Principal

Diabet

Caracteristicile ECG la copii și adolescenți

Electrocardiografia este o metodă care vă permite să înregistrați și să explorați câmpurile electrice generate în timpul contracțiilor cardiace. Acest tip de studiu instrumental este prescris pacienților de diferite categorii de vârstă. ECG se efectuează pentru un copil cu scopuri profilactice și cu anumite indicații. Decodarea ECG la copii este mai complicată decât la adulți. Acest lucru se explică prin caracteristicile de vârstă ale pacienților tineri. Pentru a face un diagnostic corect în timpul procedurii, specialistul trebuie să respecte cu strictețe regulile de cercetare. Acest lucru va ajuta la obținerea datelor necesare pentru diagnosticarea unei boli.

Cum este ECG

Procedura ECG este o metodă de diagnosticare în timpul căreia senzorii speciali sunt atașați la corpul pacientului. Cu ajutorul lor, se înregistrează potențialele electrice care apar în timpul funcționării inimii. Impulsurile se deplasează de la senzori la electrocardiografi, care transformă aceste semnale într-o înregistrare grafică sub formă de vibrații pe hârtie specială. Rezultatul studiului este o cardiogramă.

În timpul procedurii, bebelușul este dezbrăcat în lenjerie, așezat într-o poziție orizontală. În această perioadă, prezența unei mame cu un copil este permisă. Senzorii sunt atașați la încheieturi, picioare și de la 5 la 8 conductori pe piept. Întreaga procedură durează între 5 și 15 minute.

Ce informații oferă metoda

În plus față de caracteristicile bătăilor inimii (frecvență, ritm, regularitate), electrocardiografia vă permite să determinați următoarele stări la un copil:

  • metabolismul redus, lipsa de potasiu, magneziu, calciu și alte componente;
  • defecte cardiace congenitale și dobândite;
  • infarct miocardic, miocardită;
  • o creștere a anumitor zone ale mușchiului inimii;
  • scăderea conductibilității cardiace, tulburări de ritm;
  • angină pectorală, embolie, aritmie;
  • tulburări ale proceselor metabolice în miocard sub influența bolilor, factori interni și externi.

Avantajele ECG includ relativitate, practicitate. Procedura nu necesită o pregătire specială. Metoda nu dăunează sănătății și consecințelor negative chiar și în cazul utilizării repetate.

Care este particularitatea ECG la copii?

Uneori, după ce au ascultat bătăile inimii copilului lor, mamele tinere intră în panică când descoperă că inima bate un copil mai des decât la adulți. Acest lucru nu ar trebui să fie înspăimântat, deoarece activitatea inimii la pacienții tineri are propriile caracteristici. Pentru un copil, rata stabilită de batai de inimă pe minut este de la 130 la 170. La adolescenți, pulsul încetinește până la 60-80 batai. Caracteristicile unui ECG la copii ca indicatorii nou-născutului, copilului și adolescentului se pot abate de la norme. Cardiologul în timpul interpretării cardiogramei ia în considerare caracteristicile pacientului. Fiecare grup de vârstă are abaterile admisibile, care sunt luate în considerare în mod necesar atunci când se face un diagnostic.

Se recomandă efectuarea unui ECG pentru copiii din instituțiile medicale cu disponibilitatea echipamentelor de înaltă calitate și a lucrătorilor cu înaltă calificare.

Indicații pentru utilizarea metodei

Electrocardiografia pentru copii este adesea făcută înainte de externare din spital. Procedura se desfășoară în legătură cu cazurile frecvente de defecte cardiace congenitale la copii. Medicii recomandă efectuarea unui ECG pentru un copil dacă apar următoarele simptome:

  • inimă murmur;
  • amețeli, dureri de cap;
  • cazuri de pierdere a conștiinței;
  • oboseală;
  • apariția durerii în piept;
  • frecvente boli infecțioase;
  • dezvoltarea tumefiere a membrelor.

Aceste simptome vorbesc adesea despre o funcționare defectuoasă a mușchiului cardiac sau despre funcționarea altor organe interne. Pentru a exclude posibilele complicații, trebuie să urmați un examen medical folosind un ECG și alte metode de diagnosticare.

Am nevoie de instruire

Formarea specială nu este necesară înainte de procedură. Cu puțin timp înainte de studiu trebuie să aveți grijă de starea morală normală a copilului. Pentru a face acest lucru, trebuie să eliminați stresul și experiențele emoționale excesive ale puilor dvs.

Pentru ca copilul să nu fie speriat de medic, acasă ar trebui să simuleze procedura viitoare, să joace un doctor, să explice copilului cum va trece studiul. Puteți arăta procesul de electrocardiografie în film. Este permisă înregistrarea ECG la copiii care nu au trecut de un an, în timpul somnului, dar acest lucru se poate face extrem de rar.

Indicatori ECG de bază

Cardiograma este interpretată exclusiv de un specialist. Informații de bază pentru diagnostic se obțin ținând cont de componentele ECG precum dinții, segmentele și intervalele. În același timp, sunt evaluate prezența sau absența, înălțimea, locația, durata, secvența și direcția.

Principalele concepte din ECG includ:

  • organ ritm sinusal. Așa numit ritmul de contracție a mușchiului inimii, efectuat sub influența sinusului nod. Aceste date ne permit să evaluăm coerența contracției ventriculare și atriale, secvența acestui proces;
  • frecvența cardiacă (HR);
  • sursa de excitare. Într-o persoană sănătoasă, impulsurile nervoase se deosebesc de nodul sinusal de-a lungul sistemului nervos. În unele boli, stimulatorul cardiac migrează către alte părți ale organului, de exemplu, la nodul ventricular, atrial sau atrioventricular. Aceste deviații pot fi diagnosticate prin examinarea undei P;
  • conducerea cardiacă. În condiții normale, impulsurile electrice se propagă de la un stimulator cardiac la altul, fără a schimba ordinea;
  • axa electrică. Datele se calculează pe baza analizei dinților Q, R și S în prima, a treia conducere. Informațiile ne permit să evaluăm funcționarea pachetului lui.

Dinții sunt folosiți pentru a face un diagnostic și pentru a identifica aceste sau alte deviații în activitatea inimii. În diagramă, ele sunt afișate în litere latine litere:

  • T - indică procesul de relaxare a ventriculelor inimii;
  • P - vorbește despre contracția și relaxarea atriilor;
  • Q, S - indică excitarea septului dintre ventriculele organului;
  • R - excitare a ventriculelor înșiși.

Intervalul PQ determină timpul de trecere a unui impuls electric de la atriu la ventriculi.

Segmentele de pe cardiogramă sunt după cum urmează:

  • TR - relaxarea inimii în intervalul dintre contracții;
  • ST este vârful excitării ventriculare;
  • QRST este timpul de contracție ventriculară.

Cele de mai sus sunt doar indicatorii principali utilizați de un specialist în diagnosticare.

Performanță normală la copii

După electrocardiografie, următorii indicatori sunt indicați pentru absența bolilor cardiace:

  • ritm cardiac - copiii cu vârsta de până la 3 ani de la 100 la 110 bătăi / min, bebeluși 3-5 ani - 100 bătăi / min, 6-8 ani - 90-100 bătăi / min, 9-12 ani - 70 - 85 bătăi / min;
  • Segmentul QRS - de la 0,06 la 0,1 s;
  • P - nu mai mare de 0,1 s;
  • PQ - în decurs de 0,2 s;
  • QT - nu mai mult de 0,4 s.

Bolile periculoase

Pe baza cardiogramei, medicul poate determina o anumită boală la un copil.

Heartbeat Disruptions

În practica medicală, această condiție se numește extrasistol. În același timp, pacientul simte periodic o creștere a bătăilor inimii cu scufundarea ulterioară. O reducere extraordinară se datorează unei perturbări a conductivității impulsurilor inimii.

