Tratamentul ischemiei cerebrale cronice

Corectați diagnosticul și tratamentul poate fi calificat. Într-adevăr, luând în considerare contraindicațiile pacientului, etapa de dezvoltare a bolii și mulți alți factori. Nu încercați să vă auto-medicați, aveți grijă!

Ischemie cerebrală

Creierul absoarbe ¼ din tot oxigenul care intră în organism. Și acest lucru este în ciuda faptului că, în procente, masa creierului este de numai 2,5-3% din masa corpului uman. Din aceasta putem concluziona că țesutul nervos este extrem de dependent de oxigen, iar activitatea și funcționarea creierului depind în mod direct de cât de mult celulele sale sunt saturate cu oxigen.

1 De ce se dezvoltă ischemia cronică?

Obstrucția vaselor cerebrale

Ischemia cerebrală cronică este o afecțiune în care celulele creierului pentru o lungă perioadă de timp se află în condiții de "foamete" de oxigen din cauza alimentării insuficiente a sângelui, în timp ce neuronii sunt deranjați de procesele metabolice și țesutul cerebral este deteriorat. Navele care alimentează creierul poate fi redus sau colmatate de trombi, embolii, placi aterosclerotice datorita celulelor creierului care primesc mai puțin oxigen și substanțe nutritive.

Această afecțiune survine în ateroscleroza, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, anomaliile vasculare și insuficiența cardiacă. Factorii de risc pentru dezvoltarea ischemiei cerebrale cronice sunt vârsta înaintată, fumatul, consumul de alcool, predispoziția ereditară și obezitatea.

2 Care sunt simptomele ischemiei cerebrale cronice?

Deficiență ușoară a memoriei și a atenției, greutate în cap

Medicul, înainte de începerea tratamentului, trebuie să intervină cu atenție la pacient, să afle istoricul, prezența bolilor concomitente, să stabilească gradul de ischemie. Pe cât de corect va fi diagnosticul, tactica tratamentului și starea de sănătate a pacientului vor depinde. În funcție de severitatea simptomelor și a clinicii, ischemia cerebrală cronică este împărțită în trei etape sau grade:

Gradul 1 (manifestări inițiale): un pacient care suferă de ischemie cerebrală cronică la etapa inițială de manifestare este tulburată de o ușoară deteriorare a memoriei și a atenției, dureri de cap, greutate în cap, slăbiciune generală, oboseală crescută, tulburări de somn, instabilitate emoțională, modificări ale dispoziției, amețeli. Odată cu progresia bolii dezvoltă gradul 2 (subindemnification) cu 2 grade de ischemie cerebrală cronică și manifestări clinice neurologice sunt agravate.

Simptomele de mai sus se manifestă cu o intensitate mai mare, există mișcări și instabilități în timp ce mersul pe jos, intelectul suferă, din cauza căruia pacienții sunt adesea forțați să-și oprească activitățile profesionale, tulburări de vorbire, stări depresive, apatie, slăbiciune, pierderea interesului pentru lumea înconjurătoare. Simptome neurologice: revigorarea reflexelor automatismului oral, tulburări piramidale, tulburări oculomotorii.

Instabil și instabil în timpul mersului pe jos

Gradul 3 (decompensare): leziuni cerebrale severe, pacientul suferă de tulburări psihice, adesea cade datorită unor tulburări de coordonare pronunțate, leșin, abilități de auto-îngrijire sunt pierdute, memoria este redusă, astfel încât pacientul nu poate recunoaște cei dragi, uita cum să efectueze ritualuri zilnice: spalati, piepteneti parul. Demența se dezvoltă. Calitatea vieții și adaptarea socială sunt reduse drastic. Astfel de pacienți au nevoie de îngrijire constantă.

Tratamentul ischemiei cerebrale cronice depinde de gradul de ischemie, care va fi expus la examinarea unui pacient. Asistenta in stabilirea diagnosticului are un examen de diagnostic si neurologice: teste EEG, CT sau RMN a creierului, arterele cerebrale Doppler. Ca metode auxiliare folosite ECG, oftalmoscopie, ecocardiografie, ultrasunete a vaselor gâtului, determinarea zahărului din sânge, colesterolul, IPT.

3 Instrucțiuni în tratamentul ischemiei cerebrale cronice

Prescrierea tratamentului medical

Tratamentul ischemiei cerebrale cronice trebuie îndreptat către:

• tratamentul bolii ischemice,
• corecția factorilor de risc
• eliminarea sau atenuarea simptomelor bolii,
• prevenirea progresiei bolii.

Ischemie cerebrală cronică de un grad bine tratabilă, până la dispariția completă a simptomelor. Cu 2-3 grade de ischemie, tratamentul este necesar pentru a încetini progresia simptomelor. Tratamentul trebuie prescris de un neurolog, individual, ținând cont de bolile asociate, de indicații și contraindicații, de toleranța individuală a pacientului.

În nici un caz nu se poate auto-medica și stabili un diagnostic fără examen medical.

4 Tratamentul bolilor care conduc la ischemie

Dacă ischemia cerebrală cronică este cauzată de hipertensiunea arterială, este necesară prescrierea medicamentelor care reduc tensiunea arterială. Mai des, se utilizează terapie complexă cu mai multe grupuri de medicamente, medicul selectează doza, luând în considerare numărul de tensiune arterială și toleranța individuală. Trebuie reținut că medicamentele pentru a menține tensiunea arterială trebuie luate zilnic, pentru o perioadă lungă de timp.

Este inacceptabil să întrerupeți sau să anulați medicația, deoarece puteți provoca o criză de hipertensiune arterială, care va afecta negativ vasele creierului. Dacă cauza ischemiei cerebrale cronice este ateroscleroza, trebuie să luați statinele. Monitorizați hrana și greutatea corporală.

O dieta cu colesterol ridicat exclude alimentele care contin grasimi "rele": margarina, maioneza, untul, carnea de porc, mielul, organele comestibile, mezelurile, cârnații, untura, gălbenușul și caviarul de tot felul de pești. Se recomandă a se consuma soia in dieta, rapita, ulei de masline, carne slaba, peste conținut scăzut de grăsime mare, păsări de curte fara piele, orice cereale pe apă, pâine de grâu integral, fructe și legume proaspete.

Este imperativ să controlați nivelurile de colesterol și enzimele hepatice atunci când luați statine, deoarece utilizarea pe termen lung a medicamentelor care reduc colesterolul poate afecta funcția hepatică. Dacă pacientul are diabet zaharat, endocrinologul trebuie prescris medicamente care scad nivelul zahărului din sânge. Asigurați-vă că urmați o dietă și monitorizarea regulată a nivelului de zahăr din sânge.

