Încărcați în atriul drept ce este

Potrivit OMS, mai mult de 7 milioane de persoane mor in fiecare an de boli de inima din lume. Semne de supraîncărcare a atriului drept - scurtarea respirației cu efort minim, greutate în piept. Dacă aveți simptome similare, nu ezitați să vizitați medicul.

Sarcina mușchiului cardiac este de a pompa sânge prin organism, simultan saturând toate țesuturile și organele cu oxigen. Din atriul drept, ocolind o supapă specială, intră în ventriculul drept. Scopul supapei este de a preveni refluxul de sânge. În schimb, merge mai departe.

Trecând prin micul cerc al circulației sângelui, este saturat cu oxigen și intră în aorta.

Suprasolicitarea atriului drept se dezvoltă într-o situație în care cantitatea de sânge din el devine mai acceptabilă. Cavitatea sa se extinde treptat, iar peretele se ingroase.

De ce se întâmplă acest lucru:

• Supraîncărcarea poate provoca o presiune excesivă în artera pulmonară. Acest lucru se întâmplă în contextul diferitelor boli ale plămânilor și vaselor de sânge din ele, cu deformări în piept. Ca urmare, presiunea crește în atriul drept și ventriculul. Această afecțiune se numește inima pulmonară.
• Eșecul valvei tricuspide duce la faptul că sângele din ventriculul drept doar parțial intră în aorta, o parte din volumul său revenind. Este un defect cardiac dobândit.
• Unele defecte cardiace congenitale duc la o creștere a atriului drept: defectul septal atrial, anomalia lui Ebstein, transpunerea marilor nave etc.

Prezența modificărilor în atriul drept este de obicei observată pe cardiogramă.

Deoarece această condiție este, de obicei, rezultatul altor boli, ea însăși nu are simptome. Dar, în același timp, o persoană este deranjată de manifestări asociate cu boala principală. Dacă este o inimă pulmonară, este:

• dificultăți de respirație, care cauzează chiar efort ușoară;
• dificultăți de respirație;
• tuse noapte;
• tuse cu sânge.

Semne de insuficiență circulatorie:

• greutate în piept pe partea dreaptă;
• umflarea membrelor;
• umflarea peretelui abdominal;
• creșterea aparentă nedorită a abdomenului;
• varice.

Când aceste simptome trebuie să facă o electrocardiogramă și o ultrasunete a mușchiului cardiac, ele vor arăta prezența schimbărilor. Aflați cauza lor va ajuta la cercetare suplimentare, care alege un medic, pe baza analizei pacientului.

Ce cauzează hipertrofia atrială dreaptă?

Data publicării articolului: 06/28/2018

Data actualizării articolului: 4/09/2018

Autorul articolului: Dmitrieva Julia - un cardiolog practicant

Hipertrofia atriului drept (GPP abreviată) nu este o patologie separată.

Acestea sunt simptome care apar pe fondul unei afecțiuni existente a inimii sau a plămânilor, în care există dificultăți în pomparea sângelui din atriul drept în ventricul.

Este important să se consulte imediat un medic atunci când apar primele semne ale APE pentru a stabili cauza apariției acestuia. Un răspuns prompt și o abordare competentă a specialistului va normaliza rapid activitatea inimii și starea pacientului.

Ce este?

Hipertrofia atriului drept, așa cum a fost tradusă din terminologia medicală, înseamnă îngroșarea pereților atriului prin creșterea masei musculare.

GPP nu este izolat, de obicei se observă în combinație cu modificările din alte părți ale inimii și ale organelor vecine.

Obstacolele mecanice la pomparea sângelui sau la revenirea unei părți a sângelui din ventriculul drept conduc la suprasolicitarea miocardică și la o creștere compensatorie a masei sale.

De exemplu, datorită îngustării (stenoză) a unei supape tricuspidiene, apar dificultăți în împingerea sângelui în ventriculul drept. Presiunea crescută în artera pulmonară pentru bolile pulmonare conduce, de asemenea, la hipertrofia atriului drept și a ventriculului drept.

Hipertrofia se poate dezvolta timp de câteva săptămâni sau luni, unii oameni au o capacitate compensatorie a miocardului de zeci de ani.

În orice caz, mai devreme sau mai târziu va veni momentul în care inima și funcțiile sale vor slăbi sau vor fi complet epuizate. Această condiție este o dezvoltare periculoasă a patologiei severe - insuficiență cardiacă decompensată.

Cauzele dezvoltării

Hipertrofia atriului drept este asociată cu procesele hemodinamice afectate declanșate de diferite boli.

O listă completă a posibilelor cauze ale dezvoltării GPP în tabel:

Alți factori pentru dezvoltarea GPP:

• exces de greutate în exces;
• vicii dependente (fumatul tutunului, alcoolismul);
• stres, nevroză;
• toracic;
• suprasarcină a activității fizice.

specie

Tipul de hipertrofie a atriului drept este direct legat de cauza dezvoltării patologiei.

