Ce este CHF 1 grad 1 FC

Calitatea și activitatea vieții fiecărei persoane depinde în mod direct de modul în care inima este capabilă să îndeplinească funcțiile care îi sunt atribuite.

Dintre acestea, principalul este capacitatea de a pompa sânge bogat în oxigen în întregul corp. Dacă încălcați această funcție, puteți vorbi despre dezvoltarea insuficienței cardiace cronice.

Mulți pacienți după descărcarea de gestiune din spital sau examinarea de către medicul curant nu înțeleg ce înseamnă să scrieți pe cartela xsn 1 grad 1 fk?

Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să se studieze în detaliu clasificarea bolii, cauzele și simptomele dezvoltării ei.

Ce este această afecțiune

Esența acestei boli constă în faptul că volumul de sânge eliberat de inimă în timpul fiecărei contracții scade semnificativ.

Ca urmare a acestei încălcări, organele interne ale unei persoane și ale tuturor țesuturilor organismului nu primesc cantitatea necesară de sânge îmbogățit cu oxigen. Potrivit statisticilor din țara noastră, aproximativ 15 milioane de persoane suferă de insuficiență cardiacă cronică.

Una dintre caracteristicile principale ale CHF este că are capacitatea de a se dezvolta pe o perioadă lungă de timp (de la 6 luni la câțiva ani).

Există mai multe cauze sau factori care pot declanșa dezvoltarea bolii. Printre cele mai importante sunt următoarele:

• dezvoltarea bolii cardiace ischemice;
• hipertensiune arterială (hipertensiune);
• defecte cardiace dobândite sau congenitale;
• prezența unei boli cum ar fi diabetul;
• modificarea grosimii sau a performanței necorespunzătoare a funcției sale miocardice;
• diferite tipuri de aritmii;
• miocardită (inflamația mușchiului cardiac);
• proliferarea țesutului conjunctiv miocardic;
• utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice;
• fumatul tutunului etc.

Dacă vorbim despre cauzele care provoacă dezvoltarea insuficienței cardiace cronice la femei, principala este creșterea tensiunii arteriale, iar la bărbați - boala cardiacă ischemică.

simptomatologia

Simptomele bolii se manifestă în funcție de gradul de dezvoltare a acesteia. Imaginea clinică a CHF se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• o persoană se obosește repede;
• astmul cardiac se poate dezvolta pe fondul unei scurte respirații frecvente;
• umflarea extremităților superioare și inferioare;
• violente și frecvente baterea sau fluturarea inimii.

Aș dori să observ că un astfel de simptom ca oboseala rapidă este caracteristic tuturor etapelor dezvoltării bolii. Există astfel de motive:

• inima cu fiecare contracție aruncă o cantitate insuficientă de sânge;
• organele interne și creierul primesc mai puțin sânge îmbogățit cu oxigen, ca rezultat a proceselor cum ar fi hipoxia și slăbiciunea mușchilor scheletici.

Dacă vorbim despre scurtarea respirației, intensitatea și frecvența acesteia se manifestă în creștere. În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, aceasta se poate produce numai cu efort fizic greu. Pe faze mai complexe, poate apărea chiar dacă persoana este complet în repaus.

În cazul dezvoltării de decompensare a mușchiului cardiac, dispneea atacă bolnavii chiar și pe timp de noapte. Această stare are următoarele forme de manifestare:

• atacuri mici care trec singure;
• convulsii care sunt de natură astmatică;
• sub formă de edem pulmonar acut.

În contextul insuficienței cardiace cronice, apar boli cum ar fi astmul, HF acut sau edem pulmonar. În ceea ce privește astmul cardiac, se poate manifesta în două forme:

1. Ușor. Atacul de sufocare continuă pentru câteva minute cu puțină intensitate. Într-o poziție așezată într-un pacient, respirația tare se aude în plămâni.
2. Heavy. Atacul tinde să dureze o perioadă lungă de timp. Respirația pacientului devine mult mai frecventă și mai dificilă. Prezența respirației șuierătoare în plămâni nu este întotdeauna observată. Frecvența acestor atacuri poate fi atât de puternică încât pacientul să înceapă să doarmă în timpul ședinței.

Pericolul insuficienței cardiace cronice este că se dezvoltă atât de încet, iar simptomele par a fi atât de slabe încât majoritatea oamenilor dau vina pentru starea de bătrânețe sau oboseala corporală.

Acest lucru duce la faptul că oamenii se întorc la medicul lor este prea târziu, când boala se dezvoltă deja intens.

Această situație complică în mod semnificativ procesul de tratament și o face mult mai mult.

CHF procesul de dezvoltare

După cum am menționat mai devreme, insuficiența cardiacă cronică se dezvoltă foarte lent și treptat. Experții identifică următoarele etape de bază ale dezvoltării sale:

1. Inima oprește pomparea sângelui îmbogățit cu oxigen în volumul necesar funcționării normale a corpului.
2. Ca rezultat, apar primele simptome ale bolii: scurtarea respirației și oboseala în timpul efortului fizic greu. În acest stadiu, corpul își conectează abilitățile compensatorii, ceea ce duce la o creștere a cantității de adrenalină din sânge, o întârziere a țesuturilor lichidului.
3. Există un proces activ de creștere a țesutului muscular al inimii, care este însoțit de un număr insuficient de vase de sânge. Ca urmare, inima primește o cantitate insuficientă de sânge, iar pereții miocardului și ventriculelor devin foarte groși, complicând contracția inimii.
4. Resursele interne ale corpului se epuizează, ceea ce duce la întreruperea funcționării inimii.

Acestea sunt principalele etape ale dezvoltării bolii. Durata lor este diferită pentru fiecare persoană. Depinde de starea generală a pacientului, de stilul său de viață și de alți factori.

clasificare

În practica medicală din țara noastră sunt utilizate două clasificări ale insuficienței cardiace cronice. Ele au unele diferențe, dar cele mai multe se completează reciproc.

Prima clasificare a fost dezvoltată de oameni de știință ca N.D. Strazhesky și V.H. Vasilenko, cu participarea lui G.F. Lang și a aprobat Al XII-lea Congres al Terapeuților, care a avut loc în 1935. Această clasificare se bazează pe etapele funcționale și morfologice ale dinamicii bolii. Potrivit acesteia, CHF este împărțită în următoarele etape:

Etapa 1 Pacienții nu simt aproape nici un simptom care să indice evoluția bolii lor. Cu mai multă efort fizic, ei se confruntă cu unele oboseală și slăbiciune.

În cazuri rare, există tahicardie și amețeli.

Etapa 2 Simptomele bolii încep să se afirme chiar și atunci când pacienții sunt în stare de repaus. Dar intensitatea lor este foarte slabă și pe termen lung.

Etapa 3 Pacienții se plâng de dificultăți de respirație severe, de amețeală, de slăbiciune. În cele mai multe cazuri, există albastru al extremităților superioare și inferioare, umflarea feței și a extremităților.

Această clasificare este folosită în principal pentru a caracteriza insuficiența cardiacă cronică totală. Dar, în cazul dezvoltării la pacienții cu HF ventricular dreapta, nu oferă o imagine clară a evoluției bolii.

