Principal

Hipertensiune

Hiperpericardul - o boală sau o complicație?

Inima are propriul mecanism de apărare sub forma unei cavități formate din două foi de pericard (viscerale și parietale). Se numește "sacul inimii" deoarece conține până la 50 ml lubrifiant lichid steril. Prin reducerea cavității joacă rolul barei de protecție și nu permite organelor și coastelor interne să stoarcă sau să restrângă volumul de mișcare al ventriculelor.

Condițiile patologice pot duce la o creștere a nivelului de lichid față de cerere. Tradus din latină, acest lucru se numește "hidropericard". În cavitate se acumulează de la 150 până la 1000 ml transudat neinflamator. Conține celule endoteliale, fibrine, peptide.

motive

Cauzele inundării cavității pericardice la adulți sunt cel mai adesea bolile cardiace și rănile:

  • leziuni la nivelul leziunilor toracice, intervenții chirurgicale pentru inimă;
  • insuficiență cardiacă în curs cronic în stadiul de decompensare;
  • tumorile inimii.

Factorii care contribuie la apariția hidropericardului includ:

  • orice afecțiuni ale inimii și vaselor de sânge care duc la supraîncărcarea și decompensarea activității sale (defecte de dezvoltare, reumatism, infarct miocardic, cardioscleroză, miocardiopatie, hipertensiune), sindromul edematos;
  • stări anemice de diferite tipuri;
  • efectele bolii renale inflamatorii cu hipertensiune simptomatică;
  • cașexie;
  • infecția cu tuberculoză;
  • mixedem;
  • postul în anorexie;
  • reacții alergice severe, boli cu mecanism autoimun (lupus sistemic, poliartrita reumatoidă);
  • radiații și chimioterapie pentru leucemie, cancer;
  • efectul negativ al utilizării pe termen lung a vasodilatatoarelor.

Motivul acumulării de lichid în "sacul inimii" la nou-născuți este cel mai adesea o malformație a fătului. În stadiul formării cavităților cardiace, o proeminență (diverticul) a ventriculului stâng este formată din cauza unui perete slab în regiunea vârfului. În același timp, există o hidropericardie. Este de obicei cauza morții fetale, dar se poate manifesta în perioada neonatală.

Foarte rar, boala este declanșată de sarcină, se observă la vârsta înaintată fără semne evidente ale altor boli grave.

Hiperpericardul poate fi cauzat nu numai de o transudație (serul care a trecut prin pereții vaselor de sânge), dar și de alte fluide ale corpului:

  • hemopericardia - o acumulare mare în cavitatea pericardică a sângelui la ruperea unui anevrism aortic, a inimii, traumei, obezității;
  • chilopericardia - cauzată de formarea unei fistule (comunicare liberă) a pericardului cu conducta toracică, se formează în caz de leziune, presiunea mecanică a tumorii glandei mamare.

Imagine clinică

Cu un conținut scăzut de lichid în cavitatea pericardică, o persoană nu observă nimic. Starea se înrăutățește cu 80-100 ml în "sac". Pacienții găsesc presiune în fața sternului, agravată prin îndoirea corpului înainte.

Mai mult, apar simptomele de afectare a activității cardiace:

  • slăbiciune generală;
  • dispnee, care nu depinde de efort fizic;
  • durere în spatele sternului de natură presantă, care este foarte lungă datorită comprimării vaselor coronariene și creșterii ischemiei miocardice;
  • sufocare paroxistică;
  • fața și mâinile umflate, înfățișate în puf;
  • umflarea picioarelor și a picioarelor.

La examinarea unui pacient, medicul acordă atenție:

  • pulsarea venelor în gât (datorită comprimării gurii venei goale);
  • tahicardie persistentă;
  • tendința de scădere a tensiunii arteriale;
  • tonuri de inima sângerate în timpul auscultării.

În stadiul sever, datorită comprimării esofagului, există dificultăți în caz de înghițire și hicuțele vă faceți griji.

Dacă cavitatea pericardică este supraîncărcată, apar simptomele tamponadei cardiace inițiale:

  • slăbiciune crește;
  • senzația de greutate în piept este constantă și în creștere;
  • dispnee în repaus;
  • piele acoperită cu transpirație rece profundă;
  • pacientul este agitat, există o teamă de moarte;
  • tahicardia crește, tonurile inimii sunt abia audibile;
  • o scădere a tensiunii arteriale determină amețeală și leșin;
  • adâncime de respirație, frecvența ajunge la 30 pe minut.

Lipsa tratamentului este însoțită de insuficiență cardiacă acută, șoc cardiogen, stop cardiac și deces.

Caracteristicile manifestărilor hidroppericardului la nou-născuți

Specialiștii în resuscitarea neonatală remarcă legătura dintre dezvoltarea hidroppericardului la nou-născuți cu:

  • prematuritate;
  • complicația de cateterizare a venelor centrale atunci când cateterul este localizat timp de 3-4 zile.

Acest lucru este dovedit de aceeași compoziție fluidă în cavitatea pericardică și injectat prin sistem (în 97% din cazuri). Incidența tamponadei cardiace asociate cu hidropericardia atinge 3%. Iar rata mortalității nou-născuților cu catetere din vena ombilicală este de 0,7 la 1000.

Alte cauze ale acumulării de lichide sunt extrem de rare, mai asociate cu boli inflamatorii.

Printre resuscitatori există dispute despre rolul sfârșitului cateterului și al nivelului acestuia:

  1. Unii sugerează că, în timpul cateterizării venelor centrale la un nou-născut, nu ar trebui să-l aducă mai aproape de 1 cm de umbra inimii într-o examinare cu raze X a copiilor prematuri și de 2 cm pe termen lung. Cu această localizare, sfârșitul cateterului nu atinge punctul de atașare a foilor pericardice.
  2. Alții cred că introducerea cateterului direct în atriul drept este complet sigură.

O altă problemă la fel de controversată: efectul asupra pereților atriului soluțiilor injectate de concentrație crescută. Sa demonstrat că acestea duc la deteriorarea peretelui inimii unei "naturi întârziate" (3-4 zile), care coincide cu momentul apariției unui hidropericard.

diagnosticare

Procedurile de diagnosticare includ:

  • teste complete de sânge și teste biochimice (pentru a confirma rolul necrozei miocardice);
  • analiza urinară pentru ameliorarea inflamației suspectate a rinichiului;
  • Raze X ale inimii și ale altor organe ale pieptului;
  • ultrasunete.

