Indicatii pentru chirurgia cardiaca, tipuri de tehnici

Chirurgia cardiacă ajută la vindecarea multor boli ale sistemului cardiovascular, care nu sunt supuse unor tehnici terapeutice standard. Tratamentul chirurgical poate fi efectuat în moduri diferite, în funcție de patologia individuală și de starea generală a pacientului.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical

Chirurgia cardiacă este un domeniu de medicină în care medicii se specializează, care studiază, inventează metode și efectuează operații cardiace. Cea mai dificilă și mai periculoasă operație cardiacă este transplantul de inimă. Indiferent de tipul de intervenție chirurgicală, există indicații generale:

• progresia rapidă a bolilor cardiovasculare;
• ineficiența terapiei conservatoare;
• accesul precoce la un medic.

Operația de inimă face posibilă îmbunătățirea stării generale a pacientului și eliminarea simptomelor tulburatoare. Tratamentul chirurgical se efectuează după un examen medical complet și un diagnostic precis.

Operațiunile pentru defecte congenitale cardiace sau dobândite. Malformația congenitală este detectată la nou-născut imediat după naștere sau înainte de naștere la examenul cu ultrasunete. Datorită tehnologiilor și tehnicilor moderne, în multe cazuri este posibilă detectarea și tratarea bolilor de inimă la nou-născuți în timp.

Boala coronariană poate servi și ca indicație pentru intervenția chirurgicală, care uneori este însoțită de o complicație gravă, cum ar fi infarctul miocardic. Un alt motiv pentru chirurgie poate fi o tulburare de ritm cardiac, deoarece boala tinde să provoace fibrilație ventriculară (fibre împrăștiate). Medicul trebuie să-i spună pacientului cum să se pregătească în mod corespunzător pentru intervenții chirurgicale cardiace, pentru a evita consecințele negative și complicațiile (cum ar fi un cheag de sânge).

Sfat: pregătirea adecvată pentru o operație de inimă este cheia succesului în recuperarea pacientului și prevenirea complicațiilor postoperatorii, cum ar fi cheagul de sânge sau blocarea vaselor.

Tipuri de operațiuni

Operațiile cardiace pot fi efectuate pe o inimă deschisă, precum și pe o inimă de lucru. Chirurgia cardiacă închisă se efectuează de obicei fără a afecta organul însuși și cavitatea acestuia. Chirurgia cardiacă deschisă implică deschiderea toracelui și conectarea pacientului la un aparat respirator.

În timpul intervențiilor chirurgicale cu inima deschisă, se efectuează un stop temporar de câteva ore, ceea ce vă permite să efectuați manipulările necesare. Această tehnică face posibilă vindecarea bolilor cardiace complexe, dar este considerată mai traumatică.

În timpul intervenției chirurgicale pe o inimă de lucru, se utilizează echipament special, astfel încât în ​​timpul intervenției chirurgicale să continue să se contracte și să pompeze sânge. Avantajele acestei intervenții chirurgicale includ absența unor complicații precum embolismul, accidentul vascular cerebral, edemul pulmonar etc.

Există următoarele tipuri de intervenții chirurgicale cardiace, care sunt considerate cele mai frecvente în practica cardiacă:

• radiofrecventa;
• artera coronariană bypass;
• coronare stenting;
• ventilație protetică;
• Operațiunea lui Glenn și funcționarea lui Ross.

Dacă se efectuează o intervenție chirurgicală cu acces prin vas sau venă, se utilizează intervenții chirurgicale endovasculare (stenting, angioplastie). Chirurgia endovasculară este un domeniu de medicină care permite intervenția chirurgicală sub controlul razei X și utilizarea instrumentelor miniaturate.

Chirurgia endovasculară face posibilă vindecarea defectului și evitarea acelor complicații pe care chirurgia abdominală le oferă, ajută la tratamentul aritmiilor și rareori dă o astfel de complicație ca un cheag de sânge.

Sfat: tratamentul operativ al patologiilor cardiace are propriile sale avantaje și dezavantaje, prin urmare, pentru fiecare pacient, se selectează cel mai potrivit tip de intervenție chirurgicală, care implică mai puține complicații pentru el.

Ablația prin radiofrecvență

Ablația prin radiofrecvență sau cateter (RFA) este o intervenție chirurgicală minim invazivă, care are un efect terapeutic ridicat și are o cantitate minimă de efecte secundare. Un astfel de tratament este indicat pentru fibrilația atrială, tahicardia, insuficiența cardiacă și alte patologii cardiace.

Aritmia în sine nu este o patologie gravă care necesită intervenție chirurgicală, dar poate duce la complicații grave. Datorită RFA, este posibil să restabiliți un ritm cardiac normal și să eliminați cauza principală a tulburărilor sale.

RFA se realizează utilizând tehnologia cateterului și sub controlul razei X. Operația de inimă se realizează sub anestezie locală și constă în a conduce cateterul la partea necesară a organului care stabilește un ritm greșit. Prin impulsul electric, sub acțiunea RFA, ritmul cardiac normal este restabilit.

Chirurgie by-pass arterei coronare

Chirurgia bypass arterială coronariană (CABG) ajută la restabilirea alimentării cu sânge a mușchiului cardiac. Spre deosebire de tehnica RFA, un astfel de tratament oferă un rezultat ridicat datorită formării unui nou curs pentru fluxul sanguin. Acest lucru este necesar pentru a eluda vasele afectate cu șuntare speciale. Pentru a face acest lucru, luați o venă sau o arteră a unui pacient din membrul inferior sau din braț.

O astfel de operație de inimă ajută la prevenirea dezvoltării infarctului miocardic și a plăcilor aterosclerotice. Esența sa constă în faptul că vasele sclerotice sunt înlocuite cu cele sănătoase. Adesea, după manevrare, se utilizează o tehnică de angioplastie atunci când un tub este introdus prin vase (artera femurală) cu un balon în vasul deteriorat. Aerul sub presiune exercită presiune asupra plăcilor actorosclerotice (tromb) din aorta sau artera și promovează îndepărtarea sau avansarea acestora.

Stentul arterei coronare

În asociere cu angioplastia, poate fi efectuată stenting în timpul căreia se introduce un stent special. Se extinde lumenul îngustat în aorta sau în alt vas și ajută la prevenirea formării unui cheag de sânge și la îndepărtarea plăcii aterosclerotice, precum și la normalizarea fluxului sanguin. Toate aceste manipulări pot fi efectuate simultan pentru a nu se prescrie o intervenție chirurgicală secundă.

