Prese de inimă: boli posibile, diagnostic, ce să faceți

Din acest articol veți afla: de ce există o durere presantă în inimă, ce simptome se pot însoți. Ce să faci cu asta. Ce tratament pot prescrie?

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Cauzele durerii opresive din inimă pot varia. Durerea poate fi asociată cu boli cardiovasculare, boli respiratorii și chiar probleme psihologice.

Dacă aveți probleme de această natură, consultați-vă medicul. În primul rând, vă vor oferi o referire la un cardiolog. Dacă nu dezvăluie boli cardiovasculare, alți medici vor căuta cauza disconfortului. Acesta poate fi un pulmonolog, un psihoterapeut, un endocrinolog și alții.

Puteți scăpa de durerea toracică prin identificarea corectă a cauzei și vindecarea bolii subiacente.

Dureri de inima in bolile cardiovasculare

Cea mai frecventă cauză a durerii din inimă este angina. Aceasta se datorează aportului insuficient de sânge la miocard (care este cauzat de leziunile aterosclerotice ale vaselor coronare).

Când durerea anginei este paroxistică în natură. Poate fi presare sau ardere. De obicei dă în lama umărului stâng sau umăr, cel puțin - în braț sau maxilar.

Apare pe fondul efortului fizic sau al stresului. Timp de 3-5 minute, cel puțin - până la 15 minute.

Alte afecțiuni cardiovasculare în care inima împinge:

• Infarctul miocardic - moartea mușchiului cardiac datorită unei alimentări insuficiente a sângelui.
• Myocardita este o inflamație a mușchiului cardiac.
• Prolapsul valvei mitrale - colapsul fluturelor de supapă din atriul stâng.
• Distonia neurocirculativă (NDC) este o tulburare asociată cu tulburări de reglare nervoasă și hormonală a sistemului cardiovascular. NCD durerea poate fi împărțită în mai multe tipuri: cardiagia simplă, cardiagia crizei vegetative, pseudostenocardia (angina pectorală falsă).
• Embolismul pulmonar - înfundarea trombului ei.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Caracteristicile durerii de presiune în diferite boli și simptome însoțitoare:

Aplicarea durerii în inimă: cauze și simptome

Cauzele durerii toracice pot fi diferite. Senzațiile dureroase sunt asociate cu prezența patologiilor în sistemul cardiovascular, boli ale sistemului respirator sau datorate unor probleme psihologice.

Pentru a afla cauzele durerii sub presiune din inimă, puteți contacta medicul local și puteți efectua un examen medical. Conform rezultatelor examinării, pacientului i se va prescrie tratamentul adecvat.

Durerea toracică nu este o boală independentă. Acesta este întotdeauna un semn al unei boli grave care nu poate fi începută.

Cea mai frecventă cauză a durerii toracice este angina. Boala se manifestă datorită aportului slab de sânge la miocardul cauzat de plăcile aterosclerotice din vasele coronare. Senzațiile de durere sunt paroxistice în natură. Ele pot fi opresive sau arzătoare. Durerea poate fi administrată în umăr sau sub lama umerilor stângi. Rareori dă fălci sau braț spre stânga. Începe după stres sau exerciții excesive. Durata atacului de la 5 la 15 minute.

Ce boli pot provoca dureri în regiunea inimii.

1. 1. Infarct miocardic - moartea unei mici părți a mușchiului inimii din cauza lipsei de sânge.
2. 2. Myocardita - un proces inflamator in muschiul inimii.
3. 3. Prolapsul valvei mitrale - înclinarea cuspidelor supapelor în atriul stâng.
4. 4. Distonie neurocirculativă - o încălcare a reglementării hormonale și nervoase a sistemului cardiovascular. Durerea din NDC se împarte în trei tipuri: cardiagia simplă, cardiagia vegetativă și angină ficată.
5. 5. Tromboembolismul pulmonar - blocarea arterei pulmonare de către un cheag de sânge.

Caracteristică presiune durere în inimă în diverse boli:

Ce trebuie să faceți dacă inima împinge?

Durerea inimii este întotdeauna un simptom periculos. Dar are caracteristici diferite, poate fi foarte diferită. Prin ea însăși, natura diferită a durerii nu poate fi un semn de diagnostic fiabil, însă poate ajuta medicul să sugereze ce pacient poate suferi și să facă un diagnostic preliminar.

Descrierea simptomelor

• Apăsarea durerii în regiunea inimii este descrisă de pacienți ca un sentiment de presiune în partea stângă a toracelui. Acest simptom apare brusc cu stres fizic sau emotional, sau fara o cauza clara.
• Presiunea este pe termen scurt, nu mai mult de o jumătate de oră.
• Intensitatea poate fi diferită - de la slabă la severă, astfel încât pacientul este forțat să nu se miște și să-și rețină respirația.
• Simptomul unui pumn este caracteristic - pacientul poate descrie aproximativ zona în care suferă durere de presiune, apăsând pumnul în piept.
• Durerea este ușurată prin oprirea încărcăturii, luând sedative sau nitrați.

Vă invităm, de asemenea, să citiți articolul nostru despre angină pectorală.

Cauzele apariției durerii inimii

Există mai multe boli care manifestă o senzație de presiune asupra inimii.

Acestea pot fi:

1. Angina pectoris;
2. Infarctul miocardic;
3. cardioneurosis;
4. Miocardita.

• Apăsarea durerilor în inimă cu bolile sale este adesea însoțită de dificultăți de respirație, senzație de lipsă de aer, teama de moarte, anxietate și alte sentimente neplăcute.
• Pacientul se poate simți mult mai rău decât starea lui sau, dimpotrivă, se simte relativ bine în afecțiuni severe ale miocardului.
• Cu stenocardia și infarctul miocardic durerea are o presiune, stoarcere sau înjunghiere, însoțită de dificultăți de respirație, teama de moarte și alte simptome.
  Durata durerii (mai mult de o jumătate de oră) este considerată primul semn de diagnostic diferențial al unui atac de cord, care permite distingerea acesteia de un atac de angină pectorală. Intensitatea durerii nu este legată de severitatea afecțiunii.
• Cardioneuroza are o natură diferită, dar simptomele similare cu angină pectorală - durere presantă, dificultăți de respirație, frică. Este dificil să distingi cardio-ventroza de angină și chiar de atac de cord. Mai mult, ambele boli sunt posibile în același timp.
  Simptomele concomitente nu pot oferi o imagine clară și natura durerii nu depinde de care dintre cele două boli este cauzată de aceasta. Atacul cardioneurozei este bine oprit de sedative.
• Myocardita - inflamația miocardului, are o caracteristică infecțioasă sau toxică. O trăsătură distinctivă a durerii în această boală - este prezentă aproape în mod constant. Intensitatea durerii poate varia de-a lungul zilei. Simptomele concomitente pot fi absente la miocardita cronică.
  Myocardita acută se manifestă prin creșterea temperaturii corpului, slăbiciune severă în timpul unei eforturi fizice și durere constantă în inima unei alte naturi.

efecte

Dacă nu se iau măsuri, boala care a provocat dureri cardiace va progresa, ceea ce va duce, în timp, la consecințe care pot pune viața în pericol.