Ecografia inimii este în prezent cea mai accesibilă și mai fiabilă metodă de diagnosticare. Deoarece pacientul trebuie examinat de urgență fără a fi transportat la departamentul de radiografie, echipamentul cu ultrasunete este pe deplin compatibil cu compactitatea acestuia și transferat la unitatea de terapie intensivă. În plus, același aparat poate verifica rezultatele tratamentului de urgență.

Stadiul hidropicardic este evaluat prin magnitudinea divergenței (separării) plăcilor pericardice la nivelul peretelui posterior al ventriculului stâng. Rata normală - până la 5 mm.

  • În stadiul inițial, se observă o distanță de 6-10 mm;
  • 10-20 mm - considerată o etapă moderată;
  • mai mult de 20 mm - pronunțată.

Volumul transudatului are o evaluare cantitativă:

  • toate valorile până la 100 ml sunt nesemnificative;
  • moderat până la 500;
  • Mult mai mult - mai mult de 500.

Pentru tratament, este important să se distingă transudatul de exudatul inflamator în compoziția fluidului. Pentru caracteristicile transudate:

  • densitatea relativă este mai mică de 1,016;
  • concentrația de proteine ​​- până la 3%.

Cum se efectuează tratamentul?

Tratamentul hidropericardului se efectuează neapărat în condiții staționare și depinde de severitatea bolii. Diureticele sunt utilizate în stadiile inițiale și moderate.

La nou-născuți, îndepărtarea cateterului duce la auto-resorbția fluidului.

În stadiul schimbărilor pronunțate, este necesară pericardiocenteza - puncția frunzelor pericardice cu aspirația unui lichid cu ajutorul unei seringi.

După aflarea cauzei, tratamentul bolii subiacente este necesar. În caz contrar, toate simptomele se pot repeta în timp. Hiperpericardul nu este patologia principală, ci cursul său complicat. Simptomele anterioare sunt detectate, cu atât sunt mai multe sanse ca pacientul să fie dat pentru supraviețuire și să se întoarcă la muncă activă.

Hiperpericardita cardiacă: tratament și cauze

Hiperpericardia sau picurarea inimii este fenomenul acumulării de lichide de natură neinflamatorie (transudat) în sacul pericardic pericardic. Dropsia inimii apare ca o complicație a bolii, și nu ca o boală independentă.

Hiperpericardul - cum apare

Pericardul este mantaua tesutului conjunctiv al inimii (sac, tricou) formata din doua foi (straturi) intre care se distribuie un volum mic de transudat. Volumul acestui lichid nu trebuie să depășească 15-50 ml în normă.

În anumite condiții asociate cu permeabilitatea vaselor sanguine crescute, cu absorbție pericardică afectată, cantitatea de transudat crește. Acest lichid neinflamator conține proteine, fibrină în cantități mici, celule sanguine și endoteliu.

Un alt nume pentru pericard este pericardul. Inima se micșorează în interiorul sacului. Dacă cantitatea de lichid dintre plăcile pericardului depășește 200 ml, organul devine mai dificil de a lucra și cu un volum mare de transudat în pericardiu există simptome clinice care agravează bunăstarea pacientului, ceea ce face ca insuficiența cardiacă să fie greoaie.

Acumularea mica de transudat in sine nu provoaca aparitia simptomelor clinice si a plangerilor pacientului cu privire la starea precara a sanatatii. Adesea, hidropericardul nu este detectat în timpul vieții și este detectat numai după moarte.

motive

Cel mai adesea, hidropericardia este unul dintre simptomele căderii, apare atunci când fenomenele cardiace congestive provocate de circulația sanguină afectată. Alte cauze ale hidropericardului includ:

  • boli cardiace congenitale
  • hipoproteinemie;
  • hipoalbuminemia;
  • hipotiroidism;
  • reacții alergice;
  • traumatisme;
  • anemie;
  • anorexie;
  • radioterapie;
  • inflamarea rinichilor acute și cronice.

Mai rar, cauzele hiperpericardiei constau în a lua medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, vasodilatatoare.

Hiperpericardul se observă la inima mixedemului, simptom hemoragic, cu creșterea tumorilor maligne. Motivul acumulării transudatului în sacul pericardic poate fi un obstacol mecanic care încalcă fluxul de sânge din pericard. Astfel de obstacole includ tumorile în creștere ale mediastinului, plămânilor.

Cauze comune

Hiperpericardul ca simptom însoțește boala cardiacă. Lichidul cu caracter neinflamator se acumulează în sacul pericardic în timpul cardiomiopatiei, miocarditei și insuficienței cardiace acute.

Acumularea de lichid în punga pericardică este cauzată de o sinteză anormală de proteine ​​cauzată de o deficiență a hormonului tiroidian în boala tiroidiană. Acidul hialuronic, acidul sulfuric condroitină și mucina, care sunt capabile să rețină apă în organism, se acumulează în țesuturi.

Retenția de apă se observă în tot corpul, inclusiv în țesutul cardiac al inimii. Secreția acestui fluid seros în pericardiu determină dezvoltarea hidropericardiului. În hipotiroidism, ecocardiografia arată o acumulare de apă de 15-100 ml, mai puțin frecvent există o acumulare de transudat în volume mari.

Etape și forme

Etapele hidropericardiului diferă în funcție de volumul transudatului acumulat în sacul pericardic.

  1. Mica hidropericardie - volumul lichidului nu depaseste 100 ml;
  2. temperaturile moderate variază între 100 ml și 500 ml;
  3. mare - volumul transudatului depășește 500 ml.

În a treia etapă, până la 1 l de transudat se pot acumula în pericard.

În funcție de caracteristicile compoziției transudatului, distingeți următoarele forme:

  • hemopericardie - sângele se acumulează în pericard. Acest fenomen apare atunci când o ruptură a vaselor de sânge care alimentează țesutul pericardic, infarctul miocardic, trauma, obezitatea inimii;
  • chilopericardium - atunci când stoarcerea canalelor limfatice, se produce o perturbare a fluxului limfatic, se acumulează în zona limbajului pericardic.

simptome

În funcție de motivul care a determinat acumularea transudatului în punga pericardică, simptomele acestui fenomen vor varia, dar toate formele bolii tind să crească simptomele în funcție de stadiul bolii.

În stadiul de hidropericardie mică, lichidul care se acumulează în sacul de pericard nu se manifestă prin simptome. Senzațiile neplăcute din piept apar în stadiul de hidropericardie moderată.

Atunci când simptomele cresc

În stadiul de hidropericardium mare, inima este stors, astfel încât capacitatea sa de relaxare este afectată.