5 Corectarea factorilor de risc

Renunțând la obiceiurile proaste

În tratamentul ischemiei cerebrale cronice, o mare importanță este acordată eliminării factorilor de risc corectați: fumatul, alcoolul și excesul de greutate. Fumatul și băutul afectează în mod negativ vasele întregului corp și agravează evoluția bolii. Fiecare pacient care suferă de ischemie cerebrală trebuie să înțeleagă că, cu o altă înăsprire sau o gură de alcool, își înrăutățește sănătatea și severitatea ischemiei.

La urma urmei, complicațiile ischemiei cronice (infarct miocardic, infarct cerebral, demență) sunt boli teribile și periculoase care duc la dizabilitate și chiar moarte. Medicamentele cele mai scumpe nu pot face față bolii, dacă pacientul duce un stil de viață greșit și continuă să bea și să fumeze. Nu uitați de excesul de greutate, fiind unul dintre factorii care conduc la dezvoltarea aterosclerozei, a diabetului zaharat și a problemelor cu sistemul cardiovascular.

Normalizarea excesului de greutate este cheia pentru sănătate. Dacă pacientul nu poate face față problemei obezității, este necesar să se consulte un nutriționist.

6 Tratamentul medicamentos și chirurgical

Tratamentul medicamentos al ischemiei cerebrale

Medicamente utilizate în ischemia cerebrală cronică, contribuie la normalizarea fluxului sanguin in creier, celulele creierului îmbogățite cu oxigen și substanțe nutritive, și de a îmbunătăți, de asemenea, proprietățile reologice ale sângelui. Aplicați antioxidanți: mildronat, mexidol, tocoferol. Droguri care îmbunătățesc circulația cerebrală: Cavinton, Trental.

Este necesară prescrierea medicamentelor care promovează subțierea sângelui și prevenirea formării cheagurilor de sânge: acid acetilsalicilic, aspard, clopidogrel, dipiridamol, warfarină sub supravegherea INR. Dacă un pacient suferă de tulburări depresive, se pot prescrie antidepresive, agenți anti-anxietate: grandaxină, rexetină.

Alegerea medicamentelor este determinată de stadiul bolii, luând în considerare vârsta pacientului, bolile asociate, toleranța individuală. În unele cazuri, se efectuează tratamentul chirurgical al ischemiei cerebrale cronice. Dacă este cauzată de o anomalie a vaselor de sânge, tromboza vaselor mari sau a vaselor arterelor carotide. Se poate efectua trombectomie, stenting, endarterectomie.

7 Tratamentul remediilor populare

Există pacienți care preferă tratamentul cu remedii folclorice. În acest scop, utilizați în interiorul tincturii sau decocții de cimbru, cimbru medicinale, flori de ierburi de castravete, semințe de lapte de vacă. Tratamentul se efectuează în cursuri de 2-3 săptămâni. Mulți cred că deoarece remediile folclorice nu conțin "chimie", ele pot fi folosite în siguranță. Aceasta este o concepție greșită! Toate plantele medicinale au contraindicații de primit, precum și reacții adverse în timpul supradozajului.

Înainte de a începe tratamentul cu remedii folclorice, pentru a nu vă răni corpul, este necesar să se consulte cu medicul dumneavoastră.

Cum să vindeci ischemia cerebrală cu medicamente

Începerea timpurie a îngrijirilor medicale este de mare importanță pentru tratamentul eficient al ischemiei cerebrale acute. Consecințele severe ale unui accident vascular cerebral pot fi prevenite dacă începeți să luați medicamente la timp și utilizați asistența de urgență pentru fluxul sanguin în vasele creierului. În insuficiența vasculară cronică a creierului, tratamentul trebuie să fie lung și constant pentru a nu crea condiții pentru complicații.

Toate tabletele și medicamentele prescrise de un medic trebuie să fie luate în totalitate în strictă conformitate cu dozele specificate de un specialist.

Tratamente de bază pentru ischemia cerebrală

Importanța terapiei timpurii în fluxul sanguin afectat acut prin vasele cerebrale este explicată pur și simplu: la doar câteva minute după atacul ischemic, apar primele modificări patologice ale țesuturilor. La început, aceasta va dura aproximativ 5 minute pentru a aduce sânge în vasele adiacente, dar apoi va exista rapid o lipsă pronunțată de sânge într-o zonă restrânsă a creierului. În ischemia cronică, aceste tulburări rapide nu apar, dar o scădere treptată a circulației sanguine duce la modificări lentă în țesuturile creierului.

Tratamentele optime pentru ischemia cerebrală includ:

• efecte asupra fluxului de sange catre vasodilatatie si imbunatatirea aportului de oxigen la nivelul creierului;
• protecția țesutului cerebral de efectele dăunătoare ale insuficienței acute sau cronice a fluxului sanguin (efecte neuroprotective);
• restaurarea țesutului cerebral (terapie reparatorie).

Pentru fiecare dintre aceste măsuri terapeutice, există diferite scheme de terapie complexă, inclusiv medicamente moderne și foarte eficiente. În situații acute, este necesar să se utilizeze mijloace de urgență sub formă de injecții injectabile, iar în caz de ischemie cronică se pot utiliza tablete.

Medicamente pentru îmbunătățirea fluxului sanguin

Medicamente antihipertensive

Condiție obligatorie pentru tratamentul tulburărilor ischemice cerebrale - reducerea și stabilizarea tensiunii arteriale. Orice varianta de hipertensiune va afecta negativ fluxul sanguin cerebral, agravarea manifestarilor ischemice. Medicamentele antihipertensive ar trebui luate pentru o lungă perioadă de timp, respectând doza prescrisă de medic. Nu puteți arunca medicamente singur, chiar dacă nu există plângeri sau presiunea vasculară este menținută la același nivel.

vasodilatație

Îmbunătățirea permeabilității vaselor de sânge poate fi realizată cu ajutorul vasodilatatoarelor. În unele cazuri, antispasmodicii simpli sunt destul de suficienți, dar, de cele mai multe ori, se folosesc medicamente mai serioase. În mod tipic, efectul terapeutic asupra vaselor este efectuat într-un spital, iar medicamentul este administrat sub formă de injecții.

Prevenirea trombozei

O parte foarte importantă a tratamentului este prevenirea formării cheagurilor de sânge. Blocajul vascular poate să apară pe fundalul aterosclerozei sau din cauza unor nereguli în coagularea sângelui. Terapia anti-aterosclerotică este bună ca o etapă de tratament profilactic atunci când utilizarea medicamentelor prescrise de un medic pentru leziunile aterosclerotice și ischemia cerebrală cronică a vaselor previne tromboza. În cazul ischemiei acute, tromboliticele vor produce un efect mai mare.

tromboliza

Atunci când se formează cheaguri de sânge în vase, fluxul sanguin ar trebui să fie restaurat cât mai repede posibil. Un embol sau tromb poate fi îndepărtat cu ajutorul unui tratament special efectuat în condiții de urgență și de resuscitare. În mod optim, va fi posibilă dizolvarea unui tromb proaspăt dacă tratamentul este început cât mai repede posibil. Tromboliticele se administrează intravenos pentru a asigura cel mai bun efect asupra cheagului de sânge.

