Principal

Distonie

Când se aude ultrasunetele bătăilor inimii fetale

În majoritatea cazurilor, o femeie cu o precizie de 90% poate determina dacă este însărcinată fără a recurge la teste sau la diverse metode de diagnosticare. Starea generală a trupului și intuiația feminină notorie nu se vor păcăli pe sine.

Mai tarziu, realizand ca embrionul creste si se dezvolta, vreau sa stiu mai multe informatii despre el - ce dimensiune este si daca are deja arme si picioare. Dar, în cea mai mare parte, femeile aflate în poziție sunt interesate de cât de mult timp au fost auzite bătăile inimii fetale de pe ultrasunete, astfel încât, cu bucurie și speranță, să se pregătească pentru cea mai apropiată examinare.

Heartbeat ca indicator al ratei dezvoltării fetale

Examenul cu ultrasunete este numit aproape în timpul primei vizite a femeii însărcinate la spital. Acest lucru se face pentru a afla dacă totul este în ordine cu embrionul și dacă evoluția sa este corectă. Inima este cel mai important organ și, pe baza muncii sale bine coordonate, se pot trage concluzii cu privire la starea de sănătate a embrionului în uter.

Dintre toate sistemele în dezvoltare ale copilului, sunetul poate doar să urmărească activitatea cardiovasculară și, cu ajutorul unui studiu cu ultrasunete, pentru a auzi bătăile inimii fătului este destul de simplă și fără durere pentru mamă. Examinarea inimii va arăta imediat dacă există anomalii în dezvoltarea embrionului și dacă este confortabil pentru el să fie în uter.

O perioadă de 3-5 săptămâni are o mare importanță pentru dezvoltarea embrionului - în acest stadiu sunt stabilite organele principale. Embrionul însuși în această perioadă este în formă de S și seamănă cu auriculul. În acest moment apar rudimentele capului, torsului, picioarelor și brațelor copilului. În același timp, de la 3 la 5 săptămâni, șirul dorsal se dezvoltă și se separă, în urma căruia se formează măduva spinării și coloana vertebrală.

Creierul se dezvoltă și acest lucru este evidențiat de proliferarea tubului neural în cea mai mare parte a embrionului. La examenul cu ultrasunete, diagnosticianul va vedea formarea și creșterea rapidă a somitilor (segmente de țesut) responsabile de creșterea tuturor țesuturilor corpului, inclusiv a mușchilor.

Caracteristicile sistemului cardiovascular al fătului

Aproximativ două săptămâni după debutul sarcinii începe etapa de formare a inimii embrionare. În acest interval de timp, embrionul nu are dimensiuni mai mari de 2 mm, iar modificările care apar în el nu sunt încă vizibile pe ecografie. Deci, când fatul are o bătaie de inimă?

Pe parcursul a 4 săptămâni de sarcină, se formează un rudiment al inimii - în timpul ultrasunetelor, se pare ca o bucată de țesut ușor vizibilă situată în partea centrală a fătului. La aproximativ același timp, apare începutul creșterii vaselor de sânge mari, dar acestea vor fi văzute doar pe echipamente puternice cu ultrasunete.

Bineînțeles, în această perioadă de timp nu se aude bătăile inimii, dar diagnosticul poate spune cu certitudine că procesul de creștere și dezvoltare este normal și nimic în acest moment nu amenință copilul. Acest germen este numit și "inima simplă". Din săptămâna 5, în inima embrionului se află un septum longitudinal, care separă ulterior ventriculii și face organul un organ cu două camere. Se compune din miocard și endocard, iar procesul de creștere durează 2-3 săptămâni.

În aceeași perioadă, septul transversal (interatrial) practic își completează formarea și, în acest moment, inima copilului este capabilă să pompeze sânge din dreapta spre atriul stâng. Aici în această perioadă de timp cu ultrasunetele puteți vedea deja bătăile inimii fătului.

Apoi, trunchiul arterial se încadrează în aorta și trunchiul pulmonar, iar peretele despărțitor crește în cavitatea ventriculară și se fixează cu septul interventricular. În săptămâna 6, inima bebelușului începe să bată și apoi puteți auzi bătăile inimii pe ecografie.

8-9 săptămâni devin finale în formarea camerelor principale ale inimii - de la o inimă cu două camere se dezvoltă într-o cameră cu patru camere. În acest moment, mărimea fătului este de numai 1,5-2 cm, dar toate organele interne au fost deja formate, iar cercul de circulație a sângelui este dezvoltat.

Caracteristicile batailor inimii la diferite stadii ale sarcinii

Multe mame nerăbdător, adesea întrebate, în ce săptămână auziți bătăile inimii copilului, fără a recurge la mașinile cu ultrasunete? Din moment ce ascultă mișcările lui, vreau să știu că totul este bine cu el și că inima bate în conformitate cu norma.

În stadiile inițiale ale sarcinii cu diagnostic extern, chiar și experții nu pot determina prezența contracțiilor cardiace. Bătaia bună a inimii începe de la aproximativ 20 de săptămâni. În timpul sarcinii, ritmul cardiac se modifică. Asemenea trăsături ale dezvoltării copilului sunt mai bune pentru mama însărcinată să știe în avans, pentru a nu-și face griji atunci când primește rezultatele examenului.

În săptămânile 6-8, frecvența cardiacă este de obicei de 110-130 bătăi pe minut. În următoarele 2 săptămâni - 8-10, frecvența se ridică la 170-190. Și din săptămâna 11 se reduce la 140-160 de tăieri și este deja păstrat la acest nivel până la livrare. Când aceste cifre se abat de la normă, medicul îi atribuie imediat studii suplimentare pentru a găsi cauza modificării frecvenței cardiace.

Prin reducerea la 85-100 reduceri pe minut sau prin creșterea la 200 de bătăi, nu este deloc lentă și se pot dezvolta complicații care pun viața în pericol. Dacă fătul are o dimensiune de peste 8 mm și absența bătăilor inimii, acesta poate fi un semn al unui avort ratat. Apoi, cât mai curând posibil, re-diagnosticarea este atribuită în dinamică.

În perioadele ulterioare - în 2-3 trimestre, diagnosticianul evaluează nu numai ritmul cardiac, ci și forma, locația inimii și volumul acesteia. Astfel de principii îi permit să identifice în timp malformațiile congenitale ale mușchilor inimii copilului și să planifice în avans cele mai adecvate tactici de livrare.

Ecografia: momentul când puteți auzi prima bătăi a inimii fătului

Scanarea cu ultrasunete în timpul sarcinii este cea mai sigură și mai eficientă metodă de monitorizare a dinamicii dezvoltării antenatale a fătului. Această metodă de diagnosticare vă permite să auziți prima bătăi de inimă deja în stadiile incipiente, când copilul își începe calea lungă de formare. De asemenea, pentru a identifica anomaliile patologice la un copil în diferite stadii de dezvoltare, pentru a vedea primele sale mișcări.

Formarea sistemului cardiovascular la nivelul fătului

De la începutul dezvoltării sistemului cardiovascular în embrion până la debutul bătăilor inimii, trec doar 28 de zile. În acest timp scurt, au loc cele mai importante etape ale formării și, dacă ceva nu merge bine, pot apărea diferite defecte cardiace.

Sistemul cardiovascular al embrionului începe să se dezvolte încă din a doua săptămână după implantare. Se formează împreună cu vasele din peretele sacului de gălbenuș. Astfel, apare circulația gălbenușului și se poate considera că sistemul cardiovascular din embrion a trecut în prima etapă a formării.

Inima fătului este pusă în regiunea cervicală și, pe măsură ce se formează, se mișcă în piept. Dezvoltarea are loc între 3 și 8 săptămâni din perioada antenatală a embrionului. Toate anomaliile patologice legate de defectele inimii apar în această perioadă de sarcină. Factorii care influențează formarea corectă a inimii sunt diverse: predispoziția genetică, bolile infecțioase ale mamei, medicamentele unui anumit grup farmacologic, obiceiurile proaste.

Concepția copilului planifica mai bine înainte. Mai întâi trebuie să mergi la un ginecolog pentru consultare. Medicul va prescrie toate testele necesare, va prescrie un curs de vitamine și, de asemenea, va ajuta la stabilirea zilelor favorabile pentru concepție. Toate acestea vor evita consecințele negative care ar putea afecta viitorul copilului.

Formarea inimii și când începe bătăile inimii

În cea de-a treia săptămână, inima începe să se formeze din dublul pătrar al mesodermului. În prima etapă de dezvoltare, apar două tuburi endocardice primare, care după un anumit timp sunt conectate și formează un singur tub de inimă primară cu două straturi. În această etapă, inima arată ca un singur tub fără camere.

La începutul celei de-a patra săptămâni, tubul inimii începe să se împartă în două jumătăți - la dreapta și la stânga. Separarea are loc prin septul primar, care are o deschidere ovală în spate, se menține până la naștere. Numai după ce copilul face prima respirație și începe circulația pulmonară, sângele se va opri dinspre dreapta spre atriul stâng și gura ovală din sept se închide. Circulația sanguină în făt în acest stadiu al dezvoltării are loc din camera dreaptă a inimii spre stânga. Descărcarea sângelui are loc într-o direcție.

Din săptămâna a cincea, septul interventricular al endocardului și miocardului începe să se formeze în inimă, care va crește în 2-3 săptămâni. Există o gaură între atriu și ventriculii din sept și va începe să se închidă cu o supapă de la începutul celei de-a șaptea săptămâni a perioadei de gestație. Supapa se dezvoltă dintr-un bulb de germinare.

În cea de-a șasea săptămână obstetrică, inima embrionului începe să se contracte. Pornind de la această perioadă de dezvoltare prenatală a embrionului, bătăile inimii sale se aud pe ultrasunete.

A 8-a săptămână este finală, când inima unei două camere devine o cameră cu patru camere.

În săptămâna 8, embrionul are o dimensiune de numai 1,5-2 cm, dar a format deja toate organele interne și are circulație proprie.

Uzi: momentul în care auziți bătăile inimii

Fetusul inimii fetale este bugat în stadiile incipiente ale sarcinii prin diagnosticarea cu ultrasunete. Cu ajutorul acestei metode de cercetare, deja în perioada de 5 săptămâni, este vizibil un ou fertilizat, măsurând aproximativ 7 mm și puteți auzi batai de inimă, care sunt de aproximativ 100 de bătăi pe minut. Pentru o examinare mai informativă la începutul sarcinii, este necesar un echipament bun care să poată citi chiar și cele mai mici modificări.

