progresia unui proces infecțios sau o boală somatică.

Hemoragie accident vascular cerebral

Ce este asta? Accidentul hemoragic este rezultatul hemoragiei în substanța cerebrală după deteriorarea pereților vaselor. Distrugerea activității funcționale și moartea neurociturilor în acest caz are loc în principal datorită comprimării lor prin hematom.

Apariția accident vascular cerebral hemoragic este asociată în principal cu boala vasculară cerebrală difuză sau izolată, datorită căreia peretele vascular își pierde elasticitatea și devine mai subțire.

Adesea însoțită de pierderea conștienței, dezvoltarea mai rapidă a simptomelor de accident vascular cerebral, tulburări neurologice semnificative. Acest lucru se datorează faptului că, în acest caz, circulația cerebrală este deranjată datorită ruperii peretelui vascular cu revărsarea sângelui și formarea unui hematom sau ca rezultat al înmuiere a țesutului nervos cu sânge.

În 5% din cazuri de accident vascular cerebral, nu este posibil să se înțeleagă tipul și mecanismul de dezvoltare. Indiferent de tipul de accident vascular cerebral, consecințele sale sunt întotdeauna aceleași - o disfuncție accentuată și rapidă a zonei creierului datorată morții unei părți a celulelor sale neurocite.

Primele semne de accident vascular cerebral la adult

Semnele unui accident vascular cerebral ar trebui să fie cunoscute tuturor persoanelor, indiferent de disponibilitatea educației medicale. Aceste simptome sunt asociate în primul rând cu o încălcare a inervației musculaturii capului și a corpului, deci, dacă bănuiți un accident vascular cerebral, cereți persoanei să efectueze trei acțiuni simple: zâmbet, ridicați mâinile, spuneți orice cuvânt sau propoziție.

O persoană care a simțit brusc "greață" poate sugera probleme vasculare în conformitate cu următoarele semne, care pot fi luate ca primele semne de accident vascular cerebral:

Amorțirea suprafețelor corpului (față, membre);
Dureri de cap;
Pierderea controlului asupra mediului;
Vedere dublă și alte tulburări vizuale;
Greață, vărsături, amețeli;
Motive și tulburări sensibile.

Se întâmplă ca un accident vascular cerebral să apară brusc, dar mai des se produce pe fundalul precursorilor. De exemplu, în jumătate din cazuri, accidentul ischemic este precedat de atacuri ischemice tranzitorii (TIAs).

Dacă, în ultimele trei luni o dată pe săptămână sau mai des, reapare cel puțin două dintre următoarele simptome, este necesară o atenție medicală imediată:

Cefaleea care nu are o anumită locație și care apare atunci când este vorba de dezastre de oboseală sau meteorologice.
Vertij care apare în repaus și agravat de mișcare.
Prezența tinitusului, atât permanent cât și tranzitorie.
"Eșecurile" memoriei asupra evenimentelor din perioada curentă de timp.
Modificări ale intensității performanțelor și tulburărilor de somn.

Aceste simptome ar trebui considerate ca precursori pentru dezvoltarea unui accident vascular cerebral.

Cum de a recunoaște un accident vascular cerebral?

Pentru a recunoaște această boală, acordați atenție următoarelor aspecte:

Uite, întreabă dacă o persoană are nevoie de ajutor. O persoană poate refuza pentru că el însuși nu înțelegea ce se întâmpla cu el. Discursul unei persoane cu un accident vascular cerebral va fi dificil.
Cereți să zâmbiți, dacă colțurile buzelor sunt situate pe o linie diferită și zâmbetul vede ciudat - acesta este un simptom al unui accident vascular cerebral.
Se agită mâinile cu o persoană, în cazul în care a apărut un accident vascular cerebral, atunci strângerea de mana va fi slabă. De asemenea, puteți cere să ridicați mâinile în sus. O mână va cădea spontan.

În identificarea semnelor de accident vascular cerebral la o persoană, apelați imediat o ambulanță. Cu cât este oferită asistența mai rapidă, cu atât mai mare este șansa de a elimina consecințele acestei boli.

cauzele

Doctorii identifică două cauze principale ale accidentului vascular cerebral. Aceasta este apariția cheagurilor de sânge în sistemul circulator și prezența plăcilor de colesterol care pot bloca vasele. Un atac se poate întâmpla într-o persoană sănătoasă, dar această probabilitate este extrem de mică.

