Principal

Ateroscleroza

Coagularea sângelui la mamele în așteptare: riscuri și tratament

Sânge gros în timpul sarcinii este un fenomen comun. Creșterea vâscozității este adesea definită ca răspunsul compensatoriu al corpului feminin la dezvoltarea fătului. Sistemul circulator se pregătește pentru naștere: vâscozitatea elimină posibilitatea sângerării în timpul încercărilor. Densitatea sanguină excesivă este periculoasă pentru mamă, reprezintă o amenințare la adresa fătului. În varianta patologică, îngroșarea necesită tratament special. Numai un medic poate determina riscurile pe baza rezultatelor testelor.

Cauze de vâscozitate crescută

Detectarea sângelui gros în timpul sarcinii nu este un motiv de panică. Dar pentru a afla cauza acestui fenomen merită. Acest lucru vă va ajuta să stabiliți dacă există riscuri pentru mamă / copil. Cauzele frecvente includ:

  • deshidratare datorită consumului redus de apă;
  • consumul excesiv de zahăr / carbohidrați;
  • deficiență de vitamine, minerale (totul merge pentru a menține fătul în curs de dezvoltare);
  • nivel crescut de hemoglobină (poate fi observat la administrarea de medicamente pe bază de fier);
  • o creștere a numărului de eritrocite, plachete;
  • acidificarea corpului;
  • lipsa de enzime;
  • hiperfuncția splinei.

O cauză este rareori răspândită. De obicei, devierea de la normă se datorează unei combinații de factori. Când un factor afectează vâscozitatea, poate fi temporar: după nașterea copilului, totul este normalizat ca rezultat al dispariției încărcăturii.

Îngroșarea fluidului din sânge poate fi clasificată ca un simptom al fenomenelor patologice. Viscozitatea crește cu:

  • boli ale sistemului circulator;
  • anomalii ale intestinului;
  • probleme la rinichi;
  • boli hepatice;
  • hemoragie severă;
  • șocul traumatic recent;
  • sindromul antifosfolipidic.

Modificările stării sângelui ca urmare a bolilor și a patologiilor necesită tratament medical. Terapia trebuie să vizeze diluarea lichidului și eliminarea cauzei acestui fenomen.

Semne de patologie

Femeile însărcinate trebuie adesea să doneze sânge. Analiza este informativă pentru urmărirea statutului viitorului mamă și copil. Creșterea viscozității fluidului în laborator poate fi observată vizual. Atunci când densitatea excesivă a înfundat acul, care ia sânge.

Este posibil să se suspecteze vâscozitatea patologică a sângelui înainte de analiză. În contextul acestui fenomen, pot apărea mai multe simptome:

somnolență constantă;

  • fără senzație de slăbiciune;
  • gura uscata;
  • creșterea presiunii;
  • dureri de cap;
  • nu încălzirea picioarelor / palmelor;
  • sentimentul de "gravitate a piciorului";
  • venele "noduli".
  • Orice semnal de avertizare trebuie să împingă o femeie să vadă un doctor. El va da o direcție unei analize neprogramate, dacă va vedea nevoia.

    Metoda de laborator pentru determinarea vâscozității ridicate

    Densitatea sanguină este determinată de laborator. Coagulograma ajută la urmărirea stării lichidului din sânge. Pentru întreaga durată a sarcinii, studiul ar trebui efectuat de trei ori - în fiecare trimestru. La descoperirea patologiei frecvența este determinată de medic. Necesitatea de a suferi în plus o coagulogramă apare atunci când:

    • varice;
    • boli autoimune;
    • tulburări vasculare;
    • probleme hepatice.

    Dacă intervenția chirurgicală este necesară în timpul gestației, coagulograma este efectuată înainte și după. Densitatea sângelui este, de asemenea, verificată înainte de nașterea chirurgicală - secțiunea cezariană.

    Femeile aflate in pozitie facand aceasta analiza la timp stiu ca sangele venos este informativ pentru studiu. Este luat pe stomacul gol dimineața. Pentru a determina vâscozitatea crescută a sângelui permite proteinei plasmatice - protrombină. În viitor, mamele în rata normală nu trebuie să depășească 142%. Datele umflate indică o afecțiune patologică. Deseori este posibil să se determine cauzele sale în timpul decodificării ulterioare a coagulogramei. De exemplu, prezența coagulantului lupus în lichidul de testare indică o patologie autoimună care crește vâscozitatea sângelui. Anormalitatea indicatorului de timp al trombinei indică patologii hepatice. Acestea pot provoca o creștere a densității sângelui.

    Decodarea coagulogramei - competența specialiștilor. Nu este nevoie să se facă concluzii grabite: numai un medic poate să spună cât de periculoase sunt abaterile de la normă.

    Coagulogramă în faza de planificare

    În mod ideal, sarcina ar trebui planificată. Una dintre etapele de planificare este testarea sângelui prin intermediul unei coagulograme. Acest lucru va ajuta la detectarea anomaliilor, la identificarea și eliminarea cauzelor unor astfel de afecțiuni, la revenirea la normal a sângelui. Screeningul de sânge este o necesitate pentru "grupul de risc" care planifică. O analiză preliminară este prezentată dacă:

    pacientul are vene varicoase;

  • cineva din rude apropiate a suferit de vene varicoase;
  • un istoric familial de atac de cord / accident vascular cerebral / tromboză;
  • pacientul a suferit un avort spontan, a avut loc avort spontan (fading).
  • O coagulogramă atunci când planificați crește probabilitatea de a avea un copil sănătos, evitând complicațiile în timpul gestației. Obțineți un rezultat fiabil al analizei este posibil numai cu pregătirea corespunzătoare. 3 - 4 zile înainte de analiză nu se poate bea alcool. Interdicția include medicamente care conțin aspirină: pot schimba caracteristicile coagulării - rezultatele pot fi false.

    Posibile riscuri

    Atunci când sânge gros se găsește în timpul sarcinii, consecințele pot fi grave. În manifestarea patologică a statului este o amenințare la adresa sănătății pacientului. Patologia duce la:

    • tromboză;
    • dezvoltarea varicelor;
    • atac de cord / accident vascular cerebral.

    Situația este agravată dacă îngroșarea sângelui a avut loc pe fondul bolilor grave. Circulația slabă poate duce la hemoragie intracerebrală. Este fatală.

    Care este pericolul unui sânge gros pentru făt? Starea patologică poate avea consecințe ireversibile. Aceasta duce la:

    • hipoxie fetală;
    • defectele de dezvoltare intrauterină;
    • decolorare;
    • samoabortu.

    Este posibil să se evite amenințările generate de creșterea vâscozității lichidului sanguin la mamă și copil, dacă patologia este detectată în timp util. Este necesar ca în timp să se înregistreze în clinica antenatală, să se supună testelor de sânge planificate și, dacă este necesar, suplimentare. Dacă se detectează patologia, este necesar să se respecte cu strictețe recomandările medicului. Un medic calificat va determina un set de măsuri care să contribuie la minimizarea riscurilor posibile asociate cu sângele gros al mamei însărcinate.