În cazuri rare de atacuri de aritmie nu există niciun pericol pentru sănătate. Trebuie acordată atenție disfuncției ritmului cardiac repetat, însoțită de dificultăți de respirație, durere și alte simptome negative.

aritmie

Cu această patologie, există modificări ale frecvenței ritmului sinusal, în timp ce fluxul de impulsuri cardiace are loc cu frecvențe diferite. Aritmia, uneori asimptomatică, nu necesită un tratament special. În doar 30% din cazuri, această afecțiune poate provoca consecințe grave asupra sănătății. La ECG, aritmia se manifestă prin următoarele anomalii:

  • distanța dintre intervalele RR mai mare de 0,16 s;
  • intervalele RR adiacente;
  • între cardiointervenții de la 0,3 la 0,6 sec;
  • diferența dintre intervalele RR consecutive este de peste 62%;
  • diferența dintre intervalul RR maxim și minim este de 780 ms pentru un timp de înregistrare de 5 minute.

bradicardie

Boala aparține tipurilor de aritmii, în timp ce pacientul are o scădere a ritmului cardiac la 60 bate / min și mai puțin. Uneori, bradicardia este explicată prin înregistrarea ECG în timpul somnului. La pacienții cu o frecvență cardiacă mai mică de 40 bătăi pe minut, se observă amețeli, letargie, leșin, dificultăți de respirație și alte simptome neplăcute.

tahicardie

Spre deosebire de bradicardie, această boală este însoțită de o accelerare a ritmului cardiac. Tahicardia temporară poate provoca exerciții fizice severe, suprasolicitare psiho-emoțională, boli infecțioase și virale, însoțite de febră. În funcție de vârsta copilului, pentru tahicardie sunt indicați următorii indicatori:

  • nou-nascuti - peste 170 batai / min;
  • copii sub un an - peste 160 batai / min;
  • copii sub 2 ani - peste 155 batai / min;
  • 4-6 ani - peste 125 batai / min;
  • 6-8 ani - peste 118 batai / min;
  • 8-10 ani - peste 110 batai / min;
  • 10-12 ani - 100 bătăi / min;
  • 12-15 ani - peste 95 batai / min.

Când primiți un ECG, indicând prezența tahicardiei, de multe ori re-studiați pentru a confirma diagnosticul.

Încălcarea conducerii inimii

În mod normal, secțiunea principală a inimii, prin care trec impulsurile electrice, stimulând atria și ventriculii, este nodul sinusal. În încălcarea acestui proces, pacientul se simte slab, copilul are o scădere a activității motorii, amețeli, letargie și, uneori, pierderea conștiinței.

Monitorizarea ECG la copii

Pentru a obține informații detaliate despre funcționarea mușchiului cardiac, monitorizarea ECG a fost făcută din ce în ce mai recent. Diagnosticarea este efectuată utilizând dispozitive speciale care înregistrează continuu citirile ECG. Metoda este utilizată în rândul adulților și copiilor.

Obiectivele monitorizării ECG includ:

  • detectarea aritmiilor cardiace la pacienții cu risc (cu defecte cardiace, cardiomiopatii, hipertensiune pulmonară și alte afecțiuni);
  • efectuarea unui diagnostic atunci când un copil are dureri cardiace, slăbiciune, activitate motrică scăzută, pierderea conștienței;
  • evaluarea frecvenței repetițiilor tulburărilor inimii identificate anterior;
  • evaluarea eficienței tratamentului bolilor.

Electrocardiografia la un copil poate detecta multe boli de inima. Cu utilizarea corectă a metodei și interpretarea competentă a datelor obținute, este posibilă efectuarea unui diagnostic și selectarea tratamentului necesar pentru un anumit pacient.

Decodarea ECG la adulți și copii, normele din tabele și alte informații utile

Patologia sistemului cardiovascular este una dintre cele mai frecvente probleme care afectează persoanele de toate vârstele. Tratamentul în timp util și diagnosticarea sistemului circulator pot reduce în mod semnificativ riscul apariției unor boli periculoase.

Astăzi, metoda cea mai eficientă și ușor accesibilă de a studia activitatea inimii este o electrocardiogramă.

Reguli de bază

Atunci când studiază rezultatele examinării unui pacient, medicii acordă atenție unor astfel de componente ale ECG ca:

Există parametri stricți ai normei pentru fiecare linie de pe bandă ECG, cea mai mică abatere de la care poate indica perturbări în activitatea inimii.

Analiza cardiogramă

Întregul set de linii ECG este examinat și măsurat matematic, după care medicul poate determina câțiva parametri ai mușchiului cardiac și a sistemului său conductiv: ritm cardiac, ritm cardiac, stimulator cardiac, conducție, axa electrică a inimii.

Până în prezent, toți acești indicatori examinează electrocardiografele de înaltă precizie.

Ritmul sinusal al inimii

Acesta este un parametru care reflectă ritmul bătăilor inimii care apar sub influența nodului sinusal (normal). Acesta arată coerența muncii din toate părțile inimii, secvența proceselor de tensiune și relaxare a mușchiului inimii.

Ritmul este foarte ușor de determinat de către cei mai înalți dinți ai lui R: dacă distanța dintre ele este aceeași pe întreaga durată a înregistrării sau se abate cu nu mai mult de 10%, atunci pacientul nu suferă de aritmie.

Numărul de bătăi pe minut poate fi determinat nu numai prin numărarea impulsului, ci și prin ECG. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți viteza cu care a fost efectuată înregistrarea ECG (de obicei 25, 50 sau 100 mm / s), precum și distanța dintre cei mai înalți dinți (de la un vârf la altul).

Prin înmulțirea timpului de înregistrare de un milimetru cu lungimea segmentului R-R, se poate obține frecvența cardiacă. În mod normal, performanța sa variază de la 60 la 80 de bătăi pe minut.

Sursa de excitare

Sistemul nervos autonom al inimii este aranjat în așa fel încât procesul de contracție depinde de acumularea de celule nervoase într-una din zonele inimii. În mod normal, este un nod sinusal, impulsurile de la care se deosebesc în sistemul nervos al inimii.

În unele cazuri, alte noduri (atriale, ventriculare, atrioventriculare) pot asuma rolul de pacemaker. Acest lucru poate fi determinat prin examinarea valului P, care este greu de remarcat, chiar deasupra izolinei.

Ce este caricioscleroza post-miocardică și cum este periculoasă? Este posibil să se vindece rapid și eficient? Sunteți în pericol? Afla totul!

Cauzele dezvoltării sclerozei cardiace și principalii factori de risc sunt discutate în detaliu în următorul articol.

Informații detaliate și complete despre simptomele sclerozei cardiace pot fi găsite aici.

conductibilitate

Acesta este un criteriu care arată procesul de transfer al impulsurilor. În mod normal, impulsurile sunt transmise secvențial de la un stimulator cardiac la altul, fără a schimba ordinea.

Axă electrică

Indicatorul se bazează pe procesul de stimulare a ventriculilor. Analiza matematică a dinților Q, R, S în conductele I și III permite calcularea unui anumit vector rezultat al excitației lor. Acest lucru este necesar pentru a stabili funcționarea liniilor ramurii lui.

Unghiul rezultat al axei inimii este estimat de valoarea: 50-70 ° normal, 70-90 ° deviație spre dreapta, deviație 50-0 ° spre stânga.

Dinți, segmente și intervale

Dinții sunt zonele ECG situate deasupra izolinei, înțelesul lor este după cum urmează:

  • P - reflectă procesele de contracție atrială și de relaxare.
  • Q, S - reflectă procesele de excitație a septului interventricular.
  • R - procesul de stimulare a ventriculilor.
  • T - procesul de relaxare a ventriculelor.

Intervale - zone ECG situate pe izolină.

  • PQ - reflectă timpul de propagare a pulsului de la atriu la ventriculi.

Segmente - zone ECG, inclusiv spațiu și vârf.

  • QRST - durata contracției ventriculare.
  • ST este momentul excitării complete a ventriculilor.
  • TP este timpul diastolului electric al inimii.

Norma la bărbați și femei

Interpretarea ECG a inimii și a normelor indicatorilor la adulți sunt prezentate în acest tabel:

Rezultate sănătoase pentru copii

Interpretarea rezultatelor măsurătorilor ECG la copii și a normelor acestora în acest tabel:

Diagnosticări periculoase

Ce condiții periculoase pot fi identificate prin citirile ECG în decodare?

bătăi

Acest fenomen se caracterizează printr-un eșec al ritmului cardiac. O persoană simte o creștere temporară a frecvenței contracțiilor urmată de o pauză. Asociat cu activarea altor stimulatoare cardiace, trimite împreună cu nodul sinusal un volley suplimentar de impulsuri, ceea ce duce la o reducere extraordinară.

aritmie

Se caracterizează printr-o schimbare a frecvenței ritmului sinusal, când impulsurile au frecvențe diferite. Doar 30% din aceste aritmii necesită tratament, deoarece capabile să provoace boli mai grave.

În alte cazuri, poate fi o manifestare a activității fizice, o schimbare a nivelelor hormonale, rezultatul unei febră și nu amenință sănătatea.

bradicardie

Apare atunci când un nod sinusoar este slăbit, incapabil să genereze impulsuri cu frecvența adecvată, ca urmare a faptului că ritmul cardiac încetinește până la 30-45 bătăi pe minut.

tahicardie

Fenomenul opus, caracterizat de o creștere a ritmului cardiac de peste 90 de bătăi pe minut. În unele cazuri, tahicardia temporară apare sub influența efortului fizic puternic și a stresului emoțional, precum și în perioada bolilor asociate cu creșterea temperaturii.

Tulburări de conducere

În plus față de nodul sinusal, există și alte stimulatoare cardiace care stau la baza celei de-a doua și a treia ordine. În mod normal, conduc impulsuri de la un pacemaker de primă ordine. Dar dacă funcțiile lor slăbesc, o persoană poate simți slăbiciune, amețeli cauzate de opresiunea lucrării inimii.