Patologia se dezvoltă ca o complicație a bolii cardiovasculare subiacente, precum și sub influența factorilor adversi:

ateroscleroza vaselor cerebrale;
tromboembolism;
hipertensiune arterială (hipertensiune arterială);
boli reumatice ale inimii;
infarct miocardic;
chirurgie cardiacă;
constanta stres;
tumori vasculare;
luarea anumitor tipuri de medicamente;
alcoolism;
fumat;
anevrismul arterei cerebrale.

Dezvoltarea unei complicații este posibilă pe fondul bunăstării generale, totuși deseori defalcarea mecanismelor de compensare are loc în cazurile în care sarcina pe vase depășește un anumit nivel critic. Astfel de situații pot fi asociate cu viața de zi cu zi, cu prezența diferitelor boli, cu circumstanțe exterioare:

o tranziție bruscă de la o poziție predispusă la o poziție în picioare (câteodată este suficient să se mute într-o poziție de ședere);
mâncare densă;
baie fierbinte;
sezon cald;
stresul fizic și mental crescut;
aritmii cardiace;
o scădere accentuată a tensiunii arteriale (cel mai adesea sub acțiunea medicamentelor).

Dar cea mai frecventa cauza a accidentului vascular cerebral este considerata a fi presiune ridicata, 7 din 10 persoane care au suferit de hemoragie sunt persoanele cu hipertensiune arteriala (presiune mai mare de 140 la 90), o violare a inimii. Chiar și fibrilația atrială inofensivă cauzează cheaguri de sânge, ceea ce duce la afectarea fluxului sanguin.

Simptomele accidentului

Manifestările clinice ale accidentului vascular cerebral depind de tipul, localizarea și mărimea leziunii.

Simptomele de accident vascular cerebral la adulți:

Semnele unui accident vascular cerebral care se apropie încep cu dureri de cap și amețeli, care nu sunt explicate prin alte cauze. Posibila pierdere a conștiinței.
Pierderea abilității de a exprima gândurile în mod clar în cuvinte este unul dintre simptomele caracteristice. O persoană nu poate spune nimic definitiv sau chiar repeta o simplă expresie.
Pacientul poate începe vărsăturile, precum și cu comoția.
Zgomot în cap.
Uitarea apare, persoana nu știe sau nu-și amintește de unde merge, de ce are nevoie de obiectele pe care le deține în mâinile sale. În exterior, acest lucru se manifestă prin distragere și confuzie.
Din punct de vedere vizual, simptomele tulburărilor circulatorii din creier sunt vizibile pe fața persoanei. Pacientul nu poate zâmbi, se confruntă cu distorsiuni, poate că nu poate închide pleoapa.

Există șapte simptome principale înainte de un accident vascular cerebral, care indică cu precizie boala:

Fața plină (zâmbet asimetric, ochiul tăiat).
Discurs incoerent
Somnolență (apatie).
Dureri acute focale în cap și față.
Vedere încețoșată
Paralizia membrelor.
Coordonarea încălcării.

Semnele unui accident vascular cerebral iminent pot fi foarte diverse, așa că trebuie să fiți extrem de atenți la ceea ce apar simptomele înainte de un accident vascular cerebral la om.

pierdere bruscă a conștiinței
convulsii generalizate
insuficiență respiratorie cu simptome focale și tulburări neurologice în viitor (afectarea limbajului, sensibilitate, coordonarea mișcării, convulsii epileptice).

În plus, în timpul unui atac ischemic la om, reflexul de înghițire și vorbire se pot deteriora. De aceea, pacientul poate începe să se bâlbuiască, să nu vorbească în mod clar. Din cauza înfrângerii coloanei spinoase (vertebrale), pacientul poate dezvolta o încălcare a coordonării, astfel încât să nu se poată mișca independent sau chiar să stea.

Pierderea conștiinței în momentul unui salt al tensiunii arteriale (pe fundalul unei crize, încărcare - emoțională sau fizică);
Simptomele vegetative (transpirație, febră, roșeață a feței, mai puțin frecvent - paloare a pielii);
Respirație înrăutățită și ritm cardiac;
Poate dezvoltarea unei comă.

Merită să considerăm că, dacă există semne de accident vascular cerebral, timpul de schimbări ireversibile în creier a început deja numărătoarea inversă. Acele 3-6 ore care au rolul de a restabili circulația afectată a sângelui și de a lupta pentru a reduce zona afectată sunt în scădere cu minutul.

