Droguri care reduc colesterolul în sânge: o analiză a fondurilor

Terapia medicamentoasă a tulburărilor metabolismului lipidic este prescrisă pentru ineficiența dietei de scădere a lipidelor, efort fizic rațional și pierdere în greutate timp de 6 luni. Când nivelul colesterolului total din sânge este mai mare de 6,5 mmol / l, medicamentele pot fi prescrise înainte.

Pentru corectarea metabolismului lipidic se prescriu medicamente antiaterogenice (scăderea lipidelor). Scopul utilizării lor este de a reduce nivelul colesterolului "rău" (colesterolul total, trigliceridele, lipoproteinele foarte scăzute (VLDL) și densitatea scăzută (LDL)), care încetinește dezvoltarea aterosclerozei vasculare și reduce riscul manifestărilor sale clinice: angina pectorală, atac de cord, accident vascular cerebral și altele boli.

clasificare

1. Rășini de schimb anionic și medicamente care reduc absorbția (absorbția) colesterolului în intestin.
2. Acid nicotinic.
3. Probucolul.
4. Fibrați.
5. Statine (inhibitori ai enzimei 3-hidroximetil-glutaril-coenzima-A-reductaza).

În funcție de mecanismul de acțiune, medicamentele pentru scăderea colesterolului în sânge pot fi împărțite în mai multe grupuri.

Medicamente care împiedică sinteza lipoproteinelor aterogene ("colesterol rău"):

• statine;
• fibrați;
• acid nicotinic;
• probucol;
• benzaflavin.

Mijloace care încetinesc absorbția colesterolului din alimentele din intestine:

• secretorii de acid biliar;
• Guara.

Corectorii metabolismului lipidic care cresc nivelul de "colesterol bun":

Sechestranți ai acizilor biliari

Medicamentele pe bază de acid biliar (colestiramină, colestipol) sunt rășini schimbătoare de anioni. Odata ajunsi in intestin, ei "captureaza" acizii biliari si le elimina din organism. Corpul începe să experimenteze o lipsă de acizi biliari necesari pentru o viață normală. Prin urmare, în ficat începe procesul de sintetizare a acestora de la colesterol. Colesterolul "devine" din sânge, ca urmare a concentrației sale, se reduce.

Colestipramină disponibilă și colestipol disponibil sub formă de pulberi. Doza zilnică trebuie împărțită în 2 - 4 doze, consumată prin diluarea medicamentului într-un lichid (apă, suc).

Rășinile de schimb anionic nu sunt absorbite în fluxul sanguin, acționând numai în lumenul intestinal. Prin urmare, ele sunt destul de sigure și nu au efecte nedorite grave. Mulți experți consideră că este necesar să se înceapă tratamentul hiperlipidemiei cu aceste medicamente.

Efectele secundare includ balonare, greață și constipație, mai puțin frecvent, scaune libere. Pentru a preveni astfel de simptome, este necesar să crească aportul de lichide și fibrele dietetice (fibre, tărâțe).
În cazul utilizării pe termen lung a acestor medicamente în doze mari, poate exista o încălcare a absorbției intestinului acidului folic și a anumitor vitamine, în principal solubile în grăsimi.

Sechestranții de acid biliar reduc concentrația de colesterol "rău" în sânge. Conținutul de trigliceride nu se schimbă sau chiar crește. Dacă pacientul are un nivel inițial ridicat de trigliceride, rășinile de schimb anionic trebuie combinate cu medicamente din alte grupuri care reduc nivelul acestei fracții de lipide din sânge.

Medicamente care suprimă absorbția colesterolului în intestine

Prin încetinirea absorbției colesterolului din alimentele din intestine, acești agenți reduc concentrația în sânge.
Cel mai eficient din acest grup de remedii este guar. Acesta este un supliment alimentar din plante derivat din semințele de fasole de zambile. Se compune dintr-o polizaharidă solubilă în apă, care formează un jeleu la contactul cu un fluid din lumenul intestinal.

Guarem îndepărtează mecanic moleculele de colesterol din peretele intestinal. Accelerează eliminarea acizilor biliari, ceea ce duce la creșterea captării colesterolului din sânge în ficat pentru sinteza lor. Medicamentul suprimă apetitul și reduce cantitatea de alimente consumate, ceea ce duce la scăderea în greutate și la conținutul de lipide din sânge.
Guaram este produs în granule, care trebuie adăugate la lichid (apă, suc, lapte). Medicamentul trebuie combinat cu alți agenți anti-aterosclerotici.

Efectele secundare includ balonare, greață, durere în intestine și, uneori, scaune libere. Cu toate acestea, ele sunt exprimate ușor, rareori apar, cu terapie continuă trec singure.

Acid nicotinic

Acidul nicotinic și derivații săi (enduracin, niceritrol, acipimox) este o vitamină din grupa B. Reduce concentrația de "colesterol rău" în sânge. Acidul nicotinic activează sistemul de fibrinoliză, reducând capacitatea sângelui de a forma cheaguri de sânge. Acest instrument este mai eficient decât alte medicamente care scad lipidele crește concentrația în sânge a "colesterolului bun".

Tratamentul cu acid nicotinic se efectuează mult timp, cu o creștere treptată a dozei. Înainte și după administrarea acestuia nu se recomandă băuturi calde, în special cafea.

Acest medicament poate irita stomacul, deci nu este prescris pentru gastrită și ulcer peptic. Mulți pacienți, la începutul tratamentului, prezintă roșeață a feței. Treptat, acest efect dispare. Pentru a preveni aceasta, este recomandat să luați 325 mg de aspirină timp de 30 de minute înainte de a lua medicamentul. La 20% dintre pacienți, se observă mâncărime.

Tratamentul cu acid nicotinic este contraindicat pentru ulcer gastric și ulcer duodenal, hepatită cronică, aritmii cardiace severe, guta.

Enduracina este un medicament cu acțiune de acid nicotinic prelungit. Este mult mai bine tolerat, provoacă un minim de efecte secundare. Acestea pot fi tratate mult timp.

probucolului

De droguri de bine reduce nivelul de atât "bun" și "rău" colesterol. Medicamentul nu afectează nivelul trigliceridelor.

Medicamentul elimină din sânge LDL, accelerează excreția colesterolului din bilă. Inhibă peroxidarea lipidică, prezentând un efect anti-aterosclerotic.

Efectul medicamentului apare la două luni după începerea tratamentului și durează până la șase luni de la terminarea tratamentului. Acesta poate fi combinat cu orice alt mijloc de reducere a colesterolului.

Sub acțiunea medicamentului se poate prelungi intervalul Q-T pe electrocardiogramă și dezvoltarea aritmiilor ventriculare severe. În timpul recepției este necesară repetarea electrocardiogramei cel puțin o dată la 3 până la 6 luni. Este imposibil să numiți probucol împreună cu cordonul. Alte reacții adverse includ: balonare și dureri abdominale, greață și, uneori, scaune libere.

Probucol este contraindicat în aritmii ventriculare asociate cu intervalul Q-T prelungit, episoade frecvente de ischemie miocardică, precum și cu niveluri inițiale scăzute de HDL.

fibrați

Fibrații reduc în mod eficient nivelele de trigliceride din sânge, într-o măsură mai mică, concentrația LDL și a colesterolului VLDL. Acestea sunt utilizate în cazurile de hipertrigliceridemie semnificativă. Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt:

• gemfibrozil (lopid, gevilon);
• fenofibrat (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
• ciprofibrat (lipanor);
• colin fenofibrat (trilipix).

Efectele secundare includ leziuni musculare (durere, slăbiciune), grețuri și dureri abdominale, funcții hepatice anormale. Fibrele pot spori formarea de pietre (pietre) în vezicule. În cazuri rare, sub acțiunea acestor agenți, formarea sângelui este inhibată prin apariția leucopeniei, trombocitopeniei și anemiei.

Fibrații nu sunt prescrise pentru afecțiuni ale ficatului și vezicii biliare, tulburări de formare a sângelui.

statine

Statinele sunt cele mai eficiente medicamente care scad lipidele. Ei blochează enzima responsabilă de sinteza colesterolului în ficat, în timp ce conținutul său în sânge scade. În același timp, numărul de receptori LDL crește, ceea ce duce la extracția accelerată a "colesterolului rău" din sânge.
Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt:

• simvastatină (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvacol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
• lovastatin (cardiostatină, choletar);
• pravastatină;
• atorvastatin (anvistat, atocor, atomi, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazină, torvakard, lalefă);
• Rosuvastatina (acorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• pitavastatină (livazo);
• fluvastatin (lescol).

Lovastatina și simvastatina sunt produse din ciuperci. Acestea sunt "promedicamente" care se transformă în ficat în metaboliți activi. Pravastatina este un derivat al metabolitilor fungici, dar nu este metabolizată în ficat, ci este deja o substanță activă. Fluvastatina și atorvastatina sunt medicamente pe deplin sintetice.