Eficacitatea restabilirii fluxului sanguin nu depinde întotdeauna de medicamentele specifice pe care medicul le va aplica. Adesea, beneficiul optim provine din efectele complexe ale mai multor medicamente care completează și îmbunătățesc efectul pozitiv unul altuia.

Medicamente pentru protejarea creierului

Principalele obiective atunci când se utilizează medicamente neuroprotective includ:

• prevenirea deteriorării cerebrale profunde în cazul ischemiei acute și prelungite;
• pentru a traduce ischemia cerebrală în episoade scurte și în mișcare rapidă, care sunt mult mai ușor de confruntat cu tratamentul conservator;
• prevenirea atacurilor cardiace focale în țesutul cerebral;
• să crească durata perioadei în care este posibil să se ofere asistență eficientă în cazul atacului ischemic;
• pentru a asigura efectul angioprotectiv al fiecărei părți sau a întregii părți a creierului.

Protecția țesutului cerebral este împărțită în două tipuri:

• neuroprotecția primară, atunci când tratamentul medicamentos începe cât mai repede posibil, în primele minute după ischemie acută și durează cel puțin 3 zile;
• Terapia secundară de medicamente pentru a proteja creierul oferă un efect neuroprotector cu efecte negative prelungite ale ischemiei și durează cel puțin o săptămână.

Toate medicamentele neuroprotectoare pot fi împărțite în două grupe:

• nootropics (au un efect direct asupra creierului);
• mijloace similare nootropice (medicamente complexe care afectează în mod indirect structurile creierului).

Pentru toate medicamentele cu efecte nootropice, următoarele efecte pozitive sunt caracteristice:

• oferind un efect stimulativ asupra memoriei, atenției și aptitudinilor analitice;
• îmbunătățirea conexiunilor dintre neuroni, care stimulează activitatea creierului;
• asigurarea proceselor metabolice optime ale țesutului cerebral;
• efecte biochimice multiple la nivel celular, creând condiții pentru stimularea centrelor creierului;
• efect pozitiv asupra vaselor de sânge, care ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin;
• schimbări pozitive în sfera psiho-emoțională.

Terapia de reabilitare

Orice ischemie lasă consecințe în creier. Dacă acestea sunt minime, recuperarea este rapidă, iar complicațiile nu sunt pronunțate. Cu daune mai profunde structurilor creierului, sunt posibile complicații neplăcute care afectează în mod negativ calitatea vieții umane. După un atac ischemic acut sau pe fondul ischemiei cerebrale cronice, va fi necesară o terapie de reabilitare, inclusiv preparate reparative, fizioterapie și tratament sanatorial. Un efect deosebit asupra restaurării funcțiilor motoarelor este terapia fizică și masajul manual. Urmărirea medicală după accident vascular cerebral ischemic ar trebui să dureze mult timp. Asigurați-vă că efectuați cursuri treptate de tratament preventiv cu controlul diagnosticului.

Medicamente farmacologice pentru tratamentul ischemiei cerebrale destul de mult. Alegerea unui medic implică întotdeauna un efect optim asupra vaselor de sânge și a structurilor creierului, cu efecte secundare minime asupra corpului unei persoane bolnave. Terapia terapeutică poate include administrarea simultană a mai multor tipuri de tablete și medicamente injectabile. Este posibil să se evalueze eficiența măsurilor terapeutice prin reducerea severității simptomelor ischemice, restabilirea memoriei, a atenției și a activității motorii. Medicul va putea identifica efectele pozitive ale tratamentului cu ajutorul studiilor de diagnosticare. Măsurile de reabilitare vor ajuta la restabilirea rapidă a creierului, revenind la ritmul obișnuit al vieții în perioada post-accident vascular cerebral.

Tratamentul ischemiei cerebrale cu medicamente

Consecințele grave ale ischemiei cerebrale pot fi evitate numai prin acordarea primului ajutor de urgență, care constă în luarea medicamentelor necesare și menținerea circulației cerebrale a pacientului. Îngrijirea medicală rapidă și corespunzătoare este foarte importantă în tratamentul ischemiei cerebrale acute. În cazul unei forme cronice a bolii, tratamentul pe termen lung este necesar cu respectarea constantă a recomandărilor medicilor, altfel boala poate deveni acută din cauza unei forme cronice.

Toate tabletele și medicamentele prescrise de un medic trebuie să fie luate în totalitate în strictă conformitate cu dozele specificate de un specialist.

Diagnostic și tratament

Este foarte importantă diagnosticarea corectă a pacientului înainte de a prescrie tratamentul corect. Pentru a face acest lucru, o serie de sondaje:

1. Conversația cu pacientul, identificarea factorilor care îl deranjează;
2. Diagnosticarea fizică, care include examinarea pacientului, cercetarea pentru zone importante ale corpului, ascultarea organelor, atingerea anumitor zone ale corpului și analizarea sunetelor care apar în timpul acestuia;
3. Examinarea de laborator, constând în efectuarea de analize diferite;
4. Diagnosticare hardware - scanare CT sau RMN;
5. Electrocardiograma;
6. Scanarea cu ultrasunete duplex a vaselor de sânge;
7. Spirală X-ray;
8. Angiografia vaselor cerebrale;
9. Studiul inimii cu ultrasunete;
10. Examinarea organelor de vedere;
11. Doppler cu ultrasunete.

După ce se determină amploarea bolii și starea pacientului în momentul respectiv, este prescris tratamentul. Poate fi conservatoare și operațională. În primul caz, pacientul este prescris medicamente. Pot fi medicamente nootropice, anticoagulante, vasodilatatoare și antihipertensive. De asemenea, ca tratament, este prescris electroreflexoterapia, care îmbunătățește circulația sângelui și funcția creierului. Intervenția chirurgicală are loc în cazurile în care există riscul unui atac ischemic și chiar al morții pacientului.

Tratamentul medicamentos al ischemiei cerebrale

Tratamentul medicamentos se efectuează într-o formă de spital, un curs care durează 2 luni. Cursul se repetă de două ori pe an. De obicei, tratamentul are două direcții: restabilirea circulației sanguine în zona afectată a creierului și menținerea metabolismului în țesuturile creierului pentru a preveni deteriorarea.

