Principal

Ischemie

Consecințele anemiei la femei

Trimiteți articolul în rețelele sociale:

Hemoglobina scăzută la femei este deosebit de periculoasă, deoarece nevoia femeii de fier este de două ori mai mare decât cea a unui bărbat.

În plus, o femeie are mai multe riscuri de a pierde fier și microelemente datorită influenței diferiților factori:

  • sarcinii;
  • pierderea lunară de sânge menstrual;
  • schimbările climatice în organism.

În plus față de femeile gravide și femeile cu vârsta peste 45 de ani, fetele adolescente sunt, de asemenea, expuse riscului de anemie din cauza creșterii rapide însoțite de modificări hormonale în organism. Este foarte important ca sportivii să controleze nivelurile de fier: efortul fizic serios necesită o saturație crescută a țesuturilor cu oxigen, ceea ce înseamnă un consum suplimentar de fier. În cele din urmă, adepții diverselor diete ar trebui să țină cont de echilibrul lor, deoarece consumul insuficient de produse din anumite grupuri din organism, nivelul hemoglobinei poate fi scăzut cronic.

Ce anemie teribilă pentru femei? Nu numai prin semnele sale, care sunt destul de neplăcute:

  • slăbiciune;
  • oboseală;
  • dureri de cap;
  • distragere, nervozitate;
  • starea proastă a părului, unghiilor, dinților, membranelor mucoase.

În cazul în care boala este detectată cu întârziere și nu este tratată, consecințele pot fi foarte grave, uneori chiar fatale.

Fiecare femeie ar trebui să fie conștientă de posibilele consecințe ale anemiei pentru a lua o atitudine responsabilă față de sănătatea ei și nu pentru a începe boala, luând măsurile necesare în timp. În stadiul inițial al anemiei, nu este dificil.

Înainte de a lua în considerare efectele nedorite ale fiecărui tip de anemie, este necesar să se înțeleagă că un nivel scăzut de hemoglobină afectează toate sistemele corpului, ceea ce indică o lipsă de aprovizionare cu oxigen. În primul rând, organismul urmărește să compenseze acest element vital în detrimentul părților mai puțin importante (dinți, păr, cuie). Dar când această resursă este epuizată, toate organele sunt lipsite de oxigen, este rândul său spre creier, inima, cea mai periculoasă pentru sănătate și chiar pentru viață.

Medicina stie cateva cauze ale caderii hemoglobinei:

  • anemie de deficit de fier;
  • consum insuficient de acid folic sau vitamina B12;
  • distrugerea celulelor roșii din sânge, atunci când nivelul lor nu are timp să se completeze în cantitatea potrivită.

Fiecare tip de anemie este periculoasă în mod propriu și se confruntă cu consecințe neplăcute.

Efectele posibile ale hemoglobinei scăzute din cauza anemiei cu deficit de fier la femei:

  • agravarea bunăstării generale (slăbiciune, iritabilitate, oboseală constantă, dificultăți de respirație);
  • o scădere semnificativă a imunității (incidența frecventă a ARVI și a altor boli infecțioase, evoluția severă a bolii, o perioadă lungă de recuperare);
  • probleme vizuale cu aspectul (paloare a feței și a buzelor, căderea părului, fisuri în colțurile gurii, despicarea unghiilor sau dungilor transversale pe placa de unghii, placa pe dinți);
  • diverse afecțiuni neurologice (până la preferințele distorsionate ale gustului, tremurături ale membrelor, manifestări isterice).

medicul care examinează proba de sânge

Hemoglobina redusă datorită deficienței de acid folic și a vitaminei B12 este periculoasă pentru femeile cu astfel de consecințe:

  • în timpul sarcinii este plină de o posibilă naștere prematură, o creștere insuficientă în greutate de către făt, defecte ale tubului neural al fătului și, în plus, diferite deficiențe în dezvoltarea copilului nenăscut;
  • la o vârstă fragedă de vârstă în creșterea și dezvoltarea intelectuală a unei fete este posibilă;
  • în adolescență, posibilă leșin, o deteriorare accentuată a sănătății, aspectul nearmonios (numele popular pentru această boală la adolescenți este "amorțit palid");
  • în plus față de manifestările generale ale anemiei, simptomele neurologice sunt în creștere, cum ar fi polineuropatia, spasmele brațelor și picioarelor, diminuarea dimensiunii, volumului, coordonării și a unui sentiment de vibrație;
  • înroșirea de oxigen a membranelor din tractul gastrointestinal duce la dureri de stomac, uscăciune și inflamație a limbii, durere la înghițire, modificări trofice ale mucoasei gastrice și ale esofagului;
  • pielea devine uscată, crăpăturile, în special pe mâini și picioare, devin nuanțe nesănătoase gălbui.

Anemia hemolitică - distrugerea excesivă a celulelor roșii din sânge - este asociată cu întreruperi ale ficatului, principalele organe care formează sânge. Ce poate provoca anemia la femei, dacă este cauzată de acest motiv:

  • simptomele comune ale anemiei cresc rapid;
  • datorită încărcării excesive a ficatului și a splinei, acestea cresc în dimensiune, încep să se uzeze rapid;
  • apar simptome de boală de biliară;
  • pot apărea semne de icter;
  • dureri abdominale și de spate (asociate cu ficatul afectat);
  • în formă acută, stare posibilă severă cu febră și leșin;
  • crescând treptat insuficiența renală acută.

Efectul hemoglobinei scăzute asupra inimii unei femei poartă cel mai mare risc. Corpul suferă o lipsă constantă de oxigen, iar creierul transmite un semnal mușchiului inimii pentru a crește pomparea sângelui pentru a umple resursa lipsă. Inima începe să lucreze cu o sarcină tot mai mare, ventriculul stâng al inimii devine hipertrofiat, cardiopatia crește. Insuficiența cardiacă gravă poate fi fatală în orice moment.

Pentru a preveni efectele anemiei de a afecta femeile, această condiție nu ar trebui să se permită să devină una cronică. Pentru a face acest lucru, este necesar să se identifice și să se trateze cauzele hemoglobinei reduse. Prin urmare, femeilor li se recomandă să monitorizeze anual nivelul de fier cu ajutorul unui test de sânge general.

Anemie - simptome și tratament, cauze, tipuri, prevenire

Boli ale sistemului sanguin ocupă una din primele poziții privind prevalența în structura generală a incidenței. Dintre aceștia, liderul indiscutabil este anemia din sânge. Un semn clar al anemiei este pielea palidă. O cauză comună a anemiei este lipsa de fier în corpul uman, care poate fi cauzată de pierderea frecventă de sânge. Mai detaliat ce este, care sunt simptomele, tipurile și metodele de tratament ale anemiei, mai târziu în articol.

Ce este anemia

Anemia este un sindrom clinic și hematologic, care se caracterizează prin scăderea concentrației de hemoglobină în sânge, cu o scădere a numărului de celule roșii din sânge.

Anemia slăbește capacitatea organismului de a face schimb de gaze, reducerea numărului de celule roșii din sânge perturbă transportul oxigenului și dioxidului de carbon. Ca urmare, o persoană poate prezenta semne de anemie ca un sentiment de oboseală constantă, pierderea puterii, somnolență și, de asemenea, creșterea iritabilității.

Formele severe de anemie datorate hipoxiei tisulare pot duce la complicații grave, cum ar fi șocuri (de exemplu, șoc hemoragic), hipotensiune arterială, insuficiență coronariană sau pulmonară.

Valorile hemoglobinei în cadrul ratei admisibile:

motive

Nu există puține motive care să conducă la apariția anemiei. Ca boală independentă, anemia se dezvoltă rar. Cel mai adesea, declanșarea apariției acestui sindrom reprezintă diferite boli ale organelor interne sau factori adversi care afectează compoziția sângelui.

Baza anemiei este:

  1. Scăderea numărului de hemoglobină
  2. Reducerea numărului de globule roșii (se întâmplă în majoritatea cazurilor);
  3. Semne de afectare a alimentării cu sânge a țesuturilor și hipoxia lor (înfometarea cu oxigen).

Anemia este, de asemenea, periculoasă deoarece se dezvoltă adesea în combinație cu boli care pot duce la consecințe grave. Astfel de boli, de exemplu, includ diferite tipuri de boli inflamatorii și infecțioase, tumori maligne.

Pierderea severă a sângelui poate fi, de asemenea, cauza anemiei. Un număr mare de celule roșii din sânge pot fi pierdute cu sânge în timpul sângerării prelungite sau neobservate. Astfel de sângerări apar adesea ca urmare a bolilor sistemului gastrointestinal, cum ar fi ulcerele, hemoroizii, gastrita (inflamația stomacului) și cancerul.

Cu o lipsă de oxigen, care este transportată de fluxul sanguin, se poate dezvolta foametea de oxigen. Aceasta duce la degenerarea țesuturilor și a organelor.

Anemia poate fi cauzată de o cantitate insuficientă de fier, vitamina B12 și acid folic în organism și, în cazuri rare, în special la copii, deficit de vitamină C și piridoxină. Aceste substanțe sunt necesare pentru formarea celulelor roșii din sânge în organism.

Simptomele anemiei

Anemia este o condiție periculoasă. Este insidiosă, deoarece semnele de deficit de fier nu apar imediat. În stadiile inițiale, organismul utilizează mai întâi rezervele interne și va încerca să facă față acestei boli.

Simptomele anemiei sunt atât de versatile încât afectează aproape fiecare sistem funcțional al organismului. Gravitatea lor depinde de gradul de scădere a nivelului hemoglobinei.

Prin urmare, interpretarea corectă și compararea datelor disponibile pacientului vor face posibilă realizarea unui diagnostic corect chiar și în timpul examinării inițiale. Destul de diferit este cazul cu definirea unui tip specific de anemie și a cauzelor acesteia.

Conform criteriilor general acceptate, anemia la bărbați indică:

  • scăderea hemoglobinei de la 130 g / l;
  • nivelul celulelor roșii din sânge mai mic de 4 * 1012 / l;
  • hematocritul este sub 39%.

La femei, acești indicatori sunt după cum urmează:

  • hemoglobină sub 120 g / l;
  • celule roșii din sânge mai mici de 3,8 * 1012 g / l;
  • hematocrit - 36% și mai jos.

Simptomele comune ale anemiei includ:

  • slăbiciune, o scădere semnificativă a performanței;
  • oboseală, iritabilitate, somnolență fără un motiv aparent;
  • dureri de cap, tinitus, pâlpâirea "zboară" înaintea ochilor, amețeli;
  • tulburări disușice;
  • geofagia (dorința irepresibilă de a mânca cretă sau var);
  • dificultăți de respirație cu efort fizic scăzut sau în repaus;
  • tulburări trofice ale părului, pielii, unghiilor;
  • durere în zona inimii tipului de angină pectorală;
  • leșin, tinitus;
  • slăbiciune musculară, dureri ale corpului.