În timpul studiului, se determină prezența ovulului și a locului său de atașare în uter, se măsoară numărul de ouă fertilizate. Embrionul ascultă bătăile inimii, se studiază structurile extraembrionice ale fătului. Ginecologul uzist exclude prezența hipertonului uterin, care contribuie la avort spontan, patologia dezvoltării ovulului și anomalii ale organelor reproductive ale unei femei (boli infecțioase, neoplasme). În protocolul cu ultrasunete, medicul va înregistra primele măsurători după screeningul embrionar - SVD și CTE, care va fi transmis pacientului după finalizarea procedurii.

SVD (diametrul intern al ovulului) constă în lungimea și lățimea peretelui anterior posterior al ovulului. Fiecare perioadă are propriile parametri specifici SVD, care vă permit să calculați termenul exact al concepției.

KTR (dimensiunea parietală a coccisului) - lungimea copilului de la coroană la coadă. Această măsurătoare joacă, de asemenea, un rol important în determinarea timpului de fertilizare a unui ou. Eroarea stabilirii duratei sarcinii este de ± 3 zile. Prin urmare, această măsurătoare este considerată cea mai informativă.

Ginecologul uzist are o masă obstetrică specială în care toți parametrii sunt notați la o anumită etapă a dezvoltării fetale. Acest tabel este afișat în programul de scanare cu ultrasunete. Tabelul vă permite să urmăriți dinamica dezvoltării antenatale a embrionului și să observați inconsecvențele patologice în timp.

Dacă se efectuează o examinare cu ultrasunete în 7-14 zile, examenul va arăta brațele și picioarele dezvoltate ale fătului. În această perioadă, copilul își face primele mișcări.

Dacă o examinare cu ultrasunete în stadiile incipiente nu arată embrionul, dar se observă oul fertilizat și dimensiunea SVD depășește 1,5 cm, în acest caz medicul face un diagnostic inconfundabil - avortul ratat.

Atunci când se diagnostichează o ultrasunete, oul fetal și embrionul sunt vizibile, dar absența bătăii inimii embrionului. Un astfel de rezultat nu este un motiv pentru panică. La urma urmei, cu un ciclu neregulat de menstruație, este imposibil să se stabilească exact termenul de concepție. Prin urmare, studiul cu ultrasunete va dura 7-14 zile. Reexaminarea va oferi rezultate precise.

Conținutul informațional al examinării cu ultrasunete depinde de calculul corect al ginecologului cu privire la data conceperii.

Dacă ciclul menstrual al femeii este neregulat, diagnosticul nu poate auzi bătăile inimii copilului. În acest caz, ginecologul va reatribui procedura la o altă săptămână. Este important să ne amintim, cu cât echipamentul mai bun pentru studiu, cu atât mai devreme va fi observat bătăile inimii. Dar, dacă indicele dimensiunii SVD depășește 1,5 cm, iar embrionul este absent în oul fetal, atunci acesta este un 100% ratat avort.

uziprosto.ru

Enciclopedia de ultrasunete și IRM

În ce săptămână auziți bătăile inimii pe ecografie?

În ce săptămână puteți vedea bătăile inimii fetale la ecografie?

Diagnosticarea cu ultrasunete în primul trimestru de sarcină formează o înțelegere generală a dezvoltării fătului. Primul studiu se efectuează între 11 și 14 săptămâni, dar există situații în care diagnosticarea precoce este necesară pentru a confirma sarcina și viața copilului. În acest caz, un indicator important este bătăile inimii copilului, pe care le puteți asculta într-o anumită săptămână și pe care o veți afla mai jos.

Care este bătăile inimii fetale de pe ultrasunete?

Dezvoltarea inimii într-un embrion mic apare dintr-o frunză a mezodermei (există 3 dintre ele) - viscerală. Din momentul fertilizării la aproximativ 2 săptămâni, începutul mușchiului cardiac se dezvoltă în zona gâtului copilului. Dacă mergeți pe o ecografie în această perioadă, medicul nu va putea să evalueze starea sistemului cardiovascular și să tragă concluzii despre starea de sănătate a fătului, deoarece timpul este încă mic și inima nu este vizibilă pe ecran.

Timpul trece, copilul este deja la 5 săptămâni de la concepție, iar inima sa sigmoidă are o curbură în formă de S. În acest moment, apare și dezvoltarea partiției, atât interne, cât și transversale, ceea ce face ca organul să fie o cameră cu două camere. Dezvoltarea ulterioară a partițiilor longitudinale face ca mușchiul inimii să aibă trei camere, iar partițiile apărută formează o gaură ovală în care este pompat sânge.

Deci începe bataile inimii fetale și este deja vizibilă clar la examenul cu ultrasunete.
Când vine prima bătăi de inimă, mama, firește, nu o aude și nu o simte. Da, și începe să bată nu brusc, dar treptat, ca și cum ajustarea ritmului său. În procesul de stabilire a organului, se va dezvolta un țesut mic, care va deveni în viitor ventriculii inimii.

Bătăile inimii fetale nu sunt reglementate de sistemul nervos și nu sunt în nici un fel interconectate cu acesta. Depinde de posibila subdezvoltare a țesutului nervos. Mama viitoare, mergând la un ultrasunete timpuriu extraordinar, se întreabă când apare o bătăială a inimii și dacă o poate asculta în această săptămână. Răspunsul la aceste îndoieli este destul de simplu. Puteți vedea prima bătăi de inimă de pe monitor, începând cu săptămâna 6, o puteți auzi cu o săptămână mai devreme (în funcție de puterea echipamentului cu ultrasunete).

Pentru ce este afectată inima fetală?

Bătăile inimii fetale apar mai devreme, puteți să le ascultați la 5-6 săptămâni și dacă examenul este efectuat cu ajutorul senzorilor transvaginali moderni, atunci un astfel de eveniment este destul de probabil la 4 săptămâni.
Atunci când un medic trimite o femeie pentru o examinare cu ultrasunete, această acțiune este efectuată în mai multe scopuri:

  1. Stabilirea faptului de a dezvolta sarcina. În momentul în care femeia descoperă cele două rânduri râvnite, se duce imediat la doctor, unde îi poate fi prescrisă o scanare cu ultrasunete pentru a confirma faptul că sarcina și dezvoltarea ei normală. În acest caz vorbim despre atașarea ovulului la peretele uterului și excluderea sarcinii ectopice. Atunci, viitoarea mamă poate auzi pentru prima dată bătăile inimii unui copil, dacă nu sa întâmplat acest lucru, nu trebuie să vă faceți griji mult, uneori pur și simplu nu permiteți o perioadă mică de evaluare adecvată a stării copilului.
  2. Pentru a evalua starea fătului. Inima bebelușului este ca un burete care absoarbe toți iritanții. Stresul transferat al mamei, alimentația inadecvată și starea în aer liber, tulburările de somn etc. pot afecta bătăile inimii sau, mai degrabă, creșterea sau scăderea lor. Manifestarea temporară a unui astfel de moment nu permite efectuarea unor diagnostice, dar dacă acest fenomen se desfășoară de foarte mult timp, vă puteți gândi la o anumită funcționare defectuoasă în dezvoltarea sistemului cardiovascular și a tulburărilor circulatorii. Insuficiența placentară epuizează abilitățile compensatorii ale copilului și, prin urmare, starea lui se poate agrava în fiecare zi. Dacă termenul permite, atunci medicii decid problema livrării de urgență.
  3. Evaluarea stării copilului la naștere. În timpul nașterii, copilul are o încărcătură foarte puternică asupra corpului. În procesul final, este stoarcere, hipoxie etc. Monitorizarea CTG și frecvența cardiacă permite medicilor să observe și să evalueze copilul în timpul nașterii și, în situații dificile, să ia decizia corectă, care uneori salvează atât viața atât a frimei, cât și a femeii însăși.

Ce metode sunt utilizate pentru ultrasunete?

Bătaia inimii bebelușului se aude nu numai pe ecografie, ci și pe alte metode de examinare. În prezent, există mai multe tipuri de diagnostice care vă permit să ascultați frecvența cardiacă în timpul sarcinii:

SUA. Această metodă este cea mai obișnuită și se cunosc multe despre ea.

  • Auscultatie. Faptul bătăilor inimii fetale pentru perioade scurte, cu un stetoscop obstetric nu este audibil. Dar, începând cu a 18-a săptămână, acest dispozitiv devine un asistent indispensabil al ginecologului în gestionarea sarcinii. Experiența de audiere a medicului determină numărul aproximativ al ritmului cardiac al copilului, claritatea tonurilor și cel mai bun loc pentru a asculta. În unele cazuri, acest tip de diagnostic poate fi dificil datorită localizării anterioare a placentei, obezității cantității gravide, non-fiziologice a lichidului amniotic.
  • CTG. Cardiotocografia este metoda cea mai informativă pentru obținerea datelor privind frecvența cardiacă a bebelușului. Cu ajutorul acestui dispozitiv, patologii cum ar fi hipoxia, care indică o încălcare în cursul sarcinii, sunt identificate pe termen scurt. Acest lucru vă permite să luați măsuri de urgență pentru a elimina factorul care a cauzat hipoxia copilului. Procedura durează aproximativ o oră, în timpul căreia femeia gravidă ar trebui să stea liniștită. Medicii au timp să evalueze faza de activitate și somnul copilului și să facă o concluzie medicală.
  • Ecocardiografie. Acest tip de studiu implică studierea mușchiului inimii copilului, începând cu săptămâna 18 cu afecțiuni suspecte în curs de dezvoltare.

Grupul de risc include femeile cu astfel de factori:

  • există copii cu vicii de inimă;
  • afecțiuni cardiace congenitale sunt de asemenea observate la mamă;
  • întârzierea creșterii intrauterine;
  • femei peste 40 de ani;
  • istoric al infecțiilor din trecut.

Cercetarea aprofundată permite studierea stării vaselor de sânge, a naturii fluxului sanguin, precum și a structurii organului în sine.

Medicina moderna a facut mari progrese in ceea ce priveste calitatea diagnosticului antenatal. Prin natura bătăilor inimii, medicii trimit o examinare mai amănunțită a copilului, unde pot fi detectate orice defecte de dezvoltare.