De asemenea, este posibilă scăderea tensiunii arteriale, deoarece ventriculele se vor micșora mai puțin sau aritmically.

De ce pot exista diferențe în performanță

În unele cazuri, când se efectuează o reanaliză a ECG, sunt detectate abateri de la rezultatele obținute anterior. Cu ce ​​se poate conecta?

  • Ora diferită a zilei. De obicei, se recomandă ca un ECG să fie făcut dimineața sau după-amiaza, când organismul nu a avut timp să fie influențat de factorii de stres.
  • Load. Este foarte important ca pacientul să fie calm când înregistrează un ECG. Eliberarea hormonilor poate crește ritmul cardiac și poate denatura performanța. În plus, înainte de ancheta nu este, de asemenea, recomandat să se angajeze în muncă fizică grele.
  • Meselor. Procesele digestive afectează circulația sanguină, iar alcoolul, tutunul și cofeina pot afecta ritmul cardiac și presiunea.
  • Electrozi. Impunerea necorespunzătoare a acestora sau deplasarea accidentală pot schimba serios performanța. Prin urmare, este important să nu se miște în timpul înregistrării și să se degreseze pielea din zona aplicării electrozilor (utilizarea cremelor și a altor produse de piele înainte de examinare este extrem de nedorită).
  • Context. Uneori, dispozitivele străine pot afecta performanța electrocardiografului.

Aflați totul despre recuperarea după un atac de cord - cum să trăiți, ce să mâncați și ce să tratăți pentru a vă susține inima?

Grupul de invaliditate este pus după un atac de cord și ce să se aștepte în planul de lucru? Vom spune în revizuirea noastră.

Infarct miocardic infarct miocardic, infarct miocardic, al peretelui posterior al ventriculului stâng - ceea ce este și de ce este periculos?

Metode suplimentare de anchetă

căpăstru

Metoda de studiu pe termen lung a activității inimii, posibil datorită unui recorder portabil compact care înregistrează rezultatele pe un film magnetic. Metoda este deosebit de bună atunci când este necesar să se investigheze patologiile care apar în mod periodic, frecvența și timpul de apariție a acestora.

pista de atletism

Spre deosebire de ECG normală care este înregistrată în repaus, această metodă se bazează pe o analiză a rezultatelor după exercițiu. Cel mai adesea, acest lucru este folosit pentru a evalua riscul posibilelor patologii care nu sunt detectate pe o EKG standard, precum și atunci când se prescrie un curs de reabilitare pentru pacienții care au suferit un atac de cord.

phonocardiography

Vă permite să analizați tonurile și zgomotele inimii. Durata, frecvența și timpul de debut se corelează cu fazele activității cardiace, ceea ce face posibilă evaluarea funcționării supapelor, a riscurilor cardiace endo- și reumatice.

Un ECG standard este o reprezentare grafică a muncii tuturor părților inimii. Mulți factori îi pot afecta precizia, deci trebuie să urmați sfatul medicului dumneavoastră.

Examinarea relevă majoritatea patologiilor sistemului cardiovascular, cu toate acestea, pot fi necesare teste suplimentare pentru un diagnostic precis.

În cele din urmă, vă propunem să vizionați un curs video despre decodificarea "ECG este în puterea tuturor":

Ne supun examenul cardiac: rata ECG la copii, interpretarea indicatorilor și pregătirea pentru procedură.

Cu ajutorul unui studiu electrocardiografic, este posibil să se evalueze starea miocardului, capacitatea acestuia de a reduce și de a conduce un impuls electric, de a diagnostica o tulburare a ritmului sau o creștere a secțiunilor cardiace.

La copii, ECG are diferențe care sunt exprimate în mod clar la o vârstă fragedă: o rată mare de impulsuri, predominanța activității ventriculului drept, o schimbare a locului de origine al impulsurilor. Pentru fiecare perioadă de formare a copilului există modificări caracteristice, până la vârsta de 12 ani, rata ECG pentru copii și adulți este aceeași.

Citiți în acest articol.

De ce fac copiii ECG?

Când examinați un copil cu ECG, puteți determina:

  • presiunea crescută în circulația pulmonară sau majoră;
  • tulburări de ritm cardiac și de conducere;
  • tulburări metabolice în miocard - lipsa de potasiu, magneziu sau calciu;
  • forța musculară cardiacă;
  • furnizarea suficientă de sânge a organelor;
  • există o creștere a oricărei părți a inimii;
  • respectarea indicatorilor legați de vârstă și dezvoltarea generală a organismului.

Această metodă nu este traumatică, este disponibilă în orice instituție medicală, nu necesită pregătire prealabilă și nu poate dăuna copilului. Prin urmare, se poate ține fără restricții la orice vârstă, începând cu perioada neonatală. Dacă analizați EGC în dinamică, este ușor să evaluați eficacitatea tratamentului prescris.

Motivele sondajului

Deoarece bolile cardiace sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale problemelor de sănătate, iar detectarea acestora în primele etape este cheia succesului tratamentului, indicațiile pentru studiul la un copil pot fi:

  • admiterea la grădiniță sau școală (examinare medicală programată);
  • începutul activităților sportive;
  • pregătirea pentru intervenții chirurgicale;
  • transferate virale, infecții bacteriene, dureri în gât, pneumonie sau bronșită;
  • predispozitie genetica la dezvoltarea bolilor de inima;
  • hipertensiune arterială;
  • tulburări endocrine;
  • lag în creștere și dezvoltare.

Cum să pregătiți un copil pentru un ECG

Pregătirea specială pentru studiu nu este necesară. Este important ca copilul să fie calm și să nu se teamă de doctori și personal medical. Este mai bine să aduceți bebelușii după o masă sau în timpul somnului, atunci când aceștia pot răspunde calm celorlalți. Părinții mai în vârstă trebuie să explice cu o zi înainte, sub forma unui joc, ce se va întâmpla în timpul eliminării ECG.

Înainte de a vizita biroul, trebuie să vă gândiți cum va fi convenabil să vă dezbrăcați copilul pentru a aplica electrozi pe piept și pe gleznă, articulații ale încheieturii mâinii.

Reguli pentru ECG la copii 1 an și după

Înainte de procedură, este necesar să excludem jocurile mobile și stresul emoțional al copilului cel puțin într-o oră. După masă ar trebui să dureze cel puțin 1,5 ore.

La copiii mici, sunt utilizați electrozi speciali, care sunt bine fixați pe piele fără a le deteriora. Pentru bebeluși, poate fi instalată o manșetă specială pentru centuri cu senzori fixați.

După aplicarea electrozilor, nou-născuții se învîrteau, iar copiii mai mari trebuie să fie convinși să nu efectueze mișcări active și să nu vorbească. Pentru a obține materialul valoros în planul de diagnosticare, este necesar să se înregistreze cel puțin 10-15 cicluri cardiace, iar dacă există suspiciuni de perturbări în ritm, ar putea fi mai multe. Prin urmare, este de dorit ca unul dintre părinți să fie cu copilul tot timpul.

Pentru informații despre efectuarea unei scanări ECG la un copil, consultați acest videoclip:

Interpretarea indicatorilor: normă

La un copil, inima se formează în cele din urmă numai în perioada pubertății, iar prima etapă se termină la 6-7 ani. Prin urmare, nu toate anomaliile din analiza cardiogramei ar trebui să fie considerate un semn de boală. Interpretarea corectă poate fi efectuată numai de un cardiolog care cunoaște caracteristicile specifice fiecărui decalaj de vârstă. Dinții sunt indicați printr-o literă latină, iar intervalele și segmentele sunt de 2-3 litere consecutive.

Interpretarea valorilor ECG

nou-născuți

Primele zile ale vieții unui copil au loc pe fundalul unui impuls accelerat de la 100 la 160 batai pe minut, diferă de inconstanță. Astfel de schimbări sunt caracteristice:

  • QRS dinți de tensiune scăzut;
  • axa inimii este respinsă la dreapta;
  • P (atrial) este relativ mare comparativ cu QRS (ventricular);
  • Q poate fi absent, T este bifazic sau negativ.

Până la un an

Axa electrică a inimii rămâne deplasată spre dreapta, la majoritatea copiilor se apropie de poziția verticală, pulsul încetinește puțin - până la 110 - 115 bătăi pe minut. Următoarele caracteristici sunt considerate normale:

  • Q adânc în 3 plumb standard și absent în dreapta;
  • Amplitudinea QRS crește;
  • PQ nu este mai mare de 0,13 s;
  • T crește treptat.

Toate aceste semne înseamnă o mișcare treptată a inimii de la poziția orizontală la cea verticală.