Proteze de inimă protetice

Cea mai frecventă boală cardiacă este îngustarea valvei sau insuficiența acesteia. Tratamentul acestei patologii ar trebui să fie întotdeauna radical și constă în corectarea leziunilor valvei. Esența sa se află în supapa mitrală protetică. Indicatii pentru chirurgia de inlocuire a supapei cardiace pot fi insuficienta valvulara severa sau fibroza valvei.

Cu o perturbare gravă a ritmului cardiac și prezența fibrilației atriale, există o nevoie serioasă de a instala un dispozitiv special numit stimulator cardiac. Un stimulator cardiac este necesar pentru a normaliza ritmul și ritmul cardiac care pot fi perturbate în timpul aritmiei. Pentru a normaliza ritmul cardiac, poate fi instalat un defibrilator, care are același tip de acțiune ca stimulatorul cardiac.

Proteze de inimă protetice

Un pacient care are un pacemaker trebuie adesea supus unui examen medical.

În timpul intervenției chirurgicale, este instalat un implant mecanic sau biologic. Pacienții care au instalat un pacemaker trebuie să respecte anumite restricții în viață. După momentul instalării, poate apărea un tromb sau o altă complicație, astfel încât medicamentele speciale care pun în pericol viața sunt adesea prescrise.

Operațiunea lui Glenn și funcționarea lui Ross

Operația lui Glenn intră în stadiul de corecție complexă a copiilor care suferă de un defect cardiac congenital. Esența sa este de a crea o anastomoză care să conecteze vena cava superioară și artera pulmonară dreaptă. După efectuarea tratamentului, pacientul poate trăi o viață întreagă.

Operația lui Ross este de a înlocui supapa aortică deteriorată a unui pacient cu propria sa supapă pulmonară.

Moxibusul laser poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata aritmiile. Cauterizarea poate fi efectuată folosind ultrasunete sau curent de înaltă frecvență. Cuterizarea ajută la eliminarea completă a semnelor de aritmie, tahicardie și insuficiență cardiacă.

Datorită tehnologiei moderne și dezvoltării medicinei, a devenit posibilă tratarea eficientă a aritmiilor, eliminarea defectelor cardiace la nou-născuți sau vindecarea unei alte patologii prin operație pe cord. După o astfel de operațiune, mulți oameni pot trăi o viață familiară cu doar câteva limitări.

Heart surgery

Chirurgia cardiacă este o secțiune de medicină dedicată tratamentului chirurgical al inimii. Pentru patologiile sistemului cardiovascular, o astfel de intervenție este o măsură extremă. Medicii încearcă să restabilească sănătatea pacientului fără intervenție chirurgicală, dar în unele cazuri numai chirurgia cardiacă poate salva pacientul. Astăzi, acest domeniu de cardiologie utilizează cele mai recente realizări ale științei pentru a restabili sănătatea și viața deplină a pacientului.

Indicații pentru operațiuni

Intervențiile invazive ale inimii sunt o muncă dificilă și riscantă, necesită abilități și experiență de la un chirurg și pregătirea și implementarea recomandărilor unui pacient. Deoarece astfel de operațiuni sunt riscante, acestea se desfășoară numai atunci când este absolut necesar. În cele mai multe cazuri, pacientul este încercat să se reabiliteze cu ajutorul medicamentelor și procedurilor medicale. Dar în acele cazuri în care astfel de metode nu ajută, este necesară o intervenție chirurgicală la inimă. Intervenția chirurgicală este efectuată într-un spital și sterilitatea completă, operația este sub anestezie și controlul echipei chirurgicale.

Astfel de intervenții sunt necesare pentru defectele cardiace congenitale sau dobândite. Primele sunt patologii în anatomia organelor: defecte ale supapelor, ventriculelor și circulației sanguine depreciate. Cel mai adesea se găsesc chiar și în timpul purtării unui copil. Boala cardiacă este diagnosticată la nou-născuți, adesea astfel de patologii trebuie eliminate urgent pentru a salva viața copilului. Boala ischemică este lider printre bolile dobândite, în acest caz chirurgia este considerată cel mai eficient tratament. De asemenea, în zona inimii sunt: ​​circulația sanguină afectată, stenoza sau insuficiența valvei, atac de cord, patologii pericardice și altele.

Chirurgia cardiacă este prescrisă în astfel de situații în care tratamentul conservator nu ajută pacientul, boala progresează rapid și pune în pericol viața, pentru patologiile care necesită o corecție urgentă și urgentă, iar în forme avansate de boală, o vizită târzie la medic.

Decizia privind desemnarea operațiunii face o consultare a medicilor sau a chirurgului cardiac. Pacientul trebuie examinat pentru a stabili un diagnostic precis și tipul de intervenție chirurgicală. Acestea dezvăluie bolile cronice, etapele bolii, evaluează riscurile, caz în care vorbește despre o operație planificată. Dacă aveți nevoie de ajutor de urgență, de exemplu, atunci când un cheag de sânge este separat sau anevrismul este stratificat, se efectuează un diagnostic minim. În orice caz, funcția inimii este restaurată chirurgical, departamentele sale sunt reabilitate, fluxul sanguin și ritmul sunt normalizate. În situații grave, organul sau părțile sale nu mai pot fi corectate, atunci sunt prescrise protezele sau transplantul.

Heart Chirurgie clasificare

În zona mușchiului inimii pot exista zeci de boli diferite, cum ar fi: insuficiența, îngustarea lumenilor, ruperea vaselor de sânge, întinderea ventriculilor sau a atriilor, formațiuni purulente din pericard și multe altele. Pentru a rezolva fiecare problemă, intervenția chirurgicală are mai multe tipuri de operații. Ele se disting prin urgență, eficacitate și metodă de influență asupra inimii.

Clasificarea generală le împarte în operațiuni:

1. Blind - utilizat pentru tratarea arterelor, vaselor mari, aortei. În timpul acestor intervenții, pieptul celui operat nu este deschis, inima în sine nu este, de asemenea, afectată de chirurg. Prin urmare, ele sunt numite "închise" - mușchiul inimii rămâne intact. În locul stripării, medicul face o mică incizie în piept, cel mai adesea între coaste. Specii închise includ: manevră, angioplastie cu balon, stenierea vaselor de sânge. Toate aceste manipulări sunt concepute pentru a restabili circulația sângelui, câteodată sunt prescrise pentru a se pregăti pentru o operație deschisă în viitor.
2. Deschis - efectuat după deschiderea sternului, tăierea oaselor. Inima in sine in timpul acestor manipulari poate fi, de asemenea, deschisa pentru a ajunge in zona problematica. De regulă, pentru astfel de operații, inima și plămânii trebuie oprite. Pentru a face acest lucru, conectați inima-pulmonar mașină - AIK, aceasta compensează munca de organele "cu handicap". Acest lucru permite chirurgului să efectueze cu atenție lucrarea; în plus, procedura sub controlul AIC durează mai mult, ceea ce este necesar atunci când se elimină patologiile complexe. În timpul intervențiilor chirurgicale deschise, AIC poate să nu fie conectată și numai zona inimii dorită poate fi oprită, de exemplu, în timpul intervenției chirurgicale de by-pass arterei coronare. Deschiderea pieptului este necesară pentru a înlocui supapele, protezele, pentru a elimina tumorile.
3. X-ray chirurgical - similar cu tipul închis de operație. Esența acestei metode este aceea că medicul deplasează cateterul subțire prin vasele de sânge și ajunge la inimă. Pieptul nu este deschis, cateterul este plasat în coapsă sau umăr. Cateterul servește un agent de contrast care vopsește vasele. Cateterul se mișcă sub control de raze X, imaginea video este transmisă monitorului. Folosind această metodă, ele restaurează lumenul în vase: la sfârșitul cateterului se află un așa-numit balon și un stent. La locul de constricție, balonul se umflă cu stentul, restabilind permeabilitatea normală a vasului.

