Fibrilația atrială a inimii: cauze și metode de tratament

Fibrilația atrială este una dintre cele mai frecvente forme de tulburare a ritmului cardiac. Un alt nume pentru patologie este fibrilația atrială.

În prezența acestei boli, o persoană se plânge de atacuri bruște de tahicardie. În aceste momente îi pare că inima este pe cale să "sară din piept". Uneori, alte senzații sunt posibile, ca și cum inima se oprește câteva secunde, după care începe să bată cu o răzbunare. În timpul perioadei de "decolorare" a inimii, mâinile unei persoane încep să se agită, el simte o puternică slăbiciune și tremur în tot corpul.

Boala se caracterizează prin întreruperi puternice în activitatea mușchiului inimii. Atria încetează să se contracte în mod normal, în schimb se "tremură", ducând la scăderea cantității de sânge care intră în ventricule. Uneori încep să producă o vibrație aritmică, care determină o persoană să aibă neliniștit faze de frică, atacuri de panică și o deteriorare puternică a stării generale.

Fibrilația atrială este însoțită de frecvente tahicardii, ceea ce duce la o lipsă acută de aer, dificultăți de respirație și vertij. Uneori greață și nevoia ulterioară de a vomita. La unii pacienți, astfel de afecțiuni cauzează sincopă - pierderea conștiinței pe termen scurt. Ca multe alte afecțiuni cardiace, fibrilația atrială are o relație strânsă cu vârsta pacientului. Riscul dezvoltării patologiei crește semnificativ după ce pacientul atinge vârsta de 40 de ani, dar episoadele bolii devin deosebit de puternice la 70-80 de ani.

Ce este?

Prin fibrilația atrială se presupune o încălcare a funcției contractile a mușchiului cardiac cauzată de dezorganizarea activității atriale. Această patologie se caracterizează printr-o creștere bruscă a frecvenței cardiace, de până la 600 batai pe minut.

În același timp, numărul contracțiilor ventriculare și atriale devine, de asemenea, aritmic, adică aceste procese nu coincid cu ele în timp.

De ce se dezvoltă fibrilația atrială?

Cauzele fibrilației atriale sunt împărțite în două grupe:

• cardiace, direct legate de activitatea inimii;
• extracardiac - alți factori, datorită impactului căruia a existat o încălcare a funcției contractile a mușchiului inimii.

Să examinăm mai atent fiecare dintre aceste grupuri.

Cauzele cardiace ale ma

Acest grup de cauze ale fibrilației atriale include:

• condiții postoperatorii;
• bolile arterelor coronare ale inimii;
• hipertensiune arterială persistentă;
• defecte cardiace (congenitale și dobândite);
• cardiomiopatie.

Există mult mai multe cauze extracardiace ale fibrilației atriale.

Extracardiac cauzele de MA

Acest grup include:

• intervenții chirurgicale anterioare în zona inimii;
• afecțiuni endocrine (diabet zaharat, tirotoxicoză, etc.);
• procesele obstructive care apar în organele sistemului respirator și care au o natură cronică;
• viruși patogeni;
• afecțiuni ale tractului gastro-intestinal;
• boli cauzate de funcționarea defectuoasă a sistemului nervos central.

Factorii care predispun la dezvoltarea fibrilației atriale pot fi de asemenea:

• medicamente necontrolate;
• terapia cu antibiotice;
• sindromul oboselii cronice;
• stresul frecvent;
• izbucniri emoționale;
• exercitarea excesivă;
• abuzul de alcool;
• fumatul excesiv;
• Abuzul de cafea și de alte băuturi care conțin cafeină în cantități mari (de exemplu așa-numita "energie").

Fibrilația atrială poate apărea nu numai la pacienții vârstnici, ci și la tineri. În acest caz, putem vorbi despre dezvoltarea unor astfel de patologii ca prolapsul valvei mitrale. O astfel de boală este latentă în majoritatea cazurilor, astfel încât aceasta poate fi detectată numai în timpul examinărilor profilactice.

clasificare

Fibrilația atrială are propriile soiuri, conform cărora simptomele acesteia diferă. Boala este clasificată în funcție de următoarele criterii:

• curs clinic;
• rata de contracție a ventriculilor inimii.

Luați în considerare aceste forme de aritmie separat.

Tipuri de aritmii în cursul clinic

Fibrilația atrială conform clasificării cursului clinic este:

1. Paroxistica. Această formă de fibrilație atrială se caracterizează prin debutul brusc al unui atac, a cărui durată poate ajunge la 6-7 zile. Dar, de regulă, nu durează mai mult de o zi. Starea patologică trece independent și nu necesită intervenție medicală.
2. Persistente. Această formă de fibrilație atrială poate dura până la 7 zile. Este oprit numai prin luarea de medicamente.
3. Cronică, care poate deranja pacientul pe o perioadă lungă de timp, fără a se supune tratamentului medical.

Chiar dacă boala este ușoară, aceasta nu poate fi considerată sigură pentru sănătatea umană. Orice eșecuri în activitatea inimii implică o amenințare, deci este inacceptabil să le ignorăm!

Clasificarea MA pentru frecvența contracției ventriculare

Dacă luăm în considerare clasificarea fibrilației atriale în funcție de frecvența contracțiilor ventriculare, atunci ea poate fi:

• bradisistol, în care rata ventriculară este redusă la 60 de bătăi pe minut;
• normozistol cu ​​o frecvență a contracțiilor de la 60 la 90 de stroke / min;
• tahizistolic atunci când frecvența contracțiilor ventricularelor cardiace depășește 90 batai pe minut.

simptome

Destul de des, fibrilația atrială poate să apară fără simptome vizibile, astfel încât este aproape imposibil să se identifice fără a fi supuse unor măsuri speciale de diagnosticare instrumentală. De regulă, detectarea patologiei apare complet întâmplător, în timpul examinării pentru prezența altor devieri în starea de sănătate a pacientului.

În cazul în care aritmia se manifestă în continuare, atunci semnele apariției sale pot fi după cum urmează:

• creșterea bruscă a bătăilor inimii, însoțită de pulsarea venelor gâtului;
• slăbiciune, slăbiciune generală;
• oboseală;
• dureri de inimă, asemănătoare durerii la angina (senzație de presiune în inimă);
• amețeli sistematice;
• lipsa de coordonare a mișcărilor în momentul atacului;
• dificultăți de respirație chiar și în eforturi ușoare și într-o stare de odihnă absolută;
• transpirație excesivă;
• semiconscious de stat;
• sincopă;
• poliurie.

Când patologia devine cronică, pacientul nu mai este chinuit de disconfort și de alte senzații neplăcute din zona inimii. Treptat, persoana începe să se obișnuiască cu viața cu boala.

diagnosticare

Pentru a face un diagnostic precis, pacientul trebuie să fie supus unui examen medical special. Schema de diagnostic constă în următoarele activități.

1. Examinarea vizuală a pacientului, în timpul căreia poate fi stabilită prezența bolii care a condus la dezvoltarea fibrilației atriale.
2. Istoricul medical bazat pe plângerile pacientului.
3. Studii clinice de urină și sânge. Astfel de proceduri vor ajuta, de asemenea, să identifice patologiile care pot provoca AI.
4. Analiza biochimică a sângelui.
5. O electrocardiogramă care ajută la detectarea defecțiunilor inimii.
6. Testul hormonal.
7. KhMEKG - monitorizarea cardiogramei, efectuată pe parcursul mai multor zile prin metoda lui Holter. Procedura ajută la stabilirea cu precizie a perioadelor în care apare intermitența aritmiei, chiar dacă starea pacientului nu sa schimbat.
8. Echocardiografia, care ajută la identificarea modificărilor structurale ale mușchiului cardiac.
9. Transmitere ecografică transesofagiană, care ajută la detectarea cheagurilor de sânge în atriu sau în urechile lor. Efectuată prin introducerea sondei în esofagul pacientului.
10. Chist X-ray.
11. Încercarea de încărcare efectuată utilizând un simulator special. În timpul unui exercițiu fizic, medicul evaluează activitatea mușchiului cardiac.

Cum se trateaza fibrilatia atriala?

Tratamentul cu aritmie depinde de forma sa. Astfel, metodele de terapie folosite în MA paroxistică nu sunt adecvate pentru stoparea stării patologice în forma cronică a bolii.

Caracteristicile tratamentului fibrilației atriale paroxistice

În acest caz, toate eforturile sunt îndreptate spre restabilirea frecvenței cardiace sinusale. Dacă au trecut mai mult de 48 de ore de la dezvoltarea paroxismului, atunci problema unei strategii de tratament ulterioare este stabilită individual pentru fiecare persoană. În acest caz, ar trebui să dureze cel puțin 3 săptămâni după administrarea warfarinei sau a altor medicamente similare. Cu toate acestea, toate măsurile care vizează eliminarea patologiei necesită internarea obligatorie a pacientului.