De la 1 an la 7 ani

Ritmul cardiac pe minut nu depășește 100 de bătăi, poziția inimii este intermediară sau verticală. Semne tipice ale ECG:

  • PQ în intervalul de 0,15 s;
  • QRS ridicat;
  • Q sunt înregistrate mai des;
  • T devine pozitiv în 3 cazuri.
  • Detectarea aritmiilor sinusale la copii la această vârstă nu este un semn al bolii De la 7 ani la 14 ani

Amplitudinea dinților și durata intervalelor dintre ele sunt apropiate de cele ale adulților, dar un ritm instabil de impuls rămâne cu o tendință de tahicardie, axa inimii ocupând o poziție normală în aproximativ jumătate dintre copii. O variantă a normei poate fi aritmia de origine sinusală de severitate variabilă.

Abateri, care pot dezvălui un ECG la copii

După decodare, cardiograma poate fi astfel de descrieri:

  • Ritmul sinusal. Normă, impulsul apare în nodul sinusal, așa cum ar trebui să fie.
  • Aritmia sinusală - pentru copii este considerată fiziologică. Dacă apare după o boală infecțioasă, aceasta necesită observație.
Sinus aritmie (fată de 9 ani)
  • Bradicardia sinusală - slăbiciunea nodului sinusal, pulsul mai mic de 50 de bătăi, alimentarea cu organe cu sânge este perturbată, poate să apară leșin.
  • Tahicardia sinusală poate fi la temperaturi ridicate, infecție, pierdere de sânge sau lichid, anemie.
Tahicardie sinusală
  • Extrasistolele - o reducere extraordinară, se întâmplă cu nevroza, tulburările hormonale, patologiile miocardice, inclusiv miocardita.
  • Tahicardie paroxistică - un atac de puls frecvent.

Fibrilația atrială este o contracție neregulată, frecventă (350 la 650 de accidente vasculare cerebrale), sângele nu poate intra în ventricule și din ele în organe. Însoțit de slăbiciune, transpirație crescută, dificultăți de respirație, poate exista o pierdere a conștiinței. Împreună cu flutterul atrial, acestea se numără printre cele mai complexe patologii care pot duce la tulburări circulatorii periculoase.

A) O formă constantă de flutter atrial la un copil de 6 luni; B) O formă permanentă de fibrilație atrială la un copil de 10 ani.

Conductivele tulburări se numesc blocade. În aceste condiții, trecerea impulsului este încetinită pentru a reduce inima, de aceea ventriculii rareori se contractă. Acest lucru duce la amețeli, pierderea conștienței și convulsii în cazuri grave.

Hipertrofia stratului muscular se dezvoltă atunci când supraîncărcați inima. Se întâmplă cu malformații congenitale, hipertensiune arterială, cardiomiopatie. Ventriculul drept crește cu leziunile pulmonare, boala lui Fallot, defectele septului dintre ventricule.

Ce trebuie făcut dacă copilul este frică

Adesea, copiii se tem de orice abordare a lucrătorilor medicali, temându-se de durere. Efectuarea unui ECG pentru un copil mic poate fi un factor de stres, care va afecta fiabilitatea datelor obținute. Prin urmare, trebuie să știți cum să calmați copilul.

Comportamentul parental

Statutul părinților are o mare influență asupra copiilor mici. În acest sens, trebuie să se înțeleagă bine că studiul ECG este cea mai sigură metodă de examinare, în care copilul nu poate suferi nici durere sau disconfort.

Singurul disconfort este aplicarea gelului, mai rece decât temperatura corpului. Chiar și retragerile frecvente ale cardiogramei nu sunt dăunătoare. Cu liniștea lor, părinții pot insufla încredere și pot preveni comportamentul agitat care interferează cu citirile ECG.

Acțiuni ale personalului

De obicei, profesioniștii din domeniul medical care vin în contact cu copiii știu despre caracteristicile unui ECG în copilărie și încearcă să distragă atenția copilului cu ajutorul jucăriilor sau al conversațiilor.

Dacă, în ciuda eforturilor părinților și a personalului, copilul plânge sau nu poate să stea în liniște pe canapea, atunci este bine să amânați procedura într-o altă zi.

Înainte de aceasta, părinții ar trebui să explice copilului bine ce vor face cu un ECG și să efectueze o procedură similară în forma de joc acasă. Atitudinea calmă a medicilor și părinților va avea cu siguranță un impact pozitiv asupra copilului. Țineți cu tărie și strigați la copii în timpul ECG nu poate fi.

Astfel, ECG este cea mai comună metodă pentru diagnosticarea patologiei cardiace în copilărie. Datorită formării incomplete a structurii și poziției inimii în piept, pot exista abateri de la normă care nu sunt un semn al bolii. Folosind această metodă, sunt detectate tulburările de ritm, conducere și miocard. Copilul în timpul procedurii trebuie să fie calm pentru a obține adevăratul rezultat.

Determinați undele T pe ECG pentru a identifica patologiile activității cardiace. Acesta poate fi negativ, ridicat, bifazic, aplatizat, plat, redus și, de asemenea, relevă depresia valului T coronarian.

Regulile, cum ar fi un ECG, sunt destul de simple. Decodificarea indicatorilor la adulți diferă de cea normală la copii și în timpul sarcinii. Cât de des poți face un ECG? Cum să vă pregătiți, inclusiv femeile. Pot sa fac cu raceala si tuse?

Locația inimii este determinată de diferiți parametri. Un rol important îl are axa electrică a inimii, care poate fi normală, uneori există deviații la stânga, la dreapta. Poziția verticală și orizontală, precum și deplasarea nu indică întotdeauna patologia, în special la un copil. Cum se determină ECG?

Acesta determină sindromul de repolarizare ventriculară prin diverse metode. E devreme, prematur. Poate fi detectat la copii și vârstnici. Ce este sindromul de repolarizare ventriculară periculoasă? Sunt duși la armată cu un diagnostic?

Detectarea sindromului CLC poate fi atât în ​​timpul sarcinii, cât și la vârsta adultă. Adesea detectat din întâmplare pe un ECG. Motivele dezvoltării copilului - în căile extra conductive. Sunt luate în armată cu un astfel de diagnostic?

Important pentru pacient, monitorizarea ECG în funcție de Holter poate fi zilnică și chiar bienală. Decodificarea va arăta anormalități în activitatea inimii, iar dispozitivul este purtat fără întrerupere. Monitorizarea este sigură chiar și pentru copii.

Detectează ritmul atrial inferior, în principal pe ECG. Motivele se află în IRR, deci pot fi instalate chiar și la un copil. Bătăile inimii accelerate necesită tratament ca o ultimă soluție, mai frecvent fiind prescrisă terapia non-medicament

O metodă destul de neobișnuită de vector cardiografie nu este utilizată la fel de des. Conceptul înseamnă transferul lucrării inimii în avion. Medicul evaluează buclele speciale.

Datorită problemelor interne (defecte, tulburări), se poate detecta încărcarea la nivelul atriului drept al ECG. Semnele de stres crescut se manifestă prin amețeli, scurtarea respirației. Copilul la conducerea UPU. Simptome - oboseala, stralucirea si altele.

Decodarea ECG la copii este norma și încălcarea

Pagina principală »Diagnostice» ECG »Decodarea ECG la adulți și copii, normele din tabele și alte informații utile

Decodarea ECG la adulți și copii, normele din tabele și alte informații utile

Patologia sistemului cardiovascular este una dintre cele mai frecvente probleme care afectează persoanele de toate vârstele. Tratamentul în timp util și diagnosticarea sistemului circulator pot reduce în mod semnificativ riscul apariției unor boli periculoase.

Astăzi, metoda cea mai eficientă și ușor accesibilă de a studia activitatea inimii este o electrocardiogramă.

Reguli de bază

Atunci când studiază rezultatele examinării unui pacient, medicii acordă atenție unor astfel de componente ale ECG ca:

Nu numai prezența sau absența lor, dar și înălțimea, durata, locația, direcția și secvența sunt evaluate.

Există parametri stricți ai normei pentru fiecare linie de pe bandă ECG, cea mai mică abatere de la care poate indica perturbări în activitatea inimii.

Analiza cardiogramă

Întregul set de linii ECG este examinat și măsurat matematic, după care medicul poate determina câțiva parametri ai mușchiului cardiac și a sistemului său conductiv: ritm cardiac, ritm cardiac, stimulator cardiac, conducție, axa electrică a inimii.

Până în prezent, toți acești indicatori examinează electrocardiografele de înaltă precizie.

Ritmul sinusal al inimii

Acesta este un parametru care reflectă ritmul bătăilor inimii care apar sub influența nodului sinusal (normal). Acesta arată coerența muncii din toate părțile inimii, secvența proceselor de tensiune și relaxare a mușchiului inimii.

Ritmul este foarte ușor de determinat de cei mai înalți dinți ai lui R. Dacă distanța dintre ele este aceeași pe întreaga durată a înregistrării sau se abate cu nu mai mult de 10%, atunci pacientul nu suferă de aritmie.