Cele mai sigure metode minim invazive, și anume operația cu raze X și un tip de operații închise. Cu astfel de lucrări, riscul de complicații este cel mai mic, pacientul se recuperează mai repede după ele, dar nu poate ajuta întotdeauna pacientul. Este posibil să se evite operațiile complexe cu examinarea periodică de către un cardiolog. Cu cât este identificată mai repede problema, cu atât este mai ușor ca medicul să o rezolve.

În funcție de starea pacientului, există:

1. Operațiune planificată Se efectuează după o examinare detaliată, la timp. Intervenția planificată este prescrisă atunci când patologia nu reprezintă un pericol deosebit, dar nu poate fi amânată.
2. Urgență - acestea sunt operațiuni care trebuie efectuate în următoarele zile. În acest timp, pacientul este pregătit, să efectueze toate cercetările necesare. Data este atribuită imediat după primirea datelor necesare.
3. De urgență. Dacă pacientul este deja într-o stare gravă, situația se poate înrăutăți în orice moment - prescrieți operația imediat. Înainte de aceasta, se efectuează numai cele mai importante examene și instruiri.

În plus, îngrijirea chirurgicală poate fi radicală sau auxiliară. Primul implică o eliberare completă a problemei, a doua - eliminarea doar a unei părți a bolii, îmbunătățirea bunăstării pacientului. De exemplu, dacă un pacient are o patologie a supapei mitrale și stenoză a unui vas, mai întâi restaurați recipientul (auxiliar) și, după un timp, desemnați plasticul supapei (radical).

Cum funcționează

Cursul și durata operației depind de patologia care se elimină, de starea pacientului, de prezența bolilor concomitente. Procedura poate dura o jumătate de oră și poate dura 8 ore sau mai mult. Cel mai adesea, astfel de intervenții durează 3 ore, au loc sub anestezie generală și controlul AIC. În primul rând, pacientului i se prescrie un ultrasunete toracic, urină și teste de sânge, un ECG și o consultare cu specialiștii. După ce primesc toate datele, determină gradul și locul patologiei, decideți dacă va exista o operație.

Preparatul prescrie de asemenea o dietă scăzută în sare, grasă, picantă și prăjită. Cu 6-8 ore înainte de procedură, se recomandă renunțarea la alimente și băuturi mai puțin. În camera de operație, medicul evaluează starea de sănătate a antrepozitului, anestezistul introduce pacientul la somn medical. Cu intervenții minim invazive, o anestezie locală suficientă, de exemplu, cu chirurgie cu raze X. Când anestezia sau anestezia funcționează, acțiunile de bază încep.

Supape de inimă din plastic

Există patru valvule în mușchiul inimii, toate servind ca un pasaj pentru sânge de la o cameră la alta. Cel mai adesea funcționează pe supapele mitrale și tricuspid care conectează ventriculele la atriu. Stenoza pasajelor are loc cu expansiunea insuficientă a supapelor, iar sângele nu curge bine de la o secțiune la alta. Defecțiunea supapelor - aceasta este o închidere necorespunzătoare a pliantelor trecerii, în timp ce există o scurgere de sânge înapoi.

Plasticul este ținut deschis sau închis, în timpul operației, inele speciale sau cusăturile sunt plasate manual pe diametrul supapei, care restabilește clearance-ul normal și îngustarea trecerii. Manipulările durează în medie 3 ore, iar vizualizările deschise se conectează la AIC. După procedură, pacientul rămâne sub supravegherea medicilor timp de cel puțin o săptămână. Rezultatul este circulația normală a sângelui și funcționarea valvelor cardiace. În cazurile severe, cuspidele sunt înlocuite cu implanturi artificiale sau biologice.

Eliminarea defectelor cardiace

În cele mai multe cazuri, malformațiile congenitale sunt cauzate de patologii ereditare, obiceiuri proaste ale părinților, infecții și febră în timpul sarcinii. În acest caz, copiii pot avea anomalii anatomice diferite în zona inimii, adesea astfel de anomalii sunt puțin compatibile cu viața. Urgența și tipul de operație depind de starea copilului, dar acestea sunt adesea prescrise cât mai curând posibil. Pentru copii, chirurgia cardiacă se efectuează numai sub anestezie generală și sub supravegherea echipamentului medical.

La vârsta mai înaintată, defectele cardiace se dezvoltă cu defecte septale atriale. Acest lucru se întâmplă atunci când leziuni mecanice la piept, boli infecțioase, din cauza bolii cardiace concomitente. Pentru a elimina o astfel de problemă, este necesară o operație deschisă, mai frecvent cu stop cardiac artificial.

În timpul manipulărilor, chirurgul poate "patch" septul cu un plasture sau poate lua partea defectă.

by-pass

Boala ischemică (IHD) este o patologie foarte comună, care afectează în principal o generație de peste 50 de ani. Apare din cauza fluxului sanguin afectat în artera coronară, ceea ce duce la înfometarea miocardului la oxigen. Există forme cronice în care pacientul prezintă angină persistentă, iar acute este un infarct miocardic. Cronica încearcă să elimine conservatorul sau folosind tehnici minim invazive. Acute necesită intervenție urgentă.

Pentru a preveni complicațiile sau a atenua boala, aplicați:

• aorto-coronarian bypass;
• balon angioplastie;
• revascularizarea cu laser transmiocardic;
• coronare stenting.

Toate aceste metode sunt menite să restabilească fluxul sanguin normal. Ca urmare, cu sânge, suficient miros de oxigen este furnizat miocardului, riscul de infarct miocardic este redus și angina este eliminată.