Următoarele metode sunt utilizate pentru a restabili ritmul cardiac:

• terapia cu medicamente cu procainamidă, Korglikon, strofantin (intravenos) și cordaronă (oral);
• tratamentul cu medicamente care reduc frecvența cardiacă - beta-blocante (Carvedilol, Nebilet etc.), antiaritmice (Propanorm, Allapinin), agenți antiplachetari (Aspirin Cardio, TromboAss etc.);
• cardioversia, care este utilizată cu ineficiența terapiei medicamentoase. O astfel de manipulare se desfășoară într-o unitate specială de terapie intensivă de cardiologie și necesită introducerea anesteziei intravenoase. Tehnica procedurii se bazează pe utilizarea unei mici descărcări de curent electric, cu care medicul "face" bătăile inimii în ritmul corect.

În cazul în care atacurile de aritmie se reapare adesea, 2 decizii pot fi luate de către un medic:

1. Traduceți forma paroxistică a MA într-o permanentă, și abia apoi tratați patologia.
2. Realizați o intervenție chirurgicală de urgență.

În plus față de cele de mai sus, există și alte tehnici, a căror utilizare contribuie la scăderea bolii. Există și alte abordări prin care puteți uita despre simptomele neplăcute pentru o lungă perioadă de timp.

Terapia cu warfarină și noile anticoagulante

Dacă are loc o fibrilație atrială, toți pacienții, cu excepția persoanelor care au atins vârsta de 65 de ani, precum și pacienții cu risc scăzut de apariție a complicațiilor, sunt prescrise anticoagulante orale. De regulă, se utilizează tablete.

Aportul de warfarină începe cu o doză minimă de 2,5 mg, dar treptat, acesta va crește până la 5 mg. În acest caz, pacientul trebuie să efectueze în mod regulat studii de control pentru a evalua dinamica pozitivă a tratamentului, precum și pentru a înțelege modul în care medicamentul afectează sănătatea generală a pacientului. Dacă abilitatea de a controla INR este absentă, pacientului i se pot prescrie alte medicamente - Aspirina sau Klopidorgel.

Astfel de anticoagulante cunoscute ca Dabigatran, Apixaban și altele, nu au fost considerate pentru o lungă perioadă de timp noutăți, deci sunt denumite anticoagulante orale obișnuite. Nu se poate spune despre Edoksaban. Acest medicament a trecut deja 3 faze de teste clinice. Dar, în timp ce nu este înregistrat, cererea sa de la MA nu se efectuează.

Când este indicată o intervenție chirurgicală?

Tratamentul chirurgical al fibrilației atriale are obiective proprii. De exemplu, dacă există o boală de inimă care a provocat o aritmie, intervenția chirurgicală a inimii împiedică apariția unor focare noi ale bolii. Deși, desigur, nu putem exclude posibilitatea reapariției patologiei.

Deci, cu alte patologii cardiace, este mai convenabil să se utilizeze ablația laser. Se desfășoară la:

1. Fibrilație atrială permanentă, care este însoțită de insuficiență cardiacă progresivă rapidă;
2. Insuficiența terapiei antiaritmice de droguri;
3. Intoleranță la medicamente utilizate pentru a trata MA.

Ablația prin radiofrecvență implică expunerea zonelor bolnave ale atriilor la un electrod special, cu un senzor radio la capăt. Electrodul este introdus în artera femurală, dar înainte de aceasta pacientul este injectat cu anestezie generală. Procesul este controlat de televiziunea cu raze X. Procedura este absolut sigură, iar riscul de rănire este redus la minimum.

Implantarea stimulatoarelor cardiace

În unele cazuri, medicul poate decide să introducă pacientului un dispozitiv special - un stimulator cardiac. Acest dispozitiv este denumit și pacemaker artificial. Cu aceasta, puteți normaliza ritmul cardiac.

Un stimulator cardiac poate fi o singură cameră (stimulează doar contracția atrială) și două camere (stimularea atriului și a ventriculilor este stimulată). Dispozitivele moderne pot fi ușor adaptate la ritmul vieții unei persoane, ceea ce face posibil ca el să nu se gândească la intensitatea activității fizice efectuate. În plus, dispozitivul își amintește toate datele despre încărcările care au apărut recent, pe baza cărora medicul va putea să facă calcule și să evalueze activitatea inimii pacientului.

Tehnica de operare

Operația de introducere a stimulatorului cardiac electric se efectuează în 7 etape:

1. Medicul face o incizie a pielii în partea inferioară a claviculei;
2. Cu ajutorul unui control cu ​​raze X atenți, un inel special este introdus în inimă;
3. Medicul testează activitatea electrozilor;
4. Capetele electrozilor inserați sunt fixați în locul potrivit; faceți-o cu ajutorul unor vârfuri speciale sau corkscrews;
5. O canelură este realizată în țesutul gras subcutanat, unde carcasa stimulatorului va fi ulterior plasată;
6. Stimulatorul implantat este conectat la electrozi;
7. Site-ul inciziei este suturat.

Nu credeți că instalarea unui stimulator cardiac va afecta negativ calitatea vieții pacientului. Dimpotrivă, în cazul fibrilației atriale, dispozitivul face inima mai puternică și mai durabilă. Cu toate acestea, din momentul operației, pacientul trebuie să-și amintească mereu că poartă un dispozitiv destul de complicat. Pentru a nu face rău, va trebui să respecte precauțiile.

Reguli de putere

Deoarece aritmia este adesea însoțită de alte patologii ale sistemului cardiovascular, este foarte important să se urmeze o dietă pentru a preveni noi atacuri. Acesta va ajuta la evitarea stresului inutil pe inima, în timp ce îmbogăți corpul cu vitamine și minerale esențiale.

Pentru a face acest lucru, din dieta ar trebui să fie excluse:

• dulciuri;
• toate produsele care conțin zahăr (inclusiv fructe);
• săruri și produse sărate;
• carne afumată;
• muraturi;
• cârnați;
• grăsimi și pește;
• untul gras, margarina;
• produse de panificație;
• produse de cofetărie.

În loc de mâncare "dăunătoare", pacientului i se recomandă să mănânce mai multe fructe și legume - crude, fierte sau aburite. În această formă, își păstrează toate proprietățile benefice și îmbogățesc corpul cu fibre, care este foarte util pentru metabolismul normal.

Prognosticul vieții, complicațiile și consecințele

În cele mai multe cazuri, complicațiile bolii apar din cauza accesului precoce la un medic, precum și din cauza nerespectării tuturor recomandărilor medicului. Mulți pacienți, după ce au observat primul progres, au oprit tratamentul sau au început să ia medicamente la discreția lor. Dispneea, amețeli, durere în inimă și atacuri severe de lipsă de aer - acestea sunt principalele motive pentru a merge la un cardiolog.

Fibrilația atrială este tratată complet? Nu există un singur răspuns, deoarece depinde de mulți factori. Medicii dau cel mai favorabil prognoză pentru tratament dacă au început într-un stadiu incipient de dezvoltare. Complicațiile sunt posibile numai dacă simptomele tulburi ale patologiei au fost ignorate pentru o lungă perioadă de timp. Și nu contează, în mod conștient, persoana a neglijat vizita la medic sau a scos indispoziția pentru manifestarea oboselii sau a epuizării fizice. În acest caz, întârzierea în vizita la cabinetul cardiolog poate fi plină de tromboză a vaselor inimii.

În absența tratamentului pentru fibrilația atrială, prognosticul este extrem de nefavorabil. O disfuncție a atriilor poate duce la progresia patologiei care a determinat apariția fibrilației atriale. Consecințele acestui lucru pot fi imprevizibile.

Fibrilația atrială a inimii: descriere, cauze, simptome, pericol și tratament

Ce este fibrilația atrială? Adesea pacienții se plâng că inima este un pic "obraznic".

Ei simt asta sub forma unei batai puternice a inimii, care pare ca o inima va sari din piept.

Uneori senzațiile devin mai stranii - inima se oprește, simțiți un frison sau chiar o ușoară furnicătură.

Această boală nu este atât de rară. Să vedem ce este și ce este periculoasă fibrilația atrială a inimii, care sunt cauzele, simptomele și tratamentul medicamentos.

Ce este

Funcționarea normală a mușchiului cardiac este contracția atriilor și ventriculilor în ordinea corectă. Atunci când încălcările inimii încep să scadă în ritmul greșit, astfel încât numele medical al acestui fenomen este aritmia.

Cel mai adesea, oamenii au acest tip de boală, cum ar fi fibrilația atrială. În același timp, în activitatea mușchiului inimii, faza în care atriile sunt reduse dispare. În loc de contracții, apare "spulberare", care afectează funcția ventriculară.

răspândire

Boala este cunoscută de foarte mult timp și, potrivit statisticilor, o încălcare a ritmului cardiac a pus pe fiecare două sute de vizitatori ai clinicii.

Adesea, fibrilația atrială (AI) apare ca o consecință a unei complicații a IHD sau a hipertensiunii arteriale.