    Metode de tratament

    După ce a stabilit că vâscozitatea crescută a lichidului din sânge este un pericol pentru sănătatea pacientului și dă naștere unor amenințări la copil, medicul alege o metodă de tratament. Selectarea se face ținând seama de poziția "interesantă" a pacientului. Este important ca terapia să nu dăuneze fătului.

    De obicei, subțierea sângelui se efectuează prin reglarea regimului alimentar și a alimentației. Terapia cu medicamente este utilizată numai dacă este indicată. Medicul prescrie medicamente în cazuri dificile și dacă dieta nu funcționează. În combinație cu dieta sau medicamentele, este posibil să se folosească metode populare (utilizarea decocturilor pe bază de plante), dar strict după consultarea unui specialist. Orice auto-tratament este strict interzis: puteți provoca vătămări ireparabile pentru dumneavoastră și copilul dumneavoastră.

    Mod de reglare și alimentare

    Odată cu diagnosticul de "sânge gros" la mamele viitoare, medicii sunt înclinați la o metodă de tratament mai puțin eficientă. Medicul dă pacientului recomandări privind ajustarea regimului, dezvoltă o dietă specială. Slabire de sânge în timpul sarcinii, cu o nutriție adecvată. De obicei, medicul recomandă să respecte următoarele reguli:

    • Refuza alimente grase, feluri de mâncare picante, sare limită.
    • Pentru a exclude din dieta produse care cresc vâscozitatea sângelui. Acestea includ sodă, hrișcă, cartofi, banane.
    • Stabiliți regimul de băut. Volumul necesar este întotdeauna determinat individual. Regula "cel puțin un litru de apă pe zi" este valabilă pentru toți. Numai apa necarbonată intră în "offset", alte lichide nu sunt luate în considerare. Edemul poate fi evitat dacă volumul necesar este împărțit în porțiuni mici.
    • Includeți surse de vitamină C în alimentație. Ascorbicum are proprietăți de subțiere. În meniu trebuie să existe fructe citrice, fructe de padure (căpșuni, zmeură, moruște, afine, prune, coacăze negre). Sfecla, usturoiul, mararul, ghimbirul, rosii, caise uscate, rodii si samanta de mesteacan, uleiul de masline ajuta la rezolvarea problemei ingrosarii sangelui.

    Ajustarea regimului alimentar trebuie completată prin modificarea regimului zilnic. Tonarea corpului cu un exercițiu moderat poate îmbunătăți numărul de sânge. Pentru a stimula circulația sângelui se recomandă plimbări în aer proaspăt, exerciții de gimnastică specializate. Medicii recomandă să respecte regulile de mai sus pentru prevenirea îngroșării.

    Ajustările nutriționale și posibilitatea de efort fizic trebuie discutate împreună cu medicul. În "poziția interesantă", dieta trebuie să fie echilibrată, iar sarcina - ușoară.

    Tratamentul medicamentos

    Nu este de dorit ca mamele însărcinate să ia medicamente: riscurile pe care medicamentele le va afecta dezvoltarea fătului sunt prea mari. Prin urmare, medicii incearca mai intai sa schimbe caracteristicile sangelui in moduri stricte: nutritie adecvata plus regim. Dar dacă dieta nu a ajutat-o ​​și starea femeii însărcinate sa înrăutățit? Consultați terapia medicamentoasă.

    Medicul prescrie utilizarea medicamentelor farmacologice dacă nu există alte soluții la această problemă. Terapia medicamentoasă este precedată de un studiu al rezultatelor analizelor, urmărind dinamica patologiei în aplicarea unei metode de diluție delicată.

    În timpul sarcinii, tratamentul cu medicamente se efectuează în cursuri scurte, ceea ce reduce probabilitatea efectelor medicamentelor asupra copilului. Dozarea de droguri, durata de admitere este determinată individual. Tratamentul necontrolat cu medicamente într-o poziție "interesantă" este inacceptabil.

    Frustrați dacă testele au arătat îngroșarea sângelui, nu. Nu întotdeauna această stare este periculoasă. Atunci când în organism nu apar procese patologice, nu există simptome alarmante, o creștere a vâscozității poate fi considerată o variantă a normei. Testele programate, accesul la un medic în timp util, în prezența semnelor de avertizare, vă vor ajuta să identificați deviația în timp și să o corectați cu ușurință. Și acesta este cheia succesului în gestație și a nașterii unor crocante sănătoase.

    Ce trebuie să faceți atunci când sângele este îngroșat în timpul sarcinii

    O femeie în timp ce transporta un copil trece o mare varietate de teste. Unul dintre cele mai importante este un test de sânge, care vă permite să monitorizați starea de sănătate a mamei și a fătului în așteptare, pentru a identifica în timp util diferite abateri de la normă.

    Deci, sânge gros în timpul sarcinii poate vorbi despre dezvoltarea unei boli grave, și să fie o trăsătură individuală a corpului. Este important în această situație să aflați ce cauzează cheaguri de sânge.

    Cauze de vâscozitate ridicată a sângelui

    Sângele este un fel de țesut conjunctiv, 60% din compoziția sa este plasmă, iar 40% sunt elemente formate. Această substanță pentru trecerea ușoară prin vase trebuie să aibă o anumită consistență. Pentru femei, rata de vâscozitate este considerată 35 - 40%. Cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, fetele în poziția acestei cifre sunt mai mari.

    Motivele pentru creșterea vâscozității sunt diferite:

    • fiziologice ale corpului;
    • consumul de cantitati insuficiente de apa;
    • deficiența de vitamina, deficiența mineralelor și a altor nutrienți;
    • activitate insuficientă a enzimei digestive;
    • luând medicamente care conțin fier, care sunt adesea prescrise femeilor însărcinate cu hemoglobină redusă;
    • conținutul în dieta de zahăr ridicat și carbohidrați;
    • îmbunătățirea muncii splinei.

    Diferitele patologii pot provoca cheaguri de sânge:

    • sângerare intensă;
    • boli de sânge;
    • durere șoc;
    • sindromul antifosfolipidic - această patologie se caracterizează prin creșterea coagulării sângelui, care poate determina nașterea prematură și moartea fătului;
    • probleme cu rinichii, ficatul, intestinele.

    Sângele gros în timpul sarcinii poate fi cauzat de un singur motiv, dar deseori abaterea se dezvoltă sub influența mai multor factori negativi.

    Simptomele sângelui gros

    Sarcina pentru o femeie este o perioadă dificilă în care apar diverse modificări ale corpului. Este destul de dificil să se recunoască în mod independent o creștere a vâscozității sângelui, deoarece semnele acestei patologii sunt foarte asemănătoare cu starea obișnuită a unei femei însărcinate:

    • apariția unor dureri de cap frecvente;
    • apariția de sentimente de gură uscată, sete;
    • somnolență excesivă și senzație de oboseală;
    • tulburări de memorie, iritabilitate, apatie;
    • greutate și senzație de răceală la picioare și brațe;
    • varice;
    • hipertensiune.

    În unele situații, cu o creștere a densității sângelui, toate simptomele pot fi complet absente.

    Deviația Diagnostic

    Adesea, asistentul de laborator determină vizual viscozitatea crescută a biomaterialului. Deci, când colectăm sânge de la un deget, acesta curge prost și aproape imediat se prăbușește. Când luați lichid fiziologic dintr-o venă, acul seringii este blocat.

