Care este primul ajutor medical în cazul insuficienței cardiace acute?

Insuficiența cardiacă acută este una dintre cele mai periculoase complicații ale bolilor cardiace, în care funcția de pompare a inimii este afectată.

Miocardul nu este suficient de relaxat, camerele inimii nu sunt complet umplute cu sânge. Cantitatea de sânge care intră în aorta nu este suficientă pentru a menține funcționarea normală a corpului.

Insuficiența cardiacă acută se referă la condițiile de urgență cu o probabilitate mare de deces și necesită spitalizare de urgență a pacientului. Atenția dvs. este articolul despre prima asistență pre-medicală și medicală în cazul insuficienței cardiace acute.

Alarme și semne

Insuficiența cardiacă acută se poate dezvolta în câteva minute sau ore. În aproximativ un sfert de cazuri, modificările patologice apar atât de repede și brusc încât pacientul moare chiar și în faza pre-sanitară.

Indicatorul principal al stării inimii - capacitatea de a îndura efort fizic.

O scădere bruscă a eficienței, oboseală severă, dificultăți de respirație și tahicardie cu efort normal sunt motive suficiente pentru a vă asculta propriul corp și pentru a consulta un medic.

Un alt clopot de alarmă - umflături, care apare în seara. În stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei, edemul diminuează parțial sau total dimineața.

Insuficiența cardiacă este împărțită în ventriculul drept și în ventriculul stâng. Cu leziuni miocardice extinse, se dezvoltă o formă totală sau mixtă. Unul dintre primele semne ale oricărei forme de OSH este durerea în zona inimii.

În cazul insuficienței cardiace ventriculare stângi, simptomele cresc rapid, ceea ce indică o stagnare a sângelui în circulația pulmonară. Pacientul suferă de creșterea scurgerii respirației, o ușurare a respirației are loc într-o poziție așezată.

Palpitațiile devin mai frecvente, respirația devine zgomotos, bubuind, începe tusea uscată, devine productivă. Modificarea naturii tusei indică evoluția edemului pulmonar progresiv. Flegmul este slab, spumant, roz sau colorat cu sânge. Apare o sudoare rece, cianoza vârfurilor degetelor și picioarelor apare.

Afectarea ventriculară dreaptă se dezvoltă mai puțin frecvent, însoțită de dispnee și congestie venoasă în marea circulație. Unul dintre cele mai caracteristice simptome este umflarea venelor jugulare.

Acțiuni de urgență înainte de sosirea medicului

Pacientul trebuie să fie așezat într-o poziție confortabilă și să-și coboare picioarele. Toate articolele de îmbrăcăminte care împiedică respirația trebuie să fie desfăcute, dacă este posibilă îndepărtarea și furnizarea de aer proaspăt și chemarea imediată a unei Ambulante.

În timp ce pacientul este conștient, trebuie să vorbiți cu el, liniștiți-l.

Coborâți încet brațele și picioarele victimei în apă caldă, măsurați presiunea. Cu rate mai mari de 90 mm Hg. Art. trebuie să se dea o tabletă de nitroglicerină.

După 15 minute de la începutul atacului, ar trebui să puneți un ham pe una dintre coapse. Înainte de sosirea medicilor, poziția hamului se schimbă la fiecare 30-40 de minute.

Algoritmul de acțiune în timpul stopării respiratorii:

• Puneți omul pe spate pe o suprafață plană, puneți o pernă sub cap.
• Puneți mâinile jos cu palmele, odihniți-vă pe treimea inferioară a sternului și efectuați mișcări ciudate de 60-65 de ori pe minut.
• Simultan cu un masaj indirect al inimii se efectuează respirația artificială. În cazul în care resuscitarea este efectuată de o persoană, 2-3 respirații sunt luate la fiecare 13-15 șocuri. Dacă resuscitarea este efectuată de două persoane, o respirație cade pe 5 împingeri.
• După 30-35 de secunde, este necesar să se evalueze eficiența resuscitării. Elevii vor începe să reacționeze la lumină, culoarea pielii normală va începe să se refacă.
• Chiar și în absența rezultatelor vizibile, resuscitarea continuă până la sosirea medicilor.

Aflați mai multe despre primul ajutor pentru insuficiența cardiovasculară acută:

Ce ar trebui să facă medicii

Sarcina primară a personalului medical care ajunge la apel este de a stabiliza starea pacientului pentru a fi transportată la unitatea de terapie intensivă.

În primul rând, este necesară stabilizarea schimbului de gaze.

Pentru a face acest lucru, terapia cu oxigen este efectuată utilizând o mască de oxigen, un inhalator sau alte dispozitive, dacă se indică, se efectuează o intubare traheală.

Diagnostic urgent

Pentru a determina diagnosticul exact într-o comandă de urgență sunt:

• ECG;
• ecocardiografie;
• Examinarea cu raze X a pieptului;
• Teste clinice de sânge.

Algoritmul de tratare

Într-un spital, după aflarea cauzelor insuficienței cardiace, pacientul este prescris tratament.

Cu formă ventriculară dreaptă

Leziunea izolată a ventriculului drept este destul de rară. Pentru a elimina o afecțiune patologică, de regulă, este necesară eliminarea cauzei: un tromb sau emboli în cercul pulmonar al circulației sângelui.

Cu ventriculul stâng

Când se efectuează DOS ventricular stâng:

• Ventilație mecanică cu un dispozitiv de dezaburire;
• Stabilizarea ritmului cardiac;
• Stabilizarea tensiunii arteriale;
• Eliminarea edemelor.

În plus, boala principală este tratată.

În ascită sau hidrotorax, pe lângă numirea diureticelor, se efectuează o puncție pentru a pompa lichid liber.

Sindromul cu emisii reduse

În șocul cardiogen, AHR se dezvoltă în funcție de tipul de ieșire cardiacă mică. În astfel de cazuri este necesar:

• Restaurați ritmul cardiac normal;
• Eliminați reflexele patologice care împiedică circulația sângelui;
• Normalizați întoarcerea venoasă;
• Restaurarea schimbului de gaze de țesut;
• Eliminați contractilitatea miocardică.

Acum știți cum să oferiți prim ajutor pentru insuficiența cardiacă acută și care este asistența medicală de urgență pentru un atac. Să vă binecuvânteze!

Primul ajutor pentru insuficiența cardiacă

Insuficiența cardiacă acută este un sindrom de afectare a capacității funcționale a organului principal al sistemului circulator, care apare în legătură cu orice boală gravă a inimii sau a vaselor de sânge. Când pomparea sângelui în inimă devine copleșitoare, poate exista o condiție care amenință viața unei persoane. Primul ajutor în timp util pentru insuficiența cardiacă acută vă permite să mențineți corpul într-o stare funcțională normală.

Boala se dezvoltă treptat și, de mult timp, o persoană pur și simplu nu acordă atenție amenințării. Acest lucru se datorează adaptabilității ridicate a inimii la condițiile adverse. Cu un defect tot mai mare în îndeplinirea funcției încredințate, se dezvoltă mecanisme compensatorii care pot prelungi viața unei persoane. Și numai cu o încălcare accentuată a funcționării corpului există o amenințare la adresa vieții.

simptome

Insuficiența cardiacă acută se dezvoltă într-un timp scurt, dar precursorii ei se manifestă și cresc de-a lungul anilor.

Dacă sunt detectate simptome de astm, trebuie acordat primul ajutor. Principalul factor care mărește șansa unui rezultat favorabil va fi livrarea rapidă a unei persoane la terapia intensivă. Înainte de sosirea unei echipe de specialiști, responsabilitatea pentru viață este legată de oamenii din apropiere. Primul ajutor pentru insuficiența cardiacă acută, furnizat la timp, crește șansele de supraviețuire a pacientului.

Toată lumea ar trebui să poată recunoaște simptomele periculoase și să ofere îngrijiri de urgență.

Abuzatorii de insuficiență cardiacă nu sunt vizibili altora, ci constau în apariția scurgerii respirației în timpul exercițiilor fizice. În mod obișnuit, pacienții îi dau vina pe oboseală și nu plătesc pentru astfel de semne de atenție.

În a doua etapă, dificultatea respirației crește, o sarcină ușoară poate provoca un atac de sufocare (astm cardiac). Scăderea respirației crește, fluieratul apare când inhalați și expirați, însoțită de o tuse. Pacientul are o poziție forțată (orthopnea), așezată cu picioarele în jos și așezată pe mâini. Îngrijirea de urgență pentru insuficiența cardiacă începe cu faptul că pacientul trebuie ajutat să facă față lipsei de oxigen - pentru a asigura accesul aerului proaspăt la cameră, pentru a dezactiva toate butoanele de sus ale hainei.

