Tromboflebita venei saphenoase

Tromboflebita venei subcutanate sau superficiale se numește patologia vaselor, care se manifestă în peretele venei prin procesul inflamator, simultan cu formarea unui cheag de sânge care blochează lumenul vasului.

Boala este rezultatul unor probleme în sistemele limfatice și cardiovasculare, cu probleme simultane de formare a sângelui și de coagulare a sângelui. Efectul acestor factori în timp și absența tratamentului conduc la consecințe triste, dintre care unul este tromboflebita.

Cauze și factori de risc

Cheagurile de sânge se formează dacă sunt prezenți trei grupuri de factori:

Peretele venoas este deteriorat. Datorită localizării lor, venele saphenoase sunt adesea supuse stresului mecanic, iar în cazul în care există un perete subțire în ele, vătămarea este mai probabilă.

Uneori există un efect dăunător al medicilor cu un efect nedorit asupra venelor în timpul operațiilor, perfuzii de soluții concentrate, cum ar fi glucoza, sau instalarea unui cateter intravenos. Circulația sanguină lentă. Acest factor de risc este relevant în caz de repaus prelungit la pat, stoarcere a venei de către obiecte străine sau răniri ale extremităților în timpul zdrobitorii.

În plus, există condiții în care circulația sângelui este perturbată. De exemplu, insuficiența cardiacă, în care volumul dorit de sânge nu este pompat, iar stagnarea începe.

Creșterea coagulării sângelui. Se întâmplă congenital și dobândit, care a apărut după boli infecțioase, cu probleme în sistemul hormonal, după ce au luat anumite medicamente sau boli oncologice.

De obicei, edemul venei este microbian și este o consecință a deteriorării vasului cu formarea unui cheag de sânge. Dar, adesea, procesele purulente sunt adăugate trombozei datorită prezenței microorganismelor în sânge sau în exterior. Apoi este diagnosticată tromboflebita purulentă.

Într-o combinație de trei condiții, se formează un trombus și o reacție edemată a peretelui vasului, după care procesul se dezvoltă în două moduri:

• Creșterea unui cheag de colmatare a unui cheag de sânge în sine sau în timpul tratamentului poate să se oprească și să se facă umflarea. Trombul scade și poate închide complet sau parial vena. Cu suprapunere totală, fluxul de sânge scade, iar vasul devine gol, în timp ce probabilitatea ca cheagul să dispară este cel mai mic.
• A doua opțiune este caracterizată de inflamație continuă. Un capăt al unui tromb în creștere este atașat la o venă, iar celălalt este în lumen, starea lui devine instabilă.

Dacă un cheag de sânge rămâne stabil, creșterea acestuia este îndreptată în sus. Penetrandu-se prin venele, aceasta distruge supapele, provocând flebotromboză, care se transformă în insuficiență venoasă cronică. În aproape toate cazurile, apar probleme cu o venă saphenoasă mare.

Forme și etape

• Forme acute, care se dezvoltă în 2-3 zile cu umflare la locul trombului și o creștere a temperaturii;
• Forma cronică, datorită complicațiilor venelor varicoase. Forma inflamatorie este caracteristica, cand este presat pe zona cu cheag de sange, aceasta creste. Durere marcată și umflarea membrelor;
• Forma purulenta - apare atunci cand exista o infectie pe piele. Cursul este însoțit de febră și intoxicație, uneori provocând sepsis;
• O formă neplăcută - cauzată de îngroșarea sângelui sau de o încălcare a mișcării sale. Condiția generală este satisfăcătoare, dar pielea poate avea dungi dureroase roșiatice. Această fază are loc atunci când un tromb este rezolvat sau intră într-o etapă cronică.

La locul inflamației, boala este clasificată în:

• Endoflebita, când umflarea interioară a venelor se umflă;
• Tromboflebită, cu inflamație a venei în sine;
• Perflebită, cu umflarea țesuturilor înconjurătoare;
• Flbită purulentă, care produce supurație.

Pericol și consecințe

Ce este tromboflebita periculoasă a extremităților inferioare? Principalul pericol al bolii este posibila separare a cheagului de sânge, care intră în mod inevitabil în organele vitale. Dacă se întâmplă acest lucru în artera pulmonară, apare tromboembolismul, care în cele mai multe cazuri se termină cu moartea.

simptomatologia

Primul simptom simtit acut este o senzatie de durere ascutita in muschiul gastrocnemius. Încercările de al ameliora prin masaj duc doar la amplificare. Roșeața și umflarea devin vizibile pe picioare, iar pungile apar sub ochi. Pe măsură ce boala progresează și depinde de localizarea cheagului de sânge, pot exista diferențe în semne.

Tromboflebita din venele subcutanate ale extremităților inferioare este caracterizată de o venă puternic umflată, care este foarte dureroasă atunci când este atinsă. La atingere este densa, pe partea de sus a acesteia este acoperita cu umflarea pielii umflate. Temperatura corpului la astfel de momente atinge gradele de 38 și mai sus. Frisoane, slăbiciune.

Venoasele varicoase simple diferă de cele care sunt trombozate de lipsa de durere, roșeață și temperaturi mai înalte în jurul lor. Dacă vă dați picioarele o poziție orizontală, atunci în astfel de vene tensiunea scade, iar sângele se duce la vasele profunde venoase. Un vas cu un cheag de sânge în timpul dezvoltării bolii poate crește doar în mărime.

Forma cronică a tromboflebitei durează mult timp, din ce în ce mai accentuată. În timpul perioadelor de remisiune, semnele externe pot să dispară. Citiți mai multe despre simptomele tromboflebitei venelor profunde și superficiale ale extremităților inferioare citite aici (+ foto).

diagnosticare

Diagnosticarea bolii este ușoară. Din primele ore de apariție, prezintă simptome caracteristice, caracterizate prin durere, înroșire și întărire a venei, blocate de un tromb. Pentru forma acută, sindromul durerii puternice puternice. Diagnosticul bolii se face după o colectare de date de examinare și anamneză.

Metodele de cercetare sunt menite să confirme presupusul diagnostic, să determine localizarea și dimensiunea unui cheag de sânge și să evalueze riscul separării acestuia. Pentru aceasta, ultrasunetele picioarelor sunt suficiente. Pentru a confirma diagnosticul, efectuați scanarea duplex cu ultrasunete color.

În plus față de datele clinice, pot fi utilizate și alte metode de diagnosticare a sistemului venoaselor. Când venografia poate determina tromboza. Studiile de laborator au stabilit câțiva factori importanți ai coagulării sângelui.

Metode de tratament

Toate stadiile bolii ar trebui tratate în mod cuprinzător. Pentru a face acest lucru, utilizați metode conservatoare și chirurgicale, alegerea cărora depinde de localizarea leziunii, de lungimea trombozei și de localizarea embolilor. Tratamentul conservator se utilizează pentru tromboflebita acută a venelor subcutanate ale extremităților inferioare, iar pentru tromboza segmentată și chirurgia embolului se efectuează.

Metodele conservatoare includ:

1. Utilizarea de unguente pe bază de heparină, care încetinește coagularea sângelui.
2. Terapia fizică, constând în următoarele forme de expunere:

• Radiație ultravioletă, care are un efect antiinflamator și vindecător.
• Radiația infraroșie, care elimină umflarea, mărește proprietățile protectoare ale celulei și reduce durerea.
• Electroforeza utilizand hipocoagulanti si antiagregante, care activeaza enzimele care imbunatatesc metabolismul, reduc inflamatia si fac sange mai subtire.
• Terapia magnetică care stimulează peretele muscular al venelor, care, ca urmare a contracțiilor, împinge sânge stagnat.
• Terapia laser care îmbunătățește nutriția celulară și accelerează reparația țesuturilor.
• Baroterapia, în care metoda de schimbare a presiunii atmosferice îmbunătățește nutriția celulară și elimină edemele, iar ulcerul trofic poate fi vindecat.

Uneori medicii au voie să recurgă la metode populare.

Tratamentul medicamentos este redus la utilizarea:

• Decongestionanți nesteroidieni.
• Angioprotectors.
• Medicamente antiplachetare.
• Enzime.
• Antibiotice peniciline.

