Principal

Hipertensiune

Distrofie miocardică

Boala asociată cu deteriorarea mușchiului cardiac. Distrofia miocardică - o leziune secundară a mușchiului cardiac. Adesea, cauza bolii este o complicație a bolilor de inimă.

Sângele nu răspunde suficient la miocard. Ca urmare a acestui proces, mușchiul inimii nu primește cantitatea potrivită de oxigen.

Acest lucru duce la funcționarea defectuoasă a mușchiului cardiac. Ceea ce duce ulterior la moartea țesutului miocardic.

Cu toate acestea, procesul bolii este reversibil. Subiectul tratamentului în timp util al bolii poate fi suspendat. Anume - pentru a restabili funcționarea normală a mușchiului cardiac.

Factorii provocatori care cauzează distrofie miocardică pot fi împărțiți în următoarele grupuri:

  • tulburări cardiace;
  • influențe externe

Tulburările cardiace se referă în principal la sistemul cardiovascular. Acestea includ:

  • reducerea furnizării de oxigen;
  • niveluri ridicate de calciu;
  • bacterii patogene;
  • afectarea musculară de către celulele grase;
  • contracția celulelor sănătoase din inimă

Acestea sunt cele mai frecvente cauze asociate cu patologia mușchiului cardiac. Pe lângă aceste motive, există și influențe externe.

Acestea sunt împărțite în următorii factori:

  • expunerea la hormoni;
  • otrăvirea corpului;
  • expunere;
  • activitatea fizică;
  • o dietă nesănătoasă;
  • subliniază

Aceste efecte contribuie la apariția anomaliilor cardiace. Iradierea și stresul contribuie cel mai mult la astfel de încălcări.

Nutriția neadecvată afectează, de asemenea, inima. Inima funcționează atunci când mâncăm. Supraalimentarea sau invers, malnutriția poate afecta direct activitatea inimii.

Intoxicarea generală provoacă otrăvirea corporală. Celulele sanguine primesc nutrienți insuficienți. În consecință, sistemul cardiac suferă de asemenea.

simptome

Semnele clinice ale bolii sunt caracterizate de diverse modificări patologice.

În acest caz, pacientul nu poate să acorde atenție acestor semne decât la o vârstă fragedă. Atunci simptomele sunt mai pronunțate.

Cele mai frecvente simptome ale bolii includ:

  • angina pectorală;
  • hipertensiune;
  • sentimentul de frică;
  • tulburări de ritm cardiac;
  • umflare;
  • capacitatea de reducere;
  • pierdere în greutate;
  • iritabilitate;
  • dificultăți de respirație

Angina se poate manifesta prin convulsii. Atacurile pot fi de scurtă durată. Sau continuați de ceva timp.

Un atac al anginelor a arătat scurtarea respirației, durerea din spate a sternului. Pacientul începe să se sufocă. Simte durerea toracică acută. Și dacă nu luați anumite măsuri, atunci o persoană poate muri.

Hipertensiunea se manifestă prin creșterea presiunii. Presiunea crescută este, de asemenea, asociată cu o lipsă de aer în mușchiul inimii.

Sentimentul fricii se referă și la munca inimii. Pe lângă anxietate, iritabilitatea este o manifestare a disfuncției cardiace.

Edemul se răspândea în special în extremitățile inferioare. O serie de simptome au cu siguranta un efect advers asupra performantelor umane.

Pacientul simte nu numai îngrijorări externe, ci și manifestări fizice. De exemplu, scurtarea respirației și scăderea în greutate.

Tulburările se referă și la sistemul nervos central. Pacientul este deranjat de o tulburare de somn. Pe lângă transpirație crescută. Partea stângă a corpului este însoțită de durere. Durerea este localizată în partea stângă a corpului. Pacientul este chinuit de oboseala crescuta. El nu poate face nici măcar munca cea mai de bază.

diagnosticare

Ca de obicei, diagnosticul include colectarea informațiilor necesare. Istoricul medical include identificarea diferitelor cauze ale bolii.

De asemenea, medicul examinează pacientul. Există plângeri ale pacientului. Semnele externe ale bolii. Dar, în unele cazuri, boala nu se manifestă.

Prin urmare, vor fi necesare alte măsuri de diagnosticare. Mai întâi de toate, efectuați raze X. Aceasta permite diagnosticarea cea mai precisă.

RMN este, de asemenea, o metodă importantă pentru diagnosticarea distrofiei miocardice. În același timp, tulburările funcționale ale mușchiului cardiac sunt utilizate în detaliu.

Diagnosticarea cu ultrasunete a inimii este, de asemenea, obișnuită în efectuarea testelor de diagnosticare.

Metodele de diagnosticare suplimentare sunt fonocardiografia. Acest lucru face posibilă detectarea mușchilor de inimă. Ce este un semn frecvent de boală.

Electrocardiografia este o metodă pe scară largă utilizată. Vă permite să stabiliți încălcări în activitatea inimii.

Pentru a exclude leziunile tumorale folosind o biopsie. Adică, o parte din țesutul muscular al inimii este examinată. Direct pentru a exclude o leziune malignă.

profilaxie

Distrofia miocardică poate fi prevenită. Pentru a face acest lucru, utilizați o varietate de tehnici de prevenire.

Pentru prevenirea bolii este necesar:

  • eliminarea consumului de droguri în cantități mari;
  • evita consumul excesiv de băuturi alcoolice;
  • exerciții zilnice în funcție de indicații;
  • nu permite hipotermie;
  • să fie supus unui examen medical cel puțin de două ori pe an;
  • utilizați proteine ​​și vitamine;
  • nu bea prea mult

Și acum mai mult despre prevenire. Dacă utilizați medicamente, este important să le utilizați conform instrucțiunilor.

Luați medicamente ar trebui, concentrându-se pe instrucțiuni. Doar acest lucru va ajuta la prevenirea eventualelor complicații și efecte secundare!

Abuzul de alcool poate afecta negativ funcționarea inimii. Se știe că consumul excesiv de alcool reduce aportul de oxigen la mușchiul inimii.

Dacă faceți exerciții, este important să nu le folosiți excesiv. Este necesar să calculați corect sarcina. Și este mai bine să se angajeze sub supravegherea unui specialist.

Nu este permisă și supraîncălzirea corpului. Deoarece scăderea temperaturii mari și hemostaza afectată a organismului conduc la modificări patologice.

