Ce este CHF 1 grad 1 FC

Calitatea și activitatea vieții fiecărei persoane depinde în mod direct de modul în care inima este capabilă să îndeplinească funcțiile care îi sunt atribuite.

Dintre acestea, principalul este capacitatea de a pompa sânge bogat în oxigen în întregul corp. Dacă încălcați această funcție, puteți vorbi despre dezvoltarea insuficienței cardiace cronice.

Mulți pacienți după descărcarea de gestiune din spital sau examinarea de către medicul curant nu înțeleg ce înseamnă să scrieți pe cartela xsn 1 grad 1 fk?

Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să se studieze în detaliu clasificarea bolii, cauzele și simptomele dezvoltării ei.

Ce este această afecțiune

Esența acestei boli constă în faptul că volumul de sânge eliberat de inimă în timpul fiecărei contracții scade semnificativ.

Ca urmare a acestei încălcări, organele interne ale unei persoane și ale tuturor țesuturilor organismului nu primesc cantitatea necesară de sânge îmbogățit cu oxigen. Potrivit statisticilor din țara noastră, aproximativ 15 milioane de persoane suferă de insuficiență cardiacă cronică.

Una dintre caracteristicile principale ale CHF este că are capacitatea de a se dezvolta pe o perioadă lungă de timp (de la 6 luni la câțiva ani).

Există mai multe cauze sau factori care pot declanșa dezvoltarea bolii. Printre cele mai importante sunt următoarele:

• dezvoltarea bolii cardiace ischemice;
• hipertensiune arterială (hipertensiune);
• defecte cardiace dobândite sau congenitale;
• prezența unei boli cum ar fi diabetul;
• modificarea grosimii sau a performanței necorespunzătoare a funcției sale miocardice;
• diferite tipuri de aritmii;
• miocardită (inflamația mușchiului cardiac);
• proliferarea țesutului conjunctiv miocardic;
• utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice;
• fumatul tutunului etc.

Dacă vorbim despre cauzele care provoacă dezvoltarea insuficienței cardiace cronice la femei, principala este creșterea tensiunii arteriale, iar la bărbați - boala cardiacă ischemică.

simptomatologia

Simptomele bolii se manifestă în funcție de gradul de dezvoltare a acesteia. Imaginea clinică a CHF se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• o persoană se obosește repede;
• astmul cardiac se poate dezvolta pe fondul unei scurte respirații frecvente;
• umflarea extremităților superioare și inferioare;
• violente și frecvente baterea sau fluturarea inimii.

Aș dori să observ că un astfel de simptom ca oboseala rapidă este caracteristic tuturor etapelor dezvoltării bolii. Există astfel de motive:

• inima cu fiecare contracție aruncă o cantitate insuficientă de sânge;
• organele interne și creierul primesc mai puțin sânge îmbogățit cu oxigen, ca rezultat a proceselor cum ar fi hipoxia și slăbiciunea mușchilor scheletici.

Dacă vorbim despre scurtarea respirației, intensitatea și frecvența acesteia se manifestă în creștere. În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, aceasta se poate produce numai cu efort fizic greu. Pe faze mai complexe, poate apărea chiar dacă persoana este complet în repaus.

În cazul dezvoltării de decompensare a mușchiului cardiac, dispneea atacă bolnavii chiar și pe timp de noapte. Această stare are următoarele forme de manifestare:

• atacuri mici care trec singure;
• convulsii care sunt de natură astmatică;
• sub formă de edem pulmonar acut.

În contextul insuficienței cardiace cronice, apar boli cum ar fi astmul, HF acut sau edem pulmonar. În ceea ce privește astmul cardiac, se poate manifesta în două forme:

1. Ușor. Atacul de sufocare continuă pentru câteva minute cu puțină intensitate. Într-o poziție așezată într-un pacient, respirația tare se aude în plămâni.
2. Heavy. Atacul tinde să dureze o perioadă lungă de timp. Respirația pacientului devine mult mai frecventă și mai dificilă. Prezența respirației șuierătoare în plămâni nu este întotdeauna observată. Frecvența acestor atacuri poate fi atât de puternică încât pacientul să înceapă să doarmă în timpul ședinței.

Pericolul insuficienței cardiace cronice este că se dezvoltă atât de încet, iar simptomele par a fi atât de slabe încât majoritatea oamenilor dau vina pentru starea de bătrânețe sau oboseala corporală.

Acest lucru duce la faptul că oamenii se întorc la medicul lor este prea târziu, când boala se dezvoltă deja intens.

Această situație complică în mod semnificativ procesul de tratament și o face mult mai mult.

CHF procesul de dezvoltare

După cum am menționat mai devreme, insuficiența cardiacă cronică se dezvoltă foarte lent și treptat. Experții identifică următoarele etape de bază ale dezvoltării sale:

1. Inima oprește pomparea sângelui îmbogățit cu oxigen în volumul necesar funcționării normale a corpului.
2. Ca rezultat, apar primele simptome ale bolii: scurtarea respirației și oboseala în timpul efortului fizic greu. În acest stadiu, corpul își conectează abilitățile compensatorii, ceea ce duce la o creștere a cantității de adrenalină din sânge, o întârziere a țesuturilor lichidului.
3. Există un proces activ de creștere a țesutului muscular al inimii, care este însoțit de un număr insuficient de vase de sânge. Ca urmare, inima primește o cantitate insuficientă de sânge, iar pereții miocardului și ventriculelor devin foarte groși, complicând contracția inimii.
4. Resursele interne ale corpului se epuizează, ceea ce duce la întreruperea funcționării inimii.

Acestea sunt principalele etape ale dezvoltării bolii. Durata lor este diferită pentru fiecare persoană. Depinde de starea generală a pacientului, de stilul său de viață și de alți factori.

clasificare

În practica medicală din țara noastră sunt utilizate două clasificări ale insuficienței cardiace cronice. Ele au unele diferențe, dar cele mai multe se completează reciproc.

Prima clasificare a fost dezvoltată de oameni de știință ca N.D. Strazhesky și V.H. Vasilenko, cu participarea lui G.F. Lang și a aprobat Al XII-lea Congres al Terapeuților, care a avut loc în 1935. Această clasificare se bazează pe etapele funcționale și morfologice ale dinamicii bolii. Potrivit acesteia, CHF este împărțită în următoarele etape:

Etapa 1 Pacienții nu simt aproape nici un simptom care să indice evoluția bolii lor. Cu mai multă efort fizic, ei se confruntă cu unele oboseală și slăbiciune.

În cazuri rare, există tahicardie și amețeli.

Etapa 2 Simptomele bolii încep să se afirme chiar și atunci când pacienții sunt în stare de repaus. Dar intensitatea lor este foarte slabă și pe termen lung.

Etapa 3 Pacienții se plâng de dificultăți de respirație severe, de amețeală, de slăbiciune. În cele mai multe cazuri, există albastru al extremităților superioare și inferioare, umflarea feței și a extremităților.

Această clasificare este folosită în principal pentru a caracteriza insuficiența cardiacă cronică totală. Dar, în cazul dezvoltării la pacienții cu HF ventricular dreapta, nu oferă o imagine clară a evoluției bolii.

În acest caz, o analiză mai argumentată este o altă clasificare a CHF, care se bazează pe schimbări funcționale în organism. A fost aprobată de Societatea internațională și europeană de cardiologie în 1964 la New York Heart Association. Această denumire este utilizată pentru desemnarea acesteia - NYHA. Există un astfel de FC pe NYHA CHF:

1 FC. La pacienții cu CHF 1 FC 1, nu se observă scăderea travaliului și a activității fizice. În cazul încărcăturilor mici, astfel de semne ale bolii sunt scurgerea respirației, slăbiciunea, oboseala, amețelile. Insuficiența cardiacă 1 grad este asimptomatică.

11 FC. Dispneea, oboseala, bătăile rapide ale inimii, amețeală apar la pacienți, chiar și cu efort mic și moderat. Într-o stare calmă, astfel de semne nu sunt respectate.