La examinare, este diagnosticată cianoza pielii (pornind de la triunghiul nazalbial și degetele, iar în cazuri grave, corpul pacientului devine albastru-galben), venele gâtului se umflă și sunt clar vizibile.

În absența ajutorului în stadiul anterior, apare edem pulmonar - o afecțiune gravă care duce la un rezultat fatal.

Pacientul este înspăimântat, respirația devine rapidă, respirația este dificilă, cu o creștere a edemului pulmonar, sputa spumă roz este eliberată, buzele și fluierele sunt auzite de la distanță. Primul ajutor pentru insuficiența cardiacă, oferit în aceste momente, salvează viața umană.

PMP în insuficiența cardiacă acută depinde direct de simptomele prezentate, și anume:

• cu edem pulmonar ventricular stâng se produce pe fundalul stagnării în circulația pulmonară, atacul începe cu sufocare;
• în caz de stagnare într-un cerc mare de circulație a sângelui, un atac de sufocare va fi însoțit de durere în ficat. Există emfizemul plămânilor, care poate fi determinat de regiunea toracică tensionată, de spațiile intercostale care se extind, de pielea cianotică;
• indiferent de localizarea stagnării, atacul începe cu durere în inimă, slăbiciune pronunțată și amețeli, dificultăți de respirație. Nerespectarea primului ajutor pentru insuficiența cardiacă în acest caz poate agrava leșinul pacientului.

Primul ajutor

Primul ajutor pentru insuficiența cardiacă acută vizează reducerea circulației sanguine în zona inimii. Este necesar să se depună eforturi maxime într-o perioadă scurtă de timp pentru a stabiliza starea pacientului.

Îngrijirea de urgență pentru insuficiența cardiacă acută implică un algoritm specific de acțiuni:

1. Este necesar să sunați la brigada de ambulanță.
2. O persoană cu un atac de insuficiență cardiacă acută ar trebui să fie așezată și sedată. Dacă este posibil, coborâți picioarele și brațele în apă caldă. Acest lucru va permite redistribuirea fluxului sanguin la nivelul extremităților, ușurând suprasolicitarea inimii.
3. Pentru a redistribui fluxul de sânge, puteți aplica masaj, frecați picioarele și mâinile în mișcări circulare de la vârful degetelor spre corp. Astfel de acțiuni vor îmbunătăți circulația sângelui și vor reduce fluxul inimii.
4. Minimizați etanșeitatea: dezactivați butoanele pieptului, legăturile, gulerele strânse, bijuteriile, ceasurile, maxilarul fals - toate eliminate.
5. Asigurați ventilarea camerei, ceea ce va reduce ușor înfometarea de oxigen a creierului și a mușchiului cardiac.
6. Dacă este posibilă măsurarea tensiunii arteriale, hipotensiunea (scăderea tensiunii arteriale) - dați pacientului "nitroglicerină" sub limbă (puteți aplica până la 4 comprimate cu un interval de 5-10 minute), un diuretic ("Lasix", "Furosemid").
7. 10-15 minute după declanșarea unui atac, este necesar să se pună un turniu pe coapsă pentru a depune sânge în membrul inferior (se schimbă după 20 de minute).
8. Când oprirea cardiacă începe resuscitarea.

Primul ajutor pentru insuficiența cardiacă acută la copii este oferit în același mod, dar, de cele mai multe ori, copilul nu ignoră primele semne de senzație de rău, așa cum fac adulții. Acest lucru simplifică foarte mult sarcina.

Există situații în care sosirea brigăzii de ambulanță este întârziată (datorită localizării la distanță a pacientului sau datorită lipsei de brigăzi gratuite). Responsabilitatea pentru furnizarea îngrijirii de urgență intră pe oamenii din jurul bolnavilor, astfel încât toată lumea trebuie să cunoască algoritmul de acțiune. Ar trebui să stați cu persoana până la sosirea brigăzii, chiar dacă atacul a fost oprit.

În timp, îngrijirile de urgență competente în cazul insuficienței cardiace acute cresc șansele de supraviețuire. Dar, după ameliorarea unui atac, se pot dezvolta complicații severe sub formă de insuficiență renală sau hepatică. Aceasta indică necesitatea spitalizării de urgență în unitatea de terapie intensivă, chiar și cu o îmbunătățire.

Algoritmul de acțiune pentru stop cardiac

Primul ajutor pentru stop cardiac:

• pune pacientul pe o suprafață plată, tare, cu spatele, sub cap se așază o rolă formată din mijloace improvizate;
• mâinile pliate cu un fluture, puse pe treimea inferioară a sternului uman și efectuează mișcări jigoase la o viteză de 60-65 de ori într-un minut. Trebuie să fie foarte puternici

(adesea specialiștii în domeniul resuscitării profesionale sparg coastele pacienților în procesul de masaj indirect al inimii, dar în ceea ce privește reîntoarcerea unei persoane în viață, aceasta este o vătămare justificată);

• dacă este posibil, cea de-a doua persoană efectuează respirație artificială, dar dacă reanimarea este una, respirație alternativă 1 pentru 5-6 șocuri;
• După un timp, trebuie să evaluați eficiența acțiunilor. Cu o dinamică pozitivă, apare un puls pe arterele carotidei și periferice, pielea devine o nuanță roz "plină de viață", crește presiunea și se restabilește capacitatea de a respira singură.

Chiar și în absența eficacității, este necesară continuarea activităților până la sosirea brigăzii, ceea ce va permite organismului să-și mențină funcțiile vitale și să prevină dezvoltarea efectelor ireversibile cauzate de hipoxia creierului.

Asistență medicală

Primul ajutor oferit de o echipă profesionistă:

1. Terapia cu oxigen. În cazul unui atac acut de insuficiență cardiacă, se dezvoltă hipoxie cerebrală, pentru a elimina această condiție, oxigenul este furnizat printr-o mască sau inhalatoare de oxigen. Pentru ameliorarea spumei se aplică "Antifomilan" sau 70% alcool simultan cu aportul de oxigen. În absența posibilității de terapie cu oxigen, se administrează agenți antispumanți în / în.
2. Injectarea intravenoasă a 10 ml de soluție "Euphilin", va elimina spasmul bronhiilor.
3. La presiuni mari, se administrează pentamină (ganglioblocator) și furosemid (diuretic).
4. Dacă presiunea este normală, pacientului i se administrează nitroglicerină sau nitrospray.
5. Pentru a restabili respirația adecvată, se injectează IM-ul Morphine.
6. În edemul pulmonar, este necesară introducerea de prednisalonă IM sau IV.

După restaurarea respirației normale și a bătăilor inimii, pacientul este supus livrării de urgență la unitatea de terapie intensivă cu picioare ridicate. Un cateter trebuie introdus în venă pentru îngrijirea de urgență de-a lungul drumului.

Dezvoltarea decompensării cardiace apare brusc, asistența de urgență furnizată la timp oferă pacientului șansa de a supraviețui. În cazul formei fulminante de dezvoltare a sindromului, o persoană moare în câteva minute, deci este atât de important să tratăm pe deplin orice patologie identificată a inimii și a vaselor de sânge.

Dacă există semne precum dificultăți de respirație în timpul desfășurării unei activități fizice normale, există umflarea picioarelor, apar atacuri de astm, trebuie să contactați imediat un cardiolog pentru o examinare completă, diagnostic și prescripție de tratament.

Protecția inimii prin natură este gândită la un nivel înalt; pentru o lungă perioadă de timp, funcțiile afectate pot fi compensate prin hipertrofie ventriculară (creșterea masei musculare a inimii) și dilatare (expansiunea ventriculilor și atriilor). Cu toate acestea, în absența tratamentului adecvat și a menținerii unui stil de viață nesănătoase, este posibil să existe un eșec în mecanismele compensatorii și chiar nu vor ajuta inima să sifoneze toate cantitățile de sânge. Atunci când sistemul cardiac nu reușește să facă față funcției sale, apare insuficiența cardiacă.

Asigurarea unui prim ajutor corect pentru insuficiența cardiacă

Insuficiența cardiacă acută în medicină este considerată imediat un întreg set de tulburări în zona sistemului cardiac, acestea fiind direct legate de fluxul sanguin către inimă și o scădere bruscă a funcției sale contractile. Abaterile în activitatea inimii într-un stadiu incipient pot fi identificate cu un tonometru.

