Principal

Ischemie

Cauze și tratamentul hipotensiunii la un copil

Hipotensiunea la copil este o boală cardiovasculară cauzată de probleme legate de funcționarea organelor interne. Această condiție este, de asemenea, rezultatul unui stil de viață sărac. Părinții vor putea identifica cu promptitudine încălcarea și ar arăta bebelușul medicului dacă acorde atenție plângerilor sale, deoarece boala este rareori asimptomatică.

Când putem vorbi despre hipotensiune la un copil?

Prin hipotensiune se înțelege o afecțiune cauzată de scăderea tensiunii arteriale. Atât adulții cât și copiii mici pot suferi din cauza acestora. Boala are 2 tipuri:

  1. Hipotensiunea fiziologică;
  2. Hipotensiune arterială patologică.

În primul caz, boala este considerată ca fiind una dintre variantele nivelului normal de tensiune arterială la un anumit copil. De exemplu, acest lucru este adesea observat la copiii implicați în activități active. De asemenea, hipotensiunea ar putea fi o modalitate de a se adapta la condițiile specifice în care trăiește o persoană.

Forma patologică a hipotensiunii este împărțită în două grupe: primar și secundar. Forma primară a bolii apare din cauza distoniei vegetative. În acest caz, fluxul său poate deveni instabil și reversibil. Cu toate că uneori patologia este considerată persistentă.

Hipotensiunea secundară este o consecință a diferitelor tulburări în activitatea organelor interne. Acesta este adesea cauzat de boli cardiovasculare și endocrine.

Se crede că copiii mici sunt mai predispuși la hipotensiune arterială și nu la hipertensiune arterială.

Dacă un copil este serios implicat în sport, scăderea tensiunii arteriale poate fi normală pentru el.

motive

Hipotensiunea la copii este cauzată de diferiți factori care într-un fel sau altul afectează corpul lor. În majoritatea cazurilor, cauzele dezvoltării stării de boală sunt asociate cu probleme interne care nu au fost vindecate.

Predispoziție ereditară

Cei ale căror părinți suferă de această boală sunt cel mai expuși riscului de a face față hipertensiunii. Experții nu au fost încă în măsură să identifice acele gene care sunt responsabile pentru transmiterea patologiei. Se crede că hipotensiunea, provocată de un factor ereditar, este foarte dificilă. Această teorie a fost testată în mod repetat în practică.

vârstă

Un alt motiv pentru dezvoltarea hipotensiunii este vârsta. Cele mai predispuse la dezvoltarea acestei stări sunt adolescenții, deoarece în această perioadă corpul lor este supus unui stres sever cauzat de restructurarea multor sisteme. De obicei, medicii diagnostichează hipotensiunea la pacienții tineri caracterizați prin dezvoltarea fizică accelerată sau, dimpotrivă, au întârzieri.

Schimbările rapide care apar în corpul unui adolescent, duc adesea la sări în tensiunea arterială

Caracteristicile personalității

Potrivit studiilor, copiii cu hipotensiune sunt mai vulnerabili. Ei sunt dependenți de un sentiment hipertrofic al datoriei și de multe ori au înalte stime de sine. În acest context, în ele apare un conflict intrapersonal, care devine cauza stării hipotensive.

Infecții cronice

Hipotensiunea se găsește la copii mici, al căror organism suferă în mod constant de boli cronice. Aceștia cresc riscul de a dezvolta boli cardiovasculare în copilărie.

Alte motive

Boala hipotonică la copii se poate dezvolta datorită influenței factorilor exogeni asupra lor. Acestea includ:

  • Condiții slabe sociale și de locuire;
  • Stres emoțional prelungit;
  • Stresul frecvent;
  • O rutină zilnică greșită;
  • Stilul de viață sedentar;
  • Suprasolicitarea mintală.

De asemenea, apare o scădere a tensiunii arteriale datorită tulburărilor care apar în interiorul corpului copilului. Acestea sunt cauzate de procese patologice care interferează cu activitatea organelor interne.

Nu exclude posibilitatea de a dezvolta tensiune arterială persistentă la copii din cauza medicamentelor pe termen lung. Beta-blocantele, antidepresivele și antihistaminicele pot provoca această afecțiune.

Unele medicamente printre efectele secundare au capacitatea de a reduce presiunea.

simptome

Boala hipotonică, precum și hipertensivii, dau simptome caracteristice ușor de văzut la copii. Copiii cu acest diagnostic se vor plânge în mod constant despre următoarele semne de afecțiune:

  • oboseala;
  • somnolență;
  • iritabilitate;
  • Durerea în inimă;
  • Dureri de cap.

De asemenea, un bebelus bolnav poate dezvolta tendința de a leșina. Părinții vor observa că pielea sa a devenit palidă și rece la atingere. Copilul însuși va deveni dependent de condițiile meteorologice. Ei vor începe să reflecteze asupra sănătății și comportamentului său.

Hipotensiunea care se dezvoltă la un copil poate duce, de asemenea, la simptome mai grave:

  • Greață și vărsături;
  • Cramperea durerii abdominale;
  • Acumularea de gaze în intestine;
  • aerofagie;
  • constipație;
  • Intreruperi in inima.

După ce copilul se trezește, pot fi văzute semne de cefalgie. Din dimineață, era îngrijorat de slăbiciunea generală și de indispoziția. Blitzurile pot aparea pe tot parcursul zilei. Ele apar din schimbări ale vremii sau ale influenței factorului emoțional.

Un copil cu hipotensiune ar fi letargic și apatic

diagnosticare

Pentru a distinge conditiile hipotensive la copii, s-au dezvoltat metode speciale de diagnosticare. Sunt potrivite pentru studiul adulților cu probleme similare cu sistemul cardiovascular.

Diagnosticul bolii hipotonice la copii și adolescenți este de a efectua următoarele metode de cercetare:

  1. EEG;
  2. ECG;
  3. Echocardiograma;
  4. Analiza sanguină biochimică și clinică;
  5. Test psihologic (dacă este necesar).

Înainte de începerea procedurilor de diagnosticare, un specialist ar trebui să efectueze o anamneză, după ce a intervievat copilul, dacă este posibil, și părinții săi.

În timpul diagnosticului, medicul trebuie să măsoare tensiunea arterială a copilului folosind manșete care sunt adecvate pentru pacient în funcție de vârstă. Procedura trebuie efectuată de trei ori pentru a obține indicatori mai exacți de tensiune arterială.

tratament

Presiunea scăzută, care a condus la hipotensiune arterială, la copiii cu vârsta de până la un an și mai mult este tratată în mod cuprinzător. Dacă boala este neglijată sau sănătatea unui mic pacient este în pericol, atunci un specialist va sugera că urmează un curs de terapie medicamentoasă. De obicei se bazează pe medicamente bazate pe componente de origine vegetală. Acestea au o cantitate minimă de efecte secundare și sunt ușor de tolerat de corpul unui copil.

În caz de hipotensiune arterială, se recomandă să se dea copiilor mijloace cu un efect tonic și stimulant. Pentru a vă îmbunătăți bunăstarea generală, ajutați tincturile făcute din lemongrass, Eleutherococcus, zamanihi sau ginseng. Doza de medicament depinde de vârsta pacientului. De exemplu, bebelușii sub vârsta de 1 an nu primesc mai mult de 1-2 picături. Un copil de 10 ani va avea nevoie de o doză de aproximativ 10-20 de picături. Acest moment trebuie discutat cu medicul dumneavoastră.

Preparatele pe bază de plante sunt inofensive, ceea ce este important pentru corpul copiilor.

În plus, medicul, la discreția sa, poate prescrie un mic pacient care să se ocupe de simptomele bolilor medicamentoase sub formă de comprimate. Sindromul de hipotensiune arterială la copii poate fi suprimat cu medicamente din următoarele grupuri:

  • Medicamente nootropice care îmbunătățesc procesele metabolice care apar în creier (Aminalon, Pantogam, Nootropil, Piracetam);
  • Preparate pentru îmbunătățirea circulației cerebrale (Vinpocetină, Oxybral, Cinnarizin);
  • Complexe de vitamine ("Duovit", "Neuromultivit", "Yodo-marin", "Alvitil").

Toate întrebările referitoare la numirea și administrarea medicamentelor trebuie să negocieze în mod necesar cu medicul dumneavoastră, respectând dinamica dezvoltării bolii la un copil.

Remedii populare

În absența contraindicațiilor, copilul poate fi tratat cu medicamente alternative. Remediile populare sunt bune deoarece nu au efecte secundare grave. Iar principalul lor dezavantaj este o acțiune ușoară. În ciuda acestui fapt, înainte de a include o terapie folclorică în terapie, este necesar să obțineți permisiunea medicului.

Hipotensiunea la copii este eliminată prin remedii folclorice, care au forma de decocții și perfuzii pe bază de plante. Acestea pot fi luate în loc de ceai și de alte băuturi pe care le iubește copilul. Remediile home remedii hipertensive sunt cel mai bine preparate din astfel de plante:

Metode de fizioterapie

Metodele disponibile de fizioterapie ajută la combaterea bolii hipotonice la copii și adolescenți mici. În acest caz vorbim despre întărirea și trecerea unui curs de masaje.

Primul pas este de a vorbi despre întărirea unui copil care suferă de scăderea tensiunii arteriale. Cel mai bun mod de a face acest lucru este să faceți un duș de contrast. Are un efect asupra organismului fragil:

  • Întărește sistemul imunitar;
  • Tonile sistemului vascular;
  • Oferă o sarcină de veselie;
  • Îmbunătățește calitatea circulației sanguine.