În unele cazuri, este posibil să se elimine chiar și în utero, în alte variante de dezvoltare, medicii oferă recomandări pentru acțiuni ulterioare. În situațiile cele mai fără speranță, o femeie poate primi un avort din motive medicale. Ea are dreptul să accepte sau să refuze o astfel de ofertă.

Ce patologii sunt detectate de rezultatele bătăilor inimii?

Fetala bătăilor inimii este un indicator important, așa că, atunci când o auziți, puteți trage unele concluzii despre evoluția fătului. Momentul cel mai tragic și mai trist este absența bătăilor inimii fetale pentru mai mult de 8 săptămâni. Aceasta indică o sarcină înghețată și, conform statisticilor, acest fapt este observat în aproape 30% din cazuri.

ratat avortul la 2 săptămâni

Poți să înțelegi o femeie când speră să vadă o inimă bătută pe monitor, să audă baterea, dar dacă nu se întâmplă asta, înseamnă că ceva a mers prost în dezvoltarea copilului și nu a fost viabil.

Este necesar să se facă față acestei pierderi și să se pregătească mintal pentru următoarea sarcină, care poate începe să planifice după șase luni de la o încercare nereușită. La o dată ulterioară, absența contracțiilor cardiace poate indica moartea fetală antenatală sau un senzor inoperant. Pentru a evita diagnosticul greșit, merită reexaminarea pentru a confirma sau a nega acest fapt.

În plus, chiar dacă sunt prezente batai de inimă, se poate presupune numărul de atacuri ale complicațiilor posibile.

  1. Pentru o perioadă scurtă de timp
  2. După 1 termen
  3. La sfârșitul sarcinii
  4. Mai puțin de 120 de batai ale inimii
  5. HR mai puțin de 80 de batai. În prezent amenință pierderea sarcinii. Rata pentru o astfel de perioadă este considerată a fi de aproximativ 120-130.
    În această perioadă, o frecvență mică a inimii indică hipoxia sau compresia cordului ombilical.
  6. Când se formează bebelușul și pe ecografie se poate observa că ritmul cardiac este mic, ceea ce poate indica hipoxia cronică sau comprimarea cordonului ombilical în timpul unei lupte.
  7. Micsorarea simptomelor se întâlnește în obezitate la nivelul mamei și la ultrasunetele transabdominale.

Pot exista mai multe motive:

  • obezitatea mamei;
  • localizarea placentară pe peretele uterin anterior;
  • placentar insuficiență;
  • lipsa apei sau, dimpotrivă, ape mari.
  • Reacția copilului la o agitație sau o luptă.
  • Mai mult de 170 de bătăi, cel mai adesea, această circumstanță este normă, în unele cazuri aceasta poate indica o încălcare a circulației placentare. În acest caz, o reacție la condițiile stresante ale mamei, propria mișcare sau hipoxia cronică a copilului.
  • Faza activă a contracțiilor sau hipoxiei.

Oricum, înainte de a face concluzii rapide, este necesar să treceți prin mai multe examene și să vizitați mai mulți medici. Într-adevăr, în momentul în care medicul ascultă bătăile inimii fetale, el ia în considerare factori importanți sub forma bolilor cronice ale mamei, timpul examinării și faza activității copilului.

Diagnosticarea cu ultrasunete, CTG și auscultarea vă permit să auziți primele lovituri de inimă ale unui copil, care pentru părinți este un eveniment foarte așteptat și incredibil. Într-o stare de progres, au fost inventate chiar dispozitive speciale, cu ajutorul cărora o femeie însărcinată poate asculta bataile inimii bebelușului în timp ce este acasă. Și acest lucru, vedeți, este foarte liniștitor și aduce unul mai aproape de un astfel de copil mult așteptat.

Copil, în timpul sarcinii, se confruntă cu aceleași emoții ca și mama. Este necesar să menținem o legătură spirituală și să aderăm la ritmul corect al vieții pentru dezvoltarea normală a copilului.

Frecvența cardiacă fetală normală, diagnosticul și tratamentul anomaliilor

Normele fetale ale ritmului cardiac pe săptămână reprezintă o modalitate de a evalua evoluția sarcinii și a dezvoltării fetale. Indicatorii sunt cunoscuți atât de ginecologi, cât și de specialiștii cu ultrasunete.

Aceasta este o modalitate relativ ieftină, accesibilă și nedureroasă de a afla starea embrionului și de a-și asuma data nașterii. Fără să ascultați bătăile inimii fetale, este imposibil să vedeți în mod adecvat o imagine obiectivă a sarcinii. Studiul este efectuat întotdeauna de către un ginecolog în clinica antenatală, un spital ginecologic, un spital de maternitate sau un centru medical plătit.

Când fătul are o bătăi inimii și la ce oră se poate auzi

Femeile care încearcă să rămână gravide pentru o lungă perioadă de timp și, în cele din urmă, obțin cele 2 rânduri testate, venind la mine la recepție, sunt foarte interesate de cât timp poate fi auzit bătăile inimii fetale în ecografie și se supără dacă la săptămâna 5.5-5 prinde-l.

Inima se formează deja în a treia săptămână după concepție. La început, este un organ tubular, care în timp este împărțit în 4 camere.

Primele tăieturi apar atunci când embrionul are o dimensiune de 3-4 mm (aproximativ în a 21-a zi după fertilizare). În a cincea săptămână este încă o bătaie aritmică slabă, care nu este înregistrată de traductoarele cu ultrasunete. În această perioadă, ritmul este stabilit de un grup de celule care formează ulterior un nod sinoatrial. Dar, de la 6,5 ​​săptămâni, ritmul devine mai bun și bătăile inimii fetale apar cu o frecvență de peste 100 de batai pe minut.

Cu fertilizarea in vitro (IVF), numărul este luat din ziua în care embrionii sunt transplantate în uter (apoi bătăile inimii pot fi prinse 5-5,5 săptămâni după procedură). Monitorizarea evoluției sarcinii în stadiile incipiente ale acestor femei se realizează utilizând o evaluare dinamică a nivelului hCG.

Apoi, viteza bătăilor inimii unei mici inimi crește treptat până în săptămâna a VIII-a (până la 170 / min.). Apoi, cu 6 luni, este stabilită la 140 batai pe minut.

Până în săptămâna a 19-a, sistemul nervos vegetativ nu afectează rata de contracție. Dar, din 20, ca răspuns la mișcările copilului din uter, ritmul cardiac încetinește reflexiv. Și copilul reacționează cu accelerarea ritmului în perioada de veghe doar din săptămâna 28-29.

caracteristicile

În timpul sarcinii, în funcție de caracteristicile ritmului fătului, este posibil, fără a interfera cu corpul femeii, să monitorizeze dezvoltarea, starea fizică a copilului, să notifice încălcările în timp și să prescrie terapia.

Caracteristicile fizice ale ritmului cardiac al embrionului

Frecvența cardiacă a fătului este variabilă. Ritmul se schimbă în mod constant: în timpul mișcărilor copilului în uter, în timpul odihnei, după ce mama a mâncat, ca reacție la scăderea glucozei serice.

Datorită caracteristicilor sistemului circulator al embrionului în diferite stadii de gestație, bătăile inimii sunt determinate de mai mulți factori:

  • formarea camerelor inimii;
  • prezența anomaliilor structurale;
  • creșterea fibrelor sistemului nervos autonom în miocard;
  • modificarea ciclului de odihnă / activitate a fătului;
  • nivelul mamei de glucoză din sânge;
  • cantitatea de hemoglobină din sânge;
  • starea fluxului sanguin uteroplacentar;
  • prezența comprimării cordonului ombilical;
  • starea de lichid amniotic;
  • starea generală de sănătate a mamei.

Tabel de indicatori normali pentru termeni diferiți

Frecvența cardiacă fetală variază în funcție de durata sarcinii. Până la 9-10 săptămâni, frecvența crește progresiv la 170-180 / min. Și apoi, până în a 33-a săptămână, se stabilizează treptat la aproximativ 140-160 / min.

Fata de ritm cardiac fetal in saptamana de sarcina

Unii dintre pacienții mei încearcă să determine sexul copilului nenăscut prin frecvența cardiacă fetală în timpul primului ultrasunete. Ei se bazează pe teoria că inima unei fete bate la o frecvență de 150-160 pe minut, iar un băiat bate 140-150. Dar din punct de vedere al medicinei, precum și al observațiilor mele, șansele de a ghici sexul în acest fel sunt de 50%: mulți factori influențează ritmul embrionului, și nu genul său. Mai mult, aceste cifre nu se încadrează în normele tabulare ale batailor inimii fetale după săptămâni, corespunzând datei primului screening cu ultrasunete.

Cum să ascultați bătăile inimii fetale

Este posibilă evaluarea activității cardiace a fătului utilizând:

  • Ecografia (în fazele timpurii ale senzorului intravaginal, apoi transabdominal);
  • cardiotocafia (CTG);
  • doplerometria fetală;
  • stetoscop auscultat direct.

Home Definiție

Evoluțiile moderne în domeniul echipamentelor medicale oferă dispozitive portabile care înregistrează ritmul cardiac fetal - monitoarele fetale.

Acest dispozitiv permite, indiferent de timp și loc, să determinați frecvența cardiacă a bebelușului sau doar să vă bucurați de sunetul unei inimă bătătorită.

Designul dopplerului este extrem de simplu:

  • un caz mic, cu afișaj digital și butoane de control al sunetului, de înregistrare și redare, care este alimentat de baterii;
  • direct senzorul care se conectează la baza firului;
  • căști.

Este posibil să se determine bătăile inimii cu ajutorul monitorului fetal din a 12-a săptămână de sarcină.

Costul acestor dispozitive în Rusia este de la 2 la 7 mii de ruble. Modele mai scumpe pot transmite undele sonore către uter. Producătorii oferă muzică lentă, pentru a calma bebelușul rănit în uter.

Cum se utilizează un stetoscop și ce este

Stetoscopul obstetric (fetal) este cel mai simplu dispozitiv pentru determinarea stării funcționale a unui copil și diagnosticarea stresului fetal, disponibil în fiecare clinică antenatală.

Auscultarea abdomenului unei femei gravide se efectuează din al doilea trimestru în timpul fiecărei vizite la ginecologul obstetrician.