AI include flutter atrial, precum și fibrilație.

În Marea Britanie și Statele Unite s-au efectuat diferite studii ale acestei boli, care arată că această boală apare în 0,4-0,9% din populația adultă.

Un atac de MA la început este de obicei pronunțat, apoi încep să apară recurențe (ejecție periodică a sângelui în aorta).

Clasificarea, diferențele de specii, etapele

Boala are 3 etape:

• Termină fără tratament. Nu este deosebit de periculos și are un prognostic favorabil.
• Independent nu se oprește. Ritmul cardiac este restabilit datorită efectelor medicale sau fizioterapeutice.
• Permanent. Există necesitatea de a monitoriza constant activitatea inimii pentru a evita tromboembolismul.

Fibrilația atrială a inimii poate fi paroxistică (paroxistică) și permanentă (lungă), tratamentul ambelor forme este similar.

De ce există factori de risc la tineri și bătrâni

Cel mai adesea această boală a mușchiului cardiac se produce ca rezultat al leziunilor reumatice, precum și în obezitate sau diabet (zahăr), infarct miocardic (aflați ce este și ce consecințe sunt), daune alcoolice.

Afectează mușchiul inimii și luând diverse medicamente, fumatul, stres psiho-emoțional puternic, utilizarea frecventă a băuturilor cofeină - cafea, ceai puternic, energie.

Chirurgiile transferate în inimă, defectele congenitale ale inimii pot fi, de asemenea, atribuite factorilor de risc.

Majoritatea episoadelor de boală AI apar la o vârstă mai în vârstă de peste 75 de ani. Nu toată lumea poate determina cu acuratețe cauza acestei boli.

Patologia cardiacă este una dintre cele mai frecvente cauze. Adesea, această boală apare dacă un pacient a fost diagnosticat vreodată cu o boală sau tulburare a glandei tiroide.

Factorul de risc pentru tineri este un obicei prost. Utilizarea nelimitată a alcoolului și a fumatului crește foarte mult șansa de îmbolnăvire cu MA.

Simptomele și semnele de atac

Cum se manifestă aritmia? Depinde de forma bolii, precum și de particularitățile psihicului uman și de starea generală a miocardului.

Semnele inițiale ale acestei boli cardiace includ dispneea recurentă, care nu se oprește mult timp după ce a jucat sport, bătăi frecvente ale inimii, durere sau alte senzații neplăcute. Toate acestea se produc sub formă de atacuri.

Nu toată lumea are o boală cronică. Atacurile pot să înceapă și ocazional să se repete pe tot parcursul vieții. La unii pacienți, 2 sau 3 atacuri de fibrilație atrială devin deja cronice. Uneori, boala este detectată numai după un examen medical aprofundat.

Aflați mai multe limbi utile despre această boală din videoclip:

diagnosticare

Pentru a face diagnosticul corect al unei boli musculare cardiace, se face următorul diagnostic: pacientului i se cere să facă un exercițiu, apoi se utilizează o procedură ECG.

Dacă forma este bradisistă, atunci cu o încărcare a mușchilor ritmul crește foarte mult. Diagnosticul diferențial este adesea efectuat cu tahicardie sinusală.

Semne ale fibrilației atriale pe ECG:

Primul și primul ajutor pentru paroxism

Pentru a evita convulsiile, nu trebuie să uitați să luați medicamentele prescrise de un medic, care calmează ritmul cardiac.

Primul lucru pe care îl puteți ajuta pe dumneavoastră sau pe alții în timpul unui atac de fibrilație atrială este să apelați o ambulanță. Dacă acest lucru se întâmplă frecvent cu dvs. personal, duceți o pilula prescrisă de un medic. De obicei, acestea sunt comprimate valeriene, val idol sau voloxardină.

Dacă locul este aglomerat, adresați-i altora dacă au droguri. Dacă presiunea scade brusc, plămânii încep să se umfle, apare o stare de șoc.

Ce se poate face, tactici terapeutice, droguri

Cum se trateaza fibrilatia atriala a inimii? În primul rând, depinde de forma bolii. Tratamentul fibrilației atriale a inimii este medicina și chirurgia (chirurgicală).

Scopul principal este de a restabili și menține ritmul sinusal, de a controla frecvența contracțiilor cardiace și de a evita complicațiile tromboembolice după boală.

Unul dintre mijloacele cele mai eficiente este introducerea în vena sau în interiorul procainamidei, precum și cordaronul sau chinidina.

Se prescrie și Propanorm, dar înainte de aceasta, tensiunea arterială trebuie monitorizată, iar citirile electrocardiogramă trebuie monitorizate.

Există medicamente mai puțin eficiente. Acestea includ cel mai adesea anaprilin, digoxin sau verapamil. Acestea ajută la scăderea respirației și a slăbiciunii în organism și la bătăile frecvente ale inimii.

Puteți viziona videoclipul (în engleză) despre modul în care este efectuată cardioversia electrică în cazul fibrilației atriale:

Dacă MA durează mai mult de două zile, pacientul este prescris cu warfarină. Acest medicament previne dezvoltarea de complicații tromboembolice în viitor.

Cel mai important lucru este tratarea bolii care a condus la o tulburare a ritmului cardiac.

Există, de asemenea, o metodă care permite eliminarea fibrilației atriale într-un mod radical. Aceasta este izolarea venelor pulmonare într-o manieră de radiofrecvență. În 60% din cazuri, metoda ajută.

Uneori, metodele tradiționale de tratament ajută. Acestea includ consumul de bulion de păducel și valerian.

reabilitare

Atunci când atacurile de aritmie sunt eliminate, activitatea inimii este stabilită și pacientul este permis să se întoarcă acasă, este necesar să se supună reabilitării, care include o gamă completă de măsuri preventive.

Primul lucru pe care ar trebui să-l acordați atenției la fibrilația atrială a inimii - este ajustarea dietă și dieta. Ar trebui să încercați să minimalizați consumul de grăsimi saturate, cum ar fi untul, precum și sarea.

Inima bolnavă necesită produse care conțin o mulțime de potasiu, iar sarea este un antagonist.

Este necesar să includeți în alimentația zilnică nu numai bananele care conțin mult potasiu, ci și produse cum ar fi cartofii coapte, caise uscate, afine, caise.

Pentru a reduce impactul negativ al aritmiei respiratorii transferate, trebuie să acordați atenție respirației. Respirația dificilă agravează starea generală, ca urmare a faptului că organismul este saturat cu dioxid de carbon. Pentru a normaliza vasele respiratorii, ar trebui să încercați să respirați sistemul Buteyko.

Cum să respirați corect sistemul Buteyko, aflați din videoclip:

O respirație adecvată evită spasmele vasculare și reprezintă o excelentă prevenire a fibrilației atriale. Mulți pacienți sunt bine ajutați în ceea ce privește calitatea reabilitării, mersul pe sănătate.

Prognosticul vieții, complicațiile și consecințele

Majoritatea complicațiilor apar ca urmare a faptului că pacienții nu respectă prescripția completă a medicilor și încep să se vindece eradic, la discreția lor.

Este posibil să se vindece complet fibrilația atrială? Un remediu complet depinde de diverși factori și de forma bolii.

O vizită în timp util la un cardiolog și toate testele de diagnostic vor ajuta la identificarea bolii într-un stadiu incipient. Unul dintre pericolele în diagnosticul fibrilației atriale este formarea de cheaguri de sânge în vase.

Dacă atacurile au apărut brusc și au dispărut în două zile, atunci prognosticul este favorabil.

Dacă boala a devenit cronică și durează de la două săptămâni sau mai mult, este necesară o terapie specială. Îndepărtarea în timp util a unui atac afectează rezultatul general. Ar trebui să vizitați periodic un cardiolog pentru a urmări progresia bolii.

Dacă nu este tratată, rezultatul este extrem de nefavorabil. Eșecul atriilor poate agrava cursul bolii de bază a pacientului.

Mai multe despre pericolele de fibrilație atrială și despre modul de prevenire a consecințelor:

Prevenirea recăderii și măsurile de prevenire

Atacurile acestei boli pot fi greu tolerate de către pacient și fac viața foarte dificilă pentru el. Prin urmare, ar trebui să aveți grijă de sănătatea dumneavoastră în avans. În primul rând, bolile principale trebuie tratate în timp - boli cardiace ischemice, tahicardie și altele.

Este recomandabil să nu părăsiți spitalul dacă medicul insistă asupra șederii dumneavoastră. Mai presus de toate, dacă prevenirea aritmiei va avea loc sub supravegherea unui medic.

Dacă ritmul sinusal nu este restabilit după ce a luat medicamentul de mult timp, medicul determină că boala a trecut într-o formă permanentă. În astfel de cazuri, el prescrie alte medicamente.

Este necesar să se respecte o dietă echilibrată și să nu se mănânce multă grăsime, ceea ce poate duce la apariția unor boli majore și apoi la fibrilație atrială.