Semnele celei de-a treia etape a bolii sunt:

  • dificultăți de respirație;
  • puls rapid;
  • umflarea feței;
  • umflarea membrelor;
  • senzația de răceală;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • emoție;
  • respirație rapidă, superficială;
  • mucoase albastre și piele.

Transmiterea suplimentară a influxului în sacul pericardic mărește volumul organului atât de mult încât presează pe esofag, ceea ce împiedică trecerea mucegaiului alimentar, provoacă hicuie prelungită. Această condiție este periculoasă pentru viață, trebuie să apelați imediat o ambulanță, fără a pierde timp pentru auto-tratament.

Caracteristicile bolii

De regulă, în primele etape ale picăturilor, nu există nici o durere, iar când ascultați inima, nu există zgomot de frecare pericardic, se aude doar un sunet ușor de atingere.

Acumularea de lichid în pericard nu întotdeauna agravează cursul bolilor cardiace. În anumite condiții, o cantitate mică de transudat în sacul pericardic are un efect stabilizator asupra miocardului, prezentând proprietăți de susținere în cazul insuficienței cardiace severe.

Semne de hidropericard

Un simptom al edemului inimii este o umflare vizibilă a venelor din gât în ​​timpul unui simplu examen extern, iar atunci când ascultă pieptul, o slăbire a sunetelor inimii apar semne de insuficiență cardiacă.

Acumularea de lichid în punga pericardică poate fi presupusă dacă:

  • dificultatea respirației devine permanentă, este observată nu numai în timpul exercițiilor fizice, ci și în repaus;
  • apar atacuri de astm;
  • nu numai picioarele și gleznele se umflă, ci și mâinile și degetele;
  • durerea apare în piept, care crește cu îndoire;
  • creșterea presiunii venoase, indicând insuficiența cardiacă.

Odată cu acumularea de lichid în volumul corespunzător stadiului hiperpericardiei mari, este posibilă tamponarea cardiacă - o afecțiune în care relaxarea inimii este perturbată și apar semne de insuficiență cardiacă, care corespund:

  • scăderea tensiunii arteriale până la leșin;
  • palpitații ale inimii;
  • respirația frecventă, lipsa aerului;
  • slăbiciune severă;
  • teama de moarte, excitare.

Starea tamponadei cardiace poate determina stoparea bruscă și moartea, dacă nu oferiți asistență în timp util pacientului.

diagnosticare

Hiperpericardul este diagnosticat pe baza:

  • anamneza - colectarea semnelor clinice ale bolii;
  • ecocardiografie;
  • raze X;
  • analiza generală a sângelui, a urinei;
  • număr de sânge detaliat.

Gradul de picături este cel mai precis detectat folosind ecocardiografia. Patologia este determinată la nivelul locului de-a lungul peretelui posterior al ventriculului stâng, iar gradul de divergență al frunzelor pericardului servește drept criteriu de comparație.

În mod normal, discrepanța dintre pliurile inimii și inimii nu trebuie să depășească 5 mm.

  1. Stadiu incipient - de la 6 la 10 mm;
  2. stadiul moderat - de la 10 mm la 20 mm;
  3. etapa severă - divergența frunzelor pericardului depășește 20 mm.

În stadiul unui pericardiu pronunțat, se efectuează o puncție diagnostică pentru a clarifica natura fluidului acumulator, distingându-l de exudat, care apare în sacul pericardic în bolile inflamatorii.

Apariția hidropericardului la nivelul fătului

Examinarea cu ultrasunete evidențiază un hidropericard în făt. Fluidul acumulat liber în pericardul fătului indică o malformație sau edem cauzat de boala hemolitică.

Această condiție este periculoasă pentru copil, adesea observată în defectele cardiace congenitale. Lățimea benzii ecou negative trebuie să se încadreze în limitele normale.

Dacă în timpul examinării în timpul sarcinii a apărut o abatere în dezvoltarea fătului, femeia trebuie să fie supusă unui tratament și să monitorizeze starea fătului înainte de naștere.

tratament

Conform rezultatelor examinării, tratamentul hidropicicardiului este prescris, respectiv, cauza bolii.

Dacă acumularea de transudat este cauzată de hipotiroidism, pacientul trebuie să primească terapie de substituție, iar glanda tiroidă trebuie tratată. Fluidul din pericard în timpul terapiei de înlocuire a hipotiroidiei dispare la 5-6 zile după începerea tratamentului bolii subiacente.

Diuretice cu hidropericard

În cazul căderii inimii provocate de o boală a acestui organ, se prescriu diuretice. Dacă medicamentele diuretice îmbunătățesc rapid starea pacientului, aceasta înseamnă că hidropericardia nu este complicată de inflamație și va dispărea în curând fără a produce consecințe grave.

Desemnarea diureticelor trebuie abordată cu atenție. Aceste medicamente nu sunt prescrise pentru insuficiență renală, boli hepatice. Cu o ușoară hidropericardie, hidroclorotiazida este prescrisă în fiecare zi sau două.

Cu un volum mare de transudate în punga pericardică, pacienții iau furosemid în pilule sau injecții, în funcție de condiție.

Cum de a reduce pierderea de potasiu

Acceptarea medicamentelor diuretice duce la pierderea de potasiu - un macroelement, a cărui deficiență distruge ritmul inimii, care poate determina stoparea bruscă a acesteia.

Utilizarea diureticelor care economisesc potasiul evită această complicație periculoasă. Bolile de inima sunt tratate cu triamterene, spironolactona sub controlul nivelului de potasiu si creatinina.

În absența unui rezultat, se efectuează dializă peritoneală - o procedură pentru spălarea peritoneului sau efectuarea unei perforări pericardice pentru pomparea transudatului acumulat.

profilaxie

O vizită în timp util la medic și diagnosticarea cauzei de cădere a inimii va ajuta la prevenirea unor afecțiuni grave cu hidropericardium. Prevenirea acestei afecțiuni este tratamentul bolii care a condus la acumularea de lichid în pericard.

Hiperpericardul: cauze, semne, diagnostic, tratament

În mod normal, între foile parietale și viscerale ale pericardului există aproximativ 15-50 ml dintr-un lichid gălbui limpede, care asigură umiditate constantă și funcționarea normală a cămășii cardiace. Boli însoțite de hemodinamica afectată, sindromul edematos, hemoragic și procesele tumorale pot duce la creșterea volumului de lichid pericardic. Ca urmare a permeabilității vasculare crescute și a absorbției depreciate în foile pericardice din sacul pericardic se pot acumula 150 până la 300 ml (uneori până la 1 l) de transudat de origine neinflamatorie. Conține o cantitate mică de celule endoteliale, unele proteine, urme de fibrină și alte celule sanguine. Cardiologii numesc această patologie o hidropericardie.

motive

O creștere a volumului de transudat în pericardiu este mai frecvent declanșată de sindromul edematos, care poate fi observat cu:

  • diverticul ventricular stâng congenital;
  • insuficiență cardiacă;
  • patologiile rinichilor;
  • stagnare;
  • cu comunicare directă între cavitățile peritoneale și pericardice;
  • boli inflamatorii;
  • reacții alergice;
  • leziuni;
  • anemie;
  • epuizare;
  • anorexie.

