Principal

Ischemie

Presiunea de infarct, simptome și prim ajutor în timpul unui atac

Infarctul miocardic - o stare periculoasă cu un grad înalt de letalitate. La femei, patologia apare de 4 ori mai puțin frecvent decât la bărbați. Condiția necesită spitalizare urgentă, deoarece factura durează câteva minute. Cunoașterea simptomelor specifice și nespecifice, dintre care una este presiunea în timpul unui atac de cord, va ajuta să suspectați o încălcare periculoasă în timp util.

Simptomele infarctului miocardic

Un atac de cord este o insuficiență cardiacă cauzată de întreruperea alimentării cu sânge a organului, explicată prin blocarea arterei cardiace. Circulația afectată a sângelui și furnizarea unei părți din mușchiul inimii cu oxigen duce la dezvoltarea necrozei sale, adică începe procesul de moarte a țesutului. De regulă, modificările necrotice apar la jumătate de oră după încetarea fluxului sanguin.

Cum apare infarctul miocardic?

Infarctul miocardic se dezvoltă datorită:

  • boala hipertensivă;
  • obiceiuri proaste;
  • tulburări metabolice;
  • colesterol ridicat;
  • niveluri ridicate ale glicemiei.

Simptomele unui atac de cord sunt împărțite în anumite și nespecifice. Simptome specifice inerente încălcării fluxului sanguin către inimă:

  • durere acută în partea stângă a toracelui;
  • atac de panică;
  • angina pectorală prelungită.

Un atac de cord se poate dezvolta atât în ​​timpul exercițiilor cât și în repaus. O caracteristică caracteristică este stenocardia, a cărei atac nu poate fi oprită de nitroglicerină, chiar și cu utilizarea repetată a granulelor medicamentoase.

Cu un atac de cord, este adesea o condiție ca un atac de panică - un sentiment incontrolabil de frică, paloare a pielii, transpirație rece, lipsa de oxigen. Sindromul durerii se extinde până la zona din spatele toracelui, brațului stâng și a părții din spate. Durerea este acută, adesea există o senzație de arsură în piept.

Durerea acută este un semn specific de atac de cord.

Simptome nespecifice

În unele cazuri, atacul de sine suspectat de sine este problematic din cauza simptomelor confuze. Semnele nespecifice sunt împărțite în mai multe grupuri:

  • abdominale;
  • astmatic;
  • cerebrală.

Infarctul miocardic abdominal este confundat cu pancreatita acută, deoarece încălcarea este însoțită de dureri acute în abdomenul superior, greață și vărsături, senzație de greutate și balonare.

Simptomele naturii astmatice a unui atac de cord: dificultate în respirație, lipsa oxigenului, incapacitatea de a respira adânc sau respirația.

Pentru infarctul cerebral, simptomele nevralgice sunt caracteristice: amețeli și slăbiciune, dezorientare, pierderea conștienței. La pacienții cu boli ale coloanei vertebrale (hernie, osteochondroză), infarctul miocardic se poate manifesta printr-o durere de natură neurală, care crește atunci când corpul se întoarce. Sindromul durerii în acest caz, zona zoster, tragere.

Un atac de cord, manifestat prin simptome atipice, conduce cel mai adesea la moarte din cauza imposibilității primului ajutor în timp util. Cele mai insidioase forme de aprovizionare a sângelui afectate de mușchiul inimii sunt astmatice și abdominale, deoarece nu se manifestă ca durere în piept, pe baza căreia pacientul ar putea suspecta un atac de cord și poate apela ambulanța la timp.

Tensiunea arterială în timpul unui atac de cord

Care este presiunea pentru infarctul miocardic - depinde de presiunea normală a pacientului. Dacă o persoană suferă de hipertensiune, există două variații posibile ale acestei schimbări caracteristice. În primul caz, presiunea rămâne în limitele normale pentru pacient. Astfel, în hipertensiune arterială, tensiunea arterială (BP) poate rămâne la aproximativ 150-160, dacă această valoare este tipică pentru pacient.

Tensiunea arterială în timpul unui atac poate fie să crească, fie să rămână în limitele normale.

O altă modalitate de a schimba tensiunea arterială este creșterea presiunii într-un atac de cord la 190/100. Tensiunea arterială crescută aproape nu crește niciodată.

Tensiunea arterială în timpul infarctului miocardic poate rămâne în limitele normale (120-130 la 80-90), în timp ce pulsul rar depășește 60 de bătăi pe secundă. Astfel de indicatori sunt tipici pentru pacienții cu tensiune arterială normală sau scăzută.

Modificări ale tensiunii arteriale după atac de cord

În cazul unui atac de cord, o creștere a presiunii are loc treptat și, rar, acest indicator atinge valori critice. Este inadecvat să se bazeze pe indicatorii tonometrului pentru a diagnostica un atac de cord - presiunea ridicată nu indică întotdeauna dezvoltarea acestei stări periculoase, în timp ce infarctul nu este întotdeauna însoțit de o creștere accentuată a tensiunii arteriale.

Dacă o creștere a tensiunii arteriale în timpul unui atac de cord nu este critică, atunci presiunea după un infarct miocardic necesită îngrijire și observație calificată în spital, în special la pacienții cu hipertensiune arterială. Acest lucru se datorează faptului că, după un atac de cord, presiunea scade mereu. În acest caz, scăderea poate să apară atât treptat cât și brusc. Presiunea redusă persistă mult timp, acest indicator nu va reveni la normal, de aceea, terapia cu medicamente este folosită pentru a normaliza tensiunea arterială, dar numai în spital și sub supravegherea personalului medical.

Scăderea presiunii după un atac de cord se datorează doi factori: o funcționare defectuoasă a mușchiului cardiac și o schimbare a tonusului vascular. În același timp, pe fondul scăderii presiunii, pulsul se ridică la valori apropiate de cele normale. În unele cazuri, la bărbații care au suferit de mult timp hipertensiune arterială, presiunea după un atac de cord rămâne în limitele normale, fără sărituri bruște. Dacă, după câteva zile, după un atac, presiunea se stabilizează - aceasta este considerată o tendință pozitivă și oferă o șansă bună de recuperare rapidă a sistemului cardiovascular.

Pericolul de presiune scăzută este caracterizat de riscul de pierdere a conștienței, lipsa de oxigen, migrene.

Simptomele simptomelor la bărbați și femei

Simptomele unui atac la bărbați și femei sunt diferite. În ciuda faptului că femeile sunt mai puțin probabil să se confrunte cu un atac de cord, atacul este mai des fatal. Aproximativ jumătate din cazurile de atac de cord la femei au marcat moartea pacientului. Acest lucru se datorează, în primul rând, diagnosticului târziu al unui atac. Spre deosebire de bărbați, atacul de cord în rândul femeilor este în majoritatea cazurilor caracterizat prin simptome nespecifice. Ca rezultat, pacientul nu se consultă cu un medic și după câteva ore decesul apare.