Pentru ca un duș de contrast să fie la fel de util și cât de inofensiv posibil, acesta trebuie să fie efectuat în conformitate cu anumite reguli. Acestea sunt următoarele:

  • În primele 15 secunde de duș, apa trebuie să fie caldă sau caldă;
  • După 15 secunde este necesară scăldarea în apă rece;
  • Apoi se schimbă la cald din nou;
  • Această manipulare a modificării temperaturii apei trebuie repetată de trei ori.

La sfârșitul îmbăierii copilul trebuie să fie învelit cu un prosop cald. La fiecare 2-3 zile este de dorit să scadă temperatura apei în duș.

Încălzirea nu este potrivită pentru copiii care au anomalii în activitatea vaselor sau a inimii. De asemenea, o astfel de baie este interzisă în caz de exacerbare a bolilor.

Masajul este de asemenea foarte util pentru hipotensiune. El ajută:

  1. Normalizarea funcționării sistemului nervos;
  2. Creșterea gradului de susceptibilitate la influența factorilor de mediu negativi;
  3. Să lanseze procese de recuperare care elimină efectele diferitelor boli care au condus la o scădere a presiunii;
  4. Eliminați simptomele neplăcute.

Masajul trebuie efectuat la un copil cu hipotensiune numai după cum este prescris de un medic, deoarece în unele cazuri această procedură este contraindicată.

Procedurile de contrast îmbunătățesc tonul vaselor de sânge.

alimente

Pentru ca hipotensiunea arterială la adolescenți și copii mici să fie suprimată, părinții trebuie să înceapă să monitorizeze îndeaproape dieta lor. În meniul zilnic al copilului trebuie să introduceți următoarele produse alimentare:

  1. Carne și pești grași;
  2. Miere naturală;
  3. Ceai verde și negru;
  4. produse de patiserie;
  5. Produse lactate cu un procent ridicat de grăsimi;
  6. hrișcă;
  7. cartofi;
  8. Fructe proaspete, legume și verdeață;
  9. Nuci.

Este obligatoriu să utilizați regulat alimente hipotonice care sunt umplute cu o lipsă de proteine ​​în organism. Acestea includ legume, ouă, lapte de soia și brânzeturi tari.

Activitatea fizică

Pentru a fi sanatos, copilul trebuie să se angajeze în sporturi active. Rezultatul va fi vizibil numai dacă instruirea va fi regulată. Nu mai puțin utile sunt plimbările obișnuite în aerul proaspăt. Nu trebuie să uităm să purtăm copilul în funcție de vreme, astfel încât să nu se răcească accidental sau să se obosească.

În caz de hipotensiune arterială, se recomandă copiilor să facă gimnastică. Ea urmărește simultan mai multe goluri:

  • Îmbunătățirea circulației sanguine;
  • Îmbunătățirea performanței organelor interne;
  • Îmbunătățirea întregului corp;
  • Stimularea stimulării;
  • Tonul muscular îmbunătățit.

Hipotensiunea la copii este bine tratată cu ajutorul gimnasticii, dacă setul de exerciții care se potrivește acestei definiții este efectuat corect. Planul de lecție este de dorit pentru a discuta în prealabil cu un specialist. El vă va spune ce exerciții sunt mai potrivite pentru un anumit copil.

Orice jocuri în aer liber vor adăuga sănătate

profilaxie

Hipotensiunea necesită tratament pe termen lung. Și chiar și punerea în aplicare a acestei condiții nu garantează că copilul în viitor va fi în măsură să scape complet de boli cardiovasculare. Prin urmare, fiecare părinte trebuie să înceapă să gândească în prealabil despre cum să-și protejeze copilul de această încălcare. Prevenirea obișnuită ajută la îndeplinirea acestei sarcini.

Ca o prevenire a tensiunii arteriale scăzute, copiii trebuie să adere la o nutriție adecvată. Pentru a face acest lucru, urmați o serie de cerințe simple:

  1. Este necesară mâncarea de 4-6 ori pe zi în porții mici;
  2. Cel mai bine este să refuzați serate târzii sau nopți târzii;
  3. Dacă, în seara târzie, copilul a cerut să mănânce, atunci i s-ar putea primi o masă ușoară, de exemplu, o salată de legume fără pansament cu maioneză;
  4. În dieta ar trebui să fie suficientă cantitate de alimente proteice;
  5. Este necesar să se refuze copilul în dulciuri dăunătoare. Numai marshmallow, ciocolata neagra sau bomboane pot fi permise.

Pentru prevenție, puteți utiliza remedii naturale din plante, care astăzi pot fi achiziționate de la aproape orice farmacie. Un instrument bun în lupta împotriva hipotensiunii arteriale la copii este un mijloc cu ginseng. Acestea sunt cel mai bine luate în perioada toamna-iarna. În ceea ce privește admiterea în timpul prevenirii sau tratamentului, este necesar să se consulte cu un specialist competent.

Pentru a evita următoarea scădere a tensiunii arteriale, părinții ar trebui să excludă din viața copilului stresul lor sever. El ar trebui să experimenteze în mod constant numai emoții pozitive. Este bine ca copilul să aibă propriul hobby sau este interesat de un anumit sport care îi va aduce plăcere, precum și de a contribui la dezvoltarea completă.

Hipotensiunea (hipotensiunea) la copii

Hipotensiunea este o scădere a tensiunii arteriale. Această problemă este foarte relevantă pentru copii, nu numai pentru că apare extrem de des, ci și pentru că duce la o scădere a capacității de muncă, performanță academică și o deteriorare accentuată a calității vieții copilului. În plus, hipotensiunea arterială la copii poate deveni hipertensivă la vârsta adultă. Detectarea precoce și tratamentul hipotensiunii arteriale la copil este prevenirea hipertensiunii, anginei și infarctului miocardic.
Un copil cu hipotensiune arterială este de obicei diagnosticat cu "distonie vegetativ-vasculară de tip hipotonic" sau "distonie neurocirculatorie tip hipotonic".

Cauze ale hipotensiunii arteriale la copii

Cauzele patologice ale scăderii persistente a tensiunii arteriale nu pot fi stabilite. Această formă se numește hipotensiune primară.

Prezența hipotensiunii primare poate fi explicată:
- predispoziția ereditară (rudele copilului suferă de hipotensiune);
- trăsăturile constituției (fizic astenic);
- evoluția adversă a sarcinii și a nașterii;
- pubertate;
- trăsături caracteristice ale pacientului (tendința de hipocondrie, depresie, atitudine negativă față de viață);
- factori sociali (stres, tulburări ale zilei, suprasolicitare, activitate fizică redusă).

O scădere a presiunii poate fi una dintre manifestările, simptomele unei boli. Dacă a fost posibil să se stabilească cauza hipotensiunii, aceasta este considerată secundară sau simptomatică.

Hipertensiunea arterială secundară (simptomatică) apare atunci când:
- boli ale sistemului cardiovascular (defecte cardiace congenitale, miopatie cardio, miocardită, pericardită);
- ulcer gastric și ulcer duodenal:
- tuberculoză, pneumonie, astm bronșic;
- scăderea funcției tiroidiene (hipotiroidism);
- boli ale glandelor suprarenale;
- diabetul:
- boli de rinichi;
- boli psihice;
- encefalopatie, hidrocefalie;
- după administrarea anumitor medicamente (medicamente pentru reducerea presiunii, difenhidramină, atropină etc.).

Imaginea clinică a hipotensiunii arteriale la copii

Aici luăm în considerare clinica de hipotensiune primară (vezi mai sus), deoarece cu hipotensiune secundară simptomele bolii care o provoacă vor fi cele mai importante.

Dureri de cap. Durerile de cap dimineața, la scurt timp după trezire, însoțite de slăbiciune, stare de rău, o ceașcă în regiunea frontală, parietală sau occipitală, paroxismă, presare sau pulsare, sunt caracteristice hipotensiunii arteriale. Durerea poate crește în primele lecții din școală, când se schimbă vremea, cu stres emoțional.

Cu hipotensiune arterială severă, durerea este atât de frecventă și severă încât copiii nu pot merge la școală, nu pot să-și facă gospodăriile obișnuite sau chiar să se joace. În timpul unui atac de cap, de obicei se duc la culcare.

Scăderea performanței. Manifestată de slăbiciune, oboseală, un copil cu un mic stres fizic și mental. Copilul devine repede obosit, epuizat, devine letargic și apatic, chiar și un somn lung nu-i aduce întotdeauna vigoarea și relaxarea.

Cu hipotensiune arterială severă, copilul suferă de memorie, el nu se concentrează prea mult atenția, este distras rapid și înțelege încet. Acești copii nu au timp la școală și își fac temele mult timp.

Labilitatea emoțională. Poziția șocului. Pentru copiii cu hipotensiune arterială, schimbări frecvente ale dispoziției, senzație de senzație de senzație de senzație de senzație de durere, temperament scurt, iritabilitate sunt caracteristice. Preocuparea față de sănătate le face comportamentul excesiv de precauție, teamă, lipsit de comportament relaxat, optimism, veselie, animație. Displazia constantă depresivă și starea depresivă a copilului (anxietate ridicată, temeri, pesimism, lipsa de încredere în puterea lor, nemulțumirea față de viață, vina crescută și singurătatea) sunt, de asemenea, cauze ale neregulării sociale. Este dificil pentru un copil care suferă de hipotensiune să intre în contact cu colegii, să construiască relații sănătoase și sănătoase cu oamenii.