Numărul de bătăi pe minut poate fi determinat nu numai prin numărarea impulsului, ci și prin ECG. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți viteza cu care a fost efectuată înregistrarea ECG (de obicei 25, 50 sau 100 mm / s), precum și distanța dintre cei mai înalți dinți (de la un vârf la altul).

Înmulțind timpul de înregistrare de 1 mm cu lungimea segmentului R-R. puteți obține o rată de inimă. În mod normal, performanța sa variază de la 60 la 80 de bătăi pe minut.

Sursa de excitare

Sistemul nervos autonom al inimii este aranjat în așa fel încât procesul de contracție depinde de acumularea de celule nervoase într-una din zonele inimii. În mod normal, este un nod sinusal, impulsurile de la care se deosebesc în sistemul nervos al inimii.

În unele cazuri, alte noduri (atriale, ventriculare, atrioventriculare) pot asuma rolul de pacemaker. Acest lucru poate fi determinat prin examinarea valului P, care este greu de remarcat, chiar deasupra izolinei.

Ce este caricioscleroza post-miocardică și cum este periculoasă? Este posibil să se vindece rapid și eficient? Sunteți în pericol? Afla totul!

Cauzele dezvoltării sclerozei cardiace și principalii factori de risc sunt discutate în detaliu în următorul articol.

Informații detaliate și complete despre simptomele sclerozei cardiace pot fi găsite aici.

conductibilitate

Acesta este un criteriu care arată procesul de transfer al impulsurilor. În mod normal, impulsurile sunt transmise secvențial de la un stimulator cardiac la altul, fără a schimba ordinea.

Axă electrică

Indicatorul se bazează pe procesul de stimulare a ventriculilor. Analiza matematică a dinților Q, R, S în conductele I și III permite calcularea unui anumit vector rezultat al excitației lor. Acest lucru este necesar pentru a stabili funcționarea liniilor ramurii lui.

Unghiul rezultat al axei inimii este estimat de valoarea: 50-70 ° normal, 70-90 ° deviație spre dreapta, deviație 50-0 ° spre stânga.

În cazurile în care există o pantă mai mare de 90 ° sau mai mare de -30 °, există o încălcare gravă a lucrării mănunchiului lui.

Dinți, segmente și intervale

Dinții sunt zonele ECG situate deasupra izolinei, înțelesul lor este după cum urmează:

  • P - reflectă procesele de contracție atrială și de relaxare.
  • Q, S - reflectă procesele de excitație a septului interventricular.
  • R - procesul de stimulare a ventriculilor.
  • T - procesul de relaxare a ventriculelor.

Intervale - zone ECG situate pe izolină.

  • PQ - reflectă timpul de propagare a pulsului de la atriu la ventriculi.

Segmente - zone ECG, inclusiv spațiu și vârf.

  • QRST - durata contracției ventriculare.
  • ST este momentul excitării complete a ventriculilor.
  • TP este timpul diastolului electric al inimii.

Norma la bărbați și femei

Interpretarea ECG a inimii și a normelor indicatorilor la adulți sunt prezentate în acest tabel:

Rezultate sănătoase pentru copii

Interpretarea rezultatelor măsurătorilor ECG la copii și a normelor acestora în acest tabel:

Diagnosticări periculoase

Ce condiții periculoase pot fi identificate prin citirile ECG în decodare?

bătăi

Acest fenomen se caracterizează printr-un eșec al ritmului cardiac. O persoană simte o creștere temporară a frecvenței contracțiilor urmată de o pauză. Asociat cu activarea altor stimulatoare cardiace, trimite împreună cu nodul sinusal un volley suplimentar de impulsuri, ceea ce duce la o reducere extraordinară.

Dacă extrasistolele nu apar mai mult de 5 ori pe oră, ele nu pot afecta sănătatea lor.

Se caracterizează printr-o schimbare a frecvenței ritmului sinusal. când impulsurile au o frecvență diferită. Doar 30% din aceste aritmii necesită tratament, deoarece capabile să provoace boli mai grave.

În alte cazuri, poate fi o manifestare a activității fizice, o schimbare a nivelelor hormonale, rezultatul unei febră și nu amenință sănătatea.

bradicardie

Apare atunci când un nod sinusoar este slăbit, incapabil să genereze impulsuri cu frecvența adecvată, ca urmare a faptului că ritmul cardiac încetinește până la 30-45 bătăi pe minut.

Bradicardia poate fi o manifestare a funcției normale a inimii, dacă ECG-ul este înregistrat în timpul somnului.

tahicardie

Fenomenul opus, caracterizat de o creștere a ritmului cardiac de peste 90 de bătăi pe minut. În unele cazuri, tahicardia temporară apare sub influența efortului fizic puternic și a stresului emoțional, precum și în perioada bolilor asociate cu creșterea temperaturii.

Tulburări de conducere

În plus față de nodul sinusal, există și alte stimulatoare cardiace care stau la baza celei de-a doua și a treia ordine. În mod normal, conduc impulsuri de la un pacemaker de primă ordine. Dar dacă funcțiile lor slăbesc, o persoană poate simți slăbiciune, amețeli. cauzată de opresiunea lucrării inimii.

De asemenea, este posibilă scăderea tensiunii arteriale, deoarece ventriculele se vor micșora mai puțin sau aritmically.

Mulți factori pot duce la nereguli la locul de muncă și la mușchiul cardiac în sine. Se dezvoltă tumori, nutriția mușchilor este perturbată și procesele de depolarizare eșuează. Majoritatea acestor patologii necesită tratament grav.

De ce pot exista diferențe în performanță

În unele cazuri, când se efectuează o reanaliză a ECG, sunt detectate abateri de la rezultatele obținute anterior. Cu ce ​​se poate conecta?

  • Ora diferită a zilei. De obicei, se recomandă ca un ECG să fie făcut dimineața sau după-amiaza, când organismul nu a avut timp să fie influențat de factorii de stres.
  • Load. Este foarte important ca pacientul să fie calm când înregistrează un ECG. Eliberarea hormonilor poate crește ritmul cardiac și poate denatura performanța. În plus, înainte de ancheta nu este, de asemenea, recomandat să se angajeze în muncă fizică grele.
  • Meselor. Procesele digestive afectează circulația sanguină, iar alcoolul, tutunul și cofeina pot afecta ritmul cardiac și presiunea.
  • Electrozi. Impunerea necorespunzătoare a acestora sau deplasarea accidentală pot schimba serios performanța. Prin urmare, este important să nu se miște în timpul înregistrării și să se degreseze pielea din zona aplicării electrozilor (utilizarea cremelor și a altor produse de piele înainte de examinare este extrem de nedorită).
  • Context. Uneori, dispozitivele străine pot afecta performanța electrocardiografului.

Aflați totul despre recuperarea după un atac de cord - cum să trăiți, ce să mâncați și ce să tratăți pentru a vă susține inima?

Grupul de invaliditate este pus după un atac de cord și ce să se aștepte în planul de lucru? Vom spune în revizuirea noastră.

Infarct miocardic infarct miocardic, infarct miocardic, al peretelui posterior al ventriculului stâng - ceea ce este și de ce este periculos.

Metode suplimentare de anchetă

Metoda de studiu pe termen lung a muncii inimii. posibil datorită unui recorder portabil compact care înregistrează rezultatele pe un film magnetic. Metoda este deosebit de bună atunci când este necesar să se investigheze patologiile care apar în mod periodic, frecvența și timpul de apariție a acestora.

pista de atletism

Spre deosebire de ECG normală care este înregistrată în repaus, această metodă se bazează pe o analiză a rezultatelor după exercițiu. Cel mai adesea, acest lucru este folosit pentru a evalua riscul posibilelor patologii care nu sunt detectate pe o EKG standard, precum și atunci când se prescrie un curs de reabilitare pentru pacienții care au suferit un atac de cord.

phonocardiography

Vă permite să analizați tonurile și zgomotele inimii. Durata, frecvența și timpul de debut se corelează cu fazele activității cardiace, ceea ce face posibilă evaluarea funcționării supapelor, a riscurilor cardiace endo- și reumatice.

Un ECG standard este o reprezentare grafică a muncii tuturor părților inimii. Mulți factori îi pot afecta precizia, deci trebuie să urmați sfatul medicului dumneavoastră.

Examinarea relevă majoritatea patologiilor sistemului cardiovascular, cu toate acestea, pot fi necesare teste suplimentare pentru un diagnostic precis.

În cele din urmă, vă propunem să vizionați un curs video despre decodificarea "ECG este în puterea tuturor":

Nu există postări corelate.