În acest caz, o analiză mai argumentată este o altă clasificare a CHF, care se bazează pe schimbări funcționale în organism. A fost aprobată de Societatea internațională și europeană de cardiologie în 1964 la New York Heart Association. Această denumire este utilizată pentru desemnarea acesteia - NYHA. Există un astfel de FC pe NYHA CHF:

1 FC. La pacienții cu CHF 1 FC 1, nu se observă scăderea travaliului și a activității fizice. În cazul încărcăturilor mici, astfel de semne ale bolii sunt scurgerea respirației, slăbiciunea, oboseala, amețelile. Insuficiența cardiacă 1 grad este asimptomatică.

11 FC. Dispneea, oboseala, bătăile rapide ale inimii, amețeală apar la pacienți, chiar și cu efort mic și moderat. Într-o stare calmă, astfel de semne nu sunt respectate.

111 FC. Activitatea de lucru la pacienți este limitată. Cu o sarcină mică, toate simptomele bolii încep să apară.

1V FC. Orice încărcătură aduce disconfort pacienților, un sentiment de durere în spatele sternului, albirea și umflarea feței, a extremităților superioare și inferioare.

În practică, acest raport este utilizat pentru două clasificări ale insuficienței cardiace cronice:

• CHF 1 lingura. - FC 1 NYHA;
• CHF 2 lingurițe. - FC 11 NYHA;
• CHF 3 linguri. - FC 111 la NYHA;
• CHF 3a Art. - FC 1V de către NYHA.

Prima și a doua clasificare au dreptul de a exista și sunt utilizate în mod activ în practica internă și străină. Ambele se completează reciproc și ajută la caracterizarea mai precisă a stării pacientului, determină stadiul și complexitatea dezvoltării insuficienței cardiace cronice.

Pentru a evita formarea unor forme severe de CHF, precum și pentru a preveni apariția complicațiilor, este necesar să vă adresați medicului dumneavoastră, chiar și la cea mai mică suspiciune a bolii. Acest lucru va simplifica și accelera doar procesul de tratament. Să vă binecuvânteze!

Insuficiență cardiacă: clasificare, diagnostic și tratament

Insuficiența cardiacă cronică (CHF) este rezultatul majorității bolilor de inimă în absența tratamentului.

Aceasta este o afecțiune în care inima nu poate pompa sânge în volum suficient, ca urmare a faptului că organele și țesuturile se confruntă cu o lipsă de oxigen și nutrienți.

Cele mai evidente semne de insuficiență cardiacă sunt scurtarea respirației și umflarea. Dispneea apare în legătură cu stagnarea sângelui în vasele pulmonare și cu necesitatea crescută a corpului pentru oxigen. Edemul apare datorită stagnării sângelui din patul venos.

CHF se dezvoltă treptat, prin urmare, se disting mai multe etape ale acestei boli. Există principii diferite de împărțire a insuficienței cardiace în etape, una dintre cele mai convenabile și mai ușor de clasificate dezvoltate de New York Heart Association. Există patru clase funcționale de pacienți cu CHF:

I FC - pacientul nu se confruntă cu restricții în activitatea fizică. Sarcinile normale nu provoacă slăbiciune (greață), palpitații, dificultăți de respirație sau dureri anginoase.

II FC - limitarea moderată a activității fizice. Pacientul se simte confortabil în repaus, dar exercitarea unei exerciții fizice normale cauzează slăbiciune, palpitații, dificultăți de respirație sau dureri anginoase.

III FC - o limitare pronunțată a activității fizice. Pacientul se simte confortabil numai în repaus, dar mai puțin decât de obicei, exercițiile conduc la apariția slăbiciunii (greață), palpitații, dificultăți de respirație sau dureri anginoase.

IV FC - incapacitatea de a efectua orice sarcină fără disconfort. Simptomele insuficienței cardiace sau sindromului anginei se pot manifesta în repaus. Când efectuați o sarcină minimă, creșteți disconfortul.

Ce este insuficiența cardiacă cronică?

Starea de insuficiență cardiacă cronică apare atunci când inima nu mai furnizează în mod adecvat țesuturi și organe cu sânge și prin urmare cu oxigen și nutrienți.

De ce se întâmplă acest lucru?

În insuficiența cronică, mușchiul inimii (miocardul) nu este capabil să depună eforturi adecvate pentru a elimina sângele din ventriculul stâng. Cauzele acestei încălcări pot fi asociate cu deteriorarea miocardului în sine, a aortei (artera principală care merge direct din inimă) și a valvelor cardiace.

Miocardul este afectat de afecțiuni cardiace ischemice, miocardită (inflamație a mușchiului cardiac), cardiomiopatii, boli sistemice ale țesutului conjunctiv. Toxicitatea miocardică toxică se regăsește și în cazurile de otrăvire cu otrăvuri, toxine și medicamente.

Înfrângerea aortei și a arterelor are loc în ateroscleroza, hipertensiunea, diabetul și alte boli.

Defectele cardiace necooperate (congenitale și dobândite) conduc, de asemenea, la insuficiență cardiacă.

Ce se întâmplă

Scăderea lentă a sângelui provoacă foamete cronice de oxigen a organelor și țesuturilor, ceea ce determină o manifestare caracteristică a insuficienței cardiace - scurtarea respirației în timpul exercițiilor fizice sau (în cazuri avansate) în repaus. O persoană se plânge de oboseală, de somn săraci, bătăi rapide ale inimii (tahicardie).

Lipsa de oxigen în părțile corpului cel mai îndepărtat de inimă (degete, degete, buze) conduce la faptul că pielea de pe acestea dobândește o nuanță gri-albăstruie (cianoză). Insuficiența cardiacă duce nu numai la scăderea volumului de sânge care intră în patul arterial, ci și la stagnarea sângelui în patul venos. Aceasta duce la edem (în primul rând - la nivelul picioarelor), precum și la durerea în hipocondrul drept asociat cu excesul de vene al ficatului.

În stadiul cel mai sever al insuficienței cardiace, toate simptomele de mai sus sunt în creștere.

Cianoza și scurtarea respirației deranjează o persoană chiar și într-o stare de odihnă completă. El este forțat să stea într-o poziție șezând toată ziua, ca în poziția predispusă, scurtarea respirației crește și chiar poate dormi doar ședința. Edemul se extinde pe corpul inferior, fluidul se acumulează și în cavitățile corpului (abdominal, pleural).

Diagnosticul

Diagnosticul se face pe baza unei examinări efectuate de un cardiolog și a unor metode suplimentare de examinare, cum ar fi o electrocardiogramă în diferite variante: monitorizarea ECG zilnică și testul pentru banda de alergare. Contractilitatea și mărimea inimii, cantitatea de sânge aruncată în aorta poate fi determinată utilizând o ecocardiogramă. Cateterizarea cardiacă este posibilă (un tub subțire este introdus printr-o venă sau arteră direct în inimă, această procedură vă permite să măsurați presiunea în camerele inimii și să identificați locul în care sunt blocate vasele).

tratament

Insuficiența cardiacă este mult mai ușor de prevenit decât de a vindeca.

