Inima pare să tacă de ce și cum să se trateze

Denisova Svetlana Viktorovna

Bine ai venit! Sper că te cunosc deja din conversațiile anterioare.

Și dacă ați venit să mă vedeți pentru prima oară exact așa sau ați fost interesați de subiectul nostru de comunicare, atunci mă bucur foarte mult să vă cunosc!

Bună ziua din nou! Și bun venit la locul nostru! Stați înapoi. Și voi încerca să vă justificați interesul față de această problemă.

Și ce? Să începem

Vă voi aduce puțin înapoi la subiectul anterior, unde a avut loc o conversație despre bataile frecvente ale inimii (articol de sub titlul "Sari peste "aveți o inimă din piept?"). Această afecțiune se numește palpitații. Și cel mai adesea apare în cazurile de boală tiroidiană, în bolile inflamatorii ale mușchiului inimii, încălcând căile musculare ale inimii și în multe alte condiții. Multe din cele de mai sus nu înțelegi? Sau poate ați citit deja acest articol și nu sunteți interesat de o repetare?

Asta-i drept! Deși spun că repetarea este mama învățării, iar noile informații sunt mai interesante.

De regulă, pentru prima dată ați simțit "răsturnarea" sau "estomparea" inimii în repaus. Ați odihnit înainte de culcare, doar ați stat într-un scaun în fața televizorului după o zi plină sau o cină consistentă. Am dreptate Și nu ați atribuit imediat această stare problemelor cardiace. Te-ai gândit la spasmele esofagului, stomacului, intestinelor după o masă bogată. Sau nu a acordat atenție deloc. Dar dacă brusc a început să se repete cu o anumită regularitate și ai bănuit o inimă! Da, și-a simțit pulsul cu niște bătăi neuniforme, trece! Apoi, teama a predominat peste toate celelalte scuze (cum ar fi: supraalimentarea, îngrijorarea etc.).

Opriți imediat panica! Să înțelegem mai întâi!

Amintiți-vă calul de curse. O femeie frumoasă Nu sare, dar se mișcă deasupra solului. Picioare atinge ritmic momentele. Toate în ordine strictă. Și este greu de imaginat și este înfricoșător că acest ritm clar și ordinea mișcării piciorului s-ar rupe brusc.

Dar calul este obosit. Afectat prejudiciu mai devreme. Și unde merge un ritm clar? A apărut un mers. Dar în timp ce calul continuă să călătorească! Dar dacă este foarte rău, atunci unul dintre picioare este practic "în afara jocului".

Acesta este modul în care se poate întâmpla cu bătăile inimii atunci când un ritm clar, constant este tulburat. Și se manifestă "dispariția" unei alte contracții a inimii. În același timp, inima nu sa oprit, pur și simplu "a întrerupt" cu o întârziere de o fracțiune de secundă, pentru a câștiga mai mult.

Dacă acest lucru sa întâmplat pe fundalul unei supraîncărcări (fizice sau emoționale), atunci este suficient să faceți o pauză și inima va funcționa din nou ca un ceas. La urma urmei, se întâmplă și cu calul nostru frumos.

Dar dacă prejudiciul precedent a fost grav, "piedica" se repetă tot mai des. Și odihna nu aduce rezultate bune. Este necesar să luăm în serios stabilirea cauzei și eliminarea ei. Acest lucru este valabil atât pentru calul nostru, cât și pentru inima noastră.

Imaginați-vă o mașină. Pentru a "porni" motorul necesită o baterie.

Bătaia inimii este monitorizată de bateria internă a inimii. Se numește nod sinusal. El generează energie. Prin natura sa, este un "cheag" al celulelor nervoase. Acestea generează apoi impulsuri care sunt transmise prin fibrele nervoase către mușchiul inimii.

Ca răspuns la acest impuls, inima produce o contracție. În acest caz, sângele care este în acel moment în interiorul inimii și este împins din el. Această porțiune de sânge "rulează" prin toate vasele arteriale și ajunge la mână, unde simțiți pulsul. Apropo, dacă sunteți interesat, voi spune că vasul arterial este cel prin care sângele curge din inimă. Și când este deteriorat în timpul unui accident, sângele stacojiu "bate" fântâna. Și puteți opri temporar această sângerare prin aplicarea unui turniu deasupra locului de rănire.

De câte ori se micșorează inima - de multe ori valul de impuls atinge punctul de contact cu corpul, unde ai măsurat pulsul.

Apropo, există multe "locuri" pentru măsurarea pulsului pe corp. Orice vas arterial, dacă poate fi presat cu vârfurile degetelor până la osul de bază, ne oferă posibilitatea de a număra sau de a ne atinge pulsul. Locurile principale ale sondei pulsului sunt: ​​regiunea temporală, zona gâtului, zona măsurării obișnuite a pulsului pe braț, zona înghinală etc.

În condiții normale de funcționare, bateria (nodul sinusal al inimii) funcționează ritmic. Frecvența acesteia depinde de o anumită condiție umană. Dacă o persoană se culcă, se odihnește, atunci inima este redusă mai rar. Nu doarme, ci doarme. Dacă în timpul somnului participați la o urmărire, atunci inima "rulează" într-un vis, adică scade mai des. În timpul zilei, ești nervos, alergi peste drum în locul greșit (pentru că întârzii la muncă sau la o întâlnire cu iubita ta) - și inima bate deseori și de multe ori.

Cu frecvența crescută, ajută la umplerea cu sânge a acelor organe care au nevoie de nutrienți în acest moment cel mai mult. Acestea sunt mușchii picioarelor atunci când alergați, creierul în timpul examinărilor, stomacul în timpul mesei, etc.

Și nu este nimic surprinzător că inima "brusc", "întoarsă" sau "oprită". Este tocmai o manifestare a aceluiași proces. Corect (medical) se poate numi o defecțiune a inimii. Iar cea mai frecventă cauză a acesteia este un extrasistol. Aceasta este o contracție extraordinară a inimii, care nu este cauzată de principalul "acumulator" al inimii, ci de unul subordonat.

