Diametrul și viteza fluxului sanguin în arterele vertebrale

Arterele vertebrale merită o atenție deosebită în spectrul vaselor studiate prin metoda sonografiei dopplere cu ultrasunete. Mai ales parametrii vitezei fluxului sanguin și a diametrului vasului. Acești indicatori sunt importanți pentru diagnosticul diferențial al diferitelor afecțiuni patologice, inclusiv a celor care apar amețit.

În mod normal, diametrul arterelor vertebrale este de aproximativ 5,9 ± 0,93 mm. Diametrul depinde de elasticitatea vasului, de grosimea peretelui, de prezența plăcilor aterosclerotice sau de depunerile lipidice (pete), de viteza și volumul fluxului sanguin, de influențele vegetative și de alte influențe. De exemplu, în cazul hipertensiunii arteriale, datorită unei creșteri a încărcăturii pe peretele arterei, expansiunea se produce datorită subțierelor și rigidității ulterioare. Diametrul mediu al arterelor vertebrale în caz de hipertensiune arterială, respectiv, este de 6,3 ± 0,8 mm.

Un indicator la fel de important este viteza liniară a fluxului sanguin, care reprezintă rata de avans a sângelui pe unitatea de timp în zona patului vascular. Această distanță constă în aria secțiunii transversale a navelor care intră în această zonă. Există mai multe viteze diferite: sistolice, medii, diastolice. Unitățile sunt centimetri pe secundă. Pentru arterele vertebrale normale, viteza liniară a fluxului sanguin, în funcție de vârstă, este de 12 cm / s până la 19,5 cm / s în partea stângă; pe dreapta - 10,7 cm / s până la 18,5 cm / s (cele mai mari valori sunt pentru persoanele sub 20 de ani); viteza sanguină a sângelui variază de la 30 cm / s la 85 cm / s, media - de la 15 cm / s la 51 cm / s, diastolică de la 11 cm / s la 41 cm / s (date de la Shotok). Abaterile de la norma cu privire la grupurile de vârstă pot indica modificări patologice, deși pot fi asociate și cu caracteristicile homeostaziei, vâscozității sângelui și a altor lucruri. Indicele de rezistență (RI) poate fi de asemenea estimat - pentru arterele vertebrale este de 0,37-0,68 (raportul dintre vitezele maxime sistolice și diastolice) și indicele de pulsație (PI) respectiv 0,6-1,6 (raportul dintre diferența dintre cea mai mare viteze diastolice sistolice și finale până la viteza medie), acești parametri se referă, de asemenea, la viteza liniară a fluxului sanguin.

Trebuie reamintit faptul că studiul este complementar imaginii istoriei bolii și a altor metode de cercetare. Toate datele obținute sunt rezumate de către medicul curant, formând diagnosticul și tacticile ulterioare de management al pacientului.

Ecografia vaselor de gât: descrierea și revizuirea rezultatelor

Pentru a studia starea vaselor gâtului, care alimentează sângele creierului, mușchii gâtului și capului, precum și glanda tiroidă, se efectuează ultrasunetele vaselor.

Diagnosticarea hardware a acestei metode face posibilă o schimbare a stării în trunchiul brahiocefalic, în artera vertebrală și în artera carotidă. Mai mult, toate schimbările, dacă au loc, sunt considerate atât din peretele exterior cât și din interior.

Determinați ce poate fi estimat în timpul ultrasunetelor:

• Diametrul arterei.
• Starea pereților vaselor de sânge.
• Dacă există un cheag de sânge, un ultrasunete ajută la evaluarea lumenului în pereții vaselor de sânge.
• Boala vasculară.
• Locul și calitatea plăcilor aterosclerotice.

Este important! În inima ultrasonului gâtului este întotdeauna principala întrebare a studiului - cât de bine continuă aprovizionarea cu sânge a creierului.

Trebuie înțeles faptul că, practic, orice proces care are loc în interiorul navei sau în afara, poate duce la îngustarea arterei, așa-numita stenoza, precum și la închiderea completă, atunci avem de-a face cu ocluzie.

Astfel, sarcina principală a ultrasunetelor este, în acest caz, evaluarea gradului de stenoză a vasului și, dacă vorbim de ocluzie, este necesar să se evalueze modalitățile de a ocoli fluxul sanguin. În plus, pentru diagnostic este necesar să se țină seama nu numai de indicatorii diametrului vaselor, ci și de direcția în care fluxul sanguin curge în ele.

Acesta este un alt punct important, deoarece, în timpul unei ultrasunete a vaselor de gât, medicul întotdeauna evaluează caracteristicile fluxului sanguin, și anume:

• Viteza de mișcare a fluxului sanguin.
• Natura fluxului sanguin, în acest caz este fie flux sanguin laminar, fie turbulent.
• Diferența de viteză, care poate fi găsită în diferite site-uri.
• Elasticitatea pereților.
• Simetria tuturor caracteristicilor.

Deoarece întregul studiu ar trebui să fie simetric, se mai numește și duplex angioscanning. Ecranul ultrasonic utilizează un mod bidimensional și modul Doppler, care permite vizualizarea culorilor.

Rezultatele cu ultrasunete

În ceea ce privește evaluarea rezultatelor ultrasunetelor la nivelul gâtului, criteriile au fost elaborate în 2003 și rămân neschimbate de atunci. Acestea se referă la vasoconstricție și arată după cum urmează:

• Norma. În această stare, viteza maximă de curgere a sângelui în artera carotidă internă nu trebuie să fie mai mare de 125 cm / s. În plus, ultrasunetele nu ar trebui să afișeze plăci și să se îngroșească pe stratul interior al vaselor de sânge.
• Stenoză de 50-69%, cu astfel de indicatori, viteza simbolică a fluxului sanguin nu trebuie să depășească 230 cm / s.
• Stenoza mai mare de 70%, aici viteza depășește deja 230 cm / s.
• Stenoză mai mare de 90%. Cu o îngustare atât de gravă a vasului, medicul diagnostichează o scădere semnificativă a fluxului sanguin.

Și, în consecință, dacă se înregistrează o ocluzie, atunci nu există deloc flux sanguin.

În plus, pe ultrasunete, medicul determină raportul dintre viteza maximă a fluxului sanguin sanguin în artera internă și carotidă comună.

Este important! Dacă există stenoză a arterei carotide interne, raportul dintre viteza sistolică de vârf poate crește de mai multe ori.

Calculul acestui raport, deși aparține cercetării auxiliare, are totuși un rol important în examinarea insuficienței cardiace, precum și în examinarea pacienților care au o scădere a fracției de ejecție a mușchiului cardiac.

Înainte de ultrasunete, medicul poate măsura tensiunea arterială în ambele mâini ale pacientului.

Ce poate fi detectat prin ultrasunete a vaselor de gât

Cel mai adesea, ultrasunetele arată prezența plăcilor aterosclerotice în vase. Acesta este un punct foarte important, deoarece principalele simptome ale tulburărilor circulatorii devin vizibile numai după suprapunerea lumenului vasului cu mai mult de jumătate. În sine, procesul de formare a cheagurilor de sânge pentru o lungă perioadă de timp este asimptomatic și acesta este un pericol grav.

Problema plăcii din vas este că se poate dezintegra în părți mai mici. Ca urmare a prăbușirii, se formează cheaguri de sânge, care închid lumenul vasului sau încep să pătrundă în ramurile din arteră, blocând vasele mici.