În cazuri mai rare, hidropericardul este declanșat de tumori mediastinale, mixedem, medicamente vasodilatatoare sau radioterapie. De asemenea, hidropericardul poate fi observat la femeile gravide sau la vârstnici (într-o formă izolată).

Soiurile de hidropericard sunt:

  • hemopericardia: acumulare în sângele de sânge pericardic, care poate fi declanșată prin ruperea anevrismului inimii sau vaselor din cavitatea pericardică, infarctul miocardic, traumatism, obezitate severă a inimii etc.
  • chilopericardia: o congestie în pericardul fluidului lacrimal cauzată de formarea unei fistule între cavitatea pericardică și cea a toracelui, rănirea și compresia canalului toracic de către o tumoare.

Semne de

Atunci când o cantitate mare de lichid se acumulează în pericard, pacientul prezintă semne de afectare a activității cardiace, care sunt cauzate de compresia inimii și dificultatea muncii sale:

  • constanta respiratiei;
  • disconfort în piept (când se îndoaie);
  • durere toracică;
  • atacuri de astm;
  • umflarea extremităților inferioare;
  • umflarea feței și a mâinilor;
  • scăderea presiunii sistolice;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • creșterea presiunii venoase.

Atunci când ascultați sunete de inimă, se observă slăbiciunea și surditatea lor. În zona venei jugulare se observă depresia și suprasaturarea acestora.

Cu o depășire semnificativă a cavității pericardice, se poate dezvolta tamponada cardiacă, adică camerele sale nu se pot relaxa corespunzător și pot pompa volumul necesar de sânge. Pacientul dezvoltă insuficiență cardiacă acută:

  • slăbiciune în creștere;
  • greutate în piept;
  • dificultăți de respirație severe;
  • teama de moarte;
  • transpirația rece rece;
  • agitație psihomotorie;
  • tahicardie;
  • o scădere accentuată a tensiunii arteriale (până la amețeală);
  • adânc și rapid respirație;
  • creșterea presiunii venoase;
  • surditatea tonurilor inimii.

În absența asistenței medicale de urgență, tamponada cardiacă poate duce la apariția insuficienței cardiace acute, a șocului, a stopării cardiace și a decesului.

Hiperpericardul la nivelul fătului

Dezvoltarea hiperpericardului la nivelul fătului este cauzată de dezvoltarea intrauterină a miocardului ventricular stâng. Această patologie duce la diverticulită: proeminența peretelui ventriculului stâng în vârful inimii. Lichidul se acumulează între foile de pericard, ceea ce face dificilă funcționarea inimii fătului și poate provoca tamponada acestuia.

Pentru a preveni această malformație congenitală a inimii unui copil nenăscut, o femeie însărcinată necesită o observație constantă de către un medic și o cardiografie fetală. În unele cazuri, dispariția spontană a fluidului din cavitatea pericardică este posibilă, dar mai des este necesară efectuarea pericardiocentezei (puncție pericardică) la nivelul fătului. Această manipulare este dificil de realizat și este efectuată sub controlul unui ultrasunete, deoarece este însoțită de un risc ridicat de rănire a fătului și a mamei care se așteaptă.

diagnosticare

Pentru a detecta o hidropericardie, medicul trebuie să colecteze un istoric al bolii și să efectueze o serie de examinări diagnostice:

  1. ecocardiografie;
  2. piept de raze X;
  3. analize clinice ale urinei și sângelui;
  4. test biochimic de sânge.

Metoda cea mai informativă pentru această patologie este Echo-KG. În timpul întâlnirii, medicul determină mărimea discrepanței (separării) între foile parietale și viscerale ale pericardului. În mod normal, nu trebuie să depășească 5 mm. Pe acest parametru, medicul poate trage concluzii despre stadiul de hidropericard:

  • inițial - 6-10 mm;
  • moderată - 10-20 mm;
  • pronunțată - mai mult de 20 mm.

De asemenea, a fost efectuată o evaluare cantitativă a volumului de transudat:

  • nesemnificativ - până la 100 ml;
  • moderată - până la 500 ml;
  • mare - mai mult de 500 ml.

Atunci când se separă foile de pericard care depășesc 20 mm, pacientul trebuie să fie percutat perforat sub controlul Echo-KG sau al raze X. În transudat există semne de diferență față de exudat:

  • densitate relativă - mai mică de 1.016;
  • nivelul proteic - mai mic de 1-3%.

Testele de laborator microbiologice și citologice ale transudatului pericardic obținute în timpul puncției sunt de asemenea efectuate.

tratament

Cu o cantitate mică de lichid în sacul de pericardiu, pacienții nu se obosesc cu nici un simptom, iar hidropericardiile nu necesită terapie specială și sunt autoadministrate. În astfel de situații, este necesară identificarea cauzei unei acumulări semnificative a transudatului și eliminării acestuia.

Cu o acumulare mai accentuată a fluidului în prospectele pericardice, obiectivul principal al tratamentului cu hidropericardie este de a elimina boala primară și se desfășoară în spital. Fiecare pacient este recomandat tactici individuale. În stadiul inițial sau moderat, cu etiologia clarificată, se poate folosi terapia conservatoare cu diuretice, iar pentru separarea foilor pericardice de mai mult de 10-20 mm și un motiv inexplicabil, pacientul suferă o puncție pericardică în scopuri diagnostice și terapeutice.

Hiperpericardul la nivelul fătului.

Nu știu sigur, dar cred că amenință cu un defect cardiac la un copil

Se poate privi cu adevărat la un alt ultrasunete și apoi la neonatolog

Cred că 100% nu ai încredere în ultrasunete! Deci este posibil să fie un astfel de copil sănătos. În ultrasunetele mele la 6 săptămâni mi sa spus că am avut un avort ratat, inima mea nu bate și copilul nu crește cu adevărat. Am fost ținut în spital și mi sa spus să mă pregătesc pentru curățenie, am fugit de acolo. Ținându-mi sarcina, fiica mea are deja 4 ani. Aici, după asta, și crede-l pe Uzi

Acumulări de lichide neinflamatorii sau hidropericard: tratament, efecte

Când se acumulează fluid între frunzele pericardului, apare o afecțiune patologică, cum ar fi o hidropericardie. Trăsătura sa distinctivă este caracterul transudatului (sânge care a trecut prin peretele vascular). Nu există semne de inflamație. Simptomele apar după o comprimare semnificativă a inimii: durere în piept, scurtarea respirației, umflarea mâinilor și a feței.