Dacă simptomele unui accident vascular cerebral dispar complet în perioada de până la 24 de ore de la apariția manifestărilor clinice, atunci nu este un accident vascular cerebral, ci o încălcare tranzitorie a circulației cerebrale (atac ischemic tranzitor sau criză cerebrală hipertensivă).

Primul ajutor

În timpul unui accident vascular cerebral, hemoragia cerebrală necesită un răspuns imediat la apariția acesteia, prin urmare, după apariția primelor simptome, trebuie efectuate următoarele acțiuni:

Așezați pacientul astfel încât capul să fie ridicat cu aproximativ 30 °.
Dacă pacientul este inconștient și se află pe podea, mutați-l într-o poziție mai confortabilă.
Dacă pacientul are premise pentru vărsături, întoarceți capul pe partea sa, astfel încât vărsatul să nu intre în sistemul respirator.
Este necesar să se înțeleagă cum se schimbă pulsul și tensiunea arterială la o persoană bolnavă. Dacă este posibil, verificați acești indicatori și amintiți-i.
Când sosesc echipa de ambulanță, medicii trebuie să indice modul în care au început problemele, cât de rău a început să simtă și să arate rău și ce fel de pastile a luat.

Împreună cu recomandările pentru prim ajutor în accident vascular cerebral, amintiți-vă ce nu puteți absolut:

mutați o persoană sau îl duceți în pat (este mai bine să-l lăsați acolo unde a avut loc atacul);
utilizați amoniac pentru a aduce pacientul la conștiență;
forța de a ține membrele în caz de convulsii;
dați medicamentele pacientului în pastile sau capsule care pot rămâne blocate în căile respiratorii (mai ales dacă are o dysregulare a înghițiturii).

efecte

Cele mai caracteristice probleme care apar după un accident vascular cerebral includ următoarele:

Slăbirea sau paralizia membrelor. Cel mai des manifestată paralizie a unei jumătăți a corpului. Imobilizarea poate fi completă sau parțială.
Muschii spasticității. Membrana este ținută într-o poziție, articulațiile pot fi atrofiate treptat.
Probleme de vorbire: discurs incoerent și incoerent.
Disfagia - o încălcare a funcțiilor de înghițire.
Insuficiență vizuală: pierderea parțială a vederii, împărțirea, reducerea câmpului vizual.
Disfuncția intestinelor și a vezicii urinare: incontinența urinară sau, invers, incapacitatea de a se excreta.
Stări psihice: depresie, teamă, emoționalitate excesivă.
Epilepsie.

tulburări de vorbire;
imposibilitatea unei soluții logice a sarcinii;
incapacitatea de a analiza situația;
afectarea capacității de a-și mișca brațul și / sau piciorul drept;
schimbare de sensibilitate de la aceeași parte (dreapta) - amorțeală, parestezii;
depresie si alte schimbari mentale.

slaba memorie, în timp ce vorbirea, de regulă, rămâne normală;
pareza și paralizia din partea stângă a corpului;
sărăcia emoțională;
apariția fanteziilor patologice etc.

Semne de comă

Coma după un atac vascular cerebral se dezvoltă destul de repede, acut și are următoarele simptome:

Omul a leșinat brusc
Fața lui sa transformat în roșu purpuriu.
Respirația a devenit șuierătoare puternică
Pulsul a devenit tensionat, BP a crescut
Bilele de ochi s-au îndepărtat
Elevii s-au restrâns sau au devenit inegali
Reacția elevilor la lumină a devenit letarhică
Scăderea tonusului muscular
Tulburări ale organelor pelvine (incontinență urinară) apar

Câți ani trăiesc după un accident vascular cerebral?

Această întrebare nu are un răspuns clar. Moartea poate să apară imediat după un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, este posibil și o viață lungă, relativ plină de zeci de ani.

Între timp, sa stabilit că mortalitatea după accident vascular cerebral este:

În prima lună - 35%;
În primul an - aproximativ 50%.

