Stilul de viață al pacientului cu angina pectorală

B. A. Sidorenko, profesor

Angina pectorală se numește durerea din spatele sternului. Acestea apar datorită unei alimentări insuficiente de sânge a inimii - ischemiei miocardice. Inima bolii coronariene este o nepotrivire intre cererea de oxigen a miocardului si posibilitatea de a fi livrata cu sange prin arterele coronare.

Cea mai obișnuită cauză a tulburărilor circulației coronare este o îngustare a arterelor formate de plăcile aterosclerotice în ele. O altă cauză la fel de importantă este și spasmul arterelor coronare. Adesea ele sunt combinate.

În majoritatea cazurilor, chiar și cu artere coronare îngustă în condiții de repaus, circulația coronariană este menținută la un nivel suficient și pacientul nu simte senzații dureroase. Cu toate acestea, în momentul exercițiului fizic sau psiho-emoțional, arterele coronare înguste nu sunt capabile să asigure creșterea necesară a alimentării cu sânge a mușchiului cardiac. Ca rezultat, unele părți ale miocardului suferă de foame de oxigen. În celulele sale se acumulează produse metabolice oxidate, care provoacă apariția durerii - un atac al anginei.

Deoarece astfel de atacuri sunt de obicei asociate cu stresul, apare așa-numita angina stresului.

Cu cât sunt modificate mai puternic arterele coronare, cu atât mai gravă este transferarea sarcinii pacientului, cu atât este mai mare riscul complicațiilor severe, inclusiv infarctul miocardic. Este posibil să se prevină acest lucru? Medicina moderna ofera un raspuns pozitiv. Suferința de angină pectorală poate trăi mult timp, poate evita complicații grave. Dar pentru aceasta, pacientul trebuie să mențină un mod de viață care să corespundă posibilităților inimii sale.

De obicei, severitatea anginei este determinată de frecvența atacurilor (pe zi, pe săptămână). Și dacă un pacient, chiar și cu vase semnificativ modificate ale inimii respectă cu strictețe regimul, el poate avea puține sau aproape nici un convulsii.

Dimpotrivă, la pacienții prea activi, supraestimarea capacităților acestora și cu vase cardiace puțin modificate, atacurile anginoase pot apărea frecvent.

De aceea, în ultimul timp, clinicienii s-au concentrat asupra modului în care pacientul suferă de stres fizic și mental. În funcție de aceasta, pacienții sunt împărțiți în patru clase funcționale.

PRIMA CLASA FUNCȚIONALĂ

Activitatea fizică normală nu provoacă atacurile pacientului. Diagnosticul se face pe baza unor atacuri dureroase. În ritmul obișnuit (fără grabă), pacientul poate merge pe orice distanță și poate urca orice podea. El este pe deplin capabil să lucreze, dar trebuie să se ferească de supraîncărcare. De exemplu, nu poate să alerge de-a lungul platformei cu valize grele, să se răstoarne în zona grădinii, să traverseze o trecătoare de munte cu un rucsac pe umeri sau să participe la schi fond.

Astfel de sarcini pot provoca un atac sever și periculos al anginei. Astfel, observând anumite limitări, o persoană rămâne practic sănătoasă.

A DOUA CLASA FUNCȚIONALĂ

Posibilitățile de pacienți de mai jos. Un atac de angină pectorală poate apărea la mersul pe jos, urcarea pe scări, în special după masă, în vreme înghețată, precum și în timpul excitației emoționale sau în timpul primelor ore de dimineață.

În absența factorilor agravanți enumerați, pacienții tolerează încărcările destul de bine, pot mers 500 de metri sau mai mult pe teren plat într-un ritm normal sau pot urca două etaje sau mai mult. Cei mai mulți își păstrează abilitatea de a lucra, cu excepția celor care se angajează în muncă fizică tare.

A treia clasă funcțională

Activitatea fizică a pacientului este semnificativ limitată. Un atac de angină pectorală poate provoca mers pe jos pe un teren și într-un ritm normal, la o distanță de 250 de metri, urcând pe scări până la un etaj.

În încercarea de a evita un atac, pacienții încetinesc în mod deliberat ritmul mersului, trebuie să se oprească periodic în afara, pretinzând că se uită la vitrine sau citesc ziare și iau nitroglicerina ca măsură preventivă.

De obicei, pacienții nu se pot angaja în muncă fizică grea. Lucrătorii din domeniul cunoașterii, de regulă, își păstrează capacitatea de a lucra, sub rezerva respectării regimului și a administrării sistematice a medicamentelor prescrise.

A PATRA CLASA FUNCȚIONALĂ

Orice activitate fizică, chiar și la fel de minimă ca și scăparea din pat, spălarea, rasul, mersul în jurul camerei, poate provoca un atac. Acești pacienți sunt chiar mai afectați de răcoare, de mâncare sau excitare psiho-emoțională, de exemplu, vizionarea unui program de televiziune interesant poate provoca un atac în ele.

Pacienții sunt forțați să meargă foarte încet, să nu se mânce prea mult, să se protejeze de situații conflictuale și de efecte meteorologice nefavorabile, dacă este posibil - să nu se ducă afară atunci când vântul este rece, în zăpadă, pentru a se proteja de razele soarece cu o pălărie sau o umbrelă.

De altfel, niciunul dintre cei care suferă de angina pectorală nu este sfătuit să nu se odihnească în sud, să facă plajă.

Pacienții cu angină pectorală din a patra clasă funcțională sunt dezactivați, li se atribuie un handicap. Pentru a îmbunătăți capacitatea de a transporta încărcătura, pacienții trebuie să ia în mod constant medicamente.

Luați corect medicamentele, doza și posibila combinație a acestora pot, numai medicul curant.

Din fericire, angina severă nu este obișnuită. Și medicina modernă ajută un astfel de pacient să evite complicațiile nedorite, dar numai dacă își organizează modul de viață.

Când pacientul este diagnosticat cu angina pectorală, trebuie să decidă, cu ajutorul unui medic, o serie de probleme pentru sine. Puteți continua să lucrați? Cum și unde să petreceți o vacanță? Care ar trebui să fie modul? Care este stickul la dieta?

Viața ulterioară a pacientului depinde în mare măsură de rezolvarea acestor probleme. Dar pentru asta, repet, trebuie să știți cum transferă activitatea fizică. Pacientul trebuie să-și studieze propriile capacități, să afle ce stres provoacă angină. Și cu atât mai rău transferă încărcătura, cu atât mai responsabil trebuie să fie în reconstruirea stilului său de viață.

Vorbind despre limitarea activității fizice, dorim, de asemenea, să subliniem beneficiile pentru pacienții cu exerciții fizice fezabile la angină. Angina pectorală este dificil de tratat la cei care petrec mult timp în culcare și în ședințe: detraining fizic reduce toleranța la stres. Este vital ca pacienții cu angină pectorală să mențină un anumit nivel de activitate motorie. Cu toate acestea, efectul de formare necesar este exercitat numai de sarcini care nu provoacă atacuri.