Amețeli și leșin. Amețeli la copiii cu hipotensiune apare mai ales atunci când poziția corpului se schimbă de la orizontală la verticală, precum și atunci când copilul se ridică brusc (inclusiv în timpul exercițiilor fizice).

Amețeli pot apărea atunci când copilul este lung sau într-o cameră înfundată.
Lipsa (sau afectiunile sincopale) apar in boala severa sau moderata severa. Ele sunt precedate de experiențe emoționale și de o lungă ședere a copilului într-o poziție în picioare. Amintiți-vă, când ați fost primiți în pionieri, cu siguranță unul dintre colegii tăi de clasă a leșinat din căldura momentului, de lungă durată și emoție.

Crize vegetative. Acesta este un atac de deteriorare bruscă bruscă a sănătății, însoțită de apariția unei slăbiciuni grave, letargie, greață, slăbire, durere ascuțită în abdomen, palpitații. Pielea pacientului este palidă, acoperită cu transpirație rece și lipicioasă.

Durere în inimă. Dureri abdominale, apetit scăzut, greață, vărsături, flatulență, diaree sau constipație.

Durere în mușchi și articulații. Plângerile de durere din diferite organe nu sunt asociate cu bolile lor. Organele sunt de obicei sănătoase, iar durerea este funcțională. În același timp, plângerile nu sunt permanente și copilul nu poate indica, de regulă, o anumită localizare a durerii.

Sângerări nazale. Severitatea bolii depinde de severitatea manifestărilor de mai sus.

În cazul în care evoluția bolii este plămân, pot apărea pe termen scurt relativ rare și pe termen scurt dureri de cap și tulburări emoționale (labilitate emoțională, irascibilitate, tulburări de somn etc.). Amețeli, leșin, crize vegetative cu hipotensiune ușoară nu se întâmplă.

Hipotensiunea severă este însoțită de toate manifestările clinice, cu cele mai pronunțate. Acest lucru duce la neadecvarea socială a copilului și la o scădere accentuată a calității vieții.

Diagnosticul hipotensiunii arteriale la copii

Diagnosticul hipotensiunii arteriale se face pe baza măsurării tensiunii arteriale în prima jumătate a zilei într-o poziție așezată.

  • Masurarea tensiunii arteriale de trei ori cu un interval de 3 minute.
  • Măsurarea presiunii arteriale în prima jumătate a zilei la o oră după creșterea stresului fizic și mental (la o oră după o clasă de educație fizică sau la o oră după testare).

O scădere constantă a presiunii, măsurată prin metodele enumerate mai sus, indică prezența hipotensiunii arteriale la un copil.

Ce presiune poate fi considerată redusă?

Vârsta Valorile tensiunii arteriale de mai jos

7-9 ani 80/40 mm Hg Art.
10-13 ani 85/45 mm Hg Art.
14-15 ani 90/50 mm Hg Art.
16-17 ani 90/55 mm Hg Art.
Pentru a determina tactica tratamentului, este necesar să se clarifice cauzele scăderii persistente a tensiunii arteriale. Prin urmare, medicul poate oferi copilului dumneavoastră câteva metode suplimentare de examinare la discreția sa.

Metode suplimentare de examinare pentru hipotensiunea arterială

  • Măsurarea tensiunii arteriale în timpul zilei (monitorizare zilnică).
  • Electrocardiografie (ECG).
  • Examinarea cu ultrasunete a inimii (ECHO-KG).
  • Efectuarea testului clinorostatic. Examinați starea pacientului în timpul tranziției sale de la o poziție orizontală la o poziție verticală.
  • Bicicleta ergometrie. Folosind această metodă, puteți evalua capacitatea de adaptare a organismului în timpul exercițiilor fizice.
  • Rheoencefalografia (REG).
  • Electroencefalografie (EEG).
  • Examinarea cu ultrasunete a creierului (ECHO-EG).
  • Examinarea de către oftalmologul fundusului ochiului.
  • Evaluarea stării sistemului nervos autonom. Pentru a face acest lucru, efectuați teste speciale.
  • Consultarea unui psiholog.
Tratamentul hipotensiunii arteriale la copii

Tratamente non-medicamentoase.

Regimul zilei. Somnul unui copil care suferă de hipotensiune arterială trebuie să dureze cel puțin 9 ore. Adormiți mai bine cu capul înalt.

Zilnic plimbări de cel puțin 2 ore.
Exerciții de dimineață obligatorii și proceduri de apă (duș de contrast).
Evitați băile calde, expunerea prelungită la soare.

Educație fizică. Următoarele sporturi vor face: schi, patinaj, jogging, ciclism, gimnastică, dans, înot, tenis. Exercițiile trebuie să fie dozate, adică să nu ducă la oboseală excesivă.

Masaj. Masaj general, masaj al zonei gâtului, mâini, mușchi și picioare de vițel.
Dieta trebuie să fie bogată în vitamine, în special vitamine din grupa B, C: drojdie de bere, cereale integrale (grâu, secară), pâine integrală, orez nețezit, ovaz și hrișcă, carne, rinichi, ficat,, iaurt, kefir, legume, nuci, arahide, coacăze negre, fructe citrice, castraveți, spanac, praz, varză, legume proaspete și fructe. De asemenea, trebuie să includeți în dieta băuturi tonice (ceai, cafea).

Proceduri de fizioterapie. Prescris de un fizioterapeut. electroforeză; electrosleep; conifere, sare-conifere, băi minerale, salvie; Duș Charcot, duș circular, duș ventilator.

Asistență psihologică. Este important să ne amintim că caracteristicile psihologice ale personalității copilului și starea sa emoțională joacă un rol foarte important în originea hipotensiunii arteriale. Copiii care suferă de hipotensiune arterială sunt foarte sensibili la diferite leziuni mintale. Ei nu se pot adapta condițiilor unei situații psihologice nefavorabile cu care un copil sănătos este gata să facă față cu ușurință.

Starea emoțională a copilului depinde foarte mult de circumstanțele și incidentele dificile ale vieții (conflicte în familie, cu colegii, profesori la școală, boală sau divorțul părinților etc.). Într-o situație stresantă în care un copil obișnuit se poate reuni și rezolva calm o problemă, pacientul hipotensiv este neajutorat și neputincios. El "renunță", începe să se învinuiască și circumstanțele, fără a încerca să facă nimic.

Lucrul cu un psiholog, cursuri în grupuri de suport psihologic, formare psihologică variată reprezintă cheia succesului în tratamentul acestei grupuri de pacienți. Este foarte importantă îmbunătățirea relațiilor cu copilul și, dacă este posibil, încercarea de a-și proteja psihicul oferit de stres emoțional excesiv.

Terapia de droguri.
Un grup de adaptogeni, preparate din plante cu efect tonic, stimulativ. Tincturi de Eleutherococcus, Ginseng, Lemongrass, Aralia, Leuzea, Zamanihi. Numiți dimineața la o rată de: 1-2 picături de tinctură pe an de viață a copilului de 1-2 ori pe zi. De exemplu, dacă un copil are 10 ani, doza sa unică va fi de 10-20 de picături.

Cu cardioneuroză (plângeri de durere în inimă, palpitații). Se amestecă tinctura de păducel și valerian în proporții egale și se iau 2 picături pe viața copilului de 3 ori pe zi înainte de mese.
Sau o tinctură de bujor la o rată de 4 picături pe an din viața copilului seara în ceai sau apă.

Medicamente care măresc tensiunea arterială (prescrise de un medic).
Medicamente care elimină manifestările nevrotice: frică, anxietate, tensiune emoțională (prescrisă de un medic).

Medicamente nootropice care îmbunătățesc procesele metabolice din creier: nootropil, pantogam, piracetam, fenibut, encephabol, Aminalon. Alegerea unui medic.
Medicamente care îmbunătățesc circulația sângelui în creier: oxibral, cavinton, vinpocetină, cinnarizină. Alegerea unui medic.

Vitamine sau vitamine-complexe minerale la discreția medicului: neuromultivitis, benfogamma, alvitil. alfavit, iod-marin (cu deficit de iod), duovit etc.

Medicamente din plante
Medicamentul din plante nr. 1 (cu nevroză: oboseală, slăbiciune iritabilă, labilitate emoțională):

rizomi cu rădăcini valeriene 2 părți
Heather iarbă 3 părți,
Hypericum iarbă 4 părți
Lemon balsam de iarbă 2 părți
lavanda iarba
spikelet 1 parte,
iarba trifoi 1/2 parte.
Băut 1 lingur. colectare de 1 cană apă fiartă, infuză timp de 1 oră, tulpină. Luați 1-2 linguri. l. (în funcție de vârstă) de 3-5 ori pe zi.

Medicamentul din plante numărul 2 (încălcând somnul).

Puneți un sac de bumbac cu un amestec de plante medicinale în patul copilului:
rădăcini și rizomi de valeriană 50 g,
Orez de plante 30 g,
târâtor plante de cimbru 50 g,
frunze de mentă 20 g,
chistitsa iarba
scrisoarea inițială 20,

Medicament din plante numărul 3 (cu nevroză):

flori de daisy 3 părți
urzica frunze 2 părți
extract de Eleutherococcus 2 părți
iarba de crapat iarba 2 părți,
Lemon balsam frunze 1 parte,
motherwort iarbă 2 părți
porumb mătase 2 părți.
Băut 1 lingur. Colectați 2 căni de apă fierbinte, insistați 1-2 ore, beți în timpul zilei.