Medicamente care sunt prescrise pentru tratamentul ischemiei cerebrale:

1. Medicamente vasodilatatoare care dilată vasele de sânge și ajută la scăderea tensiunii arteriale. Luarea acestor medicamente ajută navele să rămână în formă bună și previne multe boli. Astfel de medicamente au un efect cumulativ, iar rezultatul este de obicei vizibil după o utilizare prelungită.
2. Medicamente antiplachetare care împiedică formarea cheagurilor de sânge în vase și astfel protejează pacientul de recidiva bolii. Medicamentele din acest grup sunt indispensabile în tratamentul ischemiei. Împiedică sângele să devină vâscos și îmbunătățește circulația sângelui.
3. Angioprotectorii - acest grup include o cantitate imensă de medicamente care vizează îmbunătățirea circulației sângelui în vasele cerebrale, îndepărtarea edemelor din pereții vaselor de sânge și întărirea acestora. Astfel, o îmbunătățire semnificativă a circulației sanguine umple creierul cu oxigen suficient.
4. Nootropics sunt medicamente care sunt necesare după ce au suferit un atac ischemic cerebral. Îmbunătățește activitatea mentală, elimină letargia și memoria slabă, ajută la redresarea stresului. În plus, ele măresc rezistența creierului la efectele substanțelor toxice, leziunile și înfometarea cu oxigen.

Astfel, tratamentul medicamentos vizează normalizarea circulației cerebrale, întărirea și extinderea pereților vaselor de sânge, reducerea vâscozității sângelui și prevenirea formării cheagurilor de sânge. Nootropics joacă, de asemenea, un rol important în recuperare, printre care și medicamentele preferate: Piracetam, Phenypyracetam, Actovegin, Cerebrolysin.

Medicamente cu efecte de scădere a lipidelor pot fi, de asemenea, administrate. Reduce colesterolul din sânge și reprezintă un agent preventiv și terapeutic pentru ateroscleroză.

Intervenția chirurgicală

Din păcate, nu întotdeauna tratamentul cu medicamente poate aduce rezultate. Într-o formă neglijată a bolii, atunci când pacientul este amenințat cu moartea, se efectuează o intervenție chirurgicală, în care plăcile sunt îndepărtate din vase. Astfel, circulația sângelui în vase este restabilită și riscul de înfrânare suplimentară a creierului de către oxigen dispare.

Tratamentul prin metode populare

Medicina tradițională este, de asemenea, importantă în tratamentul ischemiei cerebrale, este desemnată ca un element suplimentar în complexul de tratament. Folosit in special plante aromatice si plante, care imbunatateste microcirculatia vaselor cerebrale si previne formarea cheagurilor de sange. Printre rețetele medicinii tradiționale se numără:

• Pentru prima reteta veti avea nevoie de mai multe tipuri de plante: cimbru, mama, menta si flori de borage din iarba de brazi. Pregătirea unui amestec de plante în cantități egale. Apoi, 3 linguri se toarna jumatate de litru de apa clocotita si se infuzeaza timp de 2 ore. Infuzia rezultată este filtrată și luată în jumătate de cană de 2 ori pe zi. Cel mai bine este să beți perfuzii medicamentoase după mese.
• Rețeta constă în componente care pot fi găsite cu ușurință în pădure - aceasta este iarba șarpe și frunze de mesteacăn. Tăiați iarba, uscați frunzele și amestecați în proporții egale. Amestecul este, de asemenea, umplut cu apă fierbinte și infuzat timp de 2-3 ore. Se recomandă să beți această perfuzie de două ori pe zi, 3 lingurițe. Durata tratamentului este de 14 zile.
• Capră medicină și afluent medicinal - ierburi care împiedică formarea cheagurilor de sânge. Ele sunt folosite separat. Capră sau trifoi aburit și infuzat, filtrat. Kozlyatnik ia de 4 ori pe zi, 3 lingurițe și trifoi - jumătate de cești de două ori pe zi după mese.
• Pentru următoarea perfuzie folositoare, trebuie să tăiați foarte bine aceste plante: balsam de lamaie, oregano, semințe de morcov sălbatic, crin de frunze de vale și flori de păducel. Toate componentele sunt amestecate. Două linguri se toarnă apă fierbinte, se acoperă și se insistă 3-4 ore. Băuturi perfuzate în băuturi perfuzate, porții mici pe parcursul zilei.
• Un amestec de păducel și balsam de lămâie normalizează bine tensiunea arterială. Ingredientele sunt amestecate și încălzite timp de o jumătate de oră. Infuzia se bea o data pe zi.

Ischemia creierului la nou-născuți

Infestarea creierului cu oxigen poate apărea la nou-născuți. Motivul pentru aceasta este lipsa de oxigen în timpul dezvoltării fătului în uter. Cu o formă ușoară de medicamente nu se utilizează, se limitează la masaj și terapie cu oxigen. Forma severă este tratată cu medicamente. Drogurile ajută la restabilirea suficientă a oxigenului în creier.

Astfel, tratamentul bolii cerebrale ischemice ar trebui să fie efectuat după un diagnostic complet și să determine gradul de dezvoltare a bolii. În prima etapă, este de obicei ușor să se vindece boala și acest lucru se face cu medicamente. În ultima etapă, a treia etapă, consecințele bolii nu pot fi complet evitate. Prin urmare, este important să consultați medicul în timp util și să beneficiați de un tratament adecvat, cuprinzător. În cazurile severe, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru a elimina cheagurile de sânge.

Creierul ischemic: Tratament

Dacă o persoană are ischemie cerebrală, tratamentul poate fi conservator și chirurgical. Creierul este unul dintre organele centrale ale corpului uman. Pentru ca acesta să funcționeze optim, celulele sale trebuie să fie prevăzute cu oxigen. Înfometarea cu oxigen este acută și cronică. Patologia acută este deseori asociată cu tulburări circulatorii acute (atacuri ischemice tranzitorii). În această situație, poate duce la un accident vascular cerebral. Ischemia cronică se caracterizează prin disfuncția creierului pe fundalul unei lipse prelungite de oxigen. Care sunt etiologia, clinica și tratamentul ischemiei cerebrale?

Caracteristicile ischemiei cerebrale

Ischemia cronică este un concept colectiv care unește un grup mare de patologii cerebrovasculare. Acest grup include următoarele boli:

• encefalopatie dyscirculatorie;
• encefalopatia genezei aterosclerotice;
• forma vasculară de epilepsie;
• insuficiență cerebrovasculară;
• vasculare parkinsonism.

Ischemia poate fi, de asemenea, provocată de afectarea acută a fluxului sanguin. Infarctul cerebral poate fi gradul extrem de ischemie. În această situație vorbim de accident vascular cerebral ischemic. Cu un atac de cord ca urmare a foametei de oxigen, se produce moartea celulară, se formează zone de necroză. Creierul ischemic se dezvoltă cel mai adesea la o persoană în vârstă înaintată. Uneori această boală este detectată la nou-născuți.