Dacă aceasta este o singură întrerupere sau frecvența în 1 minut este mai mică de 5, atunci astfel de întreruperi sunt numite rare. Pacientul nu le observă întotdeauna. Și nu necesită întotdeauna corecții de droguri. Dar va fi decis de către medic în timpul examinării directe.

Apropo, este necesar nu numai să se stabilească faptul că există întreruperi, dar și ele ar trebui să fie numărate ca 1 minut. Și dacă aveți frecvența lor mai mare de 5 în 1 minut și observați un anumit tipar al apariției lor, atunci sfatul meu pentru dvs. este să consultați un medic.

În plus, bateria suplimentară, care declanșează o contracție extraordinară a inimii de la bateria principală, nodul sinusal, cu atât mai evident pentru pacientul "împiedicarea" inimii. Și, dimpotrivă, cât mai aproape de generatorul unui impuls suplimentar la generatorul principal, cu atît mai puțin observabil "estomparea" inimii pentru persoana în sine.

Aceste întreruperi sunt foarte vizibile când se înregistrează o electrocardiogramă (ECG). Se prevede că în momentul înregistrării aceste tulburări de ritm sunt prezente într-o persoană. Și dacă întreruperea seara și înregistrarea ECG în timpul zilei, medicul nu-și poate stabili natura. În consecință, tratamentul va fi selectat prin "atingerea unui deget spre cer". Un rezultat pozitiv este posibil și la prima încercare, în cazul în care medicul este competent, cu o vastă experiență. Posibila, dar nu întotdeauna.

Pentru a face mai ușor pentru medic și ar fi de dorit să vă faceți mai ușor cu primele prescripții medicinale - să vă ascultați, să efectuați autoanaliză înainte de a veni la cabinetul medicului.

Ce să caut?

Vreau să vă atrag atenția asupra relației de întrerupere a activității fizice sau a apariției acestora în repaus.

Există un astfel de lucru - întreruperi "funcționale". Acestea apar după o cină consistentă, sunt observate în poziție predispusă seara, noaptea. Dar merită să mergeți în mod activ în jurul apartamentului sau pe stradă, de mai multe ori - pulsul va crește și va deveni mai neted (întreruperile fie trec complet, fie devin mult mai rar). Acesta este "funcțional", adică Nu aveți o cauză organică (defecțiune gravă).

Ele apar de obicei pe fundalul unui puls rar. La om vagotonikov. Vezi articolul "Ai sărit inima?“. Se observă adesea la persoanele cu aciditate crescută a sucului gastric (în cazul persoanelor pe care le numesc "ulcere"). Aceste întreruperi nu necesită nici un tratament. În astfel de situații, există un pic de exerciții fizice (exerciții de dimineață, doar ieșind din pat). Fie că luați 20-25 picături de Zelenin (acestea sunt picături cu atropină) normalizează activitatea inimii. Toate acțiunile de mai sus sporesc oarecum munca bateriei lor "triste" și astfel suprimă munca unei baterii în picioare. Și ca urmare a întreruperilor trece.

În plus față de motivele "funcționale" de mai sus, există motive "ecologice". Acestea sunt boli organice care duc la tulburări de ritm mai grave.

Luați, spre exemplu, frecvent dureri de gât. Procesul inflamator este pe amigdalele. Bacteriile care cauzează o durere în gât se acumulează acolo. Se hrănesc, se înmulțesc acolo, emit toxine. Aici, alți microbi, care sunt deja prea mult în cavitatea bucală, încep să se dezvolte rapid (amintiți-vă primele lecții din biologie - examinând saliva sub microscop). Imaginați-vă această mizerie de germeni în viață, morți (sub formă de puroi), țesut amigdalit inflamat, etc.

Dar există o serie de vase care absoarbe totul și se răspândesc rapid în jurul corpului. Nu e de mirare că ai frisoane, dureri. Există intoxicarea întregului organism.

În același timp, vreau să clarific un detaliu mic, dar foarte semnificativ. În timpul experienței când se aplică albastru pe amigdalele - acest albastru în mușchiul inimii apare după câteva minute. Exact în același timp, toate toxinele din focalizarea inflamației asupra amigdalelor "ajung" la inimă. Și există întreruperi sau bătăi ale inimii, sau una și alta împreună.

Sperăm că ați vindecat o durere în gât, în timp ce mușchiul inimii nu este grav afectat. Era temporar "uluită". Apoi sa întors la forma ei "bună". Intreruperile te-au lasat pentru totdeauna! Ura!

A fost una dintre sutele de posibile cauze de aritmie.

Dacă considerăm că exemplul nostru de angină nu este în rezultatul ideal al bolii, vom vedea a doua cauză posibilă de întrerupere. În această situație, angina a fost întârziată (învinuirea medicului nu este întotdeauna adecvată). Ai diminuat imunitatea. Microbul a fost foarte agresiv, sau sa dezvoltat pneumonia împreună cu angină, etc. Ca rezultat, mușchiul inimii dintr-o stare "uluită" intră într-o stare inflamatorie. Și avem miocardită (din nou, vezi articolul - Ți-a sărit inima?).

Și ca una dintre manifestările sale - bătăile inimii și întreruperile. Tratarea doar a gâtului dureros, nu vom face. Aritmia inimii necesită tratament pentru inima în sine. Și această problemă este rezolvată de un cardiolog.

Situații similare cu inflamația amigdalelor pot fi urmărite la boala tiroidiană, inflamația vezicii biliare, stomacului etc.

Ca urmare, toate aceleași întreruperi.