Cauze de eșec sever

De ce are o persoană atacuri de insuficiență cardiacă acută?

Motivele sunt următoarele:

• o cauză comună este stresul mental în prezența unei boli cardiace sau a altor boli de inimă,
• cardiospasm,
• tromboză coronariană
• supratensiune fizică
• pericardită tamponadă,
• stingerea ventriculară stângă cu hipertensiune arterială,
• supraîncărcarea ventriculului drept cu pneumonie lobară.

Fiți atenți!

Alegerea editorilor - semne de insuficiență cardiacă. Acordați atenție simptomelor pentru a stabili un diagnostic corect.

În știri (link-ul) tratamentul insuficienței cardiace la domiciliu.

Simptomele unui atac

Urmatoarele simptome sunt semne de insuficienta cardiaca acuta:

Tipul de insuficiență cardiovasculară (ventriculul drept sau ventriculul stâng) va determina imaginea afecțiunii și strategia de ajutor corectă.

Eșecul ventriculului stâng

Cu acest tip apar următoarele simptome:

• o scadere brusca a tensiunii arteriale,
• extinderea frontierelor inimii spre stânga,
• stază de sânge extinsă în circulația pulmonară,
• apariția tahicardiei, care conduce la apariția unui atac de astm cardiac, care în curând se transformă în edem pulmonar (se apleacă zgomotul deasupra suprafeței plămânilor și eliberarea sputei sângeroase spumoase din gură).

Eșecul ventriculului drept

Odată cu apariția acestui tip de eșec (cu emfizem, pneumonie) apar:

• dificultăți de respirație
• cianoză,
• ca urmare a stazei de sânge în circulația mare de sânge poate fi marcat durerea hepatică.

Prima îngrijire de urgență pentru pacient

O situație foarte obișnuită: chiar pe stradă, un trecător, un coleg la locul de muncă sau un iubit sa îmbolnăvit, are simptomele descrise mai sus. Ce putem face, în cazul de față, lucrătorii non-medicali?

La urma urmei, toată lumea înțelege că viața unei persoane este în joc și depinde în mod direct de acțiunile corecte și prompte ale celor din afară, care au fost aproape de momentul nepotrivit.

De unde să încep?

1. Chemă o ambulanță.
2. Pentru a transporta pacientul pe stradă sau într-un alt mod pentru a asigura accesul la aer curat în camera în care este localizat pacientul: puteți deschide toate ferestrele și gurile de aerisire existente.
3. Scoateți lent corpul într-o poziție așezată, membrele (brațele și picioarele) lent în apă fierbinte, reducând semnificativ fluxul de sânge către inimă.
4. Sub limbajul victimei puneți o pilulă de medicament din grupul nitrat, de exemplu nitrozorbidul, nitroglicerina, pentru a putea asigura fluxul sanguin și pentru a extinde vasele coronare.
5. În cazul în care măsurile luate nu au adus ameliorarea pacientului, este urgent să se inițieze resuscitarea: un masaj indirect al inimii, respirația artificială - acțiuni care vizează susținerea circulației sângelui și restabilirea funcțiilor respiratorii. O persoană începe să reanimă imediat după oprirea cardiacă - chiar și o mică întârziere în timp poate costa victima.

Citiți mai departe ce este insuficiența cardiacă acută. Istoria bolii.

Articolul (tyts) descrie astmul inimii.

Realizarea evenimentului de resuscitare

Luați în considerare acești pași asupra elementelor:

1. Primul lucru pe care trebuie să-l faci este să-l așezi pe pacient într-o poziție pe spate pe o suprafață plană, plasând o pernă sub cap.
2. Mâinile pliate unul peste altul, în jos cu palmele, puneți-le pe proiecția inferioară a treimii sternului. Mâinile se îndreaptă și produc mișcări ciudate ale sternului, acestea din urmă fiind scufundate cu adâncime de 5 cm. Trebuie luată în considerare frecvența șocurilor - de aproximativ 60-65 de ori într-un minut.
3. În legătură cu aceasta, trebuie efectuată respirația artificială.
4. Resuscitarea este efectuată de o persoană în modul următor: la fiecare 13-15 apăsare în alternativa sternului cu două sau trei respirații gură-la-nas sau gura-la-gură (dacă aerul este inspirat în nas, ar trebui să-l țineți cu degetele și invers).
5. Resuscitarea poate fi efectuată de două persoane, fiecare câte 5 împinge de o persoană, însoțită de o respirație profundă artificială a celuilalt.
6. După 30-35 de secunde, stabiliți eficacitatea resuscitării. Dacă rezultatul este pozitiv, atunci elevii pacientului se dilată, pielea se va transforma în roz și va exista o pulsație în artera carotidă și în vasele periferice. Tensiunea arterială va crește și respirația se va recupera.
7. În cazul în care resuscitarea nu a dat rezultate, nu disperați - până când ambulanța sosește, trebuie să repetați întregul complex.

Atunci când se efectuează corect masajul indirect al inimii, precum și respirația artificială, viața pacientului poate fi menținută pentru o perioadă suficient de lungă pentru a preveni efectele ireversibile ale organismului.

Folosirea remediilor populare în atac

Este important ca asistența de urgență urgentă pentru boala în cauză să fie furnizată la timp - la urma urmei, cel mai important lucru este să nu pierdeți un punct important. În astfel de cazuri, oțetul obișnuit este destul de eficient sau, mai degrabă, soluția sa (oțet-apă în proporții de 1:20).

Pacientul este umezit cu această soluție în piept, apoi, sub formă de compresă, acoperă zona toracelui cu o cârpă moale dură (prosop de terry) timp de 30-40 de minute, apoi compresorul este înlocuit. Această procedură se repetă de 3-5 ori pentru a atenua starea pacientului.

Pentru ca un atac de insuficiență cardiacă acută să nu fie luat prin surprindere, trebuie să urmați câteva sfaturi despre medicina tradițională:

1. Alternarea restului fizic și moral.
2. Recepție de remedii folclorice liniștitoare - ceaiuri din plante. Ceaiul cu sunătoare este foarte util - reduce semnificativ ritmul cardiac și calmează musculatura inimii. De asemenea, ajutorul eficient este asigurat prin perfuzia de balsam de menta si de lamaie. Aceste plante insistă ca de obicei ceai și băutură pe parcursul zilei.
3. Una dintre funcțiile de sânge din organism - protecție împotriva frigului. Prin urmare, este necesar să se îmbrace în conformitate cu vremea reală și nu supercool.
4. Acordați o atenție deosebită preparării unei diete: limitați consumul de alimente prăjite, grase, sare, nu excesați proteinele. Utilizarea frecventă recomandată a fructelor și legumelor.

Nu se poate spera la nici un miracol și se crede că insuficiența cardiacă este o problemă, așa că toată lumea trebuie să cunoască normele simple și elementare pentru furnizarea de terapie pre-medicală.

Первой Reguli de prim ajutor pentru insuficiența cardiacă

Funcționalitatea insuficientă a inimii se referă la un complex de afecțiuni asociate cu fluxul sanguin afectat la mușchii organului și la modificările funcției contractile. Primul ajutor pentru insuficiența cardiacă este o abilitate obligatorie, care este de dorit pentru toți cetățenii, indiferent de specializarea educației.

Viteza la timp va ajuta la salvarea vietii atat a unui iubit, cat si a unui pasager pe strada.

Primele simptome ale unui atac

Principalele manifestări ale începutului procesului sunt exprimate:

• slăbiciune bruscă;
• scurte, frecvente respirații și exhalări superficiale;
• amețeli;
• dureri senzaționale în zona toracică.

Imaginea clinică a problemei este determinată de simptomele caracteristice și vă permite să determinați tipul de proces patologic.

Eșecul ventriculului drept

Localizarea insuficienței cardiace în partea dreaptă a organului produce anomalii venoase congestive care afectează circulația sistemică. Condiția poate fi declanșată de suprapunerea lumenului arterei pulmonare, detașat de un cheag de sânge. Boala se manifestă în mod neașteptat, are următoarele manifestări simptomatice:

• lipsa de oxigen și atacurile de sufocare care rezultă din acest context;
• respirații și exhalări scurte și accelerate scurte și accelerate;
• durere in regiunea muschiului inimii;
• schimba culoarea pielii pe o culoare albăstruie;
• fenomenele de bronhospasm;
• funcționalitate sporită a glandelor sudoripare cu eliberarea transpirației reci;
• volumul crescut al ficatului;
• puls slab palpabil;
• o scădere bruscă a tensiunii arteriale;
• inflamația severă a extremităților inferioare;
• ascita.