De asemenea, trebuie să reduceți la minimum un obicei negativ - reducerea consumului de alcool, oprirea fumatului.

În cazul fibrilației atriale a inimii, asigurați-vă că exercitați corpul și controlați stilul de viață. Chiar și mersul obișnuit pentru o lungă perioadă de timp este o excelentă prevenire a fibrilației atriale. Mențineți greutatea în normă și monitorizați și nivelul zahărului din sânge.

Fibrilația atrială a inimii: cauze, simptome, clasificare, tratament, prognosticul vieții

Boala numită fibrilație atrială se manifestă sub forma unei tulburări haotice a ritmului cardiac. Dar nu boala însăși este teribilă, ci complicațiile ei, deci este atât de important să o diagnosticăm în timp.

Potrivit statisticilor, boala fibrilației atriale este cea mai frecventă cauză de spitalizare cu aritmii cardiace, reprezentând 30% din astfel de cazuri. Există o imagine a creșterii proporției unei astfel de patologii cu vârsta: persoanele sub 60 de ani suferă de aceasta în 1% din cazuri și mai în vârstă decât această piatră de hotar - deja la 6%.

Ce este fibrilația atrială?

Fibrilația atrială este caracterizată de tulburări de ritm cardiac caracteristice, care se caracterizează prin întâmplare în frecvența contracțiilor și excitațiilor cu care se confruntă atria, sau prin înțepături și fibrilații ale anumitor grupuri de mușchi miocardici. Ritmul cardiac în această stare poate atinge 600 batai pe minut.

O paroxism lung, de până la 2 zile de fibrilație atrială amenință formarea unui cheag de sânge și a unui accident vascular cerebral ischemic. Fibrilația atrială permanentă duce la o creștere rapidă a formei cronice de insuficiență circulatorie.

Video despre ceea ce este fibrilația atrială:

Cauzele fibrilației atriale

Cele mai frecvente cauze ale fibrilației cardiace sunt în grupul bolilor cardiovasculare:

• boala coronariană cronică (boala ischemică a inimii);
• hipertensiune;
• cardiomiopatie;
• defecte cardiace care rezultă din boala reumatică.

La momentul efectuării operațiilor pe inimă sau imediat după intervenție chirurgicală, fibrilația atrială paroxistică este adesea observată. Atunci când apare o fibrilație atrială similară, cauzele acesteia nu sunt, de obicei, asociate cu intervenția medicală.

Alte cauze ale fibrilației atriale sunt:

• Utilizarea frecventă nu numai a medicamentelor, ci și a băuturilor care conțin cafeină, deoarece activează contractilitatea miocardului.
• Utilizarea sistematică a alcoolului, care provoacă intoxicație și cardiomiopatie alcoolică.
• La pacienții cu boală tiroidiană, complicată de semne de hipertiroidism, fibrilația atrială apare într-un sfert din cazuri. O astfel de frecvență se explică prin faptul că catecholaminele acționează potențiate asupra excitabilității miocardului atrial.
• Acceptarea unor grupuri de medicamente (atropină, adrenalină, diuretice) crește riscul de aritmii, deoarece aceste medicamente afectează în mod direct funcționarea miocardului și schimbă echilibrul dintre oligoelementele implicate în generarea de impulsuri electrice.

Fibrilația atrială la tineri apare cel mai adesea din cauza prolapsului congenital al valvei mitrale. Boli care apar la o temperatură ridicată măresc bătăile inimii și provoacă o disfuncționalitate a sistemului nervos autonom și acest lucru cauzează o întrerupere a activității stimulatorului cardiac primar - nodul sinusal. Cu o lipsă acută de electroliți în organism, automatismul este deranjat, sistemul miocardic conducător nu reușește.

Un factor important în manifestarea fibrilației atriale este starea sistemului nervos uman. Prin activitatea anumitor legături, apar diverse tipuri de aritmii, printre care se numără tipurile hiperadrenergice și vagale de fibrilație atrială. Soiul Vagus este mai frecvent la bărbați, provoacă supraalimentare, poziție orizontală atunci când se odihnește și poartă haine strânse. Un alt tip este mai frecvent la femei, iar aici există o relație clară între apariția unui atac și starea emoțională.

Cu o variantă idiopatică de fibrilație atrială, nu este posibilă determinarea fiabilă a cauzei atacului. Această formă de aritmie apare în 30% din cazuri.

Formele de fibrilație atrială

Formele de fibrilație atrială pot varia în funcție de caracteristicile manifestării clinice a bolii, factori etiologici sau mecanisme de electrofiziologie.

Atât fibrilația atrială permanentă este împărțită în:

• Paroxismal - durează până la o săptămână, împărțită în perioade zilnice.
• Persistente.
• Cronică.

Ultimele două tipuri de fibrilație atrială a inimii durează mai mult de o săptămână.

Astfel de tipuri de aritmii cardiace ca persistente și paroxistice pot fi recurente. În această formă, un atac se poate manifesta pentru prima dată sau se poate reveni la recadere, în cel de-al doilea caz apare cel de-al doilea și ulterior cazurile de fibrilație.

Clasificarea fibrilației atriale după tipul tulburărilor de ritm:

• Fibrilația atrială sau fibrilația atrială este cauzată de o contracție a grupurilor de fibre musculare împrăștiate, ceea ce împiedică contractarea atriului într-o manieră coordonată. Impulsurile electrice sunt concentrate în volum în nodul atrioventricular, din cauza căruia unii dintre ei persistă, iar restul sunt trimiși la miocard, determinând ventriculii să contracte într-un anumit ritm.
• Fruntea atrială. În acest caz, frecvența cardiacă crește la 200-400 pe minut, ritmul atrial fiind ținut clar și coordonat. În acest caz, există o astfel de imagine: contracția miocardului urmează una după alta, aproape fără pauze, de asemenea, absența pauzei diastolice. Cu toate acestea, relaxarea atrială nu are loc, de cele mai multe ori, acestea sunt în stare sistolică. Deoarece atriile în acest mod sunt greu pline de sânge, atunci intra în ventriculi într-un număr mult mai mic. În această formă de fibrilație atrială, impulsurile care se răspândesc de-a lungul conexiunilor atrioventriculare ajung în ventricule numai în fiecare al doilea, al treilea și al patrulea caz, datorită cărora se observă corectitudinea ritmului ventricular, caracterizat prin termenul "flutter corect". Dacă pentru o cauză sau o altă blocadă se observă și conductivitatea este perturbată, atunci ventriculele încep să contracte aleatoriu. Rezultatul este că flutterul atrial dobândește o formă distorsionată, numită "flutter necorespunzător".

Clasificarea aritmiei prin frecvența contracțiilor:

• Bradisistol aritmie - atunci când ventriculele nu bate mai mult de 60 de ori pe minut. În timpul paroxismului, sângele din ventricule nu este pompat, deoarece atriile sunt ineficiente, diastolele ventricolelor sunt umplute în mod natural și numai parțial. Ca urmare, eliberarea sângelui în sistemul aortic se oprește practic.
• Aritmia tahistystolică - contracțiile apar cu o frecvență de 90 de batai.
• Aritmia normosistolică - contracțiile ventriculare pot fi menținute în 60-90 de mișcări.

Simptome ale fibrilației atriale

Simptomele fibrilației atriale a inimii depind de forma ei (bradystolică, tahistystolică, permanentă sau paroxismică). În plus, imaginea bolii schimbă starea miocardului, sistemul supapelor sale și starea mentală a pacientului.

Cea mai periculoasă este o afecțiune care caracterizează simptomele tahizistolice ale fibrilației atriale cardiace, în care există:

• dificultăți de respirație;
• inima palpitații;
• dureri de inima si intreruperi in activitatea inimii;
• orice stres fizic crește aceste simptome.

Fibrilația atrială este paroxistică, cu progresia paroxismelor. În acest caz, durata și frecvența acestora sunt întotdeauna individuale. La unii pacienți, după mai multe atacuri, se poate dezvolta o formă cronică (persistentă) a bolii, în timp ce în altele numai paroxisme rare și scurte apar pe tot parcursul vieții, fără tendința de progresie - prognosticul fibrilației atriale este favorabil.

Senzațiile la fibrilația atrială paroxistică sunt, de asemenea, individuale. Unii pacienți pot să nu le observe deloc și să afle despre ei, din întâmplare, un ECG.

În ceea ce privește semnele tipice de fibrilație cardiacă, aceasta poate fi:

• haosul inimii haotice;
• frică;
• poliuria (se formează mai mult urină decât de obicei);
• slăbiciune și tremur.

Cu o rată de inimă excesivă, pacientul poate prezenta leșin și amețeli, iar în cazuri mai grave semnele sindromului Morgagni-Adams-Stokes (pierderea conștienței, convulsii, insuficiență respiratorie, paloare, scăderea tensiunii arteriale și chiar stoparea cardiacă temporară).