O astfel de răspândire a unor părți ale plăcii poate duce în continuare la apariția unui accident vascular cerebral, care este o consecință directă a unei tulburări circulatorii acute. De asemenea, trebuie subliniat faptul că un accident vascular cerebral conduce la o letalitate mare, aproape jumătate dintre pacienți nu supraviețuiesc unui accident vascular cerebral. Restul de jumătate dintre pacienți supraviețuiesc, dar rămân invalizi. În plus, problema este diagnosticată din ce în ce mai mult la tinerii sub 60 de ani, ceea ce indică o schimbare temporară în formarea plăcilor.

În plus, ultrasunetele vaselor de gât, de asemenea, diagnostichează detașarea peretelui arterei carotide, care conduce, de asemenea, la formarea de cheaguri de sânge.

În ceea ce privește informațiile obligatorii care trebuie furnizate medicului în timpul unei scanări cu ultrasunete, acesta este volumul de sânge care trece în creier pe unitatea de timp.

În mod normal, nu mai puțin de 15% din volumul total de sânge pompat de inimă trebuie să ajungă în creier. Și ultrasunetele vă permit să determinați cu exactitate cât de mult sânge alimentează creierul și dacă totul este în ordine cu acest indicator incredibil de important.

Debitul sanguin al carotidei este normal

Scanarea duplex a arterelor brahiocefalice - ceea ce este și cum este util

Informații generale

De mulți ani luptând fără succes cu hipertensiune arterială?

Șeful Institutului: "Veți fi uimiți de cât de ușor este să vindecați hipertensiunea, luând-o zilnic.

Arterele brahiocefalice includ carotida, subclavianul, vertebrale și joncțiunea lor, care formează trunchiul brahiocefalic. Aceste vase și altele în apropierea bazei creierului formează cercul illiziyev, care este responsabil pentru distribuția fluxului sanguin în toate părțile creierului.

Ce este aceasta - scanarea duplex a arterelor brahiocefalice și care este baza efectului tehnicii?

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Dispozitivul pentru examinarea BCA se bazează pe principiile echolocării. Suprafața de lucru radiază și apoi captează impulsurile ultrasonice. Informațiile sunt convertite într-un semnal digital. Astfel, imaginea apare pe monitor.

Metoda se bazează pe combinarea avantajelor modului B - o interpretare vizuală a stării vaselor și a țesuturilor înconjurătoare și a doppleroscopiei - proprietățile calitative și cantitative ale fluxului sanguin. Spectrul Doppler poate fi suplimentat și prin cartografiere color.

Ce arată UZDS BTSA

UZDS BCA arată:

• lumenul vaselor;
• cheaguri de sânge, plăci, detașare;
• stenoză, dilatarea pereților;
• rupturi, anevrisme, deformări.

Cu ajutorul UZDS, BCA poate fi diagnosticat:

• tulburări vasculare;
• hipoplazia vasculară;
• încălcarea tonului de perete în IRR;
• ateroscleroza;
• artera anevrism;
• fistulele dintre nave;
• angiopatia;
• tromboză;
• leziuni vasculare;
• varice

UZDS ajută la evaluarea anatomiei vaselor de sânge, determină caracteristicile fluxului sanguin, evaluează starea pereților și lumenului. Deci, este posibil să se diagnosticheze plăcile aterosclerotice, cheagurile de sânge, arterele toracice și stratificarea acestora într-o fază incipientă.

caracteristici

Semnul inițial al aterosclerozei, care poate fi demonstrat printr-un studiu cu ultrasunete, nu este nici măcar o placă, ci o îngroșare a peretelui arterei carotide de doar o fracțiune de milimetru. În cazul scanării duplex, acest indicator este bine definit. Este de asemenea numit grosimea complexului intima-media (așa-numitul KIM). CIM este luată în considerare pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

O creștere a IMI mai mare de 1 mm este asociată cel mai adesea cu factori de risc cum ar fi: fumatul, hipertensiunea, diabetul, creșterea colesterolului etc.

Pe măsură ce boala progresează, se formează plachete. De obicei, ele sunt localizate în așa-numitele. Bifurcația carotidă este locul divizării arterei carotide comune în interior și exterior. Prezența plăcii în acest segment este un factor de risc grav pentru accident vascular cerebral și infarct miocardic. Prin urmare, este foarte important să se detecteze în timp util modificările aterosclerotice în stadiile incipiente.

Scanarea duplex arată locul dislocării plăcii, precum și forma, dimensiunea, structura și gradul de stenoză (îngustarea lumenului). Când lumenul este deja complet închis, aceasta este o ocluzie.

În timpul studiului BCA, arterele crimpate sunt deseori detectate datorită prelungirii lor. Arterele sunt prelungite datorită aterosclerozei și hipertensiunii arteriale. Curbarea arterelor vertebrale apare de obicei din cauza defectelor coloanei vertebrale cervicale. Dacă tortuozitatea duce la prinderea lumenului, atunci poate provoca o încălcare a fluxului sanguin cerebral.

Scanarea cu ultrasunete este, de asemenea, utilizată pentru a examina pacienții cu leziuni vasculare traumatice: separarea peretelui sau similar. Principalul simptom al acestei boli este o durere de cap severă care nu poate fi redusă prin analgezice convenționale.

Avantajele UZDS ale BCA sunt:

1. foarte informativ;
2. eficiența cercetării;
3. siguranța și posibilitatea repetării;
4. procedură fără durere.

În timpul studiului, pe monitor se formează o imagine asemănătoare unei scanări convenționale cu ultrasunete, dar, în fundal, un vas este clar vizibil, în care se formează fluxul sanguin. Datorită avantajelor UZDS, BCA este considerat standardul de aur pentru diagnosticarea patologiilor. Ecografia la timp a vaselor de sânge poate salva vieți și poate preveni posibilele dizabilități.

Indicații pentru

Indicațiile pentru atribuirea unei scanări duplex BCA sunt:

• dureri de cap;
• amețeli;
• necoordonare;
• probleme de presiune;
• leșin;
• creșterea colesterolului;
• sensibilitate scăzută (amorțeală) a membrelor;
• vedere încețoșată;
• clipește în ochi;
• tulburări de memorie și scăderea concentrației;
• examenul preoperator.

Indicațiile directe pentru studiu sunt următoarele patologii:

• ateroscleroza;
• VVD;
• hipertensiune;
• boli de inima;
• leziuni la nivelul gâtului;
• stoarcerea arterelor și a venelor și a altor leziuni vasculare;
• vasculita;
• tulburări de sânge;
• a suferit un atac cerebral sau un atac de cord.

pregătire

Pregătirea înaintea studiului este de a exclude din meniu produsele și vasele care pot afecta tonul și umplerea vaselor de sânge care distorsionează rezultatele studiului.

Utilizarea dispozitivului este absolut inofensivă și nu are efect asupra corpului uman.

Cum este

Pacientul se află pe spatele lui pe o canapea din apropierea dispozitivului, medicul pune o pernă sub gât. Capul trebuie să fie îndepărtat de aparat. Medicul lubretează suprafața pielii cu un gel care facilitează trecerea unui semnal ultrasonic.

Prin senzor, medicul va examina segmentul pe segment, urmărind schimbarea semnalului de pe monitor. El poate apăsa ușor senzorul de pe recipiente sau poate cere scurt timp să oprească respirația.

Nu se produce nici un disconfort în timpul studiului: senzația procedurii nu este diferită de cea obișnuită, familiară cu ultrasunetele. Durata studiului durează 20-30 de minute.

Interpretarea rezultatelor cercetării

Scanerul va înregistra indicatorii necesari, medicul îi va adăuga la protocolul de scanare. Descifrând spectrul Doppler, cartogramele circulației sângelui vor dura nu mai mult de 10 minute, după care veți primi o transcriere.