111 FC. Activitatea de lucru la pacienți este limitată. Cu o sarcină mică, toate simptomele bolii încep să apară.

1V FC. Orice încărcătură aduce disconfort pacienților, un sentiment de durere în spatele sternului, albirea și umflarea feței, a extremităților superioare și inferioare.

În practică, acest raport este utilizat pentru două clasificări ale insuficienței cardiace cronice:

• CHF 1 lingura. - FC 1 NYHA;
• CHF 2 lingurițe. - FC 11 NYHA;
• CHF 3 linguri. - FC 111 la NYHA;
• CHF 3a Art. - FC 1V de către NYHA.

Prima și a doua clasificare au dreptul de a exista și sunt utilizate în mod activ în practica internă și străină. Ambele se completează reciproc și ajută la caracterizarea mai precisă a stării pacientului, determină stadiul și complexitatea dezvoltării insuficienței cardiace cronice.

Pentru a evita formarea unor forme severe de CHF, precum și pentru a preveni apariția complicațiilor, este necesar să vă adresați medicului dumneavoastră, chiar și la cea mai mică suspiciune a bolii. Acest lucru va simplifica și accelera doar procesul de tratament. Să vă binecuvânteze!

Insuficiență cardiacă cronică (CHF): clasificare, simptome și tratament

Insuficiența cardiacă cronică (CHF) este caracterizată de o nepotrivire între capacitățile inimii și nevoia de oxigen a organismului. Inițial, funcția insuficientă a inimii se manifestă numai prin exerciții fizice și apoi în repaus. Insuficiența cardiacă cronică se caracterizează printr-un complex de simptome caracteristice (scurtarea respirației, scăderea activității fizice, edemul), adesea însoțită de retenția de lichide în organism.
Cauza insuficienței cardiace este o deteriorare a capacității inimii de a se umple sau a se desprinde. Aceasta este cauzată de leziunile miocardice și de dezechilibrul sistemelor de reglementare. În acest articol descriem simptomele, tratamentul insuficienței cardiace cronice și, de asemenea, vorbim despre clasificarea CHF.

clasificare

În țara noastră, a fost adoptată clasificarea CHF în conformitate cu ND. Strazhesko și V.H. Vasilenko. Acesta își asumă împărțirea condiționată în trei etape.
Etapa I - prima (latentă, ascunsă). Inferioritatea lucrării inimii se manifestă numai sub sarcină.
Etapa a II-a - o încălcare a hemodinamicii se manifestă în pace. În stadiul II A, hemodinamica este afectată moderat, suferă în principal, sau inima dreaptă sau stângă. În stadiul II B, circulația sângelui în ambele cercuri este afectată, se observă schimbări patologice semnificative în activitatea inimii.
Stadiul III - terminal (final). Insuficiența circulatorie severă este însoțită de o schimbare pronunțată a metabolismului, de deteriorarea structurii organelor interne și de încălcarea funcțiilor lor.
În prezent, clasificarea gradului de severitate al CHF în conformitate cu toleranța încărcărilor. Există 4 clase funcționale (FC) CHF. Când pacientul cu FC a tolerat bine activitatea fizică normală. Exercițiile fizice excesive pot fi însoțite de dificultăți de respirație sau oboseală. În studiul CHF II FC, activitatea fizică normală este moderată limitată, în FC III, există o limitare semnificativă a activității obișnuite din cauza scurgerii respirației și a altor simptome. IV FC este însoțită de incapacitatea de a efectua activitate fizică fără plângeri, simptomele apar în repaus.
Clasele funcționale de CHF pot varia în funcție de tratament. Nu există o corelație completă între clasele funcționale și etapele Strazhesko-Vasilenko.
În plus, CHF sistolică și diastolică (încălcarea primară a contractilității sau relaxarea miocardului) este izolată. Uneori, insuficiența ventriculară dreaptă și stângă se distinge în funcție de cea mai afectată parte a inimii.

simptome

Etapa I

Pacientul se plânge de oboseală, dificultăți de respirație, bătăi rapide ale inimii în timpul desfășurării activității fizice (scări de alpinism, plimbări vioaie).
La examinare, se poate observa acrocianoza (cianoza mâinilor, picioarelor). Deseori există o ușoară umflare (pastoznost) a gleznelor, picioarele inferioare seara.
În condiții de încărcare, se observă o creștere rapidă a frecvenței cardiace. Se poate observa o expansiune moderată a limitelor inimii, tonuri amortizate, murmur sistolic slab la vârf. Imaginea la examinarea unui pacient este determinată de boala de bază (hipertensiune, boală de inimă și așa mai departe).

Etapa a II-a

Simptomele în repaus sunt exprimate ușor, agravate numai cu încărcătura. În cazul unei patologii a părților stângi ale inimii, se dezvoltă o insuficiență ventriculară stângă, care se manifestă prin hemodinamica depreciată în circulația pulmonară. Ea este însoțită de plângeri de lipsă de respirație atunci când mersul pe jos, alpinism scări. Există astm astm (astm cardiac), tuse uscată, uneori hemoptizie. Pacientul devine repede obosit cu exerciții fizice normale.
La examinare, puteți vedea paloare, acrocianoză. Nu există edeme. Există o schimbare a marginii stângi a inimii, adesea o tulburare a ritmului inimii, tonuri de surzi. Ficatul nu este mărit. În plămâni sunt auzite raulele uscate, cu stagnare pronunțată - rafale fine de bubble.
Cu patologia inimii drepte, există semne de stagnare în marea circulație. Pacientul se plânge de greutate și durere în hipocondrul drept. Există sete, umflături, diureza scade. Există un sentiment de distensie abdominală, dificultăți de respirație în timpul activității fizice normale.
La examinare, acrocianoza, umflarea venelor gâtului, edemul picioarelor și, uneori, ascitele sunt vizibile. Caracterizat prin tahicardie, adesea tulburări ale ritmului cardiac. Granițele inimii se extind în toate direcțiile. Ficatul este mărit, suprafața acestuia este netedă, marginea este rotunjită, dureroasă pe palpare. Tratamentul îmbunătățește semnificativ starea pacienților.

Etapa a II-a

Semnele de insuficiență circulatorie în cercul mare și mic sunt caracteristice. Există plângeri de scurtă durată a respirației cu încărcătură mică și în repaus. In palpitații cardiace, întreruperi în activitatea inimii, edem, durere în hipocondrul drept sunt caracteristice. Distrusă de slăbiciunea puternică, de somn deranjat.
La examinare, edemele, acrocianoza și, în multe cazuri, ascita sunt determinate. O poziție forțată a pacientului, orthopnea, apare, în care pacientul nu poate să stea pe spate.
Granițele inimii sunt extinse în toate direcțiile, există tahicardie, extrasistolie, ritmul canterului. În plămâni este determinată de respirația tare, rasele uscate și umede, în cazuri grave, se acumulează lichid în cavitatea pleurală. Ficatul este mărit, dens, cu o suprafață netedă, cu o margine ascuțită.

Etapa III

Stadiul distrofic se manifestă prin tulburări hemodinamice severe, tulburări metabolice. Structura și funcțiile organelor interne sunt încălcate ireversibil.
Starea pacienților este severă. Exprimarea scurta a respiratiei, umflarea, ascita. Hidrothoraxul are loc - acumularea de lichid în cavitatea pleurală. Dezvoltați congestia în plămâni.

tratament

Tratamentul CHF are ca scop prevenirea dezvoltării simptomelor (pentru stadiul asimptomatic) sau eliminarea acestora; îmbunătățirea calității vieții; reducerea numărului de spitalizări; prognoză îmbunătățire.
Principalele direcții de tratament ale CHF:

• dieta;
• activitate fizică rațională;
• reabilitarea psihologică, educația pacientului;
• terapie medicamentoasă;
• metode electrofiziologice;
• metodele chirurgicale și mecanice.

dietă

Restricție recomandată pentru sare. Cu cât simptomele sunt mai pronunțate, cu atât mai mult trebuie să limitați sarea până la respingerea acesteia.
Fluidul se recomandă să se limiteze numai în cazul edemelor pronunțate. De obicei, este recomandat să bei de la 1,5 la 2 litri de lichid pe zi.
Alimentele ar trebui să fie de înaltă calorie, cu suficiente proteine ​​și vitamine.
Este necesară monitorizarea zilnică a greutății. Creșterea în greutate corporală de mai mult de 2 kg timp de trei zile indică o retenție a fluidului în organism și amenințarea cu CHF decompensat.
Greutatea trebuie, de asemenea, monitorizată pentru a preveni dezvoltarea cașexiei.
Restricția de admisie a alcoolului este de natura recomandărilor generale, cu excepția pacienților cu cardiomiopatie alcoolică. Este necesar să se limiteze utilizarea unui volum mare de lichid, în special a berii.