Femeile rareori au un atac de cord, dar mortalitatea lor este mai mare

Bărbații se recuperează mai bine și mai repede după ce au suferit o criză. Simptomele specifice unui atac de cord în acest caz fac posibilă suspectarea rapidă a unei încălcări periculoase și chemarea unei ambulanțe.

Este important să ne amintim simptomele unui atac caracteristic femeilor:

  • dificultăți de respirație;
  • lipsa de oxigen;
  • dureri abdominale superioare;
  • dureri nervoase în jurul pieptului;
  • dezorientare și vertij.

Pentru a diagnostica corect un atac de cord la femei, este necesară o examinare aprofundată. Grupul de risc este format din pacienți cu patologii cardiovasculare, precum și femei obeze. Vârsta medie a pacienților după infarctul miocardic este de 60-67 ani.

Primul ajutor pentru atac de cord

Dacă suspectați un infarct miocardic, trebuie să apelați imediat o ambulanță. În așteptarea sosirii medicilor, este necesar să se acorde primul ajutor, urmând algoritmul pas cu pas.

  1. Slăbiți hainele, puneți pacientul pe pat sau pe podea. Deoarece atacul este întotdeauna însoțit de dificultăți de respirație, deschideți ferestrele, asigurând aer proaspăt.
  2. Asigurați-vă că ați calmat pacientul. Un atac de cord este însoțit de un atac de panică, care agravează cursul atacului.
  3. Pacientul trebuie să ia o tabletă cu nitroglicerină. Este plasat sub limbă, granulele trebuie dizolvate singure și nu trebuie să mestecați sau să înghițiți pilula. După 10 minute, luați din nou pastila. După cum arată practica, angina pectorală în infarct cu nitroglicerină nu se oprește, dar medicamentul ajută la stabilizarea pacientului.
  4. În plus, ar trebui să beți jumătate de comprimate de aspirină.
  5. Cu durere severă, puteți lua analgin. Dacă pacientul nu se poate calma, ar trebui să beți 30 de picături de Corvalol sau tinctură de valerian. Aceste medicamente pot face față panicii și pot normaliza pulsul, fără a afecta tensiunea arterială.

Nu trebuie aplicate alte activități. Este important să ne amintim că un atac de cord pe cont propriu nu va funcționa, pacientul are nevoie urgentă de spitalizare.

Acțiuni pentru atac de cord

O condiție periculoasă este declanșarea morții clinice și a edemului pulmonar în timpul unui atac.

În primul caz, este necesar să se efectueze un masaj închis la inimă, în al doilea caz - să se pună picioarele pacientului în apă fierbinte, așezând perne sub spate pentru a lua o poziție așezată.

perspectivă

Prognoza depinde direct de rata de reacție a pacientului sau a rudelor acestuia. Cu cât echipa de medici este chemată mai devreme în casă, cu atât sunt mai mari șansele de supraviețuire după atac. Fatalitățile în prima oră după apariția unui atac sunt observate în aproximativ o treime din toate cazurile de atac de cord la pacienții cu vârsta peste 60 de ani și se datorează unei vizite târzii la un specialist.

Cu semne identificate în timp util și asistență medicală în 30-40 de minute, șansele de recuperare sunt de aproximativ 60%. Aceasta depinde de o serie de factori, în primul rând, din cauza bolilor concomitente. Mortalitatea de la infarct la femei este mai mare, datorită simptomelor nespecifice ale unui atac. În 50-60% din cazuri, bărbații se recuperează atunci când se oferă ajutor în timp util, dar riscul reapariției unui atac care duce cel mai adesea la moarte rămâne.

Prevenirea atacului de cord

Atacul se datorează modificărilor aterosclerotice (plachete) din artere. Se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli și se asociază cu niveluri ridicate de colesterol. Infarctul este mai susceptibil la persoanele obeze și la persoanele cu diabet zaharat. Schimbarea stilului de viață, normalizarea greutății corporale, scăderea colesterolului și a glucozei din sânge ajută la prevenirea unui atac.

Schema exactă a măsurilor preventive depinde de starea generală a pacientului și este selectată de un cardiolog. Recomandările generale pentru bărbați și femei sunt următoarele:

  • respingerea obiceiurilor proaste;
  • o dietă echilibrată;
  • exerciții moderate;
  • normalizarea sistemelor nervoase și cardiovasculare.

Este important să înțelegeți: măsurile preventive după un atac de cord nu sunt aderență temporară la recomandările medicului, ci o schimbare completă a stilului de viață. Fumatul, abuzul de alcool, o dietă neechilibrată, cu o predominanță a alimentelor grase și zaharoase - toate acestea vor duce în cele din urmă la un atac recurent, pe care pacientul nu poate supraviețui.

Care este presiunea la debutul infarctului miocardic

Infarctul miocardic - una dintre principalele cauze ale mortalității ridicate a populației moderne. Afectează mai mulți bărbați decât femeile.

Ce este un atac de cord?

Aceasta este o patologie care apare atunci când țesutul muscular cardiac moare din cauza lipsei de oxigen.

În 45% din cazuri, un atac de cord are drept rezultat moartea.

Cauzează această condiție severă în 96% dintre cazuri - un tromb. Decesul unei părți din mușchiul inimii este cea mai periculoasă încălcare, prin urmare, este important să cunoaștem semnele sale și ce fel de presiune în cazul unui atac de cord.

Alarma ar trebui să înceapă să bată deja la o valoare de 130/90.

Care este pericolul unui atac de cord?

Decesele după atacuri cresc. O cicatrice se formează la locul necrozei țesutului muscular. Inima nu mai este capabilă să-și îndeplinească pe deplin funcția și suferă de foame de oxigen.

Severitatea consecințelor depinde în mod direct de aria zonei leziunii și de durata stării de infarct. Un atac de cord are multe complicații, atât rapide, cât și târzii.

Primele consecințe negative includ apariția insuficienței cardiace acute, dezvoltarea anevrismului și hipertensiunii arteriale, iar cel mai teribil rezultat este o insuficiență cardiacă.

Efectele întârziate ale atacului de cord: debutul cardiosclerozei și al altor tulburări, tromboza. Dacă infarctul miocardic a fost mare, apare un anevrism aortic cardiac.

Care este presiunea pentru infarctul miocardic și care sunt simptomele acestuia?

Principalele simptome ale unui atac de cord

Primul simptom al unui atac de cord este durerea severă în zona toracică (în regiunea inimii), care poate fi administrată brațului sau gâtului stâng. Durerea durează mai mult de 20 de minute și poate avea un caracter diferit pe tot parcursul atacului: să fie ascuțită, să se strângă, apoi să apese și să ardă. Sindromul de durere poate fi în partea feței (maxilar, temple).

În ajunul unui atac de cord, presiunea crește și persoana se simte rău în mod constant. Este posibil să se vorbească despre un infarct de inimă, chiar și cu sudoare rece și senzație de amețeală, leșin. O ocazie pentru a fi păzită și greață bruscă, vărsături și o albă a integrelor.