Cel mai bine este să se supună examenelor medicale anuale. Acest lucru va reduce riscul de a dezvolta tot felul de patologii. Și ajuta la prevenirea bolilor într-un stadiu incipient.

În produsele alimentare este cel mai bine să se acorde prioritate vitaminelor. În nici un caz nu refuzați alimentele proteice. Hrănește organismul, iar vitaminele întăresc sistemul imunitar.

Cel mai bine este să utilizați lichid într-o anumită cantitate. Pentru a reduce riscul de formare a edemelor. Lichidul este consumat în cantitate de un litru pe zi.

tratament

În tratarea unei boli, este important să se elimine cauza bolii. Următoarele medicamente sunt utilizate pe scară largă în acest scop.

Cu toate acestea, aceste medicamente sunt luate în funcție de starea de sănătate a pacientului și a stării sale.

Ce grup de droguri poate fi folosit în acest caz?

Acest grup de medicamente include:

  • preparate pentru normalizarea inimii;
  • medicamente hormonale;
  • luând vitamine

Dar trebuie amintit că medicamentele pentru normalizarea inimii sunt utilizate conform indicațiilor. Deoarece depinde mult de caracteristicile individuale ale organismului.

Medicamentele hormonale pot avea un efect adecvat asupra proceselor metabolice. Care afectează de asemenea activitatea inimii.

Vitaminele saturau mușchiul inimii cu elementele esențiale. Ceea ce are un efect benefic asupra lucrului acestui corp.

Trebuie amintit că tratamentul la domiciliu este strict interzis. Deoarece acest lucru duce la diverse complicații. Până la insuficiența cardiacă.

Intervenția chirurgicală este posibilă în funcție de indicații. Se utilizează de obicei în insuficiența cardiacă. Simptome cum ar fi:

  • dispnee în repaus;
  • umflarea membrelor

Poate fi o indicație pentru intervenția chirurgicală. Dar, totuși, numai după diagnosticarea și metodele de diagnosticare!

La adulți

Distrofia miocardică la adulți apare de obicei într-o anumită categorie de vârstă. La risc sunt bărbați și femei de peste patruzeci de ani.

Cauzele bolilor la adulți sunt tot felul de motive. Principalele cauze ale bolii includ:

Stresurile ne însoțesc pretutindeni. Nu este un secret pentru nimeni că suprasolicitarea emoțională duce la diferite patologii. Lucrarea inimii nu face excepție!

O caracteristică specifică a acestei boli este faptul că distrofia miocardică este foarte mică. Oamenii sub 40 de ani sunt, de asemenea, în pericol.

Acest lucru poate fi legat direct de stilul de viață. Prin urmare, la cea mai mică încălcare a ritmului inimii, trebuie să consultați imediat un medic.

Uneori nu mai monitorizăm sănătatea noastră. Motivul pentru aceasta poate fi angajarea excesivă sau neglijarea lor și a sănătății lor.

Un adult nu este supus examenelor medicale. Prin urmare, în stadiul inițial al bolii, patologia nu este detectată. Abia mai târziu boala dobândește complicații mai grave.

La copii

Distrofia miocardică la copii se poate dezvolta la orice vârstă. Chiar și la nou-născuți apare această boală.

Etiologia distrofiei miocardice la copii este asociată cu următorii factori:

  • infecție intrauterină;
  • encefalopatie;
  • sindromul de "dezadaptare" a sistemului nervos central;
  • nașterea stresului;
  • hipoxie

Factorii secundari de precipitare a distrofiei miocardice la copii sunt:

De asemenea, medicamentele pot avea un efect. Deoarece corpul copiilor este foarte vulnerabil. Și nu toate medicamentele au un efect pozitiv asupra corpului copilului.

Dacă un copil are o anomalie congenitală, atunci orice tulpină fizică poate provoca distrofie miocardică.

Principalele simptome ale distrofiei miocardice din copilărie sunt:

perspectivă

Dacă boala concomitentă este vindecată în timp, atunci prognosticul este favorabil.

Deoarece imaginea bolii depinde în mare măsură de motivele care au condus la boală.

Prognosticul se agravează odată cu diagnosticul tardiv și cu tratamentul care nu a fost prescris în timp.

O prognoză adversă este posibilă și cu dezvoltarea complicațiilor. Astfel de complicații agravează adesea prognoza bolii din cauza anumitor circumstanțe.

Distrofia miocardică se poate termina favorabil. Aceasta înseamnă că poate apărea o recuperare. Cu toate acestea, numai în absența complicațiilor.

Dar boala poate fi complicată de dezvoltarea insuficienței cardiace. Ea, la rândul lui, poate duce la moarte.

Dacă insuficiența cardiacă nu oferă asistență adecvată, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Chirurgia este transplantul de inimă.

După cum sa menționat mai sus, speranța de viață pentru distrofia miocardică va depinde de severitatea procesului patologic.

Terapia medicală adecvată, stilul de viață sănătos poate îmbunătăți procesul bolii, poate crește speranța de viață a pacientului.

Dacă distrofia miocardică se dezvoltă la o vârstă fragedă, atunci durata vieții va crește, luând în considerare anumiți factori. Anume - cu excepția hipotermiei, a erorilor în nutriție, a obezității.

Persoanele care suferă de distrofie miocardică trebuie să-și amintească faptul că este important să se prevină neglijarea procesului patologic. De aceea, sunteți tratat și încercați să vindecați principalele boli asociate!

Ce este distrofia miocardică (distrofie miocardică): simptome și tratament

Din articol veți afla despre distrofia miocardică. De ce există o boală, simptomele și tratamentul acesteia. Ce metode de diagnosticare sunt utilizate. Este posibil să se recupereze de la boală.

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Distrofia miocardică (denumită și această patologie distrofie miocardică) este o boală a părții musculare a inimii care nu este asociată cu o cauză cardiologică sau inflamatorie; baza sa este o încălcare a proceselor metabolice în miocard pe fondul efectelor patologice externe sau interne.

În cazul unei boli sau a unei influențe externe dăunătoare, apar modificări ale țesutului inimii - reacții la modificări ale condițiilor obișnuite. În unele cazuri, astfel de reacții sunt severe și duc la distrofie miocardică.