Medicamentul pe bază de plante nr. 4 (pentru cardioneuroză: plângeri de durere în inimă, palpitații etc.):
fructe de pădure 5 bucăți
oregano 3 plante
urzica de urzica 1 parte,
iarba uscată 4 părți,
Valerian rădăcină 1 parte,
salvie planta 2 părți
colț de pământ 2 părți
Hypericum iarbă 3 părți.
Brew 2 lingurițe. colectați 500 ml de apă clocotită, insistați 2 ore, întrețineți și beți 50-100 ml (în funcție de vârstă) sub formă de căldură de 2-3 ori pe zi cu 30 de minute înainte de mese.

Baie cu rădăcină valeriană (cu temeri). Pregătiți extractul de rădăcină valeriană (2 linguri, 500 ml apă clocotită). Se toarnă într-o temperatură a băii de 37 ° C. Faceți o baie pentru noapte, începând de la 5 minute, treptat aducând șederea în baie până la 10 minute. Curs - 8-10 băi.

Aromaterapie.
În cazul nevrozei, uleiurile esențiale de lavandă, mentă, ulei de balsam de lămâie într-un raport de 3: 2: 3 inhalează, folosind o lampă de aromă, în după-amiaza de 10-15 minute.

Împotriva depresiei: luați 1 picătură de ulei portocaliu, salvie, grapefruit, ylang-ylang, pășuni și uleiuri de lavandă. Utilizați lampă de aromă sau puneți-o pe o batistă.

Pentru dureri de cap: aplicați un amestec de ulei de geranium și ulei de transport într-un raport de 1: 3 pe regiunea frontală, temporală, occipitală, palmele și tălpile picioarelor.

Pentru a îmbunătăți somnul: luați 1 picătură de ulei de portocale, levănțică, menta și anason. Utilizați lampa de aromă.
Amestec de tonifiere: luați 1 picătură de rozmarin, ienupăr, lămâie și ulei de cedru. Utilizați lampa de aromă.

Tratamentul homeopatic. În caz de nevroză, neurastenie, tulburări de somn, excitabilitate crescută: valerianachel, notta, edas 916.

În tratamentul hipotensiunii simptomatice secundare, medicamentele sunt prescrise suplimentar pentru a ajuta la tratamentul bolilor (boli ale rinichilor, tiroidei etc.) care determină o scădere a presiunii.
După cum vedem, plângerile prezentate de pacienții cu hipotensiune arterială sunt foarte diverse, precum și manifestările sale. De aceea, este adesea foarte dificil pentru un medic să înțeleagă adevăratele cauze ale stării deplorabile a unui copil în declin.

Puteți căuta foarte mult sursa sănătății sale proaste, vizitați mai mult de un specialist și efectuați multe cercetări suplimentare înainte de a ajunge la fundul adevărului. Aveți răbdare și asigurați-vă că solicitați ajutor de la un medic. Tratamentul hipotensiunii arteriale este complex, complex și de lungă durată, deoarece boala este cronică și abia renunță la poziția sa.

Hipotensiune la copii

La copii, este deseori diagnosticată slăbiciunea fibrelor musculare, care sunt reduse foarte lent ca răspuns la semnalele nervoase. Hipotonia musculară se dezvoltă cel mai adesea la copii: ei nu își pot menține membrele într-o anumită poziție pentru o perioadă lungă de timp. O astfel de scădere a tonusului muscular se poate datora unor motive diferite.

Cauzele bolii

Numai un medic, după un examen medical cuprinzător, poate să spună exact ce a provocat exact sindromul de hipotonie musculară la un copil, de ce a dezvoltat distrofia țesutului muscular. Cauzele cele mai probabile pot fi:

  • Sindromul Down;
  • miastenia gravis;
  • Sindromul Prader-Willi;
  • icter reactiv din cauza conflictului factorilor rhesus al mamei și copilului;
  • cerebellar ataxie ca o complicație a unei boli virale infecțioase;
  • botulism: o toxină care paralizează fibrele musculare este produsă în corpul copilului;
  • Sindromul Marfan, o boală ereditară severă în care sunt distruse fibrele de colagen, este necesară pentru dezvoltarea musculară normală;
  • distrofie musculară;
  • achondroplasia ca o încălcare a creșterii oaselor copilului;
  • sepsis;
  • hipotiroidism congenital;
  • hipervitaminoza cu consum excesiv de vitamina D;
  • rahitism, provocând distrugerea țesutului osos la copii;
  • spinare musculara atrofie;
  • efecte secundare de la vaccinare.

Hipotonia musculară la copii, cauzată de oricare dintre motivele de mai sus, impune o amprentă asupra aspectului lor. Prin urmare, simptomele acestei patologii pot fi văzute cu ochiul liber deja în copilărie.

Simptomele hipotoniei musculare

Boala apare odată cu înfrângerea diferitelor părți ale creierului. Dacă acesta este cerebelul, hipotonia musculară difuză se dezvoltă atunci când slăbiciunea se extinde asupra tuturor grupurilor musculare. Mai puțin frecvent, o scădere a tonusului este diagnosticată numai în zona de concentrare patologică, adică sunt afectate numai anumiți mușchi. In orice caz, parintii atenti vor observa imediat semne de hipotonie musculara in bebelusul lor:

  • Copiii bolnavi nu se îndoaie (ca și bebelușii cu tonus muscular normal) ca suport, dar coatele și genunchii se separă;
  • ele nu pot ține capul mult timp pe un gât îndreptat datorită slăbiciunii musculaturii occipitale: vor trebui să se învârtă în mod constant înapoi, înainte, în lateral;
  • dacă ridicați copilul în sus, ținându-l sub armpits, un copil sănătos se va așeza cu încredere în mâinile părinților și pacientul va aluneca între ele, deoarece brațele sale se vor ridica involuntar în sus;
  • boala poate chiar să se manifeste într-un vis: copiii cu tonus muscular normal deseori, pentru confort, brațele și picioarele se îndoaie la coate și genunchi - copiii cu sindrom de hipotonie musculară îi relaxează atârnând de-a lungul întregului corp.

La sugarii care suferă de hipotensiune arterială, există o întârziere a activității fizice, care se poate manifesta în moduri diferite. Copiii cu sindrom de slabiciune a mușchilor:

Hipotonia musculară în copilărie are cel mai mare efect negativ asupra posturii și mobilității. Ca urmare, nivelul de reflexe al copilului scade, aparatul ligamentos slăbește, iar dislocările articulațiilor (șolduri, oase maxilare, genunchi, gleznă) sunt adesea diagnosticate. În formele severe ale bolii există probleme cu mestecarea și înghițirea mușchilor.

Un copil cu hipotensiune ar putea să nu suge, să înghită sau să mestece alimente. În astfel de cazuri, acestea trebuie hrănite parenteral sau cu ajutorul unei sonde speciale.

Copiii cu slăbiciune musculară pot să nu vorbească mult timp. Dar deficiențele lor de vorbire nu sunt în nici un fel legate de abilitățile mintale, inteligența. Aceasta este o consecință a dezvoltării slabe a mușchilor din piept, tulburări respiratorii.

Este foarte important ca părinții să cunoască simptomele bolii pentru a consulta medicul în timp și pentru a începe tratamentul prompt. Cu cât mai curând un tratament este prescris și administrat, cu atât mai multă speranță va fi prognoza viitoare pentru copilul bolnav.

Tratamentul hipotoniei musculare

Tratamentul hipotoniei musculare la copii începe cu un masaj reflex, care se efectuează fie acasă, fie în ambulatoriu. Principalul curs de tratament este prescris și realizat strict individual, deoarece depinde de cauzele patologiei, de bolile concomitente, de vârsta și de starea generală a copilului în momentul tratamentului. Mai mulți specialiști sunt implicați în acest proces - un neuropatolog, un pediatru, un cardiolog, un fizioterapeut, un ortopedist, un vorbitor-terapeut și un specialist care lucrează numai pe tulburări genetice. Tratamentele includ:

  • exerciții terapeutice;
  • fizioterapie;
  • cursuri de terapie logică pentru vorbire adecvată;
  • terapie pentru dezvoltarea și coordonarea abilităților motorii fine (tăiere, modelare, mozaic, desen și multe alte exerciții și jocuri);
  • mișcarea și postura de terapie;
  • o dietă echilibrată, un meniu special, adaptat nevoilor individuale ale unui mic pacient;
  • medicamente (medicamente tonifiante musculare, antibiotice, miastenia gravis).

Atunci când diagnostichează hipotonia musculară la un copil, părinții nu trebuie să disperă și să renunțe: ei sunt obligați să-l ajute pe copil să se adapteze la lumea exterioară și să faciliteze recuperarea rapidă.

Hipotonia musculară la copii este o scădere a tonusului muscular, iar starea se dezvoltă în principal la copii. Fibrele musculare slabe ca răspuns la contractul de stimulare a nervilor foarte lent și nu pot oferi gradul de reacție musculară în aceeași măsură ca și țesutul muscular normal. Hipotensiunea musculară la copii este un simptom care poate fi declanșat de multe boli de diverse etiologii.

Hipotensiunea la copii, numită și sindromul de slăbiciune musculară, este una dintre cauzele distrofiei musculare. Tonusul muscular scăzut poate fi cauzat din mai multe motive. Adesea această condiție indică prezența tulburărilor în sistemul nervos central, tulburări genetice sau malformații musculare. Tonul muscular este o tensiune sau un grad de rezistență la mișcare în mușchi. Hipotensiunea nu este un analog al slăbiciunii musculare, care se manifestă sub forma unei scăderi a forței musculare, dar poate fi însoțită de acest simptom. În starea normală, tonusul muscular determină capacitatea mușchilor de a răspunde la întinderea fasciei și a fibrelor musculare. De exemplu, brațele îndoite ale unui copil cu un nivel normal de tonă se îndreaptă repede, mușchii flexor ai umărului (biceps) se îndreaptă rapid ca răspuns la această acțiune. Imediat ce acțiunea este finalizată, mușchii extensori se relaxează și se reîntorc în starea normală de repaus.

