Cum să tratați vene varicoase în timpul sarcinii: metode sigure de a trata boala

Femeile suferă de vene varicoase de câteva ori mai des decât bărbații. În timpul sarcinii, condițiile patologice latente sau o predispoziție la cei din viitorul corp al mamei sunt exacerbate, ducând la apariția unor stele notorii și a reticulilor pe picioarele ei.

Mitul că vene varicoase este aproape un companion indispensabil al tuturor femeilor în poziție este popular. Cu toate acestea, multe femei suportă în liniște copilul, fără să știe de posibilitatea de congestie a venelor. În altele, boala se manifestă numai în perioade ulterioare sau în timpul sarcinilor repetate.

Ce trebuie să știți despre vene varicoase în timpul sarcinii pentru ao rezista cu succes și cum să o tratezi în siguranță?

Cauze și factori de risc

Statisticile informează că până la 50% dintre mamele care se află în așteptare întâlnesc semne de vene varicoase, majoritatea în perioadele ulterioare. Principalii "vinovați" ai bolii în timpul sarcinii sunt:

• Schimbarea echilibrului hormonal. Sângele unei femei gravide crește conținutul hormonului progesteron, care este necesar pentru o sarcină sigură. Progesteronul reduce tonul pereților musculare ai uterului și, în același timp, pereții vaselor de sânge.
• Creșterea volumului sanguin circulant (de până la 1,5 ori), ceea ce sporește probabilitatea de stagnare.
• Presiunea uterului în creștere pe venele adânci, având ca rezultat circulația sanguină afectată la picioare, organele pelvisului mic.
• Modificări ale compoziției chimice a sângelui, în special creșterea fibrinogenului. Acesta este un factor important în sistemul de coagulare a sângelui, o modificare care crește riscul formării cheagurilor de sânge. Sângele devine mai "vâscos", fluxul său prin vase este dificil.

Factorii indirecți ai varicelor la femeile gravide pot fi atribuite:

• Factorul genetic. Dacă ar exista femei care suferă de vene varicoase în familie, cu siguranță ar fi moștenit predispoziția.
• Creșterea în greutate, în special creșterea în greutate rapidă (sistemul circulator nu are timp să se adapteze la sarcini).
• Activitate scăzută a motorului.
• Malnutriție, inadecvată absorbție a fibrelor.

Sângele intră în corpul inferior și în membre prin vasele mari, iar aici începe fenomenele varicoase. Venele nu asigură un flux complet de sânge și le întoarce la timp în inimă. Există stagnare, presiunea în venele crește, spargerea lor din interior și deformarea.

Simptomele și diagnosticul

Boala poate semna însăși, nu se manifestă încă:

• Edemul picioarelor, în special picioarele, progresează până în seara. Pantofii se înghesuie.
• Crampe de noapte în picioare, senzație de căldură, distensie, furnicături, disconfort.
• Pigmentarea pielii pe picioare.

În etapele ulterioare ale sarcinii, venele varicoase se pot manifesta nu numai pe picioare. Femeile gravide suferă de dilatarea uterului, a organelor pelvine, a organelor genitale externe. El este cauza și o problemă intimă ca hemoroizii.

Cu progresia bolii, stele vasculare specifice apar sub pielea extremitatilor inferioare, picioarele sunt reperate cu o plasa de capilare. Vasele mai mari pot fi afectate de vene varicoase, în timp ce modelul venelor devine mai distinct și se formează nișe și noduli sub piele.

Tratamente sigure

Varicele pot întuneca foarte mult perioada de purtare a unui copil. A face față cu el nu este doar inutil, ci și plin de complicații.

Tratamentul principal al venelor varicoase în timpul sarcinii are scopul de a preveni tromboza și de a asigura o bună circulație a sângelui. Mai întâi de toate, o femeie însărcinată ar trebui să adopte următoarele puncte utile:

• A dormi într-o postură pe partea stângă este optimă pentru circulația sângelui în regiunea pelviană (utilă atât pentru mamă, cât și pentru copil).
• În timpul odihnei, picioarele trebuie să fie deasupra nivelului corpului, pentru care puteți amplasa o pernă mică sub ele.

Varicele varice la femeile gravide vor trebui să poarte ciorapi medicali pe întreaga perioadă de gestație, inclusiv naștere, și pentru o anumită perioadă după nașterea copilului.

Mai util pentru acest subiect, consultați videoclipul:

Lista de droguri

În plus față de ciorapi de compresie, gimnastică și recomandări pentru un stil de viață sănătos, medicul poate recomanda medicamente.

Preparatele locale sunt produse sub formă de unguente, creme și geluri, aplicate direct pe pielea afectată, de obicei de 2-3 ori pe zi. Deoarece acestea penetrează doar la o adâncime limitată, ele nu au niciun efect asupra cauzei bolii.

Phlebotonica pentru administrare orală are un efect venotonic general, reduce permeabilitatea pereților vasculari, crește elasticitatea acestora. Durata și regimul de tratament sunt determinate de medic și instrucțiunile pentru medicament.

• Lioton. Medic de renume bine cunoscut și activ. Eliberarea formei: gel transparent în tuburi de 30, 50 și 100 grame. Are doar o singura substanta activa - heparina - dar in concentratie mare (100.000 unitati). Costul de 300 - 800 de ruble.
• Heparin unguent pentru vene varicoase în timpul sarcinii. Principalul ingredient activ - heparina - contribuie la subțierea sângelui, are efect antiinflamator. Potrivit unor rapoarte, pot provoca reacții alergice. Prețul unui tub înseamnă 50 de ruble.
• Gepatrombin. Eliberarea formelor: gel și unguent (acesta din urmă conține aproape 2 ori ingredientul activ). Principiul acțiunii este același cu cel al unguentului cu heparină, cu toate acestea concentrația de heparină este mai mare. Conține componente care stimulează regenerarea țesuturilor și accelerează absorbția heparinei. Nu se recomandă în trimestrul de sarcină. Preț de la 150 la 300 de ruble.

Ce să nu faci?

Utilizarea oricărui medicament pentru vene varicoase în timpul sarcinii trebuie luată cât mai serios posibil. Acest lucru nu este cazul atunci când vă puteți auto-medicina. Orice remediu trebuie să fie prescris de un medic. Doar un specialist va putea alege combinația potrivită de produse care va da efect maxim cu un minim de efecte secundare.