Există trei tipuri de BPL:

1. Starea regenerativă - postinfarcție în care se formează o cicatrice în zona afectată. Pentru a restabili funcțiile contractile ale celulelor în jurul cicatricei crește stratul muscular.
2. Înlocuirea - includerea unui mecanism compensator prin creșterea masei musculare pentru performanța normală a funcției în diverse boli.
3. Myofibrillary (sau de lucru) - se dezvoltă ca urmare a persistenței fizice constante la sportivi profesioniști sau profesii care implică muncă fizică greu (mineri, portari etc.).

simptomatologia

Manifestările privind GPP depind de comorbidități, precum și de extinderea atriului drept.

• oboseală crescută;
• probleme cu concentrarea, deteriorarea atenției;
• furnicături sau disconfort ușor pe partea stângă a toracelui;
• întreruperi paroxistice în ritmul cardiac;
• tuse, dificultăți de respirație. umflare;
• afectarea funcției respiratorii, mai ales atunci când este culcat;
• tonul pielii palide, până la cianoză (cianoză);

Într-un stadiu incipient de dezvoltare, hipertrofia atrială dreaptă are loc fără modificări vizibile în starea generală. Simptomele depind de boala care a provocat modificări ale inimii.

De exemplu, în timpul formării inimii pulmonare se observă următoarele simptome:

• apariția scurgerii de respirație în timpul exercițiilor fizice sau în repaus;
• tuse uscată noaptea;
• expectorarea sângelui.

Insuficiența circulatorie în cercul principal se manifestă cu o încărcătură mare pe atriul drept, cu care nu se poate face față. Acest lucru se datorează stagnării sângelui venos.

• durerea de la hipocondrul drept;
• umflarea picioarelor, mai ales dimineata;
• creșterea abdominală cu dezvoltarea de vene varicoase.

Semnele ECG

Electrocardiografia este cea mai informativă metodă de cercetare în patologia inimii.

Ce pot fi indicatorii privind ECG cu dezvoltarea hipertrofiei atriale la dreapta:

Atriul drept suprascrie ceea ce este

Semne de hipertrofie a atriului drept

Hipertrofia atriului drept este exprimată prin durere în piept, tulburări respiratorii și oboseală. Adesea, simptomele adverse sunt precedate de: inflamația pulmonară, exacerbarea astmului bronșic, embolismul arterelor pulmonare etc. După tratamentul bolii subiacente, manifestările deranjante pot să dispară și chiar să dispară complet. În plus față de manifestările clinice ale problemelor pulmonare, semnele de congestie venoasă sunt posibile cu hipertrofie. Semnele alarmante de hipertrofie a atriului drept se caracterizează prin:

• tuse, scurtarea respirației, afectarea funcției respiratorii;
• umflare;
• albirea pielii, cianoza;
• maturitatea atenției;
• ușoară furnicătură, disconfort în inimă;
• patologia ritmului cardiac.

În cele mai multe cazuri, hipertrofia este asimptomatică, iar manifestarea simptomelor clinice este deja observată în stadiul avansat. Contactați imediat un medic dacă observați - bătăi rapide ale inimii, amețeli (pierderea conștienței), umflarea extremităților inferioare.

Hipertrofia atriului drept în timpul sarcinii

Pentru bolile extrageneale destul de complexe atunci când transportați un copil, includeți boala cardiovasculară. Orice sarcină se caracterizează prin dinamica unui tip treptat, permanent, uneori brusc, cu modificări fiziologice și hormonale evidente. Sistemul cardiovascular suferă sarcini enorme în timpul sarcinii, din acest motiv este important să se stabilească diagnosticul corect în timp util, precum și să se evalueze capacitatea femeii de a suporta și de a da naștere. Opțiunea ideală ar fi abordarea problemei admisibilității sarcinii la concepție, pentru a preveni riscul de sănătate și amenințarea la adresa mamei și copilului.

Se știe că hipertrofia atriului drept în timpul sarcinii nu este o încălcare independentă. Boala poate fi cauzată, atât congenitală, cât și dobândită, inclusiv în perioada de gestație, patologii. Pentru a monitoriza starea, femeile gravide cu probleme cardiace se dovedesc a fi spitalizate de trei ori pe întreaga perioadă. Prima cameră de spital este necesară pentru o examinare aprofundată a defectului, determinând activitatea procesului patologic și funcționarea sistemului circulator, luând în considerare posibilitatea încetării sarcinii. Re-admiterea este necesară datorită vârfului stresului fiziologic pentru a menține sănătatea inimii. Starea în spital pentru a treia oară ajută profesioniștii să determine modul de livrare.