Iată alte state. Încălcarea rădăcinilor nervoase între discurile vertebrale. Cicică hepatică (prinde o piatră în canalele biliare). Colică renală (descărcare cu pietriș sau nisip). Încălcarea unei herni (ombilicală, inghinală, diafragmatică). Și așa mai departe și așa mai departe Toate aceste condiții pot provoca aritmie reflexă. Din nou toate aceleași întreruperi. Este necesar să se trateze în același timp cauza principală și nu consecința - întreruperi. Și acesta ar trebui să fie și un doctor direct la noptieră.

Primăvara vine. Multe fete tinere în căutarea luptei cu kilograme în plus sunt prea îndepărtate cu medicamente diuretice și carminative. Dar nu a luat in considerare faptul ca ei pierd o cantitate mare de electroliti necesari pentru munca inimii, in special pentru potasiu. Și cu ce se confruntă - cu întreruperi în lucrarea inimii.

Și ultimul lucru pe care vreau să-l opresc sunt momentele de diagnosticare. Ie acele metode de cercetare care pot oferi un serviciu bun medicului pentru identificarea corectă a cauzelor de "săritură" și "decolorare" a inimii. Și, ca urmare, terapia corect selectată, un rezultat bun al tratamentului. Te simți bine. Și medicul este mulțumit de munca sa.

Primul lucru care ajută medicul este un ECG cu o tulburare a ritmului cardiac înregistrat.

Al doilea este monitorizarea zilnică a activității electrocardiografice a inimii. Ie monitorizarea Holter zilnică (pentru detalii privind această metodă, consultați articolul "A ieșit din inima ta?").

Al treilea este ecocardiografia. Aceasta este o metodă de examinare cu ultrasunete a inimii. În același timp, se observă dimensiunile camerelor inimii, funcționarea corectă sau incorectă a supapelor, grosimea pereților inimii și alte date importante pentru medic.

Al patrulea este testele de sânge. Ne concentrăm asupra hemoglobinei, celulelor roșii din sânge - acestea sunt substanțele principale care transportă oxigenul. Și este atât de necesar în primul rând pentru inimă. În al doilea rând, este compoziția de electroliți a sângelui (cantitatea de potasiu, magneziu). Uneori este suficient să ajustați dieta (pentru a lua alimente bogate în potasiu) - și întreruperile vă vor părăsi. Ce fel de produse - îți voi spune mai jos. Există chiar și foarte plăcute printre ei. În al treilea rând, există și alți parametri biochimici, imunologici din sânge care vor ajuta la diagnosticarea bolilor inimii, ficatului, glandei tiroide etc.

Și pe locul al cincilea sunt alte metode auxiliare de cercetare pe care medicul le va prescrie în timpul examinării. Dacă există plângeri suplimentare despre pacientul despre durerea abdominală, atunci este firesc ca tractul gastro-intestinal să fie examinat în continuare. Dacă există plângeri de tuse, respirație scurtă, atunci va fi necesar să se examineze organele respiratorii etc.

Acum puteți vedea singuri cât de diferite sunt cauzele "dispariției" și "întoarcerii" inimii. Și casca nu este atât de ușor de deschis. Dar ajungerea la inima problemei este necesară, iar medicul vă va ajuta cu ea. Am încercat să ridic voalul misterului și fricii. Există motive pentru care întreruperile nu sunt grave, dar există "mai grave". Dar pentru a trăi fără întrerupere mai bine și mai încrezător. Prin urmare, nu vă încurcați cu frică, cu neîncredere în medicină. Consultați un medic.

Și în cele din urmă plăcută, pentru o gustare. Aceasta este o dietă de potasiu care trebuie să fie precedată de orice tratament pentru aritmii. Este nu numai dăunătoare, ci întotdeauna foarte utilă.

Cea mai mare parte a potasiului este in pielea de cartofi. Prin urmare, tuberculii bine spălați (de preferință nu sunt înfrățiți, nu verzi) fierbeți "în uniformă" sau coaceți în cuptor și mâncați cu coaja. Apoi, vă puteți aminti caise uscate, stafide, cockerel (în special rădăcină), vinete. Și, în final, bananele și kiwi-urile preferate de toți. Ei bine, ce? Îi plăcea dieta.

În practica mea a fost un băiețel. Mi-am recomandat dieta asta. Dintre toate produsele, el și-a desemnat banana. Și a fost foarte fericit să vină la doctor pentru un astfel de medicament dulce! Sper că pentru viitor va continua să aibă o atitudine bună față de medici. El îi va vizita cu plăcere și cu speranța de a auzi din nou despre medicamentul recomandat sub forma unui fruct preferat!

Vino și vizitează medicii cu o astfel de speranță! Lăsați-vă problemele să nu fie grave, iar medicamentele nu sunt atât de amare! Să nu credeți că medicii vor să facă diagnosticări proaste. Ne place să facem greșeli în ele!

Să vă binecuvânteze! Nu vă îmbolnăviți! Scrie! Vom comunica!

Sentimentul de "fluturare" in inima

Unii oameni se plâng de senzații ciudate în zona inimii - inima puternică împinge, fluturând sau fluturând inima. De obicei, astfel de tremor sunt asociate cu contracții premature ale inimii și se numesc extrasistole. Potrivit statisticilor, extrasistolele sunt ocazional observate la 70% din populație. Cel mai adesea ele sunt funcționale. Ceaiul și cafeaua puternică, abuzul de alcool, fumatul, stresul pot provoca astfel de extrasistole. Cele mai periculoase sunt extrasistolele de origine organică. Ele apar ca urmare a diferitelor patologii ale mușchiului inimii (boală cardiacă ischemică, miocardită, degenerare, cardioscleroză).

Ce este extrasistolul?

Extrasistolul se numește contracție precoce a miocardului sau a secțiunilor sale individuale. Acesta este unul dintre cele mai frecvente tipuri de aritmii. În plus față de bolile de inimă, provocat apariția bătăilor poate:

• obiceiuri proaste (fumat, alcoolism);

• creșterea activității fizice;

• abuzul de băuturi cofeină.

Factorii predispozanți care pot duce la bătăi sunt:

• IRR (distonie vegetativă).