Chirurgia este considerată cea mai eficientă metodă de control al tromboflebitelor. Medicii efectuează tratamentul într-un mod cel mai puțin traumatic, în timp ce îndepărtează întreaga zonă afectată a venei. Dezvoltarea multor tipuri de operații care depind de starea navei și de localizarea trombului.

Chirurgia pentru tromboflebita superficiala se face cu:

• Pericolele tromboemboliei pulmonare;
• Tromboflebita ascendentă a venelor superficiale ale extremităților inferioare;
• Localizarea unui cheag de sânge într-o venă saphenoasă mare sau mică;
• Pericolele de a lăsa un tromb într-o venă adâncă;
• Prezența atacurilor de fază acută a bolii;
• Aruncarea sângelui din venele adânci în subcutanat.

Prognoză și măsuri preventive

La pacienții cu tromboflebită superficială, în majoritatea cazurilor, prognosticul este favorabil. Situația pacienților cu flux sanguin nerestricționat este mai gravă. În acest caz, progresează insuficiența venoasă, sindromul pronunțat de inflamare și durere, ulcerul trofic, care poate duce la dizabilități complete.

Consecința cea mai gravă a bolii este embolismul pulmonar. Dacă sa întâmplat într-o ramură mare, este fatală, într-o ramură mică, cu tratament corect și în timp util, prognosticul poate fi favorabil.

Măsurile preventive nespecifice includ tratamentul în timp util a bolilor complicate de tromboflebită, precum și restabilirea echilibrului hidric în perioada perioperatorie, prevenirea tulburărilor respiratorii și terapiei fizice.

Este recomandabil să păstrați picioarele pe fundul mării și să utilizați medicamente care corectează sistemul homeostaziei și proprietăților reologice ale sângelui. În plus, pentru a preveni apariția excesului de greutate, purtați încălțăminte cu tocuri joase, mâncați bine, utilizați complexe de vitamine, mai ales în primăvară. Și principalul lucru este să ne amintim că este întotdeauna mai dificil de tratat decât de a preveni o boală.

Care sunt simptomele și modul de tratare a tromboflebitei venelor superficiale ale extremităților inferioare

Tromboflebita din venele superficiale ale extremităților inferioare este o boală caracterizată prin dezvoltarea procesului inflamator în trunchiurile venoase superficiale și formarea cheagurilor de sânge în acest loc. Inflamația și tromboza sunt strâns legate și formează un ciclu vicios al bolii. Profesiile asociate cu picioarele prelungite pe picioare, repausul prelungit al patului, bolile organelor și sângelui care formează sânge, dilatarea varicoasă a venelor superficiale ale picioarelor, sarcina sunt factorii de risc pentru dezvoltarea vaselor venoase ale extremităților inferioare.

Tromboflebita vaselor superficiale ale picioarelor reduce semnificativ calitatea vieții pacientului, provocând o serie de probleme și disconforturi. În plus față de un defect cosmetic pronunțat, există dureri la picioare, un sentiment de greutate și un simptom al distensiei. Toate acestea necesită tratament imediat al bolii. În stadiile inițiale de dezvoltare a înfrângerii venelor superficiale ale picioarelor, este prescris preponderent tratamentul medicamentos. Boala pe termen lung se desfășoară rareori fără intervenție chirurgicală.

Clinic, leziunea tromboflebitică a vaselor superficiale ale extremităților inferioare este o boală a venei mari de saphen. Vena mică saphnă este inclusă în proces mult mai puțin frecvent. Boala se dezvoltă, de obicei, pe fundalul unor trunchiuri venoase dilatate varicoase.

Este posibil să se înțeleagă dacă tromboflebita sau dilatarea varicoasă se poate face conform următoarelor semne: cu vene varicoase, pielea nu este înroșită, temperatura corpului și a pielii peste noduri este normală, nu există sindrom de durere. În poziția predispusă, sângele care umple nodulii varicoși va intra în venele adânci, iar nodul în sine va deveni mai mic.

Tromboflebita acută superficială se caracterizează prin dureri la nivelul extremităților inferioare, umflături, roșeață și apariția unor trunchiuri venoase dense și dureroase sub piele. În timpul unui curs cronic, perioadele de remisiune și de sănătate alternează cu perioade de proces acut, caracterizate prin toate simptomele de mai sus. Din cauza tromboflebitei de suprafață de lungă durată, ulcerele trofice ale pielii se dezvoltă adesea, culoarea pielii se schimbă peste venele afectate. În perioada de remisiune a semnelor externe ale bolii nu pot fi detectate.

Tromboflebita venei superficiale este rareori însoțită de orice complicații. Reacția inflamatorie este mai pronunțată în vasele superficiale decât în ​​cele profunde, ceea ce asigură că masa trombotică aderă la peretele venoas. Acest proces este motivul pentru care probabilitatea unui cheag de sânge în vena superficială este mai mică, deși există încă. Inflamarea vaselor superficiale este adesea însoțită de răspândirea procesului în țesutul gras sau în arterele adiacente adiacente.

Tratamentul conservator al tromboflebitei

Având în vedere toate manifestările clinice ale tromboflebitei venelor superficiale ale picioarelor, riscul posibilelor complicații și dezvoltarea patologiilor concomitente, devine clar că tratamentul trebuie să înceapă cu primele semne ale bolii. Tratamentul este de obicei prescris de un flebolog sau terapeut. Măsurile terapeutice care vizează reducerea vâscozității sângelui, oprind în sus leziunile răspândirea tromboflebiticheskogo, precum tranziția inflamației și tromboza venelor superficiale la nivelul venelor profunde sau arterelor, eliminarea răspunsului inflamator, prevenirea episoadelor repetate ale bolii și complicațiile acesteia.

Tratamentul tromboflebitei este obișnuit și local. Odată cu înfrângerea vaselor venoase superficiale, măsurile terapeutice pot fi efectuate acasă. O excepție este condiția care amenință tromboembolismul pulmonar.

Cursul acut al tromboflebitei superficiale necesită o odihnă strictă în pat pentru a reduce riscul blocării arterei pulmonare. Optimal, pentru a îmbunătăți fluxul de sânge venos, va fi postura cu o poziție înălțată a membrelor inferioare. Este indicat un aport abundent de lichide, de până la trei litri pe zi, dar numai dacă nu există contraindicații (boli de rinichi, boli de inimă). În cazul unui proces tromboflebitic cronic, pot fi utilizate comprese de căldură. Îmbunătățește circulația periferică. În caz de leziuni acute ale venelor, compresele de căldură sunt contraindicate. Pentru a reduce durerea în procesul acut, se utilizează blocarea cu novocaină în conformitate cu Vishnevsky și compresele reci (numai dacă există o pulsație a arterelor piciorului).

Tratamentul terapeutic a fost utilizat cu succes pentru tromboflebita superficială cu trombi ocluzivi. Terapia constă în următoarele activități:

• Compresie elastică.
• Tratamentul medicamentos.
• Fizioterapie.
• Hirudoterapia.

Compresia elastică pentru tromboflebită este utilizarea de articole de îmbrăcăminte specială pentru compresie și bandajarea cu bandaj elastic. Această tehnică reduce simptomele edemelor și durerilor prin eliminarea cauzei lor - funcția venei slabe.

Terapia cu medicamente este comună și locală. Următoarele medicamente sunt utilizate:

• consolidarea peretelui venoas;
• anticoagulante și anticoagulante;
• îmbunătățirea microcirculației;
• masele de dizolvare trombotică;
• antiinflamatoare nesteroidiene;
• antibiotice.

Terapia antibacteriană este utilizată pentru tromboflebita septică (cauzată de un agent patogen viral sau bacterian). Înfrângerea venelor superficiale este de obicei infecțioasă. De asemenea, tratamentul cu antibiotice necesită o astfel de complicație ca ulcerul trofic al picioarelor. Antibioticele nu sunt prescrise pentru profilaxie, deoarece unele dintre ele pot provoca o creștere a coagulării sângelui și formarea cheagurilor de sânge.

Sunt utilizate următoarele grupe de medicamente antibacteriene:

• peniciline;
• tetracicline;
• doxiciclină;
• amoxicilina.