Unii se plâng că au puncte înaintea ochilor lor sau încep să se împartă în ochii lor. Poate tulbura tinitusul. Impulsul cu infarct miocardic devine slab și abia palpabil.

ATENȚIE! Dacă suferiți de durere toracică în sine sau în altă persoană, în special în zona inimii, sunați imediat dispecerul ambulanței și numiți simptomele și momentul apariției lor. Acceptați ceva singur, fără a chema experții, nu puteți!

Cât de periculoasă nu este îngrijirile medicale prestate în timp?

În primul rând, vă riscați viața sau viața unui iubit. În al doilea rând, acestea sunt, desigur, complicații grave.

La locul de necroză a mușchiului cardiac apare o cicatrice care nu trece și rămâne până la sfârșitul zilelor pacientului.

Complicațiile în sine includ: aritmie (insuficiență cardiacă), diverse leziuni cardiace (ruptura, anevrism), apariția patologiilor după un atac de cord (pneumonie, sindroame dureroase la nivelul membrelor, paralizie facială).

Ce trebuie să faceți pentru a evita un atac de cord?

Prima regulă pentru o muncă bună și lungă a inimii (și a întregului corp) este menținerea unui stil de viață sănătos.

Aceasta include dieta de înaltă calitate, variată, modul corect al zilei și exercițiul rațional. Presiune redusă și oboseală la înot, mers pe jos.

În ceea ce privește băuturile, ar trebui să se acorde prioritate ceaiurilor verzi (consumând cel puțin 3 cești de ceai verde bun fără aditivi). Desigur, este necesar să se renunțe la obiceiurile proaste, iar consumul de alcool este scump, rar și în doze acceptabile. Este important să monitorizați greutatea corporală și să nu exagerați. Diabetul, în special achiziționat de multe ori plimbări, împreună cu boli de inima.

Este mai bine să consumați alimente prin abur sau fierbere. Limitați consumul de prajit, dulce, picant, sărat, conținând colesterol. Evitați să mergeți în fast-food și să mâncați fast-food.

Colesterolul blochează vasele de sânge și interferează cu fluxul sanguin normal și cu aportul de oxigen la nivelul inimii.

Inima trăiește încărcături grele, încercând să ducă sânge prin vasele înfundate și încetează mai repede.

Persoanele cu risc de hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) prezintă un risc deosebit. Ei ar trebui să controleze întotdeauna nivelul de presiune și să nu piardă admiterea anumitor medicamente pentru a normaliza presiunea (pot consilia medicul).

Vacanțele ar trebui să încerce să-și petreacă în munți, pe coastă. Chiar și călătoriile în sat, în afara orașului, vor da un efect pozitiv: apărarea organismului crește, inima este mai ușor de umplut cu aerul dătătoare de viață.

Dar este important să monitorizați îndeaproape presiunea și bunăstarea, făcând acest sau acel exercițiu. Orice abatere poate fi periculoasă și ar trebui să fie un motiv pentru a opri imediat practica vindecării.

Presiunea de infarct

Presiune scăzută

Presiunea după un atac de cord la victimă este de obicei redusă. Începe să scadă în a doua, a treia zi după un atac de cord. Acest lucru nu trebuie să fie plăcut, presiunea scade, deoarece sistemul circulator a început să funcționeze mai puțin, dimensiunea internă a vaselor devine mai mică.

Dacă un atac de cord a fost cauzat de hipertensiune arterială și apoi scăderea presiunii, această condiție este foarte periculoasă și este necesară monitorizarea acesteia. Pentru o astfel de patologie, debutul de aritmie, probleme de rinichi, complicații ale inimii (mărimea inimii, deformarea acesteia crește). Victima poate începe să sufere de umflarea membrelor, răspunsul lor dureros la schimbarea vremii.

Scăderea tensiunii arteriale în timpul infarctului a înlocuit tensiunea arterială ridicată - o stare foarte gravă, aproape ireparabilă. Drogurile, medicina tradițională, fizioterapia, nimic nu poate restabili pacientul la starea de sănătate a acestuia. Normal nu mai este. Periculoase și amenințătoare în viitoare atacuri de cord repetate.

Ce trebuie să acorzi atenție dacă aveți presiune scăzută, cu presiune scăzută la aproape? Ce trebuie făcut?

Simptomele vor fi: slăbiciune severă a întregului corp, răceală și albăstruie a extremităților, dureri de cap, bătăi inimii încetinite, scăderea presiunii.

Inflamația la femei

Femeile suporta presiune dupa debutul infarctului miocardic este mai greu decat barbatii, este mai greu pentru ei sa aiba o perioada de recuperare.

Suferind de un atac de cord mai mult decât altele, sunt la risc pentru femeile de peste 55 de ani.

Aceștia ar trebui să aibă un monitor de tensiune arterială și un kit de prim ajutor cu toate pregătirile necesare pentru inima și vasele de sânge din casa lor.

La femeile care suferă de atac de cord, sunt observate probleme de respirație și durere cardiacă, însă semnele unui atac de cord sunt adesea neclare și pot fi confundate ușor cu alte boli. Acest lucru se datorează faptului că, la femei corpul și activitatea inimii, natura sunt aranjate puțin mai puternice decât la bărbați și sunt mai puțin susceptibile de a suferi valuri de presiune.

Femeile sunt pregătite în avans să suporte cea mai mare încărcătură în timpul nașterii (creșterea presiunii). Dar aici este natura viclenia. Semnele unui atac de cord sunt mai puțin pronunțate și adesea femeile nu au timp să primească asistența medicală necesară.

Inflația masculină Presiune

Barbatii, potrivit statisticilor, sufera un atac de cord de 3-4 ori mai des decat femeile.

Nu este un rol mic în acest lucru este jucat de specificul profesiilor masculine asociate cu munca fizică. Gravitatea lucrării (unele dintre ele au mai multe) lasă o amprentă asupra stării navelor, a permeabilității lor. Presiunea crescută nu oprește podeaua puternică de încărcături. Inima suferă de multe ori supraîncărcări, mai ales la persoanele care trăiesc în regiuni uscate calde.

Bărbații și obiceiurile proaste au mai multe femei (alcool și fumatul) și nu se împărtășesc cu ele în mod voit.

Reprezentanții sexului mai puternic dau femeilor o lungă perioadă de timp angajată în sporturi puternice și pentru a construi masa musculară. Mulți iau steroizi anabolizanți și astfel subminează sănătatea lor și dăunează foarte mult inimii și vaselor de sânge.

Înainte de atac, presiunea va crește. În viitor, presiunea în cazul unui atac de cord la bărbați, la fel ca la femei, nu este stabilă la început, apoi în a doua și a treia zi poate scădea dramatic.

