Principal

Diabet

O descriere completă a aterosclerozei cerebrale: cauze, tratament, prognostic

Din acest articol veți afla: cum și de ce apare dezvoltarea aterosclerozei bolii vaselor cerebrale, manifestările și consecințele patologiei, ce metode de tratament există și cât de eficiente sunt acestea.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Ateroscleroza vaselor de sange din creier - ingustarea sau blocarea vaselor de sange in creier prin placi de colesterol. Rezultatul acestor modificări este deteriorarea alimentării cu sânge a creierului, întreruperea structurii sale normale și pierderea funcției. În 85-90% din cazuri, persoanele mai în vârstă de 45-50 de ani sunt bolnavi.

Simptomele și consecințele cauzate de ateroscleroza vaselor cerebrale sunt variate: de la amețeli periodice și pierderi de memorie până la accident vascular cerebral (moartea unei părți a țesutului cerebral) cu dizabilități severe ale pacienților (paralizie, pierderea capacității de a mers și îngrijirea de bază).

Boala se dezvoltă treptat în mai multe luni sau chiar ani. La 80-90% dintre pacienți, primele manifestări de ateroscleroză a arterelor cerebrale nu distrug starea generală și modul obișnuit de viață. În cazul în care, după apariția lor, contactați un specialist, progresia bolii și tulburările de circulație ireversibilă cerebrală (accident vascular cerebral) pot fi prevenite. Tratamentul medicamentos, pe tot parcursul vieții, sub formă de cursuri periodice de 2-3 ori pe an. În 20-30% din cazuri, este necesară intervenția chirurgicală.

Neuropatologul se ocupă de tratament. Dacă este necesar un tratament chirurgical, este implicat un neurochirurg vascular sau endovascular. O cura completa este imposibila, pentru a preveni progresia modificarilor patologice in vasele de sange si pentru a normaliza fluxul sanguin cerebral este posibil.

Esența, etapele bolii

Ateroscleroza vaselor cerebrale este o boală cronică, care se bazează pe distrugerea peretelui vascular prin placi de colesterol - depuneri excesive de colesterol sub formă de noduli. Aceste plăci ies în lumenul vasului, determinând o îngustare a lumenului, pierderea rezistenței și elasticității peretelui. Boala afectează numai arterele - vasele care transporta sânge îmbogățit cu oxigen și nutrienți în creier.

Modificările patologice în arterele cerebrale în ateroscleroză apar în mai multe etape și sunt predispuse la progresia treptată:

  1. Excesul de colesterol (grăsimi aterogene, lipide) în sânge - hipercolesterolemie, hiperlipidemie.
  2. Înmuierea pereților interiori ai arterelor creierului cu incluziuni de colesterol, acumularea lor sub formă de noduli, plăci.
  3. Inflamația în peretele vascular, formarea cicatricilor dense, creșterea mărimii plăcilor de colesterol, transformarea în ateroscleroză.
  4. Depunerea calciului pe suprafața plăcilor, rupturile acestora, care determină formarea cheagurilor de sânge.
  5. Reducerea sau obliterarea (suprapunerea completă) a lumenului arterelor prin plăci și cheaguri de sânge, reducerea rezistenței, riscul ruperii spontane a vasului.
  6. Scăderea fluxului sanguin arterial, afectarea circulației sanguine sau necroza (accident vascular cerebral) (creier).

Cauzele și factorii de risc

Ateroscleroza vaselor cerebrale are o singură cauză imediată de dezvoltare - niveluri ridicate de colesterol din sânge și alte grăsimi aterogene (lipoproteine ​​cu densitate scăzută, trigliceride). O astfel de tulburare metabolică poate apărea numai într-un număr limitat de persoane (aproximativ 30-40%). Persoanele cu un risc crescut de a dezvolta boala sunt numite un grup de risc:

  • vârsta peste 45 de ani;
  • obezitate;
  • hipertensiune arterială (tensiune arterială ridicată);
  • prezența aterosclerozei cerebrale în rude apropiate;
  • diabet;
  • fumatul tutunului;
  • abuzul sistematic de alcool;
  • stilul de viață sedentar;
  • creșterea coagulării sângelui (cheaguri de sânge).

La 50-60% dintre pacienții cu ateroscleroză din arterele cerebrale se combină cu o leziune similară a vaselor de altă localizare (arterele coronare ale inimii, aortei, membrelor inferioare, rinichilor, intestinelor). Prin urmare, plângerile și simptomele caracteristice ale sistemului nervos în combinație cu ateroscleroza vaselor de orice localizare ar trebui să fie alarmante în raport cu leziunile aterosclerotice ale arterelor cerebrale.

Simptomele și efectele aterosclerozei cerebrale

În sine, ateroscleroza în creier nu este periculoasă și nu se manifestă. Simptomele periculoase și negative provoacă boli și tulburări ale circulației cerebrale, care provoacă ateroscleroza.

Manifestările și semnele de ateroscleroză cerebrală pot fi acute (întâi întâlnite) și cronice (observate timp de mai multe luni, ani). Tipurile și manifestările unei astfel de patologii sunt prezentate în tabel:

Caracteristicile cursului bolii, de care depind simptomele

La 25-30% dintre pacienți, ateroscleroza se poate dezvolta pe o perioadă de 10-15 ani fără a provoca tulburări în circulația cerebrală, în timp ce la acești pacienți toate arterele sunt afectate în grade diferite de procesul aterosclerotic. La 15-20% dintre pacienți, după câteva luni sau ani, apar tulburări circulatorii severe în creier, ducând la dizabilitate atunci când procesul patologic afectează numai o singură arteră.

Simptomele de ateroscleroză a arterelor cerebrale și momentul apariției acestora depind de astfel de factori:

    1. Gradul de creștere a nivelului colesterolului - cu cât este mai mare, cu atât progresează mai rapid ateroscleroza.
    2. Timpul existenței excesului de colesterol pe o perioadă de 5 ani - riscul de ateroscleroză cerebrală crește cu 50-60%.
    3. Trăsături individuale ale arterelor cerebrale ramificate și diametrul acestora. De exemplu, dacă acestea sunt de tip trunchi (mai multe artere sunt responsabile pentru întreaga alimentare cu sânge) sau se îndepărtează unul de celălalt în unghi drept - progresia aterosclerozei este rapidă, iar tulburările circulatorii cerebrale sunt devreme și severe.
    4. Lipsa legăturilor dintre sistemele arteriale carotide și vertebrale ale creierului - separarea cercului lui Willis, absența colateralelor. Acest lucru crește riscul de tulburări de circulație cerebrală severă și timpurie cu 60-70%.
  1. Ce artere sunt afectate - fiecare vas este responsabil pentru fluxul sanguin către o anumită zonă a creierului: artera cerebrală anterioară la lobul frontal, mijlocul - parietal-temporal, spatele - la occipital și cerebel. Cel mai adesea (55-65%) este afectat bazinul arterei medii cerebrale.