Prognosticul rezultatului accident vascular cerebral depinde de mulți factori, printre care:

Vârsta pacientului;
Starea de sănătate înainte de accident vascular cerebral;
Calitatea vieții înainte și după un accident vascular cerebral;
Respectarea perioadei de reabilitare;
Completitudinea cauzelor de accident vascular cerebral;
Prezența bolilor cronice concomitente;
Prezența factorilor de stres.

diagnosticare

Măsurile de diagnostic includ:

Inspecția. Testul UZP. Spune primele trei acțiuni pe care pacientul trebuie să le îndeplinească: să zâmbească, să vorbească și să încerce să ridice mâna.
Evaluarea stării generale a pacientului de către un medic.
Se va acorda o examinare precisă și operativă a pacientului, terapia prin rezonanță magnetică sau tomografia computerizată vor ajuta.
Puncția lombară va distinge hemoragia cerebrală de alte patologii cerebrale.
Imaginile computerizate și imagistica prin rezonanță magnetică sunt utilizate pentru a detecta un accident vascular cerebral, pentru a clarifica natura acestuia (ischemică sau hemoragică), pentru zona afectată, precum și pentru a exclude alte boli cu simptome similare.

Tratamentul și reabilitarea după accident vascular cerebral

Termenii optime de spitalizare și inițierea terapiei sunt primele 3 ore de la debutul manifestărilor clinice. Tratamentul în timpul perioadei acute a avut loc în departamentul intensiv neurologice de ingrijire de specialitate, iar apoi pacientul este transferat la reabilitare timpurie unitate. Înainte de stabilirea tipului de accident vascular cerebral efectuat terapia bazal nediferențiat dupa un diagnostic precis - tratamente de specialitate, și reabilitare de lungă durată, apoi.

Tratamentul după un accident vascular cerebral include:

efectuarea unui curs de terapie vasculară,
utilizarea de medicamente care imbunatatesc metabolismul creierului,
terapie cu oxigen
reabilitare sau reabilitare (terapie fizică, terapie fizică, masaj).

În caz de accident vascular cerebral, apelați o ambulanță imediat! Dacă nu oferiți asistență imediată, va duce la moartea pacientului!

Pentru a preveni complicațiile, se efectuează terapia cu următoarele medicamente:

protectorii cereprovocatori restabilesc structura celulelor creierului deteriorate;
agenți de diluare a sângelui (indicați exclusiv pentru accident vascular cerebral ischemic);
hemostatice sau agenți hemostatici (utilizați cu un accident clar definit de origine hemoragică);
antioxidanti, preparate vitaminice si medicamente care imbunatatesc metabolismul si circulatia sangelui in tesuturi.

Activități de reabilitare:

ele se desfășoară încă de la începutul accidentului vascular cerebral și continuă să mențină un deficit neurologic pe tot parcursul vieții cu participarea pacientului, a echipei de sănătate și a rudelor;
îngrijirea corporală adecvată a pacientului, utilizarea dispozitivelor speciale;
exerciții de respirație (pentru prevenirea pneumoniei);
cât mai curând posibil activarea regimului motorului pacientului, de la o scurtă ședere într-un pat până la o terapie fizică deplină;
utilizarea diferitelor metode fizioterapeutice și a altor metode: proceduri electrice, masaj, acupunctură, exerciții cu un vorbitor-terapeut.

Remedii populare pentru a restabili corpul după un accident vascular cerebral

Înainte de a utiliza remedii folk, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră, deoarece contraindicatii posibile.

Scorțișoară de scorțișoară. Fructele și rădăcinile plantei sunt folosite pentru a pregăti un decoct, care este introdus în baia generală în tratamentul paraliziei și parezei. Cursul face 25 de proceduri, bulionul este turnat în apă cu o temperatură de 37-38 ° C.
Baie cu salvie după ce a suferit un accident vascular cerebral. 3 cești de iarbă de salvie turnați 2 litri de apă clocotită. Lăsați să stea o oră, tulpina și se toarnă în baie cu apă caldă. Luați aceste băi în fiecare zi.
Un astfel de decoct este foarte util: o lingurita de radacini uscate de bujor uscat ar trebui sa fie umplut cu un pahar de apa clocotita. După aceea, insistă pentru o oră și o tensiune. Utilizați o lingură de supă de 5 ori pe zi.
Ulei de bay. Pregătiți această unealtă după cum urmează: 30 g de frunză de dafin trebuie turnată cu un pahar de ulei vegetal. Insistați 2 luni, cu borcanul pe care trebuie să-l scuturați în fiecare zi. Uleiul trebuie să fie drenat și apoi fiert. Se recomandă amestecarea amestecului în locuri paralizate.