Bazele dezvoltării modificărilor patologice ale țesuturilor inimii sunt următoarele mecanisme:

  • încălcarea conexiunii neuronale și a fluxului sanguin;
  • distrugerea integrității fibrelor musculare;
  • schimbări în schimbul de electroliți și energie;
  • modificări ale reacțiilor enzimatice, plastice și hormonale.

Toate aceste procese conduc treptat la pierderea capacității miocardului la contracție normală și la asigurarea fluxului complet de sânge în organism, care se manifestă prin simptomele în creștere ale insuficienței cardiace.

În general, modificările distrofice ale miocardului reprezintă o reacție comună a țesuturilor inimii la orice patologie din organism.

În stadiile incipiente de dezvoltare, miocardiodistrofia este reversibilă și poate fi complet tratată cu o terapie adecvată. Dacă pierdeți timpul, tulburările metabolice conduc la scăderea funcției cardiace și pot provoca moartea.

Insidiositatea bolii constă în faptul că manifestările inițiale ale bolii sunt uzate, afectând nesemnificativ modul obișnuit al vieții și nu obligând întotdeauna persoana bolnavă să caute ajutor în timp.

Terapeuții și cardiologii sunt implicați în tratarea pacienților cu această patologie.

Cauzele dezvoltării

Distrofia miocardică - întotdeauna o boală secundară care apare pe fondul unei alte patologii și (sau) acțiunii substanțelor toxice.

Supradozaj de medicamente cardiace

Medicamente chimioterapeutice cu acțiune cardiotoxică

Substanțe antiinflamatoare nesteroidiene

Tirotoxicoza (activitate crescută a hormonilor tiroidieni)

Sindromul antifosfolipidic - distrugerea propriilor lipide pe pereții celulelor

Pierderea semnificativă în greutate (cașexia) sau pierderea în greutate într-o perioadă foarte scurtă de timp.

Insuficiență hepatică

Boala Wilson - Konovalov - acumulare în celulele de cupru

Mucopolizaharidoza - depunere excesivă de mucopolizaharidă

Glicogenă - acumularea excesului de glicogen în rinichi, ficat, inimă

Mielomul - o tumoare a celulelor sanguine

Sindromul prelungit - apare atunci când o parte a corpului intră sub un obiect greu

Amyotrofie spinală - degenerarea celulelor maduvei spinării în țesutul conjunctiv inactiv

Mioplegia paroxistică - atacuri de slăbiciune musculară

Myasthenia - pierderea progresivă a puterii musculare

Anemie - scăderea hemoglobinei

Etapele și simptomele bolii

Distrofia miocardică se dezvoltă în etape. Fiecare etapă a procesului corespunde simptomelor sale, gradului corespunzător de încălcare a proceselor biochimice din țesuturile inimii. În plus față de aceste manifestări, pacienții prezintă plângeri inerente bolii de bază - cauza afectării miocardului.

Mai întâi, sau etapa neurohumorală

  • Non-permanente, indistinct, senzații dureroase slab în proiecția inimii. Se întâmplă pe fondul stresului emoțional sau fizic. Într-o stare de odihnă nu există nici o durere.
  • Oboseală moderată după încărcăturile obișnuite.
  • Este posibil să existe o ușoară pierdere a greutății corporale.
  • Pacienții se simt satisfăcători, pot face lucrurile obișnuite.
  • Nu există modificări în studiul funcției miocardice.

A doua, sau etapa schimbării organice

  1. Disconfort constant și (sau) durere moderată în jumătatea stângă a toracelui. Atunci când exercită exerciții fizice sau suprasolicitare psiho-emoțională, durerea se intensifică și persistă de la câteva ore la săptămâni.
  2. Nu există nici o reducere a durerii atunci când se utilizează nitroglicerină, dar este de la Validol.
  3. Creșterea oboselii, care nu vă permite să realizați lucruri familiare.
  4. Senzație de bătăi cardiace și (sau) impulsuri (întreruperi).
  5. Dificultăți de respirație (dificultăți de respirație) cu efort.
  6. Adesea, pe fondul durerii, există o creștere a presiunii.
  7. Modificările apar în timpul examinării inimii.

A treia etapă sau insuficiență cardiacă

  • Dispneea, agravată brusc, culcată. În stadiul extrem, pacienții pot doar să doarmă culcat.
  • Slăbiciune severă, oboseală progresivă din orice lucrare.
  • Incapacitatea de a efectua lucruri familiare și activitate fizică.
  • Pierdere în greutate
  • Palpitații.
  • Încălcarea ritmului contracțiilor miocardice.
  • Umflarea picioarelor și a picioarelor.
  • Role umede în plămâni când respiră.
  • Schimbări semnificative în cercetare.

diagnosticare

Dificultatea de a face un diagnostic corect în distrofia miocardică este absența modificărilor în studiu în prima etapă a procesului. În acest stadiu, poate fi detectată numai boala de bază, pentru care este tipică distrofia secundară miocardică.

Slăbiciunea primului ton la inimă

Scurt murmur sistolic

Tensiunea joasă a complexului ventricular

Blocarea parțială a piciorușului ramurii pachetului

Perturbarea repolarizării (recuperare după contracție) a inimii

Reducerea toleranței la sarcină

Incapacitatea de a efectua pe deplin sarcina necesară

Extinderea cavităților camerelor inimii în a treia etapă a bolii

Scăderea volumului de sânge emis în timpul contracției miocardice în faza disfuncției organului

Patologia proceselor metabolice miocardice

Modificarea PH (aciditatea) a fluidului celular

Distrugerea fibrelor miocardice

Modificările celulelor organice

Metoda cea mai exactă de diagnosticare este prelevarea de țesuturi miocardice, dar, având în vedere că procedura necesită puncție cardiacă, indicațiile pentru aceasta sunt extrem de limitate. O biopsie este efectuată numai în situații dificile de diagnosticare când distrofia miocardică nu poate fi stabilită prin alte metode.

Metode de tratament

Disfuncția miocardică se referă la bolile care pot fi complet vindecate, cu condiția ca cauza principală a patologiei să fie stabilizată, dar numai dacă boala nu a intrat în faza de insuficiență cardiacă. În acest caz, este posibilă numai îmbunătățirea calității și prelungirea duratei de viață a pacientului.

Tratamentul constă în mai multe domenii principale care trebuie efectuate simultan.