Metode de diagnostic valide

Suspiciunile de ateroscleroză a vaselor cerebrale trebuie confirmate sau respinse. Aceasta se face folosind teste de laborator (teste de sânge) și diagnostice instrumentale (studii de hardware):

  • Analiza biochimică a spectrului lipidelor din sânge: colesterol, trigliceride, LDL (lipoproteine ​​cu densitate scăzută). Pentru aceasta trebuie să donezi sânge dintr-o venă. Analiza nu confirmă diagnosticul de ateroscleroză, ci determină numai dacă o persoană este expusă riscului de această boală: dacă standardele sunt depășite de cel puțin unul dintre indicatorii indicați. La 50% dintre pacienții cu simptome evidente de ateroscleroză, parametrii studiați se află în intervalul normal.
  • Doppler cu ultrasunete, scanare duplex a vaselor cerebrale. Metoda este cea mai informativă pentru studiul numai a arterelor cerebrale mari.
  • Angiografia arterelor cerebrale - introducerea unui agent de contrast direct în sistemul arterial al gâtului. Fiecare vas mare și mic este contrastant și devine vizibil pe filmul cu raze X, monitorul cu raze X. Aceasta este metoda cea mai fiabilă în diagnosticul de ateroscleroză.
  • Tomografia creierului (scanarea CT sau RMN) cu administrarea intravenoasă a unui agent de contrast reprezintă o metodă de diagnostic bună, rapidă și sigură, care arată starea tuturor vaselor cerebrale.
Metode pentru diagnosticarea aterosclerozei cerebrale

Tratament modern

Complexul de măsuri terapeutice pentru ateroscleroza arterelor cerebrale:

  1. alimente pentru hrană;
  2. corecția de medicament a metabolismului colesterolului;
  3. reducerea vâscozității sângelui;
  4. îmbunătățirea alimentării cu sânge a creierului;
  5. corecția tensiunii arteriale;
  6. o intervenție chirurgicală.

Tratamentul trebuie să aibă o durată de viață de-a lungul vieții sub forma unor cursuri alternative de terapie cu diferite tipuri de medicamente, de 2-3 ori pe an. Deoarece ateroscleroza este o boală de fond, un precursor al tulburărilor de circulație cerebrală, scopul principal al terapiei nu este atât de mult să-l vindecă pentru a preveni progresia și complicațiile. Recuperarea completă este posibilă numai în stadiul schimbărilor inițiale.

1. Nutriția dietei

Prin limitarea cantității de colesterol consumat cu alimente, este posibilă reducerea concentrației sale în sânge. Ateroscleroza vaselor cerebrale, grăsimile de origine animală, alimentele prajite, alimentele afumate sunt interzise. Bazele dietei sunt alimentele care conțin acizi grași omega-3 (legume și fructe, pește, semințe de in și ulei de măsline, nuci).

2. Corecția medicală a metabolismului colesterolului

Pentru a reduce concentrația de colesterol se folosesc medicamente:

    1. Antichități: Simvastatin, Lovastatină, Atorvastatină, Atoris. Sa demonstrat științific că administrarea sistematică (cu 40%) reduce riscul de accident vascular cerebral ischemic și alte afecțiuni ale circulației cerebrale. O doză unică de medicament pe zi este suficientă.
Antichitățile sunt folosite pentru a reduce concentrațiile de colesterol
  1. Oasele grase Omega-3 sunt cea mai puternică substanță de origine naturală împotriva oricărei ateroscleroze a vaselor de sânge, inclusiv a arterelor cerebrale. Cel mai bine este să stocați omega-3 cu alimente (ulei de in, pește galben, nuci). Există, de asemenea, medicamente și suplimente alimentare.
  2. Vitamina E (tocoferol). În sine, arată un efect slab împotriva aterosclerozei, dar în combinație cu alte medicamente efectele sale de vindecare sunt îmbunătățite.

3. Subțierea sângelui

Orice stadiu al arteriosclerozei cerebrale - o indicație pentru primirea medicamentelor care subțiază sânge:

  • Acid acetilsalicilic, aspirină, cardiomagnilă, magneziu, lospirină;
  • Clopidogrel, Trombone, Plavix, Plagril;
  • Warfarin, Sincumar. Mai adecvată la pacienții cu simptome severe de ateroscleroză cerebrală, complicată de orice tip de tulburări de circulație cerebrală.

4. Îmbunătățirea nutriției creierului

Preparatele din acest grup nu afectează cursul de ateroscleroză a vaselor cerebrale, dar permit celulelor nervoase să nu își piardă funcția pe fondul tulburărilor circulatorii:

  • Microconductoare normalizatoare: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
  • Cerebroprotectori: Zinnarizin, Fezam, Cerakson, Sermion, Neurakson;
  • Nootropi: Tiocetam, Nootropil, Piracetam, Cortexin.

5. Controlul tensiunii arteriale

Normalizarea graduală a tensiunii arteriale ridicate și menținerea acesteia la un nivel normal (nu mai mare de 140/90) încetinește exacerbarea modificărilor aterosclerotice în creierul cu 30-40%. Acest lucru este indicat prin administrarea de medicamente antihipertensive adecvate: Bisoprolol, Berlipril, Liprasid, Valsacor. Acestea sunt prescrise de un medic generalist sau de un cardiolog.

Controlul presiunii sanguine

6. Tratamentul chirurgical: indicații și eficacitate

În ateroscleroza arterelor cerebrale, se efectuează două tipuri de operații pe vase: endovasculare (printr-o puncție) și deschise (printr-o incizie). Indicații pentru tratamentul chirurgical - îngustarea limitată sau mică (până la 1 cm) a mai mult de 50% de la 1 la 3 vase principale ale creierului. Cu o leziune uniformă a arterelor, operația este impracticabilă. Indicațiile apar la 45% dintre pacienți. Acestea pot fi determinate numai după angiografie sau tomografie a creierului.

Chirurgie endovasculară

Intervențiile endovasculare sunt o metodă cu adevărat eficientă de prevenire a consecințelor aterosclerozei avansate (accident vascular cerebral ischemic).

Esența operației: puncția unei arte în coapse sau umăr, introducerea în lumen a unui cateter subțire, care, sub controlul echipamentelor informatice, este efectuat la vasul cerebral restrâns. În această zonă este instalat un stent (primăvară) pentru a elimina îngustarea.

Operație tradițională

Intervențiile deschise pe navele situate în cavitatea craniană nu sunt fezabile din punct de vedere tehnic. Deci, puteți elimina plăcile aterosclerotice pe arterele carotide ale gâtului. Se utilizează fie îndepărtarea directă a plăcilor sparte din lumenul arterial (chirurgia endarterectomiei), fie înlocuirea site-ului modificat cu o proteză artificială (chirurgie by-pass, proteză vasculară).

Cel mai probabil prognoză

Statisticile privind boala aterosclerozei cerebrale sunt:

  • În 50-60% dintre pacienții cu vârsta cuprinsă între 40 și 55 de ani, simptomele bolii se termină cu accident vascular cerebral ischemic datorită unei îngustări ascuțite a unui vas mare. Consecințele pentru 45-55% dintre acestea sunt deficiențe profunde sau deces.
  • Aproximativ 80% dintre pacienții cu ateroscleroză cerebrală de peste 65 de ani suferă de tulburări cronice sau tranzitorii ale circulației cerebrale. 30% dintre aceștia au ulterior un accident vascular cerebral.
  • La 5-7% dintre persoane, boala este asimptomatică și nu are consecințe.

Aceste date indică faptul că simptomele de ateroscleroză apar la o vârstă mai tânără, cu atât sunt mai grave consecințele și cu atât prognosticul este mai grav. Dacă problema este detectată într-un stadiu incipient, în 30-45% din cazuri poate fi rezolvată prin tratament chirurgical endovascular. La persoanele de peste 60 de ani, vasoconstricția este slăbită - în 80% din cazuri, medicamentele îmbunătățesc circulația sângelui în creier.

