Principal

Distonie

Principalele caracteristici ale impulsului

Impulsul este oscilația pereților vaselor cauzată de contracții ritmice succesive și relaxarea inimii. În medicină, se disting varietățile sale arteriale, venoase și capilare. O caracterizare completă a pulsului vă permite să obțineți o imagine detaliată a stării vaselor și a caracteristicilor hemodinamicii (fluxul sanguin). Cea mai mare importanță practică sunt indicatorii arterelor carotide și radiale. Măsurarea parametrilor activității lor face posibilă diagnosticarea bolilor cardiovasculare în timp.

Șase caracteristici de puls de bază

Ritmul - alternarea vibrațiilor cardiace la intervale regulate. Cel mai adesea, o încălcare a ciclicității poate fi cauzată de extrasistol (apariția focarelor care produc semnale suplimentare de contracție) sau blocade cardiace (adică, conducerea afectată a impulsurilor nervoase).

frecvență

Frecventa (HR) este numarul de batai inimii pe minut. Există două tipuri de abateri:

  • bradicardie (până la 50 bătăi / min) - încetinirea inimii;
  • tahicardia (de la 90 de batai / min) - o creștere a numărului de unde de impulsuri.

Se calculează utilizând un tonometru sau prin palpare timp de 1 minut. Rata frecvenței cardiace depinde de vârstă:

  • nou-născuți - 130-140 bătăi pe minut;
  • copii sub 1 an - 120-130;
  • de la 1 la 2 ani - 90-100 batai;
  • de la 3 la 7 ani - 85-95 batai;
  • de la 8 la 14 ani - 70-80 de bătăi;
  • adulți între 20 și 30 de ani - 60-80 de bătăi;
  • de la 40 la 50 de ani - 75-85 batai;
  • de la 50 de ani - 85-95 batai.

valoare

Amplitudinea impulsului de impuls depinde de tensiune și umplere. Acești parametri sunt determinați de fluctuația gradului de perete al arterelor dintre sistol, diastol și elasticitatea vasculară. Se disting următoarele abateri:

  • Un puls mare (adică, atunci când mai mult sânge începe să fie pompat prin artere cu un ton crescut al fluxului sanguin) este observat în patologiile valvei aortice, hipertiroidismul.
  • Mici. Poate fi cauzată de îngustarea aortei, de tahicardia cardiacă și de creșterea elasticității vasculare.
  • Cu filet. (adică când grevele sunt practic imposibil de detectat). Asociat cu stări de șoc sau cu pierderi semnificative de sânge.
  • Intermitent. Apare cu alternanța oscilațiilor valurilor mici și mari. De obicei, apariția acestuia este cauzată de leziuni severe ale miocardului.

voltaj

Aceasta este determinată de forța care trebuie aplicată pentru a opri complet fluxul de sânge prin artera. Depinde de nivelul presiunii sistolice. Se disting următoarele tipuri de abateri:

  • puls dur sau dur - la presiune ridicată în vas;
  • moale - observat dacă artera poate fi blocată fără prea mult efort.

umplere

Depinde de cantitatea de sânge emis în artere. Gradul de oscilație a pereților vaselor depinde de acest lucru. Dacă acest parametru este normal, atunci impulsul este considerat complet.

Un puls gol arată că ventriculele nu emit suficient lichid în artere.

formă

Determinată de viteza de schimbare a nivelului de presiune între contracția și relaxarea inimii. Există mai multe tipuri de abateri de la normă:

  • Pulsul rapid apare atunci când o mulțime de sânge curge din ventriculele cu o elasticitate ridicată a vaselor de sânge. Aceasta determină o scădere bruscă a presiunii în timpul diastolului. Este un semn de insuficiență a valvei aortice și, mai puțin frecvent, de tirotoxicoză.
  • Lent. Se caracterizează prin picături mici de presiune. Este un semn al îngustării peretelui aortic sau a insuficienței valvei mitrale.
  • Diktorichesky. Se observă dacă un val suplimentar trece prin vase în afară de cel principal. Aceasta este cauzată de deteriorarea tonusului vascular periferic în timpul funcționării normale a miocardului.

Puls uman

Corectitudinea sistemului cardiovascular arată caracteristica pulsului. Acesta este primul lucru pe care îl verifică pentru o persoană care a cerut o ambulanță. Deși, la prima vedere, se pare că acest indicator nu conține informații specifice despre starea organismului și nu este atât de important, dar ar trebui să i se acorde o atenție deosebită. Frecvența pulsațiilor determină defecțiunea inimii, prezența inflamației și a altor boli grave. Personajul pulsului oferă o imagine globală a stării corpului. Este imposibil să se diagnosticheze o anumită boală doar prin impuls, dar este posibil să se identifice direcția problemei.

Ce este?

Inima continuă să pompeze sânge prin corp. Când trece prin venele și arterele, acesta lovește pereții lor din cauza rezistenței. Aceste efecte se resimt în acele locuri în care vasele trec aproape de suprafața pielii. Aceasta se numește puls și este indicată de batai pe minut. Proprietățile pulsului depind de numărul de factori și determină frecvența cardiacă. Există aceste tipuri de impulsuri:

  • pulsul arterial - vibrația jerky în artera, care apare atunci când este umplută cu sânge și are caracteristicile pulsului;
  • venos - pulsația venei mari în gât și aproape de inimă;
  • Capilarul se numește o schimbare a culorii patului unghiilor.

Pe scurt despre caracteristicile determinate în studiu:

  • frecvența reflectă numărul de oscilații totale ale pereților vaselor, determinată prin palpare;
  • ritmul este determinat de intervalul dintre jolte de sânge, arată corectitudinea inimii;
  • umplerea pulsului caracterizează volumul de sânge care a intrat în arteră;
  • tensiunea se referă la forța necesară pentru apăsarea arterei;
  • forma pulsului înseamnă viteza la care se modifică volumul arterei;
  • înălțimea este o cantitate care combină tensiunea și umplerea, corespunde sumei indicatorilor lor.
Înapoi la cuprins

Cum se măsoară?

O metodă de măsurare a frecvenței cardiace este palparea pulsului. Deseori studiul pulsului se efectuează pe artera localizată pe încheietura mâinii sub degetul mare și care se numește radială. Mâna trebuie să fie relaxată și să înfășoare mâna astfel încât degetul mare să fie pe partea din spate, iar restul pe suprafața frontală. Pentru a obține un rezultat precis, măsurătorile se fac simultan pe două mâini. Puteți măsura șocurile de puls în alte artere:

  • somnoros;
  • coapsa;
  • temporal;
  • umăr.
Toate locurile de palpare accesibile ale pulsatiilor arterelor care sunt mai aproape de suprafata corpului.