Caracteristicile ECG la copii și adolescenți

Electrocardiografia este o metodă care vă permite să înregistrați și să explorați câmpurile electrice generate în timpul contracțiilor cardiace. Acest tip de studiu instrumental este prescris pacienților de diferite categorii de vârstă. ECG se efectuează pentru un copil cu scopuri profilactice și cu anumite indicații. Decodarea ECG la copii este mai complicată decât la adulți. Acest lucru se explică prin caracteristicile de vârstă ale pacienților tineri. Pentru a face un diagnostic corect în timpul procedurii, specialistul trebuie să respecte cu strictețe regulile de cercetare. Acest lucru va ajuta la obținerea datelor necesare pentru diagnosticarea unei boli.

Cum este ECG

Procedura ECG este o metodă de diagnosticare în timpul căreia senzorii speciali sunt atașați la corpul pacientului. Cu ajutorul lor, se înregistrează potențialele electrice care apar în timpul funcționării inimii. Impulsurile se deplasează de la senzori la electrocardiografi, care transformă aceste semnale într-o înregistrare grafică sub formă de vibrații pe hârtie specială. Rezultatul studiului este o cardiogramă.

ECG pentru bebeluși este mai frecvent folosită pentru a preveni malformațiile congenitale în timp ce se află încă în spitalul de maternitate și în primul an de viață. La o vârstă mai înaintată, un studiu este prescris pacienților atunci când se constată simptome care indică posibile probleme cardiace.

În timpul procedurii, bebelușul este dezbrăcat în lenjerie, așezat într-o poziție orizontală. În această perioadă, prezența unei mame cu un copil este permisă. Senzorii sunt atașați la încheieturi, picioare și de la 5 la 8 conductori pe piept. Întreaga procedură durează între 5 și 15 minute.

Ce informații oferă metoda

În plus față de caracteristicile bătăilor inimii (frecvență, ritm, regularitate), electrocardiografia vă permite să determinați următoarele stări la un copil:

  • metabolismul redus, lipsa de potasiu, magneziu, calciu și alte componente;
  • defecte cardiace congenitale și dobândite;
  • infarct miocardic, miocardită;
  • o creștere a anumitor zone ale mușchiului inimii;
  • scăderea conductibilității cardiace, tulburări de ritm;
  • angină pectorală, embolie, aritmie;
  • tulburări ale proceselor metabolice în miocard sub influența bolilor, factori interni și externi.

Cu ajutorul electrocardiografiei, este posibil să se diagnosticheze multe patologii cardiace la copii și adulți.

Avantajele ECG includ relativitate, practicitate. Procedura nu necesită o pregătire specială. Metoda nu dăunează sănătății și consecințelor negative chiar și în cazul utilizării repetate.

Este important! Electrocardiografia este un tip de studiu instrumental, fără care lucrarea unui cardiolog pediatric și adult nu este completă.

Care este particularitatea ECG la copii?

Uneori, după ce au ascultat bătăile inimii copilului lor, mamele tinere intră în panică când descoperă că inima bate un copil mai des decât la adulți. Acest lucru nu ar trebui să fie înspăimântat, deoarece activitatea inimii la pacienții tineri are propriile caracteristici. Pentru un copil, rata stabilită de batai de inimă pe minut este de la 130 la 170. La adolescenți, pulsul încetinește până la 60-80 batai. Caracteristicile unui ECG la copii ca indicatorii nou-născutului, copilului și adolescentului se pot abate de la norme. Cardiologul în timpul interpretării cardiogramei ia în considerare caracteristicile pacientului. Fiecare grup de vârstă are abaterile admisibile, care sunt luate în considerare în mod necesar atunci când se face un diagnostic.

Se recomandă efectuarea unui ECG pentru copiii din instituțiile medicale cu disponibilitatea echipamentelor de înaltă calitate și a lucrătorilor cu înaltă calificare.

Indicații pentru utilizarea metodei

Electrocardiografia pentru copii este adesea făcută înainte de externare din spital. Procedura se desfășoară în legătură cu cazurile frecvente de defecte cardiace congenitale la copii. Medicii recomandă efectuarea unui ECG pentru un copil dacă apar următoarele simptome:

De asemenea, citiți: Aritmie severă sinusal la un copil

  • inimă murmur;
  • amețeli, dureri de cap;
  • cazuri de pierdere a conștiinței;
  • oboseală;
  • apariția durerii în piept;
  • frecvente boli infecțioase;
  • dezvoltarea tumefiere a membrelor.

Aceste simptome vorbesc adesea despre o funcționare defectuoasă a mușchiului cardiac sau despre funcționarea altor organe interne. Pentru a exclude posibilele complicații, trebuie să urmați un examen medical folosind un ECG și alte metode de diagnosticare.

Am nevoie de instruire

Formarea specială nu este necesară înainte de procedură. Cu puțin timp înainte de studiu trebuie să aveți grijă de starea morală normală a copilului. Pentru a face acest lucru, trebuie să eliminați stresul și experiențele emoționale excesive ale puilor dvs.

Înainte de efectuarea unui ECG la un copil, esența procedurii trebuie explicată copilului.

Pentru ca copilul să nu fie speriat de medic, acasă ar trebui să simuleze procedura viitoare, să joace un doctor, să explice copilului cum va trece studiul. Puteți arăta procesul de electrocardiografie în film. Este permisă înregistrarea ECG la copiii care nu au trecut de un an, în timpul somnului, dar acest lucru se poate face extrem de rar.

Este important! Fiabilitatea datelor obținute în timpul ECG va depinde direct de moralul copilului în timpul procedurii. Cu cât este mai cald copilul, cu atât mai precise sunt informațiile obținute în studiu.

Indicatori ECG de bază

Cardiograma este interpretată exclusiv de un specialist. Informații de bază pentru diagnostic se obțin ținând cont de componentele ECG precum dinții, segmentele și intervalele. În același timp, sunt evaluate prezența sau absența, înălțimea, locația, durata, secvența și direcția.

Principalele concepte din ECG includ:

  • organ ritm sinusal. Așa numit ritmul de contracție a mușchiului inimii, efectuat sub influența sinusului nod. Aceste date ne permit să evaluăm coerența contracției ventriculare și atriale, secvența acestui proces;
  • frecvența cardiacă (HR);
  • sursa de excitare. Într-o persoană sănătoasă, impulsurile nervoase se deosebesc de nodul sinusal de-a lungul sistemului nervos. În unele boli, stimulatorul cardiac migrează către alte părți ale organului, de exemplu, la nodul ventricular, atrial sau atrioventricular. Aceste deviații pot fi diagnosticate prin examinarea undei P;
  • conducerea cardiacă. În condiții normale, impulsurile electrice se propagă de la un stimulator cardiac la altul, fără a schimba ordinea;
  • axa electrică. Datele se calculează pe baza analizei dinților Q, R și S în prima, a treia conducere. Informațiile ne permit să evaluăm funcționarea pachetului lui.

Pentru a evalua starea diferitelor părți ale inimii, se folosesc simboluri speciale sub formă de litere latine.

Dinții sunt folosiți pentru a face un diagnostic și pentru a identifica aceste sau alte deviații în activitatea inimii. În diagramă, ele sunt afișate în litere latine litere:

  • T - indică procesul de relaxare a ventriculelor inimii;
  • P - vorbește despre contracția și relaxarea atriilor;
  • Q, S - indică excitarea septului dintre ventriculele organului;
  • R - excitare a ventriculelor înșiși.

Intervalul PQ determină timpul de trecere a unui impuls electric de la atriu la ventriculi.

Segmentele de pe cardiogramă sunt după cum urmează:

  • TR - relaxarea inimii în intervalul dintre contracții;
  • ST este vârful excitării ventriculare;
  • QRST este timpul de contracție ventriculară.

Cele de mai sus sunt doar indicatorii principali utilizați de un specialist în diagnosticare.

Performanță normală la copii

După electrocardiografie, următorii indicatori sunt indicați pentru absența bolilor cardiace:

  • ritm cardiac - copiii cu vârsta de până la 3 ani de la 100 la 110 bătăi / min, bebeluși 3-5 ani - 100 bătăi / min, 6-8 ani - 90-100 bătăi / min, 9-12 ani - 70 - 85 bătăi / min;
  • Segmentul QRS - de la 0,06 la 0,1 s;
  • P - nu mai mare de 0,1 s;
  • PQ - în decurs de 0,2 s;
  • QT - nu mai mult de 0,4 s.

Este important! Valorile electrocardiogramelor pot varia în funcție de anumite caracteristici. Acest lucru poate fi afectat de timpul zilei, moralul pacientului, impunerea necorespunzătoare a electrozilor și multe altele.

Bolile periculoase

Pe baza cardiogramei, medicul poate determina o anumită boală la un copil.

Heartbeat Disruptions

În practica medicală, această condiție se numește extrasistol. În același timp, pacientul simte periodic o creștere a bătăilor inimii cu scufundarea ulterioară. O reducere extraordinară se datorează unei perturbări a conductivității impulsurilor inimii.