Statinele se administrează o dată pe zi seara, de vreme ce vârful formării colesterolului în organism scade noaptea. În mod treptat, doza lor poate crește. Efectul apare deja în primele zile de primire, atingând un maxim într-o lună.

Statinele sunt destul de sigure. Cu toate acestea, atunci când se utilizează doze mari, în special în combinație cu fibrați, este posibilă afectarea funcției hepatice. Unii pacienți au dureri musculare și slăbiciune musculară. Uneori există dureri abdominale, greață, constipație, lipsă de apetit. În unele cazuri, este posibilă insomnie și cefalee.

Statinele nu afectează metabolismul purinic și carbohidrat. Acestea pot fi prescrise pentru gută, diabet, obezitate.

Statinele sunt incluse în standardul de tratament pentru ateroscleroză. Acestea sunt prescrise ca monoterapie sau în asociere cu alți agenți anti-aterosclerotici. Există combinații gata făcute de lovastatină și acid nicotinic, simvastatină și ezetimib (ingeji), pravastatină și fenofibrat, rosuvastatină și ezetimib.
Sunt produse combinații de statine și acid acetilsalicilic, precum și atorvastatină și amlodipină (duplexer, caduet). Utilizarea combinațiilor gata preparate mărește aderența pacientului la tratament (conformitatea), este mai benefică din punct de vedere economic, produce mai puține efecte secundare.

Alte medicamente care scad lipidele

Benzaflavina aparține grupului de vitamina B2. Îmbunătățește metabolismul în ficat, determină o scădere a nivelului glicemiei, trigliceridelor, colesterolului total. Medicamentul este bine tolerat, numit de cursuri lungi.

Essentiale conține fosfolipide esențiale, vitamine B, nicotinamidă, acizi grași nesaturați, pantotenat de sodiu. Medicamentul îmbunătățește defalcarea și eliminarea colesterolului "rău", activează proprietățile benefice ale colesterolului "bun".

Lipostabil este aproape în compoziție și acțiune la Essentiale.

Omega-3 trigliceride (omacor) sunt prescrise pentru tratamentul hipertrigliceridemiei (cu excepția hipercilomicemiei tip 1), precum și pentru prevenirea infarctului miocardic recurent.

Ezetimibul (ezetrol) întârzie absorbția colesterolului în intestin, reducându-i aportul la ficat. Reduce conținutul colesterolului "rău" din sânge. Medicamentul este cel mai eficient în combinație cu statine.

Video despre "colesterol și statine: merită să luați medicamente?"

Top tablete de colesterol: lista și prețurile

Concentrația excesivă de colesterol în sângele uman reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea sa.

Substanța se mișcă liber în sânge și se poate depune pe pereții vasculari, formând așa numitele plăci de colesterol. Ei, la rândul lor, amenință îngustarea lumenului vaselor de sânge și dezvoltarea unor astfel de boli periculoase, cum ar fi atac de cord și accident vascular cerebral.

La pacienții vârstnici, la pacienții cu anevrism vascular, precum și la cei care au suferit anterior un atac de cord sau un accident vascular cerebral, vasoconstricția poate provoca efecte mai grave asupra sănătății și poate determina dezvoltarea altor patologii ale sistemului cardiovascular. Pentru a reduce acest risc, trebuie să recurgeți la medicamente care scad nivelul colesterolului din sânge.

Cu toate acestea, comprimatele de colesterol trebuie să fie prescrise exclusiv de un specialist competent. Utilizarea necontrolată și neglijarea contraindicațiilor pot duce la consecințe imprevizibile și complică în mod semnificativ starea pacientului. Dar nu uitați că, împreună cu terapia conservatoare sau în lipsa unei astfel de necesități, pacientul ar trebui să își reconsidere meniul și să facă unele adaptări stilului său de viață.

Cum de a reduce colesterolul ridicat?

Pentru a reduce colesterolul în sânge, în primul rând, pacientul trebuie să renunțe la majoritatea produselor dăunătoare. Menținerea tonului normal al vaselor de sânge este, de asemenea, foarte importantă, așa că nu uitați de beneficiile sportului și de plimbările în aerul proaspăt.

Cursul terapiei conservatoare cu colesterol ridicat este destul de lung și pacientul ar trebui să fie pregătit pentru acest lucru. În același timp, este important ca pacientul să respecte toate prescripțiile și instrucțiunile medicului curant pentru stabilizarea stării fără a afecta sănătatea sa.

Deci, pentru scăderea colesterolului din sânge, de care aveți nevoie:

• renunțe la obiceiurile proaste;
• reducerea aportului de sare;
• elimina sau reduce cantitatea de alimente grase consumate;
• preferați grăsimile vegetale în loc de animale;
• Îmbogățiți meniul cu produse bogate în fibre;
• consuma suficient carbohidrati complexi;
• Asigurați-vă că includeți în alimentație alimente bogate în acizi polinesaturați.

Lista produselor interzise include:

• diferite tipuri de cârnați (inclusiv cârnați și carnați);
• un cookie;
• coacere;
• prăjituri;
• role.

Abordarea corectă a problemei nutriției cu colesterol ridicat nu numai că va contribui la "reducerea" indicatorilor, ci va contribui și la îmbunătățirea bunăstării generale a unei persoane.

Majoritatea colesterolului (80%) se găsește în celulele hepatice, iar numai 20% este ingerată cu alimente. Dar un meniu corect și echilibrat poate contribui la normalizarea și o scădere semnificativă a concentrației substanței în sânge.

Principiile tratamentului care ar trebui să ghideze fiecare pacient sunt:

• pierdere în greutate;
• activități sportive zilnice;
• controlul atent al caloriilor consumate pe zi;
• respingerea alcoolului și a țigărilor;
• evitarea situațiilor stresante și a șocurilor psiho-emoționale.

Pentru a reduce semnificativ concentrația acestei substanțe în sânge și pentru a preveni formarea plăcilor de colesterol, puteți utiliza preparate din plante speciale și suplimente alimentare. Prin urmare, cu ajutorul unui aport suficient de acizi grași polinesaturați omega-3, riscul formării de trombi pe pereții vaselor de sânge este redus.

În unele situații, ajustările efectuate în ritmul vieții și meniul pacientului nu ajută la scăderea colesterolului crescut. În acest caz, singura cale de ieșire este de a recurge la utilizarea de medicamente speciale, care, cu toate acestea, pot fi prescrise numai de către un medic!

clasificare

Pentru a scădea concentrația de colesterol în sângele unui pacient, medicii prescriu, de regulă, comprimate. Ele sunt împărțite în 5 grupe:

1. Statinele. Acest grup de medicamente prescris de medici dacă nivelul de colesterol este prea mare și ar trebui redus imediat. Acestea sunt medicamente destul de eficiente, eficacitatea cărora poate fi observată deja la 14 zile după începerea tratamentului. Statinele pot fi luate pe o perioadă lungă de timp.
2. Fibrați. Acest grup de medicamente vizează creșterea cantității de colesterol "bun" în corpul uman. Datorită recepției, reducerea semnificativă a riscului de efecte adverse asupra sistemului cardiovascular.
3. Inhibitor de absorbție. Un astfel de medicament nu permite absorbția colesterolului în intestin, dar în același timp nu penetrează în sânge. Este cel mai potrivit pentru pacienții care sunt hipersensibili la statine.
4. Acid nicotinic. Drogurile bazate pe acesta au un efect complex asupra corpului pacientului: elimină excesul de colesterol "dăunător", mărind în același timp nivelul "benefic" și normalizează, de asemenea, microcirculația sângelui. Este posibil să observați prima dinamică pozitivă de la tratament în câteva zile.
5. Suplimentele dietetice sunt considerate mijloace universale utilizate pe scară largă în lupta împotriva colesterolului ridicat. Ei nu au practic nici o contraindicație, "bate" rate mari de colesterol "rău" și creșterea nivelului de "bun".

Toate grupurile de droguri de mai sus de la colesterolul ridicat diferă una de cealaltă în ceea ce privește compoziția și principiul efectelor asupra organismului. Fiecare dintre aceste grupuri de droguri are argumentele sale pro, contra și reacții adverse pe care trebuie să le cunoașteți.

Cele mai bune pastile de colesterol

Pentru a înțelege care medicamente merită o atenție deosebită, vom examina pe scurt cele mai eficiente, în funcție de grupurile de droguri descrise mai sus.

Statine pentru scăderea colesterolului

Înainte de a decide să luați statine, este important să înțelegeți ce sunt aceste medicamente. Acestea sunt elemente chimice care inhibă producția naturală de enzime implicate în sinteza colesterolului.