Defectele septale atriale reprezintă 30% din toate cazurile de boli cardiace congenitale la adulți. Mărimea și direcția de descărcare sunt determinate de mărimea defectului și de conformitatea relativă a ventriculelor. La majoritatea adulților, ventriculul drept este mai flexibil decât cel stâng; în consecință, deversarea provine din atriul stâng la dreapta. O scurtă descărcare duce la o supraîncărcare a volumului moderat al inimii drepte, iar presiunea din artera pulmonară rămâne normală. Severitatea hipertensiunii pulmonare poate fi ușoară chiar și cu o descărcare mare. Doar în cazuri rare apare hipertensiune arterială pulmonară severă, care duce la insuficiență ventriculară dreaptă (ficat mărit, ascită) și de la dreapta la stânga (cianoză, simptom de bastoane, embolism paradoxal). Spre deosebire de defectele ventriculare septale, în care o descărcare semnificativă duce la o supraîncărcare a volumului ambelor ventriculi, cu defecte septale atriale, deversarea este mai mică și afectează doar secțiunile drepte ale inimii.

Curent și prognostic în absența tratamentului. Pacienții de vârstă fragedă, cu defecte septale atriale izolate, tolerează de obicei chiar și o descărcare mare; funcția ventriculară dreaptă și rezistența vasculară pulmonară sunt normale, presiunea în artera pulmonară este normală sau ușor ridicată. Dacă defectul este complicat de insuficiența mitrală, apar adesea aritmii atriale și hipertensiunea pulmonară. Cu o septă interatrială defectă de dimensiuni medii, în absența tratamentului chirurgical, pacienții trăiesc de obicei numai la 30-50 de ani, deși adesea - până la vârsta înaintată, mai ales dacă nu există hipertensiune pulmonară pronunțată. La vârsta adultă, cu defecte septale interatrial complicate de fibrilație atrială și insuficiență ventriculară dreaptă, riscul de embolie pulmonară și arterele de cerc mare (embolism paradoxal) este crescut. În acele cazuri rare în care un defect septal atrial duce la sindromul Eisenmenger, aceasta se întâmplă la o vârstă fragedă. Sindromul Eysenmenger este caracterizat de o mortalitate ridicată; cauzele morții - embolii, aritmii și insuficiență ventriculară progresivă. Cu valvule nemodificate și în absența altor defecte cardiace congenitale, endocardita infecțioasă este rară. Sarcina este de obicei bine tolerată.

Supraîncărcarea

Supraîncărcarea atriului drept poate apărea în următoarele situații:

1. Mai mult sânge intră în atriu decât ar trebui să fie normal sau ca rezultat al problemelor cu supapa, nu întregul sânge este împins în timpul contracției, o parte din sânge rămâne în cavitatea atrială.
2. Ca rezultat al diferitelor boli, sarcina asupra mușchiului cardiac din dreapta crește, în principal, este boala pulmonară cronică.

Cu alte cuvinte, supraîncărcarea cu mușchi cardiac poate fi cauzată de creșterea volumului sanguin sau de creșterea presiunii.

Pentru a fi atenți la astfel de situații în timp, le vom analiza mai detaliat.

Motivul este excesul de sânge

Această afecțiune apare cel mai adesea atunci când există defecte, și anume, cu stenoză sau insuficiență tricuspidă (tricuspidă). Această supapă separă ventriculul de atriu spre dreapta.

Cauzele leziunilor acestei valve sunt cel mai adesea reumatism, este posibil, de asemenea, ca rezultat al endocarditei bacteriene, insuficiența relativă a supapei tricuspidice poate să apară cu o creștere și întindere a mușchiului cardiac stâng.

Malformațiile congenitale ale arterei pulmonare duc la apariția unui volum crescut de sânge, mai întâi în ventricul, urmat de atriu.

Presiune crescută

Creșterea sarcinii sub presiune are loc în bolile plămânilor, cum ar fi bronșita obstructivă cronică, astmul bronșic, emfizemul pulmonar.

În primul rând, în timpul acestor boli, sarcina pe ventricul crește, ceea ce face dificilă împingerea sângelui în vasele pulmonare.

În urma supraîncărcării ventriculului, acesta se lărgește și se extinde, iar aceleași modificări apar în atrium.

diagnosticare

Nu există semne clinice specifice și specifice prin care poate fi determinată suprasarcina ventriculului drept. O astfel de problemă poate fi suspectată dacă aveți boli pulmonare cronice, precum și probleme cu supapele.

Aceste afecțiuni sunt de obicei detectate în timpul electrocardiografiei. Semnele acestei tulburări sunt modificări specifice ale valului P. Astfel de modificări pot fi temporare și pot să dispară de la cardiogram după recuperare și pot fi un semn de hipertrofie atrială incipientă.

În timpul unei examinări cu ultrasunete a mușchiului cardiac, puteți detecta tensiunea arterială ridicată, precum și măsurați volumul de sânge care se află în diferite părți ale acestui organ. Acest studiu vă permite, de asemenea, să identificați încălcările în toate părțile inimii și în vasele mari.