Dacă este necesară restabilirea permeabilității normale, este suficientă angioplastia sau stentul, în care cateterul este mutat prin vase către inimă. Înainte de o astfel de intervenție, angiografia coronariană se efectuează pentru a determina cu exactitate zona ocluzie. Uneori fluxul de sânge este restabilit în jurul zonei afectate, în timp ce bi-șuntul (adesea o porțiune a venei pacientului de la braț sau picior) este cusut în artera.

Recuperare după intervenții

După intervenția chirurgicală, pacientul rămâne în spital pentru încă 1-3 săptămâni, tot timpul, medicii vor evalua starea sa. Pacientul este eliberat după verificare și aprobare de către un cardiolog.

Prima lună după procedurile chirurgicale se numește perioada postoperatorie precoce, în acest moment este foarte important să se respecte toate recomandările medicului: dieta, calmul și stilul de viață măsurat. Nicotina, alcoolul, alimentatia grea si exercitiile fizice sunt interzise, ​​indiferent de tipul de interventie.

Recomandările medicului trebuie să conțină un avertisment despre pericolele și complicațiile. La externare, medicul va prescrie data următoarei admiteri, dar trebuie să cereți ajutor din plan, dacă apar următoarele simptome:

• febră bruscă;
• roșeață și umflare la locul inciziei;
• răsturnarea rănilor;
• durere toracică persistentă;
• frecvente amețeli;
• greață, scaune balonare și supărare;
• dificultăți de respirație.

La examinările programate, cardiologul vă va asculta bătăile inimii, va măsura tensiunea arterială, va asculta plângerile. Pentru a verifica eficiența operației, sunt prescrise ecografiile, tomografia computerizată, examinările cu raze X. Aceste vizite sunt prescrise o dată pe lună timp de o jumătate de an, apoi medicul vă va primi o dată la 6 luni.

Adesea, pe lângă îngrijirea chirurgicală, medicamentele sunt prescrise. De exemplu, atunci când supapele protetice cu implanturi artificiale, pacientul bea anticoagulante pe viață.

În perioada postoperatorie, este important să nu se auto-medichezeze, deoarece interacțiunea dintre medicamentele permanente și alte medicamente poate da un rezultat negativ. Chiar și analgezicele obișnuite trebuie discutate cu un terapeut. Pentru a menține forma și pentru a restabili sănătatea mai repede, se recomandă să fiți mai des în aer liber, să mergeți pe jos.

Viața după o operație de inimă va reveni treptat la cursul său anterior, recuperarea completă este prevăzută în termen de un an.

Operația de inimă oferă o multitudine de metode de reabilitare cardiacă. Astfel de operații sunt concepute pentru a întoarce pacientului rezistență fizică și morală. Nu trebuie să vă fie frică sau să evitați astfel de proceduri, dimpotrivă, cu cât sunt mai îndepărtate, cu atât sunt mai mari șansele de succes.

Viață după operația cardiacă

Cum să conduceți în mod corespunzător perioada postoperatorie, ce să fim gata și de ce să ne temem.

Chirurgia inimii este o șansă pentru continuarea cu succes a unei vieți normale. Punerea în aplicare a acestei șanse depinde în mare măsură de perioada postoperatorie corectă. La început nu va fi ușor pentru pacient și cei apropiați, dar dacă totul se face corect, rezultatul va depăși toate așteptările. Principiul principal nu este acela de a face mișcări bruște: orice activitate "pre-operațională" va trebui restabilită calm și lent.

emoții

Schimbările de dispoziție după intervenția chirurgicală cardiacă deschisă sunt comune aproape tuturor. O excitatie veselă după renunțarea la anestezie este adesea înlocuită de iritația depresivă. Memoria slăbește, scade concentrația, apare absența. Nici pacientul, nici rudele sale nu trebuie să-și facă griji în legătură cu acest lucru. Aceste simptome dispar, de obicei, într-o lună după operație.

Acasă!

De obicei, acestea sunt evacuate din spital la 7-14 zile după operație. Pacientul trebuie să-și amintească faptul că, chiar dacă totul a mers bine, i-ar lua 2-3 luni până la un an pentru a se recupera complet de la operație. Aveți grijă de tine trebuie să începeți chiar în afara spitalului. Există multe cazuri în care pacientul a trebuit să se întoarcă înapoi la ambulanță în 3-6 ore după descărcarea de gestiune. Dacă drumul acasă durează mai mult de o oră - trebuie să vă opriți definitiv și să ieșiți din mașină. În caz contrar, pot apărea probleme serioase cu circulația sanguină în vasele de sânge.

La domiciliu, ar trebui să încercați să construiți relații astfel încât perioada postoperatorie să fie cât mai blândă atât pentru pacient cât și pentru membrii familiei sale. Cei care lucrează la domiciliu trebuie să trateze pacientul cu înțelegere și să facă eforturi pentru recuperarea lui, dar acest lucru nu înseamnă că întreaga lor viață din această perioadă ar trebui să fie subordonată numai lui. Nu este necesară nici o dependență de către pacientul însuși sau de rudele sale.

Este imperativ ca pacientul să fie supravegheat în permanență de medicul curant după externare - un medic de familie, terapeut sau cardiolog.

Ce este

Imediat după operație, apetitul nu este probabil foarte bun, iar vindecarea rănilor fizice și mintale necesită o alimentație bună. Prin urmare, este posibil ca, în 2-4 săptămâni, medicii să nu pună deloc restricții asupra alimentelor. Cu toate acestea, într-o lună vor începe să se interzică alimentele grase - pe grăsimi, colesterol, zahăr, sare, calorii. Este de dorit să consumați alimente bogate în carbohidrați (legume, fructe, boabe încolțite) și fibre. Pentru a combate anemia, va trebui cel mai probabil să mâncați alimente bogate în fier: spanac, stafide, mere și moderat - carne roșie slabă.

Dieta pentru tot restul vietii:

• O mulțime de fructe și legume
• Porridge, puteți cu tărâțe, sau cereale și cereale pentru micul dejun
• Pestele de mare este un fel de fel de mâncare principal de cel puțin 2 ori pe săptămână
• Acvacul sau sucul de lapte acru în loc de înghețată
• Numai pansamentele dietetice, uleiul de măsline și maioneza pentru salate
• Ierburi și mirodenii în loc de sare
• Greutatea redusă la normal, dar nu rapid. 1-2 kilograme pierdute pe lună sunt ideale
• Mișcă!
• Măsurați în mod regulat zahărul și colesterolul
• Zâmbet de viață!