    Cu toate acestea, o coagulogramă va ajuta la determinarea celor mai exacte anomalii. Această metodă de diagnosticare permite detectarea prezenței sau absenței patologiei coagulării sângelui, vă permite să dezvoltați măsuri eficiente de tratament și prevenire. Analiza se acordă exclusiv pe un stomac gol.

    Când studiați o coagulogramă, medicul atrage atenția asupra următoarelor indicații:

    1. Indicele de protrombină este procentul ratei coagulării serice a unui pacient cu plasmă normală. Rata este de 110% +/- 32%. Excesul acestor numere indică o densitate crescută.
    2. Cantitatea de fibrinogen. La începutul sarcinii, această cifră ar trebui să fie de 2 - 4 g / l, în ultimul trimestru - până la 6 g / l.
    3. Timp de trombină. Cheagul trebuie format în 15 secunde. Pentru femeile care poartă un copil, este permis un timp de 25 de secunde.
    4. Lupus coagulant. Acest indicator este în mod normal negativ - un test pozitiv indică prezența unei boli sistemice de sânge sau a toxicozei.
    5. Timp de tromboplastină parțială activată - rata este de 24 - 35 de secunde, dar pentru femeile care transportă un copil, din cauza cantității crescute de fibrinogen, coagularea poate fi accelerată și poate fi de 17-20 de secunde.

    Pericol de patologie

    Viscozitatea ridicată împiedică circulația normală a sângelui prin vase, ducând la cheaguri de sânge și vene varicoase. Țesuturile și organele aflate la distanță de inima sunt deficitare în oxigen și nutrienți.

    Cel mai periculos pentru făt este o afecțiune cum ar fi blocarea vaselor de sânge, datorită cărora copilul dezvoltă hipoxie, care poate provoca avort spontan, naștere prematură, patologii de dezvoltare. Pentru mamă, blocajul amenință cu infarct miocardic și accident vascular cerebral, sângerând în creier.

    Cu sânge gros, adesea se detectează avortul pierdut. Datorită circulației necorespunzătoare a uterului, insuficiența pentru făt intră într-o serie de substanțe nutritive utile. Acest lucru împiedică embrionul să se fixeze în mod normal pe peretele uterului.

    Scăderea sângelui

    Detectarea sângelui gros în timpul sarcinii poate fi norma fiziologică, care va trece pe cont propriu după naștere. În această situație, ginecologii nu prescriu niciun tratament terapeutic.

    Cu toate acestea, dacă patologia poate provoca complicații periculoase, specialistul va da recomandări pentru subțierea sângelui.

    Schimbarea dietei

    În timpul perioadei de purtare a unui copil, pacienții sunt contraindicați să ia diferite medicamente, astfel încât tratamentul sângelui gros în timpul sarcinii constă în ajustarea nutriției:

    1. Trebuie să beți suficientă apă. Cantitatea exactă de lichid necesară corpului depinde de greutatea corpului - în medie, acest indicator este de 1,5 - 2 litri. Este necesar să se utilizeze numai apă necarbonată pură (nu este distilată!). Pentru femeile însărcinate, sifonul este dăunător. Este adesea necesar să beți, dar în doze mici: o cantitate mare de băutură lichidă la un moment dat va cauza edeme.
    2. Ar trebui să eliminați sau să minimalizați utilizarea de sare, care reține fluidul în organism și provoacă umflarea țesuturilor.
    3. Merită adăugat la meniu produsele care conțin vitamina C - fructe de padure, fructe, sucuri proaspete naturale, legume roșii și portocalii.
    4. Citricele vor aduce beneficii speciale.
    5. Din fructe de padure ar trebui să fie preferate căpșuni, coacăze negre, Kalina, afine, zmeură.
    6. Atunci când alegeți mirodenii, ar trebui să vă concentrați pe paprika, ghimbir, scorțișoară, turmeric, oregano, mărar, piper de cayenne și cimbru.

    Este necesar să se utilizeze roșii, sfecla, usturoi, ceapă, prune, caise uscate, rodii și miez de mesteacăn. Uleiul de floarea soarelui trebuie înlocuit cu semințe de in, măsline sau rapiță. Este important ca fructele, legumele și boabele folosite să fie adecvate sezonului.

    Este necesară abandonarea produselor care măresc vâscozitatea fluidului fiziologic. Acestea includ banane, hrișcă, cartofi, sifon, sărate și picante, alcool prăjit.

    În plus față de schimbările în dietă, sângele gros în timpul sarcinii necesită o sarcină moderată pentru a îmbunătăți fluxul sanguin. Activitatea fizică contribuie la dispariția apatiei, iritabilității, somnolenței, letargiei, edemului și durerii la nivelul membrelor.

    Efectuarea unei taxe simple în fiecare zi și aderarea la regimul de băut vor ajuta la stabilizarea bunăstării, la ridicarea spiritelor.

    Terapia de droguri

    Atunci când îngroșarea sângelui reprezintă o amenințare la adresa mamei sau a fătului și o schimbare a dietei nu produce rezultatele așteptate, este prescrisă utilizarea medicamentelor.

    Aceste instrumente includ:

    • Cardiomagnyl, Aspirina;
    • Trombot ACC (anopirina);
    • Diavenor, Vazoke;
    • Curantil, Dipiridamol;
    • Fraxiparina, Nadroparin calciu.

    Selectarea unui medicament specific se bazează pe un studiu al coagulogramei și al stării femeii. Recepția oricărui medicament se oprește la 36 de săptămâni de sarcină, uneori la 38 de ani. Acest lucru este necesar pentru a evita posibilele probleme în timpul nașterii.

    Planificarea sarcinii și vâscozitatea sângelui

    Acest lucru este valabil mai ales pentru mama viitoare, care are:

    • au existat oameni care au avut un accident vascular cerebral sau atac de cord;
    • o istorie a avorturilor spontane sau a unui avort ratat;
    • stilul de viata asociat cu efort fizic greu;
    • vene varicoase au fost diagnosticate sau rude ale bolii au suferit.

    Sarcina este o perioada minunata in care este extrem de important sa monitorizati starea sanatatii, sa treceti toate testele in timp util si sa urmati recomandarile ginecologului.

    Sarcina și sângele gros

    Unul dintre cele mai comune mituri despre sarcină a devenit mitul sângelui "gros", care implică abuzul de medicamente extrem de grave și periculoase - anticoagulante. Acest lucru crește riscul de detașare placentară, sângerare, inclusiv sângerare uterină, moartea copilului și a mamei.

    De ce a apărut acest mit? Unul dintre motive este lipsa de cunoștințe în rândul medicilor cu privire la normele de sarcină, în special schimbările în sânge. Aproape toate rezultatele testelor sunt inca comparate cu rezultatele non-femeilor gravide.