Agenții antibacterieni se administrează fie intravenos, fie în țesutul gras subcutanat, care este situat lângă focalizarea inflamației. Terapia cu antibiotice necesită renunțarea la alcool, menținerea unui nivel adecvat al activității fizice și utilizarea lenjeriei de compresie.

Terapia anticoagulantă ajută la reducerea vâscozității sângelui, diluează, reduce depunerea masei trombotice și previne formarea de cheaguri de sânge. Angajarea obligatorie a anticoagulantelor pentru leziunile ascendente ale venelor superficiale ale extremităților inferioare și ale sindromului post-thrombotic. Heparinele cu greutate moleculară scăzută sunt cele mai frecvente anticoagulante. Motivele pentru aceasta: dozele sunt ușor de selectat, nu este nevoie de teste de coagulare, este aprobat pentru utilizare la femeile gravide. În leziunile ușoare ale venelor superficiale ale extremităților inferioare, terapia locală anti-coagulare este suficientă. Heparin unguent este utilizat pentru a dizolva masele trombotice și pentru a ameliora simptomele de ocluzie vasculară în astfel de cazuri. Pe lângă reducerea coagulării sângelui, unguentul reduce inflamația și reduce cantitatea de edem.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene ușurează umflarea și durerea. Medicamentele non-steroide, în scurt timp, elimină inflamația. Dacă procesul este acut, acestea sunt prescrise sub formă de injecții intramusculare și apoi transferă pacientul în formă de tabletă. Cele mai frecvent utilizate produse din acest grup sunt diclofenac, ibuprofen, meloxicam (poate fi utilizat pentru leziuni ulcerative ale intestinului, stomacului și astmului). Pentru a spori efectul terapiei antiinflamatoare nesteroidiene generale folosind preparate topice (unguente, geluri).

Angioprotectorii împreună cu medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene elimină rapid simptomele unui proces inflamator acut prin reducerea permeabilității pereților vasculari. Cel mai frecvent angioprotector este troxerutina. Durata tratamentului cu troxerutin este de 20 de zile. Protejează peretele vascular. Angioprotectorii sunt disponibili în diferite forme de dozare: preparate de tablete, unguente, geluri.

Îmbunătățește proprietățile fluxului sanguin și diluează eficient dezagreganții. Preparatele de acid acetilsalicilic (aspirina) sunt cele mai frecvent utilizate în aceste scopuri. Aspirina, ca agent antiinflamator nesteroidian, nu numai că reduce vâscozitatea sângelui, ci și ameliorează simptomele inflamației. Anticoagulantele și aspirina nu trebuie utilizate în același timp, deoarece acestea pot provoca sângerări.

Masele trombotice sunt dizolvate prin preparate polienime. Acestea includ Wobenzym și Flogenzyme.

Agenții trombolitici pentru tromboflebita superficială sunt utilizați în cazul unui proces ascendent sau cu risc de apariție a emboliei pulmonare. Aceste medicamente includ următoarele medicamente: streptokinază, urokinazi și alteplaza. Agenții trombolitici diluează trombul format și restabilește circulația sângelui prin vase. Tromboliticele pot provoca sângerări, astfel încât acestea sunt utilizate numai în condiții care pun în pericol viața.

Tromboflebita lansată a venelor superficiale ale picioarelor este adesea complicată de ulcerul trofic al pielii. Pentru tratamentul ulcerelor trofice se prescriu medicamente sistemice antibacteriene. Țesutul deteriorat este îndepărtat, suprafața ulcerului este tratată cu antiseptice. Pe suprafața uscată a ulcerației impuneți unguente care accelerează vindecarea. Cel mai comun și eficient instrument este un vișnevsky unguent.

Ca o metodă suplimentară de tratament care utilizează fizioterapia. Efectul fizioterapeutic este îndreptat direct spre focul inflamat cu un tromb format, precum și zonele cutanate afectate de ulcere trofice.

1. UHF-terapie. Ameliorează simptomele inflamatorii, ameliorarea drenajului limfatic.
2. Electroforeza cu medicamente. Sub influența unui curent electric, fluxul de medicamente ajunge la venele afectate.
3. Terapia magnetica. Favorizează în mod favorabil proprietățile reologice ale sângelui, diluează-l, are efect anestezic și antiinflamator.

Terapia medicamentoasă trebuie să se bazeze pe caracteristicile individuale ale pacienților. Dozele de medicamente și combinațiile necesare trebuie selectate numai de către un medic. Încercările de auto-terapie pot duce la apariția unor complicații grave: de la sângerare, de la artere și vene, până la blocarea trunchiului pulmonar.

Tromboflebita acută a vaselor superficiale ale picioarelor poate fi tratată cu hirudoterapie. Tratamentul cu lipitori medicali este deosebit de important dacă există contraindicații pentru utilizarea anticoagulantelor. Leeches produce o substanță care reduce vâscozitatea sângelui și coagularea sângelui, reduce spasmul arterelor și venelor. De obicei, în cursul venei afectate puneți de la 5 la 10 lipitori. Hirudoterapia este utilizată o dată pe săptămână sub supravegherea unui medic.

Intervenție chirurgicală pentru tromboflebită

Tratamentul chirurgical este recurs în cazul în care nu există nici un efect din terapia conservatoare, atunci când există o probabilitate mare de a dezvolta embolie pulmonară și simptomele unui cheag de sânge care se conectează cu exudatul purulent.

Sunt utilizate următoarele tipuri de intervenții chirurgicale:

• trombectomia;
• ligaturarea vasului venoas sau intermitent al vasului;
• impunerea unei fistule intervazulare (conectarea arterelor și a venelor);
• stabilirea filtrului în vasele venoase mari (vena cavă inferioară).

O operație care vizează eliminarea masele trombotice dintr-un vas se numește trombectomie. Această metodă de restabilire a fluxului sanguin este considerată a fi una dintre cele mai benigne și nu prezintă mari dificultăți în efectuarea.

Metoda modernă de eliminare a obstrucției din vase este tromboliza (utilizată pentru leziunea venelor și a arterelor), efectuată cu ajutorul unui cateter special. Un tub este introdus în trunchiul vascular, prin care agentul trombolitic este administrat direct la locul cheagului. În acest fel, pot fi îndepărtate depozitele mari de mase trombotice, eliminând simptomele blocării complete a venelor sau arterelor.

Profilaxia tromboflebitelor

Pacienții aflați în perioada postoperatorie sau forțați să rămână în pat o perioadă lungă de timp necesită în mod necesar măsuri preventive împotriva obstrucționării venelor superficiale:

• utilizarea prelungită a anticoagulantelor;
• instrumente de compresie (bandaj elastic, lenjerie terapeutică);
• creșterea timpurie a pacienților după operație, fizioterapie.

Tromboflebita superficială la nivelul extremităților inferioare - simptome și tratamentul trombozei venei saphene mari și mici

Tromboflebita din venele superficiale ale extremităților inferioare este o boală caracterizată prin formarea de cheaguri de sânge pe peretele acestor vase și blocarea lumenului lor. Boala conduce la tulburări circulatorii, slăbiciune musculară și disfuncție a membrului inferior. Patologia nu trebuie ignorată, deoarece există riscul unor complicații grave. Luați în considerare ce este tromboflebita superficială - natura patologiei și a metodelor de tratament.

Cum se dezvoltă patologia

Pentru dezvoltarea trombozei venelor superficiale la nivelul picioarelor, este necesară modificarea vâscozității sângelui, afectarea funcțiilor vitale ale celulelor albe din sânge, reducerea fluxului sanguin și deteriorarea peretelui venoas. La un anumit loc se formează un precipitat, care se condensează treptat și formează un cheag care închide lumenul vasului. Ulterior, inflamația se unește și apar semne ale bolii. Uneori, se formează un cheag de sânge și se formează tromboflebită acută a formelor de venă saphenoasă.