Presiune în infarctul miocardic

Infarctul miocardic

Infarctul miocardic - o formă de boală coronariană. în care există o moarte a mușchiului cardiac datorită unei discrepanțe puternice între necesitatea miocardică de oxigen și eliberarea acestuia.

În fiecare an, 500 din 100 000 de bărbați și 100 din 100 000 de femei se confruntă cu această patologie.

Cauzele infarctului miocardic

Una dintre cele mai frecvente cauze este formarea unui cheag de sânge în artera coronară.

De asemenea, infarctul miocardic poate duce la:

  • un spasm al arterelor coronare (de exemplu, pe fundalul cocainei, amfetaminelor);
  • coronarian disecția arterei;
  • particulele străine care intră în artera coronară (de exemplu, părți ale unei tumori).

Infarctul miocardic poate cauza stres semnificativ sau exerciții intense.

Simptomele infarctului miocardic

Principala plângere a pacienților cu infarct miocardic - durerea severă din spatele sternului, care durează mai mult de 15-20 minute, nu dispare după administrarea de nitroglicerină, însoțită de teama de moarte.

Durerea poate fi arcuită, stoarcere, arsură, compresivă. Durerea în infarctul miocardic poate fi administrată în ambele mâini, gât, maxilar inferior. Uneori, cu această patologie, durerea poate fi dată regiunii epigastrice.

La 10-25% dintre pacienți, durerea în timpul infarctului miocardic poate fi absentă.

De asemenea, pot să apară dificultăți de respirație, greață, transpirații, dureri abdominale, pierderea episodică a conștienței, tulburări ale ritmului inimii, scăderea tensiunii arteriale.

Criterii de infarct miocardic

În funcție de felul în care apar simptomele, există mai multe forme de infarct miocardic.

  • Forma tipică este însoțită de simptomele enumerate mai sus. Creste 70% din toate cazurile.
  • Opțiunea gastrală - durerea abdominală este pe primul loc.
  • Varianta astmatică - simptomele de sufocare vin pe primul loc, mascând astfel durerea din spatele sternului.
  • Varianta aritmică - dezvoltă un atac grav al aritmiei (tulburare de ritm cardiac), care poate chiar amenința viața pacientului.
  • Varianta cerebrală - procedează ca și când pacientul dezvoltă un accident vascular cerebral. amețeli, pierderea conștienței, greață, chiar și simptome focale ale creierului. Această opțiune poate însoți dezvoltarea șocului cardiogen.
  • Opțiunea asimptomatică - nu există practic simptome de infarct. Puteți seta acest formular numai prin înregistrarea unui ECG. Uneori, pacienții vor afla despre un atac de cord transferat după un timp, trecând o examinare electrocardiografică de rutină.

Infarctul miocardic poate fi:

  • transmural (întreaga grosime a miocardului este supusă la moarte);
  • non-transmural (doar o parte din celule devine mort).

În funcție de modificările disponibile pe electrocardiogramă, precum și de timpul care a trecut de la debutul necrozei miocardice, se disting următoarele etape ale infarctului miocardic:

  • cea mai clară - durează de la câteva ore la trei zile;
  • acut - durează 2-3 săptămâni;
  • subacut - durează până la 3 luni, în cazuri rare - până la 1 an;
  • cronice (cicatrice) - durează întreaga viață viitoare a pacientului.

Diagnosticul infarctului miocardic

Ce simptome poate detecta un medic?

În majoritatea cazurilor, frecvența cardiacă pentru infarctul miocardic este de 50-60 bătăi pe minut. O creștere semnificativă a frecvenței cardiace în prima zi indică un prognostic nefavorabil al bolii.

Tensiunea arterială în timpul atacului de cord poate crește sau rămâne în limitele normale.

În timpul auscultării (ascultarea) tonurilor de inimă, apare o tufă de tonă la vârful inimii, uneori medicul poate asculta "ritmul canterului".

Rezultatele metodelor de laborator și instrumentale de cercetare

Pentru confirmarea infarctului miocardic, este necesară înregistrarea unei electrocardiograme.

În cazul apariției unui atac de cord asupra unui ECG, se poate observa o schimbare a segmentului ST, o inversare a valului T și prezența unui val patologic Q confirmând necroza miocardică. O electrocardiogramă ajută la diagnosticarea locului de necroză a mușchiului cardiac (de exemplu, infarct miocardic lateral, apical, inferior).

Uneori, infarctul miocardic se poate dezvolta pe fundalul unui ECG normal.

În cazul infarctului miocardic, pot apărea modificări nespecifice în testul general de sânge: în primele 3-7 zile se observă o creștere a numărului de leucocite datorate neutrofilelor și un ESR crescut poate persista timp de 1-2 săptămâni.

Myoglobina este un marker sensibil al necrozei miocardice, deși nu este specific.

Când infarctul miocardic în ser determină markeri specifici:

  • CPK (creatină fosfokinază) - o creștere a acestei enzime poate fi observată cu un factor de 2-3 dacă țesutul muscular este deteriorat (acest lucru trebuie să fie întotdeauna amintit).
  • MV-CPK (izoenzima CF-CF) este un indicator mai specific. Este necesar să se determine acest indicator în timp, după o anumită perioadă de timp, dacă se observă o creștere a acestui indicator după 4 ore (și chiar mai mult după 24 de ore), ceea ce confirmă prezența infarctului miocardic.
  • Troponinele sunt proteine ​​contractile. Apariția troponinei I indică necroza celulelor musculare cardiace, prin urmare acest indicator este unul dintre cele mai specifice și devreme, poate fi determinat deja în primele 6 ore de la debutul infarctului miocardic. Troponin T apare și în cazul necrozei celulelor inimii, cu toate acestea, acest indicator poate fi determinat în sânge puțin mai târziu.

Echocardiografia este indicată numai în cazul în care zona de afectare a mușchiului cardiac este semnificativă, atunci poate fi determinată o încălcare a contractilității zonei afectate.

perspectivă

Aproximativ 30% din cazurile de infarct miocardic se termină cu deces în prima oră de la debut. 13-28% mor în 28 de zile de la momentul spitalizării. 4-10% dintre pacienți mor în primul an după apariția infarctului miocardic.

Dacă se efectuează un tratament resorbabil al trombozei cât mai repede posibil și se restabilește fluxul normal de sânge prin arterele coronare, șansele pacienților sunt mult mai mari.

Ce ar trebui să știe toată lumea despre atac de cord? Semne de infarct miocardic

Infarctul miocardic este o boală foarte frecventă și adesea devine cauza unei moarte subită. Atunci când apare un atac de cord, țesuturile țesutului inimii devin moarte ca urmare a unei întreruperi a alimentării cu sânge în timpul unui spasm sau a unui blocaj al unui vas de sânge cu un cheag de sânge. La bărbați, riscul de atac de cord crește semnificativ după 40 de ani. Cu toate acestea, astăzi, bărbații sub vârsta de 30 de ani sunt diagnosticați cu acest diagnostic în spital. Dacă la vârsta matură a unui bărbat, un atac de cord se dezvoltă ca urmare a modificărilor aterosclerotice în vasele coronare, atunci la tineri apare mai des ca urmare a spasmului prelungit. Un atac de cord în acest caz este extins și pune în pericol viața. Femeile cu risc de atac de cord după menopauză de la 50-55 de ani. Aceștia poartă un atac de cord mai greu decât jumătatea puternică a omenirii.