Cunoscând clasa sa funcțională (și medicul curant ar trebui să spună acest lucru), pacientul va determina mai ușor intensitatea încărcăturii și, cel mai important, limita posibilă. Dacă un pacient cu angină este în măsură să meargă mai mult de un kilometru într-un ritm normal, acest lucru nu înseamnă că o scurtă jogging va trece pentru el fără urmă. Poate provoca un atac sever.

Pe baza experienței personale a toleranței la încărcături, pacientul trebuie să-și dezvolte un sistem de interdicții care să limiteze nivelul de activitate. Medicul nu este capabil să prezică situațiile de viață în care pacientul ar putea fi. Acesta este motivul pentru care pacientul trebuie să aleagă în mod conștient un mod de viață și un comportament care îl protejează cel mai bine de exacerbările bolii coronariene cauzate de supraîncărcare. În ceea ce privește celelalte trăsături ale modului de viață și tratamentul drogurilor, voi discuta în următorul articol.

Tratamentul anginei la domiciliu

Angina pectorală este o boală provocată de dificultatea de aprovizionare a mușchiului cardiac cu substanțe nutritive și oxigen și, cel mai adesea, este însoțită de senzații de durere toracică. Este o formă de boală coronariană. Angina durere este, de obicei, presare și este localizat în spatele sternului, deși se poate extinde la nivelul maxilarului inferior sau al brațului stâng, umărului sau lamei umărului. Numele vechi rus al acestei boli este "angină pectorală".

Tratamentul ei depinde de gravitatea simptomelor și de rezultatele examinărilor suplimentare prin ultrasunete, ECG etc. În cazul unei forme ușoare a bolii, este chiar posibilă tratamentul anginei la domiciliu.

În cazul atacurilor severe, este necesară internarea obligatorie pentru a preveni complicațiile cum ar fi infarctul miocardic acut sau alte complicații grave.

Primul ajutor pentru angina pectorală

Dacă o persoană are semne de angină pectorală, atunci ar trebui să ia o poziție confortabilă, imobiliară (culcată cu un cap înalt sau semi-așezat), să încerce să se calmeze, iar alții ar trebui să sune o ambulanță. Pacientului trebuie să li se permită să mestece o pastilă de aspirină și după aceea să aștepte ca ambulanța să ajungă.

Nutriție și stil de viață pentru angina

Tratamentul anginei la domiciliu este foarte posibil.

Va trebui să renunțăm la fumat, să minimizăm utilizarea băuturilor alcoolice și să dăm un stil de viață moderat și sănătos.

Medicul, în special, poate recomanda o dietă specială menită să combată obezitatea și manifestările de ateroscleroză.

Tratamentul inițial al anginei pectorale ar trebui să înceapă cu o reducere a consumului de zahăr, carne de porc, sare, bulionuri bogate, brioșe, mirodenii și carne afumată. Dar în dieta pacientului trebuie să conțină fructe și legume proaspete, soia, mazăre, ciuperci, fructe de mare și uleiuri vegetale.

Tratamentul medicamentos al anginei pectorale

Ca parte medicală a tratamentului, medicul prescrie mai multe grupuri de medicamente:

• Medicamente care împiedică formarea cheagurilor de sânge și îngroșarea sângelui, de exemplu, aspirină, preductă, aspecardă și altele.
• Statine (medicamente care scad lipidele).
• Inhibitori ai ACE și beta-blocante.
• Blocante ale canalelor de calciu.

Pentru a opri și preveni atacurile de inimă, se utilizează medicamente antiangiene (nitrați, antagoniști de calciu prelungiți și beta-blocanți). De exemplu, pacientul este recomandat să pună o tabletă de nitroglicerină sub limbă înainte de antrenament sau o situație interesantă.

Remedii populare pentru "broască toracică"

După întreruperea unui atac de angină pectorală, tratamentul trebuie continuat. Medicina tradițională este o bună alternativă la medicamentele farmaceutice. De asemenea, trebuie să ajustați dieta.

Printre remediile populare pentru "angină pectorală", miere și usturoi, care conțin antioxidanți naturali, întăresc sistemul imunitar, întăresc pereții vaselor de sânge și reduc nivelurile de colesterol din sânge. Pentru a prepara medicamentul pentru angină pectorală, un cap mare de usturoi este frecat de un răzătoare, amestecat cu 200 g de miere și suc de la trei lămâi. Amestecul rezultat este infuzat timp de trei zile în întuneric și luat pe stomacul gol dimineața și înainte de a merge la culcare o lingurita.

S-au dovedit remedii folk pentru stenocardia sunt, de asemenea, decocții de plante medicinale. De exemplu, ceaiul de păducel va face atacurile de inimă mai rare dacă se prepară patru linguri de boabe uscate într-un litru de apă clocotită. Nu mai puțin eficace în lupta împotriva anginei se comportă un amestec de tincturi valeriene și fructe de păducel. Cantități egale de componente sunt zdrobite și amestecate, se toarnă 7 lingurițe în borcan. linguri de acest amestec și turnat un litru jumătate de apă fierbinte, banca este înfășurat și lăsat pentru o zi. Infuzia este filtrată și consumată într-un pahar în timp ce mănâncă.

La remediile populare pot fi atribuite și masajul terapeutic, contribuind la normalizarea vaselor de sânge, ameliorează spasmele din sistemul cardiovascular și pregătește organismul pentru exerciții fizice.

Atunci când masajul anginei trebuie făcut numai de către profesioniști sub supravegherea unui medic.

Care este pericolul de angina instabilă și cum să o tratezi

Durerea din spatele sternului din stânga este întotdeauna înfricoșătoare și te face să crezi cel mai rău. Acest simptom este cauzat nu numai de patologiile cardiace, ci poate fi declanșat și din alte motive.

Dacă examinarea a evidențiat semne de ischemie miocardică și a fost diagnosticată angina instabilă, atunci ar trebui să ascultați cu atenție recomandările medicului.

Acest tip de angina pectorală este considerată cea mai periculoasă, în cele mai multe cazuri duce la o astfel de complicație ca un atac de cord sau cauzează alte condiții care pun în pericol viața.

Puțin despre anatomie

Pentru a finaliza activitatea muschiului cardiac (miocard), aveți nevoie de o cantitate mai mare de oxigen și nutrienți pentru țesuturi. Puterea miocardului se realizează prin intermediul a două artere coronare mari și o mulțime de vase mici care se extind de la ele.