Pentru tratament, se utilizează medicamente diuretice, cu o cantitate mare de lichid este indicată o puncție.

Citiți în acest articol.

Cauzele hiperpericardului la făt, copii și adulți

Apariția fluidului în cavitatea pericardică este un semn nefavorabil, deoarece este cel mai adesea un indicator al procesului de decompensare. O astfel de condiție poate fi identificată chiar și în perioada de dezvoltare intrauterină. În acest caz, cauzele patologiei la copii și adulți sunt diferite.

Microparicardie mică la un copil

Puteți vedea lichidul din sacul pericardic din săptămâna 20 a sarcinii. În mod normal, distanța dintre foile de pericardiu depășește 2 mm. Dacă există mai mult fluid decât este necesar pentru lubrifiere, acesta poate fi un semn:

  • boli de inima
  • picături fetale,
  • rhesus incompatibilitate
  • proteina de foame,
  • anemie,
  • tulburări de imunitate
  • infecție
  • tumorii.

La copii după 3 ani, criteriul unui mic hidropericard este diferența frunzelor de până la 10 mm. Se produce în boli reumatice și autoimune, malformații ale inimii, miocardită.

Vă recomandăm să citiți un articol despre pericardita cronică. Din aceasta veți afla despre cauzele dezvoltării patologiei, tipuri de pericardită cronică, diagnostic și tratament.

Și aici mai multe despre efuziunea pericardică.

Etiologia la vârsta adultă

Cel mai adesea, această condiție complică cursul insuficienței cardiace, este un semn al decompensării sale. În plus, factorii care provoacă apariția excesului de lichid în cavitatea pericardică pot fi:

  • vânătăi, leziuni toracice;
  • tumori mediastinale;
  • chirurgie cardiacă;
  • sindrom nefrotic;
  • epuizare, postul proteic;
  • tuberculoza;
  • mixedem;
  • procese autoimune;
  • radioterapie și tratament chimioterapeutic.
hydropericarditis

Infarctul hidropericardial reactiv

Se întâmplă în primele zile ale bolii, este caracteristic necrozei transmurale, adică daunele acoperă toate straturile din peretele inimii. Se întâmplă, de asemenea, cu un mic focar infarct, care se află sub mucoasa exterioară a inimii. Cel mai adesea nu durează mult și nu necesită tratament special.

Caracteristici la nou-născuți

La copiii prematuri, lichidul din cavitatea pericardică se poate acumula datorită cateterizării prelungite a venelor centrale. În majoritatea cazurilor, substanța injectată prin vena ombilicală se află în sacul pericardic.

Semne clinice de boală la nou-născuți:

  • scurtarea respiratiei cu atacuri de sufocare,
  • dilatarea venelor gâtului,
  • scăderea tensiunii arteriale
  • bradicardie,
  • paloare a pielii sau a cianozelor.

Semne de patologie

Cu o creștere a conținutului cavității pericardice la 100 ml de simptome, este posibil ca hidropericardul să nu fie prezent. Pacienții raportează deteriorarea numai cu aport rapid sau semnificativ de lichide:

  • senzație de greutate în piept
  • presiunea durerii în inimă, agravată de îndoire înainte,
  • slăbiciune în creștere
  • dificultăți de respirație în timpul exercițiilor fizice și în repaus,
  • atacuri de inima de astm (sufocare)
  • umflarea membrelor și a feței
  • umflarea venei gâtului cu o răsplată vizibilă,
  • dificultăți la înghițire.

Atunci când ascultați tonurile inimii deveniți surzi, apare aritmia. Dacă nu începeți resuscitarea, rezultatul tamponadei poate fi șocul cardiogen și stopul cardiac.

Vedeți videoclipul despre tratamentul cu pericardită:

Metode de diagnosticare

Pentru a confirma metodele diagnostice diagnosticate. Cele mai informative, care dau posibilitatea de a conduce repede, sunt radiografia pieptului, ecocardiografia (ultrasunete a inimii), ECG.

Pentru a determina cauza acumulării de lichide, sunt prescrise studii clinice generale privind sângele și urina, complexul biochimic și imunologic. Atunci când efectuați o puncție pericardică, lichidul rezultat este analizat pentru a obține o idee despre sursă.

radiogramă

Odată cu acumularea a până la 70 ml de lichid, contururile inimii nu se schimbă. Dacă este mai mult, atunci există o extindere a marginilor umbrei inimii, îndreptarea conturului stâng. Inima arata ca un triunghi, iar ritmul ei este scazut.

Hiperpericardul pe radiografii

ecocardiografie

Simptomele depind de cantitatea de efuziune din cavitatea pericardică:

  • un mic spațiu liber în spatele ventriculului stâng,
  • cantitate moderată - se adaugă un lumen pe peretele frontal, care este mai bine văzut în timpul contracției sistolice,
  • transudate semnificative - există zone de divergență a frunzelor pericardice în diferite proiecții atât în ​​sistol cât și în diastol.

Complexe ventriculare cu amplitudine scăzută sau semne de fluctuații ale tensiunii QRS, P și T din cauza modificărilor poziției inimii, mișcării sale în piept cu o cantitate mare de conținut pericardic.

Rezultatul ECG cu hidropericard

Analiza fluidelor pericardice

Un studiu privind următorii indicatori:

  • prezența celulelor tumorale (atipice),
  • cultura microbiologică,
  • teste imunologice.

Tratamentul la adulți și copii

Apariția hidropericardului este o indicație pentru spitalizarea urgentă. Alegerea tratamentului depinde de cantitatea de efuzie din sacul pericardic și de performanța cardiacă. Cu volumul său nesemnificativ, se prescriu diuretice, cu semne de accreție, se indică o puncție pericardică.

Terapia este destinată în principal cauzei acestei complicații. Pentru această utilizare:

  • glicozide cardiace cu insuficiență cardiacă,
  • hormonii corticosteroizi în procesele alergice și autoimune,
  • substituenți plasmatici pentru șocul cardiogen,
  • medicamente anti-tuberculoză pentru infecții specifice.