Dacă credeți că instrucțiunile de utilizare, efectul terapeutic al statinelor se obține prin:

• reducerea concentrației de colesterol din plasma sanguină prin inhibarea reductazei HMG-CoA și blocarea parțială a producției acestei substanțe de către celulele hepatice;
• reducerea colesterolului la pacienții cu hipercolesterolemie familială homozigotă, care nu se vindecă prin administrarea de medicamente care inhibă producția de lipide;
• scăderea colesterolului total cu 30-45% și, în special, "dăunătoare" - cu 40-60%;
• reduce riscul de apariție a proceselor ischemice în vasele de sânge cu 15-25%;
• lipsa efectului cancerigen sau mutagen.

Statinele pot provoca, de asemenea, diferite efecte secundare sub forma:

• tulburări de somn;
• sindromul astenic;
• cephalgia;
• greață;
• scaun defect;
• dureri abdominale;
• balonare și flatulență;
• dureri musculare;
• maladii generale;
• tulburări de memorie;
• vertij;
• hipoestezie;
• paresteziile;
• neuropatie periferică;
• vărsături;
• scaun defect;
• dezvoltarea hepatitelor;
• anorexie;
• icterul colestatic;
• dureri de spate;
• crampe musculare;
• artrită articulară;
• reacții alergice cutanate: erupție cutanată tranzitorie, urticarie, anafilaxie;
• hipoglicemie;
• creștere în greutate;
• dezvoltarea obezității etc.

La bărbați, administrarea de statine poate determina dezvoltarea impotenței.

Când trebuie să iau statine?

În ciuda asigurărilor de publicitate și producători, siguranța completă a acestor medicamente pentru pacienții de astăzi nu este dovedită. Dacă vorbim despre raportul dintre beneficiile și efectele nocive ale statinelor, atunci unii cercetători subliniază faptul că riscul de efecte secundare este mult mai mare decât efectul pozitiv al admiterii lor, mai ales dacă este utilizat pentru prevenirea bolilor cardiovasculare la hipercolesterolemie.

Cu toate acestea, pentru anumite categorii de pacienți, acest grup de medicamente este extrem de necesar. Ultima generație de statine este prezentată pentru utilizare obligatorie pentru:

• prevenirea recurenței unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral;
• recuperarea după ce a suferit o intervenție chirurgicală reconstructivă la nivelul inimii sau al vaselor de sânge mari (sau în pregătirea acestora);
• accelerarea procesului de recuperare de la un atac de cord sau de sindrom coronarian acut;

Aceste medicamente sunt, de asemenea, necesare pentru CHD cu un risc crescut de atac de cord sau accident vascular cerebral.

Se recomandă insistent să nu se utilizeze statine pentru pacienți:

• cu un risc scăzut de complicații ale hipercolesterolemiei;
• suferă de diabet;
• femei care nu sunt la pragul menopauzei.

Atunci când se utilizează statine, este important să se ia în considerare compatibilitatea lor cu alte medicamente.

Studii ale efectelor statinelor asupra organismului

Oamenii de știință din diferite țări au opinia lor proprie cu privire la oportunitatea prescrierii acestor medicamente cu colesterol ridicat.

1. Cercetătorii germani au demonstrat că scăderea nivelului de colesterol duce la apariția cancerului și a patologiilor hepatice periculoase. Ei susțin că hipocolesterolemia duce la decesul precoce și, de asemenea, crește numărul de sinucideri. Prin urmare, o astfel de condiție este mai periculoasă decât o concentrație ridicată de colesterol din sângele uman.
2. Oamenii de stiinta americani sustin ca atacurile de cord si accidentele vasculare cerebrale nu sunt rezultatul unei concentratii reduse de colesterol. Principalele cauze ale acestor patologii, cercetătorii consideră deficitul de magneziu în corpul uman.
3. Colesterolul este o substanță care promovează regenerarea țesuturilor deteriorate. Utilizarea statinelor inhibă această funcție, deoarece chiar și colesterolul "rău" este benefic pentru oameni. Ajută la construirea masei musculare, dar deficiența acesteia poate duce la dureri musculare și distrofie.
4. Utilizarea statinelor inhibă sinteza colesterolului, ceea ce reduce producția de mevalonat. Această substanță este responsabilă pentru producerea de colesterol și multe alte elemente benefice. Deficiența lor poate duce la dezvoltarea diferitelor patologii periculoase.
5. Statine crește riscul de apariție a diabetului zaharat. Apariția sa este observată la 10-70% dintre pacienții tratați cu acest grup de medicamente. Iar diabetul, la rândul său, determină o creștere necontrolată a nivelului de colesterol din sânge.
6. Efectele secundare din utilizarea statinelor se dezvoltă extrem de încet, astfel încât la început pacientul să nu le observe. Aceasta reprezintă o amenințare serioasă pentru sănătatea sa, dacă astfel de medicamente sunt luate de-a lungul unei perioade lungi de timp.
7. Statinele au un efect dăunător asupra ficatului. Persoanele care suferă de obezitate, există o îmbunătățire temporară a stării vaselor de sânge, dar în timp există o încălcare a creierului, în special la pacienții vârstnici.

Dacă nivelurile crescute de colesterol se găsesc la persoanele cu vârsta sub 50 de ani, aceasta indică o disfuncție gravă a corpului, care necesită intervenții medicale imediate. În unele țări, prevenirea unei astfel de afecțiuni este promovată prin respingerea obiceiurilor proaste, menținerea unui mod sănătos de viață și eliminarea statinelor.

Numirea statinelor la persoanele în vârstă

La studiul efectului acestui grup de medicamente asupra pacienților cu vârsta peste 60 de ani, durerea musculară a fost observată în 30% din cazuri. Pacienții se plâng de oboseală, letargie și tonus muscular scăzut. Durerea din zona mușchilor scheletici a apărut în special la pacienții care tocmai au început să ia medicamentul.

Pe baza celor de mai sus, majoritatea persoanelor care suferă de hipercolesterolemie, există o scădere a activității mentale și fizice timp de 40 de minute pe săptămână. Datorită slăbiciunii musculare, pacienții își pierd interesul pentru a face sporturi și chiar plimbări obișnuite. Acest lucru, la rândul său, crește riscul de infarct miocardic și accidente vasculare cerebrale.

Statine - o listă de medicamente

Următoarele statine de înaltă performanță pentru scăderea colesterolului pot fi cumpărate la farmacii din Rusia:

1. Rosuvastatina, care reduce nivelurile de colesterol cu ​​55%.
2. Atorvastatina, care reduce nivelul cu 47%.
3. Simvastatin (38%).
4. Fluvastatin (29%) și altele.

O listă completă a medicamentelor cu conținut ridicat de colesterol poate fi găsită mai jos:

Tablete care reduc colesterolul din sânge: o listă cu cele mai eficiente mijloace

Experții împart colesterolul în "bun" și "rău". Primul este constituit din lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL) și este responsabil pentru sinteza vitaminei D și a unui număr de hormoni, precum și pentru menținerea imunității în corpul uman. Colesterolul rău include lipide cu densitate scăzută, cunoscute pentru efectele negative ale acestora asupra vaselor de sânge, nivelul lor ar trebui redus.

Grupuri și clasificarea medicamentelor care reduc colesterolul

Colesterolul este o substanță proteică produsă de ficat sau furnizată împreună cu alimente. De acolo, se mișcă prin vezica biliară și duoden, participând la procesul digestiv. După ce și-au îndeplinit rolul, lipoproteinele părăsesc corpul cu produse prelucrate.

Colesterolul din sânge

Cu afectarea funcției hepatice sau a obstrucției ductului biliar, colesterolul este reținut în organism și se stabilește pe pereții vaselor de sânge, provocând astfel obstrucția și bolile lor, cum ar fi ischemia, atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale. Corespunzător indicatorilor normali de colesterol din sângele unei persoane adulte sunt după cum urmează:

• Pentru colesterolul total: sub 5,2 Mmol / L
• Lipoproteine ​​cu densitate mare - mai mult de 1 Mmol / l
• Densitate scăzută - mai mică de 3,5 Mmol / l
• Trigliceride - mai puțin de 2 Mmol / L

Menținerea acestui echilibru este foarte importantă, iar în caz de încălcări ar trebui să fie restabilită. În acest scop, s-au dezvoltat grupuri de medicamente și medicamente:

1. Statinele sunt un grup eficient care blochează funcția enzimelor producătoare de colesterol.
2. Probucol este un mijloc de scădere a nivelului colesterolului rău și al celui bun, care nu afectează starea trigliceridelor.
3. Fibrați - un grup de medicamente care reduc cantitatea de trigliceride din sânge.
4. Acidul nicotinic și benzaflavina aparțin grupului de vitamine B, utilizarea lor pe termen lung contribuie la reducerea colesterolului rău și reduce în mod semnificativ riscul formării cheagurilor de sânge.
5. Medicamente care suprima absorbția colesterolului în intestine. Acestea contribuie la absorbția lentă a colesterolului, reducând astfel concentrația sa în sânge.
6. Sechestranții din acizii biliari îi îndepărtează în mod activ de pe corp. Cu o lipsa a acestor acizi, ficatul incepe sinteza colesterolului sanatos in cantitati mari.