Suturi postoperatorii

Senzațiile neplăcute în zona inciziei după operație vor fi cu siguranță și vor trece numai cu timpul. Atunci când cusăturile sunt îngroșate, pot fi utilizate remedii de durere și loțiuni hidratante pentru a ușura disconfortul. Cel mai bine este ca, înainte de aplicarea oricăror unguente, pacientul să se consulte cu chirurgul. Dacă vă interesează efectele cosmetice ale operației, atunci imediat după îndepărtarea suturilor, este recomandabil să vedeți un chirurg plastic.

Cu vindecarea normală a suturilor postoperatorii, la 2 săptămâni după operație, puteți face un duș (nu o baie, mai puțin un jacuzzi!). Dar în același timp: nu există șampoane scumpe și schimbări contrastante ale temperaturii apei. Spălați cu un săpun simplu și umecați (nu ștergeți, și anume, înmuiați cu un prosop curat). Cel mai bine este că cineva apropiat de tine va însoți primele "proceduri de apă" după operație: orice se poate întâmpla....

Sunați imediat chirurgul pentru următoarele simptome:

Operație pe cord deschis

(495) -50661 01

Chirurgia cardiacă este o intervenție chirurgicală în care se efectuează toracotomie, adică deschiderea pieptului pacientului și, dacă este necesar, un cardiopulmonar este conectat, permițându-vă să opriți temporar inima și să efectuați toate manipulările necesare cu supape, mușchi etc.. În funcție de natura patologiei existente și de complexitatea acțiunilor planificate, operația poate fi efectuată fără ajutorul acestui aparat.

Principiul de funcționare al mașinii inimii-plămânului este de a direcționa întregul sânge venos al pacientului către un dispozitiv special, în care, datorită trecerii sale prin așa-numitul oxigenator (plămân artificial), este saturat cu oxigen și scapă de dioxid de carbon, adică este arterializat. Apoi, sângele arterial este pompat în aorta pacientului folosind o pompă și intră în circulația sistemică. Datorită celei mai recente tehnologii, toate părțile dispozitivului care sunt în contact cu sângele pacientului sunt acum disponibile, ceea ce face posibilă reducerea drastică a numărului de posibile complicații postoperatorii, în special infecția cu infecții transmise prin mijloace hematogene.

Masina inima-plaman permite chirurgilor cardiaci sa opreasca sistemul cardiac pulmonar si sa functioneze chiar si cele mai complexe defecte timp de cateva ore fara risc special pentru viata pacientului.

Pentru prima dată, intervenția asupra inimii deschise a unei persoane a început cu succes în anii 40 ai secolului trecut. Acum se efectuează pe pacienți adulți și pe copii și, uneori, pe copii nou-născuți (pentru corectarea diferitelor defecte cardiace congenitale, cum ar fi, de exemplu, defectele septului atrial, septul interventricular, transpunerea vaselor majore etc.).

Operația cardiacă deschisă durează câteva ore. Acestea sunt intervenții traumatice, foarte complexe, după care durerea poate persista și o cicatrice vizibilă rămâne pe pielea pieptului. Ca complicații, trebuie remarcat sângerări, atac de cord, aritmii cardiace, tromboembolism și infecție. Pentru a preveni apariția unor astfel de momente nedorite, acestea sunt prevenite în mod activ prin prescrierea de medicamente adecvate. După operație, pacienții sunt atent monitorizați și asigurați cu îngrijiri de calitate, ceea ce nu este în nici un caz o componentă importantă a unei perioade de succes de reabilitare. Recuperarea în acest caz durează aproximativ două sau trei luni, nu mai puțin. La urma urmei, intervenția chirurgicală cu inima deschisă este un stres extraordinar pentru corpul uman, mai ales atunci când este chinuit de boală.

În prezent, chirurgia modernă a inimii încearcă să găsească o alternativă demnă la acest tip de intervenție chirurgicală sau, cel puțin, să-și reducă trauma. Cu toate acestea, în anumite situații, doar intervențiile chirurgicale deschise pot ajuta o persoană și-i salvează viața.

(495) 506-61-01 - unde este mai bine să folosiți supapele cardiace

Proteze de inimă protectoare în Israel

Operațiile pe supapele inimii protetice din ultimul deceniu au luat un loc în creștere în chirurgia israeliană a inimii. Spitalele mari din țară desfășoară anual mai mult de 400 de astfel de operațiuni

Centrul de Chirurgie Cardiacă Duyburg - Germania

În centrul cardiac din Duisburg, se efectuează toate tipurile de operații de reparație a valvei cardiace, în special reconstrucția supapelor mitrale și tricuspidiene (de asemenea cu defecte severe ale valvei, cum ar fi endocardita), inclusiv metoda minim invazivă. Centrul este una dintre cele cinci mari clinici cardiace din Germania. Centrul are patru săli de operații, unde se efectuează anual peste 3.500 de operații cardiovasculare. Citiți mai multe

Centrul de Chirurgie Cardiacă Carlsburg - Germania

Operația pe valva cardiacă se clasează pe locul al doilea în ceea ce privește frecvența operațiilor cardiace efectuate în Germania după operația by-pass arterială coronariană. Centrul de Chirurgie Cardiacă Karlsburg este unul dintre cele mai importante centre de chirurgie cardiacă din Germania. Aproximativ 7.500 de intervenții chirurgicale de inimă și vas sunt efectuate în fiecare an în centru

Heart Valve Operations - Centrul de Cardiologie din Berlin

O atenție deosebită în Centrul de Cardiologie din Berlin este acordată operațiunilor care vă permit să vă salvați supapa. Centrul a dezvoltat metode îmbunătățite pentru înlocuirea valvei mitrale și aortice. De la infiintare, directorul Centrului Cardiologic este Prof. Dr. med Medicina, medic de onoare al multor universitati medicale Roland Hetzer. Citiți mai multe

Vizionați videoclipul

O operație este o intervenție în corpul uman care încalcă integritatea sa. Fiecare boală necesită o abordare individuală, care afectează în mod natural modul în care va fi efectuată intervenția chirurgicală.

Cum se face operația cardiacă: pregătirea chirurgiei

Chirurgia cardiacă (chirurgia cardiacă) este una dintre cele mai dificil de efectuat, un tip periculos și responsabil de intervenție chirurgicală.

Operațiunile programate sunt de obicei efectuate dimineața. Prin urmare, pacientului nu i se dă nici măcar să mănânce și să bea din seara (pentru 8-10 ore) și o clismă de curățare imediat înainte de operație. Este necesar ca anestezia să acționeze așa cum ar trebui.

Locul în care se efectuează intervenția chirurgicală trebuie să fie sterilă. În instituțiile medicale pentru aceste scopuri se utilizează camere speciale - săli de operații, care sunt supuse în mod regulat tratamentului de sterilizare cu tratament cu cuart și antiseptice speciale. În plus, tot personalul medical care participă la operație este spălat înaintea procedurii (chiar trebuie să-și clătească gura cu o soluție antiseptică) și, de asemenea, să se transforme în haine sterile speciale, purtând mănuși sterile pe mâini.