Eliminarea factorului cauzal

Direcția principală a terapiei. Este necesar să se elimine boala primară sau cauzele care au provocat modificări patologice ale mușchiului cardiac. Cu cât sunt eficiente aceste măsuri, depinde posibilitatea de recuperare completă a miocardului.

Distrofia miocardică distrotică și distormală este bine tratabilă, este mai dificil de influențat bolile cu transmitere genetică (boli neuromusculare) sau asociate cu acumularea excesivă de substanțe în celulele organelor interne.

Dystrofierea pe fondul supratensiunii fizice necesită îndepărtarea stresului, iar distrofia miocardică neurogenică necesită asistență psihologică de înaltă calitate și medicamente sedative.

Dystrofia miocardică distructivă necesită tratament antibacterian și eliminarea sursei de infecție. Când amigdala este necesară pentru a elimina amigdalele în perioada rece, altfel efectul tratamentului nu este.

Distrofia alcoolică poate fi tratată foarte încet, procesul durează multe luni și uneori ani. O condiție prealabilă este respingerea completă a utilizării oricărei forme de alcool.

Impact asupra proceselor energetice și metabolice

Complexe de medicamente utilizate pentru creșterea sintezei proteinelor, rezistența la acțiunea radicalilor liberi și restabilirea echilibrului electrolitic normal în miocard:

  • vitamine din grupa B și C;
  • acidul folic;
  • orotat de potasiu;
  • Panangin;
  • kokarboksilaza;
  • ATP;
  • retabolil și alți hormoni anabolitici.

Pe lângă mijloacele de îmbunătățire a nutriției țesutului miocardic și a rezistenței sale la un conținut scăzut de oxigen:

  1. Trimetazidina.
  2. Riboksin.
  3. Mildronat.

Pierderea semnificativă în greutate - indicație pentru înlocuirea suportului enteral (prin gură) prin introducerea unor medii nutritive cu conținut caloric ridicat:

Îmbunătățirea activității cardiace

Medicamentele sunt folosite pentru a menține și restabili funcția normală a mușchiului cardiac:

  • stabilizarea ritmului deranjat al bătăilor inimii (antiaritmice);
  • pentru a reduce sarcina pe miocard (diuretice);
  • pentru a îmbunătăți conductivitatea și contractilitatea mușchiului cardiac (glicozide);
  • în scopul de a normaliza tensiunea arterială (hipotensiv).

perspectivă

Distrofia miocardică poate fi complet restaurată dacă cauza bolii este vindecabilă și tratamentul este efectuat înainte de declanșarea insuficienței cardiace severe.

În cazul unei forme severe de scădere a debitului cardiac, prognosticul este slab - pacienții mor în decurs de 1-2 ani chiar și în timpul tratamentului. Fără terapie, bolnavii nu supraviețuiesc anului.

Distrofia miocardică poate să apară în formă acută, conducând rapid la afectarea funcției cardiace și provoacă moartea bruscă (sportivii în timpul sau imediat după exercițiu). În acest caz, există o lipsă de oxigen în miocard, compoziția electrolitică a celulelor se schimbă și conducerea excitației prin sistemul conductiv este perturbată - inima se oprește.

Distrofie miocardică

Tulburările funcționale ale mușchilor cardiace (SM) sunt așa-numitele distrofii miocardice, care se bazează în principal pe schimbarea evenimentelor biochimice și fizico-chimice din SM - în special, starea coloidală a proteinelor musculare, schimbările în compoziția electroliților - K, Na, Ca, osmotic presiunea, metabolismul apei și al vitaminei, dezechilibrul acido-bazic, acumularea de acid lactic etc.

Aceste tulburări sunt mai des reversibile, nu întotdeauna însoțite de schimbări pathoanatomice și întotdeauna secundare, în funcție de procesul principal care le-a provocat. Nu există nicio îndoială că încălcarea funcției trofice a sistemului nervos conduce, de asemenea, la distrofii miocardice.

Etiologia distrofiei miocardice

Cauzele distrofiei miocardice sunt foarte diverse; Acestea pot include diverse intoxicații (inclusiv în timpul proceselor infecțioase), diverse leziuni endocrine, hipo-și avitaminoză, anemie de origine diferită, obezitate, hipertensiune arterială, unele forme de angină pectorală etc.

Intoxicatiile pot fi exogene si endogene. Printre otrăvirile exogene care pot provoca distrofie miocardică, trebuie evidențiate diverse otrăviri industriale (benzen, fosfor etc.), agenți chimici de război (fosgen, difosgen, muștar etc.), precum și monoxid de carbon, cloroform etc. Puteți indica o încălcare a rinichilor, a ficatului și a unor tulburări metabolice.

În bolile glandelor endocrine, în special glanda tiroidă, sunt de asemenea frecvente modificări distrofice în SM, în special în tirotoxicoză, dar și în hipotiroidism. Excesul de tiroxină acționează asupra inimii prin sistemul nervos autonom, crescând tonul nervului simpatic și direct pe CM, perturbând procesele metabolice și biochimice din acesta.

Modificări similare au loc în cazul tulburărilor nutriționale ale corpului, în hipo și avitaminoză - în special la B-avitaminoză (beriberi) și C-avitaminoză (scorbut).

În cazul distrofiei nutritive, se dovedesc și încălcări ale structurii biochimice a miocardului.

Sunt deosebit de importante modificările distrofice în SM cu anemii, ca urmare a lipsei de aprovizionare cu oxigen.

Dezvoltarea distrofiei miocardice în cazul obezității generale este cauzată atât de obezitatea inimii, cât și de modificările degenerative ale SM din cauza tulburărilor metabolice din organism. O creștere a greutății corporale cu obezitate generală este, de asemenea, importantă, ceea ce creează o sarcină crescută pentru inimă; prin urmare, se poate vorbi nu atât despre obezitatea inimii, cât despre inima celor obeze. În multe boli ale inimii, însoțite de o cantitate insuficientă de sânge pentru CM, se dezvoltă și distrofia miocardică; aceasta ar trebui să includă hipertensiunea cu hipertrofie ventriculară stângă, diferite defecte cardiace, precum și condiții cachectice ale organismului în multe boli grave.