Deci, lista de medicamente pentru combaterea colesterolului ridicat este foarte mare. Alegerea celor mai potrivite mijloace este mai bine să se realizeze împreună cu medicul, pe baza parametrilor de sânge și a nevoilor unui anumit organism.

Statine, proprietățile și caracteristicile aplicației

Statinele sunt considerate cel mai eficient și mai popular grup de medicamente utilizate pentru a trata patologiile asociate cu niveluri ridicate de colesterol în sânge. Terminarea sintezei LDL (lipide cu densitate scăzută) în organism duce la defalcarea lor activă și eliberarea din fluxul sanguin. În proporție directă cu data dezvoltării lor și a utilizării inițiale în medicină, fondurile sunt convențional împărțite în 4 generații:

1. Statinele primei generații includ pravastatina, simvastatina și lovastatina. Efectul lor asupra colesterolului este ceva mai slab decât cel al medicamentelor mai noi, iar efectele secundare sunt mai frecvente și mai pronunțate.
2. A doua generație include produse pe bază de fluvastatină (de exemplu, Leskol Forte). Aceste fonduri sunt înzestrate cu un efect mai durabil, datorită concentrației crescute a substanței active. De asemenea, adesea criticat datorită prezenței efectelor secundare.
3. A treia generație de statine include Atorvastatin (Atoris, Atomax, Tulip, Liptonorm, etc.) Aceste medicamente nu pot să scadă decât nivelul trigliceridelor și LDL, ci și să crească sistematic colesterolul bun.
4. Dintre medicamentele celei de-a patra (nouă) generații de Roxer, Akorta, Rosulip, Tevastor etc. Principalul lor ingredient activ este rozuvastatina. Știința nu se oprește și mijloacele celor mai recente evoluții combină siguranța maximă și eficiența.

Se recomandă administrarea de statine în a doua jumătate a zilei, deoarece sinteza mai mult colesterol pe timp de noapte. Pentru a reduce sau elimina efectele secundare, în timpul tratamentului, medicii vă sfătuiesc să luați Coenzima Q10, într-o doză zilnică de 200 mg.

Pregătirile primei generații sunt realizate pe baza componentelor naturale, toate cele ulterioare - pe cele sintetice. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că acestea sunt mai sigure. Foarte pastile naturale nu există, toate medicamentele listate au anumite efecte secundare și contraindicații, astfel încât acestea trebuie luate numai după cum este prescris de un medic.

Utilizarea acizilor fibri

Alături de statine, fibrații sunt utilizați pe scară largă pentru a reduce colesterolul în compoziția sângelui (produse dezvoltate pe bază de acid fibric). Acțiunea de droguri vizează suprimarea producției de LDL și trigliceride cu o creștere simultană a HDL (colesterol bun).

Primul reprezentant al acestui grup a fost Clofibrate, care a fost utilizat în mod obișnuit pentru a trata ateroscleroza vasculară, dar a avut efecte secundare grave. În timp, instrumentul a fost finalizat, ceea ce a dus la apariția fibraților unei noi generații: Bezafibrat, Fenofibrate, Tsifrofibrata și Gemfobrozil. Aceste medicamente sunt mai puțin toxice și mai sigure pentru organismul uman și sunt capabile să reducă cantitatea de acizi grași din plasmă și să crească eficiența medicamentelor prescrise pentru diabet.

Principalele efecte secundare în tratamentul derivaților de acid fibric includ:

• dureri: cefalee, mușchi și în cavitatea abdominală
• balonare, flatulență
• pierderea poftei de mâncare și senzația de uscăciune a gurii
• greață și vertij
• reacții alergice

Preparatele cu acid folic nu sunt indicate pentru femeile însărcinate și care alăptează, pentru tinerii la pubertate, pentru pacienții cu insuficiență hepatică și renală severă. Acestea sunt utilizate cu prudență și în doze minime utilizate pentru scăderea colesterolului la persoanele cu afecțiuni ale sistemului digestiv și ale tractului gastro-intestinal.

Mijloacele eliberate pe bază de acizi fibroci nu sunt combinate cu toate medicamentele. Prin urmare, folosirea lor fără prescripție medicală este extrem de nedorită și chiar periculoasă.

Sechestranți ai acizilor biliari

Destul de larg în medicina modernă, sechestranții de acid biliar (FFA) sunt utilizați pentru a reduce nivelul de colesterol. Acestea pot fi utilizate atât independent, cât și în timpul terapiei complexe, ca adjuvant. În acest grup sunt medicamente cum ar fi Colesevelam, Cholestyramine și Colestipol.

Sechestratorul de cuvinte poate fi interpretat ca fiind "izolator", adică FFA previne absorbția acizilor biliari cu colesterol de către intestine și ficat, respectiv, cantitatea mai mare este eliminată din organism fără a intra în sânge. Astfel, LDL-ul părăsește în mod activ corpul uman, respectiv cantitatea de colesterol rău în sânge scade.

Caracteristica principală a FLC este că acestea nu sunt absorbite în sânge și, prin urmare, sunt absolut sigure. Aceste medicamente sunt prescrise chiar și pentru copii și pentru femeile însărcinate. Cu toate acestea, aceste categorii se recomandă să combine luarea FFA cu acid folic și medicamente care conțin fier.

O mică listă de posibile efecte secundare cauzate de FLC:

• constipație și dispepsie (indigestie temporară)
• arsuri la stomac sau greață
• flatulență și balonare

Toate aceste simptome sunt ușoare și trec rapid în natură, nu au existat efecte secundare grave din luarea acestor medicamente. Printre contraindicații s-au evidențiat tulburări și obstrucții ale tractului biliar, insuficiență renală și hepatică, tendință la constipație cronică.

Mijloace care suprimă absorbția colesterolului în intestin

Aceste fonduri împiedică absorbția colesterolului în peretele intestinal al alimentelor, respectiv revenirea la ficat și eliberarea în sânge este semnificativ redusă. Ca inhibitori care reduc absorbția colesterolului (ISAH) în intestin, se utilizează Lipobon și Ezetrol, precum și un aditiv biologic activ Guarem.

Avantajele acestor fonduri includ:

• Securitate ridicată, deoarece practic nu sunt absorbite în sânge.
• Posibilitatea utilizării lor în terapia complexă, combinând recepția cu statine și alte mijloace.
• Nu există contraindicații pentru utilizarea în rândul persoanelor cu insuficiență hepatică și a bolilor.

Un mod eficient de absorbție a colesterolului în intestin și eliminarea acestuia din organism este un supliment alimentar Guarem. Avantajele sale incontestabile:

• accelerarea acizilor biliari
• diminuarea apetitului (persoanele supraponderale sunt cel mai adesea afectate de colesterolul ridicat)
• compatibilitate excelenta cu alte medicamente
• ușurința utilizării (granulele trebuie doar să fie adăugate la orice băutură)

În cazuri extrem de rare, există efecte secundare sub formă de scaune lichefiate, greață, dureri în zona intestinală și flatulență. Aceste simptome trec repede, deseori pe cont propriu, în timp ce nivelul colesterolului scade sistematic și semnificativ.

Mijloacele grupului ISAH stimulează și sporesc eficacitatea statinelor, dar, în același timp, pot provoca și agrava efectele secundare atunci când sunt utilizate împreună. Acestea sunt contraindicate la femei în timpul sarcinii și alăptării.

Acid nicotinic

Un alt agent de scădere a colesterolului din sânge este Niacin sau Niacină. Medicamentele fabricate pe bază de acid nicotinic: Niceritrol, Atsipimoks, Enduracin ajută la reducerea concentrației de colesterol rău în sânge și la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge.

Reacțiile frecvente negative ale organismului cu acidul nicotinic sunt:

1. Sensul căldurii din partea superioară a trunchiului și a feței.
2. Reacții alergice.
3. Încălcări ale tractului gastro-intestinal (nu sunt recomandate persoanelor care suferă de gastrită și ulcer peptic).
4. Creșterea glucozei în diabet.

Luând în considerare efectele secundare posibile, tratamentul cu acid nicotinic începe cu doze minime, crescând treptat. Terapia se efectuează sub supraveghere constantă și supraveghere medicală. Pentru a obține rezultate pozitive de lungă durată, este necesar un curs lung de tratament.