Adesea, extrasistolele sunt detectate întâmplător, în timpul ECG și nu sunt însoțite de nici un simptom.

Extrasistol în patologia inimii

În cazul bolilor de inimă, apar extrasistole organice, care reprezintă cel mai mare risc pentru sănătate. Dacă extrasistolul se manifestă clinic, atunci pacienții descriu de obicei apariția sa cu aceste cuvinte:

• întreruperi în activitatea miocardului, senzația de "estompare" a inimii;

• inima puternică împinge din interior;

• "mișcarea" sau "întoarcerea" inimii.

Aceste simptome comune sunt completate de altele, în funcție de situația în care boala este organică sau funcțională.

1. Când extrasistul organic poate fi însoțit de:

• atacurile de stenocardie, care se manifestă prin dureri în spatele sternului, în regiunea inimii;

2. În cazul extrasistolului funcțional, acesta poate fi însoțit de:

• asfixie (asfixiere, înfometare în oxigen);

Este extrasistul periculos?

Tulburările în ritmul contracțiilor cardiace sunt observate într-o oarecare măsură în toate, dar nu întotdeauna acest tip de aritmie este o cauză a panicii. Pericolul extrasistolului depinde de numărul de contracții precoce ale inimii. Dacă astfel de defecțiuni apar rar, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare. În absența bolilor de inimă, un astfel de extrasistol funcțional nu reprezintă un pericol pentru viața și sănătatea umană și nu afectează hemodinamica. În cazul în care extrasistolele sunt înregistrate frecvent, iar în istoria pacientului există boli grave cum ar fi hipertensiunea arterială, infarctul miocardic, IHD, este necesar să se acorde o atenție deosebită stării dumneavoastră de sănătate. Într-adevăr, în acest caz există un risc de fibrilație ventriculară - o stare extrem de periculoasă care poate fi fatală. Dacă aveți simptome de bătăi, trebuie să vă adresați imediat unui medic și să fiți examinat. Acest simptom poate fi primul semn al bolii, pe care totuși nu-l suspectați.

Când să consulți un doctor?

Dacă o persoană este îngrijorată de prezența extrasistelului, atunci ar trebui să acorde atenție stilului său de viață, să renunțe la obiceiurile rele, să observe munca și să se odihnească, să evite stresul, să mănânce bine. Pentru majoritatea oamenilor, aceste măsuri vor conduce la o frecvență mai redusă de apariție a episoadelor de bătăi.

Este necesar să consultați un cardiolog dacă:

• simțiți durere în inimă și frecvente tahicardii;

• mușchiul inimii funcționează neregulat, intermitent, estompare constantă și tremor;

• există și alte simptome pe care le asociați cu posibile anomalii cardiace;

• nu există simptome asociate, dar numărul de bătăi cardiace extraordinare depășește 15 pe minut.

În acest caz, ar trebui să aflați cu siguranță cauza unor extrasistole frecvente și, dacă este necesar, să urmați un curs de tratament. Acest lucru va ajuta la prevenirea dezvoltării bolilor severe.

Intreruperile inimii: rateaza bataile, se estompeaza, ce sa faca

În acest articol: de ce inima bate adesea intermitent și există omiterea bătăilor, accelerarea și decelerarea ritmului, contracții neregulate. Simptomele diferitelor tulburări, modul de stabilire a unui diagnostic și ce trebuie făcut în cazul în care există o patologie în funcționarea normală a inimii.

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Contracția inimii într-un ritm constant este o garanție a funcționării normale a tuturor organelor. Pentru ritmul contracțiilor se întâlnesc grupuri de stimulatoare cardiace (stimulatoare cardiace), creând un puls electric de frecvență constantă (noduri sinusale și atrioventriculare). Un val de excitare care a apărut în această zonă, prin căile conductive (pachetul lui), se răspândește în toate părțile inimii, provocând o contracție.

Întreruperile în activitatea inimii sau aritmiile sunt modificări ale frecvenței accidentelor asociate cu formarea defectuoasă sau conducerea unui val de excitație.

Ritmul normal al contracțiilor cardiace este de 60-90 pe minut, fiecare bate în timp egal. Sursa pulsului electric este nodul sinusal.

Trei încălcări majore:

1. Tahicardia - accelerarea bătăilor inimii.
2. Bradicardie - încetinirea musculaturii inimii.
3. Extrasystole - reduceri suplimentare pe fundalul unui ritm normal.

Tulburările ritmice pot să apară intermitent (paroxism), să fie asimptomatice sau să conducă rapid la deteriorarea sănătății și să provoace moartea. Aritmiile care nu sunt asociate cu patologia cardiacă sunt bine tratate, iar bolile cronice cu leziuni miocardice necesită terapie constantă.

Schimbările în activitatea ritmică a inimii nu pot fi ratate, acesta fiind un motiv pentru a consulta un medic pentru a exclude aritmiile. Terapeuții și cardiologii sunt implicați în tratamentul pacienților cu astfel de patologii și în centrele specializate - aritmologi.

tahicardie

Reducerea atrială și (sau) ventriculele cu o frecvență mai mare de 100 pe minut.

Tipuri de tahicardie

Paroxismă (încălcare non-permanentă, perioade de puls normal sau doar un episod de încălcare a ritmului)

Recurente (întreruperi recurente în inimă)

Pentru o descriere mai detaliată a mecanismului de dezvoltare, consultați blocul de dezvoltare a mecanismului de dezvoltare mai târziu în articol.

Mecanismul de dezvoltare

Mecanismul reciproc (de retur) al dezvoltării reprezintă 80% din toate tahiaritmiile. Datorită perturbării mișcării undei de excitație, pulsul electric se mișcă într-un cerc, provocând din nou aceeași zonă a inimii.

Tahicardiile focale (automate) sunt de 10%, asociate tulburărilor metabolice, datorită excitabilității crescute a căilor. În aceste condiții, toate impulsurile provoacă contracția. În mod normal, pentru apariția unei unde de excitație este necesară o activitate electrică de un anumit nivel.