Autorul articolului: Nivelichuk Taras, șeful departamentului de anesteziologie și terapie intensivă, experiență de lucru de 8 ani. Învățământul superior în specialitatea "Medicină generală".

Diagnosticul arteriosclerozei cerebrale

Dopplerografia vaselor cerebrale

Sonografia Doppler este unul dintre tipurile de diagnostice cu ultrasunete, care permite diagnosticarea vaselor de sânge. Datorită acestei metode de cercetare, este posibilă obținerea unor informații exacte despre funcționarea vaselor, imaginea lor clinică, pentru a identifica defecțiunile la locul de muncă (metoda se bazează pe analiza obținută prin reflectarea frecvențelor în schimbare ale undelor ultrasonice). Diagnosticul este absolut inofensiv pentru pacient - persoana nu are disconfort sau senzatii neplacute in timpul studiului. Examinarea se efectuează pe bază de ambulatoriu, nu necesită pregătire specială a pacientului, utilizarea de echipament suplimentar și un agent de contrast.

Dopplerografia vaselor cerebrale oferă informații importante în timp real privind diagnosticul. În special, vă permite să determinați cu ușurință viteza fluxului sanguin prin vase, să identificați zonele de îngustare (stenoză a lumenului) ale arterelor cerebrale, modificări ale tonusului venelor, zone cu afectarea fluxului sanguin. Una dintre cele mai frecvente probleme legate de vârstă ale vaselor de sânge este leziunea aterosclerotică, prin urmare, elasticitatea vaselor de sânge se deteriorează și tonul se modifică (crește, scade). Sonografia Doppler este una dintre metodele cele mai fiabile pentru diagnosticarea aterosclerozei cerebrale. Adesea este folosit pentru a afla cauzele durerii de cap, amețeli, leșin. Ca o metodă suplimentară de diagnosticare, sonografia Doppler este utilizată în examinarea pacienților cu tulburări de instabilitate emoțională și insomnie, memorie și tulburări cognitive, cu afectarea funcției motorii, modificări ale presiunii intracraniene, în condiții pre-accident vascular cerebral și post-accident vascular cerebral. Această examinare este, de asemenea, relevantă la pacienții tineri, dintre care osteochondroză cu un grad ridicat de probabilitate de tulburări degenerative la nivelul coloanei vertebrale cervicale și incidența vasculară este destul de comună.

Nu este necesară pregătirea specială pentru dopplerografie. În plus, ultrasunetele pot fi efectuate în mod repetat, deoarece nu afectează organismul. Datorită desfășurării în siguranță a procedurii pot fi prescrise în mod constant pentru observație, controlul tratamentului și scopuri profilactice. O examinare cu ultrasunete a vaselor cerebrale permite unui specialist să identifice zona vulnerabilă a patului vascular, să planifice corect tratamentul care urmează, să aleagă medicamentele și metodele de tratament.

Ia testat în clinica noastră! Diagnosticarea corectă este cheia succesului tratamentului!

Ateroscleroza vaselor cerebrale

A doua jumătate a secolului al XX-lea a fost marcată de o schimbare globală în structura incidenței în rândul populației. Acest lucru se datorează evoluției medicamentelor, industriei și dezvoltării societății în ansamblu. Cea mai mare mortalitate infantila, severa, cosit in intreaga tara, epidemii, au disparut, speranta de viata in majoritatea tarilor a crescut cu zeci de ani. Cu toate acestea, toate acestea au condus la faptul că a venit la noi noi boli, necunoscute anterior. Dintre acestea, merită remarcat astfel de "boli ale bunăstării", cum ar fi diabetul și ateroscleroza.

Simptome și semne

Simptomele sunt foarte asemănătoare cu cele cu encefalopatie discirculatoare (uneori chiar și acești termeni sunt utilizați ca sinonime, deși acest lucru este incorect):

  • Dureri de cap.
  • Schimbările de dispoziție.
  • Somn tulburare
  • Zgomot în cap.
  • Aruncând în lateral când mergeți.
  • Greață, etc.

    Semnele pot include, de asemenea, o scădere a auzului, o scădere a vederii după excluderea patologiei de la medicul ORL și de la oftalmolog.

    diagnosticare

    Diagnosticul bolii se bazează pe studii vasculare (REG, USDG, angiografie), tehnici neuroimagistice (RMN, MSCT). Conform datelor de cercetare, prezența plăcilor și a calcificărilor în vase este determinată. De asemenea, puteți identifica prezența zonelor de flux sanguin turbulent (rotativ).

    Uneori, diagnosticul se face în funcție de analiza biochimică a sângelui pentru colesterol și fracțiunile acestuia cu calculul indicelor aterogene. Dacă există un indice aterogenic ridicat (peste 4) și un fapt confirmat de modificări dislipidemice pe termen lung (testarea dinamică), este posibilă diagnosticarea aterosclerozei vasculare cerebrale fără examinare suplimentară.

    tratament

    Terapia bolii se efectuează la intersecția medicilor și neurologilor terapeutici. Medicamente utilizate care normalizează metabolismul lipidic. Statinele (atorvastatin, simvastatin, rosuvostatin etc.) sunt utilizate mai des decât altele, sub controlul obligatoriu al multor parametri biochimici (ALT, AST, creatinină, de fapt, nivelul și raportul fracțiunilor de colesterol). Dozajul și durata medicației sunt selectate individual.

    În prezența stenozării arterelor capului sau gâtului în exces de 70% din simptomele exprimate, prezența episoadelor de atacuri ischemice tranzitorii, intervenția chirurgicală este posibilă. Îndepărtarea plăcii, stentarea arterei este efectuată.

    profilaxie

    Toți pacienții cu ateroscleroză cerebrală trebuie să primească o dietă. Dieta implică un control strict al aportului de grăsimi de origine animală (unt, untură, carne grasă etc.), zahăr (produse de cofetărie, zahăr, băuturi dulci etc.), produse secundare și alimente convenționale. Ori de câte ori este posibil, aceste alimente sunt excluse din dietă sau limitate semnificativ. Se preferă fructele de mare, legumele, cerealele.

    Prevenirea implică, de asemenea, controale regulate și examinări medicale, cu posibilitatea detectării în timp util a tulburărilor metabolismului lipidic și numirea medicamentelor. Pentru a preveni posibilele consecințe ale bolii este importantă numirea unei terapii adecvate antihipertensive, deoarece este o combinație de ateroscleroză și niveluri ridicate de tensiune arterială care conduc cel mai adesea la condiții cum ar fi atacuri ischemice tranzitorii, accident vascular cerebral ischemic.

    Ateroscleroza vaselor cerebrale

    Ateroscleroza vaselor cerebrale este una dintre cele mai comune forme de ateroscleroză, care se caracterizează prin apariția plăcilor de colesterol în căptușeala interioară a vaselor extracraniene și intracraniene care hrănesc creierul. Ca urmare, aportul cerebral de sânge este întrerupt, ceea ce poate provoca patologii grave, inclusiv un accident vascular cerebral. Cu leziunea aterosclerotică a vaselor cerebrale, se înregistrează o scădere treptată a eficienței sistemului nervos central, apar diverse perturbări și se pot dezvolta tulburări psihice. În cele mai multe cazuri, se dezvoltă la vârste înaintate (după 55-60 de ani), dar recent a existat o tendință de întinerire a acestei boli. Conform statisticilor, la bărbați abaterile de acest tip sunt diagnosticate mai des.