Unele afecțiuni pot necesita intervenții chirurgicale cardiace, în special înlocuirea supapelor, astfel încât examinarea cu ultrasunete a inimii este necesară la toți pacienții cu detectarea suprasolicitării.

Din momentul oportunității diagnosticului depinde de prognosticul bolii și de începerea corectă a tratamentului.

Tratamentul și prognosticul

Dacă apariția unei supraîncărcări a atriului drept este asociată cu apariția pneumoniei, cu un atac de astm bronșic și alte afecțiuni acute, atunci aceste modificări dispar independent după vindecarea bolii subiacente.

Când vine vorba de boli cronice, atât din inimă și vasele de sânge, cât și din plămâni, nu mai este posibilă eliminarea completă a acestor boli cronice. Este necesar să se reducă sarcina asupra sistemului cardiovascular prin tratarea exacerbărilor acestor boli. Tratamentul bronșitei cronice va ajuta la reducerea presiunii în vasele plămânilor, iar supraîncărcarea inimii poate fi evitată.

Cel mai adesea semnele de supraîncărcare a atriumului drept apar după extinderea ventriculului, iar acest proces se termină cu formarea unei "inimi pulmonare".

Când apar astfel de modificări, debutul insuficienței cardiace este inevitabil, pot apărea aritmii și hipertensiune arterială. După schimbări în inima dreaptă, apare o creștere a inimii stângi și progresează insuficiența cardiacă.

Având în vedere toate cele de mai sus, dacă există semne de supraîncărcare a atriului drept pe electrocardiogramă, este necesar să se determine cauza acestei afecțiuni, să se efectueze o ultrasunete a inimii și o radiografie a plămânilor. Tratamentul bolii subiacente identificate trebuie să înceapă cât mai curând posibil, până când procesul devine cronic și a apărut o "inimă pulmonară".

Scurt ajutor: Semnele unei suprasarcini a atriului drept pe electrocardiogramă, mai ales dacă aceste modificări sunt singurele, nu sunt combinate cu alte modificări ale inimii, uneori ajută la suspectarea unui proces acut în plămâni.

Medicina moderna a invatat sa corecteze multe boli care au fost considerate anterior letale. În special, acest lucru se aplică la diferite defecte cardiace. Dar, pe lângă acestea, există încă multe manifestări periculoase în lucrarea inimii, care poate duce la un rezultat trist.

După cum se știe din lecțiile biologiei școlare, inima constă din patru părți: două ventricule (care împing sânge în sânge) și două atriuri (sângele vine din circulație). Prin urmare, diagnosticul de hipertrofie a inimii afectează cel mai adesea doar o parte a mușchiului și acestea apar din diferite motive.

Încărcarea în atriul drept are loc din mai multe motive. În acest diagnostic se află doar faptul că atriile sunt inegale. Atriul drept este responsabil pentru distilarea sângelui în plămâni. Aici intră sângele cu oxigen, care este deja absorbit de toate țesuturile. De aceea, când se detectează o încărcătură crescută la nivelul atriului drept, trebuie verificată plămânii. Activitatea atriilor este direct legată de activitatea plămânilor. Și multe patologii produc simptome atât în ​​inimă, cât și în plămâni.

O altă cauză a stresului la nivelul atriului drept poate fi boala congenitală a inimii. Un astfel de defect ca defect al septului interatrial dă sarcina greșită asupra muncii inimii.

Deci, ce anume poate duce la stresul atriumului drept? Aceasta este tensiune arterială ridicată. Acest lucru este în special plin cu în artera pulmonară. Acest lucru se întâmplă cu boala pulmonară obstructivă sau cu bronșita.

Încărcarea în atriul drept are loc și cu un embolus pulmonar. Acest lucru se datorează întreruperii fluxului sanguin între inimă și plămâni. Pentru a umple lipsa de oxigen, atriul trebuie să muncească mai mult. Se formează și un tromb, ceea ce amenință deja alte probleme.

Defectele cardiace congenitale includ cele care au fost obținute în timpul dezvoltării fetale. Motivele pot fi, de asemenea, diferite. Cel mai adesea, aceste defecte se referă la supapa pulmonară, supapa mitrală și supapa tricuspidă.

Hipertrofia ventriculară apare frecvent și duce la hipertrofia atriului drept. Astfel de boli cum ar fi hipertensiunea pulmonară, defectul septal ventricular, tetradul lui Fallot (boala de inimă, care se observă la nou-născuți) duce de obicei la acesta.

Ca și în cazul celor mai multe boli, hipertrofia atrială dreaptă este asimptomatică. Și, de regulă, când apar simptome, boala este deja neglijată în mod semnificativ. Prin urmare, cu amețeli, pierderea conștienței, umflarea membrelor inferioare, bătăi rapide ale inimii, o nevoie urgentă de a consulta un medic.