La un copil cu un ton muscular scăzut al fibrelor, mușchii nu se grăbesc să înceapă contracția. Acestea dau un răspuns lent la un stimulent nervos și nu pot ține un membru într-o anumită poziție pentru o lungă perioadă de timp.

Principalele semne de hipotensiune la copii

Starea hipotonică a copiilor afectează aspectul acestora. Semnele principale de hipotensiune la copii sunt vizibile cu ochiul liber. Ei se odihnesc cu coatele si genunchii usor distanti, in timp ce copiii cu ton muscular normal tind sa foloseasca coatele indoite si genunchii cu o amplitudine suficienta in unghi drept drept suport. Un astfel de copil pentru o lungă perioadă de timp nu poate ține capul datorită slăbiciunii musculaturii gâtului. Capul este în mod constant aruncat înapoi înainte, în spate sau în lateral.

Copiii cu ton normal pot fi ridicați prin plasarea mâinilor sub brațele lor, iar copiii hipotonici tind să alunece între brațe. În același timp, mâinile lor cresc involuntar în sus, paralel cu planul corpului.

Majoritatea copiilor mici, în timp ce dorm și se odihnesc, îndoaie brațele și picioarele la genunchi și coate. Copiii cu simptome de hipotensiune îi agață limpede în timpul relaxării.

Cum hipotonia musculară la copii

Pacienții cu hipotensiune au o întârziere în activitatea fizică. Hipotensiunea musculară la copii se poate manifesta sub forma următoarelor simptome:

  • ele nu se pot răsturna independent de la burtă la spate;
  • nu pot învăța să acceseze cu crawlere;
  • abia țineți capul;
  • nu au capacitatea de a ține o jucărie;
  • nu țineți echilibrul într-o poziție așezată;
  • abia își păstrează greutatea corporală în picioare.

Ca o consecință a hipotoniei musculare, slăbiciunea musculară se dezvoltă rapid la copii, ceea ce afectează în mod negativ poziția și mobilitatea copilului. Nivelul reflexelor scade, se produce slăbiciunea aparatului ligamentos și pot fi provocate dislocări permanente ale articulațiilor mari și mici. Cele mai frecvente dislocări obișnuite ale oaselor maxilare, coapsei, genunchiului, gleznei. În cazurile severe, pot apărea probleme cu mușchii de înghițire și masticare. Acești copii nu pot să suge, să mestece și să înghită alimente. Acestea trebuie hrănite cu ajutorul unei sonde speciale sau al unei căi parenterale.

Incapacitatea prelungită de vorbire la pacienții cu hipotensiune arterială nu este asociată cu deficiențe de inteligență și abilități mentale. Această afecțiune este direct legată de dezvoltarea slabă a mușchilor toracici, a glotului și a tulburărilor respiratorii.

Când apare hipotensiunea la copii

Răspândirea acestei condiții nu este interconectată cu sexul copilului și locul său de reședință permanentă. Se constată o legătură slabă între dezvoltarea hipotensiunii și comportamentul mamei copilului în timpul sarcinii. În același timp, conform observațiilor practice ale grupurilor de control ale copiilor bolnavi, se poate susține că este importantă vârsta la care au apărut pentru prima dată simptomele hipotensiunii. Vârsta cea mai periculoasă a unui copil este o perioadă de 3 până la 7 ani. În acest moment există riscul ca un copil să aibă capacități fizice limitate datorită dezvoltării hipotensiunii musculare.

În copilărie, această afecțiune este mai bine adaptată prin utilizarea facilităților moderne de reabilitare medicală. La vârsta de 7 ani, hipotensiunea arterială este o afecțiune extrem de rară și este direct legată de influența bolii de bază. În acest caz, terapia cu succes a bolii de bază conduce la dispariția completă a simptomelor de hipotensiune la copii.

Cauze de hipotensiune la copii

Medicii nu cunosc motivele de încredere pentru dezvoltarea hipotensiunii. Oamenii de știință cred că pot fi cauzate de traume, factori de mediu nefavorabili sau alte modificări genetice ale mușchilor și tulburări ale sistemului nervos central.

Cauzele hipotensiunii la copii pot fi următoarele:

  • Sindromul Down, în care cromozomii ADN au un aspect modificat, de obicei datorită copiilor suplimentare ale cromozomului douăzeci și unu.
  • Myasthenia gravis: tulburările neuromusculare asociate cu această boală sunt caracterizate de slăbiciune musculară variabilă, care adesea se îmbunătățește după o odihnă bună și crește datorită activității fizice. Starea poate fi cauzată de tulburări imune.
  • Sindromul Prader-Willi este un defect genetic congenital, caracterizat prin absența a aproximativ 7 gene în cel de-al 15-lea cromozom al helixului ADN. Însoțit de obezitate, hipotensiune severă, declin mental.
  • Formele severe de icter reactiv ca rezultat al conflictului sunt factorul rhesus al mamei și copilului.
  • Ataxia cerebelară cu tulburări de mișcare, care se caracterizează prin debut brusc, este adesea o complicație a bolilor virale infecțioase din trecut. Poate provoca hipotensiune arterială în cazurile severe de boală.
  • Botulismul, în care bacteria Clostridium se poate multiplica în tractul gastro-intestinal al unui copil. În timpul vieții, ele produc o toxină care paralizează fibrele musculare și poate pune viața în pericol.
  • Sindromul Marfan este o boală ereditară a celulelor țesutului conjunctiv cu distrugerea fibrelor de colagen care formează ligamentele musculare și aparatul de susținere. Acest lucru are un efect negativ asupra sistemului locomotor, a sistemului cardiovascular, a stării ochilor și a pielii.
  • Distrofia musculară este un grup de tulburări care se caracterizează prin slăbirea musculară progresivă și pierderea volumului fibrei musculare.
  • Achondroplasia sub forma unei încălcări a creșterii fiziologice a oaselor scheletului copilului, care provoacă cel mai frecvent tip de ninism. Însoțit de severitate moderată a hipotensiunii.
  • Sepsis și alte boli grave, care pun viața în pericol copilului, determinând masarea toxinelor din sânge și a formelor vii de bacterii.
  • Hipotiroidismul congenital cauzează hipotensiune ca rezultat al scăderii producției de hormoni tiroidieni.
  • Hypervitaminoza D este o afecțiune care apare pe deplin în câteva luni după consumarea unor doze excesive de vitamina D pentru a preveni rahitismul.
  • Rachetele provoacă înmuierea și distrugerea țesutului osos la copii. Cauzate de o deficiență de vitamina D, de calciu sau de fosfat. Însoțit de simptome de hipotensiune.
  • Atrofia musculară spinală de primul tip - un grup de boli ereditare care provoacă distrofie musculară progresivă și slăbiciunea lor, duce în final la moartea copilului.
  • Reacții adverse de la vaccinare.

Frecvente simptome de hipotensiune la copii

Următoarele sunt simptome comune ale hipotensiunii la copii. Fiecare copil poate prezenta diverse manifestări ale acestei afecțiuni, în funcție de cauza de bază a hipotensiunii:

  • scăderea tonusului muscular - mușchii la atingere sunt moi și liberi în structura lor;
  • posibilitatea creșterii membrelor în direcții opuse depășește limitele normei fiziologice;
  • incapacitatea de a dobândi abilități motorii corespunzătoare etapelor de dezvoltare (cum ar fi capacitatea de a ține capul fără ajutor parental, auto-inversare, capacitatea de a sta fără sprijin, de a merge cu crawlere, de mers pe jos);
  • incapacitatea de a auto-alăpta lapte sau de a mesteca mâncare pentru o perioadă lungă de timp;
  • respirația superficială fără capacitatea de a efectua mai mult de două respirații adânci la rând;
  • maxilarul inferior poate cădea, există o pierdere a limbii.

Când să văd un doctor

În mod normal, copiii în curs de dezvoltare tind să dezvolte abilități motorii, să-și controleze propria poziție în conformitate cu standardele medicale la o anumită vârstă. Competențele motrice sunt împărțite în două categorii. Competențele vasomotorii includ abilitatea copilului de a-și ridica capul, întinzându-se pe stomac, rotindu-se de la spate la stomac. De regulă, la o anumită vârstă, copilul dezvoltă abilități motorii într-o asemenea măsură încât să-și păstreze corpul în poziție șezândă, să se târască, să meargă, să alerge și să sară. Viteza reacției include capacitatea de a vedea rapid transferul de jucării de la o mână la alta. Copilul arată spre obiect, uitându-se la jucărie sau la acțiunile unei persoane cu ochii. Copiii cu muschi de hipotensiune nu se grăbesc să-și dezvolte aceste abilități, iar părinții ar trebui să solicite asistență medicală de la un medic pediatru dacă observă astfel de întârzieri de dezvoltare.

În cazul în care copilul lor nu are control muscular, mai ales dacă astfel de afecțiuni nu au fost observate anterior, o vizită la medic trebuie să fie imediată.

Diagnosticul hipotoniei musculare apare cel mai frecvent la copii. Deși nu sunt excluse cazurile în care hipotonia musculară este diagnosticată la un adult.