Prevenirea acesteia include tratamentul hipertensiunii arteriale, prevenirea aterosclerozei, un stil de viață sănătos, exerciții fizice, renunțarea la fumat și dieta.

Dacă sa dezvoltat insuficiența cardiacă, cardiologul va prescrie un tratament. Acesta include, de obicei, diuretice (pentru a reduce volumul de sânge pompat), beta-blocante ultra-selective (pentru a reduce cererea de oxigen a inimii), terapia metabolică și, bineînțeles, tratamentul bolii de bază.

Clasificarea insuficienței cardiace cronice - semne, grade și clase funcționale

Clasificarea formelor clinice și a variațiilor de insuficiență cardiacă cronică este necesară pentru a distinge între cauze, severitatea stării pacientului și caracteristicile patologiei.

O astfel de distincție ar trebui să simplifice procedura de diagnosticare și alegerea tacticii de tratament.

În practica clinică internă se aplică clasificarea CHF în funcție de Vasilenko-Strazhesko și clasificarea funcțională a Asociației New York Heart.

CHF de Vasilenko-Strazhesko (1, 2, 3 etape)

Clasificarea a fost adoptată în 1935 și este aplicată până în prezent cu unele clarificări și completări. Pe baza manifestărilor clinice ale bolii în timpul CHF, se disting trei etape:

I. Eșecul circulator ascuns fără tulburări hemodinamice concomitente. Simptomele hipoxiei apar în timpul efortului fizic neobișnuit sau prelungit. Dispnee, oboseală severă, tahicardie sunt posibile. Există două perioade A și B.

Etapa Ia este o variantă preclinică a cursului în care disfuncția inimii aproape nu afectează bunăstarea pacientului. Când examinarea instrumentală a evidențiat o creștere a fracției de ejecție în timpul exercițiilor fizice. La stadiul 1b (CHF latent), insuficiența circulatorie se manifestă în timpul efortului fizic și trece în repaus. II. În una sau ambele cercuri de circulație a sângelui sa manifestat stagnare, fără a trece în repaus. Perioada A (stadiul 2a, CHF clinic severă) se caracterizează prin simptome de stagnare a sângelui în una din circulații.

Etapa 3a este supusă tratamentului, cu un tratament complex adecvat pentru CHF, este posibilă restaurarea parțială a funcțiilor organelor afectate, stabilizarea circulației sângelui și eliminarea parțială a congestiei. Pentru stadiul IIIb, schimbările ireversibile ale metabolismului în țesuturile afectate, însoțite de deficiențe structurale și funcționale, sunt caracteristice.

Folosirea medicamentelor moderne și a metodelor de tratament agresiv deseori elimină simptomele CHF, corespunzătoare etapei 2b, înainte de starea preclinică.

New York (1, 2, 3, 4 FC)

Clasificarea funcțională se bazează pe toleranța exercitării ca indicator al severității insuficienței circulației sanguine. Determinarea abilităților fizice ale pacientului este posibilă pe baza unei analize aprofundate a istoriei și a unor teste extrem de simple. Pe această bază, există patru clase funcționale:

• I FC. Activitatea fizică de zi cu zi nu cauzează manifestări de amețeală, scurtarea respirației și alte semne de afectare a funcției miocardice. Manifestările insuficienței cardiace se produc pe fundalul unei eforturi fizice neobișnuite sau prelungite.
• II FC. Activitatea fizică este parțial restricționată. Stresul zilnic provoacă disconfort la nivelul inimii sau durere anginală, tahicardie, slăbiciune, dificultăți de respirație. Într-o stare de repaus, starea de sănătate este normalizată, pacientul se simte confortabil.
• III FC. Limitarea semnificativă a activității fizice. Pacientul nu simte disconfort în repaus, dar exercițiile de zi cu zi devin insuportabile. Slăbiciune, durere în inimă, dificultăți de respirație, atacuri de tahicardie sunt cauzate de stres mai puțin decât normal.
• IV FC. Disconfortul are loc cu efort fizic minim. Anginatele sau alte simptome de insuficiență cardiacă pot apărea, de asemenea, în repaus, fără condiții prealabile vizibile.

A se vedea tabelul de corespondențe ale clasificărilor CHF de către NYHA și N.D. Strazhesko:

Clasificarea funcțională este convenabilă pentru evaluarea dinamicii stării pacientului în timpul tratamentului. Deoarece gradările gravității insuficienței cardiace cronice în funcție de caracteristicile funcționale și Vasilenko-Strazhesko se bazează pe criterii diferite și nu se corelează exact una cu cealaltă, stadiul și clasa în ambele sisteme sunt indicate atunci când sunt diagnosticate.

În atenția dumneavoastră un film despre clasificarea insuficienței cardiace cronice:

Insuficiență cardiacă fk

Insuficiență cardiacă

Insuficiența cardiacă este caracterizată de incapacitatea inimii de a face față funcției sale de pompare și de a oferi organismului o cantitate adecvată de oxigen și nutrienți.

Insuficiența cardiacă este rezultatul diferitelor boli și, în primul rând, al bolilor cardiovasculare. Aceasta nu este o boală independentă.

Numai în Statele Unite, aproximativ 2,5 milioane de persoane suferă de insuficiență cardiacă.

Insuficiența cardiacă

Această boală se distinge:

1. În funcție de evoluția sa:

- Insuficiența cardiacă cronică - este o formă de complicație a oricărei boli cardiovasculare. Aceasta este cea mai frecventă formă de insuficiență cardiacă.

- Insuficiența cardiacă acută este un proces foarte rapid și brusc în evoluție. Manifestat în fundalul oricărei boli (nu neapărat inimă). Aceasta este cea mai periculoasa forma a acestei boli.

2. În funcție de localizarea sa:

- Insuficiența cardiacă ventriculară dreaptă se caracterizează prin stagnarea sângelui în circulația sistemică datorită leziunilor inimii drepte.

- Insuficiența cardiacă ventriculară stângă se caracterizează prin stagnarea sângelui în circulația pulmonară datorată leziunilor din partea stângă a inimii.

Clasificarea insuficienței cardiace este caracterizată de gradele acestei boli. Luați în considerare acest lucru.

Gradul de insuficiență cardiacă

Printre altele, în clasificarea insuficienței cardiace, ele utilizează criteriile abilităților fizice ale unei persoane și, în același timp, alocă 4 grade:

- I FC. Aproape normal, o persoană nu are nici un disconfort în timpul activității sale (fizică).

- II FC. Persoana se simte destul de normală în repaus, dar în timpul efortului fizic normal, scurtarea respirației, slăbiciunea, palpitațiile apar.

- III FC. Starea de confort în repaus este mai puțin pronunțată. Orice activitate fizică duce la durere anginală, palpitații și dezvoltarea greaței.

- IV FC. Toate sindroamele de insuficiență cardiacă se manifestă într-o stare de repaus, chiar și exercitarea minimă conduce la disconfort grav.

Gradul de insuficiență cardiacă este în mare parte subiectiv și depinde de percepția diferitelor somatici de către pacientul însuși, dar aproape toți medicii din lume le folosesc pentru a determina stadiul de dezvoltare a acestei boli.