Cu o bătaie lentă, slabă a inimii și un puls periferic va fi simțit slab, deci este greu de găsit și de determinat. În acest caz, studiul ar trebui efectuat pe artera carotidă. În zona în care se află această arteră - pe marginea din față a mușchiului spermus, ușor deasupra mereului lui Adam - trebuie să puneți două degete, indicele și mijlocul. În acest caz, este imposibil să se determine simultan frecvența undelor de impuls simultan de ambele părți.

În timpul funcționării normale a inimii, numărul de pulsații este calculat în 30 de secunde și se dublează rezultatul. Dacă există o perturbare a ritmului, măsurătorile se efectuează un minut. O persoană care cunoaște regulile de bază măsoară independent și chiar abaterile poate fi detectată: dacă sângele este ritmic și frecvența. Corectitudinea diagnosticului depinde de calitatea măsurătorilor.

De ce depinde?

Natura pulsului depinde de diverși factori - acțiunea mediului, factorii fiziologici, patologici și vârsta. Are influență și gen - la femei frecvența este mai mare decât la bărbați. Principalele motive care au un impact asupra ratei de contracție:

  • Fiziologice. Exercitiile, stresul, mancarea si digestia alimentelor, cum ar fi cafea, Coca-Cola, alcoolul, fumatul, creste ritmul inimii. În timpul somnului și a muncii silențioase monoton se produce încetinirea.
  • Patologica. O creștere a pulsului provoacă boli infecțioase, hipertensiune arterială, tumori, astm, bronșită și pierderi de sânge. Inima atac, efecte secundare de la diferite medicamente încetini pulsul. În cazul unei funcționări defectuoase a inimii, undele de impuls devin neregulate. Când vasele sunt înfundate în membre, pot fi absente cu totul.
Înapoi la cuprins

Standardele de vârstă

Rata pulsului este afectată de vârsta unei persoane. Nou-născuții au de obicei o frecvență înaltă, spre deosebire de un adult. De asemenea, se consideră că înainte de moarte frecvența undelor pulsului crește, din ce motive, nu există explicații exacte. Tabelul prezintă pulsul normal, în funcție de vârstă. Dar trebuie înțeles că acești indicatori se referă exclusiv la o persoană sănătoasă, fără patologii și într-o stare calmă normală.

Caracteristicile pulsului în șase moduri

Impulsul este fluctuațiile vaselor arteriale care sunt asociate cu activitatea inimii. Dar medicii consideră pulsul mai larg: toate schimbările vaselor sistemului cardiac care sunt asociate cu acesta. Fiecare caracteristică a impulsului indică rata sau abaterea în starea activității mușchilor inimii.

Principalele caracteristici ale impulsului

Oscilațiile inimii au șase indicatori principali, care pot fi utilizați pentru a diagnostica funcționarea mușchilor inimii. Pulsul și caracteristicile acestuia sunt ritmul și frecvența bătăilor, forța bătăilor și a tensiunii, precum și forma vibrațiilor. Nivelurile de tensiune arterială sunt, de asemenea, caracterizate prin proprietăți puls. Prin batai inimii fluctuante, experții pot determina boala de care suferă pacientul.

Ritmul cardiac se numeste alternanta ciclica de "batai" a muschilor inimii timp de un minut. Acestea sunt oscilații ale pereților arteriali. Ele caracterizează mișcarea sângelui prin artere în timpul contracțiilor inimii. În scopuri de diagnostic, pulsul este măsurat la templu, coapsă, sub genunchi, tibie posterioară și în alte locuri unde acestea trec aproape de suprafața corpului arterei. La pacienți, ritmul bătăilor inimii este deseori perturbat.

frecvență

Frecvența de rupere este numărul de "hit-uri" pe minut. Numărarea poate fi făcută făcând clic pe vasele arteriale. Ritmul cardiac (puls) într-o gamă largă de sarcini caracterizează viteza de împingere a sângelui. Există două tipuri de anomalii ale ritmului cardiac:

  • bradicardie (bătăi inimii lente);
  • tahicardia (bătăile inimii accelerate).

Intervalul de contracții poate fi calculat cu un tonometru și nu doar cu o palpare simplă. Rata frecvenței depinde de vârsta persoanei care măsoară pulsul. Frecvența depinde nu numai de vârstă și de patologii. În timpul exercițiului, frecvența crește, de asemenea.

Cu o rată ridicată a pulsului, trebuie să aflați ce este HELL. Dacă este scăzută, este necesar să se utilizeze mijloace care reduc viteza contracțiilor în oricare dintre căile disponibile pentru pacient, deoarece bătăile prea frecvente ale inimii sunt foarte periculoase.

Inima bate

Amplitudinea "loviturilor" este caracterizată de tensiunea mișcărilor oscilante și de umplere. Acești indicatori sunt starea arterelor, precum și elasticitatea acestora. Există astfel de abateri:

  • puls puternic, dacă o cantitate mare de sânge este eliberată în aorta;
  • pulsul slab, dacă aorta este îngustată, de exemplu, sau stenoza vasculară;
  • intermitent dacă bătăile inimii mari se alternează cu cele slabe;
  • filamentos, dacă vibrațiile sunt abia detectabile.

voltaj

Acest parametru este determinat de forța care trebuie aplicată pentru a opri fluxul sanguin din arteră. Tensiunea este determinată de nivelul tensiunii arteriale sistolice. Aceste tipuri de abateri sunt diferite:

  • tăieturi tari observate la niveluri ridicate de presiune;
  • moale întâlni atunci când artera se suprapune ușor fără efort.

umplere

Acest parametru este influențat de volumul cantitativ al sângelui evacuat în arteră. Aceasta afectează forța vibrațiilor pereților vasculare. Dacă conținutul studiului este normal, pulsul este considerat complet. Dacă umplerea arterială este slabă, pulsul va fi slab umplut. De exemplu, cu o pierdere mare de sânge. În cazul unei crize hipertensive, bătăile inimii sunt foarte pline.

Forma de undă a impulsului

Acest indicator depinde de valoarea vibrațiilor de presiune dintre contracțiile vaselor de sânge. Există mai multe opțiuni pentru abateri de la valoarea normală a indicatorului:

  • bătăile rapide ale inimii apar atunci când fluxurile mari de sânge și elasticitatea arterială curg din ventricule (Aceasta duce la o scădere a presiunii diastolice);
  • încet, cu ușoare picături de tensiune arterială (cu o scădere a secțiunii transversale a peretelui aortei sau a disfuncției valvei mitrale);
  • convulsii dictatoriale sunt observate în timpul trecerii unui val suplimentar.

Parvus, tardul înseamnă "lent, mic". O astfel de umplere a pulsațiilor este caracteristică cu o scădere a amplitudinii oscilațiilor, o scădere a vitezei. Pulsul tardus parvus este caracteristic pacienților cu boală mitrală sau care suferă de îngustarea arterei principale.

Unde și cum puteți cerceta?