Nu se recomandă tratarea medicamentelor:

• expunere prelungită la soare
• sauna sau baie,
• proceduri cosmetice care provoacă microtrauma pielii (peeling, ceruire cu ceară fierbinte, etc.).

Când este necesară o vizită urgentă la un medic?

Varicele venoase nu sunt periculoase pe cont propriu, iar cea mai mare parte provoacă doar inconveniente defecte cosmetice. Cu toate acestea, cazurile avansate sunt pline de complicații foarte grave, care necesită deseori intervenții medicale urgente. Cele mai formidabile dintre ele sunt:

• Tromboflebita. Formarea trombilor în lumenul venei. Locul cheagului de sânge este sigilat la atingere, dureros, cu pielea fierbinte. În cazul tromboflebitei venoase profunde, se observă edem pronunțat.
• Tromboza pulmonară. Atât artera pulmonară, cât și ramurile ei pot deveni blocate. În ultimul caz, diagnosticul este dificil, deoarece nu există simptome pronunțate. Cauzată de formarea cheagurilor de sânge ale venelor din picioare sau din pelvis.
• Tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare. Starea pre-tromboembolismului. Tratate cu anticoagulante (diluanți sanguini), asigurați-vă că ați atribuit compresie elastică.
• Ulcerul trofic. Inflamația pielii, a oaselor și a tendoanelor când sunt distruse vasele de sânge. Proces de lungă durată, care este împovărat de diabet.

Diferitele infecții pot fi asociate cu aceste patologii, cum ar fi erizipelul etc.

În timpul sarcinii, trebuie să ascultați cu atenție schimbările din corpul dumneavoastră. Creșterea generală sau locală a temperaturii corporale, zonele dureroase compactate pe piele, modificarea culorii acestora și umflarea severă sunt motive pentru o vizită urgentă la un medic.

Dacă venele sunt în stare bună și boala nu sa manifestat înainte de sarcină, toate semnele vor dispărea după naștere. Cea mai eficientă modalitate de a preveni vene varicoase la femeile gravide este un stil de viață sănătos, împreună cu recomandări simple pentru tonul venelor.

Sarcina impune limitări în tactica tratamentului bolii, prin urmare, sunt utilizate în mod obișnuit metode conservative de tratare a venelor varicoase. Metodele operaționale de intervenție sunt amânate pentru perioada de după naștere, cu excepția prezenței unor indicații medicale grave pentru acestea.

Varice în timpul sarcinii

Timpul mare - sarcina - poate provoca o boală foarte neplăcută - boala varicoasă (insuficiență venoasă cronică). Conform statisticilor, 20-30% dintre femei, după prima sarcină, prezintă vene varicoase. În cazul sarcinilor ulterioare, acest procent crește inexorabil și atinge 40-60% în timpul celei de-a doua sarcini și până la 80% cu cel de-al treilea. De regulă, venele varice din cauza sarcinii apar cel mai frecvent la persoanele predispuse la boală. La multe femei, primele manifestări ale venelor varicoase sunt vizibile chiar înainte de debutul "poziției interesante".

Din punct de vedere vizual, problemele cu venele pot arăta ca "vene spider" și "viermi". În primul caz vorbim de vasele translucide mici, similare cu păianjenul. Ele au o culoare albastră sau purpurie, dar nu se ridică deasupra suprafeței pielii. "Viermii" este, dimpotrivă, o prelungire a venelor principale. Ca o regulă, în timp ce acestea sunt observate, bulging. Astfel de vene, uneori cu diametrul unui deget, au o culoare albastru-verde. Dar vene varicoase nu sunt doar un defect cosmetic. Această boală, care este extrem de periculoasă pentru complicațiile sale. Printre acestea sunt cele mai frecvente: tromboflebită, ulcer trofice, sângerare. Cea mai periculoasă este formarea unui cheag de sânge, care poate apărea și poate crea o amenințare imediată pentru viața mamei și a copilului.

Ce este varicele? Simptomele bolii

Mecanismul de formare a venelor varicoase în timpul sarcinii este următorul: sângele de-a lungul canalului arterelor este "pompat" în extremitățile inferioare, dar este reținut acolo, deoarece venele sunt parțial stoarse și nu pot asigura o sângerare suficientă. Aceasta are ca rezultat stagnarea sângelui venos, care răspândește venele din interior.

Etapele inițiale ale venelor varicoase sunt aproape asimptomatice pentru femeie - în afară este detectată doar o ușoară deformare a venelor. În acest caz, până la sfârșitul zilei, pot apărea edeme, care dispar complet până dimineața. De regulă, edemul este însoțit de un sentiment de greutate, "nalitosti" de picioare, oboseală.

Într-o stare mai neglijată, pot apărea spasme gastrocnemius. Practic, îi deranjează pe gravide pe timp de noapte. Mai mult, boala este agravată de durere severă la nivelul picioarelor și de pielea mâncită, agravată și noaptea.

Următoarea etapă a dezvoltării venelor varicoase este o deformare semnificativă a venelor. În acest caz, venele se ridică deasupra pielii, sunt dilatate, uneori înclinate. Este de remarcat faptul că, în unele cazuri (chiar și cu deformare severă a venelor), o femeie poate să nu aibă senzații neplăcute sau dureroase. În același timp, schimbările subtile ale ochilor pot fi adesea combinate cu simptome dureroase grave.

De regulă, cauzele declanșării sau agravării acestei boli în timpul sarcinii sunt: ​​alterarea hormonală a corpului (care duce la slăbirea peretelui venoas), creșterea volumului sanguin în vene (ca urmare a creșterii semnificative a încărcăturii venelor), presiunea uterului și fătului în creștere, creșterea greutății femeie gravidă. În plus, caracteristicile individuale ale corpului femeii, în special elasticitatea pereților vaselor, subdezvoltarea sau chiar absența completă a supapelor venoase, au de asemenea un efect.

Adesea, în timpul sarcinii nu există numai vene varicoase ale extremităților inferioare, dar și vene varicoase ale labiilor, vulvei sau anusului (hemoroizii). Dacă nu este tratată la timp, varicele varice extinse pot duce la o ruptură a venei, declanșând astfel sângerări fatale.