Încălcarea permeabilității vasculare conduce la următoarele:

• spasmul sau îngustarea mecanică a lumenului vascular cu plăci aterosclerotice încetinește debitul sanguin;
• în zonele vaselor coronare situate în spatele locului de îngustare a arterei, încetinirea fluxului sanguin;
• o scădere a vitezei fluxului sanguin duce la o deteriorare a hrănirii miocardului și a capacității sale de a conduce impulsuri;
• Procesele ischemice sunt întotdeauna însoțite de dureri de intensitate variabilă (durerea poate fi presată sau comprimată, radiind la nivelul gâtului, umărului sau brațului stâng).

Sindromul de durere din spatele sternului este primul semnal că apar modificări patologice în inimă (se dezvoltă o boală cardiacă ischemică). Ignorarea atacurilor de angină, în special dacă au apărut pentru prima dată, este amenințătoare pentru viață.

Varietăți de angina pectorală

Există două tipuri de manifestări anginoase ale bolii coronariene (boală coronariană):

Stabilul este considerat cel mai favorabil pentru pacient și, sub rezerva recomandărilor medicale, permite o perioadă lungă de timp pentru a evita complicațiile periculoase.

Care este diferența între angină stabilă și instabilă? Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să se compare modul în care se manifestă ambele forme ale bolii.

Dar angina instabilă nu este doar o manifestare independentă a CHD. Sub influența factorilor adversi, o formă stabilă de ischemie poate dobândi semne de instabilitate.

Acești factori includ:

• obiceiuri proaste (fumatul și alcoolismul - cele mai frecvente cauze ale permeabilității arterei coronare);
• munca fizică dificilă;
• situații stresante prelungite sau frecvente;

• oboseala cronică;
• lipsa de odihnă adecvată;
• nerespectarea recomandărilor medicale;
• auto-tratament

Principalele pericole ale evenimentelor ischemice instabile

În plus față de progresia ischemiei musculare cardiace și deteriorarea organului, angina instabilă provoacă adesea condiții care pun în pericol viața:

• infarct miocardic;
• insuficiență cardiacă acută, complicată de edem pulmonar;
• embolism pulmonar;
• Fibrilația ventriculară bruscă (cea mai periculoasă afecțiune care duce la stop cardiac și moartea pacientului fără a furniza prompt asistență calificată).

Tipul de complicație și probabilitatea dezvoltării sale depind de stadiul anginei instabile și de ariile de afecțiuni ischemice ale miocardului.

Clasificarea gradelor de patologie

Clasificarea anginei instabile de principalele caracteristici ale atacului și de factorii care cauzează sindromul durerii vă permite să determinați severitatea bolii și riscul complicațiilor grave.

Cel mai adesea, cardiologii utilizează o tabelă de clasificare pentru angină instabilă de către Braunwald pentru a determina gradul de risc.

Tabelul constă din 2 părți:

• caracteristicile manifestării unui atac;
• circumstanțele apariției durerii.

caracteristicile

Prin natura cursului, angina instabilă este împărțită în clase de risc:

1. Primul - cursul atacului este considerat cel mai ușor. Aceasta include toate anginele pectorale stabile, dacă au prezentat o creștere a frecvenței durerii sau natura durerii sa schimbat, însă pacientul nu a detectat senzații dureroase în spatele sternului în repaus. Mai mult, au trecut cel puțin 2 luni de la ultima manifestare a bolii. Clasa I aproape întotdeauna acționează ca o complicație secundară a bolilor cardiace, însoțită de troficul miocardic.
2. Al doilea - senzațiile dureroase paroxistice sunt remarcate în repaus și nu mai mult de o lună de la ultima apariție a manifestării bolii. Se poate dezvolta ca semne primare ale bolii coronariene sau poate fi o complicație a patologiilor cardiace existente.
3. A treia este cea mai periculoasă condiție în care durerea intensă paroxistică a fost observată în repaus după ultimele 48 de ore.

Circumstanțele de apariție

În funcție de cauză, există mai multe tipuri de angină instabilă:

• A - apare ca o complicație a patologiilor coronariene sau este cauzată de alte cauze (anemie, hipoxie sau diverse infecții). Este considerată cea mai ușoară.
• B este o manifestare a unui IHD pentru prima dată. Severitatea este determinată de gradul procesului ischemic din miocard.
• C - postinfarcție. Poate să apară în primele 14 zile după un atac de cord și, în majoritatea cazurilor, este fatală.

Dar împărțirea anginei instabile prin metoda lui Braunwald nu este întotdeauna corectă, deoarece nu ține seama de următorii factori:

• vârstă;
• Datele ECG;
• boli concomitente (hipertensiune arterială, patologie renală etc.);
• datele de testare a sângelui pentru markerii de necroză (testul troponinei).

Pentru a clarifica gradul de risc și severitatea patologiei se efectuează întotdeauna o examinare cuprinzătoare a pacientului.

Metode de diagnosticare

Dacă pe un ECG în timpul unui atac și uneori la 2-3 zile după dispariția manifestărilor dureroase pot fi detectate semne de ischemie, este imposibil să se determine dacă este angina pectorală stabilă sau instabilă doar pe baza acestui tip de examinare.

Pentru a diagnostica corect comportamentul:

• istorie;
• Monitorizarea ECG;
• Ultrasunete și Doppler;
• examen de sânge general și biochimic;
• angiografie.

Istoricul

Într-o conversație cu un pacient, medicul clarifică următoarele caracteristici ale atacului:

• natura durerii;
• durata durerii;
• cauze care cauzează durere în piept;
• Drogurile care conțin nitrați ajută?

Monitorizarea ECG

Un ECG normal nu este întotdeauna posibil să fie eliminat în timpul unui atac, iar monitorizarea zilnică este utilizată pentru a detecta semne de ischemie anginoasă.

Un dispozitiv este atașat corpului pacientului care înregistrează ECG la intervale regulate. Procedura poate dura 2-3 zile. Folosind datele obținute, este posibil să se identifice natura anginei pectorale și cel mai caracteristic timp al zilei pentru debutul unui atac.

Ultrasunete și Doppler

Cu ajutorul ultrasunetelor, este posibilă identificarea ariilor de ischemie miocardică, pentru a identifica gradul de permeabilitate al vaselor cardiace.

Test de sânge

Principalii indicatori necesari pentru diagnosticare:

• Calculul leucocitelor. Angina pectorală instabilă se caracterizează prin leucocitoză.
• Cantitatea de troponină. Troponina este crescută foarte mult imediat după atac, iar cantitatea acesteia scade. Prezența troponinei în sânge pentru o perioadă lungă de timp indică un risc crescut de atac de cord.

angiografia

Examinarea cu raze X a vaselor cardiace se face numai dacă tratamentul anginei pectorale instabile este efectuat printr-o metodă operativă. Pentru terapia conservatoare nu este nevoie de acest tip de examinare.