Cauzele insuficienței cardiace

Cele mai frecvente cauze ale insuficienței cardiace sunt:

Regulamentele privind examenul militar-medical, pagina 11

Prezența bolii coronariene trebuie confirmată prin metode instrumentale de cercetare (obligatorie - electrocardiografie în repaus și teste de stres, monitorizarea zilnică a electrocardiogramei și ecocardiografiei, ecocardiografie suplimentară, coronarografie și alte studii).

angina exercițială IV și III FC;

insuficiență cardiacă cronică IV și III FC.

Același element include (indiferent de severitatea anginei și a insuficienței cardiace):

anevrismul cardiac sau cardioscleroza cu focalizare mare, dezvoltat ca rezultat al infarctului miocardic transmural sau repetat;

forme rezistente netratabile de aritmii cardiace și tulburări de conducere (bloc atrioventricular complet, bloc atrioventricular II măsură sindromul Morgagni-Adams-Stokes paroxistice tahiaritmii, aritmia ventriculară III - V de gradație B.Lown, sindrom de sinus bolnav, fibrilație atrială persistentă cu insuficiență cardiacă) din cauza bolii coronariene;

(astfel cum a fost modificat prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 01.10.2014 N 1005)

(vezi textul din ediția precedentă)

proces constrictiv comun (mai mare de 75 la suta in doua sau mai multe dintre arterele coronare), stenoza (50 la suta) a arterei coronare stângi, și (sau) o stenoză izolată ridicată (50 la suta) din ramura interventricular anterior al arterei coronare stângi și stenoza (mai mare de 75 procente) ale arterei coronare dreapta pentru tipul corect de aprovizionare cu sânge miocardic.

Indivizii examinate în coloanele I, II, III programează boli după implantare stimulatorului cardiac și (sau) un dispozitiv antiaritmic a suferit o grefarea bypass coronarian, angioplastie coronariană, concluzia se face pe elementul „a“. Ofițerii, maiștri militari care nu au ajuns la limita de vârstă pentru serviciul militar de examinare pentru a determina categoria serviciului militar efectuat în 4 luni după intervenția chirurgicală. Ofițerii trimise pentru examinare în legătură cu eliberarea din serviciul militar, închisoare impus sub punctul „A“. Ofițerii menținând în același timp capacitatea de a îndeplini atribuțiile de serviciu militar pot fi studiate sub punctul „b“.

tensiune angina II FC;

insuficiență cardiacă cronică II FC;

ocluzie sau stenoză (mai mult de 75%) dintr-o arteră coronariană mare (cu excepția celor indicate la paragraful a).

După personalul de inspecție miocardice infarct melkoochagovogo efectuate sub punctul „a“ sau „b“, în funcție de severitatea aterosclerozei coronariene și (sau) insuficiență cardiacă.

Persoanele cu tulburări persistente ale ritmului cardiac și conductie durează mai mult de 7 zile, necesita terapie antiaritmic sau ablatie cateter și regenerabile de energie după întreruperea tratamentului cu tahiaritmii supraventriculare paroxistice, sindromul Wolff-Parkinson-White, bloc atrioventricular permanent gradul II, fără sindromul de Morgagni-Adams-Stokes sinoatrial (sinuauricular) gradul blocadei II, să dezvolte un bloc complet de ramură din cauza bolii cardiace ischemice, în conformitate cu punctul osvidetelstvuyutsya în "a" sau "b" în funcție de FC de insuficiență cardiacă și (sau) angină. În absența insuficienței cardiace sau a anginei, examenul este efectuat la punctul "c".

tensiunea anginei I FC;

insuficiență cardiacă cronică I FC.

În prezența ischemiei miocardice nedureroase (mute), a sindromului cardiac X (disfuncția microvasculară a miocardului), concluzia este făcută în paragrafele "a". "B" sau "c", în funcție de severitatea aterosclerozei coronariene în funcție de angiografia coronariană și (sau) rezultatele electrocardiografiei cu exerciții fizice.

Insuficiență cardiacă

Contrar numelui, insuficiența cardiacă nu este exact boala cardiacă. Cel mai adesea, insuficiența cardiacă este o complicație a bolilor sistemului cardiovascular, o condiție în care inima nu poate furniza organe și țesuturi cu sânge și oxigen în cantități suficiente. Cel mai adesea, boala are un curs cronic, iar pacientul poate să nu acorde atenție simptomelor pentru o lungă perioadă de timp - până când începe să restrângă în mod semnificativ activitatea zilnică.

Ce cauzează insuficiența cardiacă?

Baza este reducerea capacității inimii de a contracta, rezultând o supraîncărcare a presiunii mușchiului cardiac și volumul de sânge în bolile cardiace congenitale (de exemplu, boli de inima) sau performanța cardiacă deteriorată ca urmare a unei boli (de exemplu, post infarct miocardic, tulburări metabolice ale mușchiului cardiac, etc. )..

factori agravanți, precum și în dezvoltarea bolilor de inima sunt hipertensiunea, abuzul de alcool, modificări în structura valvelor inimii, tulburări hormonale (de exemplu, hipertiroidie), tulburări de alimentație și stres fizic, stres sever și infecții severe.

Insuficiență cardiacă acută

Manifestarea astmului cardiac, a edemului pulmonar sau a șocului cardiogen. Se întâmplă când inima este supraîncărcată ca urmare a hipertensiunii arteriale, a defectelor cardiace, a tulburărilor de ritm, a afectării alimentării cu sânge în timpul infarctului miocardic, a leziunilor cardiace etc.

Durata de atac de astm cardiac - de la câteva minute până la câteva ore, atacul se întâmplă de obicei noaptea, începe brusc - pacientul se trezește într-o sudoare cu un sentiment de lipsa acută de aer, care vine rapid la gradul de lipsă de aer. Există o tuse continuă uscată, care este însoțită de teama de moarte. Lipsa respiratiei forteaza pacientul sa ia o pozitie de asteptare, ceea ce faciliteaza starea lui. Uneori, există crize minore așa-numitele: apare tuse uscată paroxistică, determinând pacientul să stea în pat, palpitatii, senzație de apăsare în piept. În cazurile severe de atac de astm, poate duce la edem pulmonar.

Atunci când există o porțiune pulmonară abundentă lichid edem propotevanie al sângelui în țesutul pulmonar și apoi, în alveolă, care se manifestă sufocare severă, sufocare respirație, paloare a pielii la cianoză. Respiratia devine frecvent, 30-40 respirații pe minut, respirație distanță sonoră. Sputa spumant excesivă, de culoare roz, de obicei, este eliberată. Pacienții sunt excitați, există o frică pronunțată de moarte. Edemul pulmonar este o afecțiune gravă, este nevoie de asistență medicală de urgență.

Dacă nu se oferă îngrijiri medicale, starea se agravează, manifestându-se ca șoc cardiogen - un grad extrem de insuficiență cardiacă acută. Manifestată de o scădere bruscă a tensiunii arteriale, letargie sau agitație apare, pielea este palidă, rece, acoperită cu sudură lipicioasă, pielea dobândește un model "de marmură".