Explicați ce anemie este și ce semnele ei într-o persoană pot fi pe scheletul unei condiții de păr. Când concentrația de hemoglobină a eritrocitelor scade, se observă căderea părului, unghiile devin fragile.

La pacienții vârstnici care suferă de boală coronariană, cu anemie, există o creștere a atacurilor anginoase, chiar și după o anumită efort fizic.

Simptomele anemiei se pot dezvolta, atât treptat, cât și fulgere. Totul depinde de cauza apariției acesteia.

Tipuri de anemie

Anemiile pot fi cauzate de motive complet diferite, astfel încât este comună împărțirea tuturor anemiilor în funcție de diferite semne, inclusiv motivele care le provoacă.

Toate tipurile de anemie la om sunt împărțite în:

  • care rezultă din pierderea de sânge - post-hemoragic (acut și cronic);
  • dezvoltat ca urmare a încălcărilor creării de globule roșii sau a construcției de hemoglobină: deficit de fier, megaloblastică, sideroblastică, anemie de boli cronice, aplastică;
  • cauzate de distrugerea crescută a eritrocitelor sau a hemoglobinei - hemolitice.
  • furnicaturi in maini si picioare,
  • pierderea senzației de membre
  • tulburări de mers,
  • spasme musculare.
  • slăbiciune generală a corpului
  • amețeli și letargie
  • dureri de cap caracteristice
  • scurtarea respirației și umflarea țesuturilor
  • disconfort în corp
  • slăbiciune severă;
  • durere in inima;
  • amețeli;
  • bătăile neregulate ale inimii;
  • vânătăi sub ochi;
  • oboseală crescută.

Simptomele comune ale anemiei de toate tipurile sunt:

  • slăbiciune;
  • amețeli, "zboară" înaintea ochilor;
  • palpitații, dificultăți de respirație cu efort fizic obișnuit;
  • Unul dintre principalele simptome ale anemiei este paliditatea pielii și a membranelor mucoase;
  • la vârstnici - apariția sau creșterea atacurilor anginei;
  • simptom clinic al anemiei la femeile de vârstă reproductivă - tulburări menstruale.

grade

Există trei grade de anemie - ușoară, moderată și severă, în funcție de hemoglobină și globule roșii. Cu cât este mai scăzută performanța, cu atât mai greu va fi și forma acestei stări de boală.

  1. Ușoare sau anemie de 1 grad este caracterizată printr-o scădere a hemoglobinei la 100-120 g / l. Nu există simptome în acest stadiu. Pentru a crește hemoglobina, este suficient să mănânci bine, să mănânci cât mai mult posibil alimente care conțin fier.
  2. Media sau 2 etape ale anemiei sunt însoțite de o scădere a hemoglobinei la 70-80 g / l. În această perioadă, simptomele anemiei sunt destul de pronunțate. O persoană simte slăbiciune, frecvente dureri de cap, amețeli. Drogurile și nutriția adecvată vor ajuta la creșterea hemoglobinei.
  3. Grea sau stadiul 3 - pune în pericol viața. Cantitatea de hemoglobină din sânge este sub 70 g / l. În acest stadiu, pacientul simte o anomalie în activitatea inimii, starea generală a persoanei este deteriorată semnificativ.

În plus față de severitatea bolii, se obișnuiește să se identifice:

  • anemia relativă - deseori caracterizată în timpul sarcinii sau în cadrul unei pierderi semnificative de sânge, caracterizată printr-o creștere a plasmei în sânge;
  • anemia absolută - o scădere semnificativă a numărului de globule roșii și, ca rezultat, o scădere a valorilor hemoglobinei.

complicații

Consecințele anemiei pot fi destul de grave, în unele cazuri chiar putem vorbi despre moarte. Cel mai adesea, anemia provoacă astfel de probleme:

  • scăderea imunității și, ca rezultat, o creștere a bolilor ARVI;
  • apariția tulburărilor neurologice și chiar a deformărilor sistemului nervos;
  • edemul piciorului;
  • ficat și splină mărită;
  • patologia inimii și a vaselor de sânge etc.

diagnosticare

Diagnosticarea anemiei implică câțiva pași importanți:

  1. Determinarea tipului de anemie, adică este necesar să se identifice mecanismul care determină o scădere a nivelului globulelor roșii și a hemoglobinei.
  2. Stabilirea cauzei bolii care stă la baza anemiei.
  3. Realizarea testelor de laborator, interpretarea rezultatelor obținute în timpul anchetei.

Examinarea cuprinzătoare a patologiei include un număr de teste de laborator:

  • Test de sânge general. Sângele este luat de pe deget, nivelul hemoglobinei este determinat.
  • Sânge complet. Acest test vă permite să determinați cantitatea medie de hemoglobină din sânge și numărul de reticulocite. Acest lucru face posibilă judecarea stării măduvei osoase.
  • Analiza biochimică a sângelui. În acest caz, sângele este luat dintr-o venă. Acest studiu vă permite să determinați nivelurile sanguine ale nivelului de fier și bilirubină.
  • Studii suplimentare care vizează studierea stării tractului gastro-intestinal.

Pentru a detecta anemia, trebuie să treci un număr întreg de sânge. Semnele principale ale anemiei sunt abaterile în astfel de indicatori:

  • hemoglobina din sânge nu atinge 100 g / l;
  • celulele roșii din sânge mai mici de 4 * 1012 / l;
  • conținutul de fier în celulele sanguine este mai mic de 14,3 μmol / l.

Dacă există astfel de anomalii, sunt necesare teste de sânge mai detaliate pentru a identifica un anumit tip de anemie.

Tratamentul anemiei sanguine

Anemia, cauzată de o scădere a producției de eritrocite și care rezultă din boli cronice cum sunt cancerul, infecțiile, artrita, afecțiunile renale și hipotiroidismul, este adesea slab definită și nu necesită un tratament special. Tratamentul bolii subiacente ar trebui să aibă, de asemenea, un efect benefic asupra anemiei. În unele cazuri, este necesară anularea medicamentelor care suprimă formarea sângelui - antibiotice sau alți agenți chimioterapeutici.

Tratamentul anemiei depinde de cauza apariției acesteia:

  1. Dacă un pacient are una dintre varietățile de anemie de deficiență, medicamentele sunt prescrise care sunt bogate în fier și vitamine.
  2. Cu o pierdere mare de sânge, atunci când problema este recent efectuată operațiuni (inclusiv plastic), leziuni și alte cauze, transfuzia de sânge este recomandată.
  3. La copii, anemia poate provoca viermi, apoi prescrise medicamente antiparazitare.

Medicamentele pentru anemie trebuie luate numai pe bază de rețetă. Deci, o supradoză de fier poate duce la constipație, hemoroizi, ulcere gastrice. Într-o situație în care rezultatele studiilor de laborator confirmă forma deficitară de anemie, pacientului i se alocă unul dintre următoarele medicamente:

Procesul de formare a sângelui este cel mai afectat de: minerale:

  • fier, cupru, zinc;
  • Vitamine B;
  • acid ascorbic;
  • vitaminele A, D, E.

Tratamentul trebuie să aibă loc exclusiv pe baza unui sfat al medicului, nu trebuie să vă angajați în auto-tratament, mai ales în timpul sarcinii, când puteți expune un copil matur la riscuri suplimentare. Doar după examinare, medicul va putea determina ce a cauzat anemia.

Remedii populare pentru anemie

Tratamentul este permis recursurilor populare. Cu toate acestea, majoritatea rețetelor populare sunt reduse la utilizarea simplă a legumelor și fructelor care conțin fier. Modificările din dieta dumneavoastră ar trebui, de asemenea, să fie coordonate cu medicul dumneavoastră. Aceste produse includ carne roșie, leguminoase, gălbenuș de ou, produse integrale și multe altele.

  1. Cu o pierdere puternică de tărie este util să luați o lingură de usturoi, fierte cu miere înainte de a mânca.
  2. O lingurita de inflorescențe de trifoi de luncă (trifoi roșu) se toarnă 1 pahar de apă fierbinte, se fierbe timp de 5 minute, se scurge. Luați o lingură de 4-5 ori pe zi.
  3. 6 g de rădăcini și ierburi de medicină păpădie se toarnă un pahar de apă, fierbe timp de 10 minute, insistați 30 de minute, luați o lingură de 3 ori pe zi înainte de mese.
  4. Această rețetă este o combinație excelentă de gust și beneficii. În fiecare zi înainte de a mânca mănâncă o cantitate mică de morcovi rași cu adaos de smântână.
  5. Crăciun, fructe. 5 linguri de fructe tocate pe 1 litru de apă. Se fierbe timp de 10 minute. Înfășurați pentru noapte. Bea ca ceai în orice moment al zilei cu orice. Curăță perfect sistemul circulator, îmbunătățește metabolismul. Infuzia este bogată în vitamina "C" și este utilizată pentru anemie, scorbut, boli de rinichi și vezică urinară și un ficat bolnav ca tonic.
  6. Infuzarea fructelor de cenușă de munte este folosită ca remediu multivitaminic pentru epuizare și anemie. 2 lingurițe de fructe turnați 2 cani cu apă clocotită, lăsați timp de 1 oră, adăugați zahăr la gust și beți pentru 3-4 doze în timpul zilei.
  7. Muesli este o sursă suplimentară de fier. Micul dejun de dimineață cu muesli conține substanțe biologic active care însoțesc în mod regulat moleculele de fier găsite pe drumul lor spre corp. Pentru a îmbunătăți gustul și valoarea unui astfel de mic dejun rapid, puteți adăuga fructe și nuci la muesli.

dietă

Judecând după numele bolii, pacientul are nevoie de corectarea fierului în sânge. Este necesar să se țină seama de interacțiunea dintre produsele care conțin fier și alte componente.

Produse utile pentru anemie:

  1. carne, smântână, unt - conține aminoacizi, proteine;
  2. Sfecla, morcovi, fasole, mazăre, linte, porumb, roșii, pește, ficat, fulgi de ovăz, caise, drojdie de bere și de patiserie - conțin oligoelemente necesare procesului de formare a sângelui;
  3. legume verzi, salate și verde, cereale pentru micul dejun - conține o cantitate suficientă de acid folic;
  4. apă din izvoare minerale cu compoziție de sulfat de fier cu conținut redus de minerale, care contribuie la absorbția fierului într-o formă ionizată de către corp (de exemplu: izvoarele minerale ale orașului Uzhgorod);
  5. Alimentele fortificate cu alimente (produse de cofetărie, pâine, alimente pentru copii etc.)
  6. miere - promovează absorbția fierului;
  7. suc de prune - conține până la 3 mg de fier într-un pahar.