Factori etiologici

Care sunt cauzele ischemiei cerebrale? Cauzele ischemiei acute și cronice variază. Principalele cauze ale ischemiei cronice includ:

• hipertensiune arterială;
• leziune aterosclerotică a vaselor cerebrale;
• insuficiență cardiacă cronică
• aritmii cardiace;
• anomalii ale dezvoltării vasculare;
• comprimarea vasculară cu o tumoare, mușchi;
• anevrism;
• forma cerebrală de amiloidoză;
• vasculita;
• patologia sângelui;
• prezența diabetului.

Ischemia cronică poate apărea pe fundalul glomerulonefritei cronice, feocromocitomului, patologiei endocrine, leziunilor traumatice ale capului sau coloanei vertebrale sau osteochondrozei. Toate acestea sunt cauza dezvoltării encefalopatiei discirculatorii. În ceea ce privește ischemia acută, este necesar să menționăm aici atacuri ischemice tranzitorii. Acestea sunt tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale care durează mai puțin de o zi. Atacurile ischemice pot declanșa următorii factori:

• ateroscleroza severă;
• Etapele 2 și 3 ale encefalopatiei dyscirculatorii;
• tulburări de sânge;
• infarctul miocardic și alte boli de inimă;
• Boala Fabry;
• stenoza arterelor principale.

Cea mai periculoasă condiție este accident vascular cerebral ischemic. În acest caz, există o deprivare acută de oxigen, urmată de necroza celulară, dezvoltarea simptomelor neurologice. Accidentul ischemic poate amenința viața unei persoane bolnave. Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării sale sunt tromboza vasculară, tromboembolismul, stenoza arterială, prezența plăcilor aterosclerotice, arterita infecțioasă. Ischemia creierului poate declanșa factori de mediu. Printre acestea se numără menținerea sub presiune scăzută (în timpul căminului sau lucrărilor de scufundări), expunerea la substanțe toxice (monoxid de carbon), vătămări grave, însoțite de pierderi masive de sânge, de ședere sau de viață în zonele montane. Factorii de risc pentru ischemia cerebrală sunt vârsta înaintată, fumatul, excesul de greutate, ereditatea încărcată.

Severitatea ischemiei

Manifestările clinice ale ischemiei cerebrale depind de gradul de înfometare a oxigenului. Gradul de ischemie depinde de următorii factori:

• zona creierului care suferă de deprivare de oxigen;
• numărul de leziuni ischemice;
• localizarea focarelor de ischemie.

Alocarea condiționată a 3 grade de ischemie cerebrală: ușoară, moderată, severă. Prognosticul pentru sănătate depinde în mare măsură de progresia ischemiei. Progresia rapidă apare atunci când fiecare etapă durează mai puțin de 2 ani. Cu ischemie ușoară, modificările care apar în creier sunt reversibile. În această perioadă, pacienții se pot plânge de:

• tulburări de somn;
• dureri de cap;
• stare generală de rău;
• starea de spirit labilă;
• scade memoria, atenția;
• amețeli;
• tinitus.

În absența unui tratament adecvat, stadiul 1 trece la stadiul 2. În același timp, se dezvoltă tulburări extrapiramidale, dismotilitate, tulburări de gândire, apatie. Copiii mici pot dezvolta hipertensiune arterială în interiorul craniului. Cea mai severă ischemie este de 3 grade. Se caracterizează prin apariția leșinului, disfuncția organelor pelvine (incontinența urinară), apariția sindroamelor patologice (akinetice-rigide, parkinsoniene), o încălcare a înghițiturilor, o scădere a inteligenței (până la demență). Deseori există o pierdere a conștiinței.

Principalele manifestări ale atacurilor ischemice tranzitorii sunt amețeli, dureri de cap, tulburări vizuale (până la dezvoltarea orbirii bilaterale), nistagmus, greață, vărsături, pierderea memoriei sau pierderea temporară a acesteia. În cazuri severe pot să apară sindroame alternante. Ele se caracterizează prin dezvoltarea paraliziei cu o pierdere simultană a sensibilității pe partea opusă. Dacă ischemia cerebrală conduce la un atac de cord, se observă simptome cerebrale și focale. Primul grup include constienta afectata, dureri de cap, varsaturi, greață, convulsii. Simptomele focale includ dezvoltarea parezei sau paraliziei (hemiplegie), orbire, afectarea expresiei faciale, funcția de vorbire, apariția reflexelor patologice.

Evenimente medicale

Pentru ca tratamentul ischemiei cerebrale să fie eficient, este necesar să se facă diagnosticul corect. Diagnosticul ischemiei cerebrale include:

• cercetare fizică;
• studiu detaliat;
• cercetare de laborator;
• CT sau RMN;
• Electrocardiograma;
• scanarea vasculară duplex;
• spondylography;
• angiografia vaselor cerebrale;
• Ecografia inimii;
• examinarea organului de viziune;
• Doppler cu ultrasunete.

Tactica tratamentului este determinată de tipul de ischemie și severitatea stării pacientului. Tratamentul poate fi conservator și chirurgical.

Terapia conservativă include utilizarea medicamentelor (antioxidanți, nootropici, vasodilatatori, anticoagulante, agenți antiplachetari, medicamente antihipertensive), electroreflexoterapie.

Obiectivele principale ale terapiei sunt protecția neuronilor cerebrale, normalizarea alimentării cu sânge, tratamentul bolii subiacente. Din nootropice utilizate Piracetam și Cerebrolysin. Cel mai frecvent utilizat antioxidant este Mexidol. În cazul unei vâscozități crescute, medicamentele de subțiere a sângelui sunt prescrise.

În prezența plăcilor aterosclerotice, sunt prescrise medicamente care scad lipidele. Acestea includ fibrați și statine. Dacă există encefalopatie discirculatorie, se utilizează următoarele medicamente: antagoniști ai calciului (Nifedipină, Verapamil), pentoxifilină, blocanți ai adrenoreceptorului (Piribedil), agenți antiplachetari (Aspirina), derivați ai acidului gama-aminobutiric.

Tratamentul ischemiei acute

Cel mai mare pericol pentru victima este afectarea acută de oxigen a creierului. Atacurile ischemice și accidentul vascular cerebral ischemic îl pot declanșa. În cazul unui accident vascular cerebral suspectat, se oferă un prim ajutor. Este important să se spitalizeze victima cât mai curând posibil la departamentul neurologic. Baza terapiei este folosirea metodelor de bază. Acestea includ normalizarea funcției respiratorii prin reabilitarea tractului respirator sau intubație, reducerea presiunii (dacă este ridicată), îmbunătățirea funcției cardiace prin atribuirea de glicozide cardiace, antioxidanți, neuroprotecție, utilizarea diureticelor pentru a elimina edemele. În prezența convulsiilor, se indică anticonvulsivante.