Rezultatul scanării este o transcriere a informațiilor primite, imprimate cu o listă a vaselor studiate și o descriere a mărimii și stării lor. Decodificarea face posibilă determinarea faptului că navele corespund normei anatomice, dacă există o patologie etc. Pe baza decrippării, medicul dumneavoastră, dacă este necesar, prescrie tratamentul.

Decodificarea se realizează prin compararea indicatorilor:

1. natura fluxului sanguin;
2. viteza sa: sistolică (max) și diastolică (min);
3. grosimea peretelui;
4. indicele pulsator (așa-numitul PI) este raportul dintre diferența dintre viteza maximă și cea minimă medie (suma vitezei maxime și două minute, împărțit la trei);
5. indicele rezistiv (așa-numitul RI) este raportul dintre diferența dintre vitezele max și min la min;
6. raportul sistolic-diastolic: viteza maximă împărțită la min.

Fluxul de sânge este estimat în arterele carotide externe și interne, comun (HCA și ICA, CCA) supra bloc (NBA), primar (OA), vertebral (PA) și segmentele sale, fiecare având propriile denumiri, de exemplu Vo, V1, V3 și așa mai departe

De asemenea, în arterele cerebrale medii posterioare, posterioare (PMA, ZMA, SMA), arterele congenitale (PSA, ZSA) subclavice (PKA), posterioare. Se poate de asemenea realiza o evaluare a modificărilor în indicii în poziția orizontală și verticală a corpului.

Se poate rezuma că UZDS al BCA este un tip special de diagnosticare cu ultrasunete a vaselor care furnizează nutriție creierului, altor organe ale capului, gâtului și brațului membrelor superioare.

Acesta este un studiu accesibil, sigur, detaliat și informativ, care în zece minute poate arăta starea vaselor și poate identifica cauza unor simptome neplăcute. Examinarea anuală va permite 90% să prezică evoluția stroke cerebrale.

Ecografia vaselor cervicale

Cea mai obișnuită metodă de diagnosticare a bolilor astăzi este ultrasunetele. Aceasta este o metodă hardware absolut nedureroasă, relativ sigură și accesibilă. El nu are contraindicații și nu necesită o pregătire specială. Se consideră informativ, deși nu toate organele pot fi investigate în mod fiabil. Ecografia vaselor gâtului și capului aparține metodelor extrem de informative.

Tipuri de diagnostice cu ultrasunete

Există trei tipuri de vase cu ultrasunete.

USDG - metoda ultrasonică, care se bazează pe efectul Doppler. Cu ajutorul sonografiei Doppler, puteți efectua o singură funcție - pentru a evalua permeabilitatea vasculară, și anume direcția și viteza fluxului sanguin. Senzorul este așezat orbește, adică în locul prevăzut al proiecției vasului. Nu există vizualizare. Permeabilitatea este determinată de programul de flux al sângelui. Când se detectează încălcări, este imposibil să se determine cauza lor.

UZDS - scanare duplex, care vă permite să efectuați două funcții (de aici numele - duplex): pentru a determina viteza fluxului sanguin și a evalua anatomia venelor și a arterelor. În acest caz, o navă este vizibilă pe monitor, astfel încât este posibil să se studieze permeabilitatea și să se stabilească cauzele încălcărilor existente, printre care:

• stenoză (îngustarea lumenului);
• sinuozitate;
• tromboză;
• prezența stenturilor;
• articulații vasculare după intervenție chirurgicală.

Scanare triplex. Din USDG diferă numai în imaginea colorată de pe monitor. Astfel, permite:

• evaluarea fluxului sanguin;
• pentru a studia anatomia arterelor și a venelor;
• Realizați cercetarea în modul color.

Oportunități și obiective

Examinarea cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului vă permite să vedeți modificări care pot apărea în arterele carotide și vertebrale, în trunchiul brahiocefalic. Studiul navei se face atât din exterior, cât și din interior.

În timpul ultrasunetelor, medicul poate determina:

• diametrul arterelor;
• starea peretelui vascular;
• prezența sau absența cheagurilor de sânge;
• lumenul vaselor de sânge în prezența cheagurilor de sânge;
• localizarea plăcilor de colesterol și a stării lor;
• gradul de stenoză, prezența ocluziei (închiderea completă a lumenului);
• prezența bolilor vasculare.

În plus, este foarte important să studiem câteva alte caracteristici:

• debitul de sânge;
• natura fluxului sanguin, care poate fi liniară și ordonată (laminar) sau turbulentă (sângele curge atât de-a lungul și de-a lungul, cât și în direcția opusă);
• scade viteza la diferite site-uri;
• simetria caracteristicilor.

Un alt obiectiv important al ultrasunetelor la nivelul gâtului este de a evalua posibilitatea ocolirii fluxului sanguin în timpul ocluziei.

În ce cazuri este prescris?

Pacientul primește o recomandare pentru scanarea cu ultrasunete a vaselor cervicale, dacă are următoarele plângeri:

• tinitus;
• amețeli;
• zboară în ochi;
• dureri de gat;
• dureri de cap;
• mers pe jos;
• slăbiciune sau amorțeală a membrelor;
• scurte leșin și leșin;
• dificultăți de concentrare;
• tulburări de memorie.

Există numeroase indicații pentru un asemenea studiu:

• hipertensiune arterială prelungită;
• presiune diferită și puls în mâini;
• a suferit anterior un atac de cord și un accident vascular cerebral;
• crize epileptice;
• operațiuni efectuate anterior asupra vaselor de gât;
• patologia vasculară a gâtului;
• leziuni cerebrale traumatice;
• distonie neurocirculatoare;
• ateroscleroza cu rudele;
• osteocondroza coloanei vertebrale cervicale;
• vizibilitate și auz;
• pregătirea pentru intervenții chirurgicale;
• controlul tratamentului;
• colesterol ridicat;
• fumat;
• obezitate;
• diabet;
• răul de mare;
• meteosensitivity.

Cum se face?

Ecografia vaselor gâtului și capului nu necesită pregătire. Pacientul poate duce o viață normală și nu ar trebui să urmeze o dietă. Este permis să ia medicamente prescrise anterior.

Înainte de procedură, pacientul se află pe o canapea pe spate, sub umerii lui plasează o pernă specială de aproximativ 10 cm grosime. Doctorul alege un senzor. Un gel este aplicat pe gât pentru un contact mai bun cu senzorul ultrasonic cu corpul uman, adică pentru a împiedica intrarea aerului și pentru a menține contactul continuu.

Următorul este ajustarea sensibilității. Medicul își schimbă nivelul până când primește imaginea optimă a zonelor studiate.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Medicul conduce gâtul cu un senzor, urmărind imaginea rezultată pe monitor. Dacă este necesar, rotiți capul în lateral. Este necesar să se obțină tăieturi longitudinale, încrucișate și înclinate. La efectuarea ultrasunetelor vaselor capului, senzorul este aplicat pe regiunea temporală, occipitul și pleoapele închise.

Ecografia nu are contraindicații. Poate fi atribuită persoanelor de orice sex și vârstă, femeilor însărcinate și care alăptează. Copilul este supus unei ultrasunete a vaselor capului în spitalul de maternitate, mai ales dacă gestația a fost însoțită de patologii sau au existat complicații la naștere.

Prețul examinării cu ultrasunete a vaselor de gât variază, în funcție de regiune și de nivelul instalației medicale. Face ultrasunete în Moscova și regiunea Moscovei poate fi de 1500-3000 de ruble.

Ce diagnostice fac?