1. Un atac de cord este o întrerupere acută a alimentării cu sânge a inimii, care duce la moartea unei părți a celulelor miocardice și se formează o cicatrice în locul lor. Consecințele depind de dimensiunea și localizarea cicatricilor. Țesutul de țesut, spre deosebire de țesutul muscular, nu poate contracta, prin urmare, după un atac de cord, funcția inimii se deteriorează în mod semnificativ.
   Modul în care acest lucru afectează starea pacientului depinde de faptul dacă restul țesutului muscular poate compensa funcția celui deteriorat. Perioada de recuperare după un atac de cord este lungă și este asociată cu o limitare semnificativă a activității fizice.
2. Myocardita este o boală inflamatorie care poate fi acută sau cronică. Cursul miocarditei acute, de regulă, este rapid, ducând la tulburări hemodinamice semnificative, insuficiență de ritm cardiac și, ulterior, la formarea unei cicatrici extinse.
   Miocardita cronică apare o perioadă lungă de timp, cu exacerbări și remisiuni periodice, ceea ce duce la înlocuirea treptată a unei părți a țesutului muscular al inimii cu țesutul cicatrizat (cardioscleroză). Această boală poate fi chiar mai periculoasă decât infarctul miocardic, deși este mai puțin frecventă.

Primul ajutor pentru zdrobirea durerii in inima

Aplicarea durerii în inimă este un simptom alarmant, astfel că, atunci când apare, este necesar să se ia măsuri terapeutice:

1. Mai întâi de toate, trebuie să renunțați la exerciții fizice.
2. Pacientul trebuie să stea sau să se așeze într-o poziție confortabilă, să descopere gulerul, centura și alte articole de îmbrăcăminte care interferează cu respirația liberă.
3. Nu vrea să se miște, trebuie să vorbești cât mai puțin posibil.
4. Cel mai bine este dacă cineva din familie vă va ajuta, deoarece pacientul însuși nu vrea să ia nici o acțiune activă.
5. Din medicamente pot lua nitroglicerină - nu mai mult de o pilulă la un moment dat.
6. Mijloacele de calmare, cum ar fi validol, Corvalol și altele, pot și ar trebui să fie luate, ele facilitează starea pacientului.
7. Activitatea de resuscitare este posibilă numai după ce durerea se oprește.
8. Dacă durerea din inimă durează mai mult de o jumătate de oră sau starea pacientului este severă, atunci acesta este un semn al infarctului miocardic. În acest caz, trebuie să apelați o ambulanță cât mai curând posibil. Restricțiile privind activitatea motrică rămân, pacientul ar trebui să mențină cât mai multă imobilitate posibil.
9. Puteți lua nitroglicerină în cantitate de 3 comprimate cu un interval de aproximativ 20 de minute, sedativele nu vor fi eficiente.
10. Atunci când un pacient este în stare gravă cu un atac de cord suspectat, trebuie să i se acorde o poziție semi-așezată, puteți aplica bandaje de presiune pe coapse pentru a reduce fluxul sanguin către inimă. Dacă apare senzație de respirație sau furie din gură, pacientul trebuie să primească vapori inhalatori de alcool.

REVIZUIREA CITITORULUI NOSTRU!

Recent, am citit un articol care spune despre FitofLife pentru tratamentul bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu. Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă.
Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos. Citește mai mult »

Ce trebuie să faceți dacă inima împinge?

O scurtă listă a ceea ce trebuie făcut în cazul în care inima este presantă și respiră greu:

1. Așezați-vă sau așezați-vă într-o poziție confortabilă;
2. Asigurați accesul aerului la tractul respirator. Dacă puteți, deschideți fereastra;
3. Luați nitroglicerină;
4. Când starea sau durata durerii se deteriorează mai mult de o jumătate de oră:
   • Apelați o ambulanță;
   • Luați 3 comprimate de nitroglicerină cu un interval de 20 de minute;
   • Dacă este necesar, aplicați bandaje de presiune pe picioare, inhalați vaporii de alcool.

Aceste măsuri nu sunt suficiente pentru un tratament complet, dar permit îmbunătățirea stării pacientului.

Recomandări pentru ce să nu facă

O descriere a ceea ce nu se poate face decât dacă este absolut necesar:

• Mutați și vorbiți;
• Luați analgezice, diuretice, antiaritmice;
• Ignorați durerea dacă durează mai mult de o jumătate de oră;
• Refuză de la spitalizare.

Aceste acțiuni pot agrava starea pacientului, pot duce la consecințe mai periculoase și pot provoca tulburări hemodinamice severe.

Simptome periculoase concomitente

• Durerile de inimă rareori apar pe cont propriu, de obicei sunt însoțite de alte simptome. De regulă, acestea apar datorită unei hemodinamice depreciate.
• Frica de moarte este un simptom foarte caracteristic care aproape întotdeauna însoțește durerea în inimă. Este asociat cu importanța excepțională a funcției inimii organismului și a reacției emoționale la durerea inimii cauzată de aceasta.
• Lipsa respirației, un sentiment de lipsă de aer apar în legătură cu încălcarea circulației sângelui în cercul mic al circulației sângelui. De regulă, aceasta dezvoltă stagnare, ceea ce poate duce la edem pulmonar. Aceasta este o condiție periculoasă care împiedică schimbul de gaze, se manifestă ca un ton albastru al pielii, scurtarea respirației, tusea cu spută și, în cazuri grave, eliberarea de spumă din plămâni.
• Alte simptome asociate cu presiunea asupra capului și a inimii sunt slăbiciunea generală, oboseala, cefaleea, tinitul și vederea din față asociate cu hemodinamica afectată.