    Al doilea motiv este rezultatul administrării ineficiente a sistemului de sănătate și crearea de prea multe rate inutile de medici, în special hematologi. Îmbunătățirea stării serviciului de hematologie nu înseamnă o creștere a numărului de hematologi, deoarece dacă luăm în considerare numărul de astfel de medici pe cap de locuitor în țările cu medicamente avansate, acesta va fi semnificativ mai mic decât în ​​țările post-sovietice. În plus față de crearea ratelor, calitatea pregătirii pentru hematologie este extrem de scăzută. Dacă există un număr mare de rate suplimentare, este necesar să oferiți un personal de specialiști pentru rapoartele privind angajarea pacienților (altfel va exista o întrebare: de ce atât de multe rate?). Politica de a face medicii par a fi ocupat a fost o parte din dressing fereastră care există în domeniul asistenței medicale și alte domenii de activitate umană în țările fostei URSS pentru mai mult de un deceniu. Prin urmare, combinația de "obstetrician-ginecolog + hematolog + genetician" este cea mai frecventă pe care nu se confruntă numai femeile gravide, ci intenționează să rămână gravidă.

    De ce femeile sunt frică de sânge "gros"? Pentru că li se spune că acest lucru va duce la formarea de cheaguri de sânge și, din acest motiv, își vor pierde sarcina. Celelalte detalii ale rănirii sângelui "gros" sunt de obicei trecute cu vederea.

    Și acum să vorbim despre modificările fiziologice ale sângelui în timpul sarcinii și cât de bine este justificată îngrijorarea cu privire la sângele "gros".

    În mod literal, din primele săptămâni de sarcină în sângele unei femei, există multe schimbări care fac parte din adaptarea corpului mamei la creșterea încărcăturilor datorită creșterii și dezvoltării fătului. În primul rând, volumul sanguin crește (cu 25-50%) datorită creșterii volumului plasmatic. În același timp, numărul de celule roșii (eritrocite) crește cu 20%, dar într-o proporție mai mică în ceea ce privește partea lichidă a sângelui (până la 40%). De aceea, anemia fiziologică, atunci când nivelul de hemoglobină scade, este observat la multe femei gravide. Aceasta nu este anemia de deficit de fier cel mai adesea, ceea ce înseamnă că oxigenarea sângelui și a țesuturilor unei femei nu se deteriorează.

    În mod natural, cu creșterea volumului sanguin crește sarcina asupra sistemului cardiovascular. Ritmul cardiac crește cu 120% și există tahicardie la femeile însărcinate (de obicei, începând cu a 12-a săptămână de sarcină), care, cel mai adesea, nu necesită tratament. Se mărește și forța contracției și eliberarea de sânge de către inimă (cu 30-50%).

    Modificările drastice sunt de asemenea observate în compoziția sângelui. Sarcina este o condiție în care creșterea nivelului zahărului, acizilor grași și a anumitor factori de coagulare a sângelui este normală, ceea ce înseamnă că sângele devine "mai dulce", "mai gras" și "vâscos", ceea ce reprezintă un proces esențial de adaptare la sarcină și de asigurare a fătului în creștere cu cantitatea necesară energie și substanțe nutritive.

    Odată cu evoluția sarcinii și apropiată de nașterea din sânge, nivelul unui număr de factori de coagulare a sângelui crește. Unele dintre ele cresc cu 20-200% comparativ cu norma la femeile care nu sunt însărcinate. Acest lucru se datorează faptului că, mai aproape de naștere, cu atât crește nivelul de protecție împotriva pierderii de sânge în timpul nașterii și mai ales după nașterea copilului. Prin urmare, modificări semnificative ale coagulogramei sunt observate în al treilea trimestru de sarcină și după naștere.

    Sistemul de coagulare a sângelui conține o serie de substanțe numite factori de coagulare.

    În timpul sarcinii, nivelurile următorilor factori cresc:

    - în mod semnificativ: fibrinogen, VII, VIII, X, XII, factor von Willebrand (VWF);

    - ușor: II, V, IX, XI și XIII.

    În timpul sarcinii, inhibitorii fibrinolitici PAI-1 și PAI-2 și activatorul de plasminogen țesut cresc și ele. Cantitatea de proteină liberă S care inhibă coagularea scade, în timp ce complexul trombină-antitrombină (TAT), dimpotrivă, crește.

    Trebuie amintit că D-dimerul este un derivat al fibrinogenului, deci crește automat în timpul sarcinii. Determinarea nivelurilor de fibrinogen și D-dimer la femeile gravide nu este de o importanță practică, prin urmare nu se face. Acești factori sanguini nu sunt indicatori pentru numirea anticoagulantelor, inclusiv preparate heparinice.

    După terminarea sarcinii, inclusiv avortul și nașterea, coagulograma revine la normal nu imediat, dar în decurs de două luni, iar la unele femei chiar și mai mult. Prin urmare, concluziile grave despre sângele "gros" după încheierea sarcinii pot fi false și pot duce la tratamente inutile și la același tratament periculos.

    Dar, pe lângă creșterea numărului de factori de coagulare în timpul sarcinii, apare un proces compensatoriu sub forma unei scăderi a numărului de trombocite, deși această scădere este relativă datorită unui volum mai mare al plasmei. Această afecțiune se numește trombocitopenie gravidă și, de obicei, tratamentul nu este efectuat.

    Astfel, compararea indicilor de sânge al femeilor însărcinate cu cele ale femeilor care nu sunt însărcinate este o greșeală.

    Pe baza mitului sanguin gros, există un abuz al unui astfel de diagnostic ca trombofilia. Acest abuz este, de asemenea, asociat cu apariția unui număr excesiv de mare de rate de genetică, a căror pregătire dorește cel mai bine. În plus, direcția aproape tuturor femeilor care sunt însărcinate sau planifică o sarcină la definirea anumitor gene (genotipări) implicate în posibila apariție a trombofiliei este un test viabil din punct de vedere comercial, care aduce mare venit la spital sau la laborator.

    Spre deosebire de trombocitopenie, trombofilia este asociată cu tromboza, care la rândul ei poate duce la o stare atât de periculoasă cum este tromboembolismul, când un trombus format în vasele profunde ale extremităților inferioare intră în sânge și se deplasează către inimă și de la acesta la vasele pulmonare, conectându-le. Acest lucru poate duce la moartea bruscă a unei femei.

    Riscul de tromboză în timpul sarcinii crește cu 5 ؘ - 6 ori datorită stagnării sângelui la nivelul extremităților inferioare, dar chiar și mai mult, de aproape 10 ori, după naștere. Mobilitatea este factorul numărul unu care agravează formarea cheagurilor de sânge. Prin urmare, odihna de pat în timpul sarcinii nu este strict recomandată, cu excepția cazurilor rare când este cu adevărat necesar. Femeile ar trebui să înțeleagă că odihna de pat nu salvează sarcina, după cum sa crezut anterior.

    Diagnosticul trombofiliei ereditare sau genetice este inexact, deoarece există mai multe tipuri de trombofilie congenitală și toate au propriul nume. Dacă medicul nu specifică tipul de trombofilie, atunci acesta este un semn al incompetenței sale în aceste chestiuni.

    Trombofilia ereditară include următoarele:

    Deficitul de proteină (proteină) C
    Deficitul de proteină S
    Deficitul de antitrombină III
    Defectul genetic al protrombinei
    Factor de defect V Leiden
    hiperhomocisteinemie
    Factor VIII Eșec
    Există o serie de trombofilii ereditare.