Prognoză pentru pacienți

De obicei, cu diagnosticul și tratamentul în timp util, această patologie are un prognostic favorabil. O mică scurgere se poate dizolva. O puncție reduce, de asemenea, riscul de complicații periculoase. Rezultatele pe termen lung sunt determinate de boala de bază, împotriva căreia sa format un hidropericard.

Vă recomandăm să citiți un articol despre pericardita fibrină. Din aceasta veți afla despre cauzele dezvoltării patologiei, clasificarea pericarditei fibrinoase, simptomele și semnele bolii, metodele de tratament.

Și aici mai multe despre anasarque și ascite.

Hiperpericardul apare atunci când fluidul se acumulează într-o origine neinflamatorie a pericardului. Acest proces este considerat secundar și complică cursul bolilor cardiace, bolilor neoplazice și autoimune. Aceasta poate fi detectată la nivelul fătului cu defecte cardiace, boli de sânge. copiii prematuri sunt expuși riscului de cateterizare hidropericardică a venei centrale.

Cursul bolii și tactica medicală depind de volumul conținutului cavității pericardice. O cantitate mare de transudat provoacă tamponadă cardiacă, o puncție pericardică este efectuată pentru a preveni insuficiența cardiacă.

Pericardita la copii poate să apară în mod spontan sau în prezența altor patologii ale inimii, după intervenția chirurgicală. Este de mai multe tipuri, inclusiv exudativ. Simptomele îi vor determina pe părinți când au nevoie urgentă de ajutor și tratament.

Cauzele pericarditei fibrinoase sunt alte patologii. Acesta poate fi uscat, purulent, seros, picant. Doar tratamentul la timp va ajuta la prevenirea complicațiilor grave.

Puncția inimii este efectuată ca parte a resuscitării. Cu toate acestea, ambii pacienți și rudele au multe probleme: când este necesar, de ce se efectuează cu tamponadă, ce ac este utilizat și, desigur, este posibilă perforarea miocardului în timpul procedurii.

Dacă o persoană are pericardită, operația devine decizia corectă. O puncție cardiacă este efectuată pentru a extrage excesul de lichid și pentru a îndepărta lobii pericardici extra, dacă este necesar.

Dacă se suspectează o abatere, este indicată o radiografie a inimii. Poate dezvălui o umbră în normă, o creștere a dimensiunii organului, defecte. Uneori, radiografia este efectuată cu esofagul contrastanțial, precum și cu una până la trei și uneori chiar patru proiecții.

Adesea pericardita exudativă nu este o boală independentă. Cauzele producerii acesteia sunt tuberculoza, oncologia și altele. Semnele sunt pronunțate, pe specii pot fi acute, adezive, cronice. Fără diagnoza și tratamentul în timp util, pacientul va muri.

Pericardita traumatică nu este ușoară. Motivele pot fi răni de înjunghiere, consecințele intervenției. Simptomele se manifestă în zgomote și altele. Diagnosticul și tratamentul sunt necesare imediat.

Dacă a apărut pericardită cronică și, mai ales, o inimă îmbrăcată în armură, tratamentul este necesar imediat. Semnele radiologice vor ajuta la stabilirea aspectului - adeziv exudativ, constrictiv.

Motivele pentru dezvoltarea unei astfel de patologii ca tamponada cardiacă pot fi diferite. Semnele sunt neclare datorită bolilor miocardice cronice. Îngrijirea de urgență este necesară în formă acută și tratamentul pentru orice. Aceasta va ajuta la identificarea bolii trid Beck.

Diagnosticul și tratamentul hiperpericardului

Una dintre variantele bolilor inflamatorii ale inimii - pericardita exudativă - poate duce la complicații care pun viața în pericol. Acumularea rapidă de lichid în punga pericardică duce la compresie (tamponadă) și stop cardiac. Este posibilă apariția efuziunii în pericard în orice stadiu al vieții unei persoane - în contextul dezvoltării fetale și la vârsta adultă. Hiperpericardul la făt are loc cu boală hemolitică, pe fondul unei infecții intrauterine severe și în formarea de malformații congenitale. La un adult, principalele cauze sunt infecția, bolile cardiace acute și tumorile.

Pericard: valori normale

Sacul pericardic este un țesut elastic în jurul inimii, format din 2 straturi - epicardul interior și pericardul exterior. Între ele există întotdeauna un lichid (nu mai mult de 50 ml), care oferă următoarele funcții:

  • blocare;
  • hidrostatic (alinierea și redistribuirea forțelor hidrostatice);
  • de protecție (un obstacol în calea expansiunii acute a camerelor inimii).

O ușoară creștere a lichidului pericardic (până la 80 ml) nu afectează sănătatea umană, mai ales dacă efuziunea sa acumulat lent. Creșterea rapidă a exudatului la 200 ml duce la apariția unor condiții care pun în pericol viața.

Variante de pericardită

Hidropericardul uman este o formă de boală inflamatorie a pericardului. Există 3 variante de pericardită:

  • acută;
  • exudativ (efuziune);
  • constrictivă (stoarcere).

Pericardita acută se caracterizează prin inflamație uscată, în cazul în care în pericardiu nu există lichid în exces și cu o formă constrictivă se formează o îngroșare și topire a plăcilor cardiace cu lipsa de lichid. Prin urmare, o edemă a inimii poate fi numită pericardită exudativă - o variantă a bolii atunci când fluidul din cavitatea pericardică se acumulează lent sau rapid.

Factori cauzali ai patologiei prenatale

Principalele cauze ale hidropericardiei care apar în timpul dezvoltării fetale includ:

  • Rh-sarcinii conflictuale cu dezvoltarea de forme edematoase de boală hemolitică;
  • fetopatie congenitală (boală de inimă - o creștere a dimensiunii ventriculului stâng cu formarea diverticulitei în vârful inimii);
  • infecția virală intrauterină a fătului.

Scăderea severă a inimii, detectată la ultrasunetele fetale, este o indicație pentru întreruperea sarcinii, deoarece, cu acest tip de anomalie congenitală, o femeie nu are șansa de a da naștere unui copil sănătos.

Efuzia pericardică la adulți: factori cauzali

Cauzele acumulării de lichid în sacul pericardic la un adult pot fi explicate prin următoarele boli și condiții:

  • viral infecție;
  • tuberculoza;
  • infecție bacteriană sau fungică;
  • reumatism;
  • lupus eritematos sistemic;
  • insuficiență cardiacă congestivă;
  • infarct miocardic;
  • boala tiroidiană (hipotiroidism);
  • deficiență severă de proteine ​​în sânge (hipoalbuminemie);
  • insuficiență renală;
  • expunere la radiații;
  • benigne și maligne;
  • leziuni traumatice;
  • complicații după operația cardiacă.