Dacă cauza ischemiei este un tromb, sunt prescrise medicamente trombolitice și antiagregante. Se recomandă utilizarea blocantelor de canale de calciu pentru a îmbunătăți aportul de sânge. În cazul ocluziei sau stenozării vaselor cerebrale, se poate efectua un tratament chirurgical (stenting, eliminarea trombelor, endarterectomie). Astfel, ischemia țesutului cerebral poate duce la efecte ireversibile.

Tratamentul medicamentos al ischemiei cerebrale

Universitatea de Stat Kabardino-Balkarian. HM Berbekova, Facultatea de Medicină (KBSU)

Nivelul de educație - Specialist

Instituția de învățământ de stat "Institutul de Studii Medicale Avansate" din cadrul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din Chuvashia

Ischemia cerebrală cronică se poate termina mai devreme sau mai târziu cu un accident vascular cerebral. Prin urmare, tratamentul ei ar trebui abordat în serios. Se dezvoltă treptat și, dacă tratamentul începe imediat după apariția primelor semne, se pot evita atacurile ischemice, tulburări de memorie și simptome neplăcute, cum ar fi dureri de cap constante, amețeli și greață. Terapia medicamentoasă a ischemiei dă rezultate bune, dacă se efectuează în combinație, conform recomandărilor medicului.

De ce este necesar un tratament complex?

Ischemia creierului se dezvoltă datorită deteriorării circulației sanguine în vasele care furnizează oxigen celulelor sale. Motivul este o îngustare a lumenului vaselor sau blocarea lor. Factorii provocatori sunt tensiunea arterială ridicată, grăsimea corporală pe pereții vaselor de sânge, tromboza. Principalele boli care contribuie la dezvoltarea ischemiei:

• cardio - vasculare;
• vena patologică;
• bolile de sânge care determină vâscozitatea;
• diabet zaharat.

Este imposibil să se trateze ischemia fără medicamente care să minimizeze consecințele unei încălcări a circulației sanguine centrale, să împiedice aderarea trombocitelor, scăderea tensiunii arteriale. Pentru terapie:

• agenți antiplachetari;
• beta-blocante;
• statine;
• diuretice;
• stimulente neurometabolice (nootropice);
• antioxidanți.

Regimul de tratament este prescris individual, în funcție de cauzele ischemiei, de vârsta pacientului și de severitatea bolii.

Agenți antiplachetari

Agentul antiplachetar clasic utilizat frecvent pentru ischemie este acidul acetilsalicilic. Efectul său este acela că împiedică aderarea trombocitelor și a globulelor roșii și aderarea acestora la pereții vaselor de sânge. Mai mult, preparatele bazate pe acesta sunt capabile să exercite un efect de dezagregare asupra cheagurilor deja formate de trombocite. Cei mai populari reprezentanți ai agenților antiplachetare:

• Aspirina Cardio;
• Aspirin Direct;
• Cardiomagnil.

Cardiomagnyl conține de asemenea hidroxid de magneziu, care consolidează mușchiul inimii. Plavix este, de asemenea, un medicament bun. Ingredientul său activ este clopidogrelul. Nu numai că are un efect antiplachetar, dar previne și complicațiile aterotrombotice.

blocante

Utilizarea acestui grup de medicamente are scopul de a normaliza tensiunea arterială și de a îmbunătăți funcționarea inimii. Acești factori afectează în mod direct circulația cerebrală. Alfa-blocantele sunt prescrise pentru a menține funcțiile cognitive ale creierului și pentru a preveni atacurile ischemice tranzitorii. Beta-blocantele efectuează tratamentul pe termen lung al hipertensiunii arteriale. Ele contribuie la îmbunătățirea hemodinamicii centrale, reduc frecvența cardiacă și cererea de oxigen miocardic.

De la alfablocanții alocați Nicergolin. Îmbunătățește fluxul sanguin în arterele creierului, împiedică aderarea trombocitelor, reduce tonul pereților vaselor de sânge, mărind lumenul în ele.

statine

Cel mai mare factor de risc pentru ischemia cerebrală este boala vasculară aterosclerotică. Utilizarea statinelor poate reduce conținutul de colesterol dăunător în sânge, reducând astfel formarea de plăci aterosclerotice pe pereții vaselor de sânge ale creierului. Preparatele susțin starea normală a endoteliului (căptușeala interioară a arterelor), prevenind deteriorarea acestuia ca rezultat al inflamației și proceselor oxidative. Statinele au un efect anti-agonist asupra trombocitelor și eritrocitelor și contribuie la formarea de noi vase de sânge în jurul zonei afectate a creierului. Pacienților li se prescriu următoarele medicamente:

• Atoris, Lipitor (atorvastatină);
• Crestor (rosuvastatină);
• Zokor, Vasilip (simvastatin).

Tratamentul medicamentos al aterosclerozei cu statine în ischemia cerebrală cronică se efectuează pe toată durata vieții.

diuretice

Diureticele sunt diuretice pentru tratarea hipertensiunii. Îndepărtează corpul de lichid în exces, reduc presiunea și facilitează activitatea inimii. În terapia complexă a ischemiei cerebrale se utilizează medicamente diuretice tiazidice:

Utilizați, de asemenea, medicamente care scoteau potasiu Veroshpiron. Toate diureticele tiazidice sunt prescrise pentru utilizare continuă în doze care corespund stării pacientului.

neuroprotector

Pentru a preveni dezvoltarea ischemiei cerebrale și pentru a reduce simptomele sale, se utilizează medicamente care asigură protecția metabolică a neuronilor cerebrali. În ischemia cronică, aceste medicamente au ca scop îmbunătățirea circulației sângelui și compensarea tulburărilor cauzate de boală. De asemenea, protejează celulele nervoase împotriva deteriorării, menținând în același timp funcționalitatea lor. Utilizarea Nootropics crește rezistența țesuturilor cerebrale la înfometarea cu oxigen. Medicamente prescrise:

Ca suport pentru funcțiile cognitive ale creierului (memorie, concentrare, activitate intelectuală), este utilizat un medicament pe bază de plante Gingko Biloba. Ea îndepărtează bine amețelile, durerea de cap, ameliorează insomnia și schimbările de dispoziție.

antioxidanți

Antioxidanții care reduc procesele oxidative și blochează radicalii liberi pot fi de asemenea considerați un neuroprotector. Acestea sunt complexe de vitamine care conțin vitaminele A, B, C și E și mineralele - mangan, calciu și seleniu.

Unul dintre cele mai populare medicamente antioxidante este Mexidol. Oferă rezultate bune în tratamentul atacurilor ischemice tranzitorii și sub formă de cursuri de tratament și profilaxie în ischemia cerebrală cronică.

Tratament și medicamente pentru ischemie cerebrală

Prin ischemie cerebrală, înțelegem o afecțiune care apare din cauza lipsei de oxigen, ca urmare a fluxului insuficient de sânge în țesuturile sale. Un astfel de proces patologic poate apărea în orice organ care este alimentat cu sânge arterial. Are o mulțime de substanțe vitale, fără de care funcționarea normală este imposibilă.