Activitatea fizică

Activitatea fizică este recomandată pacienților în orice stadiu într-o stare stabilă. Este contraindicată numai cu miocardită activă, stenoză valvulară, tulburări de ritm sever, atacuri frecvente de angina pectorală.
Înainte de a determina nivelul de încărcare, este necesar să efectuați un test cu o plimbare de 6 minute. Dacă un pacient trece mai puțin de 150 de metri în 6 minute, este necesar să începeți exercițiile cu respirația. Puteți inflama un balon, cerc de înot de câteva ori pe zi. Dupa imbunatatirea starii, exercitiile intr-o pozitie se aseaza.
În cazul în care pacientul poate merge de la 150 la 300 de metri în 6 minute, activitatea fizică este prezentată sub formă de mers normal, cu o prelungire treptată a distanței la 20 km pe săptămână.
Dacă un pacient poate merge mai mult de 300 de metri în 6 minute, îi sunt atribuite sarcini sub formă de plimbare intensă, până la 40 de minute pe zi.
Activitatea fizică crește semnificativ toleranța la efort, îmbunătățește eficacitatea și prognosticul tratamentului. Efectul unei astfel de instruiri persistă timp de 3 săptămâni după terminarea acestora. Prin urmare, sarcina rațională ar trebui să facă parte din viața unui pacient cu CHF.

Educația pentru pacienți

Un pacient cu CHF ar trebui să poată obține toate informațiile de care are nevoie cu privire la boala sa, stilul de viață și tratamentul. Ar trebui să aibă abilitățile de auto-control asupra stării sale. Prin urmare, este necesar să se organizeze "școli" pentru acești pacienți și pentru rudele acestora.
Un rol semnificativ în îmbunătățirea calității vieții unui astfel de pacient are munca medicală și socială care vizează formarea unui stil de viață sănătos, alegerea activității fizice, ocuparea forței de muncă, adaptarea pacientului în societate.

Terapia de droguri

Medicamentele prescrise pentru CHF se bazează pe principiile medicinei bazate pe dovezi.
Activele fixe, ale căror efecte nu sunt îndoielnice:

Fonduri suplimentare a căror eficiență și siguranță necesită studii suplimentare:

Medicamentele auxiliare pot fi prescrise pe baza situației clinice:

• vasodilatatoare periferice (cu angina pectorală concomitentă);
• blocante ale canalelor letale de calciu (cu angina persistentă și hipertensiune arterială persistentă);
• medicamente antiaritmice (cu aritmii ventriculare severe);
• aspirină (după infarct miocardic);
• stimulatori inotropici non-glicozidici (cu debit cardiac scăzut și hipotensiune).

Metode electrofiziologice și chirurgicale

Utilizarea metodelor electrofiziologice este indicată la pacienții cu terapia medicamentoasă cea mai activă, dar nu suficient de eficientă, care poate menține o înaltă calitate a vieții. Metode de bază:

• implantarea unui stimulator cardiac;
• terapia de resincronizare cardiacă (o formă de stimulare cardiacă);
• Producerea unui cardioverter-defibrilator pentru aritmii ventriculare severe.

În cazurile severe de CHF, se poate lua în considerare problema transplantului cardiac, utilizarea aparatului circulator auxiliar (ventriculii artificiali ai inimii), care înconjoară inima cu o cușcă specială pentru a preveni remodelarea și progresia insuficienței cardiace. Eficacitatea acestor metode este în prezent studiată.

Cât timp puteți trăi cu o insuficiență cardiacă cronică de prim grad?

Insuficiența cardiacă (HF) este un concept care se aude adesea, totuși, nu toată lumea înțelege corect, cel mai adesea înseamnă orice patologie asociată cu miocardul. De fapt, insuficiența cardiacă este o reducere a frecvenței contracției musculare cardiace datorită modificărilor patologice din ea.

Dacă insuficiența cardiacă nu este tratată la timp, ea se dezvoltă într-o formă cronică, în medicină este desemnată prin abrevierea CHF (insuficiență cardiacă cronică).

Statisticile arată că această afecțiune afectează aproximativ 80% din umanitate, iar rezultatul fatal ca rezultat al depășirii ratei mortalității la atacurile de inimă de 10-12 ori. Barbatii sunt mai multe femei cu risc de a dezvolta insuficienta cardiaca.

Caracteristicile mecanismului bolii

Baza dezvoltării patologiei este o mare diferență între încărcătura pe miocard și capacitatea sa de a face față cu acesta, prin urmare, există probleme cu furnizarea de organe și țesuturi cu suficient sânge. Dispneea apare din cauza fluxului sanguin afectat.

Mecanismul bolii poate fi afișat în etape:

1. Efectul asupra corpului unei boli care afectează mușchiul inimii, de exemplu, bolile infecțioase, procesele inflamatorii.
2. Patologia miocardică începe să se dezvolte în mod direct, organul începe să funcționeze intermitent, datorită cărora fluxul sanguin general este perturbat.
3. Întreruperile în aprovizionarea cu sânge a țesuturilor și organelor individuale devin cauza bolilor lor.
4. Staza de sânge care a apărut în organism, dă impuls dezvoltării insuficienței cardiace.

În cursul dezvoltării bolii, se observă schimbări treptate în funcționarea tuturor organelor și sistemelor, cum ar fi:

• sistemul nervos (depresia, temerile inexplicabile, insomnia, confuzia, încetinirea proceselor mentale);
• plămânii (puffiness, tuse uscată);
• tractul gastrointestinal;
• ficat (mărirea și compactarea acestui organ);
• sistem reproductiv.

Insuficiența cardiacă se poate manifesta acut și poate deveni cronică. Fără măsuri terapeutice, CHF devine cauza morții.

Cauzele bolii

Insuficiența cardiacă se dezvoltă cel mai adesea din cauza bolilor cardiace și vasculare:

Bolile pulmonare pot duce, de asemenea, la boli de inima:

• boala pulmonară obstructivă;
• astm bronșic;
• boala vasculară pulmonară (hipertensiunea pulmonară).

Aceste patologii afectează sănătatea generală a corpului, oxigenarea acestuia, care determină activitatea miocardului.

Bolile infecțioase sunt, de asemenea, un factor foarte comun în dezvoltarea insuficienței cardiace, în special dacă pacienții încep tratamentul.

Factori suplimentari pentru dezvoltarea insuficienței cardiace:

• excesul de greutate;
• beriberi;
• diabet;
• încălcarea proceselor metabolice, cum ar fi metabolizarea proteinelor;
• cachexia (o epuizare foarte gravă a corpului);
• probleme tiroidiene;
• tratamentul pe termen lung cu medicamente anticanceroase.

Forme de insuficiență cardiacă

În funcție de localizarea patologiei, există două forme:

• eșecul ventriculului stâng al inimii (în cazul în care această formă de stază a sângelui este observată în cercul mic al circulației sanguine, ea poate fi recunoscută prin scurtarea respirației și tusea cu sânge, care are o natură neinfecțioasă);
• eșecul ventriculului drept al inimii (provoacă stagnarea sângelui în cercul mare, din cauza căruia pacientul începe să sufere de dificultăți de respirație și umflături, ficatul crește).

Orice formă de impact negativ asupra muncii organelor individuale și a întregului sistem și conduce la hipoxie tisulară, procese metabolice afectate.