Ultrasonografia vaselor capului și gâtului face posibilă diagnosticarea:

• stenoză;
• afectarea permeabilității vasculare a gâtului, capului, creierului;
• de compresie;
• tulburări ale sistemului circulator.

Rezultatele ecografice normale

Când se descifrează viteza estimată a fluxului sanguin, starea pereților și a lumenului vaselor de sânge. În mod normal, rezultatele cercetării ar trebui să fie după cum urmează:

• eliberare liberă;
• lipsa fluxului sanguin turbulent;
• grosimea peretelui arterial - aproximativ 1 mm;
• arterele vertebrale identice, diametrul lor nu este mai mic de 2 mm;
• fără semne de blocare și comprimare;
• absența unei rețele patologice de artere și vene;
• viteza fluxului sanguin prin vene nu este mai mare de 0,3 metri pe secundă.

concluzie

În timpul studiului, medicul primește informații importante. Ecograful vă permite să:

1. Determinați volumul de sânge care circulă în creier pe unitatea de timp. În mod normal, ar trebui să fie cel puțin 15% din volumul întregului sânge care vine din inimă.
2. Detectați detașarea peretelui arterei carotide, care poate duce la formarea trombilor.
3. Vedeți plăcile de colesterol din artere. Diagnosticul precoce este posibil numai cu ajutorul ultrasunetelor, deoarece procesul de formare a acestora trece mult timp fără simptome. Simptomele afectării circulației sanguine apar atunci când lumenul este blocat la jumătate. În plus, plăcile se pot rupe în bucăți care intră în ramurile vasculare și le înfundă, ducând la un accident vascular cerebral.

Ce trebuie făcut dacă vasele sunt înfundate?

Arterele sunt vase care conțin sânge bogat în oxigen. Arterele sunt situate pe tot corpul nostru, începând cu creierul și terminând cu vârfurile degetelor de la picioare. Ariile sănătoase au pereți interiori netezi, iar sângele trece ușor prin ele. Cu toate acestea, unii oameni dezvoltă artere înfundate în vasele membrelor inferioare. Celulele înfundate sunt rezultatul acumulării unei substanțe numite placă pe pereții interiori ai arterelor. O placă arterială poate reduce fluxul sanguin sau poate bloca.

Merită ceva de-a face cu arterele înfundate?

Celulele înfundate cresc semnificativ probabilitatea unui atac de cord, accident vascular cerebral și chiar moarte. Din cauza acestor pericole, este important să știți, indiferent cât de vechi sunteți, despre cauzele plăcii și strategiile de tratare a arterelor pentru a preveni consecințele grave.

Dar înainte de a începe să luați orice acțiune, vă recomandăm să vă familiarizați cu motivele care cauzează aceste placi foarte. Poate din acest motiv puteți ajunge la concluzia potrivită și puteți găsi soluția la problemă. La urma urmei, de multe ori boala apare din cauza unor obiceiuri anormale, pe care le puteți scăpa întotdeauna dacă doriți, și stimulentul potrivit.

Ce cauzează plăcile arteriale?

Placa care se formează pe pereții interiori ai arterelor tale este făcută din diferite substanțe care circulă în sângele tău. Acestea includ calciu, grăsime, colesterol, deșeuri celulare și fibrine, un material care este implicat în coagularea sângelui. Ca răspuns la o creștere a plăcii, celulele din pereții arterelor se înmulțesc și eliberează substanțe suplimentare care pot agrava starea arterelor înfundate.

Placa deseori începe să se dezvolte în copilărie sau adolescență. Apoi, arterele saline se dezvoltă la vârsta medie sau mai târziu.

Pe măsură ce se formează placa, apare o afecțiune numită ateroscleroză. Această afecțiune determină arterele să se contracte și să se întărească.

Ce să faci cu vasele înfundate pe picioare?

Cauza este evidentă în cazul vaselor înfundate ale extremităților inferioare. La urma urmei, dacă aveți cunoștință despre sursa problemei, puteți să o eliminați în orice moment. Sunt enumerate mai jos factorii de risc pentru apariția și dezvoltarea ulterioară a vaselor înfundate în picioare și ce trebuie făcut în acest sens.

Deși experții nu știu exact ce începe ateroscleroza, acest proces pare să fie asociat cu deteriorarea mucoasei peretelui arterial. Acest prejudiciu, care permite plăcii să precipite, poate fi rezultatul faptelor de mai jos:

Colesterol ridicat "rău" și colesterol scăzut "bun".

• Nivelurile ridicate de colesterol "prost" sau lipoproteine ​​cu densitate scăzută (LDL) sunt factori majori în formarea plăcii arteriale. Dar nu spune despre întreaga poveste. Toți oamenii au, de asemenea, colesterol "bun" sau lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL) care circulă în sânge.

Starea de colesterol depinde în mare măsură de nutriție. Alimentele grase, picante și alimentele fast-food incrementally "poluează" vasele noastre. Prin urmare, trebuie să abandonăm imediat acest tip de hrană.

• Tensiune arterială crescută. Prezența tensiunii arteriale crescute crește rata de acumulare a plăcii arteriale. De asemenea, accelerează întărirea arterelor înfundate.

Monitorizați constant tensiunea arterială. Dacă sunteți predispus la hipertensiune arterială, vă recomandăm să consultați un specialist. El vă va sfătui cum puteți controla suprasolicitarea.

• Țigară de fum. Fumul de țigară pare să mărească viteza de ateroscleroză în arterele inimii, picioarelor și aortei, cea mai mare arteră din corp.

Dacă sunteți un fumător greu, în numele recuperării, renunțați la această "activitate proastă". Fumatul pasiv este, de asemenea, plin de consecințele sale. Deci, dacă partenerul sau ruda dvs. de viață, cu care locuiți sub același acoperiș, fumezi, se angajează în "reeducarea lui". Există destulă speranță că o persoană apropiată de dvs. va înțelege situația dvs. și vă va întâlni.

• Diabetul sau nivelurile ridicate de zahăr din sânge circulant sunt, de asemenea, principalul vinovat. Chiar și persoanele cu zahăr ridicat care nu sunt încă la nivelul diabetului, de exemplu, observate cu sindrom metabolic, au, de asemenea, un risc crescut de formare a plăcii pe picioare.

Luați testele de glucoză în mod regulat. Chiar dacă este puțin înălțat, nu ezitați să consultați un terapeut.

• Alți factori de risc includ factorul familial.

Detinuirea medicului de familie cu informații despre istoricul familiei este crucială. Ceea ce nu observați, poate observa un specialist. Depinde de cât de curând veți primi un tratament productiv.

• Stresul, stilul de viață sedentar și obezitatea.

Mutați mai mult, chiar dacă nu este ușor pentru dvs. Este mai dificilă deplasarea persoanelor supraponderale, astfel încât cea mai bună cale de ieșire pentru ele este un proces stabil de scădere în greutate.

Cum sa evitati pericolul placii arteriale si arterelor infundate?

Depinde de locul unde se acumulează placa arterială. Ambele artere înfundate în diferite părți ale corpului pot duce la mai multe boli, printre care:

Boală arterială carotidă. Arterele carotide se deplasează pe ambele părți ale gâtului. Ei furnizează oxigen creierului tău. Acumularea plăcii arteriale în arterele carotide poate duce la accident vascular cerebral.

Boala arterială periferică. Dacă placa se acumulează în vasele de sânge care transportă sânge la picioare, poate reduce cantitatea de oxigen livrată. Scăderea fluxului sanguin vă poate determina durere, amorțeală sau o infecție gravă la nivelul picioarelor și picioarelor.

Arterele contaminate. Care sunt simptomele?