Principalul factor cauzal este complicațiile care apar pe fundalul unei infecții virale severe. Microbii invadează sacul pericardic, declanșând un proces inflamator. Rezultatul favorabil al tratamentului depinde în mare măsură de oportunitatea detectării patologiei.

Diagnosticul revărsării pericardice

Severitatea simptomelor de pericardită se datorează ratei de acumulare a fluidului: cu inflamație lentă în pericard, pot exista mai mult de 1000 ml de exudat și manifestările bolii vor fi minime. În același timp, pe fondul fazei acute a pericarditei, o creștere rapidă a cantității de fluid până la 200-300 ml va oferi o imagine clinică clasică, care include următoarele semne:

  • durere toracică severă;
  • dificultăți de respirație;
  • creșterea frecvenței cardiace (tahicardie);
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • pierderea temporară a conștiinței.

În prima etapă a diagnosticului, simptomele similare pot fi confundate cu manifestări ale infarctului miocardic, dar după ECG și ultrasunetele inimii, medicul va face diagnosticul corect.

Atunci când pericardita exudativă lentă poate avea următoarele simptome:

  • greutate în piept sau durere;
  • ușoară ușoară respirație;
  • tuse în absența simptomelor catarale;
  • dificultate la înghițire cauzată de compresia esofagului și a trunchiurilor nervoase;
  • manifestări ale insuficienței vasculare (scăderea tensiunii arteriale cu palpitații).

Medicul în timpul examinării va suspecta patologia cardiacă și o va trimite pentru examinare. Vor fi necesare următoarele studii:

  • teste clinice generale de sânge;
  • Electrocardiograma;
  • scanarea cu ultrasunete a inimii;
  • Radiografia toracelui în mai multe proiecții.

Cea mai eficientă și mai fiabilă este metoda de diagnosticare cu ultrasunete, cu ajutorul căreia puteți determina cu exactitate gradul de picătură, gravitatea compresiei și semnele de tamponadă cardiacă. În ecocardiografia normală, distanța dintre foile sacului cardiac este de 5 mm. Diagnosticarea cu ultrasunete determină următoarele grade de hidropericard:

  • nesemnificativ (până la 10 mm);
  • moderat pronunțat (până la 20 mm);
  • pronunțată (mai mult de 20 mm).

Conform mărturiilor sau în caz de îndoială în efectuarea testelor de diagnosticare, trebuie efectuată imagistica prin rezonanță magnetică.

Complicații ale efuziunii pericardice

Hiperpericardia extinsă formată in utero pe fondul bolii hemolitice sau al malformațiilor congenitale este o propoziție pentru copilul nenăscut: fătul nu este viabil, prin urmare este nevoie de avort. Cu o acumulare mică sau moderată de lichid în inima fătului, depinde mult de durata sarcinii - livrarea timpurie în boala hemolitică poate salva viața copilului. În contextul infecției intrauterine, este necesar să se efectueze un curs de terapie antivirală sau antibacteriană pentru a crea condiții pentru dispariția exsudatului din sacul pericardic al fătului și continuarea gestației.

La un adult cu pericardită exudativă, se pot aștepta următoarele complicații:

  • tamponada acută a inimii;
  • afecțiuni circulatorii cu hepatomegalie și ascite;
  • pericardită pericardită care necesită tratament chirurgical.

Diagnosticarea și tratamentul ulterior pot duce la condiții care pun viața în pericol, prin urmare, pentru orice semne de boli de inimă, trebuie să căutați ajutor medical.

Tactică medicală

O condiție obligatorie pentru tratamentul cu succes al revărsării pericardice este terapia antimicrobiană: în funcție de factorul cauzal, medicul va prescrie medicamente antibacteriene sau antivirale. Ajutorul esențial în terapie va fi medicamentele antiinflamatoare - nesteroidiene și hormonale. Medicamentele simptomatice vor asigura un efect bun.

Atunci când simptomele tamponadei cardiace cresc, este necesar să se efectueze o operație de scurgere a pericardului (pericardiocenteza) efectuată sub controlul unei scanări cu ultrasunete. În cazuri dificile și sub indicații stricte, chirurgia cardiacă este necesară - pericardectomie.

Când se descoperă o picătură de pericardiu, cel mai important factor pentru tratamentul cu succes este detectarea principalului factor cauzal. Acest lucru este valabil mai ales în cazul pericarditei virale și tuberculoase, în care se formează cel mai adesea complicații - tamponada cardiacă și forma compresivă a pericarditei. În timp a început terapia în spital va oferi un prognostic favorabil pentru viață.

Hiperpericardul este o patologie a sacului pericardic: modul în care se dezvoltă, cauzele, etapele și formele, diagnosticul și tratamentul

Orice boală cardiacă funcțională și structurală este potențial periculoasă pentru complicațiile severe ale acesteia. Hiperpericardul este o afecțiune asociată cu acumularea excesivă de lichid în cavitatea pericardică. Această patologie poate întrerupe funcția de pompare a mușchiului cardiac.

Cum se dezvoltă un hidropericard

Cu hidropericardie există riscul de tulburări ale ritmului cardiac

Hiperpericardul este o afecțiune patologică caracterizată prin secreția excesivă de fluid dintre inimă și o formare specială a țesutului conjunctiv, pericardul.

În majoritatea cazurilor, această condiție nu cauzează complicații periculoase, dar cu eliberarea unui volum mare de lichid, există riscul unei încălcări a contracțiilor inimii. În plus, bolile care au provocat această afecțiune pot fi extrem de periculoase.

Pericardul este un sac special care înconjoară musculatura inimii. Funcțiile acestei structuri includ protecția inimii de stresul fizic și reducerea frecării în timpul contracțiilor. Fara pericardul, muschiul inimii se va atinge de organele din jur ale pieptului in timpul contractiilor.

Fluidul, care este eliberat constant în cavitatea pericardică într-o cantitate mică, atenuează, de asemenea, frecare dintre pericard și direct inima. În diferite boli, cantitatea de lichid din sac poate crește.

În mod normal, cantitatea de lichid pericardic nu depășește 2-3 linguri. Când hidropericardul se formează de la 100 mililitri la 2 litri de fluid.