    Etiologie și patogeneză

    simptomatologia

    diagnosticare

    O scanare cu ultrasunete duplex a vaselor de col uterin este efectuată pentru a detecta placa aterosclerotică. Această tehnică este absolut inofensivă, dar vă permite să determinați cu exactitate prezența unei plăci și dimensiunile ei. Sonografia doppler ultrasonică transcraniană este efectuată pentru studierea vaselor intracraniene. Ca urmare a acestor studii, este posibil să se stabilească prezența neregulilor în sistemul de alimentare cu sânge al creierului, localizarea plăcilor, dacă este cazul, viteza fluxului sanguin, tortuozitatea arterelor și așa mai departe. În scopuri de diagnosticare, se efectuează și imagistica prin rezonanță magnetică, tomografie computerizată, angiografie radiopatică, uneori se efectuează teste funcționale cardiace (monitorizare EKG de 24 de ore, ecocardiografie). Diagnosticul diferențial se efectuează cu diferite modificări degenerative ale coloanei vertebrale, tulburări ale circulației cerebrale, patologii endocrinologice care prezintă o imagine simptomatică similară.

    De o importanță considerabilă este istoria vieții pacientului - obiceiurile sale alimentare, nivelul de activitate fizică, prezența obiceiurilor proaste, cazurile de accident vascular cerebral în rude apropiate. În stadiile inițiale ale dezvoltării patologiei sa evidențiat asimetria reflexelor tendonului, reacția lentă a elevilor la lumină. Apare apoi modificări sclerotice pronunțate și tulburări ale funcției mentale: eficiența scade, inteligența scade.

    tratament

    Procedurile medicale sunt selectate în fiecare caz în parte și, de regulă, vizează eliminarea cauzelor de ateroscleroză, manifestările sale simptomatice, precum și stoparea dezvoltării patologiei. Tratamentul pentru ateroscleroza este unul complex. Unul dintre elementele constitutive este terapia medicală, care implică administrarea de diverse vasodilatatoare, unii agenți hormonali care ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și accelerează procesele metabolice (inclusiv metabolismul lipidic). Remediile simptomatice pot fi prescrise pentru dureri de cap, iritabilitate, insomnie și așa mai departe.

    O mare importanță în tratamentul aterosclerozei este o schimbare a stilului de viață al pacientului. Este important să existe un echilibru rațional între locul de muncă și timpul de odihnă, pentru a evita supraîncărcarea, eliminarea stresului, terapia fizică și activitatea fizică a pacientului. Este necesar să se renunțe la obiceiurile proaste - fumatul și alcoolul - care contribuie la formarea plăcilor. Trebuie să urmați o dietă specială, care să asigure un aport limitat de grăsimi, în special de origine animală. Dieta ar trebui să includă brânză de vaci, pește, carne, kefir, albușuri, legume și fructe; limitează alimente bogate în colesterol (cremă, caviar, rinichi, creier, ficat, produse de patiserie grase). O dată pe săptămână trebuie să aranjați o zi de repaus pe lapte, fructe sau brânză de vaci. Se recomandă aportul de iod și acid ascorbic.

    Ateroscleroza este o boală cronică, dar în stadiile inițiale de dezvoltare este posibil să se oprească progresia acesteia. Prognosticul se agravează semnificativ în etapele ulterioare cu leziuni extensive. Prevenirea dezvoltării aterosclerozei este în nutriția adecvată, activitatea fizică. tratamentul în timp util al hipertensiunii, obezității, diabetului, respingerea obiceiurilor proaste.

    Ateroscleroza vaselor cerebrale

    Ateroscleroza vaselor cerebrale este procesul de formare a plăcilor aterosclerotice în interiorul vaselor cerebrale, ceea ce duce la tulburări de aprovizionare cu sânge cerebral. Poate să aibă un curs subclinic sau să se manifeste ca encefalopatie discirculatorie, TIA, accident vascular cerebral. În diagnosticul folosit REG, USDG, scanarea duplex sau RMN a vaselor cerebrale, precum și electroencefalografia, CT și IRM ale creierului. Terapia combinată cu numirea medicamentelor vasculare care scad lipidele, antiplachetare, nootropice, neurometabolice. Dacă este indicat, se efectuează un tratament chirurgical.

    Ateroscleroza vaselor cerebrale

    Ateroscleroza vaselor cerebrale reprezintă aproximativ o cincime din totalul patologiei neurologice și aproximativ jumătate din bolile cardiovasculare. Procesele aterosclerotice în vasele cerebrale pot începe încă din vârsta de 20-30 de ani, totuși, datorită cursului subclinic lung, manifestarea bolii apare, de obicei, după 50 de ani. Manifestările clinice ale aterosclerozei cerebrale sunt asociate cu insuficiența cerebrală care se dezvoltă treptat ca rezultat al leziunilor vasculare și ischemiei țesutului cerebral. Ischemia cerebrală cronică, împreună cu boala coronariană, este cea mai gravă consecință a aterosclerozei. Poate provoca complicații cum ar fi accidentul vascular cerebral și demența. Datorită prevalenței ridicate și frecvenței ridicate a complicațiilor, arteroscleroza cerebrală este una din problemele prioritare de vârf ale neurologiei moderne.

    motive

    Există o serie de factori care contribuie la dezvoltarea aterosclerozei cerebrale. Acestea includ, mai presus de toate, vârsta. Odată cu vârsta, ateroscleroza vaselor este într-o oarecare măsură observată în toate. Dezvoltarea anterioară a modificărilor aterosclerotice și progresia mai rapidă a aterosclerozei cerebrale sunt observate cu o dietă neechilibrată (consumul excesiv de grăsimi și carbohidrați, cantitatea insuficientă de alimente vegetale, supraalimentarea, prezența în alimentație a unor mâncăruri prăjite și picante etc.), tulburări metabolice (obezitate, zahăr diabet, tulburări hormonale), inactivitate fizică, fumat, aport frecvent de doze mari de alcool.

    Condițiile favorabile pentru apariția și progresia aterosclerozei se formează pe fundalul hipertensiunii arteriale. Adesea, ateroscleroza și hipertensiunea se dezvoltă împreună, agravându-se reciproc. Infecțiile cronice și intoxicațiile care au un efect advers asupra peretelui vascular sunt de asemenea factori care contribuie la apariția aterosclerozei vaselor cerebrale. La fel de important este starea psiho-emoțională, determinând percepția unei persoane de diverse evenimente de viață. Lipsa unei atitudini prietenoase și calmă conduce la faptul că multe situații devin stresante pentru o persoană. Stresul are un efect negativ asupra tonului pereților vaselor cerebrale și determină o scădere a presiunii. Numeroase repetări ale acestor modificări vasculare reprezintă o bază favorabilă pentru dezvoltarea aterosclerozei cerebrale.

    Nu toate întrebările legate de etiologia aterosclerozei sunt complet clare. Existența unui număr mare de factori predispozitivi sugerează etiologia acestui proces. Cu toate acestea, rămâne o întrebare deschisă pentru care unii pacienți sunt afectați în principal de vasele cardiace, iar alții sunt cerebrale. De asemenea, este necesar să se țină seama de rolul specific al mecanismelor ereditare, deoarece sunt cunoscute în general cazuri de apariție a unor astfel de complicații ale aterosclerozei cerebrale, cum ar fi accidentul vascular cerebral.

    patogenia

    Principalul factor al mecanismului de ateroscleroză este dismetabolismul lipidic. Ca rezultat al unei insuficiențe metabolice, colesterolul lipoproteic cu densitate scăzută (LDL) este depus pe suprafața interioară a pereților vaselor cerebrale. Procesul implică în principal arterele de calibru mare și mediu. Formarea așa-numitei. Placa aterosclerotică apare în etape - de la un punct de grăsime la aterocalcinoză. Placa aterosclerotică rezultată, care crește în mărime, acoperă din ce în ce mai mult lumenul vasului afectat și poate servi drept sursă de tromboembolie.