Eșecul ventriculului stâng

Procesul patologic din partea stângă a inimii apare pe fondul stagnării cauzate de nereguli în circulația pulmonară. Odată cu debutul anomaliilor, apar probleme cu schimbul de gaze în țesuturile pulmonare, iar mai târziu apar simptome de astm cardiac.

Simptomele simptomatice sunt caracteristice insuficienței ventriculare la stânga:

• accelerată contracție a mușchiului cardiac;
• albirea pielii;
• bruscă letargie și slăbiciune;
• severă, dificil de respirație severă;
• condiții aritmice;
• o scădere accentuată a tensiunii arteriale;
• albăstruie a dermei și a membranelor mucoase;
• tuse.

Progresia ulterioară a stagnării fluidelor în țesuturile pulmonare duce la umflături. Principala manifestare a deviației este tusea, cu eliberarea de fulgi de spumă. Odată cu dezvoltarea ulterioară a secreției secretate din plămâni se alătură spumă sângeroasă cu o respirație bubblă.

Pielea pacientului este acoperită cu transpirație rece și lipicioasă, tenul se transformă într-o nuanță albăstrui, pulsul devine neregulat și dificil de palpabil. Pacientul are o poziție forțată - cu picioarele în jos și nu poate să stea într-o poziție confortabilă.

Instrucțiuni pentru prim ajutor în caz de insuficiență cardiacă

Asistența standard pentru insuficiența cardiacă trebuie furnizată imediat - întârzierile în timp pot provoca un rezultat fatal pentru o persoană care se simte rău. Algoritmul acțiunilor include reguli simple:

• echipamentul de apeluri de urgență;
• asigurând accesul la ferestrele deschise de aer proaspăt, orificiile de ventilație sau să aducă victima pe stradă, să solicite să se îndepărteze de la o distanță de spectatori asamblați;
• desface toate hainele jenante;
• așezați pacientul într-o poziție semi-așezată, coborâți părțile inferioare ale extremităților superioare și inferioare în apă fierbinte - pentru a reduce fluxul sanguin către mușchiul inimii;
• pentru a oferi pacientului un medicament din subgrupul de nitrați ("nitroglicerină" etc.) - pentru o influență artificială asupra vaselor coronare (expansiunea lor va permite sângelui să se miște liber prin artere).

Măsurile de urgență de reglementare sunt, indiferent de vârsta victimei - adulți și vârstnici. În cazul opririi sau respirației subite cardiace, este necesar să se efectueze măsuri premeditare urgente.

Realizarea evenimentului de resuscitare

Implică o serie de acțiuni secvențiale:

• selectați o suprafață plană;
• victima este așezată pe spate, o rolă sau o pernă mică este așezată sub cap;
• ambele mâini sunt plasate în zona centrală a sternului și sunt împinse (cu drepte, fără îndoire la nivelul membrelor coatelor) - adâncimea lor trebuie să fie de cel puțin 5 cm;
• frecvența mișcărilor la un masaj indirect al inimii trebuie să fie de până la 70 mișcări pe minut;
• se efectuează ventilația artificială pulmonară paralelă.

Dacă resuscitarea este efectuată de o persoană, atunci manipularea este efectuată în următorul mod:

• 15 șocuri uniforme;
• două aerul împingând în plămânii victimei;
• repetarea algoritmului.

Cu doi asistenți, se desfășoară activități de sprijin:

• pentru fiecare cinci împinge o respirație adâncă a aerului se efectuează la plămânii pacientului;
• Fiecare dintre asistenți își desfășoară acțiunile - unul - "respiră", al doilea - "începe" inima.

Eficacitatea manipulării este evaluată după un minut - dacă se atinge succesul dorit, pielea pacientului devine roz, elevii se dilată și apare un puls pe arterele regiunii cervicale. Pacientul înregistrează respirația spontană.

Dacă tot ajutorul nu a oferit rezultatul dorit, atunci măsurile ar continua oricum - până la sosirea echipei medicale. Odată cu implementarea corectă a standardelor de respirație artificială și de masaj indirect al inimii, este posibilă menținerea unui pacient viabil pentru o perioadă destul de lungă de timp.

Remedii folclorice în atac

Experții sunt părtinitoare față de orice metode de a furniza asistență medicală primară în dezvoltarea insuficienței cardiace acute. Vindecătorii cred că metodele lor pot avea un efect pozitiv asupra sănătății pacientului în momentul atacului.

O soluție de oțet este luată - într-un raport de 1 până la 20 - pieptul pacientului este umezit cu ea. Apoi, în aceeași soluție, țesutul dens este înmuiat, o compresă este aplicată pe piept, ținută timp de aproximativ o jumătate de oră. După ce este înlocuit cu proaspete, manipulările se repetă de până la cinci ori - până când starea pacientului este complet ușurată.

Pentru a preveni dezvoltarea unui atac de insuficiență cardiacă acută, medicina tradițională recomandă respectarea regulilor:

• alternarea constanta a odihnei fizice si psiho-emotionale - relaxare cu ajutorul lumanarilor parfumate, baie cu solutii de vindecare;
• utilizarea constanta a ceaiurilor din plante specializate - o mare influenta asupra activitatii normative a inimii este exercitata de o bautura cu hipericum, menta sau melisa;
• protecția împotriva supraîncălzirii - hainele trebuie să respecte pe deplin sezonul și să împiedice înghețarea;
• o atenție deosebită este acordată meniului zilnic - ar trebui să includă legume și fructe, toate alimentele dăunătoare sunt strict interzise;
• muraturi de mâncare și conservarea trebuie eliminate din dieta bolnavilor - utilizarea lor agravează starea și permite țesuturilor să acumuleze excesul de lichid.

Funcționalitatea insuficientă a inimii nu poate fi vindecată prin aceste metode - rezultatul maxim al impactului este menținerea stării generale. La primele manifestări simptomatice ale unui atac, ar trebui să solicitați ajutor calificat - pentru a salva viața victimei.

Posibile complicații

Consecințele bolii nu aparțin categoriei fenomenelor specifice și se pot manifesta în funcție de gradul de afectare a organelor și de stadiul procesului. Cea mai frecventă înregistrare include:

• tulburările în ritmul contracțiilor musculare cardiace și rezultatul final fatal - sindromul provoacă această evoluție a evenimentelor cu 44% mai des decât în ​​alte patologii;
• leziunile infecțioase - congestia în țesuturile pulmonare provoacă dezvoltarea condițiilor favorabile pentru penetrarea microflorei patogene;
• sângerare din plămâni - umflarea și astmul cardiac reprezintă cauza primară a formării acestei complicații;
• insuficiență hepatică - se dezvoltă la nivelul structurilor celulare datorită stazei venoase trecătoare;
• în stadiile terminale ale insuficienței cardiace, există tulburări în procesul de metabolizare care provoacă formarea cașexiei cardiace (pe fundalul anorexiei generalizate datorită absorbției lipidice slabe);
• atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale, embolie a țesuturilor organelor interne - se datorează stazei de sânge;
• tipul cronic de insuficiență renală.

Complicațiile de mai sus, care se formează datorită muncii instabile a departamentului cardiovascular, se dezvoltă sub influența tratamentului cu întârziere și a primului ajutor incorect.

Metode de prevenire

Pentru a preveni apariția bolilor din departamentul cardiovascular, este necesar să se efectueze tratamentul în timp util al proceselor patologice asociate. Pentru a evita manifestările simptomatice ale performanței cardiace insuficiente, trebuie urmate următoarele măsuri preventive:

• principiile nutriției recomandate - cu restricția de sare de masă (cantitățile totale nu trebuie să depășească trei grame pe zi), zahărul, grăsimile animale;
• controlul constant al greutății și utilizarea tabelelor de dietă pentru ao reduce;
• activitate fizică constantă în limite rezonabile - conform recomandărilor specialiștilor, cu cursul terapiei de exerciții fizice;
• plimbări lungi și lungi în aer proaspăt - dacă este posibil, pe teritoriul zonelor forestiere;
• tratamentul dependenței cronice de nicotină;
• refuzul de a abuza de alcool și băuturi alcoolice scăzute;
• evitați cafeaua, ceaiul, băuturile energice;
• excluderea ciocolatei, a cărnii afumate și a mâncării picante;
• utilizarea în timp util a medicamentelor prescrise de medicul curant - pentru a suprima simptomele bolii de bază.