Boala se manifestă prin simptome neplăcute, pe parcursul dezvoltării acesteia, apare mai întâi slăbirea fibrelor musculare și apoi încetează să reacționeze în timp util la semnalele primite de la terminațiile nervoase.

Diferiți factori pot provoca hipotensiune arterială. În funcție de cauzele tulburării, se selectează un tratament eficient, care permite pacientului să se deplaseze în mod normal și să efectueze diferite activități și mișcări fizice.

Care este această încălcare?

Hipotonia musculară este o condiție specială în care tonusul anumitor grupuri musculare este redus. Foarte des, este strâns legată de dezvoltarea parezei (reducerea forței musculare).

Hipotensiunea ar putea indica apariția bolilor care sunt rezultatul deteriorării neuronului motor. Mulți experți medicali consideră că această patologie trebuie clasificată ca tulburări musculare non-standard.

Boala a fost identificată, studiată și descrisă în detaliu în 1900, Oppenheim. În acele zile, boala a fost numită myotonia Oppenheim.

Dar, din moment ce hipotonia musculară devine în majoritatea cazurilor o consecință a altor boli, deja în 1918 sa decis să se numească o astfel de stare a organismului ca fiind "un sindrom al copilului limpede".

Astăzi, majoritatea specialiștilor identifică sindromul hipotoniei musculare ca un diagnostic separat, deoarece combină toate variantele acestei tulburări, indiferent de factorii care ar putea declanșa dezvoltarea acesteia.

Etiologie și patogeneză

Hipotonusul muscular este considerat un simptom al mai mult de 100 de boli diferite. Din acest motiv, etiologia bolii este destul de stereotipică și necesită o observare și o cercetare mai atentă.

Manifestarea unei scăderi accentuate a tonusului muscular este mecanismele patofiziologice. În corecția și reglarea activității tuturor grupărilor musculare sunt implicate toate structurile creierului uman, cerebelosului și sistemului striopalidar.

Pentru orice leziune care poate fi localizată în aparatul reflex, apare o anumită schimbare, ceea ce face semnalele trimise de către fibrele nervoase către creier să fie puțin recunoscute și prematură.

Modelul hipotoniei musculare se pronunță:

  • dezvoltarea slăbiciunii musculare severe;
  • în cursul unei lungi perioade a bolii, se dezvoltă atonul plin;
  • orice mișcare a membrelor și a corpului este redusă sau complet absentă;
  • scăderea sau absența reflexelor necondiționate.

Cu evoluția progresivă a hipotensiunii, pacientul are de asemenea următoarele semne:

  • proces dificil de respirație și supt (în special la copii mici);
  • posturile obișnuite de ședere devin imposibil de exercitat, o persoană se află pur și simplu într-o poziție orizontală;
  • articulațiile extremităților inferioare și superioare devin mai libere și se pot îndoi.

Clasificarea bolilor

Întrucât hipotensiunea este, de obicei, atribuită numărului de simptome ale diferitelor boli, aceasta este de obicei împărțită în următoarele tipuri:

  • difuz și local;
  • dezvoltarea treptată și curgerea acută;
  • episodic, intermitent, recurent și progresiv.

De asemenea, hipotensiunea este împărțită în tipuri separate, în funcție de motivele care au provocat:

  • congenital se datorează anomaliilor genetice;
  • Obținut se dezvoltă ca urmare a tulburărilor neurologice, a bolilor infecțioase, a afecțiunilor autoimune și a paraliziei cerebrale.

În funcție de nivelul de origine, tulburarea afectează sistemul nervos central și periferic.

Cauzele care declanșează dezvoltarea sindromului

Este posibil să se stabilească motivul care ar putea provoca dezvoltarea hipotensiunii arteriale numai după un examen medical aprofundat. Deoarece în majoritatea cazurilor, hipotonia este diagnosticată la sugari și copii, principalele motive sunt probabil ascunse în prezența anomaliilor congenitale care se pot simți în primii ani de viață a copilului.

Cele mai frecvente cauze ale hipotensiunii arteriale includ următoarele boli genetice:

  1. Sindromul Down se referă la patologia dezvoltării genomice. Se compune din faptul că în loc de 46 de cromozomi 47 funcționează în organism, ceea ce determină formarea a douăzeci de perechi de cromozomi.
  2. Sindromul Aicardi. Este considerată o boală genetică foarte rară, a cărei etiologie nu a fost încă studiată în detaliu. În cursul bolii, pacientul dezvoltă convulsii epileptice care seamănă mai mult cu spasmele infantile. De asemenea, crește probabilitatea de întârziere mintală la un copil.
  3. Sindromul Robinova. Diagnosticat foarte rar. Copiii cu acest diagnostic se nasc cu hipoplazie și au macrocefalie. De asemenea, pentru structura craniului lor se caracterizează o frunte și un nas larg.

  • Sindromul Opitz - Cavedia. O boală rară care se manifestă într-o încălcare a structurii oaselor faciale și a dezvoltării hipotensiunii musculare.
  • Sindromul Martin - Bell se caracterizează prin prezența tulburărilor sistemului nervos (există retard mintal, hipotensiune și coordonare slabă a mișcărilor).
  • Sindromul Griscelli. O caracteristică caracteristică a bolii este albinismul.
  • Sindromul Marfan poate fi transmis de-a lungul liniei ereditare. S-au manifestat în alungirea oaselor tubulare și a tulburărilor patologice ale sistemului cardiovascular.
  • Sindromul Patau.
  • Sindromul Leia se caracterizează prin afectarea sistemului nervos central.
  • Sindromul Pradera - Willy.
  • Sindromul Williams (retard mental, apariția specifică a unei persoane).
  • Sindromul Rett este diagnosticat cel mai frecvent la fete. Se referă la numărul de patologii neuropsihiatrice.
  • Sindromul De Mocier (hiperplazia nervoasă oculară apare, sistemele cardiace și vasculare sunt afectate).
  • Sindromul Riley-Day (disfuncție a sistemului nervos autonom).
  • Sindromul Ehlers-Danlos (caracterizat prin afectarea pielii și articulațiilor).

  • Boala Canavan, ca rezultat al afectării celulelor cerebrale.
  • Boala lui Dejerine - Sott.
  • Crab Boala. O boală rară în care organele de vedere și intelect sunt grav afectate.
  • Boala Niemann-Pick (tulburarea metabolismului lipidic). Cursul depinde de tipul bolii diagnosticate.
  • Boala Tay - Sachs (afectarea sistemului nervos central).
  • Miopatie centronucleară.
  • Achondroplasia (caracterizată prin subdezvoltarea anumitor oase din organism).
  • Boala centrală centrală (funcționarea defectuoasă a sistemului musculoscheletal).
  • Pituitară nanizm (dezvoltare lentă fizică și mentală).
  • Menkes boala (statură scurtă, deteriorarea sistemului nervos).
  • Atrofia musculară spinală.
  • Deficit de 3-metilcrotonil-CoA carboxilază (oboseală, vărsături, diaree, hipotensiune musculară).
  • Acid metilmalonic (retard mintal și subdezvoltare fizică).
  • Hiperglicemie non-caustică.
  • Distrofia miotonică.
  • Hipertensiune provocatoare la vârsta adultă

    Diagnosticul hipotoniei musculare se poate face nu numai în copilărie, dar deja la maturitate.

    Se pare că nu există motive pentru manifestarea bolii.

    Cu toate acestea, cele mai importante sunt acele boli cu care o persoană a fost bolnavă în timpul vieții sale. Acestea includ următoarele:

    • dezvoltarea distrofiei diferitelor grupuri musculare;
    • leucodistrofie metahromatică;
    • spinos muscular;
    • encefalită transferată, meningită;
    • poliomielita;
    • sepsis;
    • miastenia gravis;
    • reacție negativă la vaccinare în copilărie;
    • boala celiacă;
    • hipervitaminoza;
    • icter de origine nucleară (transferat în copilărie);
    • rahitismul.
    • Sindrom Sandifer.
    • hernia esofagului.

    Factorii copilului

    Hipotonia musculară la copii poate fi declanșată de următorii factori:

    • Sindromul Down;
    • miastenia gravis;
    • Sindromul Prader-Willi;
    • icter de origine reactivă;
    • cerebrala ataxie (dupa boala virala);
    • botulismul;
    • Sindromul Marfan;
    • distrofia diferitelor grupuri musculare;
    • achondroplasia;
    • amortizat septicemie;
    • hipotiroidism (congenital);
    • un exces de vitamina D;
    • diagnosticarea rahitismului (distrugerea țesutului osos la un copil);
    • spinos muscular;
    • efecte negative după vaccinare.

    Caracteristicile și cauzele bolii la sugari

    Hipotonia musculară la nou-născuți se manifestă prin aproape aceleași simptome ca și la copiii mai mari. Ca rezultat al dezvoltării bolii, este dificil pentru copil să respire mult, să facă mișcări cu brațele și picioarele.

    Cu toate acestea, dacă boala este identificată în timp util, tratamentul crește șansele unei vieți normale și complete în viitor.

    Următoarele motive pot provoca hipotensiune la copii:

    • modificări patologice în sistemul nervos central;
    • tulburări ereditare;
    • malformații ale mușchilor.
    • diagnosticarea miasteniei;
    • dezvoltarea botulismului;
    • sepsis;
    • un exces de vitamina D;
    • ataxia cerebelului.