    În primul caz, datorită unei scăderi progresive a lumenului vasului, există o scădere a aportului de sânge la o anumită parte a creierului. Hipoxia și deficiențele nutrienților apar în țesuturile cerebrale ale acestei zone - se dezvoltă ischemia cronică, ceea ce duce în cele din urmă la degenerarea și moartea neuronilor individuali. Din punct de vedere clinic, acest proces se manifestă prin simptomele encefalopatiei discirculatorii (DEP). Severitatea acestuia din urmă depinde de prevalența aterosclerozei, de calibrul vasului afectat, de mărimea plăcii aterosclerotice, de gradul de dezvoltare a alimentării cu sânge alternativ (colateral) în zona ischemică a creierului.

    În al doilea caz, o parte din placa aterosclerotică se detașează de ea și, sub formă de embolus, este transferată cu un flux de sânge într-un vas arterial mai mic, provocând ocluzia bruscă și completă (tromboză). În funcție de mărimea zonei de alimentare cu sânge a arterei ocluzate și gradului de dezvoltare a colateralului vascular, are loc un atac ischemic tranzitor (TIA) sau un accident vascular cerebral ischemic. Mai rar, ateroscleroza vaselor cerebrale este cauza unui accident vascular cerebral hemoragic. Ruptura peretelui vascular apare datorită unei încălcări a elasticității sale la locul depunerilor aterosclerotice și este adesea cauzată de hipertensiunea arterială ridicată.

    simptome

    Din punct de vedere clinic, ateroscleroza vasculară cerebrală începe să se manifeste atunci când plăcile aterosclerotice localizate în interiorul vaselor blochează fluxul sanguin cerebral într-o asemenea măsură încât apare ischemia și se dezvoltă encefalopatia dyscirculatorie. În funcție de severitatea tulburărilor cerebrale de circulație sanguină, există 3 stadii de ateroscleroză cerebrală.

    • Etapa inițială. Simptomele sunt tranzitorii în natură, apar adesea în timpul suprasarcinilor psiho-emoționale și fizice și dispar în condițiile de odihnă. Sindromul astenic apare: slăbiciune, oboseală neobișnuită, iritabilitate, letargie, dificultate de concentrare. Pot exista tulburări de somn periodice sub formă de insomnie și / sau somnolență în timpul zilei, uneori amețeli. Există o ușoară scădere a ritmului de gândire, capacitatea de a memora și de a păstra în memorie informații noi. Mulți pacienți în această perioadă vin în fața unei plângeri de dureri de cap, combinate cu zgomot în cap, urechi sau o ureche.
    • Ateroscleroza cerebrală progresivă. Tulburările psihice și schimbările psiho-emoționale în caracter sunt agravate. Contextul general al dispoziției scade, depresia se poate dezvolta. Pacientul devine suspicios și anxios. Deficiențele de memorie devin clar pronunțate - pacientul și rudele sale spun că nu-și mai amintesc evenimentele din ziua curentă, le confundă. Zgomotul din cap devine permanent. Există ataxie vestibulară, vorbire neclară. Posibile tremor de degete sau de cap, adesea există o scădere a vederii și o pierdere a auzului. Treptat, capacitatea de a se desfășura o activitate profesională productivă este pierdută.
    • Demența. Declinul intelectual este în progres, există pierderi de memorie, tulburări de vorbire, apatie, lipsă de știință, dispariția completă a intereselor. Pacientul își pierde capacitatea de a naviga în mediul înconjurător și, în timp, își pierde abilitățile de auto-service, necesită supraveghere.

    diagnosticare

    În funcție de stadiul bolii, starea neurologică a pacienților cu ateroscleroză cerebrală poate dezvălui nistagmus orizontal, parez, o anisoreflexie, o creștere simetrică sau letargie a reflexelor, instabilitatea posturii Romberg, tremorul degetelor întinse, eșecurile de coordonare depreciate. După un accident vascular cerebral, poate exista pareză și un deficit neurologic. Oftalmoscopia de către oftalmolog poate dezvălui modificări aterosclerotice în vasele retinei. La pierderea auzului, este prezentată o consultație a unui otolaringolog cu audiometrie.

    Examinările vasculare permit diagnosticarea mai precisă a aterosclerozei cerebrale. Cel mai accesibil dintre acestea este REG. UZDG a vaselor capului, scanarea duplex și IRM ale vaselor cerebrale sunt mai informative. Este important să se efectueze studii vasculare în dinamică, evaluarea gradului de ocluzie a arterelor carotide și a principalelor artere intracraniene. EEG este folosit pentru a analiza starea funcțională a creierului, iar CT și IRM ale creierului sunt folosite pentru a vizualiza țesuturile cerebrale (în special în timpul diagnosticului de accident vascular cerebral).

    tratament

    Este imposibil să se vindecă ateroscleroza cerebrală, dar prin terapie în timp util, regulată și complexă, progresia acesteia poate fi încetinită. În primul rând, factorii care agravează dezvoltarea procesului aterosclerotic ar trebui eliminați. Este necesar să se urmeze o dietă vegetală, cu excepția substanțelor nutritive bogate în colesterol (carne, ouă, margarină, conserve de pește, cârnați, fast food), introducerea plimbărilor zilnice, reducerea stresului psiho-emoțional, eliminarea fumatului și consumul de alcool, optimizarea greutății corporale. Pacienții hipertensivi au nevoie de o selecție atentă a tratamentului antihipertensiv. Corectarea spectrului de lipide din sânge, care este stabilită în funcție de rezultatele studiului privind colesterolul și lipidele din sânge, este importantă. Sunt prescrise preparate farmaceutice cu reducere a lipidelor: simvastatină, atromidină, fluvastatină, gemfibrozil etc.

    Tratamentul patogenetic al aterosclerozei cerebrale vizează îmbunătățirea metabolismului și a aportului de sânge al neuronilor, creșterea rezistenței lor la afecțiuni ischemice, prevenirea formării trombilor și îmbunătățirea funcțiilor mnestice. Ca terapie antiplachetară, se recomandă administrarea pe termen lung a unei ticlide sau a unor doze mici de acid acetilsalicilic. Terapia vasculară se efectuează cu pentoxifilină și vinpocetină, nifedipină. Tratamentul neurometabolic include numirea vitaminelor din grupa B, glicina, medicamente de gingko biloba. Îmbunătățirea abilităților cognitive contribuie la recepția nootropicii: piracetam, picamilon, nicergolin, etc.

    TIA repetată, accident vascular cerebral minor, ocluzia arterelor carotide cu o scădere a lumenului cu mai mult de 70% sunt indicii pentru tratamentul chirurgical al aterosclerozei cerebrale. Există 2 tipuri de operații: endarterectomia (îndepărtarea unei plăci aterosclerotice împreună cu locul intim al vasului) și crearea unui șunt vascular, ocolind secțiunea arterei obturate cu placa aterosclerotică. Conform indicațiilor, neurochirurgii produc endarterectomie carotidă, formarea anastomozei extra-intracraniene, trunchiul protetic brahiocefalic și alte operații.