În multe cazuri, arterele înfundate nu produc simptome până când nu apare un eveniment grav, cum ar fi un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

În alte momente, mai ales când artera este blocată pentru 70% sau mai mult, acumularea de plăci arteriale poate provoca simptome, printre care:

• Dureri toracice;
• Respirație confuză;
• Palpitații cardiace;
• Slăbiciune sau amețeli;
• greață;
• Transpirație.

Primul simptom, durerea toracică, se numește și angina pectorală. Aceasta se poate datora scăderii fluxului sanguin în inimă. Acest flux redus de sânge este cauzat de plăcile din arterele care duc la inimă.

Cum să începeți tratamentul arterelor înfundate?

Există mai multe teste pentru arterele înfundate. Medicul dumneavoastră va determina ce teste să vă prescrie pe baza simptomelor și antecedentelor medicale. Testele pot include:

• Examinarea colesterolului;
• Radiografia toracică;
• Tomografia computerizată;
• ultrasunete;
• Ecocardiogramă și / sau test de stres cardiac;
• ECG;
• Scanare RMN sau PET;
• Angiogramă.

Proceduri chirurgicale

Procedurile chirurgicale sau intervenționale ajută la curățarea vaselor. Chirurgia poate fi necesară pentru a trata arterele înfundate și pentru a preveni acumularea suplimentară a plăcii arteriale. Aceste proceduri pot include:

1. Depunerea stentului. Un mic tub de medicatie, numit stent, poate fi plasat in artera pentru a mentine fluxul sanguin adecvat. Un cateter este folosit prin artera piciorului pentru a ajunge la inimă și un stent este introdus prin cateter în zona blocajului.
2. Operațiune de manevră. În această operație, arterele din alte părți ale corpului se mișcă în jurul arterelor înfundate și ajută sângele bogat în oxigen să atingă scopul propus.

SHEIA.RU

Artera carotidă comună: anatomie, ramuri, normă, debit sanguin

Anatomia arterei carotide comune

Artera carotidă comună este un vas major care transportă sângele de la inimă la partea superioară a corpului uman. Această arteră, împreună cu ramurile sale, furnizează 70% din sângele necesar creierului. Ochii, occipitul, regiunea urechii, glandele maxilare și temporale, mușchii feței și limbii. O rețea largă de ramuri ale arterelor carotide se întinde prin toate țesuturile și organele concentrate în regiunea capului.

structură

Originea arterei carotide comune este regiunea toracică. Anatomia arterei este de așa natură încât este constituită inițial din 2 vase mari, divergente în direcții diferite - stânga și dreapta. Fiecare dintre ele se ridică, trece de-a lungul traheei cu esofagul, ocolește procesele vertebrelor cervicale, trecând prin partea anterioară a gâtului. Și se termină în jurul celei de-a patra vertebre. Acolo începe o bifurcare (împărțită).

Artera carotidă comună stângă este mai scurtă decât cea dreaptă, deoarece se separă de brahialismul brahiocefalic. În timp ce dreptul direct de la aorta. Lungimea ei variaza de la 6 la 12 cm, iar lungimea laturii drepte poate fi de 16 cm. Diametrul arterelor carotide difera intre femei si barbati. Pentru primul, acesta are o medie de 6, 1, pentru acesta din urmă, este de 6,5 mm.

În afară de OCA și ușor în fața gâtului, vena jugulară își îndeplinește funcțiile opuse. De asemenea, aburi. Acesta direcționează sânge venoase în jos - înapoi la mușchiul inimii. În mijlocul arterei și venei este nervul vag. Toate aceste structuri formează împreună pachetul neurovascular cervical principal.

În partea de jos a gâtului, arterele sunt ascunse adânc. Acestea sunt acoperite de carcasa exterioară a gâtului, de mușchiul subcutanat, de țesuturile profunde ale gâtului și, în final, de mușchii adânci. În partea superioară se află superficial.

Ambele artere carotide mărginesc traheea, esofagul și glanda tiroidă. Și puțin mai mare cu gâtul, gâtul.

bifurcare

După ce a ajuns la marginea cartilajului tiroidian, în regiunea în care se află triunghiul carotidic, arterele principale sunt împărțite în 2 artere interioare și exterioare mai mici. Aceasta este o bifurcare a arterei carotide comune, ceea ce înseamnă o descompunere. Diametrul ramurilor furcate este cam la fel.

În acest domeniu este expansiunea vasului principal, cunoscut ca sinusul somnos. Plexul mic se învecinează cu el - glomusul somnoros. În ciuda mărimii modeste, acest nodul are o funcție foarte importantă - controlul stabilității presiunii, al compoziției chimice a sângelui și al muncii continue a unui mușchi cardiac important.

Artera externă, chiar la început după bifurcația comună, este situată mai aproape de axa internă. Și apoi - pe. Încă de la început, este acoperită cu un mușchi de gât, sternocleidomastoidul și la atingerea triunghiului carotidic, prin mușchiul subcutanat și placa fasciei cervicale.

La o înălțime egală cu proeminența maxilarului inferior, furcile arterei. Acestea sunt ramurile sale principale - maxilarul superior și temporal extern. Ele sunt împărțite în mai multe ramuri arteriale, împărțite în grupuri:

1. anterioare: tiroide externe, lingual, facial;
2. posterior: ureche, occipital, clavicular-sterno-mastoid;
3. medial: ascendent faringian.

Astfel, HCA asigură furnizarea de sânge saturat cu oxigen și elemente utile pentru glandele tiroide, glandelor salivare, occipital, parotid, maxilar, temporal, precum și pentru mușchii feței și lingualului.

A doua ramură a arterei carotide comune, și anume cea internă, are o plasare laterală și ușor deplasată înapoi în gât. Și puțin mai medială. Se ridică absolut vertical, ocolind zona intermediară dintre faringe și vena jugulară. Și ajunge la canalul somnoros, unde pătrunde prin gaură.

Acum, nervul vag și poligangonitul sunt situate în spatele arterei. Și înainte - nervul hipoglosal. Deasupra - nervului faringian nervos. În interiorul canalului carotidei, vasul devine piatră. Se îndoaie și se încadrează în vase de somn-tambur care alimentează sânge cavității și urechii timpanice.

La ieșirea din canal, vasul se îndoaie din nou, dar acum în sus se toarnă în canelura osului cuneiform și porțiunea sa cavernoasă intră în locașul cortexului cerebral, alimentând sângele porțiunilor anterioare și posterioare prin două arte - anterioară și mijlocie.

Iar zona creierului este îndoită din nou în fața canalului optic, unde ramificația arterei oftalmice se desprinde.

Astfel, ICA este împărțită în 7 secțiuni:

• joncțiune;
• gât;
• ochi;
• cavernos;
• stancoasa;
• secțiune a unei găuri zdrențe;
• clin.

Cu această structură anatomică, artera carotidă și ramurile sale furnizează sânge tuturor țesuturilor și organelor concentrate în partea superioară a corpului.

Slefuit glomus

Glumul somnoros, situat în zona de bifurcare, este un corp mic. Lungimea sa este de 2,5, iar lățimea sa este de 1,5 mm. Al doilea nume este paraganglionul carotidei. Acesta este un element important datorită faptului că glomusul conține o rețea dezvoltată de capilare și o masă de chemoreceptori (elemente ale sistemelor senzoriale umane).

Datorită formării specifice, glomusul răspunde la fluctuațiile concentrației de oxigen din sânge, precum și la ionii de dioxid de carbon și hidrogen. Folosind aceste date, el controlează compoziția sângelui, stabilitatea presiunii și intensitatea muncii inimii.