Hipertrofia atriului drept

Universitatea de Stat Kabardino-Balkarian. HM Berbekova, Facultatea de Medicină (KBSU)

Nivelul de educație - Specialist

Ciclul de certificare pentru programul "Cardiologie clinică"

Academia Medicală din Moscova. IM Sechenov

Hipertrofia atriului drept (GPP) apare ca urmare a unor nereguli grave în circulația pulmonară, sistemul respirator sau cauzată de patologia valvei. Cauza hipertrofiei sau îngroșării pereților atriului poate fi, de asemenea, boală cardiacă congenitală. Modificările patologice ale atriumului drept trebuie să fie identificate în timp, ceea ce va permite diagnosticarea și începerea tratamentului imediat al cauzei.
O creștere a camerei inimii drepte cu efort fizic constant și viață activă este considerată normală. Și nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare, deoarece nu este periculos pentru viața și sănătatea umană.

motive

În practica medicală, hipertrofia atriumului drept, comparativ cu stânga, este destul de rară. Acest lucru se datorează faptului că ventriculul stâng este responsabil pentru hemodinamică (mișcarea sângelui prin vase) în circulația mare, este supus unui stres considerabil atunci când ventriculul drept trimite sânge în cercul mic. Iar o sarcină excesivă a ventriculului, ca regulă, devine cauza modificărilor funcționale ale atriului însoțitor. Atriul drept este supraîncărcat cu o presiune tot mai mare în artera pulmonară. În acest moment, diverse circumstanțe afectează:

• boli pulmonare: bronșită, astm bronșic, embolie pulmonară (blocarea patului arterial al organului asociat cu cheag de sânge), emfizem (acumulare excesivă de aer în organe), pneumonie sau pneumonie;
• îngustarea supapei tricuspid (tricuspid) care separă atriul drept și ventriculul. Deschiderea valvei scade, iar cu ea cantitatea de sânge care curge;
• modificări congenitale ale structurilor cardiace (defecte);
• infarct miocardic;
• exercițiu regulat.

simptome

Suprasolicitarea atriului drept se dezvoltă destul de repede. Această imagine este vizibilă pe electrocardiogramă (ECG). Dar când pacientul se recuperează, hipertrofia atriumului drept și semnele sale dispăreau treptat. De obicei, îngroșarea pereților atriului drept nu se manifestă la început, adică se face fără simptome. Cu toate acestea, următoarele semne de hipertrofie a atriumului drept apar în forma avansată:

• durere în piept;
• tuse, disfuncții ale sistemului respirator;
• piele palidă, cianoză, în care pielea feței, membrelor și membranelor mucoase devine albastră;
• disconfort minor în inimă;
• creșterea accentuată a abdomenului și a venelor evacuate;
• umflarea picioarelor.

Examinări diagnostice

Semnele de stres la nivelul atriului drept sunt foarte observabile după exacerbarea diferitelor boli: pneumonie, bronșită, emfizem, embolism pulmonar și altele. Ele sunt bine văzute pe imaginea grafică a ECG. Cardiograma ajută la determinarea momentului în care atriul este supraîncărcat puternic, arată diferite modificări patologice în inimă. Prin urmare, experții recomandă cu tărie efectuarea periodică a unei analize ECG pentru a diagnostica hipertrofia în stadiile incipiente.

Când cardiologul decriptează modelul electrografic, în primul rând se uită la forma și înălțimea undei P (arată o contracție a atriilor). Excitarea atriului drept afișează prima parte a undei R. După un studiu detaliat al rezultatelor testelor, pe baza plângerilor pacientului, medicul face concluzii și face un diagnostic. ECG este metoda principală și eficientă pentru studierea diferitelor patologii cardiace. Dacă pe ECG sunt detectate semne de hipertrofie, medicul recomandă ca pacientul să sufere o tomografie computerizată (CT) a organelor toracice sau o radiografie pentru a face un diagnostic corect.

tratament

SPG este o problemă secundară. Prin urmare, este necesar să se trateze cauza principală. În funcție de tipul de boală care a determinat o creștere a pereților atriumului, cardiologul prescrie un tratament specific pentru consumul de droguri. Drogurile, în combinație cu un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată, pot restabili funcționarea camerei cardiace și pot preveni probabilitatea unei recidive. În cazul modificărilor congenitale ale structurilor inimii, se efectuează un tratament chirurgical.

profilaxie

Experții sunt unanimi în opinia lor: pentru a evita problemele cu activitatea departamentelor inimii, este necesar să se mențină o dispoziție excelentă, să se exercite fără fanatism. Pentru a fi în formă bună și în formă fizică excelentă, puteți merge în înot, puteți merge cu bicicleta, puteți aranja mersul într-un parc sau într-o pădure. De asemenea, este necesar să vă monitorizați starea psiho-emoțională: vă faceți griji mai puțin și fiți nervos, mai mult - bucurați-vă și bucurați-vă de viață.

complicații

Prognosticul hipertrofiei atriale este determinat de severitatea cursului bolii. Defectele dobândite sunt mai ușor de tratat la începutul manifestărilor bolii. Prin urmare, hipertrofia nu este o cauză a panicii și a anxietății. Dacă este devreme pentru a diagnostica o boală, pentru a selecta o terapie competentă și eficientă, pentru a se conforma tuturor recomandărilor unui medic, atunci probabilitatea de recuperare va fi mare.