Gradul de dezvoltare a insuficienței cardiace

În funcție de cât de mult trăiește patologia în organism și cât de puternică este influența acestuia, există 3 grade de insuficiență cardiacă (conform clasificării dezvoltate de medicii ruși Strazhesko și Vasilenko în 1935):

• Gradul 1 - ușor sau compensat (simptomele apar rareori, pacienții le notează ca afecțiuni temporare legate de vreme, somnolență, suprasolicitare nervoasă etc.; este foarte dificil să recunoaștem HF în această etapă, dar este posibil să inversăm procesul).
• Eșecul de gradul 2 - subcompensat sau moderat (simptomele apar mai des și mai acut, datorită faptului că eșecul circulator se dezvoltă mult timp, este mult mai greu să inversezi evoluția bolii decât în ​​stadiul anterior). Acest grad este în continuare împărțit în două subdegenerări - 2a (insuficiența fluxului sanguin se observă numai în cercul mic) și 2b (insuficiența circulației sanguine afectează întregul sistem vascular).
• Gradul 3 - decompensat (distrofic, sever) - gradul de inversare a evoluției patologiei nu este posibil, puteți menține o stare mai mult sau mai puțin normală și performanța corpului.

Trecerea de la o etapă la alta este posibilă chiar și pentru câțiva ani.

Alte clasificări ale insuficienței cardiace

În funcție de caracteristicile disfuncției inimii, există 2 tipuri:

• sistolic, în care inima nu este capabilă să împingă sângele în anumite volume;
• diastolic - inima nu poate fi umplută cu sânge în volumul necesar pentru funcționarea normală a sistemului cardiovascular și a întregului organism.

Clasificarea NYHA (New York Cardiology Coalition), dezvoltată în 1965, spre deosebire de clasificarea rusă, are 4 grade de insuficiență cardiacă cronică:

• 1 FC - o ușoară manifestare a bolii, care nu se observă în repaus;
• 2FK - apare insuficiența circulatorie, dar afectează doar un cerc mic sau mare de flux sanguin;
• 3FC - semnele bolii (scurtarea respirației, creșterea ritmului cardiac) apar în repaus;
• 4FC - patologia devine ireversibilă.

2 FC și 3 FC corespund celor 2b și 2a din clasificarea Strazhesko / Vasilenko.

Simptomele insuficienței cardiace 1 - 2 grade

Frecvența și severitatea manifestării semnelor clinice de insuficiență cardiacă depind de gradul de dezvoltare a acesteia. Cu toate acestea, în toate stadiile de dispnee, gradul său este diferit.

• oboseala rapidă, pe care pacientul a observat-o anterior;
• tulburări de somn;
• în timpul efortului fizic și chiar și după o lungă conversație, persoana începe să sufere de dificultăți de respirație;
• o creștere semnificativă a bătăilor inimii după exerciții fizice.

Aceste simptome dispar după o terapie competentă.

Semne de insuficiență cardiacă de 2 grade

Gradul 2a 2a:

• o mică activitate fizică este suficientă pentru apariția scurgerii respirației;
• insomnie;
• apetit scăzut;
• palpitațiile cresc cu efort scăzut;
• senzație de greutate în hipocondrul drept.

Simptomele enumerate seamănă cu semnele primei etape, dar ele sunt mai pronunțate.

Gradul II 2b:

• dificultăți de respirație pot să apară chiar și în repaus;
• ficat mărit, durere în el;
• balonare;
• insomnia deranjează în mod regulat;
• umflarea extremităților inferioare,
• pielea obține o nuanță albăstruie (cianoză);
• pulsul se agravează chiar și atunci când persoana se află în repaus;
• dureri de piept;
• uneori tuse, însoțită de descărcarea de sânge.

În acest stadiu, este mult mai dificil să se vindece un pacient, de obicei durează câteva luni.

Simptomele insuficienței cardiace severe

Această etapă se dezvoltă în cazul ignorării prelungite a semnelor de mai sus. Simptomele gradului 3 sunt următoarele:

• scurtarea respirației se chinuie constant;
• umflarea se observă pe întregul corp;
• nu numai pielea, ci și membranele mucoase devin albăstruie (uneori cu o nuanță gălbuie);
• hemoptizie frecventă;
• raze umede in plamani;
• puls rapid, dar slab;
• aritmie.

Gradul III nu este supus unui tratament complet, deoarece mecanismul său este deja lansat complet.

diagnosticare

Primul pas pentru diagnosticarea insuficienței cardiace este examinarea inițială și interogarea pacientului, în care acesta ar trebui să fie pregătit să răspundă la următoarele întrebări:

• dacă suferă de boli;
• ce cursuri de terapie trec sau trec;
• ce medicament face.

Creșterea regulată a tensiunii arteriale, reumatismul, angină - afecțiuni a căror prezență crește șansele de a detecta insuficiența cardiacă.

După examinarea inițială, pacientul este de obicei examinat cu ajutorul unui echipament special:

• ECG normal sau extins (monitorizarea Holter - monitorizarea activității inimii pe parcursul zilei cu ajutorul unui cardiografist, fonocardiografia permite determinarea zgomotului din inimă);
• Heart ultrasunete este una dintre cele mai populare metode, deoarece oferă date exacte și nu are contraindicații;
• RMN vă permite să determinați nu numai volumul miocardului, ci și grosimea pereților acestuia, această metodă este cea mai scumpă, este prescrisă în cazuri extreme, dacă nu poate face o concluzie exactă;
• CT (tomografie computerizată) - o metodă care este prescrisă în special în stadiile incipiente ale HF. Miocardul este scanat și medicul își poate vedea imaginea tridimensională cu secțiuni.

Diagnosticul complet al insuficienței cardiace de diferite grade este imposibil fără teste de laborator:

• analiza serului (pentru a detecta colesterolul, enzimele hepatice);
• numărul total de sânge (arată hemoglobina și nivelele globulelor roșii);
• analiza urinei și monitorizarea urinării în timpul zilei;
• studiul nivelurilor hormonului tiroidian în sânge.

O metodă suplimentară de diagnosticare este testarea încărcării. Pentru punerea sa în aplicare, pacienții sunt oferite să meargă repede sau să se așeze de mai multe ori, apoi să ia măsurători ale pulsului și tensiunii arteriale.

Tratamentul insuficienței cardiace 1 grad

În tratamentul acestei boli se preferă medicamente, în special pentru tratamentul primului grad al bolii.

Obiectivele acestei strategii de tratament sunt normalizarea tensiunii arteriale și funcționarea mușchiului cardiac, suspendarea dezvoltării insuficienței cardiace și îmbunătățirea prognosticului acesteia.

Cu ajutorul medicamentelor ameliorați inima:

• vrac (cu diuretice);
• hemodinamică (prescrie vasodilatatoare);
• neurohumorali (receptori beta-adrenergici);
• neurohumorale (inhibitori ECA).

După descărcare, inima începe să funcționeze într-un mod convenabil, riscul de deces din cauza stopării respiratorii și o deteriorare neașteptată a sănătății, pierderea conștiinței este redusă semnificativ.

Deoarece organele țintă ale CH sunt organe diferite, anumite medicamente sunt, de asemenea, atribuite protecției și tratamentului lor.

Asigurați-vă că prescrieți și măsuri suplimentare în tratamentul HF, ele măresc eficacitatea efectelor medicamentelor:

• alimente pentru hrană;
• modul individual de activitate fizică;
• metode de tratament mecanic (masaje).

Operațiile cu un grad de insuficiență cardiacă cronică sunt rareori efectuate, indicațiile pentru acestea fiind:

• defecte cardiace, cum ar fi anevrismul;
• tulburări ale ritmului cardiac care nu sunt supuse tratamentului medicamentos;
• complicații ale plămânilor (edem, modificări patologice în vasele plămânilor).

Alegerea metodelor de tratament depinde în primul rând de stadiul de dezvoltare a patologiei și de prezența unor boli suplimentare.