Meniul este împărțit în 5 mese.

  • ou fiert;
  • ceai negru dulce;
  • 2 sandvișuri pentru pateu de ficat.

Micul dejun 2: măr sau pere.

  • salată proaspătă de legume, condimentată cu ulei vegetal;
  • borscht cu carne fiartă;
  • o bucată de pui cu farfurie de hrișcă;
  • decoction de trandafir sălbatic.

Prânz: suc de rodie diluat.

  • pește fiert cu cartofi;
  • ceai dulce cu prajituri.

profilaxie

Prevenirea anumitor tipuri de anemie este foarte reală. Acestea sunt, în primul rând, tipurile de deficit de fier. Adesea, această anemie apare din cauza dietei proaste și a opțiunilor de viață sărace. Prin urmare, poate fi prevenită prin respectarea principiilor:

  1. Stil de viață sănătos;
  2. Examinări medicale periodice;
  3. Tratamentul precoce al patologiei cronice;
  4. Pentru a preveni dezvoltarea anemiei, trebuie incluse în alimentație alimente bogate în fier (pâine integrală, fasole, legume verzi, salată verde, carne slabă roșie).

Consecințele anemiei dacă nu sunt tratate

Cu anemie, consecințele pot fi dureroase, deci trebuie să luați în mod regulat teste de sânge și să monitorizați performanța acestuia. Boala în sine implică o scădere pe termen lung a proteinei hemoglobinei în celulele roșii din sânge. Această proteină este implicată în eliberarea de oxigen în întreg corpul. În cazul unui conținut redus de hemoglobină, organele și țesuturile nu primesc cantitatea necesară de oxigen, ceea ce duce la dezvoltarea foametei și a patologiei. Primii care suferă sunt sistemele nervoase centrale și cardiovasculare. Din punct de vedere clinic, pacienții prezintă paloare a pielii și a membranelor vizibile ale mucoasei, congestie în colțurile gurii, oboseală, oboseală și alte simptome. Dacă nu efectuați un tratament în timp util, apar complicații, uneori ireversibile.

Efectele anemiei

Manifestările anemiei cu deficit de fier constau în apariția unor modificări ale pielii, unghiile și părul devin fragile, membranele mucoase, limba, atrofia esofagului. Astfel de pacienți nu pot înghiți o bucată de mâncare fără a simți durerea și arderea. Simptomele frecvente includ scurtarea respirației și slăbiciunea, apariția murmurului sistolic în inimă, tulburări de atenție, dureri de cap și amețeli. Din partea sistemului nervos, se observă iritabilitate și oboseală, iar preferințele gustului se schimbă.

Anemia megaloblastică determină deficiența de vitamina a cianocobalaminei și a acidului folic. Acidul folic în timpul sarcinii este responsabil pentru dezvoltarea adecvată a sistemului nervos al copilului.

Consecințele anemiei sunt mai mult decât grave:

  • scade imunitatea, din cauza căreia o persoană se obosește repede chiar și de efort fizic minor, este expusă la diverse boli infecțioase;
  • activitatea sistemului nervos este perturbată, apar modificări frecvente ale dispoziției;
  • există probleme în activitatea organelor digestive: absorbția nutrienților și a microelementelor necesare pentru organism scade, alimentele pe care oamenii nu le-au perceput înainte încep să-i placă;
  • reducerea tensiunii arteriale, însoțită de dureri de cap severe;
  • există probleme în activitatea inimii, se dezvoltă cardiomiopatia;
  • disfuncții ale sistemului sanguin, ducând la subțierea țesutului epitelial și a mucoasei.

Dacă boala nu este tratată în timp, atunci pielea începe să se aplece într-o nuanță galbenă, iar sfârcurile pe limbă sunt netezite, pacientul este chinuit de o senzație de arsură în gură. Dezvoltați în continuare simptome neurologice asociate cu sensibilitate și durere la nivelul membrelor. Pacientul nu percepe corect vibrația și simțul volumului.

Anemia hemolitică este asociată cu distrugerea rapidă a celulelor roșii din sânge, ceea ce duce la eliberarea hemoglobinei în mediul înconjurător.

În plus față de simptomele comune, icterul începe să se dezvolte, splina crește în mărime, apar biliari. Procesul acut este caracterizat prin febră, frisoane, leșin. Sângele crește bilirubina, începe să rănească stomacul, spatele, capul. Dacă tratamentul nu este început, pacientul va elibera în curând hemoglobina din urină, iar cea de-a doua va avea o culoare închisă, iar insuficiența renală acută se va dezvolta, ducând la moarte.

Consecințele anemiei la femei

Faptul că poate duce la anemie la femei ar trebui să cunoască sexul mai slab. Când apar primele clopote, o femeie trebuie să vadă un doctor și să fie testată. Faptul este că la femeile cu anemie imunitatea scade și tendința de a dezvolta boli infecțioase, în special infecțiile virale respiratorii acute, crește.

Cu modificări atrofice ale pielii și ale membranelor mucoase, vulnerabilitatea lor crește, iar cea mai mică iritație, de exemplu, cu detergenți, duce la apariția fisurilor și a sângerărilor. Femeia devine repede obosită, dar nu poate dormi din cauza insomniei. Aspectul suferă de paloare dureroasă a feței. Programe de absorbție dezordonate în tractul digestiv, care duc la dezvoltarea dermatitei și a infecțiilor intestinale. În mod constant vreau să plâng, să jur, dorința de a se angaja în activitatea intelectuală dispare, totul este enervant și atenția devine distrasă. Datorită hipoxiei cronice, organele eșuează, apare cardiomiopatia, apare insuficiența cardiacă, ficatul crește treptat în dimensiune și apare edem pe picioare.

Anemia și consecințele acesteia sunt periculoase pentru femei, așa că trebuie să fii mai atent la sănătatea ta. Dacă la începutul bolii organismul cumva încearcă să compenseze hipoxia organelor vitale, mai târziu nu mai poate face față și întregul corp suferă. Anemia poate schimba culoarea buzelor și urechilor, devenind albăstrui. Toate aceste manifestări reduc calitatea vieții unei femei, iar depistarea precoce a patologiei va contribui la rezolvarea ei mai rapidă și mai ușoară.

Anemia la femeile gravide

În timpul sarcinii, se dezvoltă adesea o afecțiune anemică, care va crește odată cu creșterea perioadei de gestație. Acest lucru se datorează creșterii volumului de sânge circulant și consumului de oxigen, deoarece este necesar să se asigure nu unul, ci 2 organisme. În acest caz, trebuie să consultați medicul ginecolog și să selectați medicamente pentru tratament. Anemia vindecată în timp util va ajuta la evitarea unor astfel de efecte ca preeclampsia, manifestată la sarcină târzie.

Tulburări grave se dezvoltă în țesuturile mamei și placentei. Nutrienții necesari și oxigenul încetează să curgă spre copil, ceea ce întârzie dezvoltarea acestuia, atrofia structurilor musculare, sistemul nervos nu se dezvoltă corect.

Perioada generică într-o femeie gravidă anemică este însoțită de dezvăluirea necorespunzătoare a colului uterin, contracții slabe; Medicii trebuie să ia măsuri de urgență pentru o livrare reușită.

Copiii născuți de femeile anemice suferă de malformații congenitale ale organelor interne, adesea prematur.

Uneori apare moartea fetală fetală.

O mamă anemică este întotdeauna născută un copil anemic, iar numărul hemoglobinei este mai mic decât cel al mamei în timpul sarcinii. Mădușa osoasă este slabă, de multe ori apare întrebarea despre transplantul său. Sistemul imunitar al copiilor este subdezvoltat, prin urmare crește riscul de a dezvolta boli infecțioase, alergii și manifestările sale sub formă de diateză. Intestinele sunt slab digerate, ceea ce duce la întârzierea creșterii și la scăderea greutății. La școală, copilul învață prost, în mod constant vrea să doarmă și mănâncă prost. Viața unui copil este complet dependentă de supravegherea medicală adecvată și de medicația constantă.

Pentru a evita impactul negativ al bolii, este mai bine să se angajeze în prevenirea acesteia. Pentru a face acest lucru, trebuie să mănânci bine; Dieta trebuie să fie variată, include nu numai carne și pește, ci și fructe, legume și cereale. Este necesar să beți mai mult de 2 litri de lichid pe zi. Este necesar să se monitorizeze activitatea intestinelor și să se viziteze în mod regulat medicul pentru a monitoriza starea de sănătate. Activitățile sportive ajută corpul nu numai să devină mai puternic, ci și suficient de oxigen, deci este important să încerci să fii mai deschis, să stai mai puțin și să te miști mai mult. Dacă există modificări ale numărului de sânge, este urgent să solicitați ajutor de la un medic.

Sosudinfo.com

Reducerea nivelului de hemoglobină este, în esență, anemie. O astfel de afecțiune patologică se dezvoltă din mai multe motive. Și adesea, anemia este doar un simptom al unei boli existente. Consecințele anemiei pot fi foarte grave, deci este necesar să se monitorizeze nivelul hemoglobinei și tratamentul la timp.

Tipuri de anemie

În medicină, există mai multe tipuri de anemie, care diferă în cauze, simptome și, în consecință, tratamentul bolii:

  1. Anemia datorată inferiorității eritropoiezei:
    - Anemia cu deficit de B12 (hiperchromatic) se dezvoltă datorită lipsei de cianocobalamină în organism, este mai frecvent întâlnită la adulți;
    - anemia cu deficit de fier (hipocrom) se găsește adesea la femeile de vârstă reproductivă datorită menstruației grele, sarcinii și nașterii dificile;
    - anemia aplastică (normocromică) este asociată cu o boală a măduvei osoase, care oprește producerea de celule sanguine.
  2. Anemie posthemoragică - anemie din cauza pierderii de sânge:
    - apare o anemie acută cu pierderi masive de sânge într-un timp scurt;
    - anemia cronică este asociată cu o pierdere de sânge prelungită, dar nu abundentă.
  3. Anemia hemolitică poate depinde de factorii extra-eritrocite sau de eritrocite.