Ascultați propriul corp, semnalele și semnalările. Tratamentul ar trebui să înceapă imediat după diagnosticarea hipertrofiei, pentru a preveni complicațiile din sistemul circulator.

Condiția este periculoasă dacă se detectează încărcarea din atriul drept al ECG

Dacă există o depresiune a atriului drept (PP) cu supraîncărcare a sângelui sau a presiunii, apare hipertrofia miocardică. Semnele unei astfel de afecțiuni sunt scurtarea respirației, amețeli, leșin, întreruperea ritmului contracțiilor. Tratamentul necesită un efect asupra bolii care a cauzat suprasolicitarea mușchiului cardiac (boală pulmonară, boală cardiacă valvulară).

Citiți în acest articol.

Cauze de încărcare crescută la nivelul atriului drept al miocardului

Pentru a crește sarcina asupra mușchiului cardiac PP când sângele este eliberat în ventricul, trebuie să crească presiunea datorată unui obstacol (stenoza tricuspidă) sau să crească volumul sângelui. Această situație apare atunci când refluxul (eșec supapă), presiune ridicată în ventriculul drept (boală de inimă). Boli care duc la supraîncărcare și hipertrofie ulterioară a PP pot diferi la vârsta adultă și copilărie.

La adulți

Cele mai frecvente patologii, însoțite de o încărcătură mare pe atriul drept:

• bronșită cronică (obstructivă);
• astm bronșic;
• emfizem pulmonar;
• compactarea plămânilor (pneumoscleroză);
• chisturi multiple;
• bronșiectazie;
• infecția cu tuberculoză;
• sarcoidoza;
• pneumonie;
• boli pulmonare profesionale;
• leziuni și deformări ale toracelui, intervenții chirurgicale;
• obezitate;
• hipertensiunea pulmonară (forme primare și secundare);
• boli autoimune;
• tromboza, embolismul și ateroscleroza vaselor pulmonare;
• tumori în piept.

Toate aceste procese încalcă eliberarea sângelui din ventriculul drept în plămâni, ceea ce duce la suprasolicitarea și hipertrofia ulterioară, iar PP este afectat pentru a doua oară. De asemenea, cauzele modificărilor patologice includ reumatismul, endocardita cu implicarea supapei tricuspidă. Sarcina excesivă pe PP are loc cu stenoză tricuspidă, defect și cu defectul cumulat al acestei supape.

Și mai mult despre hipertrofia atriului stâng.

Aveți un copil

În primul rând printre factorii de supraîncărcare ai bolii cardiace sunt defectele cardiace, în care există tulburări circulatorii într-un cerc mic:

• Sindroame Ebstein (subdezvoltarea valvei din partea dreaptă a inimii) și Eisenmenger (defect septal și dislocare aortică);
• trunchiul arterial pulmonar sau comun;
• inima pulmonară cronică;
• Boala lui Fallot;
• deplasarea vaselor mari (transpunere);
• malformații congenitale ale supapei tricuspidă.

Aderarea hipertrofiei la părțile drepte ale inimii are loc atunci când se produce o decompensare a circulației la nivelul ventriculului stâng. Acest lucru este asociat cu o creștere a congestiei în plămâni, care, în timp, îngreunează funcționarea atriului drept.

Semne și simptome de stres

Dacă supratensiunea PP a apărut pe fundalul proceselor inflamatorii acute sau exacerbarea astmului bronșic, bronșitei, atunci nu există simptome caracteristice sau supraîncărcarea se manifestă prin creșterea excesivă a scurgerii respirației în timpul activității fizice. Dacă bolile de bază sunt defecte cardiace, atunci semnele sunt:

• slăbiciune și oboseală crescute;
• inima palpitații;
• durere și greutate în ficat;
• tulburări digestive;
• cromatic sau icteric;
• umflarea picioarelor;
• acumularea de lichid în cavitatea abdominală;
• Rupla de vene ale gâtului.

Este periculos

Sarcina crescută la nivelul atriului drept nu are consecințe negative dacă este posibilă eliminarea cauzei sale - efectuarea unui tratament medical sau chirurgical al bolii de bază. Cu defecte cardiace neoperate, insuficiența cardiacă și procesele congestive în organele interne se dezvoltă destul de devreme, multe dintre acestea având consecințe ireversibile.