Mulți copii au diagnosticat cu boli de inimă imediat după naștere, utilizând electrocardiografia.

În cazuri rare de atacuri de aritmie nu există niciun pericol pentru sănătate. Trebuie acordată atenție disfuncției ritmului cardiac repetat, însoțită de dificultăți de respirație, durere și alte simptome negative.

Cu această patologie, există modificări ale frecvenței ritmului sinusal, în timp ce fluxul de impulsuri cardiace are loc cu frecvențe diferite. Aritmia, uneori asimptomatică, nu necesită un tratament special. În doar 30% din cazuri, această afecțiune poate provoca consecințe grave asupra sănătății. La ECG, aritmia se manifestă prin următoarele anomalii:

  • distanța dintre intervalele RR mai mare de 0,16 s;
  • intervalele RR adiacente;
  • între cardiointervenții de la 0,3 la 0,6 sec;
  • diferența dintre intervalele RR consecutive este de peste 62%;
  • diferența dintre intervalul RR maxim și minim este de 780 ms pentru un timp de înregistrare de 5 minute.

bradicardie

Boala aparține tipurilor de aritmii, în timp ce pacientul are o scădere a ritmului cardiac la 60 bate / min și mai puțin. Uneori, bradicardia este explicată prin înregistrarea ECG în timpul somnului. La pacienții cu o frecvență cardiacă mai mică de 40 bătăi pe minut, se observă amețeli, letargie, leșin, dificultăți de respirație și alte simptome neplăcute.

Bradicardia se caracterizează prin anumite anomalii ECG.

tahicardie

Spre deosebire de bradicardie, această boală este însoțită de o accelerare a ritmului cardiac. Tahicardia temporară poate provoca exerciții fizice severe, suprasolicitare psiho-emoțională, boli infecțioase și virale, însoțite de febră. În funcție de vârsta copilului, pentru tahicardie sunt indicați următorii indicatori:

  • nou-nascuti - peste 170 batai / min;
  • copii sub un an - peste 160 batai / min;
  • copii sub 2 ani - peste 155 batai / min;
  • 4-6 ani - peste 125 batai / min;
  • 6-8 ani - peste 118 batai / min;
  • 8-10 ani - peste 110 batai / min;
  • 10-12 ani - 100 bătăi / min;
  • 12-15 ani - peste 95 batai / min.

Când primiți un ECG, indicând prezența tahicardiei, de multe ori re-studiați pentru a confirma diagnosticul.

Încălcarea conducerii inimii

În mod normal, secțiunea principală a inimii, prin care trec impulsurile electrice, stimulând atria și ventriculii, este nodul sinusal. În încălcarea acestui proces, pacientul se simte slab, copilul are o scădere a activității motorii, amețeli, letargie și, uneori, pierderea conștiinței.

Este important! Bolile de inimă de mai sus și alte boli cardiace necesită tratament medical imediat, deoarece provoacă complicații grave, uneori incompatibile cu viața.

Monitorizarea ECG la copii

Pentru a obține informații detaliate despre funcționarea mușchiului cardiac, monitorizarea ECG a fost făcută din ce în ce mai recent. Diagnosticarea este efectuată utilizând dispozitive speciale care înregistrează continuu citirile ECG. Metoda este utilizată în rândul adulților și copiilor.

Monitorizarea ECG este o metodă comună pentru diagnosticarea bolilor de inimă la adulți și copii.

Obiectivele monitorizării ECG includ:

  • detectarea aritmiilor cardiace la pacienții cu risc (cu defecte cardiace, cardiomiopatii, hipertensiune pulmonară și alte afecțiuni);
  • efectuarea unui diagnostic atunci când un copil are dureri cardiace, slăbiciune, activitate motrică scăzută, pierderea conștienței;
  • evaluarea frecvenței repetițiilor tulburărilor inimii identificate anterior;
  • evaluarea eficienței tratamentului bolilor.

Electrocardiografia la un copil poate detecta multe boli de inima. Cu utilizarea corectă a metodei și interpretarea competentă a datelor obținute, este posibilă efectuarea unui diagnostic și selectarea tratamentului necesar pentru un anumit pacient.

Interpretarea electrocardiografiei: normă și patologie

Electrocardiografia (ECG) este o metodă instrumentală de diagnostic care vă permite să evaluați performanța inimii și să afișezi calitatea impulsurilor electrice. Afișează rezultatul pe hârtie. Această metodă a fost folosită de foarte mult timp și rămâne fundamentală în diagnosticarea bolilor de inimă. Popularitatea sa se datorează faptului că este absolut inofensivă, nu există contraindicații pentru utilizarea sa și că sunt necesare doar câteva minute pentru ao conduce.

Toată lumea trebuie să treacă printr-o cardiogramă, indiferent dacă există plângeri sau nu. Adică, se efectuează un ECG în timpul unei verificări regulate de rutină o dată pe an, de asemenea, cu anumite plângeri și simptome la pacienți.

Feedback de la cititorul nostru Victoria Mirnova

Recent, am citit un articol despre ceaiul monastic pentru tratarea bolilor de inima. Cu acest ceai puteți vindeca aritmia, insuficiența cardiacă, ateroscleroza, boala coronariană, infarctul miocardic și multe alte boli de inimă și vasele de sânge la domiciliu.

Nu eram obișnuit să am încredere în informații, dar am decis să verific și să comand o pungă. Am observat schimbările o săptămână mai târziu: durerea constantă și furnicăturile din inima mea care m-au torturat înainte au scăzut și, după 2 săptămâni, au dispărut complet. Încearcă și tu, și dacă cineva este interesat, atunci link-ul la articolul de mai jos.

De exemplu, puteți observa:

MEDINFO: Durerea în inimă, aritmii pot fi rezultatul infecției cu paraziți. Mai mult de 90% dintre persoane sunt infectate cu paraziți și nici măcar nu suspectează acest lucru.

Afecțiunile cardiace dispar instantaneu! Uimitor descoperire. Povestea mea în tratamentul PATOLOGIILOR INIMEI Site-ul oficial Istoria tratamentului Interviu lechimserdce.ru

E.Malysheva: Eliberați-vă corpul de paraziți care pun viața în pericol înainte de a fi prea târziu! Pentru a vă șterge corpul de paraziți, trebuie doar 30 de minute înainte de a mânca. Site-ul Elena Malysheva Interviu cu un doctor malisheva.ru

  • durere in inima;
  • dificultăți de respirație;
  • întreruperi în activitatea cardiacă și modificări ale ritmului pe care le simte pacientul;
  • hipertensiune sau hipotensiune arterială;
  • leșin;
  • dureri de cap și amețeli, precum și dureri la nivelul gâtului, spatelui, stomacului.

De asemenea, atunci când se face referire la specialiști, pacienții cu vârsta peste 40 de ani trebuie să facă referire la un ECG. Trebuie remarcat faptul că este important să se efectueze frecvent acest studiu la pacienții cu diabet zaharat și reumatism, adesea se efectuează un ECG în timpul sarcinii și nașterii, iar operația inimii este, de asemenea, examinată înainte de a efectua diverse operații chirurgicale.

Dacă ați avut un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral anterior, atunci trebuie efectuat frecvent un ECG pentru a monitoriza performanța inimii.

ECG citiri

Cardiograma unei persoane sănătoase constă în elemente cum ar fi:

  • Dinții sunt un element convex sau concav;
  • Un segment este o parte a unei linii care este situată între doi dinți;
  • Un interval este un element constând dintr-un dinte și un segment.

Planul de decodificare ECG

Există o schemă definită prin care medicul descifrează rezultatele unui ECG. Anume, sunt analizați 4 indicatori principali:

  1. Natura ritmului cardiac și a sistemului de conducere. Acest grup include calculul frecvenței contracțiilor cardiace, regularitatea lor este evaluată, precum și conductivitatea și sursa de excitație, în special.
  2. Determinarea axei electrice a inimii (EOS). Aceasta înseamnă că OEC este determinată în planul frontal și se determină măsura în care se întoarce inima pe axa longitudinală și transversală;
  3. Dentalul P este analizat;
  4. Principalul complex QRS-T este analizat. Acest proces este împărțit în determinarea naturii fiecărui element, adică analiza generală a complexului și analiza segmentului RS-T, T (dinte), Q-T (interval).

Pentru tratamentul bolilor cardiovasculare, Elena Malysheva recomandă o nouă metodă bazată pe ceaiul monastic.

Se compune din 8 plante medicinale utile care au o eficiență extrem de ridicată în tratamentul și prevenirea aritmiilor, insuficienței cardiace, aterosclerozei, bolilor cardiace coronariene, infarctului miocardic și a multor alte boli. Utilizează numai ingrediente naturale, fără substanțe chimice și hormoni!