Schimbările pathoanatomice în distrofia miocardică pot fi fie complet absente, fie, în cazuri mai pronunțate, manifestate prin diferite evenimente degenerative - transformări grase, proteinice sau ceară ale fibrelor musculare, infiltrații grase, umflături tulburi etc.; cu toate acestea, nu există o suprapunere completă între insuficiența cardiacă funcțională și modificările morfologice ale fibrelor musculare.

Simptome, diagnosticul de miocardiodistrofie

Plângerile pacienților sunt mai frecvent cauzate de boala care a cauzat modificările distrofice în SM. De obicei, pacienții se plâng de dificultăți de respirație, palpitații, disconfort în inimă. În funcție de severitatea modificărilor patologice, aceste reclamații pot fi absente.

Un studiu obiectiv al modificărilor cardiace este, de asemenea, diferit, în funcție de boala de bază.

Modificările în condițiile anemice sunt cele mai tipice - inima este extinsă în diametru, se aude murmurul sistolic la toate deschiderile, în special pe proiecția valvei bicuspidă și pe artera pulmonară (datorită proximității sale anatomice față de peretele toracic); acest zgomot se datorează atât insuficienței musculare relative datorate modificărilor distrofice ale mușchiului inimii, cât și compoziției anemice a sângelui. Impulsul este de obicei accelerat, tensiunea arterială este oarecum redusă. Pe electrocardiogramă, există o scădere a tensiunii tuturor dinților, în special o scădere a undei T, uneori o inversiune. Uneori există o lipsă de circulație a sângelui, cu prezența stagnării în cercul mare și mic al circulației sângelui. După eliminarea anemiei, toate modificările de mai sus dispar într-un timp relativ scurt.

Când modificările distrofice ale tirotoxice ale mușchiului cardiac sunt exprimate destul de clar. Granițele inimii sunt de obicei extinse cu prezența unui murmur sistolic la vârf și pe artera pulmonară; există tahicardie și, în multe cazuri, fibrilație atrială. În viitor, eșecul circulator se dezvoltă cu congestie în plămâni, ficat mărit și apariția edemului. Pe electrocardiogramă, există o creștere a tensiunii tuturor dinților cu dinți înalți R, R și T, uneori cu depresie ST și aplatizarea valului T. Viteza fluxului sanguin este mărită, volumul inimii și volumul cardiac mic este crescut. Tensiunea arterială sistolică este ușor crescută, scăzută diastolică. BCC și metabolismul bazal au crescut.

Atunci când hipotiroidismul - în special, cu mixedem - se modifică distrofie din inimă. Datorită retenției de apă din corp, elementele musculare ale inimii se umflă, CM devine edemat; mărimea inimii crește, tonurile devin surd, bătăile inimii sunt slăbite. Există bradicardie marcată, hipotensiune arterială. Electrocardiograma oferă bradicardie sinusală, o tensiune joasă a tuturor dinților, unde de undă T netedă sau negativă, depresie ST, de multe ori prelungirea PQ. Schimbul central a scăzut.

În prezența obezității generale, pacienții se plâng de dificultăți de respirație și oboseală. Inima este, de obicei, lărgită în diametru, care se află pe diafragma foarte înaltă, tonurile sunt surd. Pe electrocardiogramă - tensiune joasă a dinților, în special T. Tensiunea arterială este normală sau ușor redusă, pulsul rămâne neschimbat, uneori cu extrasistole.

Diagnosticul distrofiei miocardice este, în multe cazuri, dificil, mai ales că supradiagnosticul este adesea cazul, adică acest diagnostic se face atunci când nu există nici o boală.

Diagnosticul distrofiei miocardice nu poate fi izolat, independent; factorul etiologic este întotdeauna indicat, adică că boala a apărut pe baza obezității, anemiei maligne, bolii Grave, hipotiroidismului, pe bază de intoxicație etc.

În ordinea diagnosticului diferențial se exclud miocardita, cardioscleroza, nevroza cardiacă.

Prognoza bolii

Prognosticul depinde în primul rând de boala de bază, împotriva căreia au apărut modificări distrofice ale miocardului. Trebuie avut în vedere faptul că, în urma modificărilor metabolice-biochimice funcționale ale CM, modificările organice ale miocardului se pot dezvolta mai târziu, ceea ce face ca predicția să fie mai gravă.

Prevenirea distrofiei miocardice

Prevenirea distrofiilor miocardice este asociată cu prevenirea și tratamentul bolii subiacente, utilizarea măsurilor generale de întărire, în special a terapiei fizice și a gimnasticii.

Tratamentul miocardiodistrofiei

Tratamentul trebuie îndreptat în principal către boala de bază - în special, tirotoxicoză, mixedem, anemie, intoxicație etc. În prezența insuficienței circulatorii datorate distrofiei miocardice, este indicată utilizarea medicamentelor cardiovasculare. O importanță deosebită ar trebui acordată terapiei prin dietă, în funcție de boala de bază (obezitatea, boala pe bază de boală, anemia etc.) și utilizarea terapiei fizice și fizioterapiei.

Distrofia miocardică: simptome și tratament

Distrofia miocardică - principalele simptome:

  • Lipsă de aer
  • Somn tulburare
  • Dificultăți de respirație
  • Pierdere în greutate
  • Dureri de inima
  • iritabilitate
  • transpirație
  • Tulburări ale ritmului cardiac
  • Creșterea oboselii
  • Tensiune arterială crescută
  • Degradarea performanței
  • Puternicitatea membrelor inferioare
  • Sentiment de frică
  • Inima mărită
  • Sentiment de insecuritate
  • Durează tot pe partea stângă a corpului

Distrofia miocardică - un concept care denotă o leziune secundară sau diverse tulburări de natură patologică în mușchiul inimii. Adesea această boală este o complicație a bolilor de inimă, însoțită de tulburări nutriționale ale miocardului. Dystrofia duce cu ea o scădere a tonusului muscular, care poate fi un teren fertil pentru formarea insuficienței cardiace. Aceasta se datorează aportului insuficient de sânge al miocardului, motiv pentru care celulele sale nu primesc suficient aer pentru funcționarea lor normală. Acest lucru duce la atrofie sau moartea completa a țesutului miocardic.