Sinusul somnos, o zonă extinsă în locul bifurcației, are, de asemenea, caracteristici în structură. Cochilia sa mijlocie este slab dezvoltată, dar cea exterioară este destul de densă, îngroșată. Concentrează un număr mare de fibre elastice și nervi.

Nivelul fluxului sanguin

Dacă suspectați o stenoză sau blocare a arterelor carotide, este necesar să se efectueze o examinare utilizând o scanare duplex. Acesta va dezvălui:

lățimea lumenului în vase;

• posibila prezență de detașamente, cheaguri de sânge și plăci;
• dilatarea sau contracția pereților, dacă există;
• prezența anevrismelor, rupturilor sau deformărilor.

Scanarea duplex se efectuează pe vasele principale - este carotidă, vertebrală și subclaviană. Ele se disting ca un grup brahiocefalic separat, deoarece acestea sunt cele mai mari din corpul uman și sunt responsabile de aprovizionarea cu sânge a corpului superior. Abrevierea abreviată a studiului pare a fi ecografia BCA

În cazul în care arterele au un lumen normal, nu există plăci și deformări, creierul ar trebui să primească 55 ml de sânge la 100 g din greutatea sa. Orice defect anatomic sau patologic din arterele carotide perturbă circulația generală, rezultând că toate țesuturile capului și cel mai important creierul primesc mai puțin oxigen. Acest lucru este plin de consecințe grave și adesea fatal.

Semnificația clinică

În plus față de cele mai importante fiziologice, artera carotidă are și semnificație clinică. Locația sa specifică vă permite să sondați și să măsurați pulsul. Verificați-l în adâncitura, situat între mușchiul anterolateral și laringel, la 2 cm sub marginea maxilarului. Această caracteristică are o mare importanță, deoarece pulsul de pe încheietura mâinii nu este întotdeauna vizibil. Mai ales dacă persoana este într-o stare de șoc profund.

Ecografia vaselor de gât: descrierea și revizuirea rezultatelor

Pentru a studia starea vaselor gâtului, care alimentează sângele creierului, mușchii gâtului și capului, precum și glanda tiroidă, se efectuează ultrasunetele vaselor.

Diagnosticarea hardware a acestei metode face posibilă o schimbare a stării în trunchiul brahiocefalic, în artera vertebrală și în artera carotidă. Mai mult, toate schimbările, dacă au loc, sunt considerate atât din peretele exterior cât și din interior.

Determinați ce poate fi estimat în timpul ultrasunetelor:

• Diametrul arterei.
• Starea pereților vaselor de sânge.
• Dacă există un cheag de sânge, un ultrasunete ajută la evaluarea lumenului în pereții vaselor de sânge.
• Boala vasculară.
• Locul și calitatea plăcilor aterosclerotice.

Este important! În inima ultrasonului gâtului este întotdeauna principala întrebare a studiului - cât de bine continuă aprovizionarea cu sânge a creierului.

Trebuie înțeles faptul că, practic, orice proces care are loc în interiorul navei sau în afara, poate duce la îngustarea arterei, așa-numita stenoza, precum și la închiderea completă, atunci avem de-a face cu ocluzie.

Astfel, sarcina principală a ultrasunetelor este, în acest caz, evaluarea gradului de stenoză a vasului și, dacă vorbim de ocluzie, este necesar să se evalueze modalitățile de a ocoli fluxul sanguin. În plus, pentru diagnostic este necesar să se țină seama nu numai de indicatorii diametrului vaselor, ci și de direcția în care fluxul sanguin curge în ele.

Acesta este un alt punct important, deoarece, în timpul unei ultrasunete a vaselor de gât, medicul întotdeauna evaluează caracteristicile fluxului sanguin, și anume:

• Viteza de mișcare a fluxului sanguin.
• Natura fluxului sanguin, în acest caz este fie flux sanguin laminar, fie turbulent.
• Diferența de viteză, care poate fi găsită în diferite site-uri.
• Elasticitatea pereților.
• Simetria tuturor caracteristicilor.

Deoarece întregul studiu ar trebui să fie simetric, se mai numește și duplex angioscanning. Ecranul ultrasonic utilizează un mod bidimensional și modul Doppler, care permite vizualizarea culorilor.

Rezultatele cu ultrasunete

În ceea ce privește evaluarea rezultatelor ultrasunetelor la nivelul gâtului, criteriile au fost elaborate în 2003 și rămân neschimbate de atunci. Acestea se referă la vasoconstricție și arată după cum urmează:

• Norma. În această stare, viteza maximă de curgere a sângelui în artera carotidă internă nu trebuie să fie mai mare de 125 cm / s. În plus, ultrasunetele nu ar trebui să afișeze plăci și să se îngroșească pe stratul interior al vaselor de sânge.
• Stenoză de 50-69%, cu astfel de indicatori, viteza simbolică a fluxului sanguin nu trebuie să depășească 230 cm / s.
• Stenoza mai mare de 70%, aici viteza depășește deja 230 cm / s.
• Stenoză mai mare de 90%. Cu o îngustare atât de gravă a vasului, medicul diagnostichează o scădere semnificativă a fluxului sanguin.

Și, în consecință, dacă se înregistrează o ocluzie, atunci nu există deloc flux sanguin.

În plus, pe ultrasunete, medicul determină raportul dintre viteza maximă a fluxului sanguin sanguin în artera internă și carotidă comună.

Este important! Dacă există stenoză a arterei carotide interne, raportul dintre viteza sistolică de vârf poate crește de mai multe ori.

Calculul acestui raport, deși aparține cercetării auxiliare, are totuși un rol important în examinarea insuficienței cardiace, precum și în examinarea pacienților care au o scădere a fracției de ejecție a mușchiului cardiac.

Înainte de ultrasunete, medicul poate măsura tensiunea arterială în ambele mâini ale pacientului.

Ce poate fi detectat prin ultrasunete a vaselor de gât

Cel mai adesea, ultrasunetele arată prezența plăcilor aterosclerotice în vase. Acesta este un punct foarte important, deoarece principalele simptome ale tulburărilor circulatorii devin vizibile numai după suprapunerea lumenului vasului cu mai mult de jumătate. În sine, procesul de formare a cheagurilor de sânge pentru o lungă perioadă de timp este asimptomatic și acesta este un pericol grav.

Problema plăcii din vas este că se poate dezintegra în părți mai mici. Ca urmare a prăbușirii, se formează cheaguri de sânge, care închid lumenul vasului sau încep să pătrundă în ramurile din arteră, blocând vasele mici.

O astfel de răspândire a unor părți ale plăcii poate duce în continuare la apariția unui accident vascular cerebral, care este o consecință directă a unei tulburări circulatorii acute. De asemenea, trebuie subliniat faptul că un accident vascular cerebral conduce la o letalitate mare, aproape jumătate dintre pacienți nu supraviețuiesc unui accident vascular cerebral. Restul de jumătate dintre pacienți supraviețuiesc, dar rămân invalizi. În plus, problema este diagnosticată din ce în ce mai mult la tinerii sub 60 de ani, ceea ce indică o schimbare temporară în formarea plăcilor.

În plus, ultrasunetele vaselor de gât, de asemenea, diagnostichează detașarea peretelui arterei carotide, care conduce, de asemenea, la formarea de cheaguri de sânge.

În ceea ce privește informațiile obligatorii care trebuie furnizate medicului în timpul unei scanări cu ultrasunete, acesta este volumul de sânge care trece în creier pe unitatea de timp.

În mod normal, nu mai puțin de 15% din volumul total de sânge pompat de inimă trebuie să ajungă în creier. Și ultrasunetele vă permit să determinați cu exactitate cât de mult sânge alimentează creierul și dacă totul este în ordine cu acest indicator incredibil de important.