Când ritmul sinusal este restabilit, fibrilația atrială își pierde imediat simptomele și nu mai necesită tratament. Pacienții nu observă adesea fibrilație atrială persistentă. Auzarea (ascultarea) inimii poate determina prezența în lucrarea sa a tonurilor care au diferite grade de intensitate. Amplitudinea undelor pulsului este diferită, iar pulsul este aritmic. În fibrilația atrială, există un deficit al pulsului, care este cauzat de particularitățile inimii: nu orice reducere a acesteia duce la eliberarea sângelui în aorta.

În cazul flutterului atrial simptomele vor fi:

• dificultăți de respirație;
• creșterea bătăilor inimii palpabile;
• pulsarea venelor în gât;
• uneori disconfort în regiunea inimii.

Videoclip clar și accesibil despre fibrilația atrială (de ce și cum se manifestă, ce să facă cu ea):

Diagnosticarea fibrilației atriale

Înainte de a determina ce tratament necesită tratamentul fibrilației atriale a inimii, va fi necesar diagnosticul, pentru care se aplică următoarele:

• ECG;
• Monitorizarea Holter - înregistrarea ECG non-stop a unui pacient cu un ritm normal de viață;
• înregistrarea paroxismelor în timp real (când monitorul Holter este capabil să transmită semnale prin telefon în caz de atac).

Fibrilația atrială pe ECG se reflectă după cum urmează:

• În toate conductele nu există nici un val R.
• Sunt prezente frecvente frecvente de undă f de fibrilație atrială, care reflectă contracția și excitarea lor neregulată. Amplitudinea formei de undă mare de undă f depășește 1 mm și are o frecvență de 350 până la 450 de valuri pe minut. Această formă de fibrilație atrială este caracteristică hipertrofiei atriale, apărută la pacienții cu inimă pulmonară cronică și stenoză mitrală.
• Amplitudinea formei fibrei mici a undei f este atât de mică încât uneori este invizibilă pe ECG, iar frecvența acesteia ajunge la 600-700. Această formă se găsește la persoanele în vârstă care au suferit un atac de cord, suferă de cardioscleroză aterosclerotică, miocardită, tirotoxicoză și intoxicație cu glicozide cardiace.
• Aritmicitatea complexelor QRS ventriculare este exprimată prin diferite durate ale intervalelor R-R. Dimensiunile și o formă de complexe ale QRS sunt de obicei normale.

Tratamentul fibrilației atriale

În diagnosticul fibrilației atriale a inimii, cardiologul determină tratamentul, ținând seama de imaginea clinică a bolii. Tratamentul farmacologic prescris inițial de fibrilație atrială, medicamente care au un efect antiaritmic.

În prezent există o serie de modalități de a trata această patologie.

Tratamentul conservator (cu o eficiență de 10-15%)

În stadiile incipiente ale fibrilației atriale, tratamentul cu pastile de ritm cardiac poate elimina simptomele și progresia bolii.

Următoarele medicamente sunt utilizate pentru fibrilația atrială:

• Beta-blocante (betaxolol, carvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) și blocante de calciu (verapamil, diltiazem) - încetinesc ritmul cardiac. Aceste medicamente în fibrilația atrială a inimii împiedică contracția excesiv de rapidă a ventriculelor, dar nu reglează ritmul cardiac.
• De asemenea, în diagnosticul fibrilației atriale se utilizează medicamente care împiedică formarea de cheaguri de sânge și apariția unor accidente vasculare cerebrale (warfarină, pradaksa).
• Pentru tratamentul antiplachetar, sunt prescrise anticoagulante, fără a exclude formarea de cheaguri de sânge, dar reducerea riscului de apariție a acestora și, în consecință, apariția unor accidentări vasculare cerebrale (heparină, fondaparinux, enoxaparină).
• Împiedicați apariția cheagurilor de sânge înseamnă scăderea sângelui - dezagreganți.
• Medicamente antiaritmice (amiodaronă, dronedaronă, ibutilidă, procainamidă, propafenonă, sotalol, flecainidă).

Pentru a monitoriza efectele medicamentelor, sunt necesare teste sanguine regulate. Numai un medic va putea alege pilula potrivită pentru fibrilația atrială, deoarece multe dintre ele au contraindicații serioase, precum și activitate proaritmică, când administrarea medicamentului în sine poate provoca în mod neașteptat fibrilația atrială.

Înainte de a trata fibrilația atrială a inimii, trebuie luate în considerare bolile concomitente care sunt prezente la pacient. Uneori, medicația începe într-un spital unde este mai ușor pentru medici să controleze răspunsul corporal și ritmul cardiac. Cu această terapie, în 30-60% din cazuri, starea pacientului se îmbunătățește, dar în timp, eficacitatea medicamentelor poate scădea. În acest sens, medicii prescriu adesea mai multe medicamente antiaritmice.

Intervenția chirurgicală (până la 85%)

Operațiile cu fibrilație atrială se efectuează numai cu ineficiența terapiei medicamentoase:

Cateter ablation

În timpul ablației prin cateter, celulele miocardice care provoacă fibrilație atrială sunt neutralizate. În timpul procedurii, chirurgul deconectează fibrele topite care încalcă capacitatea conductivă și frecvența cardiacă. Nu este necesar să se deschidă întreaga colivie a coastei: se fac mici incizii prin care cateterul pătrunde în miocard.

Există mai multe opțiuni de expunere:

• cu laser;
• la rece;
• substanță chimică;
• puls electric.

Implantarea stimulatoarelor cardiace

Implantarea unui stimulator cardiac artificial (pacemaker) este un dispozitiv special care menține ritmul cardiac corect la persoanele care suferă de fibrilație atrială. Acest dispozitiv compact este cusut sub piele în zona claviculei. Se introduce un electrod care pătrunde în cavitatea inimii prin vena subclaviană. Stimulatorul periodic generează impulsuri care determină mușchiul inimii să se contracte cu frecvența necesară. Atunci când sunt implantate, coastele nu sunt afectate și numai pielea este disecată, prin urmare această operație este puțin traumatizantă.

Metode de medicină tradițională (cu eficiență de până la 50%)

Uneori, un medic, pe lângă medicamentele farmacologice, poate recomanda un tratament popular pentru fibrilația atrială:

• Bomboane de fructe cu bulion. Acestea sunt pre-uscate, după care se toarnă paharul de fructe uscate cu un pahar de apă clocotită, iar recipientul se fixează la foc mic, se aduce la fierbere, după care se scoate din foc, se acoperă cu un capac și se răcește. Un astfel de decoct de viburnum în prevenirea fibrilației atriale trebuie luat dimineața și înainte de culcare pentru aproximativ 150 g
• Tinctura de șarpe. Iarba de iarbă proaspătă este colectată și zdrobită, apoi turnată într-o sticlă de litru (până la jumătate din volum) și umplută cu alcool etilic. Flaconul este închis etanș și plasat într-un loc închis timp de 10 zile. Ca măsură preventivă, trebuie să luați o linguriță de perfuzie dimineața și înainte de prânz.
• Infuzie de semințe de mărar. O treime dintr-un pahar din aceste semințe este turnat cu un pahar de apă clocotită (cel mai bine se face într-un termos). Infuzia a avut o vârstă de 20 de minute, apoi s-a filtrat. Prevenirea fibrilației atriale este de a lua infuzia de 3 ori pe zi înainte de mese pentru oa treia ceașcă.

Ce este fibrilația atrială periculoasă? Posibile complicații

Cel mai adesea, atunci când răspundeți la problema riscului de fibrilație atrială, veți auzi un singur lucru - duce la complicații cum ar fi insuficiența cardiacă sau tromboembolismul.

Fibrilația atrială complicată, stenoza mitrală poate provoca obstrucția unei deschideri atrioventriculare cu un tromb intraartrial, stop cardiac și moarte subită.

Dacă trombii intracardici intră în arterele circulației pulmonare, ele pot duce la tromboembolismul organelor, iar 2/3 dintre acestea sunt transmise prin sânge către vasele cerebrale. Prin urmare, pacienții cu fibrilație atrială reprezintă 15% din accidentele ischemice.

Tromboembolismul periferic și cerebral este cel mai susceptibil la pacienții mai în vârstă (după 65 de ani) și pe lângă acestea suferă de insuficiență cardiacă congestivă, diabet zaharat, hipertensiune arterială sistemică și anterior au prezentat orice tip de tromboembolism. Când fibrilația atrială dezvoltă insuficiență cardiacă la pacienții care suferă de o încălcare a contractilității ventriculare și a bolilor de inimă. În cardiomiopatia hipertrofică și stenoza mitrală, insuficiența cardiacă se poate manifesta ca edem pulmonar și astm cardiac.

Eșecul acut al ventriculului stâng se produce pe fundalul unei golări slabe a inimii stângi, ceea ce duce la o creștere accentuată a presiunii în vene și capilare pulmonare.

În fibrilația atrială, cea mai severă manifestare a insuficienței cardiace este dezvoltarea șocului aritmogen datorită unei ieșiri cardiace prea scăzute. Uneori, fibrilația atrială se termină cu fibrilație ventriculară și întreruperea cardiacă completă.