Schimbările în activitatea inimii în distrofia miocardică sunt reversibile. Diagnosticarea și tratamentul în timp util vor elibera pacientul de tulburarea inimii. Boala este confirmată numai în cazul evidenței tulburărilor metabolice, motiv pentru care are loc distrugerea musculară. La risc sunt persoanele mai în vârstă de patruzeci de ani. Dar, recent, sa înregistrat o scădere a pragului de vârstă inferior.

etiologie

Cauzele progresiei distrofiei miocardice sunt destul de diverse. Ele sunt împărțite în factori care afectează în mod direct funcționarea inimii și cauzele care nu afectează direct organul (acționând prin factori externi).

Primul grup de cauze include:

  • scăderea absorbției de oxigen de către inimă;
  • calciu crescut în ventriculele inimii;
  • afectarea miocardică de către celulele grase;
  • distrugerea bacteriilor patogene a structurii organului;
  • reducerea celulelor sănătoase din inimă, datorită impactului altor procese ale bolii.

Al doilea grup include:

  • efectul hormonilor asupra stratului muscular al inimii;
  • toate tipurile de otrăvire acută a organismului (medicamente, alcool, nicotină, medicamente);
  • efectul asupra corpului unei doze mari de radiații;
  • stres prelungit, depresie, apatie;
  • Exercitarea duce la descoperirea acestei boli la sportivi;
  • o dietă nesănătoasă, care, în majoritatea cazurilor, constă din mâncăruri foarte grase și sărate;
  • funcționarea anormală a organelor sistemului endocrin și digestiv.

specie

În funcție de cauzele simptomelor și simptomelor, distrofia miocardică poate fi:

  • ischemic - se formează datorită aportului de aer insuficient în miocard. Rar in arterele care alimenteaza muschii cu oxigen, se gaseste un cheag de sange;
  • focal. Principalul motiv al apariției constă în încălcarea circulației sanguine în arterele conectate la mușchi. Au existat cazuri de boală fără simptome. La astfel de oameni, chiar atacurile de cord erau nedureroase;
  • țesutul adipos este format difuz, adică datorită acumulării unei cantități mici de grăsime în celulele miocardului (cardiomiocite). Treptat, nivelul de grăsime crește și în cele din urmă înlocuiește complet citoplasma. Principalul motiv pentru dezvoltarea acestui tip de boală este consumul inadecvat de proteine ​​și vitamine;
  • dishormonal - apare ca urmare a dezechilibrului hormonal în organism. Femeile sunt expuse în principal la întreruperea menstruației sau la alte probleme ginecologice. La bărbați, este asociat cu o producție de hormoni afectați de testosteron;
  • ventriculul stâng al inimii. Acest tip de boală nu este independent, ci apare pe fundalul unei boli;
  • toxic - apare la persoanele care suferă de dependența de alcool;
  • stres fizic - supus sportivilor, datorită circulației sanguine scăzute. La sportivii profesioniști, celulele musculare cardiace sunt înlocuite cu țesut conjunctiv care nu este destinat întinderii.

Modificările distrofice ale mușchilor inimii sunt împărțite în mai multe etape de dezvoltare:

  • primar - caracterizat prin atacuri dureroase în zona inimii, scurtarea respirației și o scădere rapidă a energiei, fără expunere la efort fizic. În acest stadiu există posibilitatea creșterii dimensiunii inimii. Vindecarea este imposibilă;
  • a doua etapă - există o perturbare a ritmului inimii și umflarea extremităților, care sunt aproape invizibile. Cu o contracție, inima pompează un volum mai mic de sânge decât cel care intră când este relaxat. Cu un tratament adecvat și în timp util, există o posibilitate de restabilire a muncii sănătoase a inimii;
  • ultima - această etapă se caracterizează printr-o lipsă de aer, nu numai în mișcare, ci și într-o stare de odihnă, o scădere a capacității de lucru a pacientului. Inima nu depășește o astfel de cantitate de flux sanguin ca în timpul funcționării normale. Această etapă este ireversibilă.

simptome

În cazul în care diagnosticul bolii nu a fost efectuat la o vârstă fragedă, atunci, cel mai probabil, aceasta a continuat fără simptome, prin urmare, pacientul nu a consultat un medic. Dar, practic, fără expresia semnelor, boala nu dispare. Principalele simptome ale distrofiei miocardice includ:

  • angina pectorală;
  • presiune crescută;
  • lipsa de respirație;
  • sentimentul constant de frică și insecuritate;
  • tulburări de ritm cardiac. Se observă foarte des cu distrofie focală;
  • umflarea extremităților inferioare;
  • capacitatea de reducere;
  • oboseală ridicată;
  • tulburări de somn;
  • transpirație crescută;
  • scăderea greutății corporale;
  • iritabilitatea pacientului;
  • dispnee în repaus;
  • răspândirea durerii peste partea stângă a corpului.

diagnosticare

La prima vizită la medic, are loc o clarificare detaliată a plângerilor pacientului și se efectuează o examinare completă. Întrucât, în unele cazuri, boala poate continua fără manifestarea simptomelor, vor fi necesare metode suplimentare instrumentale pentru diagnosticare:

  • IRM al inimii;
  • raze X;
  • Ecografia inimii;
  • phonocardiography. Ea face posibilă detectarea zgomotelor minore în inimă;
  • electrocardiografie - dezvăluie anomalii ale inimii la orice nivel;
  • biopsie.

tratament

Tratamentul distrofiei miocardice, bazat în principal pe eliminarea surselor de apariție a acesteia. În funcție de factorii de apariție și de starea generală de sănătate a pacientului, medicii prescriu:

  • luând medicamente pentru a normaliza inima;
  • medicamente hormonale;
  • vitamine injectabile.

Medicamentele sunt menite să normalizeze ritmul cardiac. Deoarece motivele pentru formarea bolii sunt pur personale, acest grup de medicamente este prescris de medici în mod individual.

Terapia la domiciliu este interzisa Astfel de metode pot doar să agraveze evoluția bolii și să crească riscul de complicații. Și ceea ce a început cu o mică întrerupere a inimii poate deveni un proces incurabil de subțiere a miocardului distrofic.