Caracteristicile tratamentului venelor varicoase în timpul sarcinii: este posibil să se determine cele mai multe și să se evite complicațiile?

60% dintre femei sunt expuse la o creștere a mărimii venelor saphenoase în timpul sarcinii, iar problema se dezvoltă în vene varicoase la 15%.

Este important să observăm acest proces, deoarece venele varicoase nu sunt doar un pic urât, ci și probleme grave de sănătate.

Procesul de sarcină provoacă formarea dilatării varicoase a vaselor de sânge în picioare, deoarece volumul sanguin în organism crește dramatic, hormonale și modificările chimice apar datorită unui exces de estrogen.

În timpul schimbărilor interne, manifestările externe sunt inevitabile. Modificările hormonale afectează elasticitatea și structura venei, care pot interfera cu scurgerea sângelui și pot provoca insuficiență venoasă. La sfârșitul sarcinii, retenția de lichid a organismului, o creștere a uterului, precum și a fătului duce la comprimarea venelor în picioare și la o creștere a presiunii venoase.

Astăzi subiectul articolului nostru este vene varicoase pe picioare: simptome și tratament în timpul sarcinii.

Ce este varicoza periculoasă pe picioare în timpul sarcinii?

Din punct de vedere medical, pe lângă edemul și durerea cauzată de expansiunea varicoasă, pot apărea și probleme mai grave.

Imobili- tatea arterelor sanguine nodale și creșterea inevitabilă a uterului pot duce la formarea cheagurilor de sânge, ceea ce crește riscul formării cheagurilor de sânge intravenoase.

Locurile în care s-au format cheaguri de sânge devin roșii și dure, este dureros să le atingi, chiar și o ușoară atingere a îmbrăcămintei poate provoca dureri insuportabile. În cazul cheagurilor de sânge, se administrează injecții pentru subțierea sângelui. De obicei, după astfel de injecții și utilizarea de unguente, cheagurile de sânge se dizolvă în două săptămâni.

Cum afectează boala mama și copilul?

Inima mamei funcționează mai repede decât de obicei, deoarece ar trebui să ofere fătului un flux suficient de sânge care se acumulează în principal în picioare. Acest lucru poate duce la amețeli și leșin.

Studiile arată că volumul mărimilor vaselor de sânge cu degetul poate afecta schimbarea poziției copilului în uter. După naștere, multe dintre vene dilatate dispăreau, dar poate să rămână coagularea sanguină slabă.

Tipuri de vene varicoase pe picioare

Spini-ca angiomas, telangiectasis. Varicose în formă de bandă sau asterisc, o venă cu dimensiuni mai mici de 1 mm. Nu este simțită la atingere, este albastru sau roșu. Poate acoperi întregul picior.

Net. Dimensiune mai mică de 4 mm, este albastru, violet, simțită la atingere.

Suprafață. Este ușor de remarcat, simțit la atingere, cu dimensiuni mai mari de 4 mm.

Varice. Formarea de bile de dimensiuni mici sau mijlocii în vene mari, de obicei verzui.

Vasele varicoase profunde. Această expansiune este formată dintr-un sistem intravenos profund.

Grupuri de risc

1. Prezența în familie a bolilor vasculare sau a venelor varicoase.
2. Prezența vaselor varicoase înainte de sarcină.
3. Sarcina repetată.
4. Profesii asociate cu o lungă distracție pe picioare.
5. Ultimele luni ale sarcinii se încadrează în vară.

Ce este venele varicoase pe picioare în timpul sarcinii, foto de mai jos:

Cauzele bolii

1. Modificări hormonale în corpul unei femei însărcinate.
2. Creșterea fătului care afectează fluxul sanguin insuficient din pelvis spre inimă.
3. Creșterea volumului sanguin și a fluidului în corpul unei femei gravide, care se observă în mod special pe picioare.
4. Curbura spinării cauzată de sarcină.
5. Sarcina multiplă.
6. Obezitatea, creșterea în greutate.
7. Lipsa măsurilor preventive pentru a preveni vasele varicoase ale extremităților inferioare.

simptome

Durere. Durere dură, mai ales în zona popliteală. De obicei durerea dă picioarelor un sentiment de greutate. Durerea crește cu o lungă distracție pe picioare, scade cu ridicarea picioarelor în sus.

Pruritul. Picioarele sunt mâncărime. O senzație pulsantă de arsură poate fi resimțită în locurile în care venele sunt dilatate, iar gleznele pot fi, de asemenea, mancarimi.

Gâtul se umflă. În special seara, poate apărea umflarea ușoară până la moderată a gleznelor.

Schimbarea pielii la glezne. Eczemă, pigmentare, ulcere pot apărea.

Crampe de noapte. Senzația de oboseală, tensionată în picioare.

Cum sa preveniti aparitia varicelor?

1. Îndepărtați venele varicoase înainte de a planifica o sarcină.
2. Evitați să stați în picioare sau să stați în picioare.
3. Nu stați mult timp fără mișcare.
4. Evitați să stați pe scaunele mici.
5. Evitați loviturile pe colțurile ascuțite ale meselor, degetelor.
6. Înoțiți în mod regulat, faceți un ritm moderat în aerul proaspăt.
7. Dacă aveți nevoie să stați mult timp (drumul lung în mașină), trebuie să schimbați în mod constant poza și să frământați picioarele.
8. Nu luați o baie fierbinte.
9. Nu stați la soare mult timp.
10. În vreme caldă și după efort fizic, apăți picioarele cu apă rece, începând cu picioarele.
11. În timpul somnului și a odihnei, plasați picioarele deasupra nivelului inimii plasând perne.
12. Medicul a prescris să folosească chiloți împotriva venei varicoase.
13. Evitați poziția "picior la picior", această poziție oprește ieșirea.
14. Bea mai multe lichide.
15. Evita sarea.
16. Evitați purtarea îmbrăcămintei strânse.
17. Evitați să purtați încălțăminte cu tocuri.
18. Nu ridicați greutățile.

diagnosticare

Medicina moderna poate determina cu usurinta gradul si tipul varicelor. Ecografia oferă scanare duplex, afișare color a fluxului sanguin.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie o imagistică prin rezonanță magnetică, venografie sau fotopletismografie - o metodă de diagnostic care vă permite să obțineți informații complete despre fluxul de sânge.