Cu ajutorul angiografiei, se determină localizarea arterei constricte și, pe baza datelor obținute, chirurgul cardiac determină procedura chirurgicală. După confirmarea diagnosticului de angina instabilă și determinarea severității bolii, se selectează terapia adecvată.

Tratamentul bolii

Procesul de tratament al anginei instabile include mai multe etape.

Eliminarea cauzelor

Cele mai frecvente cauze ale progresiei bolii includ:

• obiceiuri proaste (abuzul de alcool și fumatul);
• abuzul de alimente grase, afumate sau picante;
• tulburări hormonale (diabet, tirotoxicoză);
• obezitate;
• aterosclerozei sau trombozei vaselor non-coronare.

Dacă acești factori nu sunt eliminați, terapia este ineficientă, iar ischemia va progresa.

Stilul de viață corectat

Dacă este detectată angină instabilă, o persoană trebuie să își schimbe complet stilul de viață pentru a preveni complicațiile. Pacienții recomandați:

• luați în mod constant medicamente pentru a îmbunătăți aportul de sânge la miocard;
• exclude din meniu produse dăunătoare;
• aveți grijă de o odihnă corespunzătoare și evitați suprasolicitarea;
• pentru a oferi organismului o exercițiu fizic adecvat (hipodinamia nu este mai puțin dăunătoare muncii inimii decât supraîncărcarea).

Acest mod de viață ar trebui să devină un obicei bun, pentru că numai în acest fel poate fi menținută sănătatea musculaturii inimii.

Tratamentul medicamentos și chirurgical

Spre deosebire de stabilitatea, cu angina instabilă, terapia conservatoare este ineficientă și numai într-un stadiu incipient de dezvoltare a patologiei poate da un efect pozitiv.

În scopul tratamentului prescris:

• medicamente subțierea sângelui;
• antagoniști ai calciului (reduce spasmul arterelor inimii);
• metabolismul, stimularea proceselor metabolice în miocard;
• medicamente pentru tratamentul bolilor asociate (diabet, ateroscleroză, etc.).

În majoritatea cazurilor, aceste medicamente nu sunt prescrise ca tratament conservator, ci pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii. Eliminarea chirurgicală a ischemiei miocardice se realizează în mai multe moduri:

1. chirurgie de by-pass. La îngustarea arterei stângi este instalată o șunt și fluxul sanguin este redistribuit între alte vase de inimă.
2. Angioplastie și stenting. Expansiunea artificială a locului de vasoconstricție și eliminarea cheagurilor de sânge sau a depozitelor aterosclerotice.

Tipul de operație este determinat de chirurg, luând în considerare caracteristicile individuale ale bolii.

Potrivit statisticilor medicale, 60-65% dintre pacienții operațici arată dispariția completă a semnelor bolii, în timp ce pacienții rămași reușesc să transfere boala într-o formă stabilă.

Dar, chiar și cu dispariția completă a tuturor semnelor de boală, o persoană pentru respingerea vieții este prezentată o aport de medicamente de-a lungul vieții.

Forma instabilă de angina pectorală este periculoasă și, dacă nu este tratată în timp util, în 100% din cazuri se termină cu moartea. Nu trebuie să ignorați primele dureri care apar în spatele sternului, este mai bine să faceți imediat un ECG - acest lucru va fi suficient pentru a detecta primele semne de ischemie.

Stil de viata cu Ibs si Angina

Cardioscleroza difuză: cauze, simptome, tratament

De mulți ani luptând fără succes cu hipertensiune arterială?

Șeful Institutului: "Veți fi uimiți de cât de ușor este să vindecați hipertensiunea, luând-o zilnic.

Orice patologie a inimii implică diferite consecințe care pot duce la apariția complicațiilor. Una dintre aceste boli este cardioscleroza difuză, însoțită de o cicatrice relativ uniformă a tuturor fibrelor miocardice. Astfel de creșteri ale țesutului conjunctiv la nivelul mușchiului cardiac apar la locul decesului celulelor musculare (de exemplu, în zona infarctului).

Miocardul care moare cu cardioscleroza difuza are loc treptat. Odată cu răspândirea sa, starea pacientului se înrăutățește: atacurile anginoase devin mai pronunțate, capacitatea de muncă se deteriorează, aritmia, bolile de inimă sau anevrismul, etc. Lipsa unui tratament adecvat pentru scleroza miocardică poate duce la dizabilități și deces severe ale pacientului. În acest articol vom vorbi despre cauzele, simptomele, principiile de diagnostic și tratamentul acestei afecțiuni.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

motive

Una dintre cauzele cardiosclerozei difuze este placa aterosclerotică.

Proliferarea țesutului conjunctiv în cardioscleroză are loc în locurile de deces ale fibrelor miocardice, care apar datorită diferitelor patologii ale inimii. Principalele cauze ale dezvoltării cardiosclerozei difuze în majoritatea cazurilor sunt boala coronariană sau ateroscleroza arterelor coronare. Alte afecțiuni și boli pot duce, de asemenea, la înfrângerea fibrelor musculare:

• hipertensiune;
• aritmie;
• reumatism;
• miocardită;
• hipertrofia sau degenerarea miocardului;
• otrăvire cu săruri de metale grele;
• afectarea inimii;
• diabet;
• obezitate;
• alcoolism;
• operații anterioare pe inimă și pe creier;
• medicamente necorespunzătoare;
• stresul frecvent;
• vârstă înaintată

Adesea, stadiile inițiale ale cardiosclerozei difuze apar complet neobservate și pot fi detectate numai prin examinări cardiologice specializate (de exemplu, în timpul Echo-KG sau ECG). De asemenea, această boală se caracterizează prin perioade de recidivă și remisiune prelungită (uneori poate dura mai mulți ani). De aceea este extrem de important ca persoanele cu afecțiuni cardiace să cunoască semnele acestei patologii și să suspecteze la timp începutul dezvoltării cardiosclerozei.

simptome

Forma difuză de cardioscleroză se manifestă prin simptome caracteristice încălcării capacității contractile a mușchiului cardiac și a insuficienței cardiace:

1. La începutul bolii, pacientul își simte apariția numai după eforturi fizice considerabile, dar cu progresia creșterii țesutului cicatrician, acest simptom începe să se manifeste chiar și după acțiuni minore sau obișnuite și în repaus.
2. Tusea. Acest simptom este cauzat de edem pulmonar, care se dezvoltă pe fondul tulburărilor hemodinamice și insuficienței cardiace. O astfel de tuse cu inima, in majoritatea cazurilor, se usuca si apare dupa exercitii fizice sau culcat. Ulterior, pacientul poate prezenta atacuri de astm cardiac.
3. Dureri la inimă, bătăi inimii crescute sau slăbite, aritmii (atriale, paroxismale, blocade etc.). Aceste simptome sunt cauzate de incapacitatea miocardică de a funcționa normal. Inițial, ele sunt slab exprimate și se manifestă după efort fizic, dar ulterior progresează și pot apărea într-o stare de odihnă.
4. Pierderea conștiinței Acest simptom este cauzat de anumite tipuri de aritmii (bloc paroxismal, atrioventricular etc.).
5. Umflarea. Umflarea cu cardioscleroză este mai frecventă la nivelul extremităților inferioare. Inițial, apare în glezne, dar pe măsură ce progresează boala, poate afecta picioarele și coapsele inferioare. Edemurile apar în seara și dispar dimineața.
6. Slăbiciunea musculară și rezistența scăzută. Acest simptom este cauzat de aprovizionarea insuficientă cu sânge a mușchilor scheletici și se observă în timpul sau după exercițiu.
7. Tulburări trofice ale pielii. Lipsa alimentării cu sânge a pielii duce la apariția pigmentării pielii, a caderii părului, a deformării plăcilor de unghii.
8. Durerea în hipocondrul drept. Acest simptom este observat rar și este cauzat de stagnarea sângelui în circulația mare, care este cauzată de hemodinamica afectată. Durerea din ficat este adesea însoțită de umflarea venelor jugulare, umflarea picioarelor, hidrotorax și ascite.

Severitatea semnelor de cardioscleroză difuză depinde de stadiul bolii. Dacă identificați astfel de simptome, trebuie să vizitați urgent un cardiolog și să faceți toate tipurile de examinări care vor fi prescrise de un medic.

diagnosticare

Examenul cardiologic al unui pacient cu cardioscleroză ar trebui să includă:

• istoric (plângeri, afecțiuni anterioare, condiții de viață);
• ascultarea inimii;
• analize sanguine biochimice;
• ECG;
• ecocardiografie;
• IRM al inimii.

După analizarea datelor obținute în timpul examinării, cardiologul poate prescrie pacientului un tratament complex al cardiosclerozei difuze.

tratament

Tratamentul cardiosclerozei difuze trebuie să înceapă cât mai curând posibil și să fie cuprinzător. Punctele sale principale sunt orientate către astfel de obiective:

• eliminarea ischemiei, care a cauzat leziuni miocardice cu țesut cicatricial;
• îmbunătățirea stării și conservarea fibrelor miocardice rămase;
• eliminarea semnelor de insuficiență cardiacă;
• eliminarea aritmiilor.

Tratamentul formelor difuze de cardioscleroză poate fi efectuat pe bază ambulatorie sau internă. Pacientului i se recomandă să limiteze activitatea fizică, respingerea obiceiurilor proaste și dieta.

Unele alimente și alimente ar trebui să fie excluse din dieta pacientului:

• carne de prajit;
• alimente bogate în colesterol (organe comestibile, gălbenușuri de ou etc.);
• ceai puternic;
• cafea naturală;
• alimente care provoacă umflături intestinale;
• ridichi;
• napi;
• usturoi;
• ceapa.

În dieta zilnică ar trebui să se limiteze la consumul de lichid liber și sare. Este recomandat aburirea, fierberea, coacerea sau coacerea. Alimentele trebuie consumate în porții mici (de 5-6 ori pe zi).

Pentru tratamentul conservator al ischemiei pot fi utilizate diferite medicamente, ale căror selecție poate fi efectuată numai de un medic după un examen de diagnosticare. Pentru a normaliza circulația coronariană poate fi utilizată:

1. Nitrați (nitroglicerină, nitrosorbid). Aceste medicamente ajută la reducerea încărcăturii pe peretele inimii, reduc cerințele de oxigen miocardic, îmbunătățesc fluxul sanguin coronarian. Astfel de agenți antiangiologici pot fi luați pentru a elimina și preveni un atac.
2. Antagoniști ai calciului (Nifedipină, Diltiazem, Veroshpiron). Aceste medicamente ajută la scăderea tensiunii arteriale, la reducerea sarcinii asupra miocardului, la eliminarea spasmului vaselor coronariene și la reducerea cererii de oxigen a mușchiului cardiac.
3. Beta-blocante (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Aceste medicamente, doza și frecvența lor de administrare trebuie alese strict individual. Beta-blocanții contribuie la reducerea cererii de oxigen la nivelul miocardului (în special la exerciții fizice), la scăderea tensiunii arteriale și la eliminarea anumitor tipuri de aritmii.

Dacă este necesar, se poate recomanda reducerea nivelului de colesterol din sângele pacientului, luând statine (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin). Aceste medicamente trebuie luate în conformitate cu o schemă specială și sub controlul constant al parametrilor sanguini de laborator.

Dacă este necesar, pacientul poate fi numit:

• diuretice (Furosemid, Trifas, Britomar, etc.);
• agenți antiplachetari (Cardiomagnyl, Aspirin);
• Inhibitori ai ACE (Enalapril, Ramipril, Captopril).

Dozajul, medicamentele și regimul lor sunt selectate individual pentru fiecare pacient, iar auto-desemnarea lor poate determina o serie de consecințe nedorite.

În caz de ischemie, care nu poate fi eliminată cu medicație, pacientul poate fi tratat chirurgical:

• aorto-coronarian bypass;
• stentarea;
• implantarea unui stimulator cardiac.

În unele cazuri, cardioscleroza difuză poate duce la formarea unui anevrism cardiac. O astfel de patologie poate pune în pericol viața pacientului și poate fi necesară și o intervenție chirurgicală pentru ao elimina. Esența acestei intervenții vizează excizia locului de proeminență din peretele vascular și înlocuirea acestuia cu o proteză specială din plastic sau o zonă a vasului de sânge luată dintr-o altă parte a corpului pacientului.

Prevenirea cardiosclerozei difuze

Obiectivele principale ale măsurilor preventive de prevenire a dezvoltării cardiosclerozei difuze au ca scop eliminarea cauzelor ischemiei miocardice și tratamentul în timp util a patologiilor cardiace. În mod special atenți la sănătatea lor sunt acei oameni care sunt predispuși la dezvoltarea bolii coronariene.

Principalele măsuri pentru prevenirea cardiosclerozei difuze sunt:

• menținerea unui stil de viață activ;
• în conformitate cu principiile bunei alimentații;
• excluderea obiceiurilor proaste;
• gestionarea stresului;
• în timp util, medicului în identificarea simptomelor bolilor sistemului cardiovascular.

Dezvoltarea aterosclerozei difuze este precedată de mulți factori. Vizitele în timp util la medic pentru examinări preventive, respectarea tuturor recomandărilor sale după identificarea altor boli și menținerea unui stil de viață sănătos vor permite multor oameni să evite o astfel de patologie gravă a inimii ca cicatrizarea difuză a fibrelor miocardice.