O creștere a tensiunii arteriale contribuie la apariția aterosclerozei și la creșterea cererii inimii pentru oxigen. Foarte des, ateroscleroza provoacă leziuni mecanice vaselor de sânge și formarea cheagurilor de sânge, ca urmare a fluxului sanguin blocat și infarctul miocardic al inimii se dezvoltă. Cel mai grav lucru este când are loc stoparea bruscă a cardiacei. Întreruperea cardiacă poate să apară la persoanele care suferă de atacuri de inimă și la cei care sunt greu angajați în exerciții fizice și muncă grea. În același timp, mușchiul cardiac are o nevoie crescută de oxigen și nutrienți, iar cheagurile de sânge își blochează aportul.

Pentru a evita infarctul miocardic. Este necesar să se respecte un stil de viață sănătos și aceasta este o nutriție adecvată, o activitate fizică, excluderea fumatului și un consum moderat de alcool. Tensiunea arterială ridicată, diabetul zaharat, obezitatea și creșterea colesterolului din sânge contribuie la dezvoltarea atacului de cord. Dacă aveți cel puțin unul dintre simptomele acestor boli sau dacă aveți pe cineva cu atacuri de inimă, cumpărați apoi un dispozitiv pentru a monitoriza presiunea și pentru a verifica constant presiunea, precum și pentru a lua o analiză pentru a determina nivelul colesterolului din sânge. În special recomandat să monitorizeze sănătatea lor pentru toți oamenii de peste 50 de ani. Încercați să respectați următoarele reguli:

1. Pentru a menține nivelul presiunii arteriale la nivelul de 90-140 mm Hg.

2. Nu creșteți greutatea, dacă greutatea depășește norma, atunci reduceți-o treptat.

3. Renunțați la obiceiurile proaste.

4. Să conduceți un stil de viață mobil.

5. Permiteți mai mult timp pentru odihnă și evitați situațiile stresante.

6. Să se poată bucura și să aibă o atitudine optimistă față de viață.

Un atac de cord este întotdeauna o surpriză atât pentru pacient, cât și pentru rudele sale. Cum să nu te pierzi într-un atac de cord și în timp să recunoști un atac de cord? Dacă brusc simțiți durere în inimă, nu este un motiv de teamă că aveți un atac de cord. Durerea poate fi cauzată de nevralgie intercostală și osteocondroză.

Predația unui atac de cord este cel mai adesea un sentiment de disconfort și greutate a pieptului în timpul mersului rapid sau a efortului fizic. După o odihnă, această stare trece și durerea scade. Foarte des, durerea nu se simte în piept, ci în brațul stâng, în gât, cot, spate și chiar în picior. Uneori chiar și o persoană poate simți o durere de dinți în maxilarul stâng. Mulți oameni nu înțeleg că durerea este legată de inimă și că își pierde timpul prețios. Dacă durerea din inimă este agravată de exercițiu, atunci acesta este un semnal serios pentru a consulta rapid un cardiolog. Angina precede un atac de cord.

Principalul simptom al unui atac de cord este o durere foarte puternică a pumnalului în spatele sternului. La mulți pacienți cu infarct miocardic apare senzația de transpirație rece, pielea are o culoare gri deschis, slăbiciune și amețeli, dificultăți de respirație și o creștere a pulsului. Durerea în infarctul miocardic este puternică și prelungită, iar atacurile durează 10-15 minute. Încercarea de a îndura durerea este imposibilă, cu un atac de cord, orice întârziere este periculoasă. Prin urmare, este urgent necesar să apelați o ambulanță. Nu vă grăbiți în jurul camerei în așteptarea unei ambulanțe, este mai bine să vă liniștiți, să beți nitroglicerină și să stați, sprijinindu-vă pe spatele scaunului. Dacă un comprimat de nitroglicerină nu este mai ușor, atunci după 5 minute, luați altă pilulă. Nu încercați să eliberați presiunea de la sine, acest lucru nu se poate face cu un atac de cord. Puteți mesteca jumătate din tabletele de aspirină.

Aproximativ jumătate dintre pacienții care au decedat de un atac de cord nu așteaptă o ambulanță să sosească. Acest lucru se datorează faptului că majoritatea pacienților se tem de moarte și încearcă să meargă la spital sau la clinică. Mutați, coborâți și urcați scările cu un atac de cord nu ar trebui să fie. Aceasta este cauza multor decese în timpul unui atac de cord. Dacă pacientul oferă îngrijire medicală competentă timp de 40 de minute, atunci este posibilă o viață deplină după un atac de cord. Astăzi, aproximativ 80% dintre persoanele care au suferit un atac de cord în 4-6 luni merg la muncă și se reîntorc la o viață normală.

Cuprinsul subiectului "Încălcarea unei schimburi de sodiu și potasiu":

Diferențierea simptomelor în infarctul miocardic

Există multe forme tranzitorii de infarct: de la complet asimptomatice până la infarct cu dureri severe care nu pot fi ameliorate de mai multe zile. Există, de asemenea, o formă de atac de cord, în care nu există alte simptome, altele decât durerile abdominale. Prin urmare, atunci când se face un diagnostic, nu se poate proceda doar din calitatea durerii, este necesar să se cântărească cu atenție toate celelalte posibile simptome de infarct miocardic.

Cel mai important dintre aceste simptome este scăderea tensiunii arteriale. Dacă în timpul unui atac anginal simplu tensiunea arterială nu se schimbă sau crește, atunci cu un atac de cord după o ușoară creștere inițială, se observă o scădere a tensiunii arteriale și adesea rapidă. Prezența durerii în inimă, cu o scădere simultană a tensiunii arteriale, sunt simptomele pe baza cărora puteți diagnostica aproape cu precizie infarctul miocardic.

Estimarea nivelului tensiunii arteriale nu este, desigur, ușoară, mai ales când medicul vede pacientul pentru prima dată în timpul unui atac și nu știe ce tip de tensiune arterială a avut pacientul înainte. Cu toate acestea, de cele mai multe ori, este posibil să se obțină informații despre atacul anterior al tensiunii arteriale de la pacientul însuși sau de la rudele sale. Cu un atac de cord, atât presiunea sistolică cât și cea diastolică scade, prima în cazurile severe este sub 100 mm Hg. Art.

Scăderea tensiunii arteriale este însoțită de toate simptomele caracteristice ale colapsului sau șocului ("șoc cardiogenic"): pacientul este palid mort, acoperit cu transpirații reci, are greață, vărsături și, uneori, deversări involuntare urinare și fecale.