    Genotiparea joacă departe de cel mai important rol în formularea acestui diagnostic. Se atrage atenția în primul rând asupra istoricului cazului: a avut femeia în trecut episoade de tromboză venoasă profundă a picioarelor și tromboembolism. Aceasta ține cont de condițiile de apariție a acestor episoade. De exemplu, dacă o femeie a fost imobilizată ca rezultat al unui picior rupt timp de câteva săptămâni și a avut cheag de sânge într-unul dintre membre, acest lucru nu este considerat un semn de trombofilie și o astfel de femeie nu va fi în grupul cu risc crescut de formare a cheagurilor de sânge.

    Un alt criteriu important de diagnosticare este prezența rudelor apropiate care suferă de trombofilie, cu cazuri de tromboză și tromboembolism, precum și cu decese sub vârsta de 50 de ani din cauza bolilor cardiovasculare, în special a tromboembolismului.

    Varicele varice ale extremităților nu sunt un factor de risc pentru tromboză, deoarece rețeaua venoasă subcutanată este slabă legată de venele adânci - numai prin vase mici mici.

    Trebuie înțeles că, pe fondul modificărilor fiziologice ale unei coagulograme, este dificil și adesea imposibil de diagnosticat corect trombofilia. Definiția genelor este doar un indicator al prezenței diferitelor combinații de gene și se găsește la majoritatea oamenilor, dar este departe de a fi un indicator al prezenței unei boli ca atare. In plus, exista un numar extrem de mare de gene implicate in procesul de coagulare a sangelui, deci nu exista inca o idee clara despre ce combinatie de gene poate duce la aparitia bolii si in ce conditii, si care nu este.

    Vederile moderne privind prevenirea formării cheagurilor de sânge la femeile gravide s-au schimbat semnificativ. Utilizarea heparinei și a analogilor acesteia a fost nu numai ineficientă, dar și periculoasă datorită efectelor secundare grave, prin urmare nu este recomandată. Excepția este grupul cu risc crescut, adică femeile care au prezentat cazuri de tromboză și tromboembolism și, mai puțin frecvent, alte cazuri de trombofilie.

    De asemenea, este important să se înțeleagă că progesteronul și analogii săi sintetici cresc semnificativ riscul formării cheagurilor de sânge. Prin urmare, o combinație de numire a progesteronului și prezența sau suspiciunea de trombofilie la o femeie însărcinată este absurdă și periculoasă.

    Sânge gros în timpul sarcinii

    În timpul sarcinii, o femeie trebuie să se supună unor teste de laborator și, după evaluarea rezultatelor uneia dintre ele, poate afla că are sânge gros. Este o stare de sânge periculoasă pentru viitoarea mamă și copilul ei? De ce sa întâmplat asta? Ce să faci Pot sa fac fara sa iau medicamente? Toate aceste și multe alte întrebări vor apărea cu siguranță pentru fiecare femeie care sa confruntat cu o astfel de problemă, iar în articolul nostru îi vom răspunde fiecăruia.

    În identificarea sângelui gros al mamei viitoare, în nici un caz nu ar trebui să se panică. Adesea, o astfel de stare de sânge în timpul nașterii nu este periculoasă și poate fi corectată cu ușurință, dar uneori o femeie va trebui să se supună unui tratament, care va avea drept scop prevenirea anumitor riscuri.

    Ce teste de sânge pot indica cheaguri de sânge?

    Cauzele sângelui gros pot fi o varietate de factori și boli. În unele cazuri, o femeie poate să nu fie conștientă de ele.

    În cele mai multe cazuri, femeia gravidă află că are sânge gros la următoarea vizită la medic după ce a trecut analiza generală. Medicul va observa cu siguranta o crestere a nivelului de hemodializa si hematocrit si va raporta aceasta la femeie. Uneori o femeie gravidă poate afla despre sânge gros de la un tehnician de laborator care ia sânge dintr-o venă și observă că este slab absorbit în seringă, blocând lumenul acului. Un astfel de fenomen trebuie raportat medicului.

    Când se identifică semnele de densitate a sângelui de mai sus, medicul va trimite femeii însărcinate o astfel de analiză ca o coagulogramă. Această metodă de cercetare va ajuta la studierea mai detaliată a stării sistemului de coagulare a sângelui și la determinarea tacticii ulterioare de diagnostic și terapie.

    Indicatorii de coagulogramă determină următorii parametri de sânge:

    • fibrinogenul - normă de 2-4 g / l, cu o creștere a duratei sarcinii, indicatorul se ridică la 6 g / l;
    • timpul trombinei - norma de 11-18 s;
    • APTTV - norma 24-35 s, cu o creștere a fibrinogenului datorită creșterii duratei sarcinii, acest indicator accelerează la 17-20 s;
    • protrombina - norma este de 78-142%;
    • lupus anticoagulant - în mod normal absent.

    Cu o densitate crescută a sângelui, indicii de coagulogramă se modifică după cum urmează:

    • fibrinogen - crește;
    • timpul de trombină accelerează;
    • APTT - accelerează;
    • protrombina creste;
    • lupus anticoagulant - prezent.

    Rețineți că numai un specialist poate descifra rezultatele unei coagulograme și poate evalua gradul de densitate a sângelui! Că va putea decide asupra oportunității numirii tratamentului pentru droguri.

    Este sânge gros periculos pentru femei și pentru făt în timpul sarcinii?

    Se bazează pe rezultatele specialistului în coagulogramă, care va putea determina gradul de pericol de îngroșare a sângelui în timpul sarcinii. În unele cazuri, cu modificări minore ale indicatorilor, medicul nu acordă o importanță serioasă densității sângelui și dă femeii recomandări generale privind dieta și aportul de lichide, menite să elimine acest simptom. În astfel de situații, nu trebuie să vă faceți griji, deoarece o astfel de îngroșare a sângelui nu amenință nici mama însărcinată sau fătul, iar după naștere, indicatorii coagulogramei se stabilizează singuri.

    Uneori cauza coagulării sângelui în timpul sarcinii este suplimentarea cu fier, care este prescris atunci când nivelul hemoglobinei scade. Un astfel de simptom, de asemenea, nu trebuie să provoace excitare la femeie, deoarece după eliminarea anemiei și eliminarea acestor medicamente, starea de sânge se stabilizează.

    Pentru modificări mai serioase ale indicilor de coagulogramă, medicul poate recomanda ca femeia gravidă să fie supusă unui tratament de subțiere a sângelui. În astfel de situații, femeia nu trebuie să fie îngrijorată, ci pur și simplu să îndeplinească toate prescripțiile medicului. Pericolul unei astfel de îngroșări a sângelui constă în creșterea riscului de formare a cheagurilor de sânge și a blocării fluxului sanguin prin vase, însă această situație poate fi corectată.

    Fluxul lent al sângelui vâscos prin vase și o încărcare mai intensă pe inimă provoacă o cantitate insuficientă de oxigen și nutrienți pentru toate țesuturile și organele. Acest lucru duce la apariția unor astfel de simptome la femeile gravide:

    • constanta letargie;
    • tulburări de memorie;
    • somnolență;
    • gura uscata;
    • greutate in picioare;
    • la extremitățile reci.