Infarctul miocardic: cauze și semne Infarctul miocardic se numește o afecțiune acută în boala cardiacă ischemică, care este însoțită de o insuficiență semnificativă a fluxului sanguin coronarian...

Tipurile de boli cardiace coronariene (CHD), simptomele și tratamentul CHD sunt poziții de conducere puternice printre cele mai frecvente patologii ale inimii, adesea ducând la dizabilități parțiale sau complete...

CHD, angina pectorală: diagnostic și tratament În acest articol vom vorbi despre angina pectorală. Accentul va fi pus pe principiile de diagnosticare și tratare a bolilor, deoarece este extrem de important să se distingă peretele...

Nutriția corectă pentru boala coronariană

Se știe că bolile sistemului cardiovascular sunt principala cauză a decesului la nivel mondial. Asemenea boli sunt larg răspândite, nimeni nu este imun față de ele. Conform statisticilor, cele mai frecvente boli printre patologiile sistemului cardiovascular sunt CHD (boala cardiacă ischemică) și accident vascular cerebral (împreună reprezintă aproximativ 90% din toate bolile sistemului cardiovascular).

Pentru a determina nutriția în CHD, trebuie să înțelegeți ce este CHD și care sunt cauzele sale.

Boala cardiacă coronariană (Morbus ischaemicus cordis, abrevierea medicală a bolii coronariene) este o patologie a inimii, care este cauzată de leziunile aterosclerotice ale vaselor coronare ale inimii. Datorită faptului că arterele sunt îngustate, sângele nu curge bine la miocard, aduce mai puțin oxigen decât țesutul său miocardic necesar, apare hipoxia miocardică și apoi necroza acestuia. Boala ischemică se poate dezvolta în două moduri - cronică și acută. Tipul acut de dezvoltare a ischemiei miocardice corespunde infarctului miocardic și tipului cronic de angina pectorală, care atacă pacientul mult timp.

Această boală are anumite "preferințe". Dacă în multe categorii sunteți în pericol, atunci nutriția descrisă în articol, trebuie să aderați, fără a aștepta diagnosticul de medici.

Acestea sunt categoriile de risc:

• Vârsta avansată
• Sex masculin
• diabetul zaharat
• Fullness și obezitate
• Modificări aterosclerotice ale altor nave
• Consumul necontrolat de alcool (alcoolism)
• fumat
• boala hipertonică
• Stilul de viață sedentar

Terapia cu dietă cu boală coronariană

Acum, că a devenit clar că boala coronariană este cauzată de modificări sclerotice în vasele cardiace, se pot înțelege regulile de bază ale nutriției în boala coronariană.

În primul rând, trebuie să discutați despre produsele pe care trebuie să le limitați în mod categoric la persoanele cu CHD. Aceasta este:

• Dulciuri, produse de patiserie, miere, amidon. Aceste produse conțin carbohidrați simpli și conduc la plenitudine, mărind sarcina asupra mușchiului cardiac.
• Sare. Detine apa in corp, provoaca formarea edemului, incarcand astfel inima.
• Grăsimi animale grase. Grăsimile animale conțin colesterol. Colesterolul este depozitat sub formă de plăci în vasele afectate de ateroscleroză. Absolut exclude-le de la alimente nu poate fi, dar consumul de aceste produse trebuie să fie foarte mult tăiat.
• Carne slabă, ficat, rinichi, creier, gălbenuș de ou (în special rață și gâscă). Din același motiv ca și grupul anterior.
• Unt și, mai ales, margarină. "Achiziționat" conține grăsimi trans, care împreună cu colesterolul se vor depune pe pereții vaselor de sânge. Untul natural poate fi în cantități mici de câteva ori pe săptămână, dacă într-adevăr nu vă puteți imagina viața fără ea.
• Brânzeturi și produse lactate cu conținut mediu și ridicat de grăsimi. O mulțime de colesterol
• Cartofi (pot fi coapte). Conține multă amidon.
• Cafea puternica, bauturi dulci carbogazoase. Soda de apă reține apa în organism și conține mult zahăr. Cafeaua puternica este bogata in cofeina, iar cafeina imbunatateste activitatea inimii, incarcand-o mai departe.

Ce produse sunt recomandate?

Acum este necesar să se precizeze și ce produse să se acorde preferință în pregătirea unei diete pentru boala coronariană. Aceasta este:

• Carbohidrații complexi, cum ar fi cerealele (cu excepția grișului și a orezului alb, sunt bogate în amidon), făina de cereale integrale
• legume
• Orice fructe de mare, deoarece conțin o mulțime de minerale care inhibă dezvoltarea ischemiei cardiace.
• Produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
• borș
• Uleiuri vegetale. Acestea conțin acizi grași polinesaturați, care sunt foarte necesari în corpul nostru. În plus, uleiurile vegetale nu conțin colesterol.
• Diverse supe pe bulion cu conținut scăzut de grăsimi.
• Pesă cu conținut scăzut de grăsimi (de preferință mare) și carne - fiartă, fiartă, aburită.
• Diverse salate, se pot umple numai cu uleiuri vegetale.
• Sucuri de fructe și fructe (numai proaspete, fără conserve, fără zahăr)

Sfaturi pentru nutriție

Pe deplin din dieta pentru boli de inima trebuie sa elimini maioneza, tot felul de spatii de magazin, sosuri cumparate, chipsuri, biscuiti, mezeluri si carnati - toate acestea contin mult sare. De asemenea, este necesar să se limiteze brusc și este mai bine să se excludă alcoolul total.

În plus față de aderarea la o listă specifică de produse, ar trebui să știți, de asemenea, că hrana pentru boli de inima ar trebui să respecte, de asemenea, anumite recomandări. În special:

• Trebuie să mănânci de 4-5 ori pe zi și în porții mici. De asemenea, merită să ne amintim că ultima masă ar trebui să fie de trei până la patru ore înainte de culcare. Acest principiu este, de asemenea, util în faptul că pacienții cu greutate corporală crescută pot să piardă în greutate cu acesta.
• Consumă mai multe alimente care conțin vitamina C (acid ascorbic). Această vitamină ajută la restabilirea pereților deteriorați ai arterelor coronare și a altor vase. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă duceți departe, deoarece consumul excesiv de astfel de produse poate duce la hipervitaminoza vitaminei C sau la diateza alergică. Exemple de produse care conțin o mulțime de vitamina C: coacăze negre (în special frunze), trandafir sălbatic, patrunjel, cătină de mare, afine, citrice, diferite tipuri de varză, sorrel.
• Consumă mai multe fibre. Îmbunătățește valurile peristaltice ale intestinelor și ajută la eliminarea colesterolului "dăunător". Conținut în: legume și fructe cu fibre grosiere, pâine integrală. Fibrele sunt de asemenea vândute în formă pură.
• Mănâncă mai multe alimente care conțin vitamina B6. B6 este un factor lipotropic, adică normalizează metabolismul lipidic. Conținut în astfel de produse: pește de mare, cătină albă, nuci, usturoi, rodii, fasole.
• Includeți în alimentația dvs. mai multe alimente care sunt o sursă de potasiu. Acestea sunt caise uscate, caise, caise, stafide, patrunjel, piersici.

constatări

Practic, în dieta pentru boli de inima este de a adera la principiile de bază ale nutriției adecvate, care este acum activ promovate. Masa dietetică numărul 10a, care este atribuită persoanelor cu boli cardiace coronariene, ia în considerare toate caracteristicile principale ale cursului acestei boli și nevoile corpului uman.