În etapele ulterioare se acumulează lichid în cavitatea abdominală (ascite), în piept (hidrotorax) și în sacul pericardic (hidropericard), în ciroza hepatică și în tulburările de ritm sever.

Indicații privind sarcina ECG pe atriul drept

Rapoartele pe termen scurt ale supraîncărcării PP pot fi detectate prin înregistrarea unui ECG în momentul unui atac de astm, tromboembolism sau pneumonie extinsă:

• pulmonar (pulmonar) P;
• creșterea primei (partea atrială dreaptă) P;
• înalte și îndreptate P în 2 și 3, conduce aVF.

Aceste simptome dispar după normalizarea stării pacientului, sau severitatea lor scade semnificativ. În hipertrofie, dinții P au o înaltă amplitudine, sunt evidențiați, au o durată normală.

Schimbările ECG, cu o creștere a hipertensiunii pulmonare și a PP supra-potențiale cronice, sunt de obicei combinate cu simptomele hipertrofiei ventriculare drepte. Atunci când se detectează supraîncărcarea, radiografia toracică, ultrasunetele inimii cu Doppler, CT și RMN se dovedesc a căuta cauza anomaliilor.

Cum de a reduce performanța

Corectarea tulburărilor circulatorii la bolile cardiace necesită tratament chirurgical cu chirurgie plastică sau cu înlocuirea supapei. În cazul bolilor pulmonare, este necesară terapia antiinflamatorie, utilizarea medicamentelor care extind bronhiile și îmbunătățesc funcția respirației externe (Teopek, Eufillin). Pentru tratamentul hipertensiunii pulmonare prescrise vasodilatatoare (Corinfar retard, Diakordin), diuretice (Lasix, Veroshpiron), inhalare de oxigen.

La utilizarea inhibitorilor ECA (Diroton, Enap), a beta-blocantelor (Corvitol, Concor), a antagoniștilor de angiotensină (Lorista, Diovan) apar manifestări reduse ale insuficienței cardiace.

Iată mai multe despre hipertrofia ventriculară dreaptă.

Stresul ridicat asupra atriumului drept are loc în afecțiunile plămânilor și inimii. Este temporar sau permanent, ducând la hipertrofie miocardică. Deseori apare din nou cu suprasolicitarea ventriculului drept.

Simptomele clinice (scurtarea respirației, cianoza, edemul, ficatul lărgit) apar atunci când se întâlnește insuficiența cardiacă. Pentru a identifica suficient pentru a ține un ECG, dar pentru a găsi cauza necesită o examinare suplimentară. Tratamentul se efectuează în funcție de starea patologică de fond.

Videoclip util

Uita-te la video despre hipertrofie atriala pe ECG:

Ca rezultat al stresului crescut al inimii, se poate dezvolta hipertrofia ventriculară dreaptă atât la adulți, cât și la copii. Semnele sunt vizibile pe ECG. De asemenea, pot apărea hipertrofii combinate - ventriculul drept și stâng, atriul drept și ventriculul. În fiecare caz, se decide individual cum să se trateze patologia.

Hipertrofia atriumului stâng se poate dezvolta din cauza unor probleme în timpul sarcinii, hipertensiunii arteriale etc. La început, semnele pot rămâne imperceptibile, ECG va ajuta la evidențierea dilatării și hipertrofiei. Dar cum să tratăm, depinde de starea pacientului.

Detectează ritmul atrial inferior, în principal pe ECG. Motivele se află în IRR, deci pot fi instalate chiar și la un copil. Bătăile inimii accelerate necesită tratament ca o ultimă soluție, mai frecvent fiind prescrisă terapia non-medicament

Destul de rar, dar există un infarct ventricular drept. În formă acută, aceasta reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacientului. Puteți să o determinați pur și simplu prin ECG, nitoglicerina nu va ajuta întotdeauna. Doar tratamentul în timp util poate salva viața pacientului.

Există o încălcare a conducerii intraatrale atât a celor asimptomatice, cât și severe. Motivul se află, de obicei, în boala coronariană, defecte cardiace. Indicațiile ECG ajută la identificarea bolii. Tratamentul este lung. Ce este o condiție periculoasă?

Hipercrofia miocardică se poate dezvolta imperceptibil, etapele și simptomele sunt inițial implicite. Mecanismul de dezvoltare a hipertrofiei ventriculare stângi și a atriilor este cunoscut, tipurile acestora fiind distincte concentrice, excentrice. Care sunt semnele de ecg și tratamentul în acest caz?

În urma anumitor boli apare modificări ale miocardului (ventriculul stâng, peretele inferior, zona septală). Imaginați-vă prezența semnelor posibile pe ECG. Modificările nu sunt retroactive.