Anemia creierului duce la leșin, pierderea conștiinței sau chiar înnegrirea acesteia. Se poate dezvolta rapid semne de insuficiență a circulației centrale: zgomot sistolic care apar ca urmare a închiderii relativ incompletă bikuspidalnogo supapei datorită expansiunii inimii, tahicardie, dilatarea cardiacă congestivă, o creștere rapidă a ficatului, cianoză, dispnee, congestie pulmonară, o creștere rapidă a presiunii venoase, Gallop, adesea un atac de astm cardiac.

Datorită insuficienței circulatorii, edem pulmonar, care nu avea simptome înaintea ei, atacuri de astm cardiac, pierderea bruscă a conștienței (fibrilația ventriculară) dăunează întotdeauna suspiciunea blocării arterei coronare.

Infarctul miocardic poate duce la tulburări de excitabilitate și conducere a iritațiilor. Multe extrasistole, bradicardie, tahicardie, fibrilație atrială, fibrilație atrială, bloc cardiac parțial sau complet, atacul Adams-Stokes - toate aceste fenomene se pot dezvolta ca urmare a infarctului muscular al inimii.

După apariția unui atac de cord (uneori doar câteva ore după acesta, cel mai adesea - în a doua - a treia zi), de ceva timp se aude un zgomot de fricțiune la vârful inimii sau de-a lungul marginii stângi a sternului. Cu o examinare amănunțită a pacientului, mai ales imediat după ce sa îmbolnăvit, puteți găsi adesea acest simptom, care este foarte important pentru diagnosticare.

Un astfel de zgomot este un simptom frecvent al pericarditei episthenocardice și, spre deosebire de opinia falsă larg răspândită, se observă nu numai la infarctul peretelui anterior, ci și ca rezultat al pericarditei fibroase generalizate, uneori și în infarctul peretelui posterior. Un simptom similar este ritmul galopului, care se observă cel mai adesea în prima sau a doua zi după un atac de cord și, dacă insuficiența circulatorie nu se dezvoltă, dispare foarte repede. Ritmul canterului este remarcat atât în ​​prototip diastol, cât și în presistol, acesta din urmă fiind cel mai frecvent și poate apărea fără insuficiență.

Inelele inimii pot fi amortizate și pot deveni aceleași în sistol și diastol; murmurul sistolic moale este o consecință a insuficienței relative a supapei bicuspidi, al doilea ton este adesea divizat, este mai degrabă un ritm prestistolic de cantare care imită tonul secundar divizat. Dintre toți acești factori, doar un zgomot pericardic confirmă diagnosticul de infarct miocardic. Trebuie, bineînțeles, să se țină seama și de posibilitatea unei pericardite non-miocardice (de exemplu recurente benigne).

Cu un atac de angină pectorală cauzat de insuficiență coronariană tranzitorie, toate aceste simptome sunt absente.

Ca urmare a absorbției produselor de dezintegrare ale mușchiului mort, infarctul miocardic poate duce nu numai la creșterea temperaturii, ci și la febră. Temperatura ridicată este de obicei observată la 12 până la 36 de ore după declanșarea durerii, mai puține ori mai devreme, după 4 până la 8 ore. De obicei, se observă doar febră scăzută, dar poate fi și foarte ridicată și durează un timp relativ lung. Cel mai adesea este un semn al unei complicații a afecțiunii: infarctul pulmonar, pericardita, pneumonia sau necroza cauzată de infarctul miocardic, care progresează.

Febră este însoțită de leucocitoză, care este rar peste 10 000 - 15 000, durează mai multe zile după apariția unui atac de cord. Ulterior, începe accelerarea sedimentării eritrocitare, uneori câteva zile după declanșarea unui atac de cord. O rată crescută de sedimentare a eritrocitelor (ESR) a fost observată pentru o lungă perioadă de timp, iar evoluția unui atac de cord poate fi evaluată prin schimbări în această reacție.

Ca rezultat al necrozei zonelor musculare cardiace, enzimele eliberate din acesta cresc activitatea enzimatică a serului. Mai întâi, aceasta este activitatea de transaminază serică a acidului glutamic și acidului oxoacetic și activitatea lactatului dehidrogenazei. Determinarea activității ambelor enzime poate fi utilizată cu succes în diagnosticarea infarctului miocardic.

Activitatea transaminazei glutamice și a acidului oxoacetic în ser creste în interval de 12 până la 48 de ore (peste 100 E, poate ajunge chiar la 600 E) și rămâne ridicată timp de 4 până la 7 zile.

Activitatea de lactat dehidrogenază (LDH) crește mai lent, dar rămâne ridicată (peste 300 E). Odată cu apariția anginelor pectorale simple, activitatea acestor enzime serice nu crește. La determinarea activității este necesară excluderea prezenței hepatitei acute, leziunilor musculare, dermatomiozitei, bolilor renale acute, miocarditei reumatice, pancreatitei, colecistitei, colangitei. De obicei, acest lucru nu este dificil.

Hepatita este caracterizată în mod special de o creștere a activității serice a transaminazei acidului glutamic și a acidului piruvic, care nu apare la infarctul mușchiului cardiac. Activitatea lactatului dehidrogenazei (LDH) nu crește în aceste boli.

Definiția activității transaminazelor poate fi utilizată în mod special cu succes în diagnosticul și diagnosticul diferențial al infarctului pulmonar, atunci când nu există o creștere a activității serice a glutaminei și a acidului oxoacetic. Determinarea activității izoenzimelor de lactat dehidrogenază (LDH) face ca reacția să fie și mai specifică. Cel mai adecvat în acest scop, definiția izoenzimă lactat dehidrogenază (LDG5), dar activitatea sa în ser în hipertiroidie, cancer gastric, infarct renal, maligne și anemie hemolitică, de asemenea, a crescut.

Activitatea creatinei fosfokinazei serice crește foarte rapid în infarctul miocardic. Aceasta înseamnă că definiția sa este importantă pentru diagnosticarea precoce. Deja la a 6-a oră după un atac de cord, cantitatea de creatină fosfokinază din ser crește, iar creșterea este - cu condiția excluderii prezenței leziunilor cerebrale sau musculare - este specifică. Valoarea normală este de 0 - 4 unități.

În cazul hipoglicemiei severe de infarct miocardic și, ocazional, a fost observată chiar și glicozuria. Aceste fenomene, totuși, întotdeauna determină suspiciunea prezenței diabetului latent. Sunt descrise pentru infarct miocardic și pentru mioglobinurie.

Cu toate acestea, cel mai important în diagnosticul infarctului miocardic și diferențierea acestuia de alte boli aparține electrocardiografiei. În timpul unui atac dureros, pot apărea, în toate cazurile, modificări caracteristice ale electrocardiografiei (ECG), în cazul în care durerea survine ca rezultat al unui atac de cord.