În timpul auscultării de către un obstetrician-ginecolog, se audită abdomenul unei femei însărcinate cu un stetoscop, în plus față de tonurile inimii copilului:

  • peristaltice și zgomot uterin;
  • sunetul de sânge care se deplasează prin vasele din cordonul ombilical;
  • mișcări, tremor de făt;
  • bătaia aortei abdominale (trebuie să coincidă complet cu pulsul gravidă).

Motivele care fac dificilă ascultarea frecvenței cardiace:

  • stratul gras semnificativ al peretelui abdominal anterior;
  • atașarea placentei pe peretele anterior al uterului;
  • polyhydramnios.

Tehnica de execuție: studiul se desfășoară atunci când femeia gravidă se află pe spatele ei. Înainte de ascultare, determin poziția, poziția, aspectul și prezentarea fătului (localizarea acestuia în uter față de canalul de naștere). Pe aceasta depinde locul în care doriți să puneți un stetoscop. Cel mai bine, bătăile inimii se aud de la partea din spate a fătului, între lamele umărului.

Fital stetoscop cu un capăt larg apăsat la stomac, iar cel de-al doilea - strâns la ureche. Claritatea, ritmul tonurilor inimii sunt determinate, HR se calculează timp de 1 minut.

De asemenea, puteți asculta sunete de inimă utilizând un fonendoscop standard.

Examinarea cu ultrasunete în timpul sarcinii este o metodă extrem de importantă și fiabilă pentru diagnosticarea anomaliilor fetale, monitorizarea dezvoltării acesteia și determinarea tacticii de livrare.

Este sigur pentru mamă și făt, un studiu rapid, accesibil și informativ, care nu necesită pregătire prealabilă (cu excepția unei vezicii complete la începutul sarcinii).

Evaluarea frecvenței cardiace fetale în timpul unei scanări cu ultrasunete este cea mai relevantă până în al doilea trimestru. Apoi, bataile inimii sunt lovite de un stetoscop și CTG.

În plus față de ritm, cu ultrasunete la diferite perioade de gestație sunt determinate:

  • numărul, poziția și atașarea ovulului;
  • dimensiunea, starea funcțională a placentei și a cordonului ombilical;
  • cantitatea de lichid amniotic;
  • dimensiunea, greutatea copilului, prezența sindromului întârzierilor intrauterine de dezvoltare;
  • poziția, poziția, aspectul și prezentarea fătului (cap, pelvian, transversal, oblic);
  • toate organele interne sunt vizualizate, ceea ce face posibilă determinarea diferitelor anomalii de dezvoltare și a patologiilor cromozomiale în perioada timpurie;
  • starea cervicală.

Datele obținute din studiul cu ultrasunete, împreună cu CTG, permit determinarea profilului biofizic al fătului - un indicator integrat care prezice cât mai exact posibil posibila moarte intrauterină a embrionului.

Fig. BPP algoritmul de evaluare.

Alte tactici depind în mod direct de suma punctelor:

  • 12-8 - starea normală a fătului;
  • 7-6 - rezultat dubios (hipoxie posibilă), observație dinamică, CTG zilnic, numărarea perturbărilor, doplerometria fluxului sanguin uteroplacentar în dinamică;
  • mai puțin de 5 - suferință severă a fătului, amenințarea cu moartea prenatală a copilului, livrarea imediată.

Cardiotocografia: descrierea metodei și conținutul acesteia

CTG este o metodă de evaluare a stării unui copil prin înregistrarea paralelă a bătăilor inimii și a activității contractile uterine. Aceasta este o metodă non-invazivă accesibilă pentru diagnosticarea precoce a tulburărilor circulatorii ale sistemului circulator și controlul tratamentului.

Rezultatul monitorizării este prezentat pe o foaie special delimitată sub forma a două curbe. Cardiotocografiile moderne sunt echipate cu funcția de înregistrare mecanică a mișcărilor fetale.

Inervația vegetativă a inimii crește până în a 32-a săptămână de gestație. De aceea, accelerația (accelerația) și decelerarea (decelerația) asupra CTG înregistrate înainte de trimestrul al treilea pot fi cauzate doar de influența organismului matern și a condițiilor intrauterine asupra nodului sinoatrial.

CTG, înregistrată după a 32-a săptămână, atinge valoarea maximă de diagnostic în evaluarea stării funcționale a fătului. În această perioadă, reflexul miocardic, somnul și vegherea coacă.

Procedura CTG se efectuează timp de cel puțin 40 de minute, deoarece este necesar să se examineze activitatea inimii copilului în timpul perioadei de activitate. Durata somnului bebelușului variază în intervalul de 15-30 de minute, iar în această perioadă indicatorii vor coincide cu cei care încalcă starea lui.

CTG poate fi înregistrat într-o poziție în poziție ascunsă sau semi-așezată. Un senzor este atașat unei femei însărcinate pe stomac în proiecția spatelui fătului (dacă există gemeni, câte unul pentru fiecare copil) și li se administrează un buton în mâini, pe care ar trebui să-l apese de îndată ce simte mișcările fătului (lovituri, răsuciri, trageri). Aceasta va ajuta la o mai bună evaluare a variabilității frecvenței cardiace.

Conform rezultatelor CTG sunt evaluate:

  • ritmul bazal (rata medie a inimii de peste 10 minute de măsurare);
  • variabilitate (grad de abateri de la ritmul bazal) - se calculează numărul și amplitudinea oscilațiilor instantanee;
  • accelerația (accelerarea ritmului cardiac cu 15 bătăi pe minut și mai mult de 15 secunde);
  • decelerare (ritm lent) - tipuri Dip1, 2, 3.

Indicatorii obținuți sunt transformați în puncte conform criteriilor Fisher (Fig.).

Semnele CTG normale:

  • ritm cardiac bazal 110-150 / min;
  • variabilitate 5-25 bați / min;
  • lipsa decelerărilor;
  • mai mult de 2 accelerații în 10 minute.

Dacă criteriile de mai sus sunt îndeplinite timp de 20 de minute, CTG nu mai este înregistrată.

Tactica conducerii gravide în funcție de numărul de puncte:

  1. 9-12 - condiție satisfăcătoare. Nu există nici o amenințare pentru făt.
  2. 6-8 - semne de hipoxie fetală. Înregistrarea CTG se efectuează zilnic.
  3. 0-5 - suferință pronunțată a fătului, amenințarea cu moartea prenatală. Spitalizare și livrare urgentă.

Cu rezultate îndoielnice ale CTG, testele funcționale sunt efectuate suplimentar pentru a evalua capacitățile de rezervă ale sistemului circulator fetal și pentru a îmbunătăți acuratețea diagnosticului.

  1. Testul non-stress (NST). Urmărirea modificărilor frecvenței cardiace fetale ca răspuns la mișcările proprii, evaluând astfel activitatea reflexului miocardic și, în consecință, sistemul nervos al bebelușului. Absența unei reacții de ritm cardiac este o indicație pentru testul oxi-acid.
  2. Testul de contract cu oxitocina. Urmărirea răspunsului inimii fetale la contracțiile uterine.
  3. Testați cu stimularea sunetului. Folosind sistemul vibro-acustic, medicul trezește bebelușul care dormește, crescând astfel potențialul său de activitate și conținutul informațional al studiului și reducând frecvența rezultatelor CTG fals pozitive.

Dar este important de remarcat faptul că cardiotocografia înregistrează încălcări numai la momentul înregistrării, iar sistemul de punctare are o fiabilitate de aproximativ 75%. Pentru a prezice rezultatul sarcinii, aceste date pot fi utilizate numai împreună cu alte metode de diagnosticare.

Cum să nu pierdeți patologia: semne frecvente de probleme

De obicei, auscultarea cu un stetoscop obstetric și CTG la numirea unui ginecolog ar putea să prezinte la timp anomalii ale activității inimii fetale.

În cazul unei sarcini complicate în al doilea trimestru, o femeie poate ține zilnic un jurnal al mișcărilor fetale (testul Pearson). El ajută să monitorizeze starea copilului, la timp pentru a căuta ajutor medical.

Dacă copilul se mută mai puțin de 10 ori în 12 ore, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Pacientul B., de 26 de ani, a fost observat cu mine în legătură cu prima sarcină. Analizele clinice la înregistrare au fost normale. Proiecțiile I și II nu au evidențiat patologie. Conform rezultatelor unei scanări cu ultrasunete pentru o perioadă de 32-33 săptămâni, un fetus a fost identificat în prezentarea cefalică, dezvoltarea cărora a confirmat perioada de gestație, nu au fost detectate anomalii structurale. Creșterea în greutate și volumul abdomenului, înălțimea de înălțime a fundului uterului corespundea poziției. În timpul vizitei pentru o perioadă de 34-35 săptămâni, în funcție de rezultatele CTG, pacientul a primit 9 puncte. Pentru reasigurare am rugat-o să țină un jurnal cu mișcări fetale și a explicat când trebuie să ceară ajutor.

În cea de-a treia zi de măsurare în 12 ore, femeia gravidă a simțit doar 7 împingeri și a venit la o recepție neprogramată. La CTG s-au observat semne de hipoxie și suferință fetală. Pacientul a fost urgent referit la centrul perinatal, unde a fost diagnosticată compresia vaselor ombilicale și a fost efectuată o operație cezariană de urgență. Sa născut un băiat de 2250 de grame, înălțimea de 46 cm, scorul Apgar 5-7. Descărcat acasă după 21 de zile.

De asemenea, monitoarele fetale portabile relativ ieftine și ușor de utilizat vor ajuta o femeie să asculte ritmul cardiac al copilului în orice moment al zilei. Puteți cere medicului să scrie săptămânal normele frecvenței cardiace fetale și să compare rezultatele cu cele din tabel.

Semne de posibile abateri:

  • mișcări fetale rare;
  • lipsa de creștere în greutate;
  • volumul abdomenului a încetat să crească;
  • au existat dureri de durere în abdomen;
  • care nu trec tonul uterin;
  • suspiciune vaginală suspectă.
  1. Planificați-vă prima ecografie timp de 8-12 săptămâni. Apoi, veți auzi cu siguranță și veți vedea bătăile inimii fetale pe ecranul cu ultrasunete.
  2. Informați sincer și pe deplin pe obstetricianul dvs., chiar și despre modificările minore ale bunăstării.
  3. Mergeți la toate testele și cercetările necesare la timp.
  4. Încearcă să conduci un stil de viață sănătos. Pentru perioada primului trimestru, "încetiniți", odihniți mai mult, minimalizați stresul.
  5. Ascultați-vă corpul.
  6. Observați mișcările copilului imediat ce încep să le simțiți (acesta este limba sa universală de comunicare cu voi).
  7. Participați frecvent la consultarea femeilor.