    Cu un stil de viață sedentar și fără tratament, o tendință crescută de tromboză poate duce la apariția unor astfel de complicații la mama în așteptare:

    Densitatea sanguină semnificativ crescută are un efect negativ asupra stării copilului viitor. Ca urmare a trombozei crescute și a fluxului lent de sânge din partea fătului, se pot observa astfel de afecțiuni:

    • avort spontan sau muncă prematură;
    • ratat avortul;
    • hipoxie;
    • întârzierea dezvoltării.

    Este tocmai în legătură cu complicațiile descrise mai sus ale sângelui gros, că femeile care planifică o sarcină ar trebui să renunțe la concepție înainte de a termina cursul terapiei pentru o astfel de afecțiune. În unele cazuri, această încălcare a sistemului de coagulare a sângelui poate pune viața în pericol pentru mama și copilul care se așteaptă și, în timp ce poartă un copil, o femeie poate să nu ia toate medicamentele. Prin urmare, este mai bine să scăpați de acest simptom înainte de debutul sarcinii.

    La planificarea concepției, medicul va prescrie cu siguranță o coagulogramă pentru a elimina încălcările în sistemul de coagulare a sângelui. Este deosebit de important să se efectueze un astfel de studiu în anumite grupuri de risc:

    • o istorie a femeilor a avut avorturi sau avorturi spontane;
    • o femeie sau rudele ei au vene varicoase;
    • rudele apropiate ale femeii au avut tromboză, atac de cord sau accident vascular cerebral;
    • femeie implicată profesional în sport, care este asociată cu o intensă efort fizic.

    Ce să faci cu sânge gros în timpul sarcinii?

    Când detectează primele simptome de sânge gros, o femeie trebuie să-i spună medicului despre ele. În cazul în care semnele de îngroșare a sângelui au fost identificate în timpul testelor, medicul va prescrie cu siguranță un număr de studii suplimentare la femeia gravidă pentru a determina gravitatea unei astfel de încălcări a sistemului de coagulare și a afla motivele apariției acestuia. O varietate de boli și patologii pot provoca coagularea sângelui: sindromul antifosfolipidic, boala hepatică, patologia sângelui, glomerulonefrita, reumatismul, lupusul eritematos sistemic etc. De aceea, tactica examinării ulterioare va depinde de fiecare caz specific.

    În absența unor nereguli semnificative ale coagulogramei și bolilor, medicul poate recomanda femeii unele schimbări în stilul de viață și alimentație. Acestea includ:

    • o cantitate suficientă de administrare zilnică de lichide în porții mici (aproximativ 1,5 litri, dar rata zilnică poate varia în prezența edemelor și a altor boli);
    • suficientă activitate motrică care promovează o mai bună circulație a sângelui;
    • plimbări regulate în aer proaspăt care împiedică înfometarea cu oxigen;
    • introducerea în dieta zilnică a alimentelor care contribuie la diluarea sângelui și limitarea acelor alimente care îi determină să se îngroaie;
    • restricție de sare.

    Pentru acești pacienți, medicul va prescrie cu siguranță analize repetate ale coagulogramei, dintre care una va fi efectuată după o perioadă determinată individual (pentru a monitoriza eficacitatea măsurilor preventive), iar a doua - cu câteva săptămâni înainte de naștere.

    Cu o îngroșare mai pronunțată a sângelui unei femei însărcinate, nu este suficient să se respecte recomandările de mai sus. În astfel de cazuri, pe lângă tratamentul bolii care a cauzat densitatea sângelui, medicul va prescrie o terapie medicamentoasă femeii.

    Pentru a subțiri sânge pot fi prescrise astfel de medicamente:

    • Curantil - luate de cursuri scurte (cel mai adesea, 2 săptămâni de admitere și 2 săptămâni de pauză);
    • anticoagulante și agenți de stabilizare capilară (Thrombos ACC, Cardiomagnyl, Phlebodia, Fraxiparin) - pot fi administrați prin tablete sau prin injectare, dacă Curantil este ineficient.

    Durata tratamentului, selectarea dozei și a medicamentului poate fi efectuată numai de un medic care ia în considerare starea generală a femeii și este ghidată de indicatorii de coagulogramă (primar și repetat). La 36 de săptămâni de gestație sau cu 14 zile înainte de livrarea așteptată, toate medicamentele sunt anulate, deoarece pot provoca diverse complicații în timpul nașterii.

    În ciuda faptului că sânge gros se găsește în multe femei gravide, se recomandă ca toate femeile să rămână nu numai calmă, ci și să respecte cu strictețe recomandările medicului. O astfel de încălcare a sistemului de coagulare a sângelui nu indică întotdeauna prezența unui risc semnificativ pentru mamă și făt în așteptare, dar în anumite cazuri poate duce la apariția unor consecințe grave. Prin îndeplinirea tuturor prescripțiilor medicului, o femeie va fi capabilă să prevină complicații teribile și să își păstreze sănătatea și viața de sine și de viitorul ei copil. Ține minte asta! Nu vă auto-medicați și fiți sănătoși!

    Sânge gros în timpul sarcinii: peste normal - vor exista cheaguri de sânge! Aveți nevoie de subțire?

    Odată cu debutul sarcinii, funcționarea corpului femeii este ajustată pentru a satisface nevoile fătului, apărând o circulație placentară suplimentară. Acest lucru necesită mult mai mult sânge. Inițial, volumul său crește datorită plasmei, se lichefiază. Dar, din cea de-a zecea săptămână, producția de celule roșii din sânge crește, prin urmare, simptomele de sânge gros sunt posibile. În anumite cazuri, acest lucru nu este periculos, dar uneori necesită tratament.

    De ce se schimbă vâscozitatea

    În mod normal, sânge, care este un țesut conjunctiv, este de 40% compus din elemente formate și 60% din plasmă, partea lichidă. Este o suspensie care se mișcă prin vase. Diametrul microvaselor este uneori mai mic decât raza eritrocitelor. Acesta trece prin ele numai datorită faptului că este capabil să-și schimbe forma și să nu rămână alături de alte elemente celulare.

    Dacă apare o modificare a vâscozității, microcirculația este în pericol. Elementele uniforme își pierd capacitatea de a trece printr-un lumen îngust, capacitatea lor de a se uni și de a forma cheaguri de sânge crește.

    Pentru femeile gravide, aceste procese reprezintă un răspuns adaptiv, care este necesar pentru a opri rapid sângerarea care a apărut în timpul nașterii sau nașterii. Dar, uneori, condensarea are loc excesiv, ceea ce poate avea consecințe neplăcute.

    Cauzele sângelui gros în timpul sarcinii pot fi fiziologice. Organismul se pregătește pentru naștere, crește numărul de elemente formate, hemoglobina. Din primele luni de sarcină, volumul și numărul de leucocite crește. Din acest motiv, ESR este accelerat. Placentar lactogen duce la o creștere a numărului de eritropoietină - o substanță care reglementează sinteza celulelor roșii din sânge. Salt în produsele lor începe cu 10 săptămâni de gestație, și o creștere semnificativă de la al doilea trimestru. Până la sfârșitul sarcinii, numărul total de celule roșii din sânge crește cu 20-25%.