Tratamentul venelor varicoase la femeile gravide se efectuează dacă nu a dispărut în decurs de două luni de la naștere. Tratamentul este început la trei luni după naștere.

Metode pentru tratarea venei varicoase la femeile gravide

Ciorapi împotriva venei varicoase. Atunci când capilarele sau venetele subțiri apar ușor mai mari, nu va fi necesară o chilă. De asemenea, cu astfel de formațiuni minore, nu există medicamente pentru uz intern, fie în timpul sarcinii, fie în timpul alăptării.

Bineînțeles, purtarea unor astfel de costume nu este foarte convenabilă și confortabilă, mai ales vara, dar merită, pentru că atenuează toate simptomele. Prin evitarea utilizării chilotelor prescrise de medic, consecințele pot fi grave și imposibil de rezolvat.

Operațiune clasică (stripare / ligare). Până în prezent, această metodă este rar utilizată, cu excepția cazurilor în care dilatarea varicoasă este neglijată și aspectul cosmetic nu contează prea mult. După o astfel de operație, aceștia părăsesc spitalul în aceeași zi și revin la normal după 3-4 zile.

Terapia cu radiofrecvență Această metodă este similară metodei de tratament cu laser endovascular prin faptul că un cateter este introdus în vena femurală. Cu toate acestea, în loc de un laser, energia de radiofrecvență este injectată în cateter, ceea ce ajută la închiderea vasului expandat.

Amfibie pleurală. Se utilizează la îndepărtarea nodurilor utilizând o incizie de 3-5 mm. Se efectuează sub anestezie locală. Pacientul este eliberat la 2-3 ore după operație.

Scleroterapia. Metoda de ardere a extensiilor varicoase în formă de păianjen ale arterelor de sânge de dimensiuni medii. Se efectuează prin injectarea unui preparat special cu cel mai subțire ac direct în venă. Tratamentul durează 15-30 de minute.

Terapia cu laser are varietăți:

1. Laser Exo (Exo Laser). Se utilizează pentru a îndepărta formațiunile mici de arahnide. Nu lasă urme.
2. Laser endovascular. Este folosit pentru a elimina formatiunile mari, percepute. Un cateter este introdus într-o locație specifică unde este îndreptată fasciculul. Sângerările rămân timp de 2 săptămâni după intervenția chirurgicală.
3. Endolazer. Un laser cu fibră este introdus în vasul deteriorat pentru a elimina expansiunea. Nu există cicatrici, ci vânătăi timp de 10 zile.

Varicele varice sunt o boală obișnuită, dar se pot agrava în timpul sarcinii. Această boală este ușor tratată cu metode moderne, dar pentru aceasta trebuie să așteptați până la sfârșitul alăptării, pentru a nu dăuna copilului.

Femeile gravide nu trebuie să fie deranjate din cauza tipului picioarelor lor - acest lucru se întâmplă dacă observați simptomele în timp și consultați un medic. În astfel de cazuri, este necesar să se efectueze un examen ultrasunete duplex pentru a identifica gradul de patologie. Pentru a preveni această boală urâtă, trebuie să urmați toate instrucțiunile și sfaturile medicului curant.

Videoclip util

Ce trebuie să faceți dacă venele se umflă în timpul sarcinii pe picioare. Care este cel mai bun mod de a utiliza lenjeria de compresie:

Varice în timpul sarcinii: o problemă gravă sau efect secundar?

Varicozitatea se referă la afecțiuni, tendința la care este transmisă genetic și, bărbați, aceasta se aplică în mod egal femeii.

Cu toate acestea, în rândul pacienților care suferă de vene varicoase, 70% sunt femei în vârstă fertilă. Și, în majoritatea cazurilor, pentru prima dată, expansiunea rețelei venoase se dezvăluie în timpul sarcinii.

Ce este varicele?

Boala varicoasă este un proces ireversibil care afectează vasele venoase, prin care sângele curge de la membrele inferioare la inimă. Există o modificare patologică în forma lor (prelungire, dilatare), subțierea pereților vaselor, formarea de noduli venoși.

Varicele nu sunt doar un defect cosmetic. Pericolul său este că datorită deformării structurii anatomice a vaselor venoase, funcția lor de transfer este distrusă, sângele stagnează în locurile leziunii cu vene varicoase. Tensiunea arterială în venele din zonele afectate crește de mai multe ori, apar noi fragmente varicoase.

În cazuri avansate, disfuncția sistemului venoas duce la complicații asociate cu formarea de cheaguri de sânge în vasele sanguine, afectând coagularea sângelui.

Formarea de cheaguri de sânge, la rândul lor, poate fi cauza unor situații care pun în pericol viața un pacient cu risc de deces.

Cauzele venelor varicoase în timpul sarcinii

Mai mult de jumătate dintre femeile care suferă de manifestări ale venelor varicoase au primit primul diagnostic în perioada de gestație. Există mai multe motive pentru aceasta:

• ereditate nefavorabilă, și anume: încălcarea genetică a elasticității țesutului conjunctiv, incluzând componenta pereților venoși, slăbiciunea valvelor veninoase;
• sinteza hormonilor "sarcină", ​​care afectează tonul mușchilor musculaturii netede ale organelor interne, inclusiv tonul relaxant al pereților venoși;
• creșterea volumului de sânge circulant în timpul sarcinii, care crește presiunea în patul venos și provoacă întinderea pereților săi;
• creșterea rapidă a greutății de către mama însărcinată într-o perioadă scurtă de timp, ceea ce creează o încărcătură excesivă neobișnuită în partea inferioară a corpului, în special pe picioare și, prin urmare, pe vene;
• deteriorarea fluxului de sânge din partea inferioară a corpului datorită comprimării venelor femurale, inferioare, goale și iliace de către uterul în creștere;
• creșterea fiziologică a coagulării sângelui la femeile gravide, reducerea pierderilor de sânge în timpul nașterii, ceea ce creează premisele pentru formarea de cheaguri de sânge etc.
• restricționarea activității motorii de către o femeie în timpul sarcinii, din proprie voință sau forțat, la recomandarea medicului sau datorită muncii "sedentare", care afectează viteza fluxului sanguin.

simptome

Severitatea semnelor de dilatare a venei patologice depinde de gradul bolii.