Se recomandă aderarea la mâncarea potrivită, chiar dacă există persoane din familia dumneavoastră care au patologii ale sistemului cardiovascular. În acest caz, aveți o predispoziție la aceste patologii. Dar nu vă faceți griji, "predispoziția" nu este un diagnostic. Orice predispoziție se poate dezvolta într-o boală și poate să nu se dezvolte, totul depinde de stilul tău de viață. Dar, în acest caz, merită să acordați mai multă atenție sănătății dvs., deoarece este mai bine să nu permiteți boala decât să suferiți și să tratați cu ea.

Mănâncă bine și stai sănătos!

Care este pericolul de angina instabilă și cum să o tratezi

Durerea din spatele sternului din stânga este întotdeauna înfricoșătoare și te face să crezi cel mai rău. Acest simptom este cauzat nu numai de patologiile cardiace, ci poate fi declanșat și din alte motive.

• Puțin despre anatomie
• Varietăți de angina pectorală
• Principalele pericole ale evenimentelor ischemice instabile
• Clasificarea gradelor de patologie
• caracteristicile
• Circumstanțele de apariție
• Metode de diagnosticare
• Istoricul
• Monitorizarea ECG
• Ultrasunete și Doppler
• Test de sânge
• angiografia
• Tratamentul bolii
• Eliminarea cauzelor
• Stilul de viață corectat
• Tratamentul medicamentos și chirurgical

Dacă examinarea a evidențiat semne de ischemie miocardică și a fost diagnosticată angina instabilă, atunci ar trebui să ascultați cu atenție recomandările medicului.

Acest tip de angina pectorală este considerată cea mai periculoasă, în cele mai multe cazuri duce la o astfel de complicație ca un atac de cord sau cauzează alte condiții care pun în pericol viața.

Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale, cititorii noștri utilizează cu succes ReCardio. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Puțin despre anatomie

Pentru a finaliza activitatea muschiului cardiac (miocard), aveți nevoie de o cantitate mai mare de oxigen și nutrienți pentru țesuturi. Puterea miocardului se realizează prin intermediul a două artere coronare mari și o mulțime de vase mici care se extind de la ele.

Încălcarea permeabilității vasculare conduce la următoarele:

• spasmul sau îngustarea mecanică a lumenului vascular cu plăci aterosclerotice încetinește debitul sanguin;
• în zonele vaselor coronare situate în spatele locului de îngustare a arterei, încetinirea fluxului sanguin;
• o scădere a vitezei fluxului sanguin duce la o deteriorare a hrănirii miocardului și a capacității sale de a conduce impulsuri;
• Procesele ischemice sunt întotdeauna însoțite de dureri de intensitate variabilă (durerea poate fi presată sau comprimată, radiind la nivelul gâtului, umărului sau brațului stâng).

Sindromul de durere din spatele sternului este primul semnal că apar modificări patologice în inimă (se dezvoltă o boală cardiacă ischemică). Ignorarea atacurilor de angină, în special dacă au apărut pentru prima dată, este amenințătoare pentru viață.

Varietăți de angina pectorală

Există două tipuri de manifestări anginoase ale bolii coronariene (boală coronariană):

Stabilul este considerat cel mai favorabil pentru pacient și, sub rezerva recomandărilor medicale, permite o perioadă lungă de timp pentru a evita complicațiile periculoase.

Care este diferența între angină stabilă și instabilă? Pentru a răspunde la această întrebare, este necesar să se compare modul în care se manifestă ambele forme ale bolii.

Dar angina instabilă nu este doar o manifestare independentă a CHD. Sub influența factorilor adversi, o formă stabilă de ischemie poate dobândi semne de instabilitate.

Acești factori includ:

• obiceiuri proaste (fumatul și alcoolismul - cele mai frecvente cauze ale permeabilității arterei coronare);
• munca fizică dificilă;
• situații stresante prelungite sau frecvente;

• oboseala cronică;
• lipsa de odihnă adecvată;
• nerespectarea recomandărilor medicale;
• auto-tratament

Principalele pericole ale evenimentelor ischemice instabile

În plus față de progresia ischemiei musculare cardiace și deteriorarea organului, angina instabilă provoacă adesea condiții care pun în pericol viața:

• infarct miocardic;
• insuficiență cardiacă acută, complicată de edem pulmonar;
• embolism pulmonar;
• Fibrilația ventriculară bruscă (cea mai periculoasă afecțiune care duce la stop cardiac și moartea pacientului fără a furniza prompt asistență calificată).

Tipul de complicație și probabilitatea dezvoltării sale depind de stadiul anginei instabile și de ariile de afecțiuni ischemice ale miocardului.

Clasificarea gradelor de patologie

Clasificarea anginei instabile de principalele caracteristici ale atacului și de factorii care cauzează sindromul durerii vă permite să determinați severitatea bolii și riscul complicațiilor grave.

Cel mai adesea, cardiologii utilizează o tabelă de clasificare pentru angină instabilă de către Braunwald pentru a determina gradul de risc.

Tabelul constă din 2 părți:

• caracteristicile manifestării unui atac;
• circumstanțele apariției durerii.

caracteristicile

Prin natura cursului, angina instabilă este împărțită în clase de risc:

1. Primul - cursul atacului este considerat cel mai ușor. Aceasta include toate anginele pectorale stabile, dacă au prezentat o creștere a frecvenței durerii sau natura durerii sa schimbat, însă pacientul nu a detectat senzații dureroase în spatele sternului în repaus. Mai mult, au trecut cel puțin 2 luni de la ultima manifestare a bolii. Clasa I aproape întotdeauna acționează ca o complicație secundară a bolilor cardiace, însoțită de troficul miocardic.
2. Al doilea - senzațiile dureroase paroxistice sunt remarcate în repaus și nu mai mult de o lună de la ultima apariție a manifestării bolii. Se poate dezvolta ca semne primare ale bolii coronariene sau poate fi o complicație a patologiilor cardiace existente.
3. A treia este cea mai periculoasă condiție în care durerea intensă paroxistică a fost observată în repaus după ultimele 48 de ore.