Pacientul pune, de asemenea, pe capacele pantofilor, pe cap - un capac, iar câmpul de operare este tratat cu un antiseptic. Dacă este necesar, înainte de operație, pacientul este ras pe păr, dacă acoperă câmpul chirurgical. Toate aceste manipulări sunt necesare pentru a evita infectarea unei plăgi chirurgicale de către bacterii sau alte microorganisme active periculoase.

Anestezie sau anestezie

Anestezia este o anestezie generala a corpului cu imersia sa in somnul de droguri. Pentru intervențiile chirurgicale pe inimă se folosește anestezia generală și, în unele cazuri, în timpul operațiilor endovidosurgery se utilizează intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale, în care se efectuează puncția maduvei spinării la nivelul taliei. Introducerea substanțelor care provoacă anestezie poate fi în moduri diferite - intravenos, prin tractul respirator (anestezie prin inhalare), intramuscular sau în combinație.

Operație pe cord deschis

După ce o persoană intră într-un somn de medicamente și se oprește să simtă durerea, începe operația. Chirurgul deschide pielea și țesutul moale pe piept cu un bisturiu. În timpul intervențiilor chirurgicale cardiace, poate fi necesar să se "deschidă" pieptul. Pentru a face acest lucru, folosind instrumente chirurgicale speciale tăiate coaste. Astfel, medicii "ajung" la organul operat și pun dilatatori speciali pe rană, care asigură un acces mai bun la inimă. Personalul de îngrijire medicală îndepărtează sângele din câmpul chirurgical prin aspirație și arde capilarele tăiate și vasele pentru a preveni sângerarea acestora.

Dacă este necesar, pacientul este conectat la un aparat inimii artificiale, care va pompa temporar sânge prin corp, în timp ce organul care este operat este suspendat artificial. În funcție de tipul de intervenție chirurgicală a inimii (ce prejudiciu este eliminat), se efectuează manipulări adecvate: poate fi înlocuirea arterelor coronare ocluate, înlocuirea supapelor de inimă pentru anomalii, ocolirea venei sau înlocuirea unui întreg organ.

Este nevoie de îngrijire extremă de la chirurg și de la întregul personal, deoarece depinde de viața pacientului. De asemenea, trebuie adăugat că în timpul operației se efectuează o monitorizare constantă a tensiunii arteriale și alți indicatori care indică starea pacientului.

Endovidosurgery: stent și angioplastie

Astăzi, din ce în ce mai des, funcționarea inimii este efectuată într-o manieră deschisă - cu o incizie toracică, dar cu acces prin artera femurală la nivelul piciorului, sub controlul unei mașini cu raze X și a unei camere video microscopice. După pregătirea pentru operație, care este similară pentru toate tipurile de intervenții chirurgicale, iar pacientul este introdus în somn de medicație, accesul la artera femurală se deschide printr-o incizie în picior. Acesta introduce un cateter și o sondă cu o cameră video la sfârșit, datorită căruia este accesată inima.

Astfel, în chirurgia cardiacă, angioplastia este efectuată cu stentificarea vaselor, care este necesară atunci când se blochează vasele coronare care hrănesc inima cu sânge. Standuri speciale sunt instalate în vasele constrictate - implanturi cilindrice care nu mai blochează arterele, ceea ce împiedică dezvoltarea bolii coronariene.

Finalizarea operațiunii

După ce partea principală a operației se termină și inima funcționează din nou independent, este realizată cusătura nervilor, vaselor și țesuturilor deteriorate. Rana este din nou tratată cu un antiseptic, câmpul chirurgical este închis, țesuturile moi și pielea sunt suturate cu fire speciale. Un bandaj medical este aplicat pe rana externa. După terminarea tuturor acestor proceduri, pacientul este eliminat din anestezie.

Alte tipuri de operațiuni

Pe lângă operațiile abdominale descrise mai sus, există și operații efectuate într-un mod mai puțin traumatic:

• Laparoscopia se efectuează prin intermediul unui laparoscop, care se introduce prin incizii de 1-2 centimetri pe piele. Cel mai adesea folosit în ginecologie, cu gastrectomie și alte operații în cavitatea abdominală. Citiți mai multe despre el aici.
• Chirurgia cu laser - este efectuată cu ajutorul unui fascicul laser special. De obicei, operațiile oculare, îndepărtarea leziunilor pielii etc. sunt efectuate în acest fel. Citiți mai multe despre metodă aici.

Operația cardiacă deschisă a fost posibilă prin utilizarea unui aparat de alimentare cu sânge artificial, în timpul operației, care preia funcția inimii. Tuburile sunt inserate în aorta pacientului și vena cava. Acestea sunt atașate mașinii inimii-pulmonare, care pompează sânge oxigenat în sângele pacientului.

Tipuri de chirurgie cardiacă deschisă

Defecte ale septului interventricular și interatrial. La eliminarea defectelor unei partiții pentru identificarea defectelor diseca un perete de inimă. Eliminați defectul prin coaserea marginilor găurii anormale; uneori, în astfel de cazuri, se practică un plasture sau țesut cardiac fibros (de obicei se utilizează țesutul cardiac). Apoi coase peretele disecat al inimii.

Înlocuirea supapei

În inima sunt: ​​aorta, vena și artera renală, vena și artera iliacă, patru supape care asigură circulația sângelui într-o singură direcție; cu contracția inimii, sângele este pompat în artere, inima relaxată este umplută cu sânge venos.

Încălcările asociate cu supapa se produc datorită slăbicirii (eșecului) sau stenozelor (îngustarea), ceea ce face dificilă trecerea sângelui prin aceasta.

Când se înlocuiește o supapă deteriorată, se înlocuiește noua, metal sau plastic; uneori, o supapă de inimă de porc este implantată ca înlocuitor. Este cusută la țesutul inimii cu o multitudine de cusături mici, care permite evitarea scurgerilor de sânge între supapă și mușchiul inimii.

Bypass arterial coronarian

Reducerea arterelor coronare duce la o deteriorare a alimentării cu sânge a anumitor părți ale inimii. O îngustare bruscă a arterelor coronare este însoțită de un atac de cord; consecința îngustării graduale este dezvoltarea anginei pectorale. Intervenția chirurgului este necesară în cazul detectării îngustării locale în timpul razei X a arterelor coronare.

Deși intervenția chirurgicală bypass arterială coronariană nu este întotdeauna efectuată cu stop cardiac, pentru orice intervenție chirurgicală bypass arterială coronariană, se utilizează un șunt de bypass coronarian - o porțiune a unui vas de sânge sănătos, de obicei venă saphenoasă, cu lungimea necesară, prin care artera este îngustată. În artera afectată, se fac două găuri: una deasupra, cealaltă sub zona îngustă.