Prognosticul insuficienței cardiace de 1 grad

Primul grad al bolii are previziuni favorabile, deoarece evoluția patologiei în acest stadiu este reversibilă. Tratamentul insuficienței cardiace de gradul I este destul de rapid, dar dificultatea apare în diagnosticarea afecțiunii, deoarece simptomele insuficienței cardiace sunt încă destul de slabe și pot fi ușor confundate cu alte boli ale sistemului cardiovascular. Este important să nu pierdem timpul de tratament al stadiului inițial și dezvoltarea acestuia în faza a doua, deoarece predicțiile sale sunt deja mai puțin reconfortante.

Insuficiența cardiacă apare cel mai adesea după 50-55 de ani, persoanele afectate de aceasta sunt expuse riscului de deces prematur provocat de insuficiența respiratorie. Speranța de viață a pacienților cu HF depinde de vârsta la care corpul lor a lovit boala și cât de curând a fost diagnosticată.

profilaxie

Prevenirea ar trebui să vizeze asigurarea funcționării depline a inimii, precum și fluxul sanguin normal, prin urmare este recomandabil să se respecte astfel de principii:

• o alimentație sănătoasă, rațională, care împiedică depunerea de kilograme în plus și de colesterol în sânge și pe pereții vaselor de sânge;
• exercițiul fizic moderat, dar constant, va ajuta la evitarea sângelui stagnat;
• atunci când este așezat, este imperativ să se ia pauze "motor", în timpul cărora nu durează să meargă sau să facă exerciții ușoare;
• plimbări regulate (dacă este posibil, jogging ușor) în aerul proaspăt;
• înot;

• vacanțe spa;
• evitarea situațiilor stresante și a stresului psiho-emoțional;
• tratamentul în timp util a bolilor infecțioase care provoacă inflamații, crescând sarcina asupra inimii;
• Renunțarea la fumat și alcool, care au un efect negativ major asupra sistemului cardiovascular și a plămânilor;
• controale medicale periodice;
• Examinarea ecografică obligatorie a inimii nu numai a adulților, dar și a copiilor (în copilărie, ultrasunetele reprezintă modalitatea corectă de a detecta defectele miocardice grave).

Pentru a vindeca insuficiența cardiacă a gradului I este reală, principalul lucru este să fii atent la corpul tău pentru a diagnostica patologia în timp.

Insuficiență cardiacă 1 grad

Insuficiență cardiacă: cauze, simptome, tratamentul insuficienței cardiace

Astăzi, insuficiența cardiacă este cea mai importantă și cea mai frecventă cauză de deces și de invaliditate în toate țările. O astfel de patologie se dezvoltă ca rezultat sau ca urmare a aproape oricărei boli a sistemului cardiovascular, de exemplu, boala coronariană, patologia valvulară, hipertensiunea arterială, aritmia, miocardita, cardiomiopatia.

În aceste boli, inima funcționează ca într-un mod "extrem", încearcă să ofere hrana pentru sine și pentru toate țesuturile corpului, dar vine un moment în care mușchiul inimii este atât de slăbit încât nu mai poate să pompeze cantitatea de sânge de care are nevoie organismul - apare insuficiența cardiacă. Patogeneza insuficienței cardiace este cauzată de cauzele sale. Unul dintre motivele dezvoltării acestei boli astăzi este și abuzul de alcool și fumatul.

Insuficiență cardiacă la nou-născuți

La nou-născuți, insuficiența cardiacă poate fi rezultatul unei perturbări a restructurării sistemului circulator al sugarului la extrauterină sau o consecință a defectelor cardiace congenitale. La copiii mai mari, insuficiența cardiacă poate fi, de asemenea, o consecință a endocarditei infecțioase, a cardiomiopatiei, a miocarditei, a pericarditei, a hipertensiunii pulmonare sau a unei tulburări de ritm cardiac.

Insuficiență cardiacă în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, insuficiența cardiacă poate să apară în perioada de la 26 până la 32 de săptămâni de sarcină. În acest moment, volumul sângelui circulant din corpul femeii crește dramatic, hemoglobina scade, viscozitatea sângelui scade. Dintre cele mai frecvente simptome: scurtarea respirației, umflarea picioarelor, ficatul mărit, umflarea venelor.

Insuficiența cardiacă

Există mai multe criterii prin care apare clasificarea insuficienței cardiace astăzi: 1. Prin viteza de dezvoltare: acută, cronică.

Insuficiența acută se dezvoltă foarte rapid și este o consecință a infarctului miocardic, a insuficienței mitrale acute sau a valvei aortice a inimii. Eșecul cronic poate să se dezvolte de-a lungul anilor ca rezultat al defectelor cardiace, hipertensiunii, bolii cardiace coronariene, insuficienței respiratorii cronice.

Insuficiența cardiacă cronică este împărțită în următoarele 3 grade de gravitate:

• Gradul 1 - insuficiență cardiacă ușoară. În prima etapă a insuficienței cardiace, efortul fizic moderat nu cauzează simptomele bolii de către pacient, simptomele apar numai cu efort sporit fizic.
• Gradul 2 - insuficiență cardiacă moderată. În rest, simptomele sunt absente și încep să apară cu efort moderat.
• Gradul 3 - stadiu sever - insuficiență cardiacă decompensată. Simptomele bolii sunt prezente chiar și în starea de odihnă completă a pacientului.

2. Al doilea criteriu pentru clasificarea insuficienței cardiace este localizarea leziunilor cardiace. Distingeți insuficiența cardiacă ventriculară stângă, ventriculul drept și mixt. 3. Prin origine, insuficiența cardiacă este clasificată ca: miocardic, supraîncărcare, combinată.

Simptomele insuficienței cardiace

Simptomele frecvente ale insuficienței cardiace includ: bătăi cardiace puternice, slăbiciune severă, bătăi inimii anormale, sufocare, dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale, paloare, umflarea picioarelor și a mâinilor, tuse și chiar hemoptizie, rale uscate.

La persoanele în vârstă, insuficiența cardiacă este diagnosticată ca stagnantă și are următoarele simptome: creștere în greutate, umflare, atacuri de astm cu puțină efort, tuse sufocantă uneori cu spută spumoasă, dificultăți de respirație în poziție de sus și insomnie. Insuficiența cardiacă poate avea consecințe tragice, prin urmare, acordarea primului ajutor în mod corect este extrem de importantă. În primul rând, aveți nevoie cât mai curând posibil pentru a apela o brigadă specializată de ambulanță. Furnizați pacientului pace și aer curat. Dați pacientului o tabletă de nitroglicerină în limbaj.

Heart Failure Tratamentul

Pacienții cu insuficiență cardiacă trebuie să fie supravegheați medical. Medicul prescrie medicamente individual, luând în considerare boala care a provocat boala și pe baza stării generale a pacientului. Cu toate acestea, chiar și acum, când se dezvoltă farmacologie, care oferă noi produse medicale, când cele mai recente progrese în electronică, televiziune și metode computaționale sunt introduse în medicină, dacă tratamentul bolii care a provocat insuficiența cardiacă nu poate fi tratat, prognosticul pentru aproape jumătate dintre pacienții cu această afecțiune este,.

Pentru insuficiența cardiacă, medicii recomandă dieta următoare:

• utilizați proteine ​​ușor digerabile,
• reducerea la minimum a utilizării produselor care conțin zahăr,
• limita aportul de sare, eliminarea alimentelor sarate, afumate și murate,
• limita aportul de lichid
• utilizați numai soiuri cu conținut scăzut de grăsimi din carne, pește, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi,
• utilizați numai grăsimi vegetale,
• mananca mai multe nuci, caise uscate, stafide, banane,
• În fiecare zi mâncați o cantitate mare de fructe și legume: sfeclă, morcovi, dovlecei, dovleci, conopidă, mere, coacăze negre, citrice.

Metode tradiționale de tratare a insuficienței cardiace

Remediile populare pentru tratamentul insuficienței cardiace ajută doar la tratamentul medical pentru a stabili activitatea unui muschi inimii slăbit.