Cauzele bolii

Hiperpericardul poate apărea odată cu întreruperea diferitelor organe și a sistemelor corporale. În cele mai multe cazuri, afecțiunea se dezvoltă în insuficiența cardiacă acută, însoțită de o încălcare a funcției de pompare a inimii. Eliberarea inadecvată a sângelui în timpul contracțiilor inimii provoacă acumularea de lichide în alte țesuturi, inclusiv pericardul.

Urmăriți un videoclip despre insuficiența cardiacă:

Alte cauze ale afecțiunii sunt:

  • Procesul inflamator în pericard, însoțit de o secreție crescută de lichid.
  • Trauma la piept sau pericard.
  • Inflamația structurilor după intervenția chirurgicală cardiacă sau atac de cord.
  • Tulburări autoimune, incluzând artrita reumatoidă și lupusul eritematos sistemic.
  • Răspândirea unei tumori maligne (metastază) în pericard. Aceasta poate fi cancer pulmonar sau de sân, melanom, leucemie și limfom.
  • Complicațiile radioterapiei pentru cancerul toracic.
  • Efectele secundare ale tratamentului asupra cancerului chimioterapeutic. Condiția poate apărea atunci când se administrează doxorubicină, ciclofosfamidă și alte medicamente.
  • Insuficiență renală.
  • Glandă tiroidă inactivă (hipotiroidism).
  • Infecții virale, bacteriene, fungice și parazitare.
  • Unele medicamente prescrise. De exemplu, hidralazina, izoniazida și fenitoina.

Există, de asemenea, un hidropericard idiopatic care nu este asociat cu anumite boli.

Etape și forme

Cu o cantitate mare de lichid în pericard, apare o tamponadă cardiacă.

Pericardial fluid se acumulează treptat. Pe măsură ce crește volumul fluidului, funcția de pompare a inimii se deteriorează și apar alte complicații.

În stadiile incipiente ale patologiei, poate apărea o îngroșare fibră a pericardului, fără încălcarea contracțiilor inimii. Etapele ulterioare sunt caracterizate prin compresia (tamponada) inimii.

În funcție de rata acumulării de lichid în pericard, se modifică starea sacului pericardic. În primul rând, structura țesutului conjunctiv este puternic întinsă și nu exercită presiune asupra inimii, dar cu efuzie puternică are loc tamponada.

Tamponada inimii este periculoasă datorită consecințelor grave ale aportului insuficient de sânge la nivelul țesuturilor.

Se disting infecții, inflamatorii, idiopatice și alte forme de hidropericard. Compoziția chimică a lichidului ajută la determinarea formei bolii.

Simptome și semne

Imaginea simptomatică depinde de stadiul și forma de hidropericard. Dacă afecțiunea se dezvoltă lent și volumul de lichid este nesemnificativ, pacientul poate să nu aibă plângeri. Adesea, starea se înrăutățește cu respirația profundă și înclinarea corpului.

Simptome și semne clinice posibile:

  • febră
  • oboseală
  • Dureri musculare
  • Respirație confuză
  • Greață, vărsături și diaree (cu natură virală)
  • Palpitații (tahicardie)
  • amețeală
  • Senzația rece
  • Senzație de greutate în piept
  • Dureri de inima

Odată cu apariția acestor simptome, ar trebui să solicitați asistență medicală cât mai curând posibil. Multe simptome indică nu numai hidropericardia, ci și cauza principală a afecțiunii, insuficiența cardiacă.

Aveți fătul

Ocazional, hidropericardul apare chiar și în timpul dezvoltării intrauterine.

În cazuri rare, hidropericardul apare la etapa intrauterină de dezvoltare.

Aceasta este o condiție periculoasă care poate întrerupe procesele naturale de dezvoltare ale copilului. Pericolul este, de asemenea, asociat cu incapacitatea de a identifica simptomele afecțiunii în stadiile incipiente.

Cele mai frecvente cauze ale bolii la nivelul fătului includ infecțiile intrauterine și dezvoltarea depreciată a organelor toracice. Pentru tratamentul pot fi aplicate metode chirurgicale.

diagnosticare

ECG este una dintre metodele de diagnosticare a hidropericardiului

Diagnosticul hidropericardiului include o anchetă, examinare fizică, metode de cercetare instrumentală și de laborator.

În primul rând, medicul determină principalele plângeri și examinează istoricul pacientului.

În timpul examinării fizice, metodele de auscultare, palpare și percuție sunt folosite pentru a identifica semnele primare ale bolilor cardiovasculare.

Pentru diagnostic mai precis, sunt prescrise următoarele metode:

  1. Echocardiograma - o metodă de studiu a inimii folosind undele sonore. Medicul primește o imagine inima pe monitor în timp real, astfel încât să puteți examina mărimea inimii, să vă evaluați funcția și să găsiți sursa bolii. De asemenea, acest studiu oferă o oportunitate de a determina severitatea hidropericardiului. În plus, ecocardiograma transesofagiană oferă rezultate mai precise și vă permite să evaluați gradul de disfuncție a organelor.
  2. Electrocardiografia este o metodă pentru studierea activității electrice a miocardului, ceea ce face posibilă detectarea disfuncțiilor chiar nesemnificative. Anumite semne de pe cardiogramă vor indica medicului prezența tamponadei.
  3. Radiografia toracică este principala metodă de imagistică care poate fi utilizată pentru a detecta lichidul pericardic și pentru a determina sursa patologiei.
  4. Imagistica computerizată și prin rezonanță magnetică reprezintă tehnici de imagistică mai precise care simplifică căutarea sursei bolii.
  5. Teste de sânge și efuziune pentru detectarea surselor infecțioase și inflamatorii de hidropericard.

Diagnosticarea în timp util vă ajută să luați măsuri eficiente de tratament.

Tratamentul și prevenirea

Aspirina este utilizată în tratamentul hiperpericardului.

Terapia cu hidropericard trebuie să vizeze abordarea cauzei care stau la baza acestei afecțiuni. Fără identificarea cauzei care stă la baza acestei boli, puteți doar să atenuați starea pacientului prin puncția pericardului și eliminarea excesului de lichid.

În același timp, aportul de lichide permite diagnosticarea în laborator pentru detectarea naturii infecțioase sau inflamatorii a bolii.

Tratamentul medicamentos poate include aspirină, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, colchicină, corticosteroizi și antivirale. În condiții severe, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pe cord deschis.

Nicio profilaxie specială a afecțiunii. Se recomandă tratarea în timp a bolilor infecțioase și monitorizarea regulată a funcției cardiace în patologiile cardiovasculare cronice.

Astfel, hidropericardia este o patologie structurală a sacului inimii care afectează funcția miocardică. Uneori boala provoacă consecințe grave.