    Sânge gros poate fi cauzat de:

    • lipsa de lichid cu cererea crescuta;
    • nutriție minerală și vitamină neechilibrată;
    • lipsa enzimelor digestive;
    • consumul excesiv de zahăr și coacere;
    • efectele secundare ale preparatelor de fier;
    • creșterea activității splinei.

    Viscozitatea crește și mai mult atunci când este expusă la următorii factori patologici:

    • leziuni și arsuri mari;
    • scăderea masivă a sângelui;
    • patologia hematologică;
    • boli ale rinichilor și ale tractului digestiv;
    • coagulabilitate, inclusiv ereditară.

    Semnele modificărilor densității sângelui sunt detectate atât la începutul cât și la sfârșitul perioadei de gestație.

    Semne pe care este posibil să se suspecteze modificări ale vâscozității

    Observați că densitatea sângelui sa schimbat, puteți chiar și în timpul unei vizite la laborator pentru testele obișnuite la începutul sarcinii. O picătură de deget va fi strâns colectată în capilar. Și sângele venos va avea timp să se încurce în timp ce se află încă în seringă și își înfunde lumenul. Această afecțiune trebuie raportată medicului dumneavoastră.

    Alte semne nu sunt specifice, ele nu pot fi corelate doar cu următoarea condiție:

    • dureri de cap;
    • slăbiciune;
    • oboseală crescută;
    • probleme cu amintirea;
    • capacitatea redusă de concentrare;
    • stări depresive;
    • gura uscata;
    • creșterea tensiunii arteriale;
    • greutate in picioare;
    • varice;
    • la extremitățile reci.

    Numai unul dintre aceste simptome este rareori observat. Mai des, simptomele sunt combinate. Aspectul lor este asociat cu microcirculația afectată și cu dezvoltarea hipoxiei, din care creierul este mai afectat.

    Ce este periculos în timpul sarcinii sânge gros

    Severitatea consecințelor depinde de perioada de gestație.

    O creștere a viscozității imediat după concepție poate duce la formarea de microtrombi care vor perturba hrănirea embrionului implantat. O astfel de afecțiune se termină cu o sarcină non-în curs de dezvoltare sau cu avort spontan. Aceste modificări apar la femeile cu lupus eritematos sistemic sau sindromul antifosfolipidic.

    La o perioadă ulterioară de gestație, îngroșarea, dacă depășește norma fiziologică, crește riscul de tromboză. Cheagurile de sânge se formează în locurile de ramificare a vaselor de sânge datorită naturii fluxului sanguin. Ca și în conductele de apă, turbulența apare acolo și fluxul sanguin parțial încetinește. Cu vâscozitate ridicată, acestea sunt condiții optime pentru legarea celulelor. Cheagurile de sânge se formează în vasele mari, dar reprezintă un pericol pentru cei mici. Un tromb detașat este trimis la plămâni, creierul, unde provoacă blocări ale arterelor.

    Cheagurile de sânge se pot forma în vene afectate de vene varicoase. Inflamația unui cheag de sânge provoacă procese inflamatorii în pereții venelor.

    Consecințele pentru copil sunt afectarea fluxului sanguin în placentă, hipoxia cronică și întârzierea creșterii intrauterine. Mărește probabilitatea de a naște un copil imatur cu greutate mică.

    Modul în care sângele gros afectează cursul sarcinii nu poate fi caracterizat fără echivoc. Condensarea în intervalul normal este menită să prevină pierderea masivă a sângelui, iar vâscozitatea este mult mai mare decât cea fiziologică, periculoasă pentru mamă și copil.

    Diagnosticul necesar

    Principalul studiu care reflectă starea vâscozității este o coagulogramă (hemostasiogramă). Lista de indicatori pe care îl ia în considerare permite să se tragă concluzii privind capacitatea sângelui de a se coagula:

    1. Fibrinogen - proteină, o cantitate normală de 2-4 g / l. În al treilea trimestru, dozele de până la 6 g / l sunt considerate normale. Este o componentă a sistemului de coagulare. Atunci când interacționează cu alți factori de coagulare, acesta cade sub formă de fire care formează scheletul unui viitor tromb, necesar pentru a opri sângerarea.
    2. Protrombina este o proteină complexă care se formează cu participarea vitaminei K în ficat. Este precursorul trombinei - o proteină care stimulează formarea unui cheag de sânge. Norma este de 78-142%. Un exces semnificativ al ratei apare ca urmare a abrupției placentare, deoarece conținute în cantități mari.
    3. Timpul de protrombină este perioada în care are loc coagularea sângelui. Norm - 11 secunde.
    4. Timpul tromboplastin parțial acționat (APTT) este rata de formare a cheagurilor sub acțiunea clorurii de calciu și a altor substanțe. Rata este de 21,1-36,5 secunde, când sângele se îngroațește, scade.
    5. Un anticoagulant lupus, imunoglobulină clasa G, a fost izolat pentru prima dată de la un pacient cu lupus eritematos sistemic, pentru care a primit numele. La oameni sănătoși lipsește. Prezența sa mărește tendința la tromboză. Acesta este unul dintre markerii sindromului antifosfolipidic, în care au loc avorturi spontane în perioada precoce.

    Acordați atenție, de asemenea, nivelului de trombocite, eritrocite, hemoglobină, proteine ​​totale, care pot fi, de asemenea, evaluate în funcție de concentrație. Pe propensitatea de a forma cheaguri de sânge poate spune analiza D-dimerului.

    Corecție de stat

    Starea sistemului de coagulare este monitorizată pe tot parcursul sarcinii. La înregistrare, în al doilea și al treilea trimestru, femeia trebuie să dea o coagulogramă. Dar nu puteți încerca să luați pe cont propriu agenți anticoagulanți și anticoagulante. Acest lucru poate duce la sângerări grave și sângerare.

    Cum se diluează sângele gros în timpul sarcinii, medicul trebuie să decidă. Modalitățile de lichefiere includ schimbarea naturii nutriției și a utilizării medicamentelor.

    alimente

    Reducerea densității sângelui cauzată de lipsa lichidului, puteți utiliza regimul corect de băut. În ziua în care trebuie să beți cel puțin 1,5 litri de apă, nu mai mult de 100 ml la un moment dat.

    Dieta implică o restricție sau o excludere totală:

    Limitați meniul de cartofi, hrișcă, banane, băuturi carbogazoase, dulciuri. Alimentele vegetale ajută la subțierea sângelui. Este bogat în legume și fructe cu vitamina C, de obicei vopsit în culoarea roșu-portocaliu. Printre acestea se numără:

    • citrice;
    • fructe de padure (zmeură, coacăz, afine, căpșuni);
    • roșii;
    • ananas;
    • sfecla;
    • grenade;
    • caise uscate;
    • mesteacăn;
    • ciocolată, cacao;
    • măsline, ulei de canola.

    Atunci când alegeți produse trebuie să vă amintiți că multe fructe roșii, ciocolată sunt alergeni puternici. Uneori, cu o proporție mare de astfel de alimente în dietă, poate să apară intoleranță alimentară. Această reacție amintește de alergii, dar depinde de cantitatea de produs consumată.