Îndeplinirea regulilor de profilaxie în patologiile departamentului cardiovascular, în special în CHF, va face posibilă evitarea apariției neașteptate a insuficienței cardiace acute. Procesul patologic este extrem de periculos și în absența unei îngrijiri medicale de urgență duce deseori la dezvoltarea unui rezultat letal.

Studiul măsurilor de acordare a primului ajutor va ajuta la salvarea vieților nu numai a persoanelor apropiate, ci și a trecătorilor aleatorii.

Detectarea precoce a patologiei, tratamentul actual și suportul moral sunt necesare pacienților cu leziuni cardiace. În plus față de procedurile medicale standard, acești pacienți au nevoie de îngrijiri paliative - când boala trece în stadiul terminal, pentru a îmbunătăți calitatea vieții.

Cum se furnizeaza primul ajutor pentru insuficienta cardiaca?

Insuficiența cardiacă este o boală cu care o persoană poate trăi timp de mai mulți ani. Tulburările circulatorii provoacă o serie de simptome: scurtarea respirației, oboseala și altele. Atacul unei agravări apare brusc. Primul ajutor pentru insuficiența cardiacă ar trebui să fie operațional, deoarece întârzierea în altele este plină de complicații grave și de deces.

Cum de a recunoaște un atac de insuficiență cardiacă?

Insuficiența cardiacă este o disfuncție cronică sau acută a inimii, ducând la eșecul alimentării cu sânge a organelor cele mai importante. De obicei, boala este diagnosticată la persoanele în vârstă de peste 55 de ani, mai puțin în vârstă mijlocie și la copii. Atacul insuficienței cardiace acute apare neașteptat, cel mai adesea după efort emoțional, fizic sau noaptea.

Semnele externe ale sindromului:

• dureri în piept când stau jos;
• dificultăți de respirație;
• slăbiciune;
• amețeli;
• teama puternica fara un motiv aparent.

Aceste simptome devin mai slabe atunci când o persoană se așează.

Semnele externe ale sindromului:

• pielea devine foarte palidă;
• buzele și degetele devin albăstrui;
• întregul corp este acoperit de o sudoare rece;

• există o tuse puternică cu spută, în care sângele este vizibil;
• vasele de sânge în gât cresc, arată sub piele;
• brațele și picioarele se umflă.

La copii, este mai dificil să se determine un atac, nu pot descrie ceea ce simt. În cazul în care copilul a devenit brusc palid, extremitățile au devenit reci și a existat spumă din gură, o ambulanță ar trebui să fie numită.

În funcție de gradul de deteriorare a mușchiului cardiac și a vaselor de sânge, decesul la adulți și copii are loc în câteva minute sau câteva zile. Pacienții apropiați trebuie să fie pregătiți să furnizeze primul ajutor în orice moment.

Ce să fac?

Prima acțiune în cazul insuficienței cardiace acute este un apel de urgență pentru o echipă medicală. Care este adresa exactă, vârsta și simptomele pacientului? Un profesionist în domeniul sănătății vă va spune ce să faceți. Fiți la curent și urmați cu strictețe instrucțiunile.

Înainte de apariția unei ambulanțe, ar trebui să încercați să îndepărtați încărcătura din inimă și să normalizați circulația sângelui:

1. Creșteți alimentarea cu oxigen. În timpul unui atac, apare un spasm pulmonar, zona lor eficientă este redusă cu 50%, iar pacientul sufocă. Este necesar să dezactivați sau să scoateți îmbrăcămintea care strânge pieptul. Dacă persoana este acasă, deschideți ferestrele pentru a mări cantitatea de oxigen din cameră. Pe stradă, trebuie să mutați cu grijă victima într-un loc întunecos și răcoros.
2. Schimbați poziția corpului. În timpul unui atac, fluxul sanguin către mușchiul inimii crește, dar nu poate pătrunde în vasele înguste. Pentru a vă asigura ieșirea, trebuie să plantați pacientul. În astfel de momente, slăbiciunea este cel mai adesea simțită, prin urmare, ele creează sprijin pentru spate. Pot fi câteva perne, un fotoliu sau un copac.
3. Pentru a încălzi membrele. Mâinile și picioarele subțiri - un semn al unui spasm de vase de sânge, le puteți extinde și puteți reduce încărcătura inimii cu ajutorul apei calde. Luați recipientul, umpleți-l. Temperatura ar trebui să fie de aproximativ 38-42 de grade. Coborâți încet palmele și picioarele pacientului în apă. În cazul în care un atac de cord sa întâmplat pe stradă, încălziți membrele cu mâinile - frecați picioarele și palmele.
4. Calma. Toate victimele experimentează durere fizică și panică. Sarcina celorlalți este aceea de a distrage o persoană de aceste sentimente. În nici un caz nu-ți arăți anxietatea.
5. Dați "nitroglicerină". 1 tabletă sau capsulă va extinde capilarele mici și vasele coronare, va reduce atacul durerii. Medicamentul acționează un sfert de oră. Contractul (la intervale) nu poate lua mai mult de 3 comprimate. Dacă "nitroglicerina" provoacă dureri de cap, greață, transpirație și slăbiciune - trebuie să ridicați picioarele pacientului.
6. Normalizați circulația sângelui. Dacă asistența profesională nu a sosit într-un sfert de oră, bandajul unul dintre șolduri cu un ham (poate fi făcut din îmbrăcăminte). După 20-30 de minute, ar trebui să schimbați membrul.

Un atac de insuficiență cardiacă provoacă privarea de oxigen în toate organele. Tulburările apar în sistemul nervos, astfel încât accidentul vascular cerebral este un companion frecvent de exacerbare. Simptomele sale sunt asfixierea, tahicardia, paloare severă.

Acest algoritm este folosit pentru a salva adulții și copiii. În timpul atacului, nu puteți lăsa pacientul singur, chiar și pentru un minut, ar trebui să monitorizați cu atenție orice modificare a stării. Primul ajutor trebuie oferit rapid și răcoros.

Ajutați la stoparea respiratorie

Chiar și cu asistență adecvată pentru insuficiența cardiacă, oprirea respiratorie este posibilă. În acest caz, este necesară resuscitarea urgentă. Înainte de a masura inima și respirația artificială, trebuie să puneți victima pe o suprafață fermă și plată, puneți o rolă sub gât. Deci resuscitarea va fi mai eficientă.

1. Îngenunchează în apropierea victimei de partea mâinii sale de lucru.
2. Simțiți-vă pentru o mică consolare ușor sub nivelul sfarcurilor. Acesta este locul de presă.
3. Strike hard în această zonă pentru a stimula mușchiul inimii.
4. Puneți o mână în centrul părții inferioare a sternului și plasați-o pe cealaltă. Accentul este mai bine să se facă osul metacarpal.
5. Îndreptați-vă brațele și împingeți-vă pe piept. Este necesar să utilizați nu numai puterea mâinilor, ci și masa corpului. Cusca trebuie să se îndoaie la mijloc.
6. Relaxați-vă mâinile și repetați acțiunea. Frecvența mișcărilor - 80-100 de clicuri pe minut. Este foarte important să menținem ritmul, timpul de presiune și relaxare ar trebui să fie egale.

Concomitent cu refacerea activității muschiului cardiac, este necesar să se facă respirația artificială:

• deschideți gura victimei și fixați-i nările:
• face 2-3 exhalări puternice.

Raportul dintre clicurile pe stern și respirație depinde de cât de mulți oameni petrec resuscitarea pre-medicală. Dacă unul - respirația artificială se face după 15-20 decompresie, dacă două dintre ele, apoi după 5.

Cum să ajuți copilul?

În cazul unui atac de cord, copilul are un algoritm general de ajutor pre-medical, dar există unele diferențe.

În primul rând, este interzisă administrarea oricărui medicament. În al doilea rând, masajul inimii se face cu mai puțină forță. Scheletul osos la copii este foarte fragil, presiunea puternică poate duce la fracturi și leziuni prin șrapnel ale organelor interne.