La început, simptomele bolii nu provoacă multă disconfort pacienților, totuși, în timp, manifestările leziunilor venoase devin din ce în ce mai vii și dureroase.

Simptome inițiale ale venelor varicoase:

• apariția unui model limpede vascular limpede pe zona afectată (cel mai adesea pe vițel, sub genunchi, pe suprafața exterioară a coapsei), care nu provoacă senzații dureroase în timpul palpării;
• greutate în partea afectată a corpului după efort, starea îndelungată, șederea, care, totuși, trece după odihnă;
• episodic crampe noaptea.

În următoarele stadii ale bolii se alătură:

• umflarea părților afectate ale corpului;
• schimbarea vizuală a modelului venos, proeminența venelor, apariția "nodurilor" venoase evidente;
• modificări ale stării pielii din zona afectată: semnele externe ale îmbătrânirii, mâncărime, pigmentare, aglomerări etc.
• sentimentul de "răspândire" în zonele formatelor venoase patologice în orice poziție a corpului;
• apariția ulcerului trofic etc.

Astfel de semne ne permit să afirmăm venele varicoase, fără examinări suplimentare.

Utilizarea unor metode clinice de diagnostic aprofundate poate fi necesară pentru a determina natura bolii, gradul ei și în stadiile incipiente ale venelor varicoase, pentru a exclude alte patologii cu simptome similare.

Unde apar cel mai frecvent vene varicoase?

Încălcarea fluxului de sânge prin canalele rețelei venoase aproape întotdeauna, în primul rând, afectează membrele inferioare, provocând modificări ale modelului venos pe picioare.

În timpul sarcinii, boala varicoasă a picioarelor este adesea asociată cu o leziune a venelor organelor pelvine, a labiilor, a organelor genitale interne etc.

Vartele varice ale extremităților inferioare

Schimbările în corpul unei femei, în perioada de așteptare a copilului, în ansamblu, afectează negativ starea întregului sistem venoas.

Datorită caracteristicilor anatomice ale structurii sale, sistemul de canale venoase din picioare reacționează la restructurarea care are loc cel mai acut. Mai ales dacă au existat semne de insuficiență venoasă înainte de debutul sarcinii.

În acest caz, o boală varicoasă a extremităților inferioare poate progresa cu dezvoltarea sarcinii, luând forme periculoase de patologie venoasă.

Varicele, de regulă, preced patologiile venelor organelor pelvine și ale labiilor, care sunt, de asemenea, supuse unui stres special în timpul sarcinii. Această relație facilitează diagnosticarea bolii și, cu plângerile corespunzătoare din partea pacientului, vă permite să alegeți o direcție pentru cercetări suplimentare: ultrasunete, Doppler, scanare duplex etc.

Varicele ale bazinului

Varile varice ale pelvisului sunt dificil de diferențiat de bolile ginecologice de natură inflamatorie și alte patologii cu simptome asemănătoare, și anume: durere în regiunea abdominală, descărcare greoaie din vagin, disconfort în timpul intimității cu un partener și după el, dificultăți la urinare etc..

Faptul este că manifestările externe ale patologiei venelor organelor pelvine, de exemplu, în timpul deformării modelului venoas ovarian, venei varice, vagin, pot fi văzute numai pe o examinare ginecologică de către un medic sau prin metode de diagnostic hardware.

Numai uneori manifestările cosmetice ale venelor varicoase pelviene sub formă de "ochiuri" vasculare, "noduli" pot fi observate în zona feselor, perineului, coapsei.

Prin urmare, boala se poate proceda latent pentru o lungă perioadă de timp și, prin urmare, să ia forme complicate.

Modificările patologice progresive în sistemul venoaselor pelvine duc la apariția unor astfel de efecte precum sângerarea uterină, inflamația organelor interne, tromboza etc.

Varicele labiilor

Tulburările varicoase în zona gâtului sau pe buzele genitale la femeile gravide nu sunt mai puțin frecvente. Mai mult, cu fiecare sarcină ulterioară, riscul de vene varicoase crește.

Cel mai adesea, după naștere, venele revin vizual la normal într-un timp scurt. Cu toate acestea, dacă simptomele bolii s-au observat o dată în perioada de gestație, atunci, data viitoare, manifestările ei, ca regulă, progresează foarte mult.

De-a lungul timpului, vasele dilatate vâjâie urât, atârnă în jos, se alătură mâncărimei, uscăciunea, umflarea labiilor, durere, senzație de "umflatură".

Senzațiile neplăcute la urinare, defecțiune, după actul sexual, după o ședere prelungită prelungită, în timpul mersului, sunt deosebit de pronunțate cu vene varicoase perineale.

Ce să faceți cu venele varicoase sau cu direcțiile principale ale tratamentului

În perioada de purtare a unui copil, metodele radicale de tratare a venelor varicoase sunt extrem de nedorite, ele sunt folosite numai din motive vitale. Prin urmare, pentru a combate vene varicoase în această perioadă, se iau măsuri pentru atenuarea simptomelor bolii, îmbunătățirea fluxului sanguin și oprirea progresiei venelor varicoase, ca să spunem așa, "să trăiești pentru a da naștere".

Complexul de măsuri terapeutice pentru o femeie gravidă cu patologie venoasă este determinată de un flebolog, ținând seama de severitatea simptomelor, istoricului și vârstei gestaționale.

Stil de viata pentru varice

Starea venei și viteza fluxului sanguin sunt influențate în mare măsură de stilul de viață al mamei viitoare. Prin urmare, pentru venele varicoase, pacientul va primi recomandări privind organizarea activităților sale zilnice și a dietei:

• aderarea la exerciții fizice adecvate: înotul, mersul pe jos într-un ritm confortabil, efectuarea exercițiilor terapeutice;
• purtarea lenjeriei, a ciorapilor și a ciorapilor din ciorapi de compresie;
• alocarea obligatorie în rutina zilnică a timpului pentru odihna de zi în poziția "mincinoasă", este de dorit plasarea picioarelor deasupra capului;
• refuzul de a lua băi calde, băi de vizitare, saune etc.;
• restricționarea alimentelor prajite, grase, sărate, alimente afumate etc., determinând reținerea fluidului în organism;
• controlul strict al conformității cu creșterea în greutate în timpul sarcinii.