Mai des, pe fondul acesteia se dezvoltă insuficiență cardiacă cronică, care poate progresa până la cardiomiopatie aritmică dilată.

Prognoza vieții pentru fibrilația atrială

Mulți oameni întreabă cât timp trăiesc cu fibrilație atrială? De fapt, prognosticul vieții în fibrilația atrială depinde de cauzele tulburărilor de ritm și de complicațiile din aceasta.

Fibrilația atrială provocată de leziunile miocardice severe (infarctul major-focal, cardiomiopatia dilatată, cardioscleroza difuză sau extensivă) conduce la dezvoltarea rapidă a insuficienței cardiace. Vorbind despre cât de mulți oameni trăiesc cu fibrilație atrială, complicațiile tromboembolice cauzate de aceasta produc prognostic nefavorabil.

Mortalitatea cauzată de bolile cardiace complicate de fibrilația atrială crește de 1,7 ori.

Dar, cu o condiție satisfăcătoare a ventriculilor și absența unor patologii severe, prognosticul devine mai favorabil, dar, în același timp, apariția frecventă a paroxismelor reduce semnificativ calitatea vieții pacientului.

Fibrilația atrială idiopatică, de obicei, nu întrerupe bunăstarea pacienților care pot face orice fel de muncă, simțindu-se sănătoși.

Ați întâlnit dvs. sau familia dvs. fibrilația atrială? A suferit această boală complicații și cum ați luptat cu ea? Împărtășiți experiențele dvs. în comentarii - ajutați-i pe alții.

Fibrilația atrială. Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul bolii.

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Dacă simțiți că pulsul este în afara ritmului și că inima este intermitentă, puteți avea fibrilație atrială. Celălalt nume este fibrilația atrială. În timpul unui atac al acestei boli, mușchiul inimii accelerează munca sau bataile devin mai lente, apoi pentru o secundă sau două dispar complet.

Această afecțiune survine atunci când atriile sunt deranjate. În loc de 60-80 de ori pe minut pentru a contracta puternic și împinge sângele prin ventricule, aceste zone ale inimii tremură și tremură non-ritmic.

Atacul bolii aduce disconfort. Există durere în piept, o bucată în gât, poate apărea un atac de panică. Puteți să scăpați de aceste fenomene cu ajutorul medicamentelor, dar pericolul principal se află în altă parte. Fibrilația atrială determină formarea cheagurilor de sânge în atrium. Acest cheag de sânge poate ajunge prin vasele către creier și poate provoca un accident vascular cerebral sau chiar moartea.

Fibrilația atrială este o tulburare foarte frecventă a inimii. 2% din populația lumii suferă de acest tip de aritmie. Numărul pacienților crește de la an la an, acestea fiind persoane de toate vârstele. Barbatii au mai multe sanse de a suferi de aceasta boala. După 40 de ani, riscul de îmbolnăvire este de 26%, iar femeilor 23%. După 80 de ani, acest diagnostic este făcut de 8% dintre oameni.

Oamenii de stiinta estimeaza ca persoanele cu acest diagnostic sunt de 4 ori mai multe sanse decat altele sa risteze un accident vascular cerebral. În plus, poate să apară insuficiență cardiacă acută și alte boli ale sistemului cardiovascular. Dar medicina modernă se grăbește să se liniștească: luarea medicamentelor potrivite și un stil de viață sănătos vor ajuta la evitarea atacurilor și a consecințelor fibrilației atriale.

Anatomia sistemului de conducere cardiacă

În mod normal, inima noastră este redusă cu o frecvență de 60-80 bătăi pe minut. Nu trebuie să depunem eforturi pentru a ne controla activitățile. Autonomia inimii (automatismul) oferă structura sa unică.

Inima constă din patru secțiuni: atria dreaptă și stângă, ventriculii din dreapta și din stânga. Sângele veninelor intră în atriu, se umple și se contractă, împingând sângele în ventricule. Și aceste structuri sunt o forță puternică pentru a trimite sânge prin artere în corp. Munca inimii este destul de complexă și trebuie gestionată. Funcția de ghidare este efectuată de sistemul de conducere cardiacă.

Sistemul constă din celule speciale care pot crea impulsuri electrice. Celulele nu se contractă bine, dar generează și conduc impulsuri bine. Aceste descărcări electrice sunt comenzi pentru a reduce diferite părți ale inimii. Apropo, pe cardiogramă vedem aceste impulsuri sub formă de dinți.

Sistemul conductiv al inimii este o educație specială în mușchiul inimii. Se compune din noduri care produc semnale electrice și grinzi prin care sunt transmise. Sistemul poate fi împărțit în două părți.

1. Porțiunea sinoatrială reglează funcția atrială. Acesta include:
   • Sinoatrial (nodul sinusal sau stimulatorul cardiac) este componenta principală care asigură funcționarea normală a inimii. Nodul se află în atriul drept, dimensiunea acestuia fiind de 15/5/2 mm. Nervii parasimpatici și simpatic dreapta ai inimii îl abordează. Ele stabilesc ritmul activității corpului, în funcție de emoțiile și activitatea fizică.
   • Cele trei fascicule de comportament rapid inter-nod sunt "fire". Sarcina lor este de a transmite un semnal de la atriu la ventriculi.
   • Fasciculul atrial transmite un semnal din atriul drept spre stânga.
     
2. Partea atrioventriculară reglează ventriculii. Acesta include:
   • Nodul atrioventricular (nodul AV) controlează activitatea ventriculilor. Partea principală se află pe septul interventricular, dimensiunile fiind mai mici - 6/3 mm. Sarcina principală a nodului AV este de a întârzia ușor impulsul nervos. Acest lucru este necesar pentru ca ventriculii să se agite după ce atriile se contractează și se umple.
     Dacă, din cauza bolii, nodul sinusal nu se supune sarcinii sale, atunci nodul atrioventricular asigură automatismul inimii prin stabilirea ritmului la 40-60 bătăi pe minut.
   • Legătura lui - coordonează activitatea atriilor și a ventriculilor. Se împrăștie în două picioare care se termină în ventriculele din dreapta și din stânga.
   • Purkinje Fibre - fibre care se deplasează din pachetul lui în peretele muscular al ventriculelor.

Cauzele fibrilației atriale

Cauza principală a fibrilației atriale este o funcționare defectuoasă a sistemului de conducere cardiacă. Acest lucru perturbă ordinea contracțiilor inimii. Fibrele musculare nu sunt reduse toate împreună, dar în mod individual - "la fel de oribil". Auriculele nu fac o apăsare puternică în fiecare secundă, ci, mai degrabă, tremurând, fin și adesea, fără a împinge sângele în ventricule.

Doctorii au numit agresorii acestui fenomen. Nodul sinusal nu se descurcă bine cu munca sa, nu este suficient de dur pentru a-și comanda "subordonații". Și celulele sabotoare încearcă să gestioneze activitatea atriilor. Acestea determină ca peretele muscular să se micsoreze în mod fin, adesea și neregulat. Ca urmare, bruiajul sau pâlpâirea apar în diferite părți ale atriilor.

Cauzele fibrilației atriale sunt împărțite în cardiac și noncardiac.

Din motive de inimă

1. Tensiune arterială crescută. Cu hipertensiune, inima funcționează într-un mod sporit și împinge mult sânge în vase. Dar mușchiul inimii de la o astfel de sarcină crește, se întinde și slăbește. Ca rezultat, apar tulburări în nodul sinusal și în fasciculele conductive.
2. Boala arterelor cardiace. Nodul sinusal și alte componente ale sistemului de conducere cardiacă necesită o aprovizionare constantă a sângelui arterial, care le furnizează oxigen. În cazul în care livrarea sa este încălcată, atunci funcțiile sunt necorespunzătoare.
3. Boala cardiacă valvulară. De exemplu, prolapsul valvei mitrale sau aortice. Această defecțiune a valvei determină de obicei fibrilația atrială la tineri. Supapa nu se închide strâns, astfel încât atunci când ventriculele sunt reduse, o parte din sânge revine la nivelul atriilor și unește o parte din sângele venos. Ca urmare, volumul atriilor și grosimea pereților lor cresc. Acest lucru slăbește inima și îi afectează performanța.
4. Defecte cardiace congenitale. În aceste boli, vasele care alimentează inima sunt subdezvoltate, iar mușchiul inimii este slab format în locuri.
5. Consecințele chirurgiei cardiace. După intervenție chirurgicală, fibrele conductoare pot fi deteriorate sau pot apărea țesut cicatricial. Acesta înlocuiește celulele unice ale sistemului de conducere cardiacă, astfel încât impulsul nervos trece prin alte căi.
6. Insuficiența cardiacă poate fi atât o cauză, cât și o consecință a fibrilației atriale. Inima începe să funcționeze mai rău din cauza suprasolicitării, cauzată de hipertensiune arterială sau de defecte. Ca urmare, automatismul său este încălcat.
7. Pericardită și miocardită. Aceste boli provoacă inflamarea pereților inimii. Ca urmare, conductivitatea este perturbată. Adică, comenzile pe care le transmite sistemul nervos sau nodul sinusal rămân nemaiauzite în alte părți ale inimii.
8. Tumorile inimii. Tumoarea provoacă o perturbare a structurii sistemului de conducere cardiacă și interferează cu trecerea impulsului.