    Este posibil să se îmbunătățească circulația sângelui și să se mărească tonul general cu ajutorul exercițiilor măsurate. Pentru femeile însărcinate s-au dezvoltat exerciții speciale, înotul sau yoga sunt utile.

    medicamente

    Dietele și modificările stilului de viață dau un rezultat pozitiv, cu modificări minore în imaginea sângelui. Pentru încălcările grave ale coagulării este necesară utilizarea unor medicamente speciale care reduc coagularea. Tratamentul în timpul sarcinii se efectuează până la 36 de săptămâni. După această perioadă, este necesar să se aștepte restaurarea densității mari, astfel încât, în timpul nașterii, sângerarea periculoasă să nu înceapă. Două săptămâni pentru îndepărtarea medicamentelor sunt suficiente, iar nașterea din săptămâna 38 se consideră a fi apărut la timp.

    Medicamente care reduc coagularea sângelui

    Următoarele medicamente sunt permise femeilor gravide:

    1. Clopote. Inhibă agregarea plachetară, reducând astfel coagularea, dilată vasele de sânge și îmbunătățește microcirculația. Nu puteți prescrie singur un medicament, doar un medic poate evalua riscurile și beneficiile. Tabletele sunt administrate pe stomacul gol, începând cu doza minimă și crescute treptat în câteva zile.
    2. Aspirina. Doza minimă de 75-100 mg este utilizată ca anticoagulant. Uneori se utilizează sub formă de medicament Cardiomagnyl, care conține în plus magneziu. La femeile gravide, Aspirina și toate medicamentele pe care le utilizează sunt utilizate numai în al doilea trimestru, în conformitate cu indicații stricte.
    3. Fraxiparine. Aceasta este o heparină cu greutate moleculară mică, disponibilă ca soluție injectabilă. În experimentele de laborator, nu a fost detectat niciun efect teratogen, dar în primul trimestru, Fraksiparin este utilizat din motive de sănătate. Pregnant este prescris pentru prevenirea trombozei venoase, cursul tratamentului este scurt. Injecțiile se fac subcutanat în partea laterală a abdomenului, fiecare injecție alternând partea dreaptă și cea stângă. Injecția intramusculară este interzisă. Dozajul este determinat individual.

    Cei care se întreabă ce trebuie să facă dacă există sânge gros în timpul sarcinii, trebuie să vă amintiți că numai un medic va determina tactica corectă în această situație. Nu întotdeauna creșterea vâscozității necesită tratament serios, deoarece Acesta este un răspuns adaptiv al corpului. Dar, cu deshidratare severă, după arsuri, leziuni, îngroșarea sângelui va fi patologică și va necesita tratament. Femeile care au o tendință de tromboză încă în faza de planificare a sarcinii trebuie să fie supuse unui tratament adecvat pentru reducerea riscurilor ulterioare.

    Recomandat: Când apare conflictul de rhesus în timpul sarcinii, cum este periculos și cum să eviți complicațiile? Despre acest lucru în articolul de pe link.

    Sânge gros în timpul sarcinii

    În cursul diferitelor examinări de laborator pe care femeia gravidă le suferă în mod repetat pe întreaga perioadă de fertilitate, ea aude adesea de la medici că urina individuală și numărul de sânge sunt anormale. Dar acest lucru nu înseamnă întotdeauna că lucrurile sunt rele: numeroase schimbări sunt caracteristice corpului mamei viitoare - nu este nimic surprinzător în acest lucru. Și totuși, pentru că de multe ori este necesar să se facă teste, aceste modificări pot avertiza imediat medicul despre încălcări grave care sunt periculoase pentru viitorul copil și mamă. Una dintre acestea poate fi sânge gros în timpul sarcinii.

    Chiar dacă descoperiți că aveți sânge gros, nu vă grăbiți să vă faceți griji! Obstetricienii asigură faptul că o astfel de condiție este caracteristică femeilor însărcinate și adesea nu prezintă niciun pericol. Cu toate acestea, în unele cazuri, este necesar să se efectueze un tratament adecvat pentru a preveni posibilele riscuri.

    Sânge gros în timpul sarcinii: examinare

    Foarte des, sângele gros este determinat "prin ochi": atunci când iau teste, un tehnician de laborator poate observa că o femeie însărcinată are sânge foarte gros - gaura acului este blocată sau pur și simplu prin vâscozitate se poate observa că este prea groasă. Cu toate acestea, trebuie să se înțeleagă că, după sarcină, sângele nu este o boală sau un diagnostic. Mai degrabă, este o manifestare a unor tulburări cauzate de sau care duc la o stare dureroasă.

    Sângele devine gros, datorită respingerii anumitor indicatori ai homeostaziei (sistemul de coagulare a sângelui). Și la ce rată dintre ele este rupt, atât predicțiile cât și tratamentul depind. De aceea, înainte de a trage concluzii, să nu mai luăm măsuri, este necesar ca femeia gravidă să fie îndreptată către o coagulogramă (sau hemostasiogramă) - un studiu cuprinzător al sistemului de coagulare a sângelui, care se desfășoară strict pe stomacul gol!

    Motivul pentru această analiză poate servi ca rezultat al unui test de sânge general, care a arătat un număr crescut de elemente formate.

    Următorii indici de coagulogram au o valoare determinantă în sânge gros:

    • fibrinogenul - în mod normal, nu trebuie să depășească 2,0-4,0 g / l, iar fibrinogenul B nu ar trebui să fie în sânge deloc. Dar, în timpul sarcinii, nivelul fibrinogenului crește natural în întreaga perioadă și până la sfârșitul acestuia poate ajunge la 6 g / l;
    • APTT - timpul parțial tromboplastin activat sau timpul de coagulare a sângelui - în mod normal este de 24-35 s, dar datorită creșterii nivelului de fibrinogen la femeile gravide, coagularea sângelui accelerează natural (o dată cu 17-20 s);
    • televizor - timpul de trombină este în mod normal de 11-18 s; datorită creșterii nivelului de fibrinogen în timpul sarcinii, aceasta crește, de asemenea, dar nu depășește norma;
    • lupus anticoagulant - în mod normal, ar trebui să fie absent, prezența sa indică dezvoltarea patologiilor, tulburărilor autoimune și este însoțită de o creștere a APTT;
    • protrombinei - în mod normal în intervalul de 78-142%; excesul de normă la femeile gravide poate indica detașarea prematură a placentei.

    Sânge gros în timpul sarcinii: ce să vă așteptați?

    Foarte des, medicii nu acordă nici măcar importanță faptului că femeile însărcinate au sânge gros. O astfel de condiție poate fi norma fiziologică și poate trece independent după naștere. Apropo, preparatele de fier care sunt adesea prescrise femeilor gravide cu hemoglobină scăzută sunt capabile să crească densitatea sângelui.

    Cu toate acestea, dacă o femeie a descoperit sânge gros în timpul sarcinii, cu câteva săptămâni înainte de naștere, va trebui să treacă o analiză suplimentară pentru a monitoriza indicatorii (ei, apropo, tind să se schimbe constant pe întreaga perioadă).