Efectul anemiei asupra corpului unui adult

Cu cât o persoană devine mai în vârstă, cu atât este mai periculoasă anemia și consecințele acesteia pentru sănătatea și viața pacientului. Nivelurile scăzute de hemoglobină și celule roșii în sânge afectează activitatea multor organe și sisteme:

  1. Efect asupra inimii și a vaselor de sânge. Un curs lung de anemie duce la schimbări precoce ale sistemului cardiovascular. Se dezvoltă ischemia mușchiului cardiac, care poate fi complicată de un atac de cord. Există semne de boală aterosclerotică:
    -• vasele pierd elasticitatea, devin fragile;
    - în lumenul vaselor se formează depozite de grăsime (plăci);
    - apariția cheagurilor de sânge;
    - tromboembolism.
  2. Efectul asupra creierului. Datorită scăderii concentrației de oxigen din sânge, o persoană se poate plânge de dureri de cap frecvente, pierderea atenției, concentrare și memorie. În cazurile severe, o încălcare acută a circulației cerebrale de tip ischemic.
  3. Efectul asupra tractului gastro-intestinal. În primul rând, există disfuncții ale ficatului, și apoi - și alte organe. Prelucrarea și asimilarea produselor alimentare și a medicamentelor se agravează. Nu este ușor pentru pacienții cu anemie să găsească doza corectă de medicamente.
  4. Imunitatea redusă conduce la dezvoltarea de infecții, exacerbarea proceselor patologice cronice.

În special greu este corpul feminin, care deja pierde sânge în fiecare lună. Prin urmare, femeile devin iritabile sau, dimpotrivă, letargice. Există o oboseală constantă, somnolență. Pielea își pierde elasticitatea, devine plictisitoare și uscată. Preocupat de problemele de somn (insomnie).

Consecințele anemiei megaloblastice

Anemia cu deficit de B12 sau megaloblastică afectează formarea ADN a celulelor sanguine și structura fibrelor nervoase. Lipsa de vitamina B12 afecteaza negativ sistemul nervos:

  • deteriorarea stării psihice;
  • pierderea memoriei;
  • funcționarea motorului suferă, se pot produce pareze și paralizii;
  • sensibilitatea cutanată este redusă;
  • în cazuri avansate, sunt posibile delir și halucinații.

Anemia și înfometarea cu oxigen

Hipoxia sau lipsa de oxigen are loc în orice formă de anemie. Această afecțiune este asociată cu o scădere a hemoglobinei din sânge, care transportă oxigen în celulele tuturor organelor. Dacă oxigenul nu este suficient, atunci alimentele către celule nu curg. Prin urmare, se dezvoltă o încălcare a proceselor metabolice în organism.

Dacă anemia nu este tratată, atunci hipoxia progresează. La început sunt observate tulburări metabolice reversibile și apoi ireversibile.

În primul rând, organele țintă sunt afectate: inima, creierul, ficatul și rinichii. Ischemia acestor organe duce la abateri grave în munca lor. Inima nu este capabilă să pompeze volumul existent de sânge, ficatul și rinichii nu sunt capabili să elimine toxinele din organism, ducând la zgârierea acestuia. Toxinele și zgurii intră în sânge, fibrele musculare și creierul.

În cazurile severe, se dezvoltă comă, ceea ce duce la schimbări serioase în creier. Toate funcțiile sale sunt încălcate, acest proces este ireversibil. Deseori există un rezultat letal.

Consecințele bolii pentru femeile însărcinate

Nivelurile reduse de hemoglobină pot fi cauzate de sarcină. Mai mult, o ușoară scădere după 36-37 de săptămâni este acceptabilă. Aceasta se datorează unei creșteri a sângelui circulant în corpul femeii. Dacă apare anemia în primul sau al doilea trimestru, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea unui specialist.

Anemia afectează nu numai starea mamei, ci și copilul. Anemia poate duce la o complicație gravă a sarcinii, care se numește preeclampsie. În acest caz, femeia poate detecta proteinele în urină, creșterea tensiunii arteriale și apariția crizelor. Gestoză severă - eclampsie. Se caracterizează prin pierderea conștienței, convulsii și stop respirator. Dacă în timpul atacului de lângă o femeie nu există nimeni, atunci ea poate muri.

Anemia poate fi baza muncii prematură. Această afecțiune patologică este o cauză comună a avortului amenințat. Acesta este motivul pentru care femeile însărcinate primesc teste de sânge. Monitorizarea hemoglobinei se efectuează periodic pe întreaga perioadă de fertilitate.

Efectul asupra fătului asupra corpului este de asemenea mare. Există probleme de nutriție și respirație. Copilul suferă de foame de oxigen, ceea ce duce la o serie de schimbări:

  1. Ritmul de dezvoltare a fătului încetinește, datorită căruia există riscul nașterii unui copil cu plămânii imaturi, a sistemului endocrin, a ficatului și a rinichilor. Un copil poate fi nascut cu un defect congenital.
  2. Atrofia țesutului muscular.
  3. Patologia sistemului nervos.

Nivelurile scăzute de hemoglobină contribuie la complicația procesului de naștere:

  1. Cervixul nu se deschide bine și, ca rezultat, prima etapă a travaliului este întârziată. În acest moment, copilul se confruntă cu hipoxie severă.
  2. Activitatea generică nu este suficient de puternică (contracțiile sunt slabe și scurte). Acest lucru poate duce la rupturi ale canalului de naștere și leziuni ale nou-născutului.

Anemia la copii

Anemia este detectată atât la copii, cât și la sugari. Acest lucru se datorează unui factor ereditar. Dacă o femeie a avut anemie în timpul sarcinii, copilul ar fi cel mai probabil născut cu anemie. În acest caz, sugarul este predispus la infecții frecvente, la dezvoltarea diatezei și la alte reacții alergice. Copilul rămâne în urmă în dezvoltarea fizică (câștigă puțină greutate, mai târziu colegii încep să se așeze, să se târască și să meargă).

Dacă se observă anemie la copiii de vârstă școlară primară, se pot observa următoarele efecte negative:

  1. Reducerea apărării organismului. Copilul este adesea bolnav pentru o lungă perioadă de timp. Infecția și răcelile devin tovarășii lui.
  2. Copilul este mereu somnoros și letargic.
  3. Abilitățile sale intelectuale sunt în declin, nu asimilează materiale educaționale.

profilaxie

Pentru a evita apariția anemiei și, în consecință, a problemelor de sănătate, după cum sa menționat mai sus, trebuie să urmați regulile de prevenire:

  1. Mâncarea trebuie să fie echilibrată. În dieta, prezența alimentelor bogate în fier. Aceasta este în primul rând carnea, dar din cereale, fructe și legume, de asemenea, nu ar trebui să fie abandonate.
  2. Este necesar să fie examinată prezența viermilor. Ele cauzează adesea anemie, mai ales la copii.
  3. Din obiceiurile proaste, de asemenea, trebuie să fie abandonate. Alcoolul și nicotina slăbesc corpul și, în această stare, sunt supuse dezvoltării diferitelor boli.
  4. Trebuie să uitați de dietele care ajută la scăderea în greutate. Toate acestea duc la o deficiență a diferitelor substanțe din organism, inclusiv lipsa de acid folic, vitamina B12 și fier. Foarte greu pentru monodietalii corpului.
  5. Exercițiul moderat întărește organismul și îmbunătățește procesele metabolice.
  6. O odihnă bună - stați pe aerul proaspăt. Medicii recomandă o dată pe an să meargă la mare.

Anemia: cauze, tipuri, diagnostic, prevenire

Anemia este o afecțiune a corpului uman, caracterizată printr-o concentrație scăzută de hemoglobină pe unitatea de volum de sânge și, de regulă, corelată cu o scădere simultană a numărului de celule roșii din sânge. Starea anemiei este secundară și este un simptom al diferitelor boli. Numeroase boli, de la boli etiologice infecțioase și parazitare până la condiții precanceroase și prezența tumorilor, sunt însoțite de anemie. Cu toate acestea, anemia ca o condiție, provocând tulburări în schimbul de gaz al corpului, provoacă oboseală cronică, somnolență crescută, amețeli, oboseală, creșterea iritabilității. În cazurile severe, anemia poate duce la șoc, hipotensiune arterială marcată, insuficiență coronariană, pulmonară, șoc hemoragic. Atunci când anemia este detectată, tratamentul este îndreptat spre eliminarea simptomelor însoțitoare și la tratamentul bolii care a condus la starea de anemie.

Starea anemiei la adulți

Anemia este considerată una dintre cele mai comune afecțiuni patologice în rândul populației planetei. Dintre tipurile de anemie, există câteva condiții majore, clasându-le prin cauzele anemiei:

  • anemie de deficit de fier;
  • anemie hemolitică;
  • anemie aplastică;
  • tip sideroblastic de anemie;
  • Deficiență B12, care rezultă din deficiența de vitamina B12;
  • anemie post-hemoragică;
  • sechele anemie și alte forme.

Aproximativ unul din patru persoane de pe planetă, în conformitate cu cercetările specialiștilor, suferă de anemie cu deficiență de fier, datorată scăderii concentrației de fier. Pericolul acestei afecțiuni este imaginea clinică eronată a anemiei cu deficit de fier. Simptomele devin pronunțate atunci când nivelul de fier și, în consecință, hemoglobina, scade până la un punct critic.

Grupurile de risc pentru dezvoltarea anemiei la adulți includ următoarele categorii de populație:

  • adepții principiilor nutriției vegetariene;
  • persoanele care suferă de pierderi de sânge datorate unor cauze fiziologice (menstruație severă la femei), boli (sângerări interne, stadii pronunțate de hemoroizi etc.), precum și donatori care donează în mod regulat sânge și plasmă;
  • femei gravide și care alăptează;
  • sportivi profesioniști;
  • pacienți cu forme cronice sau acute ale anumitor boli;
  • categorii de persoane care nu au nutriție sau diete limitate.

Cea mai obișnuită formă de deficiență de fier a anemiei este o consecință a deficienței de fier, care, la rândul său, poate fi declanșată de unul dintre următorii factori:

  • lipsa de aport de fier din alimente;
  • nevoia crescută de fier datorită caracteristicilor situaționale sau individuale (patologii de dezvoltare, disfuncții, boli, condiții fiziologice ale sarcinii, lactație, activitate profesională etc.);
  • pierderea sporită de fier.

Formele ușoare de anemie, de regulă, pot fi vindecate cu ajutorul corecției alimentare, prescripției complexelor vitamin-minerale, preparatelor care conțin fier. Anemia medie și severă necesită intervenția unui specialist și un curs de terapie adecvată.

Cauzele anemiei la bărbați

Criteriul de diagnostic pentru anemie la bărbați este scăderea concentrației de hemoglobină în sânge sub 130 g / l. Statistic, anemia la bărbați este mai puțin frecvent diagnosticată decât la femele datorită caracteristicilor fiziologice: absența menstruației, care duce la pierderea lunară de sânge, gestație, lactație, adesea însoțită de deficiențe ale elementelor esențiale esențiale.
Cu toate acestea, anemia în rândul populației masculine este, de asemenea, adesea diagnosticată și, de regulă, este o consecință a prezenței unei boli cronice și perturbări în activitatea diferitelor sisteme ale corpului.
Astfel, anemia gastrointestinală cronică la bărbați este cel mai adesea cauzată de sângerări gastrointestinale latente în timpul eroziunilor intestinului, ulcerului peptic, hemoroizilor. În etiologia anemiei la bărbați, pot exista, de asemenea, boli parazitare, neoplasme benigne și maligne. O varietate de factori care cauzează anemie necesită un diagnostic al cauzei condiției și a terapiei adecvate.