Cauze non-cardiace

1. Alcool și obiceiuri proaste. Doze mari de alcool provoacă atacuri de fibrilație atrială, numite "aritmie de vacanță". Nicotina, amfetamina și cocaina pot provoca aritmii și leziuni cardiace mai grave.
2. Stresul. Șocurile nervoase provoacă frustrare în sistemul nervos central și autonom, care afectează ritmul inimii. În plus, în situații de stres, adrenalina este eliberată, ceea ce sporește viteza atacurilor.
3. Activitatea fizică. Munca musculară necesită un flux sanguin mare. Inima in acelasi timp accelereaza ritmul de 2 ori. În această perioadă, sistemul de conducere nu are timp să-și coordoneze activitatea.
4. Doza mare de cafeină. Cafeaua și ceaiul puternic conțin o mare parte din această substanță, care este accelerată de impuls.
5. pe medicamente. Adrenalina, atropina, medicamentele diuretice afectează inima, perturbând echilibrul dintre oligoelementele implicate în crearea unui impuls electric.
6. Bolile virale. Creșterea temperaturii cu 1 grad accelerează pulsul cu 10 bătăi pe minut. În plus, în timpul bolii, intoxicația perturbă sistemul nervos autonom. Împreună, acești factori provoacă o defecțiune a nodului sinusal.
7. Boli ale glandei tiroide. O glandă tiroidă mărită (hipertiroidism) este însoțită de un nivel ridicat de hormoni. 3-iodin-tyronin crește numărul bătăilor inimii pe minut și poate face ca ritmul să fie neregulat.
8. Tulburări electrolitice. Tulburările de alimentatie și diversele diete pentru scăderea în greutate pot provoca o penurie de potasiu și calciu și magneziu. Deficiența acestor oligoelemente din sânge și celulele inimii cauzează tulburări automate. Impulsul electrolitic nu se formează și nu se realizează pe țesuturile inimii.
9. Boala pulmonară cronică. Boli ale sistemului respirator pot provoca foametea la oxigen și este foarte rău pentru sistemul de conducere cardiacă. Ca urmare a lipsei de oxigen, nodul sinusal nu poate forma impulsuri în mod egal.
10. Diabet zaharat, însoțit de obezitate. Această boală întrerupe metabolismul și aprovizionarea cu sânge a tuturor organelor. Inima și creierul sunt mai sensibile decât altele la lipsa de oxigen și, prin urmare, munca lor este perturbată.
11. Sindromul de apnee în somn. Oprirea respirației într-un vis timp de 10 secunde sau mai mult cauzează foametea de oxigen și compoziția biochimică afectată a sângelui. Aceste cauze agravează activitatea nodului sinusal, deși mecanismul încălcării nu este pe deplin înțeles.
12. Șoc electric. Contracția corectă a inimii este asigurată de impulsuri electrice și, după șocul electric, acest mecanism de depanare nu reușește. Zonele de excitație electrică apar nu numai în sistemul de conducție, dar și în alte celule, cauzând contracție atrială nediscriminată.

Simptomele și semnele de fibrilație atrială

Simptomul principal al fibrilației atriale este creșterea frecvenței cardiace. Mai mult decât atât, atria poate aduce până la 600 de batai pe minut, iar ventriculii la 180. Dar inima nu menține un ritm atât de furios și este nevoie de o pauză. În același timp, se poate obține impresia că "inima bate, atunci nu". Există, de asemenea, o formă de fibrilație atrială în care bătăile inimii sunt lente. Acest lucru se datorează faptului că exploatația este spartă. Nu toate impulsurile nervoase ajung în ventricule și provoacă o contracție a inimii.

Durerea toracică. Inima în timpul atacului de fibrilație atrială funcționează pentru uzură. Muschiul inimii este bogat în terminațiile nervoase, iar când este suprasolicitat sau arterele coronare duc la sânge insuficient, persoana suferă de durere.

slăbiciune cauzate de întreruperea sistemului nervos și deteriorarea circulației sanguine în creier.

Dificultăți de respirație - Pentru a respira, trebuie să faci niște eforturi. Acest lucru se datorează faptului că centrul respirator din brainstem este excitat, iar nervul vagus transmite excitația către tractul respirator. Modificările provoacă probleme cardiace, dar de ce se întâmplă acest lucru, medicii încă nu au dat seama.

Amețeli și leșin. Cauzate de foametea de oxigen a creierului. Într-adevăr, în ciuda frecvenței mai mari a accidentelor vasculare cerebrale, circulația sângelui în timpul unui atac de aritmie este afectată.

Creșteți cantitatea de urină. Creșterea tensiunii arteriale și activitatea activă a sistemului nervos conduc la faptul că rinichii lucrează foarte intens. Ani nervoși determină rinichii să producă o cantitate mare de urină nesaturată și limpede.

Diagnosticul fibrilației atriale

Ce trebuie să facă un medic pentru a diagnostica fibrilația atrială? Pentru a face acest lucru, este suficient să cunoașteți plângerile, să simțiți pulsul de pe încheietura mâinii, să ascultați ritmul inimii cu un fonendoscop (tub) și să faceți o cardiogramă.

Istoricul. Dacă pacientul se plânge de impulsuri neregulate și bătăi neregulate ale inimii. Acest lucru poate indica faptul că o persoană suferă de fibrilație atrială.

Examinarea de către un medic. Dacă o persoană a cerut ajutor în timpul unui atac de aritmie, medicul va observa că pulsul este neregulat. Pot exista perioade de impuls accelerat sau lent și întreruperi între bateți. Când un doctor ascultă inima cu un fonendoscop, observă că numărul contracțiilor lui este mai mare decât pulsul. Acest lucru se datorează faptului că din când în când inima este în ralanti. Ventriciile sunt umplut prost și nu împinge suficient sânge pentru a forma un val de impulsuri.

Electrocardiograma (ECG). În timpul atacului pe cardiogramă vor apărea schimbări caracteristice:

• contracții non-ritmice ale inimii;
• intervale diferite între ele;
• lipsa dinților P;
• valuri mici f.

De obicei, examenul și ECG sunt suficiente pentru a face un diagnostic. Dar pentru a clarifica starea umană și tipul de fibrilație atrială, pot fi necesare alte studii.

Monitorizarea zilnică a ECG. Un dispozitiv special mic este atasat pe centura si cu ajutorul acestuia controleaza munca inimii 24 de ore pe zi. Pacientul, între timp, face lucrurile obișnuite. Uneori poate dura 2-7 zile pentru a "captura" un atac de aritmie. Folosind această monitorizare, medicul stabilește:

• exact acolo unde au apărut anomalii ale atriilor sau ale ventriculilor;
• ce tip este aritmia;
• cât durează crizele;
• dezvăluie ritmul și abaterile de pauză.

Ecocardiografie. Această metodă vă permite să vedeți inima utilizând semnalele ultrasunetice care sunt reflectate din acesta. Cu ajutorul ecografiei inimii dezvăluie:

• cât de bine contractează inima;
• trăsături ale atriilor și ale ventriculilor;
• există o îngroșare sau subțiere a mușchiului inimii;
• tulburări ale valvei cardiace;
• prezența cheagurilor de sânge în atriu;
• defecte cardiace;
• umflare;
• boala aortică (anevrism).

Rezonanța magnetică a inimii (IRM). Acest studiu este considerat cel mai precis și permite o vizualizare detaliată a inimii folosind unde electromagnetice într-un câmp magnetic constant. RMN-ul inimii ajută la identificarea diferitelor tulburări:

• defecte cardiace congenitale;
• inflamația musculaturii inimii;
• cheaguri de sânge;
• bolile vaselor inimii;
• ateroscleroza;
• tumorii.

Studiu electrofiziologic transesofagian (CPECG). Un electrod subțire este introdus prin nas sau gură și este oprit în esofag la nivelul inimii. Datorită faptului că senzorul este foarte aproape de organ, această metodă oferă rezultate precise. Se utilizează dacă trebuie să puneți un stimulator cardiac artificial. Cu CHPEKG puteți instala:

• mecanismul de dezvoltare a fibrilației atriale;
• tip de atac de cord;
• în care apar excitații electrice;
• slăbiciunea nodului sinusal;
• insuficiență latentă a alimentării cu sânge a inimii.