Tratamentul bolii cu intervenție chirurgicală nu este aproape practicat, deoarece medicamentele sunt pe deplin capabile să reducă manifestarea sau să elimine complet simptomele bolii. Operațiile cardiace se efectuează numai atunci când se detectează semne de insuficiență cardiacă pronunțată:

  • tulburări ale ritmului bătăilor inimii;
  • scurtarea respirației nu este însoțită de efort fizic;
  • umflarea constanta a membrelor.

profilaxie

Mai întâi de toate, prevenirea distrofiei miocardice ar trebui să constea în tratarea unei boli împotriva căreia sa manifestat. În plus, metodele profilactice includ:

  • medicamente în domeniul normal;
  • evitând alcoolul și fumatul;
  • activități fizice zilnice, dar numai în măsura în care este posibil pentru fiecare persoană;
  • evitați hipotermia sau supraîncălzirea corpului;
  • examen medical de două ori pe an;
  • consumul de proteine ​​și vitamine;
  • reducerea alimentelor calorice. Încercați să nu mâncați alimente fast-food;
  • consumul zilnic de lichid nu este mai mic de un litru.

Dacă credeți că aveți distrofie miocardică și simptomele caracteristice acestei boli, cardiologul vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Miocardiodistrofia din medicină se numește re-leziune a mușchiului cardiac. Boala nu este inflamatorie. Adesea, distrofia miocardică este o complicație a bolilor de inimă, care a fost însoțită de malnutriție a mușchiului cardiac (miocard). Datorită evoluției bolii, se observă o scădere a tonusului muscular, care, la rândul său, este o condiție prealabilă pentru dezvoltarea insuficienței cardiace. Insuficiența cardiacă, la rândul său, apare datorită scăderii fluxului sanguin către miocard, motiv pentru care celulele nu primesc cantitatea de oxigen necesară pentru funcționarea normală. Din acest motiv, țesuturile miocardice pot atrofia sau chiar deveni necrotice.

Cardiomiopatiile reprezintă un grup de boli care sunt unite prin faptul că în timpul progresiei lor se observă modificări patologice în structura miocardului. Ca urmare, acest mușchi inimă încetează să funcționeze pe deplin. De obicei, evoluția patologiei este observată pe fundalul diferitelor afecțiuni extracardice și cardiace. Acest lucru sugerează că există câțiva factori care pot servi ca un fel de "impuls" pentru progresia patologiei. Cardiomiopatia poate fi primară și secundară.

Dstonia vegetativă (VVD) este o boală care implică întregul organism în procesul patologic. Cel mai adesea, nervii periferici și sistemul cardiovascular primesc un efect negativ din partea sistemului nervos vegetativ. Este necesară tratarea fără întârziere a afecțiunii, deoarece într-o formă neglijată va avea consecințe grave asupra tuturor organelor. În plus, asistența medicală va ajuta pacientul să scape de manifestările neplăcute ale bolii. În clasificarea internațională a bolilor ICD-10, IRR are codul G24.

Myocardita este un nume generic pentru procesele inflamatorii în mușchiul cardiac sau miocard. Boala poate apărea pe fundalul diferitelor infecții și leziuni autoimune, expunerea la toxine sau alergeni. Există inflamații primare ale miocardului, care se dezvoltă ca o boală independentă și secundară, atunci când patologia cardiacă este una dintre principalele manifestări ale bolii sistemice. Cu diagnosticarea în timp util și tratamentul complex al miocarditei și cauzelor sale, prognosticul pentru recuperare este cel mai de succes.

Distonia neurocirculației sau nevroza inimii este o disfuncție a sistemului cardiovascular, care este asociată cu reglarea neuroendocrină fiziologică afectată. Cel mai adesea se manifestă la femei și adolescenți datorită influenței stresului puternic sau a eforturilor fizice grele. Este mult mai puțin frecvent la persoanele cu vârsta sub 15 ani și peste 40 de ani.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Degenerarea miocardică: simptome, diagnostic și tratament

Degenerescenta (degenerare) a miocardului - este o condiție patologică a inimii, care interferează cu funcția sa (disfuncția miocardică), ca urmare a unei varietăți de procese patologice. Cu alte cuvinte, întreruperea activității cardiace apare din cauza anumitor boli sau tulburări ale corpului uman.

Conform codificării general acceptate, boala are codul ICD 10 - I51.5. Cauza dezvoltării degenerării miocardice poate fi o altă boală sau vârstă înaintată.

Cauzele bolii

Stilul de viață sau patologia unei persoane de pe o listă destul de mare a diferitelor boli primare, împotriva cărora insuficiența cardiacă va fi o patologie secundară, poate duce la procese degenerative în miocard.

Pentru a rezuma, se poate afirma că o încălcare sau o schimbare a trofismului muschilor cardiace duce la restructurarea sa. Tabelul prezintă principalii factori de risc și mai multe informații sunt prezentate în videoclipul postat în acest articol.

Fiți atenți. Degenerarea miocardică nu este boala primară. Se produce întotdeauna ca urmare a dezvoltării unei patologii particulare, a acțiunii toxinelor sau a efortului fizic prelungit.

diagnosticare

Din moment ce degenerarea miocardică se dezvoltă ca urmare a patologiei, procedurile de diagnosticare ar trebui să fie întotdeauna complexe. Medicul ascultă plângerile pacientului, studiază imaginea clinică, conduce auscultația inimii.

Este important, într-un interviu cu un medic, să spuneți despre prezența bolilor cronice, s-ar putea să fi existat și boli grave acute. Cardiologul trebuie să cunoască stilul de viață al pacientului și obiceiurile proaste.

Următoarele teste sunt utilizate pentru a determina patologia cardiacă:

  • CBC în cazul bolilor de inima prezintă semne de anemie (scăderea numărului de eritrocite și a concentrației de hemoglobină) chimia sângelui numit pe indicații;
  • Ecografia inimii, a tiroidei și a pancreasului, precum și a glandelor suprarenale vor ajuta la identificarea modificărilor patologice ale miocardului și endocrinei;
  • ECG poate detecta modificări ale ritmului cardiac;
  • biopsie miocardică - o procedura destul de periculoasă, astfel încât se realizează în cazuri extreme, analiza histologică a țesutului permite cea mai exactă pentru a determina patologia și să înțeleagă toate procesele la nivel celular.

Este important. În procesele distrofice, analiza biochimică a sângelui nu detectează substanțe care indică necroza tisulară, aceasta se regăsește în infarctul miocardic.

Manifestări clinice

Etapele inițiale ale formării bolii apar într-o formă latentă. Imaginea clinică începe să apară atunci când o persoană are deja o patologie și se dezvoltă insuficiența cardiacă.