    Diagnosticul bolii

    Pentru tratamentul eficient este foarte important să se diagnosticheze în timp util încălcarea. Acest lucru va necesita:

    • să colecteze o istorie completă a întregii familii;
    • o examinare aprofundată a specialistului, care trebuie să verifice fără întârziere toate reflexele;
    • tomografie computerizată;
    • imagistica prin rezonanță magnetică;
    • procedura de electromiografie;
    • EEG;
    • livrarea testelor de sânge de laborator (general și biochimie);
    • studiul lichiorului;
    • cercetarea genetică;
    • biopsia țesutului muscular al fibrei nervoase afectate.

    Doar pe baza rezultatelor examinării, medicul poate face un diagnostic competent și poate descrie tratamentul ulterior al pacientului.

    Diagnosticul topic este o metodă de studiu a cauzei unei boli, care constă într-un studiu detaliat al unui anumit sit al procesului patologic. În cazul hipotoniei musculare se efectuează următoarele cercetări:

    • nervul periferic;
    • periferic neuron motor în măduva spinării;
    • cerebel.

    Tratamentul eficient este posibil.

    Din moment ce hipotonia musculară este o consecință a bolii, terapia medicamentoasă va viza în mod specific eliminarea bolii provocatoare.

    Cu cât boala este detectată mai devreme, cu atât mai repede puteți trece la tratamentul pacientului. Scopul principal al tratamentului hipotoniei musculare este reducerea treptată și eliminarea simptomelor care se manifestă (slăbiciune a mușchilor, incapacitatea de a efectua anumite acțiuni și mișcări, dificultăți de respirație).

    În același timp, este foarte important ca tratamentul să fie prescris în comun de un neurolog și de un ortoped. Este necesar să se țină cont de momentul în care terapia efectuată ar trebui să fie cuprinzătoare și să cuprindă astfel de proceduri și măsuri:

    • terapie prin mișcare (kinetoterapie);
    • fizioterapie, care se desfășoară direct în apă (piscină);
    • terapie cu consumul de droguri.

    Principalul accent în tratamentul hipotensiunii arteriale pediatrice, de regulă, este plasat în exploatația unui masaj reflex, care este de dorit să se desfășoare în ambulatoriu.

    Masajul se desfășoară sub formă de mișcări ritmice active profunde. Acest lucru poate fi furnicături, frecare, frământare, furnicături ale mușchilor de la nivelul extremităților superioare și inferioare, înapoi. De asemenea, maserul presează pe părți individuale ale mușchilor și punctelor bioactive, stimulând astfel în mod activ tonusul muscular.

    La tratarea copiilor, terapeutul, ortopedul, terapeutul de vorbire, cardiologul, neurologul și terapeutul fizic ar trebui să monitorizeze periodic starea pacienților tineri.

    Sunt preferate în special următoarele metode de tratament:

    • lumină gimnastică;
    • fizioterapie;
    • cursuri cu un vorbitor-terapeut pentru formularea unui discurs corect și corect;
    • cursuri de coordonare a abilităților motorii fine (modelare, tăiere pliere mozaic, desen, terapie artistică);
    • clase pentru mersul și postura de decizie;
    • respectarea strictă a dietei (meniul trebuie să fie echilibrat și util);
    • (antibiotice, miastenia gravis și tonifierea grupurilor musculare afectate).

    Datorită masajului și a exercițiilor fizice, mușchii încep să lucreze activ și să se consolideze.

    Cursul de tratament pentru fiecare pacient este strict individual. Nu este recomandat să schimbați ceva pe cont propriu sau să întrerupeți prematur clasele, deoarece efectul tratamentului nu va fi complet și nu va fi corect fixat.

    Posibile complicații

    Hipotonia musculară este o manifestare periculoasă a unor astfel de complicații:

    • curbura spinarii;
    • metabolismul necorespunzător;
    • creștere în greutate;
    • modificări ale reflexelor de mestecat și de înghițire;
    • incapacitatea de a vorbi în mod normal;
    • dificultăți de respirație.

    Măsuri preventive

    Este imposibil să se prevadă dezvoltarea unui sindrom hipotonian muscular la un copil, totuși, este posibil să se facă tot posibilul pentru a menține sănătatea normală.

    Pentru a face acest lucru, trebuie să urmați reguli simple:

    • respingerea obiceiurilor proaste;
    • o femeie însărcinată trebuie să-și monitorizeze cu atenție sănătatea;
    • vizite regulate la medici;
    • trecând toate testele necesare și trecând diferite studii;
    • efectuarea masajului terapeutic pentru copil, gimnastică și încărcare;
    • cu manifestările simptomelor de anxietate ca o problemă urgentă în căutarea unui ajutor medical.

    Hipotensiunea se manifestă printr-o serie de simptome neplăcute. Dar dacă boala este identificată în timp util, atunci toate posibilele consecințe negative pot fi evitate.

    Bună ziua, dragi cititori! Hipotonia musculară la sugari se dezvoltă ca urmare a slăbiciunii fibrelor musculare care nu răspund impulsurilor sistemului nervos.

    Într-o stare sănătoasă, mușchii unei persoane reacționează la orice influență externă și chiar atinge viteza fulgerului. În mod similar, la bebelușii sănătoși, brațele și picioarele sunt bine îndoite și îndoite, cu aceste mișcări, sistemul muscular este bine tensionat și relaxat.

    Dacă un copil are simptome ale bolii, el nu-și poate menține membrele într-o stare îndoită de multă vreme. Atunci când tonusul muscular este slab, mușchii nu mai răspund la impulsurile pe care sistemul nervos le dă.

    Ce este hipotonia, cum să recunoști această boală, ce simptome este însoțită de ea, cum este tratată și ce este periculoasă pentru sănătatea copilului. Trebuie spus că hipotensiunea, detectată într-un stadiu incipient la un copil, este complet vindecată.

    Hipotonia musculară este o boală a copiilor sub vârsta de un an.

    Boala a fost diagnosticată în 1900 și a fost numită după numele descoperitorului: miotonia Oppenheim. Cu toate acestea, mai târziu, numele bolii a fost redenumit la hipotensiune și separat într-o celulă separată de termeni medicali, deoarece sa crezut anterior că hipotensiunea este o consecință a unei boli, și nu boala însăși. În limbajul simplu, hipotensiunea este denumită acum "sindromul copilului letargic".

    Hipotensiunea este caracterizată de o stare slabă a fibrelor musculare și de contracția lentă ca răspuns la semnalele terminale ale nervilor. Boala provoacă de multe ori la copii întârzierea dezvoltării motorii.

    În primul an al vieții copilului, hipotensiunea poate suplini hipertensiunea sau distonia. Adică, tonul muscular al copilului se poate schimba pentru mai rău sau mai bine, sau într-un loc mușchii pot fi într-o stare prea relaxată, iar în alta, sunt suprasolicitați.

    Semne de hipotonie musculară la sugari

    Mama atentă ar trebui să identifice această boală la nou-născut și să informeze terapeutul raional despre asta. Boala afectează diferite părți ale creierului. Tipul bolii depinde de aceasta: afectarea musculară difuză sau focală. În orice caz, hipotensiunea se manifestă prin următoarele simptome:

    • Copiii cu o funcție slăbită a sistemului muscular încep să lanseze sunete, iar acest lucru le este dat cu dificultate datorită mușchilor subdezvoltați ai pieptului, în timp ce dezvoltarea mentală este normală;
    • Un copil care suferă de hipotensiune arterială severă nu se poate auto-suga și înghiți alimente sau o face cu dificultate;
    • Dislocarea frecventă a articulațiilor la o vârstă fragedă sugerează o posibilă hipotonie a mușchilor. Un astfel de copil a redus reflexele, aparatul ligamentos slăbit;
    • Copiii cu sindrom de hipotonie ține jucăria prost în mâinile lor, țin capul cu dificultate și nu pot să o țină drept, să se întoarcă greșit de la spate la stomac, este dificil pentru ei să-și mențină greutatea în timp ce stau;
    • Este adesea posibil să observăm o astfel de imagine că copiii cu o astfel de boală, în timpul somnului, își întind brațele și picioarele de-a lungul corpului, în timp ce copiii sănătoși dorm cu brațele și picioarele îndoite;
    • Dacă ridici un copil sănătos, cu mâinile pe axile tale, se va agăța de brațele mamei tale. Copilul bolnav ridă involuntar mâinile în sus și alunecă;
    • Atunci când copiii sănătoși încep să încerce să meargă, ei folosesc picioarele îndoite la genunchi ca suport. Copiii cu mușchii de hipotensiune, picioarele separate;
    • În plus, poate exista prolapsul limbii, maxilarul inferior, respirația intermitentă superficială.

    Cum este diagnosticul acestei boli?

    Dacă părinții tineri observă cel puțin un simptom, este necesară o consultare medicală urgentă. Cu cât este mai rapid acest lucru, cu atât sunt mai mari șansele unui copil de a avea un viitor sănătos. Pentru a identifica cauza exactă a bolii, neuropatologul pediatric prescrie următoarele examinări:

    tonus muscular slab

    • Consultarea medicului oculist;
    • neurosonography;
    • Entsefologramma;
    • Imagistica prin rezonanță magnetică;
    • electromiografie;
    • Colectarea unei istorii complete a întregii familii;
    • Studiul Doppler al fluxului sanguin cerebral;
    • Tomografia computerizată a creierului;
    • Teste de sânge;
    • Examinare genetică;
    • Biopsia țesutului muscular afectat.

    Cum se dezvoltă hipotensiunea la copii

    Observarea grupurilor de copii bolnavi și a părinților lor nu a oferit, din păcate, nicio informație globală despre evoluția acestei boli. Ceea ce este important, este necesar să observăm copilul până la 7 ani. Până la această vârstă este încă în pericol, dar astfel de cazuri sunt extrem de rare.