Conform ICD 10 a acestei patologii, a fost atribuit codul "I 80".

etiologie

Tromboflebita superficială este o patologie complexă care progresează treptat. Pentru dezvoltarea sa, este nevoie de un singur lanț patologic, la care pot rezulta următoarele motive:

• Tromboza venoasă profundă a piciorului - când apare un cheag de sânge în aceste zone, este posibilă migrarea acestora cu fluxul sanguin către vasele superficiale;
• Leziuni la nivelul membrelor - orice deteriorare a pielii, a mușchilor și a altor țesuturi distruge integritatea peretelui venei saphenoasă și poate duce la tromboză;
• Ereditatea îngrămădită - conform datelor științifice, există o predispoziție genetică pentru creșterea "lipirii" celulelor albe din sânge și formarea cheagurilor de sânge;
• Boala varicoasă - cu această patologie există o stagnare în patul venos, care poate provoca tromboflebită;
• Infecții - în cazul în care un organism este infectat cu agenți microbieni, în paralel, sunt declanșate mecanismele complexe de protecție ale formării rapide a cheagurilor de sânge în locurile de deteriorare a celulelor;
• Alergia - poate provoca un atac autoimun al celulelor albe din sânge;
• Supraalimentarea și excesul de greutate - în acest caz, în sânge crește concentrația substanțelor care măresc vâscozitatea;
• Operații - în cazul în care interferează în mediul intern al corpului, crește riscul formării cheagurilor de sânge și deteriorarea vaselor de sânge;
• Perioada de sarcină - o schimbare a nivelului hormonal poate afecta negativ reglarea tonusului vascular și compoziția calitativă a sângelui.

Pe lângă motivele descrise, efectele secundare ale unor medicamente în timpul tratamentului, diverse tipuri de intoxicații pot duce la afectarea fluxului sanguin local la nivelul extremităților inferioare. Creșterea vâscozității sângelui se poate dezvolta atunci când se iau contraceptive, transfuzii de plasmă. Peretele vascular este deteriorat prin producerea frecventă a picăturii sau în timpul injecției intravenoase.

Clasificarea bolilor

În plus față de ICD, tromboflebita este împărțită în mai multe forme, în funcție de severitatea simptomelor și de natura schimbărilor locale.

În funcție de severitatea semnelor clinice, se disting:

• Tromboflebita acută - se caracterizează prin progresia rapidă și severitatea simptomelor: durerea apare brusc, crește rapid, edemul membrelor inferioare progresează, funcția sa este perturbată. Această condiție necesită un tratament urgent;
• Tromboflebita cronică - se dezvoltă lent, sunt prezente simptome moderate și poate dura câteva luni până la degradarea completă a pacientului.

În funcție de patogeneză, există două forme de tromboză venoasă la extremitatea inferioară:

• Tromboflebita purulentă - se caracterizează prin implicarea microbilor și dezvoltarea inflamației purulente. O condiție foarte periculoasă care necesită tratament antibiotic suplimentar;
• Tromboflebita non-purulenta este o versiune clasica a patologiei care apare cu semne de tulburari circulatorii in membrul inferior.

Dacă un pacient are o versiune purulentă a patologiei și nu există leziuni deschise - în paralel cu tratamentul, este necesar să fie examinată prezența unui focar cronic al infecției.

Imagine clinică

Primele semne ale bolii apar, de obicei, treptat, când un cheag de sânge crește încet în dimensiune și înfundă lumenul venei saphenoase, provocând tulburări circulatorii în membrul inferior. Dacă cheagul se desprinde de perete, apare o afecțiune acută care necesită tratament imediat.

Simptomele clasice ale tromboflebitei venoase superficiale:

• Durerea din zona afectată, agravată de mișcare sau atingere;
• Sub piele se poate vedea conturul venei de-a lungul conturului "umflat" și culoarea albastră caracteristică - aceasta indică blocajele sale atunci când crește sub presiune;
• Nodul roșu subcutanat apare de-a lungul vasului;
• Edemul extremității inferioare, o creștere a temperaturii locale;
• Cu un curs lung de tromboză, apar ulcerații care sângerau și au rănit.

Adesea, aceste leziuni se numesc tromboflebită ascendentă, deoarece venele saphenoase se ridică până la inimă și se umflă.

Două tipuri de tromboflebită la nivelul membrelor inferioare sunt cele mai frecvente:

• Tromboflebita ascendentă a venei mari saphenous (GSV) se caracterizează prin edeme, în principal pe interior. Sub piele, puteți găsi un sigiliu care se ridică, în jurul căruia se formează roșeață, apar ulcer ulterior. Tromboza venei mari de saphen a șoldului se dezvoltă destul de des, necesită o atenție specială a medicului curant;
• Tromboflebita din vena mică saphenoasă - simptomele sunt mai neclare decât în ​​cazul precedent. Se caracterizează prin manifestări clasice ale bolii și leziunilor părților superioare ale membrelor inferioare.

Datorită dilatării varicoase, tromboza BPV este foarte frecvent observată în partea dreaptă.

Efectuarea unui diagnostic

Pentru a diagnostica este necesar să vizitați medicul curant - medicul va efectua un examen extern și va detecta modificări subcutanate. Trombutul poate fi, de asemenea, recunoscut în mod independent, dacă vă uitați la fotografia tromboflebitei superficiale a extremităților inferioare - imaginea va arăta umflarea și decolorarea pielii, de-a lungul venei puteți vedea contururi umflate de albastru.

Pentru detectarea ulterioară a trombozei relevante în urma metodelor de cercetare;

• Doppler cu ultrasunete;
• rheovasography;
• Ultrasunete duplex angioscanning;
• venografie;
• RMN;
• Radiografia contrastului.

tratament

Tratamentul tromboflebitei superficiale a extremităților inferioare implică o odihnă strictă a patului și o mobilitate limitată. Această regulă trebuie observată pentru a reduce riscul formării cheagurilor de sânge din peretele vasului subcutanat. În același scop, este prezentată folosirea unui bandaj elastic pentru a reduce stagnarea.

Tratamentul medicamentos al tromboflebitei venelor superficiale ale extremităților inferioare ar trebui să fie cuprinzător și să includă medicamente care să consolideze peretele vascular, să subțieze sângele și să prevină formarea cheagurilor de sânge.

Cele mai renumite medicamente

• Heparina - ameliorează umflarea și inflamația, previne tromboza. Se freacă de trei ori pe zi, se absorb rapid și acționează asupra țesutului subcutanat;
• Gel Lioton - are proprietăți similare, se aplică de 2 ori pe zi;
• Cream Ketonal - tratamentul trebuie efectuat de două ori pe zi pentru a ameliora simptomele locale și reducerea durerii în zona afectată.

Vă recomandăm să citiți:

A doua etapă a tratamentului este consolidarea pereților vaselor subcutanate. În acest scop se utilizează medicamente venotonice:

• Phlebodia - beți 1 comprimat pe zi timp de 2-3 luni;
• Venarus - folosit de trei ori pe zi, consolidează perfect peretele venos;
• Troxevasin - tratamentul este permis atât cu pilule, cât și cu unguente pentru a întări venele superficiale ale extremităților inferioare;
• Venoruton este un medicament eficient, disponibil sub formă de capsule sau gel.

Pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentului medicamentos al trombozei, este permisă utilizarea rețetelor folclorice pentru tromboflebită, dar numai sub supravegherea medicului curant.

fizioterapie

Acest tip de tratament este mult mai probabil să prevină formarea de cheaguri de sânge în vene subcutanate ale membrelor inferioare și vizează consolidarea pereților lor. În acest scop, sunt prezentate următoarele:

• Electroforeza medicamentoasa cu unguente de vindecare;
• Încălzirea;
• Tratamentul cu laser;
• Terapie magnetică;
• Terapie cu valuri de șoc.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia este indicată în cazurile de eficacitate slabă a tratamentului conservator sau a prezenței complicațiilor grave de tromboză a vaselor superficiale ale membrelor inferioare. Următoarele tipuri de intervenții chirurgicale se dovedesc a elimina un cheag de sânge:

• Crossectomia - ligaturarea venei saphenoasă;
• Intervenție radicală - eliminarea completă a venelor saphenoase;
• Tratamentul chirurgical paliativ - îndepărtarea unui cheag de sânge din lumenul vasului.