În al treilea rând, locul, numărul și profunzimea clicurilor vor diferi la vârste diferite:

• La copiii sub vârsta de un an și la nou-născuți, se efectuează masajul cu degetele de mijloc și cu indicele de 10 mm sub mameloane. Adâncimea imersiunii lor nu trebuie să depășească 1,5 centimetri. Pe minut trebuie să faci 120 de presiuni ușoare. Pentru fiecare 5 mișcări de decompresie, există 5 respirații.
• La copiii de până la 7 ani, acțiunile de resuscitare sunt efectuate cu palma unei mâini. Punctul de depresie este zona situată la 2 degete sub stern. Trebuie să vă asigurați că pieptul nu scade sub 4 cm. Sunt făcute 100 de prese pe minut. La o respirație ar trebui să cadă 5 presiuni.
• Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 8 și 12 ani, numărul de decompresii scade la 80 în 60 de secunde, timp în care trebuie să luați 20 respirații. Pieptul este deplasat cu 4 cm adâncime.

De regulă, rezultatul va fi vizibil în 30-60 de secunde: pielea va începe să devină roz, elevii se vor extinde, va apărea un puls slab și o respirație spontană. Dacă acest lucru nu se întâmplă, acțiunea trebuie continuată până la sosirea medicilor. Le puteți opri după ce pulsul se normalizează și starea se stabilizează.

După oprirea respirației, probabilitatea de resuscitare persistă o jumătate de oră. Cu cât acest lucru este mai rapid, cu atât organele interne și sistemul nervos vor fi mai puțin afectate.

Îngrijirea de urgență pentru insuficiența cardiacă este o șansă de a salva viața unei persoane. Toată lumea ar trebui să știe regulile de redare, deoarece agravarea poate avea loc în orice moment.

Primul ajutor pentru insuficiența cardiacă

Este extrem de important ca furnizarea primei îngrijiri pre-medicale și medicale în timpul unui atac de insuficiență cardiacă acută să fie efectuată la timp și fără întârziere. Această afecțiune, însoțită de o întrerupere semnificativă a inimii și a hipoxiei țesuturilor și organelor, poate fi complicată de tulburări mai severe și de moartea coronariană.

Primul ajutor

Primul ajutor pentru declanșarea insuficienței cardiace acute trebuie furnizat la locul atacului. Scopul său principal este de a reduce sarcina asupra miocardului și redistribuirea corectă a sângelui din plămâni.

Punerea în aplicare a măsurilor de prim ajutor ar trebui să înceapă la apariția primelor semne de insuficiență cardiacă acută:

• agitație de dispnee (respirația este dificilă atunci când pacientul încearcă să se așeze);
• tuse;
• zgomotos respirație;
• cianoza buzelor, nasului, degetelor;
• anxietate;
• sentiment de teamă etc.

Atunci când apar astfel de simptome, trebuie luate următoarele măsuri:

1. Pacientul trebuie să fie așezat într-o poziție confortabilă (spatele trebuie să fie cât mai mare posibil). Dacă este posibil, pentru a asigura o reducere a fluxului sanguin către inimă, picioarele și brațele pacientului pot fi scufundate în apă fierbinte.
2. Sunați la ambulanță, descriind simptomele dispecerului.
3. Furnizați pacientului suficiente influxuri de aer proaspăt (deschideți fereastra, scoateți îmbrăcămintea care împiedică respirația).
4. Slăbiți pacientul.
5. Măsurați presiunea și cu o presiune sistolică de cel puțin 90 mm. Hg. Art. Dați pacientului să ia o tabletă de nitroglicerină sau nitrosorbitol și o pilula diuretică (Lasix, Piretanide). Primirea medicamentelor de nitrat poate fi repetată la fiecare 5-10 minute (dar nu mai mult de 3-4 comprimate) până când starea se îmbunătățește, monitorizând în mod constant indicatorii de tensiune arterială.
6. După 15-20 de minute după ce pacientul a fost așezat, puteți pune un turnichet pe un șold. Schimbarea locației hamului poate fi la fiecare 20-40 de minute, împiedicând stoarcerea lungă a picioarelor.
7. Când se efectuează stopul cardiac, se efectuează un set de măsuri pentru resuscitarea cardiopulmonară: accident vascular cerebral precordial, masaj indirect al inimii și respirație artificială.

Primul ajutor

Echipele de ambulanță pot oferi astfel de activități:

1. Terapia cu oxigen. Pentru inhalarea oxigenului se utilizează măști speciale de oxigen, conducte de aer sau inhalatoare de oxigen. Dacă este necesar, medicul efectuează intubație traheală. Odată cu dezvoltarea edemului pulmonar, agenții antispumanți pot fi adăugați la oxigen (70-96% alcool sau soluție antifomilan).
2. Administrarea intravenoasă a soluției de Euphyllinum este utilizată pentru a elimina bronhospasma.
3. La tensiune arterială crescută, se administrează ganglioblocatori (benzohexoniu, pentamină, arfonad) sau vasodilatatoare (nitroprusid de sodiu) și diuretice (lasix, acid etacrynic).
4. În cazul tensiunii arteriale normale, se utilizează vasodilatatoare venoase (nitroglicerină, izoxetină, nitro).
5. Cu tensiune arterială scăzută, amina simpatomimetică (Dobutamina, Dopamina) este utilizată pentru stabilizarea presiunii sistolice și pentru eliminarea aritmiilor. După aceea, în cazul formei tahistrazice a fibrilației atriale sau a flutterului atrial, se efectuează introducerea glicozidelor cardiace (Korglikon, Strofantin K). Pentru a elimina edemele, se introduc diuretice (Lasix, acid etacrynic).
6. Pentru a suprima centrul respirator și a crește eficiența respirației, pacientului i se administrează o soluție de clorhidrat de morfină sau o soluție de droperidol.
7. Pentru prevenirea tromboembolismului sau a trombozei, se administrează soluția de heparină, care trebuie repetată la fiecare 6 ore (sub controlul ratelor de coagulare a sângelui).
8. Pentru a preveni deteriorarea membranelor alveolelor, se administrează glucocorticoizi (soluție de prednisolonă sau hidrocortizonă).

După îmbunătățirea stării pacientului sau oprirea atacului, pacientul este urgent internat în departamentul de cardiologie de terapie intensivă. În timpul transportului pacientului, picioarele trebuie să fie ușor înălțate.

Îngrijire de urgență într-un spital

În stadiul de spitalizare, scutirea de un atac de insuficiență cardiacă acută vizează:

• creșterea contractilității inimii;
• tonul redus în patul vascular;
• eliminarea aritmiilor;
• reducerea retenției de lichide;
• prevenirea trombozei.

Complexul de terapie include astfel de activități:

1. Restaurarea funcției respiratorii și a terapiei cu oxigen pe ventilator.
2. Scopul nitraților.
3. Reintroducerea clorhidratului de morfină, Lasix și dopamină.
4. Utilizarea defoamerilor pentru edem pulmonar (alcool sau Antifomsilan introdus în ventilator).
5. Introducerea glicozidelor cardiace (Digoxin, Strofantin K, etc.).
6. Numirea beta-blocantelor (Anaprilin, Obsidan).
7. Numirea agenților antiplachetari (Aspirină, Cardiomagnil) sau Heparină.

Cu ineficiența terapiei medicamentoase pentru tratamentul ulterior al insuficienței cardiace acute, poate fi recomandată intervenția chirurgicală. În acest scop, pot fi efectuate:

• implantarea unui stimulator cardiac pentru a normaliza aportul de sânge ventricular;
• implantarea implantului pentru a asigura aportul normal de sânge la miocard.

Curs video despre "Primul ajutor pentru atac de cord". Tehnica de resuscitare cardiopulmonară.

Primul ajutor pentru insuficiența cardiacă

Viața școlii

PMP în insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral

Partea teoretică. Conceptul de insuficiență cardiacă acută. Cauze și semne de insuficiență cardiacă acută.

Conceptul de accident vascular cerebral. Cauze și semne de accident vascular cerebral.

Partea practică. Practicarea metodelor de prim ajutor în cazul insuficienței cardiace acute. Practicarea metodelor de acordare a primului ajutor pentru accident vascular cerebral.