Anemia la femei

Anemia la femei este diagnosticată cu niveluri de hemoglobină sub 120 g / l (sau 110 g / l în timpul nașterii). Fiziologic, femeile sunt mai predispuse la anemie.
Cu sângerare menstruală lunară, corpul feminin își pierde celulele roșii din sânge. Volumul mediu de pierdere lunară de sânge este de 40-50 ml de sânge, totuși, cu menstruație grea, cantitatea de evacuare poate ajunge până la 100 ml sau mai mult într-o perioadă de 5-7 zile. Câteva luni de astfel de pierderi regulate de sânge pot duce la anemie.
O altă formă de anemie latentă, care este frecventă în rândul populației feminine cu o frecvență ridicată (20% dintre femei), este declanșată de o scădere a concentrației de feritină, o proteină care funcționează ca o acumulare de fier în sânge și o eliberează atunci când nivelul hemoglobinei scade.

Anemia gravidă

Anemia sarcinii apare sub influența diverșilor factori. Fătul în creștere elimină din sângele matern substanțele necesare dezvoltării, inclusiv fierul, vitamina B12 și acidul folic, care sunt necesare pentru sinteza hemoglobinei. Odată cu aportul insuficient de vitamine și minerale din alimente, încălcări ale procesării, boli cronice (hepatită, pielonefrită), toxemie pronunțată în primul trimestru, precum și la sarcini multiple, mama insarcinată dezvoltă anemie.
Anemia fiziologică a femeilor gravide include hidremia, subțierea sângelui: în a doua jumătate a perioadei de gestație crește volumul părții lichide a sângelui, ceea ce duce la o scădere naturală a concentrației de eritrocite și de fier transportate de ele. Această condiție este normală și nu este un semn de anemie patologică, dacă nivelul hemoglobinei nu scade sub 110 g / l sau este restaurat singur într-un timp scurt și nu există semne de deficiență a vitaminelor și microelementelor.
Anemia severă la femeile gravide este amenințată de avort spontan, de naștere prematură, toxicoză treilea trimestru (preeclampsie, preeclampsie), complicații ale procesului de livrare și anemie la nou-născut.
Simptomele anemiei la femeile gravide includ imaginea clinică generală a anemiei (oboseală, somnolență, iritabilitate, greață, amețeală, piele uscată, păr fragil), precum și distorsiuni ale mirosului și gustului (dorința de a mânca cretă, tencuială, mirosul între produsele chimice de uz casnic, materialele de construcție etc.).
Anemia anormală a femeilor însărcinate și a celor care alăptează este restaurată după naștere și la sfârșitul perioadei de lactație. Cu toate acestea, cu un mic decalaj între nașteri repetate, procesul de recuperare a organismului nu are timp să se finalizeze, ceea ce duce la semne crescute de anemie, în special pronunțată atunci când intervalul dintre nașteri este mai mic de 2 ani. Perioada optimă de recuperare a corpului feminin este de 3-4 ani.

Anemia în timpul alăptării

Potrivit cercetărilor efectuate de specialiști, anemia lamentală este cel mai adesea diagnosticată într-o etapă destul de pronunțată a bolii. Dezvoltarea anemiei este asociată cu pierderea sângelui în procesul de livrare și alăptare pe fundalul unei alimentații hipoalergenice care alăptează. În sine, producția de lapte matern nu contribuie, totuși, la dezvoltarea anemiei prin excluderea de la regimul alimentar a unor grupuri importante de alimente, cum ar fi legumele (datorită riscului de formare a gazelor la copil), a produselor lactate și a produselor din carne (datorită reacțiilor alergice la un copil) probabilitatea apariției anemiei crește semnificativ.
Motivul pentru diagnosticarea târzie a anemiei postpartum este considerat a fi o schimbare în centrul de atenție de la starea de mamă la copil, în special în cea mai mică mamă. Particularitățile sănătății copilului o îngrijorează mai mult despre bunăstarea ei, iar complexul simptomelor anemiei - amețeli, oboseală, somnolență, scăderea concentrației, paliditatea pielii - este cel mai adesea percepută ca urmare a oboselii asociate cu îngrijirea nou-născutului.
Un alt motiv pentru prevalența anemiei cu deficit de fier al lactației este asociat cu opinia greșită privind efectul suplimentelor de fier care pătrund în laptele matern în activitatea tractului gastro-intestinal al unui copil. Acest aviz nu este confirmat de experți, iar în diagnosticul anemiei cu deficit de fier, medicamentele și complexele vitaminice minerale prescrise de un specialist sunt obligatorii de a primi.

Anemia menopauzei

Anemia în timpul menopauzei feminine este o întâmplare destul de frecventă. Restructurarea hormonală, efectele menstruației, gestația, nașterea, diferitele condiții disfuncționale și intervențiile chirurgicale provoacă anemie cronică, agravată pe fondul schimbărilor climaterice din organism.
Rolul provocator este, de asemenea, jucat de restricția în nutriție, dietele dezechilibrate recunoscute de femeile care doresc să reducă rata de creștere în greutate cauzată de fluctuațiile echilibrului hormonal în perioada premenopauzală și direct în timpul menopauzei.
Până la vârsta menopauzei, există și o scădere a cantității de feritină din organism, care este un factor suplimentar în dezvoltarea anemiei.
Fluctuațiile de bunăstare, oboseală, iritabilitate, amețeli sunt adesea percepute ca simptome ale apariției menopauzei, ceea ce duce la diagnosticarea tardivă a anemiei.

Anemia copilariei

Conform cercetărilor efectuate de Organizația Mondială a Sănătății (OMS), 82% dintre copii suferă de anemie cu severitate variabilă. Nivelurile scăzute de hemoglobină și deficitul de fier de diverse etiologii duc la diminuarea dezvoltării mentale și fizice a copilului. Principalele cauze ale anemiei în copilărie includ:

  • lipsa unei diete complete și echilibrate;
  • încălcări ale absorbției de fier în tractul gastro-intestinal;
  • disfuncția regulării metabolismului vitaminelor;
  • boli parazitare;
  • dysbacteriosis, gastrita, gastroduodenita și alte boli ale tractului gastro-intestinal;
  • dezechilibre hormonale;
  • factorii de mediu: intoxicații cu metale grele, poluarea aerului, apă, alimente etc.

Nevoia de fier variază în funcție de vârstă la copii, iar la atingerea perioadei de pubertate se corelează cu sexul. Terapia anemiei deficitare la copiii cu o dietă echilibrată nu este întotdeauna eficientă, deci experții preferă reglementarea cu ajutorul medicamentelor care garantează livrarea dozei necesare de oligoelemente în corpul copilului.

Infecție anemică

Un copil nou nascut se naste cu o anumita cantitate de fier, obtinut din corpul mamei in timpul dezvoltarii fetale. Combinația dintre imperfecțiunile formării proprii a sângelui și creșterea fizică rapidă duce la o scădere fiziologică a nivelului de hemoglobină din sângele copiilor sănătoși care s-au născut la momentul potrivit, cu 4-5 luni de viață și de copiii prematuri - până la vârsta de 3 luni.
Umplerea artificială și mixtă sunt considerați factori de risc care cresc probabilitatea apariției anemiei. Deficitul de hemoglobină se dezvoltă în special atunci când laptele matern și / sau amestecurile artificiale sunt înlocuite de vaca, lapte de capră, cereale și alte produse în perioada de până la 9-12 luni.
Simptomele anemiei la copii sub un an includ:

  • paloare a pielii, deoarece pielea este încă foarte subțire, crește "transparența", "cianoza" pielii;
  • anxietate, plângere gratuită;
  • tulburări de somn;
  • apetit scăzut;
  • caderea parului in afara cadrului fiziologic al schimbarii liniei parului;
  • frecvența regurgitării;
  • scăderea în greutate;
  • lagging în primul rând în fizică, apoi în dezvoltarea psihoemoțională, pierderea interesului, inexpresivitatea complexului de revitalizare etc.

Particularitatea copiilor de această vârstă este abilitatea de a absorbi fierul din alimente (până la 70%), astfel că nu toate cazurile de anemie, pediatrii văd nevoia de prescriere a medicamentelor, limitată la corectarea dietei bebelușului, transferarea la alăptare completă și selectarea amestecului corespunzător de substituție. În caz de anemie severă, preparatele pe bază de fier sunt prescrise în doza de vârstă, de exemplu, Ferrum Lek sau Maltofer sub formă de picături de sirop.
Atunci când diagnosticați un grad sever de anemie, motivele pot să nu fie în dietă, ci în boli, patologii și disfuncții ale corpului copilului. De asemenea, anemia poate fi cauzată de boli ereditare, unele afecțiuni și boli ereditare de dezvoltare se caracterizează printr-o scădere a concentrației de fier, spectrocitopenie, insuficiență a sistemului hematopoietic etc. Cu niveluri persistente de hemoglobină scăzută este necesară o examinare obligatorie a copiilor și corectarea bolii primare.

Anemia copiilor preșcolari

Foto: cristal ligh / Shutterstock.com

Un studiu pe scară largă realizat în 2010 a evidențiat o frecvență înaltă a prezenței anemiei cu deficit de fier la copiii preșcolari: fiecare al doilea copil suferă de o lipsă de hemoglobină datorită unui nivel scăzut de fier. În etiologia acestui fenomen pot fi diverși factori, dar cele mai frecvente - consecințele anemiei necorectate în primul an de viață.
Al doilea factor care provoacă anemia în prescolari este adesea combinat cu primul. Dieta slab echilibrată, lipsa proteinelor (produse din carne) și vitaminele (legumele) se datorează adesea reticenței copilului de a mânca carne și legume, preferând produsele semi-finite și dulciurile. Este vorba doar de educarea și acordarea atenției părinților unei alimentații sănătoase fără a oferi produse alternative de la o vârstă fragedă, ceea ce presupune și transferul membrilor familiei într-o dietă rațională.
În cazul în care dieta respectă standardele de vârstă și copilul prezintă semne de anemie (paloare, piele uscată, oboseală rapidă, apetit redus, fragilitate crescută a plăcilor de unghii etc.), trebuie examinat un specialist. În ciuda faptului că în 9 din 10 copii preșcolari cu anemie diagnosticată este cauzată de deficiența de fier, în 10% din anemie, cauza este în boli și patologii (boala celiacă, leucemie etc.).