Dacă apar semne de pericol, consultați un medic cât mai curând posibil.

Cât durează bătăile inimii fătului

Prin bătăile inimii copilului în uter, ginecologul poate determina dacă copilul are suficient oxigen și care este starea sa generală.

Prin bătăile inimii copilului în uter, ginecologul poate determina dacă copilul are suficient oxigen și care este starea sa generală. În stadiile incipiente ale sarcinii, bătăile inimii pot fi auzite de la un copil numai cu ajutorul unor dispozitive speciale, în timp ce din mijlocul celui de-al doilea trimestru doctorul ascultă inima cu un tub din lemn cu un stetoscop obstetric.

Mamele tinere viitoare sunt preocupate de întrebarea, când apare bătăile inimii fetale? Pulsarea inimii unui copil nenăscut începe încă la 21 de zile după concepție, frecvența contracțiilor sale diferă la diferite săptămâni de sarcină.

Rata bătăilor inimii în făt în diferite stadii ale sarcinii

Cu fiecare săptămână de dezvoltare a embrionului în cavitatea uterină, frecvența bătăilor inimii se schimbă, ceea ce este cauzat de dezvoltarea progresivă a sistemului nervos autonom, care este responsabil pentru funcționarea inimii. Mai jos este un tabel al bătăilor inimii fetale în săptămâna de sarcină.

Termen de sarcină (obstetrică)

Viteza inimii copilului viitor este normală (bate / min)

La 5 săptămâni de gestație, ritmul cardiac al unui copil nenăscut este cam la fel ca rata inimii mamei, adică 80-85 bătăi / min. În decurs de o lună în fiecare zi, acest indicator crește cu câteva bătăi, deci până la sfârșitul primului trimestru de sarcină, rata de inimă a copilului este de 170-175 biți / min.

Începând cu a 15-a săptămână de sarcină și până la sfârșitul întregii perioade de gestație, ginecologul verifică regulat, la fiecare consultație din clinica antenatală, activitatea inimii copilului în uter, ascultând cu un stetoscop prin peretele abdominal anterior, folosind ultrasunete, un doppler portabil. Începând cu a 15-a săptămână de sarcină, numărul normal de bătăi inimii fetale pe minut nu trebuie să depășească 160-170 batai / min, dacă aceste cifre sunt mai mari, atunci poate fi suspectată foametea de oxigen a bebelușului, iar dacă inima este redusă la mai puțin de 130 bătăi / min, hipoxie, care poate amenința dezvoltarea și chiar viața unui copil. Controlul stricte al ritmului cardiac al bebelușului este, de asemenea, necesar în procesul de livrare, în special în momentele de contracții și încercări, în mod normal, 140-160 bătăi / min. Există indicații care necesită monitorizarea continuă a bătăilor inimii copilului în procesul de livrare de către aparatul CTG, acestea includ:

  • întârzierea creșterii intrauterine a copilului pe fondul hipoxiei severe;
  • sarcini multiple (naștere naturală 2 sau mai mulți fetuși);
  • stimularea travaliului cu un picurator de oxitocină;
  • anestezie epidurală la femeia parturientă;
  • amânată sarcină;
  • naștere care a început înainte de a 37-a săptămână de sarcină;
  • boli cronice ale mamei, tulburări ale sistemului nervos.

Ce ar trebui să caut când ascult inima unui făt?

Formarea inimii în embrion începe în primele stadii de embriogeneză, iar activitatea acestui organ este un indicator important al dezvoltării copilului viitor și a stării sale de sănătate. Ascultarea ritmului cardiac al fătului este necesară pe parcursul sarcinii și în timpul travaliului, deoarece acești indicatori sugerează diferite patologii ale corpului copilului într-un stadiu incipient al dezvoltării lor.

Când se aude bataile inimii fetale pe o ecografie? În ciuda faptului că embrionul începe pulsarea germenilor inimii din ziua 21, o scanare cu ultrasunete poate fi folosită pentru a auzi bătăile inimii abia la 6-7 săptămâni de gestație, deoarece în această perioadă tubul gol se transformă într-un organ cu patru camere cu două ventriculi și două atriuri.

Când ascultați inima unui copil nenăscut, acordați atenție următorilor indicatori:

  1. Ritmul cardiac - o contracție a inimii mai mare de 185 batai / min se numește tahicardie la făt, mai mică de 100 batai / min - bradicardie. Ambele state nu sunt indicatori ai normei și necesită clarificarea cauzei. Frecvența cardiacă fetală nu trebuie să depășească 170 batai / min în al doilea și al treilea trimestru.
  2. Sunetele din inimă sunt normale pentru un copil sănătos care se dezvoltă complet în interiorul corpului, tonurile inimii sunt clare și sonore, în prezența malformațiilor sau a anomaliilor de dezvoltare, tăieturile nu sunt clar auzite și neclare.
  3. Ritmul cardiac - la un făt sănătos care se dezvoltă în funcție de perioada de gestație, contracțiile miocardice se repetă periodic ritmic. În cazul hipoxiei acute sau a dezvoltării anormale a supapelor de inimă se aude o aritmie și un ritm "galop".

Metode de ascultare a bătăilor inimii unui copil în uter

Există mai multe moduri de a asculta contracția inimii fătului în uter, în funcție de durata sarcinii.

Începând cu a 5-a săptămână de sarcină, este posibil să se evalueze activitatea inimii unui copil nenăscut numai cu ajutorul unui senzor de ultrasunete - transvaginal și transabdominal. În primele etape ale sarcinii, o metodă cu ultrasunete determină dacă există o contracție a inimii, dacă embrionul se dezvoltă și câte bătăi pe minut pulsul miocardic. Din săptămâna 12 până în săptămâna 20, medicul evaluează nu numai frecvența cardiacă, ci și locația organului, prezența tuturor camerelor și activitatea valvelor cardiace. În aceste perioade de gestație în făt se dezvăluie majoritatea defectelor cardiace.

stetoscop

Un stetoscop obstetric este folosit pentru a evalua parametrii contracției mușchilor cardiace după a 20-a săptămână de sarcină. La fiecare consultație din clinica antenatală, medicul determină mai întâi poziția capului copilului și poziția acestuia în uter și apoi aplică tubul pe peretele abdominal anterior al mamei și ascultă sunetul inimii fetale. De la a doua jumătate a sarcinii, puteți folosi și stetofonendoscopul, dar în obstetrică este rareori folosit. La naștere, bătăile inimii sunt auzite de un stetoscop obstetric la fiecare jumătate de oră și trebuie să acordați atenție sunetelor inimii înainte de luptă și imediat după aceasta.

Cardiotocografie (CTG)

De la începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină, parametrii fetali ai bătăilor inimii sunt evaluați de CTG cel puțin o dată pentru fiecare femeie însărcinată. În timpul nașterii - aceasta este o procedură obligatorie, care arată nu numai numărul de batai ale inimii pe minut la un copil, dar înregistrează și reacția mușchiului cardiac al fătului la fiecare contracție.

Ascultarea bătăilor inimii unui copil de o săptămână

În ce săptămână de sarcină puteți calcula cantitatea de ritm cardiac la un făt? Singura modalitate de a face acest lucru în primele etape este posibilă numai cu ajutorul unei mașini cu ultrasunete. Dacă la a șasea săptămână nu există bătăi de inimă pe ecranul monitorului, atunci există posibilitatea ca sarcina să se fi oprit în astfel de situații, femeia trebuie să facă o reexaminare pe un alt dispozitiv.

În ce săptămână puteți auzi o contracție a inimii în făt prin peretele abdominal? Puteți auzi cum inima copilului este redusă prin abdomenul matern deja din săptămâna a 20-a de sarcină, atașând un stetoscop obstetric la peretele abdominal anterior, dar mai întâi trebuie să determinați poziția fătului în uter și poziția acestuia pentru a ști de ce parte și la ce înălțime puneți tubul În caz contrar, nimic nu se va auzi.

Uneori, cu ajutorul unui stetoscop obstetric nu este posibilă ascultarea inimii copilului - acest lucru se poate datora unor condiții:

  • sarcina multiplă;
  • debit mare de apă;
  • deficiențe cardiace la copilul nenăscut;
  • excesul de greutate și edemul la o femeie însărcinată;
  • atașarea placentei pe peretele abdominal anterior.

În astfel de situații, se folosește o altă metodă de ascultare a parametrilor inimii fetale. Dacă în timpul examenului cu ultrasunete medicul suspectează defecte cardiace la copilul nenăscut, atunci procedura de ecocardiografie fetală este prescrisă suplimentar pentru a fi informativă de la 20 la 28 săptămâni de sarcină. Echocardiografia permite efectuarea unui studiu detaliat al tuturor departamentelor inimii unui copil, evaluarea fluxului sanguin și a funcționării supapelor, această procedură fiind un studiu obligatoriu pentru mamele care au o vârstă peste 35 de ani și pentru acele femei gravide care au deja copii născuți cu defecte cardiace.

Începând cu 28-30 de săptămâni, toate mamele care se așteaptă să beneficieze de o procedură CTG la peretele abdominal anterior cu un senzor special care înregistrează parametrii bătăilor inimii ale fătului pentru o anumită perioadă de timp. În mod repetat, o astfel de procedură este necesară pentru femeile cu un curs complicat de sarcină, și anume:

  • toxicoza târzie;
  • prezența cicatricelor pe uter după operație și secțiunea cezariană în trecut;
  • îmbătrânirea placentei înainte de data prescrisă;
  • boli cronice la mama viitoare;
  • scăderea sau creșterea cantității de lichid amniotic;
  • întârzierea creșterii intrauterine;
  • prelungirea sarcinii pentru mai mult de 42 de săptămâni.