Pe corpul uman, un număr limitat de locuri unde puteți explora reducerea pulsului. Și mai puține opțiuni pentru a-l studia acasă. Pentru a explora pulsul fără a utiliza dispozitive este posibilă numai cu ajutorul palpării. Găsiți și măsurați calitatea și puterea bătăilor inimii:

  • încheietura mâinii (aproape de rază);
  • cot;
  • umăr sau axilar;
  • temple;
  • picioare;
  • gâtul (unde este artera carotidă);
  • maxilarului.

În plus, pulsația este ușor de simțit în fosea de vulpi sau poplitei.

Norma frecvenței fluctuațiilor pulsului

Rata fluctuațiilor bătăilor inimii este diferită în funcție de vârstă. Pentru un nou-născut, numărul de bătăi este de aproximativ 110 batai. La vârsta de 5 ani, rata lor fluctuează în jurul valorii de 86, iar timp de 60 de ani, bătăile inimii fluctuează în jur de 65 pe minut. Medicii au compilat un tabel al valorilor oscilațiilor pulsului:

Venit pulsatoriu

Acest puls este o bătaie în vene jugulare, într-o gaură în gât și în alte câteva locuri care sunt situate aproape de inimă. În locul venelor mici este imposibil de măsurat.

Proprietățile pulsului venos, ca un puls arterial, se caracterizează prin frecvență, ritm și alți parametri. Se efectuează un test de vena pentru a determina ce val de impuls este, pentru a estima presiunea venoasă. Vena jugulară interioară corectă este examinată cel mai ușor. Măsurați pulsul venos după cum urmează:

  • o persoană este așezată pe un pat la un unghi de 30 de grade;
  • muschii gatului trebuie să fie relaxați;
  • gâtul este poziționat astfel încât lumina să cadă pe o tangentă pe pielea gâtului;
  • O mână este aplicată venelor de pe gât.

Pentru a compara fazele ciclurilor venoase și cardiace și pentru a nu le confunda, palpați venele stângi.

Alte metode de cercetare

Una dintre principalele modalități de a studia pulsul venos este flebografia. Aceasta este o metodă de fixare a vibrațiilor cardiace asociate cu umplerea venelor mari, care sunt situate în apropierea inimii. Înregistrarea se face sub forma unei flebograme.

De cele mai multe ori, dispozitivul pentru acest scop este fixat în apropierea venelor jugulare. Acolo, pulsul este mai pronunțat și poate fi resimțit prin degete.

Valoarea diagnosticului

Flebograma evaluează calitatea pulsului, care caracterizează starea peretelui vascular al venelor, vă permite să stabiliți forma și lungimea undelor de sânge, pentru a judeca funcționarea și presiunea departamentelor corecte ale inimii. În patologie, reprezentarea grafică a undelor individuale se schimbă. Ele cresc, scad, uneori chiar dispar. De exemplu, cu dificultate în fluxul de sânge din atriul drept, forța contracțiilor crește.

Capul pulsatoriu

Acest tip de puls, nimic mai mult decât roșeața marginii plăcii unghiei atunci când este presată pe ea. Această acțiune poate fi efectuată cu un pahar special pe buzele sau fruntea pacientului. Cu un ritm normal capilar în zona de presiune la limita locului, puteți observa roșeața ritmică - albirea, manifestată în bătaia contracțiilor inimii. Aceste manifestări pe piele au fost descrise pentru prima dată de către Quincke. Prezența ritmului de curgere capilară este caracteristică funcționării insuficiente a supapelor aortice. Cu cât este mai mare gradul de eșec al ultimului, cu atât este mai pronunțată pulsația capilară.

Distingeți impulsul precapilar și adevărat. Adevărata este pulsația ramurilor capilare. Este ușor de identificat: o roșeață pulsantă vizibilă a cuiului la capătul plăcii de unghii la pacienții tineri după expunerea la soare, într-o baie etc. O astfel de pulsație indică adesea tirotoxicoza, lipsa fluxului de sânge în artere sau vene.

Pulsarea precapilară (Quincke) este caracteristică vaselor mai mari decât capilarele, se manifestă prin pulsarea arteriolelor. Acesta poate fi văzut pe patul unghiilor și fără presiune, este, de asemenea, vizibil pe buze sau partea frontală. O astfel de pulsatie este observata in disfunctia aortica intr-o sistola cu un volum mare de accident vascular cerebral si un val puternic care ajunge la arteriole.

Tehnica de detectare

Această pulsație este determinată, așa cum s-a menționat mai sus, prin apăsarea pe placa de unghii a pacientului. Metodele de presiune sunt descrise mai sus. Un test de prezență a acestor batai de inimă se efectuează în caz de suspiciune de patologie a sistemului circulator.

Există mai multe moduri de a identifica acest tip de impuls.

Rata impulsurilor

Caracteristicile pulsului capilar în normal nu se întâmplă. Este pur și simplu imposibil să vedeți o astfel de pulsație cu ochiul liber dacă sistemul circulator este sănătos.

Examinarea pulsului arterial

Examinarea pulsului arterial

Informații importante despre activitatea inimii și starea circulației sanguine pot fi obținute prin examinarea pulsului arterial, care este rezultatul fluctuațiilor peretelui arterelor cauzate de contracția inimii, eliberarea sângelui în sistemul arterial și schimbarea presiunii.

Pulsul poate fi examinat prin palpare pe arterele piciorului spate radial, temporal, carotidic, popliteal, tibial posterior, artere femurale. De regulă, principalele caracteristici ale pulsului sunt determinate pe artera radială.

Palparea se efectuează pe suprafața interioară dorsală a antebrațului deasupra articulației încheieturii mâinii în fosa dintre procesul stiloid al razei și tendonul razei interioare. Pentru a cerceta pulsul, mâna persoanei examinate este luată astfel încât degetul mare să acopere partea din spate a antebrațului, iar degetele II și III sunt suprapuse pe suprafața sa interioară; apoi II și III sunt ușor îndoite și degetele simt punctul cel mai pronunțat pulsație a vasului cu tampoane. Examinează pulsul cu mușchii relaxați ai antebrațului. Inițial, pulsul este examinat pe ambele mâini, comparându-i caracteristicile pe dreapta și pe stânga. În cazul în care caracteristicile sunt identice, se efectuează cercetări suplimentare numai în partea dreaptă. Dacă se detectează un impuls diferit, se efectuează cercetări suplimentare asupra acelui braț, unde undele pulsului sunt mai pronunțate. Diferite impulsuri pot fi observate cu o locație anormală a uneia dintre arterele radiale sau cu compresia unuia dintre ele (tumori, cicatrici etc.).

Modificări similare în arterele brahiale, subclavice, cu comprimarea trunchiurilor arteriale ale unui anevrism aortic, a tumorii mediastinale, a goterului retrosternal, conduc, de asemenea, la apariția unui puls diferit. Palparea pulsului evaluează proprietățile sale, cum ar fi ritmul, frecvența, tensiunea, conținutul, mărimea, forma, starea peretelui vascular.