Enduracina - medicamentul noii generații pe bază de acid nicotinic este transferat mult mai ușor și are un minim de efecte nedorite. Cu toate acestea, fără excepție, medicamentele bazate pe acesta sunt contraindicate în forme cronice de hepatită, tulburări grave ale ritmului cardiac, gută și leziuni ulcerative ale duodenului și stomacului.

Metode suplimentare de scădere a colesterolului

Pentru reducerea colesterolului, condițiile obligatorii sunt dieta, un stil de viață activ cu efort fizic moderat, scădere în greutate și renunțarea la obiceiurile proaste (alcool și fumat). Rata zilnică de bază a unei persoane cu colesterol ridicat ar trebui să fie reprezentată de pește de mare și de râu, carne dietetică cu conținut scăzut de grăsimi, legume și fructe, cereale, ceai verde, diverse cereale și produse lactate cu conținut redus de grăsimi.

Rodia reduce colesterolul

Produsele alimentare care contribuie la scăderea colesterolului includ: avocado și fructe de pădure, fistic, migdale și susan, ovaz și leguminoase, verdeață și varză, ulei de măsline și pește de mare. O alimentație regulată adecvată va ajuta la îndepărtarea plăcilor aterosclerotice din organism și va crește producția de lipide bune. Deseori scăpați de excesul de colesterol este posibil cu ajutorul dietă și corectarea stilului de viață, fără utilizarea de droguri.

Suplimentele dietetice sunt utilizate pe scară largă pentru a normaliza nivelurile de colesterol și a preveni ateroscleroza. Judecând după recenziile pozitive, cele mai populare dintre ele sunt: ​​FibroBet, Ateroclefit, Verbena - vase curate și Vita Taurine. Acești aditivi, care împiedică absorbția și absorbția LDL, au un efect benefic asupra vaselor și inimii, stabilizează ficatul și întregul sistem digestiv.

Nu uitați de medicina tradițională, în acest caz nu este mai puțin eficace, dar mai sigură. Iată câteva rețete și experiențe dovedite:

1. Infuzarea propolisului va curăța vasele și nu va fi prea greu să le gătiți acasă. Propolisul poate fi achiziționat de pe piață de la apicultori și vânzători de miere. Produsul este umplut cu alcool (de preferință șaptezeci la sută, dar poate fi și vodca) în proporție de 10 g propolis per 90 g de lichid. Este necesar să se insiste asupra medicamentului timp de două săptămâni, în întuneric la temperatura camerei. În fiecare zi de mai multe ori este necesar să agitați sticla cu conținutul intensiv.
   Luați de trei ori pe zi, înainte de masă, șapte picături, dizolvate într-un pahar de apă. Cursul de tratament este de patru luni.
2. Pulberea din radacina păpădie uscată este un instrument excelent pentru scăderea colesterolului și prevenirea aterosclerozei. Rădăcina plantei trebuie să fie săpată, spălată bine și uscată, apoi măcinată cu un mortar sau șlefuit la o pulbere. O linguriță de masă finită trebuie consumată înainte de fiecare masă, timp de șase luni.
3. Rowan fructe de padure sunt, de asemenea, destul de eficiente în rezolvarea problemelor de colesterol. Acestea pot fi pur și simplu mâncate proaspete cinci bucăți înainte de masă, sau să pregătească un medicament gustos: se taie fructe de padure cu un polizor de carne și se amestecă cu miere în proporții 2/1. Păstrați amestecul în frigider și luați 1 linguriță. înainte de a mânca. Acest instrument este înzestrat cu o varietate de proprietăți medicinale și un gust plăcut, dar este categoric inadecvat pentru alergii.

În general, există multe modalități de scădere a colesterolului, este important să puteți alege un mijloc eficient și sigur pentru corpul dumneavoastră. În lupta pentru propria lor sănătate și longevitate, ca și în război, toate metodele disponibile sunt bune, iar în acest caz, ajutorul unui medic atent și competent este cea mai bună strategie.

Ați observat o greșeală? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter pentru a ne spune.

Colesterol pastile

Nivelurile ridicate de colesterol din sânge afectează negativ starea tuturor organelor umane, în special a inimii și a creierului. Pentru a reduce colesterolul, puteți bea medicamente speciale care reduc această cifră.

Tipuri de medicamente și indicații

Colesterolul este un compus organic prezent în pereții celulari ai organismelor vii. Dacă nivelul său de plasmă este ridicat, acesta începe să se acumuleze pe pereții vaselor de sânge și să formeze plăci. Creează un mediu favorabil pentru apariția cheagurilor de sânge - o cauză semnificativă a mortalității.

Pentru a scădea colesterolul, aplicați o dietă specială și un număr de medicamente.

1. Statinele. Inhibiți o enzimă particulară, bătând indicatorul de lipide dăunătoare în sânge.
2. Fibrați. Activați enzima lipoprotein lipaza, care descompune colesterolul.
3. Produsul acidului nicotinic. Datorită normalizării metabolismului, metabolismul grasimilor se îmbunătățește, excesul de colesterol încetează să mai producă.
4. Medicamente din alte grupuri. Ele leagă acizii biliari sau împiedică absorbția grăsimilor sau absorbția lor în intestin.

Există, de asemenea, remedii pe bază de plante concepute pentru a reduce colesterolul și suplimentele alimentare. Acțiunile lor nu sunt întotdeauna suficiente pentru a elimina problema, uneori numai comprimate puternice vă vor ajuta. Indicatiile pentru tratament sunt urmatoarele:

• colesterolul de sânge mai mare de 6 mmol / l;
• prezența bolilor de inimă, a vaselor de sânge;
• ateroscleroza diagnosticată;
• infarct miocardic, istoric de accident vascular cerebral.

De asemenea, medicamentele vor fi necesare pentru a reduce lipidele "rele" în afecțiunile ficatului, pancreasului, rinichilor, pentru a reduce încărcătura organelor.

Statine - medicamente de primă generație

Aceste pastile de colesterol sunt ieftine, dar eficacitatea acestora este mare. Ei blochează enzimele, fără de care nu se formează colesterolul. Există mai multe generații de medicamente în acest grup, care diferă în substanțele active.

Prima generație de statine este reprezentată de medicamente pe bază de simvastatină. Este bine studiat, prețul său este cel mai mic. Mai jos sunt principalele statine și costul lor.

După cum puteți vedea, există medicamente absolut ieftine, în timp ce toate statinele din listă sunt analogice. Consumul regulat reduce colesterolul. Doza este aleasă individual, de obicei începând cu 10 mg pe zi.

A doua generație de medicamente se bazează pe fluvastatină. Cea mai frumoasă dintre ele este Lescol Forte, deși prețul său este foarte mare - 2800 ruble / 28 comprimate. Acțiunea înseamnă prelungită, moale, așa că este adesea recomandată pentru diabetici. Nu pot fi tratați dacă sunt alergici la arahide, boli ale tractului biliar.

Ultima generație de statine

Dacă alegeți pastile foarte bune de colesterol, ar trebui să cumpărați medicamente de 3-4 generații. Al treilea este reprezentat de medicamentele cu atorvastatin:

1. Atoris (de la 370 ruble);
2. Torvakard (de la 266 ruble);
3. Novostat (de la 560 de ruble) sau Novostatin;
4. Tulip (de la 660 de ruble).

Atorvastatina scade nivelul de grăsimi cu densitate scăzută în sânge. Inhibă o enzimă care este implicată în stadiile incipiente ale sintezei colesterolului. Apoi, activitatea receptorilor care cresc viteza de legare a grăsimilor și îndepărtarea lor din plasmă este activată. De asemenea, substanța nu permite căderea interioară a vaselor de sânge să se prăbușească, favorizează creșterea colesterolului "bun".

Efectul tuturor medicamentelor se realizează după 2 săptămâni de la începutul recepției.

Pacientul poate fi de asemenea atribuit Atomax, Anvistat, Lipitor - substanța activă este aceeași.

Medicamente foarte eficiente, dar destul de costisitoare din generația a patra. Acestea sunt medicamentele cu rosuvastatină, pitavastatină. Grupul include Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Prețul pentru luna de intrare variază de la 1000 de ruble. până la 3000 de ruble. De obicei, în prima lună se administrează 5-10 mg, apoi doza este crescută la 40 mg.

Fibratele - cele mai bune mijloace

Fibrele normalizează colesterolul, ajustează în mod regulat produsele și metabolismul grăsimilor în general. Acestea sunt luate separat de statine, partajarea este permisă numai în cazuri foarte severe, de exemplu, cu hiperlipidemie familială (boală ereditară severă). Fibrații sunt indicați în special pentru diabet.

Cele mai bune medicamente de grup sunt listate aici:

Gemfibrozil. Colesterol scăzut, densitate scăzută, trigliceride. Accelerează eliminarea colesterolului cu bila. Dacă dieta nu ajută, acest medicament este prescris datorită tolerabilității sale bune. Analogii sunt Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Costul medicamentelor nu depășește de obicei 1500 de piloni. În timpul tratamentului, este important să se monitorizeze în mod regulat nivelul lipidelor din sânge.