Tahiaritmiile de declanșare (declanșare) sunt cauzate de apariția unui impuls electric care depășește nivelul normal: după efectuarea undei de excitație, pulsul rezidual declanșează din nou contracția inimii.

motive

Degenerarea țesutului muscular în conjunctiv (miopatie)

Extinderea sau îngroșarea camerelor (hipertrofie, inimă pulmonară)

Neoplasme cu leziuni cardiace

Intoxicarea (alcool, cafea, nicotină)

Renunțarea la rinichi

Droguri împotriva tulburărilor de ritm

Stimulatoare ale sistemului nervos simpatic

WPW sindroame și bradytechia

Simptomele tahicardiei

• Inima bate cu întreruperi.
• Lipsește sau bate bătăi inimii.
• Un ritm ritmic al ritmului cardiac rapid.
• Oboseală rapidă la sarcini normale.
• Respirație rapidă, senzație de lipsă de aer în timpul efortului fizic.
• Amețeli, întunecarea ochilor, leșin.
• Tensiunea arterială instabilă (AD abreviată) cu tendința de a scădea.
• Durere în inimă.

Odată cu dezvoltarea complicațiilor severe ale circulației sângelui (șocul cardiac, edemul pulmonar), simptomele insuficienței cardiovasculare sunt asociate cu riscul de stop cardiac.

Cursul tahicardiei este acut sau cronic, progresiv.

Prezentare generală a unor tipuri de tahicardii

Fibrilația atrială

Frecventă, contracție atrială neregulată. Ea face 75-85% din toate formele supraventriculare, apare la 1-2% din populația adultă. Rareori diagnosticat la vârsta de 25 de ani, care afectează persoanele din grupurile de vârstă senile și vârstnice.

Boala se caracterizează printr-un risc ridicat de deces, dezvoltarea insuficienței funcției cardiace, formarea cheagurilor de sânge prin migrarea lor în vasele plămânilor și creierului. Este asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, iar după apariția clinicii, aceasta reduce rapid calitatea vieții datorită incapacității de a suporta și sarcini ușoare.

Recuperarea ritmului independent în decurs de 2-7 zile

Durata episodului este mai mare de 7 zile

Refuzul de tratament al pacientului

Fruntea atrială

Accelerată, contracție atrială regulată. Mai des bărbații sunt bolnavi. Până la 50 de ani, incidența a 5 cazuri la 100 mii de populație, cu vârsta în creștere, frecvența apariției crește exponențial.

Are caracter paroxismal, extrem de rar este forma cronică. Dacă este netratată, aceasta duce la moarte subită în 20% din cazuri.

În 20-35% din cazuri combinate cu fibrilație atrială. Imaginea clinică are o natură similară, dar fluturarea rapidă duce la insuficiență cardiacă cu sindrom edematos.

Tahicardie ventriculară

Sursa pulsului de excitație patologică este localizată în miocardul ventriculilor sau ramificațiilor terminale ale sistemului conductiv. Cauza apariției este doar factorii cardiacă (70-80% boli ischemice).

Lipsa tratamentului duce la fibrilație ventriculară și stop cardiac.

Forme rare

• atrioventricular (nodular și focal);
• sinus și atrial.

Găsit în 1-10% din tahiaritmiile. Forma focală este mai frecvent diagnosticată la copii atunci când inima bate cu o frecvență de până la 210 pe minut.

Intreruperile in inima sunt paroxistice, rareori transformandu-se intr-o forma permanenta. Foarte tratabil.

tratament

Două abordări ale terapiei:

1. Restaurați ritmul normal și mențineți-l.
2. Monitorizați tahicardia fără restabilirea ritmului.

Alegerea este individuală. Indiferent de ceea ce trebuie să faceți, există reguli generale:

• restabilirea ritmului la tineri fără afectarea funcției cardiace;
• să mențină frecvența contracțiilor cardiace de până la 90 pe minut în repaus și să nu depășească 115 atunci când se exercită la vârstnici cu boli de inimă;
• utilizarea anticoagulantelor (warfarină, heparine cu greutate moleculară mică) - prevenirea formării cheagurilor de sânge în camerele inimii;
• tratați cauzele tahiaritmiilor.

Opțiunile de recuperare a ritmului

Electric (curent de descărcare)

Blocante ale canalelor de calciu

Operație pe cord deschis (utilizată în cazurile în care este necesară efectuarea unei operații cu alte ocazii)

Alegerea tacticii depinde de simptomele si de gradul de tulburari circulatorii. Insuficiența cardiopulmonară severă este o indicație pentru cardioversia electrică de urgență. Pentru condiții ne-amenințătoare, se folosește terapia medicamentoasă, urmată de decizia de a efectua ablația.

Controlul tahicardiei

Pentru a face acest lucru, utilizați aceleași medicamente antiaritmice, ca să restabiliți ritmul. Adesea, este necesară o combinație de mai multe medicamente.

Eficacitatea tratamentului este determinată de cauze. Fără patologia primară a inimii sau schimbările sale secundare pe fundalul unei lungi absențe a ritmului sinusal, este posibilă o vindecare completă. Cu tahicardii cauzate de boli cronice, terapia antiaritmică este pe tot parcursul vieții.

bătăi

Extrasistolul este o contracție extraordinară a mușchiului cardiac.

Extrasistolele apar din aceleași motive ca tahicardiile. Deseori provoacă începutul paroxismului tahiaritmiilor.

Extrasystolele sunt, în majoritatea cazurilor, asimptomatice, uneori există:

• insuficiență cardiacă;
• senzație de bătăi cardiace sau pauză crescută, scăderea inimii.

În cazul insuficienței cardiace, evoluția bolii se agravează și crește riscul de deces. Excrementele singulare apar la persoanele sănătoase, nu necesită corectare. Răspundeți bine tratamentului.