Când să consulți un doctor?

1. Este recomandabil să consultați un medic în orice caz, dacă există dureri în inimă, mai ales dacă acestea sunt însoțite de simptomele descrise mai sus.
2. Cea de-a doua situație este atunci când este necesar un apel pentru ajutor medical - dacă tratamentul prescris de un medic nu mai este eficient.
3. Iar cea de-a treia situație în care este necesar să se consulte imediat un medic este o suspiciune de atac de cord sau altă complicație gravă.
4. În alte cazuri, este recomandabil să fie examinată periodic de către un cardiolog, astfel încât medicul să poată observa cursul bolii, să evalueze eficacitatea tratamentului și să prevină dezvoltarea complicațiilor grave în timp.

Diagnosticul bolilor de inima

Tratamentul bolilor cardiace este imposibil fără un diagnostic adecvat.

Cardiologia modernă are un arsenal destul de mare de instrumente pentru diagnosticarea bolilor de inimă:

• In primul rand, un sondaj pacient este folosit pentru a determina natura durerii - indiferent daca inima este presata noaptea sau in timpul zilei, daca durerea este asociata cu exercitiul fizic si alte informatii vor ajuta medicul sa faca un diagnostic preliminar. Metodele de laborator în astfel de cazuri nu sunt informative, iar cele instrumentale ajung în prim plan:
  1. Prima și cea mai simplă metodă este ECG. Vă permite să determinați modificări ischemice sau inflamatorii ale miocardului.
  2. Dar cu angina pectorală, înregistrată în afara atacului, este posibil să nu fie informativă și să aibă schimbări minime. În aceste cazuri, se utilizează un ECG Holter, adică o înregistrare ECG zilnică. Vă permite să determinați natura și frecvența atacurilor.
  3. Cea de-a doua metodă importantă este ecocardiografia (ultrasunetele inimii, ecocardiografia). Acesta vă permite să determinați patologia structurală a mușchiului cardiac, defectele inimii, pentru a identifica încălcările fluxului sanguin intracardiac.
  4. Angiografia coronariană este o metodă care permite să se evalueze starea arterelor coronare, permeabilitatea acestora, gradul de perturbare a fluxului sanguin în ele, pentru a identifica situsurile ischemice.
  5. Cardiovisor este una dintre tehnologiile moderne care permit pacientului să urmeze independent schimbarea stării sale. Se impune ca pacientul să fie atent la sănătatea lor, precum și cunoștințele de bază privind cardiologia.
  6. RMN și CT permit, în cazuri controversate, să se evalueze schimbările în starea inimii, să se vadă o imagine tridimensională pentru descrierea cea mai precisă a proceselor care apar în inimă și cea mai completă imagine a bolii și a eficienței tratamentului.

Numai pe baza datelor din aceste teste, medicul va fi capabil să facă un diagnostic precis și este motivat să spună ce să facă dacă inima împinge. Auto-tratamentul în acest caz este foarte periculos - nu glumești cu inima ta.

Ce poate provoca durere în zona inimii?

Aplicarea durerii în inimă poate apărea din mai multe motive. Dacă se unește cu alte semne, îi dă mâna, crește în timpul exercițiilor, brusc, este completată cu senzație de arsură, scurtarea respirației, are o natură ciclică - cel mai probabil este boala cardiacă sau vasele coronare care o hrănesc.

Apăsarea durerii în inimă nu înseamnă neapărat un pericol pentru viață.

Cauzele durerii presante

Apăsarea durerilor în piept în regiunea inimii apare foarte des în timpul efortului fizic sau nervos, mersul pe jos, hipotermie, după un prânz consistent. Apăsând durerea în inimă, ce este? Provocatorul durerii in inima este insotirea de oxigen a muschiului inimii, care nu este satisfacuta de fluxul sanguin prin arterele coronare din organism.

Disconforturile inimii pot fi deosebite de altele prin caracteristici suplimentare:

• disconfort se simte în zona spatelui și umărului;
• tuse apare;
• există o creștere a presiunii;
• ritm cardiac rupt;
• creșterea frecvenței cardiace;
• amețeli;
• palid spre albastru al feței;
• greață, vărsături.

Ce boli pot provoca dureri de presiune?

Insuficiență coronariană

Bolile acestui grup includ stenocardia. Constrângerea durerii în inimă, insuportabilă, care se extinde în mână, apărând în timpul efortului emoțional sau fizic și dispărând într-o stare de calm - semne de ischemie.

Atacul este declanșat de tensiune - nervos sau fizic, rapid, în doar câteva minute, dacă nu vă mișcați. Nitroglicerina este administrată pentru ameliorarea stării - simptomul dispare în 1-2 minute.

• angina pectorală stabilă (stres), care poate apărea în timpul exercițiilor fizice;
• instabil.

În timpul efortului fizic se poate produce angina pectorală mică (așa-numita stabilă), durerea se oprește după repaus. Angina pectorală "instabilă" duce la dureri severe și imprevizibile, care nu trece complet nici măcar în repaus, atacurile devin din ce în ce mai severe.

În timpul unui atac, o persoană tinde să se așeze sau să stea liniștit, frică să provoace o repetare a durerii. Cu o durată de atac de angină pectorală de peste 30 de minute, se poate suspecta infarct miocardic. Pentru ajutor în timp util, apelați la un medic.

Varietățile și efectele insuficienței coronare

Cu angină pectorală, fluxul sanguin arterial nu este complet rupt, vasele sunt parțial blocate și nu există niciun pericol de deteriorare a inimii. Îngrijirea medicală este de a restabili fluxul sanguin prin vase, de a exclude cheagurile de sânge din inimă, de a restabili ritmul normal al muncii sale.

Riscul de a avea un atac cauzat de insuficiența coronariană, persoanele care suferă de:

• hipertensiune;
• diabet;
• fumat;
• povara ereditară;
• excesul de greutate;
• femeile în perioada de insuficiență hormonală,
• persoanele care conduc un stil de viață sedentar.