profilaxie

Accident vascular cerebral este una dintre acele boli care sunt mai ușor de prevenit decât de a vindeca. Prevenirea accident vascular cerebral constă în:

Ea poate fi prevenită cu ajutorul organizării raționale a regimurilor de lucru și de odihnă, alimentația adecvată, reglarea somnului, climatul psihologic normal, restricționarea sării de sodiu în dieta, tratamentul în timp util a bolilor cardiovasculare: boala coronariană, hipertensiunea arterială.
Cel mai bun mod de a evita un accident vascular cerebral este de a preveni ateroscleroza și alte boli cardiovasculare. Este important să controlați tensiunea arterială și să verificați diabetul.
Dacă este necesar, luați medicamente care îmbunătățesc microcirculația vaselor cerebrale și este, de asemenea, posibil să luați medicamente care împiedică lipsa de oxigen (hipoxie) a creierului, așa cum este prescris de un medic.

Câți trăiesc după un accident vascular cerebral și posibilele consecințe

Accident vascular cerebral - o patologie teribilă care nu trece fără urmă. Mai mult de 80% din persoanele care au suferit un accident vascular cerebral rămân definitiv invalide. Accidente vasculare cerebrale și cauze ale bolii. Cum să vă protejați pe dvs. și pe cei dragi de moarte și handicap. Când trebuie să apelați la un medic și ce acțiuni trebuie întreprinse astfel încât atacul să nu dăuneze grav corpului.

Descrierea patologiei

Ce este un accident vascular cerebral? Mulți dintre noi am auzit acest nume de mai multe ori, dar fiecare persoană este sigură că această boală o va trece. Cineva crede că este prea tânăr, alții sunt siguri că aceasta este o mulțime de oameni bolnavi cronici, iar alții cred că această boală poate să apară numai la cei care au o predispoziție genetică.

Astăzi, medicii spun că patologia afectează cel mai adesea persoanele în vârstă, iar ereditatea joacă un rol important, iar bolile cronice pot cauza și un accident vascular cerebral. Cu toate acestea, experții spun, de asemenea, că nimeni nu este imun la această boală periculoasă. Din ce în ce mai mult, un accident vascular cerebral depășește tinerii și oamenii aparent sănătoși. Care este motivul și pericolul unui accident vascular cerebral?

Cauza unui accident cerebral constă în diferite boli vasculare. Este vorba de vasele de sânge care hrănesc creierul cu oxigen. Rețeaua lor este răspândită în tot corpul și trebuie să fie puternică, rezistentă și curată. Dacă apare o îngustare a lumenului vasului, din diferite motive, presiunea asupra peretelui începe și este posibil să nu reziste și să explodeze. Aceasta este o hemoragie a creierului. Efectele sale sunt adesea severe și încalcă funcțiile importante ale corpului.

Un alt tip de accident vascular cerebral este necroza celulelor creierului în cazul ocluziei vaselor cerebrale de la înfometarea cu oxigen.

Accidentul cel mai periculos cu hemoragie. Atunci când hemoragia formează un hematom și este cauza morții și invalidității la om. Hematomul crește și stoarce terminațiile nervoase care sunt concentrate în creier. Creierul nu mai funcționează normal. O persoană poate pierde vorbirea, activitatea fizică, capacitatea de a respira independent. Aceleași consecințe se pot dezvolta prin necroza celulelor cerebrale, dar accidentul ischemic (în care vasul nu se rupe, ci se blochează) este considerat cel mai favorabil în ceea ce privește prognosticul și reabilitarea pacientului.

Mai multe despre tipurile de accident vascular cerebral

Astăzi, medicii disting trei tipuri principale de accident vascular cerebral. Depinde de tipul de viață după un accident vascular cerebral și de posibilitatea de recuperare maximă după un atac. Tipurile de accident vascular cerebral sunt direct dependente de natura leziunilor vaselor de sânge și celulelor cerebrale, și anume:

Subarahnoid vascular cerebral. Cauzele acestei forme de patologie sunt leziunile traumatice ale creierului sau ruptura anevrismului. Hemoragia, în acest caz, este localizată între mantaua moale și păianjenul creierului. Mortalitatea din această formă de patologie este destul de ridicată și atinge 50%. Cu toate acestea, acest tip de patologie este destul de rar. Complicațiile după ce sunt cele mai grave. Se dezvoltă instantaneu sau în câteva ore după accidentare.