Oricare dintre aceste condiții necesită îngrijiri medicale de urgență - cu cât este chemată mai devreme ambulanța, cu atât mai ușor va fi tratamentul și vor fi mai multe șanse ca pacientul să se recupereze. Lipsa unei asistențe adecvate în cazul șocului cardiogen conduce la o deteriorare rapidă și moartea pacientului.

Insuficiență cardiacă cronică (CHF)

Se caracterizează printr-o dezvoltare lentă și mai mult sau mai puțin stabilă a simptomelor bolii. În cele mai multe cazuri, manifestările bolii cresc progresiv în timp, deși se întâmplă că insuficiența cardiacă cronică se stabilește după un atac de insuficiență cardiacă acută (de exemplu, după infarctul miocardic).

Simptome ICC bază: scurtarea respirației, tahicardie (tahicardie), cianoza pielii, umflarea, marirea ficatului, umflare și venelor gâtului pulsațiilor, disfuncția diferitelor organe și sisteme.

Durerea de respirație este unul dintre cele mai timpurii și cele mai persistente simptome ale insuficienței cardiace. La început, ea se simte simțită numai atunci când există o exercitare fizică marcată, dar în timp se pare atât în ​​stare de repaus, cât și într-o poziție întinsă. Dispneea este un fel de indicator al potențialului funcțional al pacientului, această relație servește chiar ca bază pentru împărțirea insuficienței cardiace în clasele funcționale (FC):

I FC - activitatea zilnică a pacientului nu este ruptă. Sarcinile normale nu provoacă slăbiciune sau greață, palpitații, dificultăți de respirație sau dureri anginoase.

II FC - activitatea zilnică este limitată ușor. Efectuarea exercițiilor fizice normale sau moderate (mersul pe un drum de nivel) cauzează slăbiciune, palpitații, dificultăți de respirație sau dureri în piept. Nu există simptome de insuficiență cardiacă singur.

III FC - limitarea marcată a activității fizice a pacientului. Pacientul se simte confortabil doar într-o stare de repaus, dar chiar mai puțin decât obișnuitul exercițiu conduce la simptome de insuficiență cardiacă.

IV FC - simptomele insuficienței cardiace sunt, de asemenea, în repaus și orice efort fizic ușor (vorbind, ieșind din pat) le consolidează considerabil.

Apariția scurgerii respirației este asociată cu afectarea circulației sângelui prin vasele plămânilor (congestie venoasă în vasele pulmonare), ceea ce duce treptat la edem pulmonar și la apariția tusei uscate. De obicei, tusea, cum ar fi scurgerea respirației, apare în timpul efortului fizic sau în poziția pacientului întins, când inima este deosebit de greu să facă față sarcinii. În cazurile severe, atacurile de tuse la inimă și dificultăți de respirație intră într-un atac de sufocare (astmul cardiac), care este un semn al dezvoltării insuficienței cardiace acute.

Tahicardia apare mai întâi doar în timpul exercițiului, dar crește treptat în sarcină duce la faptul că frecvența cardiacă revine la original, nu mai devreme de 10 minute. Mai multă tahicardie se observă în repaus. Cianoza (cianoza) a pielii și membranelor mucoase exprimate mai mare în cazul în care o viteză de curgere mică - pe degete și degetele de la picioare, earlobes, triunghiul nazolabiale.

Un alt semn al insuficienței cardiace cronice - slăbiciune musculară și oboseală cauzată de afectarea alimentării cu sânge a mușchilor, cel mai adesea manifestată în timpul exercițiilor fizice.

Edemul în insuficiența cardiacă cronică este cel mai adesea localizat pe picioare. La apariția bolii, ele apar în glezne, cresc seara și trec complet până dimineața. Odată cu apariția bolii, umflarea captează piciorul inferior și zona coapsei, precum și alte părți ale corpului, se intensifică și seara, dar nu poate trece complet dimineața. În plus față de edem, schimbările trofice ale pielii și ale adaosurilor sale apar treptat (pigmentarea pielii, ulcerația, căderea părului, deformarea unghiilor etc.).

Dull, dureri dureri în zona subcostal drept, mărirea ficatului, tulburări ale funcției hepatice (mucus galben și piele) indică stagnarea sângelui în circulația sistemică (în special în ficat). De obicei, în momentul în care un pacient există și alte simptome de insuficiență cardiacă cronică congestivă: umflarea picioarelor, ascita, hidrotorax, umflarea venelor jugulare și așa mai departe.

Insuficiența cardiacă este tratabilă la fel de mult ca boala cardiovasculară tratabilă care o provoacă. Tratamentul se efectuează sub supravegherea unui cardiolog, însă succesul tratamentului depinde în mare măsură de participarea pacientului însuși, de punerea exactă în aplicare a tuturor recomandărilor și de luarea medicamentelor prescrise. Pentru tratamentul cu succes, este important să eliminați cât mai curând posibil toți factorii de risc cardiovascular: obiceiurile proaste, obezitatea, dieta nesănătoasă.

Cât timp puteți trăi cu o insuficiență cardiacă cronică de prim grad?

Insuficiența cardiacă (HF) este un concept care se aude adesea, totuși, nu toată lumea înțelege corect, cel mai adesea înseamnă orice patologie asociată cu miocardul. De fapt, insuficiența cardiacă este o reducere a frecvenței contracției musculare cardiace datorită modificărilor patologice din ea.

Dacă insuficiența cardiacă nu este tratată la timp, ea se dezvoltă într-o formă cronică, în medicină este desemnată prin abrevierea CHF (insuficiență cardiacă cronică).

Statisticile arată că această afecțiune afectează aproximativ 80% din umanitate, iar rezultatul fatal ca rezultat al depășirii ratei mortalității la atacurile de inimă de 10-12 ori. Barbatii sunt mai multe femei cu risc de a dezvolta insuficienta cardiaca.

Caracteristicile mecanismului bolii

Baza dezvoltării patologiei este o mare diferență între încărcătura pe miocard și capacitatea sa de a face față cu acesta, prin urmare, există probleme cu furnizarea de organe și țesuturi cu suficient sânge. Dispneea apare din cauza fluxului sanguin afectat.

Mecanismul bolii poate fi afișat în etape:

1. Efectul asupra corpului unei boli care afectează mușchiul inimii, de exemplu, bolile infecțioase, procesele inflamatorii.
2. Patologia miocardică începe să se dezvolte în mod direct, organul începe să funcționeze intermitent, datorită cărora fluxul sanguin general este perturbat.
3. Întreruperile în aprovizionarea cu sânge a țesuturilor și organelor individuale devin cauza bolilor lor.
4. Staza de sânge care a apărut în organism, dă impuls dezvoltării insuficienței cardiace.

În cursul dezvoltării bolii, se observă schimbări treptate în funcționarea tuturor organelor și sistemelor, cum ar fi:

• sistemul nervos (depresia, temerile inexplicabile, insomnia, confuzia, încetinirea proceselor mentale);
• plămânii (puffiness, tuse uscată);
• tractul gastrointestinal;
• ficat (mărirea și compactarea acestui organ);
• sistem reproductiv.

Insuficiența cardiacă se poate manifesta acut și poate deveni cronică. Fără măsuri terapeutice, CHF devine cauza morții.