Tratamentul aritmiilor asociate cu deteriorarea mușchiului cardiac include:

• beta-blocante;
• ablația focarelor de extrasistoli de înaltă frecvență.

bradicardie

Bradicardia este o contracție a atriilor și / sau a ventriculilor cu o frecvență mai mică de 60 pe minut. Intervenția medicală necesită bradyarrită ventriculară.

Blocarea atrioventriculară (în limbaj simplu - blocarea conducerii impulsurilor inimii în inimă)

Sindrom sinusal bolnav

Reducerea sau întreruperea activității electrice a stimulatorului central - nodul sinusal. Boala afectează persoanele vârstnice și vârsta senilă, este rar diagnosticată la tineri. Rata de apariție - 3 cazuri la 5000 populație.

În primele etape, fără o scădere a ritmului mai mic de 40 pe minut, nu există simptome. Distinge cursul progresiv. Tratamentul îmbunătățește bunăstarea generală, dar nu afectează întotdeauna speranța de viață.

Blocada atroventriculară

Există o încălcare a conducerii unui val de excitație de-a lungul căilor spre ventricule. Incidența este de 2-5%. Progresiv curs.

Există 3 grade de gravitate ca excitația undei de excitație. Blocurile de 2-3 grade disting riscul ridicat de stop cardiac.

motive

1. Factori de inimă, ca și în cazul tahiaritmiilor.
2. Nivele crescute de potasiu, magneziu.
3. Boli ale esofagului, stomacului.
4. Efectul secundar al medicamentelor antiaritmice, analgezice ale grupului morfină.
5. Vagotonia (acțiunea predominantă a sistemului nervos parasympatic).
6. Nivel scăzut al funcției tiroidiene.
7. Nefondate.

simptome

• Reducerea bătăilor inimii.
• Întreruperea muncii inimii, senzația de oprire.
• Pronunțată, slăbire în creștere, incapacitatea de a efectua lucruri obișnuite.
• Tensiunea arterială neregulată, adesea - episoade de creștere cu un efect redus al tratamentului.
• Conștiința pentru a leșin adânc.
• Dureri toracice fără efort fizic.

tratament

Ce trebuie să faceți cu această patologie:

• să efectueze terapia principală perturbare care a cauzat o scădere a ritmului;
• bradicardia corectă cu medicamente (xantine, anticholinergice);
• instalați un stimulator cardiac (pacemaker) - cu risc crescut de stop cardiac.

Tactica depinde de stadiul bradiaritmiei, de prezența clinicii. Dacă scăderea ritmului este asociată cu leziunile miocardice, nu există o recuperare completă.

Bradicardia fiziologică la persoanele instruite și bradiaritmiile asimptomatice nu necesită tratament.

Diagnosticarea inimii în timpul operației sale intermitente

1. Interviu cu atenție pacientul pentru a identifica plângerile caracteristice.
2. ECG - "standardul de aur" în instalarea tipului de aritmie. În formele paroxisme, un episod de încălcare nu este întotdeauna înregistrat.
3. Înregistrarea ECG în cursul zilei (monitorizarea Holter) sau săptămânal (monitorizarea evenimentelor) - diagnosticarea paroxismelor de aritmie.

perspectivă

Toate aritmiile de origine extracardică sunt complet tratabile cu corectarea patologiei inițiale.

În cazul formelor asociate leziunilor miocardice, prognosticul depinde de gradul de tulburări circulatorii. Boala cardiacă cronică necesită tratament constant și progresează treptat.

Formele paroxismetice ale insuficienței cardiace sunt o cauză obișnuită a decesului subită.

În partea de sus a comentariului feed sunt ultimele 25 de blocuri de întrebare-răspuns. Galina Pivneva, o diplomă de învățământ superior în domeniul sănătății umane, un profesor de baze de sănătate, răspunde la întrebările sub numele Admin.

Publicăm răspunsurile la comentarii o dată pe săptămână, de obicei în zilele de luni. Nu vă dublați întrebările - toți ajunge la noi.

Alo
Mama (84 ani), după efort fizic, există întreruperi în activitatea inimii, un sentiment de oprire
Două sau trei lovituri, apoi o pauză și tot din nou
Atunci, ritmul este normalizat, de regulă, după o odihnă de noapte.
Este posibil să presupunem motivul, deoarece astfel de fenomene nu sunt întotdeauna observate, chiar și sub sarcini
Sarcinile mici, lucrează în propriile lor gospodării
Mulțumesc

Bună, Michael. Dacă întreruperile sunt deranjate în mod regulat, trebuie să apară un cardiolog și trebuie făcută o ECG, aceasta nu trebuie amânată. Abordarea tratamentului insuficienței cardiace este determinată de cauza dezvoltării acestui simptom și pot exista multe motive! În unele situații, terapia conservatoare va fi eficientă, în altele pot fi necesare chiar intervenții chirurgicale. În ceea ce privește tratamentul simptomatic al întreruperilor cardiace, se efectuează de următoarele grupuri de medicamente: medicamente antiaritmice, sedative și medicamente metabolice, care pot fi prescrise numai după examinare.