Primele semne trebuie să fie apariția scurgerii respirației, lipsa aerului în timpul activității fizice și oboseala rapidă. Deși aceste simptome nu întotdeauna alarmează pacienții, iar costul timpului pierdut este de neînlocuit.

În urma acestor manifestări, în timp, simptomele devin mai clare. Inima începe să rănească, pacienții notează natura dureroasă constantă a senzațiilor care au apărut.

De regulă, la primul disconfort este periodic. Apoi, persoana în sine, fără a analiza instrumentele, începe să simtă o perturbare a bătăilor inimii, se dezvoltă tahicardia, membrele inferioare încep să se umfle.

Distrofie miocardică acută cu sarcini sportive

Exercițiile fizice excesive pe o lungă perioadă de timp epuizează inima. În timpul antrenamentului, acesta funcționează din greu și se rupe mai repede (pulsul de până la 200 bătăi pe minut, miocardul nu are timp să se odihnească, diastolul absent).

Miocardul și alți mușchi simt o lipsă de energie, celulele fiind otrăvite de excesul de acid lactic, care se acumulează datorită schimbului insuficient de gaze în celule. Ca rezultat, parțial mușchii încep să fie înlocuiți cu țesut conjunctiv, ceea ce împiedică funcționarea completă a inimii.

În timpul competițiilor, formării semnificative sau nerespectării modului sportiv, o persoană poate prezenta o criză din cauza incapacității inimii de a rezista sarcinii crescute.

Simptomele vor fi sub forma:

  • dificultăți de respirație;
  • amețeli;
  • creșterea frecvenței cardiace;
  • dureri musculare;
  • greață și vărsături;
  • în cazuri grave, posibila pierdere a conștiinței sau debutul unui stat limită.

Aceste simptome nu pot fi trecute cu vederea de medici. Atletul trebuie să înceteze antrenamentul și să se odihnească, pentru că în caz contrar există o amenințare la adresa vieții. După o examinare completă, medicul decide asupra încărcăturilor acceptabile din sport.

Fiți atenți. Simptomele unui atac de cord diferă de criza în timpul degenerării miocardice prin faptul că presiunea scade, există o durere ascuțită în zona inimii, pacientul poate tuse.

clasificare

Modificările degenerative ale miocardului au mai multe varietăți, în funcție de specificul bolii și locațiile acesteia.

Tipuri de distrofie cardiacă:

  1. Distrofie miocardică la sportivi. Cauzele și simptomele sunt descrise în secțiunea anterioară;
  2. Distrofia focală (ischemică) apare datorită încetării circulației sanguine prin artere importante. Adesea este asimptomatică, dar poate provoca afecțiuni pre-infarct care sunt nedureroase. Această formă este considerată limita dintre infarct miocardic și tahicardie;
  3. Dyshormonal. Cauza dezvoltării - modificări hormonale ca urmare a endocrinei sau a bolilor sistemului reproducător;
  4. Degenerarea miocardică tonsilogenă apare ca urmare a prezenței infecției streptococice, sursa căreia sunt amigdalele inflamate. În acest caz, proteina valvulară a inimii este similară proteinei bacteriene, astfel că sunt atacate de celulele imune;
  5. Senzație de degenerare miocardică - modificări anatomice legate de vârstă ale mușchilor cardiace;
  6. Distrofia alcoolică sau inima bovină este caracteristică persoanelor care suferă de alcoolism. Boala se manifestă prin dispnee și ritm cardiac afectat;
  7. Difuzie difuză prezența inflamației din diferite motive.

tratament

Terapia degenerării miocardice constă, în primul rând, în stabilirea cauzei reale și eliminarea ei. Numai în cazurile cele mai grave, pacientul este internat în spital. Practic, o persoană este tratată pe bază de ambulatoriu, ocazional vizitând un cardiolog și alți medici specializați.

  • limitarea activității fizice sau reducerea activității acestora;
  • pacientul are o bună nutriție cu proteinele și carbohidrații, organismul trebuie să primească toate substanțele necesare;
  • elimina obiceiurile proaste;
  • efectuați o ajustare a fundalului hormonal;
  • atribuie medicamente simptomatice, cum ar fi anemia - preparate de fier, cu un deficit de vitamine administrate suplimente de vitamine si minerale pentru mușchi cardiac alimentar - retabolil mildronat și alte tipuri de aritmie - blocante ale canalelor de calciu, și așa mai departe;
  • tratamentul bolilor cronice: a amigdalite prezentat comportament amigdalelor, boli ale glandei tiroide elimina motive prescrie, posibile rezecție parțială sau completă, diabet zaharat atribuit dieta si injectii cu insulina.

În fiecare caz, tratamentul va fi ales strict individual, în funcție de patologia primară. Este important ca pacientul să urmeze instrucțiunile medicului, să respecte pe deplin tratamentul și stilul de viață prescris. În acest caz, condiția se va îmbunătăți și exacerbarea va scădea.

perspectivă

În funcție de natura patologiei, degenerarea miocardică poate fi curabilă sau nu. Dacă este posibilă eliminarea bolii primare, este posibilă recuperarea completă sau parțială. De obicei, viața nu este în pericol, dar dacă boala a suferit insuficiență cardiacă acută, atunci persoana ar putea muri în următorii ani.

Încălcarea recomandărilor medicilor poate cauza și moartea. Atleții mor adesea, ignorând standardele acceptabile în competiții sau în formare.

Distrofia miocardică distrotică și distomică este cea mai potrivită pentru tratament, este mult mai dificil de tratat bolile asociate cu patologiile genetice. La alcoolici (presupunând încetarea completă a utilizării etanolului), va dura mult timp înainte ca inima să se recupereze.

profilaxie

Este mult mai ușor să preveniți o boală decât să o tratați. Medicii recomandă să nu reacționeze exagerat în sport, în special în cazul ocupațiilor amatori, unde nu există un control constant al medicilor. Dacă o persoană este stresată de mult timp, atunci trebuie efectuată o ECG.

Tratarea promptă a bolilor endocrine, cu amigdalită frecventă și amigdalită cronică, este mai bine să eliminați complet amigdalele. Nu prescrie medicația de sine, monitorizați îndeaproape starea generală a corpului dumneavoastră și conduceți un stil de viață sănătos.