Ritmul impulsului

Pulse poate fi

  • ritmic (dacă contracția inimii și undele pulsului se urmează reciproc la intervale egale de timp) și
  • aritmice (dacă intervalele de timp dintre bătăile pulsului sunt diferite).

Aritmia poate fi asociată cu acțiunea respirației (aritmie respiratorie); în același timp, pulsul va crește la o înălțime de respirație adâncă și se va micsora când exhalați.

Pulsurile aritmice pot fi o consecință a contracțiilor suplimentare (extrasistole): când undele individuale de impuls, mai mici în dimensiune, apar înainte de timpul lor și sunt însoțite de o pauză lungă (pauză compensatorie).

În fibrilația atrială (aritmie completă), undele pulsului călătoresc în diferite perioade de timp.

Cu tahicardie paroxistică, pulsul poate ajunge până la 200 sau mai multe bătăi pe minut.

Rata impulsurilor

Pulse poate fi

  • frecvente (tahicardie) sau
  • rare (bradicardie).

În mod normal, ritmul cardiac fluctuează între 60 și 80 de bătăi pe minut.

Creșterea ritmului cardiac poate fi un fenomen fiziologic:

  • la copiii din primele luni și ani de viață,
  • în timp ce rulează
  • stres fizic și emoțional;
  • poate fi observată în diferite condiții patologice:
    • anemie,
    • tireotoxicoză,
    • febră (când temperatura corpului crește cu 1 ° C, pulsul crește cu 8-10 bătăi pe minut);
  • pot indica boli de inima:
    • tahicardia paraxysmală
    • insuficiență cardiacă.

Scăderea frecvenței pulsului poate fi un fenomen fiziologic:

  • în dormitor (datorită re-stimularii centrului nervului vag),
  • sportivi și alții;
  • însoțesc o serie de condiții patologice:
    • febra tifoidă
    • virusul hepatitei,
    • difterie,
    • meningita,
    • distrofia alimentară.

Bradicardia este cauzată de:

  • tulburări de conducere - bloc de inimă,
  • stenoza arterială,
  • slab nod sinusal.

Uneori, în cazurile de tulburări ale ritmului cardiac, nu toate sistolele ventriculului stâng sunt atât de puternice încât să elimine sângele în aorta, iar undele pulsului nu apar la periferie. În acest caz, pe lângă numărarea impulsului, este necesar să se calculeze numărul de bătăi de inimă în interval de 1 minut. Diferența dintre ele se numește deficit de puls.

Tensiunea pulsului este determinată de rezistența pe care artera o are asupra degetului palpator și depinde de tensiunea arterială sistolică.

  • Cu tensiune arterială ridicată, artera este mai greu de comprimat. Un astfel de puls se numește dur sau greu.
  • Cu tensiune arterială scăzută (șoc, colaps, miocardită, febră etc.), artera este ușor de comprimat - pulsul este moale.

Umplerea pulsului depinde de mărimea volumului vascular cerebral, de cantitatea totală de sânge din organism și de distribuția acestuia. În mod normal, există un puls complet. Umplerea pulsului poate scădea (pulsul gol), încălcând circulația sângelui, pierderea de sânge.

Valoarea impulsului

Există:

  • pulsul mare
  • pulsul mic,
  • subtil, sau pulpa.

Mărimea impulsului corespunde expansiunii arterei în timpul trecerii undei pulsului prin aceasta și depinde de umplerea pulsului, mărimea fluctuației presiunii arteriale în sistol și diastol și capacitatea peretelui arterial de a se dilata elastic.

Cu insuficiența valvei aortice, tirotoxicoza datorată diferenței mari dintre presiunea sistolică și diastolică, cu febră datorată scăderii tonusului peretelui arterial, se observă un puls mare.

Când o îngustare a gurii aortei sau o deschidere venoasă stângă, tahicardie, insuficiență cardiacă acută, există un flux mic sau lent de sânge în sistemul arterial, ca urmare a scăderii undei pulsului, pulsul devine mic. Aceasta are ca rezultat o scădere a volumului vascular cerebral, o mică amplitudine a fluctuațiilor de presiune în sistol și diastol, o creștere a tonului peretelui arterei.

În șoc, insuficiență cardiacă acută, pierdere masivă de sânge, pulsul este abia detectat (filamentos).

În mod normal, pulsul este uniform, adică ritmic, iar magnitudinea undelor pulsului este aceeași.

Atunci când ritmul cardiac este deranjat, contracțiile inimii sunt urmărite la intervale neregulate, iar magnitudinea undelor pulsului devine diferită - un puls neuniform.

Uneori este determinat un impuls intermitent (când un impuls ritmic alternează undele de impuls mari și mici). Acest lucru se întâmplă cu leziuni severe ale miocardului.

Forma pulsului

Creșterea și scăderea tensiunii arteriale pot fi rapide și lente, chiar sau intermitente. Aceasta determină forma impulsului.

Viteza undei de impuls depinde de viteza sistolului ventriculului stâng și de amploarea rezistenței întâlnite.

Rata de scurgere depinde de gradul de extindere a rețelei capilare, de integritatea supapelor aortice și de înălțimea maximă a presiunii.

distinge

  • pulsul rapid și
  • puls lent.

Un puls rapid este caracterizat printr-o creștere rapidă și o scădere rapidă a valului pulsului, în timp ce există o expansiune rapidă și o prăbușire rapidă a peretelui arterei. Apare cu insuficiență a aortei valvei, mai puțin frecvent cu distonie vegetativ-vasculară și hipertiroidism.

Pulsul lent. Cu o creștere lentă a presiunii în sistemul arterial și o mică oscilație în timpul ciclului cardiac, se observă un impuls lent. Se constată în stenoză aortică sau coarctare.

Pulsul dicrotic. Declinul inegal al valului pulsului se numește puls dicrotic (în mod normal în arterele periferice și centrale). În condițiile febrile, tonul vascular cade, apare un val dicrotic pronunțat.

Metoda sphygmografică de studiu a pulsului

Pentru a studia pulsul, cu excepția palpării, utilizați metoda de sfigmografie.

Pulsurile oscilațiilor sunt înregistrate ca o curbă de către un aparat de sfigmograf.

distinge

  • directă sfigmografie și
  • volumul de sfigmografie.

Cu o sfigmografie directă, sunt înregistrate oscilațiile peretelui vascular al oricărei arte superficiale.
Volumetrică sfigmografică înregistrează oscilațiile totale ale peretelui vascular, transformate în fluctuații ale volumului unei regiuni a corpului (de obicei, un membru). Curbele formate în timpul sfigmografiei directe și volumetrice diferă una de cealaltă.

Există sfigmograme

  • central (arterele carotide și subclavia) și
  • periferice (sfigmograme radiale, femurale, volumetrice ale extremităților).

În mod normal, pe sfigmogramele centrale și periferice se remarcă următoarele: genunchi ascendent abrupt, vârf al curbei și genunchi catacrota descendentă și mai blândă. În evaluarea unei sfigmograme, se acordă atenție formei undei pulsului, vitezei de creștere a anacrotului și incidenței cataclismelor, mărimea amplitudinii oscilației undei de impuls etc.