Bună doctor, am 26 de ani. Pentru prima dată cu întreruperi ale inimii cu care se confruntă în 13 ani. Era ecografie, ecg, monitorizare zilnică. La ultrasunete, au fost descoperite 3 corzile false și prolapsul valvei mitrale 1 grad. Pe ecg (în luna martie a acestui an) tahicardie sinusală. Monitorizarea nu spune nimic, totul în cameră, extrasistol. Este prescris pentru a bea magneziu, din care nimic nu se îmbunătățește. În luna martie a acestui an, am devenit mai rău, nu am putut dormi din cauza tahicardiei și a întreruperilor, dimineața a devenit și mai tahicardie și întreruperi. A trebuit să chem o ambulanță, care nu a ajutat nimic. Cu excepția modului în care a fost împușcat ECG pe care se trage tahicardia obișnuită. Trec toate analizele pentru hormoni tiroidieni totul este normal, creatinina este normala, potasiul este normal, trombocitele 436 (deasupra normei) ar trebui sa fie de pana la 320. Si asta se intampla de aproape 2 ani acum. M-am dus la un hematolog, au verificat totul, au spus, căutați cauza într-un fel de reaprovizionare. Hemoglobina, feritina și fierul seric sunt normale. Toți indicatorii sunt normali, cu excepția trombocitelor. Nu știu ce să fac. Era un sentiment de lipsă de aer, o senzație de presiune în groapa jugulară. Sau din partea inimii, sentimentul că ai pus sarcina pe partea de sus. Există o presiune asupra pieptului. Ce ar putea fi. Îmi este frică deja că este un cheag de sânge. Datorită trombocitelor crescute. Dar mă liniștesc că nu sunt așa de multe. Unde să te duci? Ce altceva să examinăm? Este foarte greu să trăiesc, a trebuit să renunț la slujba mea. Obosit de a merge la doctori cu același lucru. Ajutor vă rugăm)

Bună ziua Katya. Este necesară ajustarea înălțimii trombocitelor. În caz contrar, se pot dezvolta complicații grave. Creșterea relativă a acestor celule se produce odată cu creșterea excreției de lichide în afecțiunile renale (este necesar să se efectueze o ultrasunete a rinichilor și să se efectueze teste de urină în conformitate cu Zimnitsky și Nechepurenko), cu insuficiență de absorbție a lichidului în organism (beți puțină apă), cu intoxicarea corpului cu miere diferită. medicamente sau toxine. Simptomele pe care le descrieți pot fi o cauză a creșterii numărului de trombocite.

Încercați să minimalizați cantitatea de stres și tulburări emoționale din viața dvs. Creșteți cantitatea de lamaie, ceai verde, sfecla, roșii în dietă. În toate felurile de mâncare încercați să adăugați usturoi și ceapă. Beți în mod regulat medicamente cu magneziu și urmați modul corect al zilei și odihniți-vă.

Presiunea exercitată asupra pieptului poate fi pe fondul anxietății și sentimentelor nervoase. Și inima trebuie tratată.

Buna ziua, am intreruperi, pot petrece toata ziua si nimic nu se intampla in timpul zilei de multe ori, recent inima mea a fost, de asemenea, foarte lung si fricos, ultrasunete nu arata nimic, ecg prea, ce sa fac nu este normal

Bună, Jana. Sunt întreruperi în munca inimii periculoase? Depinde de ce sunt conectați, deoarece aritmia nu poate fi doar fiziologică. Adesea, întreruperile în inimă indică prezența anumitor patologii de natură cardiovasculară, endocrină sau neurocirculantă. Și în cardiologie, cauzele principale ale întreruperilor sunt asociate cu tulburări în secvența normală de conducere a impulsurilor electrice din inimă, a problemelor circulatorii sau a modificărilor structurale ale inimii.

Este necesar să se transmită un număr întreg de sânge și să se verifice numărul de celule roșii din sânge, deoarece persoanele cu anemie cu deficit de fier se confruntă frecvent cu funcții cardiace neregulate. Cauza poate fi activitatea funcțională a glandei tiroide (hipertiroidism) sau a tiroiditei autoimune. Chiar și osteocondroza poate afecta bătăile inimii. Este necesară o examinare suplimentară.

De ce inima se opreste si cum se trateaza aceasta afectiune?

Starea în care se oprește inima se numește bate, în timp ce ritmul cardiac este deranjat, contracțiile devin neregulate. Pe fondul apariției extrasistolelor, se observă semne de aritmie, adică mai mult de 2 tăieri.

Motivele pentru extrasistole pot fi multe. Condiția este periculoasă, previziunile sunt dezamăgitoare. Riscul de stopare bruscă a cardiace și, ca rezultat, crește semnificativ mortalitatea.

În funcție de clasificarea distincțiilor:

• funcțional: cu apariția unor reduceri extraordinare pe fondul depresiei și suprasolicitării nervoase, fumatului, distoniei vegetative, perturbării ritmului inimii, care nu este asociată cu efort fizic, stilul de viață sedentar, lipsa de odihnă;
• organice: cu apariția contracțiilor cu mai mult de 3 tăieturi la rândul lor pe fondul unei disfuncții în sistemul endocrin, a patologiilor cardiace (observate la persoanele cu vârsta cuprinsă între 55 și 60 de ani, apar reduceri extraordinare în timpul efortului fizic ca urmare a acumulării de celule specifice care dau impulsuri electrice atriilor) ;
• atrioventricular: în încălcarea ritmului inimii, formarea de celule specifice în joncțiunea atrioventriculară, care duce la impulsivitatea ventriculului inimii (afecțiunea poate fi periculoasă).

Motivele pentru apariția extrasistolelor (tahicardii) pot fi diferite, sunt observate chiar și la persoanele sănătoase din cauza suprapunerii fizice sau emoționale, alcoolului destul de bețiv, a cafelei sau ceaiului în doze mari, consumând băuturi energizante.

Extrasistolele suferă fumătorii, femeile cu tulburări hormonale în timpul sarcinii sau menopauzei. Poate că apariția extrasistolelor după mâncare, care conduce în timp la formarea eterogenității electrice în miocardul inimii, tulburări de ritm, ca rezultat - a bate.

Principalele motive pentru apariția extrasistolelor includ:

• afectarea miocardică;
• ischemia inimii;
• necroza și distrofia pereților atriali;
• inflamația miocardică;
• dezvoltarea icterului;
• intoxicația endogenă;
• acumularea de glicozide cardiace;
• leziuni ale sistemului vascular;
• infarct miocardic;
• dezvoltarea tumorii în organism;
• angina pectorală;
• boli de inima;
• manifestări alergice;
• a crescut nivelul de adrenalină în sânge;
• stresul frecvent;
• apariția tumorilor în sistemul endocrin;
• colecistită, hernie diafragmatică;
• patologia în tractul digestiv;
• osteochondroza vertebrelor cervicale.