Medicina tradițională

În stadiile inițiale ale venelor varicoase în timpul sarcinii, utilizarea medicamentelor antivarice pe baza cadavrelor naturii poate oferi ajutor tangibil în combaterea manifestărilor bolii:

• hop wrap con

Se prepară o lingură mare de materii prime cu 1 cană de apă fiartă, aburată într-o baie de apă timp de 20 de minute. 3 linguri. l. decoction și 500 ml. lapte praf amestecat, pus pe o tesatura sau tifon gol, pus pe zona afectată, înveliți în hârtie, se fixeaza timp de 20 de minute.

• o compresie pe bază de flori sau frunze de castane de cal.

Pregătiți așa cum este descris mai sus, puneți-l în noapte.

• tăvi cu adaos de decoctări și infuzii de conuri de hamei și de castane de cal;
• uleiuri pe bază de castane de cal, flori de calendula, musetel, etc.

Tratamentul medicamentos

Dacă vene varicoase din viitorul mama au dobândit stadii avansate, este posibil ca schimbările în principiile activității vitale și utilizarea remediilor pe bază de plante să nu fie suficiente.

Apoi, este nevoie de tratamentul bolii varicoase permise de sarcina medicamentele farmaceutice - venotonikami (flebotonics).

Alegerea unui anumit grup de fonduri pentru pacient, în funcție de gradul de boală și de durata sarcinii, rămâne pentru medicul-flebolog. De obicei, acesta este:

• Remedii pentru venele varicoase pentru expunere locală: unguente, geluri, creme, supozitoare (rectale), cum ar fi, de exemplu, Venoruton, Troxevasin, Lioton,

Heparin unguent etc. Alegerea acestor produse este preferabilă până în a 12-a săptămână de sarcină, când efectele sistemice asupra corpului de medicamente sunt nedorite.

• Preparate cu acțiune generală: tablete, capsule, pilule și alte medicamente administrate pe cale orală.

Medicamentele de tip Dosmin (Diosmin, Phlebodia etc.), Hesredredin (Detralex, Venarus etc.), Troxerutin (Troxerutin, Troxevasin etc.) sunt considerate eficiente. ).

În caz de nevoie urgentă, din motive medicale (de exemplu, cu dezvoltarea tromboflebitei etc.) până la a 30-a săptămână de sarcină, tratamentul chirurgical al venelor varicoase este posibil.

Nașterea cu vene varicoase

Alegerea tacticii de livrare a venelor varicoase depinde de localizarea zonei venoase afectate, stadiul bolii, severitatea simptomelor și starea femeii la momentul admiterii la spital.

La admiterea în maternitate, o femeie diagnosticată cu "vene varicoase" trebuie să fie în lenjeria de compresie. Pentru venele varicoase ale membrelor inferioare sunt necesare ciorapi speciale sau impunerea de pansamente elastice pe picioare.

Dacă o femeie gravidă are hipercoagulabilitatea sângelui din cauza venelor varicoase, înainte de sarcină îi sunt prescrise anticoagulante și antiagregante (dezagregante) pentru prevenirea trombozei. Terapia dezagregantă începută în timpul travaliului este menținută în perioada postpartum.

După naștere, femeile aflate în travaliu cu vene varicoase se recomandă să se ridice mai devreme, inclusiv după operația cezariană, pentru recuperarea rapidă și îmbunătățirea circulației sângelui.

profilaxie

Deoarece vasele varicoase sunt în mod rezonabil considerate a fi în primul rând o boală feminină, măsurile simple de prevenire recomandate de toate mamele potențiale vor reduce în mod semnificativ riscul de a dezvolta această boală în timpul sarcinii:

• Străduiți-vă pentru activitatea motrică, ca modalitate de salvare a venelor varicoase.

Orice exercițiu regulat al întregului corp într-un ritm confortabil îmbunătățește circulația sângelui. Mamele care se așteaptă sunt pline de plimbări lente, înot în orice moment, gimnastică pentru femeile însărcinate.

În pantofii cu toc înalt (peste 5 cm) picioarele prezintă o sarcină non-fiziologică, iar circulația sângelui este perturbată. Prin urmare, este recomandabil să purtați pantofi confortabili în timpul săptămânii, care oferă o ușoară creștere a piciorului.

• Evitați scaunele în picioare prelungite.

Starea statică pe termen lung într-o poziție așezată sau în picioare duce la o circulație necorespunzătoare, în special la picioarele și organele bazinului, edem. Prin urmare, cu munca "sedentară", călătorii lungi în transport, zboruri, este necesar să se îmbunătățească circulația sângelui la fiecare 45 de minute, încălzirea de cinci minute.

• Purtați haine pentru a se potrivi.

Atunci când alegeți un dulap, chiar și la începutul sarcinii, trebuie să evitați îmbrăcămintea strânsă, îngustă, lenjeria tăiată în piele și așa mai departe.

• Controlați creșterea în greutate.

Greutatea excesivă creează stres excesiv asupra tuturor organelor, incluzând o presiune crescută asupra vaselor venoase. De aceea, mamele în așteptare, în special cu o predispoziție la boala varicoasă, trebuie să limiteze creșterea în greutate în intervalul normal, atât în ​​afara sarcinii, cât și în timpul gestației.

• La primele "clopote", încălcări ale fluxului sanguin venos (picioarele "grele", edemul extremităților inferioare, apariția "stelelor" vasculare etc.), o femeie ar trebui să viziteze un flebolog pentru recomandări privind utilizarea medicamentelor, remedii folclorice.

Efectuarea de numiri medicale va ajuta la stoparea progresiei bolii.

Vasele varicoase severe reduc semnificativ calitatea vieții, iar în timpul sarcinii pot provoca dezvoltarea complicațiilor și apariția unor situații critice pentru viața mamei și a copilului.