    Prognoza și prevenirea aterosclerozei

    Prognosticul aterosclerozei cerebrale este foarte variabil. Depinde mult de vârsta pacientului, de actualitatea măsurilor terapeutice inițiale, de capacitatea de eliminare completă a factorilor de risc existenți. Cele mai grave complicații ale aterosclerozei vaselor cerebrale sunt accidentul vascular cerebral și demența, ca urmare a faptului că există o dizabilitate gravă a pacientului, iar moartea este posibilă.

    Cea mai bună prevenire a aterosclerozei din orice locație este un stil de viață sănătos, care implică eforturi fizice rezonabile, o alimentație bună, șederea în aer liber, un ritm liniștit de viață, cu o alternanță adecvată a muncii și a odihnei. Un avertisment privind dezvoltarea unui proces aterosclerotic este excluderea din viața sa a tuturor factorilor care contribuie la progresul său, inclusiv reacțiile neprietenoase (furie, furie, resentimente, iritare etc.) care provoacă schimbări tonice în vasele cerebrale. Introducerea la timp a stilului tău de viață, tratamentul adecvat, dacă este necesar, îmbunătățirea fluxului cerebral de sânge prin intervenție chirurgicală - toate aceste activități pot fi atribuite măsurilor de prevenire secundară a aterosclerozei cerebrale, pentru a evita astfel de complicații precum accidentul vascular cerebral și demența.

    Cum este diagnosticul de ateroscleroză cerebrală?

    Ateroscleroza este o boală cronică în care arterele cerebrale sunt blocate de formațiuni aterosclerotice, ca urmare a căreia circulația cerebrală este afectată. Diagnosticul aterosclerozei cerebrale este foarte dificil și necesită utilizarea unui set de măsuri care să permită o examinare completă.

    Metoda de identificare a bolii implică utilizarea mai multor metode de studii de diagnostic, printre care: scanarea duplex, tomografia computerizată, imagistica prin rezonanță magnetică și encefalografia. Deoarece impulsul pentru dezvoltarea bolii vasculare cerebrale este adesea o creștere a concentrației de colesterol, merită determinat acest indicator.

    După identificarea bolii, se face tratament, care poate implica utilizarea de medicamente sau intervenții chirurgicale. Se folosesc adesea mijloace de terapie populară, dar pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că astfel de metode nu pot înlocui tratamentul complex al compozițiilor medicamentoase.

    Ce este ateroscleroza și care este pericolul ei?

    Ateroscleroza vaselor cerebrale este diagnosticată destul de des. Nu cu mult timp în urmă, patologia a fost considerată o boală a vârstnicilor (a se vedea ateroscleroza senilă: tratamentul și simptomele caracteristice), dar recent circumstanțele s-au schimbat și boala a fost văzută la vârstnici și pacienți tineri.

    Atenție! Leziunile aterosclerotice ale vaselor de sânge pot fi urmărite la vârsta de 20 de ani, dar boala se va produce latent, fără a se manifesta.

    Cauza simptomelor bolii este o leziune pronunțată a vaselor cerebrale, manifesta ischemia și circulația cerebrală.

    Pericolul aterosclerozei este de a crește riscul de a dezvolta și manifesta patologii cardiovasculare periculoase, cum ar fi atac de cord și accident vascular cerebral. Astfel de condiții revendică anual mii de vieți omenești din cauza prevenirii apariției nevoii de a acorda o atenție deosebită.

    Diagnosticul aterosclerozei cerebrale nu este o frază, metodele moderne de diagnosticare permit determinarea metodei optime de expunere, în funcție de localizarea leziunilor. Metodele moderne de tratament pot minimiza impactul negativ al bolii și permit unei persoane să revină la o viață normală.

    Manifestări caracteristice

    Simptomele de ateroscleroză a arterelor cerebrale sunt strâns asociate cu leziuni sub formă de depuneri de colesterol pe pereții vasculari. Manifestările caracteristice deranjează o persoană ca rezultat al îngustării lumenului optim.

    Pe fondul unei astfel de devieri, începe proliferarea țesutului conjunctiv în coroid și apare calcificarea. Când se întâmplă acest lucru, o scădere semnificativă a lumenului între vase și deformarea acestuia.

    Creierul pacientului nu este complet alimentat cu sânge. După ce vizionați videoclipul din acest articol, este important să se concluzioneze că diagnosticarea în timp util a unei boli a sistemului cardiovascular este cheia unei recuperări reușite.

    Atenție! Ateroscleroza este diagnosticată la pacienții cu vârsta peste 20 de ani, dar cel mai adesea boala se manifestă la persoanele mai în vârstă de 50 de ani. Anumite premise pentru dezvoltarea bolii apar pe fondul creșterii concentrației de alcool gras în sânge.

    Printre lista caracteristicilor caracteristice acestei patologii se numara:

    • constanta senzatie de oboseala;
    • prezența durerilor de cap care pot dispar brusc și se pot manifesta;
    • sentimentul de zgomot și localizarea incomprehensibilă a apelului;
    • amețeli, posibile pierderi de conștiență;
    • lipsa coordonării mișcărilor;
    • erupții cutanate;
    • modificarea calității vederii;
    • manifestarea de anxietate constantă, sentimente de frică.

    Ateroscleroza este o boală severă, sistemică, pe fundalul căreia apar diverse modificări ale funcționării organismului. Boala este mai ușor de prevenit decât de a fi vindecată, astfel încât trebuie acordată atenție prevenirii apariției ei.

    Sarcinile de diagnosticare

    Manipulările de diagnostic implică utilizarea metodelor de examinare în laborator și instrumentale.

    Un set de măsuri este necesar pentru a determina:

    • natura răspândirii procesului patologic;
    • gradul de schimbare a semnelor vitale;
    • determinarea localizării formării aterosclerotice;
    • determinarea activității altor organe interne;
    • determinarea metodei de eliminare a patologiei.

    Deoarece boala este sistemică, tratamentul trebuie acordat o atenție deosebită.

    Metode de diagnosticare de bază

    Diagnosticul și tratamentul aterosclerozei cerebrale sunt concepte interdependente. Fără o diagnosticare precisă și localizarea focalizării leziunii colesterolului, este imposibil să se aleagă o metodă acceptabilă de terapie.

    Metodele moderne de sondare permit să se determine cu precizie:

    • natura leziunii;
    • gradul procesului patologic;
    • urmăriți dinamica schimbării;
    • exprimă probabilitatea unor complicații;
    • stabili punctul exact al "concentrației de colesterol".

    Pentru a obține date exacte, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete.

    Diagnosticul de ateroscleroză a arterelor cerebrale implică trecerea unui examen complet:

    1. Vizitați un cardiolog.
    2. Apel la terapeut.
    3. Vizita la neurolog.
    4. Livrarea analizei generale a sângelui și a urinei.
    5. Donație de sânge pentru determinarea concentrației de colesterol.

    În prezent, la blade sunt utilizate următoarele metode de diagnosticare a computerului:

    • transplantul dopplerografic transcranial;
    • scanare duplex;
    • rheoencephalography;
    • angiografia vaselor;
    • ECG;
    • RMN al navelor.

    Prețul acestor proceduri poate varia semnificativ în diferite centre de diagnosticare.