Vă recomandăm să citiți:

perspectivă

Când identificați primele semne ale bolii, trebuie să căutați imediat asistență medicală - dacă aveți un tratament adecvat, puteți dizolva cheagul de sânge și puteți reveni la funcția membrului inferior. De asemenea, trebuie să urmeze sfatul unui medic pentru prevenirea tromboflebitei.

Formarea cheagurilor de sânge în venele superficiale conduce la tromboză, iar în prezența inflamației - tromboflebitei vaselor subcutanate ale membrelor inferioare. În majoritatea cazurilor, patologia se dezvoltă treptat și necesită o examinare. Nu trageți cu tratament, în primele etape este foarte eficient.

Tromboza venei mari saphne

Cu tromboza, vena se suprapune și fluxul sanguin este obstrucționat. Tromboza venei mari de saphenă este cel mai adesea cauzată de deteriorarea peretelui venoas. Opțiunea cea mai dificilă și mai periculoasă în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor este considerată a fi tromboflebita acută ascendentă a venei mari de saphen. Există trei opțiuni pentru fluxul de evenimente în cheagurile de sânge:

• blocarea posibilă a vasului și afectarea circulației sângelui;
• poate să coboare și să treacă cu sânge altor organe;
• se poate dizolva.

Boala necesită tratament imediat, sub supravegherea regulată a unui specialist.

La europeni, tromboza venelor subcutanate ale extremităților inferioare apare mult mai frecvent decât în ​​rândul locuitorilor din Asia. După patruzeci de ani, fiecare a cincea femeie și fiecare om al patrulea au această boală. La persoanele cu obezitate, riscul de tromboflebită este mult mai mare.

Tromboflebita ascendentă a venelor superficiale ale extremităților inferioare

Cresterea tromboflebitei este diagnosticata in acele situatii in care tromboflebita dintr-o parte din vena mare saphenoasa a tibiei este mutata in zona faldurilor inghinale.

Cresterea tromboflebitei din marile vene saphene poate fi complicata de o forma acuta a bolii. Când apare o inflamație venoasă profundă, există un risc imens de a produce un cheag de sânge. Cel mai grav rezultat este inflamația pulmonară.

cauzele

Tromboflebita din vena mare saphenoasă se formează datorită inflamației venei. Aceleași cauze:

• Tromboza venoasă profundă;
• ereditate;
• Vene varicoase;
• tuberculoza;
• Educația pentru cancer;
• Schimbarea stazei sanguine;
• Sindromul antifosfolipidic;
• obezitate;
• Intervenții chirurgicale;
• sarcinii;
• Administrarea de droguri intravenoase;
• Munca sejurului, stilul de viață pasiv.

Semne și tratament

Înfrângerea celei mari vene saphene poate fi:

Tromboflebita acută a venelor saphenoase se dezvoltă brusc datorită coagulării ascuțite a sângelui. Motivele pot fi foarte diferite - infecție, traume, sarcină și altele. Semne de tromboflebită acută ascendentă:

• Varicoza devine dureroasă și strânsă;
• Piciorul se umflă și crește în dimensiune;
• S-ar putea să existe durere bruscă la mers;
• Frisoane și febră;
• Slăbiciunea generală persistă;
• Ganglionii limfatici sunt măriți.

În tromboflebita venoasă saphenoasă ascendentă, nu este posibilă nici o umflare. Cel mai des simțit greutate în senzația unei vene inflamate, pielea are o nuanță roșiatică. Se simte greu în picioare. Cu toate acestea, în cazul formei acute a bolii și al răspândirii ulterioare a bolii, apar următoarele afecțiuni:

• Vena mare saphenoasă;
• Vena femurală comună;
• Fistula fenoară fenoară.

Tromboflebita a venelor subcutanate ale extremităților inferioare - tratament

Tromboflebita venoaselor subcutanate - tratamentul este prescris numai de un flebolog bazat pe caracteristicile individuale ale pacientului. Dacă tromboflebita apare la nivelul tibiei, atunci tratamentul poate apărea la domiciliu sub supraveghere medicală. Dacă a apărut o tromboflebită ascendentă, tratamentul este efectuat strict în spital, tromboza în acest caz poate crea riscuri serioase pentru viață.

La examinare, medicul compară cele două membre complet, dacă este necesar, măsoară piciorul inflamat în diametru. Medicul evaluează de asemenea pielea, umflarea și senzațiile de durere. Trebuie să fie atribuită trecerii venelor cu ultrasunete ale picioarelor.

• Utilizarea lenjeriei de compresie elastică;
• Pentru a reduce durerea, medicul poate prescrie comprese de gheață (se aplică 20 de minute în timpul zilei);
• Utilizarea terapiei antigluante: nadroparină, enoxaparină;
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: diclofenac, ketoprofen;
• Angioprotectorii - îmbunătățesc starea venei: rutosid, diosmin;
• antibiotice;
• Medicamente antiplachetare: dipiridamol, acid acetil;
• Medicamente pentru subțierea sângelui: Fragmin, Phlebodia;
• Utilizarea unguentelor care conțin heparină, care are efect antiinflamator și ameliorează edemele: unguent heparină, 5% cetonică, gel de liotit și altele;
• Fizioterapie: investiții în ultraviolete, radiații infraroșii, electroforeză, terapie magnetică, terapie cu laser, d'Arsonval, baroterapie.

Pacienții mei au folosit un mijloc dovedit prin care puteți scăpa de vene varicoase în 2 săptămâni fără prea mult efort.
Dacă tratamentul conservator nu reușește, medicul poate prescrie o intervenție chirurgicală. Esența unei astfel de operațiuni este de a împiedica sângele să treacă adânc în suprafață. Ligarea venelor, care sunt sub genunchi. Intervenția chirurgicală este sigură și se realizează cel mai adesea sub anestezie locală.

Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale:

• Venectomie - îndepărtarea venelor;
• Îndepărtarea nodurilor venoase trombozate;
• trombectomia;
• Crosssectomy - legarea marii vene saphenoase;
• Îndepărtarea trunchiului venei mari de saphenă folosind sonda Bebkokka.

Prevenirea trombozei

Pentru a evita apariția trombozei, trebuie să urmați inițial regulile simple:

• Conduce un stil de viață activ;
• Bea o zi cu cel puțin 2 litri de apă pură;
• Renunțați la obiceiurile proaste;
• Stabiliți o nutriție adecvată (mâncați mai mult usturoi și ceapă);
• Greutatea traseului;
• Noaptea, păstrați-vă picioarele pe fundul mării, pentru un flux sanguin mai bun;
• Când apare o vena varicoasă, lubrifiați picioarele cu un unguent cu heparină;
• Când lucrați sedentar să faceți exerciții, încălziți-vă timp de cel puțin 15 minute.

O metodă dovedită de tratare a venelor varicoase la domiciliu timp de 14 zile!

Tromboflebita de vene profunde si superficiale: acuta si cronica. Diagnosticul, tratamentul, prevenirea

Printre bolile vasculare, se află una pe care medicii o consideră cea mai insidioasă, cu consecințe greu de previzibil. Aceasta este tromboflebita la extremitățile inferioare. Acesta este numele procesului inflamator al pereților venoși, care conduce la formarea unui tromb în lumenul venos. Boala care se dezvoltă în vasele picioarelor este cea mai comună formă. Dar uneori (deși mult mai puțin frecvent) se găsesc alte forme ale acesteia - tromboflebita la nivelul extremităților superioare, precum și regiunile cervicale și toracice.

Fiecare persoană are o rețea de vene situate pe suprafață (sub piele) și ascunse în straturi mai profunde. În funcție de aceasta, există două tipuri de boală:

1. Tromboflebita a venelor profunde ale extremităților inferioare (denumirea sa medicală este flebotromboza);
2. Tromboflebita a venelor subcutanate, superficiale.

Uneori pereții vaselor venoase devin inflamați și nu se formează un cheag de sânge. În acest caz, boala se numește flebită.

Cauzele bolii

Cauzele tromboflebitei - mult. Dar următoarele sunt considerate de bază:

• Predispoziție genetică (ereditară) la coagulopatie (formarea de trombi) și starea trombofiliei.
• Adesea cauza inflamației este leziunea peretelui venoas.
• O cauză obișnuită este boala varicoasă, care determină o scădere a vitezei fluxului sanguin prin venele, ceea ce duce la stagnarea sângelui în vase.