1. Când apare insuficiența cardiacă acută?

2. Care sunt cauzele accidentului vascular cerebral.

3. Ce complicații în organism cauzează un accident vascular cerebral și care pot fi consecințele acestuia?

4. Care sunt simptomele de accident vascular cerebral?

5. Care este secvența de prim ajutor pentru insuficiența cardiacă acută și accident vascular cerebral?

Contrar credintei populare, insuficienta cardiaca nu este o boala cardiaca. Insuficiența cardiacă este o afecțiune care rezultă din diferite cauze în care contractilitatea mușchiului cardiac (miocardul) este slăbită și inima pierde capacitatea de a furniza organismului cantitatea necesară de sânge. Sindromul de insuficiență cardiacă complică multe boli ale sistemului cardiovascular, în special de cele mai multe ori boala se dezvoltă la persoanele care suferă de boală coronariană și hipertensiune arterială. Insuficiența cardiacă reduce în multe cazuri calitatea vieții sau poate provoca moartea unei persoane.

Manifestările principale și cele mai vizibile ale sindromului insuficienței cardiace includ dificultăți de respirație, care uneori apar chiar în repaus sau cu efort minim. În plus, creșterea frecvenței cardiace, creșterea oboselii, limitarea activității fizice și retenția excesivă a lichidului în organism, care determină edem, indică posibilitatea bolii. Insuficiența alimentării cu sânge a organismului subliniază, de asemenea, un semn atât de strălucitor de insuficiență cardiacă, cum ar fi bluingul unghiilor sau triunghiul nazolabial (nu în frig, ci la temperatură obișnuită). Rezultatul inevitabil al insuficienței cardiace este apariția în organism a diferitelor anomalii ale circulației sanguine, care sunt fie resimțite de pacient, fie determinate de cardiolog în timpul examinării.

O formă acută de insuficiență cardiacă se dezvoltă rapid - în câteva zile sau chiar ore, de obicei, în urma agravării bolii subiacente. În unele cazuri, ele vorbesc despre faza stagnantă a bolii: cauza ei este încetinirea fluxului sanguin în organe și țesuturi, ceea ce duce la retenția fluidelor în țesuturile corpului. Faza congestivă (insuficiența cardiacă acută) este cea care, în manifestarea sa extremă, conduce la apariția unui astfel de simptom care poate pune viața în pericol ca edem pulmonar.

Din primele minute ale dezvoltării insuficienței cardiace acute, pacienții se plâng de dificultăți de respirație cu un sentiment greu de lipsă de aer, dificultăți de respirație severe, palpitații. Uneori există o scurtă pierdere a conștiinței din cauza unui tip de leșin sau chiar a colapsului.

Cel mai adesea, insuficiența cardiacă acută se dezvoltă noaptea. Pacientul se trezește brusc din senzația de lipsă de aer, se așează în pat. Scăderea respirației crește, există o tuse cu descărcarea sputei ușoare spumoase, în unele cazuri cu un amestec de sânge stacojiu. Pronunțată general weakness, anxiety, comes quickly. Sudoarea rece lipicioasă proeminențează, pielea dobândește o culoare albastră de cenușă. Mai ales buzele albastre devin. Dacă procesul se transformă în edem pulmonar, atunci starea pacientului se agravează și mai mult. Simptomele de mai sus progresează. Respiratia devine barbotanta, cu sputa abundenta spumoasa. Durerea de respirație dă loc sufocării. Vasele de gât se umflă. În acest caz, conștiința, ca regulă, rămâne clară.

Când apar simptomele de mai sus, trebuie să apelați o ambulanță cât mai curând posibil. Acest lucru trebuie făcut fără întârziere, deoarece insuficiența cardiacă acută este, de asemenea, principalul simptom al infarctului miocardic. Înainte de sosirea medicului, pacientul trebuie să aibă o poziție semi-așezată, plasând una sau două perne sub spate. Sau chiar și o poziție de ședere - cu tensiune arterială crescută (hipertensiune arterială). Camera trebuie ventilată deoarece pacientul are nevoie de aer proaspăt. Dacă există o pernă de oxigen (și în casă în care trăiește un pacient greu de inima, ar trebui să fie), trebuie să i se acorde pacientului.

Subliniem încă o dată că, înainte de sosirea doctorului, pacientul ar trebui să se afle într-o poziție semi-așezată! Deoarece acest lucru cauzează scurgerea sângelui "extra" în organele abdominale și membrele inferioare. Aceasta scade volumul intrathoracic. Și asta poate salva viața unei persoane.

De asemenea, trebuie amintit faptul că nitroglicerina (sau analogii acesteia) ajută la reducerea tensiunii arteriale în vasele de sânge. Prin urmare, pacientul trebuie administrat (sub limbă!) Un comprimat de nitroglicerină sau o picătură din soluția de un procent (așa cum este disponibilă în farmacii). În cazuri grave, puteți temporar (înainte de sosirea medicului) să puneți hamurile pe șolduri pentru a exclude din circulația unei anumite cantități de sânge. Hamalele trebuie aplicate în 5-10 minute după ce pacientul este transferat în poziția semi-așezat (sedentar), deoarece mișcarea sângelui în părțile inferioare ale corpului nu are loc instantaneu.

Un accident vascular cerebral este o încălcare gravă și foarte periculoasă a circulației cerebrale, care în cele din urmă provoacă moartea țesutului cerebral, din cauza lipsei unei alimentații necesare în creier, având ca rezultat deteriorarea creierului și ocluzia sau ruptura vaselor cerebrale.

Există două tipuri de accident vascular cerebral: accident vascular cerebral hemoragic (ruptură vasculară și hemoragie) și accident vascular cerebral ischemic (obstrucție vasculară). Și cel mai adesea, atât accident vascular cerebral hemoragic, cât și accident vascular cerebral ischemic se dezvoltă pe fondul bolii hipertensive, a bolilor de inimă, insuficienței cardiace, aterosclerozei cerebrale.

Cu un accident vascular cerebral hemoragic în emisfera cerebrală cu formarea hematomului intracerebral, manifestările sunt mai viguroase: pe fundalul unei crize hipertensive, apare o durere de cap, adesea într-o jumătate din cap, atunci pacientul își pierde cunoștința, fața devine gri sau roșie, respirația este răgușită, vărsături. După o anumită perioadă de timp, cu un astfel de accident vascular cerebral, se poate dezvolta o convulsivă convulsivă, cu o predominanță de convulsii pe o jumătate a corpului, elevul din lateral al accidentului se extinde. În cazul în care pacientul își recapătă conștiința, atunci membrele sale paralizează, în cazul în care se observă în dreapta, tulburările de vorbire (afazie), dacă în stânga, atunci pacientul a pronunțat anomalii mentale (nu știe câți ani este el, nu-și recunoaște rudele, voi sunteti complet sanatosi, etc.).

accident vascular cerebral ischemic - este un sindrom clinic manifestat prin tulburare acută a funcției locale a creierului, care durează mai mult de 24 de ore, sau care duce la deces pot fi cauzate fie insuficienta perfuzie într-o anumită zonă a creierului ca urmare a scăderii fluxului sanguin cerebral, tromboză sau embolie asociată cu boli vasculare, inima sau sângele.

Imaginea clinică a accidentului vascular cerebral ischemic este prezentată de simptomele unei pierderi bruște a funcției unei anumite părți a creierului. Acestea sunt determinate de partea creierului care este afectată de ischemie, cantitatea de leziuni. În majoritatea cazurilor, simptomele care apar la pacienți sunt tulburări de vorbire, funcții motorii și senzoriale, vederea pe o parte.

Slăbiciune sau stricăciune a mișcărilor pe o parte a corpului, totală sau parțială. Dezvoltarea bilaterală simultană a slăbiciunii membrelor. Tulburări de înghițire. Tulburări de coordonare.

Încălcări de înțelegere sau de utilizare a vorbirii. Încălcarea lecturii și a scrisului. Încălcări ale contului. Vorbire încețoșată.

Modificări ale sensibilității pe o parte a corpului, integrală sau parțială. Viziune vizuală redusă într-un singur ochi, integral sau parțial. Pierderea jumătății drepte sau stânga a câmpului vizual. Luminozitate dublă. Viziune dublă.

Senzația de rotație a subiectului.

Încălcări ale comportamentului și ale funcțiilor cognitive

Este dificil să te îmbraci, pieptene, dinți perii etc. tulburare de orientare în spațiu; încălcări ale modelelor de copiere, de exemplu, un ceas, o floare sau cuburi intersectate (încălcări ale percepției vizual-spațiale). Deficiențe de memorie

Trei metode principale de recunoaștere a simptomelor accident vascular cerebral (SPD):

W - Cereți victimei SMILE.