Valorile CTG sunt estimate pe o scală de 12 puncte: 9-12 puncte reprezintă starea normală a copilului, el primește suficient oxigen și se dezvoltă pe deplin, 6-8 puncte - există semne de înfometare la oxigen, CTG ar trebui să se repete zilnic și, dacă este necesar, să prescrie tratamentul unei femei însărcinate, 5 puncte și mai puțin - există o amenințare la adresa vieții copilului, el suferă de hipoxie acută, o femeie trebuie să treacă printr-o operație cezariană. În timpul CTG, ritmul bazal și modificările sale sunt determinate în timpul mișcărilor copilului. În mod normal, primul indicator al ritmului cardiac ar trebui să fie de 130-160 batai în starea de odihnă a fătului și până la 190 batai în timpul perturbațiilor. Modificările ritmului arată cât de mult se abate parametrii ritmului cardiac de la parametrii bazali în medie, la un făt normal normal nu mai mult de 5-25 bătăi / min.

Cum sa te asculti acasa la bataile inimii fetale?

Multe femei gravide sunt interesate, este posibil să ascultați în mod independent inima copilului la domiciliu? Este destul de dificil, mai ales la începutul sarcinii. Începând cu săptămâna 25, un stetofenendoscop poate fi aplicat abdomenului, astfel încât mama poate auzi bătăile inimii bebelușului. Viitorul tată poate auzi bătăile inimii bebelușului de la începutul celui de-al treilea trimestru de sarcină, punându-și urechea la burta soției sale. În primul trimestru, o femeie poate asculta independent inima unui copil cu ajutorul dopplerilor fetali moderni.

Cum de a determina sexul bătăilor inimii?

Există o teorie conform căreia numărul bătăilor inimii pe minut la un copil din pântece, vă puteți determina sexul - ca și cum băieții ar avea mai puțină contracție a inimii decât fetele. Din punct de vedere științific, acest fapt nu este confirmat de nimic, deși ecografia a arătat că la fătul masculin inima bate uniform și ritmic, în timp ce la fete este oarecum haotică. Ritmul cardiac se poate schimba atunci când copilul se mișcă, își schimbă poziția corpului în uter și stresul mamei, prin urmare, prin numărarea numărului de bătăi ale inimii copilului, se poate presupune doar unul sau altul.

Evaluarea parametrilor bătăilor inimii unui copil în uter este o parte integrantă a monitorizării cursului normal al sarcinii. Prin natura și frecvența bătăilor inimii la un copil, medicul poate suspecta încălcări ale dezvoltării sale și prezența complicațiilor la mama viitoare.

În ce săptămână auziți bătăile inimii fetale

Indicatorul principal al viabilității embrionului este bătăile inimii acestuia. Acest factor permite determinarea probabilității unei situații nefavorabile pentru copilul nenăscut. Fiecare ginecolog acordă o atenție deosebită activității inimii copilului și, prin urmare, monitorizează ritmul acestuia pe întreaga perioadă a sarcinii, precum și în timpul travaliului.

Cum se dezvoltă embrionul în perioada de la 3 la 5 săptămâni?

În perioada de la 3 până la 5 săptămâni de dezvoltare, măduva spinării este eliberată în embrion (dezvoltarea măduvei spinării și a măduvei spinării). Procesul de aplatizare (la capătul larg al embrionului) al tubului neural, care ar trebui să fie gradual, poate indica corecțiunea corectă a creierului. Pe ultrasunete tehnicieni pot vedea modul în care forma și escaladarea ulterior segmente de țesut numite somite, care sunt responsabile nu numai pentru dezvoltarea mușchilor, dar și a tuturor structurilor de țesuturi prezente în corpul uman.

Ginecologii acordă o atenție deosebită acestei perioade, de asemenea, deoarece sistemele vasculare și cardiace încep să se dezvolte în făt, care se dezvoltă foarte repede. Cu ajutorul unei mașini cu ultrasunete extrem de sensibile, este posibil să se ia în considerare procesul de formare a vaselor de sânge mari. Acestea sunt situate în partea centrală a embrionului și sunt strâns legate de țesutul glomerular, care în acest moment este doar un prototip al inimii viitoare. Această minge este o substanță foarte importantă care este implicată activ în procesul de organogeneză.

Dacă sarcina are succes, din aceste țesuturi se va dezvolta tractul respirator (partea superioară). În acest caz vorbim despre trahee și laringel. Ei, de asemenea, iau un rol activ în procesul de stabilire a pancreasului, a ficatului, a gonoblastelor (germeni), care determină sexul unui copil.

În perioada cuprinsă între 3-a până în săptămâna a 5-a sarcinii si ginecologi uzist nu pot auzi copiii inima bate (chiar și cu ajutorul echipamentelor ultrasensibil), dar ei afirma cu certitudine că embrionii au deja toate rudimentele necesare vasculare și a sistemelor cardiace.

Cum dezvoltă embrionul uman inima și vasele de sânge?

La două săptămâni după fertilizare, embrionul începe să dezvolte un rudiment al inimii. Acest lucru se întâmplă în regiunea regiunii cervicale, iar foaia viscerală a mezodermei este implicată direct în acest proces. Chiar și cu diagnosticarea hardware, medicii sunt puțin probabil să ia în considerare acest punct. Acest lucru se datorează faptului că embrionul are dimensiuni foarte mici (lungimea nu depășește 2 mm).

Multe femei însărcinate sunt interesate de întrebarea privind formarea inimii viitorilor copii, deoarece sănătatea și longevitatea lor depind direct de aceasta. Acest organ este așezat sub forma a două rudimente (pereche și identice), care sunt situate în fața intestinului anterior. În cea de-a treia săptămână de sarcină, procesul de aducere a mugurilor se apropie unul de celălalt, astfel încât embrionul începe să formeze un tub de inimă (singur).

Pentru a afla dacă dezvoltarea inimii în embrion apare în mod normal, ecograful va ajuta la începutul sarcinii:

Specialiștii au dat un astfel de corp primordial un nume - o inimă simplă, a cărei locație este centrul embrionului. Dacă în acest moment medicii vor efectua cu ultrasunete a unei femei gravide, ei vor găsi un alt punct interesant - pentru rudiment inimii va fi ușor sub gâtul departamentului de copii. O examinare ultrasunetică atentă va arăta că germenul inimii nu are numai trunchiul arterial și sinusul venos, ci și un ventricul unic, precum și un singur atrium.

În cazul în care embrionul de trei săptămâni nu se oprește, atunci aproximativ în săptămâna a 5-a, specialiștii vor putea detecta modificări semnificative. Când efectuați ultrasunete, puteți vedea un germen de cord modificat, care a dobândit în acest moment o îndoire S. În această perioadă, partițiile (interne și transversale) se dezvoltă în inima sigmoidală a embrionului, datorită căreia organul devine o cameră cu două camere. În cazul în care sarcina are succes, copilul începe să se dezvolte în inimile și partițiile longitudinale.

Dacă ecografia este efectuată în a 5-a săptămână, se va vedea că inima viitorului copil devine din trei camere. Aceasta se datorează sfârșitului procesului de formare a pereților longitudinali și transversali. În acest moment, experții pot determina deja bataile inimii, deoarece datorită septului interatrial dezvoltat (secundar și primar) de la atriul drept la sângele stâng este pompat.

În embrionul din această perioadă, trunchiul arterial este în cele din urmă împărțit în trunchiul pulmonar și aorta. De asemenea germinare are loc în peretele despărțitor cavitatea ventriculară (separare), care face legătura cu o partiție longitudinală (care crește în direcția septul interventricular, care este de bază). Când un embrion atinge vârsta de opt săptămâni, inima devine o cameră cu patru camere.

Cât timp inima bebelușului începe să bată?

Chiar și în procesul de înmulțire a inimii, o mică parte a țesutului începe să se contracte (mai târziu se transformă în ventriculi de inimă plină). Este de remarcat faptul că astfel de mișcări contractile nu sunt în nici un fel asociate cu sistemul nervos al embrionului. Medicina modernă a demonstrat că țesutul nervos nu reglează procesul bătăilor inimii.

În cazul în care o examinare cu ultrasunete a pacientului (folosind vehicule grele), inginerii pot determina ritmul cardiac de la a 5-a săptămână de dezvoltare fetale, femeile gravide vor experimenta aceste sentimente minunate între 6 și săptămânile 8-a.

Cum medicii observă activitatea cardiacă a unui copil cu o scanare cu ultrasunete?

Datorită metodelor moderne de diagnosticare, specialiștii pot determina bataile inimii embrionului. Femeile gravide efectuează astăzi o examinare transvaginală cu ultrasunete, care ajută la detectarea bătăilor inimii în perioadele anterioare. Spre deosebire de studiul transabdominala (detecteaza ritmul cardiac doar pe 6 - săptămâna a 7), a avut loc pe abdomen, sonda vaginale pentru a determina ritmul cardiac al 5 - săptămâna 6-a.

Un punct foarte important este frecvența cardiacă (HR). Medicina modernă a stabilit astfel de standarde, care sunt folosite de ginecologi în examinarea fiecărei femei gravide:

Diferența digitală este ușor explicată prin formarea sistemului nervos (vegetativ) în diferite stadii ale sarcinii. Va depinde de munca ei toate organele interne și sistemele copilului. Dacă în timpul examinării fătului, a cărui mărime depășește 8 mm, specialistul nu detectează contracțiile cardiace, el va diagnostica o sarcină care nu se dezvoltă.

Într-o astfel de situație, o femeie este însărcinată cu o examinare repetată cu ultrasunete, al cărei scop este confirmarea sau respingerea diagnosticului primar. Acest diagnostic este atribuit la 5-7 zile după ultima scanare cu ultrasunete, iar în timpul examinării unei femei gravide, medicul atrage atenția asupra următorilor indicatori:

  • ritmul cardiac (în această perioadă, copilul ascultă 140-160 bătăi pe minut);
  • locația inimii (în embrionul de la această vârstă, organul trebuie să ocupe 1/3 din piept și să fie situat în partea stângă);
  • natura bătăilor inimii (specialistul trebuie să determine neregularitatea sau ritmul), etc.

În etapele ulterioare ale sarcinii, ritmul cardiac al copilului se poate schimba, deoarece acest proces poate fi influențat de diverși factori: activitatea fizică a mamei, mobilitatea copilului, prezența bolilor etc.

Ce abateri de la normă pot fi dezvăluite în timpul unui examen hardware?

Din păcate, specialiștii care efectuează examinări cu ultrasunete ale femeilor însărcinate trebuie adesea să identifice diverse patologii care cauzează consecințe tragice. Unul dintre aceste diagnostice trist, care trebuie să fie exprimate de viitorii mame, este lipsa bătăilor inimii.