Recunoașterea extrasistolilor este foarte ușoară. Există întreruperi în lucrarea inimii. Se pare că se întoarce, se îngheață datorită excesului fizic, excesiv sau fizic. Durează în inimă, există dificultăți de respirație, amețeli, slăbiciune, senzație de lipsă de aer.

Simptomele, de exemplu, după infarctul miocardic, pot fi complet absente.

Inima innebuneste si sufla, adesea la sugari. Din ce în ce mai mulți copii cu o patologie similară au început să se nască.

Extrasistolele sunt detectate la pacienții diabetici care suferă de afecțiuni endocrine.

O electrocardiogramă arată o scădere semnificativă a volumului de sânge ejectat de inimă. Pacienții au o lipsă de oxigen din cauza deprecierii circulației sanguine în vase. Extrasistolele însoțesc insuficiența cerebrală renală.

Aproape toți fumători au semne de tahicardie, aritmii cardiace. Dispnee și crampe ale capului apar.

Manifestarea extrasistolilor are loc în timpul efortului fizic, a unei șederi îndelungate în poziția de ședere, pe fundalul stresului, o suprasolicitare puternică.

Frecvent afectată frecvența cardiacă la femeile gravide. Această inimă bate inutil, apoi trece în tăcere, făcând astfel un mediu nervos. Femeile gravide încep să cadă în isterie, ceea ce nu este cel mai bun efect asupra dezvoltării copilului. Doctorii detectează aritmia la făt. Dacă extrasistolele apar mai des decât la fiecare 10 bătăi ale inimii, atunci aceasta este o deviere de la normă, starea devine periculoasă.

Tratamentul vizează reducerea frecvenței extrasistolelor. Dacă manifestările sunt asociate cu leziunile miocardice, atunci medicamentele anti-aritmice sunt prescrise de medic. Principalul lucru în această terapie este siguranța, deci numirile sunt făcute numai de un cardiolog, respectarea strictă a tuturor prescripțiilor și recomandărilor este extrem de necesară.

Extrasistolele sunt tratate prin prescrierea următoarelor medicamente: Procaină, Medina, Chinidina Sulfat, Propafenonă, Flecainidă, precum și blocante: Verapamil, Xenon. Tratamentul extrasistolilor ventriculari se efectuează prin administrarea intravenoasă a procainamidei cu lidocaină.

Explicarea periculoasă a extrasistolelor pe fundalul unui infarct miocardic care a avut loc înainte. Acești pacienți sunt expuși riscului, sunt înregistrați de un cardiolog. Condiția poate determina moartea subită și sunt prescrise cursuri lungi de beta-blocante pentru a minimiza riscul.

Cu extrasystoli frecvenți, terapia antiaritmică devine ineficientă. Ca metodă alternativă de tratament, se poate prescrie ablația cateterului - o procedură extrem de eficientă și sigură pentru eliminarea focarelor aritmogene ale extrasistolelor.

Scopul tratamentului este pur individual. Când se citesc EKG de atacuri constante de extrasistol, pacientul este plasat în spital, sub supravegherea medicilor.

Boala este adesea asociată cu procese inflamatorii sau infecțioase apărute în organism. Se dezvoltă pe fundalul beriberi, deficiența elementelor necesare. Aceste tulburări necesită, de asemenea, tratament. Este necesară o examinare completă de către un neurolog, psiholog, oncolog și endocrinolog.

Extrasistolul este inevitabil prin dezvoltarea unei tumori în insuficiența corporală, cronică, renală sau coronariană. O conditie grava duce deseori la complicatii. Pacienții necesită examinare, vizite constante la un cardiolog, înregistrare, ECG regulat pentru a monitoriza ritmul cardiac.

Pentru a preveni necesitatea pacienților să renunțe la obiceiurile proaste: fumatul și abuzul de alcool. Unele recomandări trebuie respectate:

• eliberarea stresului fizic, mental și emoțional;
• ajustați dieta, adăugați alimente care conțin potasiu și magneziu;
• evitați stresul, tulpina;
• plimbați-vă mai mult, stați în aerul proaspăt.

Ca o terapie suplimentară, se recomandă să luați decocții din plantele medicinale pentru a calma și a normaliza ritmul cardiac.

În cazul unor tulburări constante de aritmie, contactați imediat un medic. La acordarea primului ajutor, este necesar să vă relaxați și să vă liniștiți, să vă culcați, să încercați să respirați adânc. Puteți bea un sedativ la declanșarea atacurilor pe fondul stresului.

Consecințele sunt periculoase pentru persoanele vârstnice care au suferit un atac cerebral sau un infarct miocardic cu o zi înainte, care au suferit și de tahicardie paroxistică, fibrilație atrială sau flutter atrial.

Trebuie să fii mai atent la sănătatea ta. Când deteriorarea sănătății, apariția altor simptome neplăcute (greață, vărsături, convulsii, amorțeală în mușchi și articulații), apelați imediat o ambulanță.

Complicațiile duc la consecințe grave. Extrasystoles repetate continuu conduc la scăderea volumului sanguin, scăderea acidității și eliberarea cardiacă. Inima suferă de foame de oxigen, iar vasele coronare și cerebrale suferă un eșec sever. Dacă nu luați măsuri de urgență, atunci totul poate fi fatal.

Pacienții trebuie să respecte toate instrucțiunile și prescripțiile unui medic, să respecte programul și să nu se teamă de regimul de tratament.

Monitorizarea ritmului cardiac și trecerea ECG trebuie să fie regulat. Este important ca medicii să monitorizeze ritmul evoluției bolii. Numai în astfel de condiții poate fi acordată asistența de urgență și cea adecvată, poate chiar salvarea vieții. Atunci când decolorarea inimii devine permanentă, situațiile critice sunt inevitabile.