Cauzele bolii

Insuficiența cardiacă se dezvoltă cel mai adesea din cauza bolilor cardiace și vasculare:

Bolile pulmonare pot duce, de asemenea, la boli de inima:

• boala pulmonară obstructivă;
• astm bronșic;
• boala vasculară pulmonară (hipertensiunea pulmonară).

Aceste patologii afectează sănătatea generală a corpului, oxigenarea acestuia, care determină activitatea miocardului.

Bolile infecțioase sunt, de asemenea, un factor foarte comun în dezvoltarea insuficienței cardiace, în special dacă pacienții încep tratamentul.

Factori suplimentari pentru dezvoltarea insuficienței cardiace:

• excesul de greutate;
• beriberi;
• diabet;
• încălcarea proceselor metabolice, cum ar fi metabolizarea proteinelor;
• cachexia (o epuizare foarte gravă a corpului);
• probleme tiroidiene;
• tratamentul pe termen lung cu medicamente anticanceroase.

Forme de insuficiență cardiacă

În funcție de localizarea patologiei, există două forme:

• eșecul ventriculului stâng al inimii (în cazul în care această formă de stază a sângelui este observată în cercul mic al circulației sanguine, ea poate fi recunoscută prin scurtarea respirației și tusea cu sânge, care are o natură neinfecțioasă);
• eșecul ventriculului drept al inimii (provoacă stagnarea sângelui în cercul mare, din cauza căruia pacientul începe să sufere de dificultăți de respirație și umflături, ficatul crește).

Orice formă de impact negativ asupra muncii organelor individuale și a întregului sistem și conduce la hipoxie tisulară, procese metabolice afectate.

Gradul de dezvoltare a insuficienței cardiace

În funcție de cât de mult trăiește patologia în organism și cât de puternică este influența acestuia, există 3 grade de insuficiență cardiacă (conform clasificării dezvoltate de medicii ruși Strazhesko și Vasilenko în 1935):

• Gradul 1 - ușor sau compensat (simptomele apar rareori, pacienții le notează ca afecțiuni temporare legate de vreme, somnolență, suprasolicitare nervoasă etc.; este foarte dificil să recunoaștem HF în această etapă, dar este posibil să inversăm procesul).
• Eșecul de gradul 2 - subcompensat sau moderat (simptomele apar mai des și mai acut, datorită faptului că eșecul circulator se dezvoltă mult timp, este mult mai greu să inversezi evoluția bolii decât în ​​stadiul anterior). Acest grad este în continuare împărțit în două subdegenerări - 2a (insuficiența fluxului sanguin se observă numai în cercul mic) și 2b (insuficiența circulației sanguine afectează întregul sistem vascular).
• Gradul 3 - decompensat (distrofic, sever) - gradul de inversare a evoluției patologiei nu este posibil, puteți menține o stare mai mult sau mai puțin normală și performanța corpului.

Trecerea de la o etapă la alta este posibilă chiar și pentru câțiva ani.

Alte clasificări ale insuficienței cardiace

În funcție de caracteristicile disfuncției inimii, există 2 tipuri:

• sistolic, în care inima nu este capabilă să împingă sângele în anumite volume;
• diastolic - inima nu poate fi umplută cu sânge în volumul necesar pentru funcționarea normală a sistemului cardiovascular și a întregului organism.

Clasificarea NYHA (New York Cardiology Coalition), dezvoltată în 1965, spre deosebire de clasificarea rusă, are 4 grade de insuficiență cardiacă cronică:

• 1 FC - o ușoară manifestare a bolii, care nu se observă în repaus;
• 2FK - apare insuficiența circulatorie, dar afectează doar un cerc mic sau mare de flux sanguin;
• 3FC - semnele bolii (scurtarea respirației, creșterea ritmului cardiac) apar în repaus;
• 4FC - patologia devine ireversibilă.

2 FC și 3 FC corespund celor 2b și 2a din clasificarea Strazhesko / Vasilenko.

Simptomele insuficienței cardiace 1 - 2 grade

Frecvența și severitatea manifestării semnelor clinice de insuficiență cardiacă depind de gradul de dezvoltare a acesteia. Cu toate acestea, în toate stadiile de dispnee, gradul său este diferit.

• oboseala rapidă, pe care pacientul a observat-o anterior;
• tulburări de somn;
• în timpul efortului fizic și chiar și după o lungă conversație, persoana începe să sufere de dificultăți de respirație;
• o creștere semnificativă a bătăilor inimii după exerciții fizice.

Aceste simptome dispar după o terapie competentă.

Semne de insuficiență cardiacă de 2 grade

Gradul 2a 2a:

• o mică activitate fizică este suficientă pentru apariția scurgerii respirației;
• insomnie;
• apetit scăzut;
• palpitațiile cresc cu efort scăzut;
• senzație de greutate în hipocondrul drept.

Simptomele enumerate seamănă cu semnele primei etape, dar ele sunt mai pronunțate.

Gradul II 2b:

• dificultăți de respirație pot să apară chiar și în repaus;
• ficat mărit, durere în el;
• balonare;
• insomnia deranjează în mod regulat;
• umflarea extremităților inferioare,
• pielea obține o nuanță albăstruie (cianoză);
• pulsul se agravează chiar și atunci când persoana se află în repaus;
• dureri de piept;
• uneori tuse, însoțită de descărcarea de sânge.

În acest stadiu, este mult mai dificil să se vindece un pacient, de obicei durează câteva luni.

Simptomele insuficienței cardiace severe

Această etapă se dezvoltă în cazul ignorării prelungite a semnelor de mai sus. Simptomele gradului 3 sunt următoarele:

• scurtarea respirației se chinuie constant;
• umflarea se observă pe întregul corp;
• nu numai pielea, ci și membranele mucoase devin albăstruie (uneori cu o nuanță gălbuie);
• hemoptizie frecventă;
• raze umede in plamani;
• puls rapid, dar slab;
• aritmie.

Gradul III nu este supus unui tratament complet, deoarece mecanismul său este deja lansat complet.

diagnosticare

Primul pas pentru diagnosticarea insuficienței cardiace este examinarea inițială și interogarea pacientului, în care acesta ar trebui să fie pregătit să răspundă la următoarele întrebări:

• dacă suferă de boli;
• ce cursuri de terapie trec sau trec;
• ce medicament face.

Creșterea regulată a tensiunii arteriale, reumatismul, angină - afecțiuni a căror prezență crește șansele de a detecta insuficiența cardiacă.

După examinarea inițială, pacientul este de obicei examinat cu ajutorul unui echipament special:

• ECG normal sau extins (monitorizarea Holter - monitorizarea activității inimii pe parcursul zilei cu ajutorul unui cardiografist, fonocardiografia permite determinarea zgomotului din inimă);
• Heart ultrasunete este una dintre cele mai populare metode, deoarece oferă date exacte și nu are contraindicații;
• RMN vă permite să determinați nu numai volumul miocardului, ci și grosimea pereților acestuia, această metodă este cea mai scumpă, este prescrisă în cazuri extreme, dacă nu poate face o concluzie exactă;
• CT (tomografie computerizată) - o metodă care este prescrisă în special în stadiile incipiente ale HF. Miocardul este scanat și medicul își poate vedea imaginea tridimensională cu secțiuni.