1. Infuzie de păducel. 4 linguri de flori de păducel se toarnă 3 cesti de apă clocotită și se lasă timp de 2 ore într-un termos. Luați o jumătate de cană înainte de mese de trei ori pe zi.
2. Infuzie de violete tricolor. 2 linguri de flori de violete cu trei culori se toarna doua cesti de apa clocotita, insista in termos timp de 2 ore, ia jumatate de cana de doua ori pe zi inainte de masa.
3. Infuzie de Adonis (primăvara Adonis). O lingurita de Adonis toarna un pahar de apa fiarta, insista intr-un termos 40-45 de minute. Luați 30 ml de trei ori pe zi.
4. Infuzie de păducel. O lingură de fructe de păducel se toarnă un pahar de apă clocotită. Insistați 2 ore într-un termos. Luați înainte de mese 2 linguri de 3 ori pe zi.
5. Infuzie de valerian. Se toarnă o lingură de rădăcină valeriană tăiată cu apă fiartă răcită, se lasă peste noapte. Luați 1 lingură de 3 ori pe zi.

Viburnum fructe de padure, menta, struguri, hrean sunt foarte utile in insuficienta cardiaca.

Tratamentul insuficienței cardiace și gradul de disfuncție a mușchiului

• De ce apare insuficiența cardiacă?
• Simptomele insuficienței cardiace
• Tipuri de disfuncții cardiace
• Clasificarea activității fizice
• Tratament incorect

În practica medicală, există grade diferite de insuficiență cardiacă. Practic, clasificarea se realizează în funcție de forma procesului, de locul producerii funcționării și de gradul de încălcare a acestora.

De ce apare insuficiența cardiacă?

Insuficiența cardiacă este una dintre cele mai frecvente patologii ale funcționării sistemului vascular. Ca rezultat al întreruperii funcționării normale a mușchiului cardiac, capacitatea de a furniza organismului o cantitate suficientă de sânge este redusă semnificativ. Astfel, inima acționează ca o pompă care ajută la eliberarea tuturor nutrienților și a energiei necesare anumitor organe și țesuturi. Astfel, apar diverse boli.

Insuficiența cardiacă cronică (CHF) duce la apariția unor boli cum ar fi boala coronariană, atacurile de cord, hipertensiunea arterială, diferite tipuri de defecte cardiace.

Deseori apariția insuficienței cardiace este fatală. Cu toate acestea, această boală nu progresează rapid, ci se dezvoltă treptat, agravând bunăstarea pacientului.

Pentru a face față încărcării crescute, mușchiul inimii începe să se schimbe, crește în mărime. Ca urmare, există o încălcare a funcționării întregii inimi, nutriția și îmbogățirea cu oxigen sunt reduse. Toate celelalte organe încep să lucreze mai intens pentru a ajuta activitatea mușchiului cardiac: activitatea rinichilor și a plămânilor crește, navele se schimbă.

În același timp, o astfel de muncă intensă a tuturor organelor nu poate dura mult timp, corpul începe să se epuizeze. Inima trebuie să lucreze mai repede, să bată mai repede, pentru a oferi organismului toate substanțele nutritive și energia necesare în timp util.

Înapoi la cuprins

Pacientul începe să prezinte toate simptomele concomitente de insuficiență cardiacă:

1. Deoarece sângele nu are timp să curgă în toate organele corpului, stagnează, pacientul are dificultăți de respirație. Acest lucru se manifestă în special în mod clar când se află o persoană.
2. Datorită alimentării insuficiente a sângelui, mâinile și picioarele încep să înghețe, apar frecvent edeme. La început sunt observate în zona piciorului, iar seara ele pot fi deja în întregul corp.
3. Ficatul pacientului crește în mărime, ducând la durere la dreapta în zona coastelor.
4. La examenul de contact al pacientului, nuanŃa albastră a mâinilor și a picioarelor devine vizibilă, indicând o lipsă de flux sanguin la organele relevante.
5. Când ascultați inima, medicul distinge o încălcare a numărului de sunete cardiace: în loc de două, trei sunt auzite.

Înapoi la cuprins

După cum sa menționat deja, mai multe clasificări ale insuficienței cardiace diferă.

Procesul bolii distinge următoarele forme:

În prima formă (acută) de insuficiență cardiacă, procesul se dezvoltă foarte repede. De obicei, acest tip de insuficiență cardiacă este caracteristică pacienților care suferă deja de o boală în zona întreruperii funcționării normale a sistemului cardiovascular. Eșecul acut în activitatea inimii este unul dintre cele mai periculoase tipuri de insuficiență cardiacă, deoarece se caracterizează prin efectul de surpriză, o contracție ascuțită a mușchiului inimii și apariția spasmelor și a durerii.

O formă de insuficiență cronică (CHF) apare aproape întotdeauna ca rezultat al unei alte afecțiuni a sistemului cardiac. În sine, CHF acționează ca o complicație după boli cum ar fi atacuri de cord, boli cardiace ischemice, hipertensiune arterială, diferite tipuri de defecte cardiace.

La locul bolilor de inima se aloca:

• eșec în ventriculul drept al inimii;
• eșec în ventriculul stâng al inimii.

Eșecul ventriculului drept se caracterizează prin acumularea și stagnarea sângelui în multe organe și prezintă următoarele simptome:

• venele pe gât devin marcate clar, se umflă;
• degetele devin nuante albastre;
• crește ficatul;
• umflarea pe tot corpul.

Eșecul ventriculului stâng se manifestă prin simptome precum amețeli, leșin, umflături la plămâni și pot apărea simptome de astm.

Eșecul ventriculului drept poate deveni distrofic, care este etapa finală. Cu o astfel de deficiență, epuizarea completă a tuturor organelor, apariția edemelor pe tot corpul și membranele mucoase, subțierea pielii corpului, frământarea lui sunt caracteristice. Corpul este deranjat de balanța de apă și de sare.

În caz de otrăvire a corpului, insuficiența poate fi observată în ambele ventricule ale inimii.

În funcție de gradul de disfuncție a mușchiului inimii, se disting următoarele:

• preclinice;
• 1 grad;
• 2 grade;
• Grad 2A;
• Grad 2B;
• 3 grade.

În stadiul preclinic, nu există semne evidente ale bolii, ele pot fi identificate doar cu echipament special.

La primul grad de insuficiență, există dificultăți de respirație, inconsecvență a pulsului, pierdere rapidă a capacității de lucru. Al doilea grad de insuficiență se caracterizează prin acumularea și obstrucția ulterioară a sângelui în organe și țesuturi separate, ceea ce duce la o schimbare treptată a acestor organe. Gradul 3 începe o schimbare mai gravă în activitatea tuturor organelor majore, ceea ce duce la o întrerupere gravă și profundă a activității întregului organism.

Înapoi la cuprins

În plus față de structura speciei prezentate, insuficiența cardiacă poate fi, de asemenea, clasificată în funcție de gradul de răspuns al organismului la activitatea fizică în funcție de stadiul de dezvoltare:

1. I FC - caracterizată prin apariția unei ușoare dificultăți de respirație la un pacient atunci când urcă, altfel nu există restricții asupra activității fizice.
2. II FC - activitatea de lucru scade, se produce fatigabilitate rapidă, pulsul se accelerează, respirația devine dificilă. Apare în principal în perioada activității umane.
3. III FC - simptomele de insuficiență pot fi urmărite chiar și cu cea mai mică activitate motorie a pacientului și trec într-o stare calmă.
4. IV FC - simptomele se manifestă în mod clar în orice sarcină a motorului și rămân într-o poziție calmă.

În procesul de examinare și diagnostic, ultimele două defalcări pe tipuri de insuficiență sunt cele mai des folosite.

Înapoi la cuprins

Se poate vindeca insuficiența cardiacă? Ce metode sunt utilizate pentru a trata aceasta?

Tratamentul începe, de obicei, cu un diagnostic al bolii subiacente, care are ca rezultat insuficiența cardiacă. În procesul de tratare a insuficienței cardiace, acestea încearcă în principal să reducă încărcătura inimii și să-și sporească capacitatea de a contracta și pompa sânge.

Excesul de activitate fizică este contraindicat pentru pacient, se recomandă să vă relaxați mai mult, să reduceți aportul de sare și grăsime, să încercați să conduceți o viață sănătoasă și plină, să renunțați la toate obiceiurile proaste și să vă sprijiniți cu terapia cu medicamente.