Ischemia vaselor cerebrale se manifestă printr-o imagine clinică bogată. La începutul procesului, semnele nu se pot manifesta, însă progresia duce la simptome pronunțate. Boala apare atât în ​​cazurile acute cât și cronice (CGM). Printre cauzele ischemiei sunt principalele și cele suplimentare.

motive

Includeți printre primele:

• Insuficiența circulației cerebrale prin trecerea la hipoxia - înfometarea la oxigen. Această afecțiune este asociată cu o îngustare a lumenului arterial sau a obstrucției acestuia. Progresia procesului duce la necroza - necroza tisulara - schimbari ireversibile. Dacă ischemia poate fi inversată, zona necrotică nu poate fi restaurată;
• Hipertensiunea arterială, tonusul vascular afectat. Rezultatul acestui proces este angiospasmul, care determină deficiența de oxigen și, ca o consecință, ischemia;
• Ateroscleroza, creând un obstacol mecanic în interiorul arterei. Sângele care intră în creier întâlnește bariera. Datorită acestui fapt, alimentarea cu oxigen este întreruptă. Și începe ischemia;
• Tromboza - blocarea unui vas cu un cheag de sânge. Un astfel de obstacol poate să apară, atât inițial în creier, cât și transferat din alte focare;
• Un embolism este o formație capabilă să blocheze o arteră și să se deplaseze de la o navă la alta. Natura acestui compus poate fi diferită - grăsime, aer, droguri. Uneori, un embolus este numit trombus "de călătorie".

Printre cauzele suplimentare în dezvoltarea ischemiei cerebrale joacă un rol important:

• Boli ale sistemului cardiovascular;
• Insuficiență renală;
• Boala Caisson;
• Structura anormală a rețelei vasculare prin tipul de compresie și spasmul arterial local;
• Compresia exterioară a unei artere de către o tumoare sau o piatră;
• Sindromul de intoxicare cu otrăvire cu monoxid de carbon;
• Angiopatie ereditară;
• Pierderea mai mare a sângelui;
• Amiloidoza - depunerea de proteine ​​anormale în arterele cerebrale;
• Inflamații vasculare sistemice - vasculită, angiită;
• Diabet zaharat de orice tip;
• Patologia sângelui - anemie sau eritrocitoză;
• Vârstă avansată;
• Excesul de greutate;
• Obiceiuri proaste precum fumatul.

Cauzele formării unei tulburări ischemice sunt multe. Dar cele principale sunt spasme sau blocaje ale patului vascular prin diverse formațiuni - cheaguri de sânge, emboli, tumori sau plăci.

simptome

Semnele principale ale ischemiei cerebrale includ:

• Creșterea oboselii și a slăbiciunii;
• Creșterea oboselii în timpul efortului mental și fizic;
• Pierderea memoriei;
• Amețeli, leșin;
• Afecțiuni vizuale și auz;
• Schimbarea somnului;
• Schimbări bruște ale tensiunii arteriale;
• Dureri de cap, migrene;
• Tulburări de vorbire;
• Iritabilitatea.

Reducerea lumenului vasului este direct proporțională cu simptomele crescute. Cu cât spațiul este mai mic pentru fluxul de sânge, cu atât este mai pronunțată ischemia creierului. În funcție de rata progresiei, există mai multe tipuri de proces patologic:

• Rapid, a cărui dezvoltare a durat până la 2 ani;
• Mediu - până la 5;
• Incet - mai mult de 5.

Ischemia creierului trece prin mai multe etape de dezvoltare:

• Inițial, în care există durere în cap și pierdere de memorie. Simptomele sunt ușoare și nu vă faceți griji în mod constant;
• Subcompensarea - simptomele stadiului inițial al bolii progresează. Ei se alătură schimbărilor de personalitate sub forma apatiei, reducând gama de interese. Sindroamele neurologice observate - vestibulare și piramidale, precum și coordonarea;
• Terminalul, care se caracterizează printr-un defect brut datorat formării multiplelor atacuri de inimă lacunară și corticală. Se dezvoltă demența vasculară.

diagnosticare

Examinarea pacienților cu ischemie cerebrală nu este de obicei precoce. Este prescris în stadiul de simptomatologie activă, datorită faptului că înainte ca boala să nu se simtă. Toate măsurile de diagnostic sunt împărțite în instrumente fizice și instrumentale. Primul medic exercițiu independent fără metode hardware. Aceasta include:

• Examinarea pacientului;
• Istoricul cu fixarea plângerilor și a patologiilor asociate.

În plus, sunt prescrise teste de rutină de laborator pentru sânge și urină.

Diagnosticul instrumental implică:

Caracteristici morfologice și fiziologice

Procesul de formare a ischemiei are trăsături specifice. Patologia apare ca urmare a aprovizionării insuficiente a sângelui cu organele, inclusiv cu creierul. Acest lucru duce la hipoxia - înfometarea în oxigen. Pe fondul unor astfel de modificări și simptome ale bolii apar.

La nivelul morfo-fiziologic în timpul ischemiei, vasele suferă modificări serioase. În mod normal, o arteră poate fi comparată cu un furtun care permite o cantitate necesară de apă. Din interior, suprafața sa este netedă și netedă - nu interferează, ci doar ajută fluidul să se deplaseze la destinație.

Același lucru se aplică navelor. Atunci când un obstacol apare în interiorul lumenului său, fie că este o placă aterosclerotică sau un cheag de sânge, fluxul sanguin este întrerupt mecanic. Atunci când se comprimă din exterior - o tumoare sau o arteră anormal formată, precum și ca rezultat al spasmelor multiple în hipertensiune arterială, se schimbă structura și forma vasului.

El nu mai poate să-și îndeplinească funcțiile ca înainte. Blocul din interiorul arterei duce la un flux redus. În afară de aceasta, se umflă, pe măsură ce curge sânge nou și întâlnește un obstacol, iar cel vechi nu trece la organul care are nevoie. Un astfel de vas este capabil să explodeze și să provoace sângerare.

Cu toate acestea, chiar și fără aceasta, apar multe probleme. Creierul este unul dintre cele mai fascinante organe umane. Coaja este secțiunea cea mai dezvoltată, fără a putea face fără oxigen mai mult de câteva minute. Ischemia nu poate dura mult timp. În curând, acesta suferă modificări structurale ireversibile care nu pot fi corectate.

Barierele externe modifică, de asemenea, forma vasului și interferează cu fluxul de oxigen către creier. Schimbarea tonului arterelor cerebrale în hipertensiune arterială nu are un efect benefic. Fiziologic cu vârsta, arterele își schimbă starea. Lățimea lor de bandă este întreruptă. Prin urmare, mulți oameni în vârstă suferă de tulburare de microcirculație cerebrală - ischemie.