În unele cazuri, un atac de cord poate să nu fie însoțit de durere, dar manifestat printr-o schimbare a ritmului cardiac, un sentiment de mare slăbiciune, dificultăți de respirație, leșin.

În infarctul miocardic, există o încălcare a fluxului sanguin la nivelul mușchiului inimii, funcțiile organului fiind întrerupte datorită deteriorării suprafețelor țesuturilor sale.

Faza acută a infarctului se manifestă în mod extern, prin intensitatea intensă, intensivă, senzație de arsură în spatele sternului, lipsă severă de aer, piele lipicioasă cu transpirație, lungă, mai mult de o jumătate de oră, atac dureros care nu se oprește într-o stare de odihnă fizică. Statul este indirect indicat de comportamentul uman:

• este agitat, îngrijorat;
• se confruntă cu panică;
• se spală, se mișcă în pat.

Durerea unui atac de cord, spre deosebire de angina, nu este ușurată de nitroglicerină. În această condiție, viața pacientului depinde de primul ajutor în timp util.

miocardita

Durerea constantă în zona inimii este cauzată de miocardită - inflamație în miocard, cauzată de agenți patogeni sau de boli autoimune. Intensitatea senzațiilor este diferită - de la mic la foarte puternic, similar cu un atac de angină pectorală.

Senzațiile neplăcute apar de mai multe ori în timpul zilei și nu sunt îndepărtate de nitroglicerină. Semnele de miocardită sunt:

• sentimentul slab;
• incapacitatea fizică prelungită;
• tulburări de ritm cardiac;
• dificultăți de respirație.

Durerile caracteristice miocarditei se manifestă deseori după o răceală sau o gripă. Dacă pacientul nu este transferat în timp la odihnă, este posibilă dezvoltarea insuficienței cardiace.

Doar un medic poate ajuta o persoană cu aceste simptome.

cardiomiopatie

Apăsarea durerilor toracice poate fi cauzată de cardiomiopatie. Condiția nu este pe deplin înțeleasă, se consideră că aceasta nu este o boală specifică, dar un sindrom în care suferă mușchiul inimii și ventriculele inimii, ducând la scăderea ritmului cardiac, nu își poate îndeplini funcția.

Disconfortul se manifestă atât într-o parte a pieptului cât și răspândit pe tot pieptul și nu poate depinde de stres fizic sau emoțional.

Defecte ale valvelor cardiace

Defectele din structura inimii îi perturbe activitatea, slăbind mușchiul inimii, provocând tulburări în activitatea vaselor coronare, provocând atacuri de angină pectorală cu durere în piept, respirație ușoară

Cu prolapsul valvei mitrale, vârful său, care separă atriul stâng de ventricul, se înclină spre atrium cu o contracție a ventriculului. Boala afectează mai des femeile, apare la una din cele 5 persoane și poate fi o boală congenitală sau dobândită care a survenit după rănire sau ca rezultat al reumatismului.

În caz de suprasolicitare emoțională, se manifestă în dureri severe în regiunea inimii, ritmul afectat al muncii sale.

Leziunile valvelor inimii pot fi determinate în exterior de următoarele caracteristici:

• un defect al valvei mitrale de un tip diferit este detectat atunci când ascultați inima, pacientul se distinge printr-o strălucire strălucitoare și culoarea buzelor, umflarea, scurtarea respirației;
• tulburările valvei tricuspidiene se manifestă prin pulsarea venelor în gât, edem - cu cât este mai mare insuficiența valvei, cu atât este mai evidentă pulsația din gât.

Defectele inimii datorate valvei aortice se dezvoltă în cele din urmă în insuficiență coronariană (angina), afectare a vederii și amețeli frecvente, manifestată prin durere opresivă în timpul stresului nervos sau fizic.

Anevrismul aortic toracic

Condițiile care pun în pericol viața includ durerea în inimă, care cauzează anevrismul aortic - o extensie a regiunii vasului provocată de o schimbare a pereților datorată inflamației, aterosclerozei, traumei sau caracteristicilor congenitale.

Cel mai adesea, starea de disecție aortică este cauzată de hipertensiunea arterială în prezența defectelor vaselor.

Simptome suplimentare pot fi tusea, respirația șuierătoare, respirația grea, vocea răgușită. Când apare ruptura, sângerare internă severă în trahee și bronhii, cavitatea pleurală, pericard. Există dureri severe în piept și spate, o scădere bruscă a presiunii și șocului.

Cât de periculoasă este starea?

Apăsând durerea în inimă, lipsa aerului cauzează întotdeauna vigilență și frică, mai ales atunci când se manifestă pe fundalul unor experiențe nervoase puternice.

Dacă o singură durere, apărută pe fondul excesului de muncă sau a tensiunii nervoase, nu este însoțită de o senzație de arsură, nu este nevoie de panică, nu reprezintă un pericol pentru viață. Pentru ameliorarea simptomului trebuie să vă culcați, să beți un sedativ. Dacă astfel de dureri apar periodic, trebuie să consultați un medic pentru consultare.

Trebuie avută în vedere alertarea și necesitatea unui răspuns rapid:

• stresul durerii este puternic, care rezultă dintr-o mică efort fizic sau tensiune nervoasă, care trece prin odihnă și luând nitroglicerină;
• apăsând durere severă care se produce în repaus, este ciclică în natură, este intensificată cu fiecare atac.

Durerea care apare în tensiune demonstrează un atac al stenocardiei. De obicei, poate fi eliminat prin plasarea pacientului confortabil și prin administrarea unei tablete de nitroglicerină sub limbă la fiecare 3-5 minute. Durerea ar trebui să treacă în câteva minute.

Înainte de sosirea ambulanței, pacientul trebuie să fie așezat, ridicând partea superioară a corpului, dând Nitroglicerina sub limbă, dacă este într-o stare de panică - calmați-vă, spuneți că ajutorul este pe drum.

Videoclip util

Pentru mai multe informații despre bolile care cauzează durere în inimă, consultați acest videoclip:

Apăsarea durerii în inimă: cauze - inimă și non-cardiacă, diagnostic, tratament

Apăsarea durerii în inimă este una dintre principalele manifestări ale bolii coronariene, care apar în orice formă (angina, atac de cord). Există durere ca urmare a hipoxiei musculare cardiace cauzată de tromboză sau ateroscleroză a vaselor coronare. Este, de obicei, însoțită de un sentiment de lipsă de aer, cefalee, tensiune arterială crescută, amorțeală a membrelor și teama de moarte. Cu durere de angină durează 5-20 minute. O durere in inima care dureaza mai mult de o jumatate de ora este un semn probabil al unui infarct miocardic de inceput.