Capetele venei saphene sunt cusute cu cele mai mici cusaturi, un capat la gaura de sub ingustarea arterei, iar cealalta - deasupra. Manipularea este adesea folosită pentru a conecta artera îngustată cu baza aortei. Acest tip de intervenție chirurgicală a devenit recent mai frecventă și este adesea aplicată pacienților care suferă de dureri toracice severe care apar după eforturi fizice considerabile.

Perioada postoperatorie

După terminarea operației, pacientul este deconectat de la aparatul de alimentare cu sânge artificial. Bătaia inimii sale este restabilită de șoc electric, reducând treptat rata de alimentare cu sânge de către aparatul de alimentare cu sânge artificial și controlând cu atenție tensiunea arterială. Uneori, cu contracții insuficiente ale inimii, este necesar să se recurgă la introducerea de medicamente direct în țesutul cardiac.

Un sârmă subțire care iese în afară de suprafața mușchiului este implantată în mușchiul inimii; dacă în timpul perioadei postoperatorii ritmul cardiac este deranjat, acesta se conectează imediat cu stimulatorul cardiac. Tuburile bypass sunt îndepărtate, iar marginile inciziei sternului sunt strânse cu curele metalice. Tuburile de drenaj sunt lăsate timp de câteva zile; până în momentul în care starea pacientului devine stabilă, nu îndepărtați cateterul, cu care acesta controlează tensiunea arterială și venoasă. În medie, recuperarea are loc în termen de trei luni.

Ce să vă așteptați înainte, în timpul și după operația cardiacă

Înainte de orice intervenție chirurgicală semnificativă și nu numai în inimă, pacientul este îmbrățișat de îndoieli și îngrijorări. Această condiție poate fi atenuată dacă vă familiarizați în prealabil cu caracteristicile operației. Simțiți-vă liber să întrebați medicul și alte persoane implicate în operație, tot ceea ce nu înțelegeți.

Aproape toate chirurgie pe cord deschis (bypass aorto-coronarian, înlocuirea valvei inimii, corectarea intervenției chirurgicale cardiace congenitale pentru cardiomiopatia, pericardita) au multe în comun. Unele operații (de exemplu, transplantul de inimă) sunt unice și diferite de celelalte.

Marea majoritate a operațiilor sunt planificate pentru câteva zile sau săptămâni, în funcție de starea pacientului, de planurile sale personale și de planurile chirurgului. Operația poate fi efectuată imediat dacă starea pacientului o cere. Dacă este planificată o intervenție chirurgicală în prealabil, vă puteți pregăti propriul sânge în cazul unei necesități de transfuzie în timpul intervenției chirurgicale.

O săptămână sau două înainte de operație

În cazul planificării unei operații cardiace, puteți discuta cu medicul dumneavoastră câteva aspecte legate de pregătirea preliminară.

1. Acesta ar trebui să anuleze aspirina sau medicamente similare timp de zece zile înainte de intervenția chirurgicală. Aceste medicamente inhibă funcția plachetară (adică formarea de trombi), și, prin urmare, poate provoca sangerare excesiva in timpul operatiei. Dacă aveți nevoie de analgezice sau medicamente anti-inflamatorii, recomanda acetaminofen (paracetamol, paracetamol, Panadol), care nu produce sângerare.
2. Dacă pacientul ia în mod constant așa-numitele anticoagulante indirecte, atunci spitalul trebuie contactat cu câteva zile înainte de operația planificată. În acest timp, anticoagulante cu durată lungă de acțiune vor înlocui medicamentele cu acțiune scurtă care pot fi anulate temporar în timpul intervenției chirurgicale.
3. Toate celelalte mijloace pot continua să fie luate până la sosirea la spital, cu excepția cazului în care medicul acordă rezerve speciale în legătură cu acesta.
4. Dacă în ultima săptămână înainte de operația planificată există semne de infecție (febră, frig, tuse, nas curbat), atunci ar trebui să-i informați pe medicul dumneavoastră.

Pregătirea chirurgiei

Pacientul ajunge la spital la amiază sau seara înainte de operație, mai puțin în dimineața zilei de operație.

Este necesar să se efectueze teste de sânge în avans, să se facă raze X, un ECG.

Fiecare spital are o metodă proprie de familiarizare a pacientului cu pregătirea pentru operație. De obicei, o echipă chirurgicală (chirurg cardiac, anestezist, cardiolog) se întâlnește cu pacientul și cu rudele sale în seara dinaintea operației sau în dimineața operației pentru a efectua o scurtă examinare și pentru a obține informații din istoricul medical. Pacientul poate prezenta un film despre operația și supravegherea postoperatorie a pacienților cu inimă.

Rudele ar trebui să afle unde pot fi în timpul operației și când ar trebui să aștepte primele rapoarte privind progresul operației. Pacientului și rudelor sale i se va spune despre mijloacele de observare specială (monitorizare) în unitatea de terapie intensivă, unde va rămâne în primele zile după operație.

Medicul va explica ce medicamente pot fi luate înainte de operație. Medicamentul împotriva anginei, ca de obicei, permite. După 24 de ore în ajunul operației, pacientul nu trebuie să mănânce sau să bea nimic, deoarece este mai sigur să efectuați anestezie pe stomacul gol.

Preparatele finale implică bărbierirea părului pe corp de la gât la glezne (părul poate absorbi bacteriile) și spălarea cu un săpun special de curățare.

Înainte de operație, se administrează medicamente sedative pentru ameliorarea anxietății. În cateterul preoperator este instalat: mic și flexibil, se injectează prin ac și se lasă în venă, iar acul este luat. Prin acest cateter, sunt injectate anestezice și alte medicamente. Acum, pacientul este complet pregătit pentru operație.

operație

Pentru chirurgia cardiacă generală, este efectuată anestezia generală: aceasta înseamnă că pacientul este adormit în timpul operației. În funcție de tipul de operație, deschiderea toracelui se face fie prin stern, fie prin coaste.

În timpul operației, funcția plămânilor și a inimii este efectuată de mașina inimii pulmonare. Datorită acestui lucru, chirurgul poate lucra cu siguranță pe o inimă fixă.

Într-o stare de anestezie, respirația are loc prin tubul respirator, care altfel este numit endotraheal. Acest tub ajută la respirație atunci când pacientul este pus în anestezie, precum și la eliminarea secreției de plămâni. Tubul este introdus prin gură sau nas, uneori este lăsat în căile respiratorii timp de câteva ore sau chiar zile după intervenția chirurgicală (depinde de nevoia pacientului de respirație asistată).