Vitamine și remedii din plante

Constricția vaselor cerebrale, arterele coronare duce la o depunere crescută a lipidelor pe pereți.

Acidul nicotinic are un efect vasodilatator, elimină spasmele vasculare, reduce viteza de înfundare a arterelor cu colesterol.

Cel mai adesea, acidul nicotinic este prescris în injecții, dar există o formă de tabletă - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

În paralel, riscul formării cheagurilor de sânge și apariția cheagurilor de sânge scade, ceea ce reduce la minim riscul de deces cauzat de atac de cord sau accident vascular cerebral. Există de obicei 2 săptămâni de tratament de câteva ori pe an pentru a menține colesterolul în cazuri normale, în cazuri ușoare. Când starea vasculară este neglijată, tratamentul este suplimentat cu statine sau fibrați.

În medicina populară, este adesea recomandat să luați usturoi pentru lipidele din sânge. Există tablete de usturoi Alisat (120 ruble), cu o serie de efecte benefice:

• reduce densitatea sângelui;
• ajuta la dizolvarea plăcilor, cheagurilor de sânge;
• normalizeaza colesterolul, presiunea;
• reduce riscul de diabet, accident vascular cerebral.

Este necesar să luați comprimate pe 1 de două ori pe zi, un curs de 3 luni. Dacă există riscul de sângerare, nu mai luați.

Alte medicamente

După examinarea atentă și detectarea colesterolului în exces, medicul poate recomanda administrarea de medicamente pe bază de acid omega-3, acid lipoic. Protecția vaselor împotriva grăsimilor dăunătoare de către aceste substanțe a fost deja dovedită. Ele sunt vândute sub formă de suplimente alimentare (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol și altele). Astfel de medicamente sunt ieftine - 50-600 ruble. Acestea pot fi, de asemenea, utilizate pentru prevenirea hiperlipidemiei de la vârsta de 30-35 de ani.

Alte medicamente pentru colesterol sunt listate aici:

Ezetemib (1400 rub). Medicamentul nu permite absorbția colesterolului în intestinul subțire. Din acest motiv, nivelul substanței din sânge revine la normal. Drogul este considerat modern, eficient, are un principiu diferit de acțiune. De asemenea, sporește metabolismul, îmbunătățește circulația sângelui, elimină toxinele.

Aceste medicamente consumă cursuri timp de 4 luni, după o pauză de o lună. Datorită îmbunătățirii metabolismului grăsimilor, activitatea vaselor este normalizată, presiunea revine, de asemenea, la normal.

Reacții adverse și contraindicații

Majoritatea medicamentelor au un număr de "reacții adverse", care se manifestă adesea în prezența bolilor cronice la pacienți. Printre acestea se numără:

• greață, arsuri la stomac, diaree;
• gura uscata;
• dureri de cap;
• creșterea ficatului AST, ALT;
• tahicardie;

Când se administrează statine apar adesea erupții cutanate, dureri abdominale, tulburări intestinale. Căderi de presiune din unele medicamente (de exemplu, din acidul nicotinic).

Atunci când luați statine, medicii nu recomandă să mănânce grapefruit, consumând alcool - acestea nu sunt compatibile.

Aproape toate medicamentele (cu excepția Omega-3) sunt contraindicate în timpul sarcinii, alăptării. De asemenea, contraindicațiile sunt boli severe ale rinichilor, ficatului, scheletului, mușchilor, stomacului. Orice medicament trebuie administrat după livrarea analizei - lipidograme.

Colesterol pastile

Informații generale

Colesterolul este un alcool gras, un compus organic care este conținut în membranele celulare ale organismelor vii.

Adesea au folosit două concepte - colesterolul și colesterolul. Care este diferența dintre ele? De fapt, acesta este numele aceleiași substanțe, numai în literatura medicală se folosește termenul "colesterol", deoarece "-ol" -ul final indică relația sa cu alcoolii. Această substanță este responsabilă pentru împrăștierea membranelor celulare.

Dar dacă nivelul colesterolului din organism este crescut, se formează plăci de colesterol în pereții vaselor de sânge, care, prin crăpare, creează un mediu favorabil pentru formarea cheagurilor de sânge. Placile îngustă lumenul vasului.

Prin urmare, după analiza conținutului de colesterol, medicul, dacă este necesar, decide ce să facă cu colesterolul ridicat. Dacă analiza decodificării pentru colesterol indică frecvențele sale ridicate, de multe ori un specialist prescrie medicamente scumpe - statine, care sunt proiectate pentru a preveni bolile sistemului cardiovascular. Este important ca medicul să explice că, după numire, pacientul trebuie să bea constant aceste tablete, așa cum sugerează instrucțiunile de utilizare.

Dar medicamentele anti-colesterol au anumite efecte secundare, despre care medicii ar trebui să avertizeze pacienții, explicând cum să bea pastile.

Prin urmare, orice persoană care are niveluri ridicate de colesterol trebuie să decidă dacă să ia astfel de medicamente.

În prezent, sunt oferite două grupuri principale de medicamente pentru colesterol: statine și fibrați. În plus, experții recomandă pacienților să utilizeze acidul lipoic și omega 3. Următoarele sunt medicamentele utilizate pentru a reduce colesterolul. Cu toate acestea, utilizarea lor este recomandabilă numai după examinare și prescriere de către un medic.

Statine pentru scăderea colesterolului

Înainte de a lua astfel de medicamente, trebuie să știți ce sunt statinele - ce este, beneficiile și efectele acestor medicamente etc. Statinele sunt substanțe chimice care, în organism, reduc producția de enzime necesare pentru procesul de sinteză a colesterolului.

În instrucțiunile pentru astfel de medicamente, puteți citi următoarele:

• Reduceți concentrația de colesterol din plasmă datorată inhibării reductazei HMG-CoA, precum și scăderea sintezei colesterolului în ficat.
• Reducerea nivelului de concentrație a colesterolului la persoanele care suferă de hipercolesterolemie familială homozigotă, care nu este supusă tratamentului cu medicamente care scad lipidele.
• Mecanismul lor de acțiune permite reducerea nivelului total de colesterol cu ​​30-45%, "dăunător" - cu 40-60%.
• Când se administrează statine, nivelul HDL-colesterolului și apolipoproteinei Apovyshaetsya.
• Drogurile reduc probabilitatea complicațiilor ischemice cu 15%, în special, conform rezultatelor cardiologilor, riscul de angina pectorală și infarctul miocardic scade cu 25%.
• Nu s-au observat efecte mutagene și cancerigene.

Efecte secundare

După luare, pot exista numeroase efecte negative:

• Reacții adverse frecvente: astenie, insomnie, cefalee, constipație, greață, durere abdominală, diaree, mialgie, flatulență.
• Sistem digestiv: diaree, vărsături, hepatită, pancreatită, icter colestatic, anorexie.
• Sistemul nervos: amețeli, amnezie, hipestezie, stare generală de rău, parestezie, neuropatie periferică.
• Afecțiuni alergice: erupție cutanată și mâncărime, urticarie, anafilaxie, eritem exudativ, sindrom Lyell.
• Sistemul musculoscheletal: dureri de spate, miozită, convulsii, artrită, miopatie.
• Hematopoieză: trombocitopenie.
• Procese metabolice: hipoglicemie, diabet zaharat, creștere în greutate, obezitate, impotență, edem periferic.
• Cea mai gravă complicație a tratamentului cu statine este rabdomioliza, dar acest lucru se întâmplă în cazuri rare.

Cine ar trebui să ia statine?

Informarea despre ce sunt statinele, reclame și instrucțiuni pentru medicamente indică faptul că statinele sunt medicamente eficiente pentru scăderea colesterolului, care sporesc semnificativ calitatea vieții generale, precum și reducerea probabilității de accident vascular cerebral, infarct miocardic. În consecință, utilizarea acestor pastile în fiecare zi este o metodă sigură de reducere a nivelului de colesterol.

Dar, de fapt, până în prezent nu există informații exacte cu privire la faptul că tratamentul pacienților cu astfel de medicamente este într-adevăr atât de sigur și eficient. Într-adevăr, unii cercetători susțin că efectele adverse și efectele secundare depășesc utilizarea statinelor ca agent profilactic utilizat pentru prevenirea bolilor sistemului cardiovascular. Experții sunt în continuare în discuție dacă să ia statine, cântărind argumentele pro și contra. Forumul medicilor conține întotdeauna o dezbatere pe tema "Statine - pro și contra".

Dar, totuși, există anumite grupuri de pacienți care trebuie să utilizeze statine.