Anemia la copii de vârstă școlară primară

Nivelurile hemoglobinei în sângele copiilor de 7-11 ani - 130 g / l. Manifestările anemiei în această perioadă de vârstă cresc treptat. Semnele de dezvoltare a anemiei includ, pe lângă simptomele anemiei la copiii preșcolari, o scădere a concentrației, frecvente boli respiratorii virale și bacteriene acute, oboseală, care pot afecta rezultatele activității educaționale.
Un factor important în dezvoltarea anemiei la copiii care frecventează instituțiile de învățământ general este lipsa controlului asupra dietei. În această perioadă de vârstă, un nivel suficient de absorbție a fierului din alimentele care intră în organism este menținut (până la 10%, scăzând la 3% la vârsta unui adult); prin urmare, o masă bine organizată, cu vitamine bogate și microelemente în centrul său, servește drept prevenire și corectare a anemiei cu deficit de fier..
Hipodinamia, expunerea limitată în aer liber, preferința pentru jocuri în casă, în special cu tablete, smartphone-uri etc., care dictează o lungă ședere într-o poziție statică, provoacă, de asemenea, anemie.

Anemia pubertății

Perioada adolescentului este periculoasă pentru dezvoltarea anemiei, în special la fetele cu debut de menstruație, care se caracterizează prin scăderea periodică a hemoglobinei cu pierderi de sânge. Al doilea factor care provoacă apariția anemiei la fete adolescente este asociat cu concentrarea asupra propriului aspect, încercând să adere la diverse diete și reducând dieta zilnică, eliminând produsele necesare sănătății.
Creșterea rapidă, sportul intens, alimentatia precară și anemia din perioada anterioară afectează și adolescenții de ambele sexe. Simptomele anemiei la adolescență includ o tentă albastră a sclerei ochilor, o schimbare a formei unghiilor (forma în formă de ceașcă a plăcii unghiilor), disfuncția sistemului digestiv, tulburările gustului și mirosul.
Formele pronunțate ale bolii în adolescență necesită terapie cu medicamente. Se observă o modificare a formulei de sânge, de regulă, nu mai devreme de 10-12 zile de la începerea tratamentului, după 6-8 săptămâni se observă semne de recuperare clinică, sub rezerva respectării numirilor unui specialist.

Cauzele anemiei

Anemia se caracterizează prin scăderea concentrației de hemoglobină și a globulelor roșii pe unitate de sânge. Scopul principal al eritrocitelor este participarea la schimbul de gaz, transportul de oxigen și dioxid de carbon, precum și nutrienții și produsele metabolice către celule și țesuturi pentru prelucrare ulterioară.
Eritrocitele sunt umplute cu hemoglobină, o proteină care conferă eritrocitelor și sângelui roșu. Compoziția hemoglobinei este de fier și, prin urmare, lipsa sa în organism cauzează o frecvență ridicată a anemiei cu deficit de fier printre toate soiurile acestei afecțiuni.
Există trei factori principali pentru dezvoltarea anemiei:

  • pierderea acută sau cronică de sânge;
  • hemoliza, distrugerea celulelor roșii din sânge;
  • scăderea producției de celule roșii din sânge de către măduva osoasă.

Pentru o varietate de factori și cauze, se disting următoarele tipuri de anemie:

  • alimente asociate cu o deficiență alimentară sau o lipsă generală de hrană;
  • fizice (traume, intervenții chirurgicale, livrare, degeraturi, arsuri etc.);
  • etiologie genetică;
  • boli infecțioase, anemie secundara in boli cum ar fi hepatita virala, ciroza, tuberculoza, ficat, glomerulonefrită, boli ale tractului gastrointestinal (boala ulceroasă gastro-intestinală, colita, gastrita, boala Crohn), artrita reumatoida, lupus sistemic, tumori benigne și maligne ale diferitelor localizări;
  • infecțioase (cu boli virale, bacteriene, parazitare și protozoare);
  • otrăvire cu substanțe otrăvitoare și medicamente, inclusiv pe parcursul unui curs de terapie lung, deosebit de necontrolat (terapie cu antibiotice, medicamente citotoxice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, antitiroidiene, medicamente antiepileptice);
  • expunerea la unde radioactive.

Clasificarea anemiei

Clasificarea stării anemice se bazează pe diverse semne care descriu etiologia, mecanismele dezvoltării bolii, stadiul anemiei și indicatorii de diagnosticare.

Clasificarea după severitate

Severitatea anemiei se bazează pe rezultatele testelor de sânge și depinde de vârstă, sex și perioada fiziologică.
În mod obișnuit, la bărbații adulți sănătoși, valorile hemoglobinei sunt de 130-160 g / l de sânge, la femeie - de la 120 la 140 g / l, iar în perioada de gestație de la 110 la 130 g / l.
Mild diagnosticată prin reducerea concentrației de hemoglobină la 90 g / l la ambele sexe, cu o rată medie în intervalul de la 70 până la 90 g / l, anemie severă se caracterizează printr-o scădere a nivelului de hemoglobina sub limita de 70 g / l.

Clasificarea speciilor în funcție de mecanismul de dezvoltare a statului

În patogeneza anemiei, există trei factori care pot acționa individual sau împreună:

  • pierderea acută sau cronică de sânge;
  • încălcări ale sistemului hematopoietic, producerea de celule roșii din sânge de către măduva osoasă (deficiență de fier, anemie renală, aplastică, anemie deficitară cu lipsa vitaminei B12 și / sau a acidului folic);
  • creșterea distrugerii celulelor roșii din sânge înainte de sfârșitul perioadei de operare (120 zile) din cauza factorilor genetici, bolilor autoimune.

Clasificarea culorilor

Indicatorul de culoare servește ca indicator al saturației eritrocitare cu hemoglobină și se calculează folosind o formulă specială în procesul de analiză a sângelui.
Forma hipocromă cu o culoare slabă a globulelor roșii este diagnosticată cu un indice de culoare sub 0,80.
Forma normochromă, cu un indicator de culoare în intervalul normal, este determinată de intervalul de 0,80-1,05.
Forma hiperchromică, cu saturație excesivă a hemoglobinei, corespunde unui indice de culoare mai mare de 1,05.

Clasificarea morfologică

Dimensiunea eritrocitelor este un indicator important în diagnosticarea cauzei anemiei. Dimensiunile diferite ale celulelor roșii din sânge pot indica etiologia și patogeneza afecțiunii. În mod normal, eritrocitele sunt produse cu un diametru cuprins între 7 și 8,2 micrometri. Următoarele soiuri se disting pe baza determinării dimensiunii numărului de celule roșii în sânge:

  • diametrul microcytic, eritrocitelor mai mic de 7 microni, indică o probabilitate mare de deficit de fier;
  • tip normocic, dimensiunea celulelor roșii din sânge de la 7 până la 8,2 microni. Normocitoza este un semn al formei post-gemogicice;
  • macrocytic, cu dimensiunea celulelor roșii din sânge mai mare de 8,2 și mai mică de 11 microni, de regulă, indică o deficiență a vitaminei B12 (formă pernicioasă) sau a acidului folic;
  • megalocitoza, forma megalocitară (megaloblastică), în care diametrul eritrocitelor este mai mare de 11 μm, corespunde etapelor severe ale unor forme, tulburări de formare a globulelor roșii din sânge etc.

Clasificarea pe baza evaluării capacității de regenerare a măduvei osoase

Gradul de eritropoieză, capacitatea măduvei osoase în formarea de celule roșii din sânge, măsurat prin indicatori cantitativi ai reticulocite, celule precursoare sau „imature“ celule roșii din sânge, care este considerat principalul criteriu pentru evaluarea capacității tesutului maduvei osoase de a regenera și este un factor important pentru estimarea stării pacientului și alegerea metodelor de tratament. Concentrația normală a reticulocitelor este un indicator de 0,5-1,2% din numărul total de celule roșii pe unitate de sânge.
În funcție de nivelul reticulocitelor, se disting următoarele forme:

  • regenerativă, indicând capacitatea normală a măduvei osoase de a se recupera. Nivelul reticulocitelor 0,5-1,2%;
  • hiporegenerativă, cu o concentrație de eritrocite imature sub 0,5%, ceea ce indică o capacitate redusă a măduvei osoase de auto-recuperare;
  • hiperregenerator, indicele reticulocitelor mai mare de 2%;
  • anemia aplastică este diagnosticată prin reducerea concentrației de eritrocite imature cu mai puțin de 0,2% în rândul masei tuturor celulelor roșii din sânge și este un semn al supresiei severe a capacității de regenerare.

Anemia de deficit de fier (IDA)

Deficitul de fier reprezintă până la 90% din toate soiurile de afecțiuni anemice. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, unul din șase bărbați și una din trei femei din lume suferă de această formă.
Hemoglobina este un compus complex de proteine ​​care are compozitia de fier, capabil de a se lega reversibil cu moleculele de oxigen, care sta la baza procesului de transport al oxigenului de la plamani la tesuturile corpului.
Formularul Iron - o anemie hipocromă, cu semne microcytosis, pretențiile celulelor roșii din sânge, cu un diametru mai mic decât în ​​mod normal, care este asociata cu un deficit de fier, elementul de bază pentru a forma hemoglobina, eritrocitar umplerea cavității și pentru a da o culoare roșie.
Fierul este un element vital care implică multe procese metabolice, schimbul de nutrienți, schimbul de gaz al corpului. În timpul zilei, un adult consumă 20-25 mg de fier, în timp ce stocul total al acestui element în organism este de aproximativ 4 g.

Motive pentru dezvoltarea IDA

Motivele pentru dezvoltarea acestei forme de condiție includ factori de etiologie diferite.
Deficiențe de fier:

  • o dietă neechilibrată, vegetarianism strict fără compensații pentru alimente care conțin fier, înfometare, diete, medicamente, medicamente și alte substanțe care pot suprima foamea, tulburări de apetit datorate bolilor fizice sau psiho-emoționale;
  • cauzele socio-economice ale malnutriției, lipsa alimentelor.

Încălcarea procesului de absorbție, absorbție a fierului:

  • boli ale tractului gastrointestinal (gastrită, colită, ulcer gastric, rezecția organului).

Dezechilibrul consumului și al aportului de fier datorită nevoilor crescute ale organismului:

  • sarcina, alăptarea;
  • vârsta vârfurilor de creștere fizică pubertală;
  • boli cronice care provoacă hipoxie (bronșită, boală pulmonară obstructivă, defecte cardiace și alte boli ale sistemului cardiovascular și ale organelor respiratorii);
  • boli care implică procese purulent-necrotice: sepsis, abcese de țesut, bronhiectazis etc.