Rudele sunt informate când majoritatea operațiunilor sunt finalizate, adică când mașina inimii-pulmonar a fost oprită și inima a început să funcționeze independent. Pacientul este lăsat în unitatea de operație pentru observație timp de aproximativ 1-2 ore, apoi transferat la unitatea de terapie intensivă. După aceea, rudele vor fi informate despre progresul operației și al operației.

Unitate de terapie intensivă

În timpul șederii lor în unitatea de terapie intensivă, personalul secției cu ajutorul diferitelor sisteme de monitorizare monitorizează modul în care funcționează inima după operație. Un cateter este inserat în ventriculul drept și în atriu pentru a controla presiunea în inima dreaptă și în arterele pulmonare. Folosind acest cateter, se evaluează producția cardiacă (adică cantitatea de sânge care curge prin inimă în 1 minut).

Prin tuburile de drenare inserate în piept în timpul intervenției chirurgicale, excesul de sânge sau lichid din țesuturile din jurul inimii intră într-un recipient separat. Cu ajutorul unui cateter inserat în vezică, urina este expulzată și cantitatea sa este controlată.

Tubul nasogastric este inserat în stomac prin nas sau gură pentru retragerea sucului gastric și, de asemenea, pentru ca intestinele să poată să se odihnească înainte de a câștiga din nou. Nutrienții necesari pentru viață, precum și soluții și medicamente, sunt furnizați printr-un cateter, care este conținut în vena brahială. Medicii, în timpul șederii pacientului în unitatea de terapie intensivă, monitorizează cu atenție cantitatea de lichid injectat și excretat.

După operația cardiacă, apar tulburări de ritm cardiac pe termen scurt, astfel încât personalul medical monitorizează constant electrocardiograma pe monitor. Factorii care contribuie la apariția aritmiilor după intervenția chirurgicală cardiacă sunt leziuni ale inimii în timpul intervenției chirurgicale, prezența unui cateter pentru monitorizarea presiunii în inimă, modificări ale nivelului de ioni de potasiu și sodiu din sânge, stres (aceasta este reacția obișnuită a organismului față de frică și anxietate). Unele modificări ale ritmului inimii pot necesita tratament medical temporar.

Tubul endotraheal (respirator) rămâne în gât până la recuperarea completă a respirației spontane și capacitatea de a tuse sputa. Deși tubul nu aduce durere, totuși, acesta provoacă un anumit disconfort: de exemplu, nu se poate vorbi, deoarece tubul trece prin glottis.

Cu toate acestea, puteți utiliza gesturi pentru a explica necesitatea unei asistente medicale. Tubul endotraheal este eliminat atunci când testul de sânge reflectă faptul că sângele este suficient de saturat cu oxigen și pacientul se poate tuse singur. După îndepărtarea tubului, puneți o mască de oxigen. De ceva timp pot apărea disconfort în gât și răgușeală.

În stadiul de recuperare, trebuie să respirați profund și să tuseți în mod activ. Unele mișcări pot provoca disconfort, astfel încât medicamentul este prescris pentru a reduce durerea.

Starea în secția de terapie intensivă nu poate fi numită odihnă. Pacientul poate fi plictisit de semnalele constante pe care sistemul le trimite să monitorizeze frecvența cardiacă (și funcționează în jurul orelor), precum și vizitele frecvente de monitorizare a personalului medical. Cu toate acestea, supravegherea este intensă, în ciuda inconvenientelor însoțitoare, care ajută la recuperarea rapidă și la sfârșitul părăsirii în siguranță a spitalului.

Durata șederii în unitatea de terapie intensivă depinde de complexitatea procedurii chirurgicale. Când medicii hotărăsc că nu este necesară monitorizarea intensivă, pacientul va fi transferat în secția post-bloc, unde vor continua monitorizarea, dar la un nivel mai puțin stresant.

Posleblok

Monitorizarea ratei cardiace continuă în jurul ceasului și în postblocare. Aceasta se face pentru detectarea în timp util a tulburărilor de ritm care necesită tratament medical. De asemenea, de multe ori face teste de sânge. În prima zi a șederii lor în post-bloc, au pus și o mască de oxigen, iar apoi o fac doar dacă este necesar. Umiditatea, care este servită împreună cu oxigenul, ajută la curățarea plămânilor din secreții.

Tusea este necesară pentru curățarea tractului respirator. Există mai multe argumente în favoarea sa. Cu o tuse, secreția pulmonară - sputa, poate obstrucționa tractul respirator și poate împiedica intrarea oxigenului în plămâni. Atunci când secreția se suprapune peste căile respiratorii, apar probleme de dezvoltare a pneumoniei. În plus, tusea necesită o respirație profundă și acest lucru contribuie la o mai bună ventilare a acelor zone ale plămânilor care ar putea fi comprimate în timpul operației.

Asistentele vă ajută să vă întoarceți în pat, tuse și respirați adânc. Pentru o mai bună expectorare, asistentele au masat pieptul cu o atingere.

În post-bloc, pacientul restabilește treptat activitatea fizică (sub controlul monitorilor cardiace). Pe masura ce te simti mai bine, poti petrece din ce in ce mai mult timp din pat, plimbandu-te in jurul sectiei in sustinerea ciorapilor elastici, care recomanda de aceasta data stimularea circulatiei sangelui in picioare.

Medicii continuă să controleze cantitatea de lichid beat și excretat. Este necesar să informați asistenta despre cantitatea de lichid beat sau consumat cu alimente. În timpul șederii spitalului, este necesar să se calculeze cantitatea de urină excretată pentru a determina echilibrul dintre lichidul consumat și cel excretat. În primele câteva zile după operație, greutatea corporală este ușor crescută datorită soluțiilor introduse în timpul operației, iar în timp acest exces masă dispare.

La câteva zile după intervenția chirurgicală poate fi un apetit sărac. Cu toate acestea, este necesar să consumați suficiente lichide și substanțe nutritive pentru a îmbunătăți procesul de vindecare.

În timpul fazei de recuperare, este posibilă o izbucnire emoțională. Pot exista atât zile bune cât și zile rele după operație. Timp de două sau trei zile (câteodată puțin mai mult) pot fi păstrate confuzii. Motivele pentru aceasta sunt diferite - droguri, insomnie, semnalele pe care le oferă echipamentul în unitatea de terapie intensivă. Cu toate acestea, întregul personal medical va veni la salvare.

Termenul de ședere în post-blocare nu este fixat. Chirurgul decide când nu este necesară o monitorizare specială. La intervale de timp și după încetarea monitorizării, poate fi necesar să se continue tratamentul de reabilitare în post-bloc sau spital.