Isus Hristos a declarat: Eu sunt Calea, Adevărul și Viața. Cine este el cu adevărat?

Este Hristos viu? Hristos a înviat din morți? Cercetătorii studiază faptele

Caracteristicile impulsului: principalii indicatori ai normei

Principalele caracteristici ale impulsului

Care sunt principalii parametri ai acestui indicator al sistemului cardiovascular de interes pentru medic? Experții identifică șase caracteristici principale ale impulsului:

1. Ritmul - alternarea oscilațiilor pereților arterelor la intervale regulate de timp. În mod normal, pulsul este ritmic și intervalele de împingeri succesive sunt aproape la fel. Cu toate acestea, în diferite patologii, acest indicator este perturbat și apare aritmia (adică alternanțe ale oscilațiilor pereților arteriali apar la intervale de timp diferite).

2. Frecvență - afișează numărul de oscilații ale peretelui arterial care apar într-un minut. Luptele pot fi rare, moderate sau frecvente. Indicatorii frecvenței pulsului normale depind de mulți factori, iar norma este estimată de vârsta pacientului. În unele patologii ale inimii sau vaselor de sânge, ritmul cardiac și frecvența pulsului pot să nu coincidă (de exemplu, în cazurile în care camerele inimii nu sunt complet umplute cu sânge).

3. Umplere - reflectă volumul de sânge ejectat în arterele din camerele inimii. În mod normal, lumenul arterei este complet umplut și fluctuațiile pereților vasculari devin mai vizibili - acest indicator este caracterizat ca "puls complet". Cu un impuls slab simțit, medicul îl descrie ca fiind "gol".

4. Tensiunea - este determinată de forța care apasă pe artera, care este necesară pentru a opri complet fluxul sanguin în lumenul arterei. Acest indicator depinde de nivelul presiunii sistolice. În hipertensiune arterială, pulsul devine greu (sau tensionat) și sunt necesare eforturi pentru a strânge artera, iar pulsul moale este indicat în cazurile în care această acțiune este efectuată fără eforturi deosebite.

5. Dimensiune - depinde de conținut și tensiune. Determinată de gradul de oscilație a pereților arteriali între contracție și relaxare, precum și elasticitatea vaselor de sânge. Există mai multe soiuri de mărime a pulsului. Un puls mic este declanșat prin îngustarea aortei, elasticitatea excesivă a pereților vasculare sau prin tahicardia cardiacă. Mare - apare atunci când inima pompează un volum mai mare de sânge prin vasele de sânge suprasolicitate (de exemplu, hiperproducția hormonilor tiroidieni sau defectele valvei aortice). Intermitent - provocat de leziuni grave la nivelul mușchiului inimii și apare atunci când alternanța valuri mari și mici. Impulsul impulsiv este caracterizat de o probă slabă a loviturilor și apare atunci când are loc sângerări masive sau șocuri.

6. Formă - se determină numai prin mijloace instrumentale și afișează rata de schimbare a volumului lumenului arterial când vasul este umplut cu sânge. Estimând acest parametru al impulsului, medicul îl poate caracteriza ca fiind lent, rapid sau dicrotic.

Tabel puls după vârstă

Indicatorii normali ai ritmului cardiac depind de mulți factori: vârsta, sexul, activitatea (fizică sau emoțională) sau starea de odihnă, nivelul de fitness sau prezența bolilor. Rata pulsului este măsurată în bătăi, pe minut, iar rata acestui indicator este determinată de vârstă.

Indicatori normali ai ratei pulsului pentru copii:

indicatorii max și min

Indicatori normali ai ritmului cardiac pentru adulți:

indicatorii max și min

Care este pulsul?

Experții identifică următoarele tipuri de impulsuri:

  • arteriala - are cea mai mare valoare diagnostică apare din oscilații ritmice spasmodice ale pereților arteriali în timpul schimbărilor în umplerea lor a inimii de sânge în timpul, ritmul caracterizat, conținutul de frecvență, înălțimea de tensiune și formă (sau viteza);
  • capilar (sau puls angioedem) - Identificarea pulsului nu este norma, ca la persoanele sanatoase fluxul sanguin in capilare datorită funcționării continue a sfincterelor precapilare, o astfel de impulsuri este determinată de intensitatea culorii patului unghiilor, forjată piele degete frunții și presat în jos, cu un pahar de acoperire a buzei inferioare;
  • venos - exprimată în pulsații cervicale ale venelor jugulare și alte tipuri majore dispuse în apropierea inimii venelor, în vene periferice rareori prezente, iar conform venogram sphygmogram pot fi caracterizate ca fiind negativ sau pozitiv.

Video: Puls. Ce spune tăcerea lui

De ce să determinați pulsul?

Impulsul este unul dintre parametrii importanți ai calității proceselor fiziologice, care reflectă starea de sănătate, nivelul de antrenament fizic sau prezența bolilor inimii, vaselor de sânge și a altor sisteme și organe. Cifrele de mai sus din tabele reprezintă rata de impuls pentru persoanele sănătoase care se află în repaus. Trebuie amintit - orice schimbare în organism poate provoca abateri de la normă în direcții diferite. De exemplu, în timpul sarcinii sau menopauzei, apar modificări hormonale, care pot afecta rata pulsului. La om, rata pulsului se poate schimba sub influența multor factori.

Pulsul rapid - tahicardie - poate să apară în următoarele condiții sau patologii fiziologice:

  • răsturnarea emoțională sau situația stresantă;
  • sarcinii;
  • menopauza;
  • vreme caldă sau cameră înfundată;
  • oboseală;
  • nivel ridicat de aptitudini fizice;
  • cofeina care contin alimente;
  • luând anumite medicamente;
  • sângerare menstruală profundă;
  • durere severă;
  • boli ale sistemului endocrin și ale sistemului nervos, vasele de sânge și inima, temperatură ridicată la anumite infecții, tumori, anemie, sângerări etc.

Încetinirea fiziologică sau patologică a pulsului - bradicardie - poate fi provocată de următorii factori:

  • somn;
  • instruirea înaltă a mușchiului inimii (la sportivi, oameni activi);
  • schimbări de vârstă;
  • intoxicație;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • infarct miocardic;
  • procese inflamatorii în țesuturile inimii;
  • boală cardiacă organică;
  • afecțiuni ulceroase peptice;
  • hipotiroidism;
  • luând anumite medicamente.

Care sunt tulburările de ritm?

În mod normal, contracțiile musculare cardiace sunt cauzate de apariția impulsurilor electrice emise de nodul sinusal (principalul ritm cardiac). Toate reducerile apar constant și ritmic, adică aproape în același interval de timp. O încălcare a ritmului pulsului, cauzată de primirea incorectă a impulsurilor electrice, numită aritmie. În astfel de cazuri, pulsul devine prea lent, rapid, neregulat sau neregulat.