Pierderea fierului de către organism, post-hemoragie acută sau cronică:

  • cu hemoragie pulmonară (tuberculoză, formarea tumorilor în plămâni);
  • cu sângerări gastro-intestinale, care însoțesc ulcer gastric, ulcer duodenal, cancerul de stomac și intestine, eroziune pronunțată a mucoasei gastrointestinale, varice esofag, rect, hemoroizi, invazia antihelmitice intestinală, colita ulceroasă, și altele;
  • sângerări uterine (menstruație grele, cancerul uterin, cervical, uterin, placenta abruptio în perioada de gestație sau la naștere, sarcina ectopică în perioada de ejecție, leziunile de la naștere a uterului și cervixului);
  • sângerare cu localizare în rinichi (formarea tumorilor în rinichi, modificări tuberculoase ale rinichilor);
  • sângerări, inclusiv interne și ascunse, din cauza leziunilor, pierderii sângelui în timpul arsurilor, degerăturilor, intervențiilor chirurgicale planificate și de urgență etc.

Simptomele IDA

Imaginea clinică a deficienței de fier este formată de sindromul anemic și sideropenic, cauzat în principal de schimbul insuficient de gaze în țesuturile corpului.
Simptomele sindromului anemic includ:

  • malaxie generală, oboseală cronică;
  • slăbiciune, incapacitatea de a suporta stres fizic și psihic prelungit;
  • tulburare de deficit de atenție, dificultate de concentrare, rigiditate;
  • iritabilitate;
  • dureri de cap;
  • amețeli, uneori leșin;
  • somnolență și tulburări de somn;
  • scurtarea respirației, ritmul cardiac rapid ca în timpul stresului fizic și / sau psiho-emoțional și în repaus;
  • scaune negre (pentru sângerare în tractul gastro-intestinal).

Sindromul sideropenic se caracterizează prin următoarele manifestări:

  • perversiunea preferințelor gustului, dorința de a mânca cretă, lut, carne brută etc.
  • distorsiunea mirosului, dorința de miros de vopsea, substanțe chimice de uz casnic, substanțe cu miros puternic (acetonă, benzină, pulbere de spălare etc.);
  • fragilitatea, părul uscat, lipsa stralucirii;
  • pete albe pe placa de unghii a mâinilor;
  • piele uscată, peeling;
  • paloare a pielii, uneori - sclera albastră;
  • prezența cheilitei (fisuri, "zade") în colțurile buzelor.

În stadiile severe ale IDA, se observă simptome neurologice: senzații de furnicături, amorțeală a extremităților, dificultăți la înghițire, slăbirea controlului vezicii urinare etc.

Efectuarea unui diagnostic de IDA

Diagnosticul anemiei cu deficit de fier se bazează pe examinarea externă, evaluarea rezultatelor testelor de laborator și examinarea instrumentală a pacientului.
Atunci când examenul medical extern și colectarea anamneziei acordă atenție stării pielii, suprafețelor mucoase ale gurii, colțurilor buzelor, precum și estimării dimensiunii splinei la palpare.
Numărul total de sânge din imaginea clinică clasică a IDA arată o scădere a concentrației de eritrocite și hemoglobină în raport cu normele de vârstă și sex, prezența celulelor roșii din diferite dimensiuni (poikilocitoză), microcitoza, prezența în forme severe a predominării celulelor roșii cu un diametru mai mic de 7,2 μm,, culoare slabă a eritrocitelor, indice de culoare scăzută.
Rezultatele testelor de sânge biochimice pentru IDA au următorii indicatori:

  • concentrația redusă de feritină, o proteină care acționează ca un depozit de fier în organism;
  • niveluri scăzute de fier serice;
  • creșterea capacității de legare a serului la fier.

Diagnosticul IDA nu se limitează la detectarea deficienței de fier. Pentru corectarea eficientă a stării după colectarea anamnezei, un specialist, dacă este necesar, atribuie studii instrumentale pentru a clarifica patogeneza bolii. Studiile instrumentale în acest caz includ:

  • fibrogastroduodenoscopy, examinarea mucoasei esofagiene, a pereților de stomac, a ulcerelor duodenale;
  • examen ultrasunete al ficatului, rinichilor, organelor reproducătoare feminine;
  • colonoscopie, examinarea pereților intestinului gros;
  • tehnici de tomografie computerizată;
  • Examinarea cu raze X a plămânilor.

Tratamentul anemiei de etiologie a deficitului de fier

În funcție de stadiul și patogeneza IDA, terapia este aleasă prin corecție dietetică, medicație, intervenție chirurgicală pentru a elimina cauzele pierderii de sânge sau o combinație de metode.

Dieta de nutriție clinică cu deficit de fier

Fierul ingerat cu alimente este împărțit în heme, animal și non-heme de fier de origine vegetală. Soiul heme este absorbit mult mai bine, iar deficitul său nutrițional, de exemplu, la vegetarieni, duce la dezvoltarea IDA.
Produsele recomandate pentru corectarea deficitului de fier includ următoarele:

  • heme în ordinea scăderii cantității de fier: ficat de vită, limbă de vită, carne de iepure, carne de curcan, carne de gâscă, carne de vită, unele soiuri de pește;
  • grupa non-heme: ciuperci uscate, mazare proaspătă, hrișcă, ovăz și ovăz, ciuperci proaspete, caise, pere, mere, prune, cireșe, sfecla etc.

În ciuda nivelului aparent ridicat al studiului compoziției conținutului de fier în legume, fructe, produse de origine vegetală, absorbția fierului din acestea este nesemnificativă, 1-3% din total, în special în comparație cu produsele de origine animală. Astfel, atunci când mănâncă carne de vită, corpul este capabil să absoarbă până la 12% din elementul necesar din carne.
Când corectați IDA utilizând o dietă, ar trebui să crească conținutul de alimente bogate în vitamina C și proteine ​​(carne) în dietă și să reducă consumul de ouă, sare de masă, băuturi cofeină și alimente bogate în calciu datorită efectului asupra asimilării fierului dietetic.

Terapia de droguri

În forme moderate și severe, o dietă terapeutică este combinată cu prescrierea medicamentelor care furnizează fier într-o formă ușor digerabilă. Medicamentele diferă în funcție de tipul compusului, doza, formă de eliberare: tablete, drajeuri, siropuri, picături, capsule, soluții pentru preparate injectabile.
Preparatele pentru administrare orală sunt administrate cu o oră înainte de masă sau două ore mai târziu datorită absorbției fierului, în timp ce băuturile care conțin cofeina (ceai, cafea) nu sunt recomandate ca un fluid care facilitează ingestia, deoarece afectează absorbția elementului. Intervalul dintre dozele de medicamente trebuie să fie de cel puțin 4 ore. Administrarea independentă a medicamentelor poate provoca atât efecte secundare dintr-o formă sau doză aleasă incorect, cât și otrăviri cu fier.
Doza de medicamente și forma eliberării sunt determinate de specialist, concentrându-se pe vârsta, stadiul bolii, cauzele afecțiunii, imaginea clinică globală și caracteristicile individuale ale pacientului. Dozele pot fi ajustate în cursul tratamentului în funcție de rezultatele testelor de sânge intermediare sau de control și / sau de bunăstarea pacientului.
Preparatele pe bază de fier în cursul tratamentului durează de la 3-4 săptămâni până la câteva luni, cu monitorizarea periodică a nivelului hemoglobinei.
Dintre medicamentele care furnizează fier, administrate pe cale orală, se eliberează medicamente cu două și trei forme de fier. În prezent, în conformitate cu cercetarea, fierul bivalent este considerat forma preferată pentru administrarea orală datorită capacității superioare de a fi absorbită în organism și un efect blând asupra stomacului.
Pentru copii, produsele cu conținut de fier se eliberează sub formă de picături și siropuri, cauzate atât de caracteristicile legate de îmbătrânire și de un tratament mai scurt decât de adulți, datorită absorbției crescute a fierului din alimente. Dacă puteți lua capsule, pilule și tablete, precum și pe parcursul unor cursuri lungi, trebuie să acordați prioritate formelor solide de medicamente care conțin fier, deoarece lichidul cu utilizare prelungită poate avea un efect negativ asupra smalțului dinților și poate cauza întunecarea.
Cele mai populare forme de pilule includ următoarele medicamente: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (formă de fier feros) și Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek cu fier trivalent.
Formele orale sunt combinate cu aportul de vitamina C (acid ascorbic) în doza prescrisă de medic, pentru o mai bună absorbție.
Intrările intramusculare și intravenoase ale preparatelor de fier sunt prescrise în situații limitate, cum ar fi:

  • stadiul sever al anemiei;
  • ineficiența cursului de a lua forme orale de medicamente;
  • prezența bolilor specifice ale tractului gastrointestinal, în care administrarea orală poate agrava starea pacientului (în gastrită acută, ulcer gastric, ulcer duodenal, colită ulcerativă nespecifică, boala Crohn etc.);
  • cu intoleranță individuală la formele orale de preparate din fier;
  • în situații de necesitate a saturației de urgență a corpului cu fier, de exemplu, cu pierderi semnificative de sânge din cauza rănirii sau înainte de operație.

Introducerea preparatelor de fier intravenos și intramuscular poate provoca o reacție de intoleranță, motiv pentru care un curs similar de terapie este efectuat exclusiv sub supravegherea unui specialist într-un spital sau într-un cadru clinic. Efectele adverse ale injectării intramusculare de fluide care conțin fier includ depunerea hemosiderinei subcutanat la locul injectării. Punctele întunecate de pe piele la locurile de injectare pot dura de la un an și jumătate până la 5 ani.
Anemia cu deficit de fier răspunde bine la terapia medicamentoasă, sub rezerva dozei prescrise și a duratei tratamentului. Cu toate acestea, dacă etiologia primară a afecțiunii include boli și tulburări grave primare, terapia va fi simptomatică și va avea un efect pe termen scurt.
Pentru a elimina astfel de cauze ca sângerarea internă, în formă hemoragică, anemia cu deficit de fier este tratată prin metode chirurgicale. Intervenția chirurgicală permite eliminarea principalului factor de sângerare acută sau cronică, pentru stoparea pierderilor de sânge. Pentru sângerarea internă a tractului gastro-intestinal, se utilizează metode fibroagrelectrogenice sau colonoscopie pentru a identifica zona de sângerare și măsuri de stopare, de exemplu, tăierea unui polip, coagularea ulcerului.
Pentru sângerarea internă a organelor peritoneale și reproductive la femei, se folosește metoda laparoscopică de intervenție.
Metodele de tratament de urgență includ transfuzia celulelor roșii din sânge donor pentru a restabili rapid concentrația de globule roșii și hemoglobină pe unitate de sânge.
Prevenirea deficienței de fier este considerată o dietă echilibrată și măsuri de diagnostic și măsuri terapeutice în timp util pentru conservarea sănătății.