Începând să conducă o femeie însărcinată, fiecare ginecolog monitorizează îndeaproape momentul apariției bătăilor inimii. În cazul în care chiar și în timpul celei de-a 8-a săptămâni de dezvoltare, mișcările contractile nu au început în embrion, medicii vor argumenta că a apărut un fel de eșec în timpul procesului de stabilire a organelor și sistemelor interne. De asemenea, este de remarcat faptul că, cel mai probabil, fătul sa dezvoltat neviabil, iar inima sa nu s-ar putea micșora din primele momente. Părinții trebuie să accepte tragedia ca o "selecție naturală" condusă de natură. De regulă, faptul că se oprește sarcina nu există nici vina mamei și nici tatălui.

Timp de mulți ani, ginecologi din diferite țări ale lumii au efectuat diverse studii privind problemele de avort ratat. Rezultatele lor sugerează că, în 25% -27% din cazuri, sarcina se încheie cu avort spontan (avort spontan) la etapele foarte timpurii. Majoritatea femeilor nu sunt conștiente de ceea ce se întâmplă, deoarece sarcina și respingerea fătului apar într-un singur ciclu (avortul se întâmplă în timpul menstruației).

Medicii recomandă cu insistență femeilor care au avut un avort spontan să planifice o sarcină nu mai devreme de 6 luni de la data incidentului. În acest timp, corpul lor va fi capabil să se recupereze și să se pregătească pentru concepție. De asemenea, este recomandat să primiți sfatul unui genetician care ar putea să identifice cauza unui avort ratat și să prevină eventualele tragedii în viitor.

La unele femei, bătăile inimii fetale încep la o dată ulterioară. Medicii nu iau în considerare o astfel de întârziere. Acest lucru se datorează faptului că uneori este foarte dificilă și uneori imposibil de a stabili durata exactă a sarcinii datorită faptului că femeia nu cunoaște data exactă a începutului ultimei menstruații (lipsa informațiilor despre perioadele de menstruație se poate datora unei încălcări a ciclului). De aceea, ginecologii recomandă cu tărie tuturor femeilor să-și păstreze calendarul, în care să indice atât ziua de debut cât și sfârșitul menstruației. Uneori experții chiar și în timpul unei examinări cu ultrasunete, femeile nu pot determina cu exactitate durata sarcinii. Acest lucru se datorează, în general, caracteristicilor individuale ale pacientului.

În prezent, ginecologii care au identificat probleme cu dezvoltarea inimii unui copil nu insistă asupra avortului. Acest lucru se datorează în primul rând dezvoltării active a intervențiilor chirurgicale interne. Chirurgii pentru copii folosesc nu numai echipamente de înaltă tehnologie, ci și metode inovatoare de tratare a defectelor cardiace, datorită cărora milioane de copii au avut șansa unei vieți complete și lungi. Avortul este oferit femeilor numai în cazuri deosebit de dificile, când copilul are mai multe tipuri de defecte. Astfel de operațiuni se efectuează numai cu consimțământul ambilor părinți, după o examinare amănunțită și prin decizia corespunzătoare a consiliului de medici.

3, 4 și 5 săptămâni

În aceste stadii de sarcină este procesul de embriogeneză. Fructul arată mai mult ca urechea unei persoane: seamănă cu litera "C", se formează picioarele, brațele, spatele, capul.

Apoi, dezvoltați coloana vertebrală și măduva spinării. Procesul de aplatizare treptată a tubului neural la capătul larg al embrionului este formarea normală a creierului. Într-un studiu cu ultrasunete, este posibil să se examineze modul în care se formează somiți rapid și apoi să crească rapid - în apropierea tubului neural - segmentele țesutului responsabil pentru dezvoltarea țesutului muscular al embrionului și a tuturor formelor tisulare.

Vezi și: Ce trebuie să faceți dacă simțiți cum vă bate inima

În acest moment se formează sistemul cardiovascular al fătului. Se dezvoltă rapid. O mașină cu ultrasunete indică formarea vaselor de sânge asociate cu o minge de țesut în centrul embrionului - un model al inimii viitoare. În acest stadiu nu puteți auzi că inima bate fetusul. Dar este sigur să spunem că fătul a pus bazele sistemului cardiovascular. Nu se va auzi pe cea mai bună mașină cu ultrasunete.

Această "bucată" de țesuturi este una dintre principalele baze ale procesului de organogeneză. Apoi, din aceste țesuturi se va forma tractul respirator superior al embrionului: laringele, traheea. Și încă ficat, pancreas. Cel mai important pas va fi dezvoltarea celulelor germinale - gonoblast. Ei sunt responsabili pentru sexul copilului. Cu ajutorul ultrasunetelor, toate aceste procese pot fi observate în 5-6 săptămâni de termen.

Formarea sistemului cardiovascular

În embrion, formarea inimii apare din frunza viscerală a mezodermei. După ce au trecut două săptămâni de la fertilizarea oului, baza inimii se formează în apropierea gâtului embrionului. Cu ajutorul ultrasunetelor este imposibil de văzut, deoarece mărimea copilului viitor în acest moment este de 2 mm.

Formarea inimii trece în fața intestinului anterior și constă din 2 primordii pereche identice. În săptămâna 3, acestea se converg și se formează un singur tub de inimă. De asemenea, acest tub are un alt nume - o inimă simplă.

Este situat în centrul embrionului. Dacă suferiți o ultrasunete, rudimentul inimii este situat ușor sub gâtul viitorului copil. În acest stadiu, are un sinus venos, trunchiul arterial, altul - atriu și ventricul comun.

Mai mult, atunci când crește în a 5-a săptămână după concepție, modelul ultrasunetelor inimii seamănă cu litera "S" - inima sigmoidală a embrionului. În această etapă, se formează pereții transversali și interiori ai inimii, făcându-i o cameră cu două camere.

Vezi de asemenea: Tratamentul tahicardiei cardiace

În etapa următoare se formează partiții longitudinale. Începând cu a cincea săptămână, inima embrionului devine cu trei camere, deoarece se finalizează formarea pereților transversali și longitudinali. Când apare septul primar (temporar) și secundar interatrial, în care se formează deschiderea ovală, sângele începe să curgă din atriul drept spre stânga. Pe masina cu ultrasunete in acest moment, puteti lua in considerare bataile inimii copilului nenascut.

Etapa finală apare atunci când trunchiul arterial este împărțit în aorta și trunchiul pulmonar. Septul de separare trece în cavitatea ventriculului și se îmbină cu partea peretelui longitudinal care crește în direcția septului principal interventricular. Când fătul are vârsta de 8 săptămâni, inima lui devine o cameră cu patru camere.

În procesul de formare, inima coboară din zona gâtului în cavitatea toracică. Dar puteți auzi și vedea lucrările sale mult mai devreme decât tranziția sa spre partea stângă a pieptului.

În câte săptămâni, pentru prima oară, bate inima

Când apare o bătăi cardiace fetale, nu se întâmplă brusc și brusc. În timpul formării sale, o mică parte a țesutului, care mai târziu devine ventriculul inimii, face mici mișcări contractile. Ele nu sunt asociate cu sistemul nervos al fătului. Bataia inimii nu depinde de țesutul nervos, deci poate fi redusă chiar dacă țesutul nervos nu este complet dezvoltat.

Viitoarea mamă poate auzi clar și poate vedea bătăile inimii fetale de la 6-8 săptămâni de sarcină. Este posibil să auziți bătăile inimii în a 5-a săptămână, dar această opțiune este rară și în cazul în care se utilizează dispozitive ultrasunete foarte sensibile.

Heartbeat pe parcursul sarcinii

În primele trei luni, frecvența contracțiilor crește și depinde de perioadă. De exemplu, la 6-8 săptămâni, inima copilului se contractează de 100-130 de ori pe minut. În perioada 9-10 - inima bate 170-190 de ori, iar în a unsprezecea săptămână - 140-160 bate.

Numărul de contracții variază odată cu formarea și dezvoltarea sistemului nervos. Ea este responsabilă pentru inima și alte organe ale copilului. Din acest motiv, frecvența accidentelor vasculare cerebrale este un indicator important al viabilității fătului.

Heartbeat în săptămâna 13 este de 140-160 bătăi pe minut. Nu se schimba până la sfârșitul sarcinii. Frecvența și ritmul corect al contracțiilor cardiace reprezintă o confirmare a dezvoltării corecte a fătului.

Dacă frecvența crește la 200 de batai sau scade la 85-100 de ori, acesta este un semn proastă. Într-o astfel de situație, cauzele sunt identificate și după începerea tratamentului.

În al treilea trimestru, diferiți factori afectează frecvența. Aceasta poate fi o boală a mamei, mișcarea copilului, efort fizic. Palpitațiile inimii se numesc tahicardii. Este adesea reacția fătului la lipsa de oxigen.

A se vedea, de asemenea: Ce să faceți atunci când durerea plictisitoare în inimă

Inima este organul principal al omului. Fiecare mama vrea să audă și să vadă cum bate inima bebelușului ei. Începe să apară foarte devreme: de la 3-5 săptămâni, acest proces este complex și interesant. Heartbeat poate fi auzit atunci când fătul este de 6-8 săptămâni. În plus față de ultrasunete, stetoscopul obstetric 21-22 săptămâni vă va permite să auziți lucrul inimii.

Formarea sistemului cardiovascular la nivelul fătului

De la începutul dezvoltării sistemului cardiovascular în embrion până la debutul bătăilor inimii, trec doar 28 de zile. În acest timp scurt, au loc cele mai importante etape ale formării și, dacă ceva nu merge bine, pot apărea diferite defecte cardiace.

Sistemul cardiovascular al embrionului începe să se dezvolte încă din a doua săptămână după implantare. Se formează împreună cu vasele din peretele sacului de gălbenuș. Astfel, apare circulația gălbenușului și se poate considera că sistemul cardiovascular din embrion a trecut în prima etapă a formării.

Inima fătului este pusă în regiunea cervicală și, pe măsură ce se formează, se mișcă în piept. Dezvoltarea are loc între 3 și 8 săptămâni din perioada antenatală a embrionului. Toate anomaliile patologice legate de defectele inimii apar în această perioadă de sarcină. Factorii care influențează formarea corectă a inimii sunt diverse: predispoziția genetică, bolile infecțioase ale mamei, medicamentele unui anumit grup farmacologic, obiceiurile proaste.