Atât tulburările funcționale cât și bolile pot provoca aritmii. De obicei, cauzele principale ale acestei deviații sunt:

  • încălcarea impulsului prin unul dintre nodurile sistemului de conducere cardiacă;
  • schimbări în formarea unui impuls în unul dintre noduri.

În funcție de originea aritmiei sunt următoarele:

După origine

  • atrială;
  • ventriculară;
  • supraventriculară;
  • atrioventricular.

Prin numărul de surse de tulburări de ritm

  • monotopic - o singură sursă;
  • poliopic - mai multe surse.

Prin natura încălcării impulsului electric

  • cu creșterea conductivității;
  • cu conductivitate descrescătoare.

În cazul modificării apariției unui impuls în nodul sinusal, apar următoarele tipuri de aritmii:

  • bradicardie sinusală (55 sau mai puțin bătăi pe minut) - declanșată de patologii cardiace, hipotensiune sau hipotiroidism, însoțite de amețeli, sentimente de slăbiciune generală și disconfort;
  • tahicardie sinusală (mai mult de 90 de bătăi pe minut) - provocată de puternice supratensiuni emoționale, efort fizic, febră și, uneori, patologii cardiace, însoțite de o senzație de bătăi de inimă;
  • aritmie sinusală (alternarea neregulată a bătăilor inimii) - adesea detectată la adolescenți și copii și asociată cu respirația (în timpul inspirației crește rata pulsului și scade în timpul expirării), de obicei nu necesită tratament;
  • Sindromul de sinus bolnav (exprimat ca bradicardie sau bradiaritmie cu aritmie paroxistică și fibrilație atrială) - a provocat leziuni și tulburări ale inimii, anomalii în funcționarea sistemului nervos autonom sau aportul de substanțe toxice și droguri, fluxurile ascunse sau determină slăbiciune, leșin și palpitații.

Dacă celulele miocardice își pierd capacitatea de a genera un impuls electric la un potențial de acțiune, atunci o persoană dezvoltă următoarele tipuri de aritmii:

  • extrasistol (contracții cardiace extraordinare sau premature, bătăi cardiace suplimentare) - declanșate de emoții vii, disfuncții autonome, abuz de nicotină, cofeină și alcool sau patologii cardiace organice, manifestate ca pulsații în regiunea epigastrică, paloare, transpirație crescută, sentimente de lipsă de oxigen și puternic împingerea și estomparea inimii, leșin;
  • tahicardie paroxistică (rata pulsului 140 - 240 bătăi pe minut) - convulsiile apar și dispar brusc, durează de la câteva secunde până la câteva ore, provocate de hipertensiune, patologii cardiace, pneumonie, sepsis, medicație (quinidină, glicozide cardiace, diuretice și efedrine) sau difterie, însoțite de senzații de palpitații, slăbiciune și prezența unei bucăți în gât, urinare frecventă și transpirație excesivă.

Cel mai periculos tip de tulburare a ritmului cardiac este fibrilația atrială. Ca urmare a acestei anomalii, o persoană poate dezvolta tromboembolism, stop cardiac și insuficiență cardiacă. În timpul acestei tulburări, o persoană are dureri în stern, ritm cardiac crescut, ischemie a mușchiului cardiac (până la un atac de cord), semne de fibrilație atrială asupra ECG și insuficiență cardiacă. Următorii factori pot provoca dezvoltarea fibrilației atriale:

  • boli de inima;
  • accident vascular cerebral;
  • stres sever;
  • administrarea de doze mari de etanol;
  • supradozajul anumitor medicamente;
  • o intervenție chirurgicală.

Ritmul cardiac

Ritmul cardiac este numărul de bătăi de inimă pe unitatea de timp. Acesta reflectă frecvența contracțiilor ventriculare ale inimii într-un minut și variază în mod normal de la 60 la 80 de bătăi (la un adult și la o persoană sănătoasă). Adesea acest indicator este confundat cu pulsul, în timp ce acest parametru al sistemului cardiovascular reflectă numărul de oscilații ale pereților vaselor ca răspuns la contracțiile cardiace. De obicei, atât ritmul cardiac, cât și frecvența pulsului sunt aproximativ aceleași.

Forma de undă a impulsului

Forma pulsului reflectă viteza schimbării de presiune dintre contracția și relaxarea mușchiului cardiac. În funcție de acești indicatori, medicii disting următoarele forme de oscilații ale pulsului:

  • pulsul rapid - un semn de insuficiență aortică sau tirotoxicoză, rezultă din faptul că o mulțime de sânge este împins din ventricule și presiunea scade brusc în timpul diastolului;
  • pulsul lent - apare cu insuficiența mitrală sau cu îngustarea pereților aortei, manifestată prin picături mici de presiune;
  • pulsul dicrotic - apare atunci când tonul vaselor periferice se deteriorează și se manifestă prin trecerea unui val suplimentar de oscilații prin vase.

Cum să examinați în mod corespunzător pulsul?

Pulsul arterial este cel mai ușor de măsurat cu un deget, iar impulsurile venoase și capilare nu pot fi detectate prin palpare și sunt măsurate prin metode speciale. În unele cazuri, pentru studiul impulsurilor arteriale, pacientului îi sunt atribuite următoarele metode instrumentale:

  • sfimografiya;
  • sfigmomanometre;
  • ECG sau ECG Holter;
  • pulsikosimetriya.

Numărătoarea impulsurilor poate fi efectuată independent, de către un prieten apropiat sau de către un medic. Amintiți-vă că persoana care efectuează măsurarea pulsului trebuie să fie relaxată și calmă din punct de vedere emoțional, mâna sa trebuie să fie într-o poziție confortabilă!

Video: Cum se măsoară pulsul

Cel mai adesea, măsurarea este efectuată prin palparea arterei radiale de pe încheietura mâinii. Pentru aceasta, cu două sau patru degete, artera este presată astfel încât tampoanele degetelor să simtă vibrațiile pereților arteriali. După aceea, rețineți timpul (este mai bine să faceți acest lucru cu un cronometru) și începeți să numărați pulsul. Numărul de oscilații ale pereților arteriali poate fi calculat timp de 1 minut, iar dacă pulsul este ritmic, măsurarea poate fi accelerată prin numărarea frecvenței curbelor în 30 de secunde și multiplicarea rezultatului cu 2.

Uneori pulsul este măsurat pe alte artere:

  • cotul - în crăpătura cotului sau în centrul încheieturii mâinii;
  • carotidă - pe gât în ​​partea laterală a cartilajului tiroidian și mai aproape de bărbie;
  • axilar - la nivelul marginii primei nervuri;
  • femural - pe partea interioară a coapsei (mai aproape de articulația pubiană);
  • temporală - la templu, chiar deasupra pomeților.

concluzie

Acest impuls este unul dintre cele mai importante criterii de diagnosticare. Persoanele care nu sunt legate de medicamente numără de obicei numai numărul de pulsații (de exemplu sportivii după un antrenament). Cu toate acestea, caracteristica sa completă oferă medicului posibilitatea de a face o imagine detaliată nu numai a frecvenței contracțiilor cardiace, dar și a stării vaselor de sânge și a naturii fluxului sanguin. În practică, se efectuează, de obicei, un studiu al indicilor pulsului în artera carotidă sau radială.