Hemoragie accident vascular cerebral. Cauzele acestei forme de accident vascular cerebral sunt o ruptură a vasului și sângerare în creier. Mortalitatea din astfel de atacuri ajunge la 33%. Cu toate acestea, gradul de invaliditate este foarte mare. În acest caz, hemoragia și hematomul ulterior sunt localizate în ventriculi și sub membranele creierului.

Un atac de acest tip se dezvoltă rapid și pacientul poate cădea într-o comă în câteva minute după ce sa simțit rău.

Accident vascular cerebral ischemic. Atacul se dezvoltă din constricție sau blocaj al navei. Cauzele vasoconstricției variază de la ateroscleroza la tensiunea nervoasă. Aceasta este cea mai frecventă formă de accident vascular cerebral. Mortalitatea din acesta atinge 15%. Cu spitalizarea în timp util la pacienți cel mai adesea, prognosticul pentru recuperare este pozitiv. Atacul se poate dezvolta cu câteva zile.

În plus, medicii disting un tip acut de patologie, microstroke, accident vascular cerebral extins sau spinal. Toate aceste forme diferă în ceea ce privește gradul de deteriorare și localizare. Prognozele pentru fiecare caz sunt pur individuale.

Factori de risc

În ciuda faptului că astăzi se poate dezvolta accident vascular cerebral la orice pacient și chiar la tineri, există un număr de factori de risc care sunt cel mai adesea prezenți la pacienții cu acest diagnostic.

Vârsta după 50 de ani.
Gen masculin.
Heart Disease.
Hipertensiunea arterială.
Tensiune nervoasă constantă.
Prezența obiceiurilor proaste.
Prezența excesului de greutate.
Prezența diabetului zaharat.
Predispoziția genetică.

Este de remarcat faptul că consecințele unui accident cerebral sunt direct dependente de viteza de spitalizare a pacientului. Din păcate, în țara noastră, spitalizarea de urgență se observă la doar 30% din numărul total de pacienți cu acest diagnostic. Doctorii cheamă deja când devine clar că situația este critică și că pacientul face foarte rău. Cu toate acestea, de exemplu, accident vascular cerebral ischemic se poate dezvolta până la 3 zile, iar dacă pacientul este dus la spital în prima zi, previziunile sale vor fi mai favorabile. De cele mai multe ori, persoanele care trăiesc singure sunt lăsate fără ajutor medical.

Mulți rude de pacienți întreabă câți ani trăiesc după un accident vascular cerebral. Nu există un singur răspuns la această întrebare. Cu asistență la timp și implementarea tuturor recomandărilor medicului, pacientul poate trăi mai mulți ani, dar depinde de vârstă și de starea generală a pacientului.

Consecințele unui atac

Un accident vascular cerebral provoacă invariabil consecințe negative. În principiu, nu există nicio diferență între consecințele unui accident vascular cerebral la femei și care sunt la bărbați. Consecințele unui accident vascular cerebral la bărbați pot fi observate mai des numai pentru motivul că în sexul masculin această patologie se dezvoltă mai des. Cea mai periculoasă complicație a unui accident vascular cerebral este considerată un al doilea atac.

Aproximativ 40% dintre pacienți mor în primele 30 de zile.

Consecințele unui atac încep să se manifeste din primele minute ale grevei. Pacientul prezintă următoarele simptome, care indică în mod clar dezvoltarea unui accident cerebral:

Presiune crescută.
Creșterea temperaturii corpului.
Inhibarea reacției.
Convulsii.
Dureri de cap dureroase.
Pierderea senzației într-o parte a corpului.
Pierderea orientării.
Pierderea memoriei
Disfuncționalitatea vorbelor.
Coma.

După oprirea atacului, pacientul poate prezenta următoarele anomalii:

Paralizia. Cea mai frecventă consecință a unui accident vascular cerebral este paralizia unei părți a corpului. Paralizia se dezvoltă din partea opusă a locului de patologie. Cu această încălcare, pacientul nu mai poate face fără ajutorul din afară. Are nevoie de o reabilitare serioasă, care poate dura mai mulți ani. Principalele funcții ale motorului trebuie restaurate în decurs de un an, abilitățile motorii fine recuperând mult mai mult.