Care este pericolul de a reduce fluxul sanguin prin artera brahiocefalică principală?

Tatiana întreabă:

Bună ziua Avem o astfel de problemă: a fost efectuată o scanare triplă a arterelor brahiocefalice. Sa demonstrat că caracteristicile spectrale și hemodinamice ale fluxului sanguin în MCA și PMA sunt reduse la 60%, asimetrice - în asimetria arterelor pereche la 30-40%, rezistența a crescut la 70% din normă.

Potrivit PHI, asimetria este de până la 30%, cu o scădere a fluxului sanguin prin artera principală la 60-80%. Ei au făcut un diagnostic, dar nu au dat tratament și nu au explicat cât de periculoasă a fost. Ce reprezintă aceste procente teribile de 60 și 80%. Dacă este posibil, explicați-vă. Așteptăm.

Răspunsul doctorului:

Bună ziua Din păcate, nu am suficiente informații despre datele de scanare pentru a determina exact - este doar un spasm sau o leziune vasculară aterosclerotică. Aș vrea să am o concluzie completă. În plus, trebuie să știți dacă există simptome clinice, dacă pacientul a suferit un accident vascular cerebral sau atacuri ischemice tranzitorii, o femeie sau un bărbat, pentru câți ani, ce mai este bolnav (în special diabetul, hipertensiunea arterială este importantă). Fără astfel de informații, problema tacticilor de tratament este imposibilă.

Dacă este necesar, atunci când furnizează astfel de informații, pot da un răspuns mai clar. Sau consultați un neurolog.

În orice caz, astfel de modificări vasculare trebuie tratate, deoarece, deși această situație nu reprezintă o amenințare imediată pentru viață, riscul de accident vascular cerebral este foarte mare. În plus, o reducere semnificativă a aportului de sânge în anumite zone ale creierului, în absența atenției cuvenite, va progresa și va duce la o deteriorare a activității mentale (și, prin urmare, capacitatea de muncă, capacitatea de a îndeplini funcții sociale etc.).

Tatiana întreabă:

Scriu o descriere completă a scanării. Complexul intima-media al arterelor carotide comune se schimba - ingrosat la 1,6 mm, compactat difuz, neuniform. Plate aterosclerotice cu densitate mică, structură omogenă, localizate local, lumen stenos până la 10% sunt situate în partea dreaptă în zona bifurcației carotide.

În stânga, structuri similare - până la 20%. Gurile arterelor carotide interne sunt stenosate la 10% pe ambele părți. Viteza liniară a fluxului sanguin în arterele carotide comune, interne, nu se modifică. 76 cm / s în stânga, 81 cm / s în dreapta (normă - 50-104 m / s), diametru - 6,3 mm, diametru - 6,4 mm. (norma este 6.3-7.0).

Cursul arterelor vertebrale dintre procesele transversale ale vertebrelor cervicale este deplasat, nu drept, diametrul din afara deplasării lumenului este normal, viteza liniară a fluxului sanguin este redusă la 80% pe ambele părți. Geometria vasculară nu este schimbată.

Stenoză în arterele conectate nu mai mult de 10%. Stenoza locală a arterelor brahiocefalice fără diferențe semnificative hemodinamic. În arterele perechi fluxul sanguin este simetric. Veniturile venice nu sunt deranjate. În timpul testelor, se observă o reacție redusă, ceea ce indică o încălcare a activării reglementării mecanismului miogen.

Caracteristicile spectrale și hemodinamice ale fluxului sanguin în SMA, PMA sunt reduse la 60%, asimetrice - în asimetrie în atriile asociate la 30-40%, rezistența a crescut la 70% din normal. Asimetria ZMA de până la 30%, cu o scădere a fluxului sanguin prin artera principală la 60-80%.

Concluzie - ateroscleroza arterelor brahiocefalice. Insuficiența vertebrobaziană, semne înguste ale mecanismelor autoregulatorii afectate ale circulației cerebrale în tipul hipertonic. Acesta este un om de 58 de ani. A suferit două lovituri, are tensiune arterială crescută, nisip în rinichi. În ultimele zile, amețit. Vă mulțumim anticipat.

Răspunsul doctorului:

Acum văd. Pacientul cu siguranta nu are nevoie de tratament chirurgical. Terapia necesară cu statine, medicamente antiplachetare, corecție de presiune. Aceasta este pentru recepția permanentă. Periodic, este recomandabil să se efectueze cursuri pentru îmbunătățirea fluxului sanguin în vasele cerebrale. Aceasta se poate face sub formă de pilule și perfuzie (picurător). Amețeli indică faptul că a sosit timpul pentru un astfel de tratament. Deoarece medicamentele sunt selectate individual și numai după ce au fost discutate cu pacientul, puteți primi numiri mai detaliate la întâlnire cu un cardiolog sau neurolog.

Tatiana întreabă:

Am citit că statinele sunt dăunătoare și pot fi, ca să spunem așa, periculoase. Pe ei, o persoană sta jos ca un drog. Poate este mai bine să lupți cu colesterolul prin metode populare?

Răspunsul doctorului:

Statinele sunt în prezent singura clasă de medicamente care nu numai că reduc colesterolul, dar, de asemenea, reduce semnificativ riscul de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale. Dat fiind faptul că două accidente vasculare cerebrale au fost deja amânate, merită să ne gândim la relațiile cauză-efect.

3 metode de examinare cu ultrasunete a vaselor cervicale

Diagnosticarea necesită un minim de antrenament, este efectuată timp de 30-40 de minute, rezultatul obținut imediat. Să ne ocupăm de această procedură.
[conținut h2 h3]

Tipuri de cercetare a arterelor și venelor din gât

Ecografia vaselor cervicale poate fi efectuată în trei moduri, pe baza aceluiași principiu, dar cu diferențe semnificative între ele.

1. Dopplerografie

Se mai numește USDG. Acesta este un studiu bidimensional al navei, care oferă informații complete despre modul în care nava este aranjată, dar în același timp - un minim de informații despre caracteristicile fluxului sanguin din acest vas.

În cazul USDG (se numește "doppler orb"), senzorul cu ultrasunete este amplasat pe punctele în care majoritatea oamenilor sunt proiectate vasele mari ale gâtului. Dacă artera acestei persoane este deplasată, atunci trebuie căutată.

Același lucru se întâmplă și cu venele: în cazul în care sunt situate într-un loc tipic, medicul nu costă nimic pentru a le vedea, dacă acestea sunt mai mari sau nu sunt tipice, acestea pot fi complet ratate.

2. Scanarea duplex

Sau cercetare duplex. Acest tip de ultrasunete vă permite să obțineți informații complete despre fluxul sanguin în arteră și în Viena. Monitorul afișează imaginea țesuturilor moi ale gâtului, de care sunt vizibile vasele.

3. Scanarea triplex

Principiul studiului este același ca și pentru scanarea duplex, numai debitele sanguine sunt codificate în culori diferite.

Nuanțele roșu arată sânge la senzor, nuanțele de albastru de la senzor (vasele roșii nu sunt neapărat arteriale).

Care sunt indicatiile pentru cercetare

Planificată, înainte de orice plângeri, o scanare cu ultrasunete a vaselor de col uterin ar trebui să fie efectuată la toate categoriile de persoane care doresc să reducă probabilitatea de a dezvolta accident vascular cerebral. Există un risc deosebit:

• toți oamenii de peste 40 de ani, în special bărbații
• diabetic
• persoanele ale căror sânge are colesterol și / sau trigliceride ridicate și / sau lipoproteine ​​cu densitate mică și foarte mică (determinate în funcție de profilul lipidic)
• fumători
• având un defect cardiac
• suferind de aritmii
• hipertensiune arterială
• cu osteochondroza coloanei vertebrale cervicale.