Pulsul unei persoane sănătoase pe minut: indicatorii normali și patologici

Pulsul este un cuvânt pe care fiecare persoană la auzit în viață. Dar ceea ce este și conceptul exact nu este cunoscut de toată lumea. Caracteristicile pulsului pot spune multe despre starea de sănătate, dau un semnal de eșecuri în el, ceea ce va ajuta la identificarea patologiei într-un stadiu incipient. Toate acestea trebuie să fie cunoscute pentru a vă controla corpul, deoarece expresia "țineți pasul" este mai relevantă decât oricând.

definiție

În conceptul general al acestui termen, există o împărțire în tipuri de impulsuri. Fiecare dintre ele are propriile valori normative, care arată funcționarea întregului organism.

sânge

Este vorba de o contracție ritmică a pereților arteriali în timpul unui val de sânge, pe care se alimentează mușchiul cardiac contractil. Valurile pulsului încep la gura supapei aortice atunci când ventriculul stâng al inimii ejectează sânge.

Valul său principal este format din cauza valului de presiune sistolică în timpul expansiunii patului vascular și în timpul colapsului peretelui ia forma originală. Contractiile ciclice ale miocardului creeaza un ritm de oscilatie a suprafetelor aortice, ceea ce duce la un val de impuls mecanic.

Ea trece mai întâi prin artere mari, se deplasează ușor la mic, iar în ultima întoarcere spre capilare.

Mai departe rețeaua vasculară din inimă, cu atât vor fi mai puține valuri de presiune arterială și de puls.

Interesant! În rețeaua capilară, citirile pulsului sunt egale cu zero, ceea ce face imposibilă găsirea pulsului la nivelul arteriolelor, dar fluxul de sânge în ele este uniform și neted.

capilar

Se mai numeste puls Quincke. Această mișcare a capilarelor, care este cel mai adesea verificată prin apăsarea vârfului unghiului. Roșeața plăcii unghiilor arată frecvența cardiacă. Manifestarea sa este o abatere de la normă, deoarece într-o persoană sănătoasă mișcarea sângelui de-a lungul grila capilară trebuie să fie continuă, deoarece sfincterile precapilare lucrează în mod constant.

Dacă a apărut, atunci vorbim despre o fluctuație semnificativă a presiunii sistolice și diastolice. Sarcina nu permite ca sfincterul precapilar să funcționeze pe deplin. Proprietățile pulsului sunt observate la persoanele cu insuficiență patologică a valvei aortice.

venos

Heartbeat se reflectă nu numai în patul arterial, ci și în cel venos. Cu un puls venoas pozitiv, este diagnosticată insuficiența valvei tricuspidice. Dar negativul este considerat normativ, dar nu este în rețeaua venoasă mică și medie.

Dacă comparăm valurile venoase cu valurile arteriale, atunci primele sunt mai fluide, chiar lenești, cu o perioadă mai mare de creștere decât căderea.

Principalele caracteristici ale impulsului

Există 6 caracteristici principale:

Un ritm care arată cum vibrațiile inimii se alternează în perioade egale de timp. Eșecul în ciclicitate este caracteristic extrasistolului - focarelor cu semnale suplimentare sau blocarea cardiacă datorită impulsurilor nervoase neconductoare.

Frecventa (HR) arata de cate ori inima contracteaza intr-un minut. Senzație efectuată cu un monitor de ritm cardiac sau tonometru. Abaterile sunt de 2 tipuri:

  • mai putin de 50 batai / min - bradicardia are loc cu munca cardiaca lenta;
  • mai mult de 90 de batai / min - tahicardia este o pulsatie musculara excesiva.

Valoarea care depinde în mod direct de intensitatea și plinătatea fluxului sanguin. Se măsoară prin oscilațiile peretelui arterei, astfel încât vasele, sistolul și diastolul sunt elastice. Există 4 tipuri de abateri:

  • una mare, în care un volum enorm de sânge este pompat în artere cu un ton vascular crescut, caracteristic problemelor cu supapa aortică și hiperfuncția glandei tiroide;
  • mic, care, cel mai adesea, provoacă îngustarea aortei, tahicardia cardiacă, elasticitatea excesivă a vaselor de sânge;
  • filiform, în care este dificil să se simtă loviturile, șocul sau pierderea severă de sânge duce la acest lucru;
  • intermitentă, declanșată de oscilații de valuri de tip mare și mic, este diagnosticată în cazul leziunilor severe ale miocardului.

Tensiunea - forța necesară pentru a opri complet fluxul sanguin arterial. Direct dependent de presiunea sistolică. Abaterile sunt:

  • tensionate datorită tensiunii arteriale ridicate;
  • moale când artera se închide fără efort.

Completarea. Aceasta este cantitatea de sânge pe care artera ejectează, ceea ce se reflectă în fluctuația zidurilor vasculare. Pulsul complet este valoarea standard a acestui indicator. Cu un impuls gol, ventriculele nu eliberează o cantitate suficientă de sânge în patul arterial.

Forma depinde de cât de repede se schimbă nivelul de presiune, pe măsură ce mușchiul cardiac contractează și se relaxează. Abaterile de la norma sunt următoarele:

  • în curând, când ventriculii emit o mulțime de sânge cu o elasticitate crescută a patului vascular, ceea ce duce la o scădere bruscă a presiunii în timpul declinului valului, tipic insuficienței valvei aortice și tirotoxicozei;
  • lentă, caracterizată prin picături mici de presiune, ceea ce indică o îngustare a pereților aortici sau insuficiența tipului valvei mitrale;
  • dictatorial, diagnosticat cu val suplimentar, care este asociat cu o scădere a tonusului în vasele periferice cu funcționarea normală a miocardului.

Metode de măsurare

Pulsometria implică studiul pulsului într-un loc convenabil, cel mai adesea este încheietura mâinii, unde curge artera radială.

Palpatia pulsului sa simțit bine, deoarece fluxul sanguin este aproape de piele. Uneori, testarea contracțiilor se realizează prin palparea arterei carotide, temporale, subclavice, brahiale sau femurale.

Pentru a completa imaginea, este necesar un control al pulsului cardiac pe ambele mâini. Cu un ritm bun, testul durează o jumătate de minut, iar valoarea este înmulțită cu 2. Atleții folosesc contoarele de ritm cardiac în timpul orelor de clasă, arată ritmul cardiac. Dispozitivul poate include funcționalități diferite, în timp ce funcționarea este indispensabilă. Această tehnică este destul de precisă, așa că se recomandă MOH.