De aceea, în cazul în care mama însărcinată are o predispoziție ereditară asupra bolii venelor sau simptomele venelor varicoase au apărut deja, aceasta trebuie adusă în atenția medicului, iar recomandările care le sunt atribuite trebuie urmate cu atenție.

Au apărut vene varicoase în timpul sarcinii pe picioare? Și ce să facem acum, avem mai multe

Varicele venoase - o boală a venelor, exprimată în expansiune, prelungire, tortuozitate a venelor, cu încălcarea ulterioară a fluxului sanguin, datorită modificărilor patologice ale pereților venoși și supapelor. Diferite forme de vene varicoase sunt observate la 38% dintre femei, iar la 90% apariția venelor varicoase este asociată cu sarcina. Această patologie este diagnosticată la 40% dintre femeile gravide.

simptome

Primele semne ale venelor varicoase sunt observate deja în primul trimestru de sarcină.

Femeile se plâng de greutate în picioare, oboseală la mers, apariția venelor spider. Extinderea venelor care au apărut la începutul sarcinii continuă să progreseze.

Boala este agravată de creșterea volumului sângelui circulant, de uterul în creștere, de creșterea greutății corporale - toți acești factori duc la un flux sanguin mai lent și o creștere a presiunii în venele.

Dacă la pacienții aflați în afara perioadei de sarcină, primele semne ale venelor varicoase se dezvoltă la mai mulți ani după apariția dezvoltării bolii, atunci la femeile gravide acest proces este accelerat în mod semnificativ.

Boala clinică se manifestă prin următoarele simptome:

1. Sindromul "picioarele obosite": un sentiment de greutate în membre, agravat de starea îndelungată într-o poziție verticală și diminuarea cu odihnă într-o poziție întinsă cu picioarele în sus.
2. Crampe în mușchii piciorului, care se petrec noaptea în picioare acoperite cu o pătură caldă.
3. Senzație de căldură și stagnare în picioare în timpul ședinței prelungite.
4. Umflarea zonei piciorului și gleznei.
5. Pe pielea picioarelor, apare adesea un model venoas, sau se manifestă vene elastice ale venelor sinuoase.
6. Seara, există o mâncărime severă în regiunea inferioară a piciorului, în principal pe partea din față. Pielea din aceste zone este uscată, predispusă la frecare.

motive

Apariția venelor varicoase la femeile gravide este asociată cu o deficiență a hormonului estrogen și o creștere a progesteronului. Acest dezechilibru hormonal are un efect relaxant asupra peretelui vascular.

În plus, progesteronul în concentrații ridicate suprimă hormonii care sintetizează glanda pituitară, care tonifică fibrele musculare netede.

Factorii adversi care afectează dezvoltarea varicelor în timpul sarcinii sunt creșterea volumului circulant al sângelui, compresia venelor retroperitoneale de către uterul în creștere.

O creștere progresivă a greutății corporale, cu o creștere a duratei sarcinii, afectează creșterea presiunii în vene și încetinește viteza de curgere a sângelui.

Picioarele picioarelor varicoase

diagnosticare

Un diagnostic preliminar de vene varicoase se face pe baza unei examinări externe a unei femei gravide și plângerilor ei. Folosind metodele de diagnosticare instrumentală, se stabilește natura bolii.

Sunt utilizate următoarele metode de diagnosticare:

1. Scanarea duplex este o metodă care combină ultrasunetele Doppler și scanarea venoasă cu ultrasunete bidimensionale. Procedura se efectuează cu un senzor special în poziția în sus. Această metodă permite obținerea de informații despre starea venei subcutanate și adânci.
2. Phlebography - diagnostic radiopatic, bazat pe studiul stării venelor folosind radioterapia și introducerea unui agent de contrast. Vă permite să identificați defectele și lumenul venelor, prezența cheagurilor de sânge.

Varice în timpul sarcinii pe picioare: ce să fac?

În primul trimestru de sarcină, tratamentul venelor varicoase include numai compresie elastică și terapie cu vitamine. Medicamentele medicamentoase sunt contraindicate în primele etape, terapia medicamentoasă începe în al doilea trimestru de sarcină.

Compresoare lenjerie

Cu ajutorul tratamentului de comprimare, fluxul venos în venele varicoase este normalizat, ejecțiile venoase patologice (fluxul sanguin invers) sunt eliminate, microcirculația este îmbunătățită.

Compresia elastică la femeile gravide cu vene varicoase trebuie utilizată în mod constant și, ca urmare, se selectează numai tricotaje de înaltă calitate, cu ajutorul căruia se creează o presiune optimă în venele inferioare.

Din nefericire, este aproape imposibil să se distribuie în mod corespunzător presiunea prin venă cu ajutorul bandajelor elastice, prin urmare utilizarea lor este indicată numai pentru tratamentul pe termen scurt, de exemplu, după scleroterapie.

În timpul sarcinii, se utilizează tricotaje medicale speciale - furtune pentru chilă, ciorapi pentru vene varicoase, 2 grade de comprimare, iar în caz de boală severă, 3 grade de comprimare. În stadiul incipient al venelor varicoase, atunci când boala este exprimată prin greutate în picioare și edeme trecătoare, este suficient să se utilizeze ciorapi și șosete cu un grad de comprimare. Mai multe informații despre alegerea lenjeriei de compresie pot fi găsite aici.

Terapia de droguri

Când se tratează vene varicoase în timpul sarcinii pe picioare, medicamentele sunt prescrise numai din cel de-al doilea trimestru de sarcină, deoarece multe dintre ele au contraindicații pentru utilizarea în termeni gestaționali timpurii.

Utilizați fleboprotectorii de grupuri de medicamente în tablete pentru administrare orală și unguente pentru uz local.

Aceste medicamente măresc tonul peretelui venos, îmbunătățesc microcirculația, reduc permeabilitatea capilară, împiedică apariția inflamației.