Diagnosticul complet al insuficienței cardiace de diferite grade este imposibil fără teste de laborator:

• analiza serului (pentru a detecta colesterolul, enzimele hepatice);
• numărul total de sânge (arată hemoglobina și nivelele globulelor roșii);
• analiza urinei și monitorizarea urinării în timpul zilei;
• studiul nivelurilor hormonului tiroidian în sânge.

O metodă suplimentară de diagnosticare este testarea încărcării. Pentru punerea sa în aplicare, pacienții sunt oferite să meargă repede sau să se așeze de mai multe ori, apoi să ia măsurători ale pulsului și tensiunii arteriale.

Tratamentul insuficienței cardiace 1 grad

În tratamentul acestei boli se preferă medicamente, în special pentru tratamentul primului grad al bolii.

Obiectivele acestei strategii de tratament sunt normalizarea tensiunii arteriale și funcționarea mușchiului cardiac, suspendarea dezvoltării insuficienței cardiace și îmbunătățirea prognosticului acesteia.

Cu ajutorul medicamentelor ameliorați inima:

• vrac (cu diuretice);
• hemodinamică (prescrie vasodilatatoare);
• neurohumorali (receptori beta-adrenergici);
• neurohumorale (inhibitori ECA).

După descărcare, inima începe să funcționeze într-un mod convenabil, riscul de deces din cauza stopării respiratorii și o deteriorare neașteptată a sănătății, pierderea conștiinței este redusă semnificativ.

Deoarece organele țintă ale CH sunt organe diferite, anumite medicamente sunt, de asemenea, atribuite protecției și tratamentului lor.

Asigurați-vă că prescrieți și măsuri suplimentare în tratamentul HF, ele măresc eficacitatea efectelor medicamentelor:

• alimente pentru hrană;
• modul individual de activitate fizică;
• metode de tratament mecanic (masaje).

Operațiile cu un grad de insuficiență cardiacă cronică sunt rareori efectuate, indicațiile pentru acestea fiind:

• defecte cardiace, cum ar fi anevrismul;
• tulburări ale ritmului cardiac care nu sunt supuse tratamentului medicamentos;
• complicații ale plămânilor (edem, modificări patologice în vasele plămânilor).

Alegerea metodelor de tratament depinde în primul rând de stadiul de dezvoltare a patologiei și de prezența unor boli suplimentare.

Prognosticul insuficienței cardiace de 1 grad

Primul grad al bolii are previziuni favorabile, deoarece evoluția patologiei în acest stadiu este reversibilă. Tratamentul insuficienței cardiace de gradul I este destul de rapid, dar dificultatea apare în diagnosticarea afecțiunii, deoarece simptomele insuficienței cardiace sunt încă destul de slabe și pot fi ușor confundate cu alte boli ale sistemului cardiovascular. Este important să nu pierdem timpul de tratament al stadiului inițial și dezvoltarea acestuia în faza a doua, deoarece predicțiile sale sunt deja mai puțin reconfortante.

Insuficiența cardiacă apare cel mai adesea după 50-55 de ani, persoanele afectate de aceasta sunt expuse riscului de deces prematur provocat de insuficiența respiratorie. Speranța de viață a pacienților cu HF depinde de vârsta la care corpul lor a lovit boala și cât de curând a fost diagnosticată.

profilaxie

Prevenirea ar trebui să vizeze asigurarea funcționării depline a inimii, precum și fluxul sanguin normal, prin urmare este recomandabil să se respecte astfel de principii:

• o alimentație sănătoasă, rațională, care împiedică depunerea de kilograme în plus și de colesterol în sânge și pe pereții vaselor de sânge;
• exercițiul fizic moderat, dar constant, va ajuta la evitarea sângelui stagnat;
• atunci când este așezat, este imperativ să se ia pauze "motor", în timpul cărora nu durează să meargă sau să facă exerciții ușoare;
• plimbări regulate (dacă este posibil, jogging ușor) în aerul proaspăt;
• înot;

• vacanțe spa;
• evitarea situațiilor stresante și a stresului psiho-emoțional;
• tratamentul în timp util a bolilor infecțioase care provoacă inflamații, crescând sarcina asupra inimii;
• Renunțarea la fumat și alcool, care au un efect negativ major asupra sistemului cardiovascular și a plămânilor;
• controale medicale periodice;
• Examinarea ecografică obligatorie a inimii nu numai a adulților, dar și a copiilor (în copilărie, ultrasunetele reprezintă modalitatea corectă de a detecta defectele miocardice grave).

Pentru a vindeca insuficiența cardiacă a gradului I este reală, principalul lucru este să fii atent la corpul tău pentru a diagnostica patologia în timp.

CHF Etapa 1 FC 1

✓ Articolul verificat de un medic

Bolile inimii și vaselor de sânge se numără printre primele cauze ale decesului în majoritatea țărilor. Acest lucru se explică prin faptul că inima și sistemul circulator asigură activitatea vitală a unei persoane fără întrerupere pe tot parcursul vieții sale, efectuând o sarcină uriașă. Cu toate acestea, ceea ce nu reușește și duce la consecințe ireversibile? Ce înțeleg medicii prin termenul "eșec" și cum poate fi evitat acest lucru?

CHF 1 grad FC 1

Insuficiență cardiacă

Vorbind despre insuficienta cardiaca, medicii implica o nepotrivire in capacitatile inimii si nevoile organismului uman in furnizarea de tesuturi cu oxigen si efectuarea functiei contractile a inimii. Mulți oameni cunosc starea de insuficiență cardiacă acută, care apare atunci când o încărcătură excesivă, de exemplu, joacă sport. Ea provoacă schimbări dramatice în ritmul cardiac, scurtarea respirației, umflarea. Poate apare și o insuficiență acută ca rezultat al rănilor sau al toxinelor.

Insuficiența cardiacă cronică (CHF) se formează de-a lungul anilor, iar simptomele însoțesc persoana în mod constant, chiar și în perioada de inactivitate. Forma cronică indică o deteriorare a performanței cardiace, o circulație necorespunzătoare și poate progresa în absența unui tratament adecvat.

Important: examinările medicale preventive regulate vă permit să identificați orice boală în stadiul inițial, ceea ce va facilita în mare măsură tratamentul și va îmbunătăți prognoza. Urmăriți-vă sănătatea și acordați atenție manifestărilor neobișnuite.

Inima sănătoasă și insuficiența cardiacă

Mecanismul de apariție a insuficienței cardiace

Munca inimii este asigurată de mușchiul inimii principal - miocard. Contracția miocardului apare datorită fibrelor de proteine ​​speciale și impulsurilor nervoase. Pentru lucrări de înaltă calitate, mușchiul are nevoie de energie și material structural. Dacă nutrienții care intră în corpul uman nu sunt suficienți, atunci mușchiul inimii principal devine slab, performanța acestuia scade, contracțiile devin mai lente și mai puțin intense, ceea ce duce la golirea incompletă a inimii și apariția stagnării. Conducerea impulsurilor nervoase este de asemenea afectată, ceea ce afectează în continuare contractilitatea miocardică.