Există cazuri în care măsurătorile de puls nu vor da rezultate precise, acestea includ:

  • hipotermie, căldură excesivă sau expunere prelungită la lumina soarelui;
  • mănâncă alimente și băuturi calde;
  • fumatul și alcoolul;
  • trimestru de o oră după actul sexual;
  • 30 de minute după o baie sau un masaj relaxant;
  • foamea severă;
  • premenstrual și menstrual.

Rata impulsurilor

Valoarea poate varia în funcție de vârstă, sex și activitatea fizică a pacientului.

Rata de impuls pentru persoanele de vârste diferite poate fi determinată de tabelul următor.

Aveți sportivi

Pentru persoanele cu activitate fizică crescută, rezultatele pulsului și valorile sale normative sunt foarte importante, deoarece sănătatea lor depinde în mod direct de acest lucru. Supraîncărcarea este destul de periculoasă și poate duce la consecințe grave, inclusiv un atac de cord, care se întâmplă adesea cu aritmii. Cu activitate fizică, pulsul va fi întotdeauna mai mare decât cu odihnă. În timpul mersului, această valoare este în medie egală cu 100 bate / min, iar în timp ce rulează, poate ajunge până la 150.

Interesant! Verificați sănătatea prin puls este simplu. Pentru a face acest lucru, cu o viteză normală mergeți până la etajul 3 și măsurați ritmul cardiac. Cu un indicator de până la 100 batai / minut, forma fizică a unei persoane este considerată excelentă, dacă este de 15-20 de bătăi deasupra acestei valori, atunci este necesar să se joace sport pentru a aduce corpul în ordine.

Pentru sportivi s-au stabilit valori standard la care sarcina pe corp va fi normală. În medie, cu un impuls de 100-130 biți / min, este acceptabilă o creștere a activității la valori de 130-150 biți / min. Un indicator de 200 de lovituri pe minut este considerat critic și unul în care activitatea exercițiilor trebuie redusă, deoarece aceasta va afecta negativ activitatea întregului sistem cardiovascular.

De obicei, pentru ca o persoană sănătoasă să-și revină pulsul după antrenament, durează aproximativ 5 minute, dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci sistemul cardiovascular nu funcționează corect, ceea ce poate fi o dovadă a unei patologii grave.

Ce determină frecvența cardiacă

Caracteristicile pulsului pot varia în funcție de diverși factori cum ar fi mediul, vârsta, cauzele fiziologice sau patologice. Genul bărbatului este de asemenea important, deci inima feminină bate cu o viteză mai mare decât la bărbați. Pentru a rezuma, ritmul cardiac este mai dependent de motivele:

  1. Planul fiziologic, ca sarcina, stresul, mâncarea și digestia. Există băuturi care au un impact semnificativ asupra pulsului. Acestea sunt cofeina, inclusiv coca-cola si alcoolul. Fumatorii au, de asemenea, bătăi de inimă mai des. Somnul și munca monotonă contribuie la încetinirea procesului de fibrilație ventriculară și la eliberarea sângelui.
  2. Patologice, de exemplu, boli infecțioase, hipertensiune arterială, neoplasme, astm, bronșită, atac de cord, pierderi mari de sânge. Adesea, motivul încetinirii ritmului cardiac este un efect secundar al anumitor medicamente. Dacă inima funcționează defectuos, undele pulsului vor fi neregulate și atunci când venele din brațe și picioare sunt blocate, este complet absent.

Posibile patologii

O anumită stare a pulsului unei persoane poate indica faptul că are loc un proces patologic în corpul său. Există indicatori generalizați caracteristici pentru anumite boli.

Cu un puls înalt

Tahicardia apare cel mai adesea în următoarele patologii:

  • malformații congenitale;
  • boli de inima, care chiar în repaus dau puls rapid;
  • insuficiența sistemului nervos;
  • întreruperea endocrină;
  • benigne și neoplasme maligne;
  • boli infecțioase.

Diabetul zaharat provoacă, de asemenea, valori mari ale pulsului, care, desigur, cu un astfel de eșec în producția de hormoni. Pentru diabetici, acesta este un semnal că este necesar să se ia măsuri pentru îmbunătățirea stării, de exemplu, prin luarea medicamentelor potrivite.

Cu fluctuații mari de impuls și presiune

Doar în trei cazuri această condiție poate fi considerată normativă:

  1. Stresul psiho-emoțional puternic, cum ar fi frica, groaza, experiența, bucuria, entuziasmul, euforia. Sistemul nervos excitat produce adrenalina, care îngustă patul vascular, ceea ce duce la palpitații cardiace și creșterea tensiunii arteriale. Atunci când emoțiile se declin, totul vine în starea inițială.
  2. Activitate fizică excesivă, cum ar fi sportul sau munca grea. Pentru astfel de acțiuni, organismul are nevoie de o cantitate mare de oxigen, pe care îl primește, crescând presiunea și contracția mușchiului cardiac.
  3. Abuzul de alcool, cafea și ceai puternic. În ultimele două cazuri, cauza este cofeina, care tonifică corpul, iar în alcool există multe toxine care duc la stresul asupra sistemului cardiovascular.

Dar, deseori această condiție este un semn al patologiei, ca o tumoare în glandele suprarenale, care începe să producă un exces de hormoni, care este comparabil cu efectul adrenalinei. Munca patologică a acestui organ este, de asemenea, caracteristică bolii Addison.

Hipertiroidismul, bolile de tip neurogenic și psihogenic conduc, de asemenea, la probleme cu pulsul și presiunea. Pacienții hipertensivi și pacienții cu patologie endocrină, renală, vasculară sunt, de asemenea, în pericol.

Cu un impuls scăzut

Bradicardia patologică nu este neobișnuită pentru:

  • starea de preinfecție și post-infarct și atacul în sine;
  • procesul inflamator sau intoxicația musculară;
  • schimbări ale vaselor sanguine și ale inimii datorate vârstei;
  • creșterea presiunii intracraniene;
  • ulcere;
  • mixedem;
  • hipotiroidism.

Atonia duce, de asemenea, la eșecuri în ritmul cardiac și chiar aduce această cifră la 50 biți / min. Pulsul scăzut este rezultatul unei încălcări a sistemului de ieșire cardiac, când impulsurile electrice miocardice nu funcționează corespunzător. Un eșec ușoară a ritmului sinusal, de obicei, nu dă semne speciale și pacientul nu-i acordă atenție. Atunci când o persoană sănătoasă cade în impuls, se va manifesta în:

  • amețeli;
  • slăbiciune;
  • senzația de răceală;
  • pierderea conștiinței;
  • într-un caz critic, hipoxie.

Există frecvent bradicardie de droguri, semne de apariție a cărora sunt unele produse farmaceutice. Forma idiopatică de bradicardie nu are cauze stabilite, dar nu este mai puțin periculoasă pentru oameni, mai ales cu patologii ale sistemului cardiovascular.