Pacienții iau medicamente speciale care pot spori activitatea muschiului cardiac și pot îmbunătăți toleranța efortului fizic exercitat asupra organismului.

Cu insuficiență cardiacă în organism, lichidul este reținut, ceea ce duce la apariția umflării în toate părțile corpului. Pentru a elimina acest edem și pentru a îndepărta lichidul din organism, se prescriu medicamente diuretice.

Întrucât, în caz de insuficiență cardiacă, sângele nu intră cu greu în vasele de sânge în alte organe și țesuturi, pentru a facilita permeabilitatea acestuia, se prescriu medicamente care pot extinde vasele de sânge și împinge sângele mai departe de-a lungul corpului. Astfel de medicamente sunt prescrise tuturor pacienților cu insuficiență cardiacă.

În scopul de a sprijini activitatea muschiului inimii, unii pacienți sunt prescrise așa-numitele blocante, care pot reduce ritmul cardiac rapid, creșterea puterii inimii și a vaselor de sânge, reducând tensiunea arterială.

Pacienții predispuși la boli ale sistemului cardiovascular trebuie monitorizați în permanență de către un medic. Pentru a face un diagnostic corect, pacientului i se prescriu următoarele proceduri: o electrocardiogramă, monitorizarea tensiunii arteriale zilnice, un test de sânge biochimic și o ecocardiogramă, care poate fi utilizată pentru a urmări dimensiunea inimii și frecvența ei de contracție.

Odată cu apariția insuficienței cardiace acute, este necesar să se acorde asistență de urgență pacientului, deoarece moartea poate să apară în câteva minute. În caz de plângeri ale inimii și de apariție a simptomelor caracteristice ale insuficienței cardiace acute, este în primul rând necesar să se calmeze pacientul și să se asigure că el se află în repaus într-o poziție așezată astfel încât lichidul să se poată scurge liber din plămâni. Deschideți fereastra pentru o penetrare fără aer a pacientului. Pune medicamente pentru inimă sub limbă. După un timp, este necesar să se impună hamuri strânse pe șolduri pentru a reduce fluxul sanguin și pentru a reduce contracțiile inimii.

Atunci când este necesar un stop cardiac pentru a efectua un masaj cardiac direct, precum și pentru a face ventilație artificială a plămânilor până când o echipă de ambulanță ajunge.

CHF 1 grad FC 1

Calitatea și activitatea vieții fiecărei persoane depinde în mod direct de modul în care inima este capabilă să îndeplinească funcțiile care îi sunt atribuite.

Dintre acestea, principalul este capacitatea de a pompa sânge bogat în oxigen în întregul corp. Dacă încălcați această funcție, puteți vorbi despre dezvoltarea insuficienței cardiace cronice.

Mulți pacienți după descărcarea de gestiune din spital sau examinarea de către medicul curant nu înțeleg ce înseamnă să scrieți pe cartela xsn 1 grad 1 fk?

Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să se studieze în detaliu clasificarea bolii, cauzele și simptomele dezvoltării ei.

Ce este această afecțiune

Esența acestei boli constă în faptul că volumul de sânge eliberat de inimă în timpul fiecărei contracții scade semnificativ.

Ca urmare a acestei încălcări, organele interne ale unei persoane și ale tuturor țesuturilor organismului nu primesc cantitatea necesară de sânge îmbogățit cu oxigen. Potrivit statisticilor din țara noastră, aproximativ 15 milioane de persoane suferă de insuficiență cardiacă cronică.

Una dintre caracteristicile principale ale CHF este că are capacitatea de a se dezvolta pe o perioadă lungă de timp (de la 6 luni la câțiva ani).

Există mai multe cauze sau factori care pot declanșa dezvoltarea bolii. Printre cele mai importante sunt următoarele:

• dezvoltarea bolii cardiace ischemice;
• hipertensiune arterială (hipertensiune);
• defecte cardiace dobândite sau congenitale;
• prezența unei boli cum ar fi diabetul;
• modificarea grosimii sau a performanței necorespunzătoare a funcției sale miocardice;
• diferite tipuri de aritmii;
• miocardită (inflamația mușchiului cardiac);
• proliferarea țesutului conjunctiv miocardic;
• utilizarea excesivă a băuturilor alcoolice;
• fumatul tutunului etc.

Dacă vorbim despre cauzele care provoacă dezvoltarea insuficienței cardiace cronice la femei, principala este creșterea tensiunii arteriale, iar la bărbați - boala cardiacă ischemică.

simptomatologia

Simptomele bolii se manifestă în funcție de gradul de dezvoltare a acesteia. Imaginea clinică a CHF se caracterizează prin următoarele caracteristici:

• o persoană se obosește repede;
• astmul cardiac se poate dezvolta pe fondul unei scurte respirații frecvente;
• umflarea extremităților superioare și inferioare;
• violente și frecvente baterea sau fluturarea inimii.

Aș dori să observ că un astfel de simptom ca oboseala rapidă este caracteristic tuturor etapelor dezvoltării bolii. Există astfel de motive:

• inima cu fiecare contracție aruncă o cantitate insuficientă de sânge;
• organele interne și creierul primesc mai puțin sânge îmbogățit cu oxigen, ca rezultat a proceselor cum ar fi hipoxia și slăbiciunea mușchilor scheletici.

Dacă vorbim despre scurtarea respirației, intensitatea și frecvența acesteia se manifestă în creștere. În stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, aceasta se poate produce numai cu efort fizic greu. Pe faze mai complexe, poate apărea chiar dacă persoana este complet în repaus.

În cazul dezvoltării de decompensare a mușchiului cardiac, dispneea atacă bolnavii chiar și pe timp de noapte. Această stare are următoarele forme de manifestare:

• atacuri mici care trec singure;
• convulsii care sunt de natură astmatică;
• sub formă de edem pulmonar acut.

În contextul insuficienței cardiace cronice, apar boli cum ar fi astmul, HF acut sau edem pulmonar. În ceea ce privește astmul cardiac, se poate manifesta în două forme:

1. Ușor. Atacul de sufocare continuă pentru câteva minute cu puțină intensitate. Într-o poziție așezată într-un pacient, respirația tare se aude în plămâni.
2. Heavy. Atacul tinde să dureze o perioadă lungă de timp. Respirația pacientului devine mult mai frecventă și mai dificilă. Prezența respirației șuierătoare în plămâni nu este întotdeauna observată. Frecvența acestor atacuri poate fi atât de puternică încât pacientul să înceapă să doarmă în timpul ședinței.

Pericolul insuficienței cardiace cronice este că se dezvoltă atât de încet, iar simptomele par a fi atât de slabe încât majoritatea oamenilor dau vina pentru starea de bătrânețe sau oboseala corporală.

Acest lucru duce la faptul că oamenii se întorc la medicul lor este prea târziu, când boala se dezvoltă deja intens.

Această situație complică în mod semnificativ procesul de tratament și o face mult mai mult.

CHF procesul de dezvoltare

După cum am menționat mai devreme, insuficiența cardiacă cronică se dezvoltă foarte lent și treptat. Experții identifică următoarele etape de bază ale dezvoltării sale:

1. Inima oprește pomparea sângelui îmbogățit cu oxigen în volumul necesar funcționării normale a corpului.
2. Ca rezultat, apar primele simptome ale bolii: scurtarea respirației și oboseala în timpul efortului fizic greu. În acest stadiu, corpul își conectează abilitățile compensatorii, ceea ce duce la o creștere a cantității de adrenalină din sânge, o întârziere a țesuturilor lichidului.
3. Există un proces activ de creștere a țesutului muscular al inimii, care este însoțit de un număr insuficient de vase de sânge. Ca urmare, inima primește o cantitate insuficientă de sânge, iar pereții miocardului și ventriculelor devin foarte groși, complicând contracția inimii.
4. Resursele interne ale corpului se epuizează, ceea ce duce la întreruperea funcționării inimii.