Circumstanțele de apariție

În funcție de cauză, există mai multe tipuri de angină instabilă:

• A - apare ca o complicație a patologiilor coronariene sau este cauzată de alte cauze (anemie, hipoxie sau diverse infecții). Este considerată cea mai ușoară.
• B este o manifestare a unui IHD pentru prima dată. Severitatea este determinată de gradul procesului ischemic din miocard.
• C - postinfarcție. Poate să apară în primele 14 zile după un atac de cord și, în majoritatea cazurilor, este fatală.

Dar împărțirea anginei instabile prin metoda lui Braunwald nu este întotdeauna corectă, deoarece nu ține seama de următorii factori:

• vârstă;
• Datele ECG;
• boli concomitente (hipertensiune arterială, patologie renală etc.);
• datele de testare a sângelui pentru markerii de necroză (testul troponinei).

Pentru a clarifica gradul de risc și severitatea patologiei se efectuează întotdeauna o examinare cuprinzătoare a pacientului.

Metode de diagnosticare

Dacă pe un ECG în timpul unui atac și uneori la 2-3 zile după dispariția manifestărilor dureroase pot fi detectate semne de ischemie, este imposibil să se determine dacă este angina pectorală stabilă sau instabilă doar pe baza acestui tip de examinare.

Pentru a diagnostica corect comportamentul:

• istorie;
• Monitorizarea ECG;
• Ultrasunete și Doppler;
• examen de sânge general și biochimic;
• angiografie.

Istoricul

Într-o conversație cu un pacient, medicul clarifică următoarele caracteristici ale atacului:

• natura durerii;
• durata durerii;
• cauze care cauzează durere în piept;
• Drogurile care conțin nitrați ajută?

Monitorizarea ECG

Un ECG normal nu este întotdeauna posibil să fie eliminat în timpul unui atac, iar monitorizarea zilnică este utilizată pentru a detecta semne de ischemie anginoasă.

Un dispozitiv este atașat corpului pacientului care înregistrează ECG la intervale regulate. Procedura poate dura 2-3 zile. Folosind datele obținute, este posibil să se identifice natura anginei pectorale și cel mai caracteristic timp al zilei pentru debutul unui atac.

Ultrasunete și Doppler

Cu ajutorul ultrasunetelor, este posibilă identificarea ariilor de ischemie miocardică, pentru a identifica gradul de permeabilitate al vaselor cardiace.

Test de sânge

Principalii indicatori necesari pentru diagnosticare:

• Calculul leucocitelor. Angina pectorală instabilă se caracterizează prin leucocitoză.
• Cantitatea de troponină. Troponina este crescută foarte mult imediat după atac, iar cantitatea acesteia scade. Prezența troponinei în sânge pentru o perioadă lungă de timp indică un risc crescut de atac de cord.

angiografia

Examinarea cu raze X a vaselor cardiace se face numai dacă tratamentul anginei pectorale instabile este efectuat printr-o metodă operativă. Pentru terapia conservatoare nu este nevoie de acest tip de examinare.

Cu ajutorul angiografiei, se determină localizarea arterei constricte și, pe baza datelor obținute, chirurgul cardiac determină procedura chirurgicală. După confirmarea diagnosticului de angina instabilă și determinarea severității bolii, se selectează terapia adecvată.

Tratamentul bolii

Procesul de tratament al anginei instabile include mai multe etape.

Eliminarea cauzelor

Cele mai frecvente cauze ale progresiei bolii includ:

• obiceiuri proaste (abuzul de alcool și fumatul);
• abuzul de alimente grase, afumate sau picante;
• tulburări hormonale (diabet, tirotoxicoză);
• obezitate;
• aterosclerozei sau trombozei vaselor non-coronare.

Dacă acești factori nu sunt eliminați, terapia este ineficientă, iar ischemia va progresa.

Stilul de viață corectat

Dacă este detectată angină instabilă, o persoană trebuie să își schimbe complet stilul de viață pentru a preveni complicațiile. Pacienții recomandați:

• luați în mod constant medicamente pentru a îmbunătăți aportul de sânge la miocard;
• exclude din meniu produse dăunătoare;
• aveți grijă de o odihnă corespunzătoare și evitați suprasolicitarea;
• pentru a oferi organismului o exercițiu fizic adecvat (hipodinamia nu este mai puțin dăunătoare muncii inimii decât supraîncărcarea).

Acest mod de viață ar trebui să devină un obicei bun, pentru că numai în acest fel poate fi menținută sănătatea musculaturii inimii.

Tratamentul medicamentos și chirurgical

Spre deosebire de stabilitatea, cu angina instabilă, terapia conservatoare este ineficientă și numai într-un stadiu incipient de dezvoltare a patologiei poate da un efect pozitiv.

În scopul tratamentului prescris:

• medicamente subțierea sângelui;
• antagoniști ai calciului (reduce spasmul arterelor inimii);
• metabolismul, stimularea proceselor metabolice în miocard;
• medicamente pentru tratamentul bolilor asociate (diabet, ateroscleroză, etc.).

În majoritatea cazurilor, aceste medicamente nu sunt prescrise ca tratament conservator, ci pentru prevenirea complicațiilor postoperatorii. Eliminarea chirurgicală a ischemiei miocardice se realizează în mai multe moduri:

1. chirurgie de by-pass. La îngustarea arterei stângi este instalată o șunt și fluxul sanguin este redistribuit între alte vase de inimă.
2. Angioplastie și stenting. Expansiunea artificială a locului de vasoconstricție și eliminarea cheagurilor de sânge sau a depozitelor aterosclerotice.

Tipul de operație este determinat de chirurg, luând în considerare caracteristicile individuale ale bolii.

Potrivit statisticilor medicale, 60-65% dintre pacienții operațici arată dispariția completă a semnelor bolii, în timp ce pacienții rămași reușesc să transfere boala într-o formă stabilă.

Dar, chiar și cu dispariția completă a tuturor semnelor de boală, o persoană pentru respingerea vieții este prezentată o aport de medicamente de-a lungul vieții.

Forma instabilă de angina pectorală este periculoasă și, dacă nu este tratată în timp util, în 100% din cazuri se termină cu moartea. Nu trebuie să ignorați primele dureri care apar în spatele sternului, este mai bine să faceți imediat un ECG - acest lucru va fi suficient pentru a detecta primele semne de ischemie.

- lăsând un comentariu, acceptați Acordul de utilizare

• aritmie
• ateroscleroza
• Varice
• varicocel
• Viena
• hemoroizi
• hipertensiune
• hipotensiune
• diagnosticare
• distonie
• insultă
• Inima atac
• ischemie
• sânge
• operațiuni
• Inima
• nave
• Angina pectorală
• tahicardie
• Tromboza și tromboflebita

• Ceai de inima
• Gipertonium
• Bratara de presiune
• Normalife
• VFS
• Asparkam
• detraleks