În plus, tromboflebita poate apărea după infecție din exterior. Un exemplu de astfel de caz este descris în videoclipul de mai jos:

Severitatea bolii

O caracteristică caracteristică a bolii este faptul că simptomele tromboflebitei se manifestă cel mai adesea atunci când boala sa răspândit deja în zone mari. Și în stadiul inițial, majoritatea pacienților nu suspectează chiar că corpul lor este în pericol, ceea ce constă în creșterea trombului prea mare. Aceasta crește în mod semnificativ probabilitatea separării sale, după care este trimisă la "înotul liber" prin sistemul vascular. Este imposibil să-i prezicăm mișcarea. Cel mai periculos este intrarea unui tromb detașat în vasele de sânge ale plămânilor, ceea ce duce la o embolie (suprapunere) a arterei sistemului respirator. Acest lucru poate cauza moarte instantanee.

Extinderea trombului afectează (și poate duce mai târziu la blocarea) venelor principale. Care este cauza insuficienței venoase cronice? În acest caz, tratamentul tromboflebitei este semnificativ complicat.

Simptomele tromboflebitei

Debutul inflamației în vasele venoase este indicat de următoarele semne pe care majoritatea oamenilor nu le acordă întotdeauna atenție:

1. Umflarea ușoară a picioarelor;
2. Durerea din vițel,
3. Senzatie de arsura si greutate in picioare.
4. Roșeața pielii.

În cele mai multe cazuri, pacienții solicită ajutor medical atunci când boala progresează. Aceasta crește umflarea picioarelor, în zona de formare a unui cheag de sânge piele devine o nuanță albăstrui. În neglijență, membrul poate deveni negru. Un cheag de sânge este, de obicei, localizat în venele coapsei, piciorului inferior sau gleznei.

Tromboflebita venei superficiale (stanga) si venele profunde (dreapta)

Grupuri de risc

Există anumite categorii de persoane pe care medicul le numește așa-numitul grup de risc. Ei au cea mai mare probabilitate de tromboflebită. Acestea includ:

• Oamenii care petrec mult timp într-o poziție staționară, călătoresc cu avionul sau conduc o mașină.
• Cel care a suferit o intervenție chirurgicală și este forțat să observe pentru o lungă perioadă de timp o odihnă fixă ​​în pat.
• Suferindu-se de vene varicoase.
• Pacienți cu sindrom antifosfolipidic, hiperhomocistinemie (coagularea sângelui accelerată).
• Femeile gravide. Riscul de tromboflebită crește în timpul nașterii.
• Tromboflebita este un companion frecvent al persoanelor obeze obeze.
• Oamenii de vârstă avansată, conducând un stil de viață sedentar.

Video: tromboflebită superficială și profundă

Există mai multe subspecii de tromboflebită:

Tromboflebită acută

Semnele de tromboflebită se manifestă cel mai clar în cursul acut al bolii, care începe cu apariția unei dureri ascuțite de-a lungul direcției fluxului sanguin către vena afectată. În același timp, schimbarea de culoare a pielii este vizibilă. Ea devine cianotic cu o grilă extinsă de vase de sânge pe suprafață. Pe fundalul creșterii temperaturii corporale, piciorul bolnav rămâne rece. Durere, de parcă ar sparge-o. Instinctiv, pacientul încearcă să o mențină într-o stare ridicată, încercând să reducă durerea.

La primele simptome de tromboflebită acută, trebuie să apelați imediat la un medic și să-l puneți în pat. În acest caz, înainte de sosirea medicilor este strict interzisă efectuarea oricărui tratament (tratarea unguentelor, efectuarea de proceduri de masaj, aplicarea de comprese etc.). Aceasta poate declanșa separarea unei părți a cheagului de sânge și intrarea acestuia în plămân sau în alte organe interne.

Separarea unui cheag de sânge în timpul exacerbării tromboflebitei

În plus, forma acută de tromboflebită se transformă foarte rapid în complicații - tromboflebită gangrenă sau ischemică, flegma albă sau albastră. Acestea sunt însoțite de dureri crescute și de creștere, literalmente în fiecare minut, umflături. Pielea devine mai întâi palidă, apoi devine o nuanță purpurie. Prin urmare, asistența medicală mai rapidă este oferită, cu atât mai mare este probabilitatea de a evita consecințele grave.

tratament

Tratamentul formei acute a bolii este selectat pe baza stării vaselor de sânge, a naturii cursului bolii, a localizării trombului. De obicei, pentru aceasta este folosită terapia conservatoare, care include tratamentul local și general. Pacienții diagnosticați cu tromboflebită acută a antebrațului și a piciorului inferior pot fi tratați în ambulatoriu. Pentru toate celelalte tipuri, pacienții sunt trimiși la spital. Sunt repartizați la odihnă în pat, piciorul pacientului este în stare ridicată.

Terapia locală include următoarele proceduri:

1. Impunerea unuiuia dintre unguente: Vișevski, butadion sau heparină.
2. Comprese semi-alcoolice sau tratamente la rece, cu bandaj elastic obligatoriu.
3. Pentru administrarea orală, medicamente recomandate pentru îmbunătățirea microcirculației sângelui, cum ar fi flexital, teonic, trental etc.
4. Indometacinul, chimamele, aspirina etc. sunt prescrise ca inhibitori.
5. Pentru corectarea tulburărilor de flux sanguin în venele, pot fi utilizate escuzane, troxevasin, venarouton, detralex.
6. Preparate pentru anestezie, reducerea procesului inflamator și reducerea temperaturii - analgin, reopirin, butadionă etc.
7. Pentru desensibilizare - Suprastin, Dimedrol, etc.

După eliminarea procesului inflamator acut, se recomandă tratamentul fizioterapeutic cu o lampă Solux, curenți diametrali, UHF pentru a crește eficacitatea resorbției trombilor. Iontophoresis cu heparină, enzime proteolitice (chymotrypsin, trypsină, etc.), precum și cu iodură de potasiu, oferă rezultate bune. Compresiunea elastică trebuie continuată timp de încă două luni după terminarea tratamentului primar, în timp ce se administrează preparate de tip phlebonnamic.

Intervenția chirurgicală se efectuează în cazuri de urgență, cu următoarele indicații:

• Tromboflebita ascendentă a venei superficiale subcutanate mari sau mici, sub formă acută, cu localizare pe partea superioară sau mijlocie a coapsei.
• Amenințarea embolismului pulmonar.
• Topirea exsudatului purulent al cheagului de sânge.

În tratamentul tromboflebitei ascendente, se folosește și obliterația laser, esența căruia este încălzirea peretelui venei chiar deasupra trombului. Acest lucru vă permite să eliminați nodurile venoase anormale de la vasele mari, oprindu-se creșterea unui cheag de sânge din procesul inflamator. Eliminarea probabilității apariției unui cheag de sânge în interiorul vaselor este facilitată de o metodă alternativă de a conduce un fascicul laser îndreptat opus mișcării fluxului sanguin. Este unic în acest moment.

Cu tromboflebită, o metodă eficientă ascendentă care nu permite un tromb să se dezvolte și să penetreze nave profund localizate este o operație asociată cu legarea locului în care vena superficială devine profundă. Se numește o crucectomie. Manipularea se face folosind anestezie locală pe bază de ambulatoriu.

Tromboflebită post-injectabilă

În timpul sclerotizării vaselor de sânge afectate de vene varicoase, uneori există o încălcare a tehnicii de efectuare a scleroterapiei de comprimare. În același timp, o comprimare redusă a venei la locul injectării (injecției) de sclerozant duce adesea la inflamație. Un trombus începe să se formeze în lumenul venelor, cu amenințarea trecerii la o embolie pulmonară ulterioară. Această complicație se numește tromboflebită postinjectantă. Pentru a evita acest lucru, se recomandă întărirea compresiei folosind perne din spumă și latex, precum și bandaje adezive pentru scopuri speciale.