Trebuie utilizate statinele din ultima generație:

• în scopul profilaxiei secundare după un accident vascular cerebral sau un atac de cord;
• cu chirurgie reconstructiva pe vase si inimi mari;
• în cazul infarctului miocardic sau al sindromului coronarian acut;
• cu boală ischemică, cu o probabilitate crescută de accident vascular cerebral sau de infarct miocardic.

Adică medicamentele de colesterol sunt prezentate de către pacientul coronarian pentru a crește durata vieții lor. În acest caz, pentru a reduce efectele secundare, medicul trebuie să aleagă medicamentul adecvat, să efectueze monitorizarea parametrilor biochimici. Dacă există o creștere de 3 ori a transaminazelor, statinele se anulează.

Este îndoielnic dacă prescrierea de medicamente din acest grup pentru astfel de pacienți:

Dacă statinele sunt prescrise pacienților cu diabet zaharat, pot necesita pilule suplimentare pentru scăderea zahărului din sânge, deoarece la acești pacienți statinele cresc zahărul. Medicamentele pentru reducerea zahărului din sânge trebuie să prescrie și să ajusteze doza lor numai la un medic.

În prezent, în Rusia, standardele pentru tratamentul majorității patologiilor cardiace includ utilizarea de statine. Dar, în ciuda faptului că scopul medical reduce mortalitatea, aceasta nu este o condiție prealabilă pentru prescrierea medicamentelor tuturor persoanelor cu boală coronariană sau hipertensiune arterială. Nu li se permite să fie folosiți de toți cei care au împlinit vârsta de 45 de ani sau de toți cei care au un nivel ridicat de colesterol.

Este important să se ia în considerare compatibilitatea acestor medicamente cu alte medicamente.

Dacă este necesar, în asociere cu medicamente anti-colesterol, medicul prescrie alte medicamente pentru tratamentul bolilor cardiovasculare: Diroton, Concor, Propanorm, etc.

Diroton (ingredient activ - lisinopril) este utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Concor (ingredient activ - bisoprolol hemifumarat) este utilizat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, insuficienței cardiace, angină pectorală.

Lista medicamentelor cu statine

Ce medicamente sunt statine și care este activitatea lor de reducere a colesterolului, găsiți în tabelul de mai jos.

Statinizare

În medicină sunt luați în considerare anumiți parametri pentru clasificare.

Cum sa alegi statine?

În ciuda tuturor recenziilor cu privire la statinele pentru scăderea colesterolului, despre faptul dacă să ia astfel de medicamente, pacientul trebuie să ia o decizie, dar acest lucru ar trebui făcut numai la recomandarea unui specialist. Ceea ce este important, în primul rând, nu este revizuirea, ci numirea unui medic.

Dacă totuși o persoană a decis să ia statine, atunci factorul de alegere nu ar trebui să fie prețul medicamentului, ci, mai presus de toate, prezența bolilor cronice.

Auto-tratamentul, dacă nivelul colesterolului este ridicat, nu poate fi efectuat cu medicamente. Tratamentul cu tulburări de colesterol crescut și metabolism lipidic prescrise de un cardiolog sau de un terapeut. În acest caz, specialistul evaluează în mod necesar următoarele riscuri:

• vârstă;
• podea;
• greutate;
• prezența obiceiurilor proaste;
• boli ale sistemului cardiovascular, alte boli (diabet, etc.).

Este important să se administreze statine în doza prescrisă de medic, în timp ce este important să se efectueze un test de sânge biochimic, de câte ori este prescris de un specialist.

În cazul în care au fost prescrise pastile prea scumpe, puteți cere medicului să înlocuiască medicamente care sunt mai ieftine. Cu toate acestea, se recomandă utilizarea medicamentelor originale, deoarece produsele generice ale producției interne sunt de o calitate mai scăzută decât medicamentul original și medicamentele generice oferite de producătorul de import.

Cei care sunt interesați să ia înaintea recepției despre beneficiile și efectele reale ale statinelor asupra colesterolului ar trebui să ia în considerare câțiva factori importanți pentru a reduce la minimum efectele acestor medicamente.

Dacă medicamentul este prescris pacienților vârstnici, trebuie să vă gândiți că riscul de miopatie se dublează dacă le administrați împreună cu medicamente pentru hipertensiune arterială, gută și diabet.

În cazul bolilor cronice de ficat, este recomandabil să luați rozuvastatină în doze mici, puteți utiliza și pravastatina (Pravaksol). Aceste medicamente oferă protecție pentru ficat, dar în utilizarea lor este absolut imposibil să beți alcool, precum și să practici tratamentul cu antibiotice.

Cu manifestarea constanta a durerii musculare sau a riscului de deteriorare, este de dorit sa se utilizeze pravastatina, deoarece nu este atat de toxica pentru muschi.

Persoanele cu afecțiuni renale cronice nu trebuie să ia Fluvastin Lescol, nici nu ar trebui să bea Atorvastatin calciu (Lipitor), deoarece aceste medicamente sunt toxice pentru rinichi.

Dacă pacientul dorește să scadă colesterolul cu densitate scăzută, se recomandă utilizarea diferitelor tipuri de statine.

În prezent, nu există dovezi corecte că este recomandabil să se ia o combinație de "statine plus acid nicotinic". Când luați acid nicotinic la persoanele cu diabet zaharat, zahărul din sânge poate scădea, sunt posibile atacuri de guta, sângerări din tractul gastro-intestinal și crește riscul de rabdomioliză și miopatie.

Studii ale efectelor statinelor asupra organismului

Anterior, cardiologii au prescris statine persoanelor care suferă de boală ischemică, hipertensiune arterială și risc scăzut cardiovascular.

În prezent, atitudinea față de acest tip de medicamente sa schimbat pentru unii specialiști. Deși Rusia nu a efectuat încă un studiu complet independent al efectelor statinelor asupra organismului.

Între timp, oamenii de știință canadieni susțin că, după utilizarea statinelor, riscul de cataractă la pacienți a crescut cu 57% și cu condiția ca persoana suferă de diabet, cu 82%. Astfel de date alarmante au fost confirmate de analiza statistică.

Experții au efectuat o analiză a rezultatelor a paisprezece studii clinice care au fost efectuate pentru a studia efectul statinelor asupra organismului. Concluzia lor a fost următoarea: atunci când se iau acest tip de medicament, probabilitatea de accident vascular cerebral și atacuri de inimă scade, dar având în vedere efectele secundare grave, acestea nu sunt prescrise persoanelor care nu au avut anterior accident vascular cerebral sau boli de inima. Potrivit cercetătorilor, persoanele care iau în mod regulat aceste medicamente dezvoltă următoarele efecte secundare:

Dar, în general, există puncte de vedere diferite privind dacă aceste medicamente sunt dăunătoare sau relativ sigure.

• Oamenii de stiinta din Germania au aratat ca, cu colesterol scazut, creste riscul de aparitie a cancerului, boli de ficat si o serie de boli grave, precum si mortalitate precoce si sinucidere, confirmand astfel ca nivelurile scazute de colesterol sunt mai periculoase decat cele inalte.
• Cercetătorii din Statele Unite susțin că atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale nu se dezvoltă din cauza colesterolului ridicat, ci din cauza nivelurilor reduse de magneziu din organism.
• Statinele pot suprima funcția importantă a colesterolului, restabilind tulburările în țesuturile organismului. Pentru ca organismul sa creasca masa musculara si pentru activitatea sa normala, avem nevoie de celule de grasime cu densitate redusa, adica colesterolul "rau". Dacă există o lipsă a acesteia, pot să apară mialgii și distrofii musculare.
• Atunci când se iau astfel de medicamente, producția de colesterol este suprimată, respectiv producția de mevalonat, care nu este doar o sursă de colesterol, ci și o serie de alte substanțe. Ele exercită funcții importante în organism, astfel încât deficiența lor poate declanșa dezvoltarea bolilor.
• Acest grup de medicamente crește probabilitatea apariției diabetului zaharat, iar această boală conduce la o creștere a nivelului de colesterol. Diferite surse spun că dacă luați statine pentru o lungă perioadă de timp, riscul de diabet zaharat este între 10 și 70%. Sub influența acestor medicamente în celulă scade concentrația de proteină GLUT4, care este responsabilă pentru nivelul de glucoză din sânge. Cercetătorii britanici au arătat că administrarea unor astfel de medicamente cu 70% crește riscul de apariție a diabetului la femei după o perioadă menstruală.
• Efectele secundare negative se dezvoltă încet, respectiv, pacientul nu poate observa imediat acest lucru, ceea ce este periculos în cazul utilizării prelungite.
• Atunci când se utilizează statine, există un efect asupra ficatului. Pentru cei care suferă de obezitate sau conduc un stil de viață sedentar, pentru o perioadă de timp ei observă o îmbunătățire a stării vaselor lor. Dar, de-a lungul timpului, procesele complexe din organism sunt deranjate, ceea ce poate duce la deteriorarea proceselor mentale, în special la persoanele în vârstă.