    Tabel: Metode comune pentru diagnosticarea aterosclerozei cerebrale:

    Cum se identifică arteroscleroza cerebrală prin primele simptome

    Ateroscleroza cerebrală este o boală sistemică periculoasă care perturbă funcția deplină a organismului și implică riscul unor complicații grave, chiar moarte. Diagnosticul aterosclerozei cerebrale este o etapă importantă în tratamentul complet și conservarea vieții pacientului.

    Primele simptome ale bolii

    Simptomele de ateroscleroză sunt asociate cu foametea de oxigen a creierului. Recunoașterea dezvoltării aterosclerozei vaselor cerebrale prin apariția următoarelor simptome:

    • crize de durere dureroasă în cap;
    • amețeli;
    • greață;
    • disconfort la nivelul gâtului;
    • întunecarea ochilor;
    • tinitus;
    • amorțirea membrelor;
    • probleme de concentrare;
    • pierderea memoriei pe termen scurt;
    • vorbire și disfuncție auditivă;
    • zgomot la mers;
    • leșin.

    Ca simptom al aterosclerozei, se poate lua în considerare un accident vascular cerebral datorat unei încălcări a alimentării cu sânge a creierului.

    Ateroscleroza progresivă a vaselor cerebrale se caracterizează prin manifestări ale afectării activității fiziologice și intelectuale, pierderii memoriei și orientării spațiale.

    Metode de diagnosticare

    Diagnosticul este cel mai important pas în identificarea și tratarea unei boli sistemice periculoase. În procesul de identificare a bolii, localizarea, stadiul este determinat, se face predicția complicațiilor probabile.

    Pentru a efectua o examinare calificată, medicul trebuie să analizeze impactul factorilor de risc, să prescrie un test de sânge biochimic și un examen hardware. În timpul diagnosticului, atenția este acordată simptomelor caracteristice, pe baza cărora se formează imaginea clinică a bolii. Diagnosticul diferențial poate fi necesar - cu excepția bolilor simptomatice similare.

    Analiza imaginii clinice

    Clinica de ateroscleroză a creierului se manifestă întârziată. În stadiul inițial al dezvoltării bolii, înainte ca stenoza lumenului să fie mai mare de 50%, pacientul nu are plângeri.

    Stadiul trombonecrotic este caracterizat de letargie, tinitus, probleme de somn. Un om se plânge de amețeli. Capacitatea de memorare și rezolvare a problemelor intelectuale scade. Sunt posibile atacuri moarte. Mersul a fost cauzat de amorțeală a membrelor. Pacientul are o capacitate de lucru semnificativ redusă în termeni fizici și psihologici.

    Stadiul sclerotic (demența) se manifestă prin degradarea activității cerebrale, pierderea aptitudinilor, atrofia funcției vizuale și de vorbire.

    Analiza riscurilor

    Pentru un studiu complet de diagnostic al aterosclerozei cerebrale, analizați factorii care influențează atitudinea pacientului față de grupul de risc. Determinată de:

    • vârsta pacientului - riscul de a dezvolta boala este mai mare la vârstnici;
    • gen - bărbații suferă de boală mai des decât femeile;
    • obezitate;
    • hipertensiune;
    • obiceiuri proaste;
    • anorexie;
    • lipsa de exercițiu;
    • insuficiență renală;
    • tulburări metabolice concomitente.

    Diagnosticul de laborator și instrumental

    Pentru a stabili un diagnostic pentru ateroscleroza suspectată a sistemului vascular al creierului, se folosesc 2 tipuri de proceduri - teste de laborator și examinări hardware specifice.

    Diagnosticarea instrumentală vă permite să verificați starea vaselor cerebrale, pentru a obține informații exacte. Pacientul este prescris:

    1. Scanarea duplex este o procedură care vă permite să cunoașteți starea lumenului vasului, pentru a identifica stenoza. Metoda este esențială pentru diagnosticarea bolii.
    2. Transpranial Doppler - Metodă pentru identificarea naturii depozitelor aterosclerotice în vase. Analizează viteza fluxului sanguin prin intermediul vaselor intracraniene. Procedura se efectuează cu ajutorul echipamentului cu ultrasunete.
    3. Rheoencefalografia (REG) - oferă informații despre elasticitate, performanță, ton, starea piscinei de sânge. Dispozitivul reflectă încălcări ale sistemului venoase și lichidelor. Procedura este minim invazivă.
    4. Angiografia angiografică este o procedură care implică introducerea unui agent de contrast în arterele sanguine pentru a detecta focarele de ocluzie. Se utilizează pentru radiografie ulterioară și tomografie computerizată.
    5. Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) este o metodă de cercetare informativă. Cu ajutorul tomografului se face scanare stratificată. Datorită RMN, este posibil să se determine starea vaselor cerebrale, să se recunoască stenoza, ocluzia, tromboza. Procedura este problematică pentru persoanele care suferă de obezitate (aparatul de limitare a greutății) și cei care au elemente metalice în organism.

    Aceste proceduri, singure sau în combinație, oferă o evaluare obiectivă a stării sistemului circulator al creierului. Pe baza informațiilor primite, se selectează un regim individual de tratament - medicamente sau intervenții chirurgicale. Medicamentele sunt selectate pentru a rezolva nivelurile de colesterol și remedii pentru tratamentul simptomatic.

    Ateroscleroza este o boală patologică periculoasă, care duce la complicații. Lipsa tratamentului este plină de complicații sau de moarte pentru o persoană. Prin urmare, singura soluție la această problemă este diagnosticarea, care ajută la evaluarea stării pacientului și permite tratamentul calificat al bolii.

    Datorită realizărilor științei și tehnologiei, pentru a identifica ateroscleroza cerebrală a vaselor cerebrale doar în stadiile incipiente. Tot ce este nevoie de o persoană este să ceri ajutor în timp. Cu cât mai devreme, cu atât este mai probabil ca pacientul să aibă un rezultat pozitiv.

    Ateroscleroza vaselor cerebrale: simptome și tratament

    Factorii de risc și cauzele aterosclerozei

    În prezent, arteroscleroza cerebrală este una dintre principalele cauze ale mortalității precoce. Știința și medicina nu au determinat încă cauzele exacte ale manifestării acestei boli, dar se consideră a fi cauza principală a aterosclerozei: ereditatea și dieta săracă.

    În timpul aterosclerozei vaselor cerebrale, se formează plăci pe peretele interior al vaselor. Tratamentul ulterior sau tratamentul necalificat al bolii poate duce la formarea plăcilor pe arterele extremităților inferioare și pe inimă. Consecințe posibile ale aterosclerozei avansate: boală cardiacă coronariană, infarct miocardic, accident vascular cerebral, accident cerebrovascular.

    Pentru o lungă perioadă de timp, există o percepție că principalul motiv pentru dezvoltarea aterosclerozei este nerespectarea principiilor nutriției adecvate și sănătoase. Cel mai adesea, malnutriția înseamnă a consuma cantități mari de alimente grase. Studiile recente științifice și medicale au arătat că dezechilibrul de carbohidrați este principala cauză a aterosclerozei. Acesta este în cantități mari de carbohidrați conține gluten, care provoacă în organism o încălcare a metabolismului lipidic, ceea ce duce, la rândul său, la dezvoltarea de boli grave.

    Persoanele care suferă constant de stres psiho-emoțional dezvoltă adesea ateroscleroza cerebrală. Stresul nervos provoacă apariția stenozelor vaselor de sânge și starea lor este un mediu favorabil pentru dezvoltarea plăcilor aterosclerotice.