Forma post-injectare pe exemplul brațului, datorită introducerii unui cateter

În special, comprimarea insuficientă are ca rezultat apariția hematoamelor intravenoase, care arată ca niște secțiuni de vene cu cheaguri de sânge. În lumenul lor este vizibilă formă de masă, care conține cheaguri de sclerozant și de sânge. Sunt hematoame intravenoase care duc la tromboflebită acută.

Tratamentul tromboflebitei post-injectare este aplicarea pansamentelor cu unguente medicale, utilizarea compresiei elastice și a medicamentelor adecvate (ca în forma acută). Uneori se face o incizie specială în vena pentru a îndepărta masa sclerozantă din sânge.

Cronică tromboflebită

La tromboflebita cronică, spre deosebire de forma acută, nu există semne și simptome pronunțate. În această formă a bolii, durerile sunt periodice, majoritatea deranjate după efortul picioarelor (mersul lung, etc.). În repaus, practic absent. Edemul este, de asemenea, nesemnificativ. Prin urmare, o persoană nu se grăbește să solicite ajutor medical.

În tratamentul formei cronice se utilizează un unguent pentru tromboflebită, este recomandată compresia elastică constantă folosind bandaje speciale sau ciorapi, exerciții de fizioterapie, proceduri de fizioterapie și tratament la stațiuni balneologice și băi de nămol.

Tromboflebita a venelor superficiale afectate de vene varicoase

Una dintre cele mai frecvente forme acute ale bolii este un tip de tromboflebită varicoasă, care este însoțită de durere intensă, înroșire în direcția venei, ajungând în zona inghinală. În această formă a bolii, un edem marcat înconjoară vena cu cheaguri de sânge și ea însăși devine tensionată. Ca un cheag de sânge se dezvoltă, edemul se deplasează spre venele adânci, ceea ce reprezintă un simptom foarte periculos. Principalul simptom al acestei forme de tromboflebită este durerea severă în timpul mersului pe jos, precum și orice atingere a venei varicoase. Boala este însoțită de febră și slăbiciune, care amintește de simptomele unei raceli obișnuite.

Varicele și tromboflebita sunt boli interdependente. Adesea, vene varicoase provoacă dezvoltarea cheagurilor de sânge în venele superficiale și profunde, deoarece se caracterizează printr-o rată lentă de flux sanguin în nodurile principale. În acest caz, tromboflebita este cea mai gravă complicație a venelor varicoase. Este mult mai frecvent în tromboembolismul arterei pulmonare și devine cauza sindromului post-trombotic.

În tratamentul tromboflebitei provocate de venele varicoase, terapia antiinflamatoare este utilizată pentru a ajuta la ameliorarea durerii și la reducerea procesului inflamator. Acesta include unguente hormonale, comprese pe 50% alcool, precum și lumânări cu diclofenac sau butidionă.

Un obstacol în calea tranziției tromboflebitei în vene, situat în straturile mai adânci, este compresia elastică cu lenjerie specială tricotată (ciorapi, furtune de chilot) sau bandaje. Pentru a reduce umflarea si inflamatia sunt prescrise medicamente pentru imbunatatirea circulatiei sangvine - anistax, detralex etc.

Tromboflebita in timpul sarcinii

Sarcina este perioada în care o femeie este cel mai adesea expusă unor astfel de boli, cum ar fi vene varicoase ale extremităților inferioare și tromboflebite. Aceasta se datorează creșterii presiunii intrauterine și a modificărilor fiziologice ale compoziției sângelui. Tromboflebita este cea mai periculoasă în primele zile ale perioadei postpartum. Deoarece majoritatea complicațiilor sub formă de tromboembolism apar exact după naștere. Nașterea este o supraîncărcare imensă în activitatea sistemului vascular.

• În primul rând, presiunea din interiorul cavității abdominale crește de două până la trei ori.
• În al doilea rând, copilul, care trece prin canalul de naștere, fixează venele pelvisului pentru mai multe momente cu capul.
• În acest caz, tonul pereților venelor situate pe picioare scade brusc și are loc expansiunea lor.

Toate acestea conduc la întreruperea fluxului sanguin natural la nivelul extremităților inferioare și la formarea cheagurilor de sânge.

Primele semne ale venelor varicoase sunt observate de obicei în al doilea trimestru de sarcină, când mama în așteptare începe să crească în mod considerabil. La început este apariția venelor spider pe pielea piciorului inferior, coapselor sau gleznelor, apoi creșterea venelor și durerea. Picioarele seara incep sa se umfle mai des, uneori exista convulsii.

Odată ce apar aceste simptome, ar trebui să consultați imediat un flebolist. El va efectua o scanare color duplex pentru a examina starea sistemului circulator și va da recomandări cu privire la modul de prevenire a dezvoltării unei forme mai severe a bolii și a evita tratamentul complicat.

În această perioadă, prevenirea tromboflebitelor este foarte importantă, care include următoarele:

1. Din momentul apariției primelor simptome și până la naștere, este necesar să se poarte articole de îmbrăcăminte compresivă elastică (furtune, ciorapi). Ar trebui să fie luată de un flebolog. Deoarece presiunea improprie (compresia) poate afecta negativ starea pacientului, poate provoca disconfort atunci când poartă, etc.
2. Este util să faceți exerciții terapeutice pentru femeile gravide, inclusiv exerciții pentru a îmbunătăți fluxul sanguin în venele inferioare. Activitatea motrică protejează nu numai împotriva stagnării sângelui în picioare, ci contribuie, de asemenea, la aprovizionarea suplimentară cu oxigen a fătului.
3. În fiecare zi, în orice vreme, înainte de a merge la culcare trebuie să mergeți pentru o scurtă plimbare (30 de minute).
4. Este necesar să se asigure că produsele alimentare conțin mai multe produse de origine vegetală. Trebuie să fie brute. Pepeni verzi, pepeni, ananas sunt deosebit de folositori. Acestea contribuie la diluarea sângelui și sunt hemodiluția activă a biostimulantelor.
5. Limitați aportul de lichide, ca și în perioada de fertilitate, există o întârziere în organism. Și acesta este riscul unui edem susținut și greu de îndepărtat.

Tromboflebita venei superficiale în timpul sarcinii este adesea însoțită de dureri severe. Trebuie reamintit faptul că în această perioadă medicamentul nu este recomandat. Îndepărtați repede pacientul de disconfort și împiedicați cheagul să infiltreze venele din straturile adânci va ajuta venocenteza. Aceasta este o puncție a nodului afectat pentru a elimina trombii. Această metodă este sigură pentru făt, deoarece manipularea se efectuează sub anestezie locală prin emulsie (un medicament anestezic este injectat sub piele, formând o pernă de protecție în jurul vasului operat).

Detralex cu tromboflebită: ajuta?

În unele cazuri, pentru tratamentul venelor varicoase, un flebolog poate decide cu privire la numirea medicamentului Detralex. Dar există o limitare: poate fi utilizată de viitorii mame numai în a doua jumătate a sarcinii. Este un medicament eficace pentru tratamentul venelor varicoase de orice stadiu și a altor boli ale sistemului circulator, care este considerat a fi complet sigur. În componența sa - componentele de origine vegetală. Nu modifică compoziția sângelui, ci doar mărește tonul pereților vaselor de sânge. El nu are efecte secundare, dar există o posibilitate de reacție alergică.

Dar în tratamentul tromboflebitei, aceasta dă rezultate pozitive în combinație cu agenți antiplachetari și medicamente trombolitice. Ca agent terapeutic independent pentru tromboză, este rar utilizat, în principal pentru ameliorarea atacurilor de insuficiență venoasă cronică. Dar este adesea prescris după tratamentul chirurgical al tromboflebitei, ca terapie de susținere pe termen lung.

Medicina tradițională în tratamentul trombozei

Tratamentul tromboflebitei cu remedii folclorice va ajuta la ușurarea cursului bolii, la reducerea durerii și umflarea picioarelor și la atenuarea altor simptome. Acestea nu sunt metode testate de o generație. Unele dintre ele sunt mult mai eficiente decât medicamentele de origine sintetică. Cele mai eficiente în această boală sunt produsele de albine: miere, propolis și submiere albină. Oferim mai multe retete din aceste produse.