Teste de exerciții (ergometria cu bicicleta, testul treadmill). O persoană are o electrocardiogramă și se măsoară presiunea în timp ce se exersează pe o bicicletă staționară sau pe o banda de alergat. Aceasta vă permite să definiți:

• reacția inimii și a sistemului vascular la efort fizic;
• cât de mult timp este nevoie pentru a recupera de la stres;
• rezistenta corpului;
• tulburări ritmice.

Un studiu al funcției glandei tiroide. Ecografia glandei tiroide este efectuată după primele atacuri de fibrilație atrială sau dacă boala reapare după tratament. Creșterea, activitatea crescută a glandei tiroide și nivelul ridicat al hormonilor ei devin adesea cauza fibrilației atriale.

X-ray a pieptului. Acest studiu relevă:

• camere de inima crescute;
• semne de insuficiență cardiacă;
• boală vasculară pulmonară;
• boli pulmonare care pot duce la înfometarea oxigenului din inimă.

Diagnosticarea exactă a fibrilației atriale îi ajută pe medic să selecteze cel mai bun tratament.

Tratamentul fibrilației atriale

Tratamentul fibrilației atriale are două obiective principale. Mai întâi este să restabilești un ritm normal. Și în al doilea rând - să-l păstreze și să împiedice un nou atac să se întâmple. Acest lucru poate ajuta plantele medicinale și medicamentele.

Dacă acestea se dovedesc a fi ineficiente, atunci va trebui instalat un stimulator cardiac, care va prelua funcția de control al inimii.

Tratamentul folic al fibrilației atriale

Rețetele simple de pregătire și eficiente ajută la restabilirea ritmului cardiac, întărirea inimii și îmbunătățirea stării generale.

Păstorul de păducel
Această plantă consolidează pereții vaselor mari și mici, îmbunătățește funcționarea inimii și arterele care asigură sânge organului. Substanțele active din păducel ajută la utilizarea în mod activ a oxigenului și la normalizarea tensiunii arteriale. Dar, cel mai important, păduchul reduce excitabilitatea inimii și a sistemului nervos. De asemenea, restabilește echilibrul de potasiu și sodiu, care sunt responsabile de conducerea impulsurilor nervoase. Datorită acestui fapt, aritmia este redusă.

Broască paducel.
30 fructe de padure proaspete sau uscate pentru a le zdrobi sau rupe. Se toarnă un pahar de apă fierbinte și se pune într-o baie de apă sau un foc mic. Se fierbe timp de 10 minute, se îndepărtează din căldură, se răcește și se tunde. Completați cu apă fiartă pentru a face un pahar de produs. Ar trebui să fie beți pe parcursul zilei în picături mici, de preferință pe stomacul gol. Luați perfuzia de păducel poate fi de până la 2 ani cu întreruperi timp de 2 săptămâni la fiecare șase luni.

motherwort
Aceasta planta reduce presiunea, previne formarea cheagurilor de sange, calmeaza sistemul nervos, imbunatateste functionarea vaselor de sange care hranesc inima si normalizeaza ritmul cardiac.

Motherwort poate fi luat ca un ceai. 1 lingura. iarba uscată a turnat un pahar de apă clocotită. După 15 minute, perfuzia este gata. Este necesar să-l bea în căldura de 1 lingura. De 3-4 ori pe zi înainte de mese. Puteți folosi tinctura finită, care se vinde în farmacii. 30-50 picături diluate într-o lingură de apă. Bea de 3-4 ori pe zi timp de o lună. După o pauză de zece zile, repetați cursul.

Un amestec de tincturi: mămăligă, păianjen și valerian
Una dintre cele mai simple și eficiente rețete. În farmacie, trebuie să cumpărați 1 sticlă de păducel, tămâie de mămăligă și valeriană. Acestea sunt amestecate într-un recipient de sticlă și lăsate să se infuzeze pentru o zi. Luați 1 linguriță. De 3-4 ori pe zi. Este necesar să bei acest lucru înseamnă 2 luni.

Proprietățile de mămăligă și păducel în această rețetă sunt completate cu valerian. Reduce excitabilitatea sistemului nervos central și a sistemului de conducere cardiacă. Ca rezultat, nu apar reduceri în diferite părți ale atriilor și tahicardie (bătăi frecvente ale inimii).

Adonis Iarbă de primăvară (Adonis)
Primăvara adonis funcționează foarte bine pe sistemul nervos și ajută calmul inimii în timpul stresului. Componentele sale îmbunătățesc contractilitatea mușchiului cardiac și activitatea sistemului de conducere cardiacă. Mai mult, sub acțiunea adonis, vasele coronare, care oferă hrană pentru inimă, devin mai puternice și încep să lucreze mai activ.

Perfuzia cu Adonis este pregătită pentru o zi. 1 lingura. uscate se toarnă 200 ml (1 cană) de apă clocotită. Acoperiți și insistați o jumătate de oră. Apoi, filtrați și beți 1 linguriță. de trei ori pe zi. Cursul de tratament este de 2-3 luni.

Ceai din plante pentru tratamentul fibrilației atriale
Această combinație terapeutică este compusă din ierburi adonis, flori de calendula, menta și trifoi, rădăcină de cicoare și vase de trandafir. Aceste plante acționează împreună asupra sistemului nervos astfel încât ritmul contracțiilor cardiace să revină la normal și să se mențină în intervalul de 60-100 bătăi pe minut. De asemenea, ele creează condiții bune pentru ca inima să funcționeze: îmbunătățește circulația sângelui, îmbogățește-o cu oxigen, ioni de calciu și potasiu.

Pentru a pregăti colecția, toate componentele sale sunt luate în cantități egale. Ierburile uscate sunt măcinate într-o mașină de măcinat cafea. 2 linguri. amestecurile de iarbă se toarnă cu un litru de apă clocotită și se fierb într-o cratiță închisă timp de 10 minute. Apoi, fără a fi tensionat, se toarnă într-un termos și se lasă să bea timp de 6-8 ore. Beți jumătate de ceașcă în timpul zilei înainte de mese.

În tratamentul folic remedii fibrilație atrială, îmbunătățirea este vizibilă după 2 săptămâni. Dar nu poți să nu mai bei ierburi, altfel atacurile se vor întoarce. Experții spun că cursul minim de tratament este de 12 luni, de preferință 2 ani. În această perioadă, puteți alterna între diferite plante medicinale. Apoi, este necesar pentru profilaxia de a bea perfuzii în primăvară și toamnă timp de 2 luni.

Dieta pentru tratamentul fibrilației atriale

Pentru tratamentul fibrilației atriale, folosind nu numai plante medicinale, ci și alimente. Foarte utile sunt cele care conțin oligoelemente, vitamine și substanțe care descompun grăsimile.

Persoanele cu fibrilație atrială ar trebui să mănânce zilnic aceste alimente:

• lămâi, portocale;
• ceapa, usturoi;
• nuci, coji, migdale, arahide;
• miere;
• cranberries și viburnum;
• fructe uscate: prune uscate, caise uscate, stafide;
• boabe de grâu germinate;
• produse lactate fermentate;
• uleiuri vegetale.

Este interzisă mâncarea: alcool, cafea și ciocolată, untură și carne grasă. Nu ar trebui să mănânci mâncăruri dulci și făinoase, carne conservată și afumată, ciorbe puternice bogate.

Un amestec gustos și sănătos de fructe uscate vă va ajuta să saturați organismul cu minerale utile. În proporții egale (câte 200 g fiecare), luați: lămâi, stafide întunecate, caise uscate, nuci și miere. Toate produsele sunt spălate, aruncate cu apă clocotită și uscate pe un prosop de hârtie. Apoi, ei trebuie să se macină într-un mixer sau mașină de tocat carnea, se amestecă bine și se păstrează în frigider. În fiecare zi înainte de micul dejun, mâncați o lingură completă de amestec. Pentru curs, trebuie să utilizați întreaga porție. Repetați tratamentul la fiecare 3 luni.

Oțetul de mere va ajuta la subțierea sângelui, la prevenirea apariției cheagurilor de sânge și la saturarea inimii cu potasiu. 2 lingurițe diluat într-un pahar de apă caldă. Adăugați, de asemenea, o linguriță de miere. Bea această băutură ar trebui să fie 30-40 minute înainte de mese timp de 2-3 săptămâni.

Tratamentul cu aritmie cu medicamente

Un atac de fibrilație atrială poate dispărea singur în câteva minute și poate dura ore sau chiar zile. Dacă simțiți un atac al bătăilor neregulate ale inimii, atunci acest lucru trebuie raportat medicului. Și dacă atacul durează câteva ore, atunci acesta este un motiv pentru a căuta imediat asistență medicală.

În cazul în care atacul durează mai puțin de o zi, medicii încep imediat să restabilească ritmul normal al inimii. Dacă fibrilația atrială durează mai mult de 24 de ore, durează 10-14 zile pentru a lua medicamente care diluează sângele. Acest tratament va ajuta la scăderea cheagurilor de sânge care s-ar putea forma în inimă în timpul unui atac.
Pentru tratamentul fibrilației atriale, sunt utilizate diferite grupuri de medicamente.