Acestea sunt principalele etape ale dezvoltării bolii. Durata lor este diferită pentru fiecare persoană. Depinde de starea generală a pacientului, de stilul său de viață și de alți factori.

clasificare

În practica medicală din țara noastră sunt utilizate două clasificări ale insuficienței cardiace cronice. Ele au unele diferențe, dar cele mai multe se completează reciproc.

Prima clasificare a fost dezvoltată de oameni de știință ca N.D. Strazhesky și V.H. Vasilenko, cu participarea lui G.F. Lang și a aprobat Al XII-lea Congres al Terapeuților, care a avut loc în 1935. Această clasificare se bazează pe etapele funcționale și morfologice ale dinamicii bolii. Potrivit acesteia, CHF este împărțită în următoarele etape:

Etapa 1 Pacienții nu simt aproape nici un simptom care să indice evoluția bolii lor. Cu mai multă efort fizic, ei se confruntă cu unele oboseală și slăbiciune.

În cazuri rare, există tahicardie și amețeli.

Etapa 2 Simptomele bolii încep să se afirme chiar și atunci când pacienții sunt în stare de repaus. Dar intensitatea lor este foarte slabă și pe termen lung.

Etapa 3 Pacienții se plâng de dificultăți de respirație severe, de amețeală, de slăbiciune. În cele mai multe cazuri, există albastru al extremităților superioare și inferioare, umflarea feței și a extremităților.

Această clasificare este folosită în principal pentru a caracteriza insuficiența cardiacă cronică totală. Dar, în cazul dezvoltării la pacienții cu HF ventricular dreapta, nu oferă o imagine clară a evoluției bolii.

În acest caz, o analiză mai argumentată este o altă clasificare a CHF, care se bazează pe schimbări funcționale în organism. A fost aprobată de Societatea internațională și europeană de cardiologie în 1964 la New York Heart Association. Această denumire este utilizată pentru desemnarea acesteia - NYHA. Există un astfel de FC pe NYHA CHF:

1 FC. La pacienții cu CHF 1 FC 1, nu se observă scăderea travaliului și a activității fizice. În cazul încărcăturilor mici, astfel de semne ale bolii sunt scurgerea respirației, slăbiciunea, oboseala, amețelile. Insuficiența cardiacă 1 grad este asimptomatică.

11 FC. Dispneea, oboseala, bătăile rapide ale inimii, amețeală apar la pacienți, chiar și cu efort mic și moderat. Într-o stare calmă, astfel de semne nu sunt respectate.

111 FC. Activitatea de lucru la pacienți este limitată. Cu o sarcină mică, toate simptomele bolii încep să apară.

1V FC. Orice încărcătură aduce disconfort pacienților, un sentiment de durere în spatele sternului, albirea și umflarea feței, a extremităților superioare și inferioare.

În practică, acest raport este utilizat pentru două clasificări ale insuficienței cardiace cronice:

• CHF 1 lingura. - FC 1 NYHA;
• CHF 2 lingurițe. - FC 11 NYHA;
• CHF 3 linguri. - FC 111 la NYHA;
• CHF 3a Art. - FC 1V de către NYHA.

Prima și a doua clasificare au dreptul de a exista și sunt utilizate în mod activ în practica internă și străină. Ambele se completează reciproc și ajută la caracterizarea mai precisă a stării pacientului, determină stadiul și complexitatea dezvoltării insuficienței cardiace cronice.

Pentru a evita formarea unor forme severe de CHF, precum și pentru a preveni apariția complicațiilor, este necesar să vă adresați medicului dumneavoastră, chiar și la cea mai mică suspiciune a bolii. Acest lucru va simplifica și accelera doar procesul de tratament. Să vă binecuvânteze!

Insuficiență cardiacă 1, 2, 3 grade

După ce insuficiența cardiacă se dezvoltă într-o boală cronică, dezvoltarea bolii trece prin mai multe etape. Fiecare etapă este caracterizată de un set specific de tulburări funcționale în toate sistemele corpului. În funcție de gradul de durere, pacientul este prescris terapie, care include tratament medical și profilactic. Obligatorie în toate stadiile bolii este limitarea utilizării sarii și a apei. Pentru a menține funcționarea normală a corpului, este important ca pacientul să respecte toate recomandările medicului. De asemenea, trebuie să cunoașteți caracteristicile fiecărei etape de dezvoltare a insuficienței cardiace.

Gradul de dezvoltare

Insuficiența cardiacă este de trei tipuri:

• Prima formă ușoară.
• Al doilea este moderat, cu stadii pronunțate de dezvoltare.
• Gradul III este sever, caracterizat prin schimbări ireversibile în toate sistemele corpului.

Caracteristicile fiecărei etape

Forma primară ușoară se manifestă prin oboseală, iritabilitate crescută și somn odihnitor afectat. După o lungă conversație și efort fizic, și chiar și după o masă grea, persoana suferă dificultăți de respirație. În timpul examinării, cardiologul nu detectează simptome pronunțate care indică apariția bolilor de inimă. Dacă în acest stadiu se efectuează o terapie competentă, atunci toate simptomele bolii vor dispărea și persoana va reveni la o stare de sănătate mare.

Insuficiență cardiacă cronică 1 grad

În cazul în care primul grad de boală a fost pierdut, insuficiența cardiacă se dezvoltă și trece la a doua etapă. În această etapă, medicii disting două niveluri de dezvoltare. La început, pacienții se plâng de lipsa poftei de mâncare, de insomnie, de tahicardie, senzații dureroase neplăcute în partea dreaptă a corpului. Simptomele declarate indică deja dezvoltarea insuficienței cardiace. Dar chiar și în acest stadiu, poți vindeca boala, folosind terapie de droguri și preventivă.

Insuficiență cardiacă 2 grade

În cazul în care insuficiența cardiacă de un grad nu a fost vindecată, a doua etapă a fost, de asemenea, ratată, boala își continuă dezvoltarea și intră în etapa finală a gradului al doilea. În această perioadă, starea pacientului se înrăutățește, dificultatea de respirație îngrijorată în poziție predominantă, ședința, mersul pe jos. Alte simptome apar - abdomenul crește, ficatul devine inflamat, brațele și picioarele devin umflate. În piept, pacientul simte durere severă, începe tusea cu semne de hemoptizie. Insuficiența cardiacă de 2 grade, chiar și în prezența unor astfel de semne ale bolii, este încă tratabilă. Cu abordarea corectă, scutirea poate veni în lunile lungi.

3 insuficiență cardiacă

Insuficiența cardiacă de 3 grade, caracterizată prin prezența constanta a scurgerii respirației, umflarea crescută în tot corpul. Pielea și membranele mucoase devin albastre. O tuse obsesivă care a apărut în a doua etapă a dezvoltării bolii este agravată. El este asociat cu descărcarea de sânge sanguin. Când ascultă plămânii, șuieratul se aude clar. Pacientul prezintă slăbiciune și aritmie.

Dacă nu a fost tratat în primul și al doilea grad de insuficiență cardiacă, nu se poate spera pentru o recuperare completă în ultima etapă a bolii. Cu abordarea corectă și aderarea necondiționată la recomandările medicale, pacientul poate avea de suferit pe termen scurt. Dar recuperarea absolută nu mai este posibilă. Stadiul final al insuficienței cardiace conduce la schimbări serioase ireversibile în sistemul cardiac, pulmonar, nervos al unei persoane. Al treilea grad teribil de boală se caracterizează prin alternarea insomniei și somnolenței, manifestări depresive și excitare psihologică. Pacientul are confuzie. Datorită slăbicirii generale a funcțiilor de protecție ale corpului, o leziune infecțioasă a unui organ, care este fatală, se alătură stării generale.

Astfel, pentru a preveni o formă severă de insuficiență cardiacă, este important să consultați un medic la primele simptome. Tratamentul la timp va contribui cu siguranță nu numai la depășirea debutului bolii, ci și la redresarea completă. În cursul tratamentului, pacienții trebuie să adere la o dietă strictă de nutriție, să se angajeze într-o exercițiu fizic fezabil și să ia medicamentele corespunzătoare. Amintiți-vă că 1 și 2 grade de boală, aceasta nu este o propoziție. Primele simptome pot fi depășite prin revenirea la starea normală de sănătate.