Deși nu atât de des, dar după un atac de cord, o ruptură miocardică apare ca o complicație a perioadei de recuperare. Cauzele pot fi ascunse prin nerespectarea recomandărilor medicului. Indicațiile ECG vor ajuta la identificarea și restabilirea pereților inimii, a muncii sale.

Un alt făt poate fi diagnosticat cu hipoplazie a inimii. Acest sindrom de insuficiență cardiacă severă poate fi atât la stânga cât și la dreapta. Prognoza este ambiguă, noii născuți vor avea mai multe operațiuni.

Revizuire completă a hipertrofiei atriale la dreapta

Din acest articol veți afla: ce este hipertrofia atriumului drept, care este mecanismul dezvoltării sale. Tipuri de hipertrofie, cauze de apariție și simptome caracteristice. Semne distinctive ale hipertrofiei atriale right pe ECG, tratament și prognostic.

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Hipertrofia (îngroșarea pereților camerei) ale atriumului drept nu este o boală cardiacă, ci un simptom caracteristic, rezultatul patologiilor cardiovasculare sau exercitarea fizică regulată (norma pentru sportivii profesioniști).

Pe fundalul unor procese patologice (stenoza tricuspidă, creșterea presiunii în arterele pulmonare), umplerea și presiunea în atriul drept devin excesive. Pentru a asigura fluxul normal al sângelui și pentru a proteja camera de rupturi, miocardul formează straturi (se îngroșă), forța și frecvența contracțiilor atriale cresc.

Ca urmare, pacientul dezvoltă aritmie, există simptome caracteristice ale congestiei venoase în plămâni - tuse, scurtarea respirației, similar cu astmul.

Patologia apare întotdeauna pe fondul bolilor (pulmonare, cardiovasculare), tulburări de flux sanguin într-un cerc mare sau mic al circulației sângelui (cu excepția hipertrofiei de lucru - îngroșarea stratului miocardic ca răspuns la efort fizic regulat, inima atletului).

Poate fi complet vindecată în cazul în care cauza hipertrofiei este eliminată în timp (de exemplu, stenoza valvei tricuspice, boala pulmonară), grosimea peretelui muscular scade, funcția inimii este restabilită (intensitatea contracțiilor atriale scade, ritmul cardiac normalizează).

Dacă cauza nu poate fi îndepărtată, în timp, o astfel de îngroșare poate deveni complicată până când:

• tulburări de ritm cardiac (extrasistole supraventriculare);
• formarea inimii pulmonare (disfuncție a ventriculului drept din cauza patologiilor vaselor pulmonare);
• stagnare (insuficiență venoasă);
• să fie fatală din cauza emboliei pulmonare.

Tratamentul în patologie prescris de un cardiolog.

Mecanismul de dezvoltare și tipurile de hipertrofie a atriului drept

Când există malformații ale supapei tricuspide (acesta este un sept de tricuspidi între atriul drept și ventricul), deschiderea prin care fluxul normal de sânge în mod normal, de la atrium la ventriculul se îngustează sau nu se apropie suficient. Acest lucru perturbă fluxul sanguin intracardiac:

• după umplerea ventriculului în momentul diastolului (relaxare), o porțiune suplimentară de sânge rămâne în atrium;
• presează împotriva pereților miocardului mai puternic decât cu umplutura obișnuită și provoacă îngroșarea lor.

În patologie, în cercul mic al circulației sanguine (în bolile pulmonare), presiunea sângelui în vasele pulmonare și în ventriculul drept crește (de la acesta începe cercul mic sau pulmonar al circulației sanguine). Acest proces previne curgerea liberă a volumului de sânge dorit de la nivelul atriumului până la ventricul, o parte din acesta rămâne în cameră, crește presiunea pe pereții atriumului și provoacă proliferarea stratului muscular al miocardului.

Schema cercurilor mici și mari de circulație a sângelui. Stratul muscular al miocardului. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Cel mai adesea, hipertrofia atriului drept se dezvoltă pe fondul tulburărilor cardiovasculare, dar uneori devine rezultatul unei exerciții fizice regulate sau al necrozei miocardice.

În funcție de factorul, sub influența căruia a apărut o îngroșare a pereților camerei, există:

1. Hipertrofia regenerativă datorată cicatrizării la locul necrozei (după un atac de cord). Miocardul atrial crește în jurul cicatricilor, încercând să restabilească funcția celulară (reținerea și contracția).
2. Înlocuirea ca o modalitate a mușchiului inimii de a compensa deficiențele circulației sanguine sub influența diferitelor patologii și factori negativi.
3. De lucru - o formă care se dezvoltă sub influența activității fizice obișnuite (pregătire profesională), ca mecanism de protecție pentru creșterea frecvenței cardiace, hiperventilație a plămânilor, creșterea volumului de sânge pompat etc.

Hipertrofia de lucru este caracteristică nu numai sportivilor, ci și persoanelor cu greu muncă fizică (mineri).