Mai întâi, există un model caracteristic al modificărilor electrocardiografiei (ECG) în timpul unui atac de cord: ele corespund, de obicei, schimbărilor care apar în mușchiul inimii. Cu toate acestea, electrocardiografia normală (ECG), în special la scurt timp după apariția durerii, nu exclude posibilitatea unui atac de cord. Trebuie să știți că în marea majoritate a cazurilor sunt detectate modificări caracteristice ale electrocardiografiei (ECG) în piept.

Este necesar să se sublinieze dificultățile diagnosticului diferențial care apar ca urmare a apariției pe electrocardiografie (ECG) a modificărilor cauzate de infarctul pulmonar, prezența sau apariția unei blocade, pericardită, cabana preparatelor digitalis.

Ar trebui să subliniezi, de asemenea, regula generală: diagnosticarea corectă a infarctului miocardic este posibilă numai pe baza simptomelor clinice, a testelor de laborator și a rezultatelor electrocardiografiei.

Dacă electrocardiografia (ECG) nu dă semne caracteristice, atunci o modificare a electrocardiografiei (ECG) după un atac considerat a fi provocat de un atac de cord poate ajuta la diagnosticare.

Crucial aparține întotdeauna tabloul clinic al bolii, și în cazul în care, după o durere existente lung în inima scade și a tensiunii arteriale, în curs de dezvoltare insuficienta circulatorie sau a crescut rata de sedimentare a hematiilor (VSH), este de calitate inferioară, creșterea activității transaminazelor serice, în special, în cazul în care a trimis zgomot pericardic chiar și cu un rezultat negativ al studiilor electrocardiografice, puteți face un diagnostic de infarct miocardic.

Se știe că modificările privind electrocardiografia (ECG) pot apărea mult mai târziu decât simptomele clinice (chiar și după câteva zile). Există, de asemenea, cazuri cunoscute când infarctul miocardic trece fără simptome clinice ("infarct miocardic"). În astfel de cazuri, desigur, poate fi diagnosticat numai pe baza electrocardiografiei (ECG). Uneori nu se efectuează un studiu electrocardiografic din anumite motive sau rezultatele acestuia sunt negative.

Electrocardiografia (ECG) nu indică un atac de cord, ci un defect metabolic limitat care cauzează o perturbare a activității mușchiului cardiac. Același lucru poate fi cauzat de ischemia pe termen scurt.

În consecință, modificările electrocardiografiei (ECG), care indică un infarct al mușchilor cardiace, sunt relevante numai dacă pot fi detectate chiar și după o jumătate de oră (de exemplu, după un atac de broască angina pectorală). O curbă caracteristică pentru electrocardiografia infarctului (ECG) poate fi obținută ca rezultat al ischemiei, însoțită de tahicardie severă sau de tulburări de circulație coronariană ca rezultat al sângerării acute masive.

Imaginea care apare la electrocardiografie (ECG) ca urmare a emboliei pulmonare este foarte dificil de deosebit de electrocardiografia (ECG) în timpul unui atac de cord. În toate aceste cazuri, trebuie să vă bazați în primul rând pe simptomele clinice. Caracteristic pentru electrocardiografie miocardic (ECG) pot fi obținute la o traumă a inimii, intervenții chirurgicale asupra inimii, efecte toxice (difterie, hipertiroidie), precum și în bolile rare (de exemplu, amiloidoza).

Care este presiunea pentru atac de cord?

Inflația este un criteriu important de diagnosticare. Cu toate acestea, este imposibil să se dea un răspuns fără echivoc la întrebarea ce fel de presiune și puls în timpul unui atac de cord fără a ține seama de faza bolii și de linia de bază, adică înainte de suferința pacientului de presiune.

Infarctul miocardic - formarea în zona mușchiului cardiac a focarului necrozei, a cărei dezvoltare este asociată cu insuficiența relativă sau absolută a fluxului sanguin coronarian. Aceasta este o boală foarte gravă, care pune viața în pericol. Până la 50 de ani, un atac de cord este de mai multe ori mai frecvent în rândul bărbaților, iar la o vârstă mai înaintată cu aceeași frecvență se poate întâmpla atât la bărbați, cât și la femei.

Predicția sa în mare măsură depinde de oportunitatea asistenței medicale furnizate. Prin urmare, fiecare persoană trebuie să cunoască primele semne de infarct miocardic, inclusiv dacă poate exista o presiune arterială normală (tensiunea arterială) într-o anumită patologie cardiovasculară.

Care este presiunea pentru atac de cord și de ce depinde?

Hipertensiunea, adică o stare patologică în care un pacient are adesea hipertensiune arterială, este un factor de risc pentru infarctul miocardic. Un pericol deosebit este scăderea bruscă a tensiunii arteriale (de exemplu, în timpul unei crize hipertensive). Cu toate acestea, în timpul infarctului miocardic, fluctuațiile de presiune sunt, de asemenea, observate la pacienții care nu au suferit anterior hipertensiune arterială.

În mod normal, tensiunea arterială la adulți (la bărbați și femei) nu trebuie să depășească 140/90 mm. Hg. coloană. Cu o creștere accentuată și semnificativă a acestuia, apare un spasm de vase de sânge și fluxul sanguin prin ele se agravează în mod semnificativ.

La începutul unui atac de cord acut, tensiunea arterială crește de obicei, dar după 20-30 de minute scade și, uneori, foarte mult până la dezvoltarea colapsului vascular și a șocului cardiogen.

De ce presiunea creste si scade in timpul atacului de cord

Tensiunea arterială ridicată este unul dintre factorii frecvenți cauzali care stau la baza fluxului sanguin afectat în sistemul arterei coronare. Dar chiar dacă pacientul nu avea hipertensiune arterială, presiunea crescută este caracteristică declanșării unui atac de cord și persistă în primele minute după un atac de cord. Acest lucru este asociat cu o iritare semnificativă a receptorilor de durere, eliberarea în sânge a așa-numitelor hormoni de stres (adrenalină, norepinefrină), care exercită un vasopresor, adică un efect de creștere a presiunii.

Cu toate acestea, destul de repede, presiunea ridicată începe să scadă. Acest lucru se datorează faptului că, ca urmare a concentrării necrozate, contractilitatea mușchiului cardiac este mai mult sau mai puțin perturbată și scăderea puterii cardiace. La rândul său, datorită scăderii producției cardiace, un întreg grup de substanțe endogene intră în sângele pacientului:

  • factor de inhibare a miocardului;
  • acid lactic;
  • leucotriene;
  • citokine;
  • tromboxan;
  • bradikinina;
  • histamina.

Aceste substanțe reduc în continuare funcția contractilă a inimii, care devine cauza principală a șocului cardiogen - o complicație teribilă a infarctului miocardic. Principalele sale caracteristici sunt:

  • hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică egală sau mai mică de 80 mmHg);
  • reducerea presiunii pulsului la 20 mm Hg. Art. și mai puțin;
  • puls rapid de umplere slabă;
  • letargie până la pierderea completă a conștiinței;
  • încălcarea circulației periferice a sângelui (paloare și / sau marmură a pielii, scăderea temperaturii pielii, acrocianoză);
  • oligoanuria (scădere a diurezei la 20 ml / h sau mai puțin).