Fumatul predispune la astfel de procese. Nicotina determină angiospasm reflex, care este nedorit pentru nave.

Principiile terapiei bolilor

Pentru ischemia cerebrală, tratamentul cu următoarele grupuri de medicamente este posibil:

• anticoagulante;
• vasodilatator;
• Blocante adrenergice;
• Mijloace de restabilire a circulației sanguine.

În plus față de terapia medicamentoasă, chirurgia este posibilă. Este adesea folosit pentru a îndepărta plăcile aterosclerotice, cheagurile de sânge și embolii. În cazurile de boală ischemică cerebrală, tratamentul poate fi de natură diferită. Ca o metodă suplimentară se utilizează terapia fizică și masajul.

Medicamente antiplachetare

Aceste medicamente sunt menite să reducă viscozitatea sângelui. Acestea împiedică lipirea trombocitelor între ele. Aceste medicamente sunt eliberate de un medic. Auto-medicamentul este inacceptabil. Cele mai frecvente sunt:

• Clopidogrel. Nu este recomandat pentru utilizare în caz de hipersensibilitate, sarcină, lactație, leziuni hepatice;
• Warfarina. Contraindicat în cazul predispoziției la sângerare, cu hemoragie cerebrovasculară, pericardită, anevrisme, hipertensiune malignă, leziuni hepatice sau renale severe;
• Dipiridamolul se utilizează atât sub formă de tablete, cât și sub formă de soluție injectabilă;
• Indobrufen nu este indicat pentru ateroscleroza stenoasă, inima cronică decompensată, insuficiență renală și hepatică, ulcer peptic.

Beta-blocante

Acest grup farmacologic are scopul de a reduce ritmul cardiac. Ei furnizează inima cu oxigen și sunt, de asemenea, prescrise pentru ischemie cerebrală. Comentarii bune primite:

• Metaprolol - blocarea inimii, hipertensiunea arterială, perioada de lactație sunt contraindicații pentru utilizarea acesteia;
• carvedilol;
• Bisoprolol.

Paturi și fibrați

Astfel de medicamente sunt concepute pentru a reduce colesterolul în sânge în timpul ischemiei cerebrale pentru tratament. Și asta înseamnă a reduce formarea plăcilor aterosclerotice - una dintre cauzele patologiei. Aceste medicamente sunt utilizate în terapia complexă pentru a vindeca ischemia cerebrală:

• Lovastatina - indicată numai pentru adulți;
• Forma de tabletă cu fenofib. Nu este recomandată pentru patologiile renale și hepatice, precum și în timpul alăptării;
• Atorvastinin.

Preparate organice care conțin azot

Astfel de medicamente creează condiții pentru expansiunea vaselor de sânge ale creierului. Ele au un efect pozitiv rapid. Cu toate acestea, aceste medicamente nu pot fi utilizate pentru hipotensiune - presiune scăzută. Printre efectele secundare observate boala in cap, o scadere a tensiunii arteriale. Printre principalele medicamente din acest grup se numără:

• Nitroglicerina, care se utilizează atât în ​​tablete, capsule, spray, cât și sub formă de soluție injectabilă. De droguri, în unele cazuri, a arătat și femeile gravide. Dacă beneficiile medicamentului sunt mai mari decât riscul;
• Isosorbit mononitrat, contraindicat în infarctul miocardic, glaucom, anemie, tirotoxicoză, insuficiență renală și hepatică, lactație.

anticoagulante

Aceste fonduri vizează reducerea coagulării sângelui. De asemenea, previne formarea de cheaguri în lumenul arterei - cheaguri de sânge. Pentru ischemia cerebrală, un astfel de tratament este adesea necesar. Cel mai frecvent utilizat anticoagulant este heparina. Aceste fonduri sunt utilizate în principal pentru prevenirea condițiilor patologice și, mai puțin frecvent, în procesul acut.

diuretice

Aceste medicamente pot elimina excesul de lichid. Ceea ce reduce povara asupra organelor vitale. Diureticele ajută la lupta împotriva edemelor de orice origine. De obicei, acestea sunt utilizate în tratamentul complex. Medicamentele uzuale sunt:

• Hipotiazidă, contraindicată la anurie, diabet, insuficiență renală și hepatică. De asemenea, nu este recomandat copiilor sub 3 ani, inclusiv nou-născuților;
• Furosemidul nu trebuie utilizat la femei în prima jumătate a sarcinii, cu glomerulonefrită, gută, infarct miocardic;
• Tabletele Veroshpiron nu sunt prezentate pentru hiperkaliemie, hiponatremie, în timpul alăptării.

Forme de dozare nootropice

Acest grup farmacologic de medicamente vizează stimularea celulelor creierului. Lipsa oxigenului are un efect negativ asupra acestui organ vital. Și nootropics au un efect pozitiv asupra funcțiilor de memorie și abilitățile mentale. Remediile comune includ:

• Cerebrolysin sub formă de soluție injectabilă. Este contraindicat în insuficiența renală, sarcină;
• Tabletele Nootropil nu sunt recomandate pentru hipersensibilitate, trochaic, accident vascular cerebral, lactație.

antioxidanți

Aceste medicamente au ca scop inhibarea proceselor oxidative. Acestea includ vitamine și bioflavonoide, enzime și minerale care conțin calciu, seleniu și mangan. Cei mai puternici antioxidanți includ vitaminele A, B, C, E, precum și medicamentele "Vazopro" sau "Mexidol".

Remedii populare

În plus față de linia principală de tratament, ischemia este încercată să fie tratată cu prescripții medicamente acasă:

• Suc de morcovi proaspăt;
• Butaș de menta și coaja de stejar, adonis;
• Comprimarea taxelor pentru ierburi.

profilaxie

Tratamentul consecințelor ischemiei și ale patologiei în sine nu este ușor. Prognosticul pentru fiecare pacient este individual. Există un grup de risc pentru această boală. Astfel de oameni trebuie în special să-și monitorizeze sănătatea. Acestea includ:

• Bătrânii;
• hipertensiune arteriala;
• Suferinzi de diabet;
• Fumatori puternici;
• Suporterii unei alimentații necorespunzătoare.

Ca prevenție a ischemiei cerebrale, se recomandă:

• Monitorizați constant tensiunea arterială și luați medicamente prescrise de un medic;
• Căutați ajutor în timp util pentru semne de avertizare;
• Adere la o dietă care exclude creșterea colesterolului și a consumului de zahăr;
• Examinări anuale ultraviolete ale vaselor cerebrale și teste de laborator;
• Utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc circulația cerebrală. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele expuse riscului și implicate în activitatea mentală;
• Eliminați fumatul și abuzul de alcool din viață.