Pierderea senzației Această abatere se caracterizează prin pierderea sensibilității mușchilor corpului. Recuperarea trebuie să fie însoțită de exerciții pentru întoarcerea activității fizice.

În acest caz, accident vascular cerebral este utilizat în mod activ terapie exerciții și alte metode de reabilitare.

Tulburări de vorbire. Restaurarea abilităților de vorbire depinde de încălcarea specifică. Problemele de vorbire apar în aproximativ o treime din pacienții cu accident vascular cerebral. O persoană poate întâmpina următoarele probleme de vorbire:

Disfuncționarea înțelegerii vorbirii.
Încălcarea propriului discurs.
Dificultăți în alegerea cuvintelor.
Încălcarea, înțelegerea și reproducerea vorbirii.
Încălcarea completă a percepției și a reproducerii vorbelor.

Recuperarea funcțiilor de vorbire ar trebui să înceapă cât mai curând posibil. Pentru aceasta, pacientul este recomandat să aibă sesiuni speciale cu un vorbitor terapeut. Timpul de recuperare este destul de lung. De regulă, discursul este restabilit după câțiva ani.

Pe lângă aceste consecințe, pacientul se poate confrunta cu astfel de complicații, cum ar fi:

Hipotonus muscular.
Sindromul durerii centrale.
Trodiul patologic.
Patologia vederii.
Dificultate la înghițire.
Tulburări ale sistemului nervos.
Coordonarea încălcării.
Epilepsie.

Toate aceste tulburări necesită tratament pe termen lung. Adesea, îngrijirea pacienților intră pe umerii rudelor și trebuie să monitorizeze punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului. Câți oameni trăiesc după un accident vascular cerebral depinde în mare măsură de îngrijirea rudelor. Principala sarcină a rudelor și medicilor este de a preveni reapariția și reabilitarea pacientului, care ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.

Previziuni de recuperare

După un accident vascular cerebral, proiecțiile pentru viață sunt pur individuale. Multe rude doresc, de asemenea, să știe când este posibilă recuperarea completă. Medicii spun că reabilitarea este influențată de mulți factori, inclusiv dorința pacientului însuși. Prognozele cele mai favorabile pentru recuperare sunt proiectate pentru următorii factori:

Vârsta tinerească
Spitalizarea precoce.
Accident vascular cerebral moderat și ușoară.
Localizarea accidentului vascular cerebral în arterele vertebrale.
Grijă de tot.
Reabilitarea organizată corespunzător.

Prognozele de viață

Proiecții pentru supraviețuire - acesta este principalul lucru pe care rudele se așteaptă de la medici atunci când cel iubit este spitalizat cu un accident vascular cerebral. Cât costă un accident vascular cerebral după un atac și de ce depinde acest prognostic? Cel mai adesea, medicii nu dau previziuni specifice. Principalul lucru, spun ei, este de a preveni un alt atac în termen de 30 de zile. Apoi, o persoană trebuie să trăiască un an, și numai după această perioadă riscul de deces scade treptat.

Recurgerea la accident vascular cerebral este cea mai frecventă cauză a decesului pacientului.

Dezvoltarea re-atacului este influențată de următorii factori:

Vârsta pacientului.
Tratamentul târziu la spital.
Prezența bolilor cronice înainte de atac.
Calitatea slabă a îngrijirii.
Nerespectarea recomandărilor medicilor.
Stresul și tensiunea nervoasă.

Medicii spun că, dacă factorii negativi sunt eliminați cât mai mult posibil și o abordare corectă a tratamentului și reabilitării pacientului, predicțiile asupra vieții pot fi favorabile. Unii pacienți trăiesc încă o viață lungă, recuperând treptat și învățând să trăiască din nou. Desigur, există mai multe șanse să supraviețuiască la o vârstă fragedă, dar uneori și bătrânii arată o astfel de dorință de a trăi, ceea ce chiar surprinde doctorii.

Astfel, se poate argumenta că predicțiile depind de cât de mult a suferit creierul, de vârsta pacientului, de îngrijirea lui și de dorința lui de a trăi. În ultimul paragraf apar probleme adesea. Persoanele în vârstă nu doresc să lupte, nu vor să devină o povară pentru rudele lor. În acest caz, consilierea psihologilor și sprijinul celor dragi. Doar prin revigorarea dorinței de a fi sănătoși într-o persoană, putem conta pe recuperarea sa rapidă.

Articolul Precedent

Articolul Următor

Principal