Regularitatea și ritmul cardiac

Pentru a evalua regularitatea, adică corectitudinea ritmului, medicul evaluează durata R-R, care trebuie să fie între cicluri succesive. Anume, într-o persoană sănătoasă, durata ar trebui să fie aceeași, diferența poate fi de 10%. Toate situațiile care depășesc scopul acestei reguli sunt diagnosticate ca un ritm cardiac neregulat sau neregulat.

Cu ritmul potrivit pentru a calcula ritmul cardiac, lungimea intervalului R-R trebuie împărțită la 60 (secunde).

Dacă ritmul este anormal, medicul ia în considerare câte complexe ventriculare s-au manifestat într-o anumită perioadă de timp. Și astfel calculează frecvența ritmului.

Studiind metodele lui Elena Malysheva în tratamentul bolilor cardiace, precum și recuperarea și curățarea VASELOR - am decis să-i oferim atenție.

Sursa ritmului

La analiza sursei de excitație, se estimează modul în care impulsul se extinde asupra PP și LP. Aceasta este stabilită de apariția dintelui R. În stare normală, este pozitivă, rotunjită, situată în fața QRS. În condiții patologice, acest dinte are o formă ascuțită și poate fi de asemenea furcată.

Cu ritmul atrial, P poate fi negativ (II, III) și QRS neschimbat. Dacă ritmurile provin din nodul AV, valul P poate să nu apară, adică să se îmbine cu complexul ventricular. Și, de asemenea, dacă impulsul ajunge mai întâi în ventriculi și apoi în atriu, atunci în cazul valorii P a unei specii negative după complexul QRS. Complexul nu se schimbă.

Dacă este afișat ritmul ventricular, atunci P cu QRS nu are legătură, în același timp complexul este extins și deformat.

Pentru evaluarea sistemului de conducere, medicul trebuie să calculeze:

  • Durata lui R. Este cel care arată cât de repede impulsul trece prin atriu. Nu trebuie să fie mai mult de 0,1 secunde.
  • Durata P-Q (R). Acest indicator este important în conducerea II, deoarece arată durata impulsului pe PP și LP, nodul AV și pachetul lui. Norm - 0,12-0,2 sec.
  • Durata QRS. Acest indicator arată viteza impulsului în RV și LV. Norma devine - 0,08-0,09 sec.

Dacă indicatorii privind durata dinților și intervalele cresc, înseamnă că trecerea impulsului este încetinită în plumb.

Axa electrică a inimii

Puteți calcula grafic poziția EOS-ului. Pentru aceasta se calculează suma algebrică a amplitudinii tuturor elementelor complexului QRS din I și III. Aceste cabluri sunt situate în planul frontal. Indicatorul care a ieșit, se află pe axa corespunzătoare (tip pozitiv sau negativ) și în conductorul corespunzător la sistemul de coordonate convențional.

Axa electrică a inimii

Puteți utiliza și altă metodă. Aceasta determină unghiul. Aceste măsurători se efectuează în conformitate cu 2 principii. Primul este că valoarea maximă a sumei algebrice a complexului QRS este înregistrată în plumb, ceea ce corespunde locației EOS. Valoarea medie este fixată în același rând. Al doilea principiu este acela că RS cu o sumă algebrică de zero este înregistrată într-un plumb care este perpendicular pe EOS.

Definiția rotației inimii în jurul axei longitudinale, care trece în mod condiționat prin secțiunea superioară a inimii și a bazei acesteia, este de a determina configurația complexului ventricular în conducta pieptului. Acest lucru se datorează faptului că aceste axe sunt orizontale. Pentru a determina rândul, complexul QRS din plumbul V6 este evaluat.

Tulburări de conducere

Conductivele tulburări sunt blocade care pot apărea în diferite etape ale sistemului conductiv. Această încălcare poate apărea la 3 grade. 1 este atunci când impulsurile trec, dar cu o întârziere. 2 - în această etapă se efectuează doar o parte din impulsuri. 3 este o blocadă completă, în timp ce impulsul nu trece deloc.

Pe gradul 1 de electrocardiogramă se observă rar.

În cazul unei blocări sinoauriculare de 2 grade, se poate produce o pauză după reducere, care durează 2 cicluri în timp. Adică, complexul PQRST complet scade.

Blocul atriventricular. La gradul 1 se înregistrează o încetinire a PQ, durata acestui interval poate crește la 0,2 secunde. Și complexul ventricular QRS nu se schimbă în același timp, el poate fi deformat dacă conductivitatea în toate picioarele Lui încetinește simultan.

La 2 grade de bloc AV, valul P apare regulat, dar complexul QRS este absent în spatele acestuia (intervalul PQ este de asemenea absent). Complexul ventricular se manifestă cu regularitate o dată, după 2-3 dinți de P. Aceasta înseamnă că numărul contracțiilor atriale este mult mai mare decât contracțiile ventriculilor.

Blocul inimii ECG

Gradul 3 de blocare AV pe ECG arată ca separarea undei P și a complexului QRS, adică nu există un interval PQ.

Dacă este prezentată forma proximală, QRS nu este schimbată, iar în forma distală este prezentată expansiunea și deformarea acesteia.

Citeste dinti

Dinte P - acest element indică depolarizarea PP și LP. În mod normal, P este pozitiv.

Unda Q reflectă depolarizarea septului interventricular. Acest element are un aspect negativ. Dimensiunea sa normală este considerată a fi ¼ de unde R, durata acesteia fiind de 0,3 secunde. Dacă este crescută, atunci aceasta poate indica bolile miocardice.

R-val - acest element arată depolarizarea vârfului inimii. Citirea acestui dinte oferă informații despre activitatea pereților ventriculari. R-valul ar trebui să fie același în toate conductele, dacă nu este, atunci aceasta poate indica prezența hipertrofiei pancreatice sau LV.

Dentalul are un aspect negativ. Dimensiunea sa este de aproximativ 2 mm. Dintele S prezintă procesul depolarizării finale a pancreasului și a ventriculului stâng.

Valul T reflectă repolarizarea ventriculilor, adică procesul de dispariție a acestora. Are un aspect pozitiv, dar în conducerea VR este negativ. Dacă acest dinte este modificat, acesta poate indica prezența hiperkaliemiei sau a hipokaliemiei.

Intervalul PQ este un element care constă în sfârșitul lui P și începutul lui Q. El prezintă procesul complet de depolarizare a atriilor și propagarea impulsului la nodul AV și de-a lungul mănunchiului lui. Durata PQ este de 0,12-0,18 sec.

Intervalul QT este estimat prin calcularea cu ajutorul formulei, adică un coeficient fix este înmulțit cu durata intervalului R-R. Pentru bărbați, coeficientul devine 0.37, iar pentru femei - 0.40.

ECG standard la adulți

Trebuie remarcat că atunci când se efectuează un ECG, rata ritmului cardiac devine de 60-90 bătăi pe minut. Durata intervalelor R-R este aceeași, abaterea poate fi de 10%. Norme pentru adulți:

PQ - 0,12-0,2 sec. Complexul ventricular QRS - 0,06-0,1 sec. QT - nu mai mult de 0,4 secunde. P - nu mai mult de 0,1 sec. Ritmul cu sinusul.

Normă la copii

Cardiograma la copii este semnificativ diferită de cea a unui adult. Frecvența contracțiilor cardiace la un copil de 3-5 ani face 110-100 bătăi pe minut, la adolescenți rata normală este aceeași ca la adulți - 60-90. durata:

P - nu mai mult de 0,1 sec. QRS - 0,6-0,1 sec. PQ - 0,2 sec. QT - nu mai mult de 0,4 secunde. Ritmul sinusal.

Cardiograma poate oferi informații despre prezența a numeroase patologii ale inimii. Cele mai frecvente includ:

  • Hipertrofia. Pe ECG, se observă un vector crescut și o amplitudine R, EOS este deviat în direcția cavității hipertrofiate. De asemenea, în plumb V3, raportul dintre R și S este schimbat;
  • Angina. Atunci când se întâmplă acest lucru, deformarea T, poate exista o schimbare a amplitudinii, manifestarea într-o formă negativă, faza ei în două faze etc. De asemenea, a fost marcat elementul de depresie S-T. În același timp, schimbările sunt înregistrate doar în 1 sau 2 conduceri, adică se manifestă un caracter focal;
  • Aritmie. Această patologie este caracterizată printr-o creștere sau scădere a R-R cu 0,1 sec și mai mult. De asemenea, s-au observat fluctuații ale intervalelor de timp PQ și QT;
  • Miocardita. Cu această patologie, un val T negativ apare pe ECG, segmentul RST este deplasat. În forma acută de miocardită, apare T acut;
  • Distrofie miocardică. Dintele T este arătat negativ, nu adânc sau în două faze. Segmentul RS-T se deplasează ușor în jos dincolo de linia izoelectrică.

Toți acești indicatori pot fi individualizați, ceea ce poate fi explicat prin faptul că mai multe comorbidități se manifestă de obicei.