Ichimia miocardică (foametea de oxigen a mușchiului cardiac) este principala cauză a durerii presante. Poate provoca infarct miocardic (necroza unei părți a inimii fără flux sanguin)

Fiecare adult a suferit dureri de inimă zdrobitoare cel puțin o dată în viața sa. Aceasta este probabil cea mai frecventă reclamație adresată unui cardiolog. De fapt, acest simptom destul de comun nu indică întotdeauna o disfuncție a sistemului cardiovascular. Dar durerea presantă în inimă este un semn al unui număr de afecțiuni care nu pot fi inițiate. Dacă aveți o astfel de boală, trebuie să contactați o instituție medicală, să faceți o examinare completă de diagnostic și să determinați cauzele acesteia.

Cauzele durerii presante in inima sunt foarte diverse. Acestea sunt împărțite în mod convențional în două grupe mari - inimă sau inimă. Doar prin determinarea cauzei patologiei, puteți continua tratamentul acesteia.

Din motive de inimă

Cel mai adesea, inima împinge împotriva pacienților cardiace care suferă de angină pectorală, miocardită, cardioneuroză și alte boli.

• Infarctul miocardic este una dintre principalele cauze ale durerii intense din spatele sternului. Severitatea durerii depinde de gradul de afectare miocardică. Dacă zona de necroză este semnificativă, pacienții suferă de arsură, opresivă, compresivă, durere de pumnal, însoțită de emoții negative: anxietate, frică de moarte. Durerea este localizată în principal pe partea stângă, nu dispare după administrarea "nitroglicerinei" și poate persista câteva ore. Tratamentul infarctului miocardic trebuie să înceapă imediat.
• Angina pectorală se manifestă, de asemenea, ca o presiune în inimă și scurtarea respirației. Cauza durerii stenocarditice dureroase este o cantitate insuficientă de oxigen și nutrienți care intră în miocard prin sânge. Durerea de arsură și de presiune este de obicei localizată în partea centrală a sternului. Atacurile de angina pectorală nu durează mult și apar de obicei la persoanele în vârstă. În cazul disfuncției coronariene severe, pereții arterelor coronare își pierd elasticitatea. De-a lungul timpului, această condiție se manifestă prin durere și strâmtoare în piept. La pacienții cu presiune și durere în inimă și mâna stângă amorțită. Odihna și o tabletă "nitroglicerină" vă vor ajuta să faceți față simptomelor neplăcute.
• Cardioneuroza este o tulburare a inimii cauzată de epuizarea sistemului nervos. Patologia se manifestă prin dureri de intensitate variată, tahicardie cu mai mult de 100 bătăi pe minut, semne de anemie, dificultăți de respirație și dificultăți de respirație. Principalul simptom al cardioneurozei este panica sau cardiophobia. Cele mai puțin frecvente manifestări includ: amețeli, anxietate, hiperhidroză, cefalee, buimă în gât, slăbiciune, insomnie. Pentru a scăpa de o problemă similară, este necesar să se normalizeze modul de lucru și odihnă, să se mănânce bine, să se mențină un stil de viață sănătos și să se restabilească starea mentală. Medicamentele calmante vor scuti de stres, iar cu ele senzațiile opresive din inimă vor dispărea.
• Myocardita este o boală inflamatorie a mușchiului cardiac al etiologiei reumatoide, în care există o durere presantă în inimă, slăbiciune, dificultăți de respirație, febră, tahicardie, umflarea picioarelor. Myocardita este o complicație a unei infecții bacteriene. Atacurile apar de mai multe ori pe parcursul zilei și nu dispăreau după administrarea de nitroglicerină. În absența unei terapii adecvate în spital, se pot dezvolta complicații periculoase și chiar moartea pacientului.
• Pericardita este o inflamație a căptușelii exterioare a inimii etiologiei virale. La pacienții cu presiune în regiunea inimii, ei suferă de tuse uscată și slăbiciune. Temperatura corpului crește periodic, posibil hemoptizie. Barbatii sunt cei mai sensibili la aceasta boala. Durerea pericardială se răspândește de obicei în partea dreaptă a corpului. Eliberarea stării pacienților va ajuta poziția forțată - așezat și îndoit înainte.
• Defectele de inima în stadiul de decompensare se manifestă prin durere dureroasă și dureroasă, care nu trece în pace. Pacienții suferă de dureri cardiace puternice, bătăi rapide ale inimii și respirație, amețeli, răgușeală, dureri în piept, leșin și umflarea picioarelor. Aceste simptome nu sunt specifice pentru această patologie. Când apar, ar trebui să consultați un medic.

Următoarele simptome vă vor ajuta să confirmați ipoteza inimii durerii acute din spatele sternului: aritmie, tahicardie, amețeli, dificultăți de respirație, dificultăți la respirație, dureri la spate, membre, gât, paloare sau cianoză a pielii, dispepsie, sincopă. Anomaliile cardiace, manifestate prin apăsarea durerii în piept, trebuie tratate imediat. Nerespectarea îngrijirii medicale duce la moarte.

Cauze non-cardiace

Apăsarea durerii în inimă poate fi un simptom al bolilor pulmonare, hernia intervertebrală, patologia tractului digestiv, bolile nervoase.