Anemie cu deficit de cobalamină sau vitamina B12

Deficiențele nu se limitează la anemia cu deficit de fier. Anemia pernicioasă este o afecțiune care apare pe fondul unei încălcări a absorbției vitaminei B12, a aprovizionării sale necorespunzătoare, a consumului crescut, a anormalităților în sinteza proteinelor protectoare sau a patologiilor hepatice care împiedică acumularea și depozitarea cobalaminei. În pogeneza acestei forme, se observă de asemenea o combinație frecventă cu deficiența de acid folic.
Printre cauzele acestei forme deficitare se numără următoarele:

  • deficit de vitamina B12 în alimente. În mod normal, ficatul conține rezerve de cobalamină, capabile să răspundă nevoilor corpului timp de 2-4 ani. Pentru factorul alimentar, deficitul de vitamina B12 trebuie pronunțat și prelungit (post alimentar, o dietă monotonă);
  • încălcări ale sintezei factorului intern sau a gastromucoproteinei, o proteină care protejează cobalamina de efectele negative ale florei intestinale și participă la absorbția vitaminei de către pereții intestinali. Această deviere poate fi observată în afecțiunile tractului gastrointestinal (gastrită atrofică, gastrectomie, tumori ale stomacului și intestinelor);
  • încălcări ale funcționării intestinului datorită disbacteriozelor severe, parazitozei, invaziilor helmintice, bolilor infecțioase intestinale;
  • necesitatea crescută a organismului pentru cobalamina: perioada de gestație, în special la sarcini multiple, stadiul creșterii rapide (copilarie, pubertate), exerciții excesive fără corectarea nutriției în funcție de nevoile organismului;
  • scăderea funcției de depunere a ficatului datorită bolilor care încalcă structura țesuturilor sale, de exemplu, ciroza.

Simptomele formei dăunătoare

Imaginea clinică a deficienței vitaminei B12 și a acidului folic include sindroame anemice, gastrointestinale și neurale.
În special, complexul de simptome anemice cu acest tip de deficiență include simptome specifice, cum ar fi senzația de stralucire a pielii și a sclerei și creșterea tensiunii arteriale. Alte manifestări sunt caracteristice, inclusiv pentru IDA: slăbiciune, oboseală, amețeli, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii (situația), tahicardie etc.
Simptomele asociate cu funcționarea tractului gastrointestinal includ următoarele simptome de atrofie a membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal și ale cavității bucale:

  • roșu, "lucios", de multe ori cu plângeri de o senzație de arsură a suprafeței sale;
  • fenomene de stomatită aftoasă, ulcerații ale mucoasei orale;
  • tulburări ale apetitului: scăderea până la absența completă;
  • senzație de greutate în stomac după masă;
  • scăderea în greutate la pacient în istoria apropiată;
  • încălcări, dificultăți în procesul de defecare, constipație, durere în rect;
  • hepatomegalie, o creștere a dimensiunii hepatice.

Sindromul neuralgic cu deficiență de vitamina B12 constă în următoarele manifestări:

  • senzație de slăbiciune la nivelul membrelor inferioare cu efort fizic sever;
  • senzație de amorțeală, furnicături, "buzunare" pe suprafața mâinilor și a picioarelor;
  • sensibilitate periferică redusă;
  • atrofia musculară a picioarelor;
  • manifestări convulsive, spasme musculare etc.

Diagnosticarea deficienței de cobalamină

Măsurile de diagnostic includ examinarea medicală generală a pacientului, colectarea anamnezei, analizele de sânge de laborator și, dacă este necesar, metodele instrumentale de examinare.
Cu un test de sânge general, se observă următoarele modificări:

  • Nivelurile de eritrocite și hemoglobină scăzute în raport cu limita de vârstă;
  • hiperchromie, indice de culoare crescut de colorare a eritrocitelor;
  • macrocitoză a eritrocitelor, excesul de mărimea lor în diametru mai mare de 8,0 microni;
  • poikilocitoza, prezența celulelor roșii din sânge de diferite mărimi;
  • leucopenie, concentrație insuficientă de leucocite;
  • limfocitoza, depășind limitele nivelurilor normale ale limfocitelor din sânge;
  • trombocitopenia, număr insuficient de trombocite pe unitate de sânge.

Studiile de probe de sânge prin metoda biochimiei evidențiază hiperbilirubinemia și deficitul de vitamina B12.
Pentru a diagnostica prezența și severitatea atrofiei membranelor mucoase ale stomacului și intestinelor, precum și pentru a identifica posibilele boli primare, folosiți metodele instrumentale de examinare a pacienților:

  • Studiu fibrogastroduodenoskopicheskoe;
  • analiza materialului de biopsie;
  • colonoscopie;
  • clisma bariu;
  • Ecografia ficatului.

Metode de tratament

În cele mai multe cazuri, anemia cu deficit de B12 necesită spitalizare sau tratament în spitalizare. Pentru terapie, în primul rând, prescriu o rație alimentară cu alimente saturate cu cobalamină și acid folic (ficat, carne de vită, macrou, sardine, cod, brânză etc.), iar al doilea folosește suport pentru medicație.
În prezența simptomelor neurologice, injecțiile cu cianocobalamină se administrează intramuscular într-o supradoză: 1000 mcg zilnic până la dispariția semnelor neurologice de deficit. În viitor, doza este redusă, totuși, cu un diagnostic de etiologie secundară, medicamentul este cel mai adesea prescris pe o bază de-a lungul vieții.
După externarea din spital, pacientul este obligat să efectueze controale regulate de rutină cu un terapeut, un hematolog și un gastrolog.

Anemie aplastică: simptome, cauze, diagnostic, tratament

Anemia aplastică poate fi atât boală congenitală, cât și boală dobândită, care se dezvoltă sub influența factorilor interni și externi. Starea însăși se datorează hipoplaziei măduvei osoase, o scădere a capacității de a produce celule sanguine (celule roșii, celule albe din sânge, trombocite, limfocite).

Cauze de formă aplastică

În formele aplastice, hipoplazice de anemie, cauzele acestei afecțiuni pot fi următoarele:

  • defect de celule stem;
  • suprimarea procesului de hemopoieză (formarea sângelui);
  • insuficiența factorilor de stimulare a hemopoiezei;
  • imunitar, reacții autoimune;
  • insuficiența fierului, vitamina B12 sau excluderea lor de la procesul de hemopoieză din cauza încălcării funcțiilor țesuturilor și organelor hematopoietice.

Dezvoltarea tulburărilor care provoacă o formă aplastică sau hipoplastică includ următorii factori:

  • afecțiuni ereditare și patologii genetice;
  • luând anumite medicamente din grupurile de antibiotice, citostatice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • otrăvire chimică (benzoli, arsenic etc.);
  • boli infecțioase ale etiologiei virale (parvovirus, virusul imunodeficienței umane);
  • tulburări autoimune (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă);
  • deficiențe severe de cobalamină și acid folic în dietă.

În ciuda listei extinse de cauze ale bolii, în 50% din cazuri patogeneza formei aplastice rămâne nedetectată.

Imagine clinică

Severitatea pancitopeniei, reducând numărul de tipuri de celule sanguine de bază, determină severitatea simptomelor. Semnele clinice ale formei aplastice includ următoarele semne:

  • tahicardie, palpitații;
  • piele palida, mucoase;
  • dureri de cap;
  • oboseală crescută, somnolență;
  • dificultăți de respirație;
  • umflarea extremităților inferioare;
  • gingii sângerate;
  • erupții cutanate pecete, sub formă de pete roșii mici pe piele, tendință de formare ușoară a vânătăilor;
  • frecvente infecții acute, boli cronice ca rezultat al imunității generale reduse și insuficienței leucocitelor;
  • eroziune, ulcere pe suprafața interioară a cavității orale;
  • Lichiditatea pielii, sclera ochilor, ca semn al apariției leziunilor hepatice.

Proceduri de diagnosticare

Pentru a stabili diagnosticul folosind metode de laborator pentru studiul diferitelor fluide biologice și a țesuturilor și examinarea instrumentală.
În analiza generală a sângelui, se observă un număr redus de eritrocite, hemoglobină, reticulocite, leucocite și plachete atunci când norma este în concordanță cu indicele de culoare și cu conținutul de hemoglobină din eritrocite. Rezultatele studiului biochimic au arătat o creștere a nivelului de fier al serului, bilirubinei, lactatului dehidrogenazei, saturației transferinei cu fier cu 100% din valoarea posibilă.
Pentru a clarifica diagnosticul, se efectuează o examinare histologică a materialului îndepărtat din măduva osoasă în timpul puncției. De regulă, conform rezultatelor studiului, se observă subdezvoltarea tuturor lăstarilor și înlocuirea măduvei osoase cu grăsime.

Tratamentul formei aplastice

Anemia acestui soi nu poate fi tratată cu o corecție a dietă. În primul rând, un pacient cu anemie aplastică este prescris cu medicamente selective sau combinate în următoarele grupuri:

  • imunosupresori;
  • steroizi;
  • imunoglobuline; acțiune anti-limfocitară și antiplachetară;
  • medicamente antrimetabolice;
  • stimulente pentru celulele stem din eritrocite.

Cu ineficiența terapiei cu medicamente, sunt prescrise metode de tratament non-drog:

  • transplantul de măduvă osoasă;
  • transfuzia de trombocite din celulele sanguine;
  • plasmafereza.

Anemia aplastică este însoțită de o scădere a imunității generale din cauza deficienței leucocitelor, prin urmare, în plus față de terapia generală, se recomandă un mediu aseptic, tratamentul antiseptic de suprafață și o lipsă de contact cu purtătorii de boli infecțioase.
În caz de insuficiență a metodelor de tratament enumerate, pacientului i se prescrie o operație de splenectomie, îndepărtarea splinei. Deoarece în acest organ sunt rupte celulele roșii din sânge, îndepărtarea ei permite îmbunătățirea stării generale a pacientului și încetinirea progresiei bolii.

Anemia: metode de prevenire

Cea mai comună formă a bolii, anemia cu deficit de fier, este prevenită printr-o dietă echilibrată, cu o creștere a cantității de alimente care conțin fier în perioadele critice. Un factor important este prezența în vitaminele C a mâncării, a cobalaminei (vitamina B12), a acidului folic.
Dacă aveți riscul de a dezvolta această formă de anemie (vegetarianism, perioade de creștere, sarcină, lactație, prematuritate la sugari, hemoragie gravă menstruală, boli cronice și acute), un examen medical obișnuit, un test de sânge pentru indicatorii cantitativi și calitativi ai hemoglobinei, eritrocitelor și luând medicamente în conformitate cu numirea specialiștilor.