Cercetarea planificată se efectuează, de asemenea, la operațiile planificate pe inimă sau vase, astfel încât medicul care efectuează operația este sigur că creierul nu va fi afectat în condiții de flux sanguin artificial.

Reclamații care indică patologia vaselor de gât:

• mișcarea uluitoare
• amețeală
• zgomot, sunet în urechi
• auzirea sau afectarea vederii
• tulburări de somn
• durere de cap
• scăderea memoriei, atenție.

Pentru ce sunt examinate vasele de pe gât?

Ce arată doppler:

1. este vasul format corespunzător
2. artera calibru
3. există obstacole în calea circulației sângelui și caracterul lor (tromb, embolus, placă aterosclerotică, inflamație a peretelui)
4. detectează primele (semne timpurii, minime) de boală vasculară
5. anevrism (expansiune) a arterei
6. fistule
7. ieșirea slabă prin venele și evaluarea cauzei acestei afecțiuni
8. vasospasm
9. ajută la evaluarea mecanismelor (locale și centrale) de reglare a tonusului vascular
10. ajută la realizarea unei concluzii despre rezerva circulatorie.

Pe baza datelor obținute, neurologul evaluează rolul patologiei detectate prin metoda instrumentală în apariția simptomelor dumneavoastră; poate face o prognoză despre evoluția ulterioară a bolii și a consecințelor ei.

Ce trebuie să faceți pentru a obține rezultate exacte

Pregatirea pentru acest studiu este destul de simpla:

• Nu beți în ziua în care sunteți înregistrat pe ecograful vaselor de gât pentru băuturi cum ar fi cafea, ceai negru, alcool
• fumat 2 ore inainte de procedura
• asigurați-vă că consultați cu un neurolog și terapeut despre eliminarea acelor medicamente inimii și vasculare pe care le luați de obicei
• este, de asemenea, recomandabil să nu mănânci chiar înainte de examinare, din acest motiv, imaginea poate fi de asemenea distorsionată.

studiu

• Pacientul îndepărtează toate ornamentele de pe gât și îndepărtează și îmbrăcămintea exterioară: este necesar ca zona gâtului în sine și zona de deasupra claviculei să fie accesibile senzorului.
• Apoi trebuie să stați pe canapea la doctor.
• Primul lucru pe care un sonolog face un ultrasunete al arterelor carotide. Pentru a face acest lucru, capul pacientului este întors în direcția opusă pacientului.
• Începeți să examinați mai întâi artera carotidă dreaptă inferioară, înclinând secțiunea traductorului în jos.
• Apoi au petrecut pe gât în ​​sus, alunecă peste colțul maxilarului inferior. Aceasta determină adâncimea, cursul arterei, nivelul la care este împărțit în ramurile sale principale - arterele carotide externe și interne.
• După aceasta, sonologul include un mod Doppler color, cu ajutorul căruia se examinează artera carotidă comună și fiecare dintre ramurile ei.

Un astfel de studiu în culoare ajută la a vedea rapid zonele cu flux sanguin anormal sau o structură modificată a peretelui vasului. Dacă se găsește o patologie, se efectuează o examinare aprofundată a vasului pentru a diagnostica gravitatea leziunii și semnificația acesteia pentru progresia bolii.

Mai mult, artera carotidă stângă este examinată în același mod.

Cum se procedează la examinarea arterelor vertebrale: senzorul este plasat într-o poziție longitudinală pe gât. Aceste vase sunt vizualizate pe partea corpurilor vertebrelor cervicale și între procesele lor.

Interpretarea rezultatelor

Pentru a evalua adecvarea fluxului sanguin folosind acești indicatori:

• flux de sânge
• fluxul sanguin la diferite perioade de contracții ale inimii - în sistol și diastol
• raportul dintre vitezele maxime și cele minime - raportul sistolic-diastolic
• forma de undă spectrală pentru scanarea duplex a vaselor capului și gâtului
• grosimea peretelui vasului (complexul intima-media)
• Indicele de rezistență și Indicele Pulsator sunt alți doi indicatori pe baza ratelor de viteză sistolică și diastolică.
• procentul de stenoză arterială (toți indicatorii de mai sus sunt luați în considerare la efectuarea ecografiei vaselor cerebrale).

Protocolul de studiu indică, de asemenea, anatomia vaselor, prezența formațiunilor intraluminale, descrie caracteristicile acestor formațiuni. Datele obținute la efectuarea testelor funcționale.

Ratele de ultrasunete carotide sunt după cum urmează:

1. OCA (artera carotidă comună): în dreapta - se îndepărtează de trunchiul brahiocefalic, în stânga - departe de arcul aortic
2. undele spectrale în OCA: viteza fluxului sanguin diastolic este aceeași ca și în HCA (ramura exterioară a arterei carotide) și ICA (ramura internă)
3. BCA nu are sucursale extracraniene.
4. ANS formează multe sucursale extracraniene
5. forma de val în ICA: monofazic, viteza fluxului sanguin în diastol este mai mare aici decât în ​​OCA
6. NSA are o formă trifazică, în timp ce fluxul sanguin diastolic are o viteză mică
7. grosimea peretelui vascular al OCA, VSA și HCA (este desemnată ca TIM sau grosimea mediei intime) nu trebuie să fie mai mare de 1,2 mm. Dacă acest lucru este cazul - un semn de ateroscleroză, dacă în acest stadiu tratamentul nu este început, se vor forma plăcile care îngustă în mod semnificativ lumenul vasului.

Interpretarea modificărilor patologice

1. Ateroscleroza nonstenozantă: echogenicitatea arterei este inegală, creșterea patologică a grosimii peretelui vascular, stenoza - nu mai mult de 20%.
2. Stenoza aterosclerozei: există plăci aterosclerotice. Acestea trebuie evaluate ca o posibilă sursă de embolie, care poate duce la un accident vascular cerebral.
3. Vasculita se manifestă prin schimbări și îngroșarea peretelui vasului de natură difuză, încălcând separarea straturilor sale.
4. Arformo-venoase malformații - o rețea patologică vasculară sau fistula între regiunile arteriale și venoase ale patului.
5. Semnele de ultrasunete micro- și macroangiopatie a vaselor capului și gâtului în diabet zaharat indică procesul de decompensare.

În cazul în care pentru a merge ultrasunete

Un neurolog vă poate oferi o referire la un studiu care se desfășoară la o clinică sau un spital de oraș care are un departament neurologic sau accident vascular cerebral. Prețul unei astfel de proceduri este minim sau poate fi efectuat complet gratuit.

Costul cercetării în centre multidisciplinare sau în clinici specializate variază de la 500 la 6000 de ruble (în medie, 2000 de ruble).

Ce spun pacienții despre acest studiu

Evaluările procedurii sunt pozitive: persoanele care au suferit ultrasunete ale vaselor de col uterin, au evaluat pozitiv calitatea, viteza, lipsa de durere a studiului.

Deci, ultrasunetele gâtului sunt metoda de alegere în studiul patologiei arterelor și venelor. Fără aceasta nu se poate prescrie nici masajul, nici terapia manuală (de exemplu, în caz de osteochondroză cervicală) sau chirurgia cardiacă. În aceste și multe alte cazuri, medicul trebuie să știe cât de bine sunt furnizate de sânge organele creierului și gâtului. Fără acest studiu, tratamentul corect al patologiei vasculare este imposibil.