• Depresia este o condiție specială a corpului asociată cu un dezechilibru al minții. Patologia apare ca răspuns la diferiți factori negativi. La pacienți, acesta presează în mod constant în regiunea inimii: după o suprasolicitare nervoasă și în repaus. Această afecțiune este adesea însoțită de cardioneurozele descrise mai sus și de sindromul disfuncției autonome (distonie vegetativ-vasculară).
• Pirozisul este un simptom al diferitelor boli ale sistemului digestiv, care pot provoca dureri în piept. Senzațiile neplăcute cresc atunci când pacientul se sprijină sau se află într-o poziție orizontală. Un ulcer gastric și o esofagită cu modificări necrotice se manifestă prin durere în zona inimii și dificultăți de respirație.
• Pleurisia este o boală inflamatorie a plăcilor pleurale din jurul plămânilor. Unul dintre simptomele sale este o durere presantă în piept. Durere în pleurezie ascuțită, agravată prin inhalare și în timpul tusei. Pacienții ocupă o poziție forțată: se află pe o parte sănătoasă, nu se mișcă și nu limitează excursiile respiratorii ale pieptului. Printre alte simptome de pleurezie, indispoziție, slăbiciune generală, transpirație, frisoane se disting.
• Osteochondroza este o boală distructiv-degenerativă inflamatorie a coloanei vertebrale, în care se presează și se presează în regiunea inimii și apare durerea toracică. În plus față de durere, pacienții au furnicături la nivelul pielii, mobilitate limitată a articulațiilor. Durerea crește cu mersul pe jos, întoarcerea capului și mișcările mâinilor. Ea scade dacă găsiți postura corectă. În același timp, nu există modificări patologice în inimă.
• Hernia intervertebrală, care însoțește de obicei osteochondroza - o boală cauzată de deteriorarea țesutului cartilajului. Strângerea rădăcinilor nervoase duce la o durere foarte puternică, în care respirația este dificilă și există un sentiment de lipsă de aer. Pacienții înșiși iau pentru angina pectorală. Inima lor durează și devine dificil să respire. Durerea toracică este însoțită de crawling, amorțeală în piept, spate, brațe, slăbiciune a mușchilor brațului.
• Radiculita toracică sau nevralgia intercostală este o boală a sistemului nervos periferic, care se manifestă prin senzații dureroase paroxistice sau persistente între coaste. Durerea crește cu palpare, mișcare, tuse, strănut, o simplă atingere. Durerea din coloana vertebrală ajunge în partea din față a pieptului, acoperind tot spațiul.

De ce apare presiunea mai mult în zona inimii decât poate ameliora durerea și ciupirea?

Durerea compresivă în inimă este una dintre manifestările bolii ischemice a organului inimii în oricare dintre manifestările sale: angină este stabilă sau instabilă, un atac de cord mic sau focar mare.

Morbiditatea în organul inimii provine din hipoxia miocardică, care este declanșată de tromboza arterelor coronare sau prin înfundarea vasului cu o placă de colesterol în ateroscleroza arterelor coronare.

Atacul unei astfel de dureri este însoțit de o lipsă de aer în plămâni, de indispoziție fizică, precum și de o frică neliniștitoare pentru viață.

Aplicarea durerii în zona inimii - ce este?

O durere zdrobitoare în organul inimii a fost experimentată cel puțin o dată de orice persoană. Aceasta este una dintre cele mai frecvente plângeri la o întâlnire cardiologistă. Această durere nu înseamnă întotdeauna patologia miocardului, precum și perturbări ale sistemului de flux sanguin al corpului.

Apăsarea durerii, care se repetă sistematic, poate fi un semn al unei patologii grave a inimii, astfel încât această durere nu poate fi lăsată fără o atenție adecvată.

Este necesar să vizitați un cardiolog cât mai curând posibil și să finalizați un studiu complet al patologiei cu tehnici de laborator și instrumentale pentru a stabili etiologia acestei dureri.

Durerea apasă asupra inimii, cauzele sunt patologii cardiace și boli, precum și cauze non-cardiace.

Pentru a începe vindecarea senzațiilor dureroase, este posibilă numai după ce etiologia sa este cunoscută.

Un fel de durere

Durerea cardiologică nu este foarte diferită în diferite patologii, iar pacienții descriu această durere literalmente în două cuvinte.

Pacienții care suferă de durere, provocați de o criză a nevrozei, foarte lungi și detaliate, descriu diferitele simptome ale durerii. Prin urmare, este necesar să se cunoască principalele caracteristici ale etiologiei cardiace a durerii.

Semne ale durerii cardiace:

• Pulsarea în inimă este crescută - acesta este un semn al tahicardiei de diverse etiologii;
• Circuitul capului, care se poate manifesta în bule;
• Ritmul discontinu al contracției organului inimii - aritmie de diferite tipuri;
• Bătăi rapide ale inimii - tahicardie;
• Durerea de respirație la orice mișcare sau în repaus;
• Paloare a pielii;
• Cianoza pielii în jurul nasului, precum și a gurii;
• Apăsând durerea care ricochează în partea stângă a corpului - dă în mâna stângă, lovituri în gât și maxilar;
• Greață severă, care de multe ori se transformă în vărsături;
• Leșin.

Soreia la un atac de cord

Aplicarea durerii în inimă are loc în patologiile cardiace.

Cu infarct miocardic - durerea de infarct este cea mai intensă. Severitatea acestei dureri depinde direct de gradul de afectare miocardică.

În cazul în care infarctul este focalizat, atunci durerea din zona inimii se manifestă:

• Arderea puternică;
• Stoarcerea pieptului;
• Acută, ricochet în zona de sub lama umerilor stângi de pe spate;
• Cusătură, este simțită în braț și gât, în partea stângă a corpului;
• Stare de panică;
• Anxietatea morții, care crește cu fiecare minut.

Durerea din infarctul miocardic nu poate fi oprită cu nitrați (nitroglicerină). Această durere durează câteva ore. Cu un atac de cord, este necesar să se efectueze terapia cât mai curând posibil, acest lucru va ajuta la salvarea vieții pacientului.

Cu angină pectorală

Morbiditatea cu angina pectorală, similară cu durerea de infarct, poate fi oprită doar de medicamentul nitroglicerină sau de alte mijloace ale unui grup de nitrați.

Caracteristicile durerii la angina pectorală:

• Durerea apare brusc și nu durează mai mult de 20 de minute;
• Localizarea durerii apare în partea centrală a toracelui și crește dacă se află pe partea stângă;
• Lipsa de oxigen la respirație;
• Scăderea ușoară a respirației;
• Amorțirea părții stângi a trunchiului;
• Stare depresivă anxioasă.

Durerea cu angina are simptome mai puțin pronunțate și apare în special la persoanele în vârstă (care sunt mai mult de 60 de ani calendaristici) după încărcarea pe corp.