Tablete eficiente pentru vene varicoase:

1. "Troxerutin" - un medicament cu substanța activă rutină. Este necesar să se aplice un curs în 1 lună pe 2 capsule pe zi.
2. "Phlebodia 600" este un preparat de origine sintetică bazat pe diosmin. Se utilizează pentru a elimina simptomele venelor varicoase și a preveni complicațiile. Se aplică în interiorul unui comprimat, un curs de 1 - 1,5 luni.
3. "Venarus", "Detralex" - analogi absoluți bazați pe diosmin și hesperidin. Luați cursuri 1 - 1,5 luni, 2 comprimate pe zi.
4. "Eskuzan" - o soluție de origine vegetală, care conține bioflavonoide și castane de cal. Aplicați în interiorul a 15 picături de trei ori pe zi.
5. "Ginkor Fort" este un preparat din plante care conține rutină și extracte din alte plante. Aplicați 1 capsulă de două ori pe zi.

Nu sunt prescrise alte medicamente cu acțiune anticoagulantă și dezagregantă în timpul sarcinii. Utilizarea lor este adecvată în timpul nașterii pentru prevenirea hemoragiilor și a trombozei.

Cremă și unguent

Preparatele tonice - geluri, unguente și creme de uz extern au un efect local antiedemat și analgezic rapid, în principal datorită componentelor auxiliare care au un efect de răcire și distragere.

Substanțele active ale majorității unguentelor sunt heparina și rutozida, care penetrează straturile cutanate și au un efect antiinflamator și venoprotector.

Această cremă și unguent:

Intervenții chirurgicale

Intervenția chirurgicală se realizează cu un curs complicat de vene varicoase - tromboflebită acută și flebotromboză.

În acest caz, transsectomia (legarea venelor la confluența marii vene saphene în adâncime) se realizează sub anestezie locală.

Dacă există o probabilitate mare de tromboembolism din cauza trombozei venoase profunde, pacientului i se administrează un filtru cava, conform indicațiilor, se efectuează o operație care vizează punerea venei inferioare inferioare. În acest caz, problema avortului de urgență este de obicei ridicată.

Citiți mai multe despre metodele și tipurile de operațiuni aici.

Metode populare

Infuzii de flori și fructe de castane de cai - cel mai eficient instrument pentru tratamentul varicelor la domiciliu. Aplicați perfuzia trebuie să fie externă, are un efect venotonic, reduce permeabilitatea capilară, ameliorează umflarea, ameliorează inflamația la tromboflebită.

Pregătiți-o după cum urmează:

• 50 g de flori uscate de castane, sau fructe zdrobite se toarna 0,5 litri de vodca. Insistați timp de 2 săptămâni, agitați zilnic. Cu soluția pregătită, frecați venele afectate dimineața și seara.

Îmbunătățirea circulației sanguine va ajuta la decoctarea merelor acru:

• 3 mere se toarnă un litru de apă clocotită, insistă timp de 3 ore. Merele cu aburi trebuie să fie zdrobite, presate prin tifon, iar bujorul rezultat trebuie luat 50 ml fiecare dimineața pe stomacul gol și seara înainte de culcare.

Pentru a îndepărta rapid umflarea de seară poate fi aplicată la frunza varză picioare, pre-străpuns cu o furculiță înainte de a primi sucul. Fixați foaia cu un bandaj timp de 30 - 40 de minute. Citiți mai multe despre medicina tradițională aici.

Exercițiul de gimnastică

Pentru a stimula fluxul venos, trebuie să faceți exercițiul lui Mikulin în fiecare zi:

• În poziție verticală, urcați pe degete, rupeți tocurile de pe podea cu 1-2 cm și coborați brusc. Rulați de 30 de ori, odihniți, repetați de 3 ori;

O altă modificare a exercițiului:

• efectuați în lenjerie de compresie: în picioare, ridicând tocurile alternativ de la podea la un unghi de cel mult 45o, ca și cum ați imita mersul în loc, degetele de pe podea nu se desprind. Începeți cu 10 minute, extinzând treptat timpul de exerciții la o jumătate de oră.

Seara, după o zi de muncă grea, se întinde pe spate, ridică-ți piciorul, scutură ușor piciorul, efectuează mișcări circulare cu piciorul, apoi face același lucru cu celălalt picior. Repetați de 10 ori pentru fiecare picior. Citiți mai multe despre gimnastica aici.

profilaxie

Cum sa evitati venele varicoase? Deoarece cauza varicelor în timpul sarcinii se datorează în principal tulburărilor hormonale, chiar înainte de starea gravidă. Este important în stadiul de planificare eliminarea dezechilibrului hormonal.

De obicei, tulburările hormonale apar la femeile cu următoarele simptome:

• - mastopatie (durere la nivelul glandelor mamare);
• seboree;
• acnee;
• durere în prima zi de menstruație;
• sindromul premenstrual pronunțat.

De asemenea, trebuie să evitați factorii care contribuie la apariția venelor varicoase - creșterea prelungită a șoldurilor sau a șezutului, creșterea în greutate (în mod normal creșterea în greutate în timpul sarcinii nu trebuie să depășească 15 kg), deficitul de vitamina C și B3, o cantitate mare de proteine ​​animale în dietă.

Prevenirea venelor varicoase în timpul sarcinii:

1. Luați cel puțin o oră pe zi pentru o plimbare cu un pas moderat.
2. Consumați cantități mari de fructe și legume, precum și sucuri (surse de vitamina C).
3. Odihnă cu ridicată cu susul în jos.
4. Atunci când lucrează sedentar la fiecare oră și jumătate pentru a efectua timp de 5 minute exercițiu Mikulin.
5. Limitați consumul de carbohidrați simpli pentru a evita constipația.

Cea mai eficientă prevenire a venelor varicoase este mișcarea, deoarece mușchii vițelului în timpul mersului fiziologic lucrează "pompe", normalizând fluxul limfatic și sanguin. Deplasați zilnic de la 1 la 3 km pentru a evita vene varicoase.

complicații

Când se observă măsuri preventive, venele varicoase în timpul sarcinii nu produc, de obicei, complicații, totuși, probabilitatea dezvoltării lor nu este exclusă. Majoritatea complicațiilor apar în timpul nașterii și perioadei postpartum, mai ales dacă femeia a fost rănită (ruptura) a canalului de naștere în timpul expulzării fătului.

În cazul apariției unor afecțiuni patologice în perioada postpartum, femeilor li se administrează terapie cu perfuzie dezagregată și antiinflamatorie. Problema intervenției chirurgicale este decisă individual.