    Atunci când apare cel mai mic simptom, părinții atenți observă acest lucru și merg la un medic. Practica arată că majoritatea bebelușilor încep tratamentul în copilărie. Remediile medicale moderne garantează o recuperare reușită.

    Oamenii de știință de cele mai multe ori asociază hipotensiunea cu genetica sau cu o stare ecologică nefavorabilă a mediului. Cu toate acestea, nu există informații fiabile despre originea bolii. Deoarece nu există date despre evoluția bolii, deoarece aceasta poate fi cauzată de o mulțime de motive.

    Boala poate fi boală congenitală sau dobândită. În primul caz, hipotensiunea ar putea rezulta din una din cele optzeci de afecțiuni patologice. Prin urmare, practic nu există nimic de discutat despre cauzele și evoluția bolii.

    Cauzele bolii sunt determinate numai de către medic

    Răspundeți la întrebarea: de ce a avut copilul o astfel de boală și care a fost motivul, numai un medic poate. Cel mai adesea, cauzele dezvoltării bolii constau în altă boală transferată anterior.

    Hipotensiunea este, de asemenea, adesea un simptom al unei boli mai complicate. Medicina știe că hipotensiunea este cel mai adesea asociată cu două tulburări în sistemul nervos central: hipoxie și ischemie. Hipoxia este o lipsă de oxigen experimentată de sistemul nervos central, iar ischemia este o încălcare a circulației sanguine în țesutul muscular, ceea ce duce la hipoxie. Următoarele cauze comune pot declanșa sindromul:

    • Efecte secundare după vaccinare;
    • Rachete cauzate de o deficiență în organism de calciu, vitamina D sau fosfat;
    • Atrofia musculară spinală. Boli ereditare, până astăzi care nu pot fi tratate cardinal;
    • Vitamina D hipervitaminoza;
    • Sepsis și alte infecții ale sângelui de către bacterii;
    • Perturbarea creșterii fiziologice a scheletului osoasă (achondroplasia) provocată de nubism;
    • Hipotiroidismul congenital cauzat de producerea scăzută a hormonului tiroidian;
    • Distrofie musculară;
    • Botulismul. Boala infecțioasă a tractului gastro-intestinal;
    • Sindromul Marfan, o boală caracterizată prin înfrângerea fibrelor de colagen care formează țesutul muscular;
    • Ataxia cerebelară (tulburare de mișcare). Cel mai adesea este o consecință a unei boli virale;
    • Sindromul Prader-Willi. Malformații congenitale ale genelor;
    • Icter sever reactiv;
    • Misteniya. Tulburări neurologice datorate afectării sistemului imunitar.
    • Sindromul Down.

    Tratamentul hipotonei musculare

    Copilul, care prezintă simptome de hipotensiune musculară, este trimis în primul rând pentru o examinare extensivă. Diagnosticarea se face imediat de mai mulți medici: un terapeut, un genetician, un neuropatolog, un cardiolog, un ortopedist și un fizioterapeut pentru copii.

    Un factor important în recuperare este starea de spirit a părinților și situația psihologică din familie. Copilul mic simte emoțiile și are nevoie de sprijinul părinților. De aceea, mamele și tații tinere nu trebuie să disperați niciodată, ci să vă recuperați copilul și să-l ajutați să se adapteze la lumea din jurul lui. Acești copii au nevoie în mod special de îngrijire și atenție.

    Metode de tratament

    Ce metode de tratare a hipotensiunii musculare le oferă astăzi medicamente. Trebuie spus că toate au ca scop stimularea mușchilor deteriorați.

    Masaj. Masajul terapeutic este prima și principala metodă de tratament prescrisă de un medic. Cu masajul muscular hipotonei poate părea greu pentru un copil, dar nu este. Masajul se face intens, cu presare, frecare, ciupire, atingere. În timpul unui astfel de masaj, un medic competent stimulează punctele reflexe. De regulă, 3-4 cicluri de câte 10 sesiuni conduc la recuperarea completă sau parțială.

    Mumiile se pot implica independent cu copilul la domiciliu, repetând în mod regulat doar câteva exerciții și rezultatul va fi observat:

    • Tragerea mânerului;
    • Picior de alergare "biciclete";
    • Mânere de "box";
    • Diluați și aduceți mânerele împreună și în afară.

    Asemenea exerciții jucăușe necomplicate vor ajuta copilul să se recupereze mai repede de la boală. În general, un copil bolnav ar trebui să fie atras de activitatea fizică cât mai des posibil. Când adoarme, poți să-ți dai brațele, picioarele, să te maschezi singur.

    Înot în aer-gimnastică. Tratarea apei. În timpul înotului, toate grupurile musculare funcționează, deci este o modalitate foarte bună de a lupta împotriva bolii. Bebelușii învață să plutească foarte repede, și se bucură de asemenea de astfel de activități foarte mult. În clase de biliard sunt conduse de un fizioterapeut. Casele din baie pot fi repetate mișcări simple recomandate de medic.

    Gimnastica terapeutică, terapia exercițiilor. Puteți efectua acasă singur. Prima dată vă recomandăm să faceți acest lucru sub supravegherea unui medic. Iată câteva exerciții simple:

    1. Avem nevoie de o minge de fitness sau de o minge de cauciuc mare. Puneți bebelușul pe spate, țineți stomacul cu mâinile și repetați mișcările în sus și în jos;
    2. Așezați copilul pe minge, țineți ferm și aruncați mingea, astfel încât copilul sări ușor;
    3. Plasați burta copilului pe minge, astfel încât brațele și picioarele să fie extinse. Rotiți mingea înainte și înapoi până când copilul învață să apese picioarele atunci când se întâlnește cu podeaua;
    4. Puneți jucăriile puțin mai departe decât copilul, așezat pe podea, pentru ca el să-l atingă cu mâinile, dar să nu vă ridicați.

    Abilitățile motorii fine includ activități de modelare a argilei, mozaicului, jocului cu degetele. Dacă copilul este foarte mic, trebuie să ridicați jucăriile după vârstă. Acum, în magazinele pentru copii, multe jucării educaționale pentru copiii mici. Este foarte important să se dezvolte abilitățile motorii fine la sugari, din cauza mușchilor hipotonici, copiii nu țin obiecte cu mânere, se târăsc prost și încep să meargă târziu.

    Exercițiile pentru dezvoltarea motorului fac copilul mobil și emoțional. Pentru copiii cu întârziere în dezvoltarea vorbirii li se atribuie, de asemenea, clase cu un vorbitor terapeut.

    Fizioterapie. Include proceduri termice și electrice. Acestea sunt băi cu apă minerală și sare (balneoterapie).

    Pentru copiii cu hipotonie moderată a mușchilor, un fizioterapeut prescrie această procedură ca SMT. Această terapie se bazează pe efectele unui curent sinusoidal simulat, tonifiind sistemul muscular.

    Cateodata i se cere sa poarte un corset pentru a controla pozitia.

    Se utilizează, de asemenea, terapia magnetică și electroforeza, care au un efect pozitiv asupra metabolismului țesuturilor subcutanate, accelerează metabolismul, ameliorează fluxul sanguin. Electroforeza este adesea înlocuită cu injecții. Această procedură este nedureroasă și este bine tolerată de către copii.

    Medicație. Primele preparate medicamentoase sunt selectate de un neurolog și de un fizioterapeut în asociere cu un masaj. Tratamentul intern și extern oferă rezultate bune. Medicamentele sunt prescrise în funcție de cauza de bază a bolii.

    Un copil mic poate fi prescris: neuroprotectori, antioxidanți, relaxanți musculare. Pentru tratamentul copiilor, sunt de asemenea utilizate baclofen, cerebrolysin, semax, pantocalcin, mydocalm, solcoseryl și vitaminele B.

    De exemplu, în miastenia gravis, sunt prescrise medicamente anticholinesterazice. Imunoglobulinele dau un efect bun. Medicamentele sunt prescrise strict de către medic. În acest caz, nu faceți auto-medicație.

    Putere. Nutriția este importantă în primele luni și ani de viață ale oricărui copil mic și ce putem spune despre copilul bolnav. Având în vedere nevoile individuale ale corpului, medicul trebuie să creeze un meniu de nutriție completă.

    Părinții ar trebui să țină cont de faptul că, prin dieta, corpul copilului primește toate substanțele nutritive de care are nevoie și, în cea mai mare parte, alimentele afectează creșterea și dezvoltarea copilului. O dietă prescrisă de un medic trebuie respectată cu strictețe.

    Prevenirea tulburărilor de tonus muscular

    În acest caz, este dificil să se recomande ceva, deoarece mai devreme am fost convins că boala în cauză nu poate fi atribuită unei consecințe a oricărui impact negativ. Când vine vorba de genetică, patologii congenitale și predispoziții, medicina se poate confrunta doar cu consecințele.

    Cu toate acestea, toți părinții ar trebui să aibă grijă de ei înșiși și de copilul lor. Prevenirea hipotoniei musculare la copii, în primul rând, este atenția părinților, monitorizarea copilului.

    Un copil mic trebuie să fie angajat din primele zile ale vieții sale: să efectueze examinări medicale complete, să viziteze în mod regulat un medic, să efectueze proceduri de dezvoltare și de îmbunătățire a sănătății cu el (jocuri, masaj, exerciții).

    Femeile gravide trebuie să monitorizeze cu atenție sănătatea lor, să elimine toate obiceiurile proaste și să monitorizeze dezvoltarea fătului. Sănătatea ta este sănătatea viitorilor tăi copii.