La această vârstă, arterele coronare și-au pierdut elasticitatea și un spasm de artere apare sub sarcină, ceea ce perturbă fluxul sanguin adecvat și provoacă foametea oxigenului organului inimii, ceea ce provoacă un atac de cord.

Strângerea durerii cu cardioneuroză

Cardioneuroza este o patologie cardiacă cauzată de perturbări ale sistemului nervos. Manifestarea durerii în cardioneuroză nu este întotdeauna aceeași. Durerea se manifestă cu intensitate variabilă.

Simptomele nevrozei cardiace:

• O bataie puternica a inimii (pana la 120 batai pe minut) este un semn de tahicardie;
• Semne de anemie;
• Durerea de respirație;
• Dificultăți de respirație;
• Durere cu fiecare respiratie profunda;
• Starea de panică.

Simptomele cardioneurozei, care se manifestă, nu atât de des, dar servesc și ca semn de atac cardiologic:

• Spinarea capului;
• Anxietate și neliniște;
• hiperhidroză;
• Cefalee, uneori ascuțită și severă;
• Stoarcerea bucății în gât;
• Stare de slabire;
• Insomnia cronică.

Principala terapie a unui astfel de atac constă în ameliorarea stresului nervos și psihic cu ajutorul sedativelor și emoțiilor pozitive.

Prevenirea cardio-ventrozei este:

• Rutina zilnică corectă este de a evita supratensiunea;
• Nutriția corectă, mâncați mai multe alimente bogate în vitamine;
• Evitați situațiile stresante.

Dacă urmați aceste reguli profilactice, starea de spirit este normalizată și toate semnele cardio-venturozei vor trece automat.

Sistemul nervos vegetativ

Cu miocardită

Inflamația miocardului - o boală a miocarditei, care are reumatism, ca cauză principală a patologiei, se manifestă și prin convulsii de durere presantă în regiunea inimii.

Simptomele unui infarct miocardic:

• Apăsând durerea plictisitoare în piept;
• Slăbiciune a corpului;
• Durerea de respirație;
• Bătăi rapide ale inimii - tahicardie;
• Starea de febră;
• Creșterea temperaturii corpului;
• frisoane;
• Puternicitatea membrelor inferioare.

Myocardita este adesea o formă complicată a unei boli infecțioase. O infecție bacteriană care se dezvoltă într-o formă acută poate provoca un proces inflamator în țesutul muscular al organului inimii (miocardul).

Convulsiile din miocardită se pot produce mai mult de o dată pe zi și nu sunt inhibate prin administrarea nitraților (nitroglicerina). Cu tratament tardiv sau cu terapie necalificată și profesională, miocardita se poate transforma într-o formă complicată, care va fi fatală.

Cu pericardită

Inflamația membranei în afara miocardului - pericardită, are o etiologie virală. Insuficiența cardiacă cu pericardită are, de asemenea, o presiune caracteristică în regiunea mușchiului cardiac.

În plus față de durerea presantă, simptomele de pericardită sunt:

• Tuse uscată;
• Slăbiciune a corpului;
• Creșterea temperaturii corporale, care scade periodic;
• Hemoptizie.

Pericardial inflamație senzații - durere care se extinde la braț și gât în ​​partea dreaptă a corpului.

Relieful în timpul unui atac vine doar într-o poziție așezată și îndoirea corpului înainte.

Durerea paroxistică a inimii

Forma de decompensare a defectelor inimii se manifestă în organism cu dureri de stoarcere dureroasă. Durerea nu trece în momentul de odihnă și în timpul somnului. Pacientul se trezește constant de durere severă.

Semnele unui atac paroxistic:

• Inima este dureroasă;
• Contracția musculară frecventă a organului inimii;
• Respirație rapidă și superficială;
• Spinarea capului;
• În voce apare urticarea;
• În piept, un sentiment de distensie din interior;
• Puternicitatea membrelor inferioare;
• Leșin.

Atacurile cardiace se întâmplă destul de des noaptea, iar pacientul simte că își strânge pieptul cu durere și respira greu.

Etiologia extracardică

Aplicarea durerii în regiunea inimii este capabilă să aibă etiologie extracardică. Aceasta poate fi o consecință a bolilor pulmonare, a patologiilor spinoase, precum și a unei forme complicate de boli mintale și tulburări ale centrelor și organelor sistemului nervos.

Patologiile din sistemul digestiv pot provoca, de asemenea, dureri în piept.

Cauza durerii este depresia

Depresia (depresia) este o tulburare mentală a unei persoane în care pacientul nu-și poate controla echilibrul mental. Stoarcerea durerii toracice este un simptom concomitent al unui atac de depresie.

De asemenea, atacul este însoțit de următoarele simptome:

• Lipsa aerului;
• Spinarea capului;
• Anxietate;
• Dificultăți de respirație.

Simptomele se înrăutățesc în a doua jumătate a zilei, iar în fiecare seară pacientul le simte cu mare manifestare.

Pentru a trata această durere, trebuie să consultați un medic, un neurolog sau un psihiatru și să tratați cauza principală a durerii presante, care are o etiologie extracardică.

arsură

Pirozis poate provoca dureri în piept. Această durere nu are niciun pericol pentru sănătatea și viața pacientului, dar poate aduce multe momente neplăcute.

Senzațiile pe piept cresc când pacientul se sprijină sau se culcă orizontal. Deseori, arsurile la stomac însoțesc mahmureala după consumul de alcool.

Alcoolul afectează negativ miocardul și provoacă senzații dureroase în acesta.

Procesele de inflamație a ficatului în forma acută, precum și a organelor digestive, cauzează un sentiment de constricție și durere sub inimă. Pancreatita indusă de alcool dă spre stânga sternului, care poate fi confundată cu durerea în timpul unui atac de cord.

Ulcerul ulcer al stomacului, precum și modificările necrotice ale organului (esofagită) se manifestă prin senzații dureroase la nivelul stomacului. Cu această patologie, există cazuri frecvente de respirație dificilă.

Aruncarea de acid în esofag

Durerea în pleurezie

Inflamația pleurei, care înconjoară plămânii, se manifestă printr-o durere presantă în piept. Durerea este acută, se stoarce pieptul când tuse.