    În mod similar, obiceiurile proaste acționează și asupra arterelor și vaselor sanguine (fumatul, dependența de alcool). Ereditatea este, de asemenea, recunoscută ca fiind cauza principală a posibilei dezvoltări a patologiei. Se demonstrează că persoanele cu rude din familia care suferă de ateroscleroză sunt mai sensibile la dezvoltarea bolii corespunzătoare, prin urmare, acestea sunt recomandate pentru prevenirea constantă a aterosclerozei vaselor cerebrale.

    Imagine clinică

    Simptomele aterosclerozei cerebrale se pot manifesta în moduri diferite. De mare importanță este natura bolii - cronică sau acută.

    Ateroscleroza cronică a vaselor cerebrale, principalele sale simptome:

    Etapa 1 - manifestări inițiale - pacientul este îngrijorat de atenția difuză, ascuțirea memoriei, slăbiciunea nerezonabilă, tinitusul, durerile de cap în timpul suprasolicitării mentale sau fizice.
    Etapa 2 - progresul bolii - pacientul toate simptomele de mai sus sunt amplificate, ele sunt adăugate la sentimentul de anxietate, hipersensibilitate, depresie. Pacientul își poate schimba mersul, amețeli, instabilitate în mișcare, degete tremurândă, dureri de cap dureroase.
    Etapa 3 - decompensare - pacientul nu poate lua decizii în mod independent, are nevoie de ajutorul altora sau al rudelor, memoria sa este pierdută, gândirea sa este pierdută. Complicațiile acestei etape a bolii sunt paralizia și accidentul vascular cerebral.

    Ateroscleroza vaselor mari ale creierului are următoarele simptome, activitatea lor depinde de zona afectată:

    • dureri acute și amețeli intense;
    • tinitus;
    • tulburări de somn;
    • pierderea memoriei;
    • schimbări comportamentale.

    diagnosticare

    Diagnosticul aterosclerozei cerebrale este determinat de un neurolog. Pentru a clarifica diagnosticul este folosit:

    • Realizarea analizelor imunologice și biochimice ale sângelui.
    • Ecograful vaselor cerebrale.
    • MR.
    • Angiografie.
    • Sonografia Doppler.

    Metode de terapie

    Atunci când este diagnosticată - ateroscleroza vaselor cerebrale - simptomele și tratamentul sunt individuale pentru fiecare pacient. Este posibil să se vindecă ateroscleroza?

    Dacă tratamentul este efectuat în timp util, atunci ateroscleroza este vindecabilă. Pentru tratamentul bolii folosind următoarele medicamente:

    • antioxidanti - vitamina E, preparate de iod;
    • medicamente pentru dilatarea arterială - Nimodipină, Teofilină;
    • terapie anti-trombotică - aspirină;
    • terapia cu reducerea lipidelor - acidul nicotinic, fibrații;
    • terapia antihipertensivă - Ibertan, Enalapril;
    • medicamente combinate - Cavinton, Piracetam;
    • terapie simptomatică - antidepresive, tranchilizante.

    Terapie populară

    Poate tratamentul aterosclerozei cerebrale a remediilor folclorice:

    • Șolduri de broască - 20 picături pe zi.
    • Suc de păducel - 1 lingura. lingură de trei ori pe zi.
    • Plante decoction - 1 lingura. pe tot parcursul zilei.
    • Ceapa de ceapa - 1 lingura. lingură de trei ori pe zi.
    • Infuzie de usturoi - 10 picaturi pe zi.

    Nutriția corectă

    Nutriția alimentară este una dintre principalele componente ale terapiei adecvate de ateroscleroză. Produsele "sănătoase", caracteristica tratamentului termic al mâncărurilor gătite, precum și modul în care sunt utilizate, asigură efectul cel mai eficient al comprimatelor pe corpul pacientului, care ajută la evitarea apariției efectelor secundare și a complicațiilor.

    Dacă diagnosticul este ateroscleroza cerebrală a vaselor cerebrale, atunci medicul curant prescrie dieta terapeutică nr. 10. Baza nutriției terapeutice este reducerea conținutului de calorii în alimentele consumate, o reducere a consumului de alimente grase, o creștere a alimentelor bogat umplut cu fibre.

    Dieta pentru ateroscleroza cerebrală conține următoarele principii:

    1. În centrul dietei tuturor pacienților trebuie să fie în mod necesar produse prezente, precum și mâncăruri care conțin în compoziția lor chimică colesterolul "sănătos", precum și vitaminele B și E, C.
    2. La prepararea produselor se interzice utilizarea untului sau a altor uleiuri de origine animală. Este permisă utilizarea uleiului vegetal în cantități mici.
    3. Metoda recomandată de gătit este aburul, stewing.
    4. Este necesară o respingere completă a alimentelor sărate, afumate, grase, precum și conservarea.
    5. Utilizarea sarelor în ateroscleroza este foarte atentă. Este bine să nu sare mâncarea în procesul de gătire și să folosiți sarea deja înainte de utilizarea directă a mâncărurilor gătite.
    6. Mancarea gălbenușului de pui este importantă pentru a reduce la minimum.
    7. În mod ideal, nutriția pentru ateroscleroza vaselor cerebrale este de cinci ori pe zi. Acest lucru va permite organismului să nu moară de foame.
    8. Pentru a menține un sentiment de plenitudine pe termen lung, accentul principal trebuie pus pe utilizarea produselor proteice (brânză de vaci, lapte integral etc.).

    Produse aprobate pentru ateroscleroza cerebrală:

    • Legume - se preferă cartofii, toate soiurile de varză, dovleceii tineri, morcovii, dovleacul și mazărea verde.
    • Verzii de orice soiuri.
    • Boabele, precum și toate fructele sunt recomandate să mănânce sub formă de jeleu sau spumă. Puteți găti băuturi din fructe, băuturi din fructe, pentru aceasta, asigurați-vă că folosiți numai fructe coapte.
    • Preparate din carne - sunt permise toate soiurile cu conținut scăzut de grăsimi din produsele din carne, se recomandă utilizarea lor în formă fiartă și fiartă. Poți să mănânci cârnați slabi, șuncă.
    • Produse lactate și produse lactate - se preferă produsele cu conținut scăzut de grăsimi. Smântână trebuie utilizată numai ca aditiv la alimentele de bază.
    • Produse din făină - pâine de secară și chifle de dietă, biscuiți, biscuiți uscați.
    • Supe - primii cursuri vegetariene.
    • Crupe - prioritate este acordată meiului, grec, Hercules. Este important să se limiteze utilizarea grisului, a orezului și a pastelor făinoase.
    • Salatele sunt condimentate cu ulei vegetal sau de măsline. Ideal pentru a adăuga la salate de diferite fructe de mare.
    • Băuturi - puteți bea ceai slab, precum și cafea naturală cu lapte cu conținut scăzut de grăsimi, sucuri proaspăt stoarse, decocție îndoită, tărâțe de jeleu.

    A refuza pacienții cu ateroscleroză trebuie să fie de la:

    • grăsimi animale (aceasta include untul);
    • produse din carne grasă;
    • grasimi grase;
    • primele cursuri bazate pe supa de pește, fasole și ciuperci;
    • maioneza;
    • subproduse de origine animală (plămân, inimă, ficat etc.);
    • cartofi prăjiți și chipsuri;
    • coacerea dulce;
    • produse de cofetărie cu conținut ridicat de calorii.