Trebuie înțeles că tensiunea arterială ridicată sau scăzută în sine nu este un semn de infarct miocardic. De asemenea, nu ar trebui să se considere presiunea labilă ca simptom al acestei boli (BP "sare").

O scădere semnificativă a tensiunii arteriale în infarct la femei și bărbați este un semn prognostic nefavorabil și indică o concentrare vastă a necrozei, dezvoltarea șocului cardiogen.

Cum se dezvoltă infarctul miocardic?

Infarctul miocardic este una dintre cele mai severe forme acute de boală coronariană (CHD).

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, ateroscleroza arterelor coronare, vasele prin care sângele curge spre mușchiul inimii, este cauza directă a infarctului miocardic. Cu ateroscleroza în corpul pacientului, metabolismul lipidic este perturbat. Aceasta duce la depunerea colesterolului sub formă de plăci pe pereții arterelor. Treptat, depunerile de colesterol sunt impregnate cu săruri de calciu și cresc, creând o obstrucție a fluxului sanguin. În plus, plachetele sunt atașate la suprafața plăcilor aterosclerotice, ducând la formarea treptată a cheagurilor de sânge.

Ateroscleroza este o boală sistemică, adică afectează toate vasele de sânge arteriale. Cu toate acestea, diferiți oameni au vase de sânge diferite într-o măsură mai mare sau mai mică. Infarctul miocardic este de obicei precedat de ateroscleroza vaselor coronare și accident vascular cerebral prin leziuni vasculare aterosclerotice ale creierului.

În mod normal, tensiunea arterială la adulți (la bărbați și femei) nu trebuie să depășească 140/90 mm. Hg. coloană. Cu o creștere accentuată și semnificativă a acestuia, apare un spasm de vase de sânge și fluxul sanguin prin ele se agravează în mod semnificativ. Și dacă lumenul închide placa aterosclerotică, fluxul sanguin se poate opri complet. Ca rezultat, zona mușchiului cardiac care este furnizată de acest vas oprește să primească substanțe nutritive și oxigen împreună cu sângele. Din punct de vedere clinic, acest lucru se manifestă prin apariția la un pacient a unui atac acut de durere în regiunea retrosternală, adică un atac de angină pectorală. Dacă în decurs de 30 de minute de la începerea fluxului sanguin coronarian nu este restabilită, procesele ireversibile încep în zona afectată a miocardului, ducând la necroza acestuia.

În plus față de hipertensiune arterială, factorii care cresc riscul de infarct miocardic sunt:

Simptomele infarctului miocardic

De multe ori, infarctul miocardic apare dimineața. Acest lucru se datorează faptului că în acest moment există o creștere a secreției de catecolamine (hormoni suprarenali), care măresc tensiunea arterială. Pacientul are brusc o durere de presiune insuportabilă în jumătatea stângă a pieptului sau regiunii toracice, care durează mai mult de 25-30 minute și nu este inhibată de nitroglicerină. Durerea poate fi acordată mâinii stângi, gâtului, maxilarului inferior, spatelui sau regiunii epigastrice. Semnele caracteristice ale bolii sunt anxietatea, anxietatea și teama de moarte.

Infarctul miocardic este adesea însoțit de apariția scurgerii respirației, a transpirației profunde, a paloarei severe a pielii. În aproape toate cazurile, sunt observate anumite tulburări ale ritmului cardiac (bradicardie, extrasistol, tahicardie), unele dintre acestea fiind descrise de către pacienți ca fiind un atac al bătăilor inimii.

Primul ajutor pentru infarctul miocardic

Dacă o persoană are brusc o durere severă în inima sa, ar trebui să ofere imediat primul ajutor. Algoritmul acțiunilor în această situație este după cum urmează:

  • apelați la o brigadă de ambulanță;
  • pune pacientul în jos (cu o pierdere de conștiență, întorcându-și capul în lateral);
  • dați-i o tabletă de nitroglicerină sub limbă dacă durerea persistă și tensiunea arterială sistolică depășește 100 mm Hg. Art., După 15-20 de minute poți da medicamentul din nou;
  • asigurați aer proaspăt (deschideți fereastra, desfaceți gulerul);
  • încercați să calmați pacientul;
  • înainte de sosirea medicilor, să monitorizeze principalele funcții vitale (rata de puls, rata de respirație);
  • în caz de deces clinic, începe imediat reanimarea (masajul indirect al inimii, respirația artificială prin metoda gura-la-gură), care trebuie efectuată fie până când pacientul recuperează respirația și ritmul cardiac, fie ambulanța ajunge și este determinată de medicul de moarte biologică.

Conform statisticilor medicale, aproximativ 10% dintre pacienții cu infarct miocardic mor în stadiul pre-sanitar. În același timp, primul ajutor acordat corect poate salva viața unei persoane.

profilaxie

Infarctul miocardic este o boală foarte gravă, nu mai este posibilă recuperarea completă, deoarece o parte din funcția cardiacă este pierdută iremediabil odată cu moartea unei zone musculare. Prin urmare, este foarte important să încercați să preveniți apariția acesteia.

De multe ori, infarctul miocardic apare dimineața. Acest lucru se datorează faptului că în acest moment există o creștere a secreției de catecolamine, care măresc tensiunea arterială.

De fapt, prevenirea bolilor cardiovasculare este destul de simplă și constă în menținerea unui stil de viață sănătos. Acest concept include o serie de măsuri.

  1. Respingerea obiceiurilor proaste. Acesta a fost mult timp dovedit și nu există nici o îndoială că alcoolul și nicotina au un efect negativ asupra stării inimii și a vaselor de sânge, afectând funcțiile lor.
  2. Nutriția corectă. Dieta ar trebui să limiteze conținutul de grăsimi (în special de origine animală) și carbohidrați ușori. Cantități adecvate de fructe și legume ar trebui consumate zilnic. Mâncarea bine organizată vă permite să normalizați metabolismul, reducând astfel riscul de ateroscleroză, diabetul de tip II, obezitatea.
  3. Controlul presiunii sanguine. Dacă un pacient suferă de hipertensiune arterială, este necesară măsurarea regulată a nivelului de presiune, luați cu atenție medicamentele antihipertensive prescrise de un medic sau un cardiolog. În plus, din dieta ar trebui să fie complet eliminate sau cel puțin limitate brusc, alimente grase, picante, picante și sărate.
  4. Combaterea hipodinamiei. Acestea includ plimbări zilnice, exerciții de dimineață, cursuri de terapie fizică.
  5. Întreaga odihnă. Ambele suprasarcini fizice și psihoemoționale ar trebui evitate. Un somn plin de noapte este foarte important. Se recomandă o vacanță anuală de wellness recomandată într-un sanatoriu sau dispensar.

video

Vă oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.