Semnele unui atac cu pleurezie:

• Nu este suficient aer;
• Este imposibil să stați pe partea stângă;
• Durerea de respirație;
• Durere la inhalare;
• Tulburări generale și slăbiciune ale corpului;
• Transpirație crescută;
• Condiția de răcire;
• Temperatura ridicată a corpului.

Tumori ale plămânului stâng

Spitalele patologice

Cu inflamație la nivelul coloanei vertebrale - osteochondroza, durerea din inima regiunii se stoarce și apasă pe piept. În plus față de durerea din coloane și articulații, există o restricție în mișcare, precum și furnicături pe piele.

Durerea este agravată prin mutarea, transformând trunchiul. Incetineste durerea doar atunci cand pozitia selectata corect.

Hernia intervertebrală este o boală care apare cu osteochondroza.

Atunci când strângeți rădăcinile nervoase între discurile coloanei vertebrale, există o durere constantă și severă, care este agravată de cea mai mică mișcare și chiar dificultăți de respirație.

Această durere seamănă cu durerea stenocardiei:

• Durerea de respirație;
• Lipsa aerului;
• Îndepărtați sternul din interior - nu permite să respirați profund;
• Dureri de spate;
• Slăbiciunea celulelor musculare;
• Tulburare generală.

Nevralgia intercostală este o boală asociată sistemului nervos al regiunilor periferice și se manifestă în atacuri dureroase între coaste (în mijloc, deasupra plexului solar).

Când este presat, durerea crește și ricoșează în coloană vertebrală și înconjoară întregul stern.

Studiu de diagnostic

Pentru a afla etiologia presiunii durerii în inimă, trebuie să faceți o examinare medicală cuprinzătoare a patologiei. Cardiologul va efectua anamneza și va prescrie examinarea instrumentală.

Metode aplicate de studiere a durerii presante:

• Metoda auscultării;
• Termometria inimii;
• Tehnica de diagnostic de laborator (analiză);
• Electrocardiografia (ecg);
• Metoda ECG Holter;
• Ecocardiografie (ecou);
• Scintigrafie a țesutului muscular cardiac (miocard);
• Tomografie computerizată (CT);
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
• X-ray a sternului.

Heart ultrasunete

Ce trebuie făcut în caz de durere presantă?

Atunci când o durere presantă în inimă, este necesar să se cheme urgent o ambulanță. Este, de asemenea, necesar atunci când apelați o ambulanță pentru a oferi informații complete despre sentimentele dvs.: dificultăți de respirație, dureri în piept, greață, amețeli.

Durerea cauzată de etiologia non-cardiacă nu reprezintă un pericol pentru viața unei persoane, dar uneori simptomele acestei dureri pot fi confundate cu durerea anginei pectorale.

Pentru auto-scutirea durerii acute în zona inimii, la domiciliu este necesar:

• Mai întâi de toate, oferiți pacientului pace;
• Măsurați indicele tensiunii arteriale (tensiunea arterială). Cu un indice BP ridicat, nitrații pot fi utilizați pentru edem. Cu un indicator de tensiune arterială scăzută, aportul de vasodilatatoare este interzis;
• Luați drogul nitroglicerina. Dacă durerea nu a scăzut în 5 minute, se suspectează infarctul miocardic;
• Respiratia cu dureri presante ar trebui sa fie lenta, fara suspinuri ascutite si adanci, cu o intarziere a aerului in plamani timp de cateva secunde si apoi eliberati lent;
• Dați aer curat prin fereastra deschisă;
• Pentru a anula toate părțile stoarce de îmbrăcăminte, acest lucru va contribui la o mai bună circulație a sângelui în sânge și la reducerea simptomelor dureroase;
• Dați pacientului medicamente de calmare - Valerian;
• Asigurați-vă că îi dați pacientului să ia o pastilă de aspirină.

Pacienții cu crize dureroase, care au fost provocate de un infarct miocardic sau angină pectorală, sunt supuși spitalizării obligatorii.

terapie

După o examinare clinică completă a pacientului, medicul prescrie tratamentul.

Dacă durerea de presiune a fost cauzată de un atac de cord sau de angină pectorală, se aplică terapia de urgență pentru salvarea unei vieți omenești:

• Inhalarea oxigenului;
• Trombolitice - pentru a dizolva cheagurile de sânge și pentru a preveni formarea de noi;
• Introducerea de analgezice intravenoase (narcotice și non-narcotice);
• Medicamente anti-ischemice;
• Antagoniști ai canalului de calciu;
• Beta blocante;
• Preparate ale grupului nitrat;
• agenți antiplachetari;
• statine;
• Glicozide cardiace;
• Mijloacele grupului - fibrinolitice.

Atunci când etiologia neurologică a durerii trebuie să luați sedative - Valerian, măturică în tinctura de spirit, Persen.

Dacă cauza durerii este o problemă cu coloana vertebrală, atunci medicamentele sunt prescrise pentru a bloca durerea în coloană vertebrală.

Măsuri preventive

Măsurile preventive de durere în zona inimii sunt:

• Nutriția corectă. O componentă necesară a prevenirii este alimentele care au un nivel scăzut de colesterol, care se acumulează în organism sub formă de plăci de colesterol și conduc la tromboză a vaselor coronare, ceea ce provoacă un atac de cord. Blocarea arterei cu un tromb complet este fatală;
• Activitatea fizică fără supraîncărcarea corpului. O inimă supraîncărcată are proprietăți rapide de uzură;
• Tratamentul în timp util al infecțiilor și virușilor din organism. Orice boală virală și infecțioasă se poate transforma într-o formă complicată de patologie cardiacă;
• Scapa de dependenta de nicotina;
• Nu abuzați de băuturile alcoolice;
• Acordați o atenție deosebită prevenirii persoanelor cu predispoziție genetică;
• Vizitarea unui cardiolog în scopuri preventive.

Prognoza vieții

Prognosticul pentru viață cu durere presantă în regiunea inimii depinde de diagnostic. Inflamația cauzată de patologiile extracardice nu reprezintă un pericol pentru viață, prin urmare, prognosticul este favorabil.

Dacă durerea este o consecință a unui atac de cord, atunci prognosticul nu este favorabil. 30% din focarele de atac de cord sunt fatale.

Cu angină și ischemie a inimii, prognosticul nu este favorabil. Ischemia este o patologie cronică care duce la insuficiență cardiacă, cu posibilă stopare a cardiace.