Atunci când o persoană cu vârsta sub 50 de ani are un nivel ridicat de colesterol, acest lucru indică apariția unor afecțiuni grave în organism care trebuie tratate. În unele țări, se pun în aplicare programe la nivel național care promovează reducerea nivelului de colesterol prin promovarea unui stil de viață activ, schimbarea principiilor dietetice, respingerea dependenței de nicotină și utilizarea statinelor.

Ca rezultat, în multe țări, această metodă "a funcționat": rata mortalității din cauza bolilor cardiovasculare a scăzut semnificativ. Cu toate acestea, se consideră că renunțarea la fumat, activitatea fizică și schimbarea meniului reprezintă cea mai bună modalitate de a prelungi viața decât utilizarea de medicamente care au contraindicații, efecte secundare.

Statine pentru pacienții vârstnici

Printre argumentele în favoarea faptului că persoanele în vârstă ar trebui să ia statine numai după ce au cântărit cu atenție dăunătorile și beneficiile, ne putem aminti studiul, la care au participat mai mult de 3 mii de persoane în vârstă de 60 de ani care au băut droguri cu statine. Aproximativ 30% au remarcat manifestarea durerii musculare, precum și scăderea vigorii, oboseala ridicată, slăbiciunea.

Durerea musculară este cea mai severă la cei care tocmai au început să ia astfel de medicamente. În consecință, o astfel de stare reduce intensitatea activității fizice - este dificil pentru oameni să se antreneze și să meargă, ceea ce conduce, în cele din urmă, la un risc crescut de a dezvolta accidente vasculare cerebrale și atacuri de inimă. În plus, o persoană care are puțină mișcare începe să crească treptat greutatea corporală, ceea ce reprezintă, de asemenea, un risc de boli cardiovasculare.

Fibrates: ce este?

Fibrele sunt, de asemenea, utilizate pentru a reduce colesterolul. Aceste medicamente sunt derivate din acid fibric. Ele se leagă de acidul biliar, reducând astfel producția activă de colesterol în ficat.

Fenofibratele nivelurile lipidice scăzute medicamentos, care, la rândul lor, conduc la scăderea colesterolului. Conform studiilor clinice, utilizarea fenofibratului reduce colesterolul cu 25%, trigliceridele - cu 40-50%, și, de asemenea, crește nivelul de așa numitul colesterol "bun" cu 10-30%.

Instrucțiunile pentru utilizarea fenofibratului, ziprofibratul indică faptul că, cu colesterol ridicat, aceste medicamente reduc cantitatea de depozite extravasculare, precum și nivelurile scăzute de colesterol și trigliceride la pacienții cu hipercolesterolemie.

• Taykolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Gemfibrozil.

Dar, înainte de a cumpăra și de a lua astfel de medicamente, trebuie avut în vedere că luarea lor conduce la manifestarea anumitor efecte secundare. De regulă, se manifestă cel mai adesea diferite tulburări digestive: flatulență, dispepsie, diaree, vărsături.

Există astfel de reacții adverse după administrarea de fenofibrate:

• Sistem digestiv: pancreatită, hepatită, vărsături, dureri abdominale, greață, diaree, flatulență, apariția calculilor biliari.
• Sistemul musculoscheletic: slăbiciune musculară, rabdomioliză, mialgie difuză, miozită, spasme.
• Sistemul nervos: cefalee, disfuncție sexuală.
• Inima și vasele: embolie pulmonară, tromboembolism venos.
• Afecțiuni alergice: prurit și erupție cutanată, fotosensibilitate, urticarie.

Combinația de statine cu fibrați este practicată pentru a reduce doza și, în consecință, manifestările negative ale statinelor.

Medicamente care reduc absorbția de colesterol în intestine

Ezetimib (Ezetrol) este un medicament nou care scade nivelul de lipide care reduce absorbția colesterolului în intestin. În plus, Ezetimibe (Ezetrol) nu provoacă dezvoltarea diareei. Pe zi trebuie să luați 10 mg de medicamente. Dar este important să se țină seama de faptul că organismul produce până la 80% colesterol și doar aproximativ 20% din acesta este ingerat cu alimente.

Toate celelalte medicamente

Medicul poate recomanda administrarea de aditivi biologic activi (BAA).

Cu toate acestea, remedii naturale, cum ar fi Omega 3, Tykveol, ulei de in, acid lipoic scade ușor colesterolul.

Ar trebui să se țină seama de faptul că suplimentele alimentare nu sunt medicamente, deci aceste medicamente sunt inferioare medicamentelor statinice în ceea ce privește prevenirea bolilor cardiovasculare.

Lista suplimentelor alimentare care sunt utilizate în acest scop și conțin ingrediente naturale:

Omega 3

Tabletele care conțin ulei de pește (Omega 3, Okeanol, Omakor) sunt recomandate persoanelor care doresc să scadă colesterolul. Uleiul de pește protejează organismul împotriva dezvoltării bolilor vaselor de sânge și a inimii, precum și a depresiei și a artritei. Dar ar trebui să beți foarte mult ulei de pește, deoarece atunci când îl luați crește riscul de pancreatită cronică.

tykveol

Uleiul de semințe de dovleac este demonstrat că primește cei care suferă de colecistită, ateroscleroza cerebrală, hepatită. Instrumentul oferă efecte hepato-protective coleretice, antiinflamatorii, antioxidante și hepatoprotectoare.

Acid lipoic

Acest instrument este un antioxidant endogen, este utilizat pentru prevenirea și tratamentul aterosclerozei coronariene. Există un efect pozitiv al medicamentului asupra metabolismului carbohidraților. Când se iau, se îmbunătățesc neuronii trofice, nivelurile de glicogen din ficat cresc.

vitamine

Vitaminele contribuie la normalizarea colesterolului, creșterea hemoglobinei etc. Organismul are nevoie de vitamina B12 și B6, acidul folic, acidul nicotinic. În același timp, este foarte important ca acestea să fie vitamine naturale, adică este important să se mănânce acele produse care conțin aceste vitamine.

Sitoprom

BAA - extract de picior de brad, conține beta-sitosterol, poliprenoli. Ar trebui să fie luate cu hipertensiune arterială, ateroscleroză, niveluri ridicate de trigliceride și colesterol.

policosanol

BAA - extract de ceară de legume. Ajută la reducerea colesterolului cu densitate scăzută, ajută la prevenirea aterosclerozei.

Alte mijloace

Sechestranții de acizi biliari (Colesevelam și alții) sunt medicamente utilizate în tratamentul complex ca o componentă auxiliară pentru scăderea colesterolului. Ei inhibă sinteza în plasmă.

Tsiprofibrat Lipanor - suprimă sinteza colesterolului în ficat, reduce nivelul acestuia în sânge, reducând nivelul lipoproteinelor aterogene.

constatări

Prin urmare, lista de medicamente colesterol oferite în prezent este foarte largă. Dar dacă un pacient practică scăderea colesterolului în sânge, trebuie să-și amintească faptul că medicamentele care scad nivelul de colesterol cauzează o serie de efecte secundare. Desigur, medicamentele de prescriere pentru colesterol ridicat, medicul ia în considerare acest lucru și, de asemenea, informează pacientul despre contraindicații ale medicamentelor care scad colesterolul.

Totuși, trebuie luate toate medicamentele pentru scăderea colesterolului în sânge, combinând acest tratament cu o dietă, precum și un stil de viață activ. Este recomandabil să luați medicamente care reduc colesterolul în sânge, ultima generație, deoarece producătorul lor îmbunătățește medicamentele.

Cel mai bun medicament pentru colesterolul ridicat este o nutriție adecvată.

Până când anumiți indicatori vor reduce cantitatea de colesterol din sânge. Dar pilulele de scădere a colesterolului ar trebui utilizate numai în cazurile în care există un risc ridicat de boli cardiovasculare. Există grupuri de pacienți care trebuie să ia pastile pentru colesterol în sânge. În alte cazuri, înainte de a începe să luați pastile pentru scăderea colesterolului, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră, care cântărește beneficiile și efectele unui astfel de tratament.

Pentru a trăi o viață întreagă, în plus față de administrarea pastilelor, trebuie să mănânci bine, să joci sport. Dacă indicatorii de colesterol sunt foarte mari, este mai bine să vă schimbați imediat stilul de viață, ceea ce va contribui la normalizarea acestuia fără tratament suplimentar. De asemenea, puteți practica folosirea remediilor folclorice, care includ mierea și alte componente care sunt cele mai benefice pentru sănătate și vă permit să "curățați" corpul. Cum și de câte ori va consuma astfel de fonduri pe zi, spune expertul.