Produse de albine

• Tinctura de albine Podmor. Viața albinelor este scurtă. Și până în primăvara anului oamenii bătrâni care au lucrat vara mor. Tinerii albini le-au pus pe tabla de zbor. Aceasta se numește sublimă. Acestea ar trebui să fie colectate și turnate cu vodcă (o mână de porem pentru 0,5 l de vodcă) Insistați două săptămâni, tulpina. Utilizați-o ca o compresă, care este suprapusă pe locul inflamat timp de 1,5-2 ore.
• Miere comprimat. Pentru a face acest lucru, mierea în forma sa pură este aplicată pe o pânză de in, și aplicată în zona cu vena afectată. Pentru o compresă, mierea poate fi amestecată cu frunza de kalanchoe zdrobită sau aplicată pe o frunză de varză. Aceste două plante măresc puterea mierei.

** Corpul albinelor conține substanțe care fac parte din diferite medicamente. Acestea sunt otravă, nectar și polen de plante, microparticule de propolis și ceară. Este în esență un medicament gata făcut, numai în doze microscopice.

• Din propolis, puteți pregăti un unguent de vindecare pentru tromboflebită. Pentru aceasta, amestecați-l cu untul încălzit într-un raport de 3:10 și încălziți-l puțin (nu mai mult de 15 minute). Aplicați sub formă de compresă sau pur și simplu frecându-l în zonele afectate.

Oțet de cidru de mere

• Unul dintre cele mai eficiente mijloace pentru această boală severă a venelor este oțetul de cidru de mere. Se utilizează sub formă de frecare, diluat anterior cu apă (o lingură de oțet într-un pahar de apă).

Gris de grăsime

• Cei mai mulți oameni oraș nu sunt conștienți de faptul că în satul multe boli picioare și brațe (arsuri, degerături), precum si ulcere de origine diferite si tromboflebita, tratate cu grăsime de gâscă. Este astazi considerat unul dintre cele mai eficiente mijloace, care este folosit atât în ​​formă pură cât și în prepararea unor unguente adaugand diverse plante, cum ar fi Calendula sau Hypericum. Recuperarea completă poate fi realizată utilizând un unguent de 30% cu adăugarea de rădăcini de struguri (chowberry) zdrobite în tocană. Pentru a face acest lucru, o sută de grame de grăsime de gâscă adaugă 30 de grame de rădăcinoase comfrey. Se încălzește 15 minute, se filtrează. Unguentul este gata de utilizare.

Preparate din plante pentru administrare orală

Singurele mijloace externe nu sunt uneori suficiente pentru a scăpa de boală. Medicina tradițională recomandă, de asemenea, luarea în decocții în interiorul plantelor care îmbunătățesc circulația sângelui, cresc elasticitatea pereților vaselor venoase.

1. Cea mai eficientă este infuzia urzică. Nu numai că are un efect benefic asupra sistemului circulator, ci și vindecă și întărește întregul corp. Este deosebit de util în primăvară atunci când nu sunt suficiente vitamine.
   ** De la urzica tinerească puteți găti kvass, care are proprietăți vindecătoare, și taxe cu veselie. Pentru pregătirea sa pentru a alege urzica proaspătă. Clătiți bine, puteți arde cu apă clocotită. Puneți-l într-un borcan de trei litri, adăugați trei linguri de zahăr și turnați apă fiartă. Tie gât cu tifon și pune într-un loc cald timp de trei până la patru zile pentru a fermenta. După fermentația de kvass, faceți tulpină și puteți începe tratamentul consumând o jumătate de cană de trei ori pe zi cu 20 de minute înainte de mese.
2. Este, de asemenea, util să luați inflorescențe de castane escuzane infectate cu alcool.
3. Ajută la tratarea ceaiului tromboflebitei din capete de trifoi uscate (1 lingură pe cană).

Toate metodele propuse de tratament al medicamentelor populare, înainte de utilizare, trebuie în mod necesar să fie coordonate cu medicul dumneavoastră. Este mai bine să le folosiți într-un complex cu terapie medicamentoasă.

Gimnastica cu tromboflebită

Timp de mulți ani, corpurile de iluminat medical au argumentat despre nevoia de exerciții în bolile membrelor inferioare. Unii susțin că aveți nevoie de odihnă completă, alții sunt susținători arzători ai activității fizice. Ambele au dreptate.

În perioada de exacerbare, când riscul unui cheag de sânge și apariția unor complicații grave sunt destul de ridicate, este necesar să se respecte restul patului, fără a se expune picioarele dureroase la stres. În această perioadă, băile termale și toate tipurile de masaj sunt strict interzise.

Dar, la terminarea tratamentului, în timpul perioadei de reabilitare și, de asemenea, ca o prevenire a bolilor, exerciții care sporesc elasticitatea pereților venoși și îmbunătățesc circulația sângelui sunt foarte utile. Singura condiție este să nu exagerăm. Complexul de gimnastică terapeutică include următoarele exerciții:

Într-o poziție predispusă:

• Exercițiu "pește". Relaxând corpul, vibrați-l, imită mișcarea peștilor în apă. Continuați timp de una până la două minute.
• Picioarele se ridică încet și în jos până la poziția de pornire. Repetați nu mai mult de 8-10 ori.
• „foarfece“. Ridica picioarele în sus pentru a împinge în afară și apoi să se miște. Numărul de repetări - de 10 ori.

În poziția "în picioare" sau "așezat":

• Mișcarea circulară cu picioarele spre dreapta sau spre stânga (de cinci până la zece ori).

În poziția în picioare:

• 1. Ridicarea pe șosete și coborârea moale pe tocuri (de până la 15 ori).
• 2. Îndoiți piciorul drept și ridicați-l. Apoi îndreptați-vă și coborâți la podea. Efectuați această mișcare cu piciorul stâng. Puteți face acest exercițiu alternativ, schimbând piciorul de fiecare dată. A doua opțiune implică mai întâi efectuarea unui picior (de 12 ori), apoi același picior.

Toate aceste exerciții masagează efectiv venele și împiedică stagnarea sângelui în vene. Păstrarea toate scop medical și efectuarea unor măsuri preventive, puteți scăpa de simptomele neplăcute asociate cu boala și pentru a evita complicațiile care necesită un tratament prelungit.

Video: un set de exerciții pentru picioarele cu vene varicoase și tromboflebită non-acută

Cum să mănânci cu tromboflebită?

Una dintre cauzele bolii descrise este obezitatea. Prin urmare, oricine este predispus la orice boală a sistemului venoas trebuie să se limiteze la utilizarea anumitor produse.

De exemplu, o dietă pentru tromboflebită (pe durata tratamentului) recomandă aruncarea de mâncăruri prajite, picante, prea sărate și picante. Este recomandabil să se abțină de la peștii grași și carne, să includă în dieta dvs. dieta varietăți: piept de pui, iepure, curcan. Pe masă trebuie să fie întotdeauna legume și fructe proaspete, cu exceptia bananelor, mazăre și fasole.

În timpul iernii, luați un multivitamină. Faceți-o regulă de a mânca un cățel de usturoi zilnic, asigurați-vă că pentru a mânca ceapa.

Recomandări generale

Persoanele care prezintă risc de tromboflebită trebuie să fie foarte atente la starea brațelor și a picioarelor. Urmați recomandările date de flebolog. Ar trebui să conducă un stil de viață activ. Încercați să mergeți mai mult, să învățați exerciții speciale care împiedică dezvoltarea bolii. Mă bucur să merg înot, să merg cu bicicleta. La domiciliu, puteți menține tonul vaselor de sânge cu ceaiuri de vitamine, mai frecvent beți băutură de fructe de afine, tinctură de Hypericum.

În același timp, evitați stresul static, care apare atunci când o persoană se află într-o poziție de ședere pentru o lungă perioadă de timp sau în picioare pe picioare (de exemplu, lucrează la mașină). Contraindicat cu tromboflebită, baie de aburi, deshidratare. Pantofii trebuie să fie la fel de confortabili, cu o înălțime optimă a călcâiului și cu tălpi ortopedice. Se recomandă să vă odihniți în jos, să ridicați puțin picioarele și să puneți o pernă mică sub ele. Purta lenjerie de compresie ar trebui să fie, de asemenea, culcat pe picioarele ridicate.