W - Cere-i să vorbească. Cereți o propoziție simplă. Conectat. De exemplu: "Soarele strălucește în afara ferestrei"

P - Întreabă-l să LIFT ambele mâini.

Atenția este un alt mod de a recunoaște un accident vascular cerebral (altul decât cel de mai sus): cereți victimei să scoată limba.

Dacă limba este strâmbă sau în formă neregulată și cade în lateral, acesta este, de asemenea, un semn de accident vascular cerebral. Dacă ați observat problema cu victima în îndeplinirea acestor sarcini, apelați imediat o ambulanță și descrieți simptomele medicilor care au sosit la fața locului.

Primul ajutor pentru accident vascular cerebral

După ce ați sunat ambulanța, înainte de sosirea medicului, faceți următoarele:

Așezați pacientul pe perne mari astfel încât capul să fie la aproximativ 30 de grade deasupra patului;

Deschideți fereastra sau fereastra, astfel încât aerul curat să intre în cameră;

Scoateți haine jenante, desfaceți un guler de cămașă, o centură strânsă sau o centură;

Măsurați tensiunea arterială;

Dacă este crescut, dați medicamentul, pe care pacientul îl ia în mod obișnuit în astfel de cazuri;

Dacă nu există niciun medicament la îndemână, coborâți picioarele pacientului în apă moderată;

La primul semn de vărsături, întoarceți capul pacientului pe o parte, astfel încât voma să nu intre în tractul respirator și plasați o tavă sub maxilarul inferior;

Încercați să curățați gura vărsată cât mai bine posibil;

Dacă nu există niciun medicament la îndemână, coborâți picioarele pacientului în apă moderată;

La primul semn de vărsături, întoarceți capul pacientului pe o parte, astfel încât voma să nu intre în tractul respirator și plasați o tavă sub maxilarul inferior. Încercați să curățați bine gura vărsării.

Lecția 14

Insuficiență cardiacă acută

Insuficiența cardiacă acută în majoritatea cazurilor are loc cu o slăbire a activității mușchiului cardiac (miocard), mai puțin frecvent cu tulburări ale ritmului cardiac.

Cauzele insuficienței cardiace acute pot fi leziunile reumatice ale mușchiului cardiac, defectele inimii (congenitale sau dobândite), infarctul miocardic, tulburările de ritm cardiac în timpul injecțiilor mari cu lichide. Insuficiența cardiacă poate apărea, de asemenea, la o persoană sănătoasă cu suprasolicitare fizică, tulburări metabolice și beriberi.

Insuficiența cardiacă acută se dezvoltă de obicei în 5-10 minute. Toate fenomenele patologice sunt în creștere rapidă, iar în cazul în care asistența urgentă nu este oferită pacientului, aceasta poate fi fatală. Insuficiența cardiacă acută se dezvoltă de obicei în mod neașteptat, adesea în mijlocul nopții. Pacientul se trezește brusc dintr-un vis îngrozitor, senzație de sufocare și lipsă de aer. Când pacientul sta jos, devine mai ușor pentru el să respire. Uneori acest lucru nu ajută și apoi crește scurtarea respirației, apare o tuse cu eliberarea de spută vâscoasă amestecată cu sânge, respirația devine bule. Dacă un pacient nu primește asistență medicală urgentă în acest moment (Diagrama 23), el poate muri.

Accident vascular cerebral apare atunci când o reducere bruscă a fluxului de sânge într-una din zonele creierului. Fără o alimentare adecvată cu sânge, creierul nu primește suficient oxigen, celulele creierului devin repede deteriorate și mor.

Deși, în cea mai mare parte, accidentele vasculare cerebrale apar la persoanele în vârstă, acestea se pot întâmpla la orice vârstă. Observate mai des la bărbați decât la femei.

Cauzele accidentului vascular cerebral pot fi blocarea unui vas de sânge printr-un cheag de sânge sau hemoragie cerebrală.

Un cheag de sânge care provoacă un accident vascular cerebral apare de obicei cu ateroscleroza arterei care alimentează creierul și blochează fluxul sanguin, întreruperea fluxului de sânge către țesuturile cerebrale furnizate de acest vas.

Riscul formării de cheaguri crește odată cu vârsta, deoarece bolile precum ateroscleroza, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială sunt mai frecvente la vârstnici. Dieta necorespunzătoare, fumatul crește și predispoziția la accident vascular cerebral.

Presiunea arterială crescută cronică sau o parte umflată a arterei (anevrism) poate provoca o ruptură bruscă a arterei cerebrale. Ca urmare, o parte din creier încetează să primească oxigenul de care are nevoie pentru viață. În plus, sângele se acumulează adânc în creier. Aceasta comprimă în continuare țesutul cerebral și provoacă și mai multe deteriorări ale celulelor creierului. Accident vascular cerebral pentru hemoragie cerebrală se poate întâmpla în mod neașteptat la orice vârstă.

Simptomele unui accident vascular cerebral: dureri de cap severe, greață, amețeli, pierderea senzației pe o parte a corpului, omisiunea unui colț al gurii pe de o parte, confuzia vorbirii, vederea încețoșată, asimetria elevilor, pierderea conștiinței.

Dacă aveți un accident vascular cerebral, nu lăsați persoana să mănânce sau să bea: poate că nu poate să înghită.

Întrebări și sarcini

1. Când apare insuficiența cardiacă acută?

2. Care sunt cauzele accidentului vascular cerebral.

3. Ce complicații în organism cauzează un accident vascular cerebral și care pot fi consecințele acestuia?

4. Care sunt simptomele de accident vascular cerebral?

5. În ce succesiune ar trebui acordată prim ajutor în caz de insuficiență cardiacă acută și accident vascular cerebral?

Pentru a oferi prim ajutor in insuficienta cardiaca acuta aveti nevoie de:

a) impune apă fierbinte asupra victimei;

b) acordă victimei valdeol, nitroglicerină sau corvalol;

c) apelați o ambulanță;

d) presărați apă rece pe fața și gâtul victimei și dați-i un zâmbet de vată de vată înmuiată în amoniac lichid;

e) dați victimei o poziție confortabilă pe jumătate în pat și asigurați aer curat.

Plasați acțiunile specificate în secvența logică necesară.

Unul dintre prietenii tăi a avut o durere de cap severă, grețuri, amețeli, o parte a corpului a devenit mai puțin sensibilă, asimetria elevilor a fost observată. Definiți:

a) ce sa întâmplat cu prietenul tău;

b) cum să-i acordați prim ajutor.

Prezentare pe tema: Primul ajutor pentru insuficiența cardiacă acută și accident vascular cerebral

Descrierea diapozitivului:

Primul ajutor pentru insuficiența cardiacă acută și accident vascular cerebral. Bryzgalova Elena Serghei profesor OBZH SOSH numărul 8 Kholmsk

Descrierea diapozitivului:

Inima este un organ muscular gol care constă din patru camere: două atriuri și două ventricule. Între aceste camere există vane care permit sângelui să curgă într-o singură direcție. Inima este sistemul circulator care creează energia mișcării sângelui

Descrierea diapozitivului:

Schema cercurilor mari și mici de circulație a sângelui: 1 - capilare ale capului, părțile superioare ale trunchiului și ale extremităților superioare; 2 - artera carotidă comună stângă; 3 - capilare pulmonare; 4 - trunchi pulmonar; 5 - vene pulmonare; 6 - vena cava superioară; 7 - aorta; 8 - auricul stâng; 9 - atriu drept; 10 - ventriculul stâng; 11 - ventriculul drept; 12 - trunchiul celiac; 13 - conductă toracică; 14 - arteră hepatică comună; 15 - artera gastrică stângă; 16 - vene hepatice; 17 - artera splenică; 18 - capilarelor gastrice; 19 - capilare ficate; 20 - capilarele splinei; 21 - vena portalului; 22 - vena splenică; 23 - artera renală; 24 - vena renală; 25 - capilare renale; 26 - artera mezenterică; 27 - vena mezenterică; 28 - inferior vena cava; 29 - capilarelor intestinale; 30 - capilare din partea inferioară a trunchiului și a extremităților inferioare.

Descrierea diapozitivului:

Ce este un puls? Impulsul este oscilația ritmică a peretelui arterial care apare cu fiecare contracție a inimii. Prin puls, puteți afla numărul bătăilor inimii pe minut.

Descrierea diapozitivului:

Insuficiența cardiacă este o afecțiune patologică a insuficienței circulatorii datorată scăderii funcției de pompare a inimii