Concepția copilului planifica mai bine înainte. Mai întâi trebuie să mergi la un ginecolog pentru consultare. Medicul va prescrie toate testele necesare, va prescrie un curs de vitamine și, de asemenea, va ajuta la stabilirea zilelor favorabile pentru concepție. Toate acestea vor evita consecințele negative care ar putea afecta viitorul copilului.

Formarea inimii și când începe bătăile inimii

În cea de-a treia săptămână, inima începe să se formeze din dublul pătrar al mesodermului. În prima etapă de dezvoltare, apar două tuburi endocardice primare, care după un anumit timp sunt conectate și formează un singur tub de inimă primară cu două straturi. În această etapă, inima arată ca un singur tub fără camere.

La începutul celei de-a patra săptămâni, tubul inimii începe să se împartă în două jumătăți - la dreapta și la stânga. Separarea are loc prin septul primar, care are o deschidere ovală în spate, se menține până la naștere. Numai după ce copilul face prima respirație și începe circulația pulmonară, sângele se va opri dinspre dreapta spre atriul stâng și gura ovală din sept se închide. Circulația sanguină în făt în acest stadiu al dezvoltării are loc din camera dreaptă a inimii spre stânga. Descărcarea sângelui are loc într-o direcție.

Din săptămâna a cincea, septul interventricular al endocardului și miocardului începe să se formeze în inimă, care va crește în 2-3 săptămâni. Există o gaură între atriu și ventriculii din sept și va începe să se închidă cu o supapă de la începutul celei de-a șaptea săptămâni a perioadei de gestație. Supapa se dezvoltă dintr-un bulb de germinare.

În cea de-a șasea săptămână obstetrică, inima embrionului începe să se contracte. Pornind de la această perioadă de dezvoltare prenatală a embrionului, bătăile inimii sale se aud pe ultrasunete.

A 8-a săptămână este finală, când inima unei două camere devine o cameră cu patru camere.

În săptămâna 8, embrionul are o dimensiune de numai 1,5-2 cm, dar a format deja toate organele interne și are circulație proprie.

Uzi: momentul în care auziți bătăile inimii

Fetusul inimii fetale este bugat în stadiile incipiente ale sarcinii prin diagnosticarea cu ultrasunete. Cu ajutorul acestei metode de cercetare, deja în perioada de 5 săptămâni, este vizibil un ou fertilizat, măsurând aproximativ 7 mm și puteți auzi batai de inimă, care sunt de aproximativ 100 de bătăi pe minut. Pentru o examinare mai informativă la începutul sarcinii, este necesar un echipament bun care să poată citi chiar și cele mai mici modificări.

În timpul studiului, se determină prezența ovulului și a locului său de atașare în uter, se măsoară numărul de ouă fertilizate. Embrionul ascultă bătăile inimii, se studiază structurile extraembrionice ale fătului. Ginecologul uzist exclude prezența hipertonului uterin, care contribuie la avort spontan, patologia dezvoltării ovulului și anomalii ale organelor reproductive ale unei femei (boli infecțioase, neoplasme). În protocolul cu ultrasunete, medicul va înregistra primele măsurători după screeningul embrionar - SVD și CTE, care va fi transmis pacientului după finalizarea procedurii.

SVD (diametrul intern al ovulului) constă în lungimea și lățimea peretelui anterior posterior al ovulului. Fiecare perioadă are propriile parametri specifici SVD, care vă permit să calculați termenul exact al concepției.

KTR (dimensiunea parietală a coccisului) - lungimea copilului de la coroană la coadă. Această măsurătoare joacă, de asemenea, un rol important în determinarea timpului de fertilizare a unui ou. Eroarea stabilirii duratei sarcinii este de ± 3 zile. Prin urmare, această măsurătoare este considerată cea mai informativă.

Ginecologul uzist are o masă obstetrică specială în care toți parametrii sunt notați la o anumită etapă a dezvoltării fetale. Acest tabel este afișat în programul de scanare cu ultrasunete. Tabelul vă permite să urmăriți dinamica dezvoltării antenatale a embrionului și să observați inconsecvențele patologice în timp.

Dacă se efectuează o examinare cu ultrasunete în 7-14 zile, examenul va arăta brațele și picioarele dezvoltate ale fătului. În această perioadă, copilul își face primele mișcări.

Dacă o examinare cu ultrasunete în stadiile incipiente nu arată embrionul, dar se observă oul fertilizat și dimensiunea SVD depășește 1,5 cm, în acest caz medicul face un diagnostic inconfundabil - avortul ratat.

Atunci când se diagnostichează o ultrasunete, oul fetal și embrionul sunt vizibile, dar absența bătăii inimii embrionului. Un astfel de rezultat nu este un motiv pentru panică. La urma urmei, cu un ciclu neregulat de menstruație, este imposibil să se stabilească exact termenul de concepție. Prin urmare, studiul cu ultrasunete va dura 7-14 zile. Reexaminarea va oferi rezultate precise.

Conținutul informațional al examinării cu ultrasunete depinde de calculul corect al ginecologului cu privire la data conceperii.

Dacă ciclul menstrual al femeii este neregulat, diagnosticul nu poate auzi bătăile inimii copilului. În acest caz, ginecologul va reatribui procedura la o altă săptămână. Este important să ne amintim, cu cât echipamentul mai bun pentru studiu, cu atât mai devreme va fi observat bătăile inimii. Dar, dacă indicele dimensiunii SVD depășește 1,5 cm, iar embrionul este absent în oul fetal, atunci acesta este un 100% ratat avort.

Nu este nimic mai emoționant, mai delicat și mai important decât baterea unei inimi mici în uterul unei mame viitoare. Acesta este semnalul principal al vieții umane în noi. Prin bătaia inimii se poate determina starea în care este copilul: dacă este sănătoasă, nervoasă, îngrijorată sau fericită. Acesta este motivul pentru care în timpul perioadei de sarcină atât medicii, cât și mumia îi acordă o asemenea atenție.

Frecvența și natura bătăilor inimii copilului viitor este de fapt o oglindă a stării sale. Inima se dezvoltă mai mult și mai mult decât alte organe umane. Primordiul său este pus în a patra săptămână de sarcină și este în exterior tub tubular. Undeva în săptămâna 5 apar primele contracții și în 8-9 săptămâni inima micului om din pântece devine aceeași în structură ca un adult: o cameră cu patru camere, formată din două atriuri și două ventricule. Cu toate acestea, inima fătului în uterul mamei este încă diferită: are o fereastră ovală (gaura dintre atria dreaptă și stângă) și

artera (vasul care leaga aorta si artera pulmonara), pentru ca bebelusul nu respira pe cont propriu, iar aceasta structura a inimii permite mamei sa primeasca oxigen in toate organele sale. Fereastra ovală se închide și conducta arterială dispare imediat după nașterea bebelușului.

Bătaia inimii copilului este principalul indicator al viabilității sale. Dacă este mai mică de 85-100 bătăi pe minut sau mai mult de 200 de bătăi - acesta este un motiv serios de îngrijorare. Dacă copilul, când a atins lungimea embrionară de până la 8 mm, nu aude deloc inima, înseamnă că sarcina este cel mai probabil înghețată.

Contracțiile cardiace datorate insuficienței fetale-placentare și hipoxiei fetale pot fi rare. Poate fi în prezentarea pelviană a fătului. E rău dacă copilul nu are mai mult de 70 de bătăi pe minut pentru mai mult de un minut.

Cu cât vârsta gestațională este mai lungă, cu atât mai bine se poate auzi inima. Medicul trebuie - la fiecare examinare - să asculte aceste robinete. Ascultă-l pe doctorul său

prin metoda auscultării. Apropo, acesta este cel mai simplu mod. Doctorul ascultă copilul cu un stetoscop obstetric. Acesta este un tub atât de mic, cu pâlnie largă.

Punctul în care se aude inima este cel mai bun, sub ombilic: la dreapta sau la stânga, în funcție de locul în care a fost întors spatele. Dar aceasta este doar cu prezentarea principală. Dacă previa este transversală, atunci bătăile inimii sunt bine auzite la nivelul ombilicului: din nou, spre dreapta sau spre stânga, în funcție de locul în care a întors capul. Și deasupra ombilicului, inima este blocată atunci când copilul se află în poziția pelviană.

La începutul sarcinii, bătăile inimii fetale sunt determinate prin ultrasunete. Cu ultrasunete vaginale, contracțiile inimii embrionului se găsesc la 5-6 săptămâni de sarcină. Dacă medicul are un senzor pe stomac, atunci inima poate fi auzită în 6-7 săptămâni. Frecvența contracțiilor nu se modifică în primul trimestru de sarcină. Dar mai mult - merge la creștere. La 6-8 - acesta este de 110-130 batai pe minut, la 9-10 săptămâni - 170-190 batai, iar de la a 11-a săptămână până la naștere - 140-160. Toate acestea sunt legate de dezvoltarea acelei părți a sistemului nervos, care este responsabilă pentru funcționarea organelor interne ale fătului.

În perioadele ulterioare, frecvența contracțiilor depinde de mișcarea bebelușului și de sarcina care duce la mamă (inclusiv boală, frig și căldură excesivă). Dacă fătul nu are suficient oxigen, numărul de tăieturi crește - peste 160 bătăi pe minut (tahicardie). Și apoi - dimpotrivă - scade la 120 batai (bradicardie).

În mod ideal, bebelușul ar trebui să aibă tonuri ritmice - să apară la intervale regulate. Aritmice la copii cu defecte cardiace congenitale sau hipoxie intrauterină. Tonul bătăilor inimii trebuie să fie clar: ele sunt foarte clar auzite. Dacă sunt surzi, atunci copilul are hipoxie.

Nu este bine să auziți inima bebelușului și dacă placenta se află pe peretele frontal al uterului sau dacă mami are o cantitate mare de apă sau lipsă de apă. Chiar și acest lucru este posibil de la sarcină multiplă, grosime excesivă a peretelui abdominal anterior cu obezitate, activitate excesivă a copilului.

În cel de-al doilea și al treilea prin ultrasunete, nu se acordă mai multă atenție bătăilor inimii, în ceea ce privește locația corectă a inimii în piept.

De asemenea, puteți efectua ecocardiografia - acesta este un studiu mai detaliat al inimii copilului. Și în săptămâna 32, puteți explora inima - cardiotocografia. Apoi se înregistrează simultan batai inimii fetale și contracții uterine.