Important: în această etapă, inima se poate transforma de la sănătoși la bolnavi. La etapa inițială, persoana nu este conștientă de încălcările care au loc și nu simte disconfort. Acest lucru explică importanța menținerii unui stil de viață sănătos și a unei alimentații bune în fiecare zi.

Patogeneza insuficienței cardiace acute

Slăbiciunea mușchiului cardiac stimulează includerea unui mecanism compensator, astfel încât miocardul să poată face față sarcinii necesare. Ca rezultat, mușchiul începe să se îngroaie. Cu toate acestea, lipsa materialelor structurale conduce la flamabilitatea miocardului și incapacitatea de a efectua cantitatea necesară de lucru. Stagnarea în camerele inimii provoacă stagnarea sângelui în toate cercurile circulației sângelui. Aceasta determină retenție de lichide, insuficiență venoasă și respiratorie.

motive

Principalele cauze ale insuficienței cardiace acute

Trebuie înțeles că insuficiența cardiacă nu este o boală independentă, ci un complex de simptome care apar ca urmare a patologiilor și disfuncțiilor organelor interne. Simptomele pot fi cauzate de:

1. Bolile endocrine.
2. Hipertensiune.
3. Expunerea la substanțe toxice.
4. Defecte ale inimii.
5. Procesele inflamatorii.
6. Boala ischemică.
7. Boală nervoasă.

Important: când identificați orice boală, luați în considerare factorul de ereditate. Înclinația spre afecțiunile cardiace este adesea explicată prin aceasta.

Alte cauze ale insuficienței cardiace acute

Etapele și severitatea insuficienței cardiace cronice

Clasificați insuficiența cardiacă în două moduri: în funcție de caracteristicile interne și străine. Diferențele dintre aceste două metode sunt nesemnificative, iar etapele corespund în mare parte claselor funcționale, astfel încât pentru o mai bună înțelegere clasificarea este prezentată sub forma unui tabel. Etapele prezentate mai jos sunt caracteristice doar formei cronice de insuficiență cardiacă.

Clasificarea insuficienței cardiace cronice

În repaus, simptomele nu sunt observate. De asemenea, exercițiile moderate nu pot provoca simptome. Cu sarcină crescută pot apărea tahicardie, oboseală, care trece când opriți activitatea fizică.

Reclamațiile pacientului însuși lipsesc, arată performanțe ridicate, adesea ignorând încălcările inițiale

Apar tulburări hemodinamice, care sunt deja observabile în repaus. În această etapă, tulburările apar moderat și afectează una din cele două cercuri de circulație a sângelui.

Exercitiul de severitate moderata provoaca cresterea ritmului cardiac si scurtarea respiratiei excesive.

Clasificarea funcțională a insuficienței cardiace cronice

Evaluând starea pacientului, medicii folosesc ambele clasificări pentru a caracteriza mai bine starea de sănătate a pacientului. Mai jos se va discuta mai detaliat gradul I al funcției I de insuficiență cardiacă cronică.

Cum să identificați etapa inițială

Factorii care contribuie la progresia insuficienței cardiace cronice

Pentru clasa I de clasa I, caracterizată prin absența simptomelor vizibile. Modificările apar la nivelul fiziologiei și pot fi detectate în principal prin metode instrumentale. În stadiul inițial, doar cei mai vigilenți pacienți sau cei care au descoperit un eșec prin întâmplare asupra rezultatelor oricăror teste se adresează medicilor. Un cardiolog poate identifica o încălcare a funcției inimii prin efectuarea:

1. Ecografia, care evidențiază o modificare a grosimii pereților ventriculului stâng, o schimbare a formei inimii.
2. Teste de stres cardiologic. Exercitarea sub supravegherea unui medic vă permite să identificați dificultăți de respirație, disconfort, tahicardie, murmur de inimă.
3. Studii de laborator privind conținutul unei proteine ​​speciale.
4. ECG, care va arăta întotdeauna orice modificare a inimii.
5. Ecocardiografie. Vă permite să determinați accidentul vascular cerebral și volumul minutelor inimii, fracția de ejecție, modificările fibrelor miocardice și alte caracteristici importante.
6. Ecocardiografia stresului. Vă permite să determinați capacitățile de backup ale inimii, care sunt reduse datorită incapacității inimii de a-și desfășura activitatea în cantitatea necesară.

Droguri care pot declanșa dezvoltarea CHF

Trecerea primei etape la a doua se caracterizează prin apariția simptomelor care depind de partea inimii care nu se descurcă cu sarcina. Pacientul poate observa următoarele manifestări:

1. Tulburări respiratorii sau dificultăți de respirație.
2. Tuse, care nu este asociată cu infecții respiratorii. În acest caz, se datorează proceselor congestive în plămâni.
3. Creșterea oboselii.
4. Heart palpitații care compensează incapacitatea inimii de a face munca necesară.

Important: dacă bănuiți că aveți o problemă legată de activitatea cardiacă, contactați numai specialiști calificați. Este extrem de important să identificați simptomele descrise mai sus și să începeți tratamentul corect.

Diagnosticul insuficienței cardiace cronice

Măsuri de prevenire și tratament

Deoarece stadiul I al CHF de clasa I este chiar începutul procesului patologic, trebuie acordată atenție măsurilor preventive și tratamentului, care, în acest stadiu, poate readuce inima la o stare sănătoasă sau poate crește semnificativ speranța de viață a pacientului:

1. Activitatea fizică nu este exclusă și este recomandată cu moderare. Sarcina admisă se calculează de către medic, ținând seama de cauza apariției insuficienței cardiace. Sunt recomandate încărcări dinamice în locul încărcărilor electrice și statice.
2. Normalizarea greutății.
3. Tratamentul medicamentos include medicamente care îmbunătățesc puterea mușchiului inimii și schimbul de energie. Agenții antihipertensivi populați în stadiul inițial nu pot fi prescrise sau este posibilă utilizarea inhibitorilor ECA. Dacă este necesar, ar trebui să luați fonduri din grupul de statine (reduceți nivelul lipidelor dăunătoare) și anticoagulante (subțierea sângelui).
4. Eșecul tutunului și al altor substanțe toxice.
5. Controlul tensiunii arteriale și a colesterolului.
6. Nutriție fracționară, reducerea aportului de sare. O dieta bogata in acizi omega-3 si alte substante benefice inimii (potasiu, magneziu, calciu).
7. Corectarea regimului de zi. Pacienții au nevoie de odihnă, mersul pe jos, aer curat. Este necesar să se refuze schimbările de noapte, supraîncărcarea și stresul la locul de muncă.
8. Asigurați-vă că eliminați cauza care a condus la insuficiența cardiacă. Având în vedere probabilitatea mai mare a progresiei simptomelor și a prognosticului ulterior sărac, merită luată decizia privind schimbarea locului de muncă, o vizită la un terapeut și alte acțiuni în cazul în care provoacă probleme cardiace.

Regim și dietă pentru CHF

Important: auto-medicația poate agrava în mod semnificativ starea pacientului. Nu luați niciodată medicamente pe bază de